Antihistaminice puternice. Antihistaminic - ce înseamnă? Preparate pentru alergii cutanate

Principalele medicamente antialergice au fost și rămân până în prezent antihistaminice. Acest articol va discuta ce antihistaminice există pentru copii, în ce cazuri sunt utilizate și, cel mai important, cum să alegeți medicamentul.

Pentru a înțelege de ce hipersensibilitatea necesită medicamente antialergice pentru copii, este important să cunoaștem mecanismul reacției alergice.

Când întâlniți prima dată un alergen– o proteină străină – sistemul imunitar „se familiarizează” cu ea în organism și se produc imunoglobuline – anticorpi. Ele se așează pe așa-numita membrană. mastocite, agățandu-se de el din toate părțile - are loc sensibilizarea.

Când alergenul reintră Se formează și mai multe imunoglobuline, iar mastocitul, incapabil să o suporte, izbucnește. Se identifică mediatorii alergici - substanțe biologic active care afectează într-un anumit fel organele și țesuturile și provoacă întreaga reacție clinică de hipersensibilitate. Sub influența acestor substanțe:

• există o creștere a permeabilității peretelui vascular, care provoacă umflare, erupție cutanată și mâncărime;
• vasele de sânge se dilată, provocând o creștere locală (și uneori generală) a temperaturii și roșeață;
• mușchii netezi se contractă, determinând dezvoltarea bronhospasmului;
• începe o reacție inflamatorie activă, care poate deveni cronică și poate forma tabloul clinic al astmului bronșic.

Există mulți astfel de mediatori - leucotriene, tromboxan A2, factor de necroză tumorală α, adenozină, kinine, interleukine etc. Dar principalul este histamina.

Acesta este motivul pentru care este atât de important să „legați” și să blocați toată histamina care este eliberată din mastocitele în timpul unei reacții alergice. Medicamentele pentru alergii pentru copii și adulți vizează tocmai acest lucru: nu sunt capabile să amelioreze sensibilizarea sau să prevină complet eliberarea de substanțe active, dar fac față perfect procesului de „interceptare” a histaminei.

Caracteristicile numelor de medicamente

Este de remarcat faptul că există denumire comună internațională fiecare substanță activă (de exemplu, paracetamol sau pantaprazol), precum și nume comerciale- sunt furnizate de firme producătoare (Panadol, Tsefekon, Calpol în primul caz, Nolpaza, Controloc, Panum în al doilea).

La fel este și cu antihistaminice: desloratadina este Erius, și Alestamine etc. Medicamentele sunt disponibile într-o varietate de forme și doze și este dificil să ne dăm seama care medicament este potrivit pentru un copil. Acest articol reprezintă un anumit algoritm pentru alegerea unui medicament.

1. Primul pas este de a determina de ce este necesar medicamentul, ce simptome trebuie ameliorate.
2. Al doilea este selectarea medicamentelor în funcție de vârsta copilului.
3. Și, în sfârșit, al treilea punct este alegerea formei de administrare a medicamentelor.

Liste de antihistaminice pentru ameliorarea simptomelor

Mai jos vom analiza medicamentele pentru copii care vor ajuta să facă față simptomelor unei anumite boli.

Pentru urticarie

Foto: Pete roșii pe corpul unui copil - o alergie la antibiotice sub formă de urticarie

Simptome: erupție cutanată, mâncărime/arsură, umflare, roșeață.

Antihistaminice din a doua și a treia generație:

• desloratadină;
• loratadină;
• fexofenadină;
• cetirizină;
• levotirizină;
• lopiramină;
• dimetidenă;
• denhidramină;
• ebastine

a II-a generatie:

• Elisey (sirop, tablete);
• Lordestin (tablete);
• Claritin (sirop, tablete);
• Tirlor (tablete);
• Clargotil (tablete);
• Kestin (sirop, tablete)

generația a III-a:

Preparate locale:

• Allergozan (unguent);
• Fenistil Gel;
• Psilo-balsam (gel).

Pentru dermatita alergica

Foto: Dermatită atopică

Simptome: peeling, mâncărime, uscăciune, umflare, roșeață, uneori eroziune.

Nu există motive pentru utilizarea de rutină a drogurilor. Sunt utilizate numai în terapie complexă, sau pentru corectarea afecțiunilor concomitente - urticarie sau rinoconjunctivită, care perturbă somnul. În acest sens, sunt indicate medicamentele de prima generație cu efect sedativ:

• cloropiramină;
• difenhidramină;
• mebhidrolină

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Suprastin (soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, tablete);
• Difenhidramină (soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, tablete);
• Diazolin (tablete, drajeuri).

Pentru alergii alimentare

Foto: Erupție roșie pe obraji ca manifestare a alergiilor alimentare

Simptome: manifestări cutanate, mâncărime, angioedem

Medicamentele nu sunt eficiente pentru afecțiunile gastrointestinale (utilizate numai în tratamentul complex), dar pot ajuta la alergiile cutanate după consumul unui alergen. Se folosesc medicamente de prima generație:

• cloropiramină;
• difenhidramină.

Precum și medicamentele moderne de ultimă generație:

• cetirizină;
• fexofenadină;
• Levocetirizină.

Lista medicamentelor după denumirea comercială

generatia I:

• Suprastin;
• Difenhidramină;

generația a III-a:

• Zyrtec;
• Suprastinex.

Pentru conjunctivită alergică

Foto: Conjunctivită alergică

Simptome: durere sau mâncărime în ochi, lăcrimare, roșeață, vedere încețoșată, umflare.

Sunt utilizate atât medicamentele generale (oricare de ultimă generație) cât și agenții locali:

• levocabastina;
• azelastină.

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Visin Alergy (picături pentru ochi);
• Histimet (picături pentru ochi);
• Reactină (picături pentru ochi);
• Allergodil (picături pentru ochi).

Pentru rinita alergică

Simptome: congestie nazală, dificultăți de respirație nazală, rinoree, mâncărime, strănut, umflare.

Se folosesc remedii locale - picături și spray-uri nazale:

• levocabastina;
• azelastină.

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Alertă Tizin (spray);
• Histimet (spray);
• Reactină (spray);
• Allergodil (spray).

Pentru febra fânului

Simptome: o combinație de simptome de conjunctivită, rinită și uneori alergii cutanate și alimentare.

Se folosesc aceleași medicamente ca și pentru rinita alergică, precum și medicamente combinate, de exemplu, o combinație de difenhidramină și nafazolină (un anticongelant - un vasoconstrictor).

Lista medicamentelor după denumirea comercială

• Polynadim (picături pentru ochi)

Alte boli

Boală	Simptome care trebuie abordate		Droguri	Denumiri comerciale, formă de introducere
Pentru bronșită, pentru laringită	tuse, răgușeală, bronhospasm, mâncărime în laringe și piept		Administrarea medicamentului prin inhalare ar fi optimă, dar antihistaminicele nu sunt disponibile sub formă de soluții pentru inhalare. Prin urmare, se folosesc medicamente orale sau parenterale de a 3-a generație. În unele cazuri, spray-urile nazale sunt eficiente, cum ar fi pentru rinita alergică.	Siresp (sirop); Erespal (sirop, tablete)
Pentru astmul bronșic	Pentru astmatici, antihistaminicele nu sunt indicate in regimul clasic de tratament GINA. Ele pot fi prescrise, dar numai de către un alergolog conform indicațiilor individuale.
Pentru mușcături de insecte	mâncărime, arsură, roșeață, erupție cutanată	Sunt utilizate atât mijloacele sistemice (de toate generațiile) cât și cele locale.		Suprastin; Difenhidramină; Tirlor; clargotil; Allergozan (unguent); Fenistil Gel; Psilo-balsam.
Când luați antibiotice	Prevenirea alergiilor la medicamente, tratarea simptomelor cutanate și alimentare	Ca măsură preventivă: adesea, odată cu prima utilizare a unui antibiotic, unui copil i se prescrie un antihistaminic de orice generație. Ca tratament planificat: medicamente de generația a treia. Ca tratament de urgenta: medicamente de prima generatie pe cale parentera, in spital sau camera de urgenta		Zyrtec; Allegra; Suprastin (i.m., i.v.).
Înainte și după vaccinări	Pentru a preveni complicațiile alergice	Copii cu alergii diagnosticate sau cei care au reacţionat inadecvat la o vaccinare anterioară (mâncărime, umflături, erupţii cutanate etc.).		Suprastin; Zyrtec; Zodak;
Pentru varicela (varicela)	Pentru a calma mâncărimea	Doar medicamente de uz oral, cu efect sedativ (prima generație), noaptea		Suprastin; Difenhidramină; Atarax;
Pentru adenoide	Sunt necesare decongestionante	Se folosesc medicamente orale de orice generație și spray-uri		Elisei, ordinestin, Claritin, Tirlor, alertă Tizin; Histimet;
În timpul dentiției		Nu în ghidurile clinice. Este recomandabil să înlocuiți antihistaminic cu medicamente cu efect anestezic local (de exemplu, Dentinox sau Cholisal).
La o temperatură		Combinația dintre un medicament antipiretic, un analgezic și un antihistaminic este așa-numita. un amestec litic care vă permite să reduceți rapid temperatura. Eficient cu administrare intramusculară sau intravenoasă, nu poate fi utilizat acasă. Medicamente acceptabile: prometazină; cloropiramină; difenhidramină.		Pipolfen (soluție pentru administrare IM și IV); Suprastin (soluție pentru administrare IM și IV); Difenhidramină (soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă).

Este important să înțelegeți că alegerea medicamentului nu se poate baza doar pe citirea instrucțiunilor de utilizare

Orice medicament trebuie prescris exclusiv de un medic, după ce a evaluat în prealabil starea pacientului, caracteristicile individuale ale corpului, vârsta, stabilirea obiectivelor de tratament și „cântărirea” riscurilor și beneficiilor.

Liste de antihistaminice pentru copii după vârstă

Nu există nicio îndoială că medicamentele pentru copii sunt mai complexe decât pentru adulți. Cu toate acestea, farmacologia modernă oferă medicamente pentru orice grupă de vârstă - literalmente de la naștere până la bătrânețe.

Este demn de remarcat faptul că nu există medicamente separate pentru copii și adulți. Cel mai adesea, diferențele sunt în forma de administrare și doză. Și, desigur, unele medicamente sunt contraindicate copiilor sub o anumită vârstă.

De la 0 la 1 an

Copiii sub un an sunt categoria cea mai „problematică”, deoarece alergiile apar destul de des, dar organismul este încă slab și nu este suficient de matur pentru a primi doze mari de antihistaminice. Cu toate acestea, astăzi există medicamente care pot fi luate aproape de la naștere:

• Zyrtec, picături pentru administrare orală – de la 6 luni;
• Cetrin, picături pentru administrare orală – de la 6 luni;
• Suprastin, soluție pentru administrare parenterală - de la 1 lună, din motive de sănătate în cadru spitalicesc;
• Difenhidramină, soluție pentru administrare parenterală - de la naștere, din motive de sănătate în cadru spitalicesc;
• , tablete și drajeuri, zdrobite în apă, formulă sau alimente pentru copii - de la 2 luni;
• Pipolfen, soluție pentru administrare parenterală - de la 2 luni;
• , unguent - de la naștere;
• Fenistil - de la 1 lună pentru medicament sub formă de gel, picături pentru administrare orală - de la 1 lună;
• Psilo-balsam, gel – potrivit pentru nou-născuți;
• , picături în ochi - de la 1 lună.

De la 1 an la 6 ani

La vârsta de 1 până la 6 ani, gama de medicamente se extinde, deși multe alte medicamente sunt contraindicate:

• Suprastin, tablete, trebuie adăugat sub formă zdrobită în apă sau alimente - de la 3 ani;
• Erius, sirop – de la 1 an;
• Claritin, sirop – de la 2 ani, tablete – de la 3 ani;
• Tirlor, tablete – de la 2 ani;
• Clargotil, comprimate – de la 2 ani;
• Zodak, picături pentru administrare orală – de la 1 an, sirop – de la 2 ani;
• Cetrin, sirop – de la 2 ani;
• Suprastinex, picături pentru administrare orală - 2 litri;
• Azelastină, picături pentru ochi – de la 4 ani.

De la 6 la 12 ani

Începând de la vârsta de 6 ani, tabletele mici nu mai sunt zdrobite în mâncare, dar copiii au voie să înghită singuri. Alegerea medicamentului este și mai mare:

• Zirtec, tablete – de la 6 ani;
• Zodak, tablete – de la 6 ani;
• Cetrin, tablete – de la 6 ani;
• Suprastinex, tablete – de la 6 ani;
• , sirop – de la 6 ani;
• Tizin, spray nazal – de la 6 ani;
• Azelastină, spray nazal – de la 6 ani;
• , spray nazal – de la 6 ani.

De la 12 ani și peste

La această vârstă, aproape toate antihistaminicele sunt permise. În caz de urgență, orice remediu poate fi folosit:

• Erius, tablete - de la 12 ani;
• Elisey, sirop și tablete - de la 12 ani;
• Lordestin, tablete - de la 12 ani;
• , tablete – de la 12 ani;
• Fexadin, tablete - de la 12 ani;
• Allegra, tablete - de la 12 ani;
• , tablete și sirop – de la 12 ani;
• Visin Alergy, picături pentru ochi – de la 12 ani;
• Histimet, spray nazal și picături pentru ochi - de la 12 ani.

Medicamentul Kestin în tablete este prescris de la vârsta de 15 ani.

Antihistaminice pentru copii: alegerea formei de administrare

După cum puteți vedea, aproape toate medicamentele au mai multe forme de eliberare. Cel mai adesea, alegerea este determinată de punctul de aplicare, adică. zona în care trebuie livrat medicamentul.

1. Pastile. Sunt ușor de utilizat, acționează rapid, nu necesită condiții speciale de administrare, o singură doză este suficientă. În același timp, copiii mici nu pot înghiți singuri comprimatele, motiv pentru care medicamentul trebuie zdrobit și amestecat cu alimente sau băuturi. În plus, au un efect sistemic, afectând ficatul și rinichii, motiv pentru care sunt contraindicate persoanelor cu patologii grave ale acestor organe.
2. Picături. Copiii mici îl pot lua fără să-l observe. Au mai puține componente auxiliare. Ca și tabletele, au un efect sistemic.
3. Sirop. Are un gust placut, ceea ce este un plus pentru copiii mici. Cu toate acestea, acesta este și un minus, deoarece medicamentul conține arome și parfumuri, care pot provoca, de asemenea, o reacție la un copil cu alergii. Nu necesită băutură, are un efect sistemic.
4. Injecții. Avantajele sunt livrarea rapidă a medicamentului în fluxul sanguin și, ca urmare, un efect rapid și de încredere. Dar acest tip de administrare este practic indisponibil la domiciliu și nu se poate face independent.
5. Unguente, creme, geluri. Avantajele acestei forme de dozare sunt „spot”, acțiunea locală, ușurința în aplicare și capacitatea de a fi folosită chiar și de cei mai mici copii. Cu toate acestea, medicamentele trebuie utilizate de mai multe ori pe zi. Care este diferența dintre aceste tipuri de medicamente? În general vorbind – în intensitatea absorbției.

În mod repetat, în textul articolului au existat deja referiri la generații de medicamente antialergice. Putem spune că medicamentele de nouă generație sunt cele mai bune antihistaminice pentru copii? Pentru a face astfel de afirmații, este necesar să se studieze nu numai lista de medicamente, ci și avantajele și dezavantajele acestora.

Liste de antihistaminice pentru copii pe generații

Primul medicament care blochează histamina a fost inventat în 1936. De atunci, nu au existat produse fundamental noi în această linie, doar cele existente au fost îmbunătățite. Astăzi, există trei generații de antihistaminice (în unele literaturi se identifică a 4-a generație, dar există suficiente surse care folosesc împărțirea în doar 2 generații).

În ciuda faptului că medicamentele pot aparține aceleiași generații, regulile de utilizare variază. Doza fiecărui medicament și formă de dozare este diferită și individuală pentru anumite grupe de vârstă.

Pentru comoditate, în tabel sunt combinate generația, numele medicamentelor, avantajele și dezavantajele acestora, formele de administrare și dozele de antihistaminice pentru copii.

generația I

Avantaje

• Biodisponibilitate bună;
• Acțiune rapidă intensă;
• Eliminare rapidă din organism;
• Medicamentele sunt interschimbabile;
• Ameliorează bine simptomele alergiei respiratorii;
• Sunt medicamentele de elecție pentru condiții de urgență;
• Au efect sedativ („plus” dacă este necesar să se elimine insomnia cauzată de mâncărime);
• Au un efect antiemetic;
• Au un efect anestezic local comparabil ca putere cu novocaina;
• De obicei ieftin.

Defecte

• Au efect sedativ (provoacă somnolență chiar și atunci când situația nu o cere);
• cu acțiune scurtă (nu mai mult de 5 ore);
• Creativ;
• Provoacă mucoasele uscate, sete, tremor, tahicardie;
• Alergenic în sine.

Reprezentanți	Forma de administrare	Dozare	Fotografie
Cloropiramină
Suprastin	pastile	3-6 ani, ½ comprimat. de 2 ori/zi; 6-14 ½ filă. 3 r/zi; >14 ani – 1 comprimat. de 3-4 ori/zi
	solutie pentru administrare intramusculara	1-12 luni ¼ fiolă; 1-6 ani, ½ fiolă; 6-14 ani, ½-1 fiolă; >14 ani 1-2 fiole
	unguent	strat subțire 2-3 r/zi
	pastile	>14 ani, 1 tabletă. 3-4 r/zi
Difenhidramină
Difenhidramină	pastile	0-12 luni 2-5 mg; 1-5 ani 5-15 mg; 6-12 ani 15-30 mg; >12 ani 30-50 mg
	solutie pentru administrare p/e	IM 50-100 mg picurare IV 20 mg
Psilo-balsam	gel	strat subțire 3-4 r/zi
Mebhidrolină
	pastile	0-24 luni 50-100 mg; 2-5 ani 50-150 mg; 5-10 ani 100-200 mg; >10 ani 100-300 mg
	drajeul	e aceeasi
Clemastine
	pastile	6-12 ani, ½-1 comprimat de 2 ori pe zi; >12 ani 1 comprimat de 2 ori pe zi
	solutie pentru administrare intramusculara	2 injecții/zi de 0,025 mg pe kg greutate corporală
Prometazina
	solutie pentru administrare intramusculara	2 luni - 16 ani 1 mg pe kg greutate corporală 3-5 r/zi

a II-a generație

Virtuțile unei generații

• Specificitate ridicată;
• Efect rapid;
• Acțiune pe termen lung (o singură doză este suficientă);
• Sedare minimă;
• Fără dependență;
• Este posibilă utilizarea pe termen lung.

Dezavantajele unei generații

• Risc de apariție a aritmiilor și a altor tulburări cardiace;
• Sunt posibile membrane mucoase uscate, greață și vărsături.

Reprezentanți	Forma de administrare	Dozare	Fotografie
Loratadină
Claritin	sirop	2 luni - 12 ani - in functie de greutatea corporala si severitatea alergiei; >12 ani 1 lingură. sirop sau 1 comprimat 1 r/zi
	pastile
Tirlor	pastile	2-12 ani ½ comprimat 1 r/zi >12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Clargotil	pastile	2-12 ani<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 ani >30 kg 1 comprimat 1 dată pe zi
Dimetinden
Gelul Fenistil	gel	2-4 r/zi
	picături pentru administrare orală	1 lună – 12 ani, 2 picături pe kg greutate corporală; >12 ani 20-40 picături de 3-4 ori pe zi
Azelastina
	spray nazal	6-12 ani 1 doză de 2 ori pe zi >12 ani 2 prize de 2 ori pe zi
	picaturi de ochi	1 picatura de 2 ori pe zi
Levocabastina
Vizin Alergy	picaturi de ochi	>12 ani 1 picătură de 2 ori pe zi
spray nazal	>6 ani 2 prize de 2 ori pe zi
Histimet	picaturi de ochi	>12 ani 1 picătură de 2 ori pe zi
	spray nazal	>12 ani 2 prize de 2 ori pe zi
	picaturi de ochi	>1 lună 1 picătură de 2 ori pe zi
	spray nazal	>6 ani 2 prize de 2 ori pe zi
Ebastine
	sirop	6-12 ani, 5 ml 1 dată pe zi; 12-15 ani, 10 ml 1 dată pe zi; >15 ani 10-20 ml 1 r/zi
	pastile	>15 ani 1 comprimat 1 dată pe zi

Generația a III-a (generația nouă)

Virtuțile unei generații

• Fără efect sedativ (sau minim);
• Fără cardiotoxicitate;
• Nu există limită pentru cât timp copiii pot lua antihistaminice;
• Efect rapid de lungă durată.

Dezavantajele unei generații

• Posibilitatea de alergie la medicament
• Preț mare.

Reprezentanți	Forma de administrare	Dozare	Fotografie
Fexofenadină
pastile	>12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Fexadină	pastile	>12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Allegra	pastile	>12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Cetirizină
Zyrtec	picături pentru administrare orală	6-12 luni, 5 picaturi 1 r/zi; 1-2 ani, 5 picături de 2 ori pe zi; 2-6 ani, 10 picaturi 1 r/zi; >6 ani 20 picături 1 r/zi
	pastile	>6 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
Zodak	picături pentru administrare orală	1-2 g, 5 picături de 2 ori pe zi; 2-12 ani: 10 picături 1 r/zi sau 5 picături 2 r/zi; >12 ani, picături/zi, 1 r/zi
	pastile	6-12 ani: 1 comprimat de 1 dată pe zi sau ½ comprimat de 2 ori pe zi; >12 ani 1 comprimat 1 dată pe zi
	sirop	2-6 ani 1 masura. l. 1 r/zi; 6-12 ani, 2 masuri. l. 1 rublă/zi sau 1 litru de măsurat. de 2 ori/zi; >12 ani, 2 m. l. 1 rubla/zi;
Cetrin (check out)	picături pentru administrare orală	6-12 luni, 5 picaturi 1 r/zi; 1-6 ani, 5 picături de 2 ori pe zi; >6 ani 10 picaturi/zi 1 r/zi
	pastile	>6 ani 1 comprimat 1 dată pe zi sau ½ comprimat de 2 ori pe zi
	sirop	2-6 ani, 5 ml 1 dată pe zi; >6 ani 10 ml 1 dată pe zi sau 5 ml de 2 ori pe zi
Levocetirizină
Suprastinex	picături pentru administrare orală	2-6 ani, 5 picături de 2 ori pe zi; >6 ani 20 picături 1 r/zi
	pastile	>6 ani 1 comprimat 1 dată pe zi

Contraindicații și efecte secundare. Supradozaj

Nu există un singur medicament care să nu aibă contraindicații și efecte secundare. Într-un fel sau altul, utilizarea medicamentelor este o intervenție străină în organism care poate avea consecințe nedorite.

Contraindicatii

Contraindicațiile pentru utilizarea fiecărui medicament specific, desigur, diferă și este necesar să consultați un medic și să studiați cu atenție instrucțiunile pentru fiecare medicament. Cu toate acestea, există situații comune în care utilizarea este inacceptabilă:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• patologie severă a ficatului și rinichilor;
• patologia severă a altor organe interne;
• vârsta (individual pentru fiecare produs);
• în unele cazuri – deficit de lactază.

Efecte secundare

Mulți părinți sunt de înțeles interesați de care este efectul antihistaminicelor asupra copilului? Au efecte adverse, există efecte secundare? În ceea ce privește numărul de efecte secundare, medicamentele de prima generație conduc. Printre posibile:

• somnolență, slăbiciune, concentrare scăzută, lipsă de atenție;
• anxietate, insomnie;
• convulsii, amețeli, pierderea cunoștinței;
• vedere neclara;
• dispnee;
• tulburări ale fluxului de urină;
• umflătură;
• șoc anafilactic, angioedem sau alte reacții alergice.

Medicamentele de a doua generație au mai puține efecte nedorite, dar ele există:

• senzație de gură uscată, greață, vărsături;
• durere abdominală;
• oboseală crescută, excitabilitate crescută;
• tahicardie (extrem de rar);
• reactii alergice.

În timpul dezvoltării medicamentelor de a treia generație, au fost efectuate numeroase studii controlate cu placebo care au confirmat eficacitatea și siguranța medicamentelor. Cu toate acestea, aceste medicamente pot fi dăunătoare și, dacă da, de ce sunt antihistaminicele acestei generații periculoase pentru copii? Poate dezvolta:

• dureri de cap, somnolență, amețeli (mai puțin de 10%);
• insomnie, iritabilitate, tahicardie, diaree (mai puțin de 1%)
• reacții de hipersensibilitate (<0,1%).

Masuri de precautie

Principala măsură de prevenire a complicațiilor nu este să vă prescrieți singur medicamente, ci să luați medicamente numai la recomandarea medicului. În plus, ar trebui să luați în considerare:

• dacă se utilizează antihistaminice pe termen lung pentru copii, ajustările dozei trebuie efectuate în mod regulat;
• posibilitatea de interacțiuni medicamentoase atunci când se utilizează alte medicamente;
• inadmisibilitatea consumului chiar și a băuturilor cu conținut scăzut de alcool împreună cu terapia antihistaminice (relevantă pentru adolescenți);
• necesitatea respectării stricte a recomandărilor medicului, dozei, frecvenței de administrare.

Supradozaj

O supradoză de antihistaminice la copii poate duce la consecințe neplăcute. Medicamentele de prima generație, a căror doză este pe termen lung și depășită semnificativ, pot provoca:

• tulburări de conștiență;
• senzație de neliniște, anxietate;
• lipsa de coordonare;
• sindrom convulsiv;
• gură uscată;
• roșeață facială;
• tahicardie;
• retenție urinară;
• fenomene febrile;
• la care.

Supradozajul cu medicamente de a doua generație presupune:

• durere de cap;
• creșterea somnolenței;
• ritm cardiac crescut la peste 100 de bătăi/min.

Doza maximă tolerată de antihistaminice de a treia generație nu a fost stabilită, deși au fost efectuate studii în care voluntari sănătoși au luat doze mari de medicamente pe o perioadă lungă de timp. Printre efectele pe care le-au dezvoltat:

• gură uscată;
• ameţeală;
• slăbiciune, somnolență.

Este important de reținut: dacă antihistaminicele nu ajută un copil, în niciun caz nu trebuie să creșteți singur doza. Este necesar să clarificați diagnosticul și să ajustați tratamentul contactând medicul dumneavoastră (de exemplu, dacă tratați diateza sau căldura înțepătoare cu antihistaminice, desigur, nu va exista niciun efect).

Astfel, antihistaminicele sunt tratamentul de primă linie pentru alergii la copii. Recenziile despre utilizarea lor sunt atât pozitive, cât și negative. Unii părinți vorbesc despre eficacitatea excepțională a unor medicamente, în timp ce alții vorbesc despre inutilitatea absolută a acelorași medicamente.

Rolul în această situație este jucat de caracteristicile individuale ale corpului copilului, tipul și severitatea bolii, durata tratamentului și mulți alți factori. Antihistaminicele pentru copii de astăzi sunt o ramură uriașă a farmacologiei și este posibil să alegeți exact medicamentul potrivit pentru un anumit copil în fiecare situație specifică.

Antihistaminicele (sau în termeni simpli, medicamentele pentru alergii) aparțin unui grup de medicamente a căror acțiune se bazează pe blocarea histaminei, care este principalul mediator al inflamației și un provocator al reacțiilor alergice. După cum știți, o reacție alergică este răspunsul imun al organismului la efectele proteinelor străine - alergeni. Antihistaminicele sunt concepute pentru a ameliora astfel de simptome și pentru a preveni apariția lor în viitor.

În lumea modernă, medicamentele antialergice s-au răspândit; reprezentanții acestui grup pot fi găsiți în cabinetul de medicamente al oricărei familii. În fiecare an industria farmaceutică își extinde gama și produce din ce în ce mai multe medicamente noi, a căror acțiune vizează combaterea alergiilor.

Antihistaminicele de prima generație devin treptat un lucru din trecut; ele sunt înlocuite cu medicamente noi care se disting prin ușurința de utilizare și siguranță. Poate fi dificil pentru un consumator obișnuit să înțeleagă o astfel de varietate de medicamente, așa că în acest articol vom prezenta cele mai bune antihistaminice ale diferitelor generații și vom vorbi despre avantajele și dezavantajele acestora.

Principala sarcină a medicamentelor pentru alergii este de a inhiba producția de histamină, care este produsă de celulele sistemului imunitar. Histamina din organism se acumulează în mastocite, bazofile și trombocite. Un număr mare din aceste celule sunt concentrate în piele, membranele mucoase ale organelor respiratorii, lângă vasele de sânge și fibrele nervoase. Sub influența unui alergen, se eliberează histamina care, pătrunzând în spațiul extracelular și în sistemul circulator, provoacă reacții alergice din cele mai importante sisteme ale organismului (nervos, respirator, tegumentar).

Toate antihistaminicele inhibă eliberarea histaminei și împiedică atașarea acesteia la terminațiile receptorilor nervoși. Medicamentele din acest grup au efecte antipruriginoase, antispastice și decongestionante, eliminând eficient simptomele alergiei.

Până în prezent, au fost dezvoltate mai multe generații de antihistaminice, care diferă unele de altele prin mecanismul lor de acțiune și durata efectului terapeutic. Să ne oprim mai în detaliu asupra celor mai populari reprezentanți ai fiecărei generații de medicamente antialergice.

Antihistaminice de prima generatie - lista

Primele medicamente cu actiune antihistaminica au fost dezvoltate inca din 1937 si de atunci au fost utilizate pe scara larga in practica terapeutica. Medicamentele intră într-o relație reversibilă cu receptorii H1, implicând suplimentar receptorii colinergici muscarinici.

Medicamentele din acest grup au un efect terapeutic rapid și pronunțat, au un efect antiemetic și anti-imbolnăvitor, dar nu durează mult (de la 4 la 8 ore). Aceasta explică necesitatea de a lua frecvent doze mari de medicament. Antihistaminicele de prima generație pot face față în mod eficient simptomelor alergice, dar calitățile lor pozitive sunt în mare parte compensate de dezavantaje semnificative:

• O caracteristică distinctivă a tuturor medicamentelor din acest grup este efectul sedativ. Medicamentele de prima generație sunt capabile să pătrundă în bariera hemato-encefalică a creierului, provocând somnolență, slăbiciune musculară și inhibă activitatea sistemului nervos.
• Efectele drogurilor devin rapid dependente, ceea ce le reduce semnificativ eficacitatea.
• Medicamentele de prima generație au destul de multe efecte secundare. Luarea de pastile poate provoca tahicardie, vedere încețoșată, gură uscată, constipație, retenție urinară și crește efectele negative ale alcoolului asupra organismului.
• Datorită efectului sedativ, medicamentul nu trebuie luat de persoanele care conduc vehicule, precum și de cei ale căror activități profesionale necesită concentrare și viteză mare de reacție.

Antihistaminicele de prima generație includ:

1. Difenhidramină (de la 20 la 110 ruble)
2. Diazolin (de la 18 la 60 de frecări)
3. Suprastin (de la 80 la 150 de rub.)
4. Tavegil (de la 100 la 130 de ruble)
5. Fenkarol (de la 95 la 200 de ruble)

Difenhidramină

Medicamentul are o activitate antihistaminica destul de mare, are un efect antitusiv și antiemetic. Eficient pentru febra fanului, rinita vasomotorie, urticarie, raul de mare, reactii alergice cauzate de administrarea de medicamente.

Difenhidramina are efect anestezic local, astfel încât poate înlocui Lidocaina sau Novocaina în caz de intoleranță.

Dezavantajele medicamentului includ un efect sedativ pronunțat, o durată scurtă a efectelor terapeutice și capacitatea de a provoca reacții adverse destul de grave (tahicardie, tulburări în funcționarea aparatului vestibular).

Diazolin

Indicațiile de utilizare sunt aceleași ca și pentru difenhidramină, dar efectul sedativ al medicamentului este mult mai puțin pronunțat.

Cu toate acestea, atunci când iau medicamentul, pacienții pot prezenta somnolență și reacții psihomotorii încetinite. Diazolina poate provoca reacții adverse: amețeli, iritații ale mucoasei gastrointestinale, retenție de lichide în organism.

Suprastin

Poate fi utilizat pentru a trata simptomele de urticarie, dermatită atopică, conjunctivită alergică, rinită și prurit. Medicamentul poate ajuta la prevenirea complicațiilor severe.

Are activitate antihistaminica ridicată și are un efect rapid, ceea ce permite utilizarea medicamentului pentru ameliorarea stărilor alergice acute. Dezavantajele includ durata scurtă a efectului terapeutic, letargie, somnolență și amețeli.

Tavegil

Medicamentul are un efect antihistaminic mai lung (până la 8 ore) și are un efect sedativ mai puțin pronunțat. Cu toate acestea, administrarea medicamentului poate provoca amețeli și confuzie. Tavegil sub formă de injecții este recomandat pentru utilizare în cazuri de complicații grave precum edem Quincke și șoc anafilactic.

Fenkarol

Se ia în cazurile în care este necesară înlocuirea unui antihistaminic care și-a pierdut eficacitatea din cauza dependenței. Acest medicament este mai puțin toxic, nu are un efect deprimant asupra sistemului nervos, dar păstrează proprietăți sedative slabe.

În prezent, medicii încearcă să nu prescrie antihistaminice de prima generație din cauza abundenței efectelor secundare, preferând medicamente mai moderne din generația 2-3.

Antihistaminice de generația a 2-a - listă

Spre deosebire de medicamentele de prima generație, antihistaminicele mai moderne nu au efect sedativ, nu sunt capabile să pătrundă în bariera hemato-encefalică și au un efect deprimant asupra sistemului nervos. Medicamentele de generația a 2-a nu reduc activitatea fizică și psihică, au un efect terapeutic rapid care durează mult timp (până la 24 de ore), ceea ce vă permite să luați o singură doză de medicament pe zi.

Alte avantaje includ absența dependenței, datorită căreia medicamentele pot fi folosite pentru o perioadă lungă de timp. Efectul terapeutic al luării medicamentelor durează 7 zile după întreruperea medicamentului.

Principalul dezavantaj al acestui grup este efectul cardiotoxic care se dezvoltă ca urmare a blocării canalelor de potasiu ale mușchiului inimii. Prin urmare, medicamentele de generația a 2-a nu sunt prescrise pacienților cu probleme cardiovasculare și pacienților vârstnici. La alți pacienți, medicația trebuie însoțită de monitorizarea activității cardiace.

Iată o listă cu antihistaminicele de a doua generație care sunt cele mai solicitate și prețurile lor:

• Allergodil (Azelastine) - de la 250 la 400 de ruble.
• Claritin (Loratadină) – preț de la 40 la 200 de ruble.
• Semprex (Activastin) - de la 100 la 160 de ruble.
• Kestin (Ebastin) – de la prețul 120 la 240 de ruble.
• Fenistil (Dimetinden) - de la 140 la 350 de ruble.

Claritin (Loratadină)

Acesta este unul dintre cele mai populare medicamente de a doua generație. Are activitate antihistaminica ridicata si nu are efect sedativ. Medicamentul nu sporește efectele alcoolului și se combină bine cu alte medicamente.

Singurul medicament din grup care nu are un efect advers asupra inimii. Nu provoacă dependență, letargie sau somnolență, ceea ce face posibilă prescrierea de Loratadină (Claritin) șoferilor. Disponibil sub formă de tablete și sirop pentru copii.

Kestin

Medicamentul este utilizat pentru a trata rinita alergică, conjunctivita și urticaria. Avantajele medicamentului includ absența efectelor sedative, apariția rapidă a efectului terapeutic și durata acestuia, care durează 48 de ore. Dezavantajele sunt reacțiile adverse (insomnie, gură uscată, dureri abdominale, slăbiciune, cefalee).

Fenistil(picături, gel) – diferă de medicamentele de prima generație prin activitatea sa antihistamină ridicată, durata efectului terapeutic și efectul sedativ mai puțin pronunțat.

Semprex– are un efect sedativ minim cu activitate antihistaminica pronunțată. Efectul terapeutic apare rapid, dar este pe termen mai scurt decât alte medicamente din acest grup.

A 3-a generație - lista celor mai bune medicamente

Antihistaminicele de generația a 3-a acționează ca metaboliți activi ai medicamentelor de generația a doua, dar spre deosebire de acestea nu au efect cardiotoxic și nu afectează funcționarea mușchiului inimii. Practic nu au efect sedativ, ceea ce permite utilizarea medicamentelor la persoanele ale căror activități sunt asociate cu o concentrare crescută.

Datorită absenței efectelor secundare și a efectelor negative asupra sistemului nervos, aceste medicamente sunt recomandate pentru tratamentul pe termen lung, de exemplu, pentru exacerbările sezoniere ale alergiilor pe termen lung. Medicamentele din acest grup sunt utilizate în diferite categorii de vârstă; pentru copii sunt produse forme convenabile (picături, sirop, suspensie), făcându-le mai ușor de luat.

Antihistaminicele de nouă generație se disting prin viteza și durata de acțiune. Efectul terapeutic apare în 15 minute de la administrare și durează până la 48 de ore.

Medicamentele vă permit să faceți față simptomelor alergiilor cronice, rinitei pe tot parcursul anului și sezoniere, conjunctivitei, astmului bronșic, urticariei și dermatitei. Sunt utilizate pentru ameliorarea reacțiilor alergice acute și sunt prescrise ca parte a tratamentului complex al astmului bronșic, al bolilor dermatologice, în special al psoriazisului.

Cei mai populari reprezentanți ai acestui grup sunt următoarele medicamente:

• Zyrtec (preț de la 150 la 250 de ruble)
• Zodak (preț de la 110 la 130 de ruble)
• Cetrin (de la 150 la 200 de rub.)
• Cetirizină (de la 50 la 80 de rub.)

Cetrin (Cetirizine)

Acest medicament este considerat pe bună dreptate „standardul de aur” în tratamentul manifestărilor alergice. Este folosit cu succes la adulti si copii pentru a elimina formele severe de alergii si astmul bronsic.

Cetrin este utilizat pentru tratamentul și prevenirea conjunctivitei, rinitei alergice, mâncărimii, urticariei și angioedemului. După o singură doză, ameliorarea apare în 15-20 de minute și continuă pe tot parcursul zilei. Cu un curs de utilizare, dependența de medicament nu apare, iar după încetarea terapiei, efectul terapeutic persistă timp de 3 zile.

Zyrtec (Zodac)

Medicamentul nu numai că poate atenua cursul reacțiilor alergice, ci și poate preveni apariția acestora. Prin reducerea permeabilității capilare, elimină eficient umflarea, ameliorează simptomele pielii, ameliorează mâncărimea, rinita alergică și inflamația conjunctivei.

Luarea Zyrtec (Zodak) vă permite să opriți atacurile de astm bronșic și să preveniți dezvoltarea complicațiilor grave (edem Quincke, șoc anafilactic). În același timp, nerespectarea dozei poate duce la migrene, amețeli și somnolență.

Antihistaminicele de generația a 4-a sunt cele mai recente medicamente care pot avea un efect imediat, fără efecte secundare. Acestea sunt mijloace moderne și sigure, al căror efect durează mult timp, fără a afecta în niciun fel starea sistemului cardiovascular și nervos.

În ciuda numărului minim de efecte secundare și contraindicații, înainte de a începe să îl luați, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, deoarece medicamentele de ultimă generație au anumite restricții de utilizare la copii și nu sunt recomandate pentru utilizare la femeile însărcinate și care alăptează.

Lista de medicamente noi include:

• Telfast (Fexofenadină) – preț de la 180 la 360 de ruble.
• Erius (Desloratadină) - de la 350 la 450 de ruble.
• Xyzal (Levocetirizină) - de la 140 la 240 de ruble.

Telfast

Este foarte eficient împotriva febrei fânului, urticariei și previne reacțiile acute (edem Quincke). Din cauza lipsei efectului sedativ, nu afectează viteza reacțiilor și nu provoacă somnolență. Dacă se respectă doza recomandată, practic nu are efecte secundare; atunci când este administrată în doze mari, pot apărea amețeli, dureri de cap și greață. Eficiența ridicată și durata de acțiune (mai mult de 24 de ore) vă permit să luați doar 1 tabletă de medicament pe zi.

Erius

Medicamentul este produs sub formă de comprimate filmate și sirop destinat copiilor cu vârsta peste 12 luni. Efectul terapeutic maxim este atins la 30 de minute după administrarea medicamentului și continuă timp de 24 de ore.

Prin urmare, se recomandă să luați doar 1 comprimat Erius pe zi. Doza de sirop este determinată de medic și depinde de vârsta și greutatea copilului. Medicamentul nu are practic contraindicații (cu excepția sarcinii și alăptării) și nu afectează concentrația și starea sistemelor vitale ale corpului.

Xizal

Efectul utilizării medicamentului apare în 10-15 minute după administrare și durează mult timp, prin urmare este suficient să luați doar 1 doză de medicament pe zi.

Medicamentul elimină eficient umflarea membranei mucoase, mâncărimea pielii și erupțiile cutanate și previne dezvoltarea reacțiilor alergice acute. Puteți fi tratat cu Xyzal pentru o perioadă lungă de timp (până la 18 luni), nu creează dependență și practic nu are efecte secundare.

Antihistaminicele de a 4-a generație și-au dovedit eficacitatea și siguranța în practică; ele devin din ce în ce mai populare și sunt disponibile pentru o gamă largă de consumatori.

Cu toate acestea, nu trebuie să vă automedicați; înainte de a cumpăra un medicament, trebuie să consultați un medic care va selecta cea mai bună opțiune, ținând cont de severitatea bolii și de posibilele contraindicații.

Copiii sunt mult mai sensibili la boli alergice decât adulții. Antihistaminicele pentru copii ar trebui să fie eficiente, să aibă un efect mai blând și un minim de contraindicații. Acestea trebuie selectate de un specialist calificat - un alergolog, deoarece multe medicamente pot provoca reacții secundare nedorite.

Corpul unui copil, cu un sistem imunitar imatur, poate reacționa acut la administrarea medicamentului, așa că copilul trebuie monitorizat de un medic în timpul perioadei de tratament. Pentru copii, medicamentele sunt produse în forme de dozare convenabile (sub formă de sirop, picături, suspensie), care facilitează dozarea și nu provoacă dezgust copilului atunci când sunt luate.

Suprastin, Fenistil va ajuta la ameliorarea rapidă a simptomelor acute; pentru tratamentul pe termen lung, se folosesc de obicei medicamentele moderne Zyrtec sau Ketotifen, care sunt aprobate pentru utilizare începând cu vârsta de 6 luni. Dintre ultima generație de medicamente, cel mai popular este Erius, care sub formă de sirop poate fi prescris copiilor de la 12 luni. Medicamente precum Claritin și Diazolin pot fi utilizate începând cu vârsta de 2 ani, dar medicamentele de ultimă generație (Telfast și Xyzal) pot fi utilizate doar de la vârsta de 6 ani.

Cel mai comun medicament pentru tratarea sugarilor este Suprastin; medicul îl prescrie în doza minimă care poate avea un efect terapeutic și poate oferi un efect sedativ și hipnotic ușor. Suprastin este complet sigur nu numai pentru bebeluși, ci și pentru mamele care alăptează.

Dintre medicamentele mai moderne, Zyrtec și Claritin sunt cel mai adesea folosite pentru a elimina manifestările alergice la copii. Aceste medicamente durează mai mult, așa că puteți lua o doză de medicament pe parcursul zilei.

Medicamente pentru alergii în timpul sarcinii

Antihistaminicele în timpul sarcinii nu trebuie luate în primul trimestru. Ulterior, acestea sunt prescrise numai conform indicațiilor și luate sub supravegherea unui medic, deoarece niciun medicament nu este complet sigur.

Medicamentele de ultimă generație, a 4-a, sunt absolut contraindicate în orice trimestru de sarcină și în timpul alăptării. Cele mai sigure medicamente pentru alergii în timpul sarcinii includ Claritin, Suprastin, Zyrtec.

Persoanele care suferă periodic de alergii știu cel mai bine acest lucru. Uneori, numai medicamentele în timp util îi pot salva de erupții cutanate dureroase, atacuri severe de tuse, umflături și roșeață. Antihistaminicele din a 4-a generație sunt medicamente moderne care acționează instantaneu asupra organismului. În plus, sunt destul de eficiente. Rezultatele de la ele durează mult timp.

Impact asupra organismului

Pentru a înțelege cum diferă antihistaminicele de a 4-a generație, trebuie să înțelegeți mecanismul de acțiune al medicamentelor antialergice.

Aceste medicamente blochează receptorii de histamină H1 și H2. Acest lucru ajută la reducerea reacției organismului la mediatorul histamină. Astfel, reacția alergică este ameliorată. În plus, aceste medicamente servesc ca o prevenire excelentă a bronhospasmelor.

Să ne uităm la toate antihistaminicele și să înțelegem care sunt avantajele medicamentelor moderne.

Medicamente de prima generație

Această categorie include: Ei blochează receptorii H1. Durata de acțiune a acestor medicamente este de 4-5 ore. Medicamentele au un efect antialergic excelent, dar au o serie de dezavantaje, printre care:

• dilatarea pupilelor;
• gură uscată;
• vedere neclara;
• somnolenţă;
• scăderea tonului.

Medicamentele comune de prima generație sunt:

• "Difenhidramină";
• "Diazolin";
• „Tavegil”;
• „Suprastin”;
• „Peritol”;
• „Pipolfen”;
• „Fenkarol”.

Aceste medicamente sunt de obicei prescrise persoanelor care suferă de boli cronice care provoacă dificultăți de respirație (astm bronșic). În plus, vor avea un efect benefic în cazul unei reacții alergice acute.

Medicamente de generația a 2-a

Aceste medicamente sunt numite non-sedative. Astfel de produse nu mai au o listă impresionantă de efecte secundare. Nu provoacă somnolență sau scăderea activității creierului. Sunt solicitate medicamente pentru erupții cutanate alergice și mâncărimi ale pielii.

Cele mai populare medicamente:

• „Claritin”;
• "Trexyl";
• „Zodak”;
• "Fenistil";
• „Gistalong”;
• „Semprex”.

Cu toate acestea, marele dezavantaj al acestor medicamente este efectele lor cardiotoxice. De aceea, aceste medicamente sunt interzise pentru utilizare de către persoanele care suferă de patologii cardiovasculare.

Medicamente de generația a 3-a

Aceștia sunt metaboliți activi. Au proprietăți antialergice excelente și au o listă minimă de contraindicații. Dacă vorbim despre medicamente antialergice eficiente, atunci aceste medicamente sunt tocmai antihistaminice moderne.

Ce medicamente din acest grup sunt cele mai populare? Acestea sunt următoarele medicamente:

• „Zyrtec”;
• „Cetrin”;
• Telfast.

Nu au efect cardiotoxic. Ele sunt adesea prescrise pentru reacții alergice acute și astm. Ele oferă rezultate excelente în lupta împotriva multor boli dermatologice.

Medicamente de generația a 4-a

Recent, specialiștii au inventat noi medicamente. Acestea sunt antihistaminice de a 4-a generație. Se disting prin acțiunea lor rapidă și efectul de lungă durată. Astfel de medicamente blochează perfect receptorii H1, eliminând toate simptomele alergice nedorite.

Marele avantaj al unor astfel de medicamente este că utilizarea lor nu dăunează funcționării inimii. Acest lucru ne permite să le considerăm mijloace destul de sigure.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că au contraindicații. Această listă este destul de mică, în principal copii și sarcină. Dar este totuși recomandat să consultați un medic înainte de utilizare. Ar fi util să studiați instrucțiunile în detaliu înainte de a utiliza antihistaminice de generația a 4-a.

Lista acestor medicamente este următoarea:

• "Levocetirizină";
• „Erius”;
• "Desloratadină";
• „Ebastine”;
• "Fexofenadină";
• „Bamipin”;
• "Fenspirida";
• "Cetirizine";
• „Xyzal”.

Cele mai bune medicamente

Este destul de dificil să identifici cele mai eficiente medicamente din a 4-a generație. Deoarece astfel de medicamente au fost dezvoltate nu cu mult timp în urmă, există puține medicamente antialergice noi disponibile. În plus, toate medicamentele sunt bune în felul lor. Prin urmare, nu este posibil să se identifice cele mai bune antihistaminice de a 4-a generație.

Medicamentele care conțin fenoxofenadină sunt la mare căutare. Astfel de medicamente nu au un efect hipnotic sau cardiotoxic asupra organismului. Aceste medicamente astăzi ocupă pe bună dreptate locul celor mai eficiente medicamente antialergice.

Derivații de cetirizină sunt adesea utilizați pentru a trata manifestările cutanate. După administrarea a 1 tabletă, rezultatul este vizibil după 2 ore. În același timp, persistă destul de mult timp.

Metabolitul activ al faimoasei Loratadine este medicamentul Erius. Acest medicament este de 2,5 ori mai eficient decât predecesorul său.

Medicamentul „Xyzal” a câștigat o mare popularitate. Acesta blochează perfect procesul de eliberare.Ca urmare a acestui efect, acest produs elimină în mod fiabil reacțiile alergice.

Medicament "Cetirizine"

Acesta este un remediu destul de eficient. Ca toate antihistaminicele moderne de generația a 4-a, medicamentul practic nu este metabolizat în organism.

Medicamentul s-a dovedit a fi foarte eficient pentru erupțiile cutanate, deoarece este capabil să pătrundă perfect în epidermă. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament la copiii care suferă de sindrom atopic precoce reduce semnificativ riscul de progresie a unor astfel de afecțiuni în viitor.

La 2 ore după administrarea comprimatului, apare efectul de durată dorit. Deoarece durează mult timp, este suficient să luați 1 pastilă pe zi. Unii pacienți pot lua 1 comprimat la două zile sau de două ori pe săptămână pentru a obține rezultatul dorit.

Medicamentul diferă minim, dar pacienții care suferă de patologii renale trebuie să utilizeze acest remediu cu precauție extremă.

Medicamentul sub formă de suspensie sau sirop este aprobat pentru utilizare la copii de la vârsta de doi ani.

Medicament "Fexofenadina"

Acest medicament este un metabolit al terfenadinei. Acest medicament este cunoscut și sub numele de Telfast. Ca și alte antihistaminice de generația a 4-a, nu provoacă somnolență, nu se metabolizează și nu afectează funcțiile psihomotorii.

Acest remediu este unul dintre medicamentele sigure, dar în același timp extrem de eficiente dintre toate medicamentele antialergice. Medicamentul este solicitat pentru orice manifestări ale alergiilor. Prin urmare, medicii îl prescriu pentru aproape toate diagnosticele.

Tabletele antihistaminice „Fexofenadină” sunt interzise pentru utilizare de către copiii sub 6 ani.

Medicamentul "Desloratadină"

Acest medicament este, de asemenea, un medicament antialergic popular. Poate fi folosit pentru orice grupă de vârstă. Deoarece farmacologii medicali au dovedit siguranța sa ridicată, acest medicament este vândut în farmacii fără prescripție medicală.

Medicamentul are un efect ușor sedativ, nu are un efect dăunător asupra activității cardiace și nu afectează sfera psihomotorie. Adesea, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. În plus, nu interacționează cu ceilalți.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup este medicamentul „Erius”. Acesta este un medicament antialergic destul de puternic. Cu toate acestea, este contraindicat în timpul sarcinii. Sub formă de sirop, medicamentul este aprobat pentru utilizare de către copii de la vârsta de 1 an.

Medicamentul "Levocetirizina"

Acest remediu este mai bine cunoscut sub numele de „Suprastinex”, „Cesera”. Acesta este un medicament excelent care este prescris pacienților care suferă de polen. Remediul este prescris în caz de manifestări sezoniere sau pe tot parcursul anului. Medicamentul este solicitat în tratamentul conjunctivitei și al rinitei alergice.

Concluzie

Medicamentele de nouă generație sunt metaboliți activi ai medicamentelor utilizate anterior. Fără îndoială, această proprietate face ca antihistaminicele de a 4-a generație să fie extrem de eficiente. Medicamentele nu sunt metabolizate în organismul uman, dar dau un rezultat de lungă durată și pronunțat. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, astfel de medicamente nu au un efect dăunător asupra ficatului.

Toată lumea are o reacție alergică din când în când, iar unii oameni suferă de alergii aproape tot timpul, așa că antihistaminicele de nouă generație sunt relevante pentru majoritatea oamenilor. Statisticile arată că numărul persoanelor care suferă de alergii crește constant în fiecare an. Acest lucru se datorează situației de mediu și imunității slăbite.

Antihistaminice - ce sunt acestea în cuvinte simple?

Antihistaminicele ajută la combaterea alergiilor. Sunt medicamente care slăbesc efectul histaminei în corpul uman. Histamina este o substanță specială produsă de celulele sistemului imunitar al organismului și concepută pentru a lupta împotriva bacteriilor și virușilor. Dar, deoarece o alergie este o „greșeală” a sistemului imunitar, histamina nu aduce niciun beneficiu, ci acționează asupra receptorilor, provocând umflarea mucoaselor, roșeața și mâncărimea pielii etc. Antihistaminicele actioneaza asupra receptorilor H1-histaminici si ii blocheaza. Astfel, histamina nu poate influența receptorii, drept urmare manifestările alergiilor sunt reduse: mâncărimea, lacrimarea, umflarea mucoaselor etc.

Există mai multe generații de antihistaminice, fiecare dintre ele având diferențele sale. Prima generație a fost creată în anii 30 ai secolului trecut și a devenit un adevărat progres în lupta împotriva alergiilor. După ceva timp, au fost create medicamente de a doua și a treia generație.

Generațiile de antihistaminice diferă semnificativ unele de altele: au proprietăți și efecte secundare diferite. Acest lucru se aplică medicamentelor de trei generații. Antihistaminicele de generația a 4-a sunt foarte convenționale; cel mai adesea acesta este un truc publicitar al producătorilor care doresc să sublinieze caracterul inovator al produselor lor. Care sunt mai bune? Să aruncăm o privire asupra caracteristicilor fiecărei categorii pentru a alege cele mai bune antihistaminice.

Antihistaminice de prima generatie

Acesta este cel mai comun grup de medicamente antialergice care au un efect sedativ pronunțat: provoacă somnolență și calm. Sunt destul de puternice și nu durează mult, de obicei 4-5 ore, pot fi găsite în orice farmacie, prețul lor este destul de mic, iar calitatea și eficacitatea lor sunt testate în timp. Utilizarea antihistaminicelor de prima generație nu durează mai mult de 7-10 zile, după această perioadă începe dependența și eficacitatea medicamentelor scade semnificativ. Aceste medicamente sunt prescrise după anumite vaccinuri, în tratamentul bolilor de piele, precum și în cazul unei reacții alergice acute la un iritant extern temporar.

Efectele secundare ale acestui grup includ:

• scăderea tensiunii arteriale;
• apetit crescut;
• cardiopalmus;
• disconfort în stomac, vărsături și greață;
• sete, uscarea mucoaselor;
• slăbirea atenției și a tonusului muscular.

• Suprastin. Disponibil în fiole și tablete, substanța activă este cloropiramina. Folosit pentru a trata angioedem, eczeme, urticarie, rinită alergică, umflarea mucoaselor. De asemenea, folosit pentru a elimina mâncărimea pielii, incl. după o mușcătură de insectă. Suprastin poate fi administrat copiilor începând cu o lună, dar este important să se calculeze doza. Acest remediu poate fi folosit la temperaturi ridicate, greu de doborât, dar și ca sedativ pentru răceli și boli virale.

Suprastin nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

• Diazolin. Acesta este un produs destul de blând, care nu provoacă somnolență și este potrivit pentru utilizare pe termen lung. Diazolin poate fi utilizat în timpul sarcinii, cu excepția primului trimestru, și este potrivit și pentru copiii de la vârsta de doi ani. Acest produs este disponibil sub formă de tablete, fiole și suspensii cu diferite doze.


• Fenistil. Un remediu universal foarte eficient care este folosit pentru toate tipurile de alergii. Provoacă somnolență doar în primele zile de tratament, apoi efectul sedativ dispare. Poate fi folosit extern (gel) pentru intepaturi de insecte. Potrivit copiilor de la 1 lună (extern), poate fi luat de gravide din al doilea trimestru dacă starea lor din cauza alergiilor provoacă îngrijorare serioasă. Disponibil sub formă de capsule, suspensii, tablete, gel.
• Fenkarol. Un remediu eficient, des folosit în lupta împotriva alergiilor sezoniere, precum și în transfuziile de sânge. Se prescrie copiilor de la 1 an și gravidelor din al 2-lea trimestru (sub supraveghere medicală).
• Tavegil. Unul dintre cele mai puternice medicamente cu o perioadă lungă de acțiune (12 ore). Provoacă somnolență. Disponibil sub formă de tablete și sirop, este aprobat pentru copii de la vârsta de 1 an. Femeile însărcinate nu trebuie să ia acest medicament.

Antihistaminice a 2-a generație

Acestea sunt antihistaminice îmbunătățite care nu au efect sedativ și au un efect prelungit. Trebuie să le luați o dată pe zi, utilizarea poate fi pe termen lung, deoarece aceste medicamente nu creează dependență. Prețul lor este de obicei scăzut. Sunt destul de eficiente în tratarea bolilor de piele, eliminarea edemului Quincke și sunt folosite pentru ameliorarea varicelei. Aceste medicamente nu sunt recomandate persoanelor în vârstă și celor cu boli de inimă. Mai jos este o listă cu cele mai eficiente produse de a doua generație.

• Loratadină. Un produs eficient disponibil sub formă de sirop și tablete. Ajută la combaterea alergiilor și a consecințelor acestora - anxietate, tulburări de somn, creștere în greutate. Medicamentul poate fi administrat copiilor de la vârsta de trei ani; femeile însărcinate pot lua medicamentul în al doilea și al treilea trimestru. În situații critice, medicul poate prescrie Loratadină până la 12 săptămâni de sarcină.
• Rupafin. Un medicament destul de puternic care este utilizat în tratamentul reacțiilor alergice ale pielii. Produsul este sigur, acționează rapid, iar efectul durează pe tot parcursul zilei. Nu poate fi utilizat în timpul sarcinii; utilizarea de către copii sub 12 ani este, de asemenea, interzisă. În timpul alăptării, Rupafin poate fi luat numai conform prescripției medicului.


• Kestin. Cel mai puternic medicament din acest grup, al cărui efect durează două zile. Folosit în cele mai dificile cazuri, îndepărtează rapid angioedemul, ameliorează sufocarea și reduce erupțiile cutanate. În același timp, Kestin este toxic pentru ficat, deci nu poate fi luat sistematic. Este contraindicat femeilor însărcinate și copiilor sub 1 an.

De asemenea, medicamentele eficiente de a doua generație includ Claritin, Zodak, Cetrin, Parlazin, Lomiran, Cetrisin, Terfanadine, Semprex.

Important! Utilizarea pe termen lung (mai mult de o lună) a acestor medicamente este periculoasă fără permisiunea medicului, în special pentru medicamentele puternice. Prin urmare, nu uitați să consultați un specialist.

Antihistaminice a 3-a generație

Antihistaminicele de generația a treia sunt considerate cele mai noi, dar, de fapt, sunt o versiune îmbunătățită a celei de-a doua generații. Au același efect de lungă durată, nu au efect sedativ, dar sunt complet inofensive pentru inimă și netoxice pentru ficat. Datorită acestor proprietăți, pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp (de exemplu, pentru alergii sezoniere, psoriazis, astm bronșic). Acestea sunt cele mai sigure antihistaminice pentru femeile însărcinate, dar totuși ar trebui să vă consultați medicul înainte de a le lua.

Important: Antihistaminicele în timpul sarcinii pot fi periculoase în primul trimestru, așa că ar trebui să consultați medicul ginecolog. Dacă există o amenințare de avort spontan, atunci ar trebui să vă abțineți de la astfel de medicamente, dacă este posibil. Antihistaminicele în timpul alăptării trebuie, de asemenea, discutate cu medicul pediatru. Dacă sunt prescrise medicamente puternice, este logic să opriți alăptarea pentru o perioadă.

Antihistaminicele de generația a 3-a sunt considerate cele mai puternice și cu cea mai rapidă acțiune. O listă cu numele celor mai buni dintre ei este dată mai jos.

• Telfast (Allegra). Un nou medicament care nu numai că reduce răspunsul receptorilor la histamină, dar și suprimă producția acestei substanțe. Ca urmare, simptomele alergiei dispar foarte repede. Funcționează pe tot parcursul zilei și nu creează dependență atunci când este luată o perioadă lungă de timp. Copiii sub 12 ani și viitoarele mame nu pot utiliza Telfast; este, de asemenea, contraindicat în timpul alăptării.
• Cetrizină. Acest remediu este adesea clasificat ca a patra generație; în acest caz, împărțirea în categorii este foarte arbitrară. Acesta este un medicament de ultimă generație, care începe să acționeze aproape instantaneu (20 de minute după administrare), și puteți lua tablete o dată la trei zile. Sub formă de sirop, Cetrizina poate fi administrată copiilor de la vârsta de șase luni, dar este contraindicată femeilor însărcinate. Dacă medicamentul a fost prescris de un medic în timpul alăptării, atunci hrănirea trebuie oprită pentru perioada de tratament pentru alergii. Acest medicament poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp.
• Desloratadină. Un puternic antihistaminic și agent antiinflamator. În doze terapeutice este bine tolerat, dar dacă doza este depășită, poate duce la dureri de cap, gură uscată, ritm cardiac rapid și insomnie. Nu poate fi luat în timpul sarcinii, dar în cazuri critice (sufocare din bronhospasm, edem Quincke) poate fi tratat sub supravegherea medicului.
• Xizal. Xyzal și analogii săi sunt antihistaminice eficiente pentru alergii și mâncărimi ale pielii, manifestări alergice sezoniere, urticarie și alergii cronice pe tot parcursul anului. Au efect prelungit și ameliorează simptomele alergice la 40 de minute după administrare. Xyzal este disponibil sub formă de picături și tablete și este sigur pentru copiii cu vârsta peste 2 ani.

De asemenea, produsele bune de a treia generație includ Desal, Lordestin, Erius, Suprastinex.

Antihistaminice a 4-a generație

Astfel de medicamente sunt un cuvânt nou în lupta împotriva alergiilor, deoarece sunt practic lipsite de efecte secundare, în ciuda eficienței lor ridicate. Nu sunt dăunătoare pentru inimă, ca majoritatea antihistaminicelor anterioare, nu provoacă somnolență sau dependență și sunt ușor de utilizat (luate la fiecare 1-3 zile). Singura contraindicație este sarcina și vârsta fragedă a copilului. În ceea ce privește dezavantajele antihistaminicelor de a patra generație, acesta este prețul ridicat al medicamentului.

Cele mai populare și eficiente remedii ale acestei generații:

• Fexofenadină. Un remediu eficient în lupta împotriva tuturor tipurilor de alergii, este cât se poate de sigur și practic nu are efecte secundare. Disponibil sub formă de tablete și sirop, poate fi administrat copiilor peste 6 ani.
• Levocetrizină. Un remediu puternic care este folosit pentru a trata alergiile pe tot parcursul anului și sezoniere, reduce manifestările conjunctivitei. Nu este toxic pentru ficat și inimă, așa că poate fi luat luni de zile.

Cum să alegi cel mai bun remediu pentru alergii

Cele mai bune antihistaminice nu sunt întotdeauna cele mai scumpe și moderne; este important să înțelegem cât de relevant este un anumit medicament într-o anumită situație. De exemplu, în timpul unei boli însoțite de insomnie sau somn agitat, vor fi de preferat medicamentele de prima generație. Acestea vor elimina simptomele alergice, iar efectul lor sedativ va fi foarte util. Dacă o alergie a depășit o persoană care nu vrea să iasă din ritmul obișnuit al vieții, atunci ar trebui să acorde atenție celor mai noi medicamente metabolite. În orice caz, înainte de utilizarea pe termen lung a medicamentului, trebuie să vă consultați medicul, mai ales dacă trebuie să tratați un copil sau o femeie însărcinată.

simptom-tratament.ru

Evaluarea celor mai bune remedii pentru alergii

Exclusiv de acest fel - Cetrin
cel mai bun medicament pentru alergii din acest moment

Pe primul loc în ceea ce privește eficacitatea se află a treia generație de antihistaminice, Cetrin.

Costul mediu estimat al medicamentului este de la 160 la 200 de ruble.

Principalele avantaje ale Cetrin sunt gradul său ridicat de eficacitate, precum și acțiunea sa rapidă după administrarea medicamentului. De asemenea, este de preferat pentru că nu provoacă somnolență și „se abține” de la efectele negative asupra ficatului.

Cetrin trebuie luat pentru a elimina simptomele alergiilor sezoniere, febrei fânului sau dermatitei atopice.

Acest medicament este cea mai bună alegere atât pentru adulți, cât și pentru copii. Are un gust plăcut și practic nu are contraindicații sau restricții de utilizare. Spre deosebire de alte medicamente, este suficient să îl utilizați o dată pe zi, ceea ce simplifică foarte mult procesul de aplicare.

În clasamentul celor mai eficiente medicamente antialergice, Cetrin ocupă primul loc. Pe o scară de zece puncte, i se pot acorda în siguranță 9,5 puncte. Se scad 0,5 puncte pentru singurul dezavantaj - prețul. Medicamentele pentru alergii pot fi achiziționate la un preț mai rezonabil, dar acesta este exact cazul când este potrivit să ne amintim cuvintele evreului înțelept: „Nu sunt suficient de bogat pentru a cumpăra lucruri ieftine”.

Claritin este un medicament adevărat, de încredere și sigur pentru alergii

Următorul pe lista celor mai eficiente medicamente pentru tratarea alergiilor este Claritin (Loratadina).

Costul mediu al acestui medicament este de la 160 la 220 de ruble.

Înainte de apariția antihistaminicelor de generația a treia, Claritin era cel mai frecvent. Este unul dintre primele medicamente antialergice care nu a afectat starea de atenție a pacientului, ceea ce a făcut posibilă utilizarea de către medici și șoferi.

Este utilizat pentru diferite manifestări ale procesului alergic, de la forme ale pielii (mâncărime și roșeață) până la laringospasm (sufocare).

Claritin este bun pentru viteza sa de acțiune, posibilitatea de utilizare la copii după un an, precum și la persoanele care au nevoie de atenție concentrată în timpul lucrului.

Evaluarea acestui medicament este de 9,2 din 10, deoarece medicamentul are unele dezavantaje, cum ar fi restricția de utilizare la persoanele cu insuficiență renală, la femeile care alăptează și la copiii sub un an. Într-o oarecare măsură, și prețul îl oprește - pentru aceiași bani puteți cumpăra cel mai sigur și mai eficient Cetrin.

Fenistil - vechi, dar încă eficient...

Prețul mediu pentru acesta variază în prezent între 220 și 280 de ruble.

Fenistil este un medicament antialergic de a doua generație. Are mai puțin efect în comparație cu Claritin, cu toate acestea, este mult mai eficient decât medicamentele de prima generație.

Medicamentul este utilizat pentru dezvoltarea unei reacții alergice la alimente, medicamente, erupții cutanate și scurgeri nazale în timpul perioadei de înflorire.

Fenistil are un efect antialergic bun, pronunțat, prevenind dezvoltarea unei reacții alergice chiar și cu o concentrație mare de alergen și histamină.

În ceea ce privește frecvența de utilizare, se află pe locul trei între toate medicamentele din clasament. Evaluarea sa este de 8,2 din 10. Medicamentul are astfel de dezavantaje ca efect sedativ, calmant, efect crescut al alcoolului atunci când este utilizat împreună, denaturarea efectului altor medicamente. Contraindicat în timpul alăptării, sarcinii și copiilor sub 2 ani.

Periculoasă, dar extrem de eficientă - Gistalong

Gistalong (Astemizole) este un medicament antihistaminic cu cel mai lung efect clinic.

Prețul acestui medicament variază de la 300 la 460 de ruble, ceea ce îl face unul dintre cele mai scumpe medicamente.

Gistalong aparține medicamentelor de a doua generație. Are cel mai lung efect terapeutic (la unele persoane poate ajunge până la 20 de zile)

Acest medicament este utilizat în tratamentul proceselor alergice cronice.

Durata de acțiune a Gistalong permite utilizarea acestuia cu o frecvență de aproximativ o dată pe lună. Utilizarea acestuia vă permite să evitați administrarea altor medicamente antialergice.

În ciuda duratei sale de acțiune și a activității antialergice, medicamentul se află doar pe locul patru în clasament. Evaluarea sa pe o scară de zece puncte este 8 din 10. Acest rezultat se datorează efectelor secundare ale acestui medicament - atunci când este administrat, poate perturba ritmul normal al inimii, ceea ce poate duce la deces la persoanele cu boli de inimă. Contraindicat pentru utilizare în faza acută a dezvoltării alergiei, precum și la femeile însărcinate și la copii.

Medicament testat în timp - Tavegil
remediu bun de încredere pentru alergii de prima generație

Tavegil (Clemastina) este unul dintre cele mai comune și mai utilizate medicamente de prima generație.

Puteți cumpăra Tavegil pentru, în medie, 100 de ruble.

Medicamentul este utilizat atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecție. Are un efect antialergic destul de puternic. Este adesea folosit ca un medicament suplimentar pentru șoc anafilactic și reacții pseudoalergice.

Incidența scăzută a efectelor secundare și eficiența ridicată au permis ca Tavegil să fie inclus în clasamentul celor mai utilizate medicamente. În plus, medicamentul începe să acționeze destul de repede, iar efectul utilizării sale durează destul de mult timp, ceea ce îl face medicamentul de alegere în tratamentul proceselor alergice.

Evaluarea medie a acestui medicament pe o scară de zece puncte este de 8, 3 din 10. Tavegil primește o evaluare similară pentru astfel de deficiențe precum posibila dezvoltare a unei reacții alergice la tavegil în sine, un ușor efect sedativ, care face imposibilă șoferii și medicii să-l folosească. De asemenea, medicamentul este contraindicat pentru utilizare la femeile însărcinate, mamele care alăptează și copiii cu vârsta sub 1 an.

Va ajuta rapid și în orice situație - Suprastin

Suprastinul (Cloropiramina) este un medicament folosit adesea în majoritatea ramurilor medicinei. Îl puteți cumpăra pentru 120-140 de ruble.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente de blocare a histaminei de prima generație

Este utilizat pentru aproape toate tipurile și manifestările de reacții alergice; folosit pentru a oferi îngrijiri de urgență pentru alergii (unul dintre medicamentele obligatorii).

Suprastinul nu se acumulează în serul de sânge, ceea ce previne posibilitatea unei supradoze de medicament. Efectul se dezvoltă destul de repede, dar pentru a-l prelungi este necesar să se combine Suprastin cu alte medicamente. Costul scăzut al medicamentului este, de asemenea, avantajul său incontestabil, deoarece este extrem de dificil să alegeți un medicament de înaltă calitate și ieftin pe piața modernă a medicamentelor.

În clasamentul celor mai bune medicamente antialergice, Suprastin primește 9 puncte din 10. Utilizarea sa este interzisă în timpul sarcinii, alăptării, copiilor sub 1 lună, persoanelor cu intoleranță individuală la cloropiramină, precum și în timpul unui atac acut de astm bronșic. .

Stând de pază din timpuri imemoriale... - Difenhidramină

Difenhidramina (Difenhidramina) este un medicament din prima generație de antihistaminice, fondatorul acestui grup de medicamente.

Este unul dintre cele mai ieftine medicamente antialergice. Costul său variază de la 15 la 70 de ruble.

Unul dintre medicamentele antialergice care au fost inventate mai întâi. Are un efect antihistaminic destul de puternic.

Difenhidramina este folosită pentru a elimina manifestările majorității proceselor alergice. Este produs în primul rând sub formă de produse aplicate local (sub formă de unguent), dar poate fi folosit și pentru tratament sistemic. Face parte din așa-numita triadă datorită efectului său antiinflamator.

Difenhidramina are un efect antialergic pronunțat: efectul se dezvoltă rapid, dar se termină la fel de repede. Datorită costului redus, oricine îl poate cumpăra.

În evaluarea medicamentelor, difenhidramina primește un rating de 8 din 10. În ciuda eficienței sale în tratarea alergiilor, difenhidramina are o serie de efecte secundare, dintre care cele mai pronunțate sunt somnolența după utilizarea medicamentului, confuzia ușoară cu efect sedativ, anemia. și tulburări ale ritmului cardiac.

Rezultate... Care medicament pentru alergii este cel mai bun?

După ce am înțeles în detaliu principiile de acțiune, eficacitatea și gradul de siguranță ale fiecăruia dintre medicamentele de mai sus, ar trebui să menționăm din nou Cetrinul încoronat. Datorită siguranței și eficacității sale, ocupă primul loc în evaluarea noastră și poate fi recomandată pentru un dulap de medicamente acasă.

Acest medicament merită un plus imens pentru lipsa de efect asupra atenției și concentrării unei persoane. Îl poți lua fără să-ți faci griji pentru efectele secundare și starea ta psiho-emoțională.

Desigur, înainte de a-l lua, cel mai bine este să consultați un alergolog și să studiați instrucțiunile.

Fii sănătos și nu strănuta...

www.expertcen.ru

Scurtă descriere a antihistaminicelor:
* Antihistaminice de prima generatie
* Antihistaminice de a doua generație
* Antihistaminice de generația a 3-a
* Clasificarea antihistaminicelor.
Caracteristicile antihistaminice moderne de a treia generație:
* utilizare la copii și femei în timpul sarcinii și alăptării
* efectul medicamentului
*evenimente adverse
* aplicare la anumite populații de pacienți
Criterii de alegere a antihistaminice:
* Necesitatea de a alege un medicament care are un efect antialergic suplimentar
* Indicat pentru utilizare de către femei în timpul sarcinii și alăptării și copiilor
* Pacientul are probleme specifice

În ultimii ani, numărul pacienților cu astm bronșic atopic, rinită alergică și dermatită atopică a crescut. În general, aceste afecțiuni nu pun viața în pericol, dar necesită o intervenție terapeutică activă, eficientă, sigură și bine tolerată de către pacienți.

Recomandarea utilizării antihistaminice pentru diferite boli alergice (urticarie, dermatită atopică, rinită și conjunctivită alergică, gastropatie alergică) se datorează gamei largi de efecte ale histaminei. Primele medicamente care blochează competitiv receptorii de histamină au fost introduse în practica clinică în 1947. Antihistaminicele suprimă simptomele asociate cu eliberarea endogenă a histaminei, dar nu afectează efectul de sensibilizare al alergenilor. În cazul prescrierii tardive a antihistaminicelor, când reacția alergică este deja semnificativ exprimată și eficacitatea clinică a acestor medicamente este scăzută.

Eficienţă antihistaminice de prima generatieîn tratamentul bolilor alergice a fost stabilită de mult timp. Deși toate aceste medicamente ameliorează rapid (de obicei în 15-30 de minute) simptomele alergice, cele mai multe dintre ele au un efect sedativ pronunțat și pot provoca reacții nedorite în dozele recomandate, precum și interacționa cu alte medicamente. Antihistaminicele de prima generație sunt utilizate în principal pentru ameliorarea următoarelor reacții alergice acute:

• urticarie alergică acută;
• soc anafilactic sau anafilactoid, edem alergic Quincke (parenteral, ca remediu suplimentar);
• tratamentul reacțiilor alergice și pseudoalergice cauzate de medicamente;
• rinită alergică sezonieră (simptome episodice);
• reacții alergice acute la alimente;
• boala serului.

Unele medicamente de prima generație pot fi eficiente și în următoarele situații:

1. Pentru ARVI (medicamentele cu efecte anticolinergice au un efect de „uscare” asupra membranelor mucoase):
   • feniramină ( Avil);
     Fervex).
   • Prometazina ( Pipolphen, Diprazin);
     + paracetamol + dextrometorfan ( Coldrex Nite).
   • cloropiramină ( Suprastin).
   • Clorfenamină;
     + paracetamol + acid ascorbic ( Antigrippin);
     + paracetamol + pseudoefedrina ( Theraflu, Antigripal);
     + biclotimol + fenilefrină ( hexapneumină);
     + fenilpropanolamină ( CONTAC 400);
     + fenilpropanolamină + acid acetilsalicilic ( HL-rece).
   • Difenhidramină ( Dimedrol).
2. Pentru suprimarea tusei:
   Difenhidramină ( Dimedrol)
   Prometazina ( Pipolphen, Diprazin)
3. Pentru a corecta tulburările de somn(îmbunătățește adormirea, profunzimea și calitatea somnului, dar efectul nu durează mai mult de 7-8 zile):
   Difenhidramină ( Dimedrol);
   + paracetamol ( Îngrijire de noapte Efferalgan).
4. Pentru a stimula apetitul:
   Ciproheptadină ( peritol);
   Astemizol ( Hismanal).
5. Pentru a preveni greața și amețelile cauzate de labirintită sau boala Meniere, precum și pentru a reduce simptomele răului de mișcare:
   Difenhidramină ( Dimedrol)
   Prometazina ( Pipolphen, Diprazin)
6. Pentru a trata vărsăturile în timpul sarcinii:
   Difenhidramină ( Dimedrol)
7. Pentru potențarea acțiunii analgezicelor și anestezicelor locale (premedicație, componentă a amestecurilor litice):
   Difenhidramină ( Dimedrol)
   Prometazina ( Pipolphen, Diprazin)
8. Pentru tratamentul tăieturilor minore, arsurilor, mușcăturilor de insecte(eficacitatea utilizării topice a medicamentelor nu a fost strict dovedită; nu se recomandă utilizarea timp de > 3 săptămâni din cauza riscului crescut de iritație locală):
   Bamipin ( Soventol).

La avantaje Antihistaminice de a doua generație include o gamă mai largă de indicații de utilizare. Cu toate acestea, ideile despre eficacitatea clinică a antihistaminicelor de generația a 2-a în tratamentul astmului bronșic și al dermatitei atopice se bazează pe un număr mic de studii necontrolate. Efectul medicamentului se dezvoltă destul de lent (în decurs de 4-8 săptămâni), iar efectele farmacodinamice ale medicamentelor de generația a 2-a au fost dovedite doar în principal in vitro.

Creat recent Antihistaminice de generația a 3-a, care au o selectivitate semnificativă și nu au efecte secundare asupra sistemului nervos central. Utilizarea antihistaminicelor de a treia generație este mai justificată atunci când se efectuează terapia pe termen lung a bolilor alergice:

• rinită alergică sezonieră (conjunctivită) cu exacerbări sezoniere care durează > 2 săptămâni;
• urticarie cronică;
• Dermatita atopica;

Proprietățile farmacocinetice ale antihistaminicelor variază semnificativ. Antihistaminicele moderne de generația a 3-a au o durată mai mare de acțiune (12-48 ore). Astemizolul are un timp de înjumătățire maxim (aproximativ 10 zile), care inhibă reacțiile pielii la histamină și alergeni timp de 6-8 săptămâni. Reacții adverse cardiotoxice grave sub formă de aritmii cardiace severe au fost descrise pentru două antihistaminice de generația a 3-a (terfenadină și astemizol). Probabilitatea apariției acestor reacții adverse crește odată cu administrarea simultană de medicamente cu macrolide (eritromicină, oleandomicină, azitromicină, claritromicină), antifungice (ketocanozol și intrakanozol), antiaritmice (chinidină, procainamidă, disopiramidă), unele antidepresive, precum și la pacienții cu boli hepatice cronice și hiperkaliemie. Dacă este necesar să se utilizeze terfenadină sau astemizol concomitent cu grupurile de medicamente de mai sus, se preferă medicamentele antifungice fluconazol (Diflucan) și terbenafină (Lamisil), antidepresive paroxetenă și sertralină, antiaritmice și antibiotice din alte grupuri.

Antihistaminicele topice, în special acelastina (alergodil), au un efect simptomatic rapid (în 20-30 de minute), îmbunătățesc clearance-ul mucociliar și nu au efecte secundare sistemice semnificative.

Cele mai promițătoare antihistaminice orale sunt loratadina și cetirizina.

Loratadina (Claritin) este un antihistaminic care nu are efect sedativ sau interacțiuni medicamentoase semnificative și este recomandat pentru utilizare de către pacienții de toate grupele de vârstă. Profilul excelent de siguranță al Claritin a permis ca medicamentul să fie inclus în lista medicamentelor fără prescripție medicală.

Cetirizina (Zyrtec) este un antihistaminic de bază, în special la copiii mici, când calea de administrare a medicamentului prin inhalare este dificilă. S-a demonstrat că administrarea pe termen lung a cetirizinei la copiii cu sindrom atopic precoce poate reduce riscul de progresie a stărilor atopice în viitor.

Clasificarea antihistaminicelor.
1-a generație- actioneaza asupra H periferic si central 1 -receptorii de histamină, provoacă efect sedativ, nu au efect antialergic suplimentar.

• bamipin ( Soventol, unguent)
• dimetidenă ( Fenistil)
• difenhidramină ( Dimedrol, Benadryl)
• clemastina ( Tavegyl)
• mebhidrolină ( diazolina, Omeril)
• oxatomidă ( Tinset)
• prometazina ( Pipolphen, Diprazin)
• feniramină ( Avil)
• hifenadină ( Fencarol)
• cloropiramină ( Suprastin)

cu actiune antiserotoninica

• dimebon ( Dimebone)
• setastin ( Loderix)
• ciproheptadină ( peritol)

a 2-a generație- actioneaza asupra receptorilor de histamine si stabilizeaza membrana mastocitara.

• ketotifen ( Zaditen si etc.)

a 3-a generație- actioneaza numai asupra H periferic 1 -receptorii de histamină, nu provoacă efect sedativ, stabilizează membrana mastocitară și au un efect antialergic suplimentar.

• acrivastina ( Semprex)
• astemizol ( Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong)
• terfenadină ( Trexyl, Teridin, Tofrin)
• fexofenadină ( Telfast)
• loratadină ( Claritine)
• cetirizină ( Zyrtec)
• desloratadină ( Erius, alte denumiri: Alergostop, Delot, Dezal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Eridez, Eslotin, Ezlor)
• ebastina ( Kestine)
• acelastine ( Alergodil)
• levocabastina ( Histimet)

Caracteristicile antihistaminice moderne.

	astemizol HISMANAL	terfenadina TREXYL	fexofenadină TELFAST	loratadină CLARITINA	cetirizină ZYRTEC	ebastine KESTINE
utilizarea la copii și femei în timpul sarcinii și alăptării
Posibilitate de utilizare la copii	de la 1 an	de la 3 ani	de la 12 ani	de la 2 ani	de la 2 ani	de la 12 ani
Utilizare la femeile gravide	Pot fi	contraindicat	Pot fi	Pot fi	indezirabil	contraindicat
Utilizați în timpul alăptării	contraindicat	contraindicat	contraindicat	contraindicat	contraindicat	contraindicat
efectul medicamentului
Durata acțiunii	24 de ore	18 - 24 ore	24 de ore	24 de ore	24 de ore	48 de ore
Timpul de apariție a efectului	1 oră	1 oră	1 oră	0,5 ore	1 oră	1 oră
Frecvența de dozare	1 r/d	De 1-2 ori pe zi	1 r/d	1 r/d	1 r/d	1 r/d
evenimente adverse
prelungirea intervalului QT	DA	DA	Nu	Nu	Nu	Nu
Efect sedativ	Nu	Nu	Nu	Nu	RAREORI	Nu
Efecte crescute ale alcoolului	Nu	Nu	Nu	Nu	DA	Nu
Efecte secundare atunci când sunt utilizate împreună cu ketoconazol și eritromicină	DA	DA	Nu	Nu	Nu	DA
Creștere în greutate	DA	Nu	Nu	Nu	Nu	Nu
utilizarea la anumite populații de pacienți
Necesitatea reducerii dozei în insuficiență renală	Nu	Nu	DA	Nu	DA	DA
Necesitatea reducerii dozei în caz de disfuncție hepatică	contraindicat	contraindicat	Nu	Nu	Nu	contraindicat

Criterii de alegere a antihistaminice

Necesitatea de a alege un medicament care are un efect antialergic suplimentar:

• rinită alergică pe tot parcursul anului;
• rinită alergică sezonieră (conjunctivită) cu exacerbări sezoniere care durează până la 2 săptămâni;
• urticarie cronică;
• Dermatita atopica;
• dermatită alergică de contact;
• sindromul atopic precoce la copii.

Indicat pentru utilizare la copii:

copii sub 12 ani:
• loratadină ( Claritine)
• cetirizină ( Zyrtec)
• terfenadină ( Trexyl)
• astemizol ( Hismanal)
• dimetidenă ( Fenistil)

copii 1-4 ani cu sindrom atopic precoce:

• cetirizină ( Zyrtec)
• loratadină ( Claritine)
• desloratadină ( Erius)

Indicat pentru utilizare de către femei în timpul sarcinii și alăptării:

• loratadină ( Claritine)
• cetirizină ( Zyrtec)
• desloratadină ( Alergostop, Delot, Dezal, Claramax, Clarinex, Larinex, Loratek, Lordestin, NeoClaritin, Eridez, Erius, Eslotin, Ezlor)
• fexofenadină ( Telfast, Allegra)
• feniramină ( Avil)

Atunci când alegeți antihistaminice (sau orice alte medicamente) în timpul alăptării, este mai bine să vă ghidați după datele de pe site-ul http://www.e-lactancia.org/en/, unde trebuie doar să căutați limba engleză sau latină. denumirea medicamentului sau a substanței principale. Pe site puteți găsi informații și gradul de risc de a lua medicamentul pentru o femeie și un copil în timpul alăptării (alăptării). Deoarece producătorii joacă adesea în siguranță și nu recomandă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării (care le va permite să efectueze cercetări cu privire la efectul medicamentului asupra femeilor însărcinate și care alăptează, dar nicio cercetare înseamnă nicio permisiune).

Pacientul are probleme specifice:

Pacienți cu insuficiență renală:
• loratadină ( Claritine)
• astemizol ( Hismanal)
• terfenadină ( Trexyl)

Pacienți cu disfuncție hepatică:

• loratadină ( Claritine)
• cetirizină ( Zytrec)
• fexofenadină ( Telfast)

www.e-mama.ru

Impact asupra organismului

Pentru a înțelege cum diferă antihistaminicele de a 4-a generație, trebuie să înțelegeți mecanismul de acțiune al medicamentelor antialergice.

Aceste medicamente blochează receptorii de histamină H1 și H2. Acest lucru ajută la reducerea reacției organismului la mediatorul histamină. Astfel, reacția alergică este ameliorată. În plus, aceste medicamente servesc ca o prevenire excelentă a bronhospasmelor.

Să luăm în considerare antihistaminicele din toate generațiile. Acest lucru vă va permite să înțelegeți avantajele mijloacelor moderne.

Medicamente de prima generație

Această categorie include medicamentele sedative. Ei blochează receptorii H1. Durata de acțiune a acestor medicamente este de 4-5 ore. Medicamentele au un efect antialergic excelent, dar au o serie de dezavantaje, printre care:

• dilatarea pupilelor;
• gură uscată;
• vedere neclara;
• somnolenţă;
• scăderea tonului.

Medicamentele comune de prima generație sunt:

• "Difenhidramină";
• "Diazolin";
• „Tavegil”;
• „Suprastin”;
• „Peritol”;
• „Pipolfen”;
• „Fenkarol”.

Aceste medicamente sunt de obicei prescrise persoanelor care suferă de boli cronice care provoacă dificultăți de respirație (astm bronșic). În plus, vor avea un efect benefic în cazul unei reacții alergice acute.

Medicamente de generația a 2-a

Aceste medicamente sunt numite non-sedative. Astfel de produse nu mai au o listă impresionantă de efecte secundare. Nu provoacă somnolență sau scăderea activității creierului. Sunt solicitate medicamente pentru erupții cutanate alergice și mâncărimi ale pielii.

Cele mai populare medicamente:

• „Claritin”;
• "Trexyl";
• „Zodak”;
• "Fenistil";
• „Gistalong”;
• „Semprex”.

Cu toate acestea, marele dezavantaj al acestor medicamente este efectele lor cardiotoxice. De aceea, aceste medicamente sunt interzise pentru utilizare de către persoanele care suferă de patologii cardiovasculare.

Medicamente de generația a 3-a

Aceștia sunt metaboliți activi. Au proprietăți antialergice excelente și au o listă minimă de contraindicații. Dacă vorbim despre medicamente antialergice eficiente, atunci aceste medicamente sunt tocmai antihistaminice moderne.

Ce medicamente din acest grup sunt cele mai populare? Acestea sunt următoarele medicamente:

• „Zyrtec”;
• „Cetrin”;
• Telfast.

Nu au efect cardiotoxic. Ele sunt adesea prescrise pentru reacții alergice acute și astm. Ele oferă rezultate excelente în lupta împotriva multor boli dermatologice.

Medicamente de generația a 4-a

Recent, specialiștii au inventat noi medicamente. Acestea sunt antihistaminice de a 4-a generație. Se disting prin acțiunea lor rapidă și efectul de lungă durată. Astfel de medicamente blochează perfect receptorii H1, eliminând toate simptomele alergice nedorite.

Marele avantaj al unor astfel de medicamente este că utilizarea lor nu dăunează funcționării inimii. Acest lucru ne permite să le considerăm mijloace destul de sigure.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că au contraindicații. Această listă este destul de mică, în principal copii și sarcină. Dar este totuși recomandat să consultați un medic înainte de utilizare. Ar fi util să studiați instrucțiunile în detaliu înainte de a utiliza antihistaminice de generația a 4-a.

Lista acestor medicamente este următoarea:

• "Levocetirizină";
• „Erius”;
• "Desloratadină";
• „Ebastine”;
• "Fexofenadină";
• „Bamipin”;
• "Fenspirida";
• "Cetirizine";
• „Xyzal”.

Cele mai bune medicamente

Este destul de dificil să identifici cele mai eficiente medicamente din a 4-a generație. Deoarece astfel de medicamente au fost dezvoltate nu cu mult timp în urmă, există puține medicamente antialergice noi disponibile. În plus, toate medicamentele sunt bune în felul lor. Prin urmare, nu este posibil să se identifice cele mai bune antihistaminice de a 4-a generație.

Medicamentele care conțin fenoxofenadină sunt la mare căutare. Astfel de medicamente nu au un efect hipnotic sau cardiotoxic asupra organismului. Aceste medicamente astăzi ocupă pe bună dreptate locul celor mai eficiente medicamente antialergice.

Derivații de cetirizină sunt adesea utilizați pentru a trata manifestările cutanate. După administrarea a 1 tabletă, rezultatul este vizibil după 2 ore. În același timp, persistă destul de mult timp.

Metabolitul activ al faimoasei Loratadine este medicamentul Erius. Acest medicament este de 2,5 ori mai eficient decât predecesorul său.

Medicamentul „Xyzal” a câștigat o mare popularitate. Blochează perfect procesul de eliberare a mediatorilor inflamatori. Ca urmare a acestui efect, acest remediu elimină în mod fiabil reacțiile alergice.

Medicament "Cetirizine"

Acesta este un remediu destul de eficient. Ca toate antihistaminicele moderne de generația a 4-a, medicamentul practic nu este metabolizat în organism.

Medicamentul s-a dovedit a fi foarte eficient pentru erupțiile cutanate, deoarece este capabil să pătrundă perfect în epidermă. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament la copiii care suferă de sindrom atopic precoce reduce semnificativ riscul de progresie a unor astfel de afecțiuni în viitor.

La 2 ore după administrarea comprimatului, apare efectul de durată dorit. Deoarece durează mult timp, este suficient să luați 1 pastilă pe zi. Unii pacienți pot lua 1 comprimat la două zile sau de două ori pe săptămână pentru a obține rezultatul dorit.

Medicamentul are un efect sedativ minim. Cu toate acestea, pacienții care suferă de patologii renale ar trebui să utilizeze acest remediu cu precauție extremă.

Medicamentul sub formă de suspensie sau sirop este aprobat pentru utilizare la copii de la vârsta de doi ani.

Medicament "Fexofenadina"

Acest medicament este un metabolit al terfenadinei. Acest medicament este cunoscut și sub numele de Telfast. Ca și alte antihistaminice de generația a 4-a, nu provoacă somnolență, nu se metabolizează și nu afectează funcțiile psihomotorii.

Acest remediu este unul dintre medicamentele sigure, dar în același timp extrem de eficiente dintre toate medicamentele antialergice. Medicamentul este solicitat pentru orice manifestări ale alergiilor. Prin urmare, medicii îl prescriu pentru aproape toate diagnosticele.

Tabletele antihistaminice „Fexofenadină” sunt interzise pentru utilizare de către copiii sub 6 ani.

Medicamentul "Desloratadină"

Acest medicament este, de asemenea, un medicament antialergic popular. Poate fi folosit pentru orice grupă de vârstă. Deoarece farmacologii medicali au dovedit siguranța sa ridicată, acest medicament este vândut în farmacii fără prescripție medicală.

Medicamentul are un efect ușor sedativ, nu are un efect dăunător asupra activității cardiace și nu afectează sfera psihomotorie. Adesea, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. În plus, nu interacționează cu alte medicamente.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup este medicamentul „Erius”. Acesta este un medicament antialergic destul de puternic. Cu toate acestea, este contraindicat în timpul sarcinii. Sub formă de sirop, medicamentul este aprobat pentru utilizare de către copii de la vârsta de 1 an.

Medicamentul "Levocetirizina"

Acest remediu este mai bine cunoscut sub numele de „Suprastinex”, „Cesera”. Acesta este un medicament excelent care este prescris pacienților care suferă de o reacție alergică la polen. Remediul este prescris în caz de manifestări sezoniere sau pe tot parcursul anului. Medicamentul este solicitat în tratamentul conjunctivitei și al rinitei alergice.

Concluzie

Medicamentele de nouă generație sunt metaboliți activi ai medicamentelor utilizate anterior. Fără îndoială, această proprietate face ca antihistaminicele de a 4-a generație să fie extrem de eficiente. Medicamentele nu sunt metabolizate în organismul uman, dar dau un rezultat de lungă durată și pronunțat. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, astfel de medicamente nu au un efect dăunător asupra ficatului.

Tablete alergice pentru mamele care alăptează

Arc. Natura se trezește... Primrozele înfloresc... Mesteacan, arin, plop, alun eliberează cercei flirty; albinele și bondarii bâzâie, adună polen... Începe anotimpul (din latinescul pollinis polen) sau febra fânului - reacții alergice la polenul plantelor. Vară se apropie. Cereale, pelin tartă, lavandă parfumată înfloresc... Apoi vine toamna și ambrozia, al cărei polen este cel mai periculos alergen, devine „gazdă”. În timpul înfloririi buruienilor, până la 20% din populație suferă de lacrimare, tuse și alergii. Și iată că vine iarna mult așteptată de cei care suferă de alergii. Dar alergiile la frig îi așteaptă pe mulți aici. Din nou primăvara... Și așa tot anul.

Și, de asemenea, alergii în afara sezonului la păr de animale, produse cosmetice, praf de casă etc. Plus alergii la medicamente și alimente. În plus, în ultimii ani, diagnosticul de „alergie” a fost făcut mai des, iar manifestările bolii sunt mai pronunțate.

Starea pacienților este atenuată de medicamente care ameliorează simptomele reacțiilor alergice și, mai ales, de antihistaminice (AHP). Histamina, care stimulează receptorii H1, poate fi numită principalul vinovat al bolii. Este implicat în mecanismul de apariție a principalelor manifestări ale alergiilor. Prin urmare, antihistaminicele sunt întotdeauna prescrise ca medicamente antialergice.

Antihistaminice - blocante ale receptorilor histaminici H1: proprietăți, mecanism de acțiune

Mediatorul (intermediarul biologic activ) histamina afectează:

• Piele, provocând mâncărime și hiperemie.
• Căile respiratorii, provocând umflături, bronhospasm.
• Sistemul cardiovascular, provocând permeabilitate vasculară crescută, tulburări ale ritmului cardiac și hipotensiune arterială.
• Tractul gastrointestinal, stimulând secreția gastrică.

Antihistaminicele ameliorează simptomele cauzate de eliberarea endogenă a histaminei. Ele previn dezvoltarea hiperreactivității, dar nu afectează nici efectul de sensibilizare (hipersensibilitate) al alergenilor și nici infiltrarea mucoasei de către eozinofile (un tip de leucocite: conținutul lor în sânge crește odată cu alergiile).

Antihistaminice:

Trebuie luat în considerare faptul că mediatorii implicați în patogeneza (mecanismul de apariție) reacțiilor alergice includ nu numai histamina. În plus, acetilcolina, serotonina și alte substanțe sunt „vinovate” de procese inflamatorii și alergice. Prin urmare, medicamentele care au doar activitate antihistaminica ameliorează doar manifestările acute ale alergiilor. Tratamentul sistematic necesită terapie complexă de desensibilizare.

Generații de antihistaminice

Vă recomandăm să citiți:

Conform clasificării moderne, există trei grupe (generații) de antihistaminice:
Blocanții histaminei H1 de prima generație (tavegil, difenhidramină, suprastin) - pătrund printr-un filtru special - bariera hemato-encefalică (BBB), acționează asupra sistemului nervos central, oferind un efect sedativ;
Blocante histaminice H1 din a doua generație (fenkarol, loratadină, ebastină) - nu provoacă sedare (în doze terapeutice);
Blocanții histaminei H1 din a treia generație (Telfast, Erius, Zyrtec) sunt metaboliți activi farmacologic. Nu trec prin BBB, au un efect minim asupra sistemului nervos central și, prin urmare, nu provoacă sedare.

Caracteristicile celor mai populare antihistaminice sunt prezentate în tabel:

	loratadină CLARITINA	cetirizină
comparativ eficienţă
Eficienţă
Durată actiuni
Timp debutul efectului
Frecvență dozare
nedorit fenomene
Elongaţie intervalul QT
Sedativ acțiune
Câştig efectele alcoolului
Efecte secundare eritromicină
Crește greutate
aplicarea
Oportunitate utilizare la copii
Aplicație la femeile gravide	Pot fi		contraindicat
Aplicație în timpul alăptării	contraindicat	contraindicat	contraindicat
Necesitate
Necesitate
Necesitate			contraindicat
Preț tratament
Preț 1 zi de tratament, c.u.
Preț

	astemizol HISMANAL	terfenadina	fexofenadină
comparativ eficienţă
Eficienţă
Durată actiuni		18 - 24 ore
Timp debutul efectului
Frecvență dozare
comparativ eficienţă
Elongaţie intervalul QT
Sedativ acțiune
Câştig efectele alcoolului
Efecte secundare când se utilizează împreună cu ketoconazol și eritromicină
Crește greutate
aplicarea în anumite populaţii de pacienţi
Oportunitate utilizare la copii	> 1 al anului
Aplicație la femeile gravide	Pot fi	contraindicat	Pot fi
Aplicație în timpul alăptării	contraindicat	contraindicat	contraindicat
Necesitate reducerea dozei la persoanele în vârstă
Necesitate reducerea dozei pentru insuficienta renala
Necesitate reducerea dozei dacă funcția hepatică este afectată	contraindicat	contraindicat
Preț tratament
Preț 1 zi de tratament, c.u.
Preț curs lunar de tratament, c.u.

Beneficiile antihistaminicelor de generația a 3-a

Acest grup combină metaboliții activi farmacologic ai unor medicamente din generațiile anterioare:

• fexofenadina (telfast, fexofast) este un metabolit activ al terfenadinei;
• Levocetirizina (xyzal) este un derivat al cetirizinei;
• Desloratadina (Erius, Desal) este un metabolit activ al loratadinei.

Cea mai recentă generație de medicamente se caracterizează printr-o selectivitate semnificativă; acţionează exclusiv asupra receptorilor H1 periferici. De aici și beneficiile:

1. Eficacitate: absorbția rapidă plus biodisponibilitatea ridicată determină viteza de ameliorare a reacțiilor alergice.
2. Practicitate: nu afectează performanța; lipsa sedării plus cardiotoxicitatea elimină necesitatea ajustării dozei la pacienții vârstnici.
3. Siguranță: fără dependență - acest lucru vă permite să prescrieți cursuri lungi de terapie. Practic nu există nicio interacțiune între ele și medicamentele luate concomitent; absorbția nu depinde de aportul alimentar; substanța activă este excretată „ca atare” (nemodificată), adică organele țintă (rinichi, ficat) nu sunt afectate.

Medicamentele sunt prescrise pentru rinita sezonieră și cronică, dermatită și bronhospasm de natură alergică.

Antihistaminice de generația a 3-a: denumiri și doze

Notă: Dozele sunt pentru adulți.

Fexadin, Telfast, Fexofast iau 120-180 mg x 1 dată pe zi. Indicații: simptome de febră a fânului (strănut, mâncărime, rinită), idiopatică (roșeață, mâncărime).

Levocetirizină-teva, xysal luați 5 mg x 1 dată pe zi. Indicatii: rinita alergica cronica, urticarie idiopatica.

Desloratadină-teva, Erius, Desal se iau 5 mg x 1 dată pe zi. Indicatii: febra fanului sezonier, urticarie cronica idiopatica.

Antihistaminice de generația a treia: efecte secundare

În ciuda siguranței lor relative, blocanții receptorilor de histamină H1 de generația a treia pot provoca: agitație, convulsii, dispepsie, dureri abdominale, mialgie, gură uscată, insomnie, cefalee, sindrom astenic, greață, somnolență, dispnee, tahicardie, vedere încețoșată, creștere în greutate, paroniria (vise neobișnuite).

Antihistaminice pentru copii

Picăturile Xyzal sunt prescrise copiilor: peste 6 ani în doză zilnică de 5 mg (= 20 picături); de la 2 la 6 ani în doză zilnică de 2,5 mg (= 10 picături), mai des 1,25 mg (= 5 picături) x de 2 ori pe zi.
Levocetirizină-teva – doză pentru copii peste 6 ani: 5 mg x 1 dată pe zi.

Siropul Erius este aprobat pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani: 1,25 mg (= 2,5 ml sirop) x 1 dată pe zi; de la 6 la 11 ani: 2,5 mg (= 5 ml sirop) x 1 dată pe zi;
adolescenți peste 12 ani: 5 mg (= 10 ml sirop) x 1 dată pe zi.

Erius este capabil să inhibe dezvoltarea primei faze a reacției alergice și a inflamației. În cazul urticariei cronice, boala se inversează. Eficacitatea terapeutică a lui Erius în tratamentul urticariei cronice a fost confirmată într-un studiu multicentric controlat cu placebo (orb). Prin urmare, Erius este recomandat pentru utilizare la copiii cu vârsta peste un an.

Important: Nu a fost efectuat un studiu al eficacității Erius sub formă de pastile într-un grup de copii. Dar datele farmacocinetice identificate într-un studiu de determinare a dozei de medicament care a implicat copii și adolescenți indică posibilitatea utilizării pastilelor de 2,5 mg la grupa de vârstă de 6-11 ani.

Fexofenadina 10 mg este prescrisă adolescenților cu vârsta peste 12 ani.

Medicul vorbește despre medicamentele pentru alergii și despre utilizarea lor în pediatrie:

Prescrierea de antihistaminice în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, nu sunt prescrise antihistaminice de a treia generație. În cazuri excepționale, este permisă utilizarea Telfast sau Fexofast.

Important: Nu există informații suficiente cu privire la utilizarea medicamentelor cu fexofenadină (Telfast) de către femeile însărcinate. Deoarece studiile efectuate pe animale de experiment nu au evidențiat semne ale unui efect advers al Telfast asupra evoluției generale a sarcinii și asupra dezvoltării intrauterine, medicamentul este considerat sigur în mod condiționat pentru femeile gravide.

Antihistaminice: de la difenhidramină la erius

Mulți suferinzi de alergii își datorează bunăstarea îmbunătățită primei generații de antihistaminice. Somnolența „laterală” era considerată de la sine înțeles: dar nu mi-a curățat nasul și ochii nu mă mâncărime. Da, calitatea vieții a suferit, dar ce poți face – boala. Ultima generație de antihistaminice a făcut posibil ca o mare cohortă de alergici să scape nu numai de simptomele alergiei, ci și să ducă o viață normală: să conduci o mașină, să faci sport, fără riscul de a „adormi din mers”. .”

Antihistaminice de generația a 4-a: mituri și realitate

Adesea, în reclamele pentru tratamente pentru alergii, apare termenul „antihistaminic de nouă generație” sau „antihistaminic de a patra generație”. Mai mult, acest grup inexistent include adesea nu numai ultima generație de medicamente antialergice, ci și medicamente sub noi nume de marcă care aparțin celei de-a doua generații. Acesta nu este altceva decât un truc de marketing. Clasificarea oficială enumeră doar două grupe de antihistaminice: prima generație și a doua. Al treilea grup este metaboliții activi din punct de vedere farmacologic, cărora le este atribuit termenul de „blocante de histamină H1 de generația a III-a”.