Medicamente antitusive. Medicamente antitusive pentru copii: o revizuire a medicamentelor eficiente. Medicamente eficiente pentru tusea umedă

O tuse sistematică și intensă poate provoca dezvoltarea emfizemului pulmonar, hipertensiunea în circulația pulmonară și poate provoca o creștere a presiunii intratoracice. Medicamentele care suprimă reflexul de tuse ajută la eliminarea tusei frecvente.

Cele mai populare medicamente pentru tuse

Cele mai populare medicamente non-narcotice pentru tuse sunt următoarele tipuri de medicamente:

  • Glaucine.
  • Libexin.
  • Oxeladin (Tusuprex).
  • Falimint.

Fiecare dintre ele are propriile caracteristici care trebuie luate în considerare atunci când se tratează o tuse obsesivă și intensă.

Glaucine

Glaucina este un medicament din grupa alcaloizilor. Când este administrat, spasmul mușchilor bronșici slăbește și sistemul nervos se calmează. Glaucina este de obicei prescrisă pentru bronșită acută, faringită și tuse convulsivă. Medicamentul este disponibil atât sub formă de tablete și drajeuri, cât și sub formă de sirop.

Libexin

Libexin este un supresor sintetic al tusei. Efectele sale apar atât periferic, cât și central. Când luați Libexin, activitatea reflexului de tuse este suprimată, spasmele din bronhii sunt eliminate și receptorii de tensiune pulmonară sunt blocați. Efectul antitusiv al Libexinului poate fi comparat cu efectul Codeinei, cu diferența că prima nu dă dependență și nu are un efect deprimant asupra sistemului respirator. Efectul acestui medicament durează 3-4 ore. Tabletele de Libexin nu sunt mestecate.

Oxeladin (Tusuprex)

Acest medicament împotriva tusei este disponibil sub formă de tablete, capsule (doar pentru adulți) și, de asemenea, sub formă de sirop. Medicamentul reduce sensibilitatea centrului de tuse la impulsurile furnizate de receptorii de tuse, ca urmare, atacurile sunt blocate. Medicamentul este eficient pentru spasm reflex uscat, bronșită acută, traheită.

Falimint

Falimint este disponibil sub formă de pastile; are proprietăți antitusive și analgezice pronunțate.

Pe lângă medicamentele de mai sus, există medicamente care blochează crizele de tuse și au efect narcotic (Codeine, Codipront, Demorphan etc.).

Pentru ce tuse este indicat să luați medicamente de oprire?

Medicamentele care blochează mișcările involuntare ale diafragmei trebuie luate numai în absența sputei, dar dacă atacurile sunt însoțite de secreție copioasă de mucus, astfel de medicamente sunt strict contraindicate, deoarece, prin reținerea flegmei în plămâni și bronhii, pot provoca o recidivă. a bolii și duc la consecințe destul de grave.

Medicamentele din acest grup suprimă tusea - un mecanism de protecție pentru îndepărtarea conținutului din bronhii. Utilizarea medicamentelor antitusive este recomandată atunci când tusea este ineficientă (neproductivă) sau chiar contribuie la mișcarea retrogradă a secrețiilor adânci în plămâni (bronșită cronică, emfizem, fibroză chistică și, de asemenea, cu tuse reflexă).

Pe baza componentei predominante a mecanismului de acțiune, se disting două grupe de antitusive:

1. Medicamente cu acțiune centrală - analgezice narcotice (codeină, morfină, clorhidrat de etilmorfină - dionină).

2. Medicamente cu acțiune periferică (libexin, tusuprex, clorhidrat de glaucină - glauvent).

CODEINA (Codeinum) este un medicament cu acțiune centrală, un alcaloid de opiu, un derivat de fenantren. Are un efect antitusiv pronunțat, un efect analgezic slab și provoacă dependență de droguri.

Codeina este disponibilă ca bază și, de asemenea, ca codeină fosfat. Codeina face parte dintr-o serie de combinații de medicamente: amestecul lui Bekhterev, tablete Codterpin, panadeină, solpadeină (Sterling Health SV), etc.

Amestecul de spondilită anchilozantă conține o infuzie de adonis, bromură de sodiu și codeină.

Codterpina conține codeină și un expectorant (hidrat de terpină sau bicarbonat de sodiu).

MORFINA - analgezic narcotic, alcaloid de opiu, grupa fenantren. Are un efect antitusiv mai puternic decât codeina, dar este rar folosit în acest sens, deoarece deprimă centrul respirator și provoacă dependență de droguri. Se folosește numai din motive de sănătate, atunci când tusea pune viața în pericol pentru pacient (infarct sau leziuni pulmonare, intervenții chirurgicale asupra organelor toracice, tuberculoame purulente etc.).

Antitusivele cu efect predominant periferic includ următoarele medicamente:

LIBEXIN (Libexin; comprimate 0, 1) este un medicament sintetic prescris câte o tabletă de 3-4 ori pe zi. Medicamentul acționează preponderent periferic, dar există și o componentă centrală.

Mecanismul de acțiune al libexinei este asociat cu:

Cu un ușor efect anestezic asupra membranei mucoase a tractului respirator superior și facilitarea separării sputei,

Cu un ușor efect bronhodilatator.

Medicamentul nu afectează sistemul nervos central. Efectul antitusiv este inferior codeinei, dar nu provoacă dezvoltarea dependenței de droguri. Eficient în traheită, bronșită, gripă, pleurezie, pneumonie, astm bronșic, emfizem.

Efectele secundare includ anestezia excesivă a membranelor mucoase.

Un medicament similar este GLAUCINA, un alcaloid din planta macac galben (Glaucium flavum). Medicamentul este disponibil în tablete de 0,1.Acțiunea este de a suprima centrul tusei și de a avea un efect sedativ asupra sistemului nervos central. Glaucina slăbește, de asemenea, spasmul mușchilor netezi bronșici în timpul bronșitei. Medicamentul este prescris pentru a suprima tusea în traheită, faringită, bronșită acută, tuse convulsivă. Când este utilizat, se observă depresie respiratorie, secreție întârziată din bronhii și expectorație a sputei. Este posibilă o scădere moderată a tensiunii arteriale, deoarece medicamentul are un efect de blocare alfa-adrenergic. Prin urmare, glaucina nu este prescrisă persoanelor care suferă de hipotensiune arterială și persoanelor cu infarct miocardic.

TUSUPREX (Tusuprex; comprimate de 0,01 și 0,02; sirop de 0,01 în 1 ml) este un medicament care acționează în primul rând asupra centrului tusei fără a suprima centrul respirator. Folosit pentru ameliorarea atacurilor de tuse în bolile plămânilor și ale tractului respirator superior.

FALIMINT (Falimint; comprimate 0,025) - are un efect anestezic local slab și un bun efect dezinfectant asupra membranei mucoase a cavității bucale și a nazofaringelui, reducând, în timpul inflamației, fenomenul de iritare a mucoaselor, apariția reflexelor, inclusiv cele de tuse.

Toate aceste remedii sunt prescrise pentru tusea uscată, neproductivă. Dacă membrana mucoasă a bronhiilor este uscată, dacă secreția glandelor bronșice este vâscoasă și groasă, tusea poate fi redusă prin creșterea secreției glandelor membranei mucoase a bronhiilor, precum și prin diluarea secreției și în acest scop sunt prescrise expectorante.

Tusea este unul dintre cele mai frecvente simptome, a cărui apariție indică dezvoltarea unei anumite boli. Adesea, oamenii își pun toată puterea în lupta împotriva ei, deși, în realitate, învingerea tusei nu garantează că boala nu se va manifesta din nou. Prin urmare, este necesar să se trateze, împreună cu tusea, principala afecțiune, care în fiecare caz specific poate fi diferită, variind de la o răceală la pneumonie severă.

Experții identifică mai multe motive, care poate provoca tuse:

După detectarea tusei, pacientul trebuie să consulte un medic, care ar trebui să aleagă medicamentul potrivit pentru a calma tusea uscatăși transferându-l în umiditate și stimulând expectorația.

Întreaga varietate de medicamente care pot bloca tusea poate fi prezentată sub forma mai multor grupuri, care pot fi clasificate pe baza următoarelor caracteristici:

  • mecanism de acțiune;
  • compus;
  • tara si firma producatoare;
  • formular de eliberare.

Medicamentele moderne, capabile să suprime reflexul tusei, sunt acum disponibile în mai multe forme farmacologice:


Experții oferă și alte tipuri și clasificări de medicamente care pot suprima tusea. O atenție deosebită trebuie acordată ultimului semn, și anume mecanismului de acțiune, care implică faptul că medicamentul aparține unui anumit grup.

Cum funcționează medicamentele pentru tuse?

Droguri

Efectele terapeutice ale medicamentelor aparținând acestui grup sunt asociate cu inhibarea funcției creierului. Acestea pot fi luate numai la recomandarea unui medic. Dacă aveți o tuse neproductivă, suprimarea acesteia cu aceste medicamente poate fi periculoasă. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, deoarece astfel de medicamente pot crea dependență. Dar, în unele cazuri, astfel de pastile pentru combaterea tusei pot fi singura modalitate prin care pacientul poate scăpa de simptomul neplăcut. De exemplu, când un pacient este diagnosticat cu pleurezie sau tuse convulsivăînsoţită de accese de tuse debilitantă. Cele mai populare medicamente antitusive narcotice includ etilmorfina, dimemorfanul și codeina.

Particularitatea acestor medicamente este că că nu afectează în niciun fel funcția creierului. Ajutând la controlul tusei pacientului, acestea nu îl determină ulterior să devină dependent de drog. Cel mai adesea, astfel de medicamente sunt prescrise pacienților cu forme severe de gripă și ARVI cu o tuse uscată severă, care este dificil de tratat. Cele mai cunoscute medicamente antitusive din grupa non-narcotice sunt Prenoxyndiozina, Oxeladin, Glaucin, Butamirat.

Medicamente mucolitice

Sunt prescrise în principal pentru a stimula conversia unei tuse uscată, neproductivă, într-una productivă. Aceste antitusive cu tuse uscată, nu au niciun efect asupra procesului de tuse în sine; aduc efectul datorită diluării sputei. În timpul dezvoltării pneumoniei și bronșitei, bronhiile pacientului sunt umplute cu mucus vâscos, pe care organismul nu îl poate îndepărta în mod independent datorită consistenței sale groase.

Luarea de medicamente antitusive mucolitice accelerează eliminarea sputei din bronhii și, prin urmare, le curăță de coloniile de microorganisme. Principalele componente ale multor medicamente cu efecte similare sunt plantele medicinale. Exemplele includ „Solutan”, „Mukaltin”, „Ambroxol”, „ACC”.

