Sarcina nu este doar o perioadă fericită, ci și o perioadă destul de dificilă. Atunci când poartă un copil, multe femei experimentează apariția sau exacerbarea diferitelor boli cronice, care se datorează scăderii imunității, modificărilor hormonale și fiziologice. Așadar, aproape jumătate dintre paciente în timpul sarcinii sau la scurt timp după naștere învață pentru prima dată ce sunt hemoroizii.
Dacă inflamația periodică a hemoroizilor a fost observată chiar înainte de concepție, atunci este foarte important să aveți grijă deosebită și toate măsurile preventive pentru a preveni exacerbările în timpul sarcinii. Este posibil sa nasti cu hemoroizi? Această întrebare este de interes pentru toate femeile cu această boală care intenționează să conceapă un copil, precum și pentru cele la care a fost diagnosticată pentru prima dată deja în timpul sarcinii. În cele mai multe cazuri, hemoroizii nu reprezintă un motiv pentru refuzul nașterii naturale, totuși, cu anumite indicații severe, se efectuează o operație cezariană.
Hemoroizii pot apărea la o femeie înainte și în timpul sarcinii, precum și imediat. Apariția bolii chiar înainte de debutul sarcinii se poate datora următoarelor motive:
Sfat: Femeile cu hemoroizi cronici trebuie să consulte un proctolog în etapa de planificare a sarcinii, să efectueze tratamentul și să urmeze cu strictețe toate recomandările pentru prevenirea exacerbărilor.
Riscurile ridicate de inflamare a hemoroizilor în timpul sarcinii se datorează în primul rând modificărilor hormonale și fiziologice din corpul femeii, precum și scăderii generale a imunității. Când transportați un copil, boala poate fi complet asimptomatică, iar o exacerbare a hemoroizilor poate apărea înainte de naștere timp de câteva săptămâni.
Cauzele bolii pe fundal și înainte de naștere includ:
Constipația este principala cauză a hemoroizilor în timpul sarcinii.
În cele mai multe cazuri, hemoroizii apar la femei în timpul sau după naștere. Acest lucru se datorează faptului că procesul natural de naștere este însoțit de o încărcare fizică colosală asupra întregului corp, și mai ales asupra zonei pelvine. Odată cu contracțiile, încercările și trecerea copilului prin canalul de naștere, există o creștere semnificativă și bruscă a presiunii intraabdominale, a tensiunii musculare, a strângerii tuturor vaselor din apropiere, inclusiv a venelor rectului.
Ca rezultat, o femeie poate dezvolta hemoroizi din cauza umplerii excesive și a obstrucționării fluxului de sânge. În plus, pot exista leziuni ale mucoasei rectale, formarea de rupturi și fisuri anale. Cu cât durează mai mult procesul de naștere, cu atât este mai mare probabilitatea de apariție a hemoroizilor în timpul nașterii.
Cursul cronic al bolii în procesul de naștere naturală este aproape întotdeauna însoțit de exacerbări. Uneori există chiar o tranziție a hemoroizilor la etapa următoare. După nașterea unui copil, posibilitățile de tratare a bolii se extind semnificativ. La câteva luni după recuperarea unei femei, este deja permisă utilizarea metodelor minim invazive și chirurgicale.
Hemoroizii în sine nu reprezintă o contraindicație pentru nașterea naturală. Cu toate acestea, în unele cazuri, în prezența complicațiilor severe ale bolii, alegerea poate fi făcută în favoarea unei operații cezariane pentru a preveni consecințele grave. Răspunsul la întrebarea dacă este posibil ca o femeie să nască cu hemoroizi pe cont propriu ar trebui să fie rezultatul unei decizii comune a femeii în travaliu, a proctologului și a medicului obstetrician-ginecolog, luând în considerare toate riscurile posibile.
În cazul hemoroizilor, nașterea naturală este cea mai frecventă alegere, în ciuda posibilelor dificultăți ale procesului de naștere. Sunt cele mai sigure pentru copil. În plus, recuperarea unei femei după o naștere naturală este mult mai rapidă și mai ușoară decât după o operație cezariană. Trebuie avut în vedere faptul că prezența hemoroizilor la o femeie în travaliu poate complica semnificativ nașterea, crește durata acestora și o poate face și mai dureroasă.
Cum să naști cu hemoroizi pentru a evita complicațiile? În timpul nașterii, sarcina asupra vaselor hemoroidale ale rectului poate duce nu numai la o exacerbare a bolii, ci și la prolaps și ciupirea hemoroizilor. Cauza hemoroizilor ciupit este închiderea prea rapidă a sfincterului anal la sfârșitul nașterii. În acest caz, hemoroizii interni căzuți nu se pot întoarce singuri, iar dacă obstetricienii nu au timp să îi stabilească, atunci apare ciupirea. În practică, acest fenomen apare foarte rar.
Important: Pregătirea specială a femeii pentru nașterea naturală, comportamentul adecvat în timpul contracțiilor și încercărilor, respectarea tuturor indicațiilor medicului crește semnificativ șansele de a evita complicațiile, fisurile, rupturile și apariția sau exacerbarea hemoroizilor.
Operația cezariană pentru hemoroizi este folosită în cazuri rare. Necesitatea implementării acesteia se datorează nici măcar patologiei în sine, ci complicațiilor care se dezvoltă pe fondul acesteia. Dacă o femeie ține boala sub control încă de la începutul sarcinii, urmează toate recomandările medicilor, mănâncă corect și duce un stil de viață activ, atunci cel mai probabil nu vor exista indicații speciale pentru intervenție chirurgicală până la sfârșitul sarcinii.
Operația cezariană pentru hemoroizi ca metodă preferată de naștere este recomandată în cazul:
Operația cezariană în prezența hemoroizilor la o femeie însărcinată este indicată numai în cazuri deosebit de severe.
Principalul avantaj al operației cezariane față de nașterea naturală este eliminarea celei mai puternice sarcini în timpul nașterii asupra organelor, mușchilor și vaselor pelvisului mic, ceea ce minimizează riscul de exacerbare a hemoroizilor și agravarea stării. Cu toate acestea, pot apărea complicații ale bolii în perioada postoperatorie. Acest lucru se datorează unei scăderi semnificative a activității motorii, formării congestiei în zona pelviană și constipației din cauza perturbării intestinelor din cauza intervențiilor chirurgicale.
Recomandare: Pentru a preveni exacerbările hemoroizilor după cezariană, o femeie ar trebui să ia o poziție în timpul repausului la pat în care pelvisul va fi într-o poziție ridicată. Acest lucru va contribui la o scurgere mai eficientă a sângelui din hemoroizi.
Exacerbarea hemoroizilor și nașterea nu este cea mai bună combinație și, pentru a o evita, trebuie să luați măsuri în timp util chiar la începutul sarcinii și chiar mai bine în etapa de planificare. Pentru asta ai nevoie de:
Utilizarea profilactică a medicamentelor topice flebotrope permise în timpul sarcinii, cu consultarea medicului, va ajuta la întărirea vaselor, la creșterea elasticității și tonusului acestora, ceea ce va reduce riscul de ruptură în timpul procesului de naștere.
Apariție frecventă. Și cu cât îi observi prezența mai repede, cu atât mai bine.
Hemoroizii sunt o boală sub forma unei expansiuni patologice a venelor hemoroidale, care implică apariția nodurilor. Boala evoluează în 4 etape:
Știați? În Rus', hemoroizii erau consideraţi o boală regală tocmai datorită stilului de viaţă sedentar al nobililor de onoare.
Există doar două tipuri de hemoroizi:
Principala cauză a hemoroizilor după este presiunea intra-abdominală, care apare din cauza creșterii și creșterii dimensiunii. În plus, poate apărea o problemă dacă o femeie suferă de:
Hemoroizii pot fi identificați după simptomele caracteristice:
Tratați hemoroizii care pot apărea, începeți cu metode conservatoare, cum ar fi:
Important! Dacă întâmpinați primele simptome ale hemoroizilor, consultați un proctolog.
Doar un medic poate prescrie tratamentul adecvat cu un rezultat pozitiv garantat.
Unguentele sunt unul dintre cele mai sigure tratamente pentru hemoroizi după naștere și în timpul alăptării. Medicii prescriu adesea:
Știați? Hemoroizii sunt o boală exclusiv umană. Deși animalele superioare au aceleași vase rectale cavernoase ca și oamenii, nu dezvoltă niciodată hemoroizi. Oamenii de știință sugerează că hemoroizii sunt asociați cu postura verticală.
Pentru a face față unei astfel de boli care a apărut după naștere, puteți folosi și lumânări pentru hemoroizi:
Pentru a vindeca o problemă precum hemoroizii care au apărut după naștere, medicamentele eliberate sub formă de tablete vor ajuta:
Important! Orice medicament ar trebui să fie strict de acord cu medicul.
În ceea ce privește metodele populare, este mult mai ieftin să tratezi hemoroizii care au apărut după naștere decât cu medicamente. Pentru uz extern se recomanda clismele cu afine, bai din decocturi de ceapa si alaun, sau cu seminte de castan si musetel. De asemenea, hemoroizii mariti trebuie lubrifiati cu ihtiol, unt de cacao sau miere cristalizata. Ca lumanari, poti folosi cartofi cruzi lubrifiati cu ulei vegetal, unt cu usturoi tocat, miere sau propolis. Pentru uz intern se prepară infuzii și decocturi, precum și sucuri. De exemplu, decocturi de melisa, galbenele și frunze de păpădie. Amintiți-vă, chiar și folosind remedii populare pentru tratamentul hemoroizilor, consultația unui medic este o necesitate.
Intervenția chirurgicală este o măsură extremă, care este utilizată numai în cazul unui tratament conservator nereușit. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt prolapsul hemoroizilor și sângerările severe. Tipuri de intervenții chirurgicale utilizate:
În lupta împotriva hemoroizilor, pe lângă tratamentul medicamentos, merită să adere la unul anume. Mănâncă fructe, legume, cereale, carne slabă și produse din pește. Nici produsele de panificație nu sunt interzise.
Știați? Dintre cei 100% dintre persoanele care suferă de hemoroizi, doar 20% merg la medic. Iar la vârsta de 45 de ani, fiecare al 7-lea bărbat și fiecare a 5-a femeie are hemoroizi.
Dați preferință alimentelor bogate în fibre. Mănâncă zilnic produse lactate. Condimentează salatele de legume doar cu ulei vegetal nerafinat. Când se recomandă să se mănânce fiert, și. În ceea ce privește regimul de băut, bea cel puțin 1,5 litri de apă pe zi. Asigurați-vă că excludeți din dietă alimentele afumate, picante, amidonoase, dulci și sărate. De asemenea, varza și leguminoasele nu ar trebui să fie prezente în cantități mari, deoarece duc la formarea excesivă de gaze. În plus, nu ar trebui să bei băuturi carbogazoase și tari. Pentru ca sângele din venele pelvisului mic să nu stagneze, organismul are nevoie de activitate fizică sporită. Plimbarea în aer curat va aduce numai beneficii. Este recomandabil să mergeți 1,5 km în fiecare zi într-un ritm normal în timpul unei astfel de plimbări. Uneori, medicii prescriu și exerciții de fizioterapie pentru normalizarea fluxului sanguin. Un set de exerciții de terapie cu exerciții este efectuat sub supravegherea unui instructor. De asemenea, este necesar să se respecte regulile de igienă personală. După defecare, se recomandă spălarea cu apă rece. Băile cu decocturi și doar băile reci vor avea un efect pozitiv.
sport, luarea de medicamente nu se poate prescrie singur. Acordați atenție sănătății dumneavoastră și amintiți-vă că este mult mai ușor să vindecați boala în stadiile inițiale.
O femeie se confruntă cu o serie de dificultăți în perioada postpartum - apar hemoroizi. Ca efect secundar al sarcinii, se manifestă cu vene varicoase, inflamația acestora. Venele sunt localizate în apropierea rectului, debordează cu sânge, se deformează, se îngroașă, cresc. Apoi se răsucesc în treburi, formează formațiuni asemănătoare nodurilor. Probabilitatea de recidivă este mare la femeile care se confruntă cu o patologie.
Boala este clasificată în internă și externă. Intern este mai periculos - provoacă sângerări severe. Extern nu provoacă o serie de probleme, trece mai ușor.
Boala se formează înainte de naștere în perioada sarcinii târzii a unei femei. Boala provoacă o creștere a presiunii uterului și fătului pe rect. Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât presiunea devine mai puternică - sângele devine mai dificil.
Apariția frecventă a constipației în timpul sarcinii la femei afectează dezvoltarea hemoroizilor. Motivul este producția crescută de progesteron în timpul sarcinii, care încetinește funcționarea sistemului digestiv. Hormonul are un efect relaxant asupra pereților venoși - ulterior este mult mai ușor de întins, boala se dezvoltă în perioada postpartum.
Dezvoltarea bolii este influențată de un stil de viață sedentar, junk food și excesul de greutate. Dacă o fată folosea adesea un laxativ, clisme, abuz de alcool, droguri, greutăți ridicate, probabilitatea bolii crește. Dezvoltarea bolii este afectată de defecte congenitale ale structurii venelor. Boala apare la femeile care au nascut dupa nastere naturala, operatie cezariana. Boala apare după prima, a doua și următoarele nașteri.
Boala decurge în două etape. Prima etapă este cronică. Se desfășoară mult timp, mult mai moale decât în a doua etapă - acută. Principala diferență este brusca.
Iritația în zona anală, senzația de arsură sunt primele manifestări ale apariției unei tulburări la nivelul rectului, resimțite de o fată după naștere. Durerea continuă este cauzată de traumatisme ale membranei mucoase, care este deteriorată de mase fecale. În timp, după scaun, durerea dispare. Scaunul apare cu sânge.
Hemoroizii crește în timp, din cauza proceselor inflamatorii ia nuanțe roșiatice, umflături. Durerea resimțită de fată în zona pasajului anal capătă un caracter pe termen lung. Durerea este agravată la mers, în poziție șezând cu inflamație a patologiei.
Cu o exacerbare a bolii, complicațiile sunt fixate - țesuturile formațiunii mor, apar fisuri, procese inflamatorii în țesuturile situate în regiunea rectului.
Boala decurge lent, uniform în stadiul cronic. Nu există semne pronunțate, pacientul nu știe despre boală. Iritația, senzația de arsură în anus deranjează pacientul după defecare. Agravată de senzația de golire nesatisfăcătoare. Senzațiile de durere nu sunt constante, de scurtă durată. Nodul după sângerează scaun - fluxul sanguin va crește. Cu sângerări abundente după toaletă, trebuie să vedeți un medic pentru a nu începe situația!
În timpul sarcinii, simptomele bolii pot să nu deranjeze. Apar mai târziu - după sarcină, naștere. Datorită presării formațiunilor vasculare de către capul copilului în timpul nașterii. Vorbim despre vasele din pelvis, situate în rect, care măresc presiunea. Există o încălcare a fluxului de vene. Formațiunile hemoroidale crescute cad adesea după scaun. Dacă nodulul a căzut, formațiunile se pot întoarce de la sine. Fenomenul este fix la ridicarea greutăților. În stadii avansate, nodulii nu se reduc - acest lucru este posibil cu ajutorul mâinilor. Denivelările nu dispar - începe să se dezvolte un proces patologic teribil de moarte celulară a țesuturilor, apariția hemoroizilor cu sângerare masivă.
În medicină, există două metode de tratare a bolii. În prima metodă, pacienții sunt tratați cu medicamente - conservatoare. A doua metodă se numește operațională - necesită o intervenție chirurgicală. Medicamentele din etapele ulterioare nu fac față bolii. În primul și al doilea caz, este important să consultați imediat un medic când sunt găsite primele semne. Medicul proctolog va face o listă de recomandări necesare, tratament personal.
La început, dieta va ajuta boala, regimul. Scopul principal al regimului este respectarea regulilor de igienă. Bea multă apă, fibre grosiere, care ajută la prevenirea constipației, reduce durerea. Fibrele sunt pline de legume, fructe, cereale integrale, leguminoase. Se recomandă să faceți băi calde, să aplicați cuburi de gheață învelite într-o cârpă moale pe locul dureros pentru a ameliora disconfortul.
Nu neglijați activitatea fizică. Mersul pe jos va ajuta la vindecarea bolii. Timpul excesiv petrecut în picioare sau așezat vă poate înrăutăți sănătatea. Efectuați acțiuni în decubit dorsal - va reduce presiunea asupra venelor rectale.
Tratamentul devine mai complicat atunci când alăptează un copil - medicamentele intră în lapte. Renunta la medicamente. O soluție alternativă este utilizată sub formă de agenți externi (unguente, creme, supozitoare). Mijloacele ameliorează iritația, durerea, vindecă rănile, fisurile apărute concomitent cu eliberarea nodului, au un efect pozitiv asupra microcirculației sanguine.
Ajută la tratarea bolii lumânărilor:
Lumânările cu ulei de cătină sunt un medicament de origine naturală. În plus, medicamentul este de a ajuta mama și copilul care alăptează. Medicamentul vindecă crăpăturile și rănile, elimină mâncărimea groaznică, umflarea, arsurile. Dacă este luată la timp, protejați-vă împotriva complicațiilor.
Utilizarea supozitoarelor cu propolis provoacă un efect antiinflamator puternic, oferă șansa de a elimina durerea. Achizitionat la farmacie sau facut acasa.
Crema sub al cincilea număr are un efect pozitiv asupra formațiunilor vasculare ale femeilor. Reduce inflamația, umflarea. Atribuiți mamelor care alăptează datorită aplicării topice a unguentului. Impactul asupra organismului va fi minim.
Medicamentul sub al treilea număr este sigur pentru femeile însărcinate care alăptează. Elimină umflarea, inflamația, este permisă pentru utilizare în perioadele cronice în timpul exacerbării. Înainte de a aplica unguentul, faceți o baie caldă de șezut cu adaos de permanganat de potasiu, care va dezinfecta și usca rapid zonele afectate. Procedura se aplică de trei ori înainte de a utiliza unguentul.
