Erizipel pe corp. Erizipel pe picior - fotografii, simptome și tratament. Antibiotice pentru erizipel

Erizipelul pielii este o boală severă și predispusă la recidive frecvente de natură infecțio-alergică. Dezvoltarea sa are loc pe fondul deteriorării epidermei de către streptococul de grup A. Microorganismele patogene pot provoca inflamații la oameni de toate vârstele (chiar și sugari).

Cauze

Erizipelul se dezvoltă datorită unei combinații de mai mulți factori nefavorabili:

  • Piele rănită. Epiderma se poate inflama nu numai cu traume masive. Acest lucru poate apărea după daune minore sub formă de zgârieturi, decojire sau tăieturi.
  • Leziuni ale pielii de către microorganisme patogene. Erizipelul apare din cauza streptococului hemolitic A. Acesta nu afectează doar pielea, ci eliberează și toxine care au un efect distructiv asupra întregului organism uman.
  • Scăderea imunității. Streptococul poate fi prezent pe corpul multor oameni sănătoși și nu poate provoca nicio boală. Dezvoltarea erizipelului are loc pe fondul scăderii funcțiilor naturale de protecție ale organismului. Motivul sunt boli grave concomitente, stres, fumat, alcoolism.


Erizipelul este o problemă în țările dezvoltate și practic nu se găsește în rândul populației din Africa și Asia de Sud.

Erizipelul se dezvoltă cel mai adesea la femeile de peste 50 de ani. În plus, boala poate afecta orice persoană.

Această patologie se dezvoltă adesea pe fondul diabetului zaharat, HIV, cancerului și cu utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor.

Simptome

Din momentul în care streptococul pătrunde în rană și până la dezvoltarea primelor simptome, trec 5 zile. Zona afectată a corpului devine dureroasă. Indiferent de locația problemei, boala începe cu o creștere bruscă a temperaturii. În prima zi citirile sunt de 38 °C, iar în zilele următoare - 40 °C. Streptococul produce toxine, care provoacă intoxicația organismului. Acest lucru se manifestă prin următoarele semne:

  • slăbiciune;
  • oboseală severă;
  • frisoane;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • transpiraţie;
  • sensibilitate crescută la lumină puternică și sunete ascuțite.

La numai 12 ore de la creșterea temperaturii corpului, apar simptome de afectare a pielii, care se manifestă prin roșeață. Zona cu probleme se ridică ușor deasupra suprafeței. Cel mai adesea este limitat de un fel de pernă, dar dacă rezistența organismului la bacterie este nesemnificativă, acest semn este absent.

Alte simptome ale erizipelului includ umflarea și sensibilitatea pielii. Ganglionii limfatici măriți sunt observați în apropierea sursei de inflamație. Devin dureroase și dense la atingere.

Fotografia prezentată arată diferențele dintre forma necomplicată de erizipel și cea complicată. În acest din urmă caz, pe suprafața pielii se formează vezicule pline cu puroi sau lichid și zone cu hemoragii.


Pe fata

Erizipelul de pe suprafața feței este un eveniment comun. Acest lucru se explică prin faptul că pielea din această parte a corpului este deosebit de subțire și susceptibilă la efectele negative ale factorilor externi. Acest lucru duce la o creștere a tuturor simptomelor neplăcute ale bolii:

  • Când pielea feței este afectată, o persoană simte o creștere a durerii în timp ce mestecă. Acest lucru se simte mai ales atunci când problema este localizată pe obraji și maxilarul inferior.
  • Umflarea severă se observă pe aproape toată suprafața feței și nu doar în zona afectată de streptococ.
  • În zonele afectate de boală apar mâncărimi și arsuri.
  • La palparea gâtului se simte durere. Acesta este un semn clar de deteriorare a ganglionilor limfatici.
  • Temperatura corpului crește la 39-40 °C și poate dura câteva zile.
  • Din cauza intoxicației severe, o persoană simte o pierdere a forței, greață și dureri de cap.

Inflamația scalpului și a feței reprezintă un potențial pericol pentru oameni din cauza riscului ridicat de a dezvolta meningită. Prin urmare, pentru a preveni complicațiile periculoase, atunci când identificați primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic.

Pe jos

Dezvoltarea erizipelului pe pielea picioarelor este asociată cu nerespectarea regulilor de igienă personală. Acest lucru creează condiții ideale pentru proliferarea streptococilor. Prin urmare, chiar și o rană minoră este suficientă pentru a apărea simptomele unei boli infecțioase:

Spre deosebire de leziunile de pe cap, erizipelul de la suprafața picioarelor este mai ușor. Pacientul se simte mai bine și recuperarea are loc mai rapid.

Pe mâini

Inflamația pielii de la suprafața mâinilor apare rar. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă a corpului concentrația de bacterii crește rar la niveluri inacceptabile. Cel mai adesea, erizipelul poate fi transmis de la obiecte contaminate folosite pentru a tăia sau a perfora pielea.

Copiii și dependenții de droguri sunt expuși riscului de a contracta erizipel, care apare la suprafața mâinilor.

Inflamația pielii este observată pe diferite părți ale mâinilor. Sub axile apar bulgări dureroase, ceea ce indică leziuni ale ganglionilor limfatici.

Diagnosticare

Dezvoltarea erizipelului poate fi presupusă pe baza unei examinări inițiale și a unei întrebări a pacientului. În absența bolilor concomitente, diagnosticul poate fi confirmat cu ajutorul unui test de sânge general de rutină, în care se observă modificări ale următorilor indicatori:

  • Creșterea rapidă a VSH. Normalizarea indicatorilor are loc la numai 3 săptămâni după tratament.
  • Scăderea numărului de leucocite. Acest rezultat indică faptul că sistemul imunitar este suprimat de infecție.
  • Scăderea nivelului de globule roșii și hemoglobină.

Posibile complicații

Erizipelul poate fi contagios dacă o persoană are probleme de sănătate subiacente. Prin urmare, este necesar să se trateze prompt toate patologiile identificate.
Acest lucru va ajuta, de asemenea, la prevenirea dezvoltării complicațiilor care pun viața în pericol:

Terapie

Tratamentul erizipelului se efectuează cel mai adesea acasă, dar sub supravegherea atentă a unui medic. Pacientul este internat în spital numai dacă apare o complicație. Acest lucru apare adesea atunci când există o inflamație în zona de creștere a părului a capului sau a suprafeței feței.

Medicamente

Este destul de ușor să vindeci erizipelul dacă apelezi la terapie complexă folosind mai multe medicamente:

Fizioterapie

Fizioterapia este folosită suplimentar pentru a accelera recuperarea și pentru a reduce dozele de medicamente agresive. Radiațiile ultraviolete, electroforeza, magnetoterapia, laserul sau UHF ajută la îmbunătățirea stării pielii și la ameliorarea inflamației. Kinetoterapie este importantă pentru a preveni noi focare de erizipel, care sunt observate la un sfert dintre pacienți.

Operațiune

Intervenția chirurgicală se efectuează numai atunci când se dezvoltă complicații care pun viața în pericol - abcese, flegmon, necroză sau când este detectată o formă buloasă a bolii.

Operația nu durează mult și se efectuează cel mai adesea sub anestezie locală. Medicul deschide abcesele, curăță țesuturile de conținut purulent, urmată de terapie antibacteriană pentru a preveni inflamația recurentă.

Tratament tradițional

Metodele tradiționale pentru erizipelul necomplicat nu sunt mai puțin eficiente decât terapia medicamentoasă. Este recomandat să combinați astfel de remedii cu medicamente prescrise de un medic, care vor produce cel mai bun efect..

Pentru erizipel se folosesc următoarele medicamente:

  1. Infuzie de mușețel și coltsfoot. Ierburile sunt amestecate în proporții egale. Luați o lingură din amestecul preparat la un pahar de apă clocotită. Amestecul se infuzează într-o baie de apă timp de 10 minute, apoi se răcește. Infuzia este utilizată pentru a trata toate zonele cu probleme ale corpului.
  2. Unguent făcut din ulei de măceș și suc de Kalanchoe. Ingredientele se amestecă în proporții egale și se aplică pe piele când procesul inflamator acut a fost eliminat. În astfel de cazuri, suprafața se desprinde de obicei, ceea ce poate provoca o recidivă a bolii. Unguentul va hidrata pielea și va elimina iritația.
  3. Decoctul de Calendula. O lingură de material vegetal se toarnă în 235 ml apă clocotită. Amestecul este răcit și apoi folosit pentru a trata zonele inflamate.
  4. Crema naturala cu efect hidratant si antiinflamator. Preparat din smântână de casă și frunze de brusture, care trebuie mai întâi zdrobite. Crema rezultată este folosită pentru a trata toate zonele cu probleme dimineața și seara.

Cu abordarea corectă a tratamentului, erizipelul dispare destul de repede și nu este însoțit de complicații.

Succesul depinde în mare măsură de starea imunității pacientului. Prin urmare, pentru a preveni recăderile, care apar adesea după prima apariție a erizipelului, trebuie să vă monitorizați cu atenție corpul și să duceți un stil de viață sănătos.

Erizipelul (aka erizipel) este o boală infecțioasă contagioasă, al cărei curs este însoțit de un risc ridicat de apariție a complicațiilor severe, inclusiv deces.

Erizipelul se transmite prin contact (prin atingere, obiecte personale etc.), dar nivelul de contagiozitate al bolii (infecțiozitate) este destul de scăzut, prin urmare, în ciuda faptului că erizipelul este destul de comun în întreaga lume, focarele în masă ale bolii sunt de obicei , nu sunt înregistrate.

Boala infecțioasă erizipel este cauzată de streptococul B-hemolitic. Incidența ridicată a bolii (aproximativ 200 de persoane la 10 mii de locuitori în Rusia) se datorează prevalenței agentului infecțios.

Atenţie. Sursa bacteriilor poate fi nu numai pacienții cu erizipel, ci și pacienții cu forme acute și cronice de amigdalita streptococică.

Erizipelul este o patologie infecțioasă de etiologie streptococică, care apare sub formă acută (inițiere primară de către streptococi) sau cronică (cu recăderi).

Pentru trimitere. Erizipelul la om este însoțit de dezvoltarea simptomelor de intoxicație severă, febră, limfadenită, limfangite, precum și leziuni ale dermului cu formarea focarelor inflamatorii seroase sau hemoragico-seroase.

Codul pentru erizipel conform ICD10 este A46.

Erizipel - etiologia infecției

Agentul cauzal al erizipelului se caracterizează printr-un nivel ridicat de rezistență la factorii de mediu. Cu toate acestea, sunt distruși rapid atunci când sunt încălziți (la temperaturi de peste 56 de grade, streptococii sunt distruși în treizeci de minute) și tratați cu antimicrobieni și dezinfectanți.

De remarcat că, conform studiilor recente, în dezvoltarea erizipelului de natură hemoragico-buloasă, pe lângă streptococii de grup A (tip B-hemolitic), Staphylococcus aureus și unele bacterii gram-negative (Escherichia coli, Proteus) poate participa, de asemenea.

Pentru trimitere. Erizipelul cauzat de microflora bacteriană mixtă are o evoluție mai severă și este mai puțin tratabil.

Caracteristicile epidemiologice ale erizipelului

Erizipelul este una dintre cele mai frecvente patologii dermatologice. Incidența maximă a bolii apare vara și toamna.

La pacienții cu vârsta sub douăzeci de ani, erizipelul practic nu apare. Erizipelul nou-născuților, caracterizat printr-o rată de mortalitate extrem de ridicată, este în prezent practic nemaiauzit.

De la douăzeci până la treizeci de ani, erizipelul este mai frecvent la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează unui nivel mai ridicat al rănilor și impactului factorilor profesionali (șoferi, zidari, mecanici, mecanici, încărcătoare etc.)

Pentru trimitere. Cel mai adesea, erizipelul este înregistrat la pacienții de peste cincizeci de ani (bărbații și femeile la această vârstă se îmbolnăvesc la fel de des).

Infecția este adesea înregistrată și la gospodine și la pacienții în vârstă. În această categorie de pacienți, boala, de regulă, apare într-o formă frecvent recurentă.

Pentru trimitere. La pacienții cu diverse imunodeficiențe, evoluția erizipelului este însoțită de un risc ridicat de apariție a complicațiilor de natură distructivă și purulent-necrotică (forme necrotice de celulită, fasciită etc.).

Cum se transmite erizipelul?

Erizipelul este contagios. Cu toate acestea, datorită faptului că agenții cauzali ai bolii sunt răspândiți peste tot, erizipelul este o infecție slab contagioasă. Chiar și focarele familiale de erizipel sunt înregistrate extrem de rar.

Atenţie. Probabilitatea de a face erizipel crește dacă pacientul are factori de risc (imunitate scăzută, răni deschise etc.). Aproximativ zece la sută dintre pacienți au o predispoziție ereditară la această infecție.

Infecția cu un agent infecțios poate apărea:

  • prin contact și contact gospodăresc (erisipelul pielii se poate transmite prin atingere, folosind prosoape, cearșafuri, haine, vase etc. contaminate cu streptococi);
  • prin picături în aer, la tuse, strănut și vorbire (tipic pentru pacienții cu focare de infecții streptococice cronice în nazofaringe).

Este posibilă și introducerea limfogenă sau hematogenă a infecției din focare infecțioase îndepărtate (piodermie streptococică, abcese retrofaringiene ale faringelui etc.).

Erizipel - cauze

Un factor de risc care contribuie la apariția erizipelului este prezența la pacient a abraziunilor, zgârieturilor, fisurilor, zgârieturilor etc.

Erizipelul feței apare adesea din cauza streptococilor care pătrund în pielea deteriorată a nărilor sau a canalului auditiv extern; mai rar, inflamația se dezvoltă din cauza crăpăturilor la colțurile gurii.

Erizipelul piciorului poate fi asociat cu apariția de crăpături în călcâi, abraziuni și zgârieturi, crăpături la nivelul pielii care acoperă spațiile dintre degetele de la picioare.

Răspândirea erizipelului, bolile infecțioase ale pielii, se clasează ferm printre bolile respiratorii și intestinale, în special cu hepatita virală. Se înregistrează până la 200 de diagnostice de erizipel la 10 mii de oameni pe an. Toate grupele de vârstă sunt susceptibile la boală, mai des femeile aflate la vârsta de pensionare, aproximativ 60%. Numărul persoanelor infectate crește primăvara și vara. Erizipelul este comun pe continentele eurasiatice și americane; în Africa și regiunea Asiei de Sud boala este foarte rară.

Ce este erizipelul sau erizipelul?

Erizipelul este o boală inflamatorie acută a pielii de natură infecțioasă, adesea recurentă, dar nu foarte contagioasă. Inflamația este însoțită de simptome febrile, intoxicante și de o focalizare specifică a leziunilor cutanate.

Inflamațiile recurente pe termen lung formează baza elefantiazei secundare. La persoanele în vârstă și la cei care suferă de orice boală concomitentă gravă, erizipelul sau erizipelul provoacă multe tipuri de complicații - sepsis, insuficiență renală acută, pneumonie. În cazul bolilor de piele și ale sistemului cardiovascular, procesul inflamator agravează semnificativ cursul acestora.

Patogen

Procesul inflamator la erizipel este cauzat de streptococul beta-hemolitic din subgrupa „A”, un anaerob rezistent la factori externi, dar susceptibil la încălzire prelungită (până la 60C), dezinfecție și antibiotice. Recent, s-a sugerat că dezvoltarea bolii are loc cu participarea streptococilor beta-hemolitici din subgrupele „B”, „C”, „G”. Detectarea sursei agentului cauzal al erizipelului nu are loc des, din cauza prevalenței pe scară largă a infecțiilor streptococice. Principala cale de transmitere a bolii este contactul cu un pacient infectat cu infecția sau cu un purtător sănătos de streptococ. Pe lângă metoda de contact, există riscul de infectare prin picături în aer, infecția pătrunzând în nazofaringe și răspândindu-se ulterior pe piele cu mâinile.

Pătrunderea streptococului sub piele sau în membrana mucoasă are loc exogen, prin microfisuri, erupții cutanate de scutec și traumatisme. Atunci când afectează fața, agentul patogen exploatează microleziunea la nivelul canalelor nazale și auditive. Infecția picioarelor are loc prin erupție cutanată de scutec în pliurile interdigitale și microtraumatisme ale călcâielor. După ce au pătruns în dermă, streptococii încep să se înmulțească în sistemul vascular și limfatic al stratului subcutanat. Zona afectată se formează datorită sensibilității crescute a pielii la streptococul hemolitic și are loc formarea de procese inflamatorii seroase, sero-hemoragice. Un rol semnificativ în dezvoltarea procesului inflamator îl joacă eliberarea și reacțiile în pielea sensibilă cu substanțe biologic active - serotonina, histamina etc., care sunt mediatori ai inflamației alergice.

Tipuri de erizipel

În clasificarea clinică modernă se disting formele eritemato-hemoragice, eritemato-buloase, buloase-hemoragice și eritematoase ale erizipelului. Aceste tipuri de erizipel diferă prin caracteristicile leziunilor:

  • pentru forma eritematoasă, ca cea mai frecventă, aspectul tipic de roșeață și umflături clar separate pe piele este la 8 până la 10 ore după infecție. Această formă de erizipel nu este contagioasă;
  • forma buloasă a erizipelului poate fi confundată cu manifestări de antrax;
  • forma eritemato-hemoragică se caracterizează printr-o evoluție mai severă și mai prelungită a bolii;
  • Forma buloasă-hemoragică se distinge prin evoluția cea mai severă a bolii și prognosticul ulterioar.

Procesul inflamator are, de asemenea, diferite stadii de severitate - grade ușoare, moderate și severe de intoxicație. Prevalența focarelor de manifestare distinge erizipelul:

  • localizat;
  • migrare sau rătăcire;
  • răspândită;
  • metastatic.

Multiplicitatea cursului erizipelului implică formele formelor primare, repetate și recurente (repetate în orice perioadă) ale bolii.

Cauzele erizipelului la om

Cauza principală a erizipelului este efectul provocator al infecției cu streptococ beta-hemolitic. Reproducerea activă a bacteriilor dăunătoare în capilarele sistemului limfatic, cu eliberarea de toxine în sistemul circulator, are loc în anumite condiții. Cauzele dezvoltării erizipelului la om sunt:

  • infecții fungice ale epidermei pielii (neurodermatită, eczeme, psoriazis și herpes, herpes zoster și alte boli ale pielii);
  • prezența proceselor degenerative în piele, încălcări traumatice ale integrității acesteia;
  • boli cronice cu tulburări de flux sanguin (tromboflebită, varice, insuficiență limfovenoasă), orice tip de diabet;
  • influența constantă asupra pielii a substanțelor chimice nocive, funingine și praf;
  • utilizarea frecventă a pantofilor de cauciuc și a îmbrăcămintei din materiale sintetice.

Mecanismul erizipelului poate fi declanșat de o slăbire accentuată a sistemului imunitar și de a fi într-o situație stresantă constantă. Cercetările arată că un organism slăbit reacționează inadecvat la pătrunderea infecției streptococice și apare un dezechilibru al celulelor imunitare. Imunitatea slabă ajută la atragerea altor tipuri de microorganisme periculoase în cursul inflamației, care este complicată de procese purulente severe și dificultăți în tratarea bolii.

Simptome și semne de erizipel

Simptomele erizipelului se caracterizează prin febră, intoxicație și formarea de zone inflamate de culoare roșie pronunțată pe piele și mucoasă. Simptomele și semnele erizipelului apar în decurs de o zi, iar boala are de obicei un debut foarte brusc.

Primele semne de erizipel

Procesul inflamator în timpul erizipelului are loc rapid și acut; pacientul indică momentul exact al apariției primelor semne de erizipel. Există o deteriorare a stării generale de sănătate, o creștere a temperaturii la 40C, însoțită de frisoane severe, slăbiciune, amețeli cu greață și posibile vărsături la vârful febrei. Apare dureri severe în mușchi și articulații (dureri), care pot provoca convulsii. Delirul ușor și confuzia sunt posibile. Primele semne de erizipel sunt rezultatul apariției substanțelor toxice secretate de microorganismele streptococice care pătrund în sistemul circulator. Toxinele au un efect toxic în primul rând asupra țesuturilor celulelor nervoase și meningelor.

Simptomele erizipelului

După primele semne ale bolii, în decurs de o zi există o creștere vizibilă a ganglionilor limfatici situati în apropierea zonei de infecție. În zona leziunii, pe lângă arsură și mâncărime, apar durere, roșeață și o senzație de căldură. Există o creștere bruscă, vizibilă vizual, a dimensiunii zonei infectate. Forma clasică de erizipel se caracterizează printr-o pată pe piele de o nuanță roșie aprinsă cu o margine neuniformă a leziunii, dar o margine clară cu zone intacte ale pielii. Uneori, modelul marginii erizipelului seamănă cu flacăra unui foc, partea inflamată este vizibil mai mare decât nivelul pielii sănătoase. Presiunea ușoară asupra erizipelului provoacă durere, iar în zona afectată se simte o temperatură crescută. Pe suprafața zonei afectate apar vezicule de sânge, care conțin o umplutură transparentă sau purulentă și pot apărea hemoragii minore.

Localizarea principală a erizipelului are loc în zona pliurilor nazale, obrajilor, colțurilor gurii și în jurul auricularului. Aceste leziuni se caracterizează prin durere vizibilă și umflare severă. Simptomele erizipelului apar și sub scalp. La fel de des, locul de formare a focarelor bolii este partea inferioară a picioarelor; mult mai rar, pete de erizipel apar în alte zone. Acest tip de boală, chiar și cu un tratament adecvat, se caracterizează prin febră prelungită timp de cel puțin o săptămână, procesul inflamator pe piele durează de la 15 la 20 de zile. După vindecarea completă, poate apărea o recidivă a erizipelului în decurs de 2 ani. Când boala reapare, nu există febră; diagnosticul se face pe baza manifestării unei ușoare umflături și roșeață a pielii.

Diagnosticul erizipelului în condiții de laborator

Apariția pe piele a primelor simptome de erizipel este un motiv obligatoriu pentru a consulta un dermatolog. Pentru a nu face o greșeală în diagnosticarea erizipelului, medicul poate sfătui pacientul să viziteze un alt specialist - un chirurg, un specialist în boli infecțioase și un imunolog. Pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament eficient, medicul trebuie să excludă alte boli cu simptome similare (orice tip de abces, flegmon și tromboflebită).

Este necesar să se prescrie un test general de sânge, ai cărui indicatori vor ajuta la identificarea prezenței erizipelului:

  • o scădere a numărului total și relativ de limfocite „T” indică suprimarea sistemului imunitar;
  • un număr crescut de neutrofile indică o reacție alergică;
  • O creștere a numărului de reacții ESR confirmă prezența unui proces inflamator.

Pe lângă un test general de sânge, teste bacteriologice sunt uneori prescrise pentru a diagnostica erizipelul în laborator. Această analiză ajută la determinarea agentului cauzal specific al bolii și a sensibilității acesteia la antibiotice. În practică, rezultatele examenului bacteriologic oferă puține informații: detectarea agentului patogen este rară (20–25%), iar streptococii sunt foarte sensibili la majoritatea antibioticelor. Analiza materialului țesut al focarului inflamator se face în principal atunci când apar dificultăți în stabilirea unui diagnostic.

Posibile complicații

Apariția complicațiilor după erizipel nu este mai mare de 8% și apare de obicei în apropierea leziunii. Includerea unei infecții suplimentare în proces poate provoca posibile complicații sub formă de abcese, ulcere, tromboflebite și limfangite. Aceste boli concomitente se tratează în spitale, în secțiile de chirurgie purulentă.

Dezvoltarea complicațiilor sistemice ale erizipelului apare și mai rar, de obicei la persoanele cu un sistem imunitar semnificativ slăbit. Cele mai periculoase afecțiuni includ sepsisul (ca urmare a gangrenei, o altă complicație a erizipelului). Apariția acestei boli este o consecință a terapiei necorespunzătoare și a consultării premature cu un medic. Este posibilă formarea șocului infecțios-toxic, embolie pulmonară și alte boli grave; astfel de situații necesită spitalizare urgentă și terapie activă în secția de terapie intensivă.

Standarde pentru tratamentul erizipelului

Procesul de tratare a procesului inflamator include o terapie complexă și se efectuează în conformitate cu severitatea bolii, caracteristicile leziunilor și prezența posibilelor complicații. Diagnosticul erizipelului primar fără complicații nu necesită intervenție chirurgicală; terapia este ambulatorie, într-o clinică de boli infecțioase. Standardele pentru tratamentul erizipelului includ spitalizarea obligatorie în secția chirurgicală a unui pacient cu formă hemoragică sau buloasă de erizipel. Pacienții cu erizipel pe față, complicații purulente și necroză a țesutului cutanat sunt, de asemenea, supuși plasării într-un spital chirurgical.

Tactici de tratament pentru erizipel

Cursul de tratament pentru erizipel include utilizarea terapiei etiotrope, de detoxifiere, desensibilizare și simptomatică. Strategia de tratament pentru erizipel constă în:

  • în influență activă asupra agentului patogen streptococic;
  • acțiuni de întărire generală a organismului;
  • prevenirea posibilelor complicații.

Baza tratamentului pentru erizipel este utilizarea medicamentelor antibiotice din cauza naturii infecțioase a bolii. Complexul terapiei medicamentoase include utilizarea de medicamente cu proprietăți antibacteriene și antihistaminice pentru combaterea reacțiilor alergice. Pentru a crește imunitatea, pacientul trebuie să urmeze un curs de complexe de vitamine și minerale în decurs de o lună.

În spital, pacienții primesc un tratament mai extins folosind terapie intravenoasă, medicamente cardiovasculare, diuretice și antipiretice.

Tratament cu antibiotice

Pentru erizipelul erimatos și o evoluție ușoară a bolii, se prescrie de obicei un curs de tablete cu antibiotice: doxiciclină, eritromicină, ciprofloxacină și alte tipuri. Cursul de administrare a comprimatelor în timpul tratamentului cu antibiotice variază de la 5 zile la o săptămână; în cazul unei reacții alergice la aceste medicamente, acestea sunt înlocuite cu „furazolidonă” sau „delagil”, a căror utilizare este recomandată timp de 10 zile.

În cazul formei erimato-hemoragice moderate de erizipel se prescrie administrarea parenterală de antibiotice. O combinație de medicamente penicilină („amoxiclav”) și sulfonamidă („sulfadiazină”, „sulfalenă”) oferă cel mai bun efect; o opțiune alternativă este utilizarea „ceftriaxonei”. Cursul de administrare a medicamentului variază de la 10 zile la două săptămâni. Frecvența și doza zilnică a medicamentului sunt prescrise de medic, în funcție de vârsta și greutatea pacientului, de severitatea bolii și de istoricul medical concomitent.

Medicamente antiinflamatoare

Pentru ameliorarea durerii la erizipel se folosesc medicamente antiinflamatoare non-hormonale. Se preferă utilizarea Nise (nimesulid) și meloxicam; aceste medicamente au efecte secundare minime. O opțiune alternativă este utilizarea diclofenacului, ibuprofenului și ketorolului. Aceste medicamente sunt utilizate în combinație cu omeprazol, rabeprazol etc. pentru a reduce efectul negativ asupra stomacului.

Cu terapia stimulativă și imunocorectivă, în perioada de recădere, este indicată utilizarea „metiluracilului”, „nucleinat de sodiu”, „pentoxil”. Utilizarea „levamisolului” și „prodigiosanului” se practică numai în spitale.

Unguente

Orice formă de boală de piele necesită terapie locală, erizipelul nu face excepție. Unguentele pentru erizipel ajută la ameliorarea durerii care apar în zonele afectate, inhibă populația bacteriană și reduc senzația de mâncărime. Pentru erizipelul picioarelor este indispensabilă utilizarea unguentelor cu eritromicină și tetraciclină. Medicamentul se aplică pe locul inflamației de până la 3 ori pe zi, cu condiția să nu existe reacții alergice la componentele constitutive.

Utilizarea unguentului naftalan pentru erizipel are o serie de limitări. Utilizarea medicamentului este posibilă numai cu consultarea medicului curant. Prezența hidrocarburilor naftenice, ca principale componente active, conferă unguentului un miros specific. Pielea de pe zona afectată este tratată cu o soluție de furatsilin, apoi, ușor încălzită (38C), se aplică un strat subțire de unguent. Se aplică un bandaj pe zona tratată și se menține pe loc timp de 20-25 de minute. Această procedură se efectuează o dată pe zi timp de 20 de zile.

Utilizarea oricărui unguent pentru erizipel este posibilă numai în forme primare și în absența deteriorării și a inflamației purulente a pielii.

Fizioterapie

În cazurile de erizipel recurent, sunt prescrise proceduri de fizioterapie. Tratamentul are ca scop suprimarea procesului inflamator, detoxifierea si activarea procesului de drenaj limfatic. Când sunt diagnosticate cu elefantiază, procedurile fizioterapeutice sunt utilizate pentru a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturile conjunctive. Pentru a opri procesul inflamator, sunt prescrise următoarele proceduri:

  • iradiere ultravioletă în doze eritematoase;
  • electroforeză medicinală folosind un medicament antibacterian;
  • Terapie cu microunde și UHF.

Pentru a normaliza procesele în țesutul conjunctiv, se prescriu următoarele:

  • terapie magnetică de înaltă frecvență;
  • terapie cu laser;
  • făcând băi cu hidrogen sulfurat;
  • aplicarea aplicațiilor de parafină și ozocherită.

Pentru a îmbunătăți drenajul limfatic, se folosesc următoarele proceduri:

  • terapie magnetică de joasă frecvență;
  • terapie prin vibrații;
  • terapie diadinamică și terapie cu amplipuls;
  • sedinte de masaj terapeutic.

Pentru detoxifiere este prescris să bei multă apă minerală alcalină.

Tratamentul erizipelului la domiciliu

Combinarea terapiei medicamentoase prescrise de un medic cu tratamentul cu metode tradiționale și netradiționale dă un rezultat pozitiv mai tangibil - senzația de mâncărime și arsură, durere și umflare este ameliorată mai rapid. Tratamentul erizipelului la domiciliu folosind metode de medicină tradițională este destul de eficient pentru erizipelul primar ușor. Pentru a accelera procesul de vindecare, trebuie să urmați regulile unei alimentații sănătoase.

Cura de slabire

Când apar primele semne de infecție, pacientul ar trebui să respecte o dietă strictă, este permis să bei apă potabilă, sucuri de portocale și lămâie. Trebuie să urmați această dietă timp de 1-2 zile. După câteva zile, se recomandă includerea fructelor proaspete în meniu - pere, mere, caise, piersici. Aceste fructe fac față cu succes la eliminarea toxinelor dăunătoare și ajută la vindecarea rănilor. Laptele proaspăt, care are proprietăți bactericide, este foarte util.

Utilizarea produselor apicole în alimentație - miere și propolis, care au proprietăți antibacteriene, va avea un efect pozitiv asupra sănătății unui pacient cu erizipel. În plus, aceste produse conțin vitamine și carbohidrați.

Este imperativ să consumați alimente care conțin potasiu și calciu; proprietatea acestor microelemente este de a elimina excesul de lichid și de a reduce umflarea. O cantitate mare din aceste substanțe se găsește în produsele lactate: brânză de vaci, smântână, varietăți de brânză tare. Ar fi o idee bună să includeți fulgi de ovăz, alge marine, alune și nuci în dieta dvs.

Pentru o dietă echilibrată este necesar să includeți în meniu alimente care conțin grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. Carnea slabă, uleiurile vegetale, peștele și mâncărurile din cereale sunt componente obligatorii ale dietei pacientului.

Consumul de alimente grase, sărate și picante este inacceptabil. Nu sunt recomandate pâinea, varza și produsele din lapte fermentat, precum și ceaiul și cafeaua tari. Consumul de alcool și țigări este strict interzis.

Compresa pentru erizipel

Compresele speciale care folosesc remedii populare ajută eficient la erizipel. Folosind soc roșu și negru, se prepară un remediu cunoscut pentru comprese: crenguțe mici și frunzele plantei se zdrobesc, se toarnă cu apă (pentru a se acoperi puțin) și se fierb încet timp de 15 minute. Se lasă apoi la infuzat timp de 2 ore. În acest moment, luați o jumătate de pahar de mei nespălat și un albuș de ou, amestecați și bateți până la omogenizare. După infuzarea fructelor de soc, masa zdrobită este plasată pe locul inflamației și învelită într-o cârpă înmuiată în decoct; pentru fixare poate fi folosit un bandaj. Produsul se foloseste noaptea. După îndepărtarea compresei dimineața, zona afectată se leagă cu o cârpă înmuiată într-un decoct preparat seara. Ei susțin că trei proceduri sunt suficiente pentru o vindecare completă.

Folosind rădăcinile, frunzele și tulpinile de ienupăr, puteți pregăti un alt decoct pentru o compresă: plantă zdrobită în cantitate de 2 linguri. lingurile se toarnă în 500 ml apă și se lasă să fiarbă cinci minute. Se răcește, se filtrează și se face un bandaj din cârpă moale înmuiată în bulion. Compresa se aplica de 4-5 ori pe zi si se pastreaza pana se usuca complet.

Cartofii cruzi sunt folosiți pentru comprese pentru erizipel: 2–3 cartofi se dau pe răzătoare fină și se aplică în strat gros pe zona afectată. Produsul se păstrează două ore, după care se înlocuiește bandajul.

Remedii populare pentru erizipel

Creta obișnuită va ajuta la ameliorarea inflamației de pe picioare într-un timp scurt. Luați pudră de cretă (fără impurități murdare) și presărați-o pe zona afectată. Înfășurați deasupra o cârpă curată și fixați-o cu un prosop de spongios. Procedura se efectuează înainte de culcare. Dimineața, există o scădere a temperaturii și o scădere a umflăturii; zona inflamată nu are o culoare strălucitoare pronunțată.

Un remediu popular dovedit pentru erizipel este un bandaj din material roșu: se ia puțină miere, o bucată de material (de preferință mătase roșie), se toacă mărunt materialul și se amestecă cu miere. Apoi întindeți-o în trei părți egale și aplicați un bandaj cu amestecul pe zona afectată cu o oră înainte de răsărit. Procedura se efectuează zilnic până la recuperarea completă. Medicina oficială este puțin șocată de această rețetă, dar practica îi confirmă eficacitatea.

Măsuri preventive

Nu există o prevenire specială pentru erizipel. Boala poate fi prevenită respectând regulile de igienă personală. Măsurile preventive includ:

  • în limitarea contactelor cu persoanele infectate, tratamentul antiseptic în timp util al pielii;
  • ai grija de propria sanatate si a-ti sustine sistemul imunitar (sport, rutina zilnica, evitarea stresului);
  • în stabilirea unei alimentații sănătoase, adecvate – proliferarea infecțiilor streptococice în alimentele învechite are loc foarte rapid.

Prevenirea inflamației recurente include un curs anual de administrare intramusculară a medicamentului antibacterian „bicilină”, doza și frecvența injecțiilor sunt calculate de medic, ținând cont de frecvența și severitatea recăderii.

Erizipelul este o boală infecțioasă cauzată de streptococi hemolitici. Inflamația și deformarea afectează o zonă clar limitată a pielii, însoțită de febră și intoxicație a corpului.

Deoarece activitatea streptococilor de grup A este considerată principalul motiv pentru care o persoană dezvoltă erizipel pe picior (vezi fotografia), cel mai eficient tratament se bazează pe administrarea de peniciline și alte medicamente antibacteriene.

Cauze

De ce apare erizipelul pe picior și ce este? De bază Streptococul este cauza erizipelului, care intră în fluxul sanguin ca urmare a oricărei leziuni ale pielii, abraziuni sau microtraume. Hipotermia, stresul și bronzarea excesivă joacă, de asemenea, un rol.

Printre factorii care pot duce la dezvoltarea erizipelului, stresul și suprasolicitarea constantă, atât emoțională, cât și fizică, ocupă un loc important. Ceilalți factori determinanți sunt:

  • schimbări bruște de temperatură (scăderea și creșterea temperaturii);
  • deteriorarea pielii (zgârieturi, mușcături, injecții, microfisuri, erupții cutanate de scutec etc.);
  • bronzare excesivă;
  • diverse vânătăi și alte răni.

În marea majoritate a cazurilor, erizipelul se dezvoltă pe brațe și picioare (picioare, picioare); Inflamația apare mult mai rar pe cap și față, în timp ce cele mai rare sunt considerate a fi procese inflamatorii la nivelul inghinului (perineu, organele genitale) și pe trunchi (abdomen, laterale). Membranele mucoase pot fi, de asemenea, afectate.

Erizipelul de pe picior este contagios?

Erizipelul pielii este o boală contagioasă, deoarece principala cauză a apariției sale este o infecție care poate fi transmisă în siguranță de la o persoană la alta.

Când lucrați cu un pacient (tratarea locului de inflamație, proceduri medicale), se recomandă utilizarea mănușilor și, după încheierea contactului, spălați-vă bine mâinile cu săpun. Principala sursă a bolilor cauzate de streptococ este întotdeauna o persoană bolnavă.

Clasificare

În funcție de natura leziunii, erizipelul apare sub formă de:

  • Forma buloasă - pe piele apar vezicule cu exudat seros. Gradul extrem al acestei forme este apariția modificărilor necrotice - celulele pielii mor și practic nu se regenerează în zona afectată.
  • Forma hemoragică– la locul leziunii vasele devin permeabile și sunt posibile vânătăi.
  • Forma eritematoasa– simptomul principal este roșeața și umflarea pielii.

Pentru a determina tactica corectă pentru tratarea erizipelului, este necesar să se determine cu exactitate severitatea bolii și natura cursului acesteia.

Simptome

Perioada de incubație a procesului inflamator al erizipelului variază de la câteva ore până la 3-4 zile. Medicii clasifică patologia după cum urmează:

  • prin gravitate– stadiu usor, mediu si sever;
  • prin natura curgerii– forma eritematoasă, buloasă, eritemato-buloasă și eritemato-hemoragică;
  • prin localizare - leziune localizată (într-o zonă a corpului), larg răspândită, metastatică.

După perioada de incubație, pacientul dezvoltă simptome de erizipel pe picior, inclusiv slăbiciune generală, slăbiciune și stare generală de rău. După aceasta, temperatura crește brusc și apar frisoane și dureri de cap. Primele ore de erizipel se caracterizează printr-o temperatură foarte ridicată, care poate ajunge la patruzeci de grade. Există, de asemenea, dureri musculare în picioare și în partea inferioară a spatelui, iar articulațiile persoanei dor.

O trăsătură caracteristică inerentă procesului inflamator este culoarea roșie aprinsă a zonelor afectate, similară cu flăcările. Marginile clar definite au elevații de-a lungul periferiei - așa-numitul ax inflamator.

O formă mai complexă este eritemato-buloasă. În acest caz, în prima sau a treia zi a bolii, bule cu formă lichidă limpede la locul bolii. Au izbucnit, formând cruste. Tratamentul favorabil duce la vindecare și la formarea pielii tinere după ce aceasta cade. În caz contrar, se pot forma ulcere sau eroziuni.

Picior Rozhna: etapa inițială a fotografiei

Vă prezentăm fotografii detaliate pentru vizualizare pentru a afla cum arată această boală în stadiile inițiale și nu numai.

Cum să tratezi erizipelul pe picior?

Dacă vorbim de severitate ușoară, atunci tratamentul la domiciliu este suficient. Dar în cazurile severe și avansate, internarea în secția de chirurgie nu poate fi evitată.

Cel mai eficient tratament pentru erizipel pe picior include în mod necesar prescrierea de antibiotice. Pentru a le maximiza efectul, medicul trebuie să afle mai întâi pe cel mai eficient dintre ele în fiecare caz specific. În acest scop, trebuie colectată o anamneză.

În marea majoritate a cazurilor, se utilizează următoarele medicamente:

  • Lincomicină;
  • Penicilină;
  • levomicetină;
  • Eritromicină;
  • Tetraciclină.

Pe lângă antibiotice, tratamentul medicamentos include și alte rețete.

  1. Pentru ameliorarea manifestărilor dureroase și severe ale bolii și a tratamentului simptomatic, se folosesc diuretice și medicamente vasculare.
  2. Medicamente care reduc permeabilitatea vaselor de sânge - utilizarea lor este, de asemenea, necesară în unele cazuri.
  3. În cazurile în care evoluția severă a bolii este complicată de intoxicație, agenți de detoxifiere sunt utilizați în lupta pentru sănătate - de exemplu, reopoliglucină și/sau soluție de glucoză.
  4. Vitamine din grupele A, B, C etc.,
  5. Medicamente antiinflamatoare.

De asemenea, crioterapia și kinetoterapie sunt indicate pentru un pacient cu erizipel: iradiere locală cu ultraviolete (UVR), expunere la curent de înaltă frecvență (UHF), expunere la descărcări slabe de curent electric, terapie cu laser în domeniul luminii infraroșii.

Prognoza

Prognosticul bolii este favorabil condiționat; cu un tratament adecvat în timp util, există o probabilitate mare de recuperare completă și restabilire a capacității de lucru. În unele cazuri (până la o treime), se pot dezvolta forme recurente ale bolii, care sunt mult mai puțin tratabile.

Complicații

Dacă tratamentul nu este început în timpul tratamentului sau nu este finalizat complet, boala poate provoca anumite consecințe care necesită terapie suplimentară:

  1. Umflarea și limfostaza la nivelul piciorului, ducând la elefantiază și malnutriție în țesuturi.
  2. Dacă apare o infecție suplimentară, pot apărea abcese, celulită etc.
  3. La o persoană slăbită sau în vârstă, activitatea inimii, a vaselor de sânge și a rinichilor poate fi perturbată și poate apărea și colangita.
  4. Leziuni ale venelor situate la suprafață - flebită și periflebită. La rândul său, tromboembolismul arterelor pulmonare poate deveni o complicație a tromboflebitei.
  5. Eroziuni și ulcere care nu se vindecă mult timp.
  6. Necroza, la locurile hemoragiilor.

(Vizitat de 36.330 de ori, 1 vizite astăzi)

Erizipelul (erisipela) este o boală infecțioasă-alergică care afectează mucoasele, stratul de grăsime subcutanat și pielea. Este cauzată de streptococul beta-hemolitic, motiv pentru care reapar adesea. O boală infecțioasă contagioasă este însoțită de umflarea roșie aprinsă a țesuturilor afectate, intoxicație, febră și temperatură ridicată. Cu un tratament necorespunzător sau întârziat, erizipelul este complicat de un abces, pneumonie secundară, inflamație purulentă a țesutului (flegmon).

Boala erizipel - ce este?

Patologia infecțioasă este provocată de streptococul piogen, care afectează:

  • membrana mucoasă;
  • piele;
  • țesut adipos subcutanat.

Erizipelul este numit popular erizipel. Perioada de incubație variază de la 5-6 ore până la 5 zile.

Cum arată leziunea:

  • pe piele se formează pete eritematoase (roșii);
  • țesuturile infectate se umflă;
  • Se formează focare sero-hemoragice cu vezicule.

În ceea ce privește prevalența, erizipelul se află pe locul patru printre alte patologii infecțioase.

Cauze care duc la erizipel

Streptococcus pyogenes este agentul cauzal al erizipelului, care este clasificat ca un microorganism oportunist. Este un reprezentant al microflorei normale a hipofaringelui și a pielii a peste 75% dintre oameni. Principala sursă de infecție este un purtător de streptococi piogeni sau o persoană cu erizipel.

Microorganismele patogene se transmit prin contact și aerosoli, adică prin picături în aer. Riscul ca erizipelul să intre în organism crește atunci când integritatea pielii este deteriorată. Porțile de intrare pentru Streptococcus pyogenes sunt:

  • zgârieturi;
  • abraziuni;
  • ulcerații pe membranele mucoase;
  • microfisuri la nivelul organelor genitale etc.

Cu un tratament adecvat în timp util, erizipelul se termină cu o recuperare completă. Dar cu complicații, prognosticul nu este atât de optimist. Boala apare atunci când apărarea imunitară este grav slăbită. Provocatorii erizipelului includ:

  • deficit de vitamine;
  • amigdalita cronică;
  • reumatism;
  • scarlatină;
  • miocardită;
  • hipovitaminoza;
  • glomerulonefrita.

Streptococii secretă substanțe toxice (exotoxine pirogene, streptolizină) care distrug celulele corpului. Acestea cresc permeabilitatea vasculară, astfel încât în ​​zonele afectate apar umflături severe.

Cine este mai susceptibil la boală?

Incidența erizipelului este în medie de 20 de cazuri la 10 mii de locuitori. Femeile se îmbolnăvesc mult mai des decât bărbații, ceea ce este asociat cu instabilitatea hormonală și utilizarea contraceptivelor. În 30% din cazuri, patologia este cauzată de afectarea fluxului limfatic și a fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

Grupul de risc include:

  • femei după 55-60 de ani;
  • nou-născuți cu o rană ombilicală;
  • cei care suferă de boli cronice;
  • persoanele cu a treia grupă sanguină.

Mult mai des, erizipelul apare la persoanele cu vene varicoase, patologii ale organelor ORL - amigdalita, sinuzita, rinita cronica. Erizipelul intră în organism prin răni postoperatorii, cicatrici post-traumatice etc.

Clasificarea și simptomele erizipelului

Clasificarea clinică modernă include diferite forme de erizipel în funcție de localizarea, extinderea leziunilor, natura manifestărilor locale etc. În funcție de frecvența curgerii, se disting următoarele tipuri de erizipel:

  • primar – apare pentru prima dată, afectează în principal pielea feței;
  • repetat – apare la 2-3 ani de la infecția inițială, dar cu o localizare diferită;
  • recurentă - infecția se agravează la fiecare 3-4 luni, uneori mai des.

În funcție de locație, erizipelul poate apărea pe față, picioare, spate și brațe. La adulți, primele două tipuri de patologie sunt mai frecvente.

Te poți infecta cu strepococ hemolitic direct de la un pacient (erisipela, scarlatina, amigdalita) sau de la un purtător al infecției. La cea mai mică afectare a pielii, este mai bine să limitați contactul cu purtătorii infecției streptococice, deoarece boala se transmite prin contact. Cu toate acestea, infecția poate apărea și prin microfisuri, injecții și mușcături de insecte care sunt zgâriate.

Pe baza naturii simptomelor locale, se disting următoarele forme de erizipel:

  • Forma eritematoasa. Începe cu mâncărime severă, roșeață și durere în țesuturile infectate. Primele semne apar în 5-6 ore după ce streptococul pătrunde în piele. O zi mai târziu, în leziune se formează o pată cu margini neuniforme. Datorită înroșirii și umflăturilor severe, durerea și senzația de plenitudine se agravează. Pacientul se simte rău, febră și slăbiciune în organism. În perioada acută, este posibilă mărirea ganglionilor limfatici, care se află lângă focarul erizipelului.
  • Eritematos-bulos. Pe piele și mucoase apar bule care conțin lichid limpede (seros). Forma buloasă se caracterizează prin ulcerația țesutului pe fundalul deschiderii veziculelor. Există, de asemenea, simptome de febră și limfadenită, adică inflamația ganglionilor limfatici.
  • Eritematos-hemoragic. Cel mai adesea este diagnosticat la femeile peste 50 de ani. Erizipelul afectează adesea zona perineală, fața și picioarele. Hemoragiile apar la locul petelor eritematoase, care sunt asociate cu deteriorarea vaselor superficiale. Forma hemoragică se caracterizează prin febră prelungită (până la 14 zile).
  • Bulos-hemoragic. Cea mai severă formă de erizipel, în care în leziuni se formează vezicule cu conținut seros-sângeros. Când obrajii se infectează, se formează zone de necroză. Din acest motiv, rămân cicatrici vizibile care nu se rezolvă mult timp.

Erizipelul trece prin patru etape: roșeață, vezicule, ulcerație și vindecarea rănilor. Probabilitatea apariției complicațiilor depinde de severitatea:

  • Uşor. Erupțiile eritematoase sunt limitate la zone mici de piele, simptomele de intoxicație sunt ușoare. O stare febrilă cu temperatură subfebrilă (până la 38°C) nu durează mai mult de 3 zile.
  • In medie. Febra durează până la 5 zile, iar temperatura crește la 40°C. Alte manifestări ale erizipelului sunt pronunțate: slăbiciune, vărsături, cefalee. Leziunile sunt reprezentate de erupții bulos-hemoragice sau eritemato-buloase.
  • Greu. Intoxicația este severă, ceea ce poate provoca pierderea conștienței. Temperatura ridicată durează mai mult de 5 zile. În zonele de infecție tisulară, apar complicații - flegmon, modificări gangrenoase.

Dacă focalizarea se extinde dincolo de zona anatomică, erizipelul este considerat larg răspândit (difuz). Ei disting, de asemenea, o formă migratoare de erizipel, în care inflamația scade într-o parte a corpului și se agravează într-o altă parte a corpului. Cel mai periculos este erizipelul metastatic. Se caracterizează prin deteriorarea simultană a țesuturilor aflate la distanță unul de celălalt.

Posibile complicații

Streptococul hemolitic provoacă inflamarea vaselor de sânge și a țesuturilor deteriorate. În acest sens, erizipelul devine mai complicat:

  • pustule purulente;
  • flebită;
  • pneumonie secundară;
  • septicemie.

Forma recurentă este însoțită de stagnarea limfei, care provoacă limfedem. Posibilele consecințe ale erizipelului includ și flegmonul, pigmentarea persistentă a pielii, hiperkeratoza (îngroșarea stratului exterior al epidermei), eczema. Dacă este lăsat netratat, erizipelul duce la modificări gangrenoase ale pielii și mucoaselor.

Diagnosticul erizipelului

La primele simptome ale erizipelului, contactați un dermatolog sau un specialist în boli infecțioase. Medicul acordă atenție debutului acut al patologiei, intoxicației, umflăturilor severe, înroșirii țesuturilor și limfadenitei regionale. Pentru a determina agentul cauzal al infecției, se efectuează următoarele:

  • diagnostic PCR;
  • chimia sângelui;
  • analiza generală a urinei.

Prezența streptococului beta-hemolitic este indicată de scăderea nivelului de anticorpi antistreptococici. Erizipelul trebuie distins de antrax, sclerodermie, dermatită, boala Lyme, tromboflebită și lupus eritematos.

Cum se tratează erizipelul?

Primele manifestări ale erizipelului sunt un motiv bun pentru a consulta un medic. În 73% din cazuri, patologia este tratată în ambulatoriu. În caz de patologie severă, complicații purulent-necrotice, pacienții sunt internați în spital.


Cursul terapeutic pentru tratamentul erizipelului durează de obicei de la o săptămână la zece zile, iar pacienților li se recomandă internarea pentru a evita consecințele de severitate diferită și deteriorarea semnificativă a stării de bine.

Terapia specifică implică administrarea de antibiotice sistemice. În forma buloasă, tratamentul fizioterapeutic este prescris cu deschiderea veziculelor și tratamentul local al rănilor cu antiseptice.

Cum să tratezi erizipelul cu antibiotice

Tratamentul erizipelului se efectuează cu antibiotice din grupul de fluorochinolone, macrolide, tetracicline, peniciline, cefalosporine. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a ucide infecțiile streptococice:

  • Eritromicină;
  • Doxiciclină;
  • Ciprofloxacin;
  • benzilpenicilină;
  • levomicetină;
  • sulfadiazină;
  • Azitromicină.

Pentru recidivele frecvente ale erizipelului, antibioticele din două grupe diferite sunt utilizate simultan. Erizipelul bulos este tratat cu beta-lactame și lincosamide, care includ Lincomicina, Clindamicina, Dalacina etc. Cursul terapiei antibacteriene variază de la 5 la 10 zile.

Medicamente pentru ameliorarea simptomelor

Patologia este însoțită de durere severă, greață, mâncărime, stare de rău și febră. Pentru a ameliora principalele manifestări ale erizipelului, se folosesc următoarele:

  • medicamente antialergice (Diazolin, Zyrtec) - reduc umflarea, mâncărimea și arsurile;
  • antibiotice nitrofuran (Furadonin, Furazolidone) – inhibă proliferarea streptococilor, distrug membranele lor;
  • glucocorticosteroizi (Betametazonă, Prednisolon) – elimină umflarea, normalizează scurgerea limfei din leziuni;
  • enzime proteolitice (hialuronidază, tripsină) - îmbunătățesc nutriția țesuturilor, rezolvă infiltratele.

De asemenea, tratamentul erizipelului presupune administrarea de biostimulatori care accelerează vindecarea țesuturilor - Pentoxyl, Methyluracil etc.

Tratamentul pielii din jurul leziunii

Pentru a preveni răspândirea infecției cu streptococ, se folosesc medicamente antimicrobiene topice. Pentru a trata pielea feței și a corpului în timpul erizipelului, se folosesc următoarele:

  • Enteroseptol;
  • Oxiciclosol;
  • Dimexid;
  • Microcid;
  • furacilină.

Pe leziune se aplica tifon steril inmuiat in antiseptic astfel incat marginile bandajului sa acopere 2 cm de piele sanatoasa. Procedura se efectuează de două ori pe zi timp de 1,5-2 ore. Erizipelul de pe picioare și spate este tratat cu o pulbere de comprimate de Enteroseptol zdrobite. Dacă leziunea ocupă mai mult de 20 cm 2 de piele, se utilizează spray Oxycyclosol.

Igienă locală

În perioada de exacerbare a erizipelului, pacientul nu reprezintă un pericol pentru alții. Dar pentru a preveni răspândirea infecției, el trebuie:

  • Schimbați lenjeria și lenjeria de pat o dată pe zi;
  • purtați haine numai din țesături naturale;
  • faceți un duș în fiecare zi fără a folosi cârpe de spălat;
  • spălați zona inflamată cu un decoct de coltsfoot de trei ori pe zi;
  • în stadiul de vindecare, tratați ulcerațiile cu suc de Kalanchoe.

Nu este recomandabil să umezi țesuturile deteriorate cu apă până când acestea sunt complet vindecate. Dacă infecția cu erizipel este localizată în zona inghinală, spălați pielea de două ori pe zi cu un decoct de gălbenele.

Fizioterapie

Principiile tratamentului fizioterapeutic sunt determinate de stadiul bolii. Pentru combaterea erizipelului și a manifestărilor locale, se folosesc următoarele:

  • UVR – iradierea sângelui cu lumină ultravioletă. Este utilizat la primele semne de erizipel pentru a reduce inflamația, febra, intoxicația și umflarea.
  • Magnetoterapia este iradierea glandelor suprarenale cu radiații electromagnetice. Accelerează producția de hormoni steroizi care elimină inflamația.
  • Electroforeza cu ronidază este introducerea unui medicament în organism printr-un curent electric. Stimulează scurgerea limfei din zonele afectate, reduce umflarea.
  • UHF – încălzirea țesuturilor cu unde electromagnetice de ultra-înaltă frecvență. Este prescris în a 7-a zi de boală pentru a îmbunătăți circulația sângelui în țesuturile superficiale.
  • Terapie cu infraroșu - expunerea pielii la un laser cu infraroșu. Stimulează circulația sanguină locală, crește activitatea celulelor imunitare.

În stadiul de vindecare se folosesc aplicații de parafină. Ele elimină efectele reziduale și previn exacerbarea inflamației.

Cum să-ți întărești imunitatea

Boala dermatologică erizipel este predispusă la recidivă. Viteza de recuperare și riscul de reinfectare a țesuturilor depind de starea imunitară a pacientului.

Pentru a preveni proliferarea streptococilor, trebuie să:

  • Identificați și eliminați focarele de inflamație de grad scăzut. Terapia antibacteriană se efectuează pentru amigdalita cronică, rinoree și sinuzită.
  • Reface microflora intestinală. Se recomandă să luați medicamente cu lactobacili și să includeți în dietă produse lactate fermentate.
  • Stimulează activitatea celulelor imunitare. Pentru a întări sistemul imunitar, luați suplimente alimentare cu echinacea și rhodiola rosea.

Pentru a restabili puterea, trebuie să vă normalizați tiparele de somn și de veghe. Cel puțin 8 ore pe zi sunt alocate pentru odihnă.

Cum să scapi de erizipel folosind remedii populare

Medicina alternativă stimulează vindecarea țesuturilor și inhibă proliferarea streptococului pyogenes. Următoarele rețete sunt folosite pentru combaterea erizipelului:

  • Fasole. Fructele uscate sunt măcinate într-o mașină de tocat carne. Pulberea este stropită pe rănile care plâng de pe corp de 2 ori pe zi.
  • Un amestec de ierburi. Sucul de țelină și infuzia de mușețel se amestecă în proporții egale. 1 lingura se toarnă lichidul în 15 ml de unt topit. Lăsați produsul la frigider până se întărește complet. Unguentul este utilizat pentru a trata rănile cu dureri severe.
  • Țelină. O grămadă de verdeață se zdrobește într-un blender. Masa pastoasa este invelita in tifon si aplicata pe leziune timp de 1 ora. Efectuați procedura de două ori pe zi.

Nu este de dorit să se utilizeze remedii populare pentru complicații purulente și hemoragice.

Prognosticul tratamentului și prevenirea erizipelului

Erizipelul cu terapie antibacteriană adecvată se încheie cu o recuperare completă. Prognosticul se înrăutățește cu imunitatea slăbită - hipovitaminoză, infecție cu HIV, patologii cronice. Mortalitatea prin complicații (gangrenă, flegmon, sepsis) nu depășește 4,5-5%.

Pentru a preveni recurența erizipelului, trebuie să:

  • menține igiena personală;
  • evitați erupția cutanată de scutec;
  • evitarea ulcerelor trofice;
  • purtați haine largi;
  • utilizați geluri de duș cu un pH de până la 7.

Prevenirea personală constă în dezinfectarea în timp util a membranelor mucoase deteriorate și a pielii. Respectarea regulilor antisepticelor la tratarea abraziunilor, eliminarea focarelor de inflamație de grad scăzut în organism previne exacerbarea erizipelului.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități