Tinklainės šifro mikrobų angiopatija. Tinklainės ir regos nervo paveldimos ligos - aprašymas, diagnostika Akies geltonosios dėmės degeneracija μb 10

Tinklainės pigmento abiotrofija yra sunki paveldima akių liga. Patologijai būdingas receptorių, atsakingų už šviesos suvokimą, degeneracija ir sunaikinimas. Kitas ligos pavadinimas yra pigmentinis retinitas. Tai viena pavojingiausių oftalmologinių ligų. Iki šiol medicina neturi pakankamai veiksmingų tokios patologijos gydymo metodų. Liga progresuoja ir sukelia aklumą. Ar galima išvengti regėjimo praradimo? Šį klausimą svarstysime toliau.

Priežastys

Tinklainės pigmento abiotrofijos priežastis yra genetiniai sutrikimai. Liga perduodama keliais būdais:

• autosominis dominuojantis;
• autosominis recesyvinis;
• X susietas recesyvinis.

Tai reiškia, kad patologija gali būti paveldima šiais būdais:

• iš vieno ar dviejų sergančių tėvų;
• liga gali pasireikšti antroje ar trečioje kartoje;
• liga gali pasireikšti vyrams, kurie vienas su kitu yra susiję kraujo ryšiais.

Jis stebimas abiem lytims. Tačiau šia liga vyrus serga daug dažniau nei moteris. Taip yra dėl to, kad patologija dažnai paveldima recesyviai X susietu būdu.

Tiesioginė pigmentinės tinklainės abiotrofijos priežastis yra genų, atsakingų už fotoreceptorių mitybą ir aprūpinimą krauju, pažeidimas. Dėl to šios akies struktūros patiria degeneracinius pokyčius.

Patogenezė

Tinklainėje yra specialūs neuronai, jautrūs šviesai. Jie vadinami fotoreceptoriais. Yra 2 tokių konstrukcijų tipai:

1. kūgiai. Šie receptoriai yra būtini dienos regėjimui, nes jie jautrūs tik tiesioginei šviesai. Jie yra atsakingi už regėjimo aštrumą esant geram apšvietimui. Šių struktūrų pralaimėjimas sukelia aklumą net ir dienos metu.
2. Lazdelės. Mums reikia šių fotoreceptorių, kad galėtume matyti ir atskirti objektus esant prastam apšvietimui (pavyzdžiui, vakare ir naktį). Jie jautresni šviesai nei kūgiai. Dėl strypų pažeidimo pablogėja regėjimas prieblandoje.

Esant pigmentinei tinklainės abiotrofijai, pirmiausia atsiranda distrofinių pokyčių lazdelėse. Jie prasideda nuo periferijos, o tada pasiekia akies centrą. Vėlesnėse ligos stadijose pažeidžiami spurgai. Pirma, pablogėja žmogaus naktinis matymas, o vėliau pacientas pradeda prastai atskirti objektus net ir dieną. Liga sukelia visišką aklumą.

Tarptautinė ligų klasifikacija

Pagal TLK-10, tinklainės pigmento abiotrofija priklauso ligų grupei, vienijamai kodu H35 (Kitos tinklainės ligos). Visas patologijos kodas yra H35.5. Šiai grupei priklauso visos paveldimos tinklainės distrofijos, ypač pigmentinis retinitas.

Simptomai

Pirmasis ligos požymis yra neryškus matymas esant silpnam apšvietimui. Vakare žmogui tampa sunku atskirti daiktus. Tai ankstyvas patologijos simptomas, kuris gali pasireikšti dar gerokai anksčiau nei pasireiškia ryškūs regėjimo sutrikimo požymiai.

Labai dažnai pacientai šį pasireiškimą sieja su „naktiniu aklumu“ (avitaminoze A). Tačiau šiuo atveju tai yra tinklainės strypų pažeidimo pasekmė. Pacientui pasireiškia stiprus akių nuovargis, galvos skausmo priepuoliai ir šviesos blyksnių pojūtis prieš akis.

Tada pablogėja paciento periferinis regėjimas. Taip yra dėl to, kad strypų pažeidimas prasideda nuo periferijos. Žmogus mato jį supantį pasaulį tarsi pro vamzdį. Kuo daugiau strypų patiria patologinių pokyčių, tuo labiau siaurėja regėjimo laukas. Tokiu atveju pablogėja paciento spalvų suvokimas.

Šis patologijos etapas gali trukti dešimtmečius. Iš pradžių paciento periferinis regėjimas šiek tiek susilpnėja. Tačiau ligai progresuojant žmogus gali suvokti objektus tik mažame plote akies centre.

Vėlyvoje ligos stadijoje prasideda kūgio pažeidimas. Ryškiai pablogėja ir dienos regėjimas. Palaipsniui žmogus tampa visiškai aklas.

Dažnai pastebima abiejų akių tinklainės pigmentinė abiotrofija. Tokiu atveju pirmieji ligos požymiai pastebimi vaikystėje, o iki 20 metų pacientas gali netekti regėjimo. Jei žmogui pažeidžiama tik viena akis ar dalis tinklainės, liga vystosi lėčiau.

Komplikacijos

Ši patologija nuolat progresuoja ir sukelia visišką regėjimo praradimą. Aklumas yra pavojingiausia šios patologijos pasekmė.

Jei pirmieji ligos požymiai atsiranda suaugus, tai pigmentinis retinitas gali išprovokuoti glaukomą ir kataraktą. Be to, patologiją dažnai komplikuoja tinklainės geltonosios dėmės degeneracija. Šią ligą lydi akių geltonosios dėmės atrofija.

Patologija gali sukelti piktybinį tinklainės naviką (melanomą). Ši komplikacija pastebima retais atvejais, tačiau ji yra labai pavojinga. Melanoma reikalauja operacijos pašalinti akį.

Ligos formos

Patologijos progresavimas labai priklauso nuo ligos paveldėjimo tipo. Oftalmologai išskiria šias tinklainės pigmento abiotrofijos formas:

1. Autosominis dominuojantis. Šiai patologijai būdingas lėtas progresas. Tačiau liga gali komplikuotis katarakta.
2. Ankstyvas autosominis recesyvinis. Pirmieji ligos požymiai atsiranda vaikystėje. Patologija greitai progresuoja, pacientas greitai praranda regėjimą.
3. Vėlyvas autosominis recesyvinis. Pirmieji patologijos simptomai pasireiškia maždaug 30 metų amžiaus. Liga lydi rimtas regėjimo praradimas, tačiau progresuoja lėtai.
4. Susietas su X chromosoma. Ši patologijos forma yra pati sunkiausia. Regėjimo praradimas vystosi labai greitai.

Diagnostika

Pigmentinį retinitą gydo oftalmologas. Pacientui skiriami šie tyrimai:

1. Tamsos prisitaikymo testas. Specialaus prietaiso pagalba fiksuojamas akies jautrumas ryškiai ir blankiai šviesai.
2. Matymo laukų matavimas. Goldmano perimetro pagalba nustatomos šoninio matymo ribos.
3. Dugno apžiūra. Patologijos atveju tinklainėje pastebimos specifinės nuosėdos, pokyčiai regos nervo galvutėje ir kraujagyslių susiaurėjimas.
4. Kontrasto jautrumo testas. Pacientui rodomos kortelės su skirtingų spalvų raidėmis ar skaičiais juodame fone. Sergant pigmentiniu retinitu, pacientas dažniausiai sunkiai skiria mėlynus atspalvius.
5. Elektroretinografija. Specialaus prietaiso pagalba tiriama tinklainės funkcinė būklė veikiant šviesai.

Genetinė analizė padeda nustatyti ligos etiologiją. Tačiau toks tyrimas atliekamas ne visose laboratorijose. Tai sudėtingas ir platus tyrimas. Iš tiesų, daugelis genų yra atsakingi už tinklainės mitybą ir aprūpinimą krauju. Nustatyti mutacijas kiekvienoje iš jų yra gana varginanti užduotis.

Konservatyvus gydymas

Veiksmingi tinklainės pigmentinės abiotrofijos gydymo metodai nebuvo sukurti. Neįmanoma sustabdyti fotoreceptorių naikinimo proceso. Šiuolaikinė oftalmologija gali tik sulėtinti ligos vystymąsi.

Pacientui skiriami vaistai su retinoliu (vitaminu A). Tai padeda šiek tiek sulėtinti prieblandos regėjimo pablogėjimo procesą.

Konservatyvus pigmentinės tinklainės abiotrofijos gydymas apima ir biogeninių stimuliatorių naudojimą akies audinių aprūpinimui krauju pagerinti. Tai lašai „Taufon“, „Retinalaminas“ ir vaistas, skirtas injekcijoms į akių sritį „Mildronatas“.

Skleros stiprinimas biomedžiaga

Šiuo metu Rusijos mokslininkai sukūrė Alloplant biomedžiagą. Esant tinklainės pigmento abiotrofijai, jis naudojamas normaliam akių audinių aprūpinimui krauju atkurti. Tai biologinis audinys, suleidžiamas į akį. Dėl to stiprėja sklera, pagerėja fotoreceptorių mityba. Medžiaga gerai įsišaknija ir padeda žymiai sulėtinti ligos vystymąsi.

