Este posibil să aveți o întrerupere medicală a sarcinii a doua oară? Care sunt consecințele avortului medical? Contraindicații pentru avortul medical

Avortul medical este o alternativă blândă și blândă la intervenția chirurgicală în cazurile în care sarcina este nedorită. Menstruațiile timpurii, până la 6-7 săptămâni, sunt cel mai bun și optim moment pentru avortul nechirurgical folosind metoda tabletei.

Așadar, ai descoperit că ți-a întârziat menstruația cu câteva zile, ai făcut un test și a arătat două rânduri... Un eveniment minunat în viața unei femei, dar uneori, din motive, poate fi neplanificat pe moment. Nu este nevoie să vă grăbiți - gândiți-vă totul cu atenție, discutați cu partenerul și abia apoi luați o decizie finală. Ține minte, aceasta este alegerea ta și numai tu ești responsabil pentru consecințele acesteia.

O femeie poate face o programare și poate întrerupe sarcina la clinică, la cererea ei, numai în intervalul de timp strict limitat. Sunt reglementate clar de lege, iar limita pentru avortul medical este de 12 săptămâni. În același timp, o femeie are dreptul să aleagă metoda care i se potrivește cel mai bine; sunt trei dintre ele:

1. Metodă chirurgicală (operațională),
2. Mini-avort cu vid (operațional, minim invaziv),
3. Avort medical (pastile).

Ce este avortul medical?

Esența acestei metode non-chirurgicale este următoarea. În stadiile incipiente, dezvoltarea sarcinii depinde de hormonul progesteron. Sub acțiunea sa, uterul se află într-o stare propice acceptării și dezvoltării unui ovul fecundat. Prin urmare, utilizarea mifeginului (mifepristone) - un antagonist al progesteronului - duce la întreruperea sarcinii, la creșterea contractilității uterine, la dilatarea colului uterin și favorizează separarea și expulzarea ovulului fertilizat.

Dintre toate metodele existente de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente, medicația este cea mai bună, deoarece se face fara interventie chirurgicala si deci este cat se poate de sigur. Deci, de exemplu, în 2005. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a inclus Mifegin (mifepriston) în lista medicamentelor esențiale. Dar trebuie avut în vedere faptul că aceste medicamente sunt utilizate numai în instituții medicale și sub supravegherea unui medic. Folosirea independentă a pastilelor obținute ilegal de origine necunoscută pentru a întrerupe o sarcină la domiciliu este plină de consecințe foarte triste!

Durata in saptamani

• Întreruperea medicală a sarcinii - până la 6 săptămâni
• În pregătire pentru chiuretajul chirurgical - până la 12 săptămâni.

Avortul medical se poate face doar în stadiile incipiente - până la 49 de zile de la prima zi a ultimei menstruații sau până la 42 de zile după terminarea acesteia. Metoda non-chirurgicală este cea mai eficientă timp de până la patru până la cinci săptămâni, în timp ce ovulul fertilizat este slab atașat în uter, iar fondul hormonal al femeii nu s-a adaptat complet la fătul. În unele cazuri, ținând cont de rezultatele examinării preliminare, perioadele scurte de concepție și prezența indicațiilor, este posibil să se efectueze un avort de urgență în ziua tratamentului.

CONTRAINDICAȚII

• suspiciunea de ectopică;
• insuficiență suprarenală cronică;
• terapia cu corticosteroizi;
• intoleranță farmacologică individuală;
• hemofilie, anemie de gradul II-III, sindroame hemoragice;
• utilizarea anticoagulantelor (heparină);
• sarcina cauzata de un DIU;
• procesele inflamatorii ale organelor genitale în stadiul acut;
• forme severe de astm bronșic și boli pulmonare obstructive;
• enterită, colită, gastrită, pancreatită;
• insuficiență hepatică;
• proteze de valve cardiace, endocardită în trecut.

LIMITARI PENTRU ABORTUL MEDALIAT

• femei care fumează peste 35 de ani (mai mult de 10 bucăți pe zi),
• fibroame uterine asimptomatice,
• suturi pe uter după operație,
• boala hipertonică,
• alăptarea - opriți timp de 14 zile după administrarea medicamentului.

Posibile complicații

Principala consecință după un avort medical este absența completă sau parțială a efectului abortiv - de la 5% la 15% și depinde de răspunsul individual al pacientului la medicament. Cu o perioadă mai lungă, numărul de complicații crește. Dintre ei:

• de la 1 la 3,5%- cazuri de sarcină în curs,
• de la 3 la 7,0%- expulzarea incompletă a ovulului fecundat,
• de la 1 la 4,5%- sangerari care necesita interventie.

ALTE REACȚI ADVERSE POSIBILE

• senzații dureroase - 25-45% din cazuri;
• crampe moderate în zona abdominală;
• greață, vărsături, diaree;
• cazuri rare de erupție cutanată, urticarie;
• cazuri rare de migrenă, stare generală de rău;
• crize de febră, amețeli, frisoane;
• creșterea temperaturii (până la 37,5C).

OFERIM ABORTUL TRAMITELOR CU URMĂTOARELE MEDICAMENTE:

Apropo, clinica noastră efectuează avort medical cu tablete Mifegin (Franța) sau Mifepristone (Rusia) din anul 2001, conform standardelor aprobate la Moscova, cu Certificat de Conformitate atașat la ambalajul medicamentului! Faceți o programare pentru un avort medical sunând la clinică sau online pe site nonstop.

CUM MERGE PROCEDURA, PASI

1. Partea preliminară.
Deoarece avortul cu tablete are restricții de timp, precum și o serie de contraindicații, femeia trebuie să fie supusă unei examinări preliminare în ziua tratamentului înainte de a începe procedura. Pentru a face acest lucru, se efectuează mai întâi o ecografie ginecologică a pelvisului pentru a confirma prezența sarcinii intrauterine și durata acesteia. Aceasta este urmată de o consultare cu un medic ginecolog cu privire la această metodă, contraindicații, posibile complicații și opțiuni de curs și rezultatele așteptate ale procedurii. Examinarea pe scaun și efectuarea testelor recomandate. Lăsând timp pentru a lua o decizie finală.