Medicamente combinate

Uneori, medicii trebuie să recurgă la medicamente combinate care oferă efecte multiple în locul medicamentelor obișnuite. Ele nu numai că ajută la oprirea procesului inflamator, dar și combate cu succes bronhospasmul și crește productivitatea tusei. Codelac phyto și Doctor Mom au proprietăți similare.

Cele mai eficiente medicamente

Ce medicamente antitusive a fost cel mai bine în eliminarea simptomului în cauză?


Medicamente sigure pentru copii

Pentru copii, trebuie să alegeți medicamentele cu mare atenție, deoarece astfel de medicamente au multe contraindicații. Ce medicamente antitusive sigure recomandă medicii copiilor cu tuse uscată?


Antitusive în timpul sarcinii

După ce a aflat despre nașterea iminentă a unui copil, viitoarea mamă ar trebui să fie deosebit de atentă la corpul ei, deoarece în timpul perioadei de gestație corpul ei devine foarte vulnerabil, inclusiv din cauza imunității reduse. La urma urmei, în acest moment o povară dublă cade asupra corpului feminin. Prin urmare, este necesar să alegeți cu mare atenție medicamentele pentru combaterea tusei, care pot fi luate numai conform prescripției medicului dumneavoastră. Deși alegerea unor astfel de medicamente va diferi pentru fiecare caz clinic, există încă medicamente antitusive bine stabilite pentru tusea uscată pe care majoritatea femeilor le pot lua în timpul sarcinii.

Primul trimestru

  • „Rădăcină de marshmallow”, „Eucabal”, „Mukaltin”. Toate aceste medicamente conțin ingrediente din plante și, prin urmare, sunt complet sigure.
  • „Doctor Mom”, „Gedelix”, „Bronchicum”. Acestea pot fi luate numai la recomandarea medicului curant. Acest lucru se datorează, printre altele, lipsei de informații suficiente despre efectele asupra fătului.
  • „Libexin”. Un medicament pe bază de sinteză care poate fi luat de viitoarele mămici în primul trimestru numai conform deciziei medicului curant.

Pe lângă medicamentele prescrise de medic, femeile care sunt în primul trimestru pot lua și suplimente alimentare - „Bifidophilus”, „Mamavit”, „Flora Force”.

Al doilea și al treilea trimestru

În aceste etape ale sarcinii, pentru a combate tusea uscată, puteți lua aceleași medicamente care sunt recomandate în primul trimestru. În caz de atacuri severe de tuse, medicamentul "Libexin" poate fi înlocuit, de comun acord cu medicul curant, cu analogi cu aceleași proprietăți - "Stoptussin", "Bromhexin", "Akodin".

Tusea necesită o atenție specială indiferent cine o are - un adult sau un copil. La urma urmei, multe boli încep cu acest simptom. Nu vă calmați după eliminarea tusei. La urma urmei, acest lucru nu garantează că boala nu se va manifesta din nou. La urma urmei, pentru fiecare persoană, boala poate apărea cu diferite simptome, printre care tusea poate fi doar una dintre multe.

Medicamentele antitusive te vor ajuta să faci față rapid tusei. Printre acestea există multe dovedite care pot ajuta la oprirea rapidă a reflexului de tuse atât la adulți, cât și la copii. Dar trebuie să rețineți că unele dintre ele au multe efecte secundare. Prin urmare, se recomandă să începeți să luați orice medicament numai după consultarea unui specialist.

Alegerea corectă a terapiei antitusive se bazează întotdeauna pe o bună cunoaștere a mecanismelor de acțiune a medicamentelor cu efect antitusiv, care este apanajul medicului.

Tuse(tusis) – acesta este un act reflex care vizează curățarea tractului respirator de flegme sau particule străine.

Avand in vedere ca tusea este una dintre manifestarile, de multe ori singura, ale oricarei boli sau afectiuni patologice încercările de a elimina acest simptom fără a-i explica cauza sunt cu siguranță greșite. Atunci când se stabilește natura tusei, este mai întâi necesar să se efectueze un tratament etiotrop sau patogenetic al bolii de bază. În paralel, poate fi efectuată terapia simptomatică a tusei, care este fie antitusiv, adică previne, controlează și suprimă tusea, fie expectorant (protuse), adică oferă o eficiență mai mare a tusei.

Principii generale ale tratamentului tusei:
Tratamentul tusei ar trebui să înceapă prin eliminarea cauzei acesteia
este necesar să se determine dacă tusea este uscată sau umedă
o abordare individuală a terapiei tusei, luând în considerare diagnosticul, manifestările clinice ale bolilor, caracteristicile individuale ale pacientului și proprietățile medicamentelor prescrise

Terapia antitusivă este indicată în cazurile în care tusea nu eliberează căile respiratorii.. În acest caz, putem vorbi despre terapia antitusiv specifică, care este în esență etiotropă sau patogenetică (de exemplu, renunțarea la fumat, eliminarea cauzelor picurarii postnazale). Terapia antitusivă nespecifică este mai degrabă simptomatică și are un loc limitat din cauza probabilității mari de a identifica cauza tusei și de a prescrie un tratament țintit.

Decizia de a prescrie medicamente antitusive trebuie să fie justificată de prezența unei tuse dureroasă care provoacă un disconfort fizic și psihic semnificativ pacientului, privându-l de somn.. Alegerea unui medicament antitusiv trebuie făcută individual, ținând cont de mecanismul de acțiune, activitatea antitusiv a medicamentului, riscul de reacții adverse, prezența patologiilor concomitente și posibilele contraindicații.

Cauzele tusei

Tuse acută:
aspirație – pătrunderea de corpuri străine în căile respiratorii;
inhalarea de iritanti(praf de casă și de bibliotecă, produse chimice, pulberi)
ARVI este cea mai frecventă cauză de tuse acută, care este însoțită de congestie nazală și secreții, durere sau durere în gât și stare generală de rău. După o infecție virală respiratorie acută, tusea poate persista câteva săptămâni.
bronșita acută - începe cu creșterea temperaturii și se manifestă printr-o tuse cu spută mucoasă
tusea convulsivă este o tuse dureroasă, neproductivă la copii și unii adulți;
pneumonie – debutează acut cu creșterea temperaturii și se manifestă prin slăbiciune generală, stare generală de rău, cefalee
pleurezie – asociată cu durere în lateral, care se intensifică cu respirația profundă

Tuse cronică:
Cancer pulmonar – tuse dureroasă, durere în piept, hemoptizie, dificultăți de respirație, scădere în greutate
Bronsita cronica– tuse productivă prelungită
astm bronsic– tuse neproductivă cu eliberarea unei cantități mici de spută mucoasă, vâscoasă
insuficiență ventriculară stângă, care apare pe fondul bolii coronariene sau a malformațiilor cardiace - tusea este însoțită de descărcarea de spută mucoasă, adesea amestecată cu sânge. Este necesar să se acorde atenție prezenței altor semne de insuficiență cardiacă: dificultăți de respirație, umflare, slăbiciune
boala de reflux gastroesofagian(GERD) - unul dintre simptome este tusea fără producere de spută. Adesea pacientul simte durere și o senzație de arsură în spatele sternului sau în regiunea epigastrică, arsuri la stomac noaptea și dimineața
probleme mentale– tusea apare în situații stresante (de exemplu, atunci când vorbiți în fața unui public numeros
luând anumite medicamente– luarea de inhibitori ai ECA, -blocante, citostatice poate provoca tuse. Tusea dispare de obicei după oprirea medicamentelor

TRATAMENTUL TUSIEI USCATE

Antitusivele sunt folosite pentru tratarea tusei uscate.

Astfel de medicamente inhibă centrul tusei din medula oblongata sau reduc sensibilitatea membranei mucoase a tractului respirator la iritanti:
medicamente care suprimă centrul tusei– produse care conțin codeină, dectometorfan, paxeladin, tusuprex, butamirat
medicamente care reduc sensibilitatea mucoasei tractului respirator la iritanti- libexină

Antitusive cu acțiune centrală (narcotice)

Antitusivele cu acțiune centrală suprimă funcția centrului de tuse al medulei oblongate. Cel mai cunoscut medicament din acest grup este codeina, un analgezic narcotic natural din grupul agoniştilor receptorilor opiacee.

Metilmorfina (codeina) Reduce semnificativ excitabilitatea centrului tusei. Oferă o durată de blocare a reflexului tusei de 4-6 ore. În prezent, codeina este folosită rar și este folosită în cure scurte datorită capacității sale de a deprima centrul respirator, ceea ce duce la scăderea ventilației. Poate provoca somnolență și constipație. Cu utilizarea pe termen lung poate provoca dependență și dependență de droguri. Contraindicat în timpul sarcinii și copiilor sub 2 ani. Nu se recomandă combinarea cu alcool, somnifere, analgezice sau psihotrope.

Instructiuni de utilizare si doze Oral, pentru adulți pentru durere - 15-60 mg la fiecare 3-6 ore, pentru diaree - 30 mg de 4 ori pe zi, pentru tuse - 10-20 mg de 4 ori pe zi; pentru copii, aceste doze sunt respectiv 0,5 mg/kg de 4-6 ori pe zi, 0,5 mg/kg de 4 ori pe zi și 3-10 mg/kg de 4-6 ori pe zi. IM se administrează în aceleași doze ca și pentru administrarea enterală. Cea mai mare doză zilnică este de 120 mg.

Dextrometorfan Un analog sintetic al codeinei, care nu este inferior acestuia în activitatea antitusivă. Capacitatea de a deprima centrul respirator, de a provoca constipație și dependență este mult mai mică decât cea a codeinei. Contraindicat în timpul sarcinii și copiilor sub 2 ani. Nu poate fi combinat cu alcool, somnifere, analgezice, psihotrope (depresie severă a sistemului nervos central, respirație), amiodarona (toxicitate crescută).

În prezent, sunt mai des folosite antitusive noi care nu prezintă aceste dezavantaje (nu provoacă constipație, dependență sau dependență, nu deprimă respirația, nu afectează motilitatea intestinală), așa-numitele antitusive non-narcotice. Acestea includ glaucina, care are un efect central selectiv.

Antitusive cu acțiune centrală (nenarcotice)

Ele inhibă receptorii sensibili și receptorii de tensiune ai membranei mucoase a tractului respirator și suprimă parțial partea centrală a reflexului tusei fără a inhiba centrul respirator. Trebuie remarcat faptul că oxeladina și butamiratul, pe lângă efectul antitusiv, se caracterizează prin acțiune bronhodilatatoare. Butamiratul prezintă, de asemenea, efecte secretolitice și antiinflamatorii. Un grup de medicamente antitusive nenarcotice cu acțiune centrală este indicat și pentru tusea asociată cu iritația mucoaselor tractului respirator superior (supraglotic), iritația mucoaselor nazofaringelui și orofaringelui, din cauza inflamației infecțioase sau iritative.

Oxeladin (Tusuprex, Paxeladin) Un agent antitusiv sintetic care acționează selectiv asupra centrului tusei. Când sunt utilizate, greața, vărsăturile și somnolența sunt rareori posibile.

Instructiuni de utilizare si doze Interior. Adulti - 1 capsula. de 2–3 ori sau de 2–5 linguri de măsurare pe zi, pentru copii (numai sirop) - 1 lingură de măsurare de sirop la 10 kg greutate corporală pe zi; copii sub 4 ani - 1-2, de la 4 la 15 - 2-3 linguri pe zi.

Butamirat Un agent antitusiv care acționează selectiv asupra centrului tusei. Are un efect expectorant și antiinflamator moderat, reduce rezistența căilor respiratorii și îmbunătățește funcția respiratorie externă. Luați înainte de masă. În cazuri rare, în timpul utilizării pot apărea greață, diaree și amețeli. Nerecomandat în primul trimestru, în timpul alăptării. Copiilor peste 3 ani li se poate prescrie sirop, peste 12 ani - tablete.

Instructiuni de utilizare si dozeÎn interior, doza este determinată în funcție de vârstă.

Antitusive periferice (nenarcotice)

Agenții periferici sunt, de asemenea, utilizați pentru a suprima tusea. Acestea includ tablete pentru resorbție în gură sau siropuri și ceaiuri care conțin extracte din plante de eucalipt, salcâm, lemn dulce, cireș sălbatic, tei etc., glicerină, miere, care au efect de învăluire și creează un strat protector pe membrana mucoasă a mucoasei. tractului respirator (în principal în secțiunile superioare).

Prenoxdiazină (Libexin) Medicament antitusiv sintetic cu acțiune combinată. Inhibă ușor centrul tusei fără a deprima respirația. Are un anestezic local, efect antispastic direct, reduce excitabilitatea receptorilor periferici și previne dezvoltarea bronhospasmului. Comprimatele trebuie înghițite fără a mesteca (în caz contrar pot apărea amorțeală și insensibilitate a mucoasei bucale). În timpul sarcinii, trebuie prescris cu precauție extremă.

Instructiuni de utilizare si doze Pe cale orală, fără a mesteca (pentru a evita amorțeala mucoasei bucale), de 3-4 ori pe zi: adulți - de obicei 100 mg (în cazuri severe - 200 mg), copii - în funcție de vârstă și greutatea corporală, de obicei 25 –50 mg. În pregătirea pentru bronhoscopie: cu 1 oră înainte de studiu - 0,9–3,8 mg/kg, în combinație cu 0,5–1 mg de atropină.

TRATAMENTUL TUSEI UMEDE

Dacă există spută vâscoasă, pacientul poate fi sfătuit să bea multe lichide, inclusiv remedii pe bază de plante. Se folosesc remedii pe bază de plante care au efecte antiinflamatorii, învelitoare, expectorante, bronhodilatatoare, reduc iritația mucoasei bronșice și măresc pragul de tuse. În absența contraindicațiilor, de exemplu, rinita vasomotorie, se folosesc și inhalările de vapori de apă, singure sau cu adaos de clorură de sodiu sau benzoat, bicarbonat de sodiu - sodă, clorură de amoniu, extracte din plante. Aceasta favorizează hidratarea mucoasei, are efecte analgezice și anestezice ușoare, reduce stimularea reflexă a centrului tusei, îmbunătățește proprietățile reologice ale secrețiilor și relaxează mușchii netezi ai bronhiilor.
Odată cu aceasta, medicamente precum termopsisul și ipecacul intensifică reflexele de gag și tuse, așa că nu trebuie utilizate la copii în primele luni de viață și la pacienții cu afectare a sistemului nervos central: pot provoca aspirație, asfixie, formarea atelectaziei sau creșterea vărsăturilor asociate cu tusea.

expectorante

Mecanismul de acțiune al expectorantelor se bazează pe reducerea vâscozității mucusului prin creșterea volumului acestuia și, drept consecință, eliminarea secrețiilor bronșice din tractul respirator. Cele mai multe dintre ele cresc în mod activ secreția de mucus din cauza iritației reflexe a glandelor mucoasei bronșice. Iodurile, clorura de amoniu, bicarbonatul de sodiu, uleiurile esențiale au efect secretomotor și secretolitic direct, stimulând proteoliza și hidroliza sputei.

Printre expectorante sunt:
medicamente cu acțiune reflexă- termopsis, marshmallow, lemn dulce, terpene hidrat, uleiuri esențiale - atunci când sunt administrate pe cale orală, acestea irită receptorii stomacali și intensifică în mod reflex secreția glandelor salivare și a mucoaselor bronșice
medicamente de resorbție- iodură de sodiu și potasiu, clorura de amoniu, bicarbonatul de sodiu - sunt absorbite în tractul gastrointestinal, secretate de mucoasa bronșică și cresc secreția bronșică, subțiind astfel mucusul și facilitând expectorația

Agenți de reglare a mucoasei

Carbocisteina este activă numai atunci când este administrată pe cale orală. Carbocisteina, spre deosebire de acetilcisteină, bromhexină și ambroxol, are un efect mucoreglator, reducând sinteza mucinelor neutre și crescând producția de mucine acide. De asemenea, ajută la creșterea sintezei de IgA de către celulele epiteliale și, prin reducerea semnificativă a numărului de celule caliciforme, în special în secțiunile terminale ale bronhiolelor, reduce producția de mucus, prin urmare carbocisteina nu este recomandată a fi combinată cu medicamente care reduc. secreția de mucus bronșic, cu producție redusă de spută, precum și cu tendință la constipație. Carbocisteina restabilește vâscozitatea și elasticitatea normală a mucusului, promovând eliminarea acestuia și, de asemenea, reduce secreția de spută. Proprietățile clinice și farmacologice sunt similare cu acetilcisteina. Subțiază mucusul prin ruperea legăturilor disulfurice din glicozaminoglicani. Inhibă efectele locale ale mediatorilor inflamatori. Promovează pătrunderea antibioticelor în secrețiile bronșice.

Instructiuni de utilizare si doze Interior. Adulti - 2 capace. sau 15 ml (3 lingurite) de sirop 5% de 3 ori pe zi; după îmbunătățire - 1 capace. sau 10 ml (2 lingurite) sirop 5% de 3 ori pe zi. Copii de la 2 la 5 ani: 2,5–5 ml (1/2–1 linguriță) de sirop 2,5% de 4 ori pe zi, de la 5 la 12 ani: 10 ml de sirop 2,5% (2 lingurițe). lingurițe) 4 ori pe zi.

Bromhexina reduce vâscozitatea sputei dacă nu este foarte pronunțată. În prezent, bromhexina este înlocuită de medicamentul metabolitului său activ, ambroxol (Ambrohexal). Ambroxolul nu numai că mărește nivelul sputei, dar promovează și o mai bună eliminare. Bromhexina este metabolizată în ficat în substanța activă ambroxol. Astfel, ambroxolul este un metabolit activ al bromhexinei. Ei fragmentează glicoproteinele și glicozaminoglicanii din secrețiile bronșice. Au efect mucolitic (secretolitic) și expectorant. Au un efect antitusiv slab. Bromhexina și ambroxolul au capacitatea de a stimula producția de surfactant pulmonar endogen, iar ambroxolul, în plus, încetinește descompunerea acestuia. Surfactantul asigură stabilitatea celulelor alveolare în timpul respirației, previne colapsul alveolelor, le protejează de efectele factorilor externi adversi și îmbunătățește „alunecarea” secrețiilor bronhopulmonare de-a lungul epiteliului mucoasei bronșice. Reducerea vâscozității mucusului și îmbunătățirea alunecării acestuia crește semnificativ fluiditatea sputei și facilitează eliberarea acesteia din tractul respirator.

Instructiuni de utilizare si dozeÎn interior, inhalare, intramuscular, subcutanat, lent intravenos. Oral: adulți și copii peste 14 ani - 8–16 mg de 3–4 ori pe zi; copii sub 14 ani - in functie de varsta.

!!! unul dintre dezavantajele acetilcisteinei, carbocisteinei și parțial bromhexinei este capacitatea lor de a crește bronhospasmul, prin urmare utilizarea acestor medicamente în perioada acută a astmului bronșic nu este indicată.

Agenți mucolitici

Mucoliticele normalizează secreția secrețiilor bronșice și, prin urmare, îmbunătățesc eliminarea mucusului din bronhii. Mucoliticele pot fi utilizate pentru tratarea bolilor tractului respirator inferior, atât acute (traheită, bronșită, pneumonie), cât și cronice (bronșită cronică, astm bronșic, fibroză chistică). Prescripția agenților mucolitici este indicată și pentru afecțiunile organelor ORL, însoțite de eliberarea de secreții mucoase și mucopurulente (rinită, sinuzită). Mucoliticele sunt adesea medicamentul de elecție la copii în primii trei ani de viață.

Actilcisteină (ACC) este unul dintre cele mai active medicamente mucolitice. ACC rupe legăturile mucopolizaharidelor sputei, ceea ce ajută la reducerea vâscozității mucusului, îl subțiază și facilitează îndepărtarea din tractul bronșic, fără a crește semnificativ volumul sputei. În plus, ACC mărește protecția celulelor față de oxidarea radicalilor liberi caracteristică răspunsului inflamator. ACC este un medicament promițător pentru tratamentul nu numai a bolilor bronhopulmonare acute, ci și cronice, precum și pentru prevenirea efectelor adverse ale xenobioticelor, prafului industrial, fumatului, inclusiv asupra incidenței cancerului la aceste grupuri de pacienți. Efectul antioxidant ajută la reducerea inflamației la nivelul bronhiilor, reduce severitatea bolii și minimizează frecvența exacerbărilor. Până în prezent, numai medicamentele care conțin acetilcisteină combină proprietățile mucolitice și antioxidante.

Indicații pentru utilizarea medicamentului sunt boli acute, recurente și cronice ale părților inferioare ale tractului respirator, însoțite de formarea sputei vâscoase, fără sau în prezența unui proces inflamator purulent - bronșită acută și cronică, pneumonie, bronșiectazie, fibroză chistică și alte boli cronice. boli ale tractului respirator. ACC este disponibil în mai multe forme de dozare: tablete, pulberi, soluții, fiole pentru injectare. Acest lucru vă permite să selectați tratamentul individual pentru fiecare pacient.

Se aplică ACCîntr-o doză zilnică medie de 600 mg. După administrarea orală, efectul medicamentului începe în 30-90 de minute. ACC este de obicei bine tolerat; în cazuri rare, sunt posibile tulburări dispeptice ușoare.

Medicamente suplimentare utilizate pentru tratarea tusei

Pentru tusea asociată cu iritații ale căilor respiratorii superioare, utilizarea de antitusive cu activitate anestezica locala. Pastilele care conțin diclonină sunt un mijloc de terapie simptomatică în tratamentul proceselor inflamatorii din faringe (dureri în gât, faringită) și laringe (laringită). Medicamentele reduc senzația de durere și iritație la nivelul gâtului, sensibilitatea la diverși factori iritanti (temperatură, substanțe chimice), perturbând dezvoltarea reflexului de tuse. Medicamentul elimină tusea paroxistică uscată, lătrat, durerea în piept asociată cu tusea.

Dacă apare tusea din cauza unei reacții alergice, este indicată o rețetă. antihistaminice(loratadină, terfenadină, cetirizină, fexofenadină) și stabilizatori ai membranei mastocitare (cromoglicat de sodiu, nedocromil sodic).

__________________________________________________________________________

Sfaturi utile pentru tuse:
umidificați aerul; renunțați la fumat sau fumați mai puțin și, de asemenea, evitați locurile în care este mult fum
evitați schimbările bruște de temperatură (de exemplu, părăsirea rapidă a unei încăperi calde în frig)
evitați vaporii de la produse chimice (aerosoli, detergenți de spălat vase, pulberi)
face inhalații și hidratează mucoasa nazală
tuse - aceasta ajută la curățarea bronhiilor

Remedii populare pentru tuse:
Se toarnă 1 lămâie cu apă și se fierbe la foc mic timp de 10 minute, după ce lămâia s-a răcit, se taie în jumătate și se stoarce sucul din lămâie într-un pahar de 200 de grame, se adaugă 2 linguri de glicerină (pentru uz intern), se toarnă miere până la marginea paharului și atât se amestecă. Luați 2 lingurițe din amestec de 3 ori pe zi înainte de mese și seara.
Se amestecă suc de morcov sau ridiche cu lapte în părți egale, se ia 1 lingură de 6 ori pe zi.
Amestecați 2 gălbenușuri, 2 linguri de unt, 2 lingurițe de miere și 1 linguriță de făină de grâu, luați până la 1 linguriță de mai multe ori pe zi.
Se amestecă nucile zdrobite într-un mojar cu miere în părți egale, se diluează o linguriță din masa rezultată în 100 ml apă caldă și se bea cu înghițituri mici.
Se toarnă 1 lingură de plantă de salvie în 1 cană de apă clocotită, se lasă să se infuzeze, se strecoară, se diluează decoctul rezultat cu lapte într-un raport de 1:1, se ia 1/2 cană din amestec cald, se poate adăuga miere sau zahăr.
Peste 50 g de stafide se toarnă 200 ml apă clocotită, se lasă să fiarbă 30 de minute, se adaugă ceapa și se stoarce sucul din ele, se scurge apa din stafide și se adaugă 3 linguri de sucul stors, se bea cu înghițituri mici la un timp, de preferat noaptea.
Tăiați șapte ridichi în felii subțiri, stropiți fiecare felie cu zahăr și lăsați timp de 6 ore, luați 1 lingură de suc de ridichi la fiecare oră.
Se toarnă 100 g de fructe de pădure de viburnum cu 200 g de miere și se fierbe la foc mic timp de 5 minute, apoi se răcește la temperatura camerei și se iau 2 linguri de amestec de 5 ori pe zi.
Se toarnă o lingură de trifoi roșu în 200 ml apă clocotită, se acoperă, se lasă să fiarbă 3-5 minute, se bea cald cu înghițituri mici (un expectorant).
Se fierb 500 g ceapa tocata decojita, 50 g miere, 400 g zahar in 1 litru de apa timp de 3 ore la foc mic, dupa care lichidul trebuie racit, turnat intr-o sticla si sigilat, se ia cate 1 lingura de 5 ori pe zi pentru o tuse severă.

Reflexul tusei apare în membrana mucoasă a laringelui, traheei și bronhiilor. Receptorii asociați cu se găsesc în multe organe interne. De exemplu, în esofag, inimă, stomac, urechi și în unele părți ale creierului. Prin urmare, tusea însoțește bolile care nu sunt asociate cu afectarea tractului respirator.

Apariția tusei

Tusea este o reacție de protecție a organismului, dată de natură unei persoane, pentru a curăța tractul respirator de lichid asemănător mucusului, particule din aer și agenți infecțioși. Poate fi diferit:

  • după cantitatea de spută produsă - uscată și umedă;
  • prin timbru - lătrat, sonor;
  • după durată – care apare periodic și constant;
  • complicat – ducând la vărsături și dureri de cap.

Când apare un reflex de tuse, este necesar să se identifice adevărata cauză a originii acestuia.

Tusea este cauzată nu numai de boli infecțioase care afectează tractul respirator. Apare adesea de la sine, fără febră sau curge nasul. Simptomul apare cu patologii ale sistemului cardiovascular. Acesta este unul dintre semnele nespecifice care apar atunci când vasele coronare sunt blocate sau îngustate. În același timp, apare și tusea.

Apariția reflexului de tuse se datorează refluxului sucului gastric în esofag. Acest lucru provoacă esofagită - inflamație a mucoasei esofagiene, care este adesea însoțită de modificări erozive în pereții organului și tuse. Boala este diagnosticată prin metode de gastroscopie.

Tușiți când fumați

Tomografia computerizată a plămânilor va evidenția bronșita obstructivă cronică. Cauza principală a acestei boli este fumatul, iar consecința ei este tusea uscată. Boala se caracterizează prin:

  • îngustarea bronhiilor;
  • acumulare de secreții bronșice.

Mucusul bronșic este vâscos și greu de separat, prin urmare are un caracter lung, continuu. O persoană care fumează mult timp se află în permanență într-o stare de sufocare. Bronhiile alterate patologic nu permit ventilarea eficientă a plămânilor; oxigenul insuficient pătrunde în organism. indică faptul că nu dispare cu ea. Această afecțiune provoacă reacții alergice, semnale despre oncopatologii și dezvoltarea infarctului miocardic.

Boala obstructivă cronică dezvoltată nu poate fi tratată, ci trebuie controlată. Scopul este de a prelungi viața. Suprimarea iritației tusei și administrarea de antitusive nu este în niciun caz recomandată. În caz contrar, tot ceea ce se află în tractul respirator sub formă de mucus, spută și particule străine va provoca complicații. Terapia medicamentoasă adecvată este prescrisă în acest caz numai de către un medic.

Medicamente care suprimă reflexul tusei

Nu le confundați pe cele care provoacă o tuse umedă și antitusive, care se închid asupra sistemului nervos central și suprimă reflexul. Medicamentele blocante sunt utilizate:

  • dacă o tuse uscată aduce disconfort sever, durere, insomnie;
  • cu tuse care continuă după recuperare timp de 1-4 săptămâni.

Mulți părinți cred că principalul tratament atunci când un copil dezvoltă un simptom este medicamentele antitusive. Acest lucru este incorect, deoarece tusea este un mecanism natural de curățare a căilor respiratorii. Sarcina principală a părinților este să obțină o tuse umedă și, dacă nu există rezultate ale terapiei, să efectueze o examinare amănunțită care va identifica cauza.

Există afecțiuni însoțite de simptome severe, cum ar fi tusea convulsivă, patologiile canceroase, când este necesară reducerea excitației reflexului de tuse. Este important să învățați și să vă amintiți că aceste medicamente sunt periculoase și nu funcționează pentru infecțiile virale respiratorii acute și infecțiile respiratorii acute. Acestea sunt prescrise numai de medicul curant dacă este absolut necesar.

Tipuri de antitusive

Medicamentele împotriva tusei sunt medicamente puternice care sunt împărțite în narcotice cu acțiune centrală și medicamente non-narcotice cu acțiune periferică.

Medicamentele care conțin substanțe narcotice cu acțiune centrală duc la dependență și reacții severe, în special la copiii sub doi ani, al căror organism este în stadiu de maturizare.

Medicamentele fără prescripție medicală fără narcotice sunt răspândite în lanțurile de farmacii și, prin urmare, sunt periculoase. Acţionează asupra părţilor centrale şi periferice ale sistemului nervos. Și anume, inhibă centrul tusei din creier, afectând în același timp și tractul respirator. Utilizarea neautorizată a medicamentelor poate provoca probleme ale sistemului respirator și nervos, inclusiv stop respirator.

Medicamentele descrise mai sus includ Codeină, Bronchoton, Glaucină.

Un drogFotografiePreț
specifica
de la 261 rub.
specifica
specifica
specifica

Sunt produse medicamente atractive 2 în 1, care combină expectorante și antitusive. Pe de o parte, sunt convenabile, eficiente, au un efect relaxant asupra sistemului bronhopulmonar epuizat de tuse și promovează trecerea de la tusea uscată la cea umedă, dar, pe de altă parte, utilizarea lor în afara condițiilor severe provoacă o defecțiune funcțională în sistemul respirator.

Corpul nu este capabil să îndepărteze flegma, care este produsă în cantități mari, prin tuse. În acest caz, bronhiile se înfundă, iar apărarea naturală a căilor respiratorii nu funcționează atunci când reflexul tusei este blocat. Aceasta este calea către complicații, spre congestie în plămâni și bronhii și procese purulente.

Măsuri de purificare și umidificare a aerului

O tuse uscată este neproductivă și dureroasă. Îl puteți face eficient după cum urmează:

  • ajuta sistemul respirator să influențeze proprietățile reologice ale sputei;
  • să creeze condiții favorabile pentru a asigura funcționarea eficientă a căilor respiratorii.

Reacția corpului sub formă de tuse se extinde la întregul tract respirator, și nu la zone sau organe individuale. Prin urmare, crearea condițiilor pentru curățarea organismului de mucusul patogen joacă un rol cheie în recuperare. Acest lucru este facilitat de aerul umed, rece și proaspăt. Condiția este asigurată:

  • ventilație frecventă;
  • plimbări;
  • curățare umedă;
  • aparate electrocasnice pentru umidificarea aerului.

Bea multe lichide este o altă condiție importantă pentru a ajuta sistemul respirator cu tuse uscată. Dacă există o lipsă de aport de lichide, protecția locală încetează să funcționeze. Celulele macrofage și imunoglobulinele active funcționează în condiții de reologie normală a sângelui și a sputei.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități