Funcțiile hormonilor pituitari în organism. Glanda pituitară: hormoni și funcții. Glanda pituitară și funcțiile sale în organism Lobul posterior al glandei pituitare

Hormonii hipofizari regleaza functionarea intregului organism. Secreția insuficientă sau excesul de regulatori importanți provoacă dezechilibru hormonal, apariția semnelor externe de patologii și deteriorarea sănătății.

Este util să știm ce rol joacă hormonii hipofizari. Un tabel care indică tipurile de regulatori importanți, funcțiile acestora, indicând cauzele și simptomele bolilor va ajuta la înțelegerea structurii și funcțiilor glandei pituitare.

Glanda pituitară: ce este?

Elementul principal al sistemului endocrin, glanda endocrină. Hormonii produși de lobii anterior, posterior și intermediar afectează reglarea proceselor fiziologice și funcționarea sistemului nervos. În cazul patologiilor congenitale și dobândite ale glandei pituitare, se observă abateri în dezvoltarea și creșterea corpului și apar boli de diferite grade de severitate.

Glanda pituitară împreună cu arterele se formează în timpul dezvoltării intrauterine, deja în a patra sau a cincea săptămână de sarcină. Zona în care se află elementul important este osul sfenoid al craniului, regiune. Forma este ovală, greutatea este de aproximativ 5-6 mg, dimensiunile medii sunt de 10 x 12 mm, glanda este mai activ dezvoltată la femei.

Funcțiile glandei pituitare

Apendicele creierului afectează starea și funcționarea:

• gonade;
• glandele suprarenale;
• glanda tiroida.

Glanda pituitară produce hormoni. În ciuda greutății ușoare a elementului și a volumului mic de regulatori, apendicele creierului este „coordonatorul” funcționării tuturor sistemelor. Hormonii intră direct în limfă, sânge și lichidul cefalorahidian, pătrund rapid în țesuturi și celule și afectează organele țintă și întregul corp.

Glanda pituitară influențează rata de creștere și dezvoltare a organismului. Glanda pituitară controlează funcționarea organismului.

Producția de hormoni hipofizari depinde de buna funcționare a unei părți a creierului care combină funcțiile unei formații nervoase și ale unei glande endocrine. În anumite zone are loc transformarea impulsurilor nervoase în secreția unor regulatori importanți. Producția de hormoni are loc la nevoie. După secreție, substanțele din diencefal pătrund în lobul posterior al glandei pituitare.

Structura glandei endocrine

O parte importantă a creierului este formată din două zone de volum inegal - neurohipofiza și adenohipofiza. Partea de mijloc a apendicelui medular conectează principalele structuri ale glandei pituitare.

Detalii importante:

• Lobul anterior mai mare ca volum, aici are loc secreția a șase hormoni (tropici și efectori), controlând diferite procese din organism. Funcția endocrină este mai activă decât în ​​alte elemente ale glandei pituitare.
• Lobul posterior mult mai mic (aproximativ 1/5 din volumul total al glandei endocrine), în această zonă se produce și oxitocină. Lobul posterior primește hormoni din hipotalamus.
• Cotă intermediară- Aceasta este o zonă îngustă formată din celule bazofile. Partea de mijloc leagă cele două zone principale. Acest element produce și hormoni: lipotropină, endorfină, MSH.

Glanda pituitară importantă este formată din trei secțiuni:

• lobul anterior. Zona este formată din celule glandulare;
• Lobul intermediar este o zonă îngustă între părțile posterioară și anterioară ale glandei pituitare. Această zonă se numește „adenohipofiză”;
• lobul posterior sau neurohipofiza. Baza unei zone importante sunt neuronii.

Pe o notă! Anexa cerebrală este un element important care reglează interacțiunea dintre sistemul endocrin și sistemul nervos central. Deficiența sau excesul de hormoni pituitari afectează negativ creșterea, dezvoltarea, stabilitatea tensiunii arteriale, funcția inimii și funcția tiroidiană. Regulatorii sunt responsabili pentru răspunsul la stres, funcția de reproducere, echilibrul grăsimilor, metabolismul apă-sare și carbohidrați și multe alte procese vitale.

Regulatori ai apendicelui medular

Hormonii glandei pituitare anterioare:

• corticotropină();
• (hormon de creștere, GH);
• (hormon gonadotrop);
• sau ;
• lutropină sau .

Cotă intermediară:

• endorfina;
• lipotropină;
• MSH sau hormon de stimulare a melanocitelor.

Hormonii lobului posterior al glandei pituitare:

• vasopresină;
• oxitocina.

Hormonii și funcțiile lor în tabel

Ce hormoni produce glanda pituitară? Este util să aflați mai multe informații despre principalele autorități de reglementare:

Nume	Zona de secretie	Funcții
FSH	Lobul anterior	Controlează procesul de maturare a foliculului, debutul ovulației și este indispensabil pentru reușita concepției. Activitatea hormonului depinde de stadiul ciclului: cea mai mare concentrație este spre sfârșitul primei faze (foliculare), odată cu debutul ovulației.
Prolactina	Lobul anterior	Afectează creșterea și dezvoltarea glandelor mamare, producția de lapte, formarea caracteristicilor sexuale, stabilitatea ciclului menstrual și nivelul de fertilitate. Excesul de prolactină la femei afectează negativ nivelul de progesteron și estrogen, iar infertilitatea hormonală se dezvoltă.
Vasopresina	Partea posterioara a glandei pituitare	Reglează metabolismul apei, reține sodiul, afectează funcția rinichilor, stimulează activitatea creierului (în combinație cu oxitocina). Producția de hormoni crește odată cu scăderea tensiunii arteriale, pierderea de sânge și pierderea de lichide active
Somatotropina	Lobul anterior	Al doilea nume este hormonul de creștere. Caracteristica este eliberarea în impulsuri a unui regulator important. Determină creșterea liniară a scheletului, afectează metabolismul carbohidraților, stimulează sistemul imunitar. După 35 de ani, secreția de somatotropină scade
LH	Lobul anterior	Regulatorul sexual stimulează ovulația, formarea corpului galben și funcționarea optimă a glandei endocrine temporare în primele săptămâni de sarcină. Deficitul de LH afectează negativ ciclul menstrual și fertilitatea
Lipotropina	Cotă intermediară	Secreția suficientă a hormonului hipofizar stabilizează grosimea țesutului adipos, activează descompunerea carbohidraților și a glucozei, umplând corpul cu energie.
Hormon de stimulare a melanocitelor	Cotă intermediară	Funcția principală este de a stimula sinteza unui pigment important care afectează nuanța pielii. Cu cât mai multă melanină, cu atât pielea este mai închisă la culoare. O cantitate suficientă de melanină protejează împotriva efectelor nocive ale radiațiilor ultraviolete. Excesul de MSH provoacă creșterea activă a melanocitelor și a malignității celulelor (se dezvoltă cancer - melanom)
Hormon de stimulare a tiroidei	Lobul anterior	Controlează funcționarea și secreția hormonilor tiroidieni. Promovează absorbția iodului, îmbunătățește circulația sângelui în glanda tiroidă, stimulează producția de hormoni tiroidieni: triiodotironina și tiroxina. Legătură strânsă între regulatorii glandei pituitare și glandei tiroide: disfuncția unei glande afectează funcționarea celeilalte, conform principiului feedback-ului: nivelul TSH este mai mare - T4 și T3 sunt mai mici și invers
Corticotropina	Lobul anterior	Hormonul adrenocorticotrop afectează funcționarea glandelor suprarenale, producția lor de cortizol și regulatorii sexuali. ACTH stabilizează starea unei persoane în timpul stresului, afectează funcția de reproducere, creșterea și dezvoltarea corpului
Oxitocina	Partea posterioara a glandei pituitare	Nivelul neurotransmițătorului depinde de starea de spirit: stresul, durerea, anxietatea reduc secreția „hormonului bucuriei”. Substanța accelerează formarea instinctului matern, afectează puterea contracțiilor uterine în timpul nașterii și activează lactația. Întărește memoria emoțională. În corpul masculin, regulatorul crește potența
Endorfina	Cotă intermediară	Hormonul reglează reacția la stres, reduce pragul durerii, reduce pofta de mâncare

Boli datorate dezechilibrului hormonal

Aflați despre simptomele la bărbați și despre cum să tratați această afecțiune.

Este scrisă o pagină despre cum să vă pregătiți pentru intervenție și despre cum se efectuează laparoscopia unui chist ovarian.

Du-te la adresa și citește despre cum să scapi de o durere în gât din cauza bolilor tiroidiene.

Norma indicatorilor

Niveluri optime de hormoni hipofizari:

• LG. Diferă în diferite faze ale ciclului, de exemplu, odată cu debutul ovulației, nivelul lutropinei variază de la 18,2 la 52,9 mIU/ml.
• ACTH- de la 0 la 50 pg/ml.
• Somatotropina- de la 0 la 10 pg/ml.
• Prolactina. La femeile de vârstă reproductivă - de la 150 la 540 mcg/l, la bărbați - de la 100 la 160 mcg/l.
• Tirotropină. De la 0,24 la 2,9 µUI/ml (prin metoda ELISA).
• FSH.În perioada de ovulație - de la 2,7 la 6,7 ​​mUI/ml, la bărbați concentrația este mai mică - de la 1,6 la 2,4 mUI/ml.

Abaterile în secreția de hormoni pituitari afectează funcționarea tiroidei și a glandelor suprarenale, provocând perturbarea funcției sexuale și reproductive, întârzierea creșterii sau o creștere excesivă a lungimii osoase. Dacă apar semne care indică o disfuncție a unei glande pituitare importante, trebuie să vizitați un endocrinolog pentru examinare și tratament.

Video despre hormonii pituitari în condiții normale și în patologii:

Glanda pituitară (glanda pituitară sau procesul medular) aparține glandelor endocrine și este o parte centrală a sistemului endocrin uman. Aceste glande reglează activitatea tuturor organelor și țesuturilor, controlează procesele metabolice, asigură adaptarea omului la un mediu extern în schimbare și constanța mediului intern al corpului. O astfel de activitate versatilă a glandei pituitare este realizată datorită unor substanțe speciale - hormoni, pe care glanda pituitară le sintetizează, le acumulează și le eliberează în sânge.

Funcțiile glandei pituitare - de ce este responsabilă glanda pituitară

În știință, s-a crezut de mult timp că glanda pituitară este responsabilă pentru aspectul uman; acesta este rolul principal al procesului medular care stă la baza poveștii „Inima unui câine”. Povestea senzațională a dus la faptul că oameni departe de medicină au aflat despre glanda pituitară, dar numai funcțiile glandei pituitare sunt diferite de cele descrise de Bulgakov.

Rolul principal al glandei endocrine pituitare în corpul uman este producerea mai multor grupuri de hormoni care afectează diferite procese de viață. Funcțiile glandei pituitare sunt totalitatea funcțiilor tuturor hormonilor pe care îi sintetizează și îi transportă în sânge. Principalele sarcini ale glandei pituitare pot fi grupate în trei grupuri:

1. Controlul altor organe ale sistemului endocrin( Și , ).

Procesul medular reglează secreția de hormoni tiroidieni, care sunt responsabili de metabolism, de funcționarea stomacului, intestinelor, inimii, activității nervoase etc. De asemenea, controlează producția de hormoni suprarenalii și asigură funcția de reproducere a femeilor și bărbaților.

2. Controlul creșterii și dezvoltării organelor și țesuturilor.

Glanda pituitară este responsabilă de cât de înalt este o persoană, cât de dezvoltate sunt organele sale și ce dimensiune sunt, cât de lungi sunt oasele. Toate recordurile Guinness Book despre cei mai înalți și mai scunzi oameni de pe planetă sunt trucurile glandei pituitare. Înălțimea celui mai înalt om de pe Pământ astăzi este de 251,4 cm, iar cea mai mică înălțime este de 60 cm!

3. Monitorizarea funcționării organelor interne – rinichi, glande mamare și uter la femei.

Hormonii lobilor pituitari ajută la controlul metabolismului apă-sare, la femei în timpul nașterii asigură contracția uterului, iar în timpul alăptării participă la procesul de secreție a laptelui matern.

Diferențele în funcțiile glandei pituitare la bărbați și femei

Dezvoltarea glandei pituitare la bărbați și femei se desfășoară ușor diferit. Glanda pituitară la copii cântărește doar 0,1-0,15 g și are trei lobi dezvoltați (anterior, intermediar și posterior). De-a lungul anilor, lobul intermediar devine mai subțire, iar până la vârsta de 10-12 ani diferențele apar în sfârșit.

La femeile adulte, glanda pituitară este întotdeauna puțin mai mare, iar în timpul sarcinii aproape că se poate dubla în dimensiune. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că lobul anterior al glandei pituitare, care produce hormoni gonadotropi, crește. Aceste substanțe sunt responsabile de secreția gonadelor și oferă diferențe în funcționarea glandei pituitare la reprezentanții de diferite sexe.

Glanda pituitară la femei este implicată în creșterea foliculilor ovarieni, în formarea corpului galben și este responsabilă de debutul ovulației. Instinctul matern, dragostea pentru copilul nenăscut și grija pentru nou-născut sunt, de asemenea, rezultatul activității glandei endocrine. În timpul nașterii, tânăra mamă este ajutată și de substanțele hormonale ale procesului medular - acestea măresc contracția uterului, iar ulterior susțin secreția de lapte.

La bărbați, hormonii pituitari ajută la producerea spermatozoizilor și asigură viabilitatea spermatozoizilor. Glanda pituitară afectează și gonadele și le determină să producă mai activ progesteron (la femei) și androgeni (la bărbați).

Tulburări ale glandei pituitare

Tulburările glandei pituitare pot fi de trei tipuri diferite:

• insuficiență hipofizară;
• producția excesivă de substanțe hormonale;
• adenom (tumoare mică în corpul glandei pituitare).

Lipsa hormonilor hipofizari duce la dezvoltarea nanismului pe copil, în timp ce funcția creierului este complet păstrată (spre deosebire de patologia tiroidiană). Cu patologia adenohipofizei, se poate dezvolta și boala Simmons, în care o persoană pierde rapid în greutate până la starea de „piele și oase”. Secreția afectată de substanțe care „lucrează” cu gonadele duce la întârzierea dezvoltării sexuale. La bărbați provoacă impotență, la femei poate provoca pipernicie de creștere a sânilor.

Dacă glanda pituitară anterioară produce hormoni de creștere prea activ în copilărie, acest lucru duce la gigantism; dacă la vârsta adultă, există riscul de acromegalie. Cu această patologie, nu crește întregul corp, ci doar părți individuale - membre, bărbie, nas - și organe interne. Consecința secreției excesive de substanțe gonadotrope este scăderea libidoului la bărbați, ciclul menstrual este perturbat la femei, iar infertilitatea se dezvoltă. Uneori, o astfel de tulburare hipofizară se manifestă ca o sarcină falsă.

Cu secreția crescută a altor substanțe hipofizare, consecința poate fi diabetul insipid, iar tulburările mintale nu sunt neobișnuite.

Adenomul glandei pituitare poate fi de diferite dimensiuni și se manifestă prin dureri de cap severe, probleme de vedere, tulburări nervoase, infertilitate, modificări ale trăsăturilor faciale (modificări ale mușcăturii, sprâncenele proeminente).

Hormonii hipofizari

Glanda pituitară este împărțită în 2 lobi (anterior și posterior) și include, de asemenea, un strat intermediar subțire, pe care mulți oameni de știință îl numesc regiunea anterioară. Fiecare structură pituitară produce hormoni în mod diferit. Lobii anterior și intermediar sintetizează, acumulează și secretă în mod independent aceste substanțe, lobul posterior acumulează hormonii trimiși de hipotalamus, apoi îi eliberează în limfă.

Hormoni ai adenohipofizei (glanda pituitară anterioară):

• stimularea tiroidei (TSH);
• luteotrop (prolactină);
• somatotrop (GH);
• adrenocorticotrop (ACTH);
• gonadotrop: hormon foliculostimulant (FSH), hormon luteinizant (LH).

Lobul intermediar al glandei pituitare produce substanțe lipotrope, stimulatoare ale melanocitelor, beta-endorfină și altele.

Regiunea posterioara (neurohipofiza) produce 2 substante hormonale principale - vasopresina si oxitocina. Efectul altor hormoni neurohipofizi asupra proceselor interne este aproximativ același. Acest grup include asparotocina, mezotocina, vasotocina, izotocina, glumitocina și valitocina.

