Micoplasmoza plămânilor simptome și tratament. Micoplasmoza pulmonară: simptome, diagnostic, tratament. Cum se manifestă simptomele mycoplasma hominis, organele genitale, pneumonia: semne de mioplasmoză

Una dintre cauzele comune ale inflamației sistemului respirator uman este micoplasma. În orașele mari, la fiecare câțiva ani se observă focare sezoniere de epidemii cauzate de infecție. Această boală destul de periculoasă se dezvoltă rapid în comunitățile aflate în contact strâns: grădinițe, școli, familii.

Mycoplasma - o infecție pulmonară atipică, înseamnă literal „inflamația plămânilor cauzată de micoplasmă”. În corpul uman, oamenii de știință au descoperit până acum douăsprezece tipuri de micoplasme. Trei dintre ele sunt patogene pentru oameni:

• Mycoplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma pneumoniae

Dacă primele două depășesc sistemul genito-urinar, atunci acesta din urmă afectează membrana mucoasă a tractului respirator. Agentul cauzal al pneumoniei cu micoplasmă este această bacterie patogenă Mycoplasma pneumoniae, care nu are pereți celulari și este capabilă să-și schimbe forma. Conform structurii biologice, este între bacterii și viruși. Mycoplasma nu este adaptată să trăiască mult în mediul extern și este sensibilă la temperaturi ridicate și dezinfectanți.

Micoplasma intră în organism prin picături în aer, ca o infecție acută cu rotavirus sau gripă, dar se răspândește prin ea mult mai lent. Spre deosebire de multe alte boli respiratorii, micoplasma nu se transmite ușor. Dar atunci când intră în organism, agentul patogen provoacă în cele mai multe cazuri boală.

Perioada de incubație a bolii poate dura de la una până la patru săptămâni (cel mai adesea aproximativ două). Boala se dezvoltă treptat, dar există un curs subacut sau acut. La aproape jumătate dintre pacienții cu pneumonie micoplasmatică, diagnosticul se pune abia la sfârșitul primei săptămâni de boală, inițial aceștia sunt cel mai adesea diagnosticați eronat cu bronșită, traheită sau infecții respiratorii acute. Acest lucru se întâmplă deoarece pneumonia micoplasmatică nu prezintă semne fizice și radiologice clare de infiltrație.

Simptome la adulți și copii

Primele simptome la adulti si copii sunt manifestarile respiratorii: faringita, laringita, amigdalita, mai rar traheobronsita acuta. Mai târziu, apar simptomele pneumoniei în sine:

• respirație șuierătoare uscată și respirație grea;
• tuse uscată prelungită fără spută;
• roșeață a gâtului;
• congestie nazala;
• dureri în piept;
• creșterea temperaturii (până la 37-37,5 ° C);
• slăbiciune;
• durere de cap;
• dureri la nivelul articulațiilor;
• eczemă;
• tulburari ale somnului;
• indigestie.

În cursul acut al bolii, simptomele de intoxicație apar în prima zi de infecție, cu o dezvoltare treptată - numai după o săptămână. Odată cu dezvoltarea bolii, simptomele devin mai grave: febră până la 39-40 ° C, durere la respirație, accese severe de tuse neproductivă debilitantă cu o ușoară eliberare de spută vâscoasă. Durata tusei este de cel puțin zece până la cincisprezece zile. Pneumonia Mycoplasma se caracterizează printr-un curs prelungit recidivant.

IMPORTANT! Există riscul de a lua boala la orice vârstă, dar copiii preșcolari și vârstnicii sunt deosebit de sensibili la micoplasmă. În cazuri rare, pneumonia congenitală se dezvoltă imediat după naștere - este cea mai severă.

La copiii cu vârsta mai mică de trei ani, boala apare adesea cu puține simptome. La sugari, dintre semnele caracteristice, există tuse (care poate fi și absentă) și febră de grad scăzut, de aceea este dificil de recunoscut boala și este posibilă numai prin simptome indirecte, precum respingerea sânilor, letargie, tonusul muscular și anxietatea.

La copiii mai mari, simptomele sunt identice cu cele ale adulților. După o boală, se formează imunitatea care durează până la 10 ani.

Diagnosticare

După cum sa menționat anterior, cel mai adesea pneumonia micoplasmatică nu este diagnosticată imediat.

La programare, medicul, atunci când ascultă plămânii, va dezvălui prezența respirației șuierătoare, scurtarea sunetelor la atingere, respirația veziculoasă slăbită. Pe baza acestor simptome, se prescrie un diagnostic complet și o radiografie a plămânilor.

Un test de sânge va arăta absența unei creșteri a nivelului de leucocite și o ușoară creștere a VSH. Diagnosticarea culturală este îndelungată și necesită timp, dar se caracterizează prin fiabilitate și acuratețe în identificarea agentului patogen. Rezultatele sale trebuie așteptate între patru și șapte zile, deoarece constă în creșterea bacteriilor micoplasmatice într-un mediu de laborator adecvat.

Un rol decisiv în diagnosticul bolii îl au datele de laborator, detectate serologic sau prin PCR - reacția în lanț a polimerazei. Serotiparea este detectarea anticorpilor specifici IgM și IgG la Mycoplasma pneumoniae. Standardul pentru diagnosticul serologic al pneumoniei micoplasmatice în momentul de față este metoda ELISA pentru detectarea anticorpilor IgM și IgG.

În plus, PCR este utilizat în mod activ pentru diagnosticul etiologic, care se bazează pe determinarea agentului patogen ADN. Cu ajutorul ei, diagnosticul aproape instantaneu este posibil, dar această metodă nu este potrivită pentru determinarea infecției active sau persistente.

Astfel, pentru etiologia exactă a bolii, sunt necesare teste și examinări complexe de laborator, inclusiv:

1. Analize clinice generale.
2. Raze X de lumină.
3. metoda culturala.
4. Serotipare.

Tratament

Având în vedere dificultatea diagnosticului în timp util, caracteristicile simptomelor și severitatea bolii, trebuie acordată atenție importanței accesul în timp util la medic și respectarea prescripțiilor prescrise de acesta.

Automedicația, utilizarea rețetelor populare și înlocuirea neautorizată a medicamentelor pot provoca complicații grave. Forma acută a bolii cu simptome respiratorii este tratată într-un spital.

Pneumonia Mycoplasma la copii și adulți este tratată cu succes cu sensibilitate la agentul patogen. Medicul le prescrie în funcție de rezultatele analizelor și, dacă este necesar, tratamentul este ajustat.

IMPORTANT! Antibioticele din grupele penicilinelor și cefalosporinelor sunt ineficiente pentru tratamentul micoplasmei.

Sunt utilizate medicamente din următoarele grupe:

1. Macrolidele sunt antibiotice bacteriostatice cu un nivel scăzut de toxicitate.
2. Fluorochinolonele sunt agenți antimicrobieni de origine artificială.
3. Tetraciclinele sunt unul dintre primele antibiotice de origine naturală și semisintetică.

