Tratamentul nevului melanomului. Caracteristicile melanomului cutanat. Carcinom cu celule scuamoase, carcinom cu celule scuamoase

Valery Zolotov

Timp de citire: 6 minute

A A

Această patologie este o tumoare malignă care afectează pielea. Această boală se dezvoltă din melanocite. Din acest motiv, este cel mai adesea de culoare închisă. Mulți oameni subestimează pericolul acestei boli și nu știu câți oameni pe an este nevoie. Majoritatea trăiesc și nici nu știu despre prezența unei tumori maligne.

Conform statisticilor, această boală apare doar în 1% din tipurile de cancer. Cel mai adesea, pielea este afectată, dar au existat cazuri când această patologie a fost găsită pe rect și chiar pe vagin. Părul de pe tumoră poate fi sau nu prezent.

Neoplasmul poate fi localizat oriunde pe corp, chiar și pe buză. Prin urmare, nu ar trebui să credeți că, deoarece aveți un neoplasm într-un loc rar, nu este melanom. Tumorile cresc atât rapid, cât și încet, în funcție de tipul de boală.

Tipuri de melanom

În prezent, au fost identificate 3 tipuri de melanoame.

1. lentigo malign - acest tip de boală afectează de obicei zonele expuse ale pielii, precum gâtul sau fața. Mai puțin frecvent închis, corp sau spate. Dezvoltarea are loc pentru o perioadă destul de lungă (5 - 20 de ani). Are o nuanță maroniu-negru;
2. patologia acrală apare de obicei pe palme, picioare, între degete, pe lingurile de unghii. De la 50 la 70 la sută din cazurile de apariție apar la negri și asiatici. Mulți oameni confundă acest tip cu un neg negru plantar și nu merg la timp la medic;
3. melanom nodular - cel mai agresiv și periculos, apare de obicei pe spate, mai rar pe gât sau pe scalp. Cel mai frecvent observat la persoanele în vârstă.

Diagnosticul melanomului

În prezent, este destul de ușor să-l detectați, trebuie să cunoașteți primele semne ale melanomului. În timpul examinării, medicul specialist acordă atenție următoarelor detalii:

• dimensiunea, formarea poate fi de la 50 la 300 milimetri în diametru;
• sângerare, se acordă atenție dacă suprafața sângerează;
• apariția unei alunițe, margini, simetrie, culoare, densitate, structură;
• un semn special este roșeața pielii în jurul punctului de vârstă sau al aluniței;
• degenerarea celulelor, un simptom al acesteia poate fi mâncărimea în zona aluniței;
• sângele dintr-o aluniță este, de asemenea, un semnal că trebuie să consultați un specialist.

Dacă aveți pete de vârstă sau alunițe pe corp, ar trebui să verificați starea lor zilnic, precum și să efectuați examinări medicale pentru a preveni dezvoltarea melanomului în stadii critice. Aproape orice boală este mult mai ușor de tratat în stadiile incipiente ale dezvoltării, această boală nu face excepție. Oasele slăbite pot semnala, de asemenea, că aveți cancer.

Pentru a diagnostica o tumoare, markerii tumorali sunt utilizați pentru a detecta prezența celulelor canceroase în urină sau sânge. Prezența markerilor tumorali permite suspectarea prezenței unei tumori în corpul uman într-un stadiu incipient.

Medicii competenți și cu experiență pot distinge o tumoare malignă de o aluniță sau una benignă doar în aparență, dar pentru a obține diagnosticul cel mai precis, sunt întotdeauna prescrise testele.

Dacă aveți o durere tumorală, vă recomandăm să consultați imediat un medic.

Motivele dezvoltării bolii

Această patologie are propriul grup de risc, include persoanele care au următoarele diferențe.

1. prezența bolilor în gen, melanoamele;
2. tonus ușor al pielii, care este cauzat de caracteristicile genetice, de conținutul redus de melanină din piele;
3. culoarea părului roșu, care este determinată genetic, precum și prezența pistruilor;
4. un număr mare de alunițe pe corpul uman poate afecta, de asemenea, în mod negativ corpul uman;
5. prezența bolilor care pot provoca apariția patologiei. De exemplu, sau xeroderma pigmentată;
6. prezența arsurilor solare;
7. bătrânețe, acest lucru se datorează slăbiciunii corpului în această perioadă a vieții.

Dacă aveți oricare dintre acești factori de risc, ar trebui să fiți mai atenți și mai atenți la corpul dumneavoastră. Deoarece aveți șanse destul de mari de a dezvolta melanom.

Impactul fizic, precum și deteriorarea traumatică a aluniței, mărește riscul de melanom, în special în locurile care sunt în permanență în contact cu îmbrăcămintea.

Tratament

Ei combate acest tip de tumoare malignă cel mai adesea în două moduri.

Prima este o terapie combinată care include radioterapie și intervenții chirurgicale. Această metodă este cea mai eficientă și mai prudentă, deoarece melanoamele se metastazează rapid la ganglionii limfatici din apropiere și pentru un tratament rapid de succes este foarte important să opriți imediat creșterea lor. De asemenea, se utilizează medicamente speciale, de exemplu, dacarbazină.

Al doilea este chirurgical. Include îndepărtarea chirurgicală a tumorii maligne.

Melanom cu răspândire superficială

Melanomul cu răspândire superficială este unul dintre cele mai populare tipuri ale acestei patologii. Acesta reprezintă aproximativ 70% din toate melanoamele. În acest caz, celulele canceroase se răspândesc încet pe tot corpul.

În stadiul inițial, melanomul cu răspândire superficială are semne caracteristice, cum ar fi schimbarea culorii și a nuanței aluniței. De asemenea, o mică umflătură maro intercalată cu gri roz sau negru este un semn care ajută la diagnosticarea acestui tip de melanom.

Următoarea etapă a dezvoltării bolii se numește invazivă. În timpul trecerii acestei etape, începe penetrarea melanomului în corp și, ca urmare, se dezvoltă o formațiune malignă. Prezența unui număr mare de alunițe pe corp indică un risc crescut de a dezvolta acest tip de tumoare malignă.

Recidiva

Recidiva melanomului apare din diverse motive, metastaze îndepărtate, inflamația ganglionilor limfatici, recidivă locală. Metoda de tratament depinde de cauza recidivei.

De obicei, aproximativ jumătate din toate metastazele melanomului sunt localizate în ganglionii limfatici. Un rol important în recidivă îl are grosimea tumorii maligne primare. Cu cât este mai mică grosimea, cu atât este mai mic riscul de re-tumoare.

Localizarea tumorii afectează, de asemenea; cu melanom pe extremități, au fost înregistrate foarte puține recăderi. În cazul trunchiului și capului, prognosticul este cel mai grav.

De aceea, este foarte important să monitorizați tumorile benigne, precum și alunițele dumneavoastră. Vă recomandăm cu tărie să efectuați un examen medical complet cel puțin o dată la șase luni pentru a detecta bolile de acest tip în etapele inițiale.

Este un fapt binecunoscut că cu cât o boală a fost descoperită mai devreme, cu atât mai ușor și mai rapid poate fi vindecată.

Melanom celular epitelioid

Acest tip de tumoare malignă este ceva mai agresiv decât altele. Se observă apariția focilor în epidermă lângă plăci. În caz contrar, semnele bolii sunt aceleași - modificări de dimensiune, culoare, nuanță, asimetrie.

Principala caracteristică a acestui tip de patologie este agresiunea spontană, metastazele apar devreme, creșterea este foarte rapidă, dar există cazuri când creșterea unei tumori benigne este lentă.

Cel mai adesea, metastaza este observată în ganglionii limfatici regionali, precum și în țesuturile din apropierea focarului primar. Astfel de zone se numesc sateliți.

În 2 la sută, există pacienți cu metastază, dar fără tumoră. Agresiunea spontană completă este foarte rar observată, prin urmare, cel mai adesea acest tip de boală poate fi detectată în stadiile incipiente.

Melanom hepatic

Acest tip de patologie este una dintre cele mai periculoase dintre tumorile maligne. Apare cel mai adesea în alte organe și se răspândește mai târziu în ficat. Este destul de ușor să detectați acest tip de boală cu o biopsie. De regulă, este foarte dificil de tratat, prin urmare, prognosticul este cel mai adesea dezamăgitor.

Astfel de cazuri sunt destul de rare, chiar mai rar diagnosticul de sarcom hepatic, a cărui evoluție a bolii trece destul de repede. În cazul metastazelor, poate apărea cancer secundar al ficatului.

Melanom diseminat

Un tip destul de periculos de boală, următoarele merită remarcate simptomele.

1. oboseală rapidă;
2. vărsături;
3. durere de cap;
4. scădere rapidă în greutate;
5. temperatura de până la 37,5 grade;
6. ardere;
7. a nu se simti bine.

O caracteristică a unei tumori diseminate este metastaza rapidă. Cel mai adesea, acest tip de patologie se găsește pe pielea gâtului și a spatelui. Se dezvoltă către plămâni, splină și creier.

Acest tip de boală nu este atât de frecventă, în 4-12% din cazuri. Prognosticul în acest caz este dezamăgitor, cu o rată medie de supraviețuire pe cinci ani mai mică de 5%. Dar cu un tratament adecvat și în cazul depistării unei boli în stadiile inițiale, rata de supraviețuire crește la 33-47%.

Melanom cu celule fusiforme

O trăsătură caracteristică a acestui tip de patologie poate fi considerată celulă în formă de fus, precum și culoarea roz sau maro închis. Cel mai adesea nu există păr, seamănă cu o cupolă în formă, suprafața este fie negoasă, fie netedă.

Formarea celulelor fusului se găsește cel mai adesea la nivelul membrelor, gâtului, capului. Cursul bolii este destul de favorabil, moartea apare în cazuri rare.

Prevenirea bolilor

Profilaxia melanomului este un examen medical anual complet pentru detectarea tumorilor maligne în stadiile incipiente.

Este important să știți! De asemenea, ar trebui să știți cum să identificați melanomul.

Pentru a face acest lucru, trebuie să îi cunoașteți simptomele. Amintiți-vă - creșterea malignă nu este o propoziție. Totul este tratabil.

Simptome și tratamentul melanomului subungual (Citiți în 5 minute)

Melanomul pielii este o formațiune malignă care se dezvoltă din alunițe (foarte rar apare pe pielea curată). Cel mai adesea apare în zone deschise, dar se poate dezvolta chiar și pe mucoase. Se caracterizează printr-o agresivitate ridicată. Celulele fiice se răspândesc rapid pe tot corpul. Diagnosticul se face pe baza rezultatelor examenului histologic, testelor de sânge și urină pentru markeri tumorali. Tacticile de tratament depind de stadiul procesului oncologic. Îndepărtarea chirurgicală și chimioterapia țintită (țintită) sunt cele mai eficiente. Metodele de radiație, citostatice clasice sunt utilizate pentru îngrijirea paliativă.

Ce sunt melanoamele: mecanismul aspectului

De unde vine melanomul, niciun om de știință nu știe. Riscul de apariție a tumorilor cutanate este crescut la persoanele cu tipuri de piele I-II. Pentru persoanele cu pielea închisă și cu pielea închisă la culoare, probabilitatea de a dezvolta boala este foarte scăzută.

Un rol important îl are ereditatea, deoarece neoplasmele maligne pigmentate apar la persoanele cu un defect genetic. Riscul de a dezvolta melanom este mai mare la persoanele care au suferit arsuri solare în timpul copilăriei sau la vârsta adultă. Substratul tumorii este melanina, care conține celule pigmentare, melanocite. Această populație de celule formează nevi (alunițe). Cancerul se poate dezvolta și pe pielea limpede.

Majoritatea melanoblastoamelor se dezvoltă din nevii pigmentați, care includ:

• gigant;
• albastru;
• nevus Ota;
• complicat;
• la limita.

Deseori, celulele atipice apar în zonele de pigment xeroderm și melanoza lui Dubreus. Apare malignitatea țesuturilor, adică degenerarea lor malignă. Factorii provocatori sunt traume, radiații sau disfuncționalități interne ale reglării celulare.

Factori de risc interni și externi

Riscul de apariție a tumorilor maligne este ridicat la persoanele cu o culoare deschisă a pielii. Conform clasificării internaționale, există 4 fototipuri ale pielii Fitzpatrick. Gradele I și II aparțin grupului cu cel mai mare risc.

Primul fototip este celtic. Persoanele din această categorie au pielea deschisă, ochii albastru-cenușii, pistruii, părul roșu sau deschis la paie. Sunt greu de tolerat expunerea la lumina soarelui. Chiar și după o expunere minoră la soare (expunerea la razele ultraviolete), arsurile apar pe pielea lor.

Al doilea tip include persoanele europene care au pielea și părul echitabile. Ochii lor pot fi albaștri, verzi sau gri. De asemenea, pielea nu reacționează bine la soare, dar arsurile apar numai după expunerea prelungită la soare. Dovezi că razele ultraviolete afectează negativ pielea sunt melanomul feței, deoarece această regiune anatomică este în contact constant cu lumina soarelui.

Așa arată melanomul; din punct de vedere vizual, nu fiecare persoană o va putea distinge de o aluniță obișnuită.

Factorii interni includ boli ale sistemului endocrin, tulburări ale transportului celular și eșecuri genetice.

De ce melanomul este periculos

Melanomul este considerat cea mai agresivă tumoare. Chiar și un neoplasm mic dă metastaze mari la distanță. Adesea, pacienții nu înțeleg cât de repede se dezvoltă melanomul și, prin urmare, solicită ajutor medical într-un stadiu avansat.

Tumorile pigmentate se caracterizează prin creștere endofită (internă). Când cresc într-un vas de sânge sau limfatic, se metastazează imediat. Celulele fiice sunt distribuite pe tot corpul. Cel mai adesea sunt localizate în creier, plămâni, ficat, oase. După apariția metastazelor, tratamentul chirurgical este ineficient. Asemenea pacienți primesc terapie țintită costisitoare.

Cursul bolii este fulgerător. Pentru a salva o viață, trebuie să consultați un medic înainte de a începe metastaza.

Tipuri și etape

Tacticile de tratament depind de forma clinică.

Variante morfologice ale neoplasmelor pigmentate:

• Forma suprafeței. Se găsește adesea, în principal la femei. Se caracterizează prin creștere orizontală. Are un curs favorabil, deoarece nu afectează vasele.
• Melanoblastom nodular (nodular). Crește adânc în dermă. Cea mai malignă formă.
• Melanocarcinomul acrolentigos este caracteristic rasei negroide. Afectează pielea palmelor.
• Melanoza Dubreya. Se dezvoltă dintr-o pată pigmentată (pistrui) de pe față. Cel mai adesea afectează femeile. Melanoza Dubreus se caracterizează printr-un curs lent și favorabil.

Simptomele melanomului sunt destul de specifice. Cunoscându-le, o persoană va putea suspecta în mod independent malignitatea unui nev și poate solicita ajutor medical.

Tumorile se dezvoltă cel mai adesea din nevii pigmentați. Dezvoltarea neoplasmelor este precedată de traumatizarea mecanică sau chimică a alunițelor.

Primele semne ale melanomului conform sistemului internațional ABCDE:

• Asimetrie. Asimetria unei alunițe.
• Frontieră. Pata pigmentată are margini limpezi, iar neoplasmul malign este neclar, curbate. Frontierele sale sunt uneori asfaltate.
• Culoare. Schimbările de culoare sau nuanță indică un semn de naștere malign.
• Diametru. Creșterea educației este mai mare de 6 mm.
• Evoluţie. Schimbarea de formă, formă, culoare este un semn extern de malignitate.

Pe teritoriul țărilor CSI se utilizează și „clasificarea coardelor”:

• A - asimetrie.
• K - marginile sunt inegale.
• K - sângerare.
• O - culoare eterogenă.
• P - dimensiune mare.
• D - dinamica schimbărilor de structură.

Stadiul inițial al cancerului este vindecabil. Este necesar să înțelegem cum se manifestă oncologia pielii:

1. Dacă alunițele arată ca ouăle prăjite (cu un diametru deschis cu un centru întunecat), acestea trebuie îndepărtate.
2. Nevii din punct de vedere eterogen din punct de vedere structural sunt adesea maligne.
3. O aluniță sănătoasă nu doare. Orice cancer de piele se poate manifesta ca sindrom al durerii.
4. Căderea părului de la o aluniță este un alt simptom advers.

Melanomul pielii este clasificat în funcție de stadiul și evoluția clinică. Clasificarea TNM a melanomului este acceptată în întreaga lume. T este dimensiunea tumorii primare, N este metastaze regionale ale ganglionilor limfatici, M este metastaze la distanță. Un diagnostic precis poate fi determinat numai după un examen complet de laborator, instrumental și histologic.

Cum să diagnosticați melanomul

Prima întrebare pentru pacienții care suspectează că au cancer de piele este ce medic să contacteze. Problemele cutanate sunt tratate de un dermatolog. Dar cancerul de piele poate fi tratat doar de un dermatolog-oncolog.

În timpul examinării, medicul evaluează limitele, densitatea, aderența formațiunii cu țesuturile din jur. Asigurați-vă că efectuați dermatoscopie - examinare cu un dispozitiv de mărire. Medicul palpează ganglionii limfatici regionali pentru a detecta metastazele.

Diagnosticul melanomului este histologic. Este posibil să se distingă o tumoare malignă de una benignă numai după o biopsie. La microscop, se efectuează o examinare a amprentei frotiului. Este interzisă efectuarea unei biopsii invazive (luarea unei bucăți de țesut), deoarece poate stimula creșterea cancerului. După excizia neoplasmului, acesta este trimis pentru un diagnostic morfologic detaliat.

În plus, se efectuează cercetări pe computer, tomografie cu emisie de pozitroni, radionuclizi. Metodele instrumentale pot detecta metastazele în alte organe.

Tratament

Modul de tratare a melanomului pielii depinde de stadiul de dezvoltare. Melanomul este vindecabil cu asistență medicală timpurie. O tumoare orizontală fără metastaze este sensibilă la terapie. În acest caz, intervenția chirurgicală este suficientă.

Odată cu creșterea cancerului adânc în țesuturi și apariția metastazelor, imunoterapia cu α-interferon se efectuează simultan cu excizia chirurgicală. Dacă focarele afectează ganglionii limfatici regionali, este indicată îndepărtarea radicală a ganglionilor.

Atunci când apar metastaze la distanță, se utilizează chimioterapie țintită. Medicamentele Zelboraf și Erivedge sunt înregistrate în Federația Rusă. Înainte de a prescrie medicamente în acest grup, ar trebui efectuat un studiu genetic molecular. Terapia țintită ajută adesea să scape complet de cancerul de piele de pe corp și organele interne. Principalul dezavantaj al acestui tratament este costul acestuia. Prețul pentru 1 cutie de droguri este de 5-10 mii de dolari. Tratamentul cu melanom în Rusia este identic cu tratamentul în străinătate. Oncologii domestici lucrează conform standardelor internaționale.

Odată cu răspândirea focarelor de cancer în afara ganglionilor limfatici regionali, pacienților li se oferă îngrijiri paliative. Se arată efectuând radioterapie, excizia metastazelor mari.

Prognoza

Nu este întotdeauna posibilă vindecarea completă a melanomului, chiar și cu utilizarea tehnologiilor medicale moderne. Rata de supraviețuire pe cinci ani ajunge la 48%. Statisticile dezamăgitoare sunt asociate cu vizitele tardive ale pacienților. Este posibil să se obțină o remisie stabilă în absența metastazelor cu ajutorul tratamentului chirurgical. Dacă ganglionii limfatici sunt afectați, este necesară chimioterapia țintită.

Prevenirea

Prevenirea specifică a cancerului de piele nu a fost dezvoltată. Cu toate acestea, a fi atent la sănătatea dumneavoastră vă poate ajuta să diagnosticați cancerul devreme sau să preveniți dezvoltarea acestuia. Alunițele cu semne de malignitate trebuie îndepărtate de către chirurg. În zilele însorite, produsele cu factori de protecție (filtre UV) sunt aplicate pe piele. Persoanele cu 1-2 fototipuri ar trebui să utilizeze produse cosmetice cu minimum 20 SPF (factor de protecție solară). Este interzisă îndepărtarea neviilor pe cont propriu sau în saloanele de înfrumusețare.

Mituri și adevăruri despre melanoame

Să încercăm să disipăm câteva mituri comune despre melanoame:

• Mitul 1: puteți obține melanom. Etiologia bolii este necunoscută. Cea mai fiabilă cauză a bolii este o mutație genetică moleculară. Legătura dintre patologie și infecție nu a fost stabilită.
• Mitul 2: o tumoare nu poate apărea într-o aluniță sănătoasă. Degenerescența malignă apare chiar și în țesutul nemodificat vizual.
• Mitul 3: Cancerul de piele nu poate fi vindecat. Tumorile sunt vindecabile cu tratament în timp util.
• Mitul 4: Melanoamele apar doar pe piele. Acest tip de neoplasm apare în toate organele în care melanina este prezentă.
• Mitul 5: soarele este mai sigur decât un pat de bronzat. Sursa razelor nu joacă un rol important în oncogeneză.

Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, ar trebui să vă supuneți periodic examinărilor medicale, inclusiv examenelor oncologice. Vara, pielea trebuie protejată de lumina directă a soarelui. Asociația Americană a Cancerului interzice plajele de la 12 la 15 ore.

Cancerul de piele este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele celulelor epidermei (tegumentare) ale pielii.
Melanomul este o tumoare extrem de malignă a celulelor pigmentare ale pielii.

Cauze de cancer de piele

Motivele dezvoltării cancerului de piele pot fi împărțite în: exogene și endogene.

1. Factori exogeni (externi).

Unul dintre cei mai importanți factori exogeni ai cancerului de piele este considerat a fi expunerea la radiații UV (în special, spectrul UV al soarelui). În timp ce deteriorarea cronică a razelor ultraviolete a pielii este importantă pentru dezvoltarea carcinomului cu celule bazale și cu celule scuamoase ale pielii, riscul de a dezvolta melanom este cel mai mare cu expunerea periodică (posibil chiar singură) la lumina soarelui. Această poziție este confirmată de faptul că melanomul pielii apare adesea pe părțile corpului protejate de îmbrăcăminte. S-a constatat că melanomul pielii este mai probabil să apară la persoanele care petrec cea mai mare parte a timpului în interior, dar sunt expuse periodic la expunere intensă la razele UV (recreere în aer liber sub soare). În timp ce cancerul de piele apare în zone neprotejate. Se presupune că creșterea incidenței cancerului de piele într-o anumită măsură
asociat cu distrugerea stratului de ozon, situat în stratosferă și blocând majoritatea razelor UV.

Un factor etiologic important și foarte frecvent al melanomului pielii este trauma la nevii pigmentați (vânătăi, abraziuni și tăieturi).

Există rapoarte despre un posibil rol etiologic pentru razele dispozitivelor de iluminat fluorescent, cancerigeni chimici precum vopselele de păr, precum și radiații ionizante și câmpuri electromagnetice puternice.

2. Factori endogeni.

Factorii etnici influențează incidența cancerului de piele. Tumora este mai frecventă în rândul persoanelor cu piele deschisă, la reprezentanții rasei negroide, apare mai rar.

Cel mai adesea, cancerul de piele și melanomul apar la persoanele cu o cantitate mică de pigment în țesuturi (adică cu pielea ușoară, părul, ochii), care este combinată cu o sensibilitate crescută la razele UV. Ținând cont de culoarea pielii și a părului, riscul de a dezvolta cancer crește de 1,6 ori la blonde, de 2 ori la persoanele cu pielea deschisă și de 3 ori la roșcate.

În ultimii ani, factorii imuni ai corpului au devenit din ce în ce mai importanți în apariția cancerului de piele. Imunosupresia și stările de imunodeficiență ale corpului cresc riscul bolilor. În plus, factorii endocrini sunt de o oarecare importanță. În special, sa stabilit că sarcina poate
au un efect stimulator asupra degenerării nevilor pigmentați.

Influența asupra bolii de gen, vârstă și localizarea anatomică a tumorii. Acești factori sunt strâns corelați. Melanomul pielii este de 2 ori mai frecvent la femei, iar incidența maximă apare la vârsta de 41-50 de ani; afectează cel mai adesea oamenii din deceniul al cincilea al vieții; cele mai frecvente localizări ale tumorii sunt pielea extremităților și a trunchiului; la femei, melanomul primar este localizat mai des pe față, fese și picioare, la bărbați - pe pielea suprafețelor anterioare și laterale ale peretelui toracic, coapsei, mâinilor, călcâiului și degetelor.

În plus, există o serie de boli ereditare ale pielii care predispun la dezvoltarea cancerului (xeroderma pigmentară, boala Bowen, boala Paget și altele).

Tipuri de cancer de piele:

1. Carcinom bazocelular (basaliom)- o tumoare din stratul superior al epidermei cu același nume, se caracterizează prin creșterea în adâncimea țesuturilor cu distrugerea lor, nu este capabilă să se metastazeze, nu dă recidive.

Se poate manifesta sub formă de noduli confluenți de 2-5 mm, predispuși la ulcerații, sau sub forma unui nod mare de până la 2 cm sau mai mult.
Nu este periculos, cu excepția acelor cazuri, dacă este situat pe față sau urechi, în acest caz poate ajunge la dimensiuni mari, organele feței pot crește: nas, glob ocular, auriculă cu distrugerea lor și dezvoltarea infecției în sus la afectarea creierului.
Mai frecvent la persoanele în vârstă. Poate în combinație cu tumori ale organelor interne: intestine, stomac și altele.

2. - apare din celulele straturilor adânci ale pielii, are o creștere agresivă, este capabil să atingă dimensiuni mari și să se metastazeze la ganglionii limfatici și la organele interne. Tumora are aspectul unui nodul sau nod, sau aspectul de „conopidă”.

3. - o tumoare malignă de la nivelul sebaceului, glandelor sudoripare sau foliculilor de păr.

4. - nu aparține cancerului de piele, este o tumoare extrem de agresivă pigmentată malignă a pielii, dă rapid metastaze care practic nu sunt supuse tratamentului. Are aspectul unei pete pigmentate (semn de naștere), o culoare neagră sau roz strălucitoare, o pată în creștere rapidă (melanom non-pigmentat, mai puțin frecvent).

O aluniță obișnuită degenerează adesea în melanom.

Simptome de cancer de piele

Există mai multe semne ale unui semn de naștere malign (nevus):

1) Creștere orizontală;
2) Creșterea verticală peste țesuturile înconjurătoare;
3) Apariția asimetriei sau a contururilor neregulate (scoică) a marginilor, adică o modificare a formei sale;
4) Decolorare completă sau parțială (neuniformă), apariția zonelor de depigmentare asociată;
5) Apariția unei senzații de mâncărime și arsură;
6) Ulcerarea epidermei peste aluniță;
7) Umezeala suprafeței și sângerarea de la suprafața acesteia;
8) Absența sau pierderea părului pe suprafața nevului;
9) Inflamație în zona nevului și în țesuturile din jur;
10) Peelingul suprafeței nevului cu formarea crustelor „uscate”;
11) Apariția unor mici noduli punctați pe suprafața aluniței;
12) Apariția formațiunilor fiice pigmentate sau roz (sateliți) în pielea din jurul nevului;
13) Schimbarea consistenței nevului, adică înmuierea sau slăbirea acestuia;
14) Aspectul unei suprafețe lucioase lucioase;
15) Dispariția modelului pielii pe suprafața aluniței.

Diagnosticul cancerului de piele

Cancerul de piele este diagnosticat pe baza mai multor teste:

Examinare vizuală: se evaluează aspectul tumorii, dimensiunea, starea ganglionilor limfatici din apropiere;

Un frotiu sau răzuire dintr-o tumoare este realizat de un medic cu un instrument special, materialul preluat este trimis la un laborator citologic pentru examinare la microscop, prin apariția celulelor, una sau alta tumoare a pielii poate fi identificată sau suspectată cu exactitate. În niciun caz nu trebuie să răzuiești sau să rănești singuri tumori suspectate de melanom, deoarece acest lucru poate provoca dezvoltarea metastazelor.

Biopsie: luarea unei piese sau a întregii tumori (biopsie totală) pentru examinare la microscop;

Examinarea cu ultrasunete a tumorii și a ganglionilor limfatici din apropiere este utilizată pentru a diagnostica mai exact tumora și prezența metastazelor;

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale se efectuează pentru a exclude metastazele la distanță de organele abdominale;

Radiografia plămânilor: pentru a exclude metastazele pulmonare.

Stadiile cancerului de piele:

Etapa 1: dimensiunea tumorii nu depășește 2 cm;
Etapa 2: dimensiunea tumorii de la 2 la 5 cm;
Etapa 3: dimensiunea tumorii este mai mare de 5 cm sau există o leziune metastatică a ganglionilor limfatici din apropiere (de exemplu, pentru tumorile pielii umărului - deteriorarea ganglionilor limfatici axilari);
Etapa 4: tumora invadează organele din apropiere (mușchi, oase, cartilaj) sau sunt detectate metastaze la distanță.

Această clasificare nu se aplică melanomului, deoarece stadializarea este utilizată în funcție de adâncimea de penetrare în piele și țesuturile subiacente.

Rata de supraviețuire a cancerului de piele este cu siguranță diferită, în diferite etape: în primele 2 etape, prognosticul este mult mai bun, iar rata de supraviețuire ajunge la 100%, la 3-4, rata de supraviețuire scade brusc la 70% sau mai puțin. În ceea ce privește melanomul, chiar și în etapele inițiale, prognosticul nu este întotdeauna pozitiv, această tumoare se poate metastaza rapid la orice organe interne și la creier.

Tratamentul cancerului de piele

În tratamentul cancerului de piele, ca orice tumoare malignă, rolul principal aparține metodei chirurgicale. Îndepărtarea unei tumori în țesuturile sănătoase este o garanție a supraviețuirii pe termen lung și a absenței recidivelor.

Pentru tratamentul carcinoamelor bazocelulare, în special pe față, unde nu există prea multă piele și este dificil să se obțină un efect cosmetic bun, se utilizează cu succes radioterapia în doză de 40-50 Gy. În plus, radioterapia poate fi utilizată pentru tratarea cancerului de piele cu celule scuamoase. Pacienții vârstnici slăbiți obișnuiau să folosească unguente chimioterapeutice, acum au fost înlocuiți cu metode mai eficiente, precum chirurgicale și radiații.

În prezența metastazelor de cancer de piele, dacă este imposibil să le eliminați complet, se utilizează chimioterapie, precum și în prezența metastazelor la ganglionii limfatici din apropiere, pentru a preveni reapariția bolii.

În tratamentul melanoamelor cutanate, se utilizează și o metodă chirurgicală, în prezența metastazelor, sunt posibile diferite regimuri de chimioterapie, dar efectul acestora este nesemnificativ, deoarece tumora este practic insensibilă la oricare dintre medicamentele moderne pentru chimioterapie. Tratamentul cu radiații pentru melanom nu este utilizat, deoarece tumora nu este sensibilă la aceasta.

Tratamentul cu remedii populare este inacceptabil, mai ales în cazul melanomului, deoarece orice comprese și loțiuni pot crește dramatic creșterea tumorii.

Complicațiile cancerului de piele

Complicațiile cancerului de piele pot fi: dezvoltarea infecției (supurație); sângerare de la tumoare, invazie tumorală a organelor vitale (vase mari, glob ocular, meningi și țesuturi cerebrale atunci când tumoarea este localizată pe cap și în cazuri avansate).

Prevenirea cancerului de piele

Prevenirea cancerului de piele și a melanoamelor constă în principal în reducerea expunerii la soare, în special la persoanele cu piele deschisă și în țările fierbinți cu climat arzător și neobișnuit. De asemenea, trebuie să evitați leziunile profesionale și leziunile cutanate (substanțe chimice, metale, arsenic).

Consultația medicului privind cancerul de piele și melanomul:

Î: Cât de frecvent este cancerul de piele?
Răspuns: Aceasta este cea mai frecventă tumoare, în special carcinomul cu celule bazale. Aceste tumori se găsesc peste tot după 60 de ani, mulți pacienți nu le acordă atenție, deoarece creșterea tumorii este lentă și nu provoacă îngrijorare.

Întrebare: Ce este melanomul și cum este periculos?
Răspuns: Melanomul este o tumoare pigmentată extrem de malignă a pielii și a mucoaselor. Periculos, cu creștere agresivă și metastază rapidă atât la ganglionii limfatici din apropiere, cât și la organele interne. Metastazele melanomului pot duce într-un timp scurt la epuizare și la moartea pacienților, chiar dacă este utilizat întregul arsenal de dispozitive medicale moderne.

Melanomul este un tip specific de tumoare malignă care se formează pe piele; această formațiune se dezvoltă din melanocite care sintetizează melanocite ale celulelor pielii. Melanomul, ale cărui simptome pot apărea la pacienți la orice vârstă (din adolescență), a devenit recent o boală destul de frecventă, ducând deseori la deces, cu toate acestea, depistarea sa în stadiile incipiente nu exclude posibilitatea vindecării.

descriere generala

Melanomul este doar una dintre varietățile patologiilor cutanate existente de natură oncologică. Epidemiologia acestei boli în țările din Europa Centrală, în cadrul analizei indicatorilor anuali, corespunde raportului de 10 cazuri de apariție a acesteia la 100.000 de locuitori. Pentru același număr de persoane din statele sudice ale Americii și Austriei, incidența este ușor mai mare și este de aproximativ 37-45 de cazuri.

Datele uneia dintre clinicile din Berlin indică faptul că, în medie, în Germania, aproximativ 14 mii de cazuri ale acestei boli sunt diagnosticate anual, iar raportul ratei incidenței indică faptul că aici femeile sunt mai susceptibile la aceasta - 6 mii de cazuri sunt în rândul bărbaților, 8 mii - pentru femei. Mortalitatea prin melanom în acest caz este determinată pentru 2 mii de cazuri de boală, care, la rândul său, determină aproximativ 1% din considerentul total al mortalității pentru cancer.

Pacienții cu vârsta peste 70 de ani sunt cei mai sensibili la melanom. După cum am menționat inițial, melanomul a devenit recent o boală destul de frecventă, în special, există informații că, în ultimii cincizeci de ani, rata incidenței globale a crescut cu 600%.

Melanomul predominant este concentrat în trunchi și extremități la persoanele al căror tip de piele este est-european. Cele mai multe dintre simptomele melanomului sunt observate la pacienții cu părul deschis și cu părul roșu, cu ochi verzi, gri sau albaștri, precum și cu pistrui roz. Pe lângă genotip, prezența alunițelor atipice și a nevilor (pete de vârstă congenitale) se disting ca factori predispozanți. În special, nevii devin un fundal predispozant la dezvoltarea melanomului atunci când sunt răniți în mod repetat, precum și localizați în spate, picior, centura de umăr și zonele deschise ale corpului. Mult mai periculoase sunt acele melanoame care se dezvoltă pe fondul pigmentării dobândite, adică atunci când apar pete la pacienții din grupa de vârstă matură. Expunerea la radiații ultraviolete, melanoza Dubreus, ereditatea și xeroderma pigmentată, prezența a peste 50 de alunițe, un număr semnificativ de pistrui (inclusiv formarea rapidă a acestora) sunt, de asemenea, considerați ca factori de risc.

În ciuda predispoziției menționate anterior la dezvoltarea melanomului persoanelor cu piele albă, trebuie avut în vedere faptul că această boală se poate dezvolta la o persoană care aparține oricărei rase și cu orice culoare a pielii, adică melanomul nu se limitează doar la înfrângerea persoanelor cu pielea albă.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că nevii păroși nu devin niciodată maligni, respectiv, dacă creșterea părului se constată atunci când se ia în considerare o formare tumorală pigmentată, atunci nu trebuie considerată malignă.

Melanomul apare nu numai pe pete de vârstă formate anterior, ci și pe pielea sănătoasă. Melanomul la femei este concentrat predominant la extremitățile inferioare, în timp ce la bărbați există tendința de a dezvolta melanom în principal pe trunchi (mai ales pe spate). Zonele tipice de apariție a formării tumorii sunt acele zone care sunt cele mai susceptibile la expunerea la radiații ultraviolete. Totuși, în același timp, astfel de zone nu sunt excluse, la care radiațiile ultraviolete nu pot ajunge practic, în special, acestea sunt spațiile interdigitale, esofagul, tălpile picioarelor. Incidența melanomului la sugari și copii este posibilă doar ca o excepție rară; în acest caz, expunerea lor anterioară la arsuri solare devine un factor predispozant pentru dezvoltarea procesului patologic.

Există, de asemenea, anumite diferențe în gradul de "malignitate" al bolii pe care o luăm în considerare, aici ne referim la rapiditatea dezvoltării melanomului. În consecință, o boală rapidă este luată în considerare dacă se dezvoltă într-o perioadă de câteva luni conform schemei „diagnostic - rezultat letal” și pe termen lung - dacă apare în combinație cu terapia adecvată într-o perioadă de 5 ani sau mai mult.

Ca o manifestare foarte insidioasă în esența sa a melanomului, se determină formarea timpurie a metastazelor, care are loc în anumite organe din corp, din cauza căreia poate avea loc un rezultat fatal pentru pacient. Cel mai adesea, inima, pielea, plămânii, ficatul, creierul și oasele scheletului sunt afectate de metastaze. Melanoamele care nu s-au răspândit dincolo de membrana bazală în celulele pielii (adică stratul situat între stratul epidermic și stratul de derm) determină excluderea practică a riscului de metastaze.

În ceea ce privește tipurile de melanom, precum și frecvența apariției lor, aici clasificarea lor este după cum urmează:

• - caracterizat prin creșterea lentă, frecvența apariției este cea mai mare, este de 47%;
• Melanom nodular (nodular)- se caracterizează prin propria creștere rapidă, în ceea ce privește frecvența apariției este oarecum inferior formei anterioare, definind un indicator de 39%;
• Lentigo periferic- frecvența apariției este de 6%, această formă a bolii este definită ca precanceroasă (sau precanceroasă, adică o astfel de afecțiune patologică în care modificările țesuturilor, cum ar fi evoluția proceselor, precede în mod natural cancerul și pe termen lung existența bolii sub această formă duce cel mai probabil la trecerea sa la cancer).
• Melanom amelanotic (melanom acral)- este diagnosticat extrem de rar, zona de concentrare în acest caz este concentrată în interiorul suprafețelor plantare și palmar.

Melanomul pielii: simptome

Înainte de a trece la o examinare mai detaliată a proceselor și simptomelor care însoțesc evoluția bolii, subliniem acele semne principale ale melanomului, datorită cărora se oferă posibilitatea recunoașterii sale timpurii, există cinci dintre ele:

• asimetria educației (neregularitatea formei sale);
• eterogenitatea culorii formațiunii: în unele locuri tumora este întunecată, în unele luminoase și, în unele cazuri, poate fi combinată cu zone aproape negre;
• marginea formațiunii tumorale este arcuită și neuniformă, nedeslușită, pot exista jaguri;
• diametrul formațiunii tumorale este de 5 mm sau mai mult;
• particularitatea localizării formațiunii tumorale este că aceasta se află într-o poziție oarecum ridicată în comparație cu nivelul suprafeței pielii (mai mult de 1 mm).

În aproximativ 70% din cazuri, melanomul se dezvoltă dintr-un nev (semn de naștere), în principal, așa cum am menționat deja, se concentrează în regiunea membrelor, gâtului și capului. La bărbați, acest tip de tumoare este mai probabil să apară în piept și spate, precum și membrele superioare, la femei - membrele inferioare și pieptul. Cel mai mare pericol este un nev epidermic (sau limită), care apare în principal la bărbați în zona pielii scrotului, tălpilor sau palmelor. Ca principalele semne că are loc un proces malign, o creștere a dimensiunii, o schimbare a culorii (slăbirea sau intensificarea culorii), apariția sângerării și infiltrarea pielii (îmbibarea cu o anumită substanță) în mediul nevus și sub se disting baza sa.

În exterior, melanomul seamănă cu un nodul tumoral dens, culoarea acestuia poate fi neagră sau ardezie, în unele cazuri cu o nuanță albăstruie. Oarecum mai rar, se formează melanoame nepigmentate, conform definiției, se poate înțelege că sunt lipsite de pigment, au o nuanță roz. În ceea ce privește dimensiunea, se poate distinge un diametru cuprins între 0,5-3 cm. În cazuri frecvente, formațiunea tumorii are o suprafață erodată sângerândă și o bază oarecum compactată. Oricare dintre semnele enumerate vă permite să faceți autodiagnosticul inițial printr-o examinare de rutină (dar trebuie să utilizați o lupă pentru aceasta).

În cursul stadiilor incipiente ale bolii, o formațiune malignă este mai inofensivă în exterior decât în ​​alte etape, prin urmare, este posibil să o distingem de un nev pigmentat de tip benign numai cu experiență suficientă pentru aceasta.

Să ne oprim asupra celor trei forme comune comune de melanom, identificate de noi mai devreme, sau mai bine zis, asupra trăsăturilor lor. În special, suntem interesați de forma larg răspândită de melanom, melanom nodular (nodular), precum și lentigo malign.

Lentigo malign caracterizată prin durata desfășurării fazei propriei creșteri orizontale, determinată într-un interval de timp cuprins între 5 și 20 de ani și, în unele cazuri, chiar mai mult. Cazurile tipice ale cursului sunt observate la vârstnici în zonele deschise ale pielii gâtului și feței, pe care apar plăci sau pete de culoare maro-negru.

Melanom superficial se dezvoltă la pacienții cu o grupă de vârstă mai mică (în acest caz, vârsta lor medie este de 44 de ani). În ceea ce privește zona de dezvoltare a formării tumorii, există aceeași frecvență a apariției acesteia atât în ​​zonele deschise ale pielii, cât și în zonele închise. La femei, extremitățile inferioare sunt afectate în principal, iar la bărbați, partea superioară a spatelui. Placa de formare are o configurație neregulată, conturul este festonat, există focare de decolorare și regresie, culoarea este mozaic, apare cheratoza la suprafață (o condiție de îngroșare a stratului de epidermă). Câțiva ani mai târziu (aproximativ 4-5), se formează un nod pe placă, care indică trecerea procesului de la creștere orizontală la verticală.

Melanom nodular acționează ca cel mai agresiv tip de manifestare a variantei de dezvoltare a tumorii. Vârsta pacienților supuși acestui tip de educație este în medie de 53 de ani; un raport de 60:40 este indicat în ceea ce privește predispoziția în funcție de sex (bărbați / femei). Cel mai adesea, localizarea procesului este concentrată în zona pielii spatelui, capului și gâtului, precum și în extremități. Nodul crește destul de repede, pacienții observă astfel de modificări în acesta într-o perioadă de câteva luni, însoțite de o creștere a formării ulcerației și a sângerării sale generale.

Recidivele sunt o consecință directă a utilizării măsurilor non-radicale în tratamentul melanomului. Astfel de cazuri sunt adesea însoțite de identificarea unui tip îndepărtat de metastaze, care are loc în paralel cu detectarea unei recidive și, uneori, chiar înainte de debutul acesteia. Tratamentul chimioterapeutic exclusiv este utilizat în situații cu forme comune ale bolii, cu relevanța metastazelor la distanță. În special, se utilizează opțiuni de tratament combinate cu utilizarea de medicamente anticanceroase, ceea ce determină posibilitatea regresiei tumorale în ordinea a 40% din cazuri.

Melanom: metastază

Melanomul malign este predispus la metastaze destul de pronunțate și nu numai pe calea limfogenă, ci și pe calea hematogenă. Majoritatea daunelor, așa cum am menționat deja, sunt creierul, ficatul, plămânii, inima. În plus, deseori are loc diseminarea (răspândirea) nodurilor tumorale de-a lungul pielii trunchiului sau membrului.

Nu este exclusă opțiunea în care apelul pacientului pentru ajutorul unui specialist are loc numai pe baza unei măriri efective a ganglionilor limfatici din orice zonă. Între timp, o întrebare amănunțită într-un astfel de caz poate determina că, cu un anumit timp în urmă, de exemplu, a îndepărtat negul pentru a obține efectul cosmetic adecvat. Un astfel de „neg” s-a dovedit de fapt melanom, care este confirmat ulterior de rezultatele examinării histologice a ganglionilor limfatici.

Melanomul ochiului: simptome

Melanomul, pe lângă leziunile cutanate, este, de asemenea, o patologie oculară destul de frecventă, în care se manifestă ca o formațiune tumorală primară. Principalele simptome ale melanomului ocular sunt apariția fotopsiilor, scotomul progresiv și vederea încețoșată.

Fotopsiile, în special, sunt o astfel de stare patologică în care scântei pâlpâitoare, puncte luminoase, „sclipiri de lumină” și pete de culoare apar în câmpul vizual. În ceea ce privește o astfel de manifestare ca un scotom, este o zonă oarbă de tip limitat care apare în câmpul vizual, subiectiv este percepută de pacienți ca o pată întunecată (în acest caz, este un scotom pozitiv), sau nu este deloc perceput (un scotom negativ). Detectarea scotomului într-o variantă negativă este posibilă numai cu metode speciale de cercetare.

Adesea, melanomul de dimensiuni mici determină dificultățile de diferențiere cu un nev pigmentat, concentrat în regiunea coroidei.

Pentru a determina creșterea formării tumorii, sunt necesare studii repetate. În ceea ce privește tactica general acceptată în tratament, aceasta nu există pentru melanomul ocular. Se efectuează enucleația oculară și rezecția locală, precum și radioterapia.

Melanom: stadii

Cursul melanomului este determinat de o etapă specifică, care corespunde stării pacientului la un moment particular, există cinci dintre acestea: stadiul zero, stadiul I, II, III și IV. Stadiul zero face posibilă identificarea celulelor tumorale exclusiv în stratul celular exterior, germinarea lor în țesuturile adânci nu are loc în acest stadiu.

Etapa I determină mărimea grosimii formațiunii tumorale într-un interval care nu depășește un milimetru, epiderma (adică pielea din exterior) este adesea acoperită de ulcerații. Între timp, ulcerația poate să nu apară, grosimea formării tumorii poate ajunge la ordinea a doi milimetri, ganglionii limfatici aflați în imediata apropiere a procesului patologic nu sunt afectați de celulele melanomului.

Etapa II o formație tumorală în melanom determină pentru aceasta dimensiuni de cel puțin un milimetru grosime sau 1-2 milimetri grosime cu apariția ulcerațiilor caracteristice. Același stadiu include formațiuni tumorale, a căror grosime depășește doi milimetri, cu posibilă ulcerație a suprafeței lor sau cu o suprafață fără ulcere. În acest stadiu, melanomul din oricare dintre aceste opțiuni nu se răspândește la ganglionii limfatici aflați în imediata apropiere a acestuia.

Următorul, Etapa a III-a , însoțit de deteriorarea procesului patologic al țesuturilor din apropiere, în plus, studiul relevă prezența celulelor tumorale într-un singur ganglion limfatic sau într-un număr mai mare dintre ele, ganglionii limfatici afectați sunt, de asemenea, situați în imediata apropiere a zonei afectate a Pielea. Nu este exclusă posibilitatea ca celulele melanomului să părăsească limitele focarului primar, cu toate acestea, ganglionii limfatici nu sunt afectați.

Pentru Etapa IV progresia bolii se caracterizează prin răspândirea celulelor tumorale la ganglionii limfatici, precum și la organele învecinate și acele zone ale pielii care se află mai departe, în afara melanomului.

După cum am menționat deja, recidivele bolii nu sunt excluse, chiar și cu un tratament corect definit și efectuat. Procesul patologic poate reveni fie în zona afectată anterior, fie pentru a se forma în acea parte a corpului care nu a fost legată de cursul anterior al procesului.

Melanom: prognostic pe etape

În acest caz, stadiul clinic corespunzător evoluției melanomului în momentul diagnosticului este considerat cel mai important factor. În ceea ce privește rata de supraviețuire în cadrul etapelor I și II, în care localizarea tumorii este concentrată în limitele focarului primar, rata de supraviețuire pentru următorii cinci ani a fost stabilită a fi de aproximativ 85%. În cazul stadiului III al evoluției bolii, în care apare metastaza la ganglionii limfatici regionali, rata de supraviețuire pentru perioada indicată de 5 ani este redusă la 50% atunci când un ganglion limfatic este afectat de proces și aproximativ 20% când sunt afectați mai mulți ganglioni limfatici. În cadrul examinării stadiului IV, însoțit de metastaze la distanță, rata de supraviețuire pentru următorii cinci ani nu depășește 5%.

Un punct pozitiv în tabloul general al bolii, legat direct de prognosticul pentru aceasta, este că, în majoritatea cazurilor, melanomul este detectat în timpul stadiilor I și II. Prognosticul în acest caz este determinat pe baza grosimii formării tumorii, deoarece grosimea indică masa care este relevantă pentru tumoră, în timp ce masa tumorii determină probabilitatea unei posibile metastaze.

Când grosimea formării tumorii nu depășește 0,75 mm, se determină prognosticul vindecării cu succes datorită intervenției chirurgicale, ca și pentru rata de supraviețuire în perioada standard considerată de 5 ani, aici este relevantă în 96-99% din cazuri. Aproximativ astăzi, se poate indica faptul că în aproximativ 40% din cazurile de morbiditate la pacienți, se detectează o formare tumorală în grosimea acesteia până la 1 mm, în timp ce pacienții înșiși în acest caz sunt identificați în așa-numitul grup cu risc scăzut . La acei pacienți care prezintă metastaze, examinarea histologică a formațiunii tumorale primare determină fie creșterea sa verticală, fie regresia spontană.

Cu o grosime a melanomului de peste 3,64 mm, metastaza apare în aproape 60% din cazuri, un astfel de curs implicând un rezultat letal pentru pacient. În majoritatea cazurilor, tumorile de dimensiuni similare se remarcă într-un mod semnificativ pe fundalul general al pielii, ridicându-se în mod vizibil deasupra acestuia.

În general, prognosticul depinde direct de locul în care se află tumora. Deci, natura cea mai favorabilă a prognosticului este determinată atunci când tumora este localizată în zona picioarelor și antebrațelor, un prognostic nefavorabil, la rândul său, este determinat atunci când este localizat în zona picioarelor, mâinilor , scalpului și membranelor mucoase.

Există, de asemenea, o anumită tendință în acest sens în ceea ce privește sexul. Astfel, etapele I și II se caracterizează printr-un prognostic mai bun pentru femei decât pentru bărbați. Într-o oarecare măsură, această tendință se datorează faptului că predominant tumora la femei este localizată în zona picioarelor, unde este mai ușor de detectat la autoexaminare, ceea ce, la rândul său, face posibil tratamentul ulterior în timpul etapele incipiente, în care prognosticul este atât de favorabil ...

Atunci când se ia în considerare prognosticul pentru melanom la pacienții vârstnici, se poate observa că aici este mai puțin favorabil, acest lucru se explică prin depistarea tardivă a tumorii, precum și susceptibilitatea ridicată a bărbaților în vârstă la melanomul lentiginos acral.

Prognosticul pentru reapariția bolii se bazează pe statistici generale, potrivit cărora aproximativ 15% din cazurile de recidivă apar la mai mult de cinci ani după îndepărtarea formării tumorii. Principala regularitate aici este următoarea: cu cât este mai groasă dimensiunea tumorii, cu atât mai repede este supusă recurenței ulterioare.

Ca factori nefavorabili pentru prognosticul în perioada etapelor I și II, factori precum ulcerația formării tumorii, creșterea activității mitotice, precum și formarea sateliților (insulițe specifice de celule tumorale, cu dimensiuni de la 0,05 mm și diametru mai mare ) se disting. Acestea din urmă sunt concentrate în afara focarului principal al tumorii, în stratul reticular al dermei sau în țesutul subcutanat. De asemenea, sateliții în majoritatea cazurilor de melanom apar împreună cu micrometastazele direcționate către ganglionii limfatici regionali.

Melanomul din stadiile I și II poate fi, de asemenea, prezis în cursul său și prin utilizarea unei alte metode - metoda de comparare a criteriilor histologice ale lui Clarke. Nivelul I de invazie în conformitate cu sistemul criteriilor lui Clark determină localizarea formațiunii tumorale în stratul de epidermă, nivelul II de invazie indică invazia tumorii în derm (stratul papilar), nivelul III determină dacă tumora ajunge la granița dintre dermul reticular și papilar, IV indică invazia sa în stratul reticular, V determină penetrarea sa direct în țesutul subcutanat. Conform fiecăruia dintre nivelurile enumerate, rata de supraviețuire este de 100 și 95%, 82 și 71%, precum și 49% (pentru ultima opțiune).

Diagnostic

În diagnosticul melanomului, pe lângă examinarea standard prin utilizarea unei lupe în acest scop, se utilizează și un studiu radioizotopic, în care detectarea unei cantități crescute de fosfor în tumoră indică faptul că este malign. În caz de cancer de piele, metoda de biopsie sau puncție este de obicei utilizată în diagnosticul acestei boli, cu toate acestea, în cazul melanomului, o astfel de intervenție trebuie exclusă, deoarece chiar și cel mai mic efect poate determina o leziune, iar aceasta, în la rândul său, poate duce la o generalizare rapidă a cursului patologic al procesului.

Luând în considerare aceste condiții, singura metodă de clarificare a diagnosticului este un studiu citologic, în care se studiază amprenta de pe suprafața tumorii în cazul ulcerării relevante pentru aceasta. Restul cazurilor pe parcursul procesului patologic implică diagnosticul bolii numai pe baza manifestărilor clinice.

În colectarea anamnezei, un interes special se îndreaptă către simptomele caracteristice metastazelor (stare generală de rău, dureri articulare, vedere încețoșată, cefalee, scădere în greutate). În plus, utilizarea unor metode precum ultrasunete, CT și radiografie permite excluderea sau confirmarea prezenței metastazelor la organele interne. După finalizarea unui examen general pentru relevanța melanomului, aceștia trec la stabilirea stadiului acestuia și la prescrierea corespunzătoare a tratamentului.

Tratamentul melanomului

În tratamentul melanoamelor, se utilizează două variante de metode, aceasta este doar o metodă chirurgicală și o metodă combinată. Metoda combinată este considerată a fi cea mai rezonabilă, deoarece după iradiere, formarea tumorii este îndepărtată ablastic. Ca parte a primei etape a unui astfel de tratament, se folosește metoda de expunere la raze X cu focalizare apropiată asupra tumorii, după care, înainte de debutul reacției radiaționale (2-3 zile după terminarea expunerii) sau după s-a calmat, excizia sa în bandă largă se realizează în timp ce captează câțiva centimetri de piele sănătoasă. Defectul plăgii care apare în acest caz este supus grefării pielii.

Având în vedere că melanomul malign se caracterizează prin tranziția sa rapidă la metastază către ganglionii limfatici din apropiere, este necesar să se îndepărteze ganglionii limfatici regionali chiar și în absența măririi lor ca atare. Dacă ganglionii limfatici sunt măriți și există suspiciunea de metastază, atunci acestea sunt pre-iradiate prin utilizarea măsurilor de tip la distanță ale terapiei gamma. În ultimii ani, o abordare integrată a tratamentului, bazată pe adăugarea de radiații și metode chirurgicale, cu proceduri de chimioterapie, a fost utilizată destul de des.

Trebuie avut în vedere faptul că, în prezența nevilor și, în special, cu orice modificare asociată acestora, fie că este vorba de o schimbare a culorii, de apariția ulcerației, de o creștere a dimensiunii sau de sângerări, este important să se ia imediat măsuri, care în acest caz sunt reduse la intervenție chirurgicală. De asemenea, observăm că stadiile III și IV ale melanomului de astăzi sunt incurabile, prin urmare, luând în considerare acest lucru, principalele măsuri în lupta împotriva acestuia sunt prevenirea și diagnosticul precoce. În cazul apariției simptomelor sugestive de melanom, ar trebui consultat un medic oncolog și dermatolog.

Miopia este o afecțiune patologică, cu progresul căreia o persoană bolnavă începe să distingă slab obiectele situate departe de el. Cu greu poate citi indicatoarele, distinge plăcuțele de înmatriculare ale mașinilor, poate că nici măcar nu își recunoaște cunoștința de la o distanță de câțiva metri. Statisticile medicale sunt de așa natură încât miopia este cea mai frecventă deficiență vizuală care apare atât la adulți, cât și la copii (miopia copiilor nu este neobișnuită). Această afecțiune poate progresa și poate avea diferite grade de severitate.

Prima mențiune a melanomului din istorie datează din secolul al XVII-lea, când primii medici au început să vorbească despre neoplasmele ciudate de pe piele, care ulterior au crescut și au dus la moartea iminentă.

Oamenii de știință au observat că în acest secol această boală a început să apară mai des la mulți pacienți și, în fiecare an, numărul de diagnosticați devine mai mare. Poate că acest lucru se datorează mediului poluat și distrugerii stratului de ozon și poate din cauza ritmului de viață al oamenilor moderni.

Definiție

Ce este melanomul pielii? Melanomul (melanoblastomul) este un neoplasm malign care se dezvoltă din celulele melanocitelor care produc melanină. Boala se dezvoltă rapid și are un caracter agresiv în raport cu cele mai apropiate țesuturi și ganglioni limfatici.

Găsit pe tegumente:

• Pielea (forma cea mai frecventă).
• În gură.
• Laringe.
• Membrana mucoasă a ochiului bolnav.
• Pielea canalului urechii.
• Organe genitale interne feminine - corp, col uterin.

Dacă luăm oncologie cutanată, atunci bărbații și femeile de vârstă mai înaintată suferă mai des din cauza efectelor hormonale. În același caz, în special tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 40 de ani suferă. Fetele sunt mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații.

Pericolul bolii maligne în sine este tocmai faptul că, în ciuda faptului că cancerul se dezvoltă în exteriorul corpului, tumoarea este deghizată în pigment obișnuit sau semne de naștere care sunt prezente într-o persoană de mult timp. Prin urmare, practic nu observă nimic la început.

Mai mult, cancerul în sine este cel mai agresiv și cel mai rapid. Într-un an, se poate dezvolta pe deplin și deteriora țesuturile și membranele mucoase din apropiere, precum și metastaza la cei mai apropiați ganglioni limfatici și, după un timp scurt, în toate organele prin sânge.

De ce este periculos melanomul? Este periculos prin înfrângerea rapidă a celor mai apropiate țesuturi și metastaze către cele mai apropiate organe - atunci când țesuturile canceroase încep să se răspândească în alte departamente și să crească acolo. În același timp, tumora în sine interferează cu activitatea organului și eliberează deșeuri în sânge, care otrăvesc și o persoană.

Cauze

La fel ca alte tipuri de cancer, melanomul apare atunci când celulele sănătoase mutează sub influența factorilor externi și, uneori, interni. Apoi, în structura ADN-ului la nivel cromozomial, structura se schimbă și celulele încep să se schimbe. În acest caz, celula își pierde programul acordat de corp și începe să se împartă și să se înmulțească la nesfârșit.

Cel mai adesea, cauzele și factorii de risc de natură exogenă sunt cei care afectează, iar endogenul, la rândul său, poate alimenta pur și simplu neoplasmul în sine și poate agrava starea. Să luăm în considerare toți factorii de risc pentru dezvoltarea formării maligne.

Factori externi

În fiecare zi, pielea noastră ne protejează de toate tipurile de influențe, de atacuri chimice, biologice și de altă natură. Prin urmare, atunci când se protejează, pielea însăși poate fi deteriorată și rănită. De aici pot apărea modificări interne în țesuturile pielii.

1. Raze ultraviolete. O persoană care nu are legătură cu medicamentul a auzit, probabil, că nu trebuie să stați mult timp la soare, este deosebit de periculos să faceți acest lucru fără protecție solară. Mulți oameni de știință susțin că expunerea la lumina soarelui și radiațiile ultraviolete afectează celulele pielii. Din acest motiv, țesuturile se pot muta și se pot transforma în cancer. Cu cât iradierea este mai intensă și mai puternică, cu atât este mai mare probabilitatea apariției patologiei. Medicii indică un factor de natură istorică, atunci când un copil ar putea avea arsuri solare severe în copilărie și ar putea suferi de boală deja la vârsta adultă după o lungă perioadă de timp.
2. Radiațiile sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale oricărei oncologii. Când sunt expuse la radiații, toate tipurile de raze provoacă modificări la nivel molecular și modifică cromozomii din ADN.
3. Radiatie electromagnetica. Oamenii care sunt mai predispuși să lucreze în industria electronică și care sunt asociați cu acești factori primesc melanom mai des decât alții.
4. Leziuni și răni pe alunițe. Medicii păstrează statistici de mult timp, care includ pacienții care și-au deteriorat mecanic semnul de naștere, iar ulterior s-a transformat în cancer.

Expunerea chimică

Lucrători chimici asociați cu ulei și alte substanțe inflamabile. În producția de cauciuc, vopsea, materiale plastice. Orice reactiv chimic care ajunge pe piele începe să afecteze țesuturile aproape imediat.

Nutriție

Acest tip de cancer este practic indistinct de alții, iar persoanele care consumă alimente de origine animală au un risc mai mare. Orice carne roșie, precum și grăsimile animale, pot contribui la cancerul de piele.

Medicii recomandă să consumați mai multe fructe de pădure, legume, fructe proaspete (nu conservate), diverse alimente verzi. Poate că acest lucru se datorează faptului că la bovine și porcine, cancerul este un eveniment foarte frecvent. Și ne vând astfel de carne în magazine. cu toate acestea, nu există încă dovezi directe că carnea animală canceroasă provoacă tumori la om.

Desigur, alcoolul împreună cu țigările afectează și aici. Trebuie să înțelegeți că toate substanțele chimice sunt mutagene pentru celule. Și riscul de a dezvolta melanom la un alcoolic și la un fumător se dublează.

Factori interni

• Oamenii cu părul roșu, ochii albaștri, pielea albă deschisă cu pistrui sunt adesea bolnavi. Astfel de oameni au foarte puțină melanină și riscul de îmbolnăvire este mai mare.
• Predispoziție genetică - oferă un factor puternic pentru cancer dacă mama sau mai mult de două rude apropiate erau bolnave în familie. Atunci riscul bolii este cu 40-45% mai mare.
• Oameni înalți, înalți, cu o suprafață mare de piele.
• Diferite tulburări hormonale care duc la o creștere a estrogenului sau a hormonului melanostimulant duc la o șansă crescută de îmbolnăvire.
• Orice cancer apare cel mai adesea într-un corp slăbit, cu un sistem imunitar slab. Din moment ce ea începe să distrugă celulele mutante în primul rând.

Semne de naștere

Cel mai adesea, cancerul apare și crește direct de la o aluniță sau așa-numitul semn de naștere. În general, aproape fiecare locuitor al planetei are această formațiune benignă și este situat peste tot pe corp.

Cele mai periculoase alunițe:

• Melanoza lui Dubreuil - această aluniță, care are o formă curbată și nu are caracteristici rotunjite, în fiecare an alunița în sine crește și crește în dimensiune.
• Foarte întunecat, chiar negru, cu o dimensiune mare de 1,5 cm.
• Când există un număr mare de alunițe întunecate pe corp.

Simptome

Deoarece cancerul se ascunde de obicei în țesuturile semnului de naștere sau în orice alte creșteri benigne de pe piele, semnele din stadiile incipiente sunt destul de slabe. Dar vom analiza exact ce caracteristici ar trebui să aibă alunițele pentru a le identifica pe cele canceroase.

Aluniță normală

• Are o formă simetrică.
• Contururi netede și clare.
• Culoare netedă de la galben la maro închis și negru.
• Alunița este plată și nu are o umflătură, este la același nivel cu pielea.
• Mărime mică. Poate crește, dar foarte încet într-un timp foarte lung (câțiva ani).

Melanom

• Alunița în sine are o ușoară înălțime.
• Formă și dimensiune asimetrice ovale sau neregulate.
• Diametrul este mai mare de 6 mm în diametru.
• La cel mai mic impact, apar răni și curge sânge.
• Prezența ulcerației după un timp scurt.
• În zona pigmentării melanomului, apare o culoare maro neuniformă, poate avea o margine de lumină sau, dimpotrivă, pigment întunecat. În același timp, culoarea nu arată ca o aluniță obișnuită.
• Cancerul în sine nu crește întotdeauna dintr-o aluniță și poate fi sub forma unui punct de pigment pe zona obișnuită a pielii, care apoi crește și se transformă în ulcer.

Cum arată melanomul?

După cum puteți vedea, zona afectată începe să afecteze locul pigmentului sau alunița în sine, din cauza căreia își schimbă forma și se deformează. Acordați atenție și culorii alunițelor - nu este uniformă și ruptă de-a lungul marginilor.

Etape

Determinarea fazei oricărui cancer este cheia corectului prognostic și tratament. În primul rând, medicul trebuie să știe cu ce se ocupă: dimensiunea tumorii, stadiul, agresivitatea celulelor, precum și natura neoplasmului în sine. Să luăm în considerare și să analizăm toate etapele melanomului.

Etapa 1

În stadiul inițial, de obicei tumora în sine nu se manifestă în niciun fel, iar evoluția bolii este asimptomatică. Chiar și cu o lupă, este foarte dificil să o recunoști pe suprafața pielii într-un semn de naștere separat.

În primul rând, este etapa 0, când melanomul are o etapă "in situ" sau în traducere - "În loc". Tumora în sine este localizată în interiorul epidermei. Mai mult, crește deja ca dimensiune până la 1 mm și trece în faza inițială.

Etapa 2

Tumora a crescut puțin, dar totuși nu depășește semnul nașterii. încă nu există metastaze, iar formația nu s-a răspândit la cei mai apropiați ganglioni limfatici. Melanomul roșu are o grosime de 1 până la 5 mm. Această etapă este nedureroasă și nu are semne caracteristice de sângerare sau o schimbare bruscă a culorii aluniței.

Etapa 3

Formația este deja destul de mare, pot apărea abcese și sângerări pe nevul alunitei. Medicul ia țesut pentru o biopsie de la ganglionii limfatici pentru a determina stadiul, deoarece se află în etapa a treia - melanomul pigmentar începe să pătrundă în cele mai apropiate țesuturi și ganglioni limfatici. Starea generală de sănătate se deteriorează foarte mult, pot apărea febră, greață și vărsături.

Etapa 4

Este cauzată de metastaze la toate organele corpului. În primul rând sunt afectați plămânii, apoi ficatul, creierul, oasele și stomacul cu intestinele. În acest stadiu, principalul lucru pentru medici nu este să vindece pacientul, deoarece acest lucru este imposibil, ci să-i facă viața mai simplă și mai nedureroasă.

Cum se face tranziția unei alunițe într-o formațiune canceroasă?

Este această etapă a tranziției unei formațiuni benigne la una malignă și se datorează tranziției de la etapa 0 la prima. Dacă cancerul este detectat în această etapă, atunci tratamentul va avea un mare succes.

1. Dacă alunița a fost plată, iar mai târziu debutul devine încet convex. În acest caz, educația poate crește pur și simplu lent într-o perioadă scurtă de timp.
2. Focusul principal poate fi colorat mai viu într-o culoare închisă.
3. Când cancerul începe să crească într-o aluniță cu diametru mare, atunci este posibil să simțiți o bucată mică atunci când apăsați pe el cu degetul. Semnul de naștere devine asimetric.
4. Culoarea uniformă își schimbă culoarea. În unele locuri, culoarea se schimbă, apare o pată întunecată.
5. Culoarea poate deveni mai deschisă sau mai închisă.
6. Într-o neoplasmă malignă, există senzații neplăcute de mâncărime, furnicături sau arsuri. Melanomul doare puțin.
7. În etapele ulterioare, roșeața apare în jurul semnului nașterii, care crește în timp.
8. Dacă a fost păr în aluniță, acesta cade.
9. În a treia, a patra etapă, apare sângerarea de la aluniță. Pielea de lângă ea se desprinde, apar convulsii.

NOTĂ! Dacă cel puțin unul dintre simptome se găsește pe corp, trebuie să consultați imediat un dermatolog. În plus, efectuați teste clinice și biochimice de sânge. Toate acestea sunt necesare pentru a identifica o creștere canceroasă într-o etapă anterioară.

Diagnostic

1. În primul rând, medicul efectuează o examinare vizuală și ascultă toate plângerile pacientului. În acest moment, este mai bine să explicați în detaliu despre alunița sau formarea pielii care vă deranjează. Medicul va verifica alte semne de naștere, le va marca pe cele mai suspecte și periculoase.
2. Mai mult, pacientul face teste, sânge și, pentru orice eventualitate, fecale pentru cercetare. Poate că medicul va prescrie în plus teste pentru markeri tumorali.
3. Se efectuează dermatoscopie hardware - atunci când acoperirea țesutului din jurul neoplasmului este complet verificată. Deci, puteți vedea nu numai amploarea leziunii, ci și dimensiunea tumorii.
4. O puncție a ganglionilor limfatici este efectuată pentru a identifica stadiul 3. Uneori, această metodă ajută la diagnosticarea cancerului, chiar dacă nu este vizibil vizual. Luați o probă de țesut din nodurile mărite și verificați-o pentru biopsie.
5. Dacă medicul determină tumora în sine și există metastaze la cei mai apropiați ganglioni limfatici, atunci este necesar să se stabilească etapa a 4-a, când apare metastaza la toate organele. Examinarea cu ultrasunete a organelor și țesuturilor cavității abdominale, examinarea cu ultrasunete a creierului și a măduvei spinării și radiografie
6. Există o altă modalitate de a detecta cancerul de piele dacă alte metode de cercetare nu au funcționat. Medicul excizează o parte din formarea pielii și trimite țesutul pentru examinare histologică.

Soiuri

Există un număr destul de mare de melanoame și fiecare are un caracter și o agresivitate diferite. În stadiul de diagnostic, este important ca medicul să afle tipul tumorii în sine, pentru a alege un tratament suplimentar.

Vedere	Descriere
Melanom acromatic, nepigmentat	Un tip destul de rar de cancer de piele, care este practic invizibil în stadiile incipiente, deoarece are aceeași culoare cu pielea. Principalele simptome sunt: ​​peelingul și compactarea la locul tumorii, căderea părului, ulcerele apar în ultimele etape. O boală destul de gravă care crește și se dezvoltă foarte repede. Chiar și în etapele 2 și 3, are o rată de supraviețuire mică, deoarece în aproape 90% din cazuri există o recidivă în piele.
Melanom cu celule fusiforme	Este foarte dificil de diagnosticat chiar și pe o biopsie tisulară, deoarece celulele în sine sunt foarte asemănătoare cu cele sănătoase. Diferența este doar în mărime și formă și, uneori, chiar și în numărul de nuclee din celule. Pot fi ovale, alungite sau chiar cu nucleu dual. Există melanom al pielii spatelui, când numai cei apropiați îl pot vedea și considera. De obicei este diagnosticat foarte târziu.
Melanom nodular, nodular	Cancer foarte rapid și ajunge la ultima etapă finală în 1-1,5 ani. Destul de frecvent la femeile de la extremitățile inferioare.
Melanom subungual	Melanomul este localizat pe piciorul sau brațul pacientului, în special pe palme și picioare. Tumora în sine crește destul de lent și afectează ulterior unghiile pacientului, făcându-le mai întunecate. La început, nodul în sine nu are culoare și pigmentare, deci este foarte dificil să-l diagnosticați. Pericolul bolii constă în faptul că este detectată în stadii ulterioare.

Terapie

În stadiile 1 și 2 ale dezvoltării melanomului, când nu există încă metastaze la nivelul organelor, se utilizează în principal intervenția chirurgicală, atunci când tumora însăși este îndepărtată împreună cu ganglionii limfatici din apropiere. Tratamentul melanomului în ultimele etape are loc cu utilizarea imunoterapiei și chimioterapiei.

Îndepărtarea tumorii

Operația inițială are un prognostic bun. Pe piele, de 2 până la 5 cm de țesut cutanat este de obicei îndepărtat împreună cu stratul gras și mușchii, iar fibra însăși este separată. După aceea, mușchii sunt legați cu capete sănătoase. În cazul deteriorării ganglionilor limfatici ai coloanei cervicale, se efectuează operația Crayl.

Totul depinde de stadiul melanomului în sine și, cu cât este mai adânc în pădure, cu atât operațiunea va fi mai grea. Dacă celula canceroasă este localizată pe falangele brațului sau picioarelor, atunci ultima falangă este amputată, chiar și în prima etapă. Dacă melanomul este pe față, atunci se elimină 1 până la 3 centimetri de piele și grăsime subcutanată.

Faptul este că cancerul de piele este o boală foarte urâtă în ceea ce privește recidivele, așa că încearcă să elimine mai multe - pentru a fi siguri! În 3 etape, cu deteriorarea celor mai apropiați ganglioni limfatici, cel mai apropiat colector limfatic din zona regională este îndepărtat complet.

Cum se tratează melanomul acasă? În niciun caz nu faceți acest lucru și nu fiți tratați cu remedii și ierburi populare, deoarece în primul rând elimină simptomele, dar nu și boala. Consultați-vă imediat medicul și acționați conform recomandărilor sale.

Melanomul este tratat sau nu? Totul depinde de tipul și stadiul cancerului.

Imun și chimioterapie

Chimioterapia poate fi utilizată atât înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce agresivitatea adicorcinomului cutanat și a micșora tumora în sine, cât și pentru a distruge ultimele focare și celulele canceroase mici.

Imunoterapia este necesară și pentru îmbunătățirea și creșterea imunității pacientului. Astfel, celulele corpului încep să lupte și să atace țesutul canceros. Oricât de ciudat ar părea, dar radioterapia nu este eficientă în această oncologie, iar melanomul malign se descurcă bine cu radiațiile. Dar uneori această metodă este utilizată înainte de operație pentru a micșora tumora în sine.

Prognoza

La fel ca orice cancer, melanomul are un număr mare de tipuri agresive și neagresive care pot contribui atât la un prognostic favorabil, cât și la unul mai puțin favorabil în tratament și recuperare.

Desigur, depistarea timpurie a problemei este, de asemenea, un factor important și, cu cât este mai devreme, cu atât prognoza va fi mai favorabilă. Adesea, în stadiile 1, 2, tumora este perfect tratată și este îndepărtată calm, fără consecințe puternice pentru pacient.

• Gradul 1 cancerul este de obicei asociat cu o rată mare de supraviețuire de cinci ani de până la 90%.
• 2 grade are deja o șansă mai mică de până la 65%, deoarece majoritatea țesuturilor sunt afectate și există riscul de recidivă.
• 3 grade la unele specii, melanoamele au deja metastaze la cel mai apropiat țesut adipos și mușchi. Din acest motiv, operația și terapia ulterioară sunt foarte agravate. O parte a ganglionilor limfatici este îndepărtată suplimentar. Procentul variază de la 20 la 40.
• 4 grade are o probabilitate scăzută - de la 5 la 15% din rata de supraviețuire la 5 ani. Dacă cancerul este foarte agresiv, atunci totul depinde de nivelul tratamentului. Dar, de obicei, în stadii avansate, cancerul nu este vindecabil.

Ce trebuie făcut după tratament?

În primul rând, trebuie să vă supuneți în mod constant și regulat, să efectuați teste de sânge, urină și fecale. Cereți sfatul medicului oncolog de îngrijire primară. Respectați dieta corectă - dieta vă va ajuta să vă recuperați mai repede, să accelerați metabolismul, să vă îmbunătățiți, să consolidați sistemul imunitar, care este principalul protector împotriva cancerului.