Tratamentul hemoroizilor după naștere include adesea exerciții speciale care ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în zona afectată, întărește mușchii localizați în anus.
În ultima etapă, boala nu poate fi vindecată prin metode tradiționale - hemoroizii cade la început. Dacă nodul rămâne în fazele de rulare, rămâne de acord cu operația. Scopul operației este îndepărtarea formațiunilor hemoroidale.
O serie de medicamente din medicina tradițională sunt contraindicate pacienților care alăptează. Trebuie să căutăm modalități de a trata hemoroizii după naștere fără a folosi medicamente. Remediile populare vin în ajutor, ajutând în lupta împotriva bolii, vindecând fisurile, reducând manifestarea constipației, ameliorând inflamația și durerea. Metodele și metodele medicinei tradiționale sunt în concordanță cu opinia medicului curant.
Femeile recurg la lumânări făcute din cartofi cruzi, miere confiată sau untură proaspătă. Tăiați o bucată de cartof mai scurtă decât degetul mic. Înmuiați batonul în miere. Repetați procedura de cel puțin zece ori noaptea. După tratament, durerea va scădea.
O metodă eficientă este utilizarea uleiului de cătină. Face față cu mici fisuri, hemoroizi. Îl poți cumpăra de la o farmacie, îl poți folosi în perioadele de alăptare. Acasă, se recomandă depășirea problemei unei fete cu sfeclă roșie, cătină, microclisteri de miere.
Faceți băi de șezut pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Are la bază ierburi cu proprietăți vindecătoare - gălbenele, mușețel. Dacă fierbeți ceapa cu coajă, obțineți un medicament terapeutic eficient, care are un efect pozitiv asupra sănătății pacientului. Se fierbe ceapa cu coaja in patru litri de lapte, se lasa sa se raceasca.
Dacă doare la anus, se simt și alte manifestări ale bolii, loțiunile din propolis sau argilă vor ajuta. În cazul hemoroizilor, aplicarea uleiurilor din plante de propolis, cătină pe piele în locul în care leziunea este răspândită va avea un efect benefic.
Compresa utilă de morcovi ras, infuzie de pelin. Cuburile de gheață din decocturile de mușețel sunt folosite pentru hemoroizii postpartum. Frecați umflăturile de 3-4 ori pe zi - după o lună veți simți ușurare.
Acordați atenție problemei la timp, efectuați metode preventive pentru a verifica prezența formațiunilor dăunătoare. Exercițiile zilnice de gimnastică terapeutică, un stil de viață mobil, o alimentație adecvată includ prevenirea.
Drumeția, nu alergarea în viteză, este un medicament dovedit în lupta împotriva bolilor. Sporturile active, exercițiile speciale care vizează întărirea mușchilor pelvisului vor îmbunătăți circulația sângelui. Îmbrăcămintea prea strâmtă și strânsă va dăuna sănătății pacientului. Pentru funcționarea normală a intestinului, pentru a preveni constipația, urmați o dietă care include alimente bogate în fibre.
Boala va ajuta la evitarea măsurilor preventive. În timpul sarcinii, respectați regulile de igienă, duceți un stil de viață activ, nu vă așezați pe canapea. Sarcina nu este o boala! Inactivitatea excesivă duce la consecințe neplăcute. Urmați măsurile preventive după vindecarea hemoroizilor.
Este posibil să faceți față acestei probleme sau chiar mai bine - să o preveniți?
Cuvântul „hemoroizi” în latină înseamnă „sângerare” - acesta este cel mai frecvent simptom al bolii. De asemenea, manifestările bolii sunt mâncărimea anală, o senzație de disconfort în anus și eliberarea de mucus din acesta.
Potrivit cifrelor oficiale, aproximativ 40% dintre femeile însărcinate suferă de hemoroizi. Și în timpul primei sarcini peste 30 de ani, această boală apare la 50?% dintre femei. Nu există statistici exacte cu privire la incidența hemoroizilor, deoarece mulți sunt încă jenați să vorbească despre această problemă.
La femeile care au născut, simptomele hemoroizilor apar de 5 ori mai des decât la femeile nulipare. Unul dintre motivele principale este activitatea de muncă violentă, efortul necorespunzător în timpul încercărilor.
Multe femei cred în mod eronat că dezvoltarea hemoroizilor în timpul sarcinii și după naștere este inevitabilă. Prin urmare, pur și simplu încearcă să nu-i acorde atenție și să recurgă la remedii populare, în loc să obțină un tratament calificat, eficient și în timp util de la un proctolog.
În plus, în perioada postpartum, majoritatea mamelor tinere își alăptează bebelușii și, prin urmare, se tem să folosească medicamente.
În mod normal, în canalul anal în anumite locuri, chiar și în perioada de dezvoltare embrionară, sunt așezate formațiuni vasculare speciale - corpi cavernosi, în care există conexiuni directe ale arterelor și venelor rectului.
Sub influența anumitor factori și /? sau predispoziție deja existentă la boală, aceste corpuri cresc în dimensiune și formează hemoroizi interni.
În medicina modernă, se obișnuiește să se distingă doi factori principali în dezvoltarea hemoroizilor:
Există două tipuri principale de hemoroizi - acuți și cronici. Dar, în esență, sunt faze diferite ale aceluiași proces.
Boala se caracterizează prin următoarele simptome principale: sindrom de durere severă, mărirea hemoroizilor și modificări inflamatorii în regiunea perianală, adică în jurul anusului. În toate etapele hemoroizilor acute, nu întotdeauna, dar poate exista o scurgere de sânge peste scaun.
Există 3 grade de hemoroizi acut, în funcție de severitatea inflamației în zona anală:
1 grad- tromboza hemoroizilor externi si /? sau interni fara semne de inflamatie. Când simte zona anusului, o femeie poate identifica hemoroizi compactați măriți, ușor dureroase când sunt apăsate. În adâncimea nodului, puteți simți o mică formațiune densă - un cheag de sânge. Durerea apare în timpul mișcărilor intestinale și persistă un timp după aceasta. Uneori poate exista o ușoară roșeață a pielii din jurul anusului. Temperatura corpului nu crește.
2 grade- inflamatia lor se alatura trombozei ganglionilor. Există un sindrom de durere puternică în zona hemoroizilor, care este agravat de mers, defecare și șezut. Poate o creștere a temperaturii corpului până la 380C. Ganglionii hemoroidali care au căzut, cu palpare independentă, sunt semnificativ măriți, puternic dureroși, dens elastic în consistență, nu se retrag independent înapoi în rect. Ele blochează intrarea în rect și deformează foarte mult fisura anală, care provoacă adesea nu numai durere, ci și dificultăți în timpul defecării. Există adesea o descărcare de mucus din anus, care provoacă mâncărime și arsuri.
3 grade- inflamația trece la piele și stratul adipos subcutanat al regiunii perianale. Durerea în anus este permanentă și se extinde la perineu, fese și abdomenul inferior. Odată cu mișcările intestinale, durerea crește semnificativ. În zona rectului, există o senzație de presiune și de plenitudine. Nici măcar mersul și ședința nu sunt posibile, cea mai nedureroasă poziție este culcat pe burtă. Toată pielea din jurul anusului, perineului, feselor este puternic dureroasă, îngroșată, înroșită. Temperatura corpului ajunge la 390C.
ATENŢIE! În niciun caz nu trebuie să încercați să setați manual hemoroizii căzuți cu mâna: acest lucru poate provoca traumatisme ale membranei mucoase a nodurilor și sângerări semnificative, uneori amenințătoare de viață.
Înainte de a începe o conversație despre simptomele hemoroizilor cronici, aș dori să menționez stadiul său asimptomatic, când nu există semne caracteristice ale acestei boli și nimic nu o deranjează pe gravidă. Dar cu un examen proctologic special, se dezvăluie prezența hemoroizilor. Datorită acestei examinări în timpul sarcinii, medicul are posibilitatea de a preveni exacerbarea hemoroizilor în perioada postpartum.
Există 4 etape ale hemoroizilor cronici:
1 etapa- exista hemoroizi interni mariti care ies in lumenul rectului, dar nu cad din canalul anal la incordare sau dupa defecatie. Principalele simptome ale bolii sunt disconfort în timpul și după defecare, senzația de golire incompletă a intestinului, eliberarea unei cantități mici de sânge stacojiu strălucitor peste scaun după defecare. Aceste semne nu sunt permanente și pot apărea doar periodic.
2 etapă- ganglionii hemoroidali cad după defecare, dar se repune în mod independent în lumenul rectului. Principalele simptome apar imediat după o mișcare intestinală și durează ceva timp după aceasta. Acestea includ mâncărime și arsură anală, senzația unui corp străin în rect, scurgerea de sânge stacojiu strălucitor sub formă de câteva picături peste scaun și, în cele din urmă, chiar și un firicel subțire: acest lucru se întâmplă după un scaun, atunci când ridicați greutăți și creșterea tensiunii arteriale.
3 etapă- după defecare, hemoroizii cad din rect și nu se auto-resetează înapoi, este nevoie de reducerea lor manuală. Principalele simptome: nodurile căzute pot fi simțite singure sub formă de 1-3 „umflături”, provoacă senzația de corp străin; sindromul dureros, care apare după defecare și persistă o perioadă de timp, se alătură senzației de mâncărime intensificatoare și de arsură.
4 etapă caracterizat prin prolaps constant al hemoroizilor și imposibilitatea reducerii lor în canalul anal. În acest stadiu, apar complicații ale bolii: tromboză a ganglionilor, sângerare severă, incontinență gazoasă și uneori fecale și eliberarea unei cantități mari de mucus din rect.
Următorii factori contribuie la dezvoltarea hemoroizilor după naștere:
Exacerbarea unei probleme existente poate cauza:
Aproximativ 50?% dintre femeile care au suferit de hemoroizi în timpul sarcinii, după naștere, boala se agravează.
Acest lucru se întâmplă din următoarele motive:
Tratamentul conservator care nu implică intervenții chirurgicale include următoarele activități.
Cele mai utilizate medicamente sunt DUFALC, MUKOFALC, FORLAX, a căror utilizare este posibilă în timpul alăptării. Aceste medicamente cresc volumul fecalelor și le înmoaie, fără a afecta peristaltismul - contracțiile intestinale.
Preparatele pe bază de frunze de senă sunt contraindicate în timpul alăptării, dar chiar dacă o femeie nu alăptează, utilizarea frecventă a acestui laxativ îi poate afecta intestinele. Preparatele cu sennă au efect prin creșterea peristaltismului. Dacă forțați în mod regulat intestinele să lucreze cu stimuli din exterior, atunci în curând nu va dori să se contracte singur. Cu alte cuvinte, utilizarea pe termen lung a laxativelor pe bază de sennă agravează mai degrabă problema constipației decât o vindecă. Asigurați-vă că vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de a utiliza acest medicament în timpul alăptării, pentru a nu face rău copilului dumneavoastră.
Aceste fonduri măresc tonusul venelor, îmbunătățesc funcția peretelui vascular, îmbunătățesc fluxul limfatic. Toate acestea elimină inflamația și reduc semnificativ riscul de progresie a hemoroizilor.
Medicamentul DETRALEX, care este adesea prescris de medici, este foarte eficient, dar utilizarea lui este contraindicată în timpul alăptării. În timpul alăptării se folosesc diverse picături homeopate: VENZA, ESCULYUS COMPOSITE, VENORUTON (RUTOZID), GINKOR FORT.
Se arată aportul de complexe multivitaminice, mai bine - special pentru tinerele mame în timpul sarcinii și alăptării. Cu tendința de a sângera hemoroizi, vitaminele C, P, de exemplu, ASKORUTIN, sunt prescrise separat pentru a întări peretele vascular.
Tratamentul local al hemoroizilor:
Aplicați sedentar cald băi cu permanganat de potasiu. Apa trebuie să fie de culoare roz deschis, temperatura 35-400C. Trebuie să stai într-o astfel de baie timp de 15-20 de minute de 2 ori pe zi. De asemenea, se pot folosi băi cu decocturi de plante medicinale - musetel, succesiune, galbenele, eucalipt. După baie, perineul se usucă cu tifon curat sau un prosop de vafe, dar nu cu hârtie igienică sau vată!