Vârsta este de mare importanță în tratamentul copilului. Tratamentul nou-născuților se bazează pe antibiotice din grupa macrolidelor: eritromicina. Cu exacerbări ale infecțiilor, se prescriu antibiotice tetracicline, dar copiii sub 12 ani și cu o greutate corporală mai mică de 45 kg nu pot fi tratați cu doxiciclină. Tratamentul include si consumul de apa din abundenta, detoxifierea organismului, kinetoterapie, masaj, folosirea expectorantelor sub forma de siropuri sau amestecuri.

Tratamentul este însoțit și de terapie simptomatică și măsuri de refacere: kinetoterapie, masaj, băuturi intense, expectorante. Pneumonia cu micoplasmă la copii apare rar în formă severă și aproape întotdeauna se termină cu recuperare.

Antibioticele din grupa fluorochinolonelor sunt potrivite și pentru adulți: afenoxină, levoflox, ofloxacină. Macrolidele sunt considerate cele mai sigure, sunt potrivite și pentru femeile însărcinate.

Cel mai adesea, medicul prescrie un aport treptat de medicamente: primele trei zile sub formă de injecții intravenoase, apoi același medicament (sau altul din clasa sa), dar pe cale orală. Pentru a preveni recidiva, este foarte important să continuați tratamentul timp de două până la trei săptămâni.

Pe lângă tratamentul micoplasmei la adulți, pot fi prescrise și următoarele medicamente:

• siropuri și amestecuri expectorante;
• analgezice;
• antipiretice;
• imunomodulatoare;
• antihistaminice;
• bronhodilatatoare.

În prezent, nu există un vaccin împotriva agentului cauzal al pneumoniei micoplasmatice din cauza imunogenității ridicate a anticorpilor. Infecția este problematică de prevenit din cauza ușurinței de răspândire a bacteriilor.

În timpul tratamentului, este foarte important să respectați repausul la pat, să nu încărcați corpul, să beți multă apă și să ventilați adesea camera.

Pacienților care s-au vindecat de pneumonie li se prescrie observație la dispensar timp de șase luni. Prima examinare se efectuează într-o lună, a doua - în trei luni, a treia - în șase luni după recuperare. Include o examinare de către un medic, un studiu al unui test general de sânge. În timpul perioadei de recuperare, următoarele activități vor avea un efect pozitiv asupra organismului:

• fizioterapie;
• exerciții de respirație;
• fizioterapie;
• masaj;
• tratamente cu apă.

IMPORTANT! Tratamentul într-un sanatoriu va fi benefic în condițiile unui climat cald, fără umiditate excesivă, mai ales pentru persoanele care au suferit o formă severă a bolii cu o deteriorare a funcției pulmonare.

Versiune: Directory of Diseases MedElement

Bronșită acută datorată mycoplasma pneumoniae (J20.0)

Pneumologie

informatii generale

Scurta descriere

bronsita acuta- inflamație acută difuză a arborelui traheobronșic (mucoasa bronșică).

Micoplasmele sunt lipsite de un perete celular puternic și de un aparat propriu pentru sinteza energiei, prin urmare, pentru viață și reproducere, micoplasmele folosesc resursele celulelor infectate de acestea.
Capacitatea micoplasmelor de a provoca boli este explicată prin următoarele fenomene:
1. Au dimensiuni mici si sunt localizate doar in interiorul celulelor infectate, ceea ce le protejeaza de actiunea celulelor sistemului imunitar si a anticorpilor.
2. Sunt mobile și, atunci când o celulă este distrusă, sunt capabile să se deplaseze rapid în spațiul intercelular către alte celule pentru a le infecta.
3. Sunt capabili să se atașeze ferm de membranele celulare, astfel încât infecția (micoplasmoza) apare chiar și atunci când o cantitate mică de microbi intră în organism.
4. Intrând în interiorul celulelor epiteliului tractului respirator (celule care căptușesc suprafața traheei, bronhiilor), micoplasmele încep să se înmulțească activ și aproape imediat paralizează funcționarea normală a celulelor infectate.
5. O caracteristică importantă a micoplasmelor, care determină cursul cronic al micoplasmozei, este marea similitudine structurală a micoplasmelor cu unele componente ale țesuturilor normale ale corpului uman. Prin urmare, sistemul imunitar uman nu recunoaște bine acești microbi, ceea ce le permite să supraviețuiască mult timp în țesuturile infectate.
6. Nu este sensibil la majoritatea antibioticelor, ceea ce provoacă dificultăți în tratamentul infecțiilor micoplasmatice.

Epidemiologie

Dintre bolile tractului respirator, de la 4,9 la 67% din cazuri sunt reprezentate de infecția cu micoplasmă. Copiii mici și persoanele imunodeprimate cu vârsta peste 65 de ani au o rată de incidență mai mare.
Etiologia micoplasmatică a bronșitei la copii poate varia între 25 și 40% (cel mai mare în primul an de viață și după 10 ani). La adulți, nivelul de infecție cu micoplasme este în intervalul 2-6%. M.pneumoniae este o infecție frecvent întâlnită la pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 40 de ani.

Bronșita micoplasmatică capătă adesea un curs prelungit (până la 4-8 săptămâni) sau recurent.
În cazul unei tuse acute care durează mai mult de 5 zile, M. pneumoniae, ca agent cauzal verificat al infecției respiratorii rezultate, a fost documentată în mai puțin de 1% din cazuri.
Conform diagnosticelor serologice (infecție dovedită cu M. pneumoniae), numărul pacienților cu bronșită acută depășește semnificativ numărul pacienților cu bronhopneumonie comunitară micoplasmă.

Factori și grupuri de risc

Următorii factori predispun la dezvoltarea bronșitei acute:
- conditiile climatice si meteo;
- conditii nefavorabile de munca si de viata (hipotermie, umiditate, curenti de aer) sau invers aer excesiv de uscat, fierbinte, poluat;
- fumatul;
- alcoolism;
- infectie focala cronica in regiunea nazofaringiana;
- gripa si alte infectii virale respiratorii acute, pneumonie acuta in istorie;
- boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC);
- boli alergice (astm bronșic, rinită alergică, conjunctivită alergică);
- încălcarea respirației nazale;
- stari de imunodeficienta;
- deformarea toracelui;
- esofagită de reflux Esofagită de reflux - inflamație a mucoasei esofagiene din cauza refluxului gastroesofagian; manifestată prin dureri retrosternale, arsuri la stomac.
;
- varsta in varsta sau a copiilor;
- modificari congestive in plamani cu insuficienta ventriculara dreapta;
- predispoziție genetică (ereditară) la boli respiratorii.

Tabloul clinic

Simptome, desigur

Cu etiologia micoplasmatică a bronșitei acute în debutul bolii, se poate observa prezența unui sindrom respirator la temperatură normală sau subfebrilă.
Durata perioadei de incubație este de la 3 la 14 zile, în unele cazuri se prelungește până la 21 de zile.
În stările de imunodeficiență (de exemplu, infecția cu HIV), boala se poate dezvolta ca o infecție manifestă clinic cu afectare a organelor respiratorii, cauzată de un agent patogen care a fost anterior în organism. Infecția respiratorie cu Mycoplasma poate apărea clinic sub formă de diferite tipuri de SARS și pneumonie.
Bolile respiratorii acute micoplasmatice se pot manifesta sub formă de faringită, rinofaringită, laringofaringită și bronșită cu simptomele lor caracteristice.
La adulți se observă efecte toxice generale moderate: temperatură subfebrilă sau normală, frig și dureri corporale, stare de rău și slăbiciune ușoară, cefalee. La copii, toxicoza este de obicei mai pronunțată.
Pacienții se plâng de tuse uscată (uneori puternică și dureroasă), dureri în gât și secreții nazale.
La examinare, se poate observa conjunctivita, injectarea vaselor sclerale, o ușoară creștere a ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali, hiperemie și uneori granularitatea mucoasei orofaringiene. În plămâni - respirație grea și rafale uscate.
Recuperarea are loc după câteva zile, uneori trăgând până la 2 săptămâni.

Diagnosticare

Semne diagnostice ale bronșitei micoplasmatice:

preșcolar și mai în vârstă;

Temperatura ridicată fără toxicoză severă;

O abundență de respirație șuierătoare crepitantă (ca în bronșiolita la sugari);

Asimetria respirației șuierătoare;

Catar moale „uscat” al tractului respirator superior;

Întărirea locală a modelului bronho-vascular pe radiografie;
- hiperemia conjunctivei („conjunctivită uscată”).

Diagnosticul de laborator

Diagnosticul infecției micoplasmatice în practică se realizează, de exemplu, utilizând reactivii MicropneumoScreen (pentru M.pneumoniae). Titrurile de anticorpi IgG1:200, IgM1:800 sunt considerate pozitive.
În funcție de simptomele clinice, se determină nivelul de deteriorare a sistemului respirator, severitatea și severitatea bolii, precum și eficacitatea tratamentului acesteia. Cunoașterea clinicii bolii este necesară pentru interpretarea corectă a rezultatelor studiilor serologice, în special, în diagnosticul diferențial al proceselor de reinfecție și exacerbare a infecției cronice.

Diagnostic diferentiat

Se efectuează cu bronșită de altă etiologie. Vezi și „Bronșită acută” - J20.

Complicații

- atelectazie;
- pneumonie;
- insuficiență respiratorie;
- pleurezie exudativă;
- miocardită;
- encefalita;
- meningoencefalita.

Tratament în străinătate

Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Obțineți sfaturi despre turismul medical

Tratament

Terapia etiotropă

Medicamente macrolide de primă linie: claritromicină, roxitromicină, spiramicină, azitromicină, doxiciclină. Fluorochinolone respiratorii utilizate cu succes: moxifloxacină, levofloxacină, care sunt medicamente antibacteriene cu spectru larg și suprimă bine agenții patogeni intracelulari.
Cu o eficacitate scăzută a medicamentelor de primă linie, este recomandabil să se utilizeze amoxicilină / clavulanat sau cefalosporine din generațiile II-III.
În tratamentul bronșitei acute, de regulă, antibioticele sunt luate pe cale orală.

Pentru copii
Studiile rusești au identificat cele mai eficiente (84,6-95,5%) medicamente antibacteriene pentru tratament și au determinat durata optimă a tratamentului (antibioticele trebuie prescrise în funcție de severitatea și severitatea infecției pentru o perioadă de 5 până la 10 zile):

Claritromicină pe cale orală 7,5-15 mg/kg/zi. în 2 doze;
- josamicina in interior 30-50 mg/kg/zi. în 3 doze;
- roxitromicină în interior 5-8 mg/kg/zi. în 2 doze;
- azitromicină în interiorul 10 mg/kg/zi. în 1 recepție;
- midecamicină în interior 30-50 mg/kg/zi. în 2-3 doze;
- clindamicină în interior 10-25 mg/kg/zi. în 3 prize sau intravenos, intramuscular 20-40 mg/kg/zi. (nu mai mult de 3 g/zi).

În prezența rudelor infectate, riscul de a dezvolta exacerbări ale bolii la 1-3 luni după externarea din spital crește semnificativ. Prin urmare, dacă la un copil este detectată o infecție, este, de asemenea, necesar să se examineze și să se trateze mediul său imediat.

Principii generale pentru grupele de vârstă

Tratamentul bolilor respiratorii fără a ține cont de etiologie duce la un efect pe termen scurt, crește riscul de complicații și contribuie la formarea unui curs recurent și cronic al bolii.

Are un anumit sens tratament antibiotic topic, care constă în crearea concentrației maxime a medicamentului terapeutic direct pe membrana mucoasă a căilor respiratorii. Unul dintre aceste medicamente este Fuzafungin, care este activ împotriva micoplasmei, coci gram-pozitivi, bastonașe gram-negative și legionella. O caracteristică importantă a medicamentului este absența rezistenței microorganismelor la acesta, inclusiv rezistența încrucișată.

Nu există medicamente pentru profilaxia specifică.

informație

Surse și literatură

1. Manual de pneumologie / ed. Chuchalina A.G., Ilkovich M.M., M.: GEOTAR-Media, 2009
2. „Bronșită acută” William J. Hueston, Arch G. Mainous III, jurnalul American Family Physician, 15 martie 1998; 57(6):1270-1276
3. „Bronșită acută” Graham Worrall, jurnalul Canadian Family Physician, februarie 2008; 54(2): 238–239
4. „Terapia antitusive: o alegere rațională” Samsygina G.A., revista „În lumea drogurilor”, nr. 2, 1999
5. http://rsmu.ru/8633.html
   1. „Bronșită și bronșiolită. Condiții obstructive acute ale căilor respiratorii la copii” Material științific și informativ, Universitatea Națională de Cercetare Medicală din Rusia Pirogov, 2011 -
6. http://guideline.gov
   1. „Managementul bronșitei acute necomplicate la adulți”, Southfield (MI): Michigan Quality Improvement Consortium, 2010 mai -

Atenţie!

• Prin auto-medicație, puteți provoca vătămări ireparabile sănătății dumneavoastră.
• Informațiile postate pe site-ul web MedElement și în aplicațiile mobile „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boli: ghidul unui terapeut” nu pot și nu trebuie să înlocuiască o consultație în persoană cu un medic. Asigurați-vă că contactați unitățile medicale dacă aveți boli sau simptome care vă deranjează.
• Alegerea medicamentelor și dozajul acestora trebuie discutate cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul potrivit și doza acestuia, ținând cont de boala și de starea corpului pacientului.
• Site-ul web MedElement și aplicațiile mobile „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Diseases: Therapist's Handbook” sunt exclusiv resurse de informare și referință. Informațiile postate pe acest site nu trebuie folosite pentru a schimba în mod arbitrar rețetele medicului.
• Editorii MedElement nu sunt responsabili pentru nicio daune aduse sănătății sau daune materiale rezultate din utilizarea acestui site.

Micoplasmoza respiratorie este o boală a sistemului respirator care are o origine infecțioasă și un curs inflamator. Până în prezent, oamenii de știință au descoperit o serie de forme patogene de Mycoplasma. Cea mai studiată și frecvent întâlnită este specia Mycoplasma pneumoniae.

Conform statisticilor, micoplasmoza respiratorie este o boală destul de comună, care poate apărea la oameni de toate vârstele. Aproximativ 1/10 din toate racelile sunt cauzate de acest organism patogen. În timpul focarelor sezoniere de boli respiratorii, această cifră poate crește la 1/2. Boala afectează oameni de toate vârstele, dar s-a observat că copiii și adolescenții sunt mai susceptibili la dezvoltarea unei infecții respiratorii. La copiii cu vârsta sub 14 ani, micoplasma apare în 1/3 din cazuri, iar la adolescenți și adulții sub 23 de ani, în 1/5.

U.M. pneumoniae este o bacterie mică care nu are perete celular și se caracterizează prin variabilitatea formei. Potrivit lui Gram, se colorează negativ, conform metabolismului energetic aparține microorganismelor anaerobe facultative. Funcția membranei este înlocuită de o membrană celulară complexă. O trăsătură caracteristică a citoplasmei este incapacitatea de a sintetiza steroli. Acești compuși chimici sunt unul dintre componentele membranei citoplasmatice. Pentru a compensa această deficiență, micoplasmele trebuie să extragă steroli din corpul unei gazde infectate. Caracteristicile structurii și menținerea integrității învelișului de protecție determină rata scăzută de supraviețuire a micoplasmei în mediu.

Epidemiologie

Calea de transmitere a microorganismului este aerian, iar principala sursă de infecție sunt persoanele bolnave. Perioada cea mai periculoasă pentru răspândirea infecției este stadiul manifest și subclinic al cursului. Transportul micoplasmei nu este recunoscut de toți oamenii de știință, deoarece nu au existat suficiente studii de încredere pentru a oferi un răspuns fără ambiguitate la această întrebare.

În ciuda căii de transmitere prin aer, infecția ar trebui să apară numai prin contact apropiat. Acest lucru se datorează viabilității scăzute a bacteriilor în afara macroorganismului. În acest sens, se remarcă focare de infecție preponderent colective (școală, internat, barăci). În plus, au fost înregistrate mai multe cazuri de infecție nosocomială. S-a stabilit că nu există o localizare preferată a infecției. Se găsește peste tot și mai ales în țările cu climă temperată. O creștere a incidenței se înregistrează la fiecare 5-8 ani.

Fapt interesant. Medicii diagnostichează micoplasmoza congenitală la 7-11% dintre bebeluși.

Micoplasma respiratorie poate infecta oameni de toate vârstele, cu toate acestea, s-a observat că copiii și adolescenții de vârstă școlară sunt predominant infectați. Tipul manifest al cursului micoplasmozei a fost observat, de asemenea, predominant la aceste categorii de vârstă. La copiii preșcolari, micoplasmoza pulmonară este rară, dar după 5 ani, frecvența leziunilor infecțioase începe să crească. Stadiul de incubație poate varia ca durată, dar, de regulă, este de 1-4 săptămâni. Persoanele bolnave pot răspândi agentul patogen în mediu încă de la 5 zile după infectare.

Patogeneza

Micoplasma intră în gazdă prin mucoasele tractului respirator superior. Această predispoziție se datorează structurii antigenelor localizate pe suprafața bacteriei. Antigenele conțin molecule speciale - adezine, care asigură legarea la celulele mucoasei de tip „key-lock”. Împreună cu aceasta, micoplasma sintetizează enzime speciale care dăunează epiteliului. În viitor, astfel de reacții conduc la o încălcare a integrității legăturilor intercelulare și la o scădere a producției de secreție mucociliară. Ca urmare, are loc deteriorarea ireversibilă și moartea epiteliocitelor.

În cele mai multe cazuri, micoplasmoza tractului respirator este limitată la tractul respirator superior, cu toate acestea, inflamația poate apărea și în parenchimul pulmonar. Pneumonia Mycoplasma este un fenomen destul de frecvent, mai ales la copiii frecvent bolnavi cu semne de imunosupresie. În timpul analizei histologice a țesutului pulmonar din alveole, se găsesc semne de distrofie și metaplazie a epiteliului. În plus, se înregistrează o îngroșare a septurilor interalveolare.

Citește și legat

Care sunt simptomele și tratamentul micoplasmozei la femei

Clinica

Simptomele micoplasmozei respiratorii depind de tipul cursului și de caracteristicile individuale ale macroorganismului. Tipul manifest al bolii se manifestă la copii sub formă de inflamație acută a membranelor mucoase ale tractului respirator superior. Principalul simptom al bolii în acest caz este inflamația mucoasei faringiene (faringita). Diverse sinuzite, rinite și laringite sunt mult mai puțin frecvente, dar pot exista și în simptomele clinice generale. Trebuie spus că simptomele faringitei micoplasmatice nu se disting în niciun fel de faringita, care are o etiologie diferită.

Simptome tipice în dezvoltarea micoplasmozei respiratorii:

• Tuse;
• Curge nasul;
• strănut;
• Răgușeală a vocii;
• Durere de gât;
• Durere la înghițire;
• Eczemă.

Boala se caracterizează printr-un debut acut, însoțit de o creștere a temperaturii la 37-38 ° C. În acest caz, copiii experimentează slăbiciune generală, stare de rău, letargie și oboseală crescută. Din cauza intoxicației organismului, se pot dezvolta o durere de cap și dureri articulare. După dezvoltarea faringitei, pacienții au dureri în gât, dureri la înghițire, tuse, congestie nazală și curge nazală.

Tusea apare la câteva zile după apariția primelor simptome ale bolii. În același timp, sputa este prost separată, iar tusea în sine are un caracter paroxistic. Acest simptom al formei pulmonare de micoplasmoză poate persista mult timp după terminarea bolii, cel puțin 2 săptămâni. La copiii mai mari, tusea este productivă și, în același timp, în plămâni se aud rafale umede, care au localizare împrăștiată. În cursul metodei radiografice de cercetare, în parenchimul pulmonar se găsesc focare de infiltrație.

În cele mai multe cazuri, leziunea căilor respiratorii se limitează la bronșită, totuși, cu un salt sezonier al incidenței, există o leziune infiltrativă predominantă a plămânilor după tipul de pneumonie. În timpul studiilor clinice, s-a constatat că în timpul unor astfel de focare de infecție, micoplasma este semănată la jumătate dintre copiii care suferă de pneumonie.

O caracteristică a pneumoniei micoplasmatice este severitatea slabă a intoxicației generale a organismului. Acesta este unul dintre puținele semne care permit diagnosticul diferențial cu alți agenți patogeni etiologici.

Mai rar, pacienții infectați prezintă simptome precum conjunctivită, dureri de urechi și erupții cutanate. Temperatura, de regulă, scade în a 5-a zi a bolii, dar o stare ușoară subfebrilă rămâne timp de o săptămână. Fenomenele catarale ar trebui să înceapă să regreseze în a zecea zi de infecție, dar eliberarea micoplasmei va continua timp de câteva săptămâni. O erupție papulară apare în aproximativ unul din zece cazuri.

Cursul tipic al bolii este ușor, neted și fără complicații. La copiii slăbiți cu imunodeficiență severă, patologie somatică severă, se poate dezvolta insuficiență respiratorie.

