Tehnologia de fixare a implanturilor pentru fracturi. Noile implanturi de la oamenii de știință ruși vor ajuta la vindecarea oaselor mai rapid în timpul fracturilor Tratament suplimentar pentru fracturi

Raza face parte din oasele antebrațului, prin urmare, pentru fracturi, inclusiv cele deplasate, metodele de reabilitare diferă ușor de restabilirea funcției motorii a altor oase din această zonă anatomică. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să cunoașteți activitățile și metodele de bază aprobate pentru utilizare.

Reabilitarea după o fractură a brațului în articulația încheieturii mâinii va consta din 3 perioade, pe care le vom discuta în detaliu în acest articol.

Perioada nr. 1: aplicarea imobilizarii

Termenul de imobilizare înseamnă crearea imobilității oricărei părți a corpului în timpul fracturilor sau diferitelor vânătăi. Această perioadă este o parte integrantă în tratamentul fracturilor. Când a fost diagnosticată o fractură a brațului în zona radiusului, se aplică un ghips pornind de la baza degetelor până la vârful umărului, comparând anterior fragmentele osoase. La aplicarea gipsului, brațul trebuie îndoit la 90°.

Pentru o fractură deplasată, timpul de imobilizare este de cel puțin 4 săptămâni; pentru o fractură multiplă, timpul crește la 8 săptămâni.

În timp ce purtați o ghipsă, trebuie să efectuați exerciții speciale. Medicul ar trebui să vă arate exercițiile de gimnastică terapeutică care sunt necesare pentru articulațiile lipsite de ipsos.

De asemenea, de la 3-4 zile de la aplicarea tencuielii se prescrie kinetoterapie. Această terapie va include utilizarea unui dispozitiv UHF și a luminii ultraviolete pe zona fracturii.

Apoi, după 10-12 zile, încep să folosească terapia cu laser infraroșu, care poate pătrunde chiar și într-un strat dens de ipsos. Terapia cu laser îmbunătățește circulația sângelui și reduce sensibilitatea rădăcinilor nervoase, determinând durerea să devină mai puțin intensă.

Perioada nr. 2: înlocuirea tencuielii cu o orteză

După un anumit timp, tencuiala este înlocuită cu o orteză detașabilă, care oferă capacitatea de a încărca membrul. În acest fel, complexitatea și cantitatea exercițiilor terapeutice pot fi crescute. Pe lângă exercițiile fizice, se adaugă ergoterapia, care are ca scop restabilirea și menținerea abilităților de activitate zilnică ale pacientului. Pentru terapie sunt folosite diverse proceduri de fizioterapie, masaj și manipulări gimnastice. Aici este important să acordați atenție tuturor articulațiilor - de la degete până la cot.

La început, pacientul, în timp ce face exerciții, trebuie să se ajute să efectueze manipulări cu brațul sănătos. Rețineți că gimnastica ar trebui să continue până când începe senzația de durere, și nu prin ea.

Inițial, toate exercițiile încep cu cele mai simple: încercarea de a îndoi și îndrepta brațul. După ceva timp, se adaugă altul - mișcând brațul înainte și înapoi.

Dacă vă simțiți satisfăcător în timpul orelor, atunci utilizarea anumitor articole, de exemplu, un burete moale, este în plus permisă. Pacientul ar trebui să încerce să țină acest obiect în mână în timp ce efectuează exercițiile. Puțin mai târziu, ar trebui să acordați atenție abilităților motorii fine ale degetelor. Pentru a face acest lucru, puteți folosi gimnastica concepută pentru copii mici, de exemplu, sortarea butoanelor sau înșirarea pastelor pe un fir.

Perioada #3: eliminarea comiterii

Această perioadă în timpul reabilitării după o fractură deplasată a radiusului se caracterizează prin îndepărtarea completă a ortezei sau altă fixare. Cu toate acestea, încărcăturile sub formă de gimnastică nu se opresc. Acum este necesar să se introducă măsuri terapeutice folosind echipamente speciale. Utilizarea echipamentelor de antrenament de rezistență este introdusă pentru a elimina complet consecințele unei fracturi.

De asemenea, se recomandă să urmați un curs de hidrokinetoterapie. Metoda se bazează pe încordarea și relaxarea mușchilor brațului pacientului în apă în scop terapeutic. Exercițiul principal este de a imita spălarea vaselor sau a mâinilor, aducând astfel mușchii la tonul necesar.

Tratament suplimentar pentru fractură

În cazurile în care fractura nu se vindecă bine, se observă deformarea unor părți ale osului sau formarea de articulații false, tratamentul cu metoda undelor de șoc este obligatoriu. Această metodă afectează zona fracturii cu o undă de șoc cu ultrasunete, care accelerează procesul de vindecare a țesuturilor. Datorită acestei metode de terapie, procesul de recuperare poate fi redus semnificativ și, în unele cazuri, poate salva pacientul de la intervenția chirurgicală.

Numai reabilitarea după o fractură a brațului în articulația încheieturii mâinii va ajuta la evitarea complicațiilor și la restabilirea performanței musculare. Ignorarea tratamentului poate duce la următoarele consecințe:

• cu o fractură deschisă - dezvoltarea infecției și a procesului purulent;
• sindrom de durere pe termen lung, care poate fi însoțit de osteoporoză (atrofie Sudek);
• forme acute de tulburări circulatorii;
• proces inflamator al tendoanelor cu afectare ulterioară;
• dezvoltarea sensibilității scăzute la durere în mână (boala Turner);
• diverse tulburări trofice;
• fuziunea necorespunzătoare a oaselor.

La reabilitarea unei fracturi deplasate a radiusului, este important să se selecteze metodele corecte și să se indice în mod clar pacientului necesitatea de a utiliza anumite metode de recuperare. La urma urmei, un os fuzionat incorect sau o fractură incomplet vindecată poate priva pacientul de o viață plină.

Ar trebui să șterg sau nu?

Astăzi vom vorbi despre indicații și contraindicații pentru îndepărtarea structurilor metalice.

Anul trecut, și poate mai devreme, dumneavoastră sau persoana iubită ați suferit o operație de osteosinteză pentru o fractură osoasă, a fost instalată o structură metalică, iar acum a apărut întrebarea: „Să eliminați sau nu?” Acest articol vă va ajuta să adoptați o abordare mai echilibrată a acestei probleme.

Pe de o parte, aceasta este o altă operație și, pe de altă parte, este un corp străin care provoacă anumite reacții în organism.
Deci, să luăm în considerare condițiile și indicațiile necesare pentru îndepărtarea structurilor metalice:

- Vindecarea fracturii pentru care s-a intervenit chirurgical.

Dacă nu a avut loc vindecarea fracturii, desigur, structura metalică nu trebuie îndepărtată. O examinare cu raze X, care este obligatorie pentru toată lumea înainte de operație, va ajuta la răspunsul la această întrebare. Neuniunea unei fracturi timp de 6 luni sau mai mult se numește articulație falsă și necesită contactul cu un traumatolog ortoped. În cele mai multe cazuri, formarea unei articulații false necesită intervenții chirurgicale repetate cu îndepărtarea vechiului și instalarea unei noi structuri metalice.

- Limitarea mobilității articulației lângă care este instalată structura metalică.

Structura metalică poate intra în conflict cu structurile articulațiilor, limitând mișcarea în articulație. De asemenea, un proces intens de cicatrizare cauzat de traumatisme primare, intervenții chirurgicale și structuri metalice (care este un corp străin) poate provoca formarea contracturii articulare. Într-o astfel de situație, la îndepărtarea structurii metalice, este posibilă mobilizarea (eliberarea) mușchilor și tendoanelor, care, cu o reabilitare ulterioară adecvată, vor îmbunătăți semnificativ funcția articulației.

- Structuri metalice de calitate scăzută instalate.

Placa și șuruburile trebuie să fie din aliaje speciale și să aibă aceeași compoziție chimică pentru a reduce probabilitatea metaloză. Acest proces implică coroziunea elementelor de fixare metalice. În țesuturile din jur crește concentrația de fier, crom, nichel și titan. Combinația de diferite grade de oțel în proiectare îmbunătățește procesul de metaloză; combinația de crom și cobalt, vanadiu și titan în aliaje metalice și concentrații mari de nichel în oțel inoxidabil sunt foarte nefavorabile.

S-a stabilit dependența gradului de coroziune a implanturilor metalice în condițiile unei scăderi a pH-ului mediului, care este tipică pentru complicațiile purulente-inflamatorii, osteomielita și, de asemenea, în timpul unei șederi lungi în organism. Coroziunea electrochimică în implanturile metalice apare datorită prezenței sărurilor metalice dizolvate (Fe, Na, K, Cb etc.), care sunt electroliți, în fluidele tisulare.

Un certificat de la o instituție medicală și un pașaport pentru implant, care este eliberat la externare, ajută la determinarea calității implantului.

- Migrația, fractura implantului sau a elementelor acestuia.

Dacă radiografiile de control arată că structura metalică a început să migreze sau s-a fracturat, contactați medicul care v-a efectuat operația pentru a coordona tacticile de tratament. Această situație este posibilă din cauza nefuziunii osului și/sau a unui proces infecțios.

- Proces infecțios în perioada postoperatorie.

Dacă după operație au apărut probleme cu vindecarea rănilor, fistule și scurgeri purulente, medicul ți-a prescris un curs suplimentar de terapie antibacteriană. În ciuda faptului că nimic nu vă poate deranja acum, îndepărtați structura metalică așa cum ați planificat. Cicatricile într-o astfel de situație sunt o sursă de infecție cronică. O scădere a stării imunitare și o leziune a acestei zone pot provoca un proces inflamator, care va necesita îndepărtarea de urgență a structurii.

- Necesitatea corectării cosmetice a cicatricei.

O cicatrice hipertrofică, cheloidă poate fi localizată pe o zonă a corpului supusă stresului mecanic. Traumatizarea constantă provoacă disconfort și limitări. De exemplu, după osteosinteza claviculei cu o placă, cureaua rucsacului pune presiune pe cicatricea postoperatorie și persoana nu se poate angaja în niciun hobby - turism.

Îndepărtarea structurii metalice, spre deosebire de operația primară, este o intervenție planificată, în care este posibilă corectarea estetică cu drepturi depline a cicatricei.

- Este obligatorie efectuarea îndepărtării în etape a structurilor metalice incluse în metoda de tratare.

Cele mai frecvente situații: dinamizarea unei fracturi de tibie după osteosinteză intramedulară cu știft de blocare și îndepărtarea șurubului de poziționare după o fractură de gleznă. Dinamizarea fracturii vă permite să asigurați sarcina necesară asupra calusului, accelerând vindecarea fracturii și reducând riscul de formare a pseudoartrozei. Îndepărtarea șurubului de poziție la 6-8 săptămâni după osteosinteza unei fracturi a gleznei piciorului cu afectarea sindesmozei tibiofibulare distale (ligamentul care stabilizează articulația) facilitează restabilirea întregului interval de mișcare în articulația gleznei, reduce probabilitatea dezvoltării osteoartritei deformante a articulației gleznei și formarea sinostozei tibiofibulare (fuziunea osoasă a peroneuului tibial) reciproc, perturbând funcționarea fiziologică a articulației).

- Îndepărtați structura metalică dacă practicați sport sau plănuiți să începeți să faceți acest lucru.

Acest lucru se aplică în special jocului, sporturilor de contact și sporturilor extreme. Cu traumatisme repetate, există o probabilitate mai mare de fractură de-a lungul marginii plăcii și prezența unui implant vechi va crea dificultăți tehnice în timpul intervenției chirurgicale, mai ales dacă fixatorul a fost instalat mai mult de 2 ani.

- Consultați un traumatolog ortoped dacă structura metalică este situată în apropierea articulației.

Orice articulație care a fost rănită este expusă riscului de dezvoltare mai timpurie a artrozei deformante. Prezența unei plăci sau a unui știft în timpul înlocuirii endoprotezei (înlocuirea articulației cu una artificială) va complica semnificativ intervenția chirurgicală, mai ales dacă structura metalică a fost instalată acum 5 ani sau mai mult.

- Osteoporoza (scăderea densității minerale osoase) și prezența unei bretele pe membrul inferior.

Pacienții cu osteoporoză necesită o abordare specială în alegerea structurilor metalice, reabilitare și decizia dacă să scoată fixatorul. Placa instalată după vindecarea fracturii previne deformarea plastică a osului în timpul mișcării, timp în care crește fluxul de sânge în os. De asemenea, atelă sarcina prin placă și creează o concentrație de stres la interfața os-implant, ceea ce crește, de asemenea, probabilitatea de refractură. Această situație necesită o abordare echilibrată și o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Acum să ne uităm la contraindicații.

Pe lângă contraindicațiile generale pentru operațiile planificate și anestezie, care sunt determinate de terapeut, un specialist în patologia dumneavoastră de specialitate (dacă aveți una), anestezist trebuie să rețină următoarele puncte:

Când structura metalică este situată în imediata apropiere a fasciculului neurovascular, procesul de cicatrizare cauzat de traumatisme și intervenții chirurgicale primare face dificilă identificarea acesteia în timpul accesului chirurgical. Într-o astfel de situație, posibilele riscuri pot depăși beneficiile îndepărtării structurii metalice și ar trebui să vă abțineți de la intervenția chirurgicală.

În prezența unor tulburări neurologice, cum ar fi scăderea sau dispariția sensibilității pielii, slăbiciunea musculară sau lipsa mișcărilor active, poate fi o indicație pentru neuroliză (eliberarea nervului de cicatrici) și îndepărtarea implantului, desigur, cu condiția ca fractura se vindecă. Într-o astfel de situație, este optim să se efectueze operația de către un medic traumatolog ortoped împreună cu un microchirurg.

Un fixator modern, corect instalat, care nu provoacă plângeri subiective și este instalat pe membrul superior al unui pacient cu solicitări motorii scăzute în majoritatea cazurilor nu necesită îndepărtare. În alte cazuri, decizia de îndepărtare a plăcii, a știftului, a știfturilor și a altor implanturi se ia în comun cu un medic traumatolog ortoped în cadrul unui consult față în față cu examenul cu raze X obligatoriu.

Dacă dintr-un motiv oarecare nu aveți posibilitatea sau dorința ca structura metalică să fie îndepărtată de către medicul care a efectuat operația inițială, vă sugerăm să efectuați această operație la clinica Secolului XXI.

În cele mai multe cazuri, îndepărtarea structurii metalice este o intervenție mai puțin traumatizantă decât operația primară și poate fi efectuată fără spitalizare. Clinica „Secolul XXI” este dotată cu echipamentul modern necesar pentru anestezie sigură, rezolvând eventualele situații nestandardizate cu implanturi de origine necunoscută. Este posibilă efectuarea operației de către o echipă multidisciplinară împreună cu un microchirurg sau chirurg plastician.

Costul demontării structurilor metalice din centrul nostru este de 12.