Efectiv microclisteri cu ulei- vaselina, floarea soarelui, masline, ulei TYKVEOL. Pentru ei se folosesc pere speciale de cauciuc cu un volum de 50 ml. Inainte de a goli intestinele, cu ajutorul unei pere, varful careia este abundent lubrifiat cu vaselina, se injecteaza cu grija in rect 20-40 ml ulei cald la temperatura de 35-370C. Uleiul previne rănirea mecanică a peretelui hemoroizilor, facilitează defecarea. În plus, utilizarea regulată a microclisterilor de ulei ajută la întărirea peretelui vascular al nodurilor datorită conținutului de tocoferoli (vitamina E) și carotenoizi (vitamina A) din ulei.
De asemenea, recomandat microclisteri cu decocturi de plante medicinale- musetel, calendula, succesiune. Pentru ei se folosește o seringă pentru copii, cu ajutorul căreia se injectează soluția, întinsă pe partea stângă. După clisma, se recomandă să se întindă timp de 15-20 de minute. Puteți efectua această procedură noaptea.
Dacă în hemoroizii cronici principala plângere este scurgerea de sânge, atunci ei ajută foarte bine. supozitoare rectale NATALSEED, care sunt realizate pe baza de alge marine brune. Pe lângă hemostatice, au și un efect antiinflamator. Utilizarea NATALSIDA este posibilă în timpul alăptării.
Cu predominanța sindromului de durere, diverse lumânări și unguente: ANESTESOL, PROCTOGLYVENOL, PROCTOSAN, PROCTOSEDIL, ULTRAPROKT, POSTERISAN și POSTERIZAN FORTE, AUROBIN, ANUSOL, NEO-ANUZOL, RELIF, RELIEF ADVANCE. Aproape toate medicamentele principale din acest grup sunt contraindicate în alăptare. În timpul alăptării, este sigur să utilizați medicamente precum supozitoare ANUZOL, unguent și supozitoare POSTERIZAN, cremă EMLA.
Preparate homeopatice- supozitoare HEMOPROST, cremă și supozitoare GAMAMELIS - au un efect bun asupra hemoroizilor cronici și sunt aprobate pentru utilizare la mamele care alăptează.
Efectiv aplicații cu noroi pentru care se folosesc tuburi speciale cu namol tambukan de uz rectal. Namolul terapeutic are efect antiinflamator, antioxidant, creste imunitatea locala, imbunatateste structura si functia peretelui vascular. Aplicațiile cu noroi pot fi folosite în timpul alăptării.
Următoarele metode sunt utilizate ca tratament chirurgical:
Hemoroidectomia radicală standard. Operatia consta in ligatura vaselor hemoroidale sub anestezie sau rahianestezie. Apoi, folosind un bisturiu chirurgical, hemoroizii sunt îndepărtați, iar rănile rezultate sunt suturate. De asemenea, este posibilă utilizarea metodei chirurgiei cu unde radio sau a bisturiului cu laser: cu această metodă, vindecarea rănilor este accelerată datorită unui efect mai blând asupra țesuturilor. Principalul dezavantaj al operației este o perioadă lungă de recuperare, pe care o tânără mamă care hrănește un copil nu și-o poate permite.
Tratamente minim invazive („semi-chirurgicale”):
Scleroterapia indicat pentru hemoroizii cronici stadiul 1 cu hemoragii recurente. Un medicament sclerozator este injectat sub hemoroid cu un ac lung special, după care nodul începe să se golească și se micșorează, pe măsură ce fluxul de sânge către acesta se oprește. Maximum doi ganglioni pot fi sclerozați în același timp, așa că poate fi necesară o a doua ședință de tratament. Această manipulare este efectuată în ambulatoriu, adesea fără utilizarea anesteziei.
Ligare cu inele de latex efectuat la 1, mai rar la stadiul 2 al hemoroizilor cronici, când există doar ganglioni interni. Cu ajutorul unui instrument special - un ligator, nodul hemoroidal este tras în sus și un inel de latex preîntins este aruncat pe piciorul său, care este comprimat pe nod la dimensiunea inițială. Ca urmare, piciorul nodului este tras, încetează să mai fie alimentat cu sânge și moare treptat - dispare împreună cu inelul după 3-5 zile. Această manipulare se efectuează în ambulatoriu, fără utilizarea anesteziei. Doar un nod hemoroizi este legat într-o singură ședință, așa că pot fi necesare mai multe proceduri.
fotocoagulare în infraroșu hemoroizii se efectuează în stadiile 1 și 2 ale hemoroizilor cronici. Un aparat - un fotocoagulator în infraroșu - este introdus în rect, adus aproape de hemoroid și expus energiei termice, care contribuie la moartea treptată a nodului. Această manipulare se efectuează în ambulatoriu, fără utilizarea anesteziei. Cel mai adesea sunt necesare mai multe sedinte de fotocoagulare.
Dezarterizarea transanală a hemoroizilor interni (ligarea arterelor hemoroidale sau HAL) se efectuează în stadiile 1 și 2 ale bolii, iar în combinație cu liftingul anal - HAL + RAR - este eficient în etapele 3 și 4. În prezent, dezarterizarea este una dintre cele mai moderne metode de tratare a hemoroizilor în aproape toate etapele - fără răni și incizii, fără durere. Reabilitarea după procedură este rapidă: pacientul este externat în dimineața următoare. Prin urmare, această manipulare este cea mai potrivită pentru tratamentul hemoroizilor cronici în perioada postpartum.
HAL se efectuează sub ghidaj ecografic. Pentru această procedură, se folosește un aparat special conceput cu o sondă cu ultrasunete pentru a localiza arterele hemoroidale și o „fereastră” specială pentru cusarea arterelor. Aparatul este introdus în rect, sub controlul unui senzor cu ultrasunete, se găsește o arteră și se cusează imediat. Toate arterele hemoroidale mari sunt ligaturate într-o singură ședință, nu sunt necesare proceduri repetate.
La hemoroizii din stadiul 3 și 4, după sutura standard a arterelor hemoroidale (HAL), se efectuează un lifting - sutura mucoasei rectale, care se mai numește și RAR - reparație rectoanală.
Ca urmare, hemoroizii revin la poziția lor fiziologică normală, încetează să cadă. În marea majoritate a cazurilor, efectul extern al operației HAL-RAR (tragerea hemoroizilor proeminenti) ar trebui să fie vizibil până la sfârșitul operației. Cicatricea finală a mucoasei rectale apare după aproximativ 6 săptămâni; tocmai în aceste momente are loc și resorbția suturilor, care au strâns membrana mucoasă.
Este mai bine să efectuați o operație de dezertizare folosind anestezie epidurală; În același timp, un medicament anestezic este injectat în spațiul epidural care înconjoară măduva spinării, rădăcinile nervoase intră în acest spațiu, sunt „înghețate” de medicamentul injectat - ca urmare, sensibilitatea la durere de sub centură dispare. Dar este posibil să se efectueze procedura sub anestezie locală; în acest caz, poate apărea disconfort din cauza lipsei relaxării complete a sfincterului anal.
Externarea din spital se face fie în timpul zilei, fie în dimineața următoare după operație.
Tratament conservator:
În caz contrar, tratamentul este aproape același ca pentru hemoroizii cronici, doar dozele și frecvența de utilizare a medicamentelor diferă.
În caz de sângerare acută care nu se oprește în decurs de 1 oră, este necesară asistență medicală urgentă. In perioada de dinaintea consultatiei puteti folosi supozitoare cu ADRENALINA.
Operațiile radicale care vizează îndepărtarea hemoroizilor într-un fel sau altul nu se efectuează în hemoroizii acuți. În caz de tromboză a nodului hemoroidal, prin decizia medicului, este posibil să se efectueze o astfel de manipulare precum îndepărtarea unui cheag de sânge din nod folosind un bisturiu chirurgical.
Este necesar să ne gândim la prevenirea apariției și exacerbării hemoroizilor în perioada postpartum chiar înainte de sarcină și în timpul acesteia. Următoarele măsuri vor ajuta la prevenirea bolii:
Prevenirea în timp util a hemoroizilor și tratamentul bine prescris vor ajuta o femeie să simtă mai deplin fericirea maternității.
S-ar putea să fiți interesat și de articole
Hemoroizii în timpul nașterii nu reprezintă doar o problemă delicată, ci și neplăcută pentru viitoarele mămici. Conform observațiilor medicilor, această boală se dezvoltă mai întâi în timpul sarcinii la fiecare a doua femeie. Însă hemoroizii nu sunt o contraindicație pentru nașterea naturală, în ciuda faptului că pot cauza multe probleme atât în timpul sarcinii, cât și în timpul nașterii în sine.
Modificările fiziologice care apar în corpul unei femei însărcinate provoacă adesea creșterea hemoroizilor. Dar boala prezintă cel mai mare pericol pentru acele viitoare mame care sunt predispuse la dezvoltarea congestiei la nivelul organelor pelvine.
Hemoroizii nu sunt o indicație pentru refuzul nașterii naturale. Dar asta nu înseamnă că în timpul nașterii problema nu se va agrava și nu vor apărea complicații. Prin urmare, în timpul sarcinii, este important să faceți totul pentru a minimiza cauzele și simptomele bolii, pentru a nu pune întrebarea pe viitor: hemoroizi în timpul nașterii - cum să nașteți?
Boala poate apărea mai întâi în timpul sarcinii. În acest caz, este important să nu întârziați tratamentul, utilizarea medicamentelor moderne vă permite să faceți față rapid și eficient patologiei în stadiul inițial al dezvoltării acesteia. Principalul lucru este să cunoaștem principalele cauze ale hemoroizilor și să excludem posibilii factori de risc.
Dacă nu sunt tratați, hemoroizii pot provoca următoarele complicații în timpul nașterii:
Cei mai periculoși hemoroizi netratați în timpul nașterii este că există riscul de sângerare, urmat de pierderi semnificative de sânge.
Există 5 cauze principale ale hemoroizilor. Uneori, o femeie poate avea mai multe dintre ele în același timp.
Mobilitatea intestinală afectată pe fondul malnutriției duce la constipație. Constipația cronică, la rândul său, provoacă apariția congestiei în venele pelvisului mic, ceea ce provoacă dezvoltarea hemoroizilor.
De regulă, starea poate fi corectată prin schimbarea dietei și normalizarea scaunului. Uneori poate fi nevoie de medicamente.
În timpul sarcinii, odată cu creșterea fătului, uterul crește treptat. Pe măsură ce crește, exercită o presiune crescută asupra vaselor și organelor pelvisului mic, inclusiv asupra intestinelor.
Acest lucru duce la dezvoltarea constipației și a congestiei, care în cele din urmă se termină cu hemoroizi. Pentru a reduce riscul apariției unei probleme, se recomandă să evitați să stați o perioadă lungă de timp.
Lipsa activității fizice, lipsa de dorință de a practica sport, un stil de viață sedentar sunt o cauză universală a dezvoltării hemoroizilor atât în rândul viitoarelor mame, cât și în rândul altor persoane.
Majoritatea femeilor in timpul sarcinii incearca sa-si limiteze activitatea in orice mod posibil, justificand acest lucru prin starea de sanatate precara, disconfort la nivelul abdomenului si spatelui inferior. Un astfel de comportament afectează negativ procesul de circulație a sângelui în organele pelvine, ceea ce duce la formarea unor modificări nodulare hemoroidale.
Corpul unei femei trece prin multe schimbări în timpul sarcinii, inclusiv modificări hormonale. De exemplu, un nivel crescut de progesteron în sânge, necesar pentru menținerea și menținerea sarcinii, are un efect secundar asupra vaselor pelvine - contribuie la expansiunea patologică a acestora.
De asemenea, furtuna hormonală din corpul viitoarei mame provoacă constipație. Dacă la acești factori adăugăm malnutriția și un stil de viață sedentar, atunci combinarea acestor criterii în aproape 100% din cazuri duce la hemoroizi.
Activitatea de muncă pentru fiecare femeie se datorează încărcării fizice mari asupra organelor pelvine. Dacă, înainte de nașterea unui copil, viitoarea mamă a avut simptome inițiale de hemoroizi, pe care nici nu le-a putut observa, atunci, în majoritatea cazurilor, după naștere, patologia se va face simțită sau se va agrava. De aceea este importantă prevenirea hemoroizilor la gravide.
Dacă o femeie este sănătoasă, atunci probabilitatea de hemoroizi după naștere este minimă.
Sângerarea după o mișcare intestinală este unul dintre principalele simptome ale hemoroizilor. Pierderea de sânge poate varia de la urme de sânge pe hârtie igienică până la sângerări severe care necesită îngrijiri de urgență. De asemenea, boala se caracterizează prin prezența mâncărimii, arsurilor și disconfortului în anus. Durerea nu apare în toate cazurile, de obicei durerea în timpul defecării și în repaus apare doar în stadiul de exacerbare a bolii.
Prolapsul hemoroizilor este al doilea simptom luminos al hemoroizilor. În stadiul inițial al bolii, nodulii părăsesc sfincterul anal împreună cu scaunul, le puteți seta singur. Ulterior, nodurile trebuie ajustate din ce în ce mai des, deoarece pe măsură ce patologia progresează, tonusul muscular al sfincterului slăbește și nu poate menține ganglionii în rect pentru o lungă perioadă de timp.
Hemoroizii, ca orice altă boală, apar în forme acute și cronice. În primul caz, patologia este însoțită de senzații de durere ascuțită, în special în timpul defecării, în timpul mersului și chiar cu puțin efort fizic.
Forma cronică a hemoroizilor se caracterizează prin dureri minore în anus, care apar adesea în timpul defecării și dispar după aceasta, sângerări ușoare și rare după scaun și prolaps periodic al hemoroizilor.
Dacă o femeie are hemoroizi înainte de naștere - ce să faci? Desigur, tratați-l în timpul sarcinii, iar terapia trebuie începută la timp. În acest caz, viitoarea mamă are șanse mai mari de a avea un rezultat de succes pentru această boală.
În primul rând, este necesar să se corecteze activitatea intestinelor, eliminând constipația. Acest lucru se poate realiza cu ajutorul unei alimentații adecvate și a unei activități fizice moderate, care vizează menținerea tonusului muscular al perineului și al peretelui abdominal, care vă permite să scăpați de congestia organelor pelvine.
În timpul sarcinii, hemoroizii sunt tratați cu aceleași medicamente sub formă de unguente, supozitoare și geluri care sunt prescrise tuturor pacienților:
Dacă hemoroizii din timpul sarcinii sunt combinați cu prezența unei fisuri anale, este de asemenea recomandabil să lăsați alegerea terapiei conservatoare. Dacă este necesar un tratament chirurgical, medicii recurg la cele mai blânde intervenții menite să prevină sângerarea.
Hemoroizii și nașterea sunt un fenomen complet compatibil, deoarece medicii nu consideră această boală o contraindicație pentru nașterea naturală. Doar forma cronică a hemoroizilor este indicație pentru operație cezariană, dacă vorbim de gradul 4 de patologie.
Nașterea operativă cu hemoroizi este recomandată femeilor dacă au sângerări abundente și ganglioni trombotici. Dar acest lucru este destul de rar. În orice caz, decizia cu privire la natura nașterii se ia în mod individual, după examinarea femeii de către un proctolog.
Dar trebuie remarcat imediat că nașterea cu hemoroizi nu este cea mai reușită combinație. Cel mai probabil, prezența hemoroizilor va afecta durata travaliului și, într-o oarecare măsură, durerea acestuia. În plus, nașterea poate agrava evoluția bolii, deoarece implică o tensiune intensă în sistemul muscular al pelvisului mic și al perineului, ceea ce înseamnă că sarcina va cădea și asupra vaselor, sfincterului și rectului.
În funcție de modul în care a decurs nașterea, se pot judeca consecințele patologiei. Nașterea rapidă și ușoară a unui copil practic nu poate afecta cursul hemoroizilor.
Nașterea prelungită cu încercări prelungite și intense duc de obicei la complicații grave. Cu o astfel de naștere, boala poate apărea chiar și la acele femei care nu s-au confruntat anterior cu această patologie.
Deplasându-se de-a lungul canalului de naștere, fătul comprimă vasele și organele pelvisului mic al mamei. Dacă starea hemoroizilor la o femeie în travaliu este nesatisfăcătoare, atunci cu încercări pot cădea prin sfincterul anusului.
Cel mai adesea, o contracție suplimentară a sfincterului îi readuce la locul lor, uneori nodurile „reumple” moașele înapoi. În cazuri rare, în timpul nașterii naturale cu hemoroizi, apare ciupirea nodurilor, în urma căreia se dezvoltă o formă acută a bolii.
Este posibil să se evite exacerbarea hemoroizilor în timpul nașterii? Dacă boala există deja și a început nașterea, este aproape imposibil să influențezi situația. Femeia nu poate decât să asculte și să urmeze toate instrucțiunile moașei și ale medicului. Acțiunile în timp util și competente în perioada de încordare, fără tensiune suplimentară a mușchilor perineului, sunt calea potrivită pentru o naștere sigură și ușoară, fără consecințe precum lacrimile și hemoroizii.
Tratamentul hemoroizilor după naștere se realizează în două moduri. Prima se bazează pe terapia conservatoare, a doua metodă este îngrijirea chirurgicală. Totul depinde de cum evoluează boala. Nu vă fie teamă de tratament chirurgical, deoarece tehnicile moderne precum scleroterapia, coagularea în infraroșu și ligatura ganglionilor cu latex sunt intervenții cu un nivel scăzut de traumatisme care garantează o recuperare reușită.
Există multe medicamente eficiente care vizează tratarea acestei patologii. Prin urmare, nașterea și hemoroizii, atunci când sunt combinate, nu reprezintă în prezent o problemă serioasă. Cel mai important, dacă sunt detectate semne de dezvoltare a bolii, consultați un medic în timp util pentru ajutor.