Diagnosticul de laborator

După cum sa menționat deja, este imposibil să se diagnosticheze micoplasmoza respiratorie doar pe baza semnelor clinice ale bolii. Pentru a face un diagnostic de încredere, este necesar să se atribuie pacientului o serie de teste de laborator. Un studiu standard folosind un microscop cu lumină în acest caz va fi ineficient din cauza dimensiunii mici a agentului patogen. Cultivarea micoplasmei pe un mediu nutritiv special durează o perioadă lungă de timp, până la 1,5 luni. În aceste perioade, micoplasmoza respiratorie ar trebui să fie deja complet rezolvată. Aceste două metode nu trebuie utilizate pentru a diagnostica infecția cu micoplasmă.

În prezent, cele mai eficiente metode de diagnosticare sunt reacția de imunofluorescență (RIF) și reacția în lanț a polimerazei (PCR). RIF vă permite să detectați antigene străine în sânge, în timp ce PCR detectează prezența ADN-ului străin în organism. Sensibilitatea PCR este mult mai mare decât cea a RIF.

Imunotestul enzimatic (ELISA) este foarte eficient în detectarea semnelor unui agent patogen. Această metodă detectează imunoglobulinele specifice de clasă M la micoplasmă. Acești anticorpi indică stadiul acut al bolii. Trebuie spus că ELISA poate da un rezultat fals pozitiv dacă există o reacție încrucișată cu micoplasma altei specii.

Micoplasmoza- o boală infecțioasă cauzată de micoplasme decurge ca o infecție a tractului respirator superior (faringită, laringită, traheită) sau a căilor respiratorii inferioare (bronșită sau pneumonie micoplasmatică acută).

Notă. Agentul cauzal al micoplasmozei provoacă și infecția sistemului genito-urinar, dar numai dacă infecția a avut loc pe cale sexuală. Micoplasmoza genito-urinară este cauzată de un alt agent patogen decât micoplasmoza respiratorie. Nu este practic să luăm în considerare cazurile de micoplasmoză urogenitală la copii, așa că acest articol se va concentra pe infecția micoplasmatică a tractului respirator.

Micoplasmoza cauzate de un agent patogen din genul Mycoplasma. Agentul cauzal al micoplasmei nu este nici un virus, nici o bacterie și ocupă o poziție intermediară. Agentul patogen este relativ instabil în mediu, este distrus când este încălzit la 40°C timp de 20 de minute. Se transmite prin picături în aer. O persoană infectată elimină virusul când vorbește, strănută sau tusește. Agentul patogen pătrunde în corpul uman cu aer inhalat și este fixat pe membrana mucoasă a traheei și a bronhiilor. Agentul patogen este, de asemenea, capabil să ajungă în țesutul pulmonar și să provoace deteriorarea alveolelor.

Pentru răspândirea infecției este importantă supraaglomerarea echipei, care apare adesea în perioada toamnă-iarnă, circulație slabă a aerului în încăperile neaerisite. Copiii slăbiți sunt mai predispuși să se îmbolnăvească.

Introducerea micoplasmelor în organism are mai multe scenarii de dezvoltare. Agentul patogen poate rămâne în interiorul corpului pentru o perioadă lungă de timp fără a provoca boală - copilul devine un purtător sănătos al infecției.

Agentul cauzal poate provoca un proces bronhopulmonar tipic sau o infecție a tractului respirator superior. Într-un caz nefavorabil, apare o infecție generalizată cu dezvoltarea unor fenomene precum artrita, encefalita sau meningita.

Simptome

Este nevoie de aproximativ 2 săptămâni de la pătrunderea agentului patogen în organism până la dezvoltarea manifestărilor clinice ale bolii, dar perioada de incubație poate fi prelungită până la 25 de zile. În funcție de localizarea leziunii, există diferite forme clinice de infecție: cursul tipului de boală respiratorie acută, pneumonie acută, meningită, mielită, artrită etc.

Cel mai comun micoplasmoza tractului respirator. Principalele simptome vor fi: umflarea și inflamația mucoasei (nasu curgător, senzație de congestie nazală), tuse, durere în gât. Membrana mucoasă a gurii și a faringelui este roșie, umflată, amigdalele sunt mărite, roșii, ies dincolo de marginea arcadelor palatine. Procesul din tractul respirator superior se extinde adesea mai jos - până la bronhii sau țesutul pulmonar. Când bronhiile sunt implicate în proces, apare o tuse obsesivă, uscată, crudă; atunci când plămânii sunt implicați în proces, apare o imagine tipică a pneumoniei. Temperatura copilului crește, starea lui se înrăutățește, sunt pronunțate semne de intoxicație. Boala se poate dezvolta atât treptat, cât și acut, în mod neașteptat, cu simptome în creștere rapidă.

Mai des, boala se dezvoltă treptat. Temperatura la începutul bolii este normală, dar copilul se plânge de o durere de cap; este slab și somnoros, poate să tremure. Poate avea dureri în mușchi și în regiunea lombară. Apare o tuse, la început uscată, de intensitate medie, respirația nazală este perturbată, pot apărea mici secreții mucoase din nas, poate apărea o senzație de durere în gât, dureri la înghițire. La examinare, membrana mucoasă a faringelui este roșie, amigdalele pot fi ușor mărite.

Odată cu debutul acut al bolii, simptomele cresc rapid, simptomele de intoxicație sunt pronunțate semnificativ. Temperatura corpului atinge rapid un maxim și în a 3-a-4-a zi de la debutul bolii ajunge la 39-40 °C. Febra mare poate dura până la 10 zile. La o treime dintre pacienți, pe fondul simptomelor severe, ficatul și splina pot crește. Copilul este slab, capricios, somnoros, poate refuza sa manance. Este îngrijorat de o tuse uscată, intensă, o senzație de durere în gât, la examinare, membrana mucoasă a faringelui și amigdalelor este roșie, amigdalele sunt mărite. Nasul este înfundat, ceea ce îngreunează hrănirea. Copilul poate refuza să mănânce. Scăderea temperaturii are loc treptat, simptomele bolii dispar treptat. Uneori, după o scădere a temperaturii, după câteva zile poate crește din nou, tusea și curgerea nasului se intensifică.

Tusea cu micoplasmoză poate fi intermitentă, sputa poate fi, dar are o cantitate mică, de natură mucopurulentă, pot apărea dungi de sânge. La unii pacienți, tusea poate fi foarte intensă, însoțită de durere în spatele sternului, crizele de tuse pot fi însoțite de vărsături. Simptomele pneumoniei pot fi detectate nu mai devreme de 5 zile de la debutul bolii. La examinarea sângelui pacientului, cel mai caracteristic simptom va fi o VSH crescută - până la 60 mm / h. Leucocitele pot fi fie crescute, fie scăzute.

Boala ca o infecție virală respiratorie acută durează aproximativ 2 săptămâni, dar poate fi amânată până la o lună sau mai mult.

Pneumonia cu micoplasmoză se dezvoltă treptat, simptomele debutului bolii nu sunt diferite de o boală virală respiratorie acută. Uneori poate exista un debut acut cu o temperatură ridicată (până la 39 ° C) cu frisoane severe. Indiferent de cum începe pneumonia micoplasmală, simptomele intense de intoxicație nu sunt tipice pentru aceasta, insuficiența respiratorie nu se dezvoltă și nu este caracteristică acestui tip de pneumonie. Tusea uscată este caracteristică. Tusea poate fi însoțită de spută, dar este puțină și nesemnificativă. Tusea este prelungită și obositoare. Când ascultați medicul, poate fi dificil să recunoașteți corect natura procesului, deoarece datele pot fi foarte rare sau absente. În sângele periferic, în analiza generală, pot exista modificări minore, în timp ce presupusa pneumonie bacteriană este întotdeauna însoțită de leucocitoză severă, VSH ridicat. Trebuie remarcat faptul că pneumonia micoplasmatică este însoțită de o VSH normală sau ușor crescută, o ușoară creștere a leucocitelor. Pentru a face un diagnostic precis, este necesară o examinare cu raze X, în timpul căreia este detectată pneumonia, care este de natură segmentară, focală sau interstițială. Pneumonia poate fi însoțită de efuziune în cavitatea pleurală. Deoarece starea generală a pacientului poate suferi ușor, este important să acordați atenție plângerilor caracteristice.

În primul rând, pacienții sunt deranjați de frisoane prelungite timp de câteva zile.

În al doilea rând, copiii se plâng că se simt cald, alternând cu frisoane. Simptomele intoxicației vor fi reprezentate de dureri musculare și articulare, care sunt percepute ca „durere” în organism, slăbiciune generală. Transpirația poate fi severă și persistă mult timp, chiar și după normalizarea temperaturii corpului. Cefaleea în pneumonia micoplasmatică este întotdeauna intensă, nu are o localizare clară, dar nu este însoțită de durere la nivelul globilor oculari. Cu cât copilul este mai mic, cu atât simptomele intoxicației sunt mai intense. Cu un tratament adecvat și îngrijire adecvată, evoluția bolii este favorabilă. Dar regresia simptomelor clinice și a modificărilor radiografice este lentă, poate fi amânată până la 3-4 luni. La tineri, pot exista cazuri de tranziție a infecției într-un proces cronic cu formarea de bronșită cronică, bronșiectazie, pneumoscleroză. La copiii mici, procesul este mai des bilateral. Cursul pneumoniei micoplasmatice este însoțit de o exacerbare a bolilor cronice. După ce a suferit micoplasmoză, oboseala persistă adesea mult timp, copilul poate tusi mult timp. Periodic, se observă dureri la nivelul articulațiilor. Unele modificări ale plămânilor la radiografie pot persista mult timp. Formele meningeale de micoplasmoză sunt rare. Cel mai adesea au un curs relativ favorabil.

Diagnosticul infecției cu micoplasmă

Diagnosticul infecției micoplasmatice se face pe baza tabloului clinic, a situației epidemiologice și a datelor metodelor de cercetare de laborator. Un focar de pneumonie în grup în rândul copiilor dintr-o echipă închisă ar trebui să-i determine întotdeauna pe medici să se gândească la posibilitatea infecției cu micoplasmă.

Întrucât tabloul clinic nu prezintă manifestări specifice și caracteristice doar infecției cu micoplasmă, diagnosticul se face pe baza analizelor de laborator. Se folosesc metode de depistare a agentului patogen însuși în tampoane din orofaringe sau de detectare a anticorpilor în seruri de sânge pereche, care se iau cu un interval de 2 săptămâni. În prezența micoplasmozei, concentrația de anticorpi specifici în al doilea ser este mai mare decât în ​​primul.

Distingerea tabloului clinic al pneumoniei micoplasmatice de alte pneumonii bacteriene poate fi dificilă. Lipsa efectului terapiei cu penicilină, tusea debilitantă și absența sau deficitul de date la ascultare sunt semne tipice ale pneumoniei cu micoplasmă.

Tratamentul micoplasmozei.

Antibioticele de elecție pentru tratamentul diferitelor forme de infecție micoplasmatică la copii și adulți sunt macrolidele. În plus, se efectuează terapia de detoxifiere, se prescriu medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și reduc vâscozitatea sângelui, antispastice, expectorante și antioxidanți. Fizioterapia (electroforeza cu heparina), masajul are un efect bun. În perioada de recuperare, se efectuează un tratament general de întărire.

Prevenirea micoplasmozei

Copiii cu o evoluție tipică a unei infecții virale respiratorii acute trebuie izolați timp de cel puțin o săptămână. Cu pneumonie micoplasmatică, copilul este izolat din echipă timp de 2-3 săptămâni. Camera este bine ventilată și se efectuează curățare umedă. Toți copiii de contact trebuie supravegheați cel puțin 2 săptămâni. În fiecare zi este necesar să măsurați temperatura, aflați starea copilului de la părinți. Dacă se suspectează o infecție cu micoplasmă, copilul este izolat și se iau toate măsurile posibile pentru diagnostic și tratament. Nu există o prevenire specifică a micoplasmozei; nu au fost dezvoltate vaccinuri împotriva micoplasmozei. În sezonul rece, hipotermia trebuie evitată. Întărește imunitatea copilului.

Site-ul de administrare a site-ului nu evaluează recomandări și recenzii despre tratament, medicamente și specialiști. Amintiți-vă că discuția nu este condusă doar de medici, ci și de cititorii obișnuiți, așa că unele sfaturi pot fi periculoase pentru sănătatea dumneavoastră. Înainte de orice tratament sau de a lua medicamente, vă recomandăm să consultați un specialist!

COMENTARII

Svetlana / 2016-01-27

Copilul meu este adesea bolnav. Și tusea este, de asemenea, comună. Și o tuse lungă și lungă de luni de zile. Pot spune că nu ni s-a propus niciodată să fim testați pentru vreo micoplasmoză. După părerea mea, medicii nici măcar nu cunosc vreo infecție micoplasmatică. Întotdeauna - infecții respiratorii acute, bronșită și tratament standard. Și chiar și astfel de fraze - cum ar fi, cumpără ceva pentru tuse, întreabă la o farmacie ... Și apoi sunt revoltați că oamenii se auto-medicează.

Elena / 2016-02-15
Am o soră mai mare, are 62 de ani, suferă de multă vreme de bronșită, pneumonie recurentă, temperatura ei este constant 37, 37,2 și peste, acum chiar și 38 foarte des, au refăcut tot felul de antibiotice, zero sens, am sfătuit-o să ia legătura cu un imunolog, care a ascultat cu atenție totul și a spus că arată ca micoplasmă, ceea ce a fost confirmat de teste, dar nimeni nu a spus încă cum să vindece totul și dacă forma cronică este o tratament de lungă durată, dacă s-ar fi prescris corect, altfel medicii îi spun tot timpul „a citit tot, s-a gândit ea însăși boli” cum să inventezi ceva! dacă o persoană nu are putere, casa de nebuni este curată!

Galina / 2017-12-20
Nepoata este adesea bolnava si este diagnosticata cu microplasmoza respiratorie, suntem tratati cu macrolide, daca se dau des, vor fi eficiente? Mulțumesc.

Elena / 2017-06-04

Este posibil să se vindece micoplasmoza respiratorie cronică, afectează sistemul nervos și psihicul?

Doctor / 2017-06-15
1. Donați sânge (nu frotiuri) pentru micoplasme, dacă există mai mult de 2 plusuri, atunci trebuie să îl tratați corespunzător. Cycloferon se bea conform schemei, de la varsta de 6 ani, citeste adnotarea, se bea direct 10 zile in total plus un antibiotic. Micoplasma este afectată de: macrolide -klacid, azitromicină (sumamed, azitrox), rovomicină, jozamecină (vilprofen), etc., doxiciclină (cel mai bine, unidox solutab) și fluorochinolone (ciprofloxacin, levofloxacin, de exemplu, tavanic). Asta înseamnă că macrolidele sunt greu de tolerat în medie, oamenii se simt doar rău, nu stomacul doare, dar este rău pentru că odată cu intoxicația, plângerile sunt de așa natură încât, pe măsură ce mor, mulți nu mai pot bea. Unidox - poate sa dureze stomacul - bea antispastice (trimedat de exemplu). Și fluorochinolonele sunt ca pentru unii, pentru unii afectează direct creierul. Din punct de vedere al puterii, tot as pune pe primul loc doxiciclina, dupa parerea mea, macrolidele si fluorul. lucrează mai rău, deși individual. Dar dacă macrolidele au fost deja băute de mai mult de 2 ori, atunci asta este, practic nu vor mai funcționa, asta este un fapt. Micoplasmoza respiratorie afectează sistemul nervos? Nu luați antidepresive, beți mușca, novopassită, injectați vitamine B (milgamma, combilipen, compligam) sau beți neuromultivit, aceste vitamine sunt, de asemenea, bine absorbite, actovegin, injectați cerebrolysin (neuroprotectori), phenibut, mexidol se pot bea, de asemenea, ca sedative ( există au un astfel de efect), valocardin, ca o ambulanță, dacă anxietatea este directă .. Să te faci bine curând! PS Atacurile de tuse uscată și dureroasă sunt bine atenuate prin inhalarea cu berodual, este mai bine să inhalați cu un inhalator compresor, dar puteți utiliza și un nebulizator, umflarea mucoasei traheei și a bronhiilor ameliorează bine inhalarea simplă a 2-5 picături. de naftizin (da, naftizin, un medicament vasoconstrictor în nas) pentru 2-3 ml de ser fiziologic, inhalat tot printr-un inhalator compresor. Încercați să nu beți antihistaminice, asta afectează în mod specific creierul, mai rău decât orice micoplasmă), folosiți maximul ca ambulanță. Dacă simțiți că mucoasa este grav deteriorată, nu se mai află în piept (adică nu umflături), ci din ce în ce mai multe lacrimi și doare, atunci este mai bine să utilizați ACC și carbcisteină. Cel mai bun din această serie este soluția de fluimucil pentru inhalare (nu aveți nevoie de fluimucil un antibiotic, nu-l confunda, doar fluimucil fără cuvântul „antibiotic”) sau fluimucil în tablete este medicamentul nostru. Aceste substanțe refac mucoasa bronșică și contribuie la formarea surfactantului - o substanță foarte importantă pentru bronhii. Încercați să nu utilizați medicamente sub formă de siropuri, suspensii, acestea sunt opțiuni foarte alergene. Utilizați sub formă de tablete și soluții pentru inhalare. Dacă există spută, atunci ambroxolul este o soluție pentru inhalatoarele cu compresor, un medicament bun pulmicort, de asemenea, restaurează și calmează bine arborele bronșic, dar conține un hormon de inhalare.

Micoplasmoza este o boală infecțioasă cauzată de microorganisme din familia Mycoplasma. Diferiți membri ai acestei familii sunt capabili să provoace leziuni specifice ale tractului respirator și ale organelor sistemului genito-urinar. Micoplasmoza este urogenitală și respiratorie. Deoarece simptomele bolii în aceste forme sunt diferite, este necesar să ne oprim asupra fiecăruia separat.

Micoplasmoză respiratorie (pulmonară). este o boală infecțioasă a tractului respirator uman. Agentul cauzal al micoplasmozei pulmonare este microbul Mycoplasma pneumonia (Mycoplasma pneumonia) și alți reprezentanți (mai rari) ai genului Mycoplasma. Pneumoplasma (cum se mai numește micoplasma și pneumonie) provoacă reacții caracteristice în țesuturile pulmonare, ceea ce duce la distrugerea acestora și, în plus, provoacă o reacție autoimună (un atac al sistemului imunitar al organismului asupra propriilor celule).

Cum se transmite micoplasmoza pulmonară?

Sursa micoplasmei este o persoană cu micoplasmoză. Pacientul este capabil să izoleze agentul patogen în 10 zile de la momentul bolii, dar dacă boala este însoțită de o creștere prelungită a temperaturii (cursul cronic al bolii), atunci perioada de izolare a micoplasmei poate fi prelungită până la 13 săptămâni. .

Calea de transmitere a infecției este aeropurtată, adică la fel ca și în cazul multor alte boli infecțioase ale sistemului respirator.

De asemenea, este posibilă transmiterea contact-casnic (prin obiecte de uz casnic, jucării, strângere de mână). Transmiterea infecției pe calea contact-gospodărească se observă în principal la grupurile de copii.

Este important de reținut că susceptibilitatea la micoplasme este determinată genetic, adică diferite persoane au o susceptibilitate diferită la micoplasme, iar imunitatea post-infectie poate dura 5-10 ani.

Perioada de incubație (intervalul de timp din momentul în care microbul intră în organism până la apariția simptomelor bolii) în dezvoltarea micoplasmozei pulmonare durează în medie 7-14 zile.

Care sunt simptomele micoplasmozei respiratorii?

Primele simptome ale micoplasmozei respiratorii sunt febră de scurtă durată până la 38°C, tuse. durere în gât, congestie nazală și transpirație excesivă. Roșeață a membranei mucoase a gurii și gâtului. Deoarece dezvoltarea bolii este treptată, atunci când bronhiile sunt implicate în proces, apare o tuse uscată, debilitantă, uneori cu spută redusă. Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la apariția pneumoniei micoplasmatice (vezi Pneumonie atipică). În general, simptomele micoplasmozei pulmonare seamănă cu cele ale gripei, dar spre deosebire de gripă. în care toate simptomele bolii se dezvoltă în 1-2 zile și dispar în decurs de o săptămână, cu micoplasmoză, după cum sa menționat deja, există o dezvoltare treptată și prelungită a simptomelor.

Micoplasmoza respiratorie se caracterizează printr-o regresie treptată a simptomelor bolii - în decurs de 3-4 săptămâni, uneori până la 2-3 luni. La tineri, tranziția micoplasmozei într-o formă cronică poate determina dezvoltarea bronșiectaziei (expansiunea ireversibilă a bronhiilor) sau a pneumosclerozei (creșterea țesutului conjunctiv cicatricial în plămâni).

Ce metode sunt folosite pentru a diagnostica micoplasmoza respiratorie?

• reacția în lanț a polimerazei (PCR) - dezvăluie fragmente de ADN caracteristice doar micoplasmei, conținute în mucusul nazofaringelui și spută. Aceasta este o metodă de diagnosticare destul de eficientă și accesibilă. Rezultatul poate fi obținut în 0,5-1 oră.
• metoda culturala – bazata pe cultivarea micoplasmei intr-un mediu special. Acesta este cel mai sigur mod de a determina agentul cauzal al bolii, cu toate acestea, studiul durează mult (4-7 zile) și este foarte laborios.
• metoda imunofluorescentă (RIF – reacție de imunofluorescență) – detectează anticorpi specifici (proteine ​​plasmatice din sânge) care au capacitatea de a neutraliza micoplasma.
• studiul serurilor pereche - depistarea anticorpilor specifici înainte de a 6-a zi de boală (primul test) și după 10-14 zile (al doilea test). Această metodă de diagnostic ajută la evaluarea eficacității tratamentului.

Cum se tratează micoplasmoza respiratorie?

Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul micoplasmozei respiratorii sunt medicamentele din grupa macrolidelor. Cel mai faimos medicament din acest grup este Macropen.

Macropen este utilizat în tratamentul micoplasmozei pulmonare la adulți, dar poate fi utilizat și în tratamentul micoplasmozei la copiii mai mari de 8 ani. De regulă, medicamentul este bine tolerat de către pacienți.

Macropen este contraindicat la pacienții cu boli hepatice severe (hepatită, ciroză), precum și la pacienții cu insuficiență renală.

Pentru copiii cu greutatea peste 30 kg, Macropen este prescris 400 mg de 3 ori pe zi. Pentru ușurință în utilizare, medicamentul este disponibil sub formă de suspensie pentru administrare orală.

În tratamentul micoplasmozei pulmonare, se folosesc și antibiotice tetracicline (un reprezentant comun este doxiciclina). Antibioticele din acest grup sunt deosebit de eficiente în asocierea mai multor agenți patogeni, de exemplu, Mycoplasma pneumonia + streptococ piogen sau Mycoplasma pneumonia + Streptococcus pneumoniae. Doza de doxiciclină este calculată ca 4 mg/kg greutate corporală în prima zi, urmată de o reducere a dozei la 2 mg/kg greutate corporală. Durata cursului tratamentului este determinată de medicul curant.

Micoplasmoza urogenitală (genitourinară).- o boală infecțioasă caracterizată printr-o leziune inflamatorie a organelor sistemului genito-urinar. Agenții cauzali ai micoplasmozei organelor genitale sunt reprezentanți ai familiei Mycoplasma - Mycoplasma hominis și Mycoplasma urealiticum (ureaplasma).

Cum apare infectia cu micoplasmoza urogenitala?

Sursa micoplasmei (ureaplasma) este o persoană bolnavă sau un purtător de infecție. Perioada de contagiositate nu a fost suficient studiată până în prezent. Calea de transmitere a infecției diferă de cea a formei pulmonare: micoplasmoza urogenitală este clasificată ca boală cu transmitere sexuală (STD). întrucât principala cale de transmitere a infecției este cea sexuală (în timpul actului sexual neprotejat).

Este posibilă transmiterea infecției de la mamă la făt prin placentă (calea de transmitere transplacentară), precum și atunci când copilul trece prin canalul de naștere al mamei în timpul nașterii.

La bărbați, micoplasmele și ureaplasmele afectează adesea uretra (uretra), iar la femei, vaginul.

Imunitatea post-infecțioasă este foarte slabă, adică, după ce v-ați recuperat de la micoplasmă, vă puteți infecta și vă puteți îmbolnăvi din nou (mai ales cu o scădere a imunității).

Perioada de incubație pentru micoplasmoza urogenitală este de 3-5 săptămâni.

Cum se manifestă micoplasmoza urogenitală?

Micoplasmoza „în formă pură” apare doar în 12-18% din cazuri. În majoritatea cazurilor (85-90%), infecția cu micoplasmă este asociată cu alți microbi (de exemplu, chlamydia, infecția gonococică), astfel încât simptomele bolii sunt mixte.

Micoplasmoza urogenitală la femei este adesea asimptomatică, ceea ce contribuie la întârzierea tratamentului și la trecerea bolii la o formă cronică.

La fel ca la femei, micoplasmoza la bărbați este adesea asimptomatică.

Pacienții cu micoplasmoză urogenitală se plâng de scurgeri din uretră (la bărbați) sau din vagin (la femei). Aceste secretii pot fi albe, galbene sau complet transparente. Adesea, scurgerile sunt însoțite de arsuri și dureri în timpul urinării și uneori în timpul actului sexual. Pacienții simt mâncărime în uretră. Pot exista umflare și înroșire a orificiului uretral, precum și durere în abdomenul inferior, mâncărime și durere în anus.

Dacă nu este tratată, micoplasmoza afectează organele genitale interne (uterul, trompele uterine, ovarele la femei și canalele deferente și testiculele la bărbați). În astfel de cazuri, bărbații au dureri în scrot, rect, în perineu, iar femeile sunt îngrijorate de durerile lombare și de durerea în abdomenul inferior.

În unele cazuri, micoplasmoza este combinată cu afectarea articulațiilor (artrita), conjunctivita (inflamația membranei transparente exterioare a ochiului).

Există dovezi că micoplasma, în special în combinație cu alte tipuri de infecții urogenitale, afectează negativ hematopoieza, reduce imunitatea și provoacă reacții autoimune (recunoașterea afectată a agenților străini și direcția funcțiilor de protecție ale organismului împotriva propriilor organe și țesuturi).

Ce metode de diagnostic sunt folosite pentru a detecta micoplasmoza urogenitală?

În diagnosticul micoplasmozei urogenitale, se utilizează următoarele metode de diagnostic:

• Reacția în lanț a polimerazei (PCR) vă permite să izolați ADN-ul micoplasmei din urină, sperma, secreția uretrale, vagin și prostată
• metoda culturala
• studiu de seruri pereche
• imunofluorescență (reacție de imunofluorescență - RIF).

Citiți mai multe despre aceste metode de diagnostic în secțiunea Micoplasmoză respiratorie (vezi mai sus).

Tratamentul micoplasmozei urogenitale

Datorită faptului că micoplasmoza este asimptomatică, un medic, de regulă, este consultat după apariția complicațiilor sau după trecerea bolii la o formă cronică.

Tratamentul micoplasmozei urogenitale include agenți care acționează asupra agentului cauzal al bolii (ucide infecția).

Tratamentul pentru fiecare pacient este selectat individual în funcție de forma bolii, severitatea acesteia, prezența bolilor concomitente sau a complicațiilor.

Pentru combaterea infecțiilor urogenitale (micoplasmă, ureaplasmă) în practica medicală modernă, antibiotice din seria tetraciclinei (Tetraciclină, Metaciclină, Doxiciclină), macrolide și azalide (Eritromicină, Roxitromie. Jozamicină, Azitromicină etc.) și fluorochinolone (Ofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin). ) sunt utilizate eficient .

În cazurile de infecție mixtă, medicamentele descrise sunt combinate cu alți agenți antimicrobieni (Metronidazol, antifungice).

Acest tratament ar trebui să aibă loc sub supraveghere strictă a dispensarului, pe termen lung și cuprinzător.

Unele medicamente și dozele lor utilizate în tratamentul infecțiilor urogenitale: