Medicament Maxitrol picături pentru ochi. Maxitrol (picături pentru ochi): instrucțiuni de utilizare, preț, analogi, compoziție, recenzii. Sarcina și perioada de alăptare

Maxitrol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Maxitrol

Cod ATX: S01CA01

Substanta activa: dexametazonă (dexametazonă) + neomicină (neomicina) + polimixină B (polimixină B)

Producator: Alkon-Kuvrer N.V. S.A. (Alcon-Couvreur N.V. S.A.) (Belgia)

Descriere și actualizare foto: 20.08.2019

Maxitrol este un agent combinat antibacterian și antiinflamator pentru utilizare locală în oftalmologie.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare - picături pentru ochi (5 ml în sticle cu dispozitiv de dozare „Drop Tainer”, 1 flacon într-o cutie de carton).

Ingrediente active în picături de 1 ml:

• sulfat de polimixină B - 6000 UI;
• sulfat de neomicină - 3500 UI;
• Dexametazonă - 1 mg.

Componente suplimentare: polisorbat 20, hidroxipropil metilceluloză, apă distilată, aditivi neutri, clorură de benzalconiu (conservant).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Maxitrol este un medicament cu compoziție combinată. Acțiunea sa se datorează proprietăților componentelor active:

• neomicina este un antibiotic din grupul aminoglicozidelor, care are un efect bactericid datorită unei încălcări a sintezei proteice a unei celule bacteriene. Activ împotriva Streptococcus viridans, Corynebacterium diphtheriae, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Prezintă activitate redusă în infecțiile streptococice. Nu este eficient în bolile cauzate de viruși, flora anaerobă și ciuperci patogene. Rezistența la neomicină se dezvoltă într-o mică măsură și încet;
• polimixina B este un antibiotic cu o structură polipeptidică, al cărui mecanism de acțiune se datorează în principal capacității de a bloca permeabilitatea membranei citoplasmatice a celulelor bacteriene. Activ împotriva Klebsiella pneumoniae, Aerobacter aerogenes, bacilul Koch-Weeks, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa;
• dexametazona este un glucocorticosteroid care are un efect antialergic, desensibilizant și pronunțat antiinflamator. Are si efect antiexudativ.

Datorită combinației de glucocorticosteroizi cu antibiotice, Maxitrol reduce riscul de a dezvolta un proces infecțios.

Farmacocinetica

Având în vedere calea locală de administrare a medicamentului, absorbția sa sistemică este scăzută.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, Maxitrol este utilizat pentru a trata infecțiile oculare și anexele acestora:

• Conjunctivită;
• Blefarită;
• cheratită;
• keratoconjunctivită;
• Iridociclita.

De asemenea, medicamentul este prescris pentru prevenirea inflamației postoperatorii a părții anterioare a ochiului.

Contraindicatii

• Boli tuberculoase ale ochilor;
• infecție micobacteriană a ochiului;
• Boli fungice ale ochilor;
• Boli virale ale ochilor (inclusiv varicela, keratita cauzată de virusul herpes simplex);
• herpes zoster acut;
• Ulcer corneean purulent, infecție purulentă a membranei mucoase a ochiului și a pleoapelor, cauzată de microorganisme rezistente la acțiunea neomicinei;
• Condiții după îndepărtarea unui corp străin al corneei;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Picăturile oftalmice Maxitrol trebuie utilizate cu prudență în caz de cataractă și glaucom.

Instructiuni de utilizare Maxitrol: metoda si dozare

Medicamentul este instilat în sacul conjunctival al ochiului afectat.

Pentru procesele infecțioase ușoare, se prescriu 1-2 picături la fiecare 4-6 ore. În cazurile severe ale bolii, Maxitrol este instilat la fiecare oră, apoi frecvența instilării este redusă pe măsură ce inflamația scade.

Efecte secundare

• Reacții adverse locale: reacții alergice, însoțite de roșeață a conjunctivei, umflarea pleoapelor și mâncărime;
• Reacții adverse cauzate de dexametazonă: încetinirea procesului de vindecare a rănilor, cataractă subcapsulară posterioară, creșterea presiunii intraoculare, ducând în unele cazuri la dezvoltarea glaucomului, afectarea nervului optic și a câmpurilor vizuale; in bolile care contribuie la subtierea sclerei sau a corneei este posibila perforarea acestora.

În cazul utilizării prelungite a picăturilor oftalmice Maxitrol, există posibilitatea dezvoltării infecțiilor fungice ale corneei, a căror apariție poate fi indicată de ulcere care nu se vindecă pe cornee. Infecția bacteriană secundară este posibilă datorită suprimării răspunsului de apărare al pacientului.

Supradozaj

Până în prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj.

Instrucțiuni Speciale

În cazul tratamentului prelungit (mai mult de 10 zile), presiunea intraoculară trebuie monitorizată.

Flaconul trebuie agitat înainte de fiecare utilizare și închis ermetic după instilare.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Experiența utilizării Maxitrol în timpul sarcinii și alăptării nu este suficientă pentru a evalua gradul de siguranță al acestuia. Prin urmare, medicamentul poate fi prescris de un medic numai dacă acesta decide că beneficiile așteptate ale terapiei depășesc riscurile potențiale.

Dacă este necesar tratament în timpul alăptării, se recomandă întreruperea alăptării.

Aplicație în copilărie

Nu există date privind eficacitatea și siguranța Maxitrol atunci când este utilizat pentru tratamentul copiilor.

interacțiunea medicamentoasă

Interacțiunea Maxitrol cu ​​alte medicamente este necunoscută.

Dacă este necesar, utilizarea simultană a altor medicamente oftalmice locale între instilații trebuie respectată la intervale de cel puțin 10 minute.

Analogii

Analogii Maxitrol sunt: ​​Dex-Gentamicin, Dex-Tobrin, Medetrom, Polydex, Polydex cu Felinefrin.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra într-o poziție verticală, la o temperatură de 8 până la 30ºС, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani, după deschiderea flaconului - 4 săptămâni.

Maxitrol este un picături oftalmice combinate care conțin un glucocorticosteroid în combinație cu un antibiotic, care au un efect antiinflamator și antibacterian.

Ingrediente active: dexametazonă + neomicina + polimixină B.

Dexametazona este un glucocorticosteroid care are efect antiinflamator, antialergic, desensibilizant, inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori, stabilizează membranele celulare și organelele celulare și reduce permeabilitatea capilară.

Neomicina este un aminoglicozid, activ împotriva Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Polimixină B - activă împotriva bacteriilor gram-negative: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp. sunt rezistente la acțiunea acestor antibiotice, inclusiv. Streptococcus pneumoniae și bacterii anaerobe.

Când se aplică local, absorbția sistemică este scăzută. Datorită combinației de glucocorticosteroizi cu antibiotice, picăturile pentru ochi pot reduce riscul de a dezvolta un proces infecțios.

Compoziția picăturilor Maxitrol (ingrediente active în 1 ml):

• sulfat de polimixină B - 6000 UI;
• sulfat de neomicină - 3500 UI;
• Dexametazonă - 1 mg.

Componente suplimentare: polisorbat 20, hidroxipropil metilceluloză, apă distilată, aditivi neutri, clorură de benzalconiu (conservant).

Indicatii de utilizare

Ce ajută Maxitrol? Conform instrucțiunilor, picăturile pentru ochi sunt prescrise pentru a trata infecțiile oculare și anexele acestuia:

• blefarită;
• conjunctivită;
• keratoconjunctivită;
• keratită;
• iridociclita.

Sunt utilizate pentru prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii.

Instrucțiuni de utilizare picături Maxitrol, dozaj

Picăturile pentru ochi sunt instilate în sacul conjunctival al ochiului afectat.

Doza standard de picături Maxitrol, conform instrucțiunilor de utilizare, este de la 1 până la 2 picături la fiecare 4-6 ore. În cazurile severe ale bolii, acestea sunt instilate la fiecare oră, apoi frecvența instilării este redusă pe măsură ce simptomele scad.

Durata tratamentului cu Maxitrol picaturi este de la 1 zi la cateva saptamani.

După fiecare utilizare, flaconul trebuie înșurubat strâns. Agitați bine flaconul înainte de utilizare.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității de a dezvolta următoarele reacții adverse la prescrierea Maxitrol:

• Reacții adverse locale: reacții alergice, însoțite de roșeață a conjunctivei, umflarea pleoapelor și mâncărime;
• Reacții adverse cauzate de dexametazonă: încetinirea procesului de vindecare a rănilor, cataractă subcapsulară posterioară, creșterea presiunii intraoculare, ducând în unele cazuri la dezvoltarea glaucomului, afectarea nervului optic și a câmpurilor vizuale;
• În bolile care contribuie la subțierea sclerei sau a corneei, este posibilă perforarea acestora.

Cu utilizarea prelungită a picăturilor pentru ochi, există posibilitatea de a dezvolta infecții fungice ale corneei, a căror apariție poate indica ulcere nevindecatoare. Infecția bacteriană secundară este posibilă datorită suprimării răspunsului de apărare al organismului.

Contraindicatii

Picăturile oftalmice Maxitrol sunt contraindicate în următoarele cazuri:

• hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului;
• boli virale ale ochilor (inclusiv keratită cauzată de Herpes simplex, varicela);
• infecție micobacteriană a ochiului;
• boli de tuberculoză ale ochilor;
• herpes zoster acut;
• boli fungice ale ochilor;
• stare după îndepărtarea unui corp străin al corneei;
• infecție purulentă a membranei mucoase a ochiului și a pleoapelor, cauzată de microorganisme rezistente la neomicină, ulcer corneean purulent.

Fiți atenți numiți glaucom, cataractă.

Maxitrol nu este compatibil cu alte aminoglicozide. Utilizarea simultană cu antibiotice din acest grup poate provoca dezvoltarea unei reacții alergice încrucișate la pacienții care suferă de intoleranță individuală la neomicină.

Experiența suficientă în utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării nu este. Este posibil să se utilizeze pentru tratamentul femeilor însărcinate, așa cum este prescris de medicul curant, dacă efectul terapeutic așteptat depășește riscul de posibile reacții adverse.

Este necesar să se întrerupă utilizarea medicamentului pentru perioada de alăptare.

Supradozaj

Nu au fost raportate cazuri de supradozaj și nu sunt descrise în instrucțiuni.

Analogi Maxitrol, preț în farmacii

Dacă este necesar, picăturile Maxitrol pot fi înlocuite cu un analog în ceea ce privește efectul terapeutic - acestea sunt medicamente:

1. Dex-gentamicina,
2. Dex-Tobrin,
3. Medetrom,
4. Polydex,
5. Polydex cu Felinefrin.

cod ATX:

• DexaTobropt,
• Dexon,
• Tobrazon.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare a Maxitrol, prețul și recenziile pentru picăturile pentru ochi cu o acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Preț în farmaciile din Moscova și Rusia: Maxitrol picături pentru ochi 5 ml - de la 430 la 611 ruble, conform 729 de farmacii.

A se păstra într-o poziție verticală, la o temperatură de 8 până la 30ºС, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani, după deschiderea flaconului - 4 săptămâni.

Conditii de eliberare din farmacii - pe baza de reteta.

Picături Maxitrol- agent combinat, antibacterian folosit in oftalmologie.
Maxitrol, picături pentru ochi, are un efect dublu: inhibarea simptomelor inflamatorii datorită componentei GCS a dexametazonei și acțiunea antimicrobiană datorită prezenței a două antibiotice polimixină B și neomicina în compoziția sa.
Dexametazona este un GCS sintetic cu un puternic efect antiinflamator. Polimixina B este o lipopeptidă ciclică care pătrunde în peretele celular al bacteriilor Gram-negative și destabilizază membrana citoplasmatică. Este mai puțin activ împotriva bacteriilor Gram-pozitive.
Neomicina este un antibiotic din grupa aminoglicozidelor, a cărui acțiune principală este direcționată către celulele bacteriene prin inhibarea legăturii polipeptidice și a sintezei în ribozomi.
Rezistența bacteriană la polimixina B apare la nivel cromozomial și este rară. Modificarea fosfolipidelor membranei citoplasmatice joacă, evident, un rol important în acest proces.
Rezistența la neomicină apare prin mai multe mecanisme diferite, inclusiv (1) alterarea subunităților ribozomale din celula bacteriană; (2) întreruperea transportului neomicinei în celulă și (3) inactivarea enzimei prin adenilare, fosforilare și acetilare. Informația genetică pentru producerea enzimelor de inactivare poate fi transportată în cromozomii sau plasmidele bacteriilor.
1 ml de Maxitrol conține 6000 UI de sulfat de polimixină B și 3500 UI de sulfat de neomicină. Valorile limită și spectrul in vitro, așa cum se indică mai jos, se bazează pe acțiunea duală atât a polimixinei B, cât și a neomicinei. Valorile limită date se bazează pe rezistența dobândită la anumite tipuri de bacterii găsite în infecțiile oculare și pe raportul dintre unitățile internaționale de polimixină B și neomicină din picăturile oftalmice Maxitrol:
- valori limită ale rezistenței -> 5 2,5 -> 40:20, în funcție de tipul de bacterie.
- sensibilitate
Informațiile de mai jos oferă o aproximare a posibilei sensibilități a microorganismelor la polimixină B sau neomicină din Maxitrol. Acest prospect enumeră numai acele tipuri de microbi care provoacă infecții externe ale ochilor.
Prevalența rezistenței dobândite poate varia geografic și în timp pentru speciile microbiene relevante, de aceea este de dorit să existe informații locale despre rezistența microbiană, în special atunci când se tratează infecții severe.
Dacă este necesar, trebuie solicitat sfatul unui specialist dacă prevalența locală a rezistenței este de așa natură încât activitatea polimixinei B sau a neomicinei, cel puțin împotriva unor tipuri de infecții, este îndoielnică.
Dexametazona este un GCS de rezistență medie care pătrunde bine în țesuturile oculare. Corticosteroizii au efecte antiinflamatorii și vasoconstrictoare. Ele suprimă răspunsul inflamator și simptomele diferitelor tulburări, în general, fără a vindeca aceste tulburări.
Nu au fost efectuate studii de lungă durată la animale pentru a evalua efectul carcinogen sau efectul asupra fertilității picăturilor oftalmice Maxitrol.
S-a raportat că nu a fost detectat niciun efect carcinogen în timpul unui studiu cu neomicină la șobolani atunci când a fost administrată pe cale orală timp de 2 ani. Nu au fost efectuate studii pentru a evalua efectul carcinogen al altor substanțe active ale medicamentului Maxitrol. Dexametazona și polimixina B nu au fost studiate.
Efectele sistemice ale aminoglicozidelor la doze toxice cu mult peste doza oculară topică pot fi asociate cu nefrotoxicitate și ototoxicitate. Expunerea sistemică la dexametazonă poate fi asociată cu efecte legate de dezechilibrul corticosteroizilor.
Studiile de toxicitate la doze repetate ale picăturilor oftalmice de dexametazonă sub formă de suspensie la iepuri au constatat efecte sistemice asociate cu corticosteroizi, dar chiar și la doze semnificativ mai mari decât doza umană, această manifestare a avut o semnificație clinică mică. Când se utilizează medicamentul Maxitrol, picături pentru ochi, în dozele recomandate, apariția acestor efecte este cu greu posibilă.

Farmacocinetica

.
Prezența dexametazonei în ochi după aplicarea topică a unei suspensii care conține 0,1% dexametazonă la ochi a fost investigată la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale de cataractă. Nivelul mediu maxim în lichidul intraocular, care a fost de aproximativ 30 ng/ml, a fost atins în interval de 2:00. După aceea, concentrația a scăzut cu un timp de înjumătățire de 3:00.
Dexametazona este excretată din organism prin metabolism. Aproximativ 60% din doză este excretată prin urină sub formă de 6-β-hidrodexametazonă. Nu s-a găsit dexametazonă nemodificată în urină. Timpul de înjumătățire este relativ scurt - 3-4 ore. Dexametazona se leagă de albumina serică în proporție de aproximativ 77-84%. clearance-ul variază de la 0,111 la 0,225 l/h/kg, iar volumul de distribuție variază de la 0,576 la 1,15 l/kg. Biodisponibilitatea cu administrarea orală a dexametazonei este de aproximativ 70%.
Proprietățile farmacocinetice ale neomicinei sunt similare cu proprietățile farmacocinetice ale altor antibiotice din grupa aminoglicozidelor.
Nu au fost detectate cantități de neomicină în ser sau urină după aplicarea a până la 47,4 g de unguent cu sulfat de neomicină 0,5% pe pielea intactă a voluntarilor sănătoși, lăsându-l timp de 6:00.
Absorbția polimixinei B prin mucoasă variază de la scăzută și instabilă până la complet absentă.
Polimixina nu a fost detectată în ser sau urină după aplicarea pe zone mari de arsuri, conjunctivă și sinusuri maxilare.

Indicatii de utilizare

Picături Maxitrol sunt indicate pentru tratamentul inflamației țesuturilor oculare, în care este indicată utilizarea corticosteroizilor și există o infecție bacteriană superficială sau riscul dezvoltării acesteia (inflamația conjunctivei bulbare și a conjunctivei pleoapelor, corneei și anterioare). segment al globului ocular, uveită cronică a segmentului anterior și leziuni corneene cauzate de arsuri chimice, radiații sau termice sau corpuri străine).

Mod de aplicare

Înainte de a utiliza medicamentul Maxitrol se agită bine sticla.
Pentru a preveni contaminarea vârfului picurător și a suspensiei, trebuie avut grijă să nu atingeți vârful flaconului picurător cu pleoape sau alte suprafețe.
Utilizare de către adulți, inclusiv de către vârstnici
În formele ușoare ale bolii, instilați 1-2 picături în sacul (sacurile) conjunctivale ale ochiului (ochilor) afectat(i) de până la 4-6 ori pe zi. Frecvența de utilizare a medicamentului trebuie redusă treptat pe măsură ce starea pacientului se îmbunătățește. Ar trebui să aveți grijă să nu opriți terapia prematur.
În bolile severe, insuflați 1-2 picături la fiecare oră, reducând treptat frecvența de utilizare până la încetarea completă, pe măsură ce inflamația se diminuează.
După instilare, se recomandă închiderea strânsă a pleoapelor sau ocluzia nazolacrimală. Acest lucru reduce absorbția sistemică a medicamentelor injectate în ochi, ceea ce reduce șansa de reacții adverse sistemice.
În cazul terapiei concomitente cu alte medicamente oftalmice locale, este necesară o pauză de cel puțin 5 minute între utilizarea lor. Unguentele pentru ochi trebuie aplicate ultimul.
Aplicare pentru încălcări ale ficatului și rinichilor.
Pentru această categorie de pacienți, Maxitrol nu a fost studiat. Cu toate acestea, din cauza absorbției sistemice scăzute a substanțelor active după aplicarea topică a medicamentului, nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare care au fost observate în timpul studiilor clinice ale medicamentului Maxitrol, au existat senzații de disconfort la nivelul ochiului, keratită și iritație oculară, apărute la 0,7 - 0,9% dintre pacienți.
Reacțiile adverse au fost clasificate după frecvență, după cum urmează: foarte des (≥ 1/10), adesea (≥ 1/100 până la<1/10), нечастые (≥ 1/1000 к <1/100), редкие (≥ 1/10000 до <1/1000), единичные (<1/10000) или частота неизвестна (невозможно оценить частоту их возникновения из существующих данных). В рамках каждой группы побочные эффекты представлены в порядке уменьшения их степени тяжести. Данные по побочных эффектов были получены в ходе клинических исследований и в течение постмаркетингового периода применения препарата Макситрол, капли глазные.
Din sistemul imunitar. Rareori hipersensibilitate.
Tulburări oftalmice. Rar: cheratită, creșterea presiunii intraoculare, vedere încețoșată, fotofobie, midriază, ptoză pleoapelor, dureri oculare, umflare a ochilor, mâncărime oculară, disconfort ocular, senzație de corp străin în ochi, iritație oculară, hiperemie oculară, lacrimare crescută.
Reacții adverse suplimentare care au fost observate la utilizarea dexametazonei și pot apărea la utilizarea Maxitrol: disgeuzie, amețeli, cefalee, conjunctivită, sindrom de ochi uscat, descuamare la marginile pleoapelor, scăderea acuității vizuale, eroziunea corneei.
Unii pacienți pot fi sensibili la aminoglicozide topice. În plus, neomicina pentru utilizare locală în ochi poate provoca sensibilitate a pielii (vezi Secțiunea „Particularități ale utilizării”).
Utilizarea prelungită a corticosteroizilor local în ochi poate duce la creșterea presiunii intraoculare cu afectarea ulterioară a nervului optic, deteriorarea acuității vizuale și afectarea câmpului vizual, precum și formarea cataractei subcapsulare posterioare (vezi secțiunea „Particularități ale utilizării” ).
Dezvoltarea infecțiilor secundare poate fi cauzată de utilizarea combinațiilor care conțin corticosteroizi și substanțe antimicrobiene (vezi secțiunea „Particularități de utilizare”).
Deoarece medicamentul conține corticosteroizi, în prezența bolilor care duc la subțierea corneei sau sclerei, riscul de perforare crește după utilizarea prelungită (vezi secțiunea „Particularități ale utilizării”).

Contraindicatii

Contraindicații la utilizarea picăturilor Maxitrol sunteți:
- Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre componentele medicamentului.
- Keratită cauzată de virusul herpes simplex.
- Vaca și varicela și alte infecții virale ale corneei și conjunctivei.
- Boli fungice ale structurilor ochiului.
- Infecții micobacteriene ale ochiului.

Sarcina

Există doar date limitate privind utilizarea dexametazonei, neomicinei sau polimixinei B la femeile însărcinate.
Studiile la animale indică toxicitate asupra funcţiei de reproducere (vezi secţiunea Proprietăţi farmacologice). Utilizarea medicamentului nu este recomandată Maxitrol picături pentru ochi în timpul sarcinii.
Nu se știe dacă dexametazona, neomicina sau polimixina B aplicate local pe ochi trec în laptele matern. Cu toate acestea, deoarece utilizarea sistemică a corticosteroizilor și aminoglicozidelor poate duce la apariția acestora în laptele matern, nu poate fi exclus un risc pentru copilul alăptat. Trebuie luată în considerare întreruperea temporară a alăptării în timpul utilizării Maxitrol sau întreruperea/renunțarea terapiei, în ciuda potențialelor beneficii ale alăptării pentru copil și a medicamentului pentru mamă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Administrarea concomitentă de steroizi topici și antiinflamatoare nesteroidiene topice (AINS) poate crește riscul de complicații în vindecarea rănilor corneene.
Dacă se aplică topic mai mult de un agent oftalmic, intervalul dintre utilizarea lor trebuie să fie de cel puțin 5 minute.

Unguentele pentru ochi trebuie aplicate ultimul.

Supradozaj

Având în vedere caracteristicile acestui preparat topic, nu sunt de așteptat efecte toxice nici atunci când este utilizat în oftalmologie în dozele recomandate, nici dacă conținutul flaconului este înghițit accidental.
În caz de supradozaj de droguri Maxitrol atunci când este aplicat local, spălați excesul de medicament din ochi(i) cu apă caldă.

Conditii de depozitare

Păstrați flaconul în poziție verticală, la o temperatură care să nu depășească 30 ° C, la îndemâna copiilor. Nu înghețați. Păstrați sticla bine închisă.

Formular de eliberare

Maxitrol - picaturi de ochi.
Ambalare: 5 ml în flacoane Drop-Teiner ®.

Compoziţie

1 ml suspensie Maxitrol contine dexametazona 1 mg, sulfat de neomicina 3500 UI, sulfat de polimixin B +6000 UI.
Excipienți: polisorbat 20, clorură de sodiu, acid clorhidric concentrat și/sau hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului), hipromeloză, clorură de benzalconiu, apă purificată.

În plus

Copii. Siguranța și eficacitatea medicamentului la copii nu au fost stabilite.
Numai pentru uz oftalmic.
După deschiderea flaconului, îndepărtați inelul de protecție conceput pentru a controla deschiderea.
Unii pacienți pot dezvolta sensibilitate la aminoglicozide, și anume neomicina, aplicată local. Dacă apare hipersensibilitate în timpul utilizării acestui medicament, întrerupeți utilizarea.
În plus, aplicarea locală a neomicinei poate duce la sensibilizarea pielii.
Poate să apară sensibilitate încrucișată la alte aminoglicozide. De asemenea, trebuie remarcat faptul că pacienții care devin sensibilizați la neomicină topică pot deveni, de asemenea, sensibili la alte aminoglicozide topice și/sau sistemice.
Reacții adverse grave, inclusiv neurotoxicitate, ototoxicitate și nefrotoxicitate, au apărut la pacienții care au primit terapie sistemică cu neomicină sau când neomicina a fost aplicată topic pe răni deschise sau pe pielea afectată și au fost observate reacții nefrotoxice și neurotoxice cu polimixina B sistemică. Deși aceste reacții nu sunt cunoscute raportate după aplicarea topică a medicamentului la ochi, se recomandă prudență atunci când se utilizează terapia sistemică cu aminoglicozide sau polison B.
Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor topici în ochi poate duce la hipertensiune oculară și/sau glaucom cu afectarea ulterioară a nervului optic, deteriorarea acuității vizuale, defecte ale câmpului vizual și formarea cataractei subcapsulare posterioare. La pacienții cu utilizare prelungită a corticosteroizilor local în ochi, presiunea intraoculară trebuie monitorizată în mod regulat și frecvent. Acest lucru este deosebit de important la copii, deoarece riscul de presiune intraoculară indusă de corticosteroizi poate fi mai mare la copii și poate apărea mai devreme decât la adulți. Riscul de creștere a presiunii intraoculare cauzat de corticosteroizi și/sau riscul de formare a cataractei din cauza utilizării corticosteroizilor este crescut la pacienții care au factori provocatori (de exemplu, la pacienții cu diabet zaharat).
Corticosteroizii pot reduce rezistența la infecțiile bacteriene, fungice sau virale nesusceptibile și pot interfera cu detectarea unor astfel de infecții și masca semnele clinice ale infecției.
Cu formarea persistentă a ulcerelor corneene, trebuie luată în considerare posibilitatea unei infecții fungice la pacienți. În cazul unei infecții fungice, tratamentul cu corticosteroizi trebuie întrerupt.
Ca și în cazul altor antibiotice, utilizarea prelungită a neomicinei și polimixinei poate duce la creșterea excesivă a organismelor nesusceptibile, inclusiv a ciupercilor. Dacă apare suprainfecția, tratamentul trebuie întrerupt și trebuie instituită o terapie alternativă.
Se știe că în prezența bolilor care duc la subțierea corneei sau sclerei, aplicarea locală a corticosteroizilor poate duce la perforare. Corticosteroizii aplicați local pe ochi pot întârzia vindecarea rănilor corneene. Aplicarea locală a AINS este, de asemenea, cunoscută că încetinește sau întârzie vindecarea rănilor. Utilizarea topică simultană a AINS și steroizi poate crește riscul de apariție a problemelor de vindecare a rănilor (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune”).
Lentilele de contact nu trebuie purtate în timpul tratamentului inflamației sau infecțiilor oculare.
Picăturile pentru ochi Maxitrol conțin clorură de benzalconiu, care poate provoca iritații oculare și se știe că decolorează lentilele de contact moi. Trebuie evitat contactul cu lentilele de contact moi. Dacă pacientului i se permite să poarte lentile de contact, trebuie avertizat despre necesitatea de a îndepărta lentilele de contact înainte de a utiliza medicamentul Maxitrol, picături pentru ochi și așteptați cel puțin 15 minute înainte de a pune lentilele de contact.
Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau la operarea altor mecanisme
Picăturile oftalmice Maxitrol nu au niciun efect sau au un efect neglijabil asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Vederea temporară încețoșată sau alte tulburări de vedere pot afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Dacă în timpul instilării apare vedere încețoșată, pacientul trebuie să aștepte până când vederea este prezentă înainte de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

parametrii principali

Nume:	MAXITROL
cod ATX:	S01CA01 -

Maxitrol este un medicament oftalmic combinat care are efecte antibacteriene, antialergice și antiinflamatorii. O gamă largă de acțiune bactericidă este asigurată de un glucocorticosteroid și două antibiotice care alcătuiesc produsul.

Caracteristici benefice

Maxitrol picături pentru ochi este un medicament combinat care conține antibioticele neomicină și polimixină B, precum și glucocorticosteroidul dexametazonă.

Datorită combinației de ingrediente active, medicamentul are efecte antibacteriene, anti-exudative, antialergice și antiinflamatorii.

Acțiunea bactericidă a Maxitrol se extinde la streptococ, Staphylococcus aureus, agenți patogeni ai conjunctivitei, difterie, Klebsiall, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa.

Dexametazona prezintă efecte antiedematoase și desensibilizante, suprimă activ inflamația.

Când este aplicat local, agentul aproape nu este absorbit și nu intră în circulația sistemică în cantități semnificative.

Indicatii de utilizare

Agentul este utilizat pentru a trata inflamația secțiunilor anterioare ale ochilor și a anexelor acesteia - cheratită, conjunctivită, keratoconjunctivită, blefarită, blefaroconjunctivită, iridociclită, cauzată de microorganisme sensibile la acțiunea Maxitrol.

De asemenea, medicamentul este prescris pentru prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul intervențiilor chirurgicale sau a leziunilor globului ocular.

Instructiuni de folosire

Înainte de a prescrie un remediu unui pacient, este necesar să se determine sensibilitatea microflorei la acesta, care a provocat această boală la pacient. De obicei, se prescriu 1-2 picături în sacul conjunctival al ochiului afectat.

În formele severe ale bolii, picăturile pot fi utilizate la fiecare oră, reducând numărul de doze pe măsură ce simptomele scad. Pentru infecțiile ușoare, picăturile sunt utilizate de 4 până la 6 ori pe zi.

Contraindicatii

Contraindicațiile la utilizarea Maxitrol sunt:

• infecții virale și fungice;
• tuberculoză;
• varicelă;
• variolă;
• blefarită purulentă;
• inflamația purulentă a conjunctivei;
• hipersensibilitate sau intoleranță la orice componentă a medicamentului.

Tratamentul pacienților cu cataractă sau glaucom cu acest agent necesită prudență.

Efecte secundare

efecte secundare locale. O reacție alergică, însoțită de hiperemie conjunctivală, umflarea pleoapelor și mâncărime. Efecte secundare cauzate de componenta steroizi: cataractă subcapsulară posterioară, presiune intraoculară crescută, încetinind procesul de vindecare a plăgii.

Utilizarea locală a steroizilor pentru subțierea sclerei sau a corneei poate determina perforarea acestora.

Infecția secundară se poate dezvolta ca urmare a utilizării de medicamente combinate care conțin antibiotice și glucocorticosteroizi.

Utilizarea prelungită a steroizilor poate provoca apariția bolilor fungice ale corneei, care este evidențiată de apariția de ulcere nevindecatoare pe ea. Infecția bacteriană secundară se dezvoltă de obicei ca urmare a suprimării răspunsului de apărare al organismului.

interacțiunea medicamentoasă

Interacțiunea cu alte medicamente nu este descrisă. Dacă este necesară utilizarea simultană a picăturilor oftalmice Maxitrol cu ​​alți agenți oftalmici topici, trebuie menținută o pauză de cel puțin 10 minute între utilizarea lor.

Instrucțiuni și precauții speciale

Pacienții care utilizează lentile de contact trebuie să le îndepărteze înainte de a utiliza medicamentul și să le instaleze nu mai devreme de 20 de minute mai târziu, deoarece componentele medicamentului pot perturba transparența lentilelor.

Preț

În farmaciile rusești, picăturile pentru ochi Maxitrol pot fi cumpărate pentru o medie de 440 de ruble. În farmaciile ucrainene, costul mediu al acestui medicament este de 130 grivne.

Analogii

Recenzii

1

Acest remediu mi-a fost prescris de un medic oftalmolog, care mi-a descoperit conjunctivita. Multă vreme nu am vrut să merg la doctor, dar împrejurările m-au forțat până la urmă. Totul a început aproape imperceptibil - ușoară mâncărime și arsură, roșeață a proteinelor.

La început, am crezut că e din cauza computerului, dar când albul s-a înroșit complet, iar ochii nu s-au oprit din lăcrimare, nu a mai fost încotro.

Am cumpărat Maxitrol picături pentru ochi într-o farmacie - 5 mililitri pentru 280 de ruble. A fost ușor de utilizat instrumentul, o sticlă destul de convenabilă a contribuit la acest lucru. Pentru a obține rezultatul, a trebuit să pun câte o picătură în fiecare ochi la două ore, timp de două săptămâni.

Am observat un efect pozitiv imediat după instilare, dar nu a durat mult - doar aproximativ o oră. Picăturile au îndepărtat principalele simptome - o senzație de nisip în ochi și arsuri, roșeață a proteinelor.

Ca urmare a utilizării medicamentului timp de o săptămână, starea ochilor s-a îmbunătățit, i-am instilat mai rar, pentru că pur și simplu am uitat de problema mea. La sfârșitul cursului de tratament, totul a dispărut și încă nu chinuie nimic.

Deoarece produsul s-a terminat foarte repede, a trebuit să cumpăr două sticle timp de două săptămâni. Medicamentul este scump, dar eficient.

2

Nu cu mult timp în urmă, a trebuit să stau în ciornă de ceva timp. Trist rezultat nu a întârziat să apară și s-a manifestat sub forma a două orz pe pleoapele inferioare și superioare. Cred că mulți vor fi de acord cu mine - acest fenomen este foarte neplăcut.

Normal, am fost la spital, unde medicul mi-a ordonat sa aplic Maxitrol picaturi oftalmice, cate o picatura de trei ori pe zi timp de o saptamana. Acest medicament este combinat și are un efect antibacterian și antiinflamator.

Este clar că acești doi orz mi-au provocat mari neplăceri și am cumpărat picături cu speranța că vor ajuta să scap de această problemă. Am început să le dribling imediat ce am ajuns acasă.

După vreo două ore, ochiul s-a înroșit și mai mult și, în plus, a început și să mâncărime. Senzațiile rămân aceleași, dacă toate acestea se adaugă la o problemă deja existentă - mâncărimea ochiului și doare să se zgârie. Așa că m-am întors la oftalmolog. Mi-a spus: „Ce vrei? O alergie poate fi la orice medicament ”și prescris un alt tratament.

Când aceleași picături i-au fost prescrise fiicei mele, nu mi-am asumat riscuri și, după ce i-am explicat situația, am cerut să-i prescriu un alt medicament.

Și 6000 de unități. sulfat de polimixină (B). , precum și 1 mg dexametazonă și excipienți: aditivi neutri, polisorbat 20, hidroxipropil metilceluloză (0,5%), apă distilată. Ca conservant a fost folosită clorură de benzalconiu 0,004%.

Formular de eliberare

Picăturile pentru ochi sunt disponibile în flacoane de 5 ml cu Picurare Drop-Taner . Fiecare sticla este sigilata intr-o cutie de carton.

efect farmacologic

Are un efect local antibacterian și antiinflamator.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Picăturile oftalmice Maxitrol este un medicament combinat utilizat în oftalmologie. Neomicină capabil să perturbe sinteza proteinelor (acțiune bactericidă, dezvoltarea rezistenței este lentă și într-o mică măsură) în bacterii precum:

• Staphylococcus aureus(Staphylococcus aureus);
• bacterii —agenți patogeni (Corynebacterium diphtheriae);
• slab patogen streptococic bacterii ( Streptococcus viridans);
• (Escherichia coli);
• Bagheta Friedlander (Klersiella pneumoniae);
• proteus vulgaris ( Proteus vulgaris);
• bacterie Gram-negativă în formă de baston ( Aerobacter aerogenes);
• bacil hemofil ( haemophilus influenzae).

în care neomicină nu este activ împotriva ciupercilor patogene, virușilor și florei anaerobe.

Substanța activă a acestui medicament este sulfat de polimixină B acționează prin blocarea permeabilității membranei citoplasmatice a celulelor unui număr de bacterii: Pseudomonas aeruginosa , Aerobacter aerogenes, coli Și Bețe Friedlander , precum și bacili Koch-Weeks , provocând conjunctivită .

Dexametazonă este o glucocorticosteroid , care are efect antiinflamator, antialergic, antiexudativ și desensibilizant. În combinație cu reduce semnificativ riscul de infecție.

Farmacocinetica

Aplicarea locală se caracterizează printr-un nivel scăzut de absorbție sistemică.

Indicatii de utilizare

Picăturile pentru ochi Maxitrol sunt de obicei utilizate pentru diferite infecții ale ochilor și anexelor:

• la blefarita ;
• conjunctivită ;
• keratoconjunctivită ;
• precum și prevenirea în perioada postoperatorie la inflamaţie față ochi .

Contraindicatii

• hipersensibilitate la componentele componente ale acestui medicament;
• boli oculare cauzate de viruși: keratită (herpes simplex) Și ;
• boli fungice ale ochilor;
• infecții oculare micobacteriene;
• leziuni tuberculoase ale ochilor;
• zona zoster ;
• stare după îndepărtarea unui corp străin al corneei;
• infecții purulente ale membranei mucoase a ochiului și a pleoapelor, care sunt cauzate de rezistența la neomicină microorganisme, inclusiv ulcer corneean purulent .

Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat cu și.

Efecte secundare

Efectele secundare locale se manifestă de obicei ca reactii alergice acompaniat de mâncărime , umflarea pleoapelor Și înroșirea conjunctivei .

Componenta steroizi provoacă a crescut cu dezvoltarea ulterioară glaucom , afectarea nervului optic și a câmpurilor vizuale, cataractă subcapsulară posterioară, vindecarea întârziată a rănilor.

În plus, cursul tratamentului - mai mult de 10 zile necesită monitorizarea presiunii intraoculare;

În plus, pot exista:

• infectie secundara cu glucocorticosteroizi Și antibiotice ;
• infecție fungică cornee cu utilizare pe termen lung steroizi pana la educatie ulcere care nu se vindecă depunând mărturie invazie fungică .

Instructiuni de utilizare Maxitrol (Metoda si dozare)

Mod de aplicare: local, in sacul conjunctival . Înainte de utilizare, agitați flaconul cu picături, după - asigurați-vă că îl închideți.

Instrucțiunile pentru picăturile oftalmice Maxitrol diferă de severitatea procesului infecțios:

• formă ușoară - 1-2 capac. trebuie instilat la fiecare 4-6 ore;
• proces infecțios sever - 1-2 picături. ar trebui să fie instilat la fiecare oră, deoarece inflamația scade, frecvența instilațiilor medicamentului poate fi redusă.

Supradozaj

În prezent, nu există cazuri de supradozaj cu aplicare locală.

Interacţiune

Dacă este necesară utilizarea altor agenți oftalmici locali, intervalul înainte de a utiliza următorul medicament ar trebui să fie de cel puțin 10 minute.

Condiții de vânzare

Medicamentul este eliberat în farmacii numai pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Într-un loc inaccesibil copiilor. Mențineți temperatura între 8-30° Celsius și păstrați flaconul în poziție verticală.

Cel mai bine înainte de data

Doi ani. După deschiderea flaconului - până la 4 săptămâni.

Analogii lui Maksitrol

Coincidență în codul ATX de nivelul 4:

Analogii picăturilor pentru ochi care pot reduce riscul de a dezvolta procese inflamatorii:

• Dex-Tobrin
• Medetrom