Gydymas užsienyje

Pacientai dažnai užduoda klausimus apie pigmentinio retinito gydymą Vokietijoje. Tai viena iš šalių, kurioje naudojami naujausi šios ligos gydymo metodai. Pradiniame etape Vokietijos klinikose atliekama išsami genetinė diagnostika. Būtina nustatyti kiekvieno geno mutacijos tipą. Tada, naudojant elektroretinografiją, nustatomas strypų ir kūgių pažeidimo laipsnis.

Atsižvelgiant į diagnozės rezultatus, skiriamas gydymas. Jei liga nesusijusi su ABCA4 geno mutacija, tuomet pacientams skiriamos didelės vitamino A dozės. Gydymas vaistais papildomas seansais deguonies pripildytoje slėgio kameroje.

Taikomi inovatyvūs tinklainės pigmentinės abiotrofijos gydymo metodai. Jei akies pažeidimo laipsnis pasiekia paciento regėjimo praradimo stadiją, atliekama dirbtinės tinklainės persodinimo operacija. Šis transplantatas yra protezas, pradurtas keliais elektrodais. Jie imituoja akies fotoreceptorius. Elektrodai siunčia impulsus į smegenis per regos nervą.

Žinoma, toks protezas negali visiškai pakeisti tikrosios tinklainės. Juk joje yra tik tūkstančiai elektrodų, o žmogaus akyje – milijonai fotoreceptorių. Tačiau po implantacijos žmogus gali atskirti objektų kontūrus, ryškiai baltus ir tamsius tonus.

Atliekama genų terapija tinklainės kamieninėmis ląstelėmis. Šis gydymo metodas vis dar yra eksperimentinis. Mokslininkai teigia, kad tokia terapija skatina fotoreceptorių regeneraciją. Tačiau prieš gydymą būtina nuodugniai ištirti pacientą ir atlikti bandomąją implantaciją, nes kamieninės ląstelės neskirtos visiems pacientams.

Prognozė

Ligos prognozė nepalanki. Neįmanoma sustabdyti patologinių pokyčių tinklainėje. Šiuolaikinė oftalmologija gali tik sulėtinti regėjimo praradimo procesą.

Kaip jau minėta, ligos vystymosi greitis gali priklausyti nuo įvairių priežasčių. Pigmentinis retinitas greitai progresuoja, perduodamas per X chromosomą, taip pat ankstyva autosominė recesyvinė forma. Jei pacientas turi tik vienos akies ar tinklainės dalies pažeidimą, patologinis procesas vystosi lėtai.

Prevencija

Iki šiol nebuvo sukurta pigmentinio retinito profilaktikos metodų. Ši patologija yra paveldima, o šiuolaikinė medicina negali paveikti genų sutrikimų. Todėl svarbu laiku nustatyti pirmuosius patologijos požymius.

Jei paciento prieblandos regėjimas pablogėjo, toks simptomas neturėtų būti siejamas su avitaminoze. Tai gali būti pavojingesnės ligos požymis. Jei pablogėja regėjimas, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą. Tai padės sulėtinti pigmentinio retinito vystymąsi.

Angioidiniai geltonosios dėmės dryžiai

Drusen (degeneracinė) dėmė

Senatvinė geltonosios dėmės degeneracija (atrofinė) (eksudacinė)

tinklainės degeneracija:

• grotelės
• mikrocistinė
• palisade
• primenantis trinkelių grindinį
• tinklinis

Neapima: su tinklainės plyšimu (H33.3)

Distrofija:

• tinklainė (albipunktatinė) (pigmentuota) (panaši į trynį)
• tapetoretinalinis
• vitreoretininis

Centrinė serozinė chorioretinopatija

Tinklainės pigmentinio epitelio atsiskyrimas

Rusijoje Tarptautinė 10-osios redakcijos ligų klasifikacija (TLK-10) yra priimta kaip vienas norminis dokumentas, skirtas apskaityti sergamumą, priežastis, dėl kurių gyventojai kreipiasi į visų skyrių gydymo įstaigas, ir mirties priežastis.

1997 m. gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. №170

Naują redakciją (TLK-11) PSO planuoja paskelbti 2017 m., 2018 m.

Su PSO pakeitimais ir papildymais.

Pakeitimų apdorojimas ir vertimas © mkb-10.com

Tinklainės ligos – klasifikacija pagal TLK-10 (kodai)

Remiantis TLK, yra keletas tinklainės ligų kategorijų.

Chorioretininis uždegimas (H30)

Chorioretininis uždegimas apima šias specifines nozologijas:

• Židininis chorioretinalinis uždegimas (H30.0);
• Diseminuotas chorioretinalinis uždegimas (H30.1);
• Užpakalinis ciklitas (H30.2);
• kitos etiologijos chorioretininiai uždegimai (H30.8);
• Nepatikslintas chorioretinalinio uždegimo tipas (H30.9).

Akies obuolio gyslainės ligos, neklasifikuojamos kitur (H31)

Šiame TLK skyriuje yra:

• Chorioretinaliniai randai (H31.0);
• Degeneraciniai gyslainės pakitimai (H31.1);
• paveldimo pobūdžio distrofiniai procesai gyslainėje (H31.2);
• Gyslainės plyšimai, kraujosruvos šioje akies srityje (H31.3);
• Gyslainės atsiskyrimas (H31.4);
• Kitos gyslainės patologijos (H31.8);
• Nepatikslinti gyslainės sutrikimai (H31.9).

Antriniai chorioretininiai pokyčiai (H32)

Šios patologijos apima:

Ši patologija apima:

• Tinklainės atsiskyrimas kartu su plyšimu (H33.0);
• Tinklainės cistos, retinoschizė (H33.1);
• Serozinis tinklainės atsiskyrimas (H33.2);
• Tinklainės plyšimas be atsiskyrimo (H33.3);
• Bendras tinklainės atsiskyrimas (H33.4);
• Kitos tinklainės atsiskyrimo formos (H33.5).

Tinklainės kraujagyslių okliuzija (H34)

Tinklainės kraujagyslių okliuzija gali būti šių tipų:

• Laikinas tinklainės arterijų okliuzija (H34.0);
• Centrinės tinklainės arterijos okliuzija (H34.1);
• Kitų tinklainės arterijų užsikimšimas (H34.2);
• Kitų tipų tinklainės kraujagyslių okliuzijos (H34.8);
• Tinklainės kraujagyslių okliuzijos tipas, nepatikslintas (H34.9).

Kitos tinklainės patologijos (H35)

Kitos tinklainės ligos yra:

• Fono retinopatija arba tinklainės kraujagyslių patologijos (H35.0);
• Preretinopatija (H35.1);
• Kitas proliferacinis priešinopatijos tipas (H35.2);
• Degeneraciniai geltonosios dėmės ar užpakalinio poliaus pokyčiai (H35.3);
• Periferinės tinklainės degeneracija (H35.4);
• Paveldima tinklainės distrofija (H35.5);
• Kraujavimas į tinklainės medžiagą (H35.6);
• Ląstelių sluoksnių skilimas tinklainėje (H35.7);
• Kiti patikslinti tinklainės sutrikimai (H35.8);
• Nepatikslinti tinklainės sutrikimai (H35.9).

Antriniai tinklainės pažeidimai (H36)

Tinklainės ligos gali atsirasti su kitomis patologijomis:

• Diabetinė retinopatija (H36.0);
• Kiti tinklainės sutrikimai (H36.8).

Akių ligos. Klasifikacija pagal TLK-10.

H00-H59 AKIŲ IR JO PRIEDŲ LIGOS

endokrininės sistemos ligos, valgymo ir medžiagų apykaitos sutrikimai (E00-E90),

įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų sutrikimai (Q00-Q99),

neoplazmos (C00-D48), nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio komplikacijos (O00-O99),

tam tikros sąlygos, atsirandančios perinataliniu laikotarpiu (P00-P96),

klinikinių ir laboratorinių tyrimų simptomai, požymiai ir nenormalūs radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99),

sužalojimas, apsinuodijimas ir tam tikri kiti išorinių priežasčių padariniai (S00-T98)

H00.0 Hordeolum ir kiti giliųjų vokų uždegimai

H01 Kiti akių vokų uždegimai

Neapima: blefarokonjunktyvitas (H10.5)

H01.1 Neinfekcinės akių vokų dermatozės

H01.8 Kiti vokų uždegimai, nurodyti

H01.9 Akies voko uždegimas, nepatikslintas

H02 Kitos akių vokų ligos

Neapima: įgimtų vokų formavimosi ydos (Q10.0-Q10.3)

H02.0 Entropionas ir vokų trichiazė

H02.1 Ectropion akies vokas

H02.5 Kiti sutrikimai, turintys įtakos akių vokų funkcijai

Neapima: blefarospazmo (G24.5), tiko (psichogeninio) (F95.-)

H02.6 Akių vokų ksanthelazma

H02.7 Kitos degeneracinės akių vokų ir akies srities ligos

H02.8 Kitos nurodytos akių vokų ligos

H02.9 Akies voko sutrikimas, nepatikslintas

H03* Akių vokų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H03.1* Akių vokų sutrikimai sergant kitomis infekcinėmis ligomis, klasifikuojamomis kitur

H03.8* Akių vokų sutrikimai sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis

H04 Ašarų aparato ligos

Neapima: įgimtų ašarų aparato apsigimimų (Q10.4–Q10.6)

H04.1 Kiti ašarų liaukų sutrikimai

H04.3 Ūmus ir nepatikslintas ašarų latakų uždegimas

Neįtraukiama: naujagimių dakriocistitas (P39.1)

H04.4 Lėtinis ašarų latakų uždegimas

H04.5 Ašarų latakų susiaurėjimas ir nepakankamumas

H04.6 Kiti ašarų latakų sutrikimai

H04.8 Kiti ašarų aparato sutrikimai

H04.9 Ašarų aparato sutrikimas, nepatikslintas

H05 Orbitos ligos

Neapima: įgimtų orbitos apsigimimų (Q10.7)

H05.0 Ūmus akiduobės uždegimas

H05.1 Lėtinės uždegiminės orbitos ligos

H05.2 Egzoftalminės sąlygos

H05.3 Orbitos deformacija

H05.5 Svetimkūnis nepašalintas, ilgai stovėjęs orbitoje dėl prasiskverbiančios akiduobės žaizdos

H05.8 Kiti orbitos sutrikimai

H05.9 Orbitos sutrikimas, nepatikslintas

H06* Ašarų aparato ir orbitos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H06.0* Ašarų aparato sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H06.2* Egzoftalmos esant skydliaukės disfunkcijai (E05.-+)

H06.3* Kiti orbitos sutrikimai, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H10.0 Gleivinis pūlingas konjunktyvitas

H10.1 Ūminis atopinis konjunktyvitas

H10.2 Kitas ūminis konjunktyvitas

H10.3 Ūminis konjunktyvitas, nepatikslintas

Neapima: naujagimių NOS oftalmija (P39.1)

H10.4 Lėtinis konjunktyvitas

H10.8 Kitas konjunktyvitas

H10.9 Konjunktyvitas, nepatikslintas

H11 Kiti junginės sutrikimai

Neapima: keratokonjunktyvito (H16.2)

Neapima: pseudopterigija (H11.8)

H11.1 Konjunktyvo degeneracija ir nuosėdos

H11.2 Konjunktyvos randai

H11.3 Konjunktyvo kraujavimas

H11.4 Kitos junginės kraujagyslių ligos ir cistos

H11.8 Kiti nurodyti junginės sutrikimai

H11.9 Nepatikslintas junginės sutrikimas

H13* Junginės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H13.0* Filarinė invazija į junginę (B74.-+)

H13.1* Ūminis konjunktyvitas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H13.2* Konjunktyvitas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H13.3* Akies pemfigoidas (L12.-+)

H13.8* Kiti junginės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H15.8 Kiti skleros sutrikimai

Neapima: degeneracinė trumparegystė (H44.2)

H15.9 Skleros liga, nepatikslinta

H16.0 Ragenos opa

H16.1 Kitas paviršinis keratitas be konjunktyvito

H16.3 Intersticinis (stromos) ir gilusis keratitas

H16.4 Ragenos neovaskuliarizacija

H16.8 Kiti keratitai

H16.9 Keratitas, nepatikslintas

H17 Ragenos randai ir drumstimas

H17.0 Lipni leukoma

H17.1 Kiti centrinės ragenos drumstimai

H17.8 Kiti ragenos randai ir drumstimai

H17.9 Ragenos randai ir drumstimai, nepatikslinti

H18 Kiti ragenos sutrikimai

H18.0 Pigmentacija ir nuosėdos ragenoje

Jei reikia, norėdami nustatyti pažeidimą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).

H18.1 Bulozinė keratopatija

H18.2 Kita ragenos edema

H18.3 Ragenos membranų pakitimai

H18.4 Ragenos degeneracija

Neįtraukiama: murene opa (H16.0)

H18.5 Paveldimos ragenos distrofijos

H18.7 Kitos ragenos deformacijos

Neapima: įgimtų ragenos formacijų (Q13.3–Q13.4)

H18.8 Kiti nurodyti ragenos sutrikimai

H18.9 Ragenos sutrikimas, nepatikslintas

H19* Skleros ir ragenos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H19.0* Skleritas ir episkleritas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H19.1* Herpes simplex keratitas ir keratokonjunktyvitas (B00.5+)

H19.2* Keratitas ir keratokonjunktyvitas sergant kitomis infekcijomis ir

H19.3* Keratitas ir keratokonjunktyvitas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H19.8* Kiti skleros ir ragenos sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H20.0 Ūminis ir poūmis iridociklitas

H20.1 Lėtinis iridociklitas

H20.2 Lęšio sukeltas iridociklitas

H20.8 Kitas iridociklitas

H20.9 Iridociklitas, nepatikslintas

H21 Kiti rainelės ir ciliarinio kūno sutrikimai

Neapima: simpatinis uveitas (H44.1)

Neįtraukiama: trauminė hifema (S05.1)

H21.1 Kiti rainelės ir ciliarinio kūno kraujagyslių sutrikimai

H21.2 Rainelės ir ciliarinio kūno degeneracija

H21.3 Rainelės cista, ciliarinis kūnas ir priekinė akies kamera

Neapima: miozinės vyzdžio cistos (H21.2)

H21.4 Vyzdžių membranos

H21.5 Kiti rainelės ir ciliarinio kūno sukibimai ir plyšimai

Neapima: korektopija (Q13.2)

H21.8 Kiti patikslinti rainelės ir ciliarinio kūno sutrikimai

H21.9 Rainelės ir ciliarinio kūno sutrikimas, nepatikslintas

H22* Rainelės ir ciliarinio kūno sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H22.0* Iridociklitas sergant infekcinėmis ligomis, klasifikuojamomis kitur

H22.1* Iridociklitas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H22.8* Kiti rainelės ir ciliarinio kūno sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Neapima kapsulinės glaukomos su klaidingu lęšiuko atsiskyrimu (H40.1)

H25.0 Pirminė senatvinė katarakta

H25.1 Senatvinė branduolinė katarakta

H25.2 Senatvinė Morganinė katarakta

H25.8 Kita senatvinė katarakta

H25.9 Senatvinė katarakta, nepatikslinta

H26 Kita katarakta

Neapima: įgimta katarakta (Q12.0)

H26.0 Vaikystės, nepilnamečių ir priešsenio katarakta

H26.1 Trauminė katarakta

Jei būtina nustatyti priežastį, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).

H26.2 Komplikuota katarakta

H26.3 Vaistų sukelta katarakta

Jei reikia, norėdami nustatyti pažeidimą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).

H26.4 Antrinė katarakta

H26.8 Kita patikslinta katarakta

H26.9 Katarakta, nepatikslinta

H27 Kiti lęšiuko sutrikimai

Neapima: įgimtos lęšiuko formavimosi ydos (Q12.-), mechaninės su implantuotu lęšiuku susijusios komplikacijos (T85.2)

H27.1 Objektyvo liuksas

H27.8 Kiti nurodyti lęšiuko sutrikimai

H27.9 Lęšiuko sutrikimas, nepatikslintas

H28* Katarakta ir kiti lęšiuko pažeidimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H28.0* Diabetinė katarakta (E10-E14+ su įprastu ketvirtuoju simboliu.3)

H28.1* Katarakta sergant kitomis endokrininės sistemos ligomis, valgymo ir medžiagų apykaitos sutrikimais, klasifikuojamais kitur

H28.2* Katarakta sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis

H28.8* Kiti lęšiuko sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H30.0 Židininis chorioretinalinis uždegimas

H30.1 Diseminuotas chorioretinalinis uždegimas

Neapima: eksudacinė retinopatija (H35.0)

H30.2 Užpakalinis ciklitas

H30.8 Kiti chorioretinaliniai uždegimai

H30.9 Chorioretininis uždegimas, nepatikslintas

H31 Kiti gyslainės sutrikimai

H31.0 Chorioretiniai randai

H31.1 Gyslainės degeneracija

Neapima: angioidinių juostelių (H35.3)

H31.2 Paveldima gyslainės distrofija

Neapima: ornitinemija (E72.4)

H31.3 Hemoragija ir gyslainės plyšimas

H31.4 Gyslainės atsiskyrimas

H31.8 Kiti patikslinti gyslainės sutrikimai

H31.9 Gyslainės liga, nepatikslinta

H32* Chorioretininiai sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H32.8* Kiti chorioretinaliniai sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H33 Tinklainės atsiskyrimas ir lūžiai

Neapima: tinklainės pigmentinio epitelio atsiskyrimo (H35.7)

H33.0 Tinklainės atsiskyrimas su tinklainės plyšimu

H33.1 Retinoschizė ir tinklainės cistos

Neapima: įgimta retinoschizė (Q14.1), mikrocistinė tinklainės degeneracija (H35.4)

H33.2 Serozinis tinklainės atsiskyrimas

Neapima: centrinės serozinės chorioretinopatijos (H35.7)

H33.3 Tinklainės plyšimai be tinklainės atsiskyrimo

Nepriskiriama: periferinė tinklainės degeneracija be plyšimo (H35.4), chorioretinalinis randas po tinklainės atsiskyrimo operacijos (H59.8)

H33.4 Traktinis tinklainės atsiskyrimas

H33.5 Kitos tinklainės atskyrimo formos

H34 Tinklainės kraujagyslių užsikimšimas

H34.0 Laikinas tinklainės arterijos okliuzija

H34.1 Centrinė tinklainės arterijos okliuzija

H34.2 Kitos tinklainės arterijų okliuzijos

H34.8 Kitos tinklainės kraujagyslių okliuzijos

H34.9 Tinklainės kraujagyslių okliuzija, nepatikslinta

H35 Kiti tinklainės sutrikimai

H35.0 Fono retinopatija ir tinklainės kraujagyslių pokyčiai

H35.2 Kita proliferacinė retinopatija

H35.3 Geltonosios dėmės ir užpakalinio poliaus degeneracija

Jei reikia, norėdami nustatyti pažeidimą sukėlusį vaistą, naudokite papildomą išorinės priežasties kodą (XX klasė).

H35.4 Periferinės tinklainės degeneracijos

Neapima: su tinklainės plyšimu (H33.3)

H35.5 Paveldima tinklainės distrofija

H35.6 Tinklainės kraujavimas

H35.7 Tinklainės sluoksnių skilimas

H35.8 Kiti nurodyti tinklainės sutrikimai

H35.9 Tinklainės sutrikimas, nepatikslintas

H36* Tinklainės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H36.0* Diabetinė retinopatija (E10-E14+ su įprastu ketvirtuoju požymiu.3)

H36.8* Kiti tinklainės sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Neapima: absoliučios glaukomos (H44.5), įgimtos glaukomos (Q15.0), trauminės glaukomos dėl gimimo sužalojimo (P15.3)

H40.0 Įtariama glaukoma

H40.1 Pirminė atviro kampo glaukoma

H40.2 Pirminė uždaro kampo glaukoma

H40.3 Glaukoma, antrinė, potrauminė

H40.4 Glaukoma, atsirandanti dėl uždegiminės akies ligos

H40.5 Antrinė glaukoma dėl kitų akių ligų

H40.6 Glaukoma, antrinė, vaistų sukelta

H40.8 Kita glaukoma

H40.9 Glaukoma, nepatikslinta

H42* Glaukoma sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H42.0* Glaukoma sergant endokrininės sistemos ligomis, valgymo ir medžiagų apykaitos sutrikimais

H42.8* Glaukoma sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis

H43.0 Stiklakūnio prolapsas (prolapsas)

Neapima: stiklakūnio sindromo po kataraktos operacijos (H59.0)

H43.1 Stiklakūnio kraujavimas

H43.2 Kristalinės nuosėdos stiklakūnyje

H43.3 Kitas stiklakūnio drumstumas

H43.8 Kiti stiklakūnio sutrikimai

Neapima: proliferacinė vitreoretinopatija su tinklainės atsiskyrimu (H33.4)

H43.9 Stiklakūnio liga, nepatikslinta

H44 Akies obuolio ligos

Apima: sutrikimai, paveikiantys kelias akies struktūras

H44.0 Pūlingas endoftalmitas

H44.1 Kitas endoftalmitas

H44.2 Degeneracinė trumparegystė

H44.3 Kitos degeneracinės akies ligos

H44.4 Akies hipotenzija

H44.5 Degeneracinės akies obuolio būklės

H44.6 Magnetinis svetimkūnis nepašalintas (ilgai akyje)

H44.7 Nepašalintas (ilgai stovėjęs akyje) nemagnetinis svetimkūnis

H44.8 Kiti akies obuolio sutrikimai

H44.9 Akies obuolio sutrikimas, nepatikslintas

H45* Stiklakūnio ir akies obuolio sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H45.0* Stiklakūnio kraujavimas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H45.1* Endoftalmitas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H45.8* Kiti stiklakūnio ir akies obuolio sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Neapima: išeminės regos nervo neuropatijos (H47.0), regos nervo neuromielito [Devico liga] (G36.0)

H47 Kiti regos nervo ir regos takų sutrikimai

H47.0 Regos nervo sutrikimai, neklasifikuojami kitur

H47.1 Optinio disko edema, nepatikslinta

H47.2 Regos nervo atrofija

H47.3 Kiti regos nervo disko sutrikimai

H47.4 Regos nervo sutrikimas

H47.5 Kitų regos takų sutrikimai

H47.6 Regos žievės sutrikimai

H47.7 Optikos takų sutrikimai, nepatikslinti

H48* Regos nervo ir regos takų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H48.0* Regos nervo atrofija sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H48.1* Retrobulbarinis neuritas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H48.8* Kiti regos nervo ir regos takų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Viršbranduolinis progresinis (G23.1)

H49.0 Trečiasis [okulomotorinis] nervo paralyžius

H49.1 4-ojo [trochlearinio] nervo paralyžius

H49.2 6-ojo [abducenso] nervo paralyžius

H49.3 Visiška (išorinė) oftalmoplegija

H49.4 Progresuojanti išorinė oftalmoplegija

H49.8 Kitas paralyžinis žvairumas

H49.9 Paralyžinis žvairumas, nepatikslintas

H50 Kitos žvairumo formos

H50.0 Kartu esantis žvairumas

H50.1 Skirtingas gretutinis žvairumas

H50.2 Vertikalus žvairumas

H50.3 Protarpinė heterotropija

H50.4 Kitos ir nepatikslintos heterotropijos

H50.6 Mechaninis žvairumas

H50.8 Kitas nurodytas žvairumas

H50.9 Žvairumas, nepatikslintas

H51 Kiti lydintys akių judesių sutrikimai

H51.0 Žvilgsnio paralyžius

H51.1 Konvergencijos trūkumas [konvergencijos trūkumas ir perteklius]

H51.2 Intranuklearinė oftalmoplegija

H51.8 Kiti nurodyti lydintys akių judesių sutrikimai

H51.9 Sutartinis akių judesių sutrikimas, nepatikslintas

H52 Refrakcijos ir akomodacijos sutrikimai

Neapima: piktybinė trumparegystė (H44.2)

H52.3 Anizometropija ir aniseikonija

H52.5 Apgyvendinimo sutrikimai

H52.6 Kiti refrakcijos sutrikimai

H52.7 Lūžio klaida, nepatikslinta

H53.0 Ambliopija dėl anopsijos

H53.1 Subjektyvūs regėjimo sutrikimai

Neapima: regos haliucinacijos (R44.1)

H53.3 Kiti žiūroninio regėjimo sutrikimai

H53.4 Regėjimo lauko defektai

H53.5 Spalvų matymo sutrikimai

Neapima: dienos aklumo (H53.1)

H53.6 Naktinis aklumas

Neįtraukiama: dėl vitamino A trūkumo (E50.5)

H53.8 Kiti regėjimo sutrikimai

H53.9 Regos sutrikimas, nepatikslintas

H54 Aklumas ir susilpnėjęs regėjimas

Neapima: trumpalaikio aklumo (G45.3)

H54.0 Aklumas abiem akimis

H54.1 Aklumas viena akimi, susilpnėjęs kitos akies regėjimas

H54.2 Sumažėjęs regėjimas abiem akimis

H54.3 Neapibrėžtas regėjimo praradimas abiem akimis

H54.4 Aklumas viena akimi

H54.5 Sumažėjęs regėjimas viena akimi

H54.6 Neapibrėžtas regėjimo praradimas viena akimi

H54.7 Nepatikslintas regėjimo praradimas

H57 Kitos akies ir priedų ligos

H57.0 Vyzdžių funkcijos anomalijos

H57.1 Akių skausmas

H57.8 Kiti nepatikslinti akių ir priedų sutrikimai

H57.9 Akių ir priedų sutrikimas, nepatikslintas

H58* Kiti akių ir priedų sutrikimai sergant ligomis

nyah klasifikuojama kitur

H58.0* Vyzdžių funkcijos anomalijos sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H58.1* Regėjimo sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H58.8* Kiti akių ir priedų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

H59 Akių ir priedų sutrikimai po medicininių procedūrų

Neapima: mechaninių komplikacijų:

Intraokulinis lęšis (T85.2)

Kiti akių protezavimo įtaisai, implantas ir transplantatas (T85.3)

H59.0 Stiklakūnio sindromas po kataraktos operacijos

H59.8 Kiti akių ir priedų sutrikimai po medicininių procedūrų

H59.9 Akių ir priedų sutrikimai po medicininių procedūrų, nepatikslinti

Kas yra tinklainės angiopatija ir koks yra mikrobų 10 ligos kodas,

Angiopatija yra tinklainės kraujagyslių būklės pasikeitimas, dėl kurio gali išsivystyti distrofiniai pokyčiai (tinklainės distrofija), trumparegystė, regos nervo atrofija ir kt.

Tinklainės kraujagyslių angiopatija nėra liga ir oftalmologai dažnai kreipia dėmesį į tai, o būklę, kuri gali atsirasti kitų ligų fone. Patologiniai kraujagyslių pokyčiai atsiranda su traumomis ir sužalojimais, taip pat stebimi sergant cukriniu diabetu.

TLK-10 kodas

Angiopatija neturi kodo pagal tarptautinę klasifikaciją, nes ji nėra laikoma savarankiška liga. Kodas priskiriamas ligai, dėl kurios išsivystė patologinė būklė.

Kaip atrodo tinklainės angiopatija?

Priežastys ir klasifikacija

Angiopatija turi keletą priežasčių. Pavadinimai induose atsiranda atsižvelgiant į:

1. Trauminiai krūtinės ar kaklo stuburo sužalojimai. Dėl to sutrinka kraujotaka, atsiranda hipoksija.
2. Arterinė hipertenzija – paprasčiau tariant, aukštas kraujospūdis. Padidėjus kraujospūdžiui, smulkūs tinklainės kapiliarai neatlaiko krūvio ir sprogsta. Atsiranda kraujavimas, dėl kurio gali sumažėti regėjimo aštrumas, atsirasti kraujagyslių ir jų lovos pokyčių.
3. Arterinė hipotenzija - žemas kraujospūdis, atsiradęs dėl reikšmingo venų ir didelių kraujagyslių išsiplėtimo, sukelia kraujo krešulių susidarymą tinklainės kraujagyslėse.
4. Gimdos kaklelio osteochondrozė yra liga, dėl kurios sutrinka kraujotaka smegenyse, padidėja intrakranijinis spaudimas.
5. Cukrinis diabetas yra endokrininės sistemos patologija, kuriai būdingas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Nesant tinkamo gydymo, cukrinis diabetas sukelia membranos sienelių sustorėjimą ir paveikia tinklainės kraujagyslių tinklo būklę.
6. Trauminis smegenų pažeidimas - sukelia smegenų veiklos sutrikimus, padidėjusį intrakranijinį spaudimą, hipoksijos vystymąsi. Šiuo atveju angiopatija atsiranda dėl sužalojimo.
7. Nėštumas ir gimdymo procesas - kraujagyslių pokyčiai gali atsirasti nėštumo metu arba po sunkaus gimdymo. Šiuo atveju būklė turi būti koreguojama, tačiau tik tuo atveju, jei buvo nustatyta patologijos priežastis.
8. Autoimuninės ligos ir kraujodaros sistemos ligos yra nespecifinės priežastys. Tokių ligų fone tinklainės kraujagyslių pokyčiai atsiranda gana retai.

Tačiau ši informacija padės suprasti, kas yra tinklainės angiopatija presbiopijoje ir kaip ji gydoma.

Vaizdo įraše - ligos aprašymas:

Yra keletas angiopatijos tipų, taip atsitinka:

• hipertenzija - atsiranda, kai padidėja kraujospūdžio lygis arba intrakranijinis spaudimas;
• hipotoninis - vystosi esant žemam kraujospūdžiui ir kraujo krešulių susidarymui;
• cukrinis diabetas - pagrindinė priežastis yra cukrinis diabetas arba padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (gali būti diagnozuotas pirmųjų gyvenimo metų vaikams arba naujagimiams);
• fonas - atsiranda dėl tinklainės kraujagyslių būklės pokyčių, o ilgai trunkantis jis yra pavojingas komplikacijoms;
• trauminis - praeities sužalojimų pasekmė, sužalojimai atsiranda, kai pažeidžiama smegenų kraujotaka;
• jaunatviškas – pasireiškia vaikams brendimo metu. Tiksli įvykio priežastis nenustatyta. Jis pasireiškia staigiu regėjimo aštrumo praradimu, greitai vystosi ir gali sukelti glaukomą ar tinklainės distrofiją.

Dažniau diagnozuojama abiejų akių angiopatija. Tačiau yra atvejų, kai kraujagyslės modifikuojamos tik viename akies obuolyje. Tai gali rodyti lėtą patologijos progresavimą.

Simptomų aprašymas

Angiopatija turi nemažai specifinių požymių, kuriuos žmogus gali pastebėti, bet palikti be deramo dėmesio. Būklės priskyrimas stresui ar nuovargiui.

Daugeliu atvejų pacientai skundžiasi:

1. Dėl „musių“ atsiradimo akyse.
2. Sumažėjęs regėjimo aštrumas.
3. Dėl blyksnių ar rūko atsiradimo prieš akis.
4. Dėl skausmo ar pilvo dieglių akies obuolyje.
5. Greitam regos organų nuovargiui.
6. Atsiradus petechialiniams kraujavimams ar plyšimui, baltymų srityje raudonos kraujagyslės.

Būtina atkreipti dėmesį į regėjimo aštrumo sumažėjimą, musių ar žaibo atsiradimą prieš akis. Laikinas, bet visiškas arba dalinis regėjimo praradimas. Kai kylantis iš lovos ar esant dideliam fiziniam krūviui atsiranda aštrus akių drumstumas, ūmus galvos svaigimo priepuolis.

Tai rodo, kad žmogus turi problemų su smegenų kraujotaka, hipoksija ar aukštu intrakranijiniu spaudimu. Šių patologijų fone vystosi tinklainės angiopatija.

Simptomai gali keistis, atsirasti periodiškai (tik padidėjus kraujospūdžiui), tačiau šių požymių nereikėtų ignoruoti. Atsiradus nerimo simptomams, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Tai nesiskiria ypatingu sudėtingumu, pakanka susisiekti su oftalmologu. Gydytojas apžiūrės dugno kraujagysles.

Norint nustatyti pokyčius, pakanka atlikti tik vieną tyrimą, tačiau prireikus gydytojas gali rekomenduoti atlikti akių ultragarsinį tyrimą. Jie taip pat matuoja akispūdį, kuris padeda pašalinti tikimybę susirgti glaukoma. Bet kaip diagnozuojama tinklainės angiopatija vaikui, ši informacija padės suprasti.

Gydymas

Terapija siekiama pašalinti pagrindinę patologinės būklės priežastį. Jei angiopatija atsiranda arterinės hipertenzijos fone, gydytojas išrašo siuntimą pas kardiologą. Gydytojas skiria vaistus, kurie gali stabilizuoti kraujospūdžio lygį ir sumažinti kraujavimo riziką tinklainės ir smulkių kapiliarų kraujagyslėse.

Jei angiopatija yra susijusi su cukriniu diabetu, tada gydoma pagrindinė liga ir stengiamasi užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Taigi, kokius vaistus gali skirti oftalmologas:

• kraujagysles plečiantys vaistai (cinnarizinas, vinpocetinas ir kt.);

Cinarizinas

vitaminų kompleksai (naudojami siauro židinio preparatai, vitaminai akims). Bet kokius vitaminus, turinčius su amžiumi susijusią toliaregystę, pirmiausia reikėtų vartoti, aprašyta čia.

vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją (daugiausia lašai, Taufon akių lašai).

Vaistų, gerinančių kraujo mikrocirkuliaciją akių obuoliuose, sąrašas:

Ar tinklainės angiopatija turi TLK kodą 10?

Tokia sudėtinga akių liga kaip tinklainės angiopatija neturi TLK-10 kodo. Ir tai nereiškia, kad ši regos organų patologija nenusipelno didelio oftalmologų dėmesio. Kokie yra šios ligos simptomai ir kaip ji gydoma?

Prisiminkite. kad TLK-10 yra tarptautinė (PSO priimta visų kategorijų ir šalių gydytojams) ligų klasifikacija dešimtoje redakcijoje.

Medicininiu požiūriu angiopatija yra akies kraujagyslių sutrikimas, pasireiškiantis tinklainės ir dugno kapiliarų lovos tonuso pažeidimu. Šios patologijos fone sumažėja kraujotaka ir nervų reguliavimas. TLK-10 nėra atskiros šios būklės klasifikacijos, nes tai yra daug rimtesnių ligų pasekmė. Dažniausiai angiopatija atsiranda tokių ligų fone:

1. intrakranijinė hipertenzija.
2. Gimdos kaklelio segmentų pažeidimas.
3. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė.
4. Įvairios kraujo infekcijos.
5. Diabetas.
6. Piktnaudžiavimas rūkymu ir alkoholiniais gėrimais.
7. įgimtos anomalijos.

Ir tai tik dalis galimų tinklainės kraujo tiekimo sutrikimų priežasčių. Šios patologijos pavojus slypi tame, kad angiopatijos fone gali atsirasti rimtesnių patologijų, tokių kaip tinklainės distrofija ir (arba) trumparegystė. Be to, nesant laiku ir tinkamo gydymo, šis tinklainės trofizmo pažeidimas gali visiškai prarasti regėjimą.

Būdinga, kad angiopatija, įskaitant diabetinę retinopatiją, pažeidžia abi akis vienu metu. Tai yra diferencinės diagnostikos požymis. Angiopatija nustatoma okulistui apžiūrint akių dugną.

Tinklainės angiopatija: TLK-10 kodas, gydymas, tipai

Kas tai yra?

Angiopatija yra tinklainės kraujagyslių būklė, kai dėl jų nervinės inervacijos sutrikimų pasikeičia kapiliarinė kraujotaka. Taip yra dėl mažo kraujagyslių prisipildymo arba užsitęsusio jų spazmo.

Medicina angiopatijos neskiria kaip savarankiškos ligos, šiuolaikiniai moksliniai metodai ją priskiria vienai iš pagrindinės ligos apraiškų. Toks simptomų kompleksas gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos ar hormoninių sutrikimų, traumų ir apsinuodijimų, taip pat tokių blogų įpročių kaip rūkymas ar narkomanija.

Jei ši būklė nustatoma anksti ir pradedama gydyti, ji yra grįžtama. Tik pažengusiais atvejais liga sukelia rimtų komplikacijų:

Tinklainės angiopatijos stadijos

Angiopatijos gydymą skiria oftalmologas, atlikęs išsamų tyrimą. Terapijos sėkmė tiesiogiai priklauso nuo procedūrų, kuriomis siekiama atsikratyti pagrindinės ligos.

TLK-10 kodas

Pagal tarptautinę ligų tipologiją angiopatija neturi savo kodo, nes jai nėra priskirtas savarankiškos ligos statusas. Todėl kodavimas vyksta pagal patologiją, kuri sukėlė kraujagyslių disbalansą tinklainės audiniuose.

Tai gali būti įvairios ligos:

• trauminiai akių, veido, kaklo, galvos sužalojimai;
• didelis intrakranijinis ar arterinis spaudimas;
• osteochondrozė, gimdos kaklelio spondilozė;
• diabetas;
• hipo- arba beriberi;
• kraujo ligos;
• aterosklerozė, vaskulitas;
• apsinuodijimas mikrobų toksinais arba apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis (radiacija);
• stiprus fizinis ir psichoemocinis stresas, sukeliantis ilgalaikį kapiliarų spazmą;
• presbiopija arba akių aparato audinių distrofija.

Angiopatijos turi savo klasifikaciją:

1. Jaunatvinė (Erio liga) reiškia retas patologijas, kurių etiologija neaiški. Liga paveikia jaunus žmones ir pasireiškia:

• kapiliarų ir venų uždegimas bei jungiamųjų skaidulų plitimas tinklainėje;
• kraujavimas akies audinyje;

Ligos prognozė rimta, nes gali išprovokuoti tinklainės atsiskyrimą ir dalinį ar visišką regėjimo praradimą, taip pat kataraktos ar glaukomos išsivystymą.

2. Hipertenzinę tinklainės angiopatiją pacientams sukelia padidėjęs kraujospūdis, dėl to akių kraujagyslės dažnai būna susiaurėjusios, o tai trukdo normaliai aprūpinti krauju tinklainėje, dažnai atsiranda esant ryškiems dugno pakitimams.

3. Trauminė angiopatija išsivysto pažeidžiant galvą, kaklą ar krūtinę. Čia galimas mechaninis venų ir kapiliarų suspaudimas arba intrakranijinio slėgio padidėjimas. Patologija sukelia laikiną ar ilgalaikį regėjimo aštrumo praradimą, akis inervuojančių nervų rezginių pažeidimus, degeneracinius tinklainės ir stiklakūnio ląstelių pokyčius.

4. Hipotoniniam ligos tipui būdingas kraujagyslių perpildymas ir patologinis jų išsiplėtimas, todėl gresia padidėjęs trombų susidarymas, kraujavimas akies audinyje.

5. Diabetinė angiopatija yra šios ligos progresavimo pasekmė. Neteisinga ląstelių medžiagų apykaita sukelia kraujagyslių struktūros pokyčius (jų plonėjimą ar nutukimą), todėl sutrinka normali kraujotaka per jas.

6. Su amžiumi susijusi ligos forma atsiranda dėl organizmo senėjimo, susidėvėję kraujagyslės nebeatlaiko krūvių, mažėja jų tonusas, atsiranda distrofinių pakitimų.

Vaikų tinklainės angiopatija

Vaikų akių kraujagyslių tonuso pokyčius kūdikystėje galima pastebėti pasikeitus kūno padėčiai ar isteriškai verkiant. Taip yra dėl kūdikių kraujotakos ir nervų sistemų nebrandumo ir tai nėra patologija. Skausmingą vaikų akių kraujagyslių būklę rodo užsitęsęs venų ir kapiliarų spazmas, diagnozuotas atliekant apžiūrą ligoninėje (gimdymo namuose, vaikų ligoninėje) arba ambulatoriškai.

Klinikiniai ligos požymiai pasireiškia:

• sumažėjus regėjimo aštrumui;
• blyksnių, baltų ar tamsių dėmių atsiradimas prieš akis, „ugniniai blyksniai, žaibai, blyksniai“;
• padidėjęs akių nuovargis skaitant, žiūrint televizorių ar dirbant kompiuteriu;
• susidarant kapiliarų tinklui ant akies gleivinės, paraudus junginei, nustatant tikslius kraujavimus;
• sumažėjus šoninio matymo laukams;
• pulsavimo pojūtis akyse;
• esant patologiniams akių dugno pakitimams (objektyviai ištyrus gydytojui).

Gydymas

Angiopatijos gydymas atliekamas atsižvelgiant į pagrindinę ligą:

1. Diabetinė patologijos forma reikalauja griežtai laikytis dietos ir (arba) sistemingai skirti insuliną.
2. Abiejų akių tinklainės hipertenzinė angiopatija pirmiausia gydoma spaudimą mažinančiais ir kraujagysles sutraukiančiais preparatais.
3. Trauminė angiopatija apima gydymą chirurginėje ligoninėje, specialių manipuliacijų (padangų, tinkavimo) ar operacijų taikymą.

Siekiant pagerinti visų angiopatijos formų kraujotaką akių kraujagyslėse, galima skirti:

Fizioterapija paprastai pridedama prie medicininių metodų:

Bendrosios šios būklės stiprinimo procedūros apima:

• dietos be angliavandenių laikymasis;
• pasivaikščiojimai gryname ore;
• lengvas fizinis aktyvumas (plaukimas, gimnastika);
• regėjimo įtampos mažinimas;
• vitaminų vartojimas.

Kodėl tinklainės angiopatija šiandien pavojinga ir kaip ją teisingai gydyti?

Žmogaus akis yra gana pažeidžiamas organas ir regėjimo kokybės pablogėjimas nėra vienintelis negalavimas, galintis užklupti žmogų. Tuo pačiu metu vienos akių ligos yra savarankiškos ligos, kitos – tik kitų simptomai. Ir abiem atvejais svarbu sugebėti atpažinti problemą ir tinkamai ją spręsti. Juk dažnai nesant veiksmo galite prarasti galimybę gerai matyti. Angiopatija ne visada kelia rimtą grėsmę organizmo sveikatai, tačiau jos gydymas yra toks pat būtinas kaip ir bet kurios akių ligos gydymas.

Ligos apibrėžimas

Paprastai tinklainės angiopatija atsiranda nervų sistemos sutrikimo fone ir yra patologinis kraujotakos sistemos pokytis su pablogėjusia kraujotaka. Tokia patologija nėra savarankiška liga ir atsiranda dėl bendro kūno kraujagyslių būklės pablogėjimo, kurį sukelia įvairios ligos ir anomalijos. Kartais angiopatiją gali lydėti pablogėjimas ir visiškas regėjimo praradimas.

Priežastys

Angiopatija gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių ir veiksnių. Tarp pagrindinių:

• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• Kraujagyslių sienelių tonuso sumažėjimas;
• Diabetas;
• Įvairios kraujo ligos;
• Amžiaus pokyčiai;
• Akių pažeidimai ir sužalojimai.

Ligos priežastis taip pat galima suskirstyti pagal jos rūšis.

• Hipertenzija. Dėl hipertenzijos išsivystymo organizmas gali prarasti bendrą venų ir kraujagyslių tonusą, kartu sutrinka ir kraujo judėjimas akių tinklainėje. Stebimas neryškus matymas, progresuoja trumparegystė. Degeneracija vyksta tinklainės audiniuose.
• Nepilnametis (Erelio liga). Tai kraujagyslių uždegimas, dėl kurio gali išsivystyti katarakta, glaukoma ir tinklainės atsiskyrimas.
• Hipotoninis. Kartu su venų ir arterijų išsiplėtimu plečiasi ir akių kraujagyslės, prarandamas jų bendras tonusas. Dėl to gali susidaryti kraujo krešuliai, o pacientas savo ruožtu jaučia pulsavimą akių srityje.
• Trauminis. Angiopatija gali atsirasti dėl gimdos kaklelio stuburo kraujagyslių pažeidimo. Gali susiaurėti akių kraujagyslės ir dėl to atsirasti hipoksija.
• Distoniškas. Kartu su greitu trumparegystės vystymusi. Liga pasireiškia esant bendrai organizmo kraujagyslių disfunkcijai, galimi kraujavimai akies obuolyje.
• Diabetinis. Jis išsivysto tinkamai negydant cukrinio diabeto. Tokiu atveju kraujagyslės susiaurėja ir dėl to kraujas pradeda judėti lėčiau.
• Fonas. Tai atsiranda dėl įvairių ligų atsiradimo ir paveldimų anomalijų, susijusių su kraujagyslių sistema. Galimi lėtiniai kraujotakos sutrikimai.
• Venų. Visame kūne venos praranda tonusą ir formą, atsiranda užsikimšimų, susidaro kraujo krešulių. Be to, galimi regėjimo sutrikimai ir drumstumas akyse.

Simptomai

Pagrindiniai tinklainės angiopatijos simptomai:

• Regėjimo kokybės pablogėjimas;
• Progresuojanti tinklainės distrofija;
• Trumparegystė;
• Žaibas akyse;
• Kraujavimas ir kraujavimas;
• Laivų vingiavimas;
• Defektuotų kapiliarų augimas.

Sergant mikroangiopatija, plonėja kapiliarų sienelės, pablogėja kraujotaka. Makroangiopatijos vystymąsi lydi didelių kraujagyslių degradacija, diabetikams - jų mukopolisacharidų užsikimšimas ir užsikimšimas.

Angiopatiją ir individualias jos atsiradimo priežastis diagnozuoja oftalmologas oftalmoskopijos pagalba, taip pat remdamasis duomenimis apie bendrą paciento sveikatos būklę.

Galimos komplikacijos

Laiku neįsikišus į angiopatiją, galima tikėtis grįžtamų pakitimų tinklainėje, audinių hipoksijos ir kraujavimų. Taip pat tiesiogiai paveikiamos tinklainės kraujagyslės. Savo ruožtu jie stipriai deformuojasi ir praranda kraujo laidumą. Kai kuriais atvejais galimas visiškas regėjimo praradimas.

Komplikacijos gali išprovokuoti įvairius žalingus įpročius, aukštą kraujospūdį, paveldimas kraujagyslių ligas, nutukimą, padidėjusį cholesterolio kiekį.

Gydymas

Tinklainės angiopatija – nemalonus reiškinys, tačiau gydomas. Tinkamai sukonstruojus tinklainės būsena gali grįžti į normalią. Kursą gali paskirti tik kvalifikuotas oftalmologas.

Savarankiškas gydymas gali būti žalingas angiopatijos atveju, nes kiekvienai priežasčiai skiriamos tam tikros procedūros ir vaistai.

Kartu su angiopatijos gydymu gydomos ligos, kurių rezultatas buvo, todėl dažnai reikia stebėti kitus gydytojus. Šiuo laikotarpiu svarbu laikytis nustatytos dietos.

Medicininiu būdu

Gydant ligą pirmiausia būtina atkurti tinkamą kraujotaką. Tam, kaip taisyklė, paskirkite:

Į pagrindinį vaistų rinkinį taip pat įeina kraujagysles sutraukiančios medžiagos (kalcio dobesilatas, parmidinas ir kt.), taip pat vaistai, neleidžiantys trombocitams sulipti (Aspirinas, Tiklodipinas, Dipiridamolis ir kt.). Jei reikia, galima skirti vitaminų C, E, P ir B grupės elementus.

Plačiai naudojami ir akių lašai, tokie kaip Taufon, Emoksipi, Anthocyan forte.

Gydant kraujagyslių sistemos sutrikimus, būtina atsisakyti žalingų įpročių. Jei jie buvo viena iš ligos vystymosi priežasčių, jie turės būti visiškai pašalinti iš kasdienio gyvenimo.

Chirurginiai metodai

Jei angiopatija įgavo užleistą formą, gali prireikti ir chirurginės intervencijos. Atliekama fotokoaguliacija, kuri užkerta kelią tinklainės atsiskyrimui, skaidulinio audinio susidarymui ir sumažina pažeistų kraujagyslių atsiradimą, taip pat gydymas chirurginiu lazeriu. Taip pat plačiai taikomi fizioterapiniai metodai.

Čia aprašyti naktinis aklumas – simptomai žmonėms, taip pat gydymo metodai.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant tinklainės ligas, priimtina ir liaudies gynimo priemonių naudojimas, tačiau tik kartu su pagrindiniais gydymo metodais ir tik pasikonsultavus su gydytojais.

Liaudies gynimo priemonėmis dažniausiai gydomi antpilai: šermukšnio vaisiai, serbentų lapai, krapai ir kmynai.

Kolekcijos numeris 1. Reikia surinkti po šimtą gramų kraujažolės, ramunėlių, jonažolių, immortelių ir beržo pumpurų. Užpilą reikia paruošti pagal proporciją: vienam šaukštui kolekcijos užpilkite pusę litro verdančio vandens. Po dvidešimties minučių infuzijos mišinys turi būti filtruojamas ir atskiestas karštu vandeniu iki pusės litro. Priėmimas atliekamas du kartus per dieną - ryte ir vakare po vieną stiklinę. Gydymo kursas atliekamas tol, kol kolekcija visiškai išnaudojama.

Kolekcijos numeris 2. Penkiolika gramų melisos ir valerijono turi būti sumaišyti su penkiasdešimt gramų kraujažolių. Kas du arbatinius šaukštelius gauto mišinio užplikyti reikia ketvirtadalio litro verdančio vandens. Užpilas turi būti laikomas tris valandas, tada kaitinamas vandens vonioje ir filtruojamas. Toks vaistažolių kiekis turi būti paskirstytas per dieną. Gydymas atliekamas tris savaites.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tinklainės kraujagyslių ligų atsiradimui ir vystymuisi, būtina laikytis pagrindinių taisyklių:

1. Laiku gydyti ligas, sukeliančias tinklainės angiopatiją.
2. Venkite rimtų fizinių perkrovų.
3. Reguliarūs oftalmologo patikrinimai.
4. Vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu ir laikykitės tinkamos mitybos.
5. Atsisakyti blogų įpročių.
6. Esant paveldimoms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, laikykitės gydančio gydytojo režimo ir rekomendacijų.

Levomycitino akių lašai: naudojimo instrukcijos aprašytos čia.

Vaizdo įrašas

išvadas

Tinklainės angiopatija nėra savarankiška liga, kuri, priklausomai nuo nustatytų priežasčių, gali apsunkinti jos gydymo programą. Nerekomenduojama leisti komplikacijų ir pradėti situaciją nuo jo atsiradimo, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių iki visiško regėjimo praradimo. Tuo pačiu metu, tinkamai parinkus angiopatijos ir pagrindinės ligos gydymą, galima pasiekti visišką ankstesnės sveikos tinklainės būklės sugrįžimą ir įprastą gyvenimą.

Daugelis ligų gali pakenkti akių sveikatai! Kaip atskirti tinklainės angiopatiją?

Jūs žiūrite skyrių „Angiopatija“.

Liga, pasireiškianti akies kraujagyslių ir kapiliarų pažeidimu, vadinama angiopatija.

Tai nelaikoma savarankiška liga, nes tai tik kitų ligų, pažeidžiančių kūno kraujagysles, simptomas. Norint atsikratyti angiopatijos, būtina išgydyti ligą, dėl kurios ji išsivysto.

Tinklainės kraujagyslių angiopatija: kas tai yra, klasifikacija, TLK kodas 10

Angiopatija yra patologija, atsirandanti dėl ligų, pažeidžiančių kraujagysles, dažniausiai ji vystosi abiem akimis vienu metu. Toks negalavimas neturi kodo TLK-10, nes jis nėra laikomas atskira liga.

1 nuotrauka. Akies dugnas su sveiku regėjimo organu (kairėje) ir su tinklainės angiopatija (dešinėje).

Pirminis arba hipotoninis vaikams ir suaugusiems

Naujagimiams angiopatijos priežastis gali būti trauma gimdymo metu.

Nuoroda. Taip pat pasitaiko atvejų, kai angiopatiją sukelia ne daugybė problemų, o atsirado dėl specifinės akių kraujagyslių struktūros.

Pirminės angiopatijos atsiradimas suaugusiesiems rodo, kad jam buvo sutrikusi vegetacinė ir kraujagyslių sistema.

antrinis arba fonas

• Hipertenzinė arba hipertoninė – pasireiškia dėl aukšto kraujospūdžio ilgą laiką. Yra nedidelis kraujavimas ir akies venų išsiplėtimas.
• Diabetas - pagrindinė šio tipo angiopatijos atsiradimo priežastis yra cukrinis diabetas.

Svarbu! Šio tipo patologija pasireiškia palaipsniui, o tai reiškia, kad galima užkirsti kelią jos vystymuisi, laiku kreipiantis į gydytoją!

• Mišrus tipas yra kelių ligos tipų vystymasis vienu metu.

• Hipotoninė forma išreiškiama patologiniu kraujagyslių išsiplėtimu, dėl kurio sutrinka kraujotaka ir dėl to sumažėja regėjimas.
• Trauminis - atsiradimo priežastis yra stuburo kraujagyslių sutrikimai ir padidėjęs smegenų skysčio slėgis smegenyse, atsirandantis dėl krūtinės traumų, taip pat galvos smegenų ir kaklo stuburo traumų.
• Nepilnamečių liga arba Erelio liga - pasireiškia tinklainės audinio kraujavimu, taip pat kraujagyslių uždegimu. Šio tipo angiopatija pasireiškia jauname amžiuje, kai paaugliai nekreipia dėmesio į savo sveikatą, todėl tėvams svarbu daugiau dėmesio skirti savo vaiko sveikatai, nes tokia patologija gali sukelti glaukomą, kataraktą ar tinklainės atšoką. .

Išvaizdos priežastys

Gydytojai nustato šias ligos vystymosi priežastis:

• smegenų pažeidimas, kaklo slanksteliai;
• arterinė hipertenzija ir hipotenzija;
• padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• akių pažeidimas;
• tinklainės struktūros specifiškumas;
• rūkymas;
• toksiška darbo aplinka;
• vyresnio amžiaus.

Simptomai

Norėdami išsaugoti regėjimą ir užkirsti kelią ligos vystymuisi, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei nustatote šias apraiškas:

• blyksniai, taškai ir blizgesys prieš akis;
• pagreitėjęs trumparegystės augimas;
• pakartotinis kraujavimas;
• regėjimo aštrumo sumažėjimas.

Su hipotonine angiopatija atsiranda:

• plakimo pojūtis akyse;
• kardiopsichoneurozė.

Su hipertenzine angiopatija:

• prieš akis atsiranda dėmių;
• pakyla kraujospūdis.

Jaunatviškos formos regėjimas smarkiai pablogėja esant normaliai būklei.

Diabetinė liga pasižymi šiais simptomais:

• diabeto buvimas;
• kitų kūno kraujagyslių pažeidimas.

Diagnostikos metodai

Oftalmologas yra gydytojas, kuris tiria ir gydo akių ligas. Savo darbe jis naudoja papildomus tyrimus:

• Oftalmoskopija - akių dugno (regos nervo, tinklainės ir gyslainės) tyrimas.
• Biomikroskopija – akies sandaros tyrimas. Stereo mikroskopas padeda apžiūrėti priekinę ir užpakalinę akies obuolio dalis.
• Akispūdžio nustatymas.
• Fluoresceino angiografija, padedanti tirti akies tinklainės kraujagysles.

2 nuotrauka. Akių diagnozavimo procesas naudojant fluoresceino angiografiją. Informacija apie tinklainės būklę rodoma monitoriuje.

• Echooftalmografija – patologijų diagnostika ultragarsiniu metodu.

Kaip gydyti akis

Gydymas suskirstytas į keturias grupes:

Tradiciniai metodai

Esant angiopatijai, kurią sukelia aukštas kraujospūdis, gydymas skirtas jį sumažinti ir cholesterolio kiekį kraujyje, kuriam tradiciškai skiriama:

• kraujospūdį mažinantys vaistai;
• vaistai, galintys skystinti kraują;
• diuretikų vaistai.

Sergant cukriniu diabetu, gydymas skirtas cukraus kiekiui kraujyje mažinti. Tam taikomos:

• specialios dietos, mažinančios angliavandenių kiekį;
• medicininiai preparatai;
• saikingai sportuoti, o tai padeda stiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą.

Sergant liga, kurią sukelia nervinis išsekimas, jie privalo:

• sumažinti stresines situacijas;
• praleisti daugiau laiko lauke
• Sveikas maistas;
• lankyti psichotreniruotes ir aromaterapiją;
• į dietą įtraukite vitaminų kompleksą: ženšenį, citrinžolę, Actoveginą, gliciną.

Sergant Eales liga ar jaunatvine angiopatija, gydymas priklauso nuo proceso sunkumo, nes šios rūšies ligos gydytojai iki galo neištyrė. Kaip paskirtas gydymas:

• hormoniniai vaistai;
• lazerinė intervencija ir fotokoaguliacija.

Svarbu! Chirurgija taip pat gali būti naudojama esant sunkiam kraujavimui.

Veiksmingi vaistai akių angiopatijos gydymui - Pentilin, Vasonit, Arbiflex, Solcoseryl, Trental. Jie normalizuoja mikrocirkuliaciją. Aspirinas, Magnikor arba Trombonet neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

3 nuotrauka. Antitrombozinio agento Magnikor pakuotė tablečių pavidalu, 100 vnt. pakuotėje.

Dieta pagrįsta terapija

Šis gydymas tinka diabeto ir hipertenzijos tipo ligoms gydyti.

Mitybos tvarka diabetinės angiopatijos profilaktikai:

• iš valgiaraščio išbraukti keptą, rūkytą maistą;
• kuo daugiau naudokite svogūnus, dėkite į įvairius patiekalus;
• valgyti daugiau šviežių daržovių ir vaisių;
• maistą garinti, kepti ir virti;
• valgyti tik vištieną, kalakutieną, veršieną, kita mėsa draudžiama;
• Konservai ir kiti maisto priedai neįtraukiami.

Dėmesio! Nedarykite meniu patys, tik rekomendavus gydytojui!

Sergant hipertenzija, skysčių suvartojimas turi būti kuo mažesnis. Svarbu iš valgiaraščio pašalinti maisto produktus, kuriuose yra druskos ir cholesterolio. Reikia vartoti daržoves, vaisius, žuvį, veršieną, kalakutieną, triušieną, augalinį aliejų ir pieno produktus.

Fizioterapinis gydymas

Veiksmingi šio gydymo metodo tipai:

• Lazerio spinduliuotė – leidžia išvalyti kraują, mažina toksiškumą, stiprina paciento imuninę sistemą.
• Magnetoterapija – aktyvina kraujotaką, didina ląstelių pralaidumą ir sustiprina fermentų aktyvumą, mažina patinimą.
• Akupunktūra – žmonės, sergantys hipertenzija ir hipotenzija, gali griebtis šios rūšies.

Liaudies gynimo priemonės

Pašalinkite nuosėdas induose:

• šviežiai spaustų petražolių sulčių;
• krapų (sėklų) užpilas;
• tinktūros iš mėlynųjų rugiagėlių ir kmynų sėklų stiebo;
• Jonažolės ir vaistinės ramunėlės.

Ligos ypatybės nėštumo metu

Nėštumo metu organizmas prisitaiko, kad suteiktų vaisiui reikiamą deguonies ir maistinių medžiagų kiekį.

Tinklainės angiopatijos diagnozė nėštumo metu dažniausiai atliekama aparatine įranga. Toks renginys skiriamas visoms be išimties nėščiosioms pagal medicininės priežiūros standartus. Tinklainės angiopatijos simptomai nėštumo metu gali būti išreikšti taip:

• skausmo pojūtis akyse;
• nedidelio akies obuolio spaudimo pojūtis;
• regėjimo aštrumo sumažėjimas;
• reguliarūs galvos skausmai;
• raudonų akių efekto atsiradimas.

Pagrindinis ligos pavojus nėštumo metu yra padidėjęs spaudimas susitraukimų metu, kuris gali išprovokuoti kraujagyslių plyšimą, o tai, savo ruožtu, sukels dalinį ar visišką regėjimo praradimą.

Vaistai šiuo atveju skiriami labai retai, tik esant sunkiam ligos laipsniui. Taip yra dėl to, kad vaistai gali labai paveikti vaiko sveikatą.

Naudingas video

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame oftalmologas pasakoja apie tokią diagnozę kaip angiopatija, jos ypatybes.

Išvada

Angiopatijos priežastys yra įvairios, jos priklauso nuo žmogaus amžiaus ir gyvenimo būdo. Gydymo metodų yra daug, ligą galima išgydyti. Norėdami tai padaryti, svarbu nedelsiant kreiptis į oftalmologą, kai nustatomi pirmieji simptomai, ir atidžiai laikytis visų jo rekomendacijų.

Tokia sudėtinga akių liga kaip tinklainės angiopatija neturi TLK-10 kodo. Ir tai nereiškia, kad ši regos organų patologija nenusipelno didelio oftalmologų dėmesio. Kokie yra šios ligos simptomai ir kaip ji gydoma?

Prisiminkite. kad TLK-10 yra tarptautinė (PSO priimta visų kategorijų ir šalių gydytojams) ligų klasifikacija dešimtoje redakcijoje.

Medicininiu požiūriu angiopatija yra akies kraujagyslių sutrikimas, pasireiškiantis tinklainės ir dugno kapiliarų lovos tonuso pažeidimu. Šios patologijos fone sumažėja kraujotaka ir nervų reguliavimas. TLK-10 nėra atskiros šios būklės klasifikacijos, nes tai yra daug rimtesnių ligų pasekmė. Dažniausiai angiopatija atsiranda tokių ligų fone:

1. intrakranijinė hipertenzija.
2. Gimdos kaklelio segmentų pažeidimas.
3. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė.
4. Įvairios kraujo infekcijos.
5. Diabetas.
6. Piktnaudžiavimas rūkymu ir alkoholiniais gėrimais.
7. įgimtos anomalijos.

Ir tai tik dalis galimų tinklainės kraujo tiekimo sutrikimų priežasčių. Šios patologijos pavojus slypi tame, kad angiopatijos fone gali atsirasti rimtesnių patologijų, tokių kaip tinklainės distrofija ir (arba) trumparegystė. Be to, nesant laiku ir tinkamo gydymo, šis tinklainės trofizmo pažeidimas gali visiškai prarasti regėjimą.

Būdinga, kad angiopatija, įskaitant diabetinę retinopatiją, pažeidžia abi akis vienu metu. Tai yra diferencinės diagnostikos požymis. Angiopatija nustatoma okulistui apžiūrint akių dugną.

Ligos etiologija ir dažni eigos tipai

Šio tipo kraujagyslių patologija yra suaugusiems ir vaikams. Todėl konkrečiu atveju sunku nustatyti tikrąją atsiradimo priežastį. Tačiau vis tiek pagrindiniu provokuojančiu veiksniu laikoma bet kokia lėtinė liga. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis angiopatiją, yra bendra kūno kraujagyslių patologija, kai pažeidžiama kraujagyslių sienelės struktūra, įskaitant tinklainės kraujagyslių lovą.

Labai dažnai yra toks tinklainės kraujagyslių pažeidimas paskutiniame nėštumo trimestre arba po gimdymo, kuris įvyko su pažeidimais. Vaikui tokia angiopatija nekelia jokios grėsmės, tačiau mama turėtų nedelsdama pradėti oftalmologo paskirtą gydymą.

Srauto tipus galima išvardyti taip:

1. 1. Hipertenzinė tinklainės angiopatija. Jis prasideda nuo hipertenzijos atsiradimo ir jos progresavimo. Dažnai esant padidėjusiam slėgiui plyšta kapiliaras ir atsiranda kraujavimas tinklainėje. Tačiau greitai aptikus ir laiku pašalinus tai nekelia regėjimo praradimo grėsmės.
2. 2. Hipotoninis. Srauto pobūdis sumažintame slėgyje yra priešingas pirmajam tipui. Šios būklės pavojus kyla dėl kraujo krešulio kapiliaruose ir vėlesnio kraujagyslės užsikimšimo.
3. 3. Sergant cukriniu diabetu gresia plati akių dugno kraujagyslių obstrukcija.
4. 4. Trauminė angiopatija – ši būklė atsiranda, kai po trauminio kaklo ar krūtinės ląstos stuburo pažeidimo padidėja intrakranijinis slėgis iki kritinių lygių.
5. 5. Juvenilinė angiopatija yra prasčiausiai ištirta kraujagyslių akių ligos forma. Šią formą lydi vienkartiniai ar daugybiniai kraujavimai stiklakūnyje ir (arba) tinklainėje. Dažnai komplikuojasi katarakta, glaukoma ar net visišku regėjimo praradimu.