Pirogov pe scurt cel mai de bază. Marele chirurg rus Nikolai Pirogov. Pirogov Nikolay Ivanovici: idei pedagogice

Marele chirurg și om de știință Nikolai Pirogov a fost supranumit odată „medicul minunat”. Au circulat adevărate legende despre cazuri de vindecare uimitoare și priceperea lui fără precedent. Doctorul nu a văzut diferența dintre cei fără rădăcini și nobili, săraci și bogați. A operat pe absolut toată lumea și și-a dedicat toată viața acestei vocații. Activitățile și biografia lui Nikolai Ivanovich Pirogov vă vor fi prezentate mai jos.

Primul idol

Biografia lui Nikolai Pirogov a început în noiembrie 1810 la Moscova într-o familie numeroasă. Dintre frați și surori, viitorul chirurg a fost cel mai tânăr.

Tatăl meu a lucrat ca trezorier. Prin urmare, familia Pirogov a trăit întotdeauna din abundență. Educația urmașilor a fost făcută mai mult decât temeinic. Capul familiei a angajat mereu cei mai buni profesori. Nikolai a studiat mai întâi acasă, apoi a început să primească educație într-unul dintre școlile private.

Deloc surprinzător, ca băiat de opt ani, viitorul chirurg citea deja. A fost impresionat și de lucrările lui Karamzin. În plus, îi plăcea poezia și scria și el însuși poezie.

Celebrul medic, un prieten al familiei, Efim Mukhin, a vizitat adesea casa soților Pirogov. A început să se vindece chiar și sub G. Potemkin. L-am vindecat cumva pe fratele meu Nikolai de pneumonie. Viitorul chirurg și-a urmărit acțiunile și a început să joace rolul bunului doctor Mukhin, imitându-l în toate. Și când tânărului Nikolai i s-a oferit un stetoscop de jucărie, Mukhin însuși a atras atenția asupra copilului și a început să studieze cu el.

Sincer să fiu, părinții credeau că acest hobby din copilărie va trece în timp. Ei sperau ca fiul să aleagă o altă cale, una mai nobilă. Dar s-a întâmplat că activitatea medicală s-a dovedit a fi singura modalitate de supraviețuire, nu numai pentru o familie săracă, ci și pentru Nikolai însuși. Cert este că un coleg al lui Pirogov Sr. a furat o sumă uriașă de bani și a dispărut. Tatăl viitorului chirurg, în calitate de trezorier, a trebuit să compenseze deficitul. A trebuit să vând cea mai mare parte a proprietății, să mă mut de la o casă mare la un apartament mic, să mă limitez în toate. Puțin mai târziu, tatăl meu nu a suportat astfel de teste. El a plecat.

Corpul studențesc

În ciuda situației deplorabile a familiei cândva bogate, mama lui Nikolai a decis să-i dea o educație excelentă. Toți banii rămași ai familiei, de fapt, au mers pentru pregătirea viitorului chirurg.

Nikolai, în vârstă de paisprezece ani, a devenit student al facultății de medicină a Universității de Stat din Moscova, adăugând 2 ani la admitere.

La universitate, Pirogov a reușit literalmente în orice - a absorbit cunoștințele cu o ușurință de invidiat și a reușit să câștige bani în plus pentru a ajuta familia. M-am angajat ca disector într-unul din teatrele de anatomie. Lucrând acolo, în sfârșit mi-am dat seama că vrea să devină chirurg.

Când tânărul doctor absolvea deja facultatea, i-a venit înțelegerea că autoritățile nu au nevoie de medicină casnică. A fost dezamăgit. În toți anii de studiu la Universitatea de Stat din Moscova, nu a efectuat nicio operație. Și așa a sperat că se va ocupa de chirurgie și știință.

Dorpat-Berlin-Dorpat-Paris

După ce a absolvit cu brio universitatea, Pirogov a mers la Dorpat. A început să lucreze într-o clinică chirurgicală din universitate. Rețineți că această universitate a fost considerată atunci una dintre cele mai bune din țară.

Tânărul specialist a lucrat în acest oraș timp de cinci ani. În cele din urmă a luat un bisturiu și a locuit practic în laborator.

De-a lungul anilor, Pirogov și-a scris teza de doctorat și a susținut-o magnific. Atunci avea doar douăzeci și doi de ani.

După Dorpat, omul de știință a ajuns în capitala Germaniei. Până în 1835, a studiat din nou chirurgia și anatomia. Astfel, profesorul Langenbeck l-a învățat puritatea metodelor chirurgicale. Până atunci, disertația sa fusese tradusă și în germană. Zvonurile despre un chirurg talentat au început să se răspândească în toate orașele și țările. Faima lui a crescut.

De la Berlin, Pirogov a mers din nou la Dorpat, unde a condus departamentul de chirurgie a universității. El a operat deja independent atunci. Tânărul a reușit să-și arate excelenta pricepere de chirurg. În plus, a publicat o serie de lucrări științifice și monografii. Aceste lucrări i-au întărit marea autoritate ca om de știință.

În această perioadă, Pirogov a vizitat și Parisul, a examinat cele mai bune clinici metropolitane. Rețineți că a fost dezamăgit de munca în astfel de instituții. Mai mult, rata mortalității în Franța a fost foarte mare.

La Petersburg

După cum mărturisește scurta biografie a lui Nikolai Ivanovici Pirogov, în 1841 a început să lucreze la Universitatea din Sankt Petersburg la Departamentul de Chirurgie. În general, am lucrat acolo zece ani.

La prelegerile sale au participat nu numai studenți, ci și studenți din alte universități. Ziarele și reviste au publicat în mod constant articole despre talentatul chirurg.

După ceva timp, Pirogov a devenit șeful Fabricii de scule. De acum înainte, el însuși a putut inventa și proiecta instrumente medicale.

De asemenea, a început să lucreze ca consultant într-unul dintre spitalele din Sankt Petersburg. Numărul clinicilor la care a fost invitat a crescut rapid.

În 1846, Pirogov a finalizat proiectul Institutului de anatomie. Acum elevii puteau studia anatomia, învăța să opereze și să observe.

Test de anestezie

În același an a fost trecut cu succes testul anesteziei, care a început să cucerească toate țările cu o viteză de invidiat. În doar un an, au fost efectuate 690 de operații în 13 orașe rusești sub anestezie cu eter. Notă, 300 dintre ele au fost făcute de Pirogov!

După ceva timp, Nikolai Ivanovici a ajuns în Caucaz, unde a luat parte la ciocniri militare. Odată, în timpul asediului unui aul numit Sărat, Pirogov a fost nevoit să efectueze operații pe răniți sub anestezie în câmp. Aceasta a fost prima dată în toată istoria medicinei.

Război în Crimeea

În 1853, a început războiul Crimeii. O scurtă biografie a medicului Nikolai Ivanovici Pirogov conține informații că a fost trimis în armata activă din Sevastopol. Doctorul a trebuit să lucreze în condiții groaznice, în colibe și corturi. Dar, cu toate acestea, a efectuat un număr mare de operațiuni. În acest caz, intervențiile chirurgicale au fost efectuate numai cu anestezie eterica.

Tot în timpul acestui război un medic a folosit pentru prima dată o ghips. În plus, datorită lui, a apărut și institutul „surorilor milei”.

Popularitatea chirurgului a crescut constant, mai ales în rândul soldaților obișnuiți.

Opal

Între timp, Pirogov s-a întors în capitală. El a raportat suveranului despre conducerea analfabetă a armatei ruse. Cu toate acestea, autocratul nu a ascultat deloc sfaturile celebrului doctor. Și a căzut în disfavoare. Pirogov a părăsit Academia din Sankt Petersburg, a devenit administratorul districtelor educaționale Kiev și Odesa.

Pirogov Nikolai Ivanovici (o scurtă biografie a acestui lucru) a încercat să schimbe întregul sistem de învățământ în școli. Dar în 1861, astfel de acțiuni au dus la un conflict serios cu autoritățile locale. Drept urmare, omul de știință a fost forțat să demisioneze.

În următorii patru ani, Pirogov a trăit în străinătate. A condus un grup de tineri specialiști care au mers acolo pentru calificări academice. Ca profesor, Pirogov a ajutat o mulțime de tineri. Deci, el a fost primul care și-a dezvăluit talentul în celebrul om de știință I. Mechnikov.

În 1866, Pirogov s-a întors în patria sa. A venit pe moșia lui de lângă Vinnitsa și a organizat acolo un spital. Și este gratuit.

Anul trecut

O scurtă biografie a lui Nikolai Ivanovich Pirogov pentru copii conține informații că a locuit pe moșie aproape fără pauză. Numai că uneori mergeam în capitală și în alte țări. Acolo a fost invitat celebrul chirurg pentru a-și susține prelegerile.

În 1877 a început războiul ruso-turc. Și Pirogov s-a trezit din nou în mijlocul unor evenimente teribile. A ajuns în Bulgaria și, ca întotdeauna, a început să opereze soldații. Apropo, ca urmare a campaniei militare, celebrul chirurg și-a publicat următoarea lucrare despre „medicina militară” în Bulgaria, la sfârșitul anilor 70 ai secolului al XIX-lea.

În primăvara anului 1881, publicul a sărbătorit aniversarea a jumătate de secol a lucrării științifice a lui Pirogov. Oameni renumiți din diferite țări au sosit pentru a-l onora pe om de știință. Atunci, în timpul sărbătorilor, a fost diagnosticat cu un diagnostic teribil - oncologie.

După aceea, Nikolai Ivanovici a mers la Viena pentru a fi operat. Dar era prea tarziu. La începutul lui decembrie 1881, unicul om de știință a dispărut.

Apropo, cu puțin timp înainte de moartea sa, Pirogov a descoperit o nouă modalitate de a îmbălsăma defunctul. Prin această metodă a fost îmbălsămat și corpul chirurgului însuși. Este îngropat într-un mormânt de pe moșia lui.

În mod surprinzător, în acest teritoriu în timpul Marelui Război Patriotic a existat unul dintre cartierele generale ale Fuhrerului. Invadatorii nu au deranjat rămășițele marelui doctor.

Nikolai Pirogov: biografie, viață personală

Nikolai Pirogov a fost căsătorit de două ori. Prima soție a chirurgului a fost Ekaterina Berezina. S-a născut într-o familie nobilă, dar extrem de sărăcită. Ea a trăit în căsătorie doar patru ani. În acest timp, ea a reușit să-i dea lui Pirogov doi fii. Soția a murit dând naștere fiului ei cel mic. Pentru Pirogov, moartea soției sale a fost o lovitură teribilă și grea. În general, s-a învinuit mult timp și a crezut că își poate salva soția.

După moartea soției sale, Nikolai Ivanovich Pirogov, a cărei biografie scurtă este prezentată atenției dumneavoastră în articol, a încercat să se căsătorească de încă două ori. Toate aceste cazuri au fost fără succes. Și apoi i s-a spus despre o anumită fată de 22 de ani. A fost supranumită „doamna cu convingeri”. Vorbim despre baronesa Alexandra Bistrom. Ea admira articolele omului de știință și, în general, era foarte interesată de știință. Astfel, Pirogov a găsit o femeie care era apropiată în spirit.

Omul de știință i-a propus lui Bistrom, iar ea, desigur, a fost de acord. După căsătorie, cuplul a început să opereze împreună pacienții. Pirogov a supravegheat procesul operațiunii în sine, iar baroneasa l-a asistat. Marele chirurg avea atunci patruzeci de ani.

„Începuturile introduse în știință (anatomie, chirurgie) de Pirogov vor rămâne o contribuție veșnică și nu pot fi șterse de pe tăblițele sale atâta timp cât există știința europeană, până când ultimul sunet al vorbirii bogate rusești se va opri în acest loc”. N.V. Sklifosovsky

Nikolai Ivanovici Pirogov, chirurg și anatomist rus, naturalist și profesor, creatorul primului atlas de anatomie topografică și membru corespondent al Academiei de Științe din Sankt Petersburg, s-a născut la 25 noiembrie 1810 la Moscova. Nikolai Pirogov a folosit pentru prima dată noi metode de vindecare în timpul războiului din Crimeea și a prezentat lumii operații militare de teren și gips pentru fracturi și anestezie (anestezie) în condiții de luptă, un serviciu pentru femei pentru îngrijirea răniților (surorile milei), topografic anatomie si osteoplastie. El și-a combinat invariabil cunoștințele și practica medicală cu o viziune statală, o poziție civică fără compromisuri, inima arzătoare și dragostea pentru Patria Mamă. Și aceasta este aproape de alți doi titani ruși - Mihail Lomonosov și Dmitri Mendeleev.