2. Luarea unui medicament pentru avort medical.
Dacă decizia de a întrerupe o sarcină timpurie cu pastile este confirmată, se semnează un acord-consimțământ pentru a efectua această procedură, luați Mifegin sau Mifepristone în prezența unui medic, întocmește un program de administrare a medicamentelor de sprijin farmacologic și vizite de control la clinica. După 36-48 de ore, derivații de misoprostol („Topogin” sau „Mirolyut”) sunt administrați într-o doză conform regimului stabilit.

3. Control dinamic.
După 3-4 zile, se efectuează prima ecografie pentru a monitoriza progresul procedurii. În aceeași zi, se pot recomanda măsuri preventive (picurare) și, dacă este necesar, corectarea regimului ținând cont de rezultatele testelor. Dacă factorul dumneavoastră sanguin este Rh negativ, iar partenerul dumneavoastră este pozitiv, este recomandabil să vă vaccinați cu imunoglobulină anti-Rh pentru a preveni conflictul Rh în timpul sarcinii ulterioare.

4. Controlul rezultatului.
După 12-14 zile, se recomandă o a doua ecografie de control pentru a clarifica rezultatul final. Dacă rezultatul este pozitiv, poate fi oferit un program de prevenire a consecințelor și complicațiilor avortului cu pastile (vezi detaliile de mai jos).

Costul sarcinii timpurii cu pastile

Prețul unui avort medical la Moscova în diferite centre medicale poate varia. La noi, depinde de perioada săptămânală, de medicamentul ales (Franța sau Rusia), precum și de opțiunea - standard sau „all inclusive”. Dacă doriți să aflați în detaliu ce servicii sunt incluse în această sau acea opțiune, faceți clic pe linkul corespunzător de mai jos.

Întreruperea medicală a sarcinii este o metodă modernă și sigură. Deși această procedură nu necesită intervenție chirurgicală, este foarte important să știm cum decurge și ce complicații pot apărea, cum arată perioada de reabilitare după administrarea medicamentelor.

Ce este o metodă de medicație?

Este o procedură non-invazivă pentru întreruperea timpurie a sarcinii - asemănătoare cu un avort spontan. Are următoarele avantaje:

• eficiență - 95%;
• fără risc de rănire a uterului în timpul procedurilor chirurgicale;
• risc scăzut de infecție;
• nu există pericolul de a „câștiga” hepatită sau HIV, care se poate întâmpla în timpul intervenției chirurgicale;
• nu există riscuri pentru sănătate asociate cu anestezia;
• impactul asupra corpului feminin este minim, astfel încât astfel de manipulări pot fi efectuate chiar și în timpul primei sarcini;
• nivel scăzut de stres, care previne crearea unor situații traumatice care pot dăuna corpului feminin.

Această procedură nu necesită o spitalizare pentru o perioadă lungă de timp; după ce ați luat medicamente, puteți merge acasă. Cu toate acestea, merită să ne amintim că numai un specialist poate prescrie medicamente.

Deoarece această metodă de avort este destul de nouă, mulți recurg în continuare la avortul în vid, dar merită să ne amintim că în acest caz gradul de intervenție în organism și riscul de complicații va fi mai mare.

Momentul avortului medical

Momentul este determinat de protocolul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14 octombrie 2015, care prevede că intervenția medicamentoasă poate fi efectuată până în a noua săptămână de sarcină. Cu toate acestea, în majoritatea țărilor europene perioada maximă este de 7 săptămâni.

De ce sunt determinate aceste termene-limită specifice? Este de remarcat faptul că în a cincea săptămână de sarcină, embrionul începe să dezvolte trăsături umane și începe formarea organelor și a cordonului ombilical. Până în a șasea săptămână, placenta s-a format deja și organele continuă să se dezvolte. La a opta săptămână, fătul are aspect uman, în această perioadă se formează vasele de sânge ale placentei, iar din acest motiv, administrarea de medicamente în această perioadă poate provoca sângerări severe.

În Rusia, pentru întreruperea medicală a sarcinii, se folosesc următoarele pastile:

Costul mediu al procedurii este de la 15.000 de ruble, în funcție de clinică.

Există vreo contraindicație

Această procedură are și o serie de contraindicații. De exemplu, nu trebuie să luați medicamente din acest grup în următoarele cazuri:

• dacă sarcina este mai mare de 6 săptămâni;
• cu sarcină extrauterină;
• în formele acute de insuficiență renală și hepatică;
• în prezența proceselor inflamatorii în tractul gastro-intestinal;
• în prezența fibroamelor;
• după utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor;
• în caz de intoleranță la Mifeprestone.

• în timpul alăptării - în acest caz trebuie întreruptă cel puțin două săptămâni;
• femei peste 35 de ani;
• dacă există cicatrici pe uter după operație.

Permisiunea de a efectua un avort medical poate fi acordată numai de către medicul curant după o examinare amănunțită a pacientului.

Cum se efectuează procedura de avort?

Dacă o femeie decide să-și întrerupă sarcina, ea merge mai întâi la ginecologul ei, care efectuează diagnostice pentru a confirma sarcina, stabilește data și contraindicațiile. Tot în această etapă, medicul poate recomanda o întrerupere medicală în cazul unor anomalii în dezvoltarea fătului: dacă sunt detectate patologii sau dacă mama simte că nu poate suporta copilul.

Dacă nu există contraindicații pentru naștere, dar femeia tot nu dorește să nască, i se acordă un timp scurt de gândire. Dacă totuși femeia decide să întrerupă sarcina, medicul stabilește dacă există contraindicații pentru această procedură.

Întreruperea medicală a sarcinii constă în mai multe etape.

Prima etapă

O femeie ia 3 comprimate (doză: 600 mg). Mai mult, pe parcursul întregii etape pacientul trebuie să fie sub atenta supraveghere a unui specialist.

Durata etapei depinde de răspunsul organismului la medicament.

În mod ideal, nu durează mai mult de șase ore: în această perioadă, femeia poate simți durere în abdomenul inferior și pot apărea pete - aceasta este o reacție normală la medicament, deoarece are loc procesul de respingere a ovulului fertilizat.

După finalizarea cu succes a medicamentului, femeia este pregătită pentru a doua etapă a procedurii.

Faza a doua

Începe la 1,5-2 zile după administrarea pastilelor. Mai mult, nu este necesar să mergi la medic: dacă te simți normal, este suficient să iei pastilele acasă. Este important să rețineți că în a doua etapă pot apărea mai multe sângerări și dureri, așa că merită să vă luați o zi liberă de la serviciu. Dacă durerea este prea severă, puteți lua analgezice.

Un punct important: trebuie să cumpărați numai medicamente certificate, deoarece viața și sănătatea unei femei depind de asta.

Acțiuni după administrarea pastilelor

La câteva zile după administrarea medicamentului, trebuie să contactați un medic ginecolog: medicul vă va examina, va verifica dacă medicamentul a funcționat, dacă au rămas resturi de ovul fertilizat în organism sau dacă a apărut respingerea. Pentru a evita consecințele neplăcute, este necesar să faceți o ecografie de control.

Dacă în uter se găsesc resturi de ouă, medicul prescrie un tratament suplimentar.

După 1,5-2 săptămâni, se examinează din nou și se prescrie o ecografie. Dacă ultrasunetele nu dă rezultate, medicul poate comanda un test de sânge pentru a determina nivelul de hCG.

Este important de reținut că, atunci când se efectuează un avort medical în stadiile incipiente, rata de succes a procedurii este mai mare de 95%, dar dacă aplicați mai târziu, există o probabilitate mare de avort incomplet, în urma căruia o va trebui să se efectueze vid.

După finalizarea activităților, ar trebui să respectați câteva reguli importante:

1. Utilizați contraceptive în timpul actului sexual, deoarece o nouă sarcină poate apărea chiar înainte de începerea menstruației. În plus, nu este de dorit să faci sex mai devreme de 2-3 săptămâni mai târziu.
2. Ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool.
3. Evitați vizitarea saunelor și băilor.

Care ar putea fi consecințele?

Cu un astfel de avort, complicațiile apar de obicei în cel mult 3-5% din cazuri, dar se întâmplă totuși. Trebuie să poți face diferența între cele două, deoarece există complicații ușoare, cum ar fi dureri abdominale minore și sângerări ocazionale, și probleme grave care necesită să mergi la medic.

De exemplu, durere ușoară, febră care durează câteva ore după diagnostic, durere în piept - aceasta este o reacție normală a organismului la un avort medical. Trebuie să luați un analgezic, cum ar fi Analgin sau Ibuprofen.

Dar dacă temperatura ridicată nu scade timp de șase ore sau mai mult, acest lucru poate indica un proces infecțios. În acest caz, trebuie să consultați urgent un medic.

Deși complicațiile infecțioase nu sunt tipice pentru această formă de avort, există un grup de persoane care prezintă un risc mai mare decât alții:

• cei diagnosticați cu vaginoză bacteriană, chlamydia;
• pacienți care au avut o infecție cu transmitere sexuală cu mai puțin de un an în urmă, dar nu există nicio confirmare a vindecării complete.

Recuperarea după avort

După administrarea pastilelor, ciclul menstrual nu este perturbat, dar este destul de dificil de prezis când vor începe din nou - momentul procedurii contează și aici (în etapele incipiente ciclul este restabilit mai repede).

Prima menstruație poate începe în 1-2 luni, dar multe depind și de starea pacientului. Dacă menstruația nu a început după 60 de zile, trebuie neapărat să consultați un medic ginecolog pentru sfaturi.

În ciuda eficacității sale și a complicațiilor minime, avortul medical nu este o soluție ideală, deoarece orice intervenție în mediul intern al unei persoane poate avea consecințe. Pentru a le evita, ar trebui să vă gândiți în avans la contracepție și planificare familială.

De ce apare, la ce oră sparge o țeavă? Citiți mai multe despre acest lucru în materialul nostru.

Avortul medical, altfel avortul farmaceutic sau „de catifea”, este o metodă de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente folosind medicamente speciale care nu necesită intervenție chirurgicală.

Avantajele avortului medical:

• Nu necesită intervenție chirurgicală;
• Produs în stadiile incipiente ale sarcinii, când încă nu s-au produs modificări hormonale semnificative;
• Este cel mai puțin traumatizant, deoarece colul uterin și membrana mucoasă a uterului nu sunt supuse la stres mecanic, datorită căruia rămân intacte;
• Nu are consecințe atât de grave ca altele și reduce semnificativ riscul de infertilitate în viitor.
• Nu este nevoie de anestezie, așa că acest tip de avort este potrivit pentru femeile pentru care anestezia este contraindicată;
• Funcția menstruală este restabilită în 28-30 de zile.

Descrierea metodei

Avortul farmaceutic este o singură doză de medicament cu ingredientul activ mifepristonă. Mifepristonul blochează acțiunea hormonului progesteron, care stimulează creșterea endometrului, ducând la desprinderea embrionului de pereții uterului. În a doua etapă, se ia un medicament - un analog al prostaglandinelor (substanța activă este misoprostol), sub influența căruia mușchii uterului încep să se contracte și ovulul fertilizat este împins din cavitatea sa. Astfel, un avort medical este un avort spontan indus. Conform statisticilor, eficacitatea sa este de 95-98%.

Preparate:

Medicamente antigestagenice(conținând mifepristonă 200 mg):

• Mifegin (Franţa);
• Mifepristone (Rusia);
• Pencrofton (Rusia);
• Mifolian (China).

Preparate cu prostaglandine(conțin misoprostol):

• Misoprostol (Rusia);
• Mirolyut (Rusia);
• Cytotech (Marea Britanie).

Aceste medicamente nu se vând în farmacii fără prescripție medicală. Calitatea medicamentelor utilizate depinde adesea de țara de origine (tabletele franceze sunt considerate cele mai bune). Avortul medical poate fi efectuat numai sub supravegherea unui medic cu înaltă calificare într-o unitate medicală. Înainte de procedură, se recomandă să aflați ce medicament va fi utilizat și să verificați licența clinicii pentru a permite acest tip de activitate. Efectuarea unui avort medical la domiciliu este inacceptabilă.

• De la începutul dezvoltării sale, omenirea a încercat să controleze natalitatea și a căutat modalități de a preveni sarcinile nedorite. veți găsi informații despre contraceptivele moderne.
• Metodele de contracepție de urgență sunt recomandate numai atunci când este necesară prevenirea unei sarcini nedorite după un act sexual neprotejat sau eșecul altor metode de control al nașterii. Sunt descrise aceste metode de contracepție.
• Astăzi, contracepția intrauterină este foarte populară în rândul femeilor. Statisticile arată că mai mult de șaptezeci la sută dintre femei folosesc cu succes contraceptivele.

Avortul medicamentos se poate face doar în stadiile incipiente - până la 42 de zile de la prima zi a ultimei menstruații (sau până la 49 de zile de la sfârșitul ultimei menstruații). Avortul este cel mai eficient până la patru săptămâni, în timp ce ovulul fertilizat este încă slab atașat de peretele uterului, iar modificările hormonale din organism sunt nesemnificative. În viitor, eficacitatea procedurii este mult redusă, iar riscul de posibile complicații crește brusc.

Etapele avortului medical

Inspecție preliminară

Un ginecolog diagnostichează sarcina și stabilește data exactă a acesteia. Este necesar să se excludă sarcina ectopică (în cazul căreia avortul medical este inacceptabil) și prezența contraindicațiilor.

Primul stagiu

Pacientul ia mifepristonă 600 mg (3 comprimate) în prezența medicului și rămâne sub supravegherea sa timp de 2 ore. Ea primește apoi recomandări și medicamente pentru a doua etapă a avortului. În prima etapă pot apărea crampe în abdomenul inferior și pot apărea pete, ceea ce este normal. Este mai bine să faceți un avort medical nu mai devreme de 2 ore după ultima masă.

Faza a doua

La 36-48 de ore după administrarea mifepristonei, pacientul trebuie să ia în mod independent preparatul de prostaglandine dat de medic. Este indicat să stai acasă pe tot parcursul zilei. Gradul de durere și cantitatea de sângerare depind de caracteristicile individuale. Este important să urmați toate recomandările medicului și să luați numai medicamente pentru durere aprobate după cum este necesar.

Examinări de control

La 3 zile de la administrarea mifepristonei, pacienta trebuie să fie supusă unui examen ginecologic și a primei ecografii de control, iar după 7-14 zile, la o examinare repetată și control cu ​​ultrasunete. Dacă este necesar, se face un test hCG pentru a confirma avortul. În caz de avort incomplet, se efectuează aspirație sau chiuretaj cu vid.

Contraindicații pentru avortul medical

• Sarcina extrauterina;
• Boli inflamatorii ginecologice;
• Fibroame uterine;
• Boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
• Insuficiență renală sau hepatică acută sau cronică;
• Sarcina rezultată din utilizarea de;
• Anemie și tulburări de sângerare;
• Intoleranță individuală la mifepristonă;
• Luarea de corticosteroizi și anticoagulante.

Restrictii:

• Fumatul peste 35 de ani;
• Cicatrici postoperatorii pe uter;
• Hipertensiune;
• Alăptarea (trebuie să opriți alăptarea timp de 14 zile).

Posibile complicații după un avort

Chiar dacă toate instrucțiunile sunt respectate, un rezultat nefavorabil al unui avort medical nu poate fi exclus.

• Continuarea sarcinii sau avortul incomplet;
• Sângerare uterină care necesită intervenție medicală;
• Durere abdominală;
• Greață, vărsături;
• Slăbiciune, amețeli;
• Hipertensiune arterială, migrenă;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Reacții alergice (rare).

Ar trebui să vă abțineți de la sex timp de două până la trei săptămâni pentru a nu provoca sângerări și dezvoltarea proceselor inflamatorii. Una dintre consecințele unui avort poate fi o modificare a ovulației și, ca urmare, o femeie riscă să rămână însărcinată la 11-12 zile după procedură. Prin urmare, imediat după un avort trebuie să începeți să utilizați contracepție. Dacă rezultatul este de succes, puteți planifica o sarcină după 3 luni.

Nu există întârzieri semnificative după această procedură. În majoritatea cazurilor, prima menstruație după un avort începe după numărul de zile care constituie ciclul normal pentru o anumită femeie, dacă prima zi a menstruației anterioare este considerată a fi ziua avortului sau momentul declanșării sângerare care apare în decurs de 24 de ore după administrarea medicamentului. Restabilirea rapidă a ciclului se explică prin absența deteriorării mecanice a uterului și a perturbărilor hormonale.

Timp de câteva luni după un avort, sunt permise abateri în direcția creșterii duratei ciclului menstrual; întârzierea poate fi de până la 10 zile.

Natalia:

Am 31 de ani, am doi copii, am avut intrerupere medicala de sarcina din motive medicale la 6 saptamani. Vreau să spun principalul lucru: fiecare are un corp diferit și o toleranță diferită. Totul a mers bine pentru mine, sunt multumit de rezultat. Medicul a avertizat împotriva luării aspirinei și a tratamentelor termice (saună, baie fierbinte etc.), deoarece acestea ar putea provoca sângerări severe. Sfatuiesc cu incredere pe toata lumea sa stea acasa in timp ce iau pastilele, de preferat sub supravegherea rudelor, deoarece apar ameteli severe, aproape pana la pierderea cunostintei.

Arina:

Am 24 de ani. Voi ajunge direct la subiect. Ecografia a arătat o perioadă de 3-4 săptămâni. După ce am luat primele trei comprimate, m-am simțit ușor greață și am avut slăbiciune generală. După pastilele rămase, curgea atât de mult din mine încât, din cauza pierderii enorme de sânge, mă deplasam de-a lungul peretelui de la canapea la toaletă. În același timp, au ieșit cheaguri de mărimea unui ou mic de pui (!!!). Aceasta a durat de la 5 la 9 seara. Starea legumei a durat aproximativ cinci zile; am vrut constant să mă întinz și am simțit amețeli. Descarcarea a continuat aproximativ 2 saptamani. După acest coșmar, vreau să spun - între aspirație în vid și avort medical, alege un vid, așa am făcut și eu. Așa că, în acest caz, ai venit la clinică, ai suferit 3 minute și te-ai dus acasă, nu trebuie să te plimbi ca o legumă o săptămână, fără să știi dacă totul a mers bine sau dacă te vor trimite la curățenie. .

Anna:

Am făcut un avort farmaceutic de două ori, timp de până la 6 săptămâni, folosind medicamente rusești într-o clinică privată. Totul a fost în regulă, fără sângerări abundente, fără dureri severe. Medicul a spus că un astfel de avort nu se poate face întotdeauna la femeile nulipare. Le doresc tuturor să ia măsuri de precauție mai bune, este încă puțin dificil din punct de vedere mental.

Întreruperea medicală a sarcinii (farmabortul) nu este o metodă de control al nașterii, ci o procedură medicală serioasă care poate duce la diferite tipuri de complicații. Esența sa constă în faptul că o femeie trebuie să ia pastile hormonale la un moment stabilit pentru a efectua un avort medical și pentru a provoca expulzarea ovulului fertilizat din cavitatea uterină.

Potrivit OMS, un astfel de avort este recunoscut ca fiind cea mai blândă metodă, dar nu dă întotdeauna un rezultat garantat. Pe măsură ce vârsta gestațională crește, eficacitatea procedurii scade semnificativ.

Dacă o femeie dorește să întrerupă sarcina, se preferă întotdeauna cele mai eficiente metode - medicamente sau (de exemplu, chiuretajul este ideal în prezența unui polip placentar).

Pot face un avort medical la 7 săptămâni, 8 săptămâni sau mai târziu? Cea mai bună opțiune este 14 zile după întârziere. Motivul este că după 6 săptămâni ovulul fertilizat este deja destul de bine atașat de peretele uterului, astfel încât probabilitatea păstrării acestuia crește. De exemplu, dacă un avort medical este efectuat la 8 săptămâni, eficacitatea acestuia depășește rar 88%.

Contraindicații și indicații

Nu există indicații stricte pentru avortul medical. Femeia trebuie să decidă singură dacă va continua sau întrerupe sarcina.

Indicațiile medicale relative pentru întreruperea acestuia sunt:

• boli care amenință dezvoltarea deplină a copilului;
• boli grave genetice, somatice, infecțioase;
• luând medicamente care pot provoca deformări și pot perturba dezvoltarea deplină a fătului.

Indicatii sociale:

• vârsta minoră;
• viol;
• absența soțului;
• handicap I sau II la un copil existent;
• ispășind pedeapsa în închisoare.

Cu o procedură atât de gravă precum avortul, principalele contraindicații pentru întreruperea sarcinii cu ajutorul medicamentelor vor fi:

• alergie la medicamentele utilizate pentru avort;
• fibrom sau;
• insuficiență renală sau hepatică severă;
• Disponibilitate;
• boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
• anemie;
• luarea de diluanți ai sângelui;
• hipertensiune arterială etc.

Care este procedura

În înțelegerea obișnuită, întreruperea medicală a sarcinii nu este ca un avort: o femeie vine la clinică, ia pastile sub îndrumarea unui medic și apoi pur și simplu începe să aibă menstruații grele, în care ovulul fertilizat este expulzat împreună cu sangele.

Pregătirea

La prima programare, medicul ginecolog îi explică femeii toate contraindicațiile, riscurile, posibilele complicații și cum se face un avort medical în termeni generali, precum și la ce să se aștepte după acesta.

Diagnosticul de laborator și instrumental

Înainte de a face acest pas și de a decide asupra unui avort medical, vacuum sau alt tip de avort, o femeie trebuie să se supună unui număr destul de mare de studii:

• Test de sânge general (clinic). , urina, (gonadotropina corionica umana), al carei nivel in stadiile incipiente este o dovada a sarcinii. Se face și un test ECG pentru sifilis (RW).
• Ecografie . În timpul unei examinări cu ultrasunete, se confirmă prezența unui ovul fertilizat în uter, sunt excluse sarcina ectopică, precum și formațiunile tumorale ale uterului și ovarelor.
• Examinare de către specialiști de înaltă specialitate . Consultarea lor este necesară dacă o femeie are vreo boală gravă. De asemenea, poate fi necesar să se ajusteze aportul de medicamente luate în mod regulat de către pacientă pentru ca medicamentele pentru întreruperea medicală a unei sarcini în curs de dezvoltare să fie eficiente.
• Verificarea sistemului de coagulare a sângelui . În acest scop, se prescrie de obicei o coagulogramă, deoarece dacă sângele nu se coagulează bine, atunci pot apărea sângerări severe după o întrerupere medicală a sarcinii.

Pregătirea directă pentru avort

Dacă în timpul unei examinări medicale și a unei examinări de diagnostic de laborator nu au fost identificate contraindicații, medicul dă următoarele recomandări:

• Timp de o săptămână, eliminați alcoolul, fumatul, luarea de anticoagulante și alte medicamente.
• În ziua luării primei doze de medicament, alimentele trebuie să fie ușor digerabile.
• Pe toată perioada avortului (3-6 zile), trebuie avut grijă ca dacă starea femeii se înrăutățește, cineva va avea grijă de ea și va conduce gospodăria.

Cum se face un avort medical?

Cum se efectuează un avort medical într-o clinică privată sau publică?

Procedura se desfășoară în 3 etape:

1. La cabinetul medicului.
2. Acasă.
3. Vizită de urmărire la medic.

În cabinetul medicului, o femeie care decide să facă un avort medical ia 3 comprimate de mifepristonă (600 mg) în prezența unui medic ginecolog, iar apoi rămâne sub supravegherea acestuia timp de 2 ore.

De obicei, înainte de a trimite pacienta acasă, medicul îi dă comprimate de misoprostol care conțin prostaglandine, îi lasă datele de contact și programează următoarea vizită la clinică. Acest lucru se face pentru că trebuie să observe cum decurge avortul femeii, dacă medicamentele au efectul dorit și dacă apar posibile complicații.

La domiciliu, după 1,5-2 zile, pacienta ia 2 comprimate de misoprostol (400 mcg), care mărește contracția mușchilor uterini. În timpul perioadei de întrerupere a sarcinii, unele femei experimentează dureri severe. În acest caz, ar trebui să utilizați medicamente pentru a calma durerea.

Câte zile poate dura un avort medical? În medie, până la 6-7 zile. În acest moment, pierderea de sânge este cea mai semnificativă și scurgerea este abundentă.

O examinare de urmărire este programată în zilele 3 și 7-14. Daca, conform analizei ecografice si hCG, sarcina a persistat, se efectueaza aspiratie cu vacuum sau chiuretaj clasic.

Ce să faci după un avort medical

Dacă o femeie care a născut recent a făcut un avort medical, până la câte săptămâni poate alăpta? Potrivit celor mai mulți experți, trebuie să vă abțineți de la alăptare timp de 2 săptămâni, deoarece medicamentele utilizate pentru avortul medical trec în laptele matern, iar efectul lor asupra corpului copilului nu a fost studiat.

În general, trebuie urmate următoarele recomandări:

• Evitați activitatea fizică intensă și ridicarea greutăților în timpul sângerării.
• În prima lună după un avort medical, în caz de menstruație, folosiți numai tampoane și abandonați temporar tampoanele și tăvițele menstruale.
• Pe toată perioada de scurgere vaginală, nu trebuie să faceți baie, să mergeți la piscină etc.
• Până la câte săptămâni este indicată odihna sexuală? Sexul după un avort medical trebuie amânat timp de 3 săptămâni - 1 lună. După întrerupere, o nouă sarcină poate apărea imediat odată cu reluarea activității sexuale. Prin urmare, este important să se folosească.

Este imposibil de prezis cum se va comporta sistemul reproductiv după ce s-a efectuat o întrerupere medicală de sarcină: pentru unele, în timpul următoarei menstruații, pieptul și abdomenul inferior doare mai mult decât de obicei, pentru altele, menstruația se prelungește etc.

În general, modificările ciclului sunt rareori observate, iar dacă avortul a avut loc fără complicații, atunci modelul de scurgere a sângelui în timpul menstruației după aceasta este același ca înainte de întreruperea medicală a sarcinii.

Complicații

Deși avortul medical este considerat cea mai puțin periculoasă procedură, poate duce la o serie de complicații:

• Avort eșuat . Această afecțiune apare dacă procedura este efectuată mai mult de 6 săptămâni, precum și atunci când se iau medicamente care reduc eficacitatea mifepristonei.
• Avort incomplet . În acest caz, fragmentele de ovul fertilizat rămân în interiorul uterului, ceea ce poate duce la diverse consecințe negative, inclusiv moartea. Un avort incomplet poate fi suspectat atunci când sângerarea se oprește brusc, când un fragment de ovul fertilizat înfundă canalul cervical, precum și atunci când există o creștere bruscă a secreției în timpul întreruperii sarcinii cu ajutorul medicamentelor.
• Eșecul sistemului hormonal . Sarcina este o schimbare hormonală în organism. Prin urmare, chiar și în stadiile incipiente, întreruperea acestuia determină o defecțiune a acestui sistem, care poate fi percepută de organism ca o stare stresantă. De exemplu, ca urmare a acestui fapt, după un avort efectuat cu ajutorul medicamentelor, pot apărea dureri de sâni, menstruația poate fi întreruptă sau bolile cronice se pot agrava.
• Complicații asociate cu administrarea de medicamente . După ce ați luat medicamente în timpul unui avort medical, apar greață, vărsături, diaree, dureri de stomac, dureri de cap, febră, slăbiciune generală și bufeuri. De asemenea, sunt posibile amețeli, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței și reacții alergice.
• Sângerare uterină . Sângerarea abundentă poate duce la pierderi semnificative de sânge, inclusiv pierderea conștienței. Prin urmare, dacă sângerarea la domiciliu în timpul unui avort medical crește și depășește volumul așteptat de sânge eliberat, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Poate apărea un polip placentar după un avort medical? Din păcate, da, dacă toate particulele de ovul fertilizat nu au fost îndepărtate.

Cum să evitați complicațiile

Pentru a evita complicațiile, inclusiv apariția unui polip placentar și sângerarea excesivă, trebuie să treceți la o examinare amănunțită în ajunul întreruperii medicale a sarcinii. În același timp, nu este nevoie să ascundeți faptele privind utilizarea oricăror medicamente, prezența unui polip placentar după un avort medical anterior, precum și boli grave care pot deveni o contraindicație a procedurii.

Decizia de a întrerupe sarcina prin medicamente sau prin orice altă metodă trebuie cântărită, ținând cont de toate avantajele și dezavantajele, și nu luată pe baza emoțiilor. De asemenea, este important să se țină cont de posibilele consecințe psihologice.

Avantajele și dezavantajele avortului medical

Avantaje evidente în comparație cu alte tipuri de avort:

• traumatisme minime ale pereților uterului;
• avortul poate fi efectuat deja din prima sau a doua zi a unei menstruații pierdute;
• recuperare rapidă;
• atunci când este efectuată devreme, eficacitatea este de 95%.

Posibile dezavantaje ale procedurii:

• risc ridicat de sângerare;
• menținerea sarcinii în 5-22% din cazuri (în funcție de durata sarcinii);
• un număr mare de contraindicații.

Ce este mai bun pentru un polip placentar: avort medical sau chiuretaj? În acest caz, chiuretaj, deoarece în timpul acestei proceduri va fi îndepărtat.

Întreruperea medicală a sarcinii nu este o metodă de control al nașterii - există metode contraceptive pentru aceasta. Cu toate acestea, dacă apar anumite circumstanțe în urma cărora o femeie decide să facă un avort, această metodă va fi cea mai blândă. Pentru a minimiza riscul posibilelor complicații, trebuie să treceți la o examinare și să urmați toate recomandările medicului.

Imi place!

2009-05-20 16:52:04

Lena întreabă:

Am 27 de ani, am făcut primul mini-avort la 19 ani, totul a fost în regulă, nu au existat consecințe, al doilea avort medical a fost la 24 de ani, sângerarea s-a încheiat doar o lună mai târziu, nu au existat alte complicatii dupa aceea.Acum din nou o sarcina nedorita, o intarziere de 1 zi. Plănuiesc să am copii peste un an și ceva, pentru că acum situația financiară este dificilă. Spune-mi, care este probabilitatea de infertilitate? Vor mai fi copii după asta? Doctorul, desigur, m-a asigurat că aceasta este o metodă sigură , dar sunt foarte ingrijorat va rog sa raspundeti rapid, maine sunt programat pentru prima procedura.

Răspunsuri Kotlik Vladimir Vladimirovici:

o zi buna, Elena!
Este puțin probabil să existe cel puțin un medic ginecolog (responsabil pentru cuvintele sale), și mai ales un ginecolog reproducător, care să vorbească cu 100% încredere despre siguranța completă a avortului medical. Chiar și producătorii de mefiprestone interesați să-l vândă indică prezența anumitor efecte secundare și complicații, inclusiv infertilitatea. Amintiți-vă de o simplă axiomă „școală”: „ABORTUL SIGUR NU POATE FI PRINCIP DE DEFINIȚIE”

2016-08-23 04:29:50

Margot întreabă:

Buna ziua, am facut avort medical, mi-a venit menstruatia la timp, am fost la ecografie, totul a fost in regula, acum de a doua luna nu am menstruatie, a fost putina sangerare, ce ar putea fi?

Răspunsuri Bosyak Iulia Vasilievna:

Buna Margot! Este clar că avortul medical duce la un dezechilibru hormonal semnificativ, așa că nu este de mirare că se observă astfel de fluctuații în ciclul menstrual. Cu toate acestea, dacă trăiți o viață sexuală deschisă, atunci este necesar să excludeți sarcina - faceți un test de urină de dimineață acasă sau faceți un test de sânge pentru hCG.

2016-05-11 00:35:38

Marina întreabă:

Buna ziua. Vă rog să-mi spuneți, este posibil să faceți a doua oară un avort medical în două luni?

Răspunsuri Bosyak Iulia Vasilievna:

Bună, Marina! Efectuarea avorturilor medicale duce la dezechilibru hormonal (formarea de polipi endometriali etc.). Este indicat fie să duci sarcina la termen, fie să consulți un ginecolog cu privire la o metodă contraceptivă care ți se potrivește. Nu are rost să vă răniți în mod constant corpul.

2015-07-22 22:46:48

Anna întreabă:

Răspunsuri Consultant medical al portalului site-ului web:

Buna, Ana! Într-o etapă atât de scurtă a sarcinii, poți face orice avort (medical, mini-avort sau instrumental). Cu toate acestea, dacă nu există contraindicații, atunci este mai bine să optați pentru întreruperea medicală a sarcinii. În ceea ce privește contracepția, vă vom oferi informații generale despre această problemă (vezi articolul de pe portalul nostru medical). Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră alegerea individuală a unei metode contraceptive. Ai grijă de sănătatea ta!

2015-07-22 22:45:52

Anna întreabă:

Bună ziua, am 27 de ani, cel mai mare copil al meu are 2 ani și 8 luni, iar al doilea are un an și două luni. Am rămas însărcinată cu al doilea când primul avea 8 luni și încă îl alăptam. Ea a continuat să alăpteze până la vârsta de un an și o lună și încă avea aproximativ 20 de săptămâni de a doua ei sarcină. Pe al doilea l-am alăptat până la un an, iar când am renunțat imediat după aceea, am rămas din nou însărcinată (pentru a treia oară în viață), dar eu și soțul meu am decis să facem un avort medical, pentru că cu doi copii mici. Eram deja foarte epuizat. Totul a mers bine, am așteptat următoarea perioadă pentru a introduce DIU, dar s-a dovedit că sunt din nou însărcinată. Încă nu vreau să nasc acum, ce fel de avort pot să fac și care este riscul? Peste trei ani mi-as dori un al treilea copil. Vă rugăm să sfătuiți cum să rezolvați această problemă cu consecințe minime și ce contracepție ați recomanda (nu mai sunt atât de sigur de DIU). Vă mulțumesc anticipat pentru răspuns.

Răspunsuri Sălbatică Nadejda Ivanovna:

Consultați-vă imediat medicul pentru a determina data sarcinii. În funcție de stadiul sarcinii - metoda adecvată de întrerupere a sarcinii. Cu cât perioada este mai scurtă, cu atât mai bine pentru sănătatea femeii, dar până la 11-12 săptămâni de sarcină, nu mai târziu!! Dacă sunteți în stadiul de menstruație întârziată, atunci este mai bine să o întrerupeți folosind aspirația în vid. Nu pierde timpul - mergi la o programare la clinica prenatală. În ceea ce privește contraceptivele, este posibil să luați medicamente comprimate în mod continuu, adică. în fiecare zi la aceeași oră. După un avort - Regulon.

2015-07-10 06:37:13

Nastya întreabă:

Buna ziua!!! Am facut avort medical pe cont propriu!!!Am luat pastilele la farmacie de la medic, mi-a explicat cum sa fac totul si cat si cum sa beau!Am luat mifepristona trei zile, doua tablete dimineata, am luat am simțit foarte greață!În a 4-a zi am luat o altă pastilă, nu-mi amintesc numele trei Tabletele au fost și mai rele pentru durere, a fost o durere groaznică, dar apoi am băut noshpa și durerea a devenit mai puțin dureroasă! în a doua zi de administrare a mefepristonei, a început sângerarea, au ieșit mai întâi două cheaguri mici, apoi a doua zi a ieșit altul dintr-o cutie de chibrituri, apoi a mai curs sânge pentru încă o săptămână, treptat totul a dispărut până când scurgerea a devenit maro, un alt cheag mic. a ieșit și scurgerea s-a terminat, nu mai este durere acum, nu este nimic! ar putea copilul să supraviețuiască?

2015-06-26 19:54:24

Polina întreabă:

Buna ziua! M-am înscris la clinica prenatală pentru sarcină, copilul a fost căutat... Doctorul meu m-a îndrumat la screening. Din pacate, ecografia a confirmat ca sarcina era moarta (7-8 saptamani). Medicul Uzis (nu stiu daca o numesc corect) s-a oferit sa faca un avort medical intr-o clinica privata unde lucreaza si el. El a spus că un făt mort „nu va dura” nici în această perioadă. Mi-au dat două tablete să le iau acolo și două să iau cu mine și mi-au spus să le iau în 48 de ore.După ce am luat a doua pereche de comprimate, a început sângerarea. Fructele au ieșit pe părți de 2 zile. Când va ieși complet și când ar trebui să merg la ecografie (pentru a verifica reziduurile)? Mă îndoiam dacă au făcut totul bine pentru mine. Nu am vrut categoric sa fac curatenia pentru ca ma omora vestea ca s-a pierdut sarcina. Nu am vrut să-mi termin complet sănătatea și psihicul cu răzuire. Pentru că deja am trecut prin asta. Iti multumesc foarte mult pentru raspunsul tau!

2014-09-25 20:50:20

Alina intreaba:

Buna ziua! Am făcut un avort medical pe 18 august. în aceeași zi a avut loc o scurgere puternică. În a doua zi sângera și el, poate puțin mai puțin. doctorul mi-a sugerat aspirarea printr-un tub (??) ca sa imi fie totul mai usor... aspirarea sub anestezie generala. După câteva ore, s-a simțit într-adevăr mult mai bine, durerea a dispărut imediat. Astăzi este 26 septembrie, dar fără menstruație. Care ar putea fi motivul?

Răspunsuri Bosyak Iulia Vasilievna:

Salut, Alina! După avortul medical, ai fost curățată sau aspirată și s-au străduit atât de mult încât endometrul încă nu a crescut. În situația dvs., trebuie mai întâi să faceți o scanare cu ultrasunete a organelor pelvine pentru a evalua starea endometrului și pentru a măsura grosimea acestuia. Apoi, cu o concluzie, contactați un medic ginecolog pentru a prescrie terapie. Fii sănătos!

2014-07-19 15:31:25

Inessa întreabă:

Vă rog spuneţi-mi! Am facut cezariana dupa nastere si 5 luni mai tarziu am ramas insarcinata. Am facut un avort medical, primele trei zile a fost mult sangerare, vreo 5 zile a mai fost putin pete si aproape o saptamana totul a fost clar si apoi in a 15-a zi a inceput din nou sangerarea. ecografie si o consultatie cu un ginecolog. Ecografia a arătat: Endom. sub forma unei benzi... subțiri, cavitatea este extinsă la 8,8 mm, conținutul este neomogen, cheaguri, fibria cu CDK.Wm.-29x22mm, fluxul sanguin nu este extins. Nu a fost detectat lichid liber în pelvis. Concluzie: Hematomul este nesemnificativ.Doctorul i-a prescris: Oxitacină 5 unităţi (1 ml), No-spa 2 ml, Extract de piper de apă (7 zile), metronidazol. După oxitacină, nu s-au produs modificări. Câteva filme de sânge au apărut de la sine. A doua zi am baut apa extract de ardei 3p. 30 de picături fiecare. Și toată descărcarea s-a oprit imediat. Câteva zile mai târziu a început să sângereze puțin și totul s-a oprit din nou. A mai rămas o săptămână până la menstruație. Există un ușor disconfort în abdomenul inferior sub formă de greutate și o ușoară durere, abdomenul nu este balonat. Ar trebui să-mi aștept menstruația sau ar trebui să merg urgent la medic? Temperatura 37-37,2. Iar starea ca cea a unei gravide dimineața a lăsat greață și febră înăuntru!

Răspunsuri Sitenok Alena Ivanovna:

Buna ziua! Ar fi trebuit să folosești extract de ardei de apă și oxitocină nu separat, ci împreună și nu doar o zi, ci cel puțin cinci. Continuați tratamentul în acest fel timp de 5 zile; dacă nu există nicio ameliorare, consultați un medic ginecolog. De asemenea, contactați imediat medicul ginecolog dacă vă crește temperatura și apar scurgeri mai abundente!

Articole populare pe tema: al doilea avort medical

IV Congres Internațional de Medicină „Diabet și Sarcină”. 29-31 martie, Istanbul"> IV Congres medical internațional „Diabet și sarcină”. 29-31 martie, Istanbul">