Dezechilibrul electrolitic. Soluții pentru corectarea echilibrului apă-electrolitic și kshr Compoziția soluției pentru menținerea echilibrului electrolitic

Ce cauzează un dezechilibru în echilibrul apă-sare din organism și ce consecințe poate provoca acest dezechilibru?

Două fenomene - o problemă

Echilibrul apă-electroliți (apă-sare) poate fi perturbat în două direcții:

1. Suprahidratare- acumularea excesivă de lichid în organism, încetinind excreția acestuia din urmă. Se acumulează în spațiul intercelular, nivelul său în interiorul celulelor crește, acestea din urmă se umflă. Când celulele nervoase sunt implicate în proces, centrii nervoși sunt excitați și apar convulsii;
2. Deshidratarea este opusul celei anterioare. Sângele începe să se îngroașă, crește riscul apariției cheagurilor de sânge, iar fluxul sanguin în țesuturi și organe este întrerupt. Cu un deficit de peste 20% apare moartea.

Încălcarea echilibrului apă-sare se manifestă prin scădere în greutate, piele uscată și cornee. Cu un deficit puternic de umiditate, țesutul gras subcutanat seamănă cu consistența aluatului, ochii se scufundă, volumul sângelui circulant scade.

Deshidratarea este însoțită de exacerbarea trăsăturilor faciale, cianoza buzelor și unghiilor, tensiune arterială scăzută, puls slab și frecvent, hipofuncție renală, creșterea concentrației bazelor azotate din cauza metabolismului proteic afectat. De asemenea, extremitățile superioare și inferioare ale unei persoane îngheață.

Există un astfel de diagnostic precum deshidratarea izotonică - pierderea de apă și sodiu în cantități egale. Acest lucru se întâmplă în intoxicațiile acute, când electroliții și volumul mediului lichid se pierd în timpul diareei și vărsăturilor.

De ce există o lipsă sau un exces de apă în organism

Principalele cauze ale patologiei sunt pierderea fluidelor externe și redistribuirea apei în organism. Nivelul de calciu din sânge scade:

• cu patologii ale glandei tiroide sau după îndepărtarea acesteia;
• când se folosesc preparate cu iod radioactiv (pentru tratament);
• cu pseudohipoparatiroidism.

Sodiul scade odată cu bolile curente de lungă durată, însoțite de o scădere a producției de urină; în perioada postoperatorie; cu automedicație și aport necontrolat de diuretice.

1. Potasiul scade ca urmare a mișcării sale intracelulare;
2. Cu alcaloză;
3. aldosteronism;
4. Terapia cu corticosteroizi;
5. Alcoolism;
6. Patologii hepatice;
7. După operații la intestinul subțire;
8. Cu injecții cu insulină;
9. Hipofuncția tiroidei.

Motivul creșterii sale este o creștere a catitonelor și o întârziere a compușilor săi, deteriorarea celulelor și eliberarea de potasiu din acestea.

Simptome și semne de dezechilibru apă-sare

Primele semne de avertizare depind de ceea ce se întâmplă în organism – suprahidratare sau deshidratare. Aceasta include:

• umflătură;
• vărsături;
• diaree;
• sete intensă.

1. Echilibrul acido-bazic se modifică adesea, tensiunea arterială scade, există o bătaie aritmică a inimii... Aceste simptome nu pot fi ignorate, deoarece patologia progresivă duce la stop cardiac și deces.
2. Deficiența de calciu duce la crampe ale mușchilor netezi... Spasmul vaselor mari și al laringelui este deosebit de periculos. Cu un exces al acestui element, apar dureri de stomac, sete severă, vărsături, urinare frecventă, circulație slabă a sângelui.
3. Deficiența de potasiu este însoțită de alcaloză, atonie, insuficiență renală cronică, obstrucție intestinală, patologii cerebrale, fibrilație ventriculară a inimii și alte modificări ale ritmului acesteia.
4. Odată cu creșterea concentrației sale în organism, apare paralizia ascendentă, greață, vărsături. Această condiție este foarte periculoasă, deoarece fibrilația ventriculilor inimii se dezvoltă foarte repede, adică există o probabilitate mare de stop atrial.
5. Excesul de magneziu apare cu abuzul de antiacide și disfuncția rinichilor. Această afecțiune este însoțită de greață, până la vărsături, febră, ritm cardiac lent.

Rolul rinichilor și al sistemului urinar în reglarea echilibrului apă-sare

Funcția acestui organ pereche vizează menținerea constantă a diferitelor procese. Ei raspund:

• pentru schimbul de ioni care are loc pe ambele părți ale membranei tubulare;
• eliminarea excesului de cationi si anioni din organism prin reabsorbtia si excretia adecvata de potasiu, sodiu si apa.

Rolul rinichilor este foarte important, deoarece funcțiile lor permit menținerea unui volum stabil de lichid intercelular și a nivelului optim de substanțe dizolvate în acesta.

O persoană sănătoasă are nevoie de aproximativ 2,5 litri de lichid pe zi. El primește aproximativ 2 litri prin alimente și băuturi, 1/2 litru se formează în organism ca urmare a proceselor metabolice. Un litru și jumătate se excretă prin rinichi, 100 ml - prin intestine, 900 ml - prin piele și plămâni.

Cantitatea de lichid pe care rinichii o excretă depinde de starea și nevoile organismului însuși. Cu diureză maximă, acest organ al sistemului urinar poate excreta până la 15 litri de lichid, iar cu antidiureză - până la 250 ml.

Fluctuațiile ascuțite ale acestor indicatori depind de intensitatea și natura reabsorbției tubulare.

Diagnosticarea încălcărilor echilibrului apă-sare

La examinarea inițială, se face o concluzie prezumtivă, terapia ulterioară depinde de răspunsul pacientului la introducerea de agenți anti-șoc și electroliți.

Medicul pune un diagnostic pe baza plângerilor pacientului, a istoricului, a rezultatelor cercetării:

1. Anamneză. Dacă pacientul este conștient, este intervievat, se precizează informații despre încălcări ale echilibrului hidro-electrolitic (diaree, ascită, ulcer peptic, îngustarea pilorului, infecții intestinale severe, unele tipuri de colită ulceroasă, deshidratare de diverse etiologii, scurtă durată). -diete la termen cu un continut scazut de sare in meniu);
2. Stabilirea gradului de patologie, luând măsuri pentru eliminarea și prevenirea complicațiilor;
3. Analize generale, bacteriologice și serologice de sânge pentru a identifica cauza respingerii. Pot fi atribuite studii de laborator și instrumentale suplimentare.

Metodele moderne de diagnostic fac posibilă stabilirea cauzei patologiei, gradul acesteia, precum și începerea în timp util pentru ameliorarea simptomelor și restabilirea sănătății umane.

Cum poți restabili echilibrul apă-sare în organism?

Terapia presupune următoarele activități:

• Condițiile care pot deveni o amenințare pentru viață sunt oprite;
• Sângerarea și pierderea acută de sânge sunt eliminate;
• Hipovolemia este eliminată;
• Hiper- sau hiperkaliemia este eliminată;
• Este necesar să se aplice măsuri pentru reglarea metabolismului normal apă-electroliți. Cel mai adesea, sunt prescrise o soluție de glucoză, soluții poliionice (Hartmann, lactasol, Ringer-Locke), masa eritrocitară, poliglucină, sifon;
• De asemenea, trebuie să preveniți dezvoltarea posibilelor complicații - epilepsie, insuficiență cardiacă, în special în timpul terapiei cu preparate de sodiu;
• În timpul recuperării cu ajutorul administrării intravenoase de soluții saline, este necesar să se controleze hemodinamica, funcția renală, nivelul CBS, VCO.

Preparate folosite pentru restabilirea echilibrului apă-sare

1. Asparaginat de potasiu și magneziu- necesar pentru infarctul miocardic, insuficienta cardiaca, artimie, hipokaliemie si hipomagnezemie. Medicamentul este bine absorbit atunci când este administrat pe cale orală, este excretat de rinichi, transferă ionii de magneziu și potasiu și promovează intrarea acestora în spațiul intercelular.
2. Bicarbonat de sodiu- folosit adesea pentru boala ulcerului peptic, gastrită cu aciditate mare, acidoză (intoxicație, infecție, diabet zaharat), precum și pietre la rinichi, inflamația sistemului respirator și a cavității bucale.
3. Clorura de sodiu este utilizată în cazul lipsei de lichid intercelular sau al pierderii mari a acestuia, de exemplu, cu dispepsie toxică, holeră, diaree, vărsături indomabile, arsuri severe. Medicamentul are un efect rehidratant și detoxifiant, vă permite să restabiliți metabolismul apă-electroliți în diferite patologii.
4. Citrat de sodiu - vă permite să restabiliți numărul normal de sânge. Acest produs crește concentrația de sodiu.
5. Amidon hidroxietil (ReoHES)- agentul este utilizat pentru intervenții chirurgicale, pierderi acute de sânge, arsuri, infecții ca profilaxie a șocului și hipovolemiei. De asemenea, este folosit pentru devierea microcirculației, deoarece promovează difuzia oxigenului în întregul corp, restabilește pereții capilarelor.

Respectarea echilibrului natural apă-sare

Acest parametru poate fi încălcat nu numai cu patologii grave, ci și cu transpirație abundentă, supraîncălzire, utilizarea necontrolată a diureticelor, dietă pe termen lung fără sare.

Potasiul este implicat în metabolismul carbohidraților - în sinteza glicogenului; în special, glucoza trece în celule numai împreună cu potasiul. De asemenea, participă la sinteza acetilcolinei, precum și la procesul de depolarizare și repolarizare a celulelor musculare.

Tulburările metabolismului potasiului sub formă de hipokaliemie sau hiperkaliemie însoțesc destul de des bolile tractului gastrointestinal.

Hipokaliemia poate fi o consecință a unor boli însoțite de vărsături sau diaree, precum și a tulburărilor de absorbție în intestin. Poate apărea sub influența utilizării pe termen lung a glucozei, diureticelor, glicozidelor cardiace, medicamentelor adrenolitice și tratamentului cu insulină. Pregătirea preoperatorie inadecvată sau necorespunzătoare sau managementul postoperator al pacientului - o dietă săracă în potasiu, perfuzia de soluții fără potasiu - poate duce și la o scădere a potasiului din organism.

Deficitul de potasiu se poate prezenta cu o senzație de furnicături și greutate la nivelul membrelor; pacienții simt greutate în pleoape, slăbiciune musculară și oboseală. Sunt letargici, au o poziție pasivă în pat, vorbire lentă întreruptă; Pot apărea tulburări de deglutiție, paralizie tranzitorie și chiar tulburări de conștiență - de la somnolență și stupoare până la dezvoltarea unei comei. Modificările sistemului cardiovascular sunt caracterizate prin tahicardie, hipotensiune arterială, creșterea dimensiunii inimii, apariția unui suflu sistolic și semne de insuficiență cardiacă, precum și un model tipic de modificări ECG.

Hipokaliemia este însoțită de o creștere a sensibilității la acțiunea relaxantelor musculare și o prelungire a timpului de acțiune a acestora, o încetinire a trezirii pacientului după intervenție chirurgicală și atonie a tractului gastrointestinal. În aceste condiții se poate observa și alcaloză metabolică hipokaliemică (extracelulară).

Corectarea deficienței de potasiu ar trebui să se bazeze pe un calcul precis al deficienței sale și să fie efectuată sub controlul conținutului de potasiu și al dinamicii manifestărilor clinice.

La corectarea hipokaliemiei, este necesar să se țină cont de necesarul zilnic pentru aceasta, egal cu 50-75 mmol (2-3 g). Trebuie amintit că diferitele săruri de potasiu conțin cantități diferite din acesta. Deci, 1 g de potasiu este conținut în 2 g de clorură de potasiu, în 3,3 g de citrat de potasiu și în 6 g de gluconat de potasiu.

Preparatele de potasiu se recomandă a fi administrate sub formă de soluție 0,5%, neapărat cu glucoză și insulină la o viteză care să nu depășească 25 mmol pe oră (1 g potasiu sau 2 g clorură de potasiu). În același timp, monitorizarea atentă a stării pacientului, a dinamicii parametrilor de laborator, precum și a ECG-ului este necesară pentru a evita supradozajul.

În același timp, există studii și observații clinice care arată că în cazul hipokaliemiei severe, terapia parenterală, corect selectată din punct de vedere al volumului și al setului de medicamente, poate și ar trebui să includă o cantitate semnificativ mai mare de preparate cu potasiu. În unele cazuri, cantitatea de potasiu injectată a fost de 10 ori mai mare decât dozele recomandate mai sus; nu a existat hiperkaliemie. Cu toate acestea, credem că supradoza de potasiu și pericolul efectelor nedorite sunt reale. Este necesară prudență în introducerea unor cantități mari de potasiu, mai ales dacă nu este posibilă asigurarea monitorizării continue de laborator și electrocardiografice.

Hiperkaliemia poate fi o consecință a insuficienței renale (excreția afectată a ionilor de potasiu din organism), a transfuziei masive de sânge donator conservat, în special a termenului de valabilitate lung, a insuficienței funcției suprarenale, a creșterii defalcării țesuturilor în timpul traumei; poate apărea în perioada postoperatorie, cu administrarea excesiv de rapidă a preparatelor de potasiu, precum și cu acidoză și hemoliză intravasculară.

Clinic, hiperkaliemia se manifesta printr-o senzatie de târâtoare, mai ales la nivelul extremitatilor. În acest caz, apar disfuncții musculare, scăderea sau dispariția reflexelor tendinoase și disfuncția cardiacă sub formă de bradicardie. Modificările tipice ECG sunt creșterea și ascuțirea undei T, prelungirea intervalului P-Q, apariția aritmiilor ventriculare, până la fibrilația cardiacă.

Terapia pentru hiperkaliemie depinde de severitatea și cauza acesteia. Cu hiperkaliemie severă, însoțită de tulburări cardiace severe, se arată administrarea repetată intravenoasă de clorură de calciu - 10-40 ml soluție 10%. Cu hiperkaliemie moderată se poate folosi glucoză intravenoasă cu insulină (10-12 U de insulină la 1 litru de soluție 5% sau 500 ml de soluție de glucoză 10%). Glucoza favorizează mișcarea potasiului din spațiul extracelular în cel intracelular. În cazul insuficienței renale concomitente, sunt indicate dializa peritoneală și hemodializa.

În cele din urmă, trebuie avut în vedere faptul că corectarea încălcării concomitente a stării acido-bazice - alcaloza în hipokaliemie și acidoza în hiperkaliemie - ajută, de asemenea, la eliminarea tulburărilor echilibrului de potasiu.

Concentrația normală de sodiu în plasma sanguină este de 125-145 mmol / l, iar în eritrocite - 17-20 mmol / l.

Rolul fiziologic al sodiului este responsabilitatea acestuia pentru menținerea presiunii osmotice a lichidului extracelular și redistribuirea apei între mediul extracelular și cel intracelular.

Deficitul de sodiu se poate dezvolta ca urmare a pierderilor sale prin tractul gastrointestinal - cu varsaturi, diaree, fistule intestinale, cu pierderi prin rinichi cu poliurie spontana sau diureza fortata, precum si cu transpiratie abundenta prin piele. Mai rar, acest fenomen poate fi o consecință a insuficienței de glucocorticoizi sau a producției excesive de hormon antidiuretic.

Hiponatremia poate apărea și în absența pierderilor externe - cu dezvoltarea hipoxiei, acidozei și a altor motive care provoacă o creștere a permeabilității membranelor celulare. În acest caz, sodiul extracelular se deplasează în celule, care este însoțit de hiponatremie.

Deficitul de sodiu determină o redistribuire a lichidului în organism: presiunea osmotică a plasmei sanguine scade și apare hiperhidratarea intracelulară.

Din punct de vedere clinic, hiponatremia se manifestă prin oboseală rapidă, amețeli, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, convulsii și tulburări de conștiență. După cum puteți vedea, aceste manifestări sunt nespecifice și pentru a clarifica natura dezechilibrului electrolitic și gradul de severitate a acestora, este necesar să se determine conținutul de sodiu din plasma sanguină și eritrocite. Acest lucru este necesar și pentru corecția cantitativă direcționată.

În cazul unei adevărate deficiențe de sodiu, soluțiile de clorură de sodiu trebuie utilizate ținând cont de amploarea deficienței. În absența pierderii de sodiu, sunt necesare măsuri pentru eliminarea cauzelor care au determinat creșterea permeabilității membranei, corectarea acidozei, utilizarea hormonilor glucocorticoizi, inhibitori ai enzimelor proteolitice, un amestec de glucoză, potasiu și novocaină. Acest amestec îmbunătățește microcirculația, ajută la normalizarea permeabilității membranelor celulare, previne transferul crescut al ionilor de sodiu în celule și, prin urmare, normalizează echilibrul de sodiu.

Hipernatremia apare pe fondul oliguriei, restricției lichidelor injectate, cu aport excesiv de sodiu, cu tratament cu hormoni glucocorticoizi și ACTH, precum și cu hiperaldosteronism primar și sindrom Cushing. Este însoțită de o încălcare a echilibrului hidric - hiperhidratare extracelulară, manifestată prin sete, hipertermie, hipertensiune arterială, tahicardie. Se pot dezvolta edeme, presiune intracraniană crescută, insuficiență cardiacă.

Hipernatremia se elimina prin prescrierea de inhibitori de aldosteron (veroshpiron), restrictionarea aportului de sodiu si normalizarea metabolismului apei.

Calciul joacă un rol important în funcționarea normală a organismului. Mărește tonusul sistemului nervos simpatic, îngroașă membranele tisulare, reduce permeabilitatea acestora și crește coagularea sângelui. Calciul are un efect desensibilizant și antiinflamator, activează sistemul macrofagic și activitatea fagocitară a leucocitelor. Conținutul normal de calciu plasmatic este de 2,25-2,75 mmol/L.

În multe boli ale tractului gastrointestinal, se dezvoltă tulburări ale metabolismului calciului, ducând fie la un exces, fie la o deficiență de calciu în plasma sanguină. Deci, cu colecistită acută, pancreatită acută, stenoză piloroduodenală, hipocalcemie apare din cauza vărsăturilor, fixării calciului în focarele de steatonecroză și creșterii conținutului de glucagon. Hipocalcemia poate apărea după terapia de transfuzie masivă de sânge din cauza legării calciului de citrat; în acest caz, poate fi și de natură relativă datorită aportului de cantități semnificative de potasiu din organism conținute în sângele conservat. O scădere a conținutului de calciu poate fi observată în perioada postoperatorie datorită dezvoltării hipocorticismului funcțional, care face ca calciul să părăsească plasma sanguină către depozitele osoase.

Terapia afecțiunilor hipocalcemice și prevenirea acestora constă în administrarea intravenoasă a preparatelor de calciu - clorură sau gluconat. Doza profilactică de clorură de calciu este de 5-10 ml soluție 10%, doza terapeutică putând fi mărită la 40 ml. Este de preferat să se efectueze terapia cu soluții slabe - nu mai mult de 1 la sută concentrație. În caz contrar, o creștere bruscă a conținutului de calciu din plasma sanguină determină eliberarea de calcitonine de către glanda tiroidă, care stimulează tranziția acesteia către depozitele osoase; în acest caz, concentrația de calciu din plasma sanguină poate scădea sub valoarea inițială.

Hipercalcemia în bolile tractului gastrointestinal este mult mai puțin frecventă, dar poate apărea în ulcerul peptic, cancerul de stomac și alte boli, însoțite de epuizarea cortexului suprarenal. Hipercalcemia se manifestă prin slăbiciune musculară, letargie generală a pacientului; greață, vărsături sunt posibile. Odată cu pătrunderea unor cantități semnificative de calciu în celule, se pot dezvolta leziuni ale creierului, inimii, rinichilor și pancreasului.

Rolul fiziologic al magneziului este de a activa funcțiile unui număr de sisteme enzimatice - ATPază, fosfatază alcalină, colinesteraza etc. Este implicat în transmiterea impulsurilor nervoase, sinteza ATP și aminoacizi. Concentrația de magneziu în plasma sanguină este de 0,75-1 mmol / l, iar în eritrocite - 24-28 mmol / l. Magneziul este destul de stabil în organism, iar pierderile sale se dezvoltă rar.

Cu toate acestea, hipomagnezemia apare cu nutriție parenterală prelungită și pierderi patologice prin intestin, deoarece magneziul este absorbit în intestinul subțire. Prin urmare, deficitul de magneziu se poate dezvolta după rezecția extinsă a intestinului subțire, cu diaree, fistule intestinului subțire, cu pareză intestinală. Aceeași încălcare poate apărea pe fondul hipercalcemiei și hipernatremiei, în tratamentul glicozidelor cardiace, în cetoacidoza diabetică. Deficitul de magneziu se manifestă prin creșterea activității reflexe, convulsii sau slăbiciune musculară, hipotensiune arterială, tahicardie. Corectarea se efectuează cu soluții care conțin sulfat de magneziu (până la 30 mmol / zi).

Hipermagnezemia este mai puțin frecventă decât hipomagnezemia. Principalele sale cauze sunt insuficiența renală și distrugerea masivă a țesuturilor care duc la eliberarea de magneziu intracelular. Hipermagnezemia se poate dezvolta pe fondul insuficienței suprarenale. Se manifestă prin scăderea reflexelor, hipotensiune arterială, slăbiciune musculară, tulburări de conștiență, până la dezvoltarea unei comei profunde. Hipermagnezemia se corectează prin eliminarea cauzelor acesteia, precum și prin dializă peritoneală sau hemodializă.

Dezechilibrul electrolitic

Descriere:

Hiponatremia - o scădere a concentrației de sodiu în sânge până la 135 mmol / l și mai jos, cu hipohidratare hipoosmolară și izoosmolară înseamnă o adevărată deficiență de Na în organism. În cazul hiperhidratării hipoosmolare, hiponatremia poate să nu însemne o deficiență generală de sodiu, deși în acest caz se observă des.

Hipercalcemie (nivel de calciu din sânge peste 2,63 mmol/l).

Simptomele tulburărilor electrolitice:

În tabloul clinic al hipocalcemiei - creșterea excitabilității neuromusculare, tetanie, laringospasm, manifestări spastice din tractul gastrointestinal, vase coronare.

Cauzele dezechilibrului electrolitic:

Principalele cauze ale încălcării echilibrului apă-electrolitic sunt pierderile externe de fluide și redistribuirea lor patologică între mediile fluide principale.

Principalele cauze ale hipocalcemiei sunt:

Leziuni ale glandelor paratiroide;

Terapia cu iod radioactiv;

Îndepărtarea glandelor paratiroide;

Boli debilitante severe, însoțite de o scădere a producției de urină;

Condiții posttraumatice și postoperatorii;

Pierderi extrarenale de sodiu;

Aport excesiv de apă în faza antidiuretică a stării posttraumatice sau postoperatorii;

Utilizarea necontrolată a diureticelor.

Deplasarea potasiului în celule;

Excesul de pierderi de potasiu față de aportul său este însoțit de hipokaliism;

O combinație a factorilor de mai sus;

Eliberarea de potasiu din celulă datorită deteriorarii acesteia;

Reținerea potasiului în organism, cel mai adesea din cauza aportului excesiv de catiton în corpul pacientului.

rezecția intestinului subțire;

Tratamente pentru tulburări electrolitice:

Unde să mergem:

Medicamente, medicamente, tablete pentru tratamentul dezechilibrului electrolitic:

Complexe saline pentru rehidratare orală.

Orion Pharma Finlanda

Stada Arzneimittel Germania

Samson-Med LLC Rusia

SRL „Terenuri agricole” Republica Belarus

Soluție pentru dializă peritoneală continuă ambulatorie

Electroliții din sânge: funcții, elemente, analize și norme, tulburări electrolitice

Electroliții din sânge sunt substanțe speciale care sunt particule încărcate pozitiv sau negativ care se formează în organism în timpul descompunerii sărurilor, acizilor sau alcalinelor. Particulele încărcate pozitiv se numesc cationi, iar cele încărcate negativ sunt numite anioni. Principalii electroliți includ potasiu, magneziu, sodiu, calciu, fosfor, clor și fier.

Electroliții se găsesc în plasma sanguină. Majoritatea proceselor fiziologice nu pot face fără ele: menținerea homeostaziei, reacții metabolice generale, formarea osului, contracția și relaxarea fibrelor musculare, transmiterea neuromusculară, extravazarea fluidului din vase în țesuturi, menținerea osmolarității plasmatice la un anumit nivel, activarea majorității enzimelor.

Numărul și localizarea anionilor și cationilor determină permeabilitatea membranelor celulare. Cu ajutorul electroliților, substanțele reziduale sunt îndepărtate din celulă spre exterior, iar nutrienții pătrund în interior. Proteinele de transport efectuează transferul lor. Pompa de sodiu-potasiu asigură o distribuție uniformă a oligoelementelor în plasmă și celule. Datorită compoziției constante de cationi și anioni din organism, sistemul electrolitic complet este neutru din punct de vedere electric.

Cauzele dezechilibrului apă-electroliți în organism sunt împărțite în fiziologice și patologice. Factori fiziologici care conduc la o încălcare a echilibrului acido-bazic: aport insuficient de lichide sau aport excesiv de alimente sărate.

Cauzele patologice ale dezechilibrului includ:

• Deshidratare datorată diareei sau utilizării prelungite de diuretice
• Scăderea persistentă a densității relative a urinei,
• Diabet,
• Sindromul posttraumatic și starea postoperatorie,
• Otrăvirea corpului cu aspirină.

Test de sânge pentru electroliți

Patologii în care este necesară donarea de sânge pentru electroliți:

Se efectuează un test de sânge pentru electroliți pentru a controla dinamica în timpul tratamentului bolilor rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge. Dacă pacientul are greață, vărsături, edem, aritmie, hipertensiune arterială și tulburări ale conștienței, este, de asemenea, necesar să se determine cantitatea de anioni și cationi din sânge.

Copiii și vârstnicii sunt deosebit de sensibili la tulburările echilibrului electrolitic din sânge, care se datorează mecanismelor de compensare inadecvate. Ei nu tolerează bine și se adaptează cu greu la condițiile în schimbare ale mediului intern al corpului.

Sângele este luat din vena cubitală dimineața pe stomacul gol. Experții recomandă ca cu o zi înainte de studiu, să nu consumați alcool sau să fumați, să renunțați la ceaiul și cafeaua tari. De asemenea, suprasolicitarea fizică înainte de efectuarea unui studiu este nedorită.

Metode pentru efectuarea unui test biochimic de sânge pentru electroliți:

• În cursul transformărilor chimice în serul sanguin, se formează un precipitat insolubil. Se cântărește, se determină formula și compoziția, apoi se recalculează pentru substanța pură.

Doar medicii sunt implicați în decodarea rezultatelor de laborator obținute. Dacă conținutul normal de calciu, potasiu și sodiu din sânge este perturbat, se dezvoltă un dezechilibru hidro-electrolitic, care se manifestă prin umflarea țesuturilor moi, simptome de deshidratare, parestezie și sindrom convulsiv.

Potasiu

Potasiul este un electrolit care menține echilibrul optim al apei. Acest element unic are un efect stimulator asupra funcției miocardice și un efect protector asupra vaselor de sânge.

Principalele funcții ale potasiului în organism:

1. Actiune antihipoxica,
2. Îndepărtarea zgurii,
3. Creșterea ritmului cardiac
4. Normalizarea ritmului cardiac,
5. Menținerea funcționării optime a celulelor imunocompetente,
6. Influență asupra dezvoltării alergiilor în organism.

Acest oligoelement este excretat de rinichi cu urină, intestine cu fecale, glandele sudoripare cu transpirație.

Un test de sânge pentru determinarea ionilor de potasiu este indicat pentru inflamația rinichilor, anurie și hipertensiune arterială. În mod normal, concentrația de electroliți de potasiu la sugarii sub un an este de 4,1 - 5,3 mmol/l; la băieți și fete - 3,4 - 4,7 mmol / l; la adulți - 3,5 - 5,5 mmol / l.

Hiperkaliemia (o creștere a nivelului de potasiu din sânge) se dezvoltă atunci când:

• Respectarea dietelor de foame,
• Sindrom convulsiv
• Hemoliza eritrocitelor,
• Deshidratare,
• Acidificarea mediului intern al organismului,
• Disfuncția glandelor suprarenale,
• Un exces în dieta de alimente care conțin potasiu,
• Terapie pe termen lung cu citostatice și AINS.

Cu o creștere prelungită a nivelului de potasiu din sânge, pacienții pot dezvolta ulcere gastrice sau stop cardiac brusc. Pentru a trata hiperkaliemia, consultați-vă medicul.

Cauzele hipokaliemiei (o scădere a potasiului plasmatic) sunt:

1. Activitate fizică excesivă
2. Stresul psiho-emoțional,
3. Alcoolism,
4. Consumul excesiv de cafea și dulciuri,
5. Luând diuretice
6. diete,
7. Umflare masivă
8. Dispepsie,
9. Hipoglicemie
10. Fibroză chistică
11. Hiperhidroza.

O deficiență de potasiu în sânge se poate manifesta prin oboseală, slăbiciune, crampe la picioare, hiporeflexie, dificultăți de respirație și cardialgie.

Este posibilă corectarea hipokaliemiei cauzate de lipsa de aport al elementului în organism cu ajutorul unei diete. Pe primul loc pe lista alimentelor bogate în potasiu se află cartofii dulci. Se coace, se prajeste, se fierbe, la gratar. Roșiile proaspete și pasta de roșii, sfecla verde, fasolea albă, lintea, mazărea, iaurtul natural, crustaceele comestibile, fructele uscate, sucul de morcovi, melasa, halibutul și tonul, dovleacul, bananele, laptele sunt cele mai bune surse de potasiu.

Sodiu

Sodiul este principalul cation extracelular, un element care ajută organismul să crească și să se dezvolte activ. Asigură transportul nutrienților către celulele corpului, participă la generarea impulsurilor nervoase, are efect antispastic, activează enzimele digestive și reglează procesele metabolice.

Norma de sodiu în sânge pentru adulți este de 150 mmol / l. (Pentru copii - 145 mmol / l).

Sodiul părăsește organismul în timpul transpirației. Oamenii au nevoie constant de el, mai ales cei care se confruntă cu efort fizic serios. Trebuie să reumpleți în mod constant cantitatea de sodiu. Aportul zilnic de sodiu este de aproximativ 550 mg. Surse vegetale și animale de sodiu: sare de masă, cereale, sos de soia, legume, fasole, organe, fructe de mare, lapte, ouă, murături, varză murată.

Când se modifică cantitatea de cationi de sodiu din sânge, funcționarea rinichilor, a sistemului nervos și a circulației sângelui este perturbată.

Un test de sânge pentru electroliți de sodiu este efectuat cu disfuncție gastrointestinală, boli ale sistemului excretor, endocrinopatologii.

Hipernatremia (o creștere a nivelului unui element din sânge) se dezvoltă atunci când:

• Prea multă sare în dietă
• Terapia hormonală pe termen lung,
• Hiperplazia glandei pituitare,
• Tumori ale glandelor suprarenale,
• Comă,
• Endocrinopatii.

Cauzele hiponatremiei sunt:

1. Refuzul alimentelor sărate,
2. Deshidratare rezultată din vărsături repetate sau diaree prelungită
3. hipertermie,
4. Doze de șoc de diuretice,
5. Hiperglicemie
6. Hiperhidroza
7. Dificultăți de respirație prelungite
8. Hipotiroidismul
9. Sindrom nefrotic
10. Boli ale inimii și rinichilor
11. poliurie
12. Ciroza hepatică.

Hiponatremia se manifestă prin greață, vărsături, scăderea apetitului, palpitații, hipotensiune arterială și tulburări psihice.

Clorul este un electrolit din sânge, principalul anion care normalizează metabolismul apă-sare „împerecheat” cu cationi încărcați pozitiv de sodiu și alte elemente (inclusiv potasiu). Ajută la egalizarea nivelului tensiunii arteriale, reduce umflarea țesuturilor, activează procesul de digestie și îmbunătățește funcționarea hepatocitelor.

Norma de clor în sânge pentru adulți este în intervalul mmol / l. Pentru copiii de diferite vârste, intervalul valorilor normale este puțin mai larg (De la 95 mmol / l pentru majoritatea grupelor de vârstă și dommole / l. Majoritatea clorului poate fi conținut în sângele nou-născuților).

O creștere a nivelului de clor (hipercloremie) se dezvoltă atunci când:

• Deshidratare,
• alcaloza,
• Patologia rinichilor
• Funcționarea excesivă a celulelor glandulare suprarenale,
• Deficitul de vasopresină în organism.

Cauzele hipocloremiei sunt:

1. vărsături,
2. Hiperhidroza
3. Tratament cu doze mari de diuretice
4. Comă acidă
5. Consumul regulat de laxative.

La pacienții cu hipocloremie, părul și dinții cad.

Sarea de masă, măslinele, carnea, lactatele și produsele de panificație sunt bogate în clor.

Calciu

Calciul este un electrolit responsabil pentru funcționarea normală a sistemului de coagulare și cardiovascular, reglarea metabolismului, întărirea sistemului nervos, construirea și asigurarea rezistenței țesutului osos, menținerea unui ritm cardiac stabil.

Rata de calciu în sânge este de 2-2,8 mmol / l. Conținutul său nu depinde de caracteristicile de vârstă și sex. Determinarea calciului în sânge trebuie efectuată cu rarefierea țesutului osos, dureri osoase, mialgii, boli ale tractului gastrointestinal, inimii, vaselor de sânge, oncopatologie.

Hipercalcemia se dezvoltă atunci când:

• Hiperfuncția glandelor paratiroide,
• Distrugerea oaselor prin cancer
• Tireotoxicoza,
• Inflamație tuberculoasă a coloanei vertebrale,
• Patologia rinichilor
• Gută,
• Hiperinsulinemie,
• Aportul excesiv de vitamina D.

Cauzele hipocalcemiei sunt:

1. Încălcarea formării osoase la copii,
2. Pierderea osoasa,
3. Lipsa de hormoni tiroidieni în sânge,
4. Procese inflamatorii și degenerative în pancreas,
5. Deficit de magneziu
6. Încălcarea procesului de excreție a bilei,
7. Disfuncția ficatului și a rinichilor,
8. Utilizarea pe termen lung a citostaticelor și a medicamentelor antiepileptice,
9. Cașexia.

Următoarele alimente sunt o sursă de calciu: laptele, fasolea albă, conservele de ton, sardinele, smochinele uscate, varza, migdalele, portocalele, semințele de susan, algele marine. Măcriș, ciocolată, spanac - alimente cu efect antagonist, suprimând efectul calciului. Acest oligoelement este absorbit numai dacă există o cantitate optimă de vitamina D.

Magneziu

Magneziul este un electrolit vital care funcționează singur sau în combinație cu alți cationi: potasiu și calciu. Normalizează contracția miocardului și îmbunătățește funcția creierului. Magneziul previne dezvoltarea colecistitei calculoase și urolitiaza. Este folosit pentru a preveni stresul și problemele cardiace.

distribuția ionilor de magneziu în organism

Norma general acceptată pentru magneziu în sânge este de 0,65-1 mmol / L. Determinarea cantității de cationi de magneziu din sânge se efectuează la pacienții cu tulburări neurologice, boli de rinichi, patologii endocrine, tulburări de ritm.

Hipermagnezemia se dezvoltă atunci când:

• Cantitate insuficientă de hormoni tiroidieni în sânge,
• Patologia rinichilor și a glandelor suprarenale,
• Deshidratare
• Aportul pe termen lung și necontrolat de medicamente care conțin magneziu.

Cauzele hipomagnezemiei sunt:

Unele alimente sunt o sursă de magneziu - fulgi de ovăz, pâine de tărâțe, semințe de dovleac, nuci, pește, banane, cacao, semințe de susan, cartofi. Absorbția magneziului este afectată de abuzul de băuturi alcoolice, utilizarea frecventă de diuretice, agenți hormonali.

Fier

Fierul este un electrolit care asigură transportul și livrarea oxigenului către elementele celulare și țesuturi. Ca urmare, sângele este saturat cu oxigen, procesul de respirație celulară și formarea globulelor roșii în măduva osoasă este normalizat.

Fierul pătrunde în organism din exterior, este absorbit în intestin și este transportat cu fluxul sanguin în tot organismul. Sursele de fier sunt: ​​pâinea de tărâțe, creveții, carnea de crab, ficatul de vită, cacao, gălbenușul de ou, semințele de susan.

Fierul din corpul nou-născuților și al copiilor sub un an variază cu 7,90 μmol / L, la copiii de la un an până la 14 ani - 8,48 μmol / L, la adulți - 8,43 μmol / L.

La persoanele cu deficiență de fier se dezvoltă anemia feriprivă, apărarea imună și rezistența generală a organismului scad, oboseala crește și oboseala se dezvoltă rapid. Pielea devine palidă și uscată, tonusul muscular scade, digestia este perturbată, iar pofta de mâncare dispare. În ceea ce privește sistemul cardiovascular și bronhopulmonar, se remarcă și modificări caracteristice: creșterea ritmului cardiac, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație. Procesele de creștere și dezvoltare sunt perturbate la copii.

Femeile au nevoie de fier mai mult decât bărbații. Acest lucru se datorează pierderii unei anumite părți a elementului în timpul sângerării lunare. În timpul sarcinii, acest lucru este valabil mai ales, deoarece două organisme au nevoie de fier simultan - mama și fătul. Preparate speciale - „Hemofer”, „Sorbifer”, „Maltofer Fall”, „Heferol” vor ajuta la prevenirea deficienței de fier în corpul viitoarelor mame și al femeilor care alăptează (toate medicamentele sunt prescrise de un medic!)

Electroliți de fier crescuti în sânge cu:

• Hemocromatoza
• anemie hipo- și aplastică,
• anemie cu deficit de B12-, B6- și folat,
• Încălcarea sintezei hemoglobinei,
• Inflamația glomerulilor rinichilor,
• patologii hematologice,
• Intoxicație cu plumb.

Cauzele deficitului de fier din sânge sunt:

1. anemie prin deficit de fier,
2. Lipsa de vitamine
3. Infecții
4. oncopatologie,
5. Pierdere masivă de sânge
6. Disfuncție gastrointestinală
7. luarea de AINS și glucocorticosteroizi,
8. suprasolicitare psiho-emoțională.

Fosfor

Fosforul este un oligoelement care este necesar pentru metabolismul lipidelor, sinteza enzimelor și descompunerea carbohidraților. Cu participarea sa, se formează smalțul dinților, are loc procesul de formare a osului, transmiterea impulsurilor nervoase. Când apare o deficiență de fosfor în organism, metabolismul și absorbția glucozei sunt perturbate. În cazurile severe, se dezvoltă o întârziere grosolană în dezvoltarea mentală, fizică, mentală.

Fosforul intră în organism cu alimente, este absorbit în tractul digestiv împreună cu calciul.

La nou-născuți, cantitatea de fosfor din serul sanguin variază între 1,45-2,91 mmol/l, la copiii de peste un an - 1,45-1,78 mmol/l, la adulți - 0,87-1,45 mmol/l.

Hiperfosfatemia se dezvoltă atunci când:

• Terapie hormonală pe termen lung și chimioterapie,
• Tratament cu diuretice și medicamente antibacteriene,
• Hiperlipidemie
• Degradarea neoplasmelor și a metastazelor în os,
• Disfuncție renală,
• Hipoparatiroidismul
• Cetoacidoza diabetica
• Hiperproducția de hormon de creștere de către adenohipofiză,
• Scăderea densității minerale osoase.

Cauzele hipofosfatemiei sunt:

1. Tulburări ale metabolismului grăsimilor, steatoree,
2. Inflamația aparatului glomerular al rinichilor,
3. Hipofuncția hormonului de creștere,
4. Deficit de vitamina D
5. Hipokaliemie
6. Alimentație proastă
7. Depunerea de urat în articulații,
8. Supradozaj de insulină, salicilați,
9. Tumori producătoare de hormoni paratiroidieni.

Toți electroliții din sânge sunt esențiali pentru sănătatea organismului. Sunt implicați în procesele metabolice, fac parte din compoziția chimică a enzimelor, vitaminelor, proteinelor. Când un microelement se modifică, concentrația altor substanțe este perturbată.

Pentru pacienții cu deficiență de unul sau altul electrolit, specialiștii prescriu preparate complexe de vitamine și minerale. Nutriția adecvată este esențială pentru a preveni lipsa de electroliți în sânge.

Electroliții din sânge: ce sunt aceștia, funcțiile lor și rata conținutului

Plasma sanguină este formată în principal din apă (90%), proteine ​​(8%), materie organică (1%) și electroliți (1%).

Electroliții din sânge sunt substanțe speciale care există sub formă de săruri, acizi sau alcalii. Când interacționează cu apa, ele sunt capabile să se dezintegreze și să formeze particule mici încărcate pozitiv și negativ. Astfel de procese implică o schimbare și menținerea conductivității electrice în interiorul celulelor și în spațiul intercelular.

Principalii electroliți din organism sunt sodiul, clorul, potasiul, calciul, magneziul. Aceste substanțe intră în organism cu alimente și sunt excretate în principal prin rinichi.

Un test de sânge pentru electroliți este necesar pentru a evalua starea de sănătate a unei persoane, în special pentru a monitoriza funcționarea normală a rinichilor și a inimii.

În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra a ceea ce este și cât de importanți sunt electroliții din sânge pentru organism.

Ce rol și funcții joacă electroliții din sânge?

Fără echilibru electric în organism, metabolismul normal, munca musculară cu drepturi depline, transmiterea impulsurilor către terminațiile nervoase, contracția celulelor inimii și multe alte procese sunt imposibile. Prin urmare, funcțiile electroliților sunt foarte diverse, se pot distinge următoarele responsabilități principale:

• asigurarea acidității normale în sânge;
• activarea enzimelor;
• transportul apei de la vase la țesuturi;
• responsabilitatea proceselor metabolice;
• participarea la mineralizarea și întărirea oaselor.

Ce arată analiza

De obicei, un test de laborator pentru nivelul electroliților din sânge este prescris unui pacient dacă medicul suspectează o tulburare metabolică în organism. De regulă, organismul se confruntă cu o deficiență a elementelor electrolitice ca urmare a pierderii de lichide, de exemplu, cu vărsături prelungite sau diaree, cu o pierdere mare de sânge, cu arsuri severe.

Lipsa elementelor necesare este evidentă în special la copiii mici și la vârstnici.

După ce a primit rezultatul unui test de sânge pentru electroliți, medicul decide numirea unei soluții saline pacientului care lipsește sau, diuretice, pentru a elimina excesul de săruri din organism.

Pentru ca analiza electroliților să fie cât mai veridică posibil, trebuie să cunoașteți regulile și caracteristicile pregătirii pentru acest studiu.

Cum să donezi sânge pentru electroliți?

Înainte de a merge să donezi sânge pentru electroliți, este necesar să consultați un specialist și, de asemenea, să-l anunțați despre medicamentele luate în prezent, deoarece rezultatele studiului pot fi foarte distorsionate de la acestea. Un specialist vă va sfătui cum să acționați cel mai bine în cazul dumneavoastră.

Un test electrolitic se face strict pe stomacul gol, dimineata. Înainte de a trece de cercetare, trebuie să reduceți fizicul activ. încărcătură și este, de asemenea, într-o stare calmă. În plus, pacientul este sfătuit să renunțe la alcool și la fumat în 24 de ore. Ceaiul, produsele cu cofeină și diverși aditivi cancerigeni sunt foarte descurajați să includă electroliți în dieta unui pacient care se pregătește să facă un test biochimic de sânge.

Determinarea unuia sau altuia dintre elementele din plasma sanguină se realizează cu echipamente speciale de laborator folosind una dintre metodele: gravimetrică sau fotoelectrocolorimetrie.

Rata electroliților din sânge

Descifrarea analizei și compoziției electrolitice a sângelui este efectuată exclusiv de un specialist în conformitate cu standardele stabilite pentru fiecare element separat. Există un tabel cu norma electroliților din sânge, pe care se bazează medicul curant.

Norma pentru majoritatea electroliților nu depinde de categoria de vârstă și de sex, aceasta se aplică următoarelor elemente:

În ceea ce privește restul electroliților, inclusiv fierul, fosforul, potasiul etc., limitele lor normative sunt determinate în funcție de sexul și vârsta pacientului.

Citiți aici la ce duce creșterea potasiului din sânge.

Norma unui test de sânge pentru electroliți este determinată de medic individual, în funcție de datele fiziologice, precum și de starea de sănătate a pacientului.

Dezechilibrul electrolitic

Electroliții din sânge crescuti pot fi din motive complet diferite. În funcție de concentrația a cărui element se abate puternic de la normă într-o direcție mare, se poate judeca prezența uneia sau alteia patologii sau încălcări.

De exemplu, nivelurile ridicate de magneziu din sânge pot indica insuficiență renală sau suprarenală, deshidratare sau scăderea funcționalității glandei paratiroide.

Creșterea sodiului (hipernatremie) promite pacientului supraîncărcarea cu sare a organismului și, în consecință, dezvoltarea bolilor renale asociate cu oligurie (urină slab separată).

Dacă lăsați hipercalcemia (excesul de calciu în sânge) netratată, puteți obține pietre la rinichi.

Un exces de potasiu duce la amorțeală și slăbiciune a mușchilor, în plus, cu un exces puternic, bătăile inimii sunt foarte perturbate, ceea ce duce adesea la un atac de cord.

Adesea, o persoană prezintă, de asemenea, semne ale unei deficiențe a celulelor electrolitice. Adesea, lipsa anumitor substanțe chimice din organism duce la o deteriorare a stării vaselor de sânge și a oaselor, sănătate precară, insuficiență cardiacă, tulburări renale și alte procese patologice. Prin urmare, dacă prezentați simptome de dezechilibru electrolitic, suferiți de lipsa oricărui element, consultați-vă medicul cu privire la numirea unui complex special de vitamine și minerale. Ca „prim ajutor”, poți începe să bei băuturi speciale pentru sport, îmbogățite cu electroliți esențiali.

Nu permiteți o creștere sau scădere puternică a nivelului de electroliți din sânge, organismul trebuie să aibă un echilibru optim al tuturor substanțelor necesare, monitorizați acest lucru în interesul dumneavoastră.

• Analize de urină (46)
• Test biochimic de sânge (82)
  • Proteine ​​(26)
  • Ionograma (19)
  • Lipidograma (20)
  • Enzime (13)
• Hormoni (27)
  • pituitară (4)
  • Tiroidă (23)
• Hemoleucograma completă (82)
  • Hemoglobina (14)
  • Formula leucocitară (12)
  • Leucocite (9)
  • Limfocite (6)
  • general (8)
  • ESR (9)
  • trombocite (10)
  • Globule roșii (8)

Prolactina este unul dintre principalii hormoni feminini care reglează funcționarea sistemului reproducător. Dar funcția sa cea mai importantă este de a oferi.

Ce este prolactina la femei? Este o componentă hormonală a cărei sarcină principală este stimularea producției de lapte matern. Prin urmare, contribuie.

Prolactina este un hormon produs de celulele hipofizare. Și deși această substanță este responsabilă de procesul de alăptare la femei, de funcționarea deplină a corpului masculin.

Vitamina D3, calcitonina și hormonul paratiroidian sunt trei componente necesare pentru normalizarea metabolismului calciului. Cu toate acestea, cel mai puternic este hormonul paratiroidian, sau prescurtat.

Hiperprolactinemia, sau un exces de prolactină la femei, este o abatere care în unele cazuri necesită intervenție imediată. Dacă se ridică nivelul dat.

Cancerul de diferite tipuri este astăzi una dintre cele mai grave și amare boli ale secolului nostru. Celulele canceroase pot să nu cedeze mult timp.

Sângele este cea mai importantă componentă a unui organism viu; este un țesut lichid format din plasmă și corpusculi. Elementele de formă sunt înțelese.

Poikilocitoza este o afecțiune sau o boală a sângelui în care forma celulelor roșii din sânge se modifică sau se deformează într-un grad sau altul. Celulele roșii din sânge sunt responsabile.

Știința cercetează sângele uman de mult timp. Astăzi, în orice clinică modernă, în funcție de rezultatele unui test de sânge, este posibil să se identifice starea generală a corpului care este disponibilă.

Un test de sânge poate oferi, dacă nu complet, atunci o cantitate suficientă de informații despre starea de sănătate a organismului. Prin urmare, este foarte important să-l treci corect, pentru că chiar și unul mic.

Privind rezultatele unui test general de sânge, orice medic cu experiență va putea evalua preliminar starea pacientului. ESR este o abreviere pentru viteza de sedimentare.

Echilibrul electroliților din corpul uman și încălcarea acestuia

Echilibrul electrolitic este baza pentru toate procesele chimice și biochimice. Echilibrul electrolitic corect al unei persoane permite tuturor sistemelor și organelor să funcționeze perfect, formând un echilibru acido-bazic optim. Orice pierdere de lichid poate perturba echilibrul electrolitic al corpului uman: diaree, vărsături repetate, sângerări, transpirație crescută, activitate fizică extremă, creșterea temperaturii ambientale etc. Pentru a restabili echilibrul electrolitic al sângelui, este necesară echilibrarea conținutului unor oligoelemente cu reacții alcaline și acide și creșterea rației de băut. Atingerea echilibrului ideal de electroliți din organism se poate realiza doar prin optimizarea dietei, reducerea cantității de sare de masă consumată și creșterea aportului de apă pură. În unele cazuri, este necesar să se ia suplimentar potasiu, deoarece, ca urmare a încălcării conținutului său, încep toate problemele posibile în activitatea inimii.

Electroliții esențiali în corpul uman: rol și metabolism

Principalii electroliți din organism sunt oligoelemente precum sodiul, potasiul și clorul. Potasiul este cel mai valoros electrolit din corpul uman, deoarece este vital pentru funcționarea tuturor celulelor vii. Electroliții includ săruri de potasiu, sodiu și clor și bicarbonați. Ei sunt responsabili de echilibrul acido-bazic. Nivelurile prea mari de electroliți, precum și prea scăzute, pun viața în pericol. Sodiul și clorul, precum și potasiul, sunt necesare zilnic de către organism.

Modificările nivelurilor normale de potasiu sunt adesea cauzate de o afecțiune medicală de bază sau de medicamente, nu de malnutriție. Potasiul este esențial pentru funcționarea normală a membranelor celulare, dar numai împreună cu sodiul. Compușii de potasiu sunt în interiorul celulei, în timp ce compușii de sodiu rămân în exterior, pe cealaltă parte a membranei. Numai atunci celula poate funcționa normal.

Este posibil să se evalueze rolul electroliților în corpul uman cel puțin pentru acest fapt: potasiul „luptă” cu sodiul pentru rezervele de apă din celulă. Când sodiul intră în celulă, aduce apă cu el. Și o parte din potasiu este îndepărtată din celulă și excretată în urină. Când potasiul este mai puternic decât sodiul, intră prin membrană și elimină o parte din sodiu și apă. Dacă schimbul de electroliți în organism nu este perturbat, atunci pompa de potasiu-sodiu funcționează corect și nu duce la edem sau deshidratare.

Membrana celulară protejează celula sănătoasă. Când alergenii, substanțele toxice sau bacteriile periculoase se apropie de el, nu le lasă să treacă. Și promovează în mod activ transferul de nutrienți. Dar celula nu reușește întotdeauna să-și mențină starea optimă.

Un alt rol al electroliților din corpul uman este de a menține concentrația de magneziu necesară pentru funcționarea inimii. Conținutul lor este legat unul de celălalt: dacă nivelul de magneziu scade, atunci scade și nivelul de potasiu.

Pentru o persoană care nu are legătură profesională cu medicina, i se va părea că nu este foarte important și nu foarte de înțeles să mențină un fel de echilibru acido-bazic. Desigur, este mai clar când se spune că o vitamină întărește oasele, cealaltă îmbunătățește vederea. Cineva citește și se gândește: voi bea vitamine, dar nu vei aștepta ca gândurile mele să fie ocupate de niște membrane. Dar nu trebuie să te gândești la asta, medicii se vor gândi la asta.

Încălcarea echilibrului electrolitic al sângelui în corpul uman

Menținerea echilibrului electroliților în corpul uman este sarcina principală a celor care se străduiesc să prevină bolile cardiovasculare și oncologice, care ocupă primele locuri în cauzele decesului. Conform celor mai recente date experimentale, dezechilibrul electrolitic din organism este cauza principală a multor boli.

Glandele suprarenale produc hormonul aldosteron, care menține sodiul în organism. În condiții de stres, producția de hormon crește, sodiul și apa sunt prost excretate, persistând în organism. Prin urmare, în condiții de stres, tensiunea arterială crește, în urma căreia există o încălcare persistentă a echilibrului electrolitic al sângelui, care este rezistent la metodele de acțiune farmacologică.

În același timp, în organism există mult sodiu și există pericolul pierderii de potasiu. În aceste cazuri, pentru a nu crește dezechilibrul electroliților din organism, nu este nevoie să consumați alimente bogate în sodiu: ketchup, conserve, nuci sărate, alimente cu sifon, biscuiți, chipsuri.

Operația viitoare este, de asemenea, stresantă. Potasiul din mușchi devine mic, prin urmare, pareza intestinală postoperatorie este posibilă, atunci când mușchii intestinali nu sunt capabili de peristaltism. Pacientul dezvoltă flatulență - acumularea de gaze în intestine. Pregătirea unui pacient pentru o intervenție chirurgicală și medicii se gândesc la asta.

Sodiul, de regulă, intră în organism în cantitate suficientă (sare de masă), dar nivelul de potasiu trebuie asigurat. Vărsăturile recurente, diareea și transpirația duc la pierderea potasiului. Căldura și insolația apar doar din cauza transpirației abundente și a pierderii de sare. Echilibrul se rupe. Aceeași condiție apare și dacă practicați sport cu activitate fizică mare la căldură. O persoană începe să bea apă, iar acest lucru nu face decât să înrăutățească situația, sare ar trebui adăugată în apă.

Nivelul de potasiu scade, de asemenea, odată cu leziunile. Dar principala cauză a hipokaliemiei este administrarea de diuretice. O defecțiune a corpului este eliminată, apare alta.

Încercarea de a restabili echilibrul sodiu-potasiu în hipertensiune arterială, se pune accent pe sodiu, deși potasiul este mai important. Suprasarea alimentelor este dăunătoare, dar trebuie să limitați sarea doar în caz de edem și boli cardiovasculare. Și cu hipertensiune arterială, trebuie să vă gândiți să luați potasiu.

Dezechilibrul electroliților din corpul uman și deficiența concomitentă de potasiu sunt asociate cu pierderea energiei, contracția musculară normală. Fără potasiu, glucoza nu poate fi convertită în energie sau glicogen pentru utilizarea energiei. Oamenii nu pot urca scările fără respirație scurtă, oboseala lor cronică este un semn al deficienței de potasiu. Cel mai bine este să oferiți organismului potasiu nu luând medicamentul, ci mâncând.

Se pare că într-o zi va trebui să te gândești la tine: un lucru este doar să obosești, altul când mușchii brațelor, picioarelor și intestinelor refuză să lucreze. Poate măcar trebuie să mănânci, nu? Necesar!

Și ce altceva ar trebui să te gândești despre tine: cum să nu cazi în cercul vicios al tratamentului. De exemplu, dorința de a pierde în greutate duce la aportul de diuretice, ca urmare, se pierde potasiul, celulele încep să rețină apa, greutatea nu scade. Creșterea aportului de diuretice vă va reduce glicemia. Vor urma slăbiciune, slăbiciune, nervozitate, tulburări de somn. Și apoi există o tranziție la medicamente într-o direcție complet diferită.

Notă. Avem nevoie de mâncare nerafinată. Pătrunjel bogat în potasiu, semințe, migdale, halibut, cod, curcan, piept de pui, ciuperci, pepene galben, avocado. Bananele nu au atât de mult potasiu pe cât se spune. Mai mult în suc de portocale. Dar ambele alimente sunt bogate în zahăr. În loc de sare de masă, este mai bine să folosiți clorură de potasiu. Deficitul de potasiu trebuie identificat cu un examen medical și trebuie găsită cauza.

Echilibrul electrolitic și tulburările sale în corpul uman

Echilibrul electrolitic din corpul uman este echilibrul de anioni (potasiu, sodiu etc.) și cationi (acizi organici, clor etc.).

Tulburări ale metabolismului potasiului

Rolul potasiului în organism are mai multe fațete. Este o parte a proteinelor, ceea ce provoacă o nevoie crescută de ea atunci când procesele anabolice sunt activate. Potasiul este implicat în metabolismul carbohidraților - în sinteza glicogenului; în special, glucoza trece în celule numai împreună cu potasiul. De asemenea, participă la sinteza acetilcolinei, precum și la procesul de depolarizare și repolarizare a celulelor musculare.

Tulburările metabolismului potasiului sub formă de hipokaliemie sau hiperkaliemie însoțesc destul de des bolile tractului gastrointestinal.

Hipokaliemia poate fi o consecință a unor boli însoțite de vărsături sau diaree, precum și a tulburărilor de absorbție în intestin. Poate apărea sub influența utilizării pe termen lung a glucozei, diureticelor, glicozidelor cardiace, medicamentelor adrenolitice și tratamentului cu insulină. Pregătirea preoperatorie inadecvată sau necorespunzătoare sau managementul postoperator al pacientului - o dietă săracă în potasiu, perfuzia de soluții fără potasiu - poate duce și la o scădere a potasiului din organism.

Deficitul de potasiu se poate prezenta cu o senzație de furnicături și greutate la nivelul membrelor; pacienții simt greutate în pleoape, slăbiciune musculară și oboseală. Sunt letargici, au o poziție pasivă în pat, vorbire lentă întreruptă; Pot apărea tulburări de deglutiție, paralizie tranzitorie și chiar tulburări de conștiență - de la somnolență și stupoare până la dezvoltarea unei comei. Modificările sistemului cardiovascular sunt caracterizate prin tahicardie, hipotensiune arterială, creșterea dimensiunii inimii, apariția unui suflu sistolic și semne de insuficiență cardiacă, precum și un model tipic de modificări ECG.

Hipokaliemia simptomelor

Hipokaliemia este însoțită de o creștere a sensibilității la acțiunea relaxantelor musculare și o prelungire a timpului de acțiune a acestora, o încetinire a trezirii pacientului după intervenție chirurgicală și atonie a tractului gastrointestinal. În aceste condiții se poate observa și alcaloză metabolică hipokaliemică (extracelulară).

Corectarea hipokaliemiei

Corectarea deficienței de potasiu ar trebui să se bazeze pe un calcul precis al deficienței sale și să fie efectuată sub controlul conținutului de potasiu și al dinamicii manifestărilor clinice.

La corectarea hipokaliemiei, este necesar să se țină cont de necesarul zilnic pentru aceasta, egal cu 50-75 mmol (2-3 g). Trebuie amintit că diferitele săruri de potasiu conțin cantități diferite din acesta. Deci, 1 g de potasiu este conținut în 2 g de clorură de potasiu, în 3,3 g de citrat de potasiu și în 6 g de gluconat de potasiu.

Tratamentul hipokaliemiei

Preparatele de potasiu se recomandă a fi administrate sub formă de soluție 0,5%, neapărat cu glucoză și insulină la o viteză care să nu depășească 25 mmol pe oră (1 g potasiu sau 2 g clorură de potasiu). În același timp, monitorizarea atentă a stării pacientului, a dinamicii parametrilor de laborator, precum și a ECG-ului este necesară pentru a evita supradozajul.

În același timp, există studii și observații clinice care arată că în cazul hipokaliemiei severe, terapia parenterală, corect selectată din punct de vedere al volumului și al setului de medicamente, poate și ar trebui să includă o cantitate semnificativ mai mare de preparate cu potasiu. În unele cazuri, cantitatea de potasiu injectată a fost de 10 ori mai mare decât dozele recomandate mai sus; nu a existat hiperkaliemie. Cu toate acestea, credem că supradoza de potasiu și pericolul efectelor nedorite sunt reale. Este necesară prudență în introducerea unor cantități mari de potasiu, mai ales dacă nu este posibilă asigurarea monitorizării continue de laborator și electrocardiografice.

Cauzele hiperkaliemiei

Hiperkaliemia poate fi o consecință a insuficienței renale (excreția afectată a ionilor de potasiu din organism), a transfuziei masive de sânge donator conservat, în special a termenului de valabilitate lung, a insuficienței funcției suprarenale, a creșterii defalcării țesuturilor în timpul traumei; poate apărea în perioada postoperatorie, cu administrarea excesiv de rapidă a preparatelor de potasiu, precum și cu acidoză și hemoliză intravasculară.

Simptome

Clinic, hiperkaliemia se manifesta printr-o senzatie de târâtoare, mai ales la nivelul extremitatilor. În acest caz, apar disfuncții musculare, scăderea sau dispariția reflexelor tendinoase și disfuncția cardiacă sub formă de bradicardie. Modificările tipice ECG sunt creșterea și ascuțirea undei T, prelungirea intervalului P-Q, apariția aritmiilor ventriculare, până la fibrilația cardiacă.

Tratamentul hiperkaliemiei

Terapia pentru hiperkaliemie depinde de severitatea și cauza acesteia. Cu hiperkaliemie severă, însoțită de tulburări cardiace severe, se arată administrarea repetată intravenoasă de clorură de calciu - 10-40 ml soluție 10%. Cu hiperkaliemie moderată se poate folosi glucoză intravenoasă cu insulină (10-12 U de insulină la 1 litru de soluție 5% sau 500 ml de soluție de glucoză 10%). Glucoza favorizează mișcarea potasiului din spațiul extracelular în cel intracelular. În cazul insuficienței renale concomitente, sunt indicate dializa peritoneală și hemodializa.

În cele din urmă, trebuie avut în vedere faptul că corectarea încălcării concomitente a stării acido-bazice - alcaloza în hipokaliemie și acidoza în hiperkaliemie - ajută, de asemenea, la eliminarea tulburărilor echilibrului de potasiu.

Schimb de sodiu

Concentrația normală de sodiu în plasma sanguină este de 125-145 mmol / l, iar în eritrocite - 17-20 mmol / l.

Rolul fiziologic al sodiului este responsabilitatea acestuia pentru menținerea presiunii osmotice a lichidului extracelular și redistribuirea apei între mediul extracelular și cel intracelular.

Deficitul de sodiu se poate dezvolta ca urmare a pierderilor sale prin tractul gastrointestinal - cu varsaturi, diaree, fistule intestinale, cu pierderi prin rinichi cu poliurie spontana sau diureza fortata, precum si cu transpiratie abundenta prin piele. Mai rar, acest fenomen poate fi o consecință a insuficienței de glucocorticoizi sau a producției excesive de hormon antidiuretic.

Provoacă hiponatremie

Hiponatremia poate apărea și în absența pierderilor externe - cu dezvoltarea hipoxiei, acidozei și a altor motive care provoacă o creștere a permeabilității membranelor celulare. În acest caz, sodiul extracelular se deplasează în celule, care este însoțit de hiponatremie.

Deficitul de sodiu determină o redistribuire a lichidului în organism: presiunea osmotică a plasmei sanguine scade și apare hiperhidratarea intracelulară.

Simptome de deficit de sodiu

Din punct de vedere clinic, hiponatremia se manifestă prin oboseală rapidă, amețeli, greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, convulsii și tulburări de conștiență. După cum puteți vedea, aceste manifestări sunt nespecifice și pentru a clarifica natura dezechilibrului electrolitic și gradul de severitate a acestora, este necesar să se determine conținutul de sodiu din plasma sanguină și eritrocite. Acest lucru este necesar și pentru corecția cantitativă direcționată.

Tratamentul hiponatremiei

În cazul unei adevărate deficiențe de sodiu, soluțiile de clorură de sodiu trebuie utilizate ținând cont de amploarea deficienței. În absența pierderii de sodiu, sunt necesare măsuri pentru eliminarea cauzelor care au determinat creșterea permeabilității membranei, corectarea acidozei, utilizarea hormonilor glucocorticoizi, inhibitori ai enzimelor proteolitice, un amestec de glucoză, potasiu și novocaină. Acest amestec îmbunătățește microcirculația, ajută la normalizarea permeabilității membranelor celulare, previne transferul crescut al ionilor de sodiu în celule și, prin urmare, normalizează echilibrul de sodiu.

Cauzele hipernatremiei

Hipernatremia apare pe fondul oliguriei, restricției lichidelor injectate, cu aport excesiv de sodiu, cu tratament cu hormoni glucocorticoizi și ACTH, precum și cu hiperaldosteronism primar și sindrom Cushing. Este însoțită de o încălcare a echilibrului hidric - hiperhidratare extracelulară, manifestată prin sete, hipertermie, hipertensiune arterială, tahicardie. Se pot dezvolta edeme, presiune intracraniană crescută, insuficiență cardiacă.

Tratamentul hipernatremiei

Hipernatremia se elimina prin prescrierea de inhibitori de aldosteron (veroshpiron), restrictionarea aportului de sodiu si normalizarea metabolismului apei.

Schimbul de calciu

Calciul joacă un rol important în funcționarea normală a organismului. Mărește tonusul sistemului nervos simpatic, îngroașă membranele tisulare, reduce permeabilitatea acestora și crește coagularea sângelui. Calciul are un efect desensibilizant și antiinflamator, activează sistemul macrofagic și activitatea fagocitară a leucocitelor. Conținutul normal de calciu plasmatic este de 2,25-2,75 mmol/L.

Cauzele hipocalcemiei

În multe boli ale tractului gastrointestinal, se dezvoltă tulburări ale metabolismului calciului, ducând fie la un exces, fie la o deficiență de calciu în plasma sanguină. Deci, cu colecistită acută, pancreatită acută, stenoză piloroduodenală, hipocalcemie apare din cauza vărsăturilor, fixării calciului în focarele de steatonecroză și creșterii conținutului de glucagon. Hipocalcemia poate apărea după terapia de transfuzie masivă de sânge din cauza legării calciului de citrat; în acest caz, poate fi și de natură relativă datorită aportului de cantități semnificative de potasiu din organism conținute în sângele conservat. O scădere a conținutului de calciu poate fi observată în perioada postoperatorie datorită dezvoltării hipocorticismului funcțional, care face ca calciul să părăsească plasma sanguină către depozitele osoase.

Simptome de hipocalcemie

Tratamentul hipocalcemiei

Terapia afecțiunilor hipocalcemice și prevenirea acestora constă în administrarea intravenoasă a preparatelor de calciu - clorură sau gluconat. Doza profilactică de clorură de calciu este de 5-10 ml soluție 10%, doza terapeutică putând fi mărită la 40 ml. Este de preferat să se efectueze terapia cu soluții slabe - nu mai mult de 1 la sută concentrație. În caz contrar, o creștere bruscă a conținutului de calciu din plasma sanguină determină eliberarea de calcitonine de către glanda tiroidă, care stimulează tranziția acesteia către depozitele osoase; în acest caz, concentrația de calciu din plasma sanguină poate scădea sub valoarea inițială.

Cauzele hipercalcemiei

Hipercalcemia în bolile tractului gastrointestinal este mult mai puțin frecventă, dar poate apărea în ulcerul peptic, cancerul de stomac și alte boli, însoțite de epuizarea cortexului suprarenal. Hipercalcemia se manifestă prin slăbiciune musculară, letargie generală a pacientului; greață, vărsături sunt posibile. Odată cu pătrunderea unor cantități semnificative de calciu în celule, se pot dezvolta leziuni ale creierului, inimii, rinichilor și pancreasului.

Metabolismul magneziului în corpul uman

Rolul fiziologic al magneziului este de a activa funcțiile unui număr de sisteme enzimatice - ATPază, fosfatază alcalină, colinesteraza etc. Este implicat în transmiterea impulsurilor nervoase, sinteza ATP și aminoacizi. Concentrația de magneziu în plasma sanguină este de 0,75-1 mmol / l, iar în eritrocite - 24-28 mmol / l. Magneziul este destul de stabil în organism, iar pierderile sale se dezvoltă rar.

Hipomagnezemie - Cauze și tratament

Cu toate acestea, hipomagnezemia apare cu nutriție parenterală prelungită și pierderi patologice prin intestin, deoarece magneziul este absorbit în intestinul subțire. Prin urmare, deficitul de magneziu se poate dezvolta după rezecția extinsă a intestinului subțire, cu diaree, fistule intestinului subțire, cu pareză intestinală. Aceeași încălcare poate apărea pe fondul hipercalcemiei și hipernatremiei, în tratamentul glicozidelor cardiace, în cetoacidoza diabetică. Deficitul de magneziu se manifestă prin creșterea activității reflexe, convulsii sau slăbiciune musculară, hipotensiune arterială, tahicardie. Corectarea se efectuează cu soluții care conțin sulfat de magneziu (până la 30 mmol / zi).

Hipermagnezemie - cauze și corectare

Hipermagnezemia este mai puțin frecventă decât hipomagnezemia. Principalele sale cauze sunt insuficiența renală și distrugerea masivă a țesuturilor care duc la eliberarea de magneziu intracelular. Hipermagnezemia se poate dezvolta pe fondul insuficienței suprarenale. Se manifestă prin scăderea reflexelor, hipotensiune arterială, slăbiciune musculară, tulburări de conștiență, până la dezvoltarea unei comei profunde. Hipermagnezemia se corectează prin eliminarea cauzelor acesteia, precum și prin dializă peritoneală sau hemodializă.

Toate informațiile postate pe site au doar scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Înainte de a utiliza orice medicamente și metode de tratament, este imperativ să consultați un medic. Administrația site-ului de resurse nu este responsabilă pentru utilizarea materialelor postate pe site.

Electroliții sunt ioni din corpul uman care conțin sarcini electrice. Cei mai cunoscuți patru electroliți din corpul uman sunt sodiul, potasiul, calciul și magneziul. Ele joaca un rol cheie in asigurarea functionarii normale a organismului. Dacă credeți că ați putea suferi de dezechilibre electrolitice, citiți acest articol pentru a afla despre simptomele acestei tulburări și despre cum să o tratați.

Pași

Evaluați nivelul electroliților

Cei mai des întâlniți electroliți sunt sodiul, potasiul, calciul și magneziul. Când echilibrul nivelurilor acestor electroliți din corpul tău este dezechilibrat, se numește dezechilibru electrolitic.

Observați simptomele deficienței de sodiu în corpul dumneavoastră. Sodiul este unul dintre cei mai abundenți electroliți din corpul uman. Când nivelul electroliților este în echilibru, sângele conține 135-145 mmol / L de sodiu. Cel mai mult sodiu îl obțineți din alimentele sărate. Prin urmare, atunci când nivelul de sodiu este scăzut (numit hiponatremie), ai chef să mănânci alimente sărate.

• Simptome: Vei pofti de alimente sarate. Alte simptome ale hiponatremiei includ oboseală extremă, slăbiciune musculară și urinare crescută.
• Când nivelul de sodiu scade prea mult, poți avea un atac de cord, incapacitatea de a respira și chiar să intri în comă. Cu toate acestea, aceste simptome apar doar în situații extreme.

1. Fiți conștienți de simptomele excesului de sodiu în corpul dumneavoastră. După cum sa menționat deja, conținutul normal de sodiu din sânge este de 135-145 mmol / L. Când cantitatea de sodiu depășește 145 mmol / L, se numește hipernatremie. Pierderea de lichide prin vărsături, diaree și arsuri poate duce la această afecțiune. De asemenea, puteți obține prea mult sodiu dacă nu beți suficientă apă sau mâncați prea multă mâncare sărată.

   • Simptome: Îți va fi sete și gura ta va fi foarte uscată. Este posibil să observați că mușchii dvs. încep să se zvâcnească, să se simtă iritabili și ar putea avea dificultăți de respirație.
   • Cu un exces extrem de sodiu, este posibil să aveți convulsii și scăderea nivelului de conștiență.

2. Atenție la deficitul de potasiu. 98% din potasiul organismului este conținut în celule, iar sângele tău conține 3,5-5 mmol / L de potasiu. Potasiul contribuie la mișcarea scheletică și musculară sănătoasă și la funcționarea normală a inimii. Hipokaliemia înseamnă o cantitate scăzută de potasiu în organism (mai puțin de 3,5 mmol / L). Acest lucru se poate întâmpla atunci când transpirați prea mult în timpul exercițiilor fizice sau dacă luați laxative.

   • Simptome: Te vei simți obosit și slăbit. De asemenea, este posibil să aveți constipație, crampe la picioare și scăderea reflexelor tendinoase.
   • Dacă aveți un deficit extrem de potasiu, este posibil să aveți o bătăi neregulate ale inimii, cunoscută și sub numele de aritmie.

3. Acordați atenție slăbiciunii musculare, deoarece aceasta ar putea fi un semn de exces de potasiu. De obicei, doar un fel de boală, cum ar fi insuficiența renală și diabetul zaharat, pot duce la un exces de potasiu.

   • Simptome: Vă veți simți foarte slăbit deoarece prea mult potasiu duce la slăbiciune musculară. De asemenea, este posibil să simțiți furnicături și amorțeală în mușchi. În unele cazuri, puteți experimenta și tulburarea conștiinței.
   • Nivelurile sever excesive de potasiu pot provoca bătăi neregulate ale inimii, care, în cele mai severe cazuri, pot duce la un atac de cord.

4. Urmăriți semnele de deficit de calciu. Calciul poate fi cel mai cunoscut electrolit. Se găsește în majoritatea produselor lactate și întărește oasele și dinții. Nivelurile normale de calciu din sânge sunt de 2,25-2,5 mmol/L. Când calciul scade sub acest nivel, dezvoltați hipocalcemie.

   • Simptome: Hipocalcemia poate provoca crampe musculare și tremor. Oasele tale pot deveni fragile și slabe.
   • Este posibil să aveți bătăi neregulate ale inimii sau convulsii dacă nivelul de calciu este prea scăzut pentru o perioadă lungă de timp.

5. Urmăriți simptomele excesului de calciu în corpul dumneavoastră. Când nivelul de calciu din sânge depășește 2,5 mmol / L, se numește hipercalcemie. Hormonul paratiroidian (hormonul paratiroidian) este responsabil pentru producerea de calciu în organism. Când hormonul paratiroidian devine prea activ (în hiperparatiroidism), în organism se formează calciu în exces. Se poate întâmpla și din cauza perioadelor lungi de imobilizare.

   • Simptome: Hipercalcemia ușoară (un ușor exces de calciu în sânge) de obicei nu are simptome. Cu toate acestea, dacă nivelul de calciu continuă să crească, este posibil să aveți slăbiciune, dureri osoase și constipație.
   • În cazurile severe, puteți dezvolta pietre la rinichi dacă lăsați hipercalcemia netratată.

6. Atenție la nivelurile scăzute de magneziu când sunteți în spital. Magneziul este al patrulea cel mai abundent electrolit din corpul tău. Conținutul mediu de magneziu din corpul uman este de 24 g, iar 53% din această cantitate se află în oase. Hipomagnezemia este frecvent observată la persoanele care au fost spitalizate și foarte rar la persoanele care nu sunt spitalizate.

   • Simptome: Simptomele includ tremurături ușoare, confuzie și dificultăți la înghițire.
   • Simptomele severe includ dificultăți de respirație, anorexie și convulsii.

7. Fiți conștienți de faptul că excesul de magneziu este rar și la persoanele care nu sunt spitalizate. Hipermagnezemia este o afecțiune în care se formează un exces de magneziu în corpul uman. Aceasta este o afecțiune foarte rară și, de obicei, apare numai la persoanele care sunt spitalizate. Deshidratarea, cancerul osos, dezechilibrele hormonale și insuficiența renală sunt cele mai frecvente cauze ale hipermagnezemiei.

   • Simptome: Pielea dumneavoastră poate deveni roșie și caldă la atingere. De asemenea, este posibil să aveți reflexe reduse, slăbiciune și vărsături.
   • Simptomele severe includ comă, paralizie și sindrom de hipoventilație. De asemenea, este posibilă încetinirea ritmului cardiac.

   Tratamentul dezechilibrului electrolitic

   1. Creșteți nivelul de sodiu.În primul rând: odihnește-te, normalizează-ți respirația și relaxează-te. Sunt șanse să ai nevoie doar să mănânci ceva sărat, așa că stai jos și mănâncă. Simptomele ușoare ale deficitului de sodiu încep de obicei pentru că nu ați mâncat nimic sărat de mult timp. De asemenea, puteți bea o băutură bogată în electroliți.

      Reduceți nivelul de sodiu. Așează-te și bea un pahar cu apă. Cele mai multe dintre simptomele asociate cu excesul de sodiu sunt cauzate de consumul prea mult de alimente sarate. Bea multă apă până îți este complet sete. Vărsăturile pot duce și la deshidratare, așa că dacă simțiți greață, abordați cauza greaței și aveți grijă la ceea ce mâncați.

      • Dacă începeți să aveți convulsii, chemați o ambulanță.

   2. Creșteți nivelul de potasiu. Dacă deficiența de potasiu este cauzată de transpirație excesivă sau vărsături, bea multe lichide pentru a-ți rehidrata corpul. Dacă aveți simptome de hipokaliemie în timpul exercițiilor fizice, opriți-vă, așezați-vă și beți o băutură bogată în electroliți. Dacă simțiți un spasm muscular, trageți-l. De asemenea, puteți restabili nivelul normal de potasiu din sânge consumând alimente bogate în potasiu.

      Reduceți nivelul de magneziu. Dacă aveți doar simptome ușoare de hipermagneziemie, beți multă apă și nu mai mâncați alimente bogate în magneziu pentru câteva zile. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de magneziu sunt cel mai frecvent văzute ca un simptom al bolii renale. Va trebui să vă vindecați starea medicală de bază pentru a vă normaliza nivelul de magneziu. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun tratament.

      • Dacă aveți antecedente de boli de inimă și bătăi neregulate ale inimii, solicitați imediat asistență medicală.

   3. Întărește oasele prin creșterea nivelului de calciu. Simptomele ușoare până la moderate ale deficienței de calciu pot fi de obicei tratate cu alimente îmbogățite cu calciu. De asemenea, puteți crește aportul de vitamina D, care îmbunătățește modul în care corpul dumneavoastră folosește calciul, prin expunerea la soare timp de 30 de minute până la ora 8 dimineața. Expunerea la soare după ora 8 dimineața poate duce la probleme individuale de sănătate. De asemenea, puteți lua vitamina D ca supliment alimentar. Dacă simțiți spasme musculare, întindeți și masați.

      Reduceți cantitatea de calciu din organism. Dacă aveți doar simptome ușoare ale excesului de calciu, beți suficientă apă și mâncați alimente bogate în fibre pentru a ajuta la ameliorarea constipației. Ar trebui să vă abțineți de la a mânca alimente bogate în calciu. Excesul de calciu se datorează de obicei hiperparatiroidismului, de care va trebui să scapi înainte de a-ți putea scădea nivelul de calciu. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament.

Pentru ca organismul nostru să funcționeze normal, este implicat un set complex de procese interne. Menținerea metabolismului normal apă-sare este una dintre ele. Când este în ordine, o persoană nu se confruntă cu probleme de sănătate, dar încălcarea sa duce la abateri complexe și vizibile. Deci, ce este echilibrul apă-sare? Încălcare, simptomele sale vor fi, de asemenea, luate în considerare.

Informații generale

Bilanțul apă-sare este considerat a fi procesele de intrare a apei și a sărurilor în organism, asimilarea și distribuția lor în organele și țesuturile interne, precum și metodele de excreție a acestora, interacționând între ele.

Toată lumea știe că mai mult de jumătate dintr-o persoană este formată din apă, a cărei cantitate în organism poate fi diferită. Depinde de mulți factori, cum ar fi grăsimea corporală și vârsta. Un nou-născut are 77% apă, la bărbații adulți această cifră este de 61%, iar la femei - 54%. O cantitate atât de mică de lichid în corpul feminin se datorează prezenței a numeroase celule adipoase. La bătrânețe, acest indicator devine și mai mic.

Cum este distribuită apa în corpul uman?

Distribuția lichidului se realizează astfel:

• 2/3 din total este reprezentată de lichidul intracelular;
• 1/3 din total este reprezentat de lichid extracelular.

În corpul uman, apa este în stare liberă, este reținută de coloizi sau participă la formarea și descompunerea moleculelor de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați.

În comparație cu lichidul intercelular și plasma sanguină, fluidul tisular din celule se caracterizează printr-o concentrație mai mare de ioni de magneziu, potasiu și fosfat și un conținut scăzut de ioni de clor, sodiu, calciu și bicarbonat. Această diferență se explică prin faptul că peretele capilar pentru proteine ​​are o permeabilitate scăzută. Normal la o persoană sănătoasă ajută la menținerea nu numai a unei compoziții constante, ci și a volumului de lichid.

Reglarea echilibrului apă-sare de către rinichi și sistemul urinar

Rinichii sunt esențiali pentru menținerea proceselor constante. Ei sunt responsabili de schimbul de ioni, elimina excesul de cationi si anioni din organism prin reabsorbtia si excretia de sodiu, potasiu si apa. Rolul rinichilor este extrem de important, deoarece datorită acestora se păstrează volumul necesar de lichid intercelular și cantitatea optimă de substanțe dizolvate în acesta.

O persoană ar trebui să consume 2,5 litri de lichid pe zi. Aproximativ 2 litri vin prin alimente și băuturi, iar restul volumului se formează în organism din cauza proceselor metabolice. Rinichii se excretă 1,5 litri, intestine - 100 ml, pielea și plămânii - 900 ml. Astfel, nu este un organ care reglează echilibrul apă-sare, ci totalitatea lor.

Volumul de lichid excretat de rinichi depinde de nevoile și starea organismului. Cantitatea maximă de urină pe care acest organ este capabil să o excrete pe zi este de 15 litri de lichid, iar cu antidiureză este egală cu 250 ml.

Astfel de indicatori diferiți depind de natura și intensitatea reabsorbției tubulare.

De ce este deranjat echilibrul de apă și sare din organism?

Încălcarea echilibrului apă-sare are loc în următoarele cazuri:

• Acumularea de lichid în organism în cantități mari și încetinirea excreției acestuia. Se acumulează în spațiul intercelular, volumul său în interiorul celulelor crește, rezultând umflarea acestora din urmă. Dacă celulele nervoase sunt implicate în proces, centrii nervoși sunt excitați, contribuind la apariția crizelor.
• De asemenea, în organism pot apărea procese complet opuse. Datorită eliminării excesive a lichidului din organism, sângele începe să se îngroașe, riscul de formare a cheagurilor de sânge crește, iar fluxul sanguin în organe și țesuturi este perturbat. Dacă deficitul de apă este mai mare de 20%, persoana decedează.

Încălcarea echilibrului apă-sare al organismului duce la pierderea în greutate, pielea uscată și corneea. În cazul unui deficit sever de umiditate, țesutul adipos subcutanat începe să semene ca consistență al aluatului, ochii se scufundă, iar volumul sângelui circulant scade. În plus, trăsăturile faciale devin ascuțite, apare cianoza unghiilor și buzelor, hipofuncția rinichilor, tensiunea arterială scade, pulsul se accelerează și se slăbește, iar din cauza unei încălcări a metabolismului proteinelor, concentrația de baze azotate crește. O persoană începe

În plus, dezechilibrul poate apărea din cauza pierderii egale de apă și sare. Acest lucru apare de obicei în intoxicația acută, când lichidul și electroliții se pierd prin vărsături și diaree.

De ce există o lipsă și un exces de apă în organism?

Cel mai adesea, un astfel de proces patologic apare din cauza pierderii externe de lichid și a redistribuirii acestuia în organism.

Are loc o scădere a nivelului de calciu din sânge:

• cu boli ale glandei tiroide;
• atunci când se utilizează preparate cu iod radioactiv;
• cu pseudohipoparatiroidism.

Sodiul scade ca urmare a unor boli de lunga durata in care urina este foarte slab excretata; după operație; datorită automedicației și a aportului necontrolat de diuretice.

Reducerea potasiului este cauzată de:

• mișcarea sa în interiorul celulelor;
• alcaloză;
• terapie cu corticosteroizi;
• patologia ficatului;
• injecții cu insulină;
• aldosteronism;
• alcoolism;
• chirurgie la intestinul subțire;
• hipofuncție a glandei tiroide.

Simptome de dezechilibru de apă și sare în organism

Dacă echilibrul apă-sare din organism este perturbat, atunci apar simptome precum vărsături, sete severă, umflături și diaree. Echilibrul acido-bazic începe să se schimbe, tensiunea arterială scade, apare aritmia. În niciun caz, astfel de simptome nu trebuie ignorate, deoarece patologia progresivă poate duce la stop cardiac și deces.

Deficiența de calciu este periculoasă pentru crampele musculare netede, mai ales dacă există un spasm al laringelui. Dacă, dimpotrivă, există mult din acest element în organism, există o sete puternică, dureri de stomac, vărsături și urinare frecventă.

Cu deficit de potasiu, apar alcaloză, insuficiență renală cronică, atonie, obstrucție intestinală, boli de inimă și patologia creierului. Când se ridică, apar vărsături, greață și paralizie ascendentă. Această afecțiune este periculoasă deoarece fibrilația ventriculilor cardiaci are loc foarte rapid, ducând la stopul atrial.

Excesul de magneziu se datorează disfuncției renale și abuzului de antiacide. În acest caz, apare greața, ajungând la vărsături, temperatura corpului crește, iar ritmul cardiac încetinește.

Cum să restabiliți echilibrul apă-sare în organism?

Este destul de dificil să determinați în mod independent prezența unei astfel de patologii și, în caz de simptome suspecte, trebuie să consultați un medic. El poate sugera următoarele tratamente pentru a restabili echilibrul apă-sare:

• medicinal;
• ambulatoriu;
• chimic;
• dietă.

Metoda de tratament medicamentos

Această metodă constă în faptul că pacientul trebuie să ia complexe minerale sau vitamine-minerale care conțin calciu, sodiu, siliciu, magneziu, potasiu, adică astfel de elemente care sunt responsabile de echilibrul apă-sare din organism.

Aceste medicamente includ:

• „Duovit”;
• Vitrum;
• Biotech Vitabolik.

Cursul tratamentului este de o lună, apoi iau o pauză de câteva săptămâni.

Tratament chimic

În acest caz, este necesar să luați o soluție specială. În orice farmacie, puteți achiziționa pachete speciale care conțin diverse săruri. Medicamente similare au fost utilizate anterior pentru otrăvire, holeră, dizenterie, care sunt însoțite de diaree și vărsături, rezultând o soluție rapidă și o astfel de soluție salină contribuie la retenția de apă în organism.

Înainte de a utiliza un astfel de remediu, este necesar să consultați un medic, deoarece este contraindicat în:

• diabetul zaharat;
• insuficiență renală;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• boli ale ficatului.

Cum să restabiliți echilibrul apă-sare într-un mod similar? Pentru a face acest lucru, trebuie să petreceți o săptămână pentru a bea un curs al unui astfel de remediu. Soluția salină trebuie luată la o oră după masă, iar următoarea doză trebuie luată nu mai devreme de 1,5 ore mai târziu. În timpul tratamentului, merită să refuzați să utilizați sare.

Tratament ambulatoriu

Foarte rar, dar se întâmplă ca pacientul să fie internat din cauza unei încălcări a echilibrului apă-sare. În acest caz, pacientul ia soluții saline și preparate minerale speciale sub supravegherea unui medic. În plus, se recomandă un regim strict de băut, iar mâncarea este pregătită în funcție de nevoile pacientului. În cazuri extreme, picuratoarele sunt prescrise cu

Dietă

Pentru a readuce echilibrul apă-sare la normal, nu este necesar să luați medicamente pentru aceasta. În acest caz, pacientului i se prescrie o dietă specială cu calculul cantității de sare. Ar trebui să fie limitat la 7 g pe zi.

• în loc de sare de masă, este mai bine să folosiți sare de mare, deoarece are un conținut mai mare de minerale utile;
• dacă nu este posibil să folosiți sare de mare, puteți adăuga sare de masă iodată în preparate;
• nu folosiți sare „cu ochi”, ci folosiți o lingură pentru aceasta (5 g de sare se pun în ceainărie, iar 7 g în sala de mese).

În plus, este necesar să se consume apă, în funcție de greutatea corporală. Pentru 1 kg de masă există 30 g de apă.

Ieșire

Astfel, echilibrul apă-sare poate fi normalizat independent, dar înainte de aceasta, trebuie să consultați un medic și să treceți toate testele necesare. Nu ar trebui să vă prescrieți diverse complexe de minerale și vitamine sau pachete de sare, este mai bine să respectați o dietă specială și recomandări utile.