Pirogov-cu-dădacă-Ekaterina-Mikhailovna.-Hud.-A.-Soroka.

Tatăl lui Nikolai Pirogov - Ivan Ivanovici a servit ca trezorier. Familia Pirogov avea paisprezece copii, dintre care opt au murit în copilărie. Dintre cei șase copii care au supraviețuit în familia Pirogov, Nikolai a fost cel mai mic copil.
Un prieten de familie, un cunoscut medic din Moscova, profesor al Universității din Moscova E. Mukhin l-a ajutat pe Nikolai Pirogov să obțină o educație medicală, care a observat abilitățile băiatului și a început să studieze cu el individual. La vârsta de paisprezece ani, Nikolai Pirogov a intrat în primul an al facultății de medicină a Universității din Moscova, adăugând doi ani. Pirogov a studiat cu ușurință, în ciuda faptului că a trebuit să câștige în mod constant bani în plus pentru a ajuta familia. Student la medicină a putut intra pe post disector în teatrul anatomic și această lucrare i-a oferit o experiență neprețuită în studiul anatomiei umane și a câștigat încrederea că chirurgia este vocația sa.

Pirogov a intrat la 14 ani, iar la 18 ani a absolvit Universitatea din Moscova cu un succes excelent, a mers la Universitatea Yuryev din orașul Tartu, unde se afla una dintre cele mai bune clinici chirurgicale din Rusia, unde Nikolai Ivanovici a lucrat cinci ani mai departe teză de doctorat şi la vârsta de 22 de ani a devenit Doctor în științe. V Nikolay Pirogov a devenit profesor de chirurgie timp de 26 de ani ... În disertația sa, Pirogov a studiat și a descris mai întâi locația aortei abdominale la om, tulburările circulatorii în timpul ligaturii aortei, căile circulatorii cu obstrucția aortei și a explicat motivele complicațiilor postoperatorii.

După cinci ani de muncă la Dorpat, Nikolai Pirogov a plecat să studieze la Berlin. Teza lui Pirogov a fost tradusă în germană iar celebrii chirurgi, la care s-a dus să studieze, și-au plecat respectuos capul în fața ideilor inovatoare ale chirurgului rus.

Încă tânăr, în timp ce practica la Dorpat, a realizat o lucrare fundamentală” Anatomia chirurgicală a trunchiurilor arteriale și a fasciei ", care a deschis o nouă eră în chirurgia arterială și a fost tradus curând în toate limbile europene. Mai târziu, într-una dintre scrisorile sale către soția sa, el a recunoscut: „Îmi iubesc știința, cum poate un fiu să iubească o mamă blândă.”

Stând în nopți geroase în camera de disecție, Pirogov a studiat cu scrupulozitate interiorul „Harta” cărnii umane , puțin cunoscut chirurgilor de atunci. Interesant este că această lucrare medicală monumentală a fost întruchipată în artele vizuale numite „Corpul mincinos”. Din cadavrul unui tânăr efectiv înghețat și disecat de Pirogov Profesor de anatomie al Academiei de Arte Ilya Buyalsky a luat un gipsat, și remarcabil Sculptorul rus Pyotr Klodt apoi a creat o sculptură unică din bronz, ale cărei copii au fost făcute pentru multe academii din Europa de Vest.

În orașul olandez Göttingen, Pirogov a cunoscut un chirurg remarcabil, profesorul Langenbeck, care l-a învățat puritatea tehnicilor chirurgicale.

Idealurile umaniste ale lui Nikolai Pirogov sunt strâns legate de iluminismul și gândurile romantice ale Germaniei de atunci, care au modelat idealul conștiinței morale și filozofic importanța valorilor umane în viața societății. Natura calităților morale inerente lui Pirogov și-a uimit atât de mult contemporanii săi, cum ar fi libertate interioară, demnitate umană, respect pentru individ în toate sferele fiinţei, fermitate în lor convingeri morale și abnegație a sufletului, este imposibil de înțeles fără a înțelege că aceste trăsături s-au format în timpul vieții lui Nikolai Pirogov în Occident.

Întorcându-se acasă în Rusia, Pirogov s-a îmbolnăvit grav pe drum și a fost nevoit să oprească la Riga. De îndată ce Nikolai Pirogov s-a ridicat din patul de spital, s-a angajat să opereze și a început cu rinoplastie : Frizerul fără nas și-a croit un nas nou. Chirurgia plastică a fost urmată de o varietate de alte intervenții chirurgicale, litotomie, amputații și îndepărtarea tumorilor. În timpul absenței lui Pirogov la Moscova, șeful departamentului medical a fost dat unui alt candidat.

Din Riga, Nikolai Pirogov s-a întors la Dorpat, unde a primit o clinică chirurgicală și a scris una dintre cele mai importante lucrări ale sale -
Nikolai Pirogov a oferit descrierea operațiilor chirurgicale cu desene care nu erau asemănătoare cu atlasele anatomice obișnuite și cu tabelele care erau folosite de chirurgi înainte.

În cele din urmă, Nikolai Pirogov a plecat în Franța, unde nu a fost permis de superiorii săi, cu cinci ani mai devreme. În clinicile pariziene, Nikolai Ivanovici nu a găsit nimic nou și necunoscut pentru el însuși. Abia aflându-se în Paris, Nikolai Pirogov s-a grăbit la celebru profesor de chirurgie și anatomie Velpeau și l-a găsit citind ultima sa lucrare publicată - „Anatomia chirurgicală a trunchiurilor arteriale și a fasciei”. monografia lui Pirogov „Despre secțiunea tendonului lui Ahile ca tratament ortopedic operator”(1837) a stârnit admiraţia specialiştilor.

Osteoplastie

Pirogov a trebuit să apere prioritățile chirurgiei ruse asociate cu chirurgie osteoplazica care a dat naştere la osteoplastie și un osteotom, un instrument pentru chirurgia osoasă, inventatorul căruia s-a declarat brusc un profesor german.

Pirogov nu era mai puțin versat în tehnologie decât în ​​știință. În 1841, Nikolai Pirogov a fost invitat la Departamentul de Chirurgie al Academiei Medico-Chirurgicale din Sankt Petersburg, unde a lucrat peste 10 ani și a creat prima clinică chirurgicală din Rusia. La Academia de Medicină și Chirurgie din Sankt Petersburg, Pirogov a fondat o altă direcție de medicină - chirurgie spitalicească.
Devenind directorul Fabricii de scule, Nikolai Pirogov a inventat și a dezvoltat noi instrumente chirurgicale, pe care fiecare chirurg ar putea să efectueze cu mai mult succes cele mai complexe operaţii chirurgicale. Pirogov nu numai că a stăpânit „înlocuirea importurilor”, dar a lansat și producția de noi instrumente chirurgicale, care au fost luate în străinătate.

Pirogov a fost rugat să accepte postul de consultant într-unul, altul, al treilea spital și a fost din nou de acord. În cel de-al doilea an al vieții sale la Petersburg, Pirogov s-a îmbolnăvit grav, otrăvit de miasmele spitalicești și de aerul prost al morților și nu a putut să se ridice timp de o lună și jumătate. Boala l-a făcut să se gândească la burlac și la viața singuratică. Gândurile triste despre anii fără iubire l-au condus la Ekaterina Dmitrievna Berezina, o fată dintr-o familie săracă, bine născută, cu care s-a căsătorit.

Pentru patru ani de căsnicie în familie Pirogovs a avut doi fii, Nikolai și Vladimir, dar după a doua naștere, Ekaterina Dmitrievna a murit. După moartea soției sale, Pirogov s-a simțit foarte singur. "Nu am prieteni" – a mărturisit el cu obișnuita lui directie.
În zilele grele de durere și disperare pentru Pirogov, a avut loc un mare eveniment - proiectul său a fost aprobat de cea mai înaltă comandă. crearea primului Institut de anatomie din lume.
Pirogov a încercat de două ori, fără succes, să se căsătorească conform calculelor, pe care nu l-a ascuns de el însuși, de cunoscuții săi sau de fetele care erau plănuite să fie mireasa. Într-un cerc restrâns de cunoștințe, unde Pirogov își petrecea uneori serile, i s-a spus despre baronesa Alexandra Antonovna Bistrom, în vârstă de 22 de ani. Pirogov a cerut-o în căsătorie pe baronesa Bistrom, iar ea a fost de acord.

Pirogov a continuat să lucreze cu succes și 1 La 6 octombrie 1846 a avut loc primul test de anestezie cu eter. În Rusia, prima operație sub anestezie a fost efectuată la 7 februarie 1847 de tovarășul lui Pirogov la institutul profesoral, Fiodor Ivanovici Inozemtsev.
Pe parcursul Războiul Crimeei Nikolai Ivanovici Pirogov a luat parte la ostilitățile din Caucaz, unde marele chirurg rus a efectuat aproximativ 10.000 de operații chirurgicale sub anestezie eterica.

În 1855, Nikolai Ivanovici a considerat că era de datoria sa civilă să meargă la Sevastopol, asediată de trupele anglo-francezo-turce. Pirogov și-a atins numirea în armata activă. Operarea răniților pe linia frontului Pirogov pentru prima dată în istoria medicinei aplicat un gipsat, care a făcut posibilă accelerarea procesului de vindecare a fracturilor și a salvat mulți soldați și ofițeri de curbura urâtă a membrelor.

Tencuiala de salvare

Desigur, înainte de Pirogov, au fost făcute încercări de a repara părțile deteriorate ale corpului uman. Printre predecesorii care au folosit tencuieli: medici arabi medievali, olandezi, francezi, rusi chirurgii Karl Ghibental și Vasily Basov. În sursele occidentale, un medic olandez este considerat creatorul tencuielii medicale. Antonius Mathisen, care a început să folosească tencuieli în 1851 , cu toate acestea, gipsul nu era pe țesătură și, datorită deficiențelor sale evidente, un astfel de gips nu a fost utilizat pe scară largă.

Pentru a înlocui blocurile de tei, Pirogov a încercat diferite materiale în Caucaz la sfârșitul anului 1840: amidon, coloidin și chiar gutapercă. A fost necesar să se rezolve această problemă, deoarece majoritatea rănilor cu oase zdrobitoare s-au terminat prin amputare, iar fracturile simple duceau adesea la răni. Crearea unei versiuni moderne a tencuielii medicale a ajutat, așa cum este adesea cazul, șansa și observația. El a văzut efectul soluției de gips pe pânză în atelierul sculptorului din Petersburg Nikolai Stepanov. A doua zi, la clinică, medicul a aplicat pansamente și benzi de pânză pe tibia pacientului. Rezultatul a fost genial: fractura s-a vindecat rapid. Și deja la Sevastopol, unde a operat Nikolai Ivanovici uneori câteva nopți fără somn, tencuiala a salvat membrele și viețile a sute de compatrioți. „Glastul de gips a fost introdus de mine pentru prima dată în practica spitalului militar în 1852, iar în domeniul militar în 1854în sfârşit... şi-a luat pe ea şi a devenit un accesoriu indispensabil pentru practica chirurgicală de teren”, - i-a scris celei de-a doua soții Alexandra von Bystrom, o baronesă germană care s-a convertit la ortodoxie. În majoritatea enciclopediilor occidentale, numele medicului rus este complet stins.

Legende despre atotputernicul doctor s-au născut în timpul vieții sale. Pe parcursul Razboiul Crimeei (1854 - 1856) la garsonul din Sevastopol, unde a operat, au adus - separat - cadavrul unui soldat si un cap rupt de un nucleu. — Unde îi porţi pe cei fără cap, Irod! paramedicul a țipat și a primit un răspuns descurajator: „Nu contează, domnul Pirogov o va coase cumva, poate că fratele nostru soldat ne va mai fi de folos!”

Eter și cloroform.

Efectul hipnotic al eterului a fost cunoscut încă din secolul al XVI-lea. La începutul anilor 1840, americanii Crawford Long și William Thomas Morton au folosit dietil eter pentru ameliorarea durerii și 16 octombrie 1846, dentistul John Warren, considerat în Occident „părintele anesteziei”, a efectuat celebra „prima operație sub anestezie”.

În doar câteva luni, operațiile sub anestezie au fost efectuate cu succes la Sankt Petersburg. A în vara anului 1847, în timpul asediului fortificatului Dagestan aul, Pirogov a operat pentru prima dată în lume sub anestezie multi raniti folosind cloroform, mai puternic decât eterul ... Pirogov a fost primul din Rusia care a elaborat științific tehnologia anesteziei cu cloroform, a studiat efectul acesteia asupra organismului, posibilele pericole. Metode dezvoltate de eterizare prin rect și trahee, proiectat un aparat special, propus tehnica anesteziei profunde.

Aplicând toate acestea în timpul războiului Crimeei, Nikolai Ivanovici a remarcat: „De acum înainte, dispozitivul eteric va constitui, la fel ca un cuțit chirurgical, un accesoriu necesar oricărui medic”. Astăzi, americanii sunt mândri de prioritatea acordată intervenției chirurgicale sub anestezie generală. Cu toate acestea, în Crimeea, 43 de chirurgi americani au fost instruiți în anestezia „conveior” de la Pirogov, argumentând cu un motiv întemeiat: „Beneficiile anesteziei și ale acestui bandaj (gips) în practica militară au fost de fapt descoperite de noi înaintea altor națiuni”.

Surorile ruse ale milei au fost primele.

Și anume, Pirogov a pus bazele medicinei de câmp militar, iar realizările sale au stat la baza activităților. chirurgi militari de câmp ai secolelor XIX-XX. La inițiativa chirurgului Pirogov, în armata rusă a fost introdusă o nouă formă de serviciu sanitar sanitar de primă linie în octombrie 1854 - au apărut surorile milei - „Înălțarea comunității de asistenți ai Crucii pentru răniți și bolnavi”. Opunându-se jurnaliştilor occidentali care au proclamat-o pe englezoaica Florence Nightingale „progenitoarea” mişcării Surorilor Milei, Nikolai Pirogov a subliniat: „Despre domnișoara Neitingel” și „despre doamnele ei de suflet” - am auzit pentru prima dată abia la începutul anului 1855... Noi, rușii, nu ar trebui să permitem nimănui să modifice adevărul istoric într-o asemenea măsură. Avem datoria să revendicăm palma într-o chestiune atât de binecuvântată.”

Pirogov-și-marinarul-Peter-Cat. -Hud.-L.-Koshtelyanchuk.

Nepotul unui soldat țărănesc, fiul unui maior din serviciul de cartier, Nikolai Pirogov, și-a petrecut el însuși jumătate din viață. pe patru războinici: caucazian, crimeean, franco-prusac și ruso-turc ... Meritul cel mai important al lui Pirogov este introducerea în Sevastopol a unui complet o nouă metodă de îngrijire a răniților. La prima stație de pansament, toți răniții au fost supuși atenției selecție în funcție de gravitatea leziunilor - unii dintre răniți au fost supuși operare imediată pe teren , iar răniții ușor au fost evacuați în interior pentru tratament în spitale militare staționare.

Înainte de Pirogov, haosul domnea la punctele de îmbrăcăminte, pe care Nikolai Ivanovici le-a descris succint într-o scrisoare: „Nevoie amară, nepăsare, ignoranta medicala si raul unite împreună în proporții fabuloase.” După ce a început să corecteze cu greu situația, medicul a dedus: „Într-un război, principalul lucru nu este medicina, ci administrația”.Și mai târziu a completat această maximă cu încă una: „Războiul este o epidemie traumatizantă”. Z Ei bine, sunt necesare măsuri organizatorice și medicale „anti-epidemie”.

Cu mult înainte de descoperirea de către Pasteur a patogenității microbilor, chirurgul rus Pirogov a bănuit că infecția se poate transmite prin apă și aer. Chiar înainte de crearea dieteticii, Pirogov a introdus o dietă dietetică specială, inclusiv morcovi și ulei de pește. I-a fost dezvăluit un alt adevăr, care a devenit general recunoscut astăzi: „Viitorul aparține medicinei preventive!”

Pentru merite în acordarea asistenței răniților și bolnavilor N.I. Pirogov a fost distins cu Ordinul Sf. Stanislav, gradul I.

Pirogov și-a formulat pe scurt evoluțiile în douăzeci de paragrafe din broșura „Principii de bază ale chirurgiei mele de teren” și dezvoltat în cartea „Medicina militară” în 1879. Armata rusă și-a folosit cu succes tehnologiile în toate războaiele din secolul al XX-lea. Marii au răspuns cu recunoștință despre descoperirile științifice ale lui Pirogov chirurgii Nikolai Burdenko și Arhiepiscopul Crimeei Luke (chirurgul Voino-Yasenetsky) în timpul Marelui Război Patriotic şi în timp de pace.

În octombrie 1855, doi mari oameni de știință s-au întâlnit la Simferopol - Nikolai Pirogov și Dmitri Mendeleev. Un chimist cunoscut, autor al legii periodice a elementelor chimice, apoi un umil profesorul gimnaziului din Simferopol Dmitri Mendeleev, a apelat la Nikolai Ivanovici Pirogov pentru sfaturi la recomandarea medicului din Sankt Petersburg N.F. Zdekauer, care a găsit tuberculoza lui Mendeleev și, în opinia sa, pacientului mai aveau câteva luni de trăit. Dmitri Mendeleev, un băiat de 19 ani, a muncit mult pe umeri, da, iar clima umedă din Sankt Petersburg, unde a studiat, a avut un efect negativ asupra sănătății sale. Nikolai Pirogov nu a confirmat diagnosticul colegului său, a prescris tratamentul necesar și a readus astfel pacientul la viață. Ulterior, Dmitri Mendeleev a vorbit cu entuziasm despre Nikolai Ivanovici : „Acela a fost un doctor! El a văzut direct prin persoană și a înțeles imediat natura mea.”

Omului, Patriei și lui Dumnezeu

Un mare om de știință, chirurg, om de stat - a fost un om cu un mare suflet rus, care combină bunătatea fără compromisuri și sinceră, onestitatea îndoielii și curajul credinței.

«… Nu trăim pe pământ doar pentru noi înșine; amintiți-vă că în fața noastră se joacă o mare dramă, la care consecințele vor răspunde, poate, de-a lungul secolelor întregi; este păcătos, cu mâinile încrucișate, să fii doar un spectator inactiv...”- i-a scris soției sale din Sevastopolul asediat.

După ce a trecut în tinerețe printr-o pasiune pentru ateism, în anii săi de maturitate s-a întors la Dumnezeu, descoperind, prin propria sa recunoaștere, la 38 de ani, „înaltul ideal al credinţei” din Evanghelie. Adesea „nu putea rămâne tăcut”, așa cum a definit mai târziu Lev Tolstoi această stare morală. După Pirogov, oriunde a putut, a demascat furtul intendenților și alte putregai morale, la care a fost martor.

După căderea Sevastopolului, Nikolai Pirogov s-a întors la Sankt Petersburg, unde, la o recepție cu Alexandru al II-lea, a raportat despre conducerea mediocră a armatei prințului Menșikov.Țarul nu a vrut să țină seama de sfaturile lui Pirogov și, din acel moment, Nikolai Ivanovici a căzut în disgrație și a fost forțat să părăsească Academia Medico-chirurgicală.

Pirogov s-a opus activ granițelor de clasă în educație, a susținut abolirea pedepselor corporale în școli. " A fi uman este ceea ce trebuie să conducă educația.” „Disprețul pentru limba maternă dezonorează sentimentul național”.În câteva dintre articolele sale pedagogice, el a avertizat asupra ofensivei corupând „îndemnul comercial” , care distruge conciliaritatea societății, duce la o dureroasă neînțelegere reciprocă.

Administrator numit al Districtului Educațional Odesa, Pirogov încearcă să schimbe sistemul școlar care exista în ele, ceea ce a dus la un conflict cu autoritățile, iar omul de știință a trebuit din nou să-și părăsească postul. Mulți l-au displacut. În rândul birocrației, el era cunoscut drept „roșu”, dar pentru liberalii extremi era un străin. Administrator al districtului educațional Odesa Pirogov a lucrat aproape doi ani, îmbunătățind semnificativ sistemul de învățământ, apoi a fost transferat în aceeași funcție la Kiev. Cu toate acestea, cariera didactică s-a încheiat peste noapte. în 1861, când Nikolai Ivanovici a refuzat să stabilească supravegherea poliției asupra unor studenți declarând că „Rolul unui spion este neobișnuit pentru vocația sa”.

Sklifosovsky-în-moșia Pirogov Cireș. Hud.-A.-Sidorov

După ce s-a pensionat în 1861, a trăit până la sfârșitul vieții cu soția și cei doi fii din prima căsătorie. în moșia Vishnya de lângă Vinnitsa. Nu a fost vorba de lenevie, în moșia lui a deschis un spital cu 30 de paturi, a construit o farmacie în apropiere, o farmacie și a donat pământul țăranilor. Operații aproape zilnice, admiterea a zeci de pacienți, majoritatea gratuită - așa a fost bătrânețea fericită a acestui geniu rus ireprimabil. Suferința din toată Rusia a ajuns la Vișnia pentru a-l vedea pe „medicul minunat” (așa cum este definit de Alexander Kuprin). Pirogov a alăptat, a hrănit pacienți săraci, a aranjat un pom de Crăciun pentru copiii țărani.

Vishnya Pirogov și-a părăsit moșia doar la invitația Universității din Sankt Petersburg pentru a susține prelegeri sau în străinătate. În 1862-1866. a supravegheat tineri oameni de știință ruși trimiși să studieze în Germania. Nikolai Pirogov a fost consultant în medicină militară și chirurgie, a mers pe front în timpul războiului franco-prusac - 1870-1871 și al războiului ruso-turc din 1877-1878. Până atunci, Pirogov era deja membru al mai multor academii străine și cu succes operat pe Giusepe Garibaldi.

Nikolay Pirogov, Vladimir Stasov, Maxim Gorki, Ilya Repin

În mai 1881, la Moscova și Sankt Petersburg a fost sărbătorită solemn 50 de ani de activitate științifică a lui Pirogov. Cu toate acestea, în acest moment, marele chirurg și om de știință era deja bolnav în stadiu terminal, iar pe 23 noiembrie 1881 marele chirurg a murit pe moșia sa în 71 de ani de cancer.

Ceaikovski în vizită la Pirogov în Cherry. Capota. A. Sidorov

În 1879-1881. Pirogov a lucrat la „Jurnalul unui medic bătrân”, după ce a finalizat manuscrisul cu puțin timp înainte de moartea sa.

Cu puțin timp înainte de moartea sa, Nikolai Pirogov a făcut o altă descoperire - a propus complet un nou mod de a îmbălsămar trupurile morților și propria mea moarte a reușit să se imortalizeze.
În satul Vishnya (acum în granițele orașului Vinnitsa), provincia Podolsk, există un mausoleu neobișnuit: în cripta familiei, în biserica-mormânt al Sfântului Nicolae Făcătorul de Minuni, se odihnește. corpul îmbălsămat al celebrului om de știință, legendarul chirurg militar Nikolai Pirogov. Oamenii de știință încă nu își pot da seama rețeta prin care elevul lui Pirogov i-a îmbălsămat corpul lui Pirogov.

Un caz unic în istoria creștinismului - Biserica Ortodoxă, ținând cont de meritele lui Nikolai Pirogov ca creștin exemplar și om de știință de renume mondial, a permis să nu-și trădeze trupul până la pământ, ci să-l lase necorupt, Sfântul Sinodul a dat voie să îmbălsămeze trupul. „Pentru ca ucenicii și adepții faptelor nobile și caritabile ale lui N.I. Pirogov putea să-și vadă aspectul ușor.”În timpul procedurii post-mortem un preot i-a slujit slujba de înmormântare. Apoi trupul marelui chirurg, într-o uniformă de ceremonie cu Ordinul lui Stanislav de gradul întâi și o sabie dăruită de Franz Joseph, a fost depus în cripta-mausoleul familiei.

Monumentul lui Pirogov din Moscova a fost ridicat în 1897. Sculptorul V.O. Sherwood

De atunci, oamenii vin la biserica din necropola unică din Vinnytsia să se închine rămășițele chirurgului Pirogov, ca sfintele moaște și cere ajutor și vindecare.

La sfârșitul anilor 20 ai secolului XX, cripta din Pirogov a fost jefuită de „băieți cețoși”. Au deteriorat capacul sarcofagului, au furat o sabie și o cruce pectorală. În timpul Marelui Război Patriotic, în timpul retragerii armatei sovietice, sarcofagul cu rămășițele a fost ascuns în pământ, după care trupul a trebuit să fie din nou îmbălsămat. Astăzi poate fi văzută în subsolul unei biserici ortodoxe, sub sticlă.

Un student demn și un adept al lui Nikolai Ivanovici Pirogov a devenit Arhiepiscopul Luca (chirurgul Voino-Yasenetsky) în perioada Crimeei de episcop și profesor. La începutul anilor 50 ai secolului trecut, la Simferopol, a scris o lucrare științifică și teologică numită „Știință și religie”, unde a acordat o atenție considerabilă moștenirea spirituală a N.I. Pirogov.

Portretul lui Nikolai Pirogov. Artist - I.E. Repin. anul 1881.

Portretul lui Nikolai Pirogov, scris de Ilya Repin, se află în Galeria Tretiakov. După moartea lui Pirogov, în memoria sa a fost fondată Societatea Medicilor Ruși; Congresele Chirurgilor Ruși din Pirogov sunt convocate în mod regulat.

Amintirea marelui chirurg rămâne astăzi. În fiecare an, de ziua lui, se acordă un premiu și o medalie în numele său pentru realizările în domeniul anatomiei și chirurgiei. Cel de-al doilea institut medical din Moscova, Odesa și Vinnitsa poartă numele lui Pirogov.

În 2015, la al XII-lea Congres al chirurgilor ruși, desfășurat la Rostov-pe-Don, s-a luat decizia de a memoria lui Pirogov pentru a stabili Ziua chirurgului la ziua de naștere a lui Nikolai Ivanovici Pirogov - 25 noiembrie.

Asteroidul nr. 2506 este numit în onoarea lui Nikolai Pirogov.O stea mare pe nume Nikolai Pirogov strălucește în inima fiecărui compatriot care se confruntă ca rus.

Portretul lui Nikolai Pirogov de Ilya Repin, 1881.

Nu era nici un nas - și a apărut brusc

Nikolai Ivanovici Pirogov s-a născut în 1810 la Moscova, într-o familie săracă, oricât de paradoxală ar suna, a unui trezorier militar. Maiorului Ivan Ivanovici Pirogov îi era frică să fure și avea copii fără măsură. Viitorul tată al chirurgiei rusești a fost al treisprezecelea copil.

Așa că pensiunea, în care băiatul a intrat la vârsta de unsprezece ani, a trebuit să plece în curând - nu era nimic de plătit pentru asta.

Cu toate acestea, a intrat la universitate ca student al său. Aici a insistat mama familiei, Elizaveta Ivanovna, nascută Novikova, o doamnă de sânge de negustor. A fi de stat, adică a nu plăti școlarizarea, i s-a părut umilitor.

Nikolai avea doar paisprezece ani atunci, dar a spus că avea șaisprezece ani. Tânărul serios părea convingător, nimeni nici măcar nu se îndoia. Tânărul și-a făcut studii superioare medicale la vârsta de șaptesprezece ani. Apoi a intrat în probațiune la Dorpat.

La Universitatea din Dorpat, personajul lui Nikolai Ivanovici s-a manifestat în mod deosebit în mod clar - spre deosebire de un alt viitor luminat medical, Fyodor Inozemtsev. În mod ironic, erau găzduiți în aceeași cameră. Tovarășii veneau constant la iubitorul de viață și la veselul Inozemtsev, cântau la chitară, găteau ars, se răsfățau cu trabucuri. Și bietul Pirogov, care nu a lăsat niciodată manualul nici un minut, a trebuit să îndure toate acestea.

Să-și părăsească studiile pentru cel puțin o oră și să se bucure de romantismul vieții studențești nici măcar nu i-a intrat în cap, înnobilat de o chelie timpurie și împodobit cu perciuni plictisitoare.

Apoi - Universitatea din Berlin. Nu există niciodată prea mult studiu. Și în 1836, Nikolai Ivanovici a acceptat în cele din urmă numirea la post - profesor de chirurgie teoretică și practică la Universitatea Imperială Dorpat, pe care o cunoștea bine. Acolo își construiește mai întâi un nas pentru frizerul Otto, iar apoi pentru o altă fată estonă. Literal se construiește ca un chirurg. Nu era nici un nas - și a apărut brusc. Pirogov a luat pielea pentru acest decor minunat de pe fruntea pacientului.

Amândoi erau, desigur, în al șaptelea cer. Oricât de ciudat ar părea, frizerul era deosebit de jubilat, fie că și-a pierdut nasul într-o ceartă, fie că i-a tăiat din greșeală în timp ce servea un alt client: „În timpul suferinței mele, ei totuși au luat parte la mine; cu pierderea nasului, a trecut. Totul a fugit de mine, chiar și de soția mea credincioasă. Toată familia mea s-a retras de la mine; prietenii m-au părăsit. După o lungă retragere, m-am dus într-o seară la un han. Proprietarul mi-a cerut să plec imediat.”

Între timp, Pirogov raporta deja despre experimentele sale de plastic către comunitatea medicală științifică, folosind o simplă păpușă de cârpă ca ajutor vizual.

Viața printre morți

Cladirea Universitatii Dorpat. Imagine de pe wikipedia.org

În Dorpat, și apoi în capitală, talentul chirurgical al lui Nikolai Ivanovici este în sfârșit dezvăluit pe deplin. El taie oamenii aproape non-stop. Dar, în același timp, capul său lucrează constant în favoarea pacientului. Cum poate fi evitată amputarea? Cum să reduc durerea? Cum va trăi nefericitul după operație?

El inventează o nouă tehnică chirurgicală, care a intrat în istoria medicinei ca operație a lui Pirogov. Pentru a nu intra în detalii medicale picante, piciorul este tăiat nu acolo unde a fost tăiat înainte, ci într-un loc puțin diferit și, ca urmare, puteți măcar să vă hărțuiți pe ce a mai rămas din el.

Astăzi, această metodă este recunoscută ca depășită - au existat prea multe probleme în perioada postoperatorie, prea radical Nikolai Ivanovici a încălcat legile naturii. Dar apoi, în 1852, a fost considerată o mare descoperire.

St.Petersburg. Academia Militar-medicală. Imagine: retro-piter.livejournal.com

O altă problemă este modul în care puteți reduce mișcările inutile cu un bisturiu, cum să determinați instantaneu unde este necesară intervenția chirurgicală. Înainte de Pirogov, nimeni nu s-a implicat serios în asta - au căutat într-o persoană vie ca un copil într-o cutie de nisip. El, studiind cadavrele înghețate (în același timp a dat naștere unei noi direcții - „anatomia gheții”), a alcătuit primul atlas anatomic detaliat din istorie. Un manual atât de necesar pentru colegii chirurgi a fost publicat sub titlul Anatomie topografică ilustrată de tăieturi prin corpul uman înghețat în trei direcții.

De fapt, 3D.

Adevărat, acest 3D l-a costat o lună și jumătate de odihnă la pat - nu s-a târât din morți zile întregi, a respirat acolo fum dăunători și aproape a mers la strămoși.

Instrumentele chirurgicale din acea vreme lăsau, de asemenea, mult de dorit. Deci ce faci cu asta? Eroul nostru este obișnuit să rezolve problemele în mod radical. Devine, printre altele, directorul Fabricii de scule, unde îmbunătățește activ gama de produse. Desigur, în detrimentul produselor din propria invenție.

Nikolai Ivanovici este îngrijorat de o altă problemă serioasă - anestezia. Și nu atât prima parte a acesteia - cum să adormi o persoană înainte de operație, ci a doua - cum să te asiguri că mai târziu se mai trezește. Eroul nostru devine campionul absolut în conducerea operațiunilor sub aer.

„Epidemie traumatică”

În 1847, Pirogov, care tocmai primise titlul de membru corespondent al Academiei Imperiale de Științe din Sankt Petersburg, a mers în războiul caucazian. Acolo a primit oportunități nelimitate pentru experimentele sale eterice - teatrul de război i-a furnizat în mod constant oameni care aveau nevoie de ajutor.

A efectuat câteva mii de astfel de operații, majoritatea cu succes. Dacă un soldat se poate lăuda cu câți oameni a ucis, atunci Nikolai Ivanovici a avut numărul opus. El, de fapt, a scos câteva mii de oameni din mâinile morții. Pe unul l-a readus la viață și imediat altul a fost pus pe masa lui.

Trebuie să ai un psihic complet de supraom pentru a rezista la asta. Și Nikolai Pirogov a fost un astfel de supraom.

Apoi - un alt război, Crimeea. Experimentele cu eter continuă. În același timp, pansamentele de fixare în ipsos sunt îmbunătățite. Pirogov a început să le folosească pentru prima dată în timpul campaniei din Crimeea. Dar chiar și în Caucaz, pansamentele cu amidon, introduse și ele în practică de dr. Pirogov, au fost considerate o inovație fără precedent. Se autodepășea.

Plus o nouă abordare a evacuării răniților de pe câmpul de luptă. Anterior, toți cei care puteau fi scoși erau trimiși fără discernământ în spate. Pirogov a introdus tocmai această analiză. Răniții au fost examinați deja la stația de pansament de teren. Cei care puteau fi ajutați la fața locului au fost eliberați, iar militarii cu răni grave au fost trimiși la spitalul din spate. Astfel, locuri atât de rare în transportul militar au fost date exact celor care aveau cu adevărat nevoie de ele.

Cuvântul „logistică” nu exista încă în acel moment, dar Pirogov îl folosea deja activ și Doamne ferește, supraveghetorii moderni nu vor fi niciodată acolo.

Și a fi chirurg șef al asediului Sevastopol este o poziție de invidiat, nu-i așa? - Nikolai Ivanovici a adaptat munca surorilor milei la o perfecțiune fără precedent.

Ce violoncel, șah și glume sunt aici. A eviscerat oameni vii de dimineața până seara!

N.I. Pirogov. Fotografie de P.S. Jukov, 1870. Imagine de pe wikipedia.org

Pirogov nici măcar nu avea prieteni. Și-a spus: „Nu am prieteni”. Calm și fără regret. Despre război, el a susținut că a fost o „epidemie traumatică”. Era vital pentru el să pună totul la locul lui.

La sfârșitul războiului (pe care Rusia, de altfel, l-a pierdut), împăratul Alexandru Nikolaevici, viitorul țar-eliberator, l-a chemat pe Pirogov pentru un raport. Mai bine nu.

Medicul, fără nici un respect și demnitate, a revărsat împăratului tot ce aflase despre neiertat în urmă a țării atât în ​​treburile militare, cât și în medicină. Autocratului nu i-a plăcut acest lucru și, de fapt, l-a exilat pe doctorul obstinat din vedere - la Odesa, la postul de administrator al districtului educațional Odesa.

Ulterior, Herzen l-a lovit cu piciorul pe țar în Clopoțelul: „Aceasta a fost una dintre cele mai abominabile fapte ale lui Alexandru, concedierea unui om de care Rusia este mândră”.

Alexandru al II-lea, portret fotografic din 1880. Imagine de pe site-ul runivers.ru

Și deodată, complet neașteptat, a început o nouă etapă în activitatea acestui mare om - pedagogică. Pirogov s-a dovedit a fi un profesor înnăscut. În 1856, publică un articol intitulat „Întrebări de viață”, în care, de fapt, discută problemele educației.

Ideea principală a acestui lucru este necesitatea unei atitudini umane a profesorului față de elevi. În toată lumea, ar trebui să vezi în primul rând o persoană liberă care ar trebui respectată fără îndoială.

El a mai sfătuit că sistemul de învățământ existent are ca scop formarea specialiștilor de profil îngust: „Știu foarte bine că succesele gigantice ale științelor și artelor secolului nostru au făcut din specializare o nevoie necesară a societății; dar, în același timp, adevărații specialiști nu au avut niciodată atâta nevoie de educație umană generală preliminară, ca tocmai în secolul nostru.

Un specialist unilateral este fie un empiric nepoliticos, fie un șarlatan de stradă.”

Acest lucru a fost valabil mai ales pentru creșterea și educația tinerelor domnișoare. Potrivit lui Nikolai Ivanovici, educația femeilor nu ar trebui să se limiteze la abilitățile legate de teme. Doctorul nu s-a sfiat în argumentele sale: „Ce-ar fi dacă o calmă, fără griji în sânul familiei, soția privește cu un zâmbet nesimțit de idiot la lupta ta prețuită? Sau... risipirea tuturor preocupărilor posibile ale vieții domestice, va fi impregnată de un singur gând: să-ți mulțumești și să-ți îmbunătățești ființa materială, pământească?"

Totuși, bărbații au înțeles-o și: „Și cum este pentru o femeie în care nevoia de a iubi, de a participa și de a se sacrifica este incomparabil mai dezvoltată și căreia îi lipsește încă suficientă experiență pentru a îndura cu calm înșelătoria speranței? de mână cu cea în care a fost atât de jalnic înșelată, care, călcându-și convingerile consolatoare, râde de altarul ei, glumește cu inspirațiile ei?

Și, desigur, fără pedepse corporale. Nikolai Ivanovici a dedicat chiar și o notă separată acestui subiect de actualitate - „Ar trebui să bat copiii și să bat în prezența altor copii?”

Pirogov, amintindu-și conversația cu țarul, a fost imediat suspectat de gândire liberă excesivă.

Și a fost transferat la Kiev, unde și-a asumat atribuțiile de administrator al districtului educațional din Kiev. Acolo, mulțumită din nou aderării sale la principii, sincerității și nerespectării gradelor, Nikolai Ivanovici a căzut în cele din urmă din favoare și a fost retrogradat la un simplu membru al Consiliului principal al școlilor.

În special, a refuzat categoric, la cererea ministerului, să stabilească supravegherea secretă a elevilor din districtul de învățământ Kiev. Herzen a scris: „Pirogov era prea înalt pentru rolul unui spion și nu putea justifica răutatea cu considerente de stat”.

Nikolai Ivanovici Pirogov, portret postum. Gravura I.I. Matyushin, 1881. Imagine de pe site-ul dlib.rsl.ru

Pirogov a murit la vârsta de 71 de ani. El a murit în șase luni din cauza cancerului maxilarului superior, care a fost diagnosticat de Nikolai Sklifosovsky. Îngropat în mausoleu, pe propria moșie.

Trupul a fost îmbălsămat după propria sa tehnologie și așezat într-un sarcofag transparent, „pentru ca discipolii și urmașii faptelor nobile și evlavioase ale lui NI Pirogov să poată contempla înfățișarea lui strălucitoare”. Biserica, „ținând cont de meritele lui NI Pirogov ca creștin exemplar și om de știință celebru în lume”, nu a obiectat.

Nikolai Ivanovici Pirogov ar fi fost un terapeut foarte prost. Un medic de acest profil i se cere să zâmbească și să simpatizeze, un fel de ochiu conspirativ, astfel încât să pipăie ușor stomacul cu mâna plinuță a sibaritului și să spună: „Păi, ce e cu noi, prietene? Nu contează, el se va vindeca înainte de nuntă.”

Și pentru ca numai din aceasta boala să se retragă, viața să se aprindă în ochi și pacientul însuși să ceară o cană de bulion, deși cu o oră în urmă nu putea să bea o înghițitură.

Pirogov nu ar fi reușit. Dar a avut o viață complet diferită.

S. Vishnya (acum în limitele orașului Vinnitsa), provincia Podolsk, Imperiul Rus) - chirurg și anatomist rus, naturalist și profesor, fondator al atlasului de anatomie topografică, fondator al chirurgiei militare de câmp, fondator al anesteziei. Membru corespondent al Academiei de Științe din Sankt Petersburg.

Biografie

În căutarea unei metode de predare eficiente, Pirogov a decis să aplice cercetări anatomice asupra cadavrelor înghețate. Pirogov însuși a numit-o „anatomia gheții”. Astfel, s-a născut o nouă disciplină medicală - anatomia topografică. După câțiva ani de acest studiu de anatomie, Pirogov a publicat primul atlas anatomic intitulat „Anatomia topografică ilustrată prin tăieturi prin corpul uman înghețat în trei direcții”, care a devenit un ghid indispensabil pentru chirurgi. Din acel moment, chirurgii s-au putut opera, provocând răni minime pacientului. Acest atlas și tehnica propusă de Pirogov au devenit baza pentru toată dezvoltarea ulterioară a intervenției chirurgicale.

Razboiul Crimeei

Anii mai târziu

N.I. Pirogov

În ciuda apărării eroice, Sevastopolul a fost luat de asediatori, iar Războiul Crimeei a fost pierdut de Rusia. Întors la Sankt Petersburg, la o recepție cu Alexandru al II-lea, Pirogov i-a spus împăratului despre problemele trupelor, precum și despre înapoierea generală a armatei ruse și a armelor sale. Împăratul nu voia să-l asculte pe Pirogov. Din acel moment, Nikolai Ivanovici a căzut în disgrație, a fost trimis la Odesa la postul de administrator al districtelor educaționale Odesa și Kiev. Pirogov a încercat să reformeze sistemul existent de învățământ școlar, acțiunile sale au dus la un conflict cu autoritățile, iar omul de știință a trebuit să-și părăsească postul. Nu numai că nu a fost numit ministru al educației publice, dar chiar au refuzat să-l facă tovarăș (adjunct) ministru, în schimb a fost „exilat” pentru a conduce candidații profesori ruși care studiau în străinătate. A ales Heidelberg ca reședință, unde a ajuns în mai 1862. Candidații i-au fost foarte recunoscători, de exemplu, laureatul Nobel II Mechnikov și-a amintit cu căldură acest lucru. Acolo nu numai că și-a îndeplinit îndatoririle, călătorind adesea în alte orașe în care candidații au studiat, dar le-a și oferit acestora și membrilor familiei și prietenilor lor orice, inclusiv asistență medicală, iar unul dintre candidați, șeful comunității ruse din Heidelberg, a strâns fonduri pentru tratamentul lui Garibaldi și l-a convins pe Pirogov să-l examineze pe Garibaldi rănit. Pirogov a refuzat banii, dar s-a dus la Garibaldi și a găsit un glonț neobservat de alți medici de renume mondial, a insistat ca Garibaldi să lase climatul dăunător rănii sale, drept urmare guvernul italian l-a eliberat pe Garibaldi din captivitate. Potrivit opiniei generale, N.I.Pirogov a fost cel care a salvat apoi piciorul și, cel mai probabil, viața lui Garibaldi, condamnat de alți medici. În „Memoriile” sale, Garibaldi își amintește: „Profesorii remarcabili Petridge, Nelaton și Pirogov, care mi-au arătat o atenție generoasă când eram într-o stare periculoasă, au demonstrat că nu există limite pentru faptele bune, pentru adevărata știință în familia omenirii. ..". După acel incident care a stârnit furori la Sankt Petersburg, a avut loc un atentat asupra vieții lui Alexandru al II-lea de către nihiliști care îl admirau pe Garibaldi și, cel mai important, participarea lui Garibaldi la războiul Prusiei și Italiei împotriva Austriei, care a provocat nemulțumirea guvernului austriac, iar „roșul” Pirogov a fost în general demis din serviciul public chiar și fără drepturi de pensie.

În floarea puterilor sale creatoare, Pirogov s-a retras în mica sa moșie „Cireș”, nu departe de Vinnița, unde a organizat un spital gratuit. De acolo a călătorit pentru scurt timp numai în străinătate și, de asemenea, la invitația Universității din Sankt Petersburg pentru a susține prelegeri. Până atunci, Pirogov era deja membru al mai multor academii străine. Pentru o perioadă relativ lungă de timp, Pirogov a părăsit moșia doar de două ori: prima dată în 1870 în timpul războiului franco-prusac, fiind invitat pe front din partea Crucii Roșii Internaționale, și a doua oară, în 1878 - deja la un bătrânețe - a lucrat pe front câteva luni în timpul războiului ruso-turc.

Activități în războiul ruso-turc din 1877-1878

Ultima mărturisire

N.I. Pirogov în ziua morții

Trupul lui Pirogov a fost îmbălsămat de medicul curant, D.I. La sfârșitul anilor 1920, cripta a fost vizitată de tâlhari care au deteriorat capacul sarcofagului, au furat sabia lui Pirogov (un dar de la Franz Joseph) și o cruce pectorală. În timpul celui de-al Doilea Război Mondial, în timpul retragerii trupelor sovietice, sarcofagul cu trupul lui Pirogov a fost ascuns în pământ, în timp ce a fost deteriorat, ceea ce a dus la deteriorarea corpului, care a fost ulterior restaurat și re-imbalsam.

Oficial, mormântul lui Pirogov poartă denumirea de „biserica necropola”, trupul aflându-se sub nivelul solului în criptă – subsolul unei biserici ortodoxe, într-un sarcofag smaltat, care poate fi accesat de cei care doresc să aducă omagiu memoriei mare om de știință.

Sens

Semnificația principală a tuturor activităților lui Pirogov constă în faptul că, cu munca sa dezinteresată și adesea altruistă, a transformat chirurgia într-o știință, echipând medicii cu o metodă de intervenție chirurgicală fundamentată științific.

O bogată colecție de documente legate de viața și opera lui Nikolai Ivanovici Pirogov, bunurile sale personale, instrumentele medicale, edițiile pe viață ale lucrărilor sale sunt păstrate în colecțiile Muzeului Medical Militar din Sankt Petersburg, Rusia. De un interes deosebit este manuscrisul în două volume al omului de știință „Întrebări despre viață. Jurnalul unui medic bătrân ”și un bilet de sinucidere lăsat de el cu o indicație a diagnosticului bolii sale.

Contribuție la dezvoltarea pedagogiei domestice

În articolul clasic „Întrebări de viață” el a luat în considerare problemele fundamentale ale creșterii rusești. El a arătat absurditatea educației de clasă, discordia între școală și viață. El a propus ca obiectiv principal educația formarea unei personalități înalt morale, gata să renunțe la aspirațiile egoiste pentru binele societății. El credea că pentru aceasta este necesară reconstrucția întregului sistem de învățământ pe baza principiilor umanismului și democrației. Sistemul educațional care asigură dezvoltarea personală trebuie construit pe baze științifice, de la învățământul elementar până la cel superior, și să asigure continuitatea tuturor sistemelor de învățământ.

Vederi pedagogice: considerată ideea principală a creșterii umane universale, creșterea unui cetățean util țării; a remarcat necesitatea pregătirii publice pentru viață a unei persoane cu o înaltă moralitate, cu o perspectivă morală largă: „ A fi uman este ceea ce ar trebui să conducă parentingul."; educația și formarea ar trebui să fie în limba maternă. " Disprețul pentru limba maternă rușinează sentimentul național". El a subliniat că baza pentru educația profesională ulterioară ar trebui să fie educația generală largă; a propus implicarea unor oameni de știință de seamă în predarea în învățământul superior, recomandat pentru întărirea conversațiilor dintre profesori și studenți; a luptat pentru educația generală laică; a cerut respect pentru personalitatea copilului; a luptat pentru autonomia învăţământului superior.

Critica învățământului profesional moșiar: s-a opus școlii moșiale și pregătirii profesionale utilitariste timpurii, împotriva specializării premature timpurii a copiilor; credea că inhibă educația morală a copiilor, le restrânge orizonturile; arbitrariul condamnat, regimul de cazarmă în școli, atitudinea necugetat față de copii.

Idei didactice: profesorii ar trebui să renunțe la vechile moduri dogmatice de predare și să aplice noi metode; este necesar să se trezească gândirea elevilor, să se insufle abilitățile de muncă independentă; profesorul trebuie să atragă atenția și interesul elevului asupra materialului raportat; transferul de la clasă la clasă trebuie efectuat în funcție de rezultatele performanței academice anuale; există un element de aleatorie și formalism în examenele de transfer.

Sistemul de învățământ public conform N.I.Pirogov:

O familie

Memorie

In Rusia

În Ucraina

În Belarus

• Strada Pirogov din orașul Minsk.

In Bulgaria

Poporul bulgar recunoscător a ridicat lui N.I.Pirogov 26 de obeliscuri, 3 rotonde și un monument în Parcul Skobelevsky din Plevna. În satul Bokhot, în locul în care se afla spitalul militar-temporar rusesc al 69-lea, un parc-muzeu „N. I. Pirogov”.

În Estonia

• Monument in Tartu - situat in piata. Pirogov (Estonian Pirogovi plats).

In Moldova

În cinstea lui N.I.Pirogov, o stradă din orașul Rezina poartă numele, iar la Chișinău.

În literatură și artă

• Pirogov este personajul principal din povestea lui Kuprin „The Wonderful Doctor”
• Pirogov este personajul principal din povestea „Începutul” și din povestea „Bucephalus” de Yuri German.
• Pirogov este un program de calculator din cărțile fantastice „Ancient: Catastrophe” și „Ancient: Corporation” de Serghei Tarmashev.
• „Pirogov” - un film din 1947, în rolul lui Nikolai Pirogov - Artistul Poporului al URSS Konstantin Skorobogatov.

În filatelie

Note (editare)

1. Sevastopol scrisorile lui N.I.Pirogov 1854-1855 - SPb.: 1907
2. Nikolai Marangozov. Nikolay Pirogov V. Duma (Bulgaria), 13 noiembrie 2003
3. Gorelova L.E. Secret N.I.Pirogov // Jurnal medical rus... - 2000. - T. 8. - Nr. 8. - P. 349.
4. Ultimul adăpost al lui Pirogov
5. Rossiyskaya Gazeta - Monumentul celor vii pentru salvarea morților
6. Locația mormântului lui N.I. Pirogov pe harta orașului Vinnytsia
7. Istoria pedagogiei și educației. De la nașterea educației în societatea primitivă până la sfârșitul secolului XX: Manual pentru instituțiile de învățământ pedagogic / Ed. A. I. Piskunova. - M., 2001.
8. Istoria pedagogiei și educației. De la nașterea educației în societatea primitivă până la sfârșitul secolului XX: Manual pentru instituțiile de învățământ pedagogic, Ed. A. I. Piskunova. - M., 2001.
9. Kodzhaspirova G. M. Istoria educației și gândirea pedagogică: tabele, diagrame, note de bază. - M., 2003 .-- S. 125
10. răscruce de drumuri Kaluga. Chirurgul Pirogov s-a căsătorit cu o femeie Kaluzhan
11. Potrivit rectorului Universității Medicale de Stat din Rusia Nikolai Volodin (Rossiyskaya Gazeta, 18 august 2010), a fost „o greșeală tehnică a fostei conduceri. În urmă cu doi ani, la o ședință a colectivului de muncă, s-a decis în unanimitate restituirea numelui de Pirogov universității. Dar până acum nimic nu s-a schimbat: carta, care a fost modificată, este încă în așteptarea aprobării... Ar trebui să fie adoptată în viitorul apropiat.” Începând cu 4.11.2010, pe site-ul Universității de Stat Medicale din Rusia, universitatea este descrisă ca „im. NI Pirogov”, însă, printre documentele normative citate acolo, se mai numără Carta din 2003 fără a menționa numele Pirogov.
12. Singurulîn lumea mausoleului, recunoscut oficial (canonizat) de Biserica Ortodoxă
13. În vremurile țariste, aici, pe strada Malo-Vladimirskaya, era spitalul lui Makovsky, unde în 1911 a fost născut Stolypin, rănit de moarte și și-a petrecut ultimele zile (trotuarul din fața spitalului era acoperit cu paie). Alexandru Soljenițîn. Capitolul 67 // Roata Roșie. - Nodul I: 14 august. - M.: Timp,. - T. 2 (colecția volumul 8. Cit.). - S. 248, 249 .-- ISBN 5-9691-0187-7
14. MBALSM „N. I. Pirogov "
15. 1977 (14 octombrie). 100 g. Din șederea pe academicianul Nikolai Pirogov în Bulgaria. Capota. N. Kovaciov. P. dalbok. Nume. G 13. Foaie (5x5). N.I. Pirogov (chirurg rus). 2703.13 Art. Tiraj: 150.000.
16. Cronica vieții și operei lui D. I. Mendeleev. - L .: Știință. 1984.
17. Vetrova M.D. Mitul despre articolul lui NI Pirogov „Idealul unei femei” [inclusiv textul articolului]. // Spațiu și timp. - 2012. - Nr. 1. - S. 215-225.

Vezi si

• Operațiunea Pirogov – Nocivă
• Monumentul oficialilor medicali care au murit în războiul ruso-turc 1877-1878
• Kade, Erast Vasilievich - chirurg rus, asistentul lui Pirogov în campania din Crimeea, unul dintre fondatorii Societății de Chirurgie Rusă Pirogov

Bibliografie

• Pirogov N.I. Un curs complet de anatomie aplicată a corpului uman. - SPb., 1843-1845.
• Pirogov N.I. Raport despre călătoria prin Caucaz 1847-1849 - Sankt Petersburg, 1849. (Pirogov, N.I. . editura de literatură medicală, 1952. - 358 p.)
• Pirogov N.I. Anatomia patologică a holerei asiatice. - SPb., 1849.
• Pirogov N.I. Imagini anatomice ale aspectului extern și poziției organelor, care sunt conținute în cele trei cavități principale ale corpului uman. - SPb., 1850.
• Pirogov N.I. Anatomie topografică prin tăieturi prin cadavre înghețate. TT. 1-4. - SPb., 1851-1854.
• Pirogov N.I.Începuturile chirurgiei militare generale de teren, luate din observațiile practicii spitalicești militare și din amintirile războiului din Crimeea și ale expediției caucaziene. Hh. 1-2. - Dresda, 1865-1866. (M., 1941.)
• Pirogov N.I.Întrebare universitară. - SPb., 1863.
• Pirogov N.I. Anatomia chirurgicală a trunchiurilor arteriale și a fasciei. Emisiune 1-2. - SPb., 1881-1882.
• Pirogov N.I. Compoziții. TT. 1-2. - SPb., 1887. [T. 1: Întrebări de viață. Jurnalul unui medic bătrân. T. 2: Întrebări de viață. Articole și Note]. (ed. a III-a, Kiev, 1910).
• Pirogov N.I. Sevastopol scrisorile lui N.I.Pirogov 1854-1855 - SPb., 1899.
• Pirogov N.I. Pagini inedite din memoriile lui N.I.Pirogov. (Mărturisirea politică a lui N.I. Pirogov) // Despre trecut: colecție istorică. - SPb .: Typo-litografie a lui B.M. Wolf, 1909.
• Pirogov N.I., Întrebări de viață. Jurnalul unui medic bătrân. Publicat de Pirogovskaya t-va. 1910
• Pirogov NI Lucrări de chirurgie experimentală, operațională și militară de câmp (1847-1859) T 3. M .; 1964 g.
• Pirogov N.I. Scrisori și memorii de la Sevastopol. - M.: Editura Academiei de Științe a URSS, 1950 .-- 652 p. [Cuprins: scrisori de la Sevastopol; amintiri din războiul Crimeei; Din jurnalul „Bătrânului Doctor”; Scrisori și documente].
• Pirogov N.I. Lucrări pedagogice alese / Vstup. Artă. V.Z.Smirnova. - M.: Editura Acad. ped. Științe ale RSFSR, 1952. - 702 p.
• Pirogov N.I. Eseuri pedagogice alese. - M .: Pedagogie, 1985 .-- 496 p.

Literatură

• Streikh S. Ya. N.I. Pirogov. - M .: Asociaţia revistelor şi ziarelor, 1933. - 160 p. - (Viața oamenilor minunați). - 40.000 de exemplare
• V.I.Porudominskiy Pirogov. - M .: Gardă tânără, 1965 .-- 304 p. - (Viața oamenilor minunați; numărul 398). - 65.000 de exemplare(pe banda)

Legături

• Sevastopol scrisorile lui N.I.Pirogov 1854-1855 pe site-ul Runivers
• Nikolay Ivanovich Pirogov „Întrebări de viață. Jurnalul unui medic bătrân”, Ivanovo, 2008, pdf
• Nikolai Ivanovici Pirogov. Întrebări de viață. Jurnalul unui medic bătrân, reproducere în facsimil a celui de-al doilea volum al lucrărilor lui Pirogov, publicat în 1910, PDF
• Zaharov I. Chirurgul Nikolai Pirogov: o cale dificilă către credință // Universitatea din Sankt Petersburg. - Nr. 29 (3688), 10 decembrie 2004
• Troţki L. Siluete politice: Pirogov
• L. V. Shaposhnikova.

(1810-1881) - un mare medic și om de știință rus, un profesor remarcabil și persoană publică; unul dintre fondatorii anatomiei chirurgicale și ai direcției anatomice și experimentale în chirurgie, chirurgie militară de teren, organizarea și tactica sprijinirii medicale a trupelor; Membru corespondent Academia de Științe din Petersburg (1847), membru de onoare și doctor de onoare al multor universități și societăți medicale interne și străine.

În 1824 (la vârsta de 14 ani) N.I.Pirogov a intrat în miere. Facultatea de la Universitatea din Moscova, unde printre profesorii săi au fost anatomistul H. I. Loder, clinicienii M. Ya. Wise, EO Mukhin. În 1828 a absolvit un-t și a intrat printre primii „profesori” la institutul profesoral Dorpat, creat pentru a forma profesori din „ruși naturali” care au absolvit cu succes un-you și au promovat examenele de admitere la Academia din Sankt Petersburg. de Științe. Inițial, intenționa să se specializeze în fiziologie, dar din lipsa acestui profil de pregătire specială a optat pentru operație. În 1829 a primit o medalie de aur de la Dorpat (azi Târtu) un-acea pentru prof. Cercetarea competitivă a lui I. F. Moyer pe această temă: „De ce ar trebui avut în vedere atunci când ligați arterele mari în timpul operațiilor?” intervenție sigură. „ În 1833-1835, completându-și pregătirea pentru cadru didactic, N.I. Pirogov se afla într-o călătorie de afaceri în Germania, îmbunătățit în anatomie și chirurgie, în special în clinica lui B. Langenbeck. La întoarcerea sa în Rusia în 1835, a lucrat la Dorpat în clinica prof. I. F. Moyer; din 1836 - un extraordinar, iar din 1837 un profesor obișnuit de chirurgie teoretică și practică la Universitatea Dorpat. În 1841, NI Pirogov a creat și a condus până în 1856 clinica chirurgicală spitalicească a Academiei Medical-chirurgicale din Sankt Petersburg; în același timp format din Ch. medic al secției de chirurgie a spitalului II militar-terrestru, director pentru partea tehnică a Uzinei Instrumentale din Sankt Petersburg, iar din 1846 director al Institutului de Anatomie Practică creat la Academia Medico-Chirurgicală. În 1846, N.I. Pirogov a fost aprobat ca academician al Academiei Medico-Chirurgicale.

În 1856, NI Pirogov a părăsit academia („din cauza bolii și a circumstanțelor domestice”) și a acceptat o ofertă de a ocupa postul de administrator al districtului educațional Odessa; de atunci a început o perioadă de 10 ani de activitate în domeniul educaţiei. În 1858, N.I. Pirogov a fost numit administrator al districtului educațional Kiev (în 1861 a fost demis din motive de sănătate). Din 1862 NI Pirogov este liderul tinerilor oameni de știință ruși trimiși în Germania pentru a se pregăti pentru predare. Ultimii ani ai vieții sale (din 1866) NI Pirogov și-a petrecut pe moșia sa în satul Vishnya lângă Vinnitsa, de unde a mers ca consultant în medicină militară la teatrul de operațiuni militare în perioada franco-prusacă (1870-1871) și războaiele ruso-turce (1877 -1878).

Activitățile științifice, practice și sociale ale lui N.I. Pirogov i-au adus faima medicală mondială, lider incontestabil în chirurgia domestică și l-au nominalizat printre cei mai mari reprezentanți ai medicinei europene la mijlocul secolului al XIX-lea. Moștenirea științifică a lui N.I. Pirogov aparține diferitelor domenii ale medicinei. El a adus o contribuție semnificativă la fiecare dintre ele, care nu și-a pierdut semnificația până astăzi. În ciuda mai mult de un secol în urmă, lucrările lui N.I. Pirogov continuă să uimească cititorul prin originalitatea și profunzimea lor de gândire.

Lucrări clasice ale lui NI Pirogov „Anatomia chirurgicală a trunchiurilor arteriale și a fasciei” (1837), „Curs complet de anatomie aplicată a corpului uman, cu desene (anatomie descriptiv-fiziologică și chirurgicală)” (1843-1848) și „Anatomie topografică ilustrată de tăieturi, efectuate în trei direcții prin corpul uman înghețat ”(1852-1859); fiecare dintre ei a fost distins cu Premiul Demidov al Academiei de Științe din Sankt Petersburg și a constituit fundamentul anatomiei topografice și al chirurgiei operatorie. Ei stabilesc principiile pregătirii strat cu strat în studiul regiunilor și formațiunilor anatomice și oferă metode originale pentru pregătirea preparatelor anatomice - tăierea cadavrelor înghețate („anatomia gheții”, începutul căruia a fost pus de IV Buyalsky în 1836), sculptând organe individuale din cadavre înghețate („Anatomia sculpturală”), care împreună au făcut posibilă determinarea aranjamentului reciproc al organelor și țesuturilor cu o precizie inaccesibilă cu metodele anterioare de cercetare.

Studiind materialele unui număr mare de autopsii (aproximativ 800), efectuate de el în timpul unui focar de holeră la Sankt Petersburg în 1848, N.I. calea și a exprimat o presupunere corectă despre modalitățile de răspândire a acestei boli, indicând faptul că agentul cauzal al bolii (în terminologia miasmei de timp) intră în organism cu mâncare și băutură. NI Pirogov a prezentat rezultatele cercetărilor sale în monografia „Anatomia patologică a holerei asiatice”, publicată în 1849 în limba franceză. limbă, iar în 1850 în rusă și distins cu Premiul Demidov al Academiei de Științe din Sankt Petersburg.

În teza de doctorat a lui NI Pirogov, dedicată tehnicii de ligatură a aortei abdominale și elucidării reacțiilor sistemului vascular și a întregului organism la această intervenție chirurgicală, rezultatele unui studiu experimental al caracteristicilor circulației colaterale după intervenție chirurgicală și au fost prezentate metode de reducere a riscului chirurgical. Monografia lui NI Pirogov „Despre secțiunea tendonului lui Ahile ca mijloc ortopedic operativ” (1840) aparține, de asemenea, perioadei Dorpat, în care este descrisă o metodă eficientă de tratare a piciorului roșu, biol, proprietățile unui cheag de sânge sunt caracterizat și se determină tratamentul acestuia. rol în procesele de vindecare a rănilor.

N.I. Pirogov a fost primul dintre oamenii de știință autohtoni care a venit cu ideea chirurgiei plastice (o prelegere probă la Academia de Științe din Sankt Petersburg în 1835 „Despre chirurgia plastică în general și rinoplastie în special”) Lucrarea „Alungirea osteoplastică a oaselor tibiei în timpul decorticarii piciorului”. Metoda sa de a conecta ciotul de susținere cu amputarea piciorului inferior din cauza calcaneului este cunoscută sub numele de operația Pirogov (vezi amputarea lui Pirogov); a servit drept imbold pentru dezvoltarea altor intervenții chirurgicale osteoplazice. Accesul extraperitoneal la artera iliacă externă (1833) și treimea inferioară a ureterului, propus de NI Pirogov, a fost utilizat pe scară largă în practică și a fost numit după el.

Rolul exclusiv al lui N.I. Pirogov în dezvoltarea problemei anesteziei. Anestezia (vezi) a fost propusă în 1846 și, deja, anul următor, N.I. Pirogov a efectuat un test experimental și amplu al proprietăților analgezice ale vaporilor de eter. El a studiat efectul lor în experimente pe animale (cu diferite metode de administrare - inhalatorie, rectală, intravasculară, intratraheală, subarahnoidiană), precum și asupra voluntarilor, inclusiv asupra lui însuși. Unul dintre primii din Rusia (14 februarie 1847), a efectuat o operație sub anestezie eterica (extirparea glandei mamare pentru cancer), care a durat doar 2,5 minute; în aceeași lună (pentru prima dată în lume) a efectuat o operație sub anestezie rectală cu eter, pentru care a fost construit un aparat special. Rezultatele a 50 de intervenții chirurgicale efectuate de el în spitalele din Sankt Petersburg, Moscova și Kiev, el a rezumat în rapoarte, mesaje orale și scrise (inclusiv în Societatea Sf. și Academiile de Științe din Paris) și lucrarea monografică „Observații asupra acțiunii vaporilor de eter ca agent analgezic în operațiile chirurgicale” (1847), care au fost de mare importanță în promovarea noii metode în Rusia și introducerea anesteziei în pană, practică. În iulie-august 1847, N.I.Pirogov, trimis la teatrul de operațiuni militare caucazian, a aplicat pentru prima dată anestezie eterica în condițiile trupelor active (în timpul asediului satului fortificat Salta). Rezultatul a fost fără precedent în istoria războiului: operațiunile s-au desfășurat fără gemetele și strigătele răniților. În „Raportul său despre călătoria în Caucaz” (1849), NI Pirogov scria: „Posibilitatea difuzării pe câmpul de luptă a fost indiscutabil dovedită... Rezultatul cel mai consolator al difuzării a fost că operațiunile pe care le-am desfășurat în prezența altor răniți nu a fost deloc intimidantă, ci, dimpotrivă, i-au liniștit în propriul lor sortiment”.

Activitățile lui N.I. Pirogov au jucat un rol semnificativ în istoria asepsiei și antisepticelor, to-secara, împreună cu anestezia, au determinat succesul intervenției chirurgicale în ultimul sfert al secolului al XIX-lea. Chiar înainte de publicarea lucrărilor lui L. Pasteur și J. Lister în cursurile sale despre chirurgie, N.I. Pirogov a exprimat o presupunere strălucitoare că supurația rănii depinde de agenții patogeni vii ("miasme de spital"): și este reprodusă de un organism infectat. . Miasmul nu este, ca o otravă, un agregat pasiv de particule care acționează chimic; este organic, capabil să se dezvolte și să se reînnoiască.” Din această poziție teoretică, a tras concluzii practice: a alocat secții speciale în clinica sa pentru cei infectați cu „miasme spitalicești”; a cerut „să se separe în totalitate tot personalul secției de cangrene - medici, asistente, paramedici și miniștri, să le dea pansamente speciale de la alte secții (scame, bandaje, cârpe) și instrumentar chirurgical special”; a recomandat ca medicul din „secția miasmică și cangrenată să acorde o atenție deosebită îmbrăcămintei și mâinilor sale”. Referitor la pansarea rănilor cu scame, el a scris: „Îți poți imagina cum ar trebui să fie această scame la microscop! Câte ouă, ciuperci și diverși spori sunt în el? Cât de ușor devine în sine un mijloc de transfer al infecțiilor!” NI Pirogov a efectuat în mod constant un tratament anti-putrefactiv al rănilor, folosind tinctură de iod, soluții de nitrat de argint etc., a subliniat valoarea unui gigaoctet. măsuri în tratamentul răniţilor şi bolnavilor.

NI Pirogov a fost un campion al direcției preventive în medicină. El deține celebrele cuvinte care au devenit motto-ul medicinei ruse: „Cred în igienă. Aici se află adevăratul progres al științei noastre. Viitorul aparține medicinei preventive.”

În 1870, într-un răspuns la „Procedurile comisiei medicale permanente a zemstvei provinciale din Poltava”, NI Pirogov i-a sfătuit pe zemstvo să acorde o atenție deosebită mierii. organizare pentru igienă şi demnitate.- luminator. secțiuni ale muncii ei și, de asemenea, să nu piardă din vedere problema alimentației în activități practice.

Reputația lui N.I. Pirogov ca chirurg practic era la fel de mare ca și reputația sa de om de știință. Chiar și în perioada Dorpat, operațiunile sale au fost izbitoare prin îndrăzneala planului și priceperea execuției. Operațiile s-au efectuat în acel moment fără anestezie, așa că s-a încercat să fie efectuate cât mai repede. Îndepărtarea unei glande mamare sau a unei pietre din vezică, de exemplu, NI Pirogov efectuată în 1,5 - 3 minute. În timpul războiului Crimeei, la stația principală de pansament din Sevastopol la 4 martie 1855, a efectuat 10 amputații în mai puțin de 2 ore. Autoritatea medicală internațională a lui N.I.Pirogov este evidențiată, în special, de invitația sa la un examen consultativ către cancelarul german O. Bismarck (1859) și eroul național al Italiei G. Garibaldi (1862).

De mare importanță nu numai pentru chirurgia militară de teren, ci și pentru o pană, medicina în ansamblu au fost lucrările lui NI Pirogov privind problemele de imobilizare și șoc. În 1847, în teatrul de operațiuni militare caucazian, pentru prima dată în practica militară de câmp, a folosit un pansament imobil de amidon pentru fracturile complexe ale membrelor. În timpul Războiului Crimeei, el a aplicat și pentru prima dată (1854) o turnare de ipsos pe teren (vezi tehnica tencuielii). NI Pirogov deține o descriere detaliată a patogenezei, o declarație a metodelor de prevenire și tratare a șocului; pană descrisă de el, tabloul șocului este clasic și continuă să apară în manuale și manuale de chirurgie. El a descris, de asemenea, o comoție, edem gazos al țesuturilor, a identificat „consumul plăgii” ca o formă specială de patologie, cunoscută acum sub numele de „epuizare a plăgii”.

O trăsătură caracteristică a lui N.I. Pirogov, medic și profesor, a fost autocritica extremă. Chiar la începutul postului său de profesor, a publicat o lucrare în două volume „Analele Clinicii Chirurgicale Dorpat” (1837-1839), în care abordarea critică a propriei lucrări și analiza greșelilor sale sunt considerate ca fiind cea mai importantă condiție. pentru dezvoltarea cu succes a med. știință și practică. În prefața volumului I al Analelor, el scria: „Consider datoria sacră a unui profesor conștiincios să-și facă imediat publice greșelile și consecințele lor pentru a-i avertiza și a-i edifica pe alții, chiar mai puțin experimentați, de astfel de iluzii”. I. Pavlov a numit publicarea „Analelor” prima sa ispravă profesorală: „... într-un anumit sens, o publicație fără precedent. O astfel de critică nemilosă și deschisă la adresa propriei activități și a propriilor activități nu se găsește nicăieri în literatura medicală. Și acesta este un mare merit!” În 1854, „Jurnalul medical militar” a publicat un articol al lui NI Pirogov „Despre dificultățile în recunoașterea bolilor chirurgicale și asupra fericirii în chirurgie”, bazat pe analiza lui Ch. arr. propriile erori medicale. Această abordare a autocriticii ca armă eficientă în lupta pentru știința autentică este caracteristică lui N.I. Pirogov în toate perioadele activității sale versatile.

NI Pirogov - profesorul s-a remarcat printr-o dorință constantă pentru o mai mare claritate a materialului prezentat (de exemplu, demonstrații pe scară largă la prelegeri), căutarea unor noi metode de predare a anatomiei și chirurgiei, efectuarea de pene, runde. Meritul său important în domeniul mierii. Educația este o inițiativă de deschidere a clinicilor spitalicești pentru studenții din anul 5. El a fost primul care a fundamentat necesitatea creării unor astfel de clinici și a formulat sarcinile cu care se confruntă. Într-un proiect privind înființarea de clinici spitalicești în Rusia (1840), el scria: „Nimic nu poate contribui la diseminarea informațiilor medicale și mai ales chirurgicale între studenți ca direcție aplicată în predare... Predarea clinică... are un caracter complet. scop diferit de predarea practică în spitalele mari și un lucru nu este suficient pentru formarea completă a unui medic practic..., un profesor de medicină practică, spital, îndreaptă atenția ascultătorilor în timpul vizitelor sale către o întreagă masă de cazuri dureroase identice. , în timp ce își arată nuanțele individuale; ... prelegerile sale constau într-o privire de ansamblu asupra celor mai importante cazuri, compararea acestora etc.; el are în mâinile sale mijloacele de a duce știința înainte.” În 1841, o clinică chirurgicală spitalicească a început să funcționeze la Academia Medico-Chirurgicală din Sankt Petersburg, iar în 1842, prima clinică terapeutică spitalicească. În 1846, clinicile spitalicești au fost deschise la Moscova și apoi în Kazan, Dorpat și Kiev, odată cu introducerea concomitentă a celui de-al 5-lea curs de studii pentru studenții la medicină. f-tov. Așa s-a realizat o reformă importantă a mierii superioare. educație, care a contribuit la îmbunătățirea pregătirii medicilor domestici.

Discursurile lui NI Pirogov despre educație și educație au avut un mare răspuns public; articolul său „Întrebări de viață”, publicat în 1856 în „Colecția Marine”, a primit o evaluare pozitivă a lui N. G. Chernyshevsky și N. A. Dobrolyubov. Din același an, N.N. Pirogov în domeniul educației, care a fost marcat de o luptă constantă împotriva ignoranței și stagnării în știință și educație, cu patronaj și mită. NI Pirogov a căutat să răspândească cunoștințele în rândul oamenilor, a cerut așa-numitul. autonomie cizme înalte de blană, a fost un susținător al competițiilor, dând loc candidaților mai capabili și cunoscători. El a apărat drepturi egale la educație pentru toate naționalitățile, mari și mici, și toate clasele, a luptat pentru implementarea învățământului primar universal și a fost organizatorul școlilor publice duminicale la Kiev. Cu privire la problema relației dintre „științific” și „educațional” în învățământul superior, el a fost un oponent hotărât al opiniei că cizmele înalte de blană ar trebui să predea, iar Academia de Științe - „pentru a duce știința înainte”, și a susținut: „ Este imposibil să separăm educația de cea științifică la universitate. Dar științific și fără educațional tot strălucește și încălzește. Și educațional fără științific, - oricât de ... atrăgător aspectul ei, - doar strălucește." În evaluarea meritelor șefului de catedre, el a dat preferință abilităților științifice decât pedagogice și a fost profund convins că știința este condusă de metodă. „Fii un profesor cel puțin prost”, a scris NI Pirogov, „dar preda prin exemplu, în practică, metoda reală de a studia o materie - pentru știință și pentru cei care doresc să studieze știința, este mai dragă decât cel mai elocvent vorbitor. ..” A. I. Herzen l-a numit pe NI Pirogov una dintre cele mai proeminente figuri din Rusia, care, în opinia sa, a fost de mare folos Patriei, nu numai ca „primul operator”, ci și ca administrator al educației. raioane.

NI Pirogov este numit pe bună dreptate „părintele chirurgiei rusești” - activitățile sale au dus la apariția chirurgiei domestice în fruntea mierii mondiale. știință (vezi Medicină). Lucrările sale despre anatomia topografică, despre problemele anesteziei, imobilizării, grefei osoase, șocului, rănilor și complicațiilor plăgii, despre organizarea chirurgiei militare de câmp și a serviciului medical militar în general sunt clasice, fundamentale. Școala sa științifică nu se limitează la studenții săi imediati: în esență, toți chirurgii ruși de frunte din a doua jumătate a secolului al XIX-lea. a dezvoltat direcția anatomică și fiziologică în chirurgie pe baza prevederilor și metodelor elaborate de N.I.Pirogov. Inițiativa sa de a atrage femeile pentru îngrijirea răniților, adică în organizarea Institutului Surorilor Milei, a jucat un rol important în atragerea femeilor către medicină și a contribuit, potrivit lui A. Dunant, la crearea Crucii Roșii Internaționale.

În mai 1881, la Moscova a fost sărbătorită solemn cea de-a 50-a aniversare a activității versatile a lui NI Pirogov; i s-a acordat titlul de cetățean de onoare al Moscovei. După moartea sa, Societatea Medicilor Ruși a fost fondată în memoria lui N.I. Pirogov, care a convocat în mod regulat Congresele Pirogov (vezi). În 1897, la Moscova, în fața clădirii clinicii chirurgicale de pe strada Tsaritsynskaya (din 1919 Bolshaya Pirogovskaya), a fost ridicat un monument al lui NI Pirogov cu fonduri strânse prin abonament (sculptorul V.O. Sherwood); în Galeria de Stat Tretiakov se află portretul său de I.E.Repin (1881). Prin decizia guvernului sovietic din 1947, în satul Pirogovo (fostă Vișnia), unde a fost păstrată cripta cu trupul îmbălsămat al marelui lider al științei ruse, a fost deschis un muzeu memorial. Din 1954, Prezidiul Academiei de Științe Medicale a URSS și Consiliul Societății de Chirurgi All-Union au organizat lecturi anuale Pirogov. NI Pirogov sunt dedicate Sf. 3 mii de cărți și articole în presa internă și străină. Numele lui N.I. Pirogov este Societatea de Chirurgie din Leningrad (fostă rusă), Institutul Medical al II-lea din Moscova și Odesa. Lucrările sale de medicină generală și militară, educație și educație continuă să atragă atenția oamenilor de știință, medicilor și profesorilor.

Muzeul este situat în moșia Vishnya (în prezent, în orașul Vinnitsa), unde N.I. Pirogov s-a stabilit în 1861 și a trăit, cu intermitențe, ultimii 20 de ani din viață. Pe lângă moșia cu clădire rezidențială și farmacie, complexul muzeal include și o boltă de înmormântare, în care se odihnește trupul îmbălsămat al lui N.I.Pirogov.

Propunerea de a crea un muzeu în moșia Vishnya a fost prezentată pentru prima dată la începutul anilor 1920. Societatea Științifică a Medicilor Vinnytsia. Această propunere a găsit sprijin și dezvoltare la reuniunea ceremonială a Societății de Chirurgie Pirogov (6 decembrie 1926), precum și la Congresele Chirurgilor din întreaga Ucraineană I (1926) și II (1928) în discursurile lui NM Volkovich, II. Grekov, N.K. Lysenkova. În 1939-1940. în legătură cu împlinirea a 135 de ani de la nașterea lui N.I.Pirogov, Comisarul Poporului pentru Sănătate al RSS Ucrainei și miere. publicul a ridicat din nou problema creării unui complex memorial în moșia Pirogov. Trebuia să efectueze lucrarea principală în vara anului 1941. Cu toate acestea, implementarea planului elaborat a fost împiedicată de război.

Organizarea muzeului a început la scurt timp după eliberarea Ucrainei de sub invadatorii naziști (octombrie 1944), în conformitate cu decizia Consiliului Comisarilor Poporului din URSS de a crea un muzeu în moșia lui NI Pirogov și de a lua măsuri de conservare. rămășițele sale. O contribuție uriașă la organizarea muzeului îi revine academicianului Academiei de Științe Medicale a URSS E.I. Smirnov, la acea vreme șeful Direcției Principale Sanitare Militare a Armatei Roșii.

Invadatorii au provocat mari pagube moșiei și mormântului. Sicriul omului de știință era în pragul distrugerii. O comisie numită în mai 1945, formată din profesorii A.N. Maksimenkov, R.D.Sinelnikov, M.K.Dal, M.S.Spirov, G.L. redă înfățișarea lui N.I. Pirogov. Totodată, în moșie s-au efectuat lucrări de reparații și restaurare. Dezvoltarea expozițiilor a fost preluată de Muzeul Medical Militar din Leningrad (vezi). Pe 9 septembrie 1947 a avut loc marea deschidere a muzeului.

Colecția de exponate muzeale reflectă activitățile medicale, științifice, pedagogice, sociale ale lui N.I. Pirogov. Muzeul expune lucrările omului de știință, obiecte memoriale, documente scrise de mână, preparate anatomice, instrumente chirurgicale, echipamente farmaceutice, rețete, fotografii, picturi și sculpturi. Numărul exponatelor depășește 15 mii. Biblioteca muzeului conține câteva mii de cărți și reviste. În grădina și parcul moșiei sunt arbori plantați de N.I.Pirogov.

În ultimii ani, o echipă de oameni de știință și practicieni formată din S.S.Debov, V.V. Kupriyanov, A.P. Avtsyn, M.R.Sapin, K.I. Kulchitsky, Yu.I. Denisov-Nikolsky, L. D. Zherebtsov, VD Bilyk, SA Markovsky, . lucrări de restaurare a mormântului și reechilibrarea trupului lui NI Pirogov. Pentru restaurarea muzeului-moșie din NI Pirogov și utilizarea sa pentru promovarea pe scară largă a realizărilor științei medicale interne și a practicii asistenței medicale sovietice, un grup de oameni de știință și lucrători ai muzeului a primit Premiul de Stat al RSS Ucrainei (1983) .

Muzeul este o bază științifică și educațională a Institutului Medical Vinnytsia, care poartă numele N.I. Pirogova. Peste 300 de mii de oameni se familiarizează cu expozițiile muzeului în fiecare an.

Compozitii: Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adbibita facile ac tutum sit remedium? Dorpati, 1832; Observații practice și fiziologice ale efectului vaporilor de eter asupra unui organism animal, Sankt Petersburg, 1847; Raport despre călătoria prin Caucaz, Sankt Petersburg, 1849; Afaceri medicale militare, Sankt Petersburg, 1879; Lucrări, v. 1-2, Sankt Petersburg, 1887; Lucrări adunate, v. 1-8, M., 1957-1962.

Bibliografie: Georgievsky A. S. Nikolay Ivanovich Pirogov și „Medicina militară”, JT., 1979; G e cu e l e-in şi p AM Cronica vieţii lui N. I. Pirogov (1810-1881), M., 1976; Gesele-in și p A.M. și Smirnov E.I. Nikolay Ivanovich Pirogov, M., 1960; Maksimenkov A. N. Nikolay Ivanovici Pirogov, L., 1961; Smirnov EI Sensul modern al prevederilor de bază ale NI Pirogov în chirurgia militară de teren, Vestn, hir., T. 83, nr. 8, p. 3, 1959.

Muzeul-Moșie a lui N.I.Pirogov- Bolyarsky H. N. N. I. Pirogov în moșia „Cherry” din districtul Vinnitsa din provincia Podolsk, Nou. hir. arh., vol. 15, carte. eu, p. 3, 1928; Kulchitsky K.I., Klantsa P.A. și Sobchuk G. S. N. I. Pirogov în moșia Vishnya, Kiev, 1981; Sobchuk G. S. și Klantsa P. A. Muzeul-moșie a lui N. I. Pirogov, Odesa, 1986; Sobchuk G.S., Kirilenko A.V. și Klantsa P.A.Monument de recunoștință națională, Ortop. și traumat., nr.10, p. 60, 1985; Sobchuk G.S., Markovsky S. A. și Klantsa P. A. Despre istoria muzeului-moșie a lui N. I. Pirogov, Sov. sănătate, Jsft 3, p. 57, 1986.

E. I. Smirnov, G. S. Sobchuk (muzeu), P. A. Klants (muzeu).