Ar sąrėmių metu turi būti kraujo? Skubi padėtis: kraujavimas gimdymo metu. Tai normalu

Nėštumas yra vienas sunkiausių ir įdomiausių moters gyvenimo etapų. Aktyvus hormoninis ir psichologinis pertvarkymas, susitikimo su vaiku laukimas ir bauginanti paskutinio trimestro nežinomybė... Čia yra nepilnas minčių ir procesų, kurie trikdo jauną mamą, sąrašas. Atkreipdami dėmesį į teminius forumus, galime daryti išvadą, kad viena iš problemų, gąsdinančių moteris 8–9 nėštumo mėnesius, yra išskyros prieš gimdymą.

Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos statistika, vidutiniškai 4 iš 10 apklaustų moterų paskutinėje nėštumo stadijoje pasireiškia įvairaus intensyvumo ir spalvos sekretas.

Paskirstymai nėštumo metu vėlesniuose etapuose laikomi normaliu fiziologiniu reiškiniu. Jų pobūdis, gausa ir intensyvumas padės ginekologui ne tik nustatyti numatomą gimdymo datą, bet ir sužinoti apie patologinius procesus, vykstančius su vaisiumi. Panašus reiškinys, priklausomai nuo gimdančios moters būklės ir juos sukėlusių veiksnių, skiriasi spalva ir konsistencija.

Gelsvos ir baltos išskyros su dribsniais vėlyvojo nėštumo metu

Toks sekretas rodo vaisiaus vandenų nutekėjimą. Dribsnių buvimas yra normalus reiškinys, rodantis, kad lubrikantų dalelės pateko į skystą medžiagą, apsaugančios vaisius prenataliniu laikotarpiu.

Amniono vandenys yra natūrali kūdikio buveinė 9 mėnesius. Jis aktyviai patiria savo formavimosi, kvėpavimo, judėjimo procesus. Vaisiaus vandenų buvimas aplink bręstantį embrioną apsaugo jį nuo išorinio poveikio pilvui (smūgio, stūmimo), veikdamas kaip amortizatorius. Medžiagos išsiskyrimas yra fiziologinis procesas, vykstantis prieš prasidedant susitraukimams ir skelbiantis jų padidėjimą.

Paprastai vandens nutekėjimą lydi gimdos atsivėrimas 2-4 cm Skysčio kiekis gali svyruoti nuo stiklinės iki 1,5 litro. Medžiaga yra skaidri ir bekvapė, tačiau saldžių atspalvių buvimas yra norma.

Nėštumo metu moteriai gali būti diagnozuotas ir oligohidramnionas, ir polihidramnionas. Tokių patologijų buvimas reikalauja stebėjimo ligoninės aplinkoje.

Vandens nutekėjimą išprovokuoja vaisiaus vandenų pūslės plyšimas ir tai rodo neišvengiamą gimdymo pradžią. Išmatų buvimas medžiagoje ir nemalonus kvapas rodo grėsmę vaisiaus gyvybei ir sveikatai. Vaikas gali nuryti skystį, o tai sukels kvėpavimo takų infekcijų ir patologijų vystymąsi.

Dažnai diagnozuojamas nepilnas plyšimas, dėl kurio medžiaga nuteka. Apie nėštumo eigos pažeidimą verta kalbėti tik tuo atveju, jei procesas sustiprėjo gerokai prieš numatomą gimdymo datą.

Kaip atpažinti vandens nutekėjimą?

Galima diagnozuoti nuolatinį skysto sekreto nutekėjimą namuose:

1. Būtina atlikti intymios zonos higieną. Panašią procedūrą rekomenduojama atlikti su kūdikių muilu arba specialiu geliu su švelniu antimikrobiniu poveikiu;
2. Apdorokite lytinių organų paviršių rankšluosčiu ar servetėle;
3. Atsigulkite ant balto sauso paklodės;
4. Išbūkite horizontalioje padėtyje bent 15-20 minučių.

Jei atliekant šias manipuliacijas lapo paviršiuje atsirado keletas šlapių dėmių, galime drąsiai kalbėti apie vandens nutekėjimą.

Intensyvios geltonos arba žalios išskyros

Tokia sekrecija rodo grėsmę vaisiaus gyvybei.

Gilius procesus, kurie išprovokavo tokias gleives, gali nustatyti tik ginekologas, visą laikotarpį stebintis gimdančią moterį. Dažniausios priežastys, sukeliančios gelsvą efuziją, yra šios:

• hipoksija
• Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
• Vaisiaus pristatymas

Rudos, rudos, tamsiai rudos išskyros 37–41 savaitę

Mažo intensyvumo ir apimties rudų ar tamsiai rudų atspalvių skyrimas prieš gimdymą nėra natūralios nėštumo eigos pažeidimo įrodymas.

Tokios medžiagos nedideliais kiekiais rodo gimdos kaklelio raumenų pasirengimą vaisiaus praeinimui.

Esant tokiai situacijai, verta įsiklausyti į savo jausmus. Aštrus apatinės pilvo dalies raumenų tonusas kartu su gausiomis rudų ar tamsiai rudų atspalvių išskyromis rodo staigų gimdos kaklelio raumenų susitraukimą. Šis reiškinys yra kupinas vienkartinio ar daugybinio amniono maišelio plyšimo.

Pastebėjimas vėlyvu nėštumo laikotarpiu

Susirūpinimą turėtų sukelti kraujo krešulys arba nedidelis kraujavimas iš tepalo. Jei toks reiškinys užklupo namuose gimdančią moterį, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gimdymo namus. Kruvinos dėmės prieš gimdymą gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą ir atsiradimą.

Šie reiškiniai gali sukelti kraujavimą, kuris tiesiogiai kelia grėsmę ne tik vaisiaus, bet ir moters gyvybei.

Kruvinos ir rausvos gleivinės išskyros prieš gimdymą

Šis procesas yra susijęs su gleivinės kamščio, kuris visą laikotarpį saugo vaisius nuo infekcijų, išsiskyrimo pradžia ir aktyviu moters kūno paruošimu gimdymui. Spalvos spalva yra susijusi su patekimu į ją kraujo kūnelių susidarymo metu. Toks reiškinys nerodo natūralios nėštumo eigos pažeidimo ir grėsmės vaisiaus gyvybei.

Fiziologinis kamštis yra tiršta gleivinė medžiaga. Jos išvykimas yra individualus reiškinys ir gali trukti nuo kelių minučių iki dienų. Šio proceso rezultatas – kremzlinių audinių suminkštėjimas dubenyje ir aktyvios gimdymo veiklos pradžia. Beje, būtent šiuo metu padidėję gimdos susitraukimai sukelia netikrus susitraukimus.

Rizikos vaisiaus ir motinos sveikatai įvertinimą turėtų atlikti praktikuojantis ginekologas. Jei grėsmių nenustatysite, turėtumėte laikytis kelių paprastų rekomendacijų, kad apsisaugotumėte nuo nepageidaujamų pasekmių:

1. Nepriklausomai nuo išskyrų kiekio ir intensyvumo, tamponus naudoti griežtai draudžiama! Jų paviršius yra derlinga terpė vystytis mikroorganizmams.
2. Susilaikykite nuo apsilankymo viešuose baseinuose, pirtyse ir saunose.
3. Susilaikykite nuo vonios. Atlikite asmeninę higieną su dušu.
4. Norint atsikratyti sekreto, griežtai draudžiama naudoti tirpalus ir švirkštus.
5. Susilaikykite nuo aktyvios seksualinės veiklos. Išsiskyrus apsauginėms gleivėms, gimdos ertmė, taigi ir vaikas, lengvai pažeidžiama infekcija.
6. Rinkdamiesi apatinius stenkitės sutelkti dėmesį į besiūlius raštus iš natūralių, hipoalerginių, kvėpuojančių audinių.

Paskutinėmis nėštumo savaitėmis išsiskiria baltos varškės išskyros

Šis reiškinys rodo pienligės atsiradimą. Ši liga dažnai nustatoma paskutiniais nėštumo mėnesiais ir, kaip taisyklė, ją išprovokuoja nestabili būsimos motinos emocinė būsena. Verta manyti, kad simptomai sustiprėja kartu su gimdymu ir pasireiškia lytinių lūpų niežuliu ir skausmingu, deginimu, šlapinimu. Šiuo atžvilgiu, diagnozuodami tokius simptomus sau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Išleidimas po ginekologinės apžiūros ir po sekso trečiąjį trimestrą

Dažniausiai vėlyvos išskyros, neturinčios fiziologinio fono, išprovokuojamos iš išorės. Dėl mechaninio poveikio vidinei gimdos gleivinei atsiranda gelsvų ir kruvinų atspalvių medžiagų.

Ginekologinė apžiūra

Kiekviena moteris, registruota nėštumo valdymui gimdymo namuose ar perinataliniame centre, yra apžiūrima specializuotoje kėdėje 36–40 savaičių intervalu. Praktika rodo, kad dažniausiai tokios procedūros atliekamos 38–39 savaitę, tačiau 39–40 intervalas laikomas tylos periodu, kai, nesant vaisiaus patologijų, būsimoji mama gali nusiraminti ir pasistiprinti prieš. artėjantis gimdymas.

Vidinė gimdos ertmė yra padengta plona suminkštėjusia gleivine, kuri lengvai susižalojama apžiūrint ant ginekologinės kėdės. Neretai po tokios intervencijos paviršiuje lieka mikrotraumos, kurios gali kraujuoti 1-2 dienas ir kartu su nuobodu, skaudančiu skausmu pilvo apačioje. Nerimą turėtų sukelti arba tie, kurie po kelių dienų neišnyko, o pradėjo smarkiai didėti. Toks pasireiškimas yra rimta priežastis skubiai gimdančios moters hospitalizuoti gimdymo skyriuje.

Seksas

Intymus gyvenimas paskutiniame nėštumo etape nėra kontraindikacija. Bet jei moteriai diagnozuojamos vaisiaus vystymosi patologijos, geriau susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Tokio asketizmo vaiko labui priežastis gali būti:

1. Padidėjęs gimdos tonusas.
2. Placenta previa, diagnozuota gimdančios moters ultragarsiniu tyrimu (ultragarsu).
3. Daugiavaisis nėštumas (nėštumas su dviem ar daugiau vaikų vienu metu).
4. Gimdos išsiplėtimas diagnozuotas gerokai prieš numatomą gimdymo datą.
5. Gleivinės kamščio atliekos.
6. Gimdos kaklelio srityje nustatytas nepakankamumas.
7. Strazdas.
8. Gelsvos, rausvos, rudos spalvos išskyrų arba balkšvų kraujo dryžių išskyrų buvimas struktūroje.
9. Klaidingi susitraukimai arba esama grėsmė suaktyvinti priešlaikinį gimdymą.

Jei gimdančiai moteriai nėštumo metu tokių nukrypimų nenustatoma, tai lytinis kontaktas ne tik nedraudžiamas, bet ir nurodomas. Seksualinis aktyvumas provokuoja hormonų išsiskyrimą į kraują, o tai teigiamai paveiks vaisius. Tačiau verta imtis atsargumo priemonių. Pirmiausia pasirinkite gimdančiai moteriai patogią padėtį ir naudokite barjerinę kontracepciją (prezervatyvus). Sperma turi atpalaiduojantį poveikį gimdos sienelėms. Toks poveikis yra kupinas priešlaikinio gimdymo išprovokavimo. Atminkite, kad nėštumo metu verta atsisakyti nestandartinių ir traumuojančių seksualinės veiklos rūšių.

Patologinių anomalijų požymiai

Dažnai tam tikros spalvos ir kvapo išskyros gali rodyti sutrikimus nėštumo metu ir pavojų vaisiui bei gimdančiai moteriai. Nukrypimo požymiai yra šie:

1. Aštrus nemalonus kvapas.
2. Gausus kraujavimas su krešuliais.
3. Niežėjimas ir deginimas šlapinimosi metu.
4. Navikas lytinių lūpų srityje.
5. Bėrimas ar kiti odos bėrimai tarpvietės srityje.

Diagnozuodami tokius simptomus gimdančiai moteriai, nedelsdami kreipkitės į specialistą!

Iškrova susitraukimų metu

Paskirstymai, kurie trikdo gimdančią moterį paskutiniais nėštumo mėnesiais, gali atsirasti tiesiogiai susitraukimų metu ir lydėti gimdymo. Toks reiškinys neturėtų sukelti nerimo moteriai.

Tokios išskyros dažnai būna teplios gleivinės konsistencijos ir rudo bei rudo atspalvio. Kartais gimdanti moteris gali pastebėti kraujo dėmių, panašesnių į dryžius, šviesiai geltonuose krešuliuose, kuriuos organizmas atstumia. Norint pašalinti per didelį nerimą, verta suprasti šio etapo fiziologinius procesus.

Susitraukimai – tai staigus gimdos raumenų susitraukimas, prasidedantis nuo viršutinio taško ir plintantis išilgai sienelių. Kartu su aštriu pulsuojančiu skausmu, kuris plinta į juosmeninę stuburo dalį ir kirkšnį. Susitraukimai ne tik prisideda prie vaisiaus vystymosi, bet ir paruošia tam gimdymo kanalą. Pirmojo laikotarpio susitraukimai yra ne tokie intensyvūs ir prisideda prie gimdos kaklelio atsivėrimo.

Prasidėjus gimdymui, gimdos ir kraujagyslių gleivinis paviršius patiria stiprų spaudimą. Jų sužalojimas gimdymo metu išprovokuoja kraujo dėmių atsiradimą. Remdamiesi tokių krešulių buvimu, kuriuos atmetė gimda, akušeriai-ginekologai nustato numatomą laiko intervalą, per kurį vaikas gims.

Rusvos išskyros nedideliais kiekiais su ryškiais kruvinais dryžiais rodo galimą gimdymą po kelių valandų.

Dėmesio! Fiziologinių išskyrų, kurios nerodo vaisiaus vystymosi ir pateikimo anomalijų, kiekis neviršija 2-3 šaukštų!

Kita galima specifinių rudų išskyrų atsiradimo susitraukimų metu priežastis yra gleivinės kamščio išėjimas iš karto gimdymo metu. Šioje apsauginėje paslaptyje užsikimšimo procese gali patekti kraujo kūnelių, atsiradusių dėl traumos ar artėjant mėnesinėms. Atmetimo atveju, prieš prasidedant aktyviam gimdymo procesui, „kamštiena“ gali prarasti savo struktūrą, o išsiskyrusios dalelės, sąveikaudamos su oru, įgauna rudą atspalvį.

Kraujingų raudonų išskyrų atsiradimas netrukus arba tiesiogiai susitraukimų metu rodo situaciją, kuriai reikia skubios medicininės intervencijos! Didelių kraujo krešulių buvimas gleivėse gali rodyti prasidėjusį vidinį kraujavimą arba priešlaikinį placentos atsiskyrimą. Tokie nukrypimai reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos gimdymo procese.

Trumpai apie pagrindinį

9 mėnuo – pats įtempčiausias ir įdomiausias laikas būsimai mamai. Aštrus įvairių išskyrų atsiradimas gali išprovokuoti „prenatalinį virpėjimą“ ir rimtai sunerimti gimdančią moterį. Tačiau verta prisiminti, kad įvairių spalvų ir konsistencijos skysčiai ne tik signalizuoja apie pavojų, bet ir pranašauja ankstyvą gimdymą, nes yra natūralios moteriškos vedlės.

Pavyzdžiui, rudos dėmės nedideliais kiekiais rodo aktyvaus gimdymo pradžią per 2–5 dienas nuo pirmųjų „tepinėlių“ atsiradimo. . Bespalvės vandeningos gleivės besilaukiančiai mamai leidžia suprasti, kad iki susitikimo su kūdikiu liko kelios dienos, tačiau gausios tamsios gleivinės medžiagos, kurios išeina lygiagrečiai su dažnais susitraukimais, laikomos kūdikio pranašėmis per kelias valandas.

Viso nėštumo metu moteriai ne kartą teko susidurti su makšties išskyrų pobūdžio pasikeitimu. Pirma, tam didelę įtaką turi nėščios moters hormoninis fonas, kuris laikui bėgant nuolat kinta. Antra, labai dažnai šiuo periodu paūmėja arba pirmą kartą pasireiškia pienligė, erzina rūgščios išskyros, turinčios būdingą rūgštų kvapą. Trečia, tikėtina, kad iškilo sutrikimo grėsmė, kurią nurodė . Ir būtent šių išskyrų besilaukiančios mamos bijo labiausiai.

Dabar, pasibaigus terminui, beveik įmanoma lengvai atsikvėpti: kraujo išsiskyrimas prieš gimdymą daugeliu atvejų reikš neišvengiamą jų pradžią. Tačiau visiškai atsipalaiduoti dar per anksti: net kūdikio gimimo išvakarėse gali prasidėti priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Kruvinos išskyros prieš gimdymą – jų atsiradimo požymis

Vienas iš patikimiausių prasidėjusio gimdymo požymių yra tai, kad jį visada lydi iškrova. Kamštis gali pasitraukti jau gimdant (tuomet moteris to nepastebės) arba išeiti tuo pačiu metu kaip visas krešulys, pavyzdžiui, prausiant duše, kurį taip pat galima palikti be priežiūros.

Bet taip pat dažnai gleivinės kamštis atsiskiria dalimis, palaipsniui, o tuo pačiu moteris ant apatinių pastebi baltai geltonas gleivėtas išskyras, kuriose gali būti kraujo dryžių – rausvų, rudų ar rudų. Tai tikras ženklas, kad iki susitikimo su geidžiamiausia būtybe liko nedaug laiko. Nuo to momento, kai pradeda išsiskirti gleivinės kamštis, mama turėtų nutraukti bet kokią veiklą, dėl kurios infekcija gali prasiskverbti į gimdą (lytinį aktą, maudytis vonioje ir maudytis stovinčiame vandenyje).

Beveik visos moterys, diskutuojančios apie tepliojimą prieš gimdymą forumuose, patvirtina, kad per dieną ar dvi nuo to momento, kai ant apatinių buvo aptiktas nedidelis kiekis kruvinų gleivių, jos pagimdė. Tuo pačiu metu akušeriai pažymi, kad kuo tamsesnis kraujas, tuo mažiau lieka vaikščioti su pilvu. Atkreipkite dėmesį, kad iki pristatymo gali praeiti nuo kelių valandų iki 2 savaičių.

Kitos saugios dėmės prieš gimdymą priežastys

Gleivinės kamščio išskyros yra labiausiai tikėtina kraujavimo prieš gimdymą priežastis, o tai yra absoliuti fiziologinė norma. Tačiau gali būti ir kitų saugių priežasčių, dėl kurių jus nerimauja šis reiškinys.

Nėščioji po apžiūros ant ginekologinės kėdės gali pastebėti nežymų kraujo išsiskyrimą iš makšties, o tai visai nebūtina iš karto po apsilankymo pas gydytoją, o galbūt net per kelias valandas po to.

Panašiai ir po lytinių santykių, ir tai visai normalu – dvi dienas po sekso. Abiem atvejais kruvinų išskyrų atsiradimo priežastis yra mechaninis gimdos kaklelio dirginimas, kuris jau ruošiasi atsivėrimo pradžiai.

Kada eiti į ligoninę

Ypatingą dėmesį skiriame tam, kad tepliojimas prieš gimdymą visais aukščiau aprašytais atvejais neturėtų būti gausus. Paprastai tai yra negausios tepimo žymės ar smulkūs intarpai, dažniau rusvi, bet gali būti ir raudoni. Jei prasidėjo kraujavimas, turite nedelsdami, nešvaistydami sekundės, vykti į ligoninę! Taip pat būtina kreiptis į gydytoją, jei prasidėjus gleivinės kamščio išsiskyrimui pradėjo daugėti kraujo išskyros arba vaikas pakeitė motorinę veiklą.

Kraujingų išskyrų prieš gimdymą, pastebėtų likus 2 savaitėms iki numatomos jų pradžios ir anksčiau, taip pat negalima ignoruoti: būtinai apie tai praneškite savo gydytojui.

Specialiai už Elena Kichak

Prenatalinės išskyros ne visada yra blogas ženklas. Dažniausiai tai yra natūralus ir paaiškinamas reiškinys, todėl nereikėtų iškart skubėti į ligoninę ir nerimauti. Kiekvienas nėštumo etapas turi savo tipą: nuo gleivinių iki amniono skysčio. Dažniausiai normalios išskyros būsimai mamai praneša, kad labai greitai gims ilgai lauktas kūdikis. Tačiau tik nedaugelis žino, kas tai normalu, o kas signalizuoja apie sveikatos problemas.

Remiantis statistika, prieš gimdymą atsiranda šios išskyros:

• įprastos gleivinės;
• amniono skystis;
• išleidimas po kamščio išleidimo;
• sūrios baltos išskyros prieš gimdymą;
• geltona, pūlinga, nemalonaus kvapo;
• kraujingos (pavyzdžiui, rausvos ar rudos išskyros prieš gimdymą).

Nėštumo metu gali atsirasti kitokios spalvos ir pobūdžio išskyros.

Vieni jų – patologinių procesų organizme požymiai, kiti – visiškai natūralus reiškinys, rodantis moters pasiruošimą gimdymo procesui.

Normalus iškrovimas

Visos įprastos gimdančių moterų išskyros turi būti skaidrios arba baltos, bet bekvapės, nedidelio kiekio, tirštos tekstūros. Medicinoje jie vadinami gleivėmis.

Gleivinis kamštis lydi nėštumą iki gimdymo pradžios, nes jo funkcija yra apsaugoti vaisius nuo infekcijų iš išorės. Palaipsniui jis tampa nereikalingas ir nereikalingas, todėl išeina. Visiškai pasitikėdami galime teigti, kad gausios gleivinės išskyros iki gimdymo rodo, kad iki kūdikio gimimo liko ne daugiau kaip savaitė.

Svarbu! Pasitraukus gleivėms, būsimoji mama turi būti labai atsargi: nesimaudyti vonioje, negyventi intymaus gyvenimo, atidžiai stebėti higieną, kad į gimdą nepatektų kenksmingų mikrobų.

Susitraukimų metu arba prieš pat juos išpilamas vanduo. Tai taip pat normalus fiziologinis procesas, kuris tiesiogiai signalizuoja apie gimdymo pradžią. Vanduo gali tekėti taip:

• viskas iš karto, tai yra, moteris ūmai jaučia, kaip iš jos ištekėjo skaidrus upelis;
• laipsniški „dryžiai“ per dieną.

Gleivių kamštis

Skystis turi būti bekvapis, bespalvis, tačiau gali būti baltų gleivių. Jei vandenys žali - tai blogas ženklas, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

Patologinis išsiskyrimas

Kitos išskyros, kurios nepaminėtos aukščiau, medicinoje laikomos patologinėmis, tai yra, jos rodo nenormalius fiziologinius procesus organizme, galinčius kelti grėsmę nėščios moters ar jos vaiko sveikatai.

Į ką reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį?

• dėmės, įskaitant rudas išskyras prieš gimdymą;
• vandeninga ruda su nemalonaus kvapo;
• pilka su supuvusios žuvies kvapu;
• vandeninga žalia;
• lengvas varškės konsistencija (tuo pačiu metu nėščia moteris jaučia nuolatinį niežėjimą tarpvietėje);
• geltonos gleivės;
• žalios gleivės.

Svarbu! Rožinės išskyros prieš gimdymą ne visada reiškia kruvinas, jei išskyrose yra keli kraujo lašai, tai yra normos variantas, kai kapiliarai sprogo reprodukciniame organe, kai išsikrauna gleivinės kamštis. Jei išskyrose yra daug kraujo, tai yra labai blogas ženklas, dėl kurio reikia hospitalizuoti. Bet pirmiausia pirmiausia.

Rudos išskyros atsiranda dviem atvejais:

• gimdos mikrotrauma;
• placentos atsiskyrimas.

Pavojingiausios yra dėmės ar nemalonus kvapas

Pirmasis variantas praktiškai nėra pavojingas, jis gali būti siejamas su kelione pas ginekologą, kur moteris buvo apžiūrėta ant ginekologinės kėdės. Be to, gleivės įgauna rudą spalvą, jei moteris paskutiniais nėštumo mėnesiais yra seksualiai aktyvi.

Kraujavimas atsiranda dėl vienos priežasties – placentos atsiskyrimo. Šis atvejis kelia grėsmę tiek gimdančios moters, tiek jos negimusio vaiko gyvybei. Jei moteris pastebėjo kraują iš makšties, ji turėtų nedelsdama kviesti greitąją pagalbą arba artimiausiu metu pati atvykti į ligoninę.

Nepermatoma nutekančio vandens spalva, taip pat nemalonus kvapas rodo, kad vaisiui prasideda hipoksija, tai yra deguonies trūkumas. Jei nėra kvapo, tada yra tikimybė, kad kūdikis įsčiose ištuštėjo.

Pagrindinis pienligės simptomas yra niežulys ir lengvos išskyros, panašios į varškę. Šią ligą būtina skubiai gydyti, kad nekiltų pavojaus užsikrėsti vaisiui, nes kandidozė pereina per gimdymo kanalą.

Kita infekcinė liga – bakterinė vaginozė, gleivių spalva pilka, kvapas labai nemalonus.

Visos geltonos išskyros yra lytiniu keliu plintančių infekcijų simptomas. Moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų suplanuoti tyrimą, nustatyti diagnozę ir laiku pradėti gydymą. Priešingu atveju galimas ir vaiko užsikrėtimas per gimdymo kanalą.

Išskyros nuo pienligės atrodo kaip varškė

Išvaizdos priežastys

Rudos išskyros prieš gimdymą 38 nėštumo savaitę po pilno gimdančios moters apžiūros ginekologui nėra pavojingos ir atsiranda dėl to, kad gimdos kaklelis jau yra visiškai subrendęs, suminkštėjęs ir paruoštas gimdymui. Po poros valandų po nurijimo išskyrose atsiranda kraujo lašelių.

Gleivinės kamščio išskyras, apie kurią jau buvo minėta aukščiau, moteris gali jausti arba visai nepastebėti. Gleivės taip pat gali būti šiek tiek rausvos, tai neturi nieko bendra su persileidimo grėsme.

Jei išskyrų spalva oranžinė, tai signalas iš organizmo, kad būsimoji mama piktnaudžiauja vitaminų ir mineralų kompleksais ir tokių dalykų organizme apstu. Vitaminų suvartojimas turėtų būti sumažintas arba visiškai pašalintas.

Išskyrų spalvą galima spręsti pagal moters sveikatą

Bet koks normalus fiziologinis sekretas praktiškai neturi spalvos (skaidrios arba šviesios – kreminės, baltos), kvapo. Visais kitais atvejais galima infekcija, kurią vaikeliui nesunkiai perduoda gimdymo metu iš mamos. Todėl labai svarbu prieš gimdymą laiku apsilankyti pas gydytoją ir išgydyti ligą.

Kokios išskyros rodo gimdymo pradžią?

Būtent išskyros yra pirmieji gimdymo pranašai, atsirandantys dar prieš sąrėmius. Kokios išskyros prieš gimdymą signalizuoja apie gimdymo pradžią?

1. Gleivių krešulys arba dalinis gausus gleivinės kamščio išsiskyrimas. Gimdymas tokiu atveju gali prasidėti po poros valandų, o po kelių dienų, bet ne vėliau kaip po savaitės. Kamštienos išskyros įvyksta, kai gimdos kaklelis yra visiškai paruoštas kūdikio gimimui.
2. Vandeningos išskyros, skaidrios ir bekvapės, šiek tiek sumaišytos su nespalvotomis gleivėmis. Tai atsitinka prieš pat sąrėmių pradžią ar net jų metu. Būna, kad burbulas nesprogsta pats, tuomet gimdykloje esantis gydytojas jį perveria, kai paaiškėja, kad sąrėmiai reguliarūs ir netreniruojantys. Jei nuteka vanduo ir ilgą laiką nebuvo sąrėmių, nereikia skubiai vykti į ligoninę, kitaip kūdikiui pradės trūkti deguonies. Jei taip atsitiks, skystis išsiskiria žaliu arba geltonu atspalviu.

Nukritęs pilvas yra neišvengiamo gimdymo ženklas

Galime drąsiai teigti, kad gimdymas prasideda:

• pilvo prolapsas;
• spaudimo pojūtis pilvo apačioje, tarsi kažkas didele jėga spaustų žarnyną;
• svorio padidėjimo nutraukimas;
• nuotaikos pokyčiai;
• dažnų ir skausmingų spazmų atsiradimas;
• žarnyno ištuštinimas.

Nenurodo gimdymo pradžios:

• nereguliarūs spazmai;
• jei pakeičiate laikyseną arba pradedate vaikščioti, tada spazmai sustoja;
• vaisiaus judėjimas spazmo metu (apie tai pranešama gydytojui).

Svarbu! Iki 38-osios savaitės moteris turėtų turėti paruoštus krepšius gimdymo namams. Jei moteris abejoja, ar gimdymas prasidėjo, ar ne, vis tiek geriau važiuoti į ligoninę, geriau nei vėliau gimdyti namuose ar pakeliui į ligoninę.

Kada reikalinga hospitalizacija?

Jei moteris turi patologinį atvejį, reikia nedelsiant kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Kritinės situacijos apima:

Esant stipriam nugaros ir apatinės nugaros dalies skausmui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją

Jei gimdanti moteris prieš gimdymą 8-9 mėnesį pastebėjo geltonas ar sūrias išskyras ant kelnaičių, nereikėtų kviesti greitosios pagalbos, taip pat gydytis pačiai (ypač tradicinės medicinos, sukeliančios alerginę reakciją vaisiui), pakanka artimiausiu metu apsilankykite pas gydytoją. Jei to nepadarysite, galima infekcija apsunkins gimdymą ir bus perduota vaikui praėjus gleivinės kamščiui arba gimdymo metu.

Iškrova prieš gimdymą visada pasako moteriai, kokie procesai vyksta organizme tam tikru laikotarpiu. Ar vystosi patologija, ar reikia rinkti maišelius ligoninei? Ar reikia kviesti greitąją pagalbą, kad išgelbėtum savo ir vaiko gyvybę, ar galima tiesiog artimiausiu metu užsirašyti pas gydytoją, kuris prireikus paskirs gydymą, papasakos plačiau, kas vyksta organizme .

Pavojingiausi yra būtent kruvini ir žaliai vandeningi, nes jie tiesiogiai nurodo problemą, kuri tuo metu vyksta. Normaliais laikomi tik skaidrūs arba lengvi, bekvapiai, jie yra gimdymo pranašai.

Yra žinoma, kad tiek normalų gimdymą, tiek pogimdyminį laikotarpį lydi dėmės. Placenta (kūdikio vieta) yra pritvirtinta prie gimdos gaurelių pagalba ir yra prijungta prie vaisiaus virkštelės pagalba. Kai gimdymo metu jis natūraliai atmetamas, plyšta kapiliarai ir kraujagyslės, todėl netenkama kraujo. Jei viskas tvarkoje, tai netekto kraujo tūris neviršija 0,5% kūno svorio, t.y. pavyzdžiui, 60 kg sverianti moteris neturėtų netekti daugiau nei 300 ml kraujo. Tačiau nukrypstant nuo įprastos nėštumo ir gimdymo eigos, gali prasidėti moters sveikatai ir net gyvybei pavojingas kraujavimas, kurio metu netekto kraujo kiekis viršija leistinas normas. Patologiniu laikomas 0,5% kūno svorio ir didesnis kraujo netekimas (vidutiniškai daugiau nei 300–400 ml), o 1% kūno svorio ir daugiau (1000 ml) – jau didžiulis.

Visas akušerinis kraujavimas gali būti suskirstytas į dvi grupes. Pirmasis apima kraujavimą, kuris atsiranda vėlyvojo nėštumo metu ir pirmoje ar antroje gimdymo stadijoje. Antrajai grupei priskiriami tie kraujavimai, kurie išsivysto trečiajame gimdymo etape (atsitraukiant placentai) ir gimus kūdikiui.

Kraujavimo priežastys pirmoje ir antroje gimdymo stadijose

Reikėtų atsiminti, kad prasidėjęs gimdymas gali išprovokuoti kraujavimą, o tai jokiu būdu nėra norma. Išimtis yra kraujo dryžiai gleivinės kamštyje, kuris išsiskiria iš gimdos kaklelio kanalo likus kelioms dienoms iki gimdymo arba prasidėjus gimdymui. Gimdymo metu nutekėję vandenys turi būti skaidrūs, gelsvo atspalvio. Jei jie yra sutepti krauju, reikia skubios medicinos pagalbos!
Kodėl prasideda kraujavimas? Kraujo netekimo priežastys gali būti skirtingos:

Kraujavimas trečioje gimdymo stadijoje ir po jų

Kraujavimas trečioje gimdymo stadijoje(kai pogimdymas atskiriamas) ir po gimdymo atsiranda dėl pogimdyminio prisirišimo ir atsiskyrimo anomalijų, taip pat dėl ​​gimdos raumenų ir kraujo krešėjimo sistemos veiklos sutrikimų.

• Placentos atskyrimo pažeidimai. Paprastai po kurio laiko (20–60 minučių) po vaiko gimimo atsiskiria placenta ir vaisiaus membranos, sudarančios vaiko vietą arba po gimdymo. Kai kuriais atvejais sutrinka placentos atsiskyrimo procesas, ji pati neišeina. Taip atsitinka dėl to, kad placentos gaureliai per giliai įsiskverbia į gimdos storį. Yra dvi patologinio placentos prisitvirtinimo formos: tankus prisitvirtinimas ir jo padidėjimas. Suprasti pažeidimų priežastį galima tik atliekant placentos atskyrimą rankiniu būdu. Tokiu atveju gydytojas, taikydamas bendrąją nejautrą, įkiša ranką į gimdos ertmę ir bando rankiniu būdu atskirti placentą nuo sienelių. Tvirtai pritvirtinus tai galima padaryti. Padidėjus, tokie veiksmai sukelia gausų kraujavimą, placenta atsiskiria gabalėliais, visiškai neatsiskirdama nuo gimdos sienelės. Čia padės tik skubi operacija. Deja, tokiais atvejais būtina pašalinti gimdą.
• Gimdymo takų minkštųjų audinių plyšimai. Atsiskyrus placentai, gydytojas apžiūri moterį, kad nustatytų gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės plyšimus. Atsižvelgiant į gausų kraujo tiekimą, tokios ašaros gali sukelti ir stiprų kraujavimą gimdymo metu. Todėl visos įtartinos vietos kruopščiai susiuvamos iškart po gimdymo taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.
• Hipotoninis kraujavimas. Per pirmas 2 valandas po gimdymo atsirandantis kraujavimas dažniausiai atsiranda dėl gimdos susitraukimo pažeidimo, t.y. jos hipotoninė būsena. Jų dažnis yra 3-4% viso gimdymų skaičiaus. Gimdos hipotenziją gali sukelti įvairios nėščios moters ligos, sunkus gimdymas, gimdymo silpnumas, placentos atsiskyrimo sutrikimai, priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas, apsigimimai ir uždegiminės gimdos ligos. Esant tokiai būklei, dažniausiai gimda periodiškai praranda savo tonusą, o kraujavimas padidėja arba sustoja. Jei medicininė pagalba suteikiama laiku, tai organizmas kompensuoja tokį kraujo netekimą. Todėl pirmas dvi valandas po gimdymo naujai gimusi mama yra nuolat stebima, nes nukraujavus reikia veikti kuo greičiau. Gydymas pradedamas sutraukiančių vaistų įvedimu ir kraujo tūrio papildymu donorų kraujo tirpalais ir komponentais. Tuo pačiu metu kateteriu išleidžiama šlapimo pūslė, ant pilvo apačios uždedamas ledo paketas, atliekamas išorinis ir vidinis gimdos masažas ir kt. Šie mechaniniai metodai yra skirti refleksiškai "pradėti" gimdos susitraukimus. Jei medicininiai ir mechaniniai kraujavimo stabdymo būdai yra neveiksmingi ir padidėja kraujo netekimas, atliekama operacija, galbūt bandant išvengti gimdos pašalinimo.
• Vėlyvas kraujavimas po gimdymo. Atrodytų, kai su moterimi viskas tvarkoje ir praėjus 2 valandoms po gimdymo ji perkeliama į pogimdyminę palatą, tada visi pavojai jau už nugaros ir galima atsipalaiduoti. Tačiau pasitaiko ir taip, kad kraujavimas prasideda pirmosiomis dienomis ar net savaitėmis po kūdikio gimimo. Tai gali būti dėl nepakankamo gimdos susitraukimo, uždegimų, gimdymo takų audinių traumų, kraujo ligų. Tačiau dažniau ši problema kyla dėl pogimdyminių dalių likučių gimdoje, kurių nepavyko nustatyti apžiūros metu iš karto po gimdymo. Jei nustatoma patologija, atliekamas gimdos ertmės kiuretažas ir skiriami priešuždegiminiai vaistai.

Kaip išvengti kraujavimo?

Nepaisant įvairovės kraujavimo priežastys, vis dar įmanoma sumažinti jų atsiradimo riziką. Visų pirma, žinoma, nėštumo metu reikia reguliariai lankytis pas akušerį-ginekologą, kuris atidžiai stebi nėštumo eigą ir, iškilus problemoms, imsis priemonių, kad išvengtų komplikacijų. Jei kas nors kelia nerimą dėl „moteriškų“ organų, būtinai informuokite savo gydytoją, o jei jums buvo paskirtas gydymas, būtinai baigkite. Labai svarbu pasakyti gydytojui, jei patyrėte traumų, operacijų, abortų ar lytiniu keliu plintančių ligų. Tokios informacijos negalima paslėpti, būtina užkirsti kelią kraujavimo vystymuisi. Nevenkite ultragarso: šis tyrimas nepadarys žalos, o gauti duomenys padės išvengti daugelio komplikacijų, įskaitant kraujavimą.

Laikykitės gydytojų rekomendacijų, ypač jei būtina prenatalinė hospitalizacija (pavyzdžiui, esant placentos previa), nesiryžkite gimdyti namuose – juk nukraujavus (ir daugybei kitų komplikacijų) reikia nedelsiant imtis veiksmų, padėti gali tiesiog nesuspėti! Tuo tarpu ligoninėje gydytojai padarys viską, kas įmanoma, kad susidorotų su iškilusia problema.

Pirmoji pagalba netekus kraujo

Jei pastebėjote dėmių atsiradimą (dažniausiai tai atsitinka lankantis tualete) – nepanikuokite. Baimė padidina gimdos susitraukimus, todėl padidėja persileidimo rizika. Norėdami įvertinti išskyrų kiekį, kruopščiai nuvalykite tarpvietės sritį, pakeiskite vienkartinį įklotą arba į kelnaites įdėkite nosinę. Atsigulkite iškėlę kojas arba atsisėskite iškėlę kojas ant kėdės. Iškvieskite greitąją pagalbą. Stenkitės nejudėti, kol atvyks greitosios pagalbos medikai. Automobilyje taip pat geriau važiuoti gulint, pakėlus kojas. Esant stipriam kraujavimui (kai apatinis trikotažas ir drabužiai visiškai šlapi), ant apatinės pilvo dalies uždėkite ką nors šalto - pavyzdžiui, buteliuką šalto vandens ar ką nors iš šaldiklio (mėsos gabalas, šaldytos daržovės, ledo kubeliai, suvynioti į plastikinį maišelį). ir rankšluostį).

Vaiko gimimas yra natūralus reiškinys, tačiau gimdymo metu galimos komplikacijos, įskaitant staigų kraujavimą. Ši būklė visada kelia grėsmę motinos ir vaiko gyvybei, todėl reikalauja privalomos skubios medicinos pagalbos.

Pagrindinė gydytojo užduotis pirmajame etape yra nustatyti kraujavimo šaltinį. Dažnai vienintelis būdas sustabdyti kraujo netekimą yra operacija.

Kraujavimo priežastys gimdymo metu

Pagrindinė kraujavimo gimdymo metu priežastis yra placentos patologijos ir predisponuojančios ligos.

Pažeidimai placentos darbe gali būti skirtingi. Dažniausiai priešlaikinis jo atsiskyrimas įvyksta įprastoje vietoje. Placenta gali išsisluoksniuoti įvairiose vietose, tačiau jei šis procesas prasidėjo nuo krašto, išorinis kraujavimas yra neišvengiamas. Šiuo atveju skausmas praktiškai nejaučiamas. Atsiskyrus vidurinei daliai, susidaro hematoma ir atsiranda stiprus skausmas.

Netekus kraujo, moteriai ir vaikui padažnėja širdies plakimas, atsiranda šaltkrėtis, sumažėja kraujospūdis. Šis reiškinys būdingas bet kokiam sunkiam kraujavimui. Atsižvelgiant į tai, vaisiaus aprūpinimas krauju žymiai sumažėja, o tai yra kupina jo mirties. Esant tokiai įvykių raidai, galima priimti sprendimą dėl cezario pjūvio.

Kartais kraujavimo iš gimdos priežastimi tampa patologinis placentos priaugimas prie gimdos sienelių. Choriono gaureliai taip giliai įsiskverbia į miometriumą, kad paskutiniame gimdymo etape placenta negali savarankiškai atsiskirti nuo gimdos sienelių, kurios negali susitraukti. Šiuo atveju medicininė intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją. Jei kraujavimo sustabdyti nepavyksta, moters gyvybei gresia rimtas pavojus. Gydytojams ši būklė yra tiesioginė gimdos pašalinimo indikacija.

Kartais kraujavimas atsiranda dėl nenormalaus placentos išsidėstymo:

• gimdos kaklelio pristatymas, kai placenta prilimpa prie gimdos kaklelio;
• , kuris iš dalies arba visiškai blokuoja įėjimą į gimdos kaklelį;
• per arti placentos išsidėstymas prie gimdos kaklelio os.

Gimdos kaklelio atsiradimo atvejai yra ypač sudėtingi, bet taip pat gana reti. Tuo pačiu metu visos išvardytos patologijos sukelia priešlaikinį placentos lupimąsi, todėl jau 38 savaitę tokioms moterims rekomenduojama atlikti cezario pjūvį.

Gimdos sienelės plyšimas laikomas rimta gimdymo pasekme. Jis gali pasireikšti tiek gimdymo metu, tiek gimdymo laikotarpiu ir yra lydimas stipraus skausmo. Jei cezario pjūvis neatliekamas laiku, motinos ir vaiko gyvybės išgelbėti nepavyks. Laiku suteikus medicininę pagalbą, su didele tikimybe, tokia gimda pašalinama dėl to, kad tarpo neįmanoma sulieti.

Gimdos kraujavimo rizikos veiksniai yra šie:

• chirurginių intervencijų į gimdą istorija;
• didelis gimdymų, abortų ar persileidimų skaičius;
• lytinių organų uždegimas;
• , daugiavaisis nėštumas;
• neteisinga vaisiaus vieta gimdoje;
• endokrininių liaukų patologija;
• , preeklampsija;
• , alkoholio vartojimas, narkomanija (ypač kokaino vartojimas).

Be šių veiksnių, kraujavimą gali išprovokuoti tiesioginė pilvo trauma, dėl smurto ar nelaimingo atsitikimo, baimė, stresas, greitas vaisiaus vandenų išsiskyrimas su polihidramnionu. Moters amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Vyresnėms nei 35 metų moterims kraujavimas gimdymo metu pasireiškia dažniau nei jaunesnėms.

Kodėl kraujavimas gimdymo metu pavojingas?

Nepaisant šiuolaikinės medicinos pažangos, kaip ir senovėje, akušerinis kraujavimas gimdymo metu laikomas tuo pačiu pavojingu reiškiniu.

Pats savaime kraujavimas yra antrinis atsiradusios komplikacijos požymis. Kraujo netekimas per trumpą laiką gali virsti didžiuliu kraujavimu, kurio metu moteris netenka daug kraujo. Ši būklė kelia grėsmę motinos gyvybei. Panašios gimdymo eigos vaikas negauna reikiamo deguonies kiekio ir svarbių elementų. Vėliau šie vaikai gali patirti tam tikrų sveikatos problemų.

Jiems būdingas didelis kraujavimo paviršius, o kraujas teka iš daugelio mažų ir didelių pažeistų gimdos kraujagyslių. Gydytojams gali būti labai sunku susidoroti su tokia problema.

Fiziologiškai būsimos mamos kūnas ruošiasi artėjančiam gimdymui, kuris apima tam tikrą kraujo netekimą. Kas mėnesį nėščiosios kraujo tūris didėja, o tai visų pirma būtina augančio vaisiaus poreikiams patenkinti, o vėliau kompensuoja gimdymo metu patirtus nuostolius.

Taip pat nėštumo laikotarpiu budi kraujo krešėjimo sistema, o vėliau jos veikla gali virsti visišku išsekimu arba koagulopatija. Šis reiškinys pastebimas moterims, kurios sirgo ekstragenitalinėmis ligomis, o jų kraujyje nėra baltymų, kurie kraujavimo metu formuoja kraujo krešulį kraujagyslėse, vėliau išsivysto DIC. Situaciją apsunkina medžiagų apykaitos pokyčiai, kurie siejami su pagrindine komplikacija: gimdos sienelės plyšimu, priešlaikiniu placentos atsiskyrimu ar neteisingu jos priaugimu. Sustabdyti kraujavimą galima tik nustačius ir ištaisius pirminę komplikaciją.

Akušerinis kraujavimas gali prasidėti ne tik ligoninėje, bet ir namuose. Lemiamas momentas gelbėjant stipriai kraujuojančios moters gyvybę yra hospitalizacijos laikas. Pagrindinis tokių būklių gydymo metodas yra intensyvi terapija ir chirurgija.

Kaip išvengti kraujavimo gimdymo metu?

Neįmanoma visiškai nuspėti, kaip vyks gimdymas, tačiau reguliariai lankydamiesi gimdymo klinikoje galite sumažinti kraujo netekimo tikimybę. Vietinis ginekologas turėtų žinoti apie dubens organų traumų istoriją.

Net ir stadijoje būtina išgydyti ekstragenitalines ligas, lytinių organų uždegiminius procesus ir menstruacijų sutrikimus. Apklausos ir registracijos metu, taip pat nėštumo metu gydytojas nustato kraujavimo iš gimdos rizikos grupę.

Taip pat reikia nedelsiant pranešti apie visus susirūpinimą keliančius požymius. Nereikėtų vengti paskirtų tyrimų ir ultragarsinių tyrimų, jie yra saugūs ir padės laiku atpažinti problemą, taip pat numatyti įvykių raidą. Pavyzdžiui, placentos priepuolis nustatomas iki 14 nėštumo savaitės naudojant ultragarsinę diagnostiką.

Gydytojas informuoja nėščiąją ir jos artimuosius apie galimo kraujavimo pavojų. Siekiant išvengti didelio kraujo netekimo gimdymo metu, nėštumo stadijoje nuolat stebimas kraujospūdis, gydoma preeklampsija, šalinamas gimdos tonusas, neįtraukiamas fizinis aktyvumas ir seksualinis aktyvumas. Norint stebėti placentos padėties pokyčius, ultragarsas atliekamas kas mėnesį.

Visos nėščios moterys turėtų žinoti apie „gimdymo namuose“ pavojų. Net sėkmingiausias nėštumas gali baigtis kraujavimu. Šiuo atveju gelbėjimo laikas skaičiuojamas minutėmis.