Kaip vartoti ketonal prieš valgį arba po jo. Ketonal (Ketanol) tabletės: naudojimo instrukcijos. Vartoti nėštumo ar žindymo metu

Dažnai skausmas atsiranda staiga ir yra itin sunkiai ištveriamas. Kai kurios tabletės tiesiog negali susidoroti, nes jų poveikis yra daug mažesnis nei injekcinių vaistų. Taip yra dėl to, kad tabletės absorbuojamos tik 5-10% ir nepakankamai veikia skausmo šaltinį. Su injekcijomis tokios problemos nėra. Vienas iš geriausių skausmą malšinančių vaistų yra Ketonal.

Kas tai per narkotikas?

Ketonal injekcijų pavidalu yra veikliosios medžiagos ketoprofeno, kuris greitai malšina skausmą. Vienoje 2 ml ampulėje yra 100 mg šios medžiagos. Ketoprofenas skiedžiamas injekciniu vandeniu, jame papildomai yra alkoholių (benzilo, etanolio), taip pat yra propilenglikolio. Visa kompozicija yra tamsinto stiklo ampulėse, pats gatavas preparatas yra skaidrus, tačiau gali turėti gelsvą atspalvį. Pagal naudojimą injekcijos priskiriamos nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo.

Injekcijos gana greitai veikia kūną. Suleidus į raumenis, skausmas pastebimai sumažėja per pusvalandį. Šis poveikis paaiškinamas ypatingu farmakologiniu poveikiu – fermentų, provokuojančių uždegiminius procesus organizme, slopinimu. Ketonalis išsiskiria su šlapimu, o pagrindinis vaisto skilimas vyksta kepenyse. Ketoprofeno aktyvumas organizme yra 90%, o tai rodo neįtikėtinai didelį jo suderinamumą su plazmos baltymais ir labai didelį poveikį skausmui.

Kam tinka Ketonal?

Kalbant apie naudojimą, Ketonal turi atskirą indikacijų seriją, tačiau gali būti naudojamas bet kokiam skausmui malšinti. Turėtumėte atidžiai išnagrinėti kontraindikacijų sąrašą. Ketonal injekcijų naudojimo instrukcijose pateikiamas šis kontraindikacijų sąrašas:

• Bet kokie kraujo krešėjimo sutrikimai;
• Bet koks kraujavimas;
• Ūminės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų būklės;
• Virškinimo sutrikimai;
• Bet kokie ūminiai uždegiminiai žarnyno procesai;
• Inkstų patologinės būklės;
• Kepenų ar inkstų nepakankamumas, širdies nepakankamumas;
• Atliekant vainikinių arterijų šuntavimą mažiau nei prieš 2 mėn.

Atskirai reikėtų pabrėžti nėštumą ir jaunesnį nei 15 metų amžių. Jei maitinančiai motinai gydymas yra būtinas, ji turės nutraukti maitinimą krūtimi. Be to, patikrinkite savo asmeninį komponentų toleravimą. Niekada nesišvirkškite vaisto, jei yra kokių nors kontraindikacijų sąrašo pažeidimų!

Pats Injekcinis tirpalas į raumenis Ketonal skiriamas esant bet kokiems raumenų ir kaulų sistemos sutrikimams. Daugelis gydytojų paskyrė:

• Artrozė;
• Reaktyvusis, reumatoidinis, psoriazinis ir kitų tipų artritas;
• periartritas;
• poliartritas;
• Sudėtinis ir nesąnarinis reumatas;
• Osteochondrozė;
• Radikulitas;
• Podagra ir pseudopodagra;
• Peties sindromas;
• Artrozinovitas.

Jis taip pat dažnai skiriamas nuo galvos skausmo, neuralgijos, sausgyslių uždegimo, bursito, mialgijos, inkstų dieglių ir lumbago. Ketonalis labai gerai malšina skausmą menstruacijų metu, vartojamas net pooperaciniu laikotarpiu bei traumoms, siekiant palengvinti paciento būklę. Stiprus vėžio skausmas taip pat gali būti požymis.

Taikymo ypatybės

Pakanka suleisti Ketonal 1-2 kartus per dieną, vieną ampulę. Leidžiama vartoti į veną lašintuvų pavidalu. Norėdami tai padaryti, paros dozė praskiedžiama injekciniu tirpalu, kurio tūris yra 100 ml, ir lašinamas nuo pusvalandžio iki valandos. Jei reikia, lašintuvai gali būti skiriami kas 8 valandas. Būtina užtikrinti, kad paros dozė niekada neviršytų 200 mg ketoprofeno.

Ketonalis švirkščiamas į raumenis tose vietose, kur oda yra arčiausiai raumenų. Geriausia, jei tai būtų klubas arba pečių viršus. Riebalinis sluoksnis gali sumažinti veikliosios medžiagos įsisavinimą ir sumažinti jos poveikį.

Ketonal negalima vartoti kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gliukokortikosteroidais ir alkoholiu, nes kyla kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus. Gydymo Ketonal metu negalima vartoti jokių vaistų nuo kraujo krešulių, nes gali atsirasti kraujavimas. Sustiprėja vaistų, kurių sudėtyje yra ličio, kalcio blokatorių, širdies glikozidų, hipoglikeminių vaistų ir metotreksatino, poveikis. Kai kurie vaistai yra slopinami: tie, kurie mažina kraujospūdį, diuretikai, Mifepristonas. Galimas derinys su AKF inhibitoriais ir diuretikais.

Šalutiniai poveikiai

Praktikoje šalutinis poveikis buvo pastebėtas retai. Jie daugiausia buvo susiję su nepriklausomu dozės, apskaičiuotos per dieną, padidinimu arba tuo atveju, kai buvo pažeista Ketonal vartojimo technika. Jie taip pat gali atsirasti dėl asmeninio padidėjusio jautrumo kompozicijai, apie kurią pacientas nežinojo. Tačiau vis tiek reikia būti atsargiems ir būtinai pasikonsultuokite su jus prižiūrinčiu gydytoju. Ne patys nuspręskite, kokių vaistų jums reikia.

Neigiamos reakcijos gali būti išreikštos tokia forma:

• Galvos skausmai;
• Galvos svaigimas;
• Padidėjęs mieguistumas;
• Neryškus matymas;
• Triukšmas ausyse;
• Pykinimas;
• Neteisingas skonio pojūtis;
• Vėmimas;
• Pilvo pūtimas;
• Nenormalios išmatos;
• Gastrito atsiradimas;
• Kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Mėšlungis;
• Krono ligos paūmėjimas;
• Odos alergijos (patinimas, niežulys, bėrimas);
• Kraujavimas iš nosies;
• Nosies užgulimas;
• Gerklų edema;
• Kvėpavimo sutrikimai;
• Astmos priepuoliai;
• Anafilaksinis šokas.

Bet kokia nestandartinė organizmo reakcija turi būti užfiksuota. Neigiamų reakcijų gydymas gali būti tik stacionarus ir bus toks pat, kaip ir perdozavus. Perdozavimo simptomus dažniausiai lydi vėmimas ir pykinimas bei pilvo skausmas. Gali sutrikti sąmonė, pasunkėti kvėpavimas ir atsirasti traukulių.

Jis gydomas vaistais, siekiant pašalinti neigiamus simptomus ir pašalinti ketoprofeną iš organizmo. Nutraukimas įvyksta vartojant specialius inhibitorius ir prostaglandinus.

Sandėliavimas

Ketonalinėms ampulėms specialių laikymo sąlygų nereikia. Įsitikinkite, kad temperatūra neviršija 25 laipsnių ir kad vaisto nepatektų tiesioginiai saulės spinduliai. Ketonal gali būti laikomas 3 metus. Būtinai saugokite vaikus, kad jie nerastų Ketonal.

Papildomos instrukcijos

Ketonal nėra skirtas injekcijoms ilgą laiką. Priemonė tik malšina skausmą, bet negydo pagrindinės jo atsiradimo priežasties. Gydymas turi būti tęsiamas kitais specialiais vaistais. Be to, Ketonal veikia inkstus ir kepenis, todėl turėtumėte stebėti jų būklės pokyčius.

Ketonal DUO: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Ketonal DUO yra analgezinis, priešuždegiminis ir karščiavimą mažinantis vaistas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketonal DUO atpalaidavimo dozavimo forma - modifikuoto atpalaidavimo kapsulės: dydis Nr. 1; korpusas – skaidrus, dangtelis – mėlynas; kapsulėse yra geltonos ir baltos spalvos granulės (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1-3 lizdinės plokštelės kartoninėje pakuotėje).

1 kapsulės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: ketoprofenas – 150 mg;
• pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas – 20 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 10 mg; povidonas - 5 mg; mikrokristalinė celiuliozė – 34 mg; polisorbatas-80 – 1 mg;
• kapsulės apvalkalas: titano dioksidas (E 171) – 0,9 %; indigokarminas (E 132) – 0,4 %; želatina - iki 100%;
• granulių apvalkalas: koloidinis silicio dioksidas – 0,2 mg; talkas – 0,2 ir 1,760 mg; Eudragit RL 30 D [metilmetakrilato, etilakrilato ir trimetilamonioetilmetakrilato kopolimeras (2:1:0,2)] – 4,908 mg; Eudragit RS 30 D [metilmetakrilato, etilakrilato ir trimetilamonioetilmetakrilato kopolimeras (2:1:0,1)] – 4,908 mg; geltonasis geležies (III) oksidas (E 172) – 0,08 mg; trietilo citratas – 0,88 mg; polisorbatas-80 – 0,008 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ketonal DUO yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Dėl COX-1 ir COX-2 (ciklooksigenazės) ir (iš dalies) lipoksigenazės slopinimo ketoprofenas stabilizuoja lizosomų membranas ir slopina bradikinino ir prostaglandinų sintezę.

Ketoprofenas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzlėms.

Farmakokinetika

Ketonal DUO pateikiamas naujoje dozavimo formoje, kuri nuo įprastų kapsulių skiriasi specialiu veikliosios medžiagos išsiskyrimu. Kapsulėse yra 2 rūšių granulės: apie 60% viso kiekio yra baltos, likusios geltonos (dengtos). Iš baltų granulių veiklioji medžiaga išsiskiria greitai, o iš geltonų – lėtai. Tai lemia ilgalaikio ir greito veikimo derinį.

Išgertas Ketonal DUO gerai absorbuojamas.

Medžiagos biologinis prieinamumas įprastų kapsulių / modifikuoto atpalaidavimo kapsulių pavidalu yra 90%.

Bendram ketoprofeno biologiniam prieinamumui (AUC) valgymas įtakos nedaro, tačiau sumažėja absorbcijos greitis. Išgėrus 150 mg Ketonal DUO, Cmax (didžiausia medžiagos koncentracija) kraujo plazmoje pasiekiama per 1,76 valandos ir yra 9036,64 ng/ml.

99 % ketoprofeno prisijungia prie plazmos baltymų (daugiausia albumino). Pasiskirstymo tūris yra 0,1-0,2 l/kg. Medžiaga gerai prasiskverbia į sinovinį skystį ir pasiekia 30% koncentracijos plazmoje. Reikšmingos koncentracijos sinoviniame skystyje išlieka stabilios iki 30 valandų, dėl to ilgam sumažėja sąnarių sustingimas ir skausmas.

Ketoprofenas intensyviai metabolizuojamas dalyvaujant mikrosominiams kepenų fermentams. Surišimas vyksta su gliukurono rūgštimi ir pašalinamas kaip gliukuronidas. Ketoprofenas neturi aktyvių metabolitų. Pusinės eliminacijos laikas yra trumpesnis nei 2 valandos.

Maždaug 80 % ketoprofeno išsiskiria su šlapimu, daugiausia (daugiau nei 90 %) ketoprofeno gliukuronido pavidalu, apie 10 % – per žarnyną.

Kepenų nepakankamumo atveju ketoprofeno koncentracija plazmoje padidėja 2 kartus (tai tikriausiai yra dėl hipoalbuminemijos ir su tuo susijusio didelio nesurišto aktyvaus ketoprofeno kiekio). Šiai pacientų grupei vaistas turi būti skiriamas mažiausia terapine doze.

Inkstų nepakankamumo atveju ketoprofeno klirensas sumažėja, todėl reikia koreguoti dozę.

Naudojimo indikacijos

Ketonal DUO 150 mg kapsulės skiriamos simptominiam įvairių etiologijų uždegiminių/skausmingų procesų gydymui, įskaitant:

• uždegiminės ir degeneracinės etiologijos raumenų ir kaulų sistemos ligos: reumatoidinis artritas, podagra, pseudopodagra, seronegatyvus artritas (įskaitant psoriazinį artritą, ankilozinį spondilitą, reaktyvųjį artritą), osteoartritas;
• skausmo sindromas: galvos skausmas, algomenorėja, neuralgija, sausgyslių uždegimas, mialgija, bursitas, radikulitas, potrauminis ir pooperacinis skausmas, skausmo sindromas sergant vėžiu.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas;
• anamnezėje buvęs rinitas, bronchinė astma, dilgėlinė, susijusi su acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU vartojimu;
• nespecifinis opinis kolitas,
• uždegiminių žarnyno ligų paūmėjimas;
• Krono ligos paūmėjimas;
• sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
• hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
• dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• progresuojanti inkstų liga;
• pooperacinis laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos;
• lėtinė dispepsija;
• smegenų kraujagyslių, virškinimo trakto ir kitoks kraujavimas (įskaitant įtarimą dėl jų);
• amžius iki 15 metų;
• III nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat salicilatams ar kitiems NVNU.

Giminaičiai (ligos / būklės, kurioms esant Ketonal DUO reikia vartoti atsargiai):

• pepsinės opos ligos, virškinimo trakto opinių pažeidimų ir bronchinės astmos anamnezės indikacijos;
• kliniškai reikšmingos smegenų kraujagyslių ir širdies ir kraujagyslių ligos;
• periferinių arterijų liga;
• progresuojančios kepenų ligos;
• dislipidemija;
• hiperbilirubinemija;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• inkstų nepakankamumas;
• arterinė hipertenzija;
• diabetas;
• kraujo ligos;
• dehidratacija;
• alkoholizmas;
• rūkymas;
• ilgalaikis NVNU vartojimas;
• vartoti kartu su šiais vaistais: antikoaguliantais (varfarinu), antitrombocitinėmis medžiagomis (acetilsalicilo rūgštimi), geriamaisiais gliukokortikosteroidais (prednizolonu), selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (sertralinu, citalopramu);
• I-II nėštumo trimestrai.

Ketonal DUO vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Ketonal DUO 150 mg kapsulės vartojamos per burną, užgeriant vandeniu arba pienu (ne mažiau kaip 100 ml), geriausia valgio metu arba po jo.

Standartinė dozė yra 1 kapsulė per dieną.

Didžiausia ketoprofeno paros dozė yra 200 mg.

Šalutiniai poveikiai

Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10 % – labai dažnos; > 1 % ir< 10% – часто; >0,1% ir< 1% – нечасто; >0,01% ir< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• Šlapimo sistema: retai - sutrikusi inkstų funkcija, nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, hematurija (dažniau pasireiškia pacientams, ilgą laiką vartojantiems diuretikus ir NVNU);
• širdies ir kraujagyslių sistema: nedažni - periferinė edema, arterinė hipertenzija, tachikardija;
• centrinė nervų sistema: dažnai – košmarai, miego sutrikimai, galvos svaigimas, galvos skausmas, nervingumas, nuovargis; retai – periferinė polineuropatija, migrena; labai retai - kalbos sutrikimas, dezorientacija, haliucinacijos;
• virškinimo sistema: dažnai - dispepsija (pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, vėmimas, sumažėjęs ar padidėjęs apetitas), stomatitas, pilvo skausmas, burnos džiūvimas; retai (ilgai vartojant dideles dozes) - virškinamojo trakto gleivinės išopėjimas, kepenų funkcijos sutrikimas; retai - virškinimo trakto perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, melena, laikinas kepenų fermentų kiekio padidėjimas, Krono ligos paūmėjimas;
• hematopoetinė sistema: sumažėjusi trombocitų agregacija; retai - trombocitopenija, anemija, purpura, agranulocitozė;
• alerginės reakcijos: dažnai - odos reakcijos (niežulys, dilgėlinė); nedažni – anafilaktoidinės reakcijos, dusulys, rinitas, angioedema, bronchų spazmas;
• jutimo organai: retai - konjunktyvitas, skonio pokytis, spengimas ausyse, neryškus regėjimas;
• kiti: retai - menometrija, hemoptizė.

Perdozavimas

Pagrindiniai simptomai: vėmimas (įskaitant kraują), traukuliai, kvėpavimo slopinimas, pykinimas, pilvo skausmas, melena, sutrikusi sąmonė, sutrikusi inkstų funkcija ir inkstų nepakankamumas.

Terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas; simptominis gydymas. Poveikį virškinimo traktui galima sumažinti vartojant prostaglandinus, protonų siurblio inhibitorius ir histamino H2 receptorių blokatorius.

Specialios instrukcijos

Atliekant ilgalaikį gydymą, būtina stebėti kraujo būklę ir inkstų/kepenų funkciją, ypač senyviems pacientams.

Atsižvelgiant į arterinę hipertenziją ir širdies ir kraujagyslių ligas, kurios gali sukelti skysčių susilaikymą organizme, Ketonal DUO reikia vartoti atsargiai ir dažniau stebėti kraujospūdį.

Būtina atsižvelgti į tai, kad vaistas gali užmaskuoti infekcinių ligų požymius.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Vairuojant transporto priemones, būtina atsižvelgti į individualų paciento atsaką į gydymą.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

• III nėštumo trimestras, žindymo laikotarpis - Ketonal DUO vartoti draudžiama;
• I–II nėštumo trimestrai - gydymas gali būti atliekamas atsargiai tais atvejais, kai laukiama nauda yra didesnė už galimą žalą.

Vartoti vaikystėje

Pagal instrukcijas Ketonal DUO neskiriamas vaikams iki 15 metų.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Kontraindikacija vartoti Ketonal DUO yra sunkus inkstų nepakankamumas.

Dėl kepenų funkcijos sutrikimo

Kontraindikacija vartoti Ketonal DUO yra sunkus kepenų nepakankamumas.

Vaistų sąveika

Galimos sąveikos:

• diuretikai ir antihipertenziniai vaistai: susilpnėja jų poveikis;
• kiti NVNU, salicilatai, gliukokortikosteroidai, etanolis: padidėjusi nepageidaujamų reiškinių iš virškinimo sistemos tikimybė;
• geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir kai kurie vaistai nuo traukulių (fenitoinas): sustiprina jų poveikį;
• mifepristonas: jo veiksmingumo sumažėjimas (neturėtumėte pradėti vartoti Ketonal DUO anksčiau kaip po 8-12 dienų po mifepristono vartojimo nutraukimo);
• antikoaguliantai, trombolitikai, antitrombocitinės medžiagos: padidėja kraujavimo tikimybė;
• širdies glikozidai, lėtieji kalcio kanalų blokatoriai, ličio preparatai, ciklosporinas, metotreksatas: padidėja jų koncentracija plazmoje;
• diuretikai arba angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai: padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika.

Analogai

Ketonal DUO analogai yra Arketal Rompharm, Fastum gelis, Valusal, Bystrumgel, Flamax, Bystrumcaps, Artrosilen, Ketonal, OKI, Artrum, Febrofid, Pentalgin, Flexen, Ketoprofen ir kt.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje iki 25 °C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.

Galiojimo laikas – 2 metai.

Dozavimo forma

Kapsulės 50 mg

Junginys

Vienoje kapsulėje yra

veiklioji medžiaga - ketoprofenas 50 mg,

pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas – 186,10 mg, magnio stearatas – 2,40 mg, koloidinis bevandenis silicio dioksidas – 1,50 mg,

kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina – iki 100%, titano dioksidas (E 171) – 2,000%, mėlynas patentas V (E 131) – 0,2737%.

apibūdinimas

Kietos želatinos nepermatomos kapsulės su baltu korpusu ir mėlynu dangteliu. Kapsulių turinys yra milteliai arba masė gelsvai balto kamštelio pavidalo.

Farmakoterapinė grupė

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Propiono rūgšties dariniai. Ketoprofenas.

ATX kodas M01AE03

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Ketoprofenas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgėrus 50 mg ketoprofeno, biologinis prieinamumas yra 90% ir nuosekliai didėja didėjant dozei. Maistas neturi įtakos bendram ketoprofeno biologiniam prieinamumui (AUC), tačiau sumažina absorbcijos greitį. 99% ketoprofeno prisijungia prie kraujo plazmos baltymų, daugiausia su albumino frakcija.

Pasiskirstymo tūris yra 0,1-0,2 l/kg. Išgėrus ketoprofeno, didžiausia koncentracija plazmoje susidaro po 1 valandos ir 22 minučių.

Sinoviniame skystyje ketoprofeno koncentracija siekia 50 % koncentracijos plazmoje (1,5 μg/ml); Ketoprofenas iš sinovinio skysčio išsiskiria lėtai – per 24 valandas.

Jis metabolizuojamas kepenyse, kur konjuguojamas su gliukurono rūgštimi. Apie 80% ketoprofeno išsiskiria su šlapimu, daugiausia (daugiau nei 90%) konjugato su gliukurono rūgštimi pavidalu. Mažiau nei 10% nepakitusio išsiskiria su išmatomis.

Ketoprofenas nesikaupia audiniuose. Ketoprofeno pusinės eliminacijos laikas siekia 2 valandas.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, ketoprofenas šalinamas lėčiau, o jo pusinės eliminacijos laikas pailgėja 1 valanda. Jie taip pat sumažina ketoprofeno klirensą. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, dozę reikia mažinti. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, ketoprofeno koncentracija kraujo plazmoje padidėja maždaug 2 kartus, todėl reikia skirti mažiausią įmanomą paros dozę.

Farmakodinamika

Ketonal kapsulės turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų ir leukotrienų biosintezės slopinimu, slopinant fermento ciklooksigenazės (ciklooksigenazės-1 ir ciklooksigenazės-2), kuris katalizuoja prostaglandinų sintezę iš arachidono rūgšties, aktyvumą. Ketoprofenas stabilizuoja lizosomų membranas ir turi antibradikinininį aktyvumą.

Naudojimo indikacijos

Reumatinės ligos:

Reumatoidinis artritas

Seronegatyvus spondiloartritas (ankilozuojantis spondilitas, reaktyvusis artritas), psoriazinis artritas

Podagra, pseudopodagra

Osteoartritas

Ekstrasąnarinis reumatas (tendinitas, bursitas, peties sąnario kapsulitas)

Skausmo sindromas:

Potrauminis

Pooperacinis

Algomenorėja

Vėžiu sergančių pacientų skausmas su metastazėmis kauluose.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Vaistas Ketonal kapsulės vartojamos per burną, nekramtant, užgeriant pakankamu kiekiu vandens arba pieno (ne mažiau kaip 100 ml), valgio metu arba iškart po valgio.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 18 metų vaikams: 1 kapsulė 50 mg kas 6 valandas.

Siekiant išvengti nepageidaujamo šalutinio poveikio, pacientas gali vartoti antacidinius vaistus kartu su Ketonal.

Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Lengvam ar vidutinio sunkumo skausmui ir skausmingoms menstruacijoms (algodismenorėjai) malšinti skiriama po 1 kapsulę po 50 mg kas 6–8 valandas.

Pacientams, sergantiems lengvu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas mažesnis nei 20 ml/min, ir sergantiems lėtine kepenų liga (su sumažėjusiu albumino kiekiu serume), ketoprofeno dozę reikia sumažinti.

Šalutiniai poveikiai

Vertinant įvairių nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo dažnį, buvo naudojamos šios gradacijos: „labai dažnai“ – ³ 10%, „dažnai“ – nuo ​​³ 1% iki< 10%, "нечасто" –от ³ 0,1% до < 1%, "редко" – от ³ 0,01% до < 0,1%, "очень редко" – < 0,01%.

Dispepsiniai simptomai, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas

Viduriavimas, gastritas

Galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, sąmonės netekimas

Odos bėrimas, dilgėlinė

Hemoraginė anemija, leukopenija

Depresija, nemiga, nervingumas, parestezija

Regėjimo pablogėjimas

Triukšmas ausyse

Stomatitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė

Hepatitas, padidėjęs transaminazių ir bilirubino kiekis

Svorio priaugimas

Anafilaksinis šokas

Bronchų spazmas, bronchinės astmos priepuolis

Patinimas, nuovargis

Svorio priaugimas

Labai retai:

Kolito ir Krono ligos paūmėjimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, perforacija, melena, hematemezė

Kepenų funkcijos sutrikimas

Ūminis inkstų nepakankamumas, tubulointersticinis nefritas

Hipernatremija, hiperkalemija

Agranulocitozė, trombocitopenija, kaulų čiulpų slopinimas

Traukuliai, disgeuzija

Širdies nepakankamumas

Arterinė hipertenzija, kraujagyslių išsiplėtimas

Jautrumas šviesai, angioedema, pūslinis bėrimas, įskaitant Stevens-Johnson sindromą, toksinė epidermio nekrolizė

Kontraindikacijos

Individualus padidėjęs jautrumas ketoprofenui, aspirinui ar kitiems NVNU (astma, bronchų spazmas, dilgėlinė ar rinitas, susijęs su acetilsalicilo rūgšties vartojimu)

Sunkus širdies nepakankamumas

Virškinimo trakto ligos ūminėje fazėje (gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, anksčiau buvęs kraujavimas iš virškinimo trakto, opų susidarymas ar perforacija)

Kraujavimas (virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ar kitoks aktyvus kraujavimas)

Polinkis kraujuoti

Sunkus kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas

Kraujo sutrikimai (leukopenija, trombocitopenija, hemokoaguliacijos sutrikimai)

Bronchinė astma, rinitas

Paskutinis nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis

Vaikams ir paaugliams iki 18 metų

Hemoraginė diatezė

Gydant skausmo sindromus, atsirandančius po operacijos, susijusios su vainikinių arterijų šuntavimo transplantatu

Mirtinos anafilaksinės reakcijos

Paveldimas laktozės netoleravimas

Vaistų sąveika

Ketoprofeno negalima vartoti kartu su kitais NVNU ir salicilatais.

Kartu su kortikosteroidais ir vaistais depresijai gydyti, padidėja opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.

Antikoaguliantai (heparinas ir varfarinas) ir trombocitų agregacijos inhibitoriai (ty tiklopidinas, klopidogrelis) padidina kraujavimo riziką. Jei kartu vartoti negalima, būtina atidžiai stebėti pacientą.

Ketoprofenas mažina antihipertenzinių ir diuretikų veiksmingumą. Inkstų nepakankamumo rizika yra didesnė pacientams, kurie kartu su NVNU vartoja diuretikų, antihipertenzinių vaistų ar AKF inhibitorių.

Kalio papildai, kalį sulaikantys diuretikai, AKF inhibitoriai, heparinai (mažos molekulinės masės arba nefrakcionuoti), pentoksifilinas, probenecidas, ciklosporinas, takrolimuzas ir trimetoprimas, vartojami kartu su NVNU, gali prisidėti prie hiperkalemijos atsiradimo.

Ketoprofenas sustiprina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir kai kurių prieštraukulinių vaistų (fenitoino) poveikį.

Ketoprofenas, kaip ir kiti NVNU, mažina išskyrimą ir taip padidina širdies glikozidų, ličio, ciklosporino ir metotreksato toksiškumą.

NVNU gali sumažinti mifepristono veiksmingumą. NVNU reikia pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 8-12 dienų po mifepristono vartojimo nutraukimo.

Kai ciklosporinas vartojamas kartu su ketoprofenu, padidėja toksinio inkstų pažeidimo rizika.

Specialios instrukcijos

Reikia vengti ketoprofeno vartoti kartu su kitais NVNU, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius.

Ypač atsargiai vaistą reikia skirti pacientams, kurie anksčiau sirgo virškinimo trakto ligomis (kraujavimas ir perforacija gali atsirasti staiga, be ankstesnių simptomų).

Atsargiai taip pat reikia skirti pacientams, vartojantiems vaistus, kurie gali padidinti išopėjimo ar kraujavimo riziką, pvz., geriamuosius kortikosteroidus, antikoaguliantus (pvz., varfariną), selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius arba trombocitų agregaciją slopinančius vaistus (įskaitant acetilsalicilo rūgštį). Kraujavimo iš virškinimo trakto, opų susidarymo ar perforacijos rizika didėja didėjant NVNU (geriamųjų kortikosteroidų), vaistų depresijai gydyti (iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės) dozių. Tokiais atvejais reikia apsvarstyti kombinuotą gydymą vaistais, kurie turi apsauginį poveikį virškinimo traktui (pavyzdžiui, mizoprostoliu ar protonų siurblio inhibitoriais).

Virškinimo trakto ligomis sergantys pacientai (ypač vyresnio amžiaus žmonės) turi pranešti gydytojui apie bet kokius pilvo reiškinius.

Jei atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto arba virškinimo trakto išopėjimas, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Pacientus, sergančius arterine hipertenzija ir (arba) staziniu širdies nepakankamumu, būtina atidžiai stebėti, nes yra pranešimų apie skysčių susilaikymo organizme atsiradimą arba sustiprėjimą gydymo ketoprofenu metu.

Pacientus, sergančius nekontroliuojama arterine hipertenzija, ūminiu ir sunkiu lėtiniu širdies nepakankamumu, koronarine širdies liga, periferinių arterijų liga ir (arba) smegenų kraujagyslių liga, ketoprofenu reikia gydyti atsargiai. Kai kurių NVNU vartojimas gali būti susijęs su arterijų trombozės (miokardo infarkto, insulto) rizika. Nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima atmesti tokią ketoprofeno riziką.

Pacientams, sergantiems astma, lėtiniu rinitu, lėtiniu sinusitu ir (arba) nosies polipoze, alerginės reakcijos gali pasireikšti dažniau nei kitiems pacientams.

Atsargiai taip pat reikia skirti pacientams, sergantiems hemostazės sutrikimais, hemofilija, von Willebrand-Jurgens liga, sunkia trombocitopenija, inkstų ar kepenų nepakankamumu, taip pat pacientams, vartojantiems antikoaguliantus (kumarino ir heparino darinius, ypač mažos molekulinės masės heparinus).

Gydymo pradžioje reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, ciroze ir nefroze, pacientams, vartojantiems diuretikus, pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ypač jei pacientas yra senyvas. Tokiems pacientams ketoprofenas gali sumažinti inkstų kraujotaką dėl prostaglandinų slopinimo ir sukelti inkstų dekompensaciją.

Ketonalis yra nesteroidinio vaisto nuo uždegimo prekinis pavadinimas. Klinikinėje praktikoje šios grupės tepalai naudojami įvairios kilmės ūminiam ir lėtiniam skausmui malšinti.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažina uždegimo ir skausmo simptomus, tačiau sukelia daug šalutinių poveikių, nes organizme veikia sistemiškai, o ne selektyviai. Ketonal gelis nuo savo analogų skiriasi tuo, kad pasižymi ryškesniu nuskausminamuoju poveikiu ir sukelia žymiai mažiau neigiamų jo vartojimo pasekmių – 4 – 13%.

farmakologinis poveikis

Ketonalis malšina skausmą, uždegimą, patinimą. Vaistas blokuoja fermentą ciklooksigenazę-2 (COX-2), kuris gaminasi audinių pažeidimo vietose ir reguliuoja lipidų fiziologiškai aktyvių medžiagų prostaglandinų – pagrindinių uždegimo ir skausmo mediatorių – susidarymą. Vaistas sumažina periferinių skausmo receptorių jaudrumą. Gelis lengvai įsiskverbia į audinį ir sukuria reikiamą terapinę koncentraciją.

Dozavimo formos

Vietiniam (vietiniam) naudojimui:

• Ketoninis kremas 5%;
• Ketonal gelis 2,5%;

Vaistas taip pat tiekiamas kaip tirpalas, skirtas vartoti į raumenis ir į veną, tiesiosios žarnos žvakutės, tabletės ir kontroliuojamo atpalaidavimo kapsulės, skirtos ilgalaikiam poveikiui (Ketonal DUO). Tai suteikia plačias galimybes pasirinkti gydymo galimybes pacientui įvairiose klinikinės praktikos situacijose.

Sudėtis ir pakuotė

Tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas yra ketoprofenas. Tai yra pagrindinė Ketonal veiklioji medžiaga. Pagalbinių medžiagų sudėtis priklauso nuo vaisto formos.

Ketoninis kremas

Ketoprofenas – 50 mg, metilo parahidroksibenzoatas, izopropilo miristatas, propilenglikolis, propilo parahidroksibenzoatas, petrolatumas (baltas), magnio sulfatas, elfakosas ST9, propilenglikolio glicerilo oleatas, vanduo.
Aliuminio tūbelė 30 mg, 50 mg kartoninėje pakuotėje.

Ketoninis gelis

Ketoprofenas – 25 mg, karbomeras, etanolis, trolaminas, levandų eterinis aliejus, išgrynintas vanduo.
Aliuminio tūbelė 50 mg kartoninėje dėžutėje.

Naudojimo indikacijos

Tepalo pavidalo vaisto gamintojo Ketonal vartojimo instrukcijose pateikiamos šios rekomendacijos - simptominė terapija (vaistas negydo patologijos, bet veiksmingai pagerina pacientų gyvenimo kokybę) įvairių skausmingų ir uždegiminių procesų gydymui. tipai:

• periartritas ir reumatoidinis artritas;
• ankilozuojantis spondilitas, psoriazės sukeltas sąnarių pažeidimas, reaktyvusis artritas (Reiterio sindromas);
• įvairios lokalizacijos osteoartritas;
• tendinitas, bursitas, radikulopatija, neuralgija, mialgija;
• raumenų ir kaulų sistemos traumos (taip pat ir sportinės), įvairių rūšių raumenų ir raiščių pažeidimai – patempimai, sumušimai, plyšimai.

Ketonal vartojimo indikacijos yra beveik visi patologiniai procesai, kuriuos lydi skausmas, atsirandantis dėl periferinių skausmo receptorių stimuliavimo, kai pažeidžiama oda, gilieji audiniai ir kaulų struktūros.
Ketonalis turi gerą priešuždegiminį poveikį. Tai vertinga savybė daugeliui ligų, ypač lėtinių reumatinių patologijų.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas ketoprofenui ar pagalbinėms vaisto medžiagoms, salicilo rūgšties druskoms, tiaprofeno rūgščiai, kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo grupės, fenofibratui, UV blokatoriams, kvapiosioms medžiagoms.

Bronchinės astmos priepuolių klinikiniai epizodai paskyrus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir salicilo rūgšties darinius.

Nėštumo laikotarpis yra 28–42 savaitės. Pirmaisiais dviem trimestrais gydytojas Ketonal gali skirti tik tuo atveju, jei laukiamas veiksmingas poveikis nėščiai moteriai yra didesnis už numatomą pavojų vaisiui. Žindymo laikotarpiu Ketonal gelis draudžiamas.

Vaikų amžius iki 15 metų.

Pažeistos odos vietos – atvira žaizda, žaizda su infekcija, egzema, verkiantis dermatitas.

Padidėjęs odos jautrumas ultravioletiniams spinduliams.

Saulės įtaka, įskaitant netiesioginę saulės spinduliuotę, ultravioletinių spindulių dozavimą soliariume.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Nedidelį kiekį gelio (3–5 cm) plonu sluoksniu užtepkite 2–3 kartus per dieną ant skausmo ar uždegimo vietos, lengvai įtrindami į odą. Jūs galite gydytis be gydytojo patarimo iki dviejų savaičių.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausios nepageidaujamos pasekmės, susijusios su gydymu ketoprofeno tepalu, yra vietinės reakcijos.
Alerginės apraiškos: kartais - anafilaksinis šokas, angioedema.
Odos reakcijos:

• eritema, egzema, deginimas, niežulys, lengvas trumpalaikis dermatitas - retai;
• daugiaformė eritema, purpura, Stivenso-Džonsono sindromas, bėrimas, padidėjęs jautrumas šviesai, dilgėlinė, pūslinis dermatitas, kerpliginis dermatitas, odos nekrozė – itin retai;
• vienas sunkaus kontaktinio dermatito atvejis dėl netinkamos higienos ir saulės spindulių poveikio, vienas sunkios generalizuotos fotodermatozės atvejis, Lyell sindromas (nuplikytos odos sindromas).

Kvėpavimo takų reakcijos: astmos priepuoliai, kaip alergijos pasireiškimas, yra labai reti.
Šlapimo sistemos reakcijos: inkstų funkcijos pablogėjimas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra labai retas.

Perdozavimas

Perdozavimo požymiai yra dirginimas, stiprus paraudimas ir niežėjimas. Gydymą geliu rekomenduojama nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Vaistų skyrimas gydymo Ketonal metu

Gydant Ketonal geliu, negalima kartu naudoti tepalų, kurių sudėtyje yra ketoprofeno, taip pat jo analogų. Vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi, sumažėja ketoprofeno prisijungimas prie plazmos baltymų. Ketonalis slopina metotreksato išsiskyrimą, padidindamas jo toksinio poveikio organizmui lygį.
Abipusė įtaka kitiems vaistams nėra reikšminga.

Ketonal gelio naudojimo taisyklės

Stenkitės, kad gelis nepatektų ant gleivinės.

Jei Ketonal pasireiškia neigiama reakcija, taip pat vartojant vaistus kartu su oktokrilenu (apsaugos nuo saulės dalimi), nedelsdami nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją.

Nedidinkite gelio dozės, jei pamiršote jį užtepti laiku.

Veiksmingam poveikiui Ketonal derinamas skirtingomis dozavimo formomis: tepalais ir žvakutėmis, kapsulėmis, tabletėmis. Bendra visų formų vaisto paros dozė turi būti ne didesnė kaip 200 mg. Esant ūminiam stipriam skausmui, pageidautina laipsniška terapija.

Gydant Ketonal gelio pavidalu, draudžiama naudoti okliuzinius (sandarius) tvarsčius.

Vaistas neturi įtakos koncentracijos sumažėjimui ir psichomotorinių reakcijų greičiui.

Ketonalis yra nereceptinis vaistas. Pagaminta Slovėnijoje (registravimo teisės turėtojas) ir Vokietijoje.

Išskirtinės Ketonal savybės

Cheminis giminingumas organinėms medžiagoms, palyginti maži molekuliniai dydžiai ir maža ketoprofeno molekulinė masė lemia jo gebėjimą lengvai prasiskverbti pro audinių barjerus. Vaistas turi ryškų poveikį receptoriams, atsakingiems už skausmo jautrumą.

Patikimas ketoprofeno pranašumas prieš analogus pacientams, sergantiems įvairių tipų reumatinėmis patologijomis, buvo įrodytas pakartotiniais apibendrintais klinikiniais tyrimais. Šis vaistas rodo didesnį savijautos pagerėjimą po savaitės vartojimo, palyginti su kitais jo grupės vaistais.

Ketoprofeno saugumo profilis yra gana palankus, palyginti su neigiamu nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikiu virškinimo traktui; širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos yra retesnės, kai jie skiriami.

Gelis turi mažą toksiškumo lygį.

Vaisto analogai

Nė vienas iš šiuolaikinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo negali būti laikomas tobulu. Kiekvienas iš jų turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Įskaitant Ketonal. Jei koks nors vaistas įrodo pranašumą tam tikram veiksmui, greičiausiai jis taip pat turės trūkumų.

Pagrindiniai parametrai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį renkantis vaisto analogus, yra analgezinio ir priešuždegiminio poveikio sunkumas, naudojimo paprastumas, taip pat virškinimo sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika.

Vartojant gydomosiomis dozėmis, visų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo veiksmingumas iš esmės yra toks pat, kai kalbama apie ilgą gydymo kursą. Tačiau palyginti trumpai vartojant šiuos vaistus, ypač ūminio skausmo malšinimo atveju, kai svarbus ir klinikinio poveikio pasireiškimo greitis, kai kurie grupės atstovai gali parodyti tam tikrą pranašumą dėl savo farmakologinių savybių. .

Ketonalo analogai - diklofenakas, piroksikamas, aceklofenakas, ibuprofenas, naproksenas, indometacinas, nimesulidas, Fastum.

Dėmesio! Skausmą gali sukelti infekciniai procesai organizme, medžiagų apykaitos sutrikimai, piktybiniai navikai. Vaisto aprašymas yra supaprastinta ir išplėsta oficialios naudojimo instrukcijos versija. Ketonalą turi skirti gydytojas, apklausęs ir apžiūrėjęs pacientą. Informacija apie vaistą pateikiama tik informaciniais tikslais ir neturėtų būti naudojama kaip savarankiško gydymo vadovas.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas	Prekinis vaisto pavadinimas	Kaina	Išleidimo forma	Gamintojas
Ketoprofenas	Ketonalis	237 rubliai.	Grietinėlė 5%, 30 g	Slovėnija
Ketoprofenas	Ketonalis	303 rubliai.	Grietinėlė 5%, 50 g	Slovėnija
Ketoprofenas	Ketonalis	319 rub.	Gelis 2,5%, 50 g	Slovėnija
Ketoprofenas	Fastum	335 RUR	Gelis 2,5% 50 g	Vokietija
Piroksikamas	Finalgel	271 rublis.	Gelis 0,5%, 50 g	Vokietija
Diklofenakas	VOLTAREN EMULGEL	338 rubliai.	Gelis 1%, 50 g	Vokietija
Diklofenakas	Diklak	234 rubliai.	Gelis 5%, 50 g	Vokietija
Aceklofenakas	Aertal	277 rubliai.	Grietinėlė 1,5%, 60 g	Vengrija
Ibuprofenas	Dolgit	136 rubliai.	Grietinėlė 5%, 50 g	Vokietija
Naproksenas	Naproksenas	1380 rub.	Gelis 10%, 50 g	Lenkija
Indometacinas	Indometacinas	58 rub.	Tepalas 10%, 40 g	Bulgarija
Nimesulidas	Nimesulidas	177 rubliai.	Gelis 1%, 20,0 g	Rusija

Vaistas Ketonalis yra gana gerai tarp pacientų žinomas vaistas, vartojamas nuo įvairiausių sveikatos problemų ir perduodamas vienas kitam iš lūpų į lūpas. Tikriausiai todėl labai paplitęs neteisingas vaisto pavadinimas – Ketanolis.

Žmonės bando rasti bent šiek tiek informacijos apie Ketanolį ir susiduria su visišku jos trūkumu. Todėl jūs turite žinoti, kad Ketanolis yra Ketonalis.

O dabar pačios instrukcijos...

Ketonal kapsulės ir tabletės: instrukcijos

Ketonal tablečių ir kapsulių instrukcijos skirtos supažindinti potencialų vartotoją su informacija apie vaisto vartojimą ir visomis susijusiomis indikacijomis bei įspėjimais. Perskaitę instrukcijas, galite sužinoti apie visų Ketonal formų analogus, apžvalgas ir net kainas.

Forma, sudėtis, pakuotė

Vaistas gaminamas kapsulių ir tablečių pavidalu.

Ketonal tabletės

Plėvele dengtos tabletės apvali abipus išgaubta mėlyna šviesių tonų spalva.

Veiklioji medžiaga yra ketoprofenas, papildytas magnio stearato, laktozės, koloidinio silicio dioksido, talko, kukurūzų krakmolo ir povidono suspensija.

Korpusą sudaro reikiamos proporcijos hipromeliozės, karnaubo vaško, makrogolio 400, talko, (E132) indigokarmino ir titano dioksido.

Dviejų dešimčių tabletės parduodamos tamsaus stiklo buteliuose, kurių kiekvienas turi atskirą kartoninę pakuotę.

Ilgo veikimo tabletės. Balta spalva. Forma yra abipus išgaubta, apvali.

Aktyvus komponentas ketoprofenas yra papildytas magnio stearatu, hipromelioze, koloidiniu silicio dioksidu, mikrokristaline celiulioze ir povidonu.

Vaistas yra supakuotas į tamsaus stiklo butelį, kuriame yra dvidešimt tablečių. Buteliuke yra kartoninė dėžutė.

Ketoninės kapsulės

Vaisto kapsulėse yra birios arba suspaustos baltos miltelių pavidalo medžiagos. Kapsulės korpusas yra baltas. Dangtis mėlynas. Nėra skaidrumo.

Pagrindinis komponentas ketoprofenas yra papildytas laktoze, koloidiniu silicio dioksidu ir magnio stearatu. Kapsulės apvalkale yra titano dioksido, želatinos ir „Patent blue V“, kuris yra patentuotas dažiklis (mėlynas).

Kiekvienas buteliukas su kapsulėmis (po 25 vnt.) yra pagamintas iš tamsinto stiklo ir supakuotas į storo kartoninio popieriaus pakuotę.

Laikymo laikotarpis ir sąlygos

Vaistas tinka penkerius metus (bet kokia forma), jei jis laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Vaikai neturėtų patekti į saugyklą.

Farmakologija

Vaisto poveikis yra karščiavimą mažinantis, priešuždegiminis ir analgetikas. Šios vaisto savybės atsiranda dėl jo aktyvaus komponento gebėjimo atlikti daugybę procesų ląstelių lygiu, dėl kurių atsiranda toks poveikis.

Farmakokinetika

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus dviem valandoms po jo vartojimo.

Beveik visiškai pašalinama kepenys. Pusinės eliminacijos laikas laikomas ne ilgesniu kaip 120 minučių. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, išskyrimas trunka ilgiau. Dėl to savo ruožtu gali prireikti koreguoti vaisto dozę.

Ketonų vartojimo indikacijos

• nuo reumatoidinio artrito;
• skausmui malšinti onkologijoje;
• sergant seronegatyviu artritu: ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis ir reaktyvusis artritas;
• su aldismenorėja;
• sergant podagra ar pseudopodagra;
• su pooperacinės ar potrauminės kilmės skausmo sindromu;
• dėl osteoartrito;
• nuo radikulito;
• tendinitas;
• neuralgija;
• mialgija;
• su bursitu;
• dėl osteoartrito;
• jei reikia, palengvinti galvos skausmą.

Kontraindikacijos

• jeigu pacientas sirgo bronchine astma, dilgėline ar rinitu, dėl kurio buvo vartojama acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU;
• su dideliu jautrumu ketoprofenui ar kitiems vaisto komponentams, taip pat kitiems NVNU ir salicilatams;
• su virškinimo trakto opų paūmėjimu;
• su diagnozuota Krono liga;
• vaikai iki penkiolikos metų, taip pat maitinančios ir besilaukiančios motinos (trečiasis trimestras);
• jei nustatomi kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, ypač jei diagnozuojama hemofilija;
• dėl lėtinės dispepsijos;
• su sunkiu inkstų / kepenų nepakankamumu, taip pat su progresuojančiomis šių organų ligomis;
• su vidiniu kraujavimu virškinimo trakte arba įtariant jį;
• su nekompensuotu širdies nepakankamumu;
• pooperaciniu laikotarpiu (vainikinių arterijų šuntavimo operacija).

Jei reikia skubiai skirti vaistą ir pacientas turi kontraindikacijų, vaistą reikia vartoti labai atsargiai.

Ketonal naudojimo instrukcijos

Tabletes/kapsules reikia gerti iš karto po valgio arba kartu su jais. Nurykite visą vaistą, užsigerdami dideliu kiekiu skysčio, vandens / pieno.

Leidžiamas gydymas geriamomis Ketonal formomis kartu su išorinėmis formomis ar žvakutėmis. Per dieną galite vartoti ne daugiau kaip 200 miligramų ketoprofeno.

Suaugusiam pacientui skiriama:

• nuo 1 iki 2 kapsulių/2 arba 3 kartus per dieną;
• 1 tabletė / 2 rubliai per dieną;
• 1 tabletė prailgina. /1r/d.

Ketonalis nėštumo metu

Nėštumo metu Ketonal leidžiamas tik pirmąjį ir antrąjį trimestrą, o vėliau tik tuo atveju, jei moteriai reikia skubiai gydyti. Trečiąjį trimestrą šios kategorijos pacientams Ketonal skirti draudžiama.

Žindančios motinos gydymo metu taip pat negali tęsti žindymo.

Ketonalis vaikams

Ketonal leidžiama vartoti tik vaikams nuo 15 metų.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinio poveikio organizmui, susijusių su vaisto Ketonal vartojimu, sąrašas yra gana platus.

Virškinimo sistema

Pacientams dažnai pasireiškė dispepsiniai simptomai: vėmimas / pykinimas, vidurių užkietėjimas / viduriavimas, vidurių pūtimas, sumažėjęs / padidėjęs apetitas, burnos džiūvimas, skausmas pilvo srityje ir stomatitas.

Rečiau pasireiškė virškinamojo trakto gleivinės išopėjimas arba kepenų funkcijos sutrikimai, būdingi ilgai vartojant per dideles vaisto dozes.

Labai retai gauta pranešimų apie virškinimo trakto perforaciją, trumpalaikį kepenų fermentų kiekį, kraujavimą iš virškinimo trakto, juodų išmatų ar Krono ligos paūmėjimą.

Nervų sistema

Gana dažnai pacientai skundžiasi galvos skausmais ir galvos svaigimu, košmarais miego metu, nervingumo ar mieguistumo būsenomis, taip pat padidėjusiu nuovargiu.

Retais atvejais buvo pastebėta periferinių neuropatijų ar migrenos išsivystymas;

Labai retais atvejais pacientai patyrė kalbos sutrikimų, haliucinacijų ir dezorientacijos būsenų.

Jutimo organai

Gana retai, tačiau vis dėlto buvo užfiksuoti skundai dėl spengimo ausyse, konjunktyvito išsivystymo, skonio kintamumo ir neryškaus matymo.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Kartais buvo stebima periferinė edema, taip pat arterinė hipertenzija ir tachikardija.

Hematopoetinė sistema

Dažnas šalutinis poveikis yra trombocitų agregacijos sumažėjimas. Rečiau pasireiškė purpura, anemija, agranulocitozė ir trombocitopenija.

Šlapimo organų sistema

Retais atvejais buvo pastebėta hematurija, kuri buvo susijusi su ilgalaikiu gydymu diuretikais ir NVNU, sutriko inkstų funkcija, pasireiškė nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas.

Alergija

Paprastai šalutinis poveikis yra dilgėlinė ar niežėjimas. Tačiau buvo bronchų spazmo, rinito, dusulio, angioedemos ir net anafilaksinių reakcijų atvejų.

Įvairūs

Užregistruoti pavieniai metroragijos ar hemoptizės atvejai.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra inkstų funkcijos sutrikimas ir nepakankamumas. Taip pat ligonį pykina iki vėmimo, jis skundžiasi pilvo skausmais, mėšlungiu. Susidaro kvėpavimo slopinimas, sutrinka sąmonė. Gali atsirasti melena ir vėmimas krauju.

Specifinio priešnuodžio nerasta. Perdozavimo auka turi kuo greičiau išskalauti skrandį ir rekomenduoti išgerti aktyvintos anglies. Be to, simptominė terapija atliekama naudojant antialerginius vaistus ir protonų siurblio inhibitorius.

Vaistų sąveika

Kai ketoprofenas vartojamas kartu su kitais vaistais, gali pasireikšti šios pasekmės:

• diuretikai, vaistai nuo hipertenzijos – mažėja jų poveikis;
• geriamieji hipoglikeminiai vaistai – sustiprėja jų poveikis;
• fenitoinas ir kiti prieštraukuliniai vaistai – sustiprėja jų poveikis;
• etanolis, salicilatai, kortikosteroidai, NVNU – padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
• antitrombocitiniai vaistai, trombolitikai, antikoaguliantai – gali išsivystyti kraujavimas;
• AKF inhibitoriai, diuretikai - inkstų funkcijos sutrikimo galimybė;
• ciklosporinas, širdies glikozidai, metotreksatas, ličio preparatai, kalcio kanalų blokatoriai – didėja jų koncentracija;
• mifepristonas – mažėja jo veiksmingumas.

Papildomos instrukcijos

Leidžiama vartoti vaistą su pienu arba derinti su antacidiniais vaistais, kad sumažėtų virškinimo sutrikimų dažnis. Šie junginiai nesumažina ketoprofeno absorbcijos.

Jei reikia ilgai vartoti vaistą, būtina stebėti inkstų/kepenų funkcionalumą, taip pat kraujo būklę, ypač senyviems pacientams.

Atsargiai vartoti ir dažnai stebėti kraujospūdį būtina tiems pacientams, kurie serga arterine hipertenzija arba širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, dėl kurių organizme susilaiko skysčiai.

Reikėtų prisiminti, kad vaistas gali padėti užmaskuoti infekcinius simptomus.

Paprastai dozavimo režimo laikymasis nesukelia neigiamų pasekmių vairuojant transporto priemones ir atliekant kitą veiklą, susijusią su darbu su mechanizmais. Tačiau negalima atmesti atskirų nestandartinių reakcijų į šio vaisto vartojimą atvejų. Tokiu atveju rekomenduojama būti ypač atsargiems.

Ketonaliniai analogai

Šiuo metu vaistinėse galite įsigyti vaistų, kurie laikomi Ketonal analogais. Tai Ketoprofen ORGANIC tabletės, Flamax Forte, Ketoprofen MV, Ketoprofen.

Ketonalo kaina

Pagal kainą vaistą galima priskirti nebrangių vaistų kategorijai. Ketonalo kaina svyruoja nuo 60 iki 70 rublių.

Ketonal atsiliepimai

Remiantis apžvalgomis, vaistas yra visuotinai patvirtintas daugiausia kaip analgetikas. Daugelis pacientų jį apibūdina kaip galingą, veiksmingą ir greitai veikiantį vaistą nuo įvairios kilmės skausmo.

Galina: Taip jau sutapo, kad po apsilankymo pas odontologą manęs laukė ilgas dantų gydymo procesas. Vienas jų susirgo, tačiau apžiūrėjus beveik visuose buvo rasta defektų. Žinoma, procesas yra skausmingas ir gydytojas patarė gydymo laikotarpiu vartoti Ketonal tabletes. 2 tabletės per dieną visiškai išlaisvino mane nuo kančių. Todėl tokį „remontą“ atlaikiau garbingai. Rekomenduoju šias tabletes kaip labai gerą skausmą malšinančią priemonę ir jau laikau jas savo namų vaistinėlėje skubiais atvejais.

Natalija: Neseniai mamai susižeidė kelį ir, iš karto nekreipdama į tai dėmesio, toliau vaikščiojo, kol koja ištino ir pradėjo kelti stiprų skausmingą diskomfortą einant. Kai situacija taip komplikavosi, ji paprašė telefonų knygos, kurioje rado seno draugo, dirbusio gydytoja, telefono numerį. Jis, ją išklausęs, rekomendavo įsigyti Ketonal tablečių ir kai kurių kitų vaistų. Tabletės pasirodė stebėtinai greitai veikiančios ir turi puikų skausmą malšinantį poveikį, nes jų kaina yra labai maža. Jau įpratome iš brangaus gydymo tikėtis veiksmingos pagalbos. Taigi šių tablečių dėka mūsų mamos koją beveik iš karto nustojo skaudėti, beliko pašalinti patinimą, kuris taip pat buvo pasiektas reguliariai naudojant tepalą.

Anatolijus: Man pačiai teko patirti, ką reiškia posakis „užspaustas kaklo nervas“, ir turiu pasakyti, nieko skaudesnio gyvenime nesu patyrusi. Tačiau ilgai negalvodama nusprendžiau išgerti Ketonal tabletę, kurią visada turiu namie ir naudoju pagal poreikį. Ketonalis, kaip visada, išėjo į viršų. Per 15 minučių buvau pakeliui į kliniką, kad apsilankyčiau pas gydytoją ir gaučiau tinkamą receptą gydymui. Rekomenduoju tabletes bet kokio tipo skausmui malšinti. Pats išbandytas. Veikia.

Panašios instrukcijos: