Kodas ICb klubo sąnarių rankų osteoartritas. Osteoartritas – aprašymas, priežastys, simptomai (požymiai), diagnostika, gydymas. Riešo sąnario gydymas: diagnozės ir metodai

Pastaba. Šiame bloke terminas „osteoartritas“ vartojamas kaip termino „artrozė“ arba „osteoartritas“ sinonimas. Terminas „pirminis“ vartojamas įprasta klinikine prasme.

Neapima: stuburo osteoartrito (M47.-)

Apima: daugiau nei vieno sąnario artrozę

Neįtraukiama: dvišalis tų pačių sąnarių pažeidimas (M16-M19)

[lokalizacijos kodą žr. aukščiau (M00-M99)]

Neįtraukta:

• stuburo artrozė (M47.-)
• standus didysis pirštas (M20.2)
• poliartrozė (M15.-)

Rusijoje 10-oji peržiūra ( TLK-10

TLK-10

Naują redakciją (TLK-11) PSO planuoja išleisti 2022 m.

Riešo sąnario artrozės klinikinis vaizdas ir ypatumai: simptomai, požymiai, gydymas

Riešo sąnario artrozė nėra tokia dažna kaip pėdos artrozė. Tokiu atveju kenčia rankos, kurios gerokai deformuojasi ir palaipsniui praranda galimybę judėti.

Tokia liga gali visiškai atimti iš žmogaus galimybę savarankiškai tarnauti kasdieniame gyvenime.

Tai daugiausia atliekama dėl sferinės skyriaus struktūros. Kai įvyksta sužalojimas, pažeidžiama kremzlė.

Tai savo ruožtu daro įtaką jo struktūrai, todėl ji tampa grubi. Dėl šio poveikio atliekama paviršių trintis ir toliau ardomi audiniai.

Kai kremzlė irsta, pradeda atsirasti mažų osteofitų. Jie šiek tiek sumažina judrumą, sukelia didelį skausmą mankštos ar judėjimo metu. Palaipsniui deformuojamas radialinis kaulas, o progresuojant jis gali sutrumpėti.

Riešo sąnario artrozei būdinga tai, kad deformacija, jei pasireiškia išoriškai, yra vėlyvos stadijos ir labai nedidelė. Jei anksčiau buvo lūžęs kaulas, gali atsirasti sunkių deformacijų. Pagal TLK-10 kodą liga klasifikuojama M.19.

Tačiau skausmo sindromas žymiai vyrauja klinikinėje nuotraukoje, o jei iš pradžių jis pasireiškia tik esant apkrovai, tada, kai jis vystosi, jaučiasi ramybėje. Yra šie riešo artrozės tipai:

• Pūlingi nespecifiniai pasireiškia dėl infekcinio sąnario ertmės pažeidimo;
• Specifiniai išsivysto dėl sifilio ir gonorėjos patogenų;
• Infekcinės-alerginės pasireiškia dėl infekcinių ligų kaip komplikacijos (pavyzdžiui, sergant dizenterija ar tymais);
• Keitimasis vystosi dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip, pavyzdžiui, su podagra.
• Sisteminius dažniausiai išprovokuoja sisteminės patologijos, pažeidžiančios jungiamuosius audinius.

• Potrauminės pasekmės po lūžio;
• Bendrojo tipo ir specifiškesnės infekcinės ligos;
• Artritas;
• Metabolinių procesų pažeidimas;
• autoimuninės reakcijos;
• Hormoniniai pokyčiai.

Pastebima, kad sergamumas artroze su lokalizacija riešo sąnaryje moterims daug kartų dažniau pasireiškia hormoninių sutrikimų ir su amžiumi susijusių pokyčių laikotarpiais, pavyzdžiui, menopauzės, nėštumo ir pan.

Tokios artrozės simptomatika turi tam tikrų skirtumų nuo kitų įvairių lokalizacijų. Taigi, visų pirma, riešo sąnariui sąnario deformacija yra nereikšminga, tačiau tuo pat metu yra:

• skausmo sindromas;
• patinimas, srities patinimas;
• Sumažėjęs skyriaus mobilumas.

Pirmajame etape skausmas yra nedidelis ir laikinas.

Dėl to žmogus nevalingai pradeda įtempti kitus raumenis, siekdamas sumažinti šios srities apkrovą.

• rentgeno spinduliai;
• artroskopija;
• Šlapimo tyrimas;
• Punkcija pažeistoje vietoje;
• Kraujo tyrimai;

Taip pat svarbu nustatyti patologijos priežastį. Todėl gydytojas kartais gali paskirti kitas tyrimo manipuliacijas.

Bet kokios rūšies riešo sąnario artrozės gydymas susideda iš kelių krypčių. Jame svarbų vaidmenį atlieka ortopedinis poveikis ir mankštos terapija. Taip pat yra susijęs vaistų ir fizioterapijos poveikis.

Nuotraukoje plaštakos pakitimai su riešo artroze 1,2 laipsniai

Gydymas vaistais ypač padeda palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Neįmanoma visiškai pasveikti naudojant vaistus, tačiau visiškai įmanoma sustabdyti degeneracinius procesus kompetentingu požiūriu. Todėl jie taikomi:

Preparatai nuo artrozės

Kineziterapija daugiausia gali būti atstovaujama tokiomis sritimis kaip:

Artrozės fizioterapija

Chirurginiai metodai daugiausia skirti pašalinti neigiamo degeneracinių procesų poveikio simptomus ir pasekmes. Šiais tikslais jie gali atlikti:

• Sąnario endoprotezavimas, jei pastebimas stipinkaulio sutrumpėjimas;
• Punkcija pažeistai vietai diagnozuoti;
• Artroskopija, skirta ištirti ir pašalinti kremzlės fragmentus, kurie gali išprovokuoti uždegimą;
• Periartikulinė osteotomija koreguoja sąnario padėtį, leidžia sumažinti jo apkrovą, taip pat skausmą. Jis naudojamas retai, nes jį gana sunku atstatyti.

Tačiau gydytojai, kai tik įmanoma, teikia pirmenybę nechirurginiam gydymui. Jei įmanoma, pagrindinė rekomendacija – kasmetinis gydymas specializuotose sanatorijose.

Galimos komplikacijos yra šios:

• stiprus skausmo sindromas;
• amiotrofija;
• Radialinio sąnario sutrumpinimas;
• Artrito pritvirtinimas;
• Sumažintas judesių diapazonas iki minimumo.

Ligos prognozė yra teigiama tik taikant visapusį ir daugiašalį gydymą, naudojant įvairius metodus. Svarbu laiku atlikti kiekvieną poveikį. Taigi galima sustabdyti ligos progresavimą ir pereiti į remisiją.

Tai gali žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę. jei negydoma, greičiausiai išsivystys artritas ir komplikacijos.

Pratimai ir gimnastika riešo sąnariui atkurti mūsų vaizdo įraše:

Pirminė pirmojo riešo sąnario artrozė:

• vienašalis

Pirmojo riešo sąnario potrauminė artrozė:

• vienašalis

Antrinė pirmojo riešo riešo sąnario artrozė:

• vienašalis

Rusijoje Tarptautinė ligų klasifikacija 10 peržiūra ( TLK-10) priimtas kaip vienas normatyvinis dokumentas sergamumo, gyventojų kreipimosi į visų skyrių gydymo įstaigas ir mirties priežasčių apskaitai.

TLK-10 1997 m. gegužės 27 d. Rusijos sveikatos ministerijos įsakymu įvesta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. №170

Naują redakciją (TLK-11) PSO planuoja paskelbti 2017 m., 2018 m.

Riešo sąnario deformuojančios artrozės priežastys ir simptomai

Riešo sąnario artrozė visada deformuojasi, nes sukelia kaulinio audinio kreivumą, todėl ji vadinama deformacija.

Deformuojanti riešo sąnario artrozė – rimta liga, kuri gali pasireikšti po traumų ar padidėjus rankų apkrovai. Patologija gali atsirasti statybininkams, sportininkams ir kitų kategorijų žmonėms, kurie nuolat įtempia šį sąnarį.

Riešo sąnarys yra mobili dilbio ir plaštakos kaulų jungtis. Šią struktūrą sudaro išsiplėtęs ir įgaubtas stipinkaulio paviršius ir distalinis kremzlinio disko paviršius. Anatominė sąnario struktūra yra gana sudėtinga.

Šios struktūros osteoartritas yra degeneracinis-distrofinis sąnario pažeidimas. Ši būklė gali išsivystyti dėl hialininės kremzlės struktūros pažeidimo, sinovinio skysčio sintezės sumažėjimo ir pažeisto sąnario judėjimo biomechanikos pasikeitimo.

Nesant tinkamo gydymo, yra rizika, kad motorinis aktyvumas smarkiai sumažės. Pagal TLK-10 patologija koduojama taip: M19. Kitos artrozės.

Riešo sąnario osteoartritui būdingi šie požymiai:

• artrozės simptomai atsiranda dėl streso sąnariui – tai pagrindinis skirtumas nuo artrito, kuris pasireiškia naktį;
• skausmas vyrauja tam tikroje srityje;
• nėra sunkumo, karščiavimo ir silpnumo.

Yra 1, 2, 3 laipsnių artrozė. Kiekvienas iš jų turi tam tikrų savybių. Pirmojo laipsnio patologiją lydi tokios apraiškos:

• nėra ryškių išorinių apraiškų, tačiau yra periodinių skausmų požymių, kurie didėja judant ranka ar dėl fizinio krūvio;
• gali būti nedidelis patinimas nagų falangų srityje.

Sergant antrojo laipsnio artroze, pasireiškia šios apraiškos:

• skausmo sindromas tampa pastovus - jis turi skausmingą pobūdį;
• oda sąnarių srityje parausta, atsiranda jos patinimas;
• ant rankų atsiranda nedideli Heberdeno mazgeliai, kurie yra simetriški;
• mazgai neišnyksta net pašalinus edemą ir hiperemiją;
• rankų motorinis aktyvumas sumažėja, šį procesą lydi traškėjimas;
• yra raumenų atrofijos požymių.

Trečiojo laipsnio patologijai būdingi šie požymiai:

• patinimas ir paraudimas tampa nuolatiniais simptomais;
• sąnarių kreivumas ir kaulų ataugų atsiradimas neleidžia sulenkti pirštų ar rankos – dėl to visiškai prarandamas jų mobilumas;
• be mazgų, yra visų rankos struktūrų deformacija;
• pažeista galūnė išsenka, tampa plonesnė.

Pagrindinės patologijos priežastys yra šios:

• trauminiai sužalojimai;
• senyvas amžius;
• paveldimas polinkis;
• per didelis sąnario įtempimas;
• uždegiminiai procesai ar autoimuninės patologijos;
• vitaminų ir mineralų trūkumas.

Ortopedas chirurgas gali nustatyti patologiją. Į šį specialistą reikėtų kreiptis po pirmųjų ligos požymių. Diagnozė prasideda vizualiniu patikrinimu. Remiantis jo rezultatais, skiriami šie tyrimai:

1. Radiografija – šis metodas leidžia nustatyti tarpo tarp sąnarių plotį, nustatyti kaulų procesus ir įvertinti struktūrą. Ši procedūra leidžia nustatyti tikslią diagnozę.
2. Pilnas kraujo tyrimas ir reumatiniai tyrimai – jų pagalba galima atskirti artrozę nuo artrito. Šios patologijos turi panašų klinikinį vaizdą, tačiau gydymas labai skiriasi. Sergant artroze, visi parametrai išlieka normalūs. Artritą lydi padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, eritrocitų nusėdimo greitis ir kt.
3. Magnetinio rezonanso tomografija – technika taikoma, kai gydytojui kyla abejonių dėl diagnozės teisingumo. Ši procedūra yra labai informatyvi ir leidžia laiku nustatyti ligą.

Nustačius patologiją, gydytojas pasirenka gydymo režimą. Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Ji turi būti visapusiška. Gydymas turėtų būti skirtas patologijos priežasčiai pašalinti. Todėl būtina atlikti šiuos veiksmus:

• pašalinti padidėjusį sąnario įtampą;
• išvengti trauminių riešo sužalojimų;
• užsiimti medžiagų apykaitos sutrikimų prevencija;
• pašalinti mitybos trūkumus.

Visų pirma, atliekama sergančio sąnario imobilizacija. Tvarsčio pagalba jam suteikiama mažiausiai skausminga padėtis. Be to, specialistas skiria vaistus, skiria kineziterapiją. Remisijos metu atliekami gydomieji pratimai. Sunkiais atvejais žmogui parodoma chirurginė intervencija.

Deja, dabar daugelis žino, kokia liga – artrozė. Ir nors liga dažnai pasireiškia vyresniame amžiuje, ji dažnai pasireiškia jauniems žmonėms. Osteoartritas (ICD-10 kodas) yra sąnarių liga, kuria serga 80% vyresnio amžiaus žmonių. Šia liga pažeidžiama sąnario kremzlė, kuri iš pradžių deformuojasi, o vėliau suplonėja. Tačiau kremzlė atlieka svarbią funkciją – veikia kaip amortizatorius, saugantis kaulų paviršių. Specialūs diagnostikos kriterijai padeda išsiaiškinti ligos buvimą, po kurio gydytojas paskiria gydymą.

Osteoartrito laipsniai

Yra 4 pagrindiniai osteoartrito laipsniai. Kiekvieno iš jų gydymas reikalauja specialaus gydytojo požiūrio, todėl savigyda nerekomenduojama. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra tai, kad vitaminai nepatenka į organizmą pakankamais kiekiais. Visų pirma, taip yra dėl kalcio trūkumo. Tačiau tik gydytojas gali nustatyti priežastį ir paskirti gydymą. Tai padaryti jam padės diagnostiniai kriterijai.

Pradinis etapas

Tokia liga praktiškai nepasireiškia. Ryte pacientas jaučia nedidelį sąnarių sustingimą, tačiau pavaikščiojus jis išnyksta. Kartais vaikščiojimo pradžioje po ilgo poilsio atsiranda skausmai. Jei atliksite staigų judesį, galite išgirsti traškėjimą, bet skausmo nebus. Skausmo sindromas dažniausiai atsiranda po ilgo krūvio, tačiau pailsėjus visiškai išnyksta.

Antrasis laipsnis

2-ojo laipsnio osteoartritui būdingi ryškesni simptomai. Skausmas stiprėja, sumažėja sąnario paslankumas. Dėl kasdieninio krūvio pacientas gali jausti nuolatinį nuovargį, spaudimą sąnariuose, prasideda dalinis kremzlės irimas. Paciento darbingumas sumažėja, todėl jis negali atlikti tam tikros rūšies darbų. Apie ligą galite sužinoti rentgeno spindulių pagalba. Tam gali būti naudingi ir kiti gydytojo rekomenduojami diagnostikos kriterijai.

Trečiasis laipsnis

Šis laipsnis laikomas sunkiu, nes pridedami dar keli simptomai. Kaulų augimas ir skysčių kaupimasis lemia reikšmingą kaulo deformaciją. Judesiai tampa riboti, suvaržyti. Prasideda sąnarių uždegimas, dėl kurio skausmo sindromas stebimas ne tik judant, bet ir poilsio metu. Raumenys aplink pažeistą sąnarį atrofuojasi.

ketvirtasis laipsnis

Jei leisite išsivystyti 4-ojo laipsnio artrozei, sąnarys visiškai nustos atlikti savo funkcijas. Bet koks judesys sukels stiprų skausmą, todėl atsiranda „sąnario blokada“. Pacientas negalės savarankiškai judėti. Tik dirbtinio sąnario implantavimas padės išvengti negalios.

Pėdos artrozė

Pėdos talonavikulinių sąnarių artrozė (kodas TLK-10) sukelia stiprų pėdos patinimą. Ją judant girdisi traškėjimas, lenkiant ir tiesiant pėdą jaučiamas nepakeliamas skausmas. Tas pats nutinka ilgų pasivaikščiojimų metu. Tokie skausmai apsunkina paciento judėjimą, dėl to pažeidžiami raumenys, esantys šalia pėdos talonavikulinio sąnario. Todėl uždegimas perkeliamas į kitas sritis. Dėl to pacientas negali laisvai pajudinti kojos.

Pėdos talonavikulinio sąnario artrozė gali būti pirminė arba antrinė. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai taip pat priklauso nuo to, koks bus gydymas. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, būtina nedelsiant vykti į ligoninę. Gydytojas paskirs rentgeno nuotrauką ir visus būtinus tyrimus, kad nustatytų ligos buvimą.

Pirminė riešo sąnario artrozė (TLK-10 kodas) yra reta, nes ji pasireiškia kaip komplikacija po lūžio bet kuriame amžiuje. Be to, artrozė atsiranda ne iš karto, o praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po traumos.

Sergant riešo sąnario artroze, jo judėjimo metu pastebimas traškėjimas ir stiprus skausmas lenkiant. Ramybės metu skausmo dažniausiai nėra. Taip pat riešo sąnario paslankumas sumažėja 30-50%. Išoriškai ligos nustatyti neįmanoma, nes kaulas niekaip nesikeičia.

Alkūnės sąnario artrozė

Sergant alkūnės sąnario artroze (kodas TLK-10), atsiranda skausmas, atsirandantis lenkiant ir tiesiant ranką. Iš pradžių šie simptomai nėra labai ryškūs ir pasireiškia tik po ilgo fizinio krūvio (svorio kilnojimo, intensyvios gimnastikos, fitneso ir panašiai). Kai liga vystosi, alkūnės sąnario skausmas stiprėja ir pastebimas net poilsio metu. Kartais toks skausmas net spinduliuoja į kaklinį stuburą, todėl ši liga dažnai painiojama su gimdos kaklelio artroze.

Kai alkūnės sąnarys juda, pasigirsta šiurkštus traškėjimas, kurį sukelia kaulų trintis vienas į kitą. Vystantis ligai, šis traškėjimas tampa labiau pastebimas. Taip pat galite stebėti alkūnės sąnario mobilumo apribojimą. Sunku atlikti sukamuosius judesius ranka. Tai yra raumenų spazmų pasekmė.

Be to, sergant alkūnės sąnario artroze (ICD-10 kodas), gali pasireikšti Thompsono simptomas. Tokiu atveju pacientas negali laikyti rankos, sulenktos į kumštį. Wetl simptomas būdingas ir alkūnės sąnario artrozei. Jei gydytojas paprašo paciento sulenkti ir ištiesti rankas prie dilbių smakro lygyje, jis to padaryti negali.

Be to, ligos atveju atsiranda pažeisto alkūnės sąnario modifikacija. To priežastis – osteofitų augimas ir sinovinio skysčio kiekio padidėjimas. Uždegimas sukelia patinimą ir mažų gumbų atsiradimą alkūnės sąnaryje. Kad gydytojui būtų lengviau nustatyti ligos buvimą, jam padeda diagnostiniai kriterijai.

Kelio sąnario artrozė

Liga gali būti dviejų tipų: pirminė ir antrinė gonartrozė (TLK-10 kodas). Pirminės kelio artrozės išsivystymo priežastys nežinomos (tas pats pasakytina ir apie alkūnės sąnario artrozę). Paprastai ši liga dažniau suserga vyresniame amžiuje. Dažnai tai pažeidžia abu sąnarius vienu metu.

Antrinė gonartrozė atsiranda dėl anksčiau perkeltos kelio patologijos. Tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje ir paprastai paveikia tik vieną kelį.

Kellgreno liga

Generalizuotas osteoartritas – tai negalavimas, kurio metu pažeidžiami keli simetriškai išsidėstę sąnariai vienu metu. Liga atsiranda dėl hialininės kremzlės pažeidimo. Jis plonėja, keičiasi ir visiškai išnyksta.

Generalizuotas osteoartritas (TLK-10 kodas) gali būti ankstyvas arba vėlyvas. Pirmuoju atveju kremzlė plonėja, pakinta jos struktūra. Vėlyvosios stadijos atveju prasideda kaulų destrukcija. Liga gali pasireikšti alkūnės, klubo, naviko, kelio sąnarių srityje.

Prevencija

Senatvėje kaulų tankis mažėja, todėl jie tampa mažiau patvarūs. Norint išvengti bet kokios artrozės bet kuriame amžiuje, būtina jos profilaktika.

Moterims liga pasireiškia daug dažniau nei vyrams, todėl joms reikia daug labiau rūpintis savimi. Į savo racioną būtina įtraukti vitaminų, kurių yra šviežiose daržovėse ir vaisiuose.

Geriau mesti rūkyti ir alkoholį, nes šie du blogi įpročiai dažnai sukelia artrozę. Šiuos du komponentus geriau pakeisti naudingais vitaminais.

Diagnostika

Diagnostiniai artrozės kriterijai (TLK-10 kodas) leidžia gydytojui greitai nustatyti paciento ligą. Tačiau prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas turi paskirti pacientui tyrimus ir rentgeno spindulius.

Išskiriami šie diagnostikos kriterijai:

• pėdos talonavikulinio sąnario skausmas, kuris trukdo judėti;
• sąnario deformacija, dėl kurios retėja kremzlės audinys;
• sąnario tarpo susiaurėjimas;
• šlapimo analizė neturi jokių anomalijų.

Diagnostikos kriterijai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos ir eigos. Žinoma, pacientas taip pat turi padėti gydytojui nustatyti diagnozę. Galų gale, tokių simptomų kaip skausmas ir sąnario sustingimas, gydytojas gali pasimokyti tik iš paciento.

Gydymas

Pėdos talonavikulinės artrozės (TLK-10 kodas) gydymą turi skirti gydytojas. Terapija turi būti sudėtinga, apimanti kelis komponentus: vaistų vartojimą, specialių atkuriamųjų priemonių nešiojimą, gimnastiką ir tinkamą mitybą. Bet jei pėdos talonavikulinio sąnario liga tapo lėtinė, ją galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Tarp vaistų yra tabletės, tepalai, injekcijos, mažinančios uždegimą. Tačiau vaistų vartojimas gali pabloginti kai kurių vidaus organų veiklą. Todėl kartu su vaistais gydytojas skiria ir specialią dietą, kurioje yra organizmui būtinų vitaminų. Vaistus reikia vartoti cikliškai: 10-15 dienų, o po to padaryti trumpą pertrauką. Norint išvengti raumenų, esančių šalia pėdos navikulinių sąnarių, distrofijos, būtini specialūs fizioterapiniai pratimai. Jei gydymą turi atlikti kitas gydytojas, jam turi būti pateikta ligos istorija.

Pacientui atvykus į ligoninę su sąnarių skausmais, gydytojas atlieka diagnostinius tyrimus, kad nustatytų ligos buvimą. Po to gydytojas skiria gydymą. Būtina įsitikinti, kad paciento kūno sąnariai yra prisotinti chondroprotektoriais. Gydytojas taip pat skiria gimnastiką, kuri turėtų atkurti sąnarių kaulų judrumą. Iš gydymo metodų aktyviai naudojami kompresai, masažai, lazerio terapija, gydomasis purvas ir panašiai.

Alternatyvus gydymas taip pat veiksmingas. Bet visi receptai taip pat turi būti suderinti su gydančiu gydytoju. Ligos istorija taip pat gali turėti įtakos alternatyvių metodų naudojimo galimybėms.

Riešo sąnario gydymas: diagnozės ir metodai

Gana dažnai riešo sąnarys pradeda kelti žmogui diskomfortą. Be to, tai reikšminga, nes rankos yra įtrauktos į visas mūsų gyvenimo sritis – nuo ​​kasdienybės ir savitarnos iki darbingumo, suteikiančio mums pragyvenimo lėšas.

Daugelis pacientų stebisi, kodėl riešo sąnarys yra ant dilbio, o ne ant rankos. Atsakymas paprastas: sujungia abi rankos dalis. Griežtai tariant, šis sąnarys nepriklauso nei plaštakai, nei dilbiui, nes jis yra jų sandūroje. Bet dėl ​​to užtikrinamas galūnės universalumas ir galimybė atlikti labai tikslius judesius, operuoti su smulkiais daiktais ir tuo pačiu gebėti pakelti bei išlaikyti nemažus svorius. Natūralu, kad sprendžiant visas šias problemas, būtinas tik riešo sąnarys. Jį turi lydėti tvirti raiščiai, išvystyti raumenys, patikimi kaulai – ir įgūdžiai, kurie nuo pat gimimo žmogaus buvo investuoti į smegenis, instinktus ir pasąmonę.

Tokia daugiafunkcė kėbulo dalis negali būti paprasto dizaino. Riešo sąnarys apima dešimtis smulkių „detalių“. Ir kiekvieno iš jų patologija lemia tai, kad prarandama tam tikra viso rankos funkcionalumo dalis.

Rizikos grupės

Iš esmės kiekvienam iš mūsų gali prireikti gydymo dėl riešo sąnario – gydymo, kuris grąžins plaštakams į buvusį mobilumą, galimybę pakelti savo vaiką, paglostyti šunį ar lengvai atlikti profesines pareigas. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika visam laikui tapti pusiau neįgaliais (o kartais ir be priešdėlio „seksas“) yra daug didesnė nei jų bendrapiliečiams. Jie apima:

• tiems, kurie dirba sunkų fizinį darbą, kur krūvis daugiausia tenka rankoms. Pavyzdžiui, irkluotojai, krautuvai, medkirčiai;
• biuro darbuotojai – nuo ​​sekretorių iki programuotojų. Čia rizika netgi didėja, nes daugelis šių darbuotojų dirba neprojektinėmis sąlygomis. Pavyzdžiui, nesilaikoma stalo ir kėdės aukščio santykio – o riešus nuolat spaudžiamas per didelis spaudimas;
• sportininkai, kurie aktyviai ir nuolat dirba rankomis – badmintonininkai, tenisininkai, boksininkai (pastariesiems gresia didžiausias pavojus susižaloti riešo sąnarį);
• žmonių, kurių profesija yra susijusi su nuolatiniu smulkiosios motorikos dalyvavimu. Tai siuvėjos ir nėrinių siuvėjos; indų, kiaušinių, puodelių dažytojai; muzikantai, ypač tie, kurie specializuojasi styginių instrumentų srityje ir kurie užsiima fortepijonu.

Tačiau gydyti riešo sąnarį gali prireikti ir paprastiems žmonėms – tiems, kurie, pavyzdžiui, neįsivaizduoja gyvenimo be internetinių žaidimų. Daug laiko praleidžiant prie kompiuterio, tokiems žmonėms tenka atlikti daugybę monotoniškų rankų judesių, kurie smarkiai perkrauna radialinį sąnarį. Tam tikrame etape toks požiūris į savo rankas perauga į ūmias ligas, kartais perauga į lėtines formas.

Pagrindinės ligos

Visų negalavimų, galinčių paveikti riešo sąnarį, sąrašas yra gana ilgas dalykas. Pakalbėkime apie tuos, su kuriais gydytojai susiduria ypač dažnai.

riešo kanalo sindromas

Liga atsiranda dėl minėto kanalo suspaudimo, juo einančius nervus spaudžia patinę audiniai. Patinimą gali sukelti uždegimas ar fizinis krūvis, kuris yra monotoniškas ir monotoniškas, arba trumpas, bet per didelis.

Tipiškas sindromo pasireiškimas yra skausmo intensyvumo padidėjimas naktinio poilsio metu. Daugelis pacientų skundžiasi nuolatiniu tirpimu, kuris daugeliu atvejų paveikia vidurį, smilkinį ir nykštį. Visos plaštakos arba jos dalies silpnumas ir nerangumas taip pat nėra neįprasti.

Osteoartritas

Jis išsivysto dėl kremzlės, dengiančios sąnario paviršių, susidėvėjimo. Vėlesnėse stadijose išsivysto ir kaulų pažeidimas. Riešo sąnarys deformuojasi ir praranda judrumą. Procesas yra lėtas ir jį lydi skausmas, palaipsniui stiprėjantis.

Tipiški simptomai yra šie:

• sumažėjęs rankos mobilumas, ypač ryte;
• patinimas sąnarių srityje;
• skausmas ne tik judant, bet ir ramybėje;
• traškėjimas sąnaryje;
• temperatūros padidėjimas paveiktoje zonoje;
• skausmas palpuojant sąnarį.

Osteoartritas išsivysto dėl traumos, ilgalaikės netaisyklingos rankos padėties ar su amžiumi susijusių audinių degradacijos.

tendovaginitas

Sergant šia liga, užsidega sausgyslės ir sausgyslių apvalkalai. Jo vystymosi priežastys yra tos pačios: rankos įtempimas, per didelis vienkartinis ar lėtinis, nuo monotoniškų judesių ar mikrotraumos.

Tenvaginito požymiai yra: skausmas zonduojant raumenis ir sausgysles, sustorėjimas pažeidimo vietoje, vietinis karščiavimas, skausmingumas su net nedideliu įtempimu (pavyzdžiui, suspaudus delną į kumštį).

Laiku diagnozės ir tinkamo gydymo trūkumas gali sukelti nemalonių pasekmių. Tenosinovitas, žinoma, negresia mirtina baigtimi, tačiau tai gana dalinis darbingumo netekimas. Šiuo klausimu pakanka prisiminti Robertą Schumanną, kompozitorių ir muzikos kritiką, pradėjusį nuo pianisto, tačiau galimybę muzikuoti praradusį būtent dėl ​​lėtinio tendovaginito.

Reaktyvaus ir reumatinio pobūdžio artritas

Jie yra užsitęsusio paciento kūno uždegimo, lėtinių patologijų, visų pirma tonzilito, miokardito ir pielonefrito, pasekmė.

Daugiau

Tos pačios pasekmės gali sukelti sistemines ligas, kurios pažeidžia jungiamąjį audinį arba epidermį – podagra, žvynelinė, ankilozinis spondilitas ar raudonoji vilkligė. Tačiau verta paminėti, kad tokiais atvejais skausmas nėra lokalizuotas tik riešo sąnaryje. Tai taip pat paveikia kulkšnį, kelius ir stuburą. Ryte sustingimo pojūtis apima visą kūną, o skausmo sindromas, kuris šiuo metu ypač stiprus, palaipsniui atslūgsta, o vakare visiškai išnyksta.

Riešo sąnario artrozė

Atsiranda dėl uždegimų, traumų, profesinės specifikos sukelto streso, su amžiumi susijusių pokyčių. Ankstyvosiose stadijose stipininio sąnario artrozę diagnozuoti sunku – skausmai būna nestiprūs, pacientas dažniausiai į juos nekreipia dėmesio. Taip pat traškėjimas, kuris atsiranda judėjimo metu. Į gydytojus pacientas kreipiasi tik tada, kai skausmas tampa nuolatinis, sukeliantis diskomfortą. Patinimas sergant artroze beveik nepastebimas, temperatūros pakilimas, net vietinis. Skausmas ypač pastebimas maksimaliai sulenkus ranką, keliant svorius ar atsiremiant į delną.

Higroma

Taip vadinama cista ant riešo, panaši į guzelį. Jis formuojasi palaipsniui, iš pradžių nesukelia skausmo ir neriboja judesių, todėl pacientas tiesiog nepastebi higromos. Jai augant, suspaudžiami audiniai ir nervų galūnės; iš pradžių atsiranda diskomfortas, vėliau jį pakeičia skausmas. Jei šiame etape nesiimama veiksmų, darinys išsikiša 2–5 centimetrais ir smarkiai apriboja rankos judrumą.

Dažniausiai higroma susidaro tiems, kuriems gresia pavojus. Tačiau tai gali atsirasti ir dėl paveldimo polinkio, taip pat dėl ​​fizinės žalos: nesėkmingo kritimo, ypač riešo, vieno iš raiščių patempimo, išnirimo ar lūžių. Tačiau kartais toks guzas gali susidaryti be jokios priežasties (bent jau matomo) ir prielaidų. Be to, higroma išsivysto bet kokio amžiaus žmonėms, nuo mažų vaikų iki labai senų žmonių.

Traumos

Juos nesunkiai gali diagnozuoti pats nukentėjusysis – skausmas labai ryškus, kartais pasiekiantis nepakeliamą lygį. Žinoma, kas tiksliai sužalotas riešo sąnaryje, gali nustatyti tik gydytojas, nes gali pasislinkti kaulo galva, plyšti sausgyslė ar lūžti pati sija. Paskutinė trauma laikoma sunkiausia.

Esant trauminiam riešo sąnario pažeidimui, atsiranda ūmus skausmas, greitas minkštųjų audinių patinimas, ribotas rankos judrumas arba visiškas negalėjimas jos pajudinti. Kartais yra dilbio deformacija.

Gydymo principai

Terapija tiesiogiai priklauso nuo diagnozuotos ligos ir jos eigos pobūdžio. Tačiau dažniausiai pirmasis gydytojo rekomenduojamas žingsnis yra imobilizuoti pažeistą sąnarį. Imobilizacijai gali būti taikomas gipsas arba ortozė.

Ūmūs skausmai malšinami nuskausminančiais vaistais; Gana dažnai ir daugeliu ligų yra naudojamos novokaino blokados. Siekiant sumažinti patinimą ir, vėlgi, sumažinti skausmą, paveiktoje vietoje tepamas šaltis. Kai kuriais atvejais antiseptinius vaistus skiria gydytojas.

Uždegiminį procesą stabdo nesteroidinės grupės vaistai, kremzliniams audiniams atkurti skiriami chondroprotektoriai.

Sąnarių gydymas Daugiau >>

Kai kuriais atvejais gydymo kursas apima antibiotikus; jei riešo sąnario ligos pobūdis yra reumatoidinio pobūdžio, jų eiga bus gana ilga.

Taip pat yra kartu skiriamas gydymas. Pacientui gali tekti atkurti imunitetą, gali tekti palaikyti ir atkurti širdies raumens funkcionavimą, inkstų terapiją, šalinti podagros priepuolį. Sergant higroma, jei ji nebėga, galima gydyti punkciją. Procedūros metu į darinį įduriama adata, kurios kapsulėje susikaupęs skystis švirkštu išpumpuojamas. Tačiau šiuolaikinė medicina retai naudoja šią techniką. Po punkcijos higromos apvalkalas lieka vietoje. Todėl po kurio laiko tai gali pasikartoti. Tačiau analizuojant ir prognozuojant ligos eigą punkcija išlieka neįkainojama.

Išlyginus ūminę ligos fazę, galima pradėti taikyti kitus jos atkūrimo būdus. Jie palaiko ir sustiprina poveikį, kurį gali pasiekti pirminis riešo sąnario gydymas. Antrojo etapo gydymas vėl priklauso nuo diagnozės. Taigi, sergant tendovaginitu, pagrindinis dėmesys skiriamas lazerio terapijai, smūginės bangos poveikiui ir UHF; sergant artroze ir artritu daugiau dėmesio skiriama rankų pratimams; gydant riešo kanalo sindromą gerai veikia kontrastinės vonios kartu su masažu.

Esant higromai, visas fizioterapines procedūras prasminga taikyti tik pačioje ankstyviausioje ligos stadijoje. Pažengusiais atvejais (būtent su jais dažniausiai tenka susidurti gydytojams) bus veiksmingi tik radikalūs metodai.

Beviltiškoje situacijoje

Esant pūlingam riešo sąnario uždegimui, dedamas drenažas, ir daugeliu atvejų to pakanka visiškam išgydymui. Tačiau kai kuriais atvejais ši technika neveikia. Ir kitomis aplinkybėmis, esant kitokioms diagnozėms, konservatyvus gydymas gali būti neveiksmingas. Jei remisija nebaigta, o atkryčiai per dažni, jei sąnario degradacija progresuoja, reikalinga chirurginė intervencija. Operacijos metu išpjaunami sausgyslių, kurios yra uždegusios, apvalkalai; esant higromai, neoplazmo kapsulė išpjaunama arba išdeginama lazeriu. Gydymas atliekamas taikant vietinę nejautrą. Po operacijos privalomas tvirtas tvarstis, kai kuriais atvejais – rankos imobilizavimas. Siūlės pašalinamos penktą ir septintą dieną po intervencijos. Paprastai pooperaciniu laikotarpiu reikia suleisti antibiotikų.

Galutinei riešo sąnario reabilitacijai prireiks fizioterapinių procedūrų, kurios gali apimti purvo aplikaciją, parafino terapiją, elektroforezę, ozocerito ir lazerio apšvitą. Be nesėkmės bus skiriami pratimai, skirti atkurti visišką rankos mobilumą ir lavinti patį sąnarį. Pažeistos rankos apkrovos apribojimas gali trukti gana ilgai.

Rūpinkitės savo rankomis ir jums niekada neprireiks riešo gydymo. Bet jei jau jaučiate diskomfortą iš rankų, nusiteikite atlikti apžiūrą, kad neprarastumėte gebėjimo apsitarnauti ir neliktų be darbo.

Kelio sąnario gonartrozė, TLK-10 kodas: M15-M19 Artrozė

Deformuojantis osteoartritas, sutrumpintai vadinamas DOA, reiškia lėtines sąnarių ligas. Tai veda prie laipsniško sąnarinės (hialininės) kremzlės sunaikinimo ir tolesnio degeneracinio-distrofinio paties sąnario transformacijos.

TLK-10 kodas: M15-M19 Artrozė. Tai apima ne reumatinių ligų sukeltus pažeidimus, daugiausia pažeidžiančius periferinius sąnarius (galūnes).

• Ligos plitimas
• DOA plėtra
• Simptomai
• Diagnostika

Kelio sąnario osteoartritas tarptautinėje ligų klasifikacijoje vadinamas gonartroze ir turi kodą M17.

Praktikoje yra ir kitų šios ligos pavadinimų, kurie yra sinonimai pagal TLK10 kodą: deformuojantis artrozė, artrozė, artrozė.

Ligos plitimas

Osteoartritas laikomas dažniausia žmogaus raumenų ir kaulų sistemos liga. Šia liga serga daugiau nei 1/5 pasaulio gyventojų. Pastebima, kad moterys šia liga serga daug dažniau nei vyrai, tačiau su amžiumi šis skirtumas išsilygina. Po 70 metų šia liga serga daugiau nei 70% gyventojų.

Labiausiai „pažeidžiamas“ DOA sąnarys yra klubo sąnarys. Remiantis statistika, tai sudaro 42% atvejų. Antrą ir trečią vietas pasidalino kelių (34 proc. atvejų) ir pečių sąnariai (11 proc.). Nuoroda: žmogaus kūne yra daugiau nei 360 sąnarių. Tačiau likusieji 357 sudaro tik 13% visų ligų.

Sąnarys yra bent dviejų kaulų sąnarys. Tokia jungtis vadinama paprasta. Kelio sąnaryje, kuris yra sudėtingas, turintis 2 judėjimo ašis, jungiasi trys kaulai. Pats sąnarys yra padengtas sąnario kapsule ir sudaro sąnario ertmę. Jis turi du apvalkalus: išorinį ir vidinį. Funkciškai išorinis apvalkalas apsaugo sąnario ertmę ir tarnauja kaip raiščių tvirtinimo vieta. Vidinė membrana, dar vadinama sinovine, gamina specialų skystį, kuris tarnauja kaip tam tikras lubrikantas kaulų paviršiams trinti.

Sąnarį sudaro jį sudarančių kaulų (kankorėžinių liaukų) sąnariniai paviršiai. Šių galūnių paviršiuje yra hialininė (sąnarinė) kremzlė, kuri atlieka dvejopą funkciją: trinties mažinimą ir smūgių sugėrimą. Kelio sąnarys pasižymi papildomomis kremzlėmis (meniskai), kurios atlieka stabilizuojančio ir silpninamojo šoko poveikio funkcijas.

DOA plėtra

Artrozės vystymasis prasideda nuo sąnario kremzlės audinių pažeidimo (kodas TLK-10:24.1). Procesas vyksta nepastebimai ir dažniausiai diagnozuojamas esant dideliems destruktyviems sąnario kremzlės pakitimams.

Etiologija

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys artrozės vystymąsi, yra: padidėjęs sąnario kremzlės fizinis krūvis, taip pat jos funkcinio atsparumo normaliam stresui praradimas. Tai veda prie jo patologinių pokyčių (transformacijos ir sunaikinimo).

Veiksniai, prisidedantys prie ligos išsivystymo, lemia pagrindines prielaidas jai atsirasti. Taigi, atsparumo praradimą gali sukelti šios aplinkybės:

• paveldimas polinkis;
• Endokrininiai ir medžiagų apykaitos sutrikimai;
• Su amžiumi susiję pokyčiai (ypač po 50 metų);
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos, turinčios skirtingą etiologiją.

Padidėjęs sąnario kremzlės įtempimas atsiranda dėl:

• Lėtinė mikrotraumatizacija. Tai gali būti dėl profesinės veiklos, sporto veiklos ar buitinių priežasčių;
• Antsvoris, nutukimas;
• Įvairios kilmės sąnarių pažeidimai.

Sąnario kremzlės patogenezė

Sąnario kremzlės destrukcija sukelia užsitęsusi sąnarinių kaulų paviršių mikrotrauma arba vienos pakopos sužalojimas. Be to, kai kurie vystymosi sutrikimai, tokie kaip displazija, prisideda prie sąnarių kaulų paviršių geometrijos ir jų suderinamumo pasikeitimo. Dėl to sąnario kremzlė praranda savo elastingumą ir vientisumą bei nustoja atlikti savo amortizavimo ir trinties mažinimo funkcijas.

Tai veda prie to, kad iš jungiamojo audinio pradeda formuotis sruogos, skirtos kompensuoti sąnario kinematikos pokyčius. To pasekmė yra sinovinio skysčio kiekio padidėjimas sąnario ertmėje, dėl kurio taip pat pasikeičia jo sudėtis. Sąnario kremzlės plonėjimas ir sunaikinimas lemia tai, kad kaulo galūnės pradeda augti veikiamos apkrovos, kad būtų tolygiau paskirstytos. Susidaro osteo-kremzliniai osteofitai (TLK-10 kodas: M25.7 Osteophyte). Tolimesni pokyčiai susiję su aplinkiniais raumenų audiniais, kurie atrofuojasi ir dėl to pablogėja kraujotaka bei padaugėja patologinių pokyčių sąnariuose.

Simptomai

Pagrindiniai DOA simptomai yra šie:

Skausmas

Sąnarių skausmas yra pagrindinė vizito pas specialistą priežastis. Iš pradžių pasireiškia netaisyklingai, daugiausia judant (bėgant, einant), esant hipotermijai ar užsitęsus nepatogiai kūno padėčiai. Tada skausmas įgauna neišnykstantį pobūdį ir jo intensyvumas didėja.

Sunkumai judant

Ankstyvoje stadijoje gonartrozei būdingas „stingumo“ jausmas, atsirandantis po ilgo poilsio (miego, poilsio). Kelio sąnarys tampa mažiau judrus, mažėja jo jautrumas, jaučiami įvairaus intensyvumo skausmai. Visos šios apraiškos mažėja arba visiškai išnyksta judėjimo metu.

Kitas būdingas simptomas – girgždėjimas, spragsėjimas ir kiti pašaliniai garsai, atsirandantys ilgai einant ar staigiai pakeitus kūno padėtį. Ateityje šie garsai taps nuolatiniu akompanimentu judant.

kabantis sąnarys

Dažnai kelio sąnario artrozė sukelia patologiškai hipertrofuotą jo mobilumą. Pagal TLK kodą 10: M25.2 tai apibrėžiama kaip „kabantis sąnarys“. Tai pasireiškia jam neįprastu linijiniu ar horizontaliu judumu. Pastebėtas galūnių galūnių dalių jautrumo sumažėjimas.

Pagrindinės kelio sąnario funkcijos yra judėjimas (motorinė funkcija) ir kūno padėties palaikymas (atraminė funkcija). Artrozė sukelia funkcinius sutrikimus. Tai gali būti išreikšta tiek ribota jo judėjimo amplitude, tiek pernelyg dideliu judumu, sąnario „laisvumu“. Pastarasis yra kapsulinio-raiščio aparato pažeidimo arba hipertrofuoto raumenų vystymosi pasekmė.

Vystantis ligai, degraduoja diartrozės sąnario motorinė funkcija, pradeda ryškėti pasyvios kontraktūros, pasižyminčios ribotais pasyviais judesiais sąnaryje (TLK kodas 10: M25.6 Sąnario standumas).

Skeleto ir raumenų sistemos disfunkcija

Laikui bėgant atsirandantys degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai virsta visos apatinės galūnės disfunkcija (motorine ir atramine). Tai pasireiškia šlubavimu ir judesių standumu, nestabiliu raumenų ir kaulų sistemos darbu. Prasideda negrįžtami galūnės deformacijos procesai, kurie galiausiai sukelia negalią ir negalią.

Kiti simptomai

Šie nepagrindiniai simptomai yra šie:

1. Galūnės dydžio pasikeitimas, jos deformacija;
2. sąnarių patinimas;
3. Per didelis sąnarių skysčio buvimas (liečiant);
4. Matomi galūnių odos pakitimai: padidėjusi pigmentacija, būdingas kapiliarų tinklas ir kt.

Diagnostika

Diagnozuojant artrozę problema yra ta, kad pagrindinių simptomų, su kuriais pacientas ateina pas specialistą, atsiradimas jau rodo tam tikrus rimtus sąnario pokyčius. Kai kuriais atvejais šie pokyčiai yra patologiniai.

Preliminari diagnozė nustatoma remiantis išsamia paciento ligos istorija, atsižvelgiant į jo amžių, lytį, profesiją, gyvenimo būdą, traumas ir paveldimumą.

Vizualinis tyrimas leidžia pamatyti tuos būdingus artrozės simptomus, apie kuriuos buvo kalbama: patinimą, padidėjusią vietinę odos temperatūrą. Palpacija leidžia nustatyti skausmą, sąnario skysčio perteklių. Atrodo, kad įmanoma nustatyti paveiktos srities judėjimo amplitudę, suprasti motorinės funkcijos apribojimo laipsnį. Kai kuriais atvejais pastebimos būdingos galūnių deformacijos. Tai atsitinka ilgai trunkant ligai.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Pagrindiniai instrumentinės DOA diagnostikos metodai yra šie:

1. rentgenografija;
2. Magnetinio rezonanso ir kompiuterinė tomografija (MRT/KT);
3. Scintigrafija (radioaktyvių izotopų įpurškimas, norint gauti dvimatį sąnario vaizdą);
4. Artroskopija (mikrochirurginis sąnario ertmės tyrimas).

90% atvejų artrozei diagnozuoti pakanka rentgeno. Sunkiais ar neaiškiais diagnozuoti atvejais reikalingi kiti instrumentinės diagnostikos metodai.

Pagrindiniai požymiai, leidžiantys diagnozuoti DOA rentgeno spinduliuote:

• Patologinis augimas osteochondrinių osteofitų pavidalu;
• Vidutinis ir reikšmingas sąnario tarpo susiaurėjimas;
• Kaulinio audinio sustorėjimas, kuris priskiriamas subchondrinei sklerozei.

Kai kuriais atvejais rentgenografija atskleidžia daugybę papildomų artrozės požymių: sąnarių cistų, sąnarių erozijos, išnirimų.

Riešo sąnario artrozė nėra tokia dažna kaip pėdos artrozė. Tokiu atveju kenčia rankos, kurios gerokai deformuojasi ir palaipsniui praranda galimybę judėti.

Tokia liga gali visiškai atimti iš žmogaus galimybę savarankiškai tarnauti kasdieniame gyvenime.

Ligos ypatybės

Riešo sąnarys sukurtas taip, kad dėl alkūnkaulio, riešo ir stipinkaulio kaulų jungties būtų padidintas judrumas.

Tai daugiausia atliekama dėl sferinės skyriaus struktūros. Kai įvyksta sužalojimas, pažeidžiama kremzlė.

Tai savo ruožtu daro įtaką jo struktūrai, todėl ji tampa grubi. Dėl šio poveikio atliekama paviršių trintis ir toliau ardomi audiniai.

Kai kremzlė irsta, pradeda atsirasti mažų osteofitų. Jie šiek tiek sumažina judrumą, sukelia didelį skausmą mankštos ar judėjimo metu. Palaipsniui deformuojamas radialinis kaulas, o progresuojant jis gali sutrumpėti.

Riešo sąnariui būdinga tai, kad deformacija, jei pasireiškia išoriškai, yra vėlyvoje stadijoje ir labai nežymiai. Jei anksčiau buvo lūžęs kaulas, gali atsirasti sunkių deformacijų. Pagal TLK-10 kodą liga klasifikuojama M.19.

Tačiau skausmo sindromas žymiai vyrauja klinikinėje nuotraukoje, o jei iš pradžių jis pasireiškia tik esant apkrovai, tada, kai jis vystosi, jaučiasi ramybėje. Yra šie riešo artrozės tipai:

• Pūlingi nespecifiniai pasireiškia dėl infekcinio sąnario ertmės pažeidimo;
• Specifiniai išsivysto dėl sifilio ir gonorėjos patogenų;
• Infekcinės-alerginės pasireiškia dėl infekcinių ligų kaip komplikacijos (pavyzdžiui, sergant dizenterija ar tymais);
• Keitimasis vystosi dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, tokių kaip, pavyzdžiui, su podagra.
• Sisteminius dažniausiai išprovokuoja sisteminės patologijos, pažeidžiančios jungiamuosius audinius.

Kadangi šią sritį artrozė nepažeidžia taip dažnai, gydytojai sugebėjo nustatyti pagrindinius veiksnius, turinčius įtakos patologijos vystymuisi ir eigai:

• Potrauminės pasekmės po lūžio;
• Bendrojo tipo ir specifiškesnės infekcinės ligos;
• Artritas;
• Metabolinių procesų pažeidimas;
• autoimuninės reakcijos;
• Hormoniniai pokyčiai.

Pastebima, kad sergamumas artroze su lokalizacija riešo sąnaryje moterims daug kartų dažniau pasireiškia hormoninių sutrikimų ir su amžiumi susijusių pokyčių laikotarpiais, pavyzdžiui, menopauzės, nėštumo ir pan.

Taip pat svarbus vaidmuo tenka veiklos pobūdžiui, kai apkrova arba vibracijos poveikis yra didesnis šioje srityje.

Riešo sąnario simptomai

Tokios artrozės simptomatika turi tam tikrų skirtumų nuo kitų įvairių lokalizacijų. Taigi, visų pirma, riešo sąnariui sąnario deformacija yra nereikšminga, tačiau tuo pat metu yra:

• patinimas, srities patinimas;
• Sumažėjęs skyriaus mobilumas.

Pirmajame etape skausmas yra nedidelis ir laikinas.

Dėl to žmogus nevalingai pradeda įtempti kitus raumenis, siekdamas sumažinti šios srities apkrovą.

Skausmui progresuojant, skausmo sindromas pradeda didėti, kol tampa nepakeliamas.

Skirtingai nuo kitų tipų, riešo sąnario artrozės negalima diagnozuoti vizualiniu ar palpacijos tyrimu. Todėl jis dažnai painiojamas su artritu dėl simptomų panašumo. Norint atskirti artrozę, atliekama:

• artroskopija;
• Šlapimo tyrimas;
• Punkcija pažeistoje vietoje;
• Kraujo tyrimai;

Taip pat svarbu nustatyti patologijos priežastį. Todėl gydytojas kartais gali paskirti kitas tyrimo manipuliacijas.

Gydymas

Bet kokios rūšies riešo sąnario artrozės gydymas susideda iš kelių krypčių. Jame svarbų vaidmenį atlieka ortopedinis poveikis ir mankštos terapija. Taip pat yra susijęs vaistų ir fizioterapijos poveikis.

Nuotraukoje plaštakos pakitimai su riešo artroze 1,2 laipsniai

Mediciniškai

Tai ypač padeda palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Neįmanoma visiškai pasveikti naudojant vaistus, tačiau visiškai įmanoma sustabdyti degeneracinius procesus kompetentingu požiūriu. Todėl jie taikomi:

• Hormoniniai preparatai;

Esant ypač stiprioms skausmo apraiškoms, gali prireikti atlikti novokaino blokadą, kurią gali atlikti tik gydytojas. Pašalinus ūminį skausmo sindromą, gali prasidėti mankštos terapijos poveikis. Apkrovai sumažinti naudojami specialūs - tvarsčiai, elastiniai tvarsčiai.

Preparatai nuo artrozės

Kineziterapija daugiausia gali būti atstovaujama tokiomis sritimis kaip:

• Krioterapija;
• elektroforezė;
• fonoforezė;
• Gydymas lazeriu.

Taip pat naudojami vaistažolių gydymo būdai. Jie ribojasi, bet oficialios medicinos pripažįstami kaip veiksmingi. Dažniausiai naudojami kompresai ir žolelių vonios.

Artrozės fizioterapija

Chirurginiai metodai

Chirurginiai metodai daugiausia skirti pašalinti neigiamo degeneracinių procesų poveikio simptomus ir pasekmes. Šiais tikslais jie gali atlikti:

• Sąnario endoprotezavimas, jei pastebimas stipinkaulio sutrumpėjimas;
• Punkcija pažeistai vietai diagnozuoti;
• Artroskopija, skirta ištirti ir pašalinti kremzlės fragmentus, kurie gali išprovokuoti uždegimą;
• Periartikulinė osteotomija koreguoja sąnario padėtį, leidžia sumažinti jo apkrovą, taip pat skausmą. Jis naudojamas retai, nes jį gana sunku atstatyti.

Tačiau gydytojai, kai tik įmanoma, teikia pirmenybę nechirurginiam gydymui. Jei įmanoma, pagrindinė rekomendacija – kasmetinis gydymas specializuotose sanatorijose.

Galimos komplikacijos

Galimos komplikacijos yra šios:

• stiprus skausmo sindromas;
• amiotrofija;
• Radialinio sąnario sutrumpinimas;
• Artrito pritvirtinimas;
• Sumažintas judesių diapazonas iki minimumo.

Progresuojant būklė tampa tokia nepakeliama, kad pacientas nebegali net miegoti be nuskausminamųjų. Todėl į paskutinę plaštakos artrozės stadiją plaštakos geriau nenuvesti.

Prognozė

Ligos prognozė yra teigiama tik taikant visapusį ir daugiašalį gydymą, naudojant įvairius metodus. Svarbu laiku atlikti kiekvieną poveikį. Taigi galima sustabdyti ligos progresavimą ir pereiti į remisiją.

Tai gali žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę. jei negydoma, greičiausiai išsivystys artritas ir komplikacijos.

Pratimai ir gimnastika riešo sąnariui atkurti mūsų vaizdo įraše:

Peties sąnario periartritas yra uždegiminis audinių, esančių aplink sąnarį, procesas. Ši liga yra labiausiai paplitusi įvairių reumatinių peties ligų forma. Tai galima paaiškinti tuo, kad aplink sąnarį prisitvirtinusių raumenų sausgyslės nuolat juda ir patiria funkcinį krūvį, o tai lemia ankstyvus degeneracinius pokyčius.

Dažniausiai patologija paveikia vidutinio ir vyresnio amžiaus atstovus. Jo atsiradimą gali išprovokuoti traumos ir smūgiai į pečių sritį. Dėl dažnų traumų pakinta kraujagyslės ir sutrinka sąnario veikla. Dėl to susidaro kalcifikacijos. Jie riboja rankų judrumą, provokuoja skausmo atsiradimą. Kartais vidaus organų veiklos sutrikimai gali sukelti peties periartritą.

Patologijai buvo priskirtas TLK-10 kodas – M75. TLK-10 yra dešimtoji Tarptautinės ligų klasifikacijos peržiūra, kurią sudaro 21 skyrius su ligų ir būklių kodais. Tarptautinis klasifikatorius leidžia paversti žodinius diagnozių ir įvairių su sveikata susijusių problemų aprašymus į raidinius ir skaitmeninius kodus. Tai leidžia patogiai saugoti įvairius duomenis, prireikus juos gauti ir analizuoti. Klasifikatoriaus numeris rodo, kad buvo atlikta dešimtoji peržiūra.

Kodėl liga vystosi

Yra įvairių priežasčių, galinčių sukelti peties sąnario periartritą. Visi jie provokuoja audinių uždegimą, neigiamus pokyčius sausgyslėse, raumenyse ir sąnarių kapsulėje. Kad ir kokia būtų periartrito priežastis, ji nesukelia sąnario sunaikinimo. Tai yra jo skirtumas nuo artrozės ar artrito.

Įvairūs peties sužalojimai, kritimai ant jo ar rankos, smūgiai į jį dažniausiai išprovokuoja ligos pradžią. Kartais tai gali būti pernelyg didelio fizinio aktyvumo rezultatas. Kitos priežastys – vidaus organų ir sistemų patologijos. Pavyzdžiui, kairiojo peties periartritas gali sukelti miokardo infarktą, o dešinysis – kepenų nepakankamumą.

Be to, periartritą gali sukelti kvėpavimo ir endokrininės sistemos ligos, hormoniniai sutrikimai, smegenų kraujotakos sutrikimai, cukrinis diabetas, pooperacinės būklės, kaklo ir pečių srities uždegimai.

Komplikuoti ligos eigą gali:

• nuolatinė hipotermija;
• didelė drėgmė;
• stresinės situacijos.

Simptomai ir gydymas priklauso nuo to, kas jį sukelia.

Įvairūs patologijos etapai

Peties sąnario periartritas susideda iš keturių etapų. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus ir požymius. Pagrindinis veiksnys, rodantis uždegimo pradžią, yra skausmo atsiradimas ir bloga sveikata. Tik gydantis gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę. Tačiau prieš tai jis atliks keletą tyrimų.

Lengviausia ligos forma yra paprastas peties periartritas. Tai sukelia diskomforto jausmą kiekvienu bandymu pakelti ranką, liesti stuburą. Sutrinka sąnario gebėjimas laisvai judėti. Net ir atliekant paprasčiausius judesius iškyla pastebimų sunkumų. Tačiau jei nustosite judinti petį, visi nemalonūs simptomai greitai išnyksta.

Jei ši ligos forma bus palikta be priežiūros ir negydoma, ji greitai pereis į ūminę fazę. Visų neigiamų simptomų pasireiškimas padidės. Bet koks, net ir paprasčiausias judesys sukels aštrų skausmą, kuris laikui bėgant tik didės. Didžiausias diskomfortas bus jaučiamas rytais ir vakarais, gali pakilti temperatūra. Jei per šį laikotarpį atliekamas kraujo tyrimas, tada jame galima aptikti uždegimo požymių.

Jei nekreipsite dėmesio į ligos simptomus, ji greitai pereis į lėtinę stadiją. Jos gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas. Pagrindiniai požymiai, kad patologija išsivystė į lėtinę stadiją, yra stiprus peties skausmas ryte ir vakare, aštrūs nugaros skausmai su nepatogiais peties judesiais. Naktį taip pat galima pastebėti aštrių skausmų atsiradimą, o tai žymiai sumažina miego kokybę. Šiame ligos etape pacientui reikia medicininės pagalbos.

Ankilozuojantis periartritas laikomas sunkiausia forma. Su juo vyksta visiškas kaulo susiliejimas sąnaryje, dėl kurio blokuojami judesiai. Pacientas praranda darbingumą, jį nuolat kankina stiprus skausmas. Bet kokia terapija šiame etape bus neveiksminga.

Sergant peties periartritu, gydymas priklauso nuo ligos formos, lydinčių simptomų ir bendros paciento būklės. Jūs turite pradėti gydymą kuo anksčiau. Tai padės maksimaliai padidinti sąnario gebėjimą judėti.

Formos ir jų simptomai

Kiekviena ligos forma turi savo simptomus. Pavyzdžiui, sergant humeroscapular periartritu, pastebimas sąnario skausmas, kuris ilgą laiką gali kankinti pacientą. Jei skausmas prasideda judant rankomis, tada šie simptomai rodo, kad vystosi kita ligos forma.

Su paprasta forma pastebimas nedidelis diskomfortas ir lengvas skausmas elementarių judesių metu. Bandydamas pakelti rankas ar liesti nugarą, pacientas jaučia ribotą judėjimą.

Ūminei formai būdingi aštrūs stiprūs skausmai, kurie gali būti perduodami į kaklą ir ranką. Net nedidelis judesys sukelia jo stiprėjimą. Pečių srityje galite pastebėti nedidelį odos patinimą ir paraudimą. Gali pasireikšti karščiavimas, prastas miegas ir bendras negalavimas.

Lėtinei formai būdingas vidutinio sunkumo skausmo atsiradimas. Paūmėjimas pastebimas tik naktį ir ryte. Nepatogūs rankų judesiai sukelia stiprų skausmą. Nuolatinis pečių skausmo jausmas sukelia miego sutrikimus, dėl kurių atsiranda nemiga.

Peties sąnario periartritui būdingi nuolat didėjantys simptomai. Pavyzdžiui, sergant lėtine uždegimo forma, neigiami simptomai gali nepasireikšti kelis mėnesius ar net metus. Bet jei gydymas atidedamas, pacientas rizikuoja susidurti su rimtesnėmis ligos stadijomis.

Kitos raidos formos

Peties-peties periartritas yra uždegimas, išsivystęs peties sąnario kapsulėje ir sausgyslėje. Tačiau sąnario ir kremzlės struktūra lieka nepažeista. Tai yra pagrindinis šios formos skirtumas.

Mentės-peties periartrito susidarymą gali sukelti įvairios priežastys:

• mechaniniai peties pažeidimai;
• įvairūs vidaus sistemų ir organų darbo sutrikimai.

Pavyzdžiui, miokardo infarktas gali sukelti kairiojo žastikaulio periartritą. Skausmą gali išprovokuoti ir patologiniai kepenų ar kaklo stuburo pokyčiai. Medicinos statistika teigia, kad žastikapulinio periartrito požymiai diagnozuojami kas penktam žmogui pasaulyje.

Neigiamos kaklo stuburo transformacijos yra gimdos kaklelio ir pečių periartrito atsiradimo priežastys. Jai būdingi tarpslankstelinių diskų pokyčiai, stiprus skausmas. Simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus.

Periartritas gali būti gimdos kaklelio osteochondrozės pasekmė. Esant tokiai situacijai, gydymas turėtų būti organizuojamas taip, kad būtų galima gydyti ne tik periartritą, bet ir ligą, kuri išprovokavo jo atsiradimą.

Ligos vystymąsi lydi nuolatinis skausmas ir diskomfortas, kuris gali atsirasti be jokios priežasties. Jie dažnai pasirodo naktį. Skausmas atsiranda pečių srityje, tada perduodamas į kaklą ir ranką, o vėliau pereina į stuburą. Jei tuo pačiu metu pradedate kelti ranką, skausmas pastebimai sumažėja. Ypač sunkiais atvejais gali atsirasti šepetėlio patinimas ir nedidelė cianozė. Be to, gali padidėti kūno temperatūra. Bet koks prisilietimas prie gimdos kaklelio srities sukels skausmą.

Alkūnės periartritas gali pasirodyti kaip savarankiška patologija arba būti kitos ligos pasekmė. Pagrindiniai jo vystymosi simptomai yra skausmas alkūnės srityje, kuris yra skausmingas. Bet koks bandymas sulenkti ar ištiesinti alkūnę baigiasi staigiu skausmo padidėjimu.

Pažeistos vietos raumenys yra nuolat įtempti, todėl audiniai išsipučia, judėjimas tampa sunkus. Zonduojant žastikaulio sritį, galima aptikti įvairių poodinių plombų, kurių prisilietimas sukelia skausmą.

Vienas iš labiausiai paplitusių tipų yra riešo sąnario periartritas. Tai provokuoja brachioradialinio raumens sausgyslių pažeidimą. Dėl nedidelio kraujagyslių skaičiaus pažeistas sausgysles sunku atstatyti. Bet jei gydymas neatliekamas, padidėja nekrozės ir uždegiminių reakcijų rizika. Ši patologija dažnai vadinama su amžiumi susijusia, nes ja serga vyresni nei 40 metų žmonės. Be to, jo atsiradimą gali išprovokuoti neigiamos gyvenimo sąlygos ar gretutinės ligos. Dažnai tokia ligos forma tampa profesinės veiklos pasekmė, kai darbas susijęs su nuolatiniu judesių kartojimu riešo srityje.

Diagnostika ir gydymo metodai

Sergant žastikapuliniu periartritu, gydytojas pirmiausia diagnozuoja, kai pacientas kreipiasi į jį su skundais dėl diskomforto. Uždegimo priežasčiai diagnozuoti ir nustatyti naudojami įvairūs metodai. Be pirminio tyrimo gydytojas paskiria rentgeno nuotrauką, kuri padeda nustatyti kaulo struktūros defektus ar nelygumus. Siekiant didesnio tyrimų efektyvumo, gali būti paskirtas kontrastinės medžiagos įvedimas į sąnario ertmę.

Jei rentgenografija parodė kaulų patologijų susidarymą, skiriama kompiuterinė tomografija. Tai padeda nustatyti raumenų ir sausgyslių pažeidimus. Metodas, suteikiantis išsamiausią informaciją apie ligą, yra ultragarsas. Tai leidžia greitai ir neskausmingai pasiekti rezultatų. Norint išsamiai ištirti kaulų, raiščių, sausgyslių, kremzlių ir raumenų būklę, naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas.

Jei peties sąnario skausmo etiologija neaiški ir yra sunkumų diagnozuojant, skiriama artroskopija. Tai leidžia ne tik tiksliai nustatyti ligos priežastį, bet ir ją pašalinti.

Tik specialistas turėtų nustatyti, kaip gydyti peties sąnario periartritą. Jis veda pokalbį su pacientu, kur paaiškina, kas yra periartritas ir kokie jo gydymo metodai taikomi medicinoje.

Su peties sąnario periartritu gydymas yra sudėtingas. Terapijos sudėtis apima vaistų vartojimą ir fizioterapijos pratimus. Ypač sunkiais atvejais gali būti paskirta operacija.

Lengvos formos gydomos konservatyviais metodais. Pacientui skiriami įvairūs vaistai, injekcijos, gydomieji tepalai ir kremai.

Skausmui malšinti pacientui skiriami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Kortikosteroidai padeda sustabdyti uždegimo progresavimą. Jie naudojami injekcijų pavidalu, kurios suleidžiamos į sergantį sąnarį. Bet kuri šios grupės priemonė turi daug šalutinių poveikių, todėl paskyrimą ir priėmimo kontrolę turėtų atlikti gydytojas.

Jei vaistų vartojimas neduoda norimo rezultato, gali būti atliekamos novokaino blokados. Anestetikų injekcijos reguliariais intervalais suleidžiamos į sąnario sritį. Injekcijų skaičius ir gydymo trukmė nustatomi individualiai.

Vienas iš efektyviausių būdų kovoti su peties periartritu yra poizometrinis atsipalaidavimas. Šis metodas apima kombinuotą masažų ir elektroforezės naudojimą. Jau po pirmųjų seansų pajusite palengvėjimą, o dauguma pacientų visiškai pasveiksta po 15 seansų.

Paprastas ir įperkamas gydymo būdas – anabolinio, šildančio ir analgezinio poveikio tepalų ir kremų naudojimas. Jie padeda sumažinti skausmą, mažina raumenų spazmus, mažina minkštųjų audinių patinimą. Jų naudojimas leidžia normalizuoti sąnario audinių mitybos procesus ir apsaugoti jį nuo distrofijos. Tepalų pasirinkimas priklauso nuo priežasties, kuri sukėlė nemalonių simptomų pasireiškimą.

Fizioterapija skiriama bet kokiai periartrito formai. Pratimai skirti sumažinti skausmą, padidinti judesių amplitudę ir sustiprinti raumenis. Tačiau nepasitarus su gydytoju griežtai draudžiama pradėti gimnastiką.

Antonas Igorevičius Ostapenko

• svetainės žemėlapis

• Diagnostika
• Kaulai ir sąnariai
• Neuralgija
• Stuburas
• Preparatai
• Raiščiai ir raumenys
• Traumos

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba sumušus ranką – uždėti šaltą kompresą. Rekomenduojama tai padaryti kuo greičiau – per 15 minučių po traumos. Jei nepaisysite šios rekomendacijos, tolesnis hematomos gydymas ir patinimų pašalinimas užtruks ilgai.

Bet koks turimas daiktas gali tapti šaltu kompresu. Jei incidentas įvyko gatvėje, turėtumėte užbėgti į parduotuvę ar kavinę ir paprašyti ledo. Taip pat leidžiama naudoti paprastus kopūstus. Būtina nuplėšti lapus ir patepti jais pažeistą vietą. Namuose galite pasigaminti „ledo kompresą“ (ledą suvynioti į audinį).

Ką daryti su sumušta ranka

Esant riešo sąnario (riešo sąnario) mėlynei, nukentėjusiajam suteikiama pirmoji pagalba. Po to jis turi būti skubiai nugabentas į artimiausią ligoninę. Esant stipriai mėlynei, pirmoji pagalba yra tokia:

1. Traumos vietoje uždedamas šaltas kompresas.
2. Nuplaukite paveiktą vietą šaltu vandeniu. Toliau jis džiovinamas.
3. Traumos vietoje gali būti uždėtas tvarstis. Specialistas turėtų sutvarstyti mėlynę.
4. Norint išvengti tolesnio rankos tinimo, taip pat sumažinti kraujavimą dėl sumušto sąnario, rekomenduojama jį laikyti vertikaliai.

Kai kas domisi, ką daryti su sumušta ranka, jei skausmas neatslūgsta valandą. Tai gali rodyti lūžį

Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei specialistas diagnozuoja mėlynę, gydymas leidžiamas namuose

Norėdami tai padaryti teisingai, turite atsižvelgti į šias rekomendacijas:

1. Ant pažeistos vietos dedami šalti kompresai, juos laikant ne ilgiau kaip 10 minučių kas dvi valandas.
2. Norėdami sumažinti skausmą, galite tepti tepalais ir gerti skausmą malšinančius vaistus.
3. Šiluminės procedūros gali būti atliekamos praėjus 24 valandoms po traumos. Jie pagreitins atsigavimą, prisidės prie hematomos rezorbcijos ir pažeistų audinių atkūrimo.

TLK 10. XIII KLASĖ. Skeleto ir raumenų sistemos IR JUNGIAmojo AUDINIO LIGOS M00-M49

Šią klasę sudaro šie blokai: M00–M25 ArtropatijosM00–M03 Infekcinės artropatijosM05–M14 Uždegiminės poliartropatijos M15–M19 Artrozė M20–M25 Kiti sąnarių sutrikimai M30–M36 Sisteminiai jungiamojo audinio pažeidimai M40–M54 Dorsopatijos M40–M54 Dorsopatijos 0–04M3 –M69 Raumenų sutrikimai M65–M68 Sinovijų ir sausgyslių sutrikimai M70–M79 Kiti minkštųjų audinių sutrikimai M80–M94 Osteopatijos ir chondropatija M80–M85 Kaulų tankio ir struktūros sutrikimai M86–M90 Kitos osteopatijos M91–M94 Chondropatija

M95-M99 Kiti skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

Šios kategorijos pažymėtos žvaigždute: M01* Tiesioginė sąnario infekcija sergant kitur klasifikuojamomis infekcinėmis ir parazitinėmis ligomis M03* Poinfekcinės ir reaktyviosios artropatijos sergant kitur klasifikuojamomis ligomis M07* Psoriazinės ir enteropatinės artropatijos M09* Jaunatvinis artritas sergant kitur klasifikuojamomis ligomis M14 * Artropatija sergant kitomis kitur klasifikuojamomis ligomis M36* Sisteminiai jungiamojo audinio sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur M49* Audinių spondilopatija sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur M63* Raumenų sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur M68* Sinovialinės membranos ir sausgyslių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur kitose pozicijose

M73* Minkštųjų audinių sutrikimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur M82* Osteoporozė sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur M90* Osteopatijos sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

RAUMENŲ-KAULŲ IR RAUMENŲ VIETA APRAŠYMAS XIII klasėje pateikiami papildomi simboliai, nurodantys pažeidimo vietą, kurie gali būti pasirinktinai naudojami su atitinkamomis subkategorijomis Padėtis (pvz., papildomame bloke) Įvairios poklasifikacijos, naudojamos apibūdinant kelio pažeidimą, dorsopatijas , arba kitur neklasifikuojami biomechaniniai sutrikimai pateikti atitinkamai 659, 666 ir 697 puslapiuose.

0 Daugialypė lokalizacija

1 Peties sritis Raktikaulis;

2 Pečių žastikaulis Alkūnės kaulas

3 Dilbis, stipinkaulis, riešo sąnarys – kaulas, alkūnkaulis

4 Rankos riešas, sąnariai tarp šių pirštų, kaulai, metakarpas

5 Dubens sėdmenys Klubo sąnarys, sritis ir šlaunies sritis, kryžkaulio, šlaunikaulio sąnarys, kaulas, dubuo

6 Blauzdos šlaunikaulis Kelio sąnarys, kaulas, blauzdikaulis

7 čiurnos padikaulis, čiurnos sąnarys, čiurnos sąnarys ir pėda, kiti pėdos sąnariai, pirštai

8 Kita Galva, kaklas, šonkauliai, kaukolė, liemuo, stuburas

9 Lokalizacija, nepatikslinta

Alternatyvus gydymas

Žinoma, savarankiškai gydytis galima tik tada, kai esate visiškai tikri, kad lūžio nėra. Sumušta ranka leidžia gydytis namuose.

Sumušus kairiojo riešo sąnarį, tokias procedūras atlikti, žinoma, lengviau, nes mūsų kairioji ranka iš pradžių mažiau dalyvauja aktyviame gyvenime, todėl būdami visiškai pailsėję greičiau atsigauna.

Tradicinė medicina dažniausiai padeda susidoroti su mėlynės simptomais per tuos pačius kompresus ir trynimus, skirtumas tik tas, kad vietoj vaistų čia naudojamos gamtos dovanos.

Kompresams galite naudoti:

• alkoholio arba svogūnų tinktūros alkoholiui ir šviežiai spaustų krienų sulčių mišinys;
• vyno acto (galima pakeisti obuolių sidro actu), degtinės (5:1), kelių skiltelių šviežiai spausto česnako ir spygliuočių eterinio aliejaus mišinys (kompreso pagrindą pirmiausia rekomenduojama palaikyti keletą dienų. tamsus);
• šviežiai pjaustytų varnalėšų šaknų, zolotousų, sumaišytų su saulėgrąžų aliejumi (30 minučių pakaitinkite vandens vonelėje, perkoškite, atvėsinkite).

• alkoholio tinktūros iš alavijo lapų ir nedidelio kiekio zolototų sulčių mišinys;
• 30 minučių garinamas vandens vonelėje ir nukošiamas sviestas su šviežiai spaustu česnaku.

Kaip išvengti komplikacijų

Sportuodami dėvėkite įtvarą ant riešo, dažniausiai ant dešinės rankos.

1. Viena ranka ilgai neatlikite monotoniškų darbų, karts nuo karto pailsėkite rankai ir sąnariams.
2. Prieš pradėdami sportinę treniruotę, apšildykite rankų raumenis. Riešo sąnario staigiai neperkraukite, antraip galiausiai neišvengsite patempimų, traumų, raiščių išnirimų.
3. Treniruotės metu sąnariui tenkantį krūvį didinkite palaipsniui. Atviras žaizdas nedelsiant gydykite antiseptikais, kad išvengtumėte infekcijos.
4. Kartkartėmis pamasažuokite rankas, prieš miegą pasiimkite atpalaiduojančias šiltas vonias.

Prognozė yra palanki, kai liga nustatoma ankstyvoje stadijoje ir imamasi priemonių. Jei sausgyslių ir rankos nuolat apkraunamos, liga gali virsti lėtine forma, skausmas periodiškai pasireikš oro sąlygomis, keliant svorius ir perkraunant rankas.

Jei sąnario ertmėje susikaupė eksudato ir reikėjo atplėšti sausgyslę, ją įpjauti chirurginiu būdu, tuomet galimas dalinis plaštakos veiklos pažeidimas. Stipriai išsivysčius uždegimui, galimi sausgyslių apvalkalo pažeidimai, nekrozė, pūlinys, sausgyslių susiliejimas ir net sepsis.

Nepervarginkite sausgyslių, atlikite nuolatinę rankų gimnastiką monotoniško specifinio darbo metu. Jei simptomai progresuoja, skausmai rankose nepraeina po savęs gydymo, kreipkitės į gydytoją, gali prireikti apžiūros, kad būtų galima efektyviau skirti vaistus ir pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Stiloidito gydymas yra sudėtingas.

Vienintelis kelias:

Greitai mobilizuojami visi vidiniai resursai;

Skausmo požymiai bus pašalinti, nes bus atskleista tikroji jų priežastis;

Atsikurs natūralūs procesai organizme;

Tinkamai pasirinkus gydymo metodą, šalutinio poveikio nebus.

Sąnarių gydymas / Riešo sąnarys

Dažnai sąnarių ligos ilgą laiką ignoruojamos dėl lėto vystymosi ir išnykusių simptomų. Taigi stiloiditas – liga, kuriai būdingi uždegiminiai ir degeneraciniai pakitimai stipinkaulio ar alkūnkaulio srityje, dažnai nustatomas tik tada, kai sutrikimas įgauna lėtinę, itin sunkiai gydomą formą. Tuo tarpu pažengusiais atvejais patologija gali sukelti nemažai komplikacijų – iki visiško sergančio sąnario mobilumo praradimo.

Norint sėkmingai atsikratyti stiloidito, svarbu žinoti, kas tai yra, kaip jis pasireiškia ir kokie sutrikimo gydymo metodai yra patys veiksmingiausi. .

Atsigavimo laikotarpis

Kalbėti apie tai, kiek ilgai gys mėlynė, yra nedėkingas uždavinys:

1. Pirma, viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.
2. Antra, dėl sąnarių amžiaus ir būklės.
3. Trečia, pati restauravimo sąvoka šiuo atveju yra labai sąlyginė sąvoka. Ūmus skausmingas skausmas, patinimas ir hematoma (jei yra) gali išnykti beveik be pėdsakų per kelias dienas.

Tačiau visiškas sąnario atsigavimas gali užtrukti mėnesius, per kuriuos ranką geriausia laikyti apvyniotą tvirtu elastiniu tvarsčiu.

Tačiau esant normaliai sveikatos būklei, susilaikant nuo fizinio krūvio ir laikantis visų aukščiau pateiktų rekomendacijų, sumuštas riešo sąnarys yra visiškai išgydoma trauma: praeis šiek tiek laiko, ir jūs nebegalėsite tiksliai prisiminti, kuri ranka taip nesėkmingai nukrito. .

Riešo traumai būdingi šie simptomai:

• skausmo pojūčiai. Atsiranda iš karto po traumos. Tai paaiškinama tuo, kad per sąnario sritį praeina daug nervinių skaidulų, kurios susispaudus suspaudžiamos. Yra deginantis, pulsuojantis skausmas;
• paburkimas. Atsiranda kartu su skausmu ir linkęs augti;
• hematomos. Šis reiškinys yra retas. Iš esmės kraujosruvos susidaro po stipraus smūgio.

Skausmas gali būti įvairus ir priklauso nuo daugelio veiksnių:

1. Intensyvumas. Iškart po traumos žmogus jaučia aštrų skausmą, kuris palaipsniui mažėja. Gali būti, kad skausmo simptomai vėl atsinaujins. Tai galima paaiškinti specifine riešo struktūra, per kurią praeina nervinės skaidulos. Riešo sąnario sužalojimas sukelia patinimą, kuris gali sukelti nervų suspaudimą ir skausmą.
2. Srauto prigimtis. Kiekvienai aukai tai gali skirtis. Kai kurie skausmą apibūdino kaip mažėjantį, deginantį. Kiti kalbėjo apie skausmo padidėjimą ir sumažėjimą.

Taip pat žiūrėkite: Kaip gydomas riešo sąnario stiloiditas?

Jei žmogus susižeidė delną, simptomai gali būti šiek tiek kitokie:

• staigus aštrus skausmas, atsirandantis pirštuose;
• susiaurėjimas arba susitraukimas;
• traukulių atsiradimas.

Kartais pažeidimas gali sukelti trofoneurozinę komplikaciją arba distrofinius riešo kaulų pokyčius. Deja, riešo trauma gyja ilgai.

Todėl po traumos nedelsdami kreipkitės į traumatologą.

Simptomai

Sergant stiloiditu, pažeistą vietą skauda ir skauda: alkūnę ar riešą. Sąnarį nuolat skauda pakėlus svorius, skausmas ypač sustiprėja vakare, su rankos judesiais galimi spragtelėjimai, traškėjimas, taip pat judėjimo sunkumai, jei pažeidžiamas spindulys.

Pažeidimo vieta tampa edema, karšta dėl temperatūros padidėjimo.

Jei sulenkiate ranką, ar patraukiate nykštį į šoną, tada skausmas sustiprėja, nepraeina ilgai. Jei pažeidžiamas raiščių, raumenų vientisumas po traumos ar lūžio, tada palietus pradeda skaudėti ranką, tinsta minkštieji audiniai, jei pažeisti indai, atsiranda hematoma, ribotas galūnės judėjimas.

Kai spindulys yra lūžęs, skeveldros pradeda traškėti palpuojant. Su riešo sumušimu ir kraujo kaupimu sąnario ertmėje galima hemartrozė.

Atrodo, kad skauda visą šepetėlį, išryškėja patinimas.

Judinant ranką skausmas sustiprėja, dažnai ima skaudėti naktį, keičiantis orams, įsitempus raumenims.

Stiloiditas yra pavojingas su komplikacijomis.

Jei po rankos traumos atsiranda simptomai, reikia kreiptis į gydytoją, apsilankyti greitosios medicinos pagalbos skyriuje.

Pagalba liaudies gynimo priemonėmis

Tokie metodai gali pagreitinti atsigavimą ir sumažinti skausmo sindromo stiprumą. Jie taip pat gali pašalinti uždegimą. Prieš vartodami augalinius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Pravers tinktūra iš graikinių riešutų plėvelių. Paruoškite jį taip:

• 1 stiklinės tūrio žaliavos sumaišomos su degtinės buteliu;
• supilti į nepermatomą indą;
• hermetiškai uždaryti;
• reikalauti 3 savaites.

Gerkite vaistą tris kartus per dieną po arbatinį šaukštelį prieš sėsdami prie stalo. Kurso trukmė iki 1,5 mėnesio.

Taip pat nesunku paruošti nuovirą iš paukščių vyšnių uogų. Tinka tiek švieži (80 gramų), tiek džiovinti (30). Abiem atvejais vaisiai užpilami stikline karšto vandens ir 30 minučių verdami vandens vonelėje. Paros dozė – 1 stiklinė (padalinta į dvi dozes). Kursas iki 3 savaičių.

Pravers maistą gardinti ciberžole. Per dieną negalima suvartoti daugiau nei pusės gramo prieskonių.

Labai efektyvi priemonė – arbata su imbieru ir saparile. Abu ingredientai sumaišomi lygiomis dalimis. Desertinis šaukštas užplikomas stikline verdančio vandens. Šis tūris išgeriamas vienu metu. Priėmimas vyksta du kartus per dieną.

Vietiniam tepimui nesunku pasigaminti tepalą namuose. Receptas yra toks:

• 30 gramų pelyno sumaišyti su kiaulienos taukais (100);
• garuose, kol išsilydys riebalai;
• leiskite atvėsti.

Taip pat skaitykite: Riešo artrito gydymas

Tepalas plonu lygiu sluoksniu tepamas ant skaudamos vietos, po to riešas sutvarstomas. Geriau palikti vaistą visą naktį.

Norint atsikratyti sąnarių skausmų, verta gaminti losjonus iš druskos tirpalo. Prieš naudojimą jis turi būti gerai atšaldytas šaldytuve. Svarbiausia neleisti jam sušalti. Marlės gabalėlis sudrėkintas gaminyje ir uždedamas ant rankos. Kompresą reikia laikyti tol, kol audinys visiškai išdžius.

Riešo sąnario stiloiditas – tai patologinė būklė, uždegiminis sausgyslių procesas, kuris išsivysto dėl dažnų traumų, sąnario pertempimo.

Uždegimas gali išsivystyti:

Skersiniai riešo raiščiai

Žiediniai pirštų raiščiai

Nugaros raištis 4 kanale

Ant nugaros riešo raiščio 1 kanale.

Uždegiminis procesas vystosi laipsniškai, nelaikomas mikrobiniu, tačiau atsiranda randų ant pirštų ar riešo raiščių, laikui bėgant pradeda spausti neurovaskulinį pluoštą, sutrinka kraujotaka, pirštų inervacija, normali plaštakos veikla. .

Daugeliu atvejų uždegimas išsivysto 1-ajame kanale, tai yra, stipinkaulio diagnozėje stebimas stiloiditas. Esant nuolatiniam tiesiamųjų raumenų įtempimui, lenkiant ir tiesiant pirštus ar rankas, raiščių endotelio paviršiui taikomas stiprus apkrovos spaudimas.

Tai labiausiai taikoma pirmajam pirštui, pirmojo kanalo sienelėms, kurios pažeidžiamos atliekant šoninius rankos judesius.

Riešo sąnarys nuolat dalyvauja darbe, patiria krūvius keliant svorius, ilgainiui sugenda, sukelia skausmą, patologinius pakitimus jame ar aplinkiniuose audiniuose.

Skausmas turėtų būti traktuojamas kaip simptomas, esami organizmo veiklos sutrikimai, galintys sukelti komplikacijų, vadinasi, ligą gydyti būtina, šiandien yra daug būdų gydyti stiloiditą.

Kas yra kelio periartritas

Kelio sąnario periartritas – tai periartikulinių audinių uždegimas, dažniausiai uždegimas lokalizuojasi raumenų prisitvirtinimo prie kelio sąnario vidinio paviršiaus vietoje. Nuo artrito ir artrozės periartritas skiriasi tuo, kad pats sąnarys lieka nepažeistas. Todėl koja gali sulenkti ir atsilenkti, nėra mobilumo apribojimo ar kelio deformacijos. Maždaug penkiolika procentų visų apsilankymų pas gydytojus pacientų kelio skausmą sukelia kelio periartritas.

Kelio sąnario periartrito priežastys

Moterys, vyresnės nei keturiasdešimt metų, dažniau serga kelio sąnario periartritu, tačiau vyrų kelių skausmus dažnai sukelia ir sąnarių audinių uždegimas.

Pagrindinės tokios ligos atsiradimo priežastys yra šios:

• sąnario sužalojimas ar pažeidimas,
• per didelės apkrovos,
• hipotermija.

Kelio sąnario periartrito simptomai

Pagrindinis kelio sąnario periartrito simptomas yra ūmus kelio skausmas, atsirandantis vaikštant. Tačiau reguliariai nutinka taip, kad fizinio krūvio metu atsirandantis skausmas (einant su krūviu, leidžiantis laiptais) ramiai vaikštant praktiškai nejuntamas arba einant atsirandantis aštrus skausmas palaipsniui atslūgsta, kol visiškai išnyksta.

Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems periartritu, pabrinksta vidinės kondylės sritis ir skauda palpuojant šią sritį, tačiau kelio sąnario rentgenografija daugeliu atvejų reikšmingų pokyčių neatskleidžia.

Kelio sąnario periartrito gydymas

Kelio sąnario periartritas gerai reaguoja į gydymą, ir didžioji dauguma pacientų, kuriems nustatyta tokia diagnozė, visiškai pasveiksta per kelias savaites. Atsigavimo greitis priklauso nuo kelio sąnario audinių regeneracinio pajėgumo. Gydymą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją ir individualias paciento organizmo savybes.

Ūminiu ligos eigos laikotarpiu - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, analgetikai skausmui malšinti (analginas, diklofenakas su paracetamoliu ir kt.), impulsinės magnetinės terapijos kursai, infraraudonųjų spindulių lazerio terapija ir novokaino ar kalio elektroforezė. Jodidas ant pažeistos vietos yra paskirtas. Rekomenduojama sumažinti aktyvių pastangų kiekį.

Laikotarpiu, kai uždegimas atslūgsta, skiriamos parafino-ozokerito ir naftalano aplikacijos, hidrokortizono ultrafonoforezė, krioterapija. Taip pat rekomenduojama atlikti kai kuriuos kineziterapijos pratimus.

Kelio sąnario periartritas yra klastinga liga. Laiku kreipiantis į gydytoją ir tinkamai gydant, uždegimas atslūgsta, o skausmingi simptomai praeina pakankamai greitai. Tais atvejais, kai šia liga sergantys žmonės nesikreipia į gydytoją ir bando gydytis patys, atsiranda komplikacijų, iki galūnių mobilumo praradimo.

Jei jaučiate skausmą keliuose, kreipkitės į gydytoją. Laiku suteikta medicininė pagalba leis jūsų kūnui susidoroti su liga ir išgelbės jus nuo pavojingų jos pasekmių.