Pirmosios menstruacijos rodo, kad mergina sulaukė vaisingo amžiaus. Nuo šio momento ji gali pastoti, ir šis gebėjimas išlieka iki menopauzės. Reguliarus vienodos trukmės ciklas yra moters kūno sveikatos ženklas. Dailiosios lyties atstovės turi žinoti viską apie pirmąją menstruacinio ciklo dieną: kas tai yra, kokie simptomai rodo jos požiūrį ir kaip suprasti, kas sukėlė vėlavimą. Menstruacijų nebuvimas yra ne tik nėštumo, bet ir daugelio pavojingų ligų požymis.
Menstruacinis ciklas yra sudėtingas fiziologinis procesas, susidedantis iš dviejų fazių ir susijęs su rimtais hormoniniais pokyčiais organizme. Norėdami supaprastinti šio mechanizmo suvokimą, pateiksime jį lentelės pavidalu.
Daugelis moterų užduoda klausimą: kiek dienų trunka menstruacinis ciklas? Ideali jo trukmė – 21-35 dienos, tačiau dėl išorinių veiksnių (ligos, streso, vaistų ir kt.) gali atsirasti nukrypimų aukštyn arba žemyn.
Lentelėje rodomi hormonų lygio pokyčiai per 28 dienų ciklą.
Laikotarpis (ciklo dienos) | Vyraujantys hormonai | Pokyčiai, atsirandantys organizme |
I (1-14) - folikulinė fazė | Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH), estrogenai (estradiolis), liuteinizuojantis hormonas (LH) | FSH įtakoje vyksta folikulų brendimas. Tuo pačiu metu didėja estradiolio kiekis, kuris skatina endometriumo augimą. Padidėjus estrogenų kiekiui, FSH vertė sumažėja iki minimumo (iki ciklo vidurio). Tuo pačiu metu padidėja LH ir progesterono kiekis |
Ovuliacija (LH reikšmė maksimali): subrendęs kiaušinėlis palieka kiaušidę ir juda į kiaušintakius. Kontraceptinių tablečių vartojimas blokuoja šį procesą | ||
II (14-28) - liutealinė fazė | Progesteronas, liuteinizuojantis hormonas (LH) | Fazės pradžioje progesterono ir estrogeno kiekis yra didžiausias. Jei pastojimas įvyksta, padidėja hormonų kiekis, todėl galima pagimdyti vaiką. Bet jei kiaušinis neapvaisinamas, jų lygis sumažėja iki minimumo iki ciklo pabaigos ir atsiranda endometriumo išsiskyrimas (menstruacijos). Prieš menstruacijas FSH lygis vėl padidėja, ciklas kartojasi. |
Ciklo pradžios data yra pirmoji menstruacijų diena. Kraujavimo trukmė kiekvienam žmogui skiriasi ir vidutiniškai nuo 3 iki 7 dienų. Hormoninius pokyčius moters kūne lydi tam tikri simptomai.
Daugelis moterų kiekvieną mėnesį jaučia požymius, kad artėja mėnesinės. Priešmenstruacinio sindromo (PMS) sunkumas priklauso nuo organizmo ypatybių ir išorinių veiksnių.
Mergaitėms, kurios pasiekė brendimą, greitai prasidės menstruacijos požymiai:
Jei atsiranda minėti išvaizdos pokyčiai, būtina su mergina pasikalbėti ir įspėti apie artėjančias mėnesines. Suaugusi moteris puikiai žino pirmosios mėnesinių ciklo dienos simptomus ir jai nereikia aiškinti, kas tai yra.
Artėjančių menstruacijų signalai atsiranda likus 2-10 dienų iki jų pradžios:
Kai kurioms moterims apie menstruacijų pradžią praneša keletas neuropsichiatrinių simptomų (PMS):
Visi menstruacijų požymiai gali pasireikšti tiek kartu, tiek atskirai. Medicininių tyrimų duomenys parodė, kad po 40 metų šių simptomų sunkumas didėja.
Tačiau jei PMS sukelia didelį diskomfortą, gali prireikti profesionalios pagalbos. Po patikrinimo bus skiriamos tabletės, kurios blokuoja menstruacijų pradžią.
Minėti pokyčiai gali būti pirmieji nėštumo simptomai arba įvairių ligų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija, išsivystymas.
- dažna apsilankymo pas ginekologą priežastis, kuriai būdingos nereguliarios menstruacijos, stiprus skausmas ir gausios išskyros.
Moters organizmą veikia išoriniai veiksniai, dažni hormoniniai pokyčiai (nėštumas, gimdymas, menopauzė ir kt.), dėl kurių menstruacijos gali prasidėti anksčiau arba vėliau nei tikėtasi. Ciklo trukmės nukrypimai per savaitę nerodo jo netolygumo, todėl manoma, kad įprastai šis laikotarpis svyruoja nuo 21 iki 35 dienų. Daugiau nei keturiasdešimties dienų vėlavimas turėtų kelti susirūpinimą.
Pažeidimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Išorinė įtaka. Išorinių veiksnių, tokių kaip stresas, klimato kaita, staigūs mitybos pokyčiai (pavyzdžiui, griežta dieta), įtaka. Juos pašalinus, ciklo trukmė turėtų grįžti į normalią.
Patologai. Patologiniai procesai organizme:
Vaistai. Vaistų, turinčių įtakos menstruacinio ciklo reguliavimui, vartojimas (intrauterinis prietaisas, pakaitinė hormonų terapija, kontraceptinės tabletės ir kt.). Tokių vaistų vartojimą ir nutraukimą turėtų atlikti tik specialistas.
Nėštumas. Jei vėluoja, kartu su menstruacijų simptomais, ypač skausmu pilvo apačioje ir rudomis išskyros, galime kalbėti apie nėštumo nutraukimo grėsmę arba embriono vietą už gimdos ertmės. Tokiu atveju, norint išgelbėti vaiko ir moters gyvybę, būtina skubiai kreiptis kvalifikuotos pagalbos.
Amžius po 40 metų.Šiuo laikotarpiu sumažėja moteriškų lytinių hormonų lygis, o dėl jų trūkumo gali nebūti mėnesinių.
Norint nustatyti menstruacijų vėlavimo priežastį, reikalinga diagnostika, įskaitant:
Dažnai tiksliai priežasčiai nustatyti pakanka specialisto apžiūros ir laboratorinių kraujo tyrimų. Suvokiant moters reprodukcinės sistemos sveikatos svarbą, rekomenduojama, nepaisant nusiskundimų, du kartus per metus apsilankyti pas specialistą ir atlikti reikiamus tyrimus.
Laiku nustatyta priežastis leis palaikyti normalų reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Moterys, vyresnės nei 40 metų, turi atkreipti ypatingą dėmesį į tokius pažeidimus.
Pirmoji mėnesinių diena yra mėnesinių ciklo pradžios taškas, kurio reguliarumas yra pagrindinis moters sveikatos požymis. Jei ciklas sutrinka, turite atlikti ginekologo apžiūrą, kad nustatytų veiksnį, sukėlusį gedimą.
Pagal apibrėžimą menstruacinis menstruacijų ciklas
estrogenas ir progesteronas
Folikulinė fazė.
Ovulinė fazė
menopauzė
Menstruacijos – tai cikliškas gimdos gleivinės (endometriumo) išsiskyrimas, lydimas kraujingų išskyrų iš makšties. Menstruacijos vyksta periodiškai, maždaug kartą per mėnesį, per visą moters gyvenimo laikotarpį. Menstruacijos prasideda paauglystėje ir visiškai išnyksta prasidėjus menopauzei. Pagrindinė menstruacijų ir menstruacinio ciklo prasmė – paruošti moters organizmą vaiko pastojimui.
Pagal apibrėžimą menstruacinis ciklas yra laikotarpis nuo vienų menstruacijų iki kitų. Pirmoji menstruacijų diena (kruvinos išskyros iš makšties) laikoma pirmąja tam tikro mėnesinių ciklo diena. Paskutinė diena prieš kitų menstruacijų pradžią laikoma paskutine šio mėnesinių ciklo diena.
Pavyzdžiui, jei mėnesinės prasidėjo sausio 3 d., tai ši diena laikoma pirmąja šio mėnesinių ciklo diena. Jei kitos mėnesinės įvyks vasario 2 dieną, tai vasario 1-oji bus paskutinė (taigi, 28-oji) šio mėnesinių ciklo diena, o vasario 2-oji – pirmoji kitų mėnesinių ciklo diena.
Paprastai menstruacinio ciklo trukmė svyruoja nuo 25 iki 36 dienų. Nors dažniausiai pavyzdžiuose dažniausiai imamas ciklas, kurio trukmė yra 28 dienos, tačiau tokį ciklą turi tik 10-15% moterų.
Pirmųjų mėnesinių ciklų (menarchės), taip pat paskutinių ciklų (prasidėjus menopauzei) trukmė gali labai skirtis, o tai paaiškinama šiais laikotarpiais moters organizme vykstančiais hormoniniais pokyčiais.
Menstruacinis kraujavimas (menstruacijos kaip tokios, menstruacijos, „raudonos dienos“) paprastai trunka nuo 3 iki 7 dienų, o vidutiniškai trunka apie 5 dienas. Kraujo netekimas per vieną menstruacinį ciklą paprastai svyruoja nuo 15 iki 75 ml.
Kaip reguliuojamas menstruacinis ciklas? Kodėl ir kodėl tokie cikliniai pokyčiai vyksta moters organizme? Visa menstruacinio ciklo esmė yra paruošti moters kūną galimam nėštumui. Skirtingai nuo daugelio gyvūnų, kurie turi galimybę pastoti tik kartą per metus arba kartą per kelerius metus, žmonės turi galimybę susilaukti vaikelio beveik kas mėnesį. Kiekvieną mėnesį vaisingo amžiaus moters organizme vyksta cikliniai pokyčiai, paruošiantys visą jos kūną (ir daugiausia lytinius organus) galimam nėštumui. Šie cikliniai pokyčiai vadinami menstruaciniu ciklu.
Pagrindinis sveikos moters kiekvieno mėnesinių ciklo įvykis (reikšmingumo ir laiko atžvilgiu) yra ovuliacija – kiaušinėlio išsiskyrimas, kurį gali apvaisinti spermatozoidas ir atsirasti nauja gyvybė. Pirmoji mėnesinių ciklo pusė yra subrendusio kiaušinėlio auginimas ir vietos paruošimas gimdoje vystytis, jei jis apvaisintas. Tuo atveju, kai kiaušinis apvaisinamas, menstruacinio ciklo vystymasis sustoja ir pereina į nėštumą. Jei apvaisinimas neįvyksta, kiaušinėlis miršta, o visi moters kūno pokyčiai vyksta atvirkštine raida antroje mėnesinių ciklo pusėje iki kito ciklo pradžios. Kiekvienas mėnesinių ciklas prasideda menstruacijomis – kurios susideda iš gimdos ertmės „išvalymo“, kuri ciklo viduryje ruošiasi priimti apvaisintą kiaušinėlį.
Menstruacinį ciklą reguliuoja hormonai. Menstruacinio ciklo raidoje pagrindinį vaidmenį atlieka du hormonai: liuteinizuojantis hormonas (LH) ir folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). Abu šiuos hormonus gamina hipofizė (maža liauka, esanti šalia smegenų dugno). Liuteinizuojantys ir folikulus stimuliuojantys hormonai provokuoja ovuliaciją ir „verčia“ kiaušides gaminti moteriškus lytinius hormonus estrogeną ir progesteroną. Estrogenas ir progesteronas savo ruožtu „priverčia“ gimdą ir pieno liaukas pasiruošti galimam apvaisinimui ir nėštumo vystymuisi. Menstruacinis ciklas susideda iš trijų fazių: folikulinės (iki kiaušinėlio išsiskyrimo), ovuliacinės (kiaušinėlio išsiskyrimas) ir liutealinės (po kiaušinėlio išsiskyrimo).
Folikulinė fazė.
Ši fazė prasideda pirmąją menstruacinio kraujavimo dieną (1 mėnesinių ciklo diena). Pagrindiniai šio etapo įvykiai yra
Folikulinės fazės pradžioje (iš karto po ankstesnio ciklo pabaigos) gimdos gleivinė (endometriumas) užpildoma maistinėmis medžiagomis ir kraujagyslėmis, būtinomis embriono augimui pirmuoju nėštumo periodu. Gimdos gleivinės gyvybingumas ir augimas tiesiogiai priklauso nuo moteriškų lytinių hormonų koncentracijos moters kraujyje. Jei po ovuliacijos, įvykusios ciklo viduryje, nėštumas neįvyksta, estrogeno ir progesterono koncentracija kraujyje nukrenta iki kritinės ribos (paskutinės praėjusio ciklo fazės metu), o pirmąją nėštumo dieną. naujas ciklas pradeda slinkti storą gimdos gleivinę, kuri savo ruožtu pasireiškia kraujingomis išskyromis iš makšties (menstruacijos, menstruacijos).
Tuo pačiu metu moters hipofizė padidina FSH (hormono, skatinančio folikulų augimą) gamybą. Šis hormonas stimuliuoja folikulų augimą kiaušidėse. Folikulas – tai maža ertmė kiaušidės viduje, kurioje auga 1 kiaušinėlis (kuris apvaisintas gali išsivystyti į embrioną). Sveikoms moterims FSH koncentracija ir folikulų dydis proporcingai didėja pirmoje menstruacinio ciklo fazėje ir pasiekia didžiausią 13-14 dienų po pirmosios menstruacijų dienos. Folikulinės fazės metu kiaušialąstę supančios folikulo ląstelės gamina didelį kiekį estrogeno, kuris skatina gimdos ir makšties gleivinės vystymąsi.
Vidutiniškai visa folikulų fazė trunka maždaug 13-14 dienų. Iš visų trijų menstruacinio ciklo fazių šios fazės trukmė skiriasi labiausiai. Artėjant menopauzei, folikulų fazė trumpėja.
Nepaisant to, kad folikulo fazės pabaigoje folikulo ir jame esančio kiaušinėlio dydis tampa maksimalus, jis vis tiek lieka uždarytas kiaušidės viduje, spermatozoidams nepasiekiamoje vietoje. Kad kiaušinėlis būtų apvaisintas, folikulas (lukštas) turi sprogti ir išleisti kiaušinėlį. Folikulų plyšimas (ovuliacija) įvyksta veikiant liuteinizuojančiam hormonui.
Ovulinė fazė
Kiaušialąsčių fazė (ovuliacija) prasideda smarkiai padidėjus liuteinizuojančio hormono kiekiui kraujyje. Liuteinizuojantis hormonas skatina išaugusio folikulo plyšimą ir kiaušinėlio išsiskyrimą.
Kiaušialąstės fazė paprastai trunka nuo 16 iki 32 valandų. Šios fazės pabaiga laikoma kiaušinėlio išleidimu.
Ovuliacijos metu kai kurios moterys gali jausti trumpalaikį skausmą apatinėje pilvo dalyje.
Per 12–24 valandas po kiaušinėlio išsiskyrimo naudojant specialų šlapimo tyrimą galima nustatyti staigų liuteinizuojančio hormono kiekio padidėjimą organizme. Tokia analize galima nustatyti vaisingą laikotarpį (laikotarpį, kai tikimybė pastoti yra didžiausia). Kiaušialąstę galima apvaisinti ne vėliau kaip per 12 valandų po jo išleidimo. Kiaušialąstės apvaisinimas yra labiau tikėtinas, jei spermatozoidai yra moters reprodukciniuose organuose prieš kiaušinėlio išsiskyrimą, tai yra, jei lytinis aktas vyksta keletą valandų prieš arba po ovuliacijos.
Ovuliacija yra pagrindinis kiekvieno menstruacinio ciklo įvykis. Nepaisant to, daugeliu atvejų (su kai kuriomis ligomis, vartojant hormoninius kontraceptikus, po gimdymo, menopauzės metu) dažnai atsiranda anovuliaciniai ciklai, tai yra ciklai, kurių metu nevyksta ovuliacija ir subrendęs kiaušinis.
Kaip paaiškėjo iš aukščiau pateiktos medžiagos, mėnesinių ciklas yra sudėtingas globalių ciklinių pokyčių moters organizme procesas, kurio tikslas – sudaryti palankias sąlygas nėštumui vystytis.
Menstruacijų pobūdis ir reguliarumas yra svarbūs moterų reprodukcinės sveikatos rodikliai. Organizmas jautriai reaguoja į bet kokį stresą, todėl kartais galimi nukrypimai nuo normos, kurie nelaikomi patologija. Tačiau jei sutrikimai yra nuolatiniai, tai gali reikšti ligą. Menstruacijų pradžios ir pabaigos dienas patogu pažymėti kalendoriuje. Tai leis sužinoti kito ciklo trukmę ir nepraleisti neįprastų pokyčių. Svarbu suprasti, kokie procesai vyksta tarp menstruacijų, kada galima pastojimas ir kodėl kritinės dienos pasitaiko dažniau arba rečiau nei įprastai.
Turinys:
Procesai moters lytiniuose organuose kartojami kas mėnesį, vidutiniškai po 28 dienų. Dėl individualių organizmo savybių ciklas gali būti trumpesnis (iki 21 dienos) arba ilgesnis (iki 35 dienų). Pagrindinis sveikatos rodiklis yra ne tiek dienų skaičius joje, kiek šio rodiklio pastovumas. Jei moteriai reguliariai prasideda mėnesinės po 5 savaičių arba po 3 savaičių, tai yra normalu. Bet jei jie atsiranda arba po 35-40 dienų, arba po 20-21, ir tai kartojasi, tai jau yra patologija.
Pastebėjus nuolatinius menstruacijų dažnio sutrikimus, būtina laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta ankstyvos menopauzės ar gimdos ir kiaušidžių ligų atsiradimo.
Moterų reprodukcinėje sistemoje vykstantys procesai yra tiesiogiai susiję su lytinių hormonų, kurie gaminami kiaušidėse, santykiu. Ciklas sutartinai skirstomas į fazes: folikulinę, kurioje įvyksta kiaušialąstės brendimas, ovuliacinę ir liuteinę – nėštumo pradžios ir palaikymo fazes.
Pradžia laikoma pirmąja menstruacijų diena. Jo trukmė skirtingoms moterims svyruoja nuo 7 iki 22 dienų (šios konkrečios fazės trukmė lemia, ar moters ciklas trumpas, ar ilgas). Fazė prasideda nuo menstruacijų – gimdos išsivalymo nuo anksčiau susiformavusio endometriumo sluoksnio. Menstruacijos atsiranda tada, kai kiaušinis neapvaisinamas.
Menstruacijų pabaigoje hipofizė pradeda gaminti folikulus stimuliuojantį hormoną, kurio įtakoje kiaušidėse išsivysto keli folikulai (pūslelės su kiaušinėliais). Iš jų išsiskiria vienas – didžiausias (dominuojantis), užaugantis iki maždaug 20 mm skersmens. Likusių augimas sustoja.
Vystantis folikulams intensyviai išsiskiria estrogenai, dėl kurių gimdoje pradeda augti naujas gleivinės sluoksnis (endometriumas).
Kartu su kiaušinėliu subrendęs folikulas (vadinamoji Graafijos pūslelė) sprogsta 7-22 (vidutiniškai 14) ciklo dienomis. Tuo pačiu metu iš hipofizės išsiskiria hormonas liuteinas, kuris skatina geltonkūnio susidarymą iš plyšusios membranos. Jo paskirtis – gaminti progesteroną, kuris neleidžia vystytis naujiems folikulams. Ovuliacija ir progesterono gamyba paprastai tęsiasi 16-48 valandas.
Ji vadinama geltonkūnio faze. Ši laikina liauka veikia maždaug 12 dienų, gamindama progesteroną. Jei kiaušinis apvaisinamas, geltonkūnis veikia tol, kol endometriume susiformuoja placenta. Jei nėštumas neįvyksta, liauka miršta ir prasideda menstruacijos.
Pastoti greičiausiai tomis keliomis dienomis, kai įvyksta ovuliacija ir išsiskiria subrendęs kiaušinėlis. Šešis mėnesius atidžiai stebėdama organizme vykstančius pokyčius, moteris gali apytiksliai nuspėti, kada ateis „pavojingos“ dienos. Bendra lutealinės fazės trukmė yra 13-14 dienų ir praktiškai nekinta.
Be menstruacijų laiko svyravimų, menstruacijų sutrikimai taip pat apima menstruacijų trukmę, trumpesnę nei 3 ar daugiau nei 7 dienas, kraujo išsiskyrimo intensyvumo pokyčius (mažiau nei 40 ml arba daugiau nei 80 ml visomis dienomis) ir ovuliacijos trūkumas.
Pažeidimų priežastys gali būti:
Kuo moteris vyresnė, tuo didesnė sutrikimų atsiradimo tikimybė, nes kaupiasi galimos priežastys (gimdymų skaičius, abortai, ginekologinių ir kitų ligų pasekmės), organizmas sensta.
Ciklo trukmės padidėjimo priežastis gali būti ovuliacijos nebuvimas dėl netinkamo folikulų vystymosi. Tokiu atveju geltonkūnis nesusidaro ir progesterono kiekis nepadidėja. Tokiomis sąlygomis, veikiamas estrogenų, endometriumas toliau auga, kol pradeda mechaniškai irti. Tokiu atveju menstruacijų pradžia gerokai vėluoja.
Kita ciklo pailgėjimo priežastis gali būti geltonkūnio egzistavimas per ilgai po nėštumo. Ši anomalija nustatoma naudojant ultragarsą.
Papildymas: Galima ir priešinga situacija. Moteriai dėl nėštumo pradžios vėluoja mėnesinės, tačiau atvykus pasitikrinti pas ginekologą paaiškėja, kad kiaušidėse geltonkūnio nėra, nors jis turėtų būti ir aprūpinti embrioną maitinimu. . Tai rodo persileidimo grėsmę. Reikalingas specialus gydymas hormonais.
Ciklas sutrumpėja dėl to, kad anksčiau nei įprastai miršta geltonkūnis arba greičiau įvyksta folikulų brendimas ir ovuliacija.
Dažnai ciklo trukmės nukrypimai yra organizmo reakcija į ekstremalių gyvenimo sąlygų atsiradimą, kai dėl sveikatos priežasčių ar dėl sunkios gyvenimo situacijos neįmanoma susilaukti sveikų palikuonių. Pavyzdžiui, per karą moterims iš viso neteko mėnesinių.
Skaičiavimas prasideda nuo pirmosios menstruacijų dienos. Ir baigiasi paskutinę dieną prieš kitas mėnesines. Kaip teisingai apskaičiuoti menstruacinį ciklą, atsižvelgiant į skirtingą kiekvieno mėnesio dienų skaičių, galima pamatyti pavyzdžiuose.
1 pavyzdys. Ankstesnės menstruacijos moteriai buvo kovo 5 d., o kitos – balandžio 2 d. Ciklo trukmė 27 (dienų skaičius nuo kovo 5 iki kovo 31 d.) + 1 diena (balandžio 1 d.) = 28 dienos.
2 pavyzdys. Ankstesnės mėnesinės buvo rugsėjo 16 d., kitos – spalio 14 d. Ciklo trukmė: 15 (nuo rugsėjo 16 d. iki 30 d.) + 13 (spalio mėn.) = 28 dienos.
3 pavyzdys. Ankstesnės menstruacijos buvo vasario 10 dieną (keliamieji metai), o kitos – kovo 6 dieną. Ciklas lygus: 20 (nuo vasario 10 d. iki vasario 29 d.) + 5 (kovą) = 25 dienos.
Pavieniai nukrypimai neturėtų sukelti nerimo, jie gali būti laikomi norma. Tačiau ilgalaikių pažeidimų atveju būtina atlikti tyrimą, kad išsiaiškintų priežastį.