Slėgis į ausies būgnelį yra lygus atmosferos slėgiui. Vidurinė ausis. Iš ko pagaminta ausis?

Svarbiausia dalis vidurinė ausis yra kaulų grandinė - plaktukas, įdubimas ir stulpeliai, perduodantys ausies būgnelio virpesius į vidinę ausį ( ryžių. 199). Vienas iš šių kaulų – plaktukas – savo rankena įaustas į ausies būgnelį, kita plaktuko pusė šarnyruota priekalu.

Ausies būgnelio virpesiai perduodami į ilgesnę svirties rankeną, suformuotą plaktuko rankenos ir įdubos proceso, todėl stapes juos priima sumažintos amplitudės, bet padidinto stiprumo. Laiptų paviršius prie ovalo lango membranos yra 3,2 mm2. Ausies būgnelio paviršius yra 10 mm2. Būgninės membranos paviršiaus santykis su laipteliais yra 1:22, todėl garso bangų slėgis ovalo lango membranoje padidėja maždaug 22 kartus.

Ši aplinkybė yra svarbi, nes gana silpnos garso bangos, patenkančios į ausies būgnelį, gali įveikti ovalo formos lango membranos pasipriešinimą ir pajudinti sraigėje esantį skysčio sluoksnį (peri- ir endolimfą).

Per klausos kauliukus ore sklindantys garso virpesiai perduodami į ovalų langą ir paverčiami skysčio – endolimfos – vibracijomis.

Sienoje, skiriančioje vidurinę ausį nuo vidinės ausies, be ovalios, yra ir laisvas apvalus langelis. Sraigės endolimfos svyravimai, kylantys ties ovaliu langu ir einantys per sraigės praėjimus, be slopinimo pasiekia apvalų langą. Jei šio lango nebūtų, svyravimai būtų neįmanomi dėl skysčio nesuspaudžiamumo

IN vidurinė ausis yra du raumenys: m. tensor tympani ir m.stapedius. Pirmasis iš jų, susitraukdamas, padidina ausies būgnelio įtampą ir taip apriboja jo virpesių amplitudę, kai skamba stiprūs garsai, o antroji fiksuoja balnakilpą ir taip apriboja jo judesius.

Šių raumenų susitraukimo laipsnis kinta keičiantis garso virpesių amplitudei ir taip automatiškai reguliuojamas garso energijos kiekis, patenkantis per klausos kauliukus į vidinę ausį, apsaugodamas ją nuo pernelyg didelių vibracijų ir sunaikinimo. Abiejų vidurinės ausies raumenų susitraukimas įvyksta refleksiškai per 10 milisekundžių po stiprių garsų smūgio į ausį. Šio reflekso lankas užsidaro smegenų kamieno lygyje.

Esant momentiniams stipriems sudirgimams (smūgiai, sprogimai ir pan.), šis apsauginis mechanizmas nespėja veikti. Todėl katilininkai, kurie pagal ankstesnę technologiją turėjo plaktuku daužyti tuščiavidurio ketaus katilo sieną, būdami jame viduje, po kurio laiko apkurti dėl sunaikintų garsą laidų ir garsą priimančių aparatų. vidurinė ir vidinė

Dėl Eustachijaus vamzdelio, jungiančio būgninę ertmę su nosiarykle, slėgis būgninėje ertmėje yra lygus atmosferos slėgiui, todėl susidaro palankiausios sąlygos ausies būgnelio vibracijai.

Ryžiai. 199. Ausies sandaros schema. 1 - išorinis klausos kanalas; 2 - ausies būgnelis; 3 - vidurinės ausies ertmė (būgninė ertmė); 4 - plaktukas; 5 - priekalai; 6 - balnakilpė; 7 - pusapvaliai kanalai; 8 - vestibiulis; 9 - vestibiuliniai laiptai; 10 - scala tympani; 11 - ovalus langas; 12 - Eustachijaus vamzdelis.

Testas Nr. 4 „Analizatoriai“

1. Analizatorių sudaro:

A) receptorius, kuris paverčia išorinės stimuliacijos energiją į nervinio impulso energiją;

B) laidi grandis, perduodanti nervinius impulsus į smegenis;

B) smegenų žievės sritis, kurioje apdorojama gauta informacija;

D) suvokimas, vedimas ir centrinė grandis.

2. Regėjimo pigmento, esančio šviesai jautriose tinklainės ląstelėse, sudėtis apima vitaminą:

A) C; B) E; B) A; D) V.

3. Ausies būgnelio slėgį, lygų atmosferos slėgiui iš vidurinės ausies, užtikrina:

A) klausos vamzdelis;

B) ausies kaklelis;

B) ovalo lango membrana;

D) klausos kaulai.

4. Oda vadinama jutimo organu, nes joje yra:

A) prakaito liaukos;

B) riebalinės liaukos;

B) plaukų šaknys;

D) receptoriai (skausmas, šaltis ir kt.)

5. Žmogus, skirtingai nei gyvūnai, išgirdęs žodį, suvokia:

A) jį sudarančių garsų aukštis;

B) garso bangos kryptis;

B) garso stiprumo laipsnis;

6. Žmogaus regėjimas priklauso nuo tinklainės būklės, nes joje yra šviesai jautrių ląstelių, kuriose:

A) susidaro vitaminas A;

B) susidaro nerviniai impulsai;

B) atsiranda vizualiniai vaizdai;

D) juodas pigmentas sugeria šviesos spindulius.

7. Skaitant knygas važiuojančioje transporto priemonėje, atsiranda raumenų nuovargis:

A) keičiant lęšio kreivumą;

B) viršutiniai ir apatiniai akių vokai;

B) reguliuojant vyzdžio dydį;

D) akies obuolio tūrio keitimas.

8. Spaudimas vidurinėje ausyje:

A) nepriklauso nuo atmosferos;

B) viršija atmosferos;

B) atitinka atmosferos;

D) mažesnis nei atmosferinis.

9. Žmogaus regėjimo organe lęšio funkciją atlieka:

A) objektyvas;

B) mokinys;

B) ragena;

D) tinklainė.

10. Jei žmogus skaito mažesniu nei 30 cm atstumu nuo teksto, tai dažniausiai yra:

A) nekeičia regėjimo aštrumo;

B) neturi įtakos regėjimo organo būklei;

D) veda į toliaregystę.

11. Galutinė garso aukščio, stiprumo ir pobūdžio analizė atliekama:

A) ausies būgnelis;

B) klausos nervas;

B) vidinė ausis;

4) klausos žievės zona.

12. Kurioje smegenų žievės skiltyje yra klausos zona?

A) laike;

B) parietalinėje;

B) pakaušio srityje;

D) priekinėje dalyje.

13. Vizualinio analizatoriaus periferinė dalis yra:

A) regos nervas;

B) regos receptoriai;

B) stiklakūnis;

D) regos žievė.

14. Kurioje akies membranoje yra lazdelių ir kūgių formos receptoriai?

A) baltymai;

B) kraujagyslių;

B) rainelė;

D) tinklainė.

15. Vidinė ausis apima:

A) sraigė;

B) kaulų labirintas;

B) pusapvaliai kanalėliai;

D) visos išvardytos struktūros.

16. Garso virpesiai iš kamieno į sraigę perduodami per:

A) ovalo lango membranos;

B) klausos vamzdelis;

B) tiesioginis kontaktas;

D) ausies būgnelis.

17. Vyzdžio funkcija žmogaus organizme yra:

A) šviesos spindulių fokusavimas į tinklainę;

B) šviesos srauto reguliavimas;

B) šviesos stimuliacijos pavertimas nervine stimuliacija;

D) spalvų suvokimas.

18. Pusapvaliai žmogaus vidinės ausies kanalai atlieka:

A) garso dirgiklių suvokimas;

B) garso dirgiklių perdavimas klausos receptoriams;

C) kūno padėties erdvėje suvokimas;

D) slėgio reguliavimas vidurinėje ir vidinėje ausies dalyje.

19. Lytėjimo receptoriai žmogaus kūne yra:

A) gleivinėse;

B) nugaros smegenų baltojoje medžiagoje;

B) smegenų žievėje;

D) išorinėje klausos landoje.

20. Skonio receptoriai, suvokiantys saldų ir kartaų maistą, yra pas žmones:

A) ant liežuvio šoninių paviršių;

B) seilių liaukų kanaluose;

B) apatiniame liežuvio paviršiuje;

D) ant liežuvio galo ir užpakalinio paviršiaus.

21. Žmogus rūgštų ir sūrų maistą nustato pagal skonio receptorius, esančius:

A) visame liežuvio paviršiuje;

B) šonuose ir liežuvio gale;

B) lūpų ir skruostų gleivinėse;

D) apatiniame liežuvio paviršiuje.

22. Žmogaus spalvinio matymo sutrikimas gali išsivystyti, kai:

A) nepakankamas pigmento kiekis rainelėje;

B) tinklainės strypų struktūros ar skaičiaus pokyčiai;

C) tinklainės kūgių struktūros ar skaičiaus pokyčiai;

D) lęšio formos pasikeitimas.

23. Prieblandos šviesos suvokimo receptoriai žmonėms yra:

A) ragenos ląstelės;

B) tinklainės kūgiai;

B) lęšiukas ir stiklakūnis;

D) tinklainės strypai.

24. Šviesa, einanti per skaidrią žmogaus akies terpę, registruojama:

A) rainelė;

B) tinklainė;

B) objektyvas;

D) ragena.

25. Priekinėje dalyje esantis išorinis akies apvalkalas yra skaidrus ir vadinamas:

A) vaivorykštė;

B) baltymai;

B) kraujagyslių;

D) ragena.

26. Žmogaus rainelė atsiranda iš membranos:

A) baltymai;

B) ragena;

B) kraujagyslių;

D) tinklainė.

27. Žmogaus akių spalva priklauso nuo:

A) pigmento kiekis ir pasiskirstymas rainelėje;

B) tunica albuginea storis;

C) strypų ir kūgių skaičius;

D) ragenos skaidrumas.

28. Ausies būgnelis klausos organe atskiria:

A) išorinis klausos kanalas iš ausies kaušelio;

B) vidurinė ausis iš vidinės;

B) išorinė ausis nuo vidurinės ausies;

D) vidurinė ausis nuo nosiaryklės.

29. Žmogaus klausos organo klausos receptoriai yra:

A) išorinėje klausos landoje;

B) vidinės ausies sraigėje;

B) ant ausies būgnelio;

D) pusapvalių kanalų ertmėse.

30. Seniausias iš juslių yra:

A) klausos analizatorius;

B) vizualinis analizatorius;

B) skonio analizatorius;

D) variklio analizatorius.

2. Nustatykite seką, kuria šviesos signalai perduodami į regos receptorius:

A) objektyvas

B) ragena

B) mokinys

D) stiklakūnis

D) tinklainės strypai ir kūgiai

3. Nustatykite įvykių, kuriuos sukelia garso bangos judėjimas per žmogaus klausos analizatorių, seką:

A) klausos receptorių dirginimas

B) klausos kauliukų vibracija

B) nervinių impulsų perdavimas

D) ausies būgnelio vibracija

D) perilimfos ir endolimfos svyravimai

E) ovalo lango membranos vibracija.

4. Trumparegiai turi nešioti akinius:

1) kadangi jų vaizdas sufokusuotas prieš tinklainę;

2) kadangi jų vaizdas sufokusuotas už tinklainės

3) kadangi jiems sunku įžiūrėti arti esančių objektų detales;

4) kadangi jiems sunku atskirti, kas yra tolumoje;

5) turintys abipus įgaubtus lęšius, kurie išsklaido šviesą;

6) turintys abipus išgaubtus lęšius, kurie sustiprina spindulių lūžį.

5. Vidurinėje ausyje yra:

A) ovalus langas;

B) sraigė;

B) plaktukas;

D) vestibuliarinis aparatas;

D) priekalas;

E) maišelis

6. Kodėl žmogus apaksta, jei sutrinka regos nervo funkcijos?

Atsakymai:

Testas Nr. 4 „Analizatoriai“

1G; 2B; 3A; 4G; 5G; 6B; 7A; 8V; 9A; 10V; 11G; 12A; 13B; 14G; 15G; 16A; 17B; 18V; 19A; 20G; 21B; 22V; 23G; 24B; 25G; 26V; 27A; 28V; 29B; 30G.

2. B C A D D

3. G B E D A V

6. Nerviniai impulsai, kylantys regėjimo organo receptoriuose, sutrikus regos nervo funkcijoms, negali patekti į galvos smegenų žievės regėjimo zoną.

1 variantas

A1. Neuronų sistema, kuri suvokia dirgiklius, veda nervinius impulsus ir apdoroja informaciją, vadinama:

1. nervų pluoštas, 3) nervas,

2) centrinė nervų sistema, 4) analizatorius.

A2. Klausos analizatoriaus receptoriai yra:

1. vidinėje ausyje, 3) ant ausies būgnelio,
2. vidurinėje ausyje, 4) ausyje.

A3. Kuri smegenų žievės sritis gauna nervinius impulsus iš klausos receptorių?

1. pakaušio, 3) laiko,
2. parietalinis, 4) frontalinis.

A4. Išskiriant garso stiprumą, aukštį ir pobūdį, jo kryptis atsiranda dėl dirginimo:

1. ausies kaklelio ląstelės ir sužadinimo perdavimas į ausies būgnelį,
2. klausos vamzdelio receptoriai ir sužadinimo perdavimas į vidurinę ausį,
3. klausos receptoriai, nervinių impulsų atsiradimas ir jų perdavimas klausos nervu į smegenis,
4. vestibuliarinio aparato ląstelės ir sužadinimo perdavimas išilgai nervo į smegenis.

A5. Regos pigmentas, esantis šviesai jautriose tinklainės ląstelėse, apima šį vitaminą:

1. C, 3) B,
2. D, 4) A

A6. Kurioje smegenų žievės skiltyje yra žmogaus regėjimo sritis?

1. pakaušio, 3) priekinės,
2. laikinas, 4) parietalinis.

A7. Laidi vizualinio analizatoriaus dalis yra:

1. tinklainė, 3) regos nervas,
2. vyzdys, 4) smegenų žievės regėjimo sritis.

A8. Pusapvalių kanalų pokyčiai sukelia:

1. disbalansas, 3) klausos praradimas,
2. vidurinės ausies uždegimas, 4) kalbos sutrikimas.

A9. Skaitant knygas važiuojančioje transporto priemonėje, atsiranda raumenų nuovargis:

1. keisti lęšiuko kreivumą, 3) reguliuoti vyzdžio dydį,
2. viršutiniai ir apatiniai vokai, 4) keičiant akies obuolio apimtį.

A10. Slėgis ausies būgneliui, lygus atmosferos slėgiui iš vidurinės ausies, žmonėms susidaro:

1. klausos vamzdelis
2. ausinė,
3. ovalo lango membrana,
4. klausos kaulai.

A11. Klausos analizatoriaus sekcija, kuri perduoda nervinius impulsus į žmogaus smegenis, yra sudaryta iš:

1. klausos nervai, 3) ausies būgnelis,
2. sraigės receptoriai, 4) klausos kaulai.

A12. Nerviniai impulsai iš jutimo organų į smegenis perduodami:

1. motoriniai neuronai, 3) sensoriniai neuronai,
2. tarpkalariniai neuronai, 4) motorinių neuronų trumpieji procesai.

Kelių pasirinkimų užduotis.

1. Šviesą laužiančios akies struktūros apima:

A) ragena,

B) mokinys

B) objektyvas

D) stiklakūnis,

D) tinklainė

E) geltona dėmė.

AT 2. Nustatykite akies funkcijos ir šią funkciją atliekančios membranos atitikimą.

AKIES MEMBRANŲ FUNKCIJOS

1. apsauga nuo mechaninių ir cheminių pažeidimų, A) baltymai,

2. akies obuolio aprūpinimas krauju, B) kraujagyslių,

3. šviesos spindulių sugertis, B) tinklainė.

4. dalyvavimas šviesos suvokime,

5. dirginimo pavertimas nerviniais impulsais.

3 d. Nustatykite šviesos praėjimo seką, o tada nervinį impulsą per akies struktūras.

A) regos nervas

B) stiklakūnis,

B) tinklainė

D) objektyvas

D) ragena

E) smegenų žievės regėjimo sritis.

Klausimai su laisvu atsakymu.

C1. Paaiškinkite, kodėl teisingas posakis: „Tamsoje visos katės pilkos“?

C2. Kodėl žmogus lengvai atskiria citrinos skonį nuo saldainio skonio?

2 variantas

Užduotys, pasirenkant vieną teisingą atsakymą.

A1. Išsami ir galutinė išorinių dirgiklių analizė atliekama:

1. receptoriai, 3) analizatoriaus žievės galas,
2. laidžiosios analizatoriaus dalies nervai, 4) laidžiosios analizatoriaus dalies neuronų kūnai.

A2. Išoriniai dirgikliai paverčiami nerviniais impulsais:

1. nervinės skaidulos, 3) receptoriai,
2. centrinės nervų sistemos neuronų kūnai, 4) interneuronų kūnai.

A3. Analizatorius susideda iš:

1. receptorius, kuris paverčia išorinės stimuliacijos energiją į nervinio impulso energiją,
2. laidžioji grandis, perduodanti nervinius impulsus į smegenis,
3. smegenų žievės sritis, kurioje apdorojama gauta informacija,
4. suvokimo, vedimo ir centrinės grandys.

A4. Žmogaus regėjimas labai priklauso nuo tinklainės būklės, nes joje yra šviesai jautrių ląstelių, kuriose:

1. juodas pigmentas sugeria šviesos spindulius,
2. šviesos spinduliai lūžta
3. šviesos spindulių energija virsta nerviniu susijaudinimu,
4. yra pigmentas, lemiantis akių spalvą.

A5. Žmogaus akių spalvą lemia pigmentacija:

1. tinklainė, 3) rainelė,
2. lęšiukas, 4) stiklakūnis.

A6. Vizualinio analizatoriaus periferinė dalis:

1. regos nervas, 3) vyzdys ir lęšiukas,
2. regos receptoriai, 4) regos žievė.

A7. Smegenų pakaušio skilčių žievės pažeidimas sukelia organų veiklos sutrikimus:

1. klausa, 3) kalba,
2. regėjimas, 4) uoslė.

A8. Už žmogaus klausos organo ausies būgnelio yra:

1. vidinė ausis, 3) vestibuliarinis aparatas,
2. vidurinė ausis ir klausos kaulai, 4) išorinė klausos landa.

A9. Irisas:

1. nustato akių spalvą
2. aprūpina akis maistinėmis medžiagomis.

A10. Objektyvas:

1. yra pagrindinė šviesą laužanti akies struktūra,
2. nustato akių spalvą
3. reguliuoja į akį patenkančios šviesos srautą,
4. aprūpina akis maistinėmis medžiagomis.

A11. Vidinėje ausyje yra:

1. ausies būgnelis, 3) klausos kaulai,
2. pusiausvyros organai, 4) visi minėti organai.

A12. Vidinėje ausyje yra:

1. kaulinis labirintas, 3) pusapvaliai kanalėliai,
2. sraigė, 4) visi išvardyti dariniai.

Kelių pasirinkimų klausimai.

1. Receptoriai yra nervų galūnės, kurios:

A) suvokti informaciją iš išorinės aplinkos,

B) suvokti informaciją iš vidinės aplinkos,

C) suvokti sužadinimą, perduodamą jiems per motorinius neuronus,

D) yra vykdomojoje institucijoje,

D) paverčia suvoktus dirgiklius nerviniais impulsais,

E) įgyvendinti organizmo reakciją į išorinės ir vidinės aplinkos dirginimą.

Atitikties užduotys.

AT 2. Užmegzti korespondenciją tarp analizatorių padalinių ir jų struktūrų.

ANALIZATORIŲ STRUKTŪROS ANALIZATORIŲ SKYRIAI

1. smegenų žievės regėjimo zona A) laidi,

Smegenys, B) periferiniai,

2. fotoreceptoriai, B) centrinis.

3. uoslės nervas,

4. galvos smegenų žievės klausos zona

Smegenys,

5. veido nervas,

6. uoslės receptoriai.

Užduotys nustatyti teisingą seką.

3 d. Nustatykite seką, kuria garso virpesiai perduodami klausos organo receptoriams.

A) išorinė ausis,

B) ovalo lango membrana,

B) klausos kaulai

D) ausies būgnelis,

D) skystis sraigėje,

E) klausos organo receptoriai.

Klausimai su laisvu atsakymu.

C1. Kodėl lėktuvui kylant ar leidžiantis keleiviams rekomenduojama čiulpti ledinukus?

C2. Kodėl žmogus, norėdamas geriau atskirti kvapą, kelis kartus stipriai trumpai įkvepia?

Testavimas tema "ANALIZATORIAI"

8 klasė

A dalies užduočių atsakymai.

1 var.

atsakyti

2 var.

atsakyti

B dalies užduočių atsakymai, pasirenkant kelis teisingus atsakymus.

1var:

B2 ABCBB

B3 DGBVAE

2 var.:

B1 ABD

B2 VBABAB

B3 AGVBDE

1var:

C1. Tamsoje neveikia spalvų pojūčius suvokiantys receptoriai – kūgiai, todėl visi objektai atrodo pilki. C2.Už skirtingus skonio pojūčius atsakingos skirtingos liežuvio zonos: už rūgštų skonį - liežuvio šoninės zonos, už saldų skonį - liežuvio galiukas.

2 var.:

C1. Atsakymo elementai:

1. lėktuvui kylant ar leidžiantis greitai kinta atmosferos slėgis, todėl atsiranda diskomfortas vidurinėje ausyje, kur pradinis spaudimas ausies būgneliui išlieka ilgiau;
2. Rijimo judesiai veda prie klausos (Eustachijaus) vamzdelio angos, per kurią slėgis vidurinės ausies ertmėje susilygina su slėgiu aplinkoje.

C2. Greitai trumpai kvėpuojant, oras sūkuriniais judesiais pasiekia uoslės organą. Kvapas labai stiprus.

Pavienės ligos, pažeidimai ir ausies būgnelio vystymosi anomalijos pasitaiko retai. Įgimtas ausies būgnelio neišsivystymas arba nebuvimas dažniausiai lydi įgimtą išorinio klausos landos atreziją. Tokiais atvejais nepakankamai išvystyta ir būgninė ertmė, klausos kaulai, vidurinės ausies raumenys ir kt.

Ausies būgnelio pažeidimas, lydimas jo perforacijos, pastebimas renkant ausį plaukų segtukais, degtukais ir kitais daiktais, taip pat netinkamai bandant pašalinti svetimkūnį iš išorinės klausos landos. Ausies būgnelio plyšimai dažnai atsiranda staigių atmosferos slėgio svyravimų metu. Karo metu ausies būgnelio plyšimai dažniausiai įvyksta oro sukrėtimo metu dėl garsių artilerijos sviedinių, aviacinių bombų, minų, rankinių granatų sprogimų garsų, taip pat šūvių prie ausies.

Ausies būgnelio vientisumo pažeidimas, o likusios klausos organo dalys yra nepažeistos, klausos funkcijai turi įtakos palyginti nedaug (tokiu atveju nukenčia tik žemų garsų perdavimas). Pagrindinis pavojus ausies būgnelio perforacijos ir plyšimo atveju yra galimybė infekcijai patekti į būgnelio ertmę ir vėliau išsivystyti pūlingam vidurinės ausies uždegimui. Todėl esant ausies pažeidimams kartu su būgnelio plyšimu, ausies plauti negalima, ją reikia uždengti sterilia vata.

Uždegiminės ausies būgnelio ligos beveik niekada nepastebimos atskirai. Dažniausiai jie atsiranda kaip antriniai vidurinės ausies uždegiminių procesų pokyčiai.

4.3. Vidurinės ausies ligos

Vidurinės ausies ligos yra labai dažnos visose amžiaus grupėse, ypač vaikystėje. Esant nepalankiai eigai, šios ligos dažnai sukelia nuolatinį klausos praradimą, kartais pasiekiantį staigų laipsnį. Dėl anatominio ir fiziologinio vidurinės ausies ryšio su vidine ausimi bei topografinio artumo prie smegenų dangalų uždegiminiai procesai vidurinėje ausyje gali sukelti rimtų komplikacijų – vidinės ausies, smegenų dangalų ir pačių smegenų ligų. Yra dvi pagrindinės vidurinės ausies uždegiminių procesų formos – katarinė ir pūlinga.

Katarinis vidurinės ausies uždegimas. Anatominiame eskize buvo pasakyta, kad būgninė ertmė susisiekia su nosiarykle per klausos vamzdelį. Dėl tokio pranešimo oro slėgis būgninėje ertmėje yra lygus atmosferos slėgiui. Taigi ausies būgnelis patiria vienodą spaudimą tiek iš išorės (iš ausies kanalo pusės), tiek iš vidaus (iš būgninės ertmės pusės). Ši padėtis reikalinga normaliam ausies būgnelio mobilumui.

Uždegiminiai procesai nosiaryklėje, atsirandantys su sloga, gripu, gerklės skausmu ir kitomis ligomis, gali išplisti į klausos vamzdelį ir uždaryti jo spindį dėl uždegiminio gleivinės paburkimo. Klausos vamzdelio spindis gali užsikimšti ir esant adenoidinėms ataugoms nosiaryklėje. Klausos vamzdelio užsikimšimas lemia, kad oro srautas į būgninę ertmę nutrūksta. Vidurinėje ausyje esantį orą iš dalies sugeria gleivinė (dėl deguonies įsisavinimo kapiliarų kraujagyslėmis), todėl spaudimas būgninėje ertmėje sumažėja, o ausies būgnelis dėl vyraujančio išorinio slėgio traukiamas į vidų. (28 pav.). Be to, retėjantis oras būgninėje ertmėje sukelia kraujo plazmos prakaitavimą iš gleivinės indų ir šio skysčio kaupimąsi būgnelio ertmėje (sekrecinis vidurinės ausies uždegimas). Šis skystis kartais tampa klampus dėl to, kad jame susidaro didelis kiekis baltymų, arba tampa hemoraginio pobūdžio. Todėl lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas apibūdinamas gleivinės ausies uždegimo, „lipnios“ ausies, „mėlynos“ ausies pavadinimais.

Ryžiai. 28. Katarinis vidurinės ausies uždegimas

Tarp ausies būgnelio ir būgnelio sienelių kartais susidaro jungiamojo audinio tilteliai.

Dėl ausies būgnelio judrumo sutrikimo atsiranda klausos praradimas, atsiranda triukšmas ausyje. Ūmiai atsiradęs vidurinės ausies kataras, nesant laiku ir tinkamo gydymo, gali tapti lėtiniu. Lėtinis katarinis vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti be ankstesnio ūminio, būtent esant lėtiniams uždegiminiams procesams nosiaryklėje ir adenoiduose. Tokiais atvejais procesas vidurinėje ausyje vystosi lėtai, palaipsniui ir tampa pastebimas pacientui ir aplinkiniams tik tada, kai klausos praradimas pasiekia reikšmingą laipsnį.

Kartais pacientai pastebi, kad klausa pagerėjo, dažniausiai esant sausam orui, ir, atvirkščiai, pablogėja klausa esant drėgnam orui ir slogos metu.

Katarinis vidurinės ausies uždegimas ypač dažnai pastebimas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams, kaip viena iš pagrindinių šiame amžiuje atsirandančių nuolatinių klausos sutrikimų priežasčių. Pagrindinį vaidmenį jo atsiradime vaikams vaidina adenoidiniai išaugos nosiaryklėje.

Gydymas sumažinamas iki klausos vamzdelio praeinamumo atkūrimo. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite pašalinti priežastis, dėl kurių jis buvo uždarytas. Gydoma nosis ir nosiaryklė, jei yra adenoidų ataugos, jos pašalinamos. Kai kuriais atvejais šios priemonės jau pagerina Eustachijaus vamzdelio praeinamumą ir klausos atkūrimą arba pagerėjimą; tačiau dažnai, ypač užsitęsus katarui, tenka griebtis specialaus ausies gydymo – pūtimo, masažo, fizioterapinių procedūrų.

Ausies išpūtimas atliekamas naudojant specialų guminį balioną. Oras į klausos vamzdelį pučiamas per atitinkamą nosies ertmės pusę. Pūtimas padeda atkurti klausos vamzdelio praeinamumą ir išlygina spaudimą vidurinėje ausyje.

Kartais tėvai ir pedagogai baiminasi, kad dėl ausų išpūtimo pablogės jų vaiko klausa. Ši baimė nepagrįsta, nes pūtimas į ausį, atliekamas esant atitinkamoms indikacijoms, ne tik nepablogina klausos, bet, priešingai, pagerina ar atsistato klausą, nors kartais ne iš karto po pirmojo smūgio, tik po kelių tokių procedūrų. Kai kuriais atvejais (esant nuolatiniam ausies būgnelio atsitraukimui), be pūtimo, atliekamas pneumatinis ausies būgnelio masažas: specialiu aparatu išoriniame klausos kanale sukeliamas oro retėjimas ir kondensacija, kaip ko pasekoje atstatomas ausies būgnelio paslankumas.

Siekiant pagreitinti klausos vamzdelio gleivinės uždegiminio paburkimo rezorbciją, naudojamos įvairios fizioterapinės procedūros. Esant užsitęsusiam procesui, nesant konservatyvaus gydymo efekto, taip pat po adenomos neatsistačius klausos vamzdelio funkcijai, šiuo metu atliekamos operacijos (29 pav.). Ausies būgnelis perpjaunamas ir į skylę įkišamas šuntas. Vartojant vaistus, yra galimybė nutekėti iš būgninės ertmės ir paveikti jos gleivinę. Per 2-3 mėnesius. Šuntas pašalinamas ir skylė užsidaro pati. Ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas). Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai atsiranda dėl infekcijos pernešimo iš nosies ir nosiaryklės per klausos vamzdelį į būgnelio ertmę. Dažniausiai ūminis vidurinės ausies uždegimas išsivysto sergant ūminėmis infekcinėmis ligomis – gripu, gerklės skausmu, tymais, skarlatina ir kt. Retesni infekcijos į vidurinę ausį būdai yra mikrobų prasiskverbimas iš išorinės ausies per pažeistą ausies būgnelį ir įvedimas. patogenų iš kitų organų per kraujagysles.

Ryžiai. 29. Eksudacinis vidurinės ausies uždegimas (būgninės ertmės šuntavimo operacija)

Ūmaus vidurinės ausies uždegimo simptomai yra ausies skausmas, susilpnėjusi klausa; paprastai pakilusi temperatūra. Ausies skausmas gali būti labai aštrus ir kartais tampa nepakeliamas. Tai paaiškinama uždegiminio skysčio susikaupimu būgnelio ertmėje ir jo spaudimu ausies būgneliui, kuris yra labai jautrus (30 pav.). Uždegiminis procesas dažniausiai apima ir ausies būgnelį, atsipalaiduoja jo audiniai, o veikiant pūlingam spaudimui ausies būgnelis perforuojasi (31 pav.). Po proveržio būgninėje ertmėje susikaupęs skystis laisvai nuteka, o dėl to ausies skausmas paprastai iš karto sumažėja, o temperatūra nukrenta.

Ryžiai. 30. Ūminis vidurinės ausies uždegimas

Ryžiai. 31. Ūminis vidurinės ausies uždegimas (būgnelio perforacija)

Kartais, esant lengvo laipsnio uždegimui, atsigauna neprakiurus ausies būgnelio. Tokiais atvejais uždegiminis skystis iš dalies absorbuojamas būgninės ertmės gleivinėje, o iš dalies per klausos vamzdelį išpilamas į nosiaryklę.

Jei spontaniška ausies būgnelio perforacija neįvyksta, o paciento būklė nepagerėja, ausies skausmas nemažėja ar net sustiprėja, temperatūra nemažėja, tuomet gydytojas daro ausies būgnelio pjūvį (paracentezę), po kurios dažniausiai iš karto atsiranda išskyros iš ausies ir ligonio būklė greitai gerėja.

Išskyros iš ausies iš pradžių būna skystos, gležnos, vėliau tampa gleivinės, trynant ausį išsitempia siūlų pavidalu, vėliau įgauna pūlingą pobūdį ir tampa tiršta, kartais kreminė. Pūliai sergant ūminiu vidurinės ausies uždegimu neturi kvapo.

Šiuolaikiniais gydymo metodais dažniausiai išgydomas ūminis vidurinės ausies uždegimas. Ligos trukmė paprastai neviršija trijų keturių savaičių. Išskyrų kiekis pamažu mažėja, tada pūlinys nutrūksta, skylutė ausies būgnelyje užsidaro švelniu randeliu, klausa atsistato.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams pastebimas daug dažniau nei suaugusiems, nes jis gana dažnai komplikuoja visas vaikų infekcines ligas (tymus, skarlatina, kokliušo, kiaulytės, raudonukės ir kt.). Vidurinės ausies ligas kūdikiams palengvina nuolatinis gulėjimas ant nugaros, dėl kurio gleivės ir pūliai iš nosies patenka į nosiaryklę, taip pat trumpas ir platus klausos vamzdelis. Kūdikystėje ausies uždegimu dažniausiai susergama sergant gripu, o kitos infekcijos komplikuojasi otitu, dažniausiai ikimokykliniame ir ankstyvame mokykliniame amžiuje.

Ikimokyklinukams ir pradinukams vidurinės ausies uždegimo išsivystymą dažnai skatina adenoidiniai išaugos nosiaryklėje.

Kūdikiams ūminio otito kiti gali nepastebėti, kol iš skaudamos ausies neatsiras nuotėkis. Tačiau atidžiai stebint vaiko elgesį galima pastebėti kai kuriuos būdingus ligos požymius: vaikas tampa neramus, prastai miega, per miegus verkia, sukasi galvą, kartais rankomis sugriebia skaudamą ausį. Dėl padidėjusio skausmo ausyje rijimo ir čiulpimo metu vaikas nustoja žįsti arba atsisako krūties ir čiulptuko. Kartais pastebima, kad vaikas mieliau žįsta krūtį, atitinkančią jo sveiką ausį (pavyzdžiui, sergant dešiniosios ausies uždegimu – kairiąją krūtį): matyt, gulint ant sergančios ausies šono, čiulpia ir. rijimas yra mažiau skausmingas.

Vaikų, ypač mažų vaikų, temperatūra dažnai būna labai aukšta – siekia 40° ir daugiau. Dažnai vaikams, sergantiems ūminiu vidurinės ausies uždegimu, pasireiškia smegenų dangalų dirginimo simptomai – vėmimas, traukuliai, pakrypusi galva. Po ausies būgnelio perforacijos ar paracentezės šie reiškiniai dažniausiai išnyksta.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas - otitas(iš graikų kalbos otos - ausis) yra labai rimta liga, todėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, turite kreiptis į ausų specialistą ir griežtai laikytis gydytojo nurodymų dėl režimo ir gydymo.

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas (lėtinis vidurinės ausies uždegimas).Ūminis vidurinės ausies uždegimas daugeliu atvejų baigiasi, kaip jau minėta, per 3-4 savaites pasveikimu. Tačiau dažnai nepalankiomis sąlygomis ūminis vidurinės ausies uždegimas įgauna užsitęsusią eigą ir tampa lėtinis: ausies būgnelio perforacija išlieka nuolatinė, vidurinės ausies uždegiminis procesas nesibaigia, pūliavimas iš ausies kartais tęsiasi nepertraukiamai daugelį metų arba periodiškai atsinaujina. , klausa išlieka susilpnėjusi ir netgi palaipsniui blogėja (32a pav.).

Ūminio otito perėjimą į lėtinę formą palengvina infekcijos sunkumas ir susilpnėjusi bendra organizmo būklė. Didelį vaidmenį palaikant vidurinės ausies uždegiminį procesą atlieka nosies ir nosiaryklės ligos: lėtinė sloga, polipai, adenoidinės išaugos ir kt.

Yra dvi lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo formos. Pirmoje formoje (mezotimpanitas) uždegiminis procesas apsiriboja tik vidurinės ausies gleivine, neplinta į būgninės ertmės kaulų sieneles. Ši forma pasižymi gerybine eiga ir, kaip taisyklė, nesukelia komplikacijų. Pūliai sergant gerybiniu ausies uždegimu dažniausiai neturi kvapo, o jei atsiranda blogas kvapas, tai tik dėl prastos priežiūros, kai pūliai užsitęsia ausyje, susimaišo su sloguojančiais odos elementais ir vyksta puvimo skilimas.

Antrosios formos (epitimpanito) atveju uždegiminis procesas plinta į būgnelio ertmės kaulų sieneles, sukeldamas vadinamąjį kariesą, t.y. kaulinio audinio nekrozę (mirtį), granuliacijų ir polipų dauginimąsi, kartu su pūlių išsiskyrimu. su aštriu puvimo kvapu.

Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas kartais gali pasireikšti paciento beveik nepastebimai. Pūlių kiekis dažnai būna labai mažas, skausmo, kaip taisyklė, nebūna, klausos praradimas kai kuriais atvejais nepasiekia aštraus laipsnio ir nesukelia ypatingo nerimo pacientams: tuo tarpu lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, nepaisant akivaizdaus nekenksmingumo. , yra labai rimta liga ir gresia rimtų komplikacijų, kurios bus išsamiau aptartos toliau.

Kruopščiai prižiūrint ir gydant, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali pasveikti. Tačiau tik labai retais atvejais įmanoma pasiekti realų pasveikimą, tai yra, ausies būgnelio sugijimą ir klausos atkūrimą. Daugeliu atvejų atsigavimas yra santykinis: pūliavimas sustoja, tačiau išlieka ausies būgnelio perforacija (32 pav. 6 ). Būgno ertmėje dažnai susidaro randai, kurie riboja klausos kauliukų mobilumą. Tokiu atveju klausa ne tik nepagerėja, bet kartais net pablogėja. Nepaisant tokio atsigavimo reliatyvumo, tai Nepaisant to, tai yra palanki lėtinio pūlingo otito baigtis, nes pūlingo židinio pašalinimas ausyje apsaugo pacientą nuo pavojingų komplikacijų. Tačiau būtina atsiminti, kad ausies būgnelio perforacija kelia nuolatinę naujo uždegimo protrūkio grėsmę dėl naujos infekcijos prasiskverbimo per išorinį klausos kanalą galimybės. Ypatingas pavojus kyla, kai užterštas vanduo patenka į vidurinę ausį; Todėl visus pacientus, kurių ausies būgnelis perforuotas, reikia įspėti, kad plaunant plaukus ir maudantis ausis reikia užkimšti vata, sutepta ar pamirkyta kokiu nors riebalu (vazelinu, vazelinu ar kitu skystu aliejumi).

Jeigu, sergant lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu, nesustoja ėduonis (cholesteatoma), polipų augimas ir kt. arba atsiranda požymių, rodančių komplikacijų išsivystymą, tuomet iškyla vadinamosios radikalios ausies operacijos poreikis. Dėl šios operacijos būgninė ertmė, mastoidinis urvas ir išorinis klausos kanalas transformuojami į vieną plačią atvirą bendrą ertmę, dėl kurios pašalinamas pūlingas procesas. Tačiau klausa po šios operacijos pagerėja tik retais atvejais. Daugeliu atvejų klausa išlieka tokio pat lygio kaip ir prieš operaciją, o kartais net pablogėja.

Pastaraisiais metais, sergant lėtiniu pūlingu otitu, pradėtos operuoti, siekiant ne tik pašalinti pūlingą židinį ausyje, bet ir pagerinti klausą. Tai atliekama atkuriant garso laidumo sistemą, kurią paprastai sudaro ausies būgnelis, klausos kauliukų grandinė ir labirinto langus dengiančios membranos (ovalios ir apvalios). Tokios operacijos bendrai vadinamos timpanoplastika(iš graikų tympanon – būgnas, būgninė ertmė). Tympanoplastika pagrįsta aukštųjų optinių technologijų naudojimu. Jie gaminami naudojant specialius chirurginius mikroskopus, padidinus iki 20-50 kartų (33 pav.), su geriausiais instrumentais. Pūlingo proceso sunaikintam ausies būgneliui ir klausos kaulams atkurti naudojami tiek paties paciento audiniai (periostas, oda, raumenys, kraujagyslių sienelės), tiek aloplastinės nekenksmingos cheminės medžiagos (polietilenas, teflonas, keramika). Tokių operacijų sėkmė pasiekiama 70-80% atvejų. Jie gali būti atliekami jau vaikystėje, nuo 5-7 metų, daugiausia su dvišaliu klausos praradimu, kuris apsunkina vaiko vystymąsi. Esminė tympanoplastikos indikacijų sąlyga yra pakankamas klausos analizatoriaus garso suvokimo funkcijos išsaugojimas. Tympanoplastika yra svarbi naujos krypties – klausą gerinančios mikrochirurgijos – dalis.

Ryžiai. 33. Operacinis mikroskopas

Ūminio ir lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo komplikacijos. Tiek ūminio, tiek lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo atveju uždegiminis procesas gali išplisti į šalia vidurinės ausies esančius organus bei audinius ir sukelti sunkių, dažnai gyvybei pavojingų komplikacijų.

Tokios komplikacijos yra: mastoidinio ataugos ląstelių uždegimas (mastoiditas, iš lot. processus mastoideus - mastoidinis procesas), vidinės ausies uždegimas (labirintitas), veido nervo paralyžius, smegenų dangalų uždegimas (meningitas, iš graikų k.). meninx – smegenų dangalai), smegenų ar smegenėlių abscesas (pūlinys), apsinuodijimas krauju (sepsis). Dauguma šių komplikacijų laikomos mirtinomis ligomis. Šiuo metu, patobulinus ūminio ir lėtinio vidurinės ausies uždegimo diagnostikos ir gydymo metodus, šių komplikacijų skaičius pastebimai sumažėjo. Kalbant apie pačių komplikacijų baigtį, taikant šiuolaikinius chirurginio ir medikamentinio gydymo metodus, daug didesnė tikimybė, kad jos baigsis pasveikimu.

Liekamieji reiškiniai po uždegiminių procesų vidurinėje ausyje. Kai kuriais atvejais, net ir tinkamai gydant, uždegiminio proceso pabaiga sergant ūminiu ir ypač lėtiniu vidurinės ausies uždegimu nėra lydima klausos funkcijos atkūrimo. Dėl uždegimo (lipniojo vidurinės ausies uždegimo, 34 pav.) susiformavę randai ir sąaugos dažnai deformuoja ausies būgnelį ir traukia į vidinę sienelę.<…>ertmes ir taip atimti iš jo galimybę vibruoti. Randai gali plisti ir į klausos kauliukų sąnarius, kartais užfiksuoja spygliuočių pėdos plokštę, fiksuodami ją ovalo lango nišoje, o kai kuriais atvejais blokuoja ir apvalų langą. Visais šiais atvejais atsiranda nuolatinis klausos praradimas, nes ore sklindančio garso perdavimas yra labai sutrikęs.

Ryžiai. 34. Lipnus (lipnus) vidurinės ausies uždegimas

Klausos praradimas tokių randų procesų metu, ypač jei jie tęsiasi iki labirintinių langų, gali būti labai reikšmingi, tačiau nepasiekti kurtumo laipsnio, nes tokiais atvejais išsaugomas kaulų laidumas. Visiškas kurtumas po vidurinės ausies uždegimo gali išsivystyti tik dėl pūlingo proceso perėjimo iš vidurinės ausies į vidinę ausį.

Otosklerozė.Šis pavadinimas reiškia savotišką procesą, kuris vystosi ausies labirinto kaulinėje kapsulėje ir susideda iš kempinių audinių augimo, dažniausiai ovalo lango nišos srityje. Dėl tokio augimo ovaliame lange štapelio plokštelė įsitvirtina ir praranda savo mobilumą. Kai kuriais atvejais patologinis kaulo augimas gali išplisti į kitas labirintinės kapsulės dalis, ypač į kochlearinį kanalą, ir tuomet sutrinka ne tik garso perdavimo funkcija, bet ir garso suvokimas. Taigi, otosklerozė dažniausiai yra ir vidurinės, ir vidinės ausies liga.

Otosklerozė dažniausiai prasideda jauname amžiuje (15-16 metų), tačiau pavieniai šios ligos išsivystymo atvejai pastebėti ir jaunesniems vaikams. Liga susideda iš progresuojančio klausos praradimo ir spengimo ausyse. Ji vystosi lėtai, palaipsniui, jos pradžia dažnai nepastebima, o pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytoją jau esant sunkaus klausos funkcijos sutrikimo stadijai. Otosklerozė dažnai sukelia sunkų klausos praradimą ar net visišką kurtumą.

Konservatyvus gydymas kai kuriais atvejais gali sustabdyti procesą ar net šiek tiek pagerinti klausą. Pastaruoju metu sėkmingai naudojami chirurginiai otosklerozės gydymo metodai. Operacija susideda iš užmūrytų juostų pašalinimo ir pakeitimo protezu iš sintetinių medžiagų (teflono, metalo keramikos) arba kaulo fragmentu. Stapedoplastikos efektyvumas yra labai didelis ir siekia 90-95%.

Už šių metodų sukūrimą ir įgyvendinimą praktikoje šalies mokslininkai (A. I. Kolomiychenko, V. F. Nikitina, N. A. Preobrazhensky, S. N. Chechinashvili ir K. L. Chilov) buvo apdovanoti Lenino premija.

1614. Žmogui suteikiamas slėgis ausies būgneliui, lygus atmosferos slėgiui iš vidurinės ausies.
A) klausos vamzdelis
B) ausinė
B) ovalo lango membrana
D) klausos kaulai

Ausys paima garsą. Jei paprasčiausiai pridėsite delnus prie ausų, išgirsite daug daugiau – pabandykite sustiprinti medžiagą.

Klausos kaulai (plaktukas, įdubimas ir kuokštelės) perduoda garso virpesius iš ausies būgnelio į sraigės ovalo lango membraną. (B yra populiariausias atsakymas tarp vaikų.)

O teisingas atsakymas yra toks: kylant liftu ar kylant lėktuvu oro slėgis lauke sumažėja, tačiau vidurinės ausies viduje lieka „žemė“, aukšta. Dėl slėgio skirtumo plonas ausies būgnelis išlinksta į išorę ir pradeda blogiau veikti, todėl ausys užsikemša. Norint išlyginti slėgį vidurinės ausies viduje su išorine, reikia atlikti kelis rijimo judesius – per klausos (Eustachijaus) vamzdelį iš vidurinės ausies oro perteklius išeis į nosiaryklę.

1672. Vėlesnėse kartose heterozės poveikio sumažėjimą lemia
A) dominuojančių mutacijų pasireiškimas
B) heterozigotinių individų skaičiaus padidėjimas
B) homozigotinių individų skaičiaus sumažėjimas
D) recesyvinių mutacijų pasireiškimas

Antrasis Pozdniakovo dėsnis: jei teste keli atsakymų variantai apibūdina tą patį, tai šie variantai yra neteisingi.

Juk mūsų individai yra arba homozigotiniai, arba heterozigotiniai, ar nėra kitų galimybių? Todėl šiame teste B ir C parinktys apibūdina tą patį dalyką, o tai reiškia, kad jie abu yra neteisingi. Belieka pasirinkti tarp A ir D.

Jūs ir aš tik atrodome sveiki ir gražūs gyvūnai, bet iš tikrųjų mes esame mutantai, susilpninti daugybės recesyvinių mutacijų. Jei gudriais kryžminimo būdais paslėpsime visas recesyvias mutacijas (perkelsime jas į heterozigotinę būseną), tada gausime ypač sveiką ir labai gražų hibridą - ši būsena vadinama „heteroze“. Bet jei dabar leisime heterotiniams organizmams kirsti atsitiktinai, tada vėl atsiras recesyvinės mutacijos, o palikuonys pasirodys „normalūs“ - išnyks heterozės poveikis.

906. Gyvosios medžiagos koncentracijos funkcija biosferoje apima
A) ozono skydo susidarymas
B) CO2 kaupimasis atmosferoje
B) deguonies susidarymas fotosintezės metu
D) asiūklių gebėjimas kaupti silicį

Vaikai kažkodėl nemėgsta asiūklių (teisingas atsakymas).

Santrauka: „Biosfera ir gyvoji medžiaga“.

861. Kokias funkcijas nerviniame audinyje atlieka palydovinės ląstelės?
A) sužadinimo atsiradimas ir jo laidumas išilgai nervų skaidulų
B) mitybos, palaikomojo ir apsauginio
B) nervinių impulsų perdavimas iš neurono į neuroną
D) nuolatinis nervinio audinio atsinaujinimas

Mėgstamiausias vaikų atsakymas V.

Tiesą sakant, siųstuvas yra atsakingas už impulso perdavimą, o palydovinės ląstelės atlieka kitą, daug svarbesnę funkciją.

Susidomėjote?)) Santrauka: Audiniai

1217. Endoplazminis tinklas susidaro iš ataugų:
A) citoplazminė membrana
B) citoplazma
B) branduolio membrana
D) mitochondrijų membranos

BIOROBOT – patentuotas internetinis testavimas
KAIP teisingai atsakyti į testus
10 Baisiausių biologijos vieningų valstybinių egzaminų testų

	Tviteryje

Išsami informacija Fiziologija slaugytojams

1) Pacinio kraujo kūneliai, Ruffini kūneliai, Meisnerio kraujo kūneliai
2) Krauzės kolbos, Meisnerio kūnai
3) Meisnerio kraujo kūneliai, Pacinio kraujo kūneliai
4) Krause kolbos, Ruffini kūneliai

2. Kokia analizatoriaus dalis yra Golgi organai:

1) Periferinis
2) Provodnikovas
3) Korkovas

3. Susiformuoja odos epidermis:

1) Daugiasluoksnis plokščiasis nekeratinizuojantis epitelis
2) Stratifikuotas plokščiasis keratinizuojantis epitelis
3) Vieno sluoksnio plokščiasis epitelis
4) Stratifikuotas epitelis

4. Odos riebalinės liaukos turi tokią struktūrą:

1) Paprastas vamzdinis
2) Paprastoji alveolinė
3) Paprastas vamzdinis šakotas
4) Paprasta alveolinė šakota

5. Raumenų verpstės ir Golgi organai priklauso:

1) Termoreceptoriai
2) Baroreceptoriai
3) Chemoreceptoriai
4) Mechanoreceptoriai

6. Išskiriant garso stiprumą, aukštį ir pobūdį, jo kryptis atsiranda dėl dirginimo:

1) Ausies kaklelio ląstelės ir sužadinimo perdavimas į ausies būgnelį
2) Klausos vamzdelio receptoriai ir sužadinimo perdavimas į vidurinę ausį
3) Klausos receptoriai, nervinių impulsų atsiradimas ir jų perdavimas klausos nervu į smegenis
4) Vestibuliarinio aparato ląstelės ir sužadinimo perdavimas išilgai nervo į smegenis

7. Laidi vizualinio analizatoriaus dalis

1) Regos nervas
2) Mokinys
3) Tinklainė
4) Regėjimo žievė

8. Kur yra klausos analizatoriaus žievės galas?

1) Vidurinis laikinasis giras
2) Viršutinis temporalinis giras
3) Parietalinė skiltis
4) Viršutinė priekinė gira

9. Kokie subkortikiniai centrai išsidėstę viršutinių kolikulų branduoliuose?

1) Klausos centras
2) Kvapo centras
3) Skonio centras
4) Regėjimo centras

10. Priekinė akies kamera yra

1) Tarp lęšiuko ir stiklakūnio
2) Tarp ragenos ir lęšiuko
3) Tarp ragenos ir rainelės
4) Tarp ragenos ir stiklakūnio kūno

11. Vidurinės ausies sudėtis apima

1) Būgno ertmė
2) Ausies spenelis
3) Pusapvaliai kanalai
4) Kaulų labirintas

12. Numatytas slėgis ausies būgneliui, lygus atmosferos slėgiui iš vidurinės ausies pusės

1) Klausos kaulai
2) Eustachijaus vamzdelis
3) Ovali lango membrana
4) Ausinė

13. Žmogaus akių spalvą lemia pigmentacija

1) Tinklainė
2) Objektyvas
3) Irisas
4) Stiklinis kūnas

14. Išoriniai dirgikliai paverčiami nerviniais impulsais:

1) Receptoriai
2) Nervinės skaidulos
3) CNS neuronų ląstelių kūnai
4) Interneuronų ląstelių kūnai

15. Už klausos organo ausies būgnelio yra:

1) Vidinė ausis
2) Vidurinės ausies ir klausos kaulai
3) Vestibulinis aparatas
4) Išorinis klausos kanalas

16. Objektyvas:

1) yra pagrindinė šviesą laužanti akies struktūra
2) Nustato akių spalvą
3) Reguliuoja į akį patenkančios šviesos srautą
4) aprūpina akis maitinimu

17. Kokį regėjimą suteikia tinklainės lazdelės formos receptoriai?

1) toliau
2) Netoliese
3) Dienos metu
4) Prieblanda

18. Rainelė yra priekinė dalis

1) Tunica albuginea
2) Choroidas
3) Tinklainė
4) Stiklinis kūnas

19. Toliaregystė išsivysto, kai

1) Nepakankamas lęšio išgaubimas
2) Per didelis lęšio išgaubimas
3) Pailgėjęs akies obuolys
4) Nepakankamas ragenos išgaubimas

20. Pateikiamas šviesai jautrus akies aparatas

1) Objektyvas
2) Choroidas
3) Tinklainė
4) Irisas

21. Tinklainės dėmės

1) Regos nervo išėjimo vieta
2) Didelė kūgių sankaupa
3) Didelis skaičius pagaliukų
4) Plotas be receptorių

22. Vidinėje ausyje yra:

1) Ausies būgnelis
2) Klausos kaulai
3) Eustachijaus vamzdelis
4) Sraigė su receptoriais

23. Stiprina garso vibracijas

1) Ausies būgnelis
2) Klausos receptoriai
3) Klausos nervas
4) Klausos kaulai

24. Vestibiuliarinio aparato receptoriai išsidėstę

1) Vidurinėje ausyje
2) Vidinės ausies pusapvaliuose kanaluose
3) Vidinės ausies sraigėje
4) Išorinėje ausyje

25.

Liežuvio dalis, kuri reaguoja į kartėlį 1) Priekinė
2) Patarimas
3) Galinis
4) Šoninis

26. Yra lapo formos liežuvio papilės

1) Per visą liežuvio paviršių
2) Liežuvio apačioje
3) ant šoninio paviršiaus
4) Ant liežuvio galo

27. Receptoriaus dirgiklio pavertimas nerviniu impulsu

28. Atrankinis receptoriaus jautrumas specifinio dirgiklio veikimui

1) Apgyvendinimas
2) Prisitaikymas
3) Jaudrumas
4) Specifiškumas

29. Išorinis žmogaus analizatorius yra

1) Variklis
2) Uoslė
3) Vestibulinis
4) Interocepcinis

30. Pirmasis skausmo analizatoriaus neuronas yra:

1) Specifiniai talamo branduoliai
2) Smegenų kamieno tinklinis formavimas
3) Stuburo ganglijas

Žmogaus garso suvokimo ypatybės (psichoakustika)

Psichoakustika yra mokslo sritis, tirianti žmogaus klausos pojūčius, kai garsas veikia ausis.

Žmonės, turintys absoliučią (analitinę) klausą muzikai, gali tiksliai nustatyti garso aukštį, garsumą ir tembrą, atsiminti instrumentų skambesį ir po kurio laiko juos atpažinti. Jie gali teisingai analizuoti tai, ko klausėsi, ir teisingai atpažinti atskirus instrumentus.

Žmonės, neturintys absoliutaus aukščio, gali nustatyti ritmą, tembrą ir tonalumą, tačiau jiems sunku teisingai išanalizuoti klausomą medžiagą.

Klausantis aukštos kokybės garso įrangos, ekspertų nuomonės paprastai skiriasi. Kai kurie teikia pirmenybę dideliam skaidrumui ir tikslumui, o ne kiekvieno obertono perdavimui; juos erzina garso detalumo trūkumas. Kiti labiau mėgsta neryškaus, neaiškaus personažo skambesį ir greitai pavargsta nuo muzikinio vaizdo detalių gausos. Kai kurie žmonės sutelkia dėmesį į garso harmoniją, kiti - į spektrinį balansą, o kiti - į dinaminį diapazoną. Pasirodo, viskas priklauso nuo individo charakterio tipo.Žmonių charakterio tipas skirstomas į tokias dichotomijas (porines klases): juslinis ir intuityvus, mąstantis ir jaučiantis, ekstravertas ir intravertas, sprendžiantis ir suvokiantis.

Jutimo dominavimą turintys žmonės turi aiškią dikciją ir puikiai suvokia visus kalbos ar muzikinio vaizdo niuansus. Jiems itin svarbus garso skaidrumas, kai visi skambantys instrumentai aiškiai išsiskiria.

Klausytojai, turintys intuityvią dominantę, teikia pirmenybę neryškiam muzikiniam vaizdui ir teikia išskirtinę reikšmę subalansuotam visų muzikos instrumentų skambesiui.

Klausytojai, turintys mąstymo dominantę, teikia pirmenybę muzikos kūriniams su dideliu dinaminiu diapazonu, su aiškiai apibrėžtomis mažorinėmis ir minorinėmis dominuojančiomis, aiškia kūrinio prasme ir struktūra.

Dominuojantys žmonės muzikos kūriniuose teikia didelę reikšmę harmonijai, pirmenybę teikia kūriniams su nedideliais mažoro ir minoro nukrypimais nuo neutralios vertės, t.y. „Muzika sielai“.

Klausytojas, turintis ekstravertišką dominantę, sėkmingai skiria signalą nuo triukšmo, mėgsta klausytis muzikos dideliu garsu, muzikinio kūrinio didįjį ar minorinį charakterį nustato pagal muzikinio vaizdo dažnio padėtį šiuo metu.

Žmonės, turintys intravertišką dominantą, didelį dėmesį skiria vidinei muzikinio vaizdo struktūrai; mažuma vertinama, be kita ko, pagal vienos iš harmonikų dažnio poslinkį susidariusiuose rezonansuose; pašalinis triukšmas apsunkina garso informacijos suvokimą. .

Žmonės, turintys lemiamą dominantę, teikia pirmenybę reguliarumui muzikoje, vidinio periodiškumo buvimui.

Klausytojai, turintys įžvalgų dominavimą, teikia pirmenybę improvizacijai muzikoje.

Kiekvienas pats žino, kad ta pati muzika toje pačioje aparatūroje ir toje pačioje patalpoje ne visada suvokiama vienodai. Tikriausiai, priklausomai nuo psichoemocinės būsenos, mūsų jausmai arba nublanksta, arba sustiprėja.

Kita vertus, perdėtas garso detalumas ir natūralumas gali suerzinti pavargusį ir apsunkusį klausytoją jutiminiu dominavimu, todėl tokioje būsenoje jis mieliau renkasi neryškią ir švelnią muziką, grubiai tariant, jis mieliau klausysis gyvų instrumentų su kepure. su ausų atvartais.

Tam tikru mastu garso kokybei įtakos turi tinklo įtampos „kokybė“, kuri savo ruožtu priklauso ir nuo savaitės dienos, ir nuo paros laiko (piko apkrovos valandomis tinklo įtampa yra labiausiai „užteršta“). ). Triukšmo lygis patalpoje, taigi ir tikrasis dinaminis diapazonas, taip pat priklauso nuo paros laiko.

Gerai prisimenu aplinkos triukšmo poveikį prieš 20 metų. Vėlų vakarą po kaimo vestuvių jaunieji pasiliko padėti nuvalyti stalus ir išplauti indus. Kieme buvo organizuojama muzika: elektrinis akordeonas su dviejų kanalų stiprintuvu ir dviem kolonėlėmis, keturių kanalų galios stiprintuvas pagal Šušurino schemą, prie kurio įėjimo buvo prijungtas elektrinis akordeonas ir du 3 krypčių ir du 2 -way garsiakalbių sistemos buvo prijungtos prie išėjimų. Magnetofonas su 19 greičių įrašais su antilygiagrečiu poslinkiu. Apie 2 valandą nakties, kai visi buvo laisvi, jaunimas susirinko į kiemą ir paprašė pažaisti kažką sielai. Įsivaizduokite susirinkusių muzikantų ir melomanų nuostabą, kai nuskambėjo grupės STARS per 45 atliktas „The Beatles“ temų derinys. Ausims, prisitaikiusioms prie muzikos suvokimo padidėjusio triukšmo atmosferoje, garsas nakties tyloje tapo stebėtinas. aiškus ir niuansuotas.

Suvokimas pagal dažnį

Žmogaus ausis svyravimo procesą suvokia kaip garsą tik tada, kai jo virpesių dažnis yra nuo 16...20 Hz iki 16...20 kHz.

Kai dažnis mažesnis nei 20 Hz, vibracijos vadinamos infragarsinėmis, virš 20 kHz – ultragarsinėmis. Garsai, kurių dažnis mažesnis nei 40 Hz, muzikoje yra reti, o šnekamojoje kalboje jų visiškai nėra. Aukštų garso dažnių suvokimas stipriai priklauso tiek nuo individualių klausos organų savybių, tiek nuo klausytojo amžiaus. Pavyzdžiui, iki 18 metų 14 kHz dažnio garsus girdi apie 100 proc., o 50...60 metų amžiaus girdi tik 20 proc. Iki 18 metų apie 60% klausytojų girdi garsus, kurių dažnis yra 18 kHz, o iki 40...50 metų - tik 10% klausytojų. Bet tai nereiškia, kad vyresnio amžiaus žmonėms reikalavimai garso atkūrimo kelio kokybei sumažėja. Eksperimentiškai nustatyta, kad žmonės, kurie vos suvokia 12 kHz dažnio signalus, labai lengvai atpažįsta aukštų dažnių trūkumą fonogramoje.

Klausos skiriamoji geba keisti dažnį yra apie 0,3%. Pavyzdžiui, du vienas po kito sekančius 1000 ir 1003 Hz tonus galima atskirti be instrumentų. O pagal dviejų tonų dažnių dūžius žmogus gali aptikti iki dešimtųjų hercų dažnių skirtumą. Tuo pačiu metu sunku iš ausies įžvelgti muzikinio garso takelio atkūrimo greičio nuokrypį ±2 %.

Subjektyvi garso suvokimo skalė dažnyje yra artima logaritminiam dėsniui. Remiantis tuo, logaritminėje skalėje brėžiamos visos garso perdavimo įrenginių dažninės charakteristikos. Tikslumo laipsnis, kuriuo žmogus pagal klausą nustato garso aukštį, priklauso nuo jo klausos aštrumo, muzikalumo ir lavinimo, taip pat nuo garso intensyvumo. Esant dideliam garsumo lygiui, didesnio intensyvumo garsai atrodo mažesni nei mažesnio intensyvumo garsai.

Ilgai veikiant intensyvų garsą, klausos jautrumas palaipsniui mažėja ir kuo didesnis, tuo didesnis garso garsumas, kuris siejamas su klausos reakcija į perkrovą, t.y. su savo natūraliu prisitaikymu. Po tam tikro laiko jautrumas atkuriamas. Sistemingas ir ilgalaikis muzikos klausymas dideliu garsu sukelia negrįžtamus klausos organų pokyčius, ypač tarp jaunų žmonių, naudojančių ausines (ausines).

Svarbi garso savybė yra tembras. Klausos gebėjimas atskirti savo atspalvius leidžia atskirti įvairius muzikos instrumentus ir balsus. Dėl tembrinio kolorito jų skambesys tampa įvairiaspalvis ir lengvai atpažįstamas. Teisingo tembro perdavimo sąlyga yra neiškraipytas signalo spektro perdavimas – kompleksinio signalo sinusinių komponentų visuma (obertonai). Obertonai yra pagrindinio tono dažnio kartotiniai ir yra mažesnės amplitudės. Garso tembras priklauso nuo obertonų kompozicijos ir jų intensyvumo.

Gyvų instrumentų garso tembras labai priklauso nuo garso kūrimo intensyvumo. Pavyzdžiui, ta pati nata, grojama fortepijonu lengvu piršto paspaudimu ir aštri, turi skirtingus atakas ir signalų spektrus. Net neįgudęs žmogus savo ataka gali nesunkiai įžvelgti emocinį skirtumą tarp dviejų tokių garsų, net jei jie perduodami klausytojui naudojant mikrofoną ir subalansuoto garsumo. Garso ataka – tai pradinis etapas, specifinis pereinamasis procesas, kurio metu nusistovi stabilios charakteristikos: garsumas, tembras, aukštis. Įvairių instrumentų garso atakos trukmė svyruoja nuo 0...60 ms. Pavyzdžiui, mušamiesiems instrumentams jis yra per 0...20 ms, fagotui - 20...60 ms. Instrumento atakos savybės labai priklauso nuo muzikanto grojimo stiliaus ir technikos. Būtent šios instrumentų savybės leidžia perteikti emocinį muzikinio kūrinio turinį.

Signalo šaltinio, esančio mažesniu nei 3 m atstumu nuo klausytojo, garso tembras suvokiamas kaip „sunkesnis“. Pašalinus signalo šaltinį nuo 3 iki 10 m, proporcingai sumažėja garsumas, o tembras tampa ryškesnis. Toliau pašalinus signalo šaltinį, energijos nuostoliai ore didėja proporcingai dažnio kvadratui ir yra kompleksiškai priklausomi nuo santykinės oro drėgmės. HF komponentų energijos nuostoliai yra didžiausi esant santykinei oro drėgmei nuo 8 iki 30...40%, o minimalūs esant 80% (1.1 pav.). Padidėjus obertonų praradimui, sumažėja tembro ryškumas.

Suvokimas pagal amplitudę

Vienodos garsumo kreivės nuo girdimumo slenksčio iki skausmo slenksčio binauraliniam ir monofoniniam klausymuisi parodytos Fig. 1.2.a, b atitinkamai. Amplitudės suvokimas priklauso nuo dažnio ir turi didelę sklaidą, susijusią su su amžiumi susijusiais pokyčiais.

Klausos jautrumas garso intensyvumui yra atskiras. Garso intensyvumo pokyčio pajunimo slenkstis priklauso tiek nuo garso dažnio, tiek nuo garsumo (aukštame ir vidutiniame lygyje jis yra 0,2...0,6 dB, žemuose – siekia kelis decibelus), ir vidutiniškai mažiau nei 1 dB.

Haas efektas

Klausos aparatui, kaip ir bet kuriai kitai virpesių sistemai, būdinga inercija. Dėl šios savybės trumpi garsai, kurių trukmė iki 20 ms, suvokiami kaip tylesni nei garsai, kurių trukmė viršija 150 ms. Viena iš inercijos apraiškų yra

žmogaus nesugebėjimas aptikti trumpesnių nei 20 ms impulsų iškraipymų. Jeigu į ausis ateina 2 identiški signalai, kurių laiko tarpas tarp jų yra 5...40 ms, klausa juos suvokia kaip vieną signalą, o esant didesniam nei 40...50 ms intervalui - atskirai.

Maskavimo efektas

Naktį tylos sąlygomis girdisi uodo cypimas, laikrodžio tiksėjimas ir kiti tylūs garsai, o triukšmingoje aplinkoje sunku išgirsti garsią pašnekovo kalbą. Realiomis sąlygomis akustinis signalas neegzistuoja visiškoje tyloje. Pašalinis triukšmas, neišvengiamai esantis klausymosi vietoje, tam tikru mastu užmaskuoja pagrindinį signalą ir apsunkina jo suvokimą. Vieno tono (arba signalo) girdėjimo slenksčio padidinimas veikiant kitam tonui (triukšmui ar signalui) vadinamas maskavimu.

Eksperimentiškai nustatyta, kad bet kokio dažnio tonas žemesniais tonais maskuojamas daug efektyviau nei aukštesniais, kitaip tariant, žemo dažnio tonai aukšto dažnio tonus maskuoja stipriau nei atvirkščiai. Pavyzdžiui, tuo pačiu metu leidžiant 440 ir 1200 Hz garsus vienodu intensyvumu, girdėsime tik 440 Hz dažnio toną ir tik jį išjungę girdėsime 1200 Hz dažnio toną. Maskavimo laipsnis priklauso nuo dažnių santykio ir yra sudėtingo pobūdžio, siejamas su vienodo garsumo kreivėmis (1.3.α ir 1.3.6 pav.).

Kuo didesnis dažnio santykis, tuo mažesnis maskavimo efektas. Tai iš esmės paaiškina „tranzistoriaus“ garso reiškinį. Tranzistorinių stiprintuvų netiesinių iškraipymų spektras tęsiasi iki 11 harmonikos, o vamzdinių stiprintuvų spektras ribojamas iki 3...5 harmonikos. Skirtingų dažnių ir intensyvumo tonų siaurajuostės triukšmo maskavimo kreivės turi skirtingus simbolius. Aiškus garso suvokimas įmanomas, jei jo intensyvumas viršija tam tikrą girdimumo slenkstį. Esant 500 Hz ir mažesniems dažniams, perteklinis signalo intensyvumas turėtų būti apie 20 dB, esant 5 kHz dažniui - apie 30 dB ir

10 kHz dažniu – 35 dB. Į šią klausos suvokimo savybę atsižvelgiama įrašant į garso laikmenas. Taigi, jei analoginio įrašo signalo ir triukšmo santykis yra apie 60...65 dB, tai įrašytos programos dinaminis diapazonas gali būti ne didesnis kaip 45...48 dB.

Maskavimo efektas įtakoja subjektyviai suvokiamą garso garsumą. Jei sudėtingo garso komponentai yra arti vienas kito dažniu ir stebimas jų tarpusavio maskavimas, tada tokio sudėtingo garso garsumas bus mažesnis už jo komponentų garsumą.

Jei keli tonai yra taip toli, kad jų tarpusavio maskavimo galima nepaisyti, bendras jų garsumas bus lygus kiekvieno komponento garsumo sumai.

Pasiekti visų orkestro ar pop ansamblio instrumentų skambesio „skaidrumą“ yra nelengva užduotis, kurią sprendžia garso inžinierius – sąmoningai išryškindamas svarbiausius instrumentus tam tikroje kūrinio vietoje ir kitomis specialiomis technikomis.

Binauralinis efektas

Žmogaus gebėjimas nustatyti garso šaltinio kryptį (dėl dviejų ausų) vadinamas binauralinis efektas. Į ausį, esančią arčiau garso šaltinio, garsas patenka anksčiau nei į antrąją, vadinasi, skiriasi fazė ir amplitudė. Klausantis tikro signalo šaltinio, binauriniai signalai (t.y. signalai, ateinantys į dešinę ir kairę ausį) yra statistiškai tarpusavyje susiję (koreliuojami). Garso šaltinio lokalizavimo tikslumas priklauso ir nuo dažnio, ir nuo jo vietos (prieš arba už klausytojo). Klausos organas gauna papildomos informacijos apie garso šaltinio vietą (priekyje, gale, viršuje), analizuodamas binaurinių signalų spektro ypatybes.

Iki 150...300 Hz žmogaus klausa turi labai menką kryptingumą. Esant 300...2000 Hz dažniams, kuriems signalo pusės bangos ilgis proporcingas 20...25 cm atstumui „tarp ausų“, fazių skirtumai yra reikšmingi. Pradedant nuo 2 kHz dažnio, klausos kryptingumas smarkiai sumažėja. Esant aukštesniems dažniams, signalo amplitudės skirtumas tampa svarbesnis. Kai amplitudės skirtumas viršija 1 dB slenkstinę vertę, atrodo, kad garso šaltinis yra toje pusėje, kur amplitudė yra didesnė.

Kai klausytojas yra asimetriškai išdėstytas garsiakalbių atžvilgiu, atsiranda papildomų intensyvumo ir laiko skirtumų, dėl kurių atsiranda erdviniai iškraipymai. Be to, kuo toliau KIZ (akivaizdus garso šaltinis) yra nuo pagrindo centro (Δ L> 7 dB arba Δτ > 0,8 ms), tuo jie mažiau jautrūs iškraipymams. Prie Δ L> 20 dB, Δτ > 3...5 ms EQI virsta tikraisiais (garsiakalbiais) ir nėra veikiami erdvinių iškraipymų.

Eksperimentiškai nustatyta, kad erdvinių iškraipymų nėra (nepastebimų), jei kiekvieno kanalo dažnių juosta iš viršaus ribojama ne mažesniu kaip 10 kHz dažniu, o aukšto dažnio (virš 10 kHz) ir žemo dažnio (žemiau 300). Hz) dalis šių signalų spektro atkuriama monofoniškai.

Garso šaltinio azimuto vertinimo paklaida horizontalioje plokštumoje priekyje yra 3...4°, už ir vertikalioje plokštumoje - apytiksliai 10...15°, o tai paaiškinama ausų ekranavimo efektu.

Ankstesnis123456789Kitas

Kaulinį labirintą sudaro:

vestibiulis

pusapvaliai kanalai

[taisyti] Sraigė

Kaulinis labirintas susideda iš trijų dalių: prieangio, pusapvalių kanalų ir sraigės. Prieškambaris sudaro centrinę labirinto dalį. Užpakalyje jis patenka į puslankius kanalus, o priekyje - į sraigę. Vidinė vestibiulio ertmės sienelė yra nukreipta į užpakalinę kaukolės duobę ir sudaro vidinio klausos kanalo dugną.

Spaudimas ant ausies būgnelio

Jo paviršius yra padalintas mažu kauliniu ketera į dvi dalis, iš kurių viena vadinama sferine įduba, o kita - elipsine įduba. Sferinėje įduboje yra membraninis sferinis maišelis, sujungtas su kochleariniu lataku; elipsėje – elipsinis maišelis, į kurį įteka plėvinių pusapvalių kanalų galai. Abiejų įdubų vidurinėje sienelėje yra mažų skylučių grupės, skirtos vestibulinio-kochlearinio nervo vestibulinės dalies šakoms. Išorinėje prieškambario sienoje yra du langai - prieangio langas ir sraigės langas, nukreiptas į būgnelio ertmę. Pusapvaliai kanalai išsidėstę trijose plokštumose, beveik statmenose viena kitai. Pagal jų vietą kaule jie išskiriami: viršutiniai (priekiniai), arba priekiniai, užpakaliniai (sagitaliniai) ir šoniniai (horizontalūs) kanalai.

TYRIMO METODAI

PATOLOGIJA

ŽALA

LIGOS

Uždegiminiai procesai vidinėje ausyje paprastai atsiranda antriniai, dažniau kaip ūminio ar lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo (timpanogeninio labirinto) komplikacija, rečiau dėl infekcinių ligų sukėlėjų plitimo vidinėje ausyje iš subarachnoidinės erdvės. per vidinį klausos kanalą išilgai vestibulocochlearinio nervo membranų sergant meningokokinėmis infekcijomis (meningogeninis labirintas). Kai kuriais atvejais į vidinę ausį prasiskverbia ne mikrobai, o jų toksinai. Uždegiminis procesas, kuris išsivysto šiais atvejais, vyksta be pūlinio (serozinis labirintas). Pūlingo proceso vidinėje ausyje pasekmė visada yra visiškas arba dalinis kurtumas, po serozinio labirinto, priklausomai nuo proceso išplitimo masto, klausos funkcija gali būti iš dalies arba visiškai atstatyta.

Paskelbimo data: 2015-03-29; Skaityta: 2444 | Puslapio autorių teisių pažeidimas

studopedia.org – Studopedia.Org – 2014–2018 (0,003 s)…

Klausos organas, ypač vidurinė ausis, neužbaigia savo vystymosi gimus vaikui. Yra žinoma, kad bet kurio organo, įskaitant klausos organą, vystymasis yra laikomas sudėtingu daugelio veiksnių sąveikos procesu: augimo, savęs vystymosi (diferenciacijos) ir morfogenezės.

Šių veiksnių sąveikos ypatumai formuojantis vidurinės ausies ir mastoidinei sistemai turi ypatingą reikšmę vėlesniam klausos organo ligų atsiradimui ir eigai. Naujagimio smilkininį kaulą vaizduoja trys atskiri nesusilieję kaulai - plokščiasis, būgnelis ir piramidė su mastoidinės srities gumburu (mažo pakilimo, esančio už būgnelio žiedo viršutinio užpakalinio krašto, forma). Šie kaulai yra sujungti vienas su kitu pluoštinėmis siūlėmis, o jų susiliejimas vyksta kartu su kaulėjimu, dažniausiai pirmaisiais gyvenimo metais. Tuo pačiu metu, o dažnai tik iki antrųjų metų pabaigos, tarpai tarp atskirų smilkininio kaulo dalių palaipsniui užsidaro. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais egzistuojantys siūlai susideda iš pluoštinio jungiamojo audinio su kraujagyslių ir nervų inkliuzais. Ypač svarbus yra tarpas tarp piramidės ir plokščiojo kaulo, kuris praeina išoriniu smilkinkaulio paviršiumi gale. Paprastai procesas plinta iš vidurinės ausies į kaukolės ertmę ne tiesiogiai, o per jungiamojo audinio darinius, kuriuose yra kraujo ir limfinių kraujagyslių.

Taigi vaikui augant formuojasi smilkininis kaulas, o kartu tobulėja ir visa vidurinės ausies sistema: klausos vamzdelis, būgninė ertmė, įėjimas į antrumą ir mastoidinio ataugos ląstelės. Didžiausius pokyčius patiria mastoidinis procesas, kurio naujagimiams praktiškai nėra. Esamą mastoidinį gumburėlį užima viena oro ertmė – antrumas. Anatominė ir topografinė antrumo padėtis žymiai keičiasi su amžiumi. Taigi, remiantis gydytojų Vyrenkovo ​​ir Krivoščapovo darbais, antrumas palaipsniui šiek tiek didėja ir juda iš viršaus į apačią, užimdamas priekinį viršutinį Shipo trikampio kampą. Tačiau jo padidėjimas nėra absoliutus, ertmės matmenys plečiasi dėl pertvarų su ją supančiomis ląstelėmis plonėjimo. Tuo pačiu metu storėja kaulo žievės sluoksnis, didėja jo gylis, o įėjimas į antrumą šiek tiek susiaurėja.

7 klausimas 7. Vidinė ausis. Kaulinio ir plėvinio labirinto sandara: prieangis, sferiniai ir elipsiniai įdubimai, maišeliai, jų latakai, komunikacijos. Pusapvaliai kanalai ir jų atkarpos.

Vidinė ausis yra viena iš trijų klausos ir pusiausvyros organo dalių. Tai pati sudėtingiausia klausos organų dalis, dėl savo sudėtingos formos vadinama labirintu.

[taisyti]Vidinės ausies struktūra

Kaulinį labirintą sudaro:

vestibiulis

pusapvaliai kanalai

Stovinčiam žmogui sraigė yra priekyje, o pusapvaliai kanalai yra už nugaros, tarp jų yra netaisyklingos formos ertmė - prieangis. Kaulinio labirinto viduje yra plėvinis labirintas, turintis lygiai tokias pačias tris dalis, bet mažesnio dydžio, o tarp abiejų labirintų sienelių yra nedidelis tarpelis, užpildytas skaidraus skysčio – perilimfa.

[taisyti] Sraigė

Kiekviena vidinės ausies dalis atlieka tam tikrą funkciją. Pavyzdžiui, sraigė yra klausos organas: garso virpesiai, kurie per vidurinę ausį patenka į vidinę klausos landą iš išorinės klausos landos, vibracijos pavidalu perduodami sraigę užpildančiam skysčiui. Sraigės viduje yra pagrindinė membrana (apatinė membraninė sienelė), ant kurios yra Corti organas - įvairių atraminių ląstelių ir specialių jutiminių epitelio plaukų ląstelių sankaupa, kuri per perilimfos virpesius suvokia klausos dirgiklius diapazone. 16-20 000 virpesių per sekundę, jas konvertuoti ir perduoti VIII kaukolės nervų poros – vestibulokochlearinio nervo – nervų galūnėms; Tada nervinis impulsas patenka į smegenų žievės klausos centrą.

[taisyti] Vestibiulis ir puslankiai kanalai

Prieškambaris ir puslankiai kanalai yra pusiausvyros ir kūno padėties erdvėje pojūčio organai. Pusapvaliai kanalai yra trijose viena kitai statmenose plokštumose ir yra užpildyti permatomu želatiniu skysčiu; kanalų viduje yra jautrūs plaukeliai, panardinti į skystį, o menkiausiu kūno ar galvos judesiu erdvėje, skystis šiuose kanaluose pasislenka, spausdamas plaukelius ir generuodamas impulsus vestibulinio nervo galuose – smegenys akimirksniu gauna informacija apie kūno padėties pokyčius. Vestibuliarinio aparato darbas leidžia žmogui tiksliai naršyti erdvėje atliekant sudėtingiausius judesius - pavyzdžiui, šokant į vandenį nuo tramplino ir tuo pačiu kelis kartus apsiverčiant ore; vandenyje naras akimirksniu atpažįsta, kur yra viršus, o kur apačia.

Vidinė ausis (auris interna) yra tuščiavidurio kaulo darinys smilkininiame kaule, padalintas į kaulo kanalus ir ertmes, kuriose yra klausos ir staokinetinių (vestibuliarinių) analizatorių receptorių aparatas.

Vidinė ausis yra smilkininio kaulo kaulinės dalies storyje ir susideda iš kaulų kanalų sistemos, jungiančios tarpusavyje - kaulų labirintą, kuriame yra membraninis labirintas. Kaulinio labirinto kontūrai beveik visiškai atkartoja membraninio labirinto kontūrus. Erdvė tarp kaulinio ir membraninio labirinto, vadinama perilimfiniu labirintu, užpildyta skysčiu – perilimfa, kurios sudėtis panaši į smegenų skystį. Plėvinis labirintas yra panardintas į perilimfą, jungiamojo audinio virvelėmis pritvirtintas prie kaulo apvalkalo sienelių ir užpildytas skysčiu - endolimfa, kurios sudėtis šiek tiek skiriasi nuo perilimfos. Perilimfatinė erdvė yra sujungta su subarachnoidiniu siauru kauliniu kanalu – kochleariniu akveduku. Endolimfatinė erdvė yra uždara, turi aklą iškyšą, besitęsiančią už vidinės ausies, ir smilkininį kaulą - vestibiuliarinį akveduką. Pastarasis baigiasi endolimfiniu maišeliu, įterptu į kietosios žarnos storį smilkininio kaulo piramidės užpakaliniame paviršiuje.

Kaulinis labirintas susideda iš trijų dalių: prieangio, pusapvalių kanalų ir sraigės. Prieškambaris sudaro centrinę labirinto dalį. Užpakalyje jis patenka į puslankius kanalus, o priekyje - į sraigę. Vidinė vestibiulio ertmės sienelė yra nukreipta į užpakalinę kaukolės duobę ir sudaro vidinio klausos kanalo dugną. Jo paviršius yra padalintas mažu kauliniu ketera į dvi dalis, iš kurių viena vadinama sferine įduba, o kita - elipsine įduba. Sferinėje įduboje yra membraninis sferinis maišelis, sujungtas su kochleariniu lataku; elipsėje – elipsinis maišelis, į kurį įteka plėvinių pusapvalių kanalų galai. Abiejų įdubų vidurinėje sienelėje yra mažų skylučių grupės, skirtos vestibulinio-kochlearinio nervo vestibulinės dalies šakoms. Išorinėje prieškambario sienoje yra du langai - prieangio langas ir sraigės langas, nukreiptas į būgnelio ertmę.

Kaip vidurinė ausis sukuria būgnelio slėgį, lygų atmosferos slėgiui?

Pusapvaliai kanalai išsidėstę trijose plokštumose, beveik statmenose viena kitai. Pagal jų vietą kaule jie išskiriami: viršutiniai (priekiniai), arba priekiniai, užpakaliniai (sagitaliniai) ir šoniniai (horizontalūs) kanalai.

Kaulinė sraigė yra vingiuotas kanalas, besitęsiantis iš prieangio; jis 21/2 karto sukasi spirale aplink savo horizontaliąją ašį (kaulo veleną) ir palaipsniui siaurėja link viršūnės. Aplink kaulo šerdį spirale driekiasi siaura kaulo plokštelė, prie kurios tvirtai pritvirtinta ją tęsianti jungiamoji membrana – pamatinė membrana, sudaranti apatinę membraninio kanalo sienelę (kochlearinį lataką). Be to, plona jungiamojo audinio membrana – vestibiuliarinė membrana, dar vadinama Reisnerio membrana – tęsiasi nuo kaulinės spiralinės plokštelės ūmiu kampu į viršų ir į šoną; ji sudaro viršutinę kochlearinio latako sienelę. Tarpas, susidaręs tarp bazinės ir vestibuliarinės membranos, iš išorės ribojamas jungiamojo audinio plokštele, esančia greta kaulinės sraigės sienelės. Ši erdvė vadinama kochleariniu lataku (lataku); jis užpildytas endolimfa. Virš ir po juo yra perilimfinės erdvės. Apatinis vadinamas scala tympani, viršutinis vadinamas scala vestibiuliu. Kopėčios, esančios sraigės viršuje, yra sujungtos viena su kita sraigės anga. Kochlearinis velenas yra pradurtas išilginiais žiedais, per kuriuos praeina nervinės skaidulos. Išilgai strypo periferijos jo vingiuotas kanalas driekiasi spirale, į jį dedamos nervinės ląstelės, suformuojančios spiralinį sraigės mazgą. Vidinis klausos kanalas iš kaukolės veda į kaulinį labirintą, per kurį praeina vestibulokochleariniai ir veido nervai.

Plėvinis labirintas susideda iš dviejų vestibuliarinių maišelių, trijų pusapvalių kanalų, kochlearinio latako, prieangio akvedukų ir sraigės. Visos šios membraninio labirinto atkarpos yra viena su kita bendraujančių darinių sistema.

Plėviniame labirinte vestibulokochlearinio nervo skaidulos baigiasi tam tikrose vietose esančiomis neuroepitelinėmis plauko ląstelėmis (receptoriais). Penki receptoriai priklauso vestibuliariniam analizatoriui, trys iš jų yra pusapvalių kanalų ampulėse ir vadinami ampuliniais keterais, o du yra maišeliuose ir vadinami dėmėmis. Vienas receptorių yra klausos, jis yra ant pagrindinės sraigės membranos ir vadinamas spiraliniu (spiraliniu) Corti organu.

Vidinės ausies arterijos kyla iš labirintinės arterijos, kuri kyla iš baziliarinės arterijos (arteria basilaris). Labirinto veninis kraujas kaupiasi vidinėje klausos landoje gulinčiame rezginyje. Iš vestibiulio ir pusapvalių kanalų veninis kraujas daugiausia teka per veną, einantį per prieangio akveduką į skersinį kietojo kietojo audinio sinusą. Sraigės venomis kraujas teka į apatinį petrosalinį sinusą. Vidinė ausis gauna inervaciją iš VIII poros galvinių nervų, kurių kiekviena, patekusi į vidinį klausos kanalą, suskyla į tris šakas: viršutinę, vidurinę ir apatinę. Viršutinė ir vidurinė šakos sudaro prieangio nervą - nervus vestibularis, apatinė atitinka sraigės nervą - nervus cochleae.

Vidinėje ausyje yra klausos ir statokinetinių analizatorių receptoriai. Klausos analizatoriaus receptorių (garso suvokimo) aparatas yra sraigėje ir yra atstovaujamas spiralinio (žievės) organo plauko ląstelės. Sraigė ir joje esantis klausos analizatoriaus receptorinis aparatas vadinamas kochleariniu aparatu. Garso virpesiai, kylantys ore, per išorinį klausos kanalą, ausies būgnelį ir klausos kauliukų grandinę perduodami į labirinto vestibiuliarinį langą, sukeldami banginius perilimfos judesius, kurie, plintant, perduodami į spiralinį organą. Statokinetinio analizatoriaus receptorių aparatas, esantis pusapvaliuose vestibiulio kanaluose ir maišeliuose, vadinamas vestibiuliariniu aparatu.

TYRIMO METODAI

Šiuolaikiniai vidinės ausies funkcijos tyrimo metodai apima abiejų jos funkcijų - klausos ir vestibuliarinės - būklės nustatymą. Tiriant klausos funkciją, naudojamas adekvatus dirgiklis – įvairaus dažnio ir intensyvumo garsas grynų tonų, triukšmo ir kalbos signalų pavidalu. Kaip garso šaltinis naudojami kamertonai, audiometrai, šnabždesys ir garsiai. Tyrimai naudojant šį priemonių rinkinį leidžia nustatyti garsą laidžios sistemos, vidinės ausies receptorių aparato, taip pat laidžiosios ir centrinės klausos analizatoriaus sekcijų veikimo būklę.

Vestibuliarinės funkcijos tyrimas (vestibulometrija) apima spontaniškų (ne dirbtinai sukeltų) simptomų, atsirandančių dėl vidinės ausies ar centrinės nervų sistemos ligų, nustatymą. Tarp jų dažnai susiduriama su spontanišku nistagmu, kurį sukelia vienpusis uždegiminis procesas vidinėje ausyje, kritimas Rombergo padėtyje, koordinacijos tyrimų sutrikimas. Vestibuliarinės funkcijos būklė tiriama besisukant ant Barany kėdės ar specialaus sukamojo stovo, taikant kalorijų, galvaninius, presorinius ir kitus testus.

Klinikoje otolaringologas tiria pacientus, kuriems įtariamas vidinės ausies pažeidimas. Tai tikslingas anamnezės rinkimas ir paciento nusiskundimų patikslinimas, klausos paso surašymas (kalbos ir kamertono klausos tyrimų duomenys), spontaninio nistagmo vizualinis nustatymas ir kt. Diagnozei patikslinti pagal indikacijas atliekami papildomi tyrimai. - laikinųjų kaulų rentgenografija, smegenų kraujagyslių reografija ir kt.

PATOLOGIJA

Būdingi pacientų, sergančių vidinės ausies klausos dalies ligomis, nusiskundimai yra susilpnėjusi klausa ir spengimas ausyse. Liga gali prasidėti ūmiai (ūmus sensorineurinis klausos praradimas) arba palaipsniui (kochlearinis neuritas, lėtinis kochleitas). Kai pažeidžiama klausa, vidinės ausies vestibuliarinė dalis, kaip taisyklė, vienaip ar kitaip dalyvauja patologiniame procese, o tai atsispindi termine „kochleovestibulitas“.

Vystymosi defektai. Visiškai nėra labirinto arba jo atskiros dalys neišsivysčiusios. Daugeliu atvejų yra nepakankamai išvystytas spiralinis organas, dažniausiai jo specifinis aparatas - plaukų ląstelės. Kartais spiralinio organo plaukinės ląstelės yra nepakankamai išvystytos tik tam tikrose srityse, o klausos funkcija gali būti iš dalies išsaugota vadinamųjų klausos salelių pavidalu. Patologinis motinos kūno poveikis vaisiui (intoksikacija, infekcija, vaisiaus sužalojimas), ypač pirmaisiais nėštumo mėnesiais, turi įtakos įgimtų vidinės ausies defektų atsiradimui. Genetiniai veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Vidinės ausies pažeidimą gimdymo metu reikėtų skirti nuo įgimtų apsigimimų.

ŽALA

Pavieniai mechaniniai vidinės ausies pažeidimai yra reti. Vidinės ausies sužalojimas galimas lūžus kaukolės pamatui, kai įtrūkimas praeina per smilkininio kaulo piramidę. Esant skersiniams piramidės lūžiams, įtrūkimas beveik visada apima vidinę ausį, o tokį lūžį dažniausiai lydi stiprus klausos ir vestibuliarinės funkcijos sutrikimas iki visiško jų išnykimo.

Specifinis sraigės receptorių aparato pažeidimas atsiranda trumpai ar ilgai veikiant didelio intensyvumo garsus. Ilgalaikis stipraus triukšmo poveikis vidinėje ausyje gali pakenkti klausai.

Patologiniai vidinės ausies pakitimai atsiranda, kai kūnas yra veikiamas smegenų sukrėtimų. Staigiai pasikeitus išoriniam atmosferos slėgiui arba slėgiui po vandeniu dėl kraujavimo vidinėje ausyje, gali atsirasti negrįžtamų pokyčių spiralinio organo receptorių ląstelėse.

LIGOS

Uždegiminiai procesai vidinėje ausyje paprastai atsiranda antriniai, dažniau kaip ūminio ar lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo (timpanogeninio labirinto) komplikacija, rečiau dėl infekcinių ligų sukėlėjų plitimo vidinėje ausyje iš subarachnoidinės erdvės. per vidinį klausos kanalą išilgai vestibulocochlearinio nervo membranų sergant meningokokinėmis infekcijomis (meningogeninis labirintas).

Kai kuriais atvejais į vidinę ausį prasiskverbia ne mikrobai, o jų toksinai. Uždegiminis procesas, kuris išsivysto šiais atvejais, vyksta be pūlinio (serozinis labirintas). Pūlingo proceso vidinėje ausyje pasekmė visada yra visiškas arba dalinis kurtumas, po serozinio labirinto, priklausomai nuo proceso išplitimo masto, klausos funkcija gali būti iš dalies arba visiškai atstatyta.

Vidinės ausies (klausos ir vestibuliarinės) funkcijos gali sutrikti dėl kraujotakos sutrikimų ir labirintinių skysčių cirkuliacijos, taip pat dėl ​​degeneracinių procesų. Tokių sutrikimų priežastys gali būti intoksikacija, t. tam tikri vaistai (chininas, streptomicinas, neomicinas, monomicinas ir kt.), autonominiai ir endokrininiai sutrikimai, kraujo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, inkstų funkcijos sutrikimas. Neuždegiminės vidinės ausies ligos yra sujungtos į grupę, vadinamą labirintopatija. Kai kuriais atvejais labirintopatija pasireiškia pasikartojančiais galvos svaigimo priepuoliais ir progresuojančiu klausos praradimu. Vyresniame ir senatviniame amžiuje vidinės ausies distrofiniai pokyčiai išsivysto dėl bendro kūno audinių senėjimo ir sutrikusio vidinės ausies aprūpinimo krauju.

Su sifiliu gali atsirasti vidinės ausies pažeidimų. Sergant įgimtu sifiliu, receptorių aparato pažeidimas, pasireiškiantis staigiu klausos susilpnėjimu, yra vienas iš vėlyvųjų pasireiškimų ir dažniausiai nustatomas 10–20 metų amžiaus. Henneberto simptomas laikomas būdingu vidinės ausies pažeidimui esant įgimtam sifiliui - nistagmo atsiradimui kartu su oro slėgio padidėjimu ir sumažėjimu išoriniame klausos kanale. Sergant įgytu sifiliu, vidinės ausies pažeidimas dažnai pasireiškia antriniu laikotarpiu ir gali pasireikšti ūmiai – greitai didėjančio klausos praradimo iki visiško kurtumo forma. Kartais vidinės ausies ligos prasideda galvos svaigimu, spengimu ausyse ir staigiu kurtumu. Vėlesnėse sifilio stadijose klausos praradimas vystosi lėčiau. Manoma, kad vidinės ausies sifiliniams pažeidimams būdingas ryškesnis kaulų garso laidumo sutrumpėjimas, palyginti su oro laidumu. Vestibuliarinės funkcijos pažeidimas sergant sifiliu pastebimas rečiau. Vidinės ausies sifilinių pažeidimų gydymas yra specifinis. Kalbant apie vidinės ausies funkcijų sutrikimus, kuo anksčiau ji pradedama, tuo efektyvesnė.

Vestibulokochlearinio nervo neuromai ir cistos smegenų smegenėlių kampo srityje dažnai būna kartu su patologiniais simptomais iš vidinės ausies, tiek klausos, tiek vestibiuliarinio, dėl čia einančio nervo suspaudimo. Palaipsniui atsiranda spengimas ausyse, silpsta klausa, atsiranda vestibuliariniai sutrikimai iki visiško pažeistos pusės funkcijų praradimo kartu su kitais židininiais simptomais. Gydymas nukreiptas į pagrindinę ligą.

Paskelbimo data: 2015-03-29; Skaityta: 2443 | Puslapio autorių teisių pažeidimas

studopedia.org – Studopedia.Org – 2014–2018 (0,004 s)…