Funcțiile hormonilor hipofizari

Substanțele tropicale din regiunea hipofizară anterioară (TSH, ACTH, FSH, LH) acționează asupra glandei tiroide și suprarenale, care sunt numite și organe țintă. - T3 și T4. Acestea reglează procesele metabolice, funcționarea sistemului nervos, gastrointestinal și vascular.

De asemenea, ajută la descompunerea grăsimilor și poate îmbunătăți pigmentarea pielii. FSH ajută foliculii să se maturizeze în corpul feminin, LH este responsabil pentru debutul ovulației și dezvoltarea corpului galben (glanda endocrină temporară).

Oferă un proces complet de hrănire, precum și unele procese metabolice și de creștere. La bărbați, afectează și creșterea glandei prostatei. HGH se mai numește și hormon de creștere - reglează toate procesele metabolice proteine-carbohidrați-grăsimi, controlează creșterea atât a întregului organism, cât și a organelor și țesuturilor individuale.

Hormonii de stimulare a melanocitelor din lobul intermediar stimulează producția de melatonină și permit organismului să facă față efectelor razelor UV. Alte substanțe reglează durerea și reacțiile de stres, ajută la descompunerea mai rapidă a grăsimilor etc.

Vasopresina, hormonul lobului posterior, afectează în mod direct funcția rinichilor, reglează metabolismul apă-sare și susține funcționarea inimii și a sistemului nervos. Oxitocina ajută la facilitarea nașterii și la hrănirea bebelușului: stimulează mușchii uterului în timpul nașterii copilului, sporește producția de lapte și facilitează intrarea acestuia în glandele mamare. Acest hormon joaca si el un rol vital in excitarea sexuala si asigura un nivel ridicat de incredere si satisfactie intr-un cuplu.

Glanda pituitară (glanda pituitară sau apendicele cerebral inferior) este un organ endocrin care se află la baza creierului. Mai precis, pe suprafața sa inferioară, într-un buzunar osos numit Această glandă la om este foarte mică, de dimensiunea unui bob de mazăre și este o formațiune rotunjită care cântărește doar 0,5 grame. Dar, în ciuda dimensiunilor atât de mici, rolul hormonilor produși de glanda pituitară este enorm.

Această glandă mică este organul principal al întregului nostru sistem endocrin. Hormonii pe care îi produce afectează următoarele funcții ale corpului:

• reproductivă;
• procesele metabolice;
• înălţime.

Funcțiile și funcțiile pe care le produce sunt strâns legate între ele. Pentru a înțelege mai în detaliu această problemă, să luăm în considerare mai întâi structura acestei glande endocrine.

Este format din trei lobi principali: anterior, posterior și intermediar, care diferă ca origine și structură. Glanda pituitară începe să se formeze în embrion la 4-5 săptămâni de dezvoltare intrauterină. Lobul său anterior este format din suprafața epitelială a peretelui posterior al cavității bucale, așa-numita pungă Rathke, sub forma unei mici excrescențe alungite. În timpul dezvoltării embrionare, crește spre diencefal.

Lobul posterior se formează puțin mai târziu decât cel anterior din țesutul nervos al diencefalului, unde acești lobi sunt legați. Chiar și mai târziu, se formează lobul intermediar al glandei pituitare. Este format dintr-un strat subțire de celule. Toți cei trei lobi ai glandei pituitare sunt în esență glande secretoare separate și fiecare dintre ele produce propriii hormoni. Glanda pituitară (hormonii și funcțiile sale) joacă un rol important în activitatea întregului sistem endocrin uman.

Glanda pituitară anterioară

Acest lob se numește adenohipofiză și formează cea mai mare parte a glandei (70%). Este format din diferite tipuri de celule glandulare endocrine. Fiecare tip de celulă din acest lob își produce propriul hormon. Aceste celule endocrine se numesc adenocite. Există două tipuri de adenocite: cromofile și cromofobe, ambele sintetizează hormoni:

• Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) este responsabil pentru activitatea secretorie a glandei tiroide.
• Adrenocorticotrop (ACTH) - stimulează cortexul suprarenal.
• Hormonii gonadotropi, care includ hormonii foliculo-stimulatori și luteinizanți (FSH, LH), sunt responsabili de funcția de reproducere.
• Hormonul somatotrop (GH) - este responsabil de creștere, stimulează descompunerea grăsimilor, sinteza proteinelor în celule și formarea glucozei.
• Hormonul luteotrop, sau prolactina, care reglează îngrijirea instinctivă pentru descendenți, lactație, procesele metabolice și de creștere.

Hormonii hipofizari – rolul lor fiziologic în corpul uman este enorm.

Somatotropina

Somatotropina (sau nu este produsă în mod constant, este eliberată doar de 3-4 ori pe zi. Secreția ei crește vizibil în perioadele de somn, în timpul efortului fizic intens și în timpul postului. Producția acestui hormon persistă pe tot parcursul vieții unei persoane, dar scade foarte mult odată cu vârsta Sub influența hormonului de creștere, grăsimile și carbohidrații sunt descompuse în celule. Ca urmare, sub influența somatomedinelor produse în ficat, diviziunea celulară și sinteza proteinelor sunt îmbunătățite, astfel are loc creșterea osoasă.

Dacă sinteza somatotropinei este insuficientă din anumite motive, atunci se dezvoltă nanismul. În același timp, toate proporțiile corpului sunt păstrate, fizicul este, de regulă, normal. Astfel, insuficiența funcției glandei pituitare afectează direct creșterea umană.

Secreția excesivă de somatotropină provoacă gigantism. Dacă hipersecreția apare în copilărie, atunci toate proporțiile corpului sunt păstrate, iar la vârsta adultă, producția sa crescută duce la acromegalie. Aceasta se manifestă printr-o alungire disproporționată a membrelor, nasul și bărbia sunt mărite, precum și limba și toate organele digestive.

Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH)

Acest hormon reglează activitatea glandei tiroide. Sub influența sa, are loc secreția de triiodotironină și tiroxină. Activează enzima adenilat ciclază, care afectează absorbția iodului de către celulele tiroidiene. În plus, sub influența TSH, are loc metabolismul proteic: crește producția de acizi nucleici și sinteza proteinelor, crește creșterea și dimensiunea celulelor tiroidiene.

Sinteza TSH poate crește sub influența frigului. Reacția rece crește producția de hormoni tiroidieni, ceea ce duce la o producție mai mare de căldură de către organism. Glucocorticoizii pot inhiba producția de TSH, același lucru se întâmplă sub influența anesteziei, durerii sau leziunilor.

Secreția excesivă de hormon de stimulare a tiroidei se manifestă clinic (hiperfuncția glandei tiroide).

Hormonul adenocorticotrop

ACTH este sintetizat inegal pe parcursul zilei. Cea mai mare concentrație se observă dimineața de la 6.00 la 8.00, cea minimă seara de la 18.00 la 23.00. ACTH reglează sinteza corticosteroizilor, care sunt secretați de celulele cortexului suprarenal. Secreția de corticosteroizi crește în timpul stărilor emoționale puternice precum frica, furia, stresul cronic. Astfel, ACTH are un efect direct asupra echilibrului emoțional al unei persoane. În același mod, sinteza ACTH crește cu reacții severe de frig și durere și stres fizic sever. Hipoglicemia stimulează, de asemenea, producția de ACTH.

Secreția excesivă a acestui hormon poate fi observată cu adenom hipofizar, se numește această boală.Manifestările ei sunt: ​​hipertensiune arterială, obezitate, cu acumularea de depozite de grăsime pe trunchi și față, dar membrele rămân normale, concentrația crescută de zahăr din sânge, scăderea apărării imune.

Producția insuficientă de ACTH duce la o scădere a sintezei de glucocorticoizi, iar aceasta, la rândul său, se exprimă prin tulburări metabolice și o scădere a rezistenței organismului la influențele mediului.

Hormoni gonadotropi

Ei controlează funcționarea gonadelor atât la femei, cât și la bărbați. Astfel, foliculotropina la femei stimulează formarea foliculilor în ovare. În jumătatea masculină, această secreție afectează dezvoltarea prostatei și spermatogeneza (formarea spermatozoizilor).

Luteoptropina reglează formarea de androgeni - hormoni masculini (testosteron, androstendionă etc.) și estrogeni - hormoni feminini (estriol, estradiol etc.).

Astfel, glanda pituitară și hormonii săi participă la activitatea aproape tuturor organelor.

Glanda pituitară posterioară

Lobul posterior al glandei pituitare se numește neurohipofiză și este compus din celule epidermice numite pituicite. Neurohipofiza, ca și adenohipofiza, produce hormoni. Hormonii lobului posterior al glandei pituitare:

• oxitocină;
• vasopresină;
• asparotocină;
• vasotocină;
• Glumitocină;
• valitocină;
• izotocină;
• mezotocina.

Toți acești hormoni își îndeplinesc funcțiile specifice în corpul uman. Să vorbim despre unele dintre ele separat.

Oxitocina

Astfel, hormonul oxitocina afectează contracția mușchilor uterin în timpul nașterii. Pe suprafața membranelor celulare există receptori speciali sensibili la oxitocină. În timpul sarcinii, acest hormon nu crește la un nivel care poate provoca activitate contractilă a uterului. Abia imediat înainte de naștere în sine, sub influența hormonilor feminini estrogen, sensibilitatea la oxitocină crește și are loc nașterea. De asemenea, provoacă micșorarea celulelor mioepiteliale situate în glandele mamare, ceea ce stimulează producția de lapte.

Efectul oxitocinei asupra corpului masculin nu a fost suficient studiat. Se crede că este capabil să influențeze funcționarea pereților intestinali, a vezicii biliare și a vezicii urinare.

Vasopresina (ADH)

Vasopresina (numită și ADH) îndeplinește două funcții în organism. Are efect antidiuretic, de ex. îmbunătățește reabsorbția apei în canalele colectoare ale rinichilor și, în plus, afectează mușchiul neted al arteriolelor (vase mici de sânge care provin din artere), adică. capabile să le îngusteze lumenul. În concentrații fiziologice, acest efect nu determină un efect semnificativ asupra organismului, dar în doze farmacologice, cu administrarea artificială de ADH în formă pură, arteriolele se îngustează semnificativ, ceea ce determină creșterea presiunii.

Astfel, hormonii lobului posterior al glandei pituitare, atunci când sunt produși insuficient, pot provoca diabet insipid (efect antidiuretic), în care se pot pierde până la 15 litri de lichid pe zi (excretat prin urină). Această pierdere trebuie reînnoită în mod constant. Persoanele cu diabet insipid au o sete constantă.

Lobul intermediar al glandei pituitare

Lobul intermediar produce, de asemenea, o serie de hormoni, de exemplu, aceștia includ hormonul melanostimulator, care este responsabil pentru culoarea pielii și a părului. Sub influența sa, se formează pigmentul melanină, care joacă un rol semnificativ în identitatea rasială a oamenilor.

Importanța hormonilor pituitari

Glanda pituitară (hormonii și funcțiile sunt descrise mai sus) lucrează împreună cu hipotalamusul (diviziunea diencefalului), mai exact, nucleii săi neurosecretori. Împreună formează sistemul hipotalamo-hipofizar. Controlează funcționarea tuturor glandelor endocrine periferice. Disfuncția glandei pituitare (tulburări hormonale) duce la consecințe grave. Endocrinologii se ocupă de astfel de probleme.

Glanda pituitară și funcțiile sale în organism sunt foarte importante. Funcționarea corectă a tuturor organelor și sistemelor depinde de ele.

Boli și patologii

Dacă apar probleme într-o glandă endocrină atât de mică precum glanda pituitară, hormonii și funcțiile sale nu funcționează corect și se pot dezvolta patologii grave în corpul uman:

• acromegalie;
• gigantism;
• diabet insipid;
• hipotiroidism sau hipertiroidism hipofizar;
• hipogonadism hipofizar;
• hiperprolactinemie;
• nanism hipofizar;
• boala Itsenko-Cushing;
• sindromul Sheehan.

Astfel de boli pot apărea dacă glanda pituitară nu sintetizează unul sau mai mulți hormoni sau, dimpotrivă, prea mulți dintre ei intră în sânge. Funcțiile și hormonii glandei pituitare sunt importante pentru organism. Încălcările lor pot provoca o serie de patologii care necesită o abordare serioasă și adesea necesită terapie hormonală.

Continuăm să discutăm probleme legate de funcționarea glandei pituitare. Am decis deja că eliberarea hormonilor pituitari va fi sub influența diferitelor tipuri de semnale de reglare. Munca este stimulată de eliberarea de hormoni speciali de eliberare. Aceștia sunt hormoni hipotalamici care reglează secreția de hormoni în glanda pituitară.

Un grup de hormoni de eliberare sunt produși într-o zonă de celule speciale din creier, într-o zonă hipotalamică specială, care este foarte strâns legată de glanda pituitară. De asemenea, secreția de hormoni în glanda pituitară, cum ar fi TSH sau ACTH, pe de altă parte, este reglată de un principiu de feedback. Este suprimată atunci când nivelul hormonilor crește și stimulată când concentrațiile hormonale scad. Mai mult, datorită unei astfel de activități coordonate a corpului, nu apar simptome de tulburări la nivelul glandei pituitare. În plus, glanda pituitară este controlată de hipotalamus și interacționează cu alte tipuri de hormoni. De exemplu, efectele hormonului de creștere vor fi suprimate prin eliberarea unei substanțe - somatostatina, care va fi produsă în hipotalamus, în pancreas și în zona celulelor endocrine speciale din zona ​multe alte organe. Are loc și reglarea producției de prolactină; aceasta este suprimată de dopamină, un hormon special din grupul hormonilor adrenalină. Este important să înțelegem că glanda pituitară poate fi un organ glandular extrem de complex; atunci când este bolnavă sau distrusă, funcțiile multor glande endocrine pot avea de suferit.

Tulburări ale glandei pituitare.
Există o serie de boli care apar și este important să le recunoaștem în timp util. Problemele deosebit de evidente și pronunțate ale glandei pituitare sunt tulburările de creștere. De obicei, tulburările de creștere pot fi ereditare și, în general, copiii repetă caracteristicile de bază de creștere ale părinților lor. Apar și defecte genetice în creșterea oaselor. În astfel de cazuri, întârzierea creșterii apare în mod foarte disproporționat, cu scurtarea oaselor din zona membrelor. Problemele apar și din cauza tulburărilor de nutriție sau ca urmare a unor boli somatice severe comune. Vom vorbi mai detaliat despre caracteristicile tulburărilor de creștere ca urmare a leziunilor la nivelul glandei pituitare.

Acest lucru este deosebit de important pentru copii. Pentru a identifica tulburările de creștere, este important să se întocmească în mod regulat curbele de înălțime și greutate ale copilului într-o diagramă a dezvoltării sale pe un formular standard pentru indicatorii de înălțime și greutate. Curba de creștere a unui copil în condiții normale ar trebui să fie paralelă cu curba standard. Acest lucru nu depinde dacă se află în zona superioară, inferioară sau mijlocie. Putem vorbi despre tulburări de creștere la un copil atunci când curba de creștere începe să se abată de la standard în sus sau în jos dacă traversează curbele standard. De asemenea, va fi important ca părinții să determine înălțimea finală probabilă a copilului lor, iar acest lucru este relativ ușor de făcut. Deoarece înălțimea depinde în mare măsură de diverși factori ereditari, aceasta poate fi foarte ușor calculată folosind o formulă specială. Trebuie să adăugați înălțimea tatălui și înălțimea mamei, împărțindu-le la două și obținând valoarea medie. La această valoare medie pentru un băiat se adaugă 6-7 cm, pentru o fată se scad 6-7 cm.De obicei, erorile din această prognoză nu depășesc abaterile de 8 cm într-o direcție sau alta, în funcție de ce factori externi iar condițiile de mediu afectează și creșterea .

Când consultați un medic cu privire la modificările înălțimii, acesta determină de obicei așa-numita vârstă osoasă, care se bazează pe radiografii și tabele speciale care indică indicatorii de vârstă. De obicei, accelerarea creșterii va fi rareori asociată cu tulburări ale funcțiilor glandei pituitare. Odată cu dezvoltarea gigantismului pituitar, care apare de obicei la bărbații tineri, există o tendință de creștere a producției de hormon de creștere ca urmare a formării unei tumori a glandei în sine. Uneori, dezvoltarea gigantismului poate fi combinată și cu dezvoltarea acromegaliei - creștere accelerată și disproporționată în zona oaselor craniului facial, a membrelor, în special a mâinilor și picioarelor. Adesea, o accelerare bruscă a creșterii corpului poate fi observată în prezența înălțimii familiale. Astfel de copii au proporții complet normale ale corpului în sine, iar vârsta osoasă a copiilor corespunde vârstei lor calendaristice.

În prezența tireotoxicozei, o accelerare bruscă a creșterii poate fi combinată cu pierderea în greutate și multe alte simptome. De asemenea, creșterea ridicată va fi caracteristică unui sindrom genetic special, ereditar - sindromul Marfan. Acest sindrom este combinat cu o alungire accentuată a membrelor, formarea unui piept strâns și degete lungi de la mâini și de la picioare (degete de păianjen). În prezența pubertății premature, prezența creșterii mari poate fi combinată cu o accelerare a vârstei osoase a copilului. Când se tratează manifestările de gigantism, un endocrinolog va prescrie copilului antagonişti ai hormonului de creştere. Aceștia vor fi analogi sintetici ai hormonului - somatostatina, medicamentele bromocriptină sau octreotidă. Uneori, părinții pot face cereri de încetinire a creșterii fetelor, mai ales dacă, conform previziunilor, înălțimea ei finală poate depăși 180-185 cm.În aceste scopuri, i se injectează un hormon sexual feminin special - estrogen. Această metodă va fi eficientă dacă vârsta osoasă a fetelor nu a atins încă zece ani. În acest caz, înălțimea finală poate fi redusă cu aproximativ 10-15 cm.

Creșterea lentă va fi mult mai frecventă și va provoca mult mai multă îngrijorare din partea părinților copilului. De obicei, creșterea încetinește ca urmare a influenței diferitelor tulburări nutriționale severe sau a prezenței bolilor cronice. Această condiție de obicei nu prezintă probleme și poate fi recunoscută cu ușurință în timpul examinării. Cu o întreagă gamă de patologii genetice care pot fi însoțite de tulburări ale creșterii osoase - acestea sunt așa-numitele condrodistrofii, plângerile vor fi diferite. Creșterea slabă a oaselor în sine nu va fi de obicei un motiv major de îngrijorare, dar părinții vor fi foarte îngrijorați de o schimbare a proporțiilor copilului sau de o schimbare a formei oaselor. Anterior se obișnuia să se numească astfel de pacienți pitici, iar mulți dintre acești copii au servit mai târziu ca bufoni de curte pentru regi și nobili. Până acum, aceste tipuri de boli sunt practic netratabile.

De asemenea, merită să distingem din astfel de condiții varianta de statură mică familială la copii, în care, chiar și ținând cont de întârzierea pronunțată a creșterii de la toți semenii lor, vârsta osoasă a copilului va corespunde vârstei calendaristice. În acest caz, rata dezvoltării sexuale va fi destul de normală, iar astfel de adolescenți vor atinge înălțimea, care este determinată de formula pe care am dat-o mai sus. Desigur, părinții nu pot decât să nu fie îngrijorați de prezența unei forme constituționale de întârziere a creșterii copilului. Cu această formă a problemei, părinții pot observa o rată mai lentă de creștere a copilului și, adesea, creșterea în greutate în conformitate cu creșterea. Acest lucru se întâmplă de obicei începând cu al doilea an de viață al unui bebeluș, când creșterea lui nu poate atinge nici măcar jumătate din normal și se ridică la aproximativ 3-5 cm pe an. Ratele de creștere rămân reduse în următorii 1-3 ani, dar apoi creșterea se accelerează la niveluri normale. La astfel de copii, atât momentul vârstei osoase, cât și debutul pubertății vor fi, de asemenea, întârziate cu aproximativ aceiași 1-3 ani, adică cu perioada în care creșterea a încetinit. Cu toate acestea, ratele finale de creștere ating în general caracteristicile lor genetice.

Statura mică se poate dezvolta și ca urmare a unei deficiențe severe a cantității de hormon de creștere. Aceste forme de probleme de creștere sunt numite nanism pituitar. Persoanele care suferă de această boală sunt numite adesea și în mod ofensiv liliputieni. Principalele cauze ale acestei boli congenitale nu au fost clarificate astăzi și, în cazuri rare, acestea pot fi asociate cu afectarea glandei pituitare și dezvoltarea tumorilor în aceasta. Cu formele congenitale, va exista o întârziere proporțională vizibilă a creșterii cu aproximativ un an, iar apoi, ulterior, copiii pot câștiga extrem de puțin în înălțime. În plus, tulburările în funcțiile glandei pituitare pot duce simultan la subdezvoltarea organelor genitale. Acest lucru se poate spune la băieții cu dimensiuni mici de penis (mai puțin de 2,8 cm) deja în primele zile și luni de viață. Adesea, astfel de boli sunt combinate cu multe alte tulburări endocrine, de exemplu, scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie) sau probleme de respirație și accese de albastru.
Continuați mâine.

Hormonii care afectează funcționarea tuturor organelor și sistemelor intră în sânge din glande endocrine speciale, care sunt unite într-un singur sistem endocrin. Acestea sunt glandele suprarenale, glandele tiroide și paratiroide, ovarele (la femei), testiculele și testiculele (la bărbați), pancreasul, hipotalamusul și glanda pituitară. Poate că nu există în organism un sistem mai ierarhic și mai disciplinat decât cel endocrin.

Principiul de acțiune al glandei pituitare

Se află în vârful puterii pituitară- o glandă mică, rareori mai mare decât dimensiunea unghiei mici a unui copil. Glanda pituitară este situată în creier (în centrul său) și controlează strâns activitatea majorității glandelor endocrine, secretând hormoni speciali care controlează producția altor hormoni. De exemplu, glanda pituitară eliberează hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) în sânge, ceea ce face ca glanda tiroidă să creeze tiroxină și triiodotironina. Unii hormoni hipofizari au un efect direct, de exemplu, hormonul somatotrop (GH), care este responsabil pentru procesele de creștere și dezvoltare fizică a copilului.

Un deficit sau un exces de hormoni hipofizari duce inevitabil la boli grave.

Lipsa hormonilor hipofizari

Lipsa hormonilor hipofizari duce la:

• La o deficiență secundară a hormonilor altor glande endocrine, de exemplu la hipotiroidism secundar - o deficiență a hormonilor tiroidieni.
• În plus, lipsa hormonilor pituitari în sine provoacă o afectare fizică severă. Astfel, deficitul de hormon somatotrop (GH) în copilărie duce la nanism.
• Diabet insipid- cu lipsă de hormon antidiuretic (ADH este produsă în hipotalamus, apoi intră în glanda pituitară, de unde este eliberată în sânge)
• * Hipopituitarismul** - o deficiență a tuturor hormonilor hipofizari - se poate manifesta la copii ca întârziere a dezvoltării sexuale, iar la adulți - ca tulburări sexuale. În general, hipopituitarismul duce la tulburări metabolice severe care afectează toate sistemele corpului.

Excesul de hormoni hipofizari

Un exces de hormoni pituitari dă o imagine clinică clară, iar manifestările bolii diferă mult în funcție de hormonul sau de ce hormoni depășesc norma.

Cu un exces de hormoni hipofizari:

• Nivelurile ridicate de prolactină (*hiperprolactinemie**) la femei se manifestă prin neregularități menstruale, infertilitate și lactație (umflarea glandelor mamare și a secreției de lapte). La bărbați, hiperprolactinemia duce la scăderea libidoului și a impotenței.
• Un exces de hormon somatotrop (GH) a dat lumii giganți. Dacă boala începe la o vârstă fragedă, apare gigantism, dacă este matur - acromegalie. Potrivit Cartei Recordurilor Guinness, cel mai înalt bărbat a fost Robert Pershing Wadlow, născut în 1918 în SUA. Înălțimea lui era de 272 de centimetri (întinderea brațului 288 de centimetri). Cu toate acestea, conform cărții naționale de înregistrări Divo, cel mai înalt din istoria lumii a fost cetățeanul rus Fedor Makhov. Înălțimea lui era de 2 metri 85 de centimetri și greutatea de 182 de kilograme. Cu acromegalie, mâinile și picioarele pacientului se îngroașă, trăsăturile faciale devin mari, iar organele interne se măresc. Aceasta este însoțită de disfuncție cardiacă și tulburări neurologice.
• Nivelurile crescute de hormon adrenocorticotrop (ACTH) duc la boala Cushing. Această boală gravă se manifestă prin osteoporoză, hipertensiune arterială, dezvoltarea diabetului zaharat și tulburări psihice. Boala este însoțită de modificări caracteristice ale aspectului: scădere în greutate la picioare și brațe, obezitate în abdomen, umeri și față.

Cauze

Pentru a înțelege cauzele bolilor glandei pituitare, este necesar să ne amintim că aceasta face parte din creier. Nervii optici trec peste el, iar pe laterale sunt mari vase cerebrale și nervi oculomotori.

Motiv excesul de hormoni hipofizariîn cele mai multe cazuri este o tumoare a glandei pituitare în sine - un adenom. În același timp, nivelul hormonului sau hormonilor pe care îi produc celulele adenomului crește, în timp ce nivelul tuturor celorlalți hormoni poate scădea semnificativ datorită comprimării părții rămase a glandei pituitare. Un adenom în creștere este, de asemenea, periculos, deoarece comprimă nervii optici, vasele de sânge și structurile creierului din apropiere. Aproape toți pacienții cu adenom au dureri de cap, iar tulburările de vedere sunt frecvente.

Motive deficit de hormoni hipofizari poate fi:

• defecte de alimentare cu sânge,
• hemoragie,
• hipoplazia congenitală a glandei pituitare,
• meningită sau encefalită,
• compresia glandei pituitare de către o tumoare,
• leziuni cerebrale,
• unele medicamente
• iradiere,
• intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolilor hipofizare

Un endocrinolog diagnostichează și tratează bolile glandei pituitare. La prima vizită, medicul va colecta o anamneză (plângeri, informații despre boli anterioare și predispoziție ereditară) și, pe baza acesteia, va prescrie studiul necesar al profilului hormonal (test de sânge pentru hormoni), un test cu hormon de eliberare a tirotropinei, o test cu synacthen etc. Dacă este necesar, poate fi prescrisă tomografia computerizată a creierului, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului etc.

Tratamentul bolilor hipofizare

Tratamentul bolilor glandei pituitare are ca scop normalizarea nivelului de hormoni din sânge, iar în cazul adenomului, reducerea presiunii tumorii asupra structurilor creierului din jur. Dacă există o lipsă de hormoni pituitari, se utilizează terapia de substituție hormonală: persoanei i se administrează medicamente care sunt analoge ale hormonilor necesari. Acest tratament durează adesea toată viața. Din fericire, tumorile hipofizare sunt extrem de rar maligne. Cu toate acestea, tratamentul lor este o sarcină dificilă pentru medic.

Următoarele metode și combinațiile lor sunt utilizate în tratamentul tumorilor hipofizare:

• terapie medicamentoasă;
• tratament chirurgical - îndepărtarea tumorii;
• metode de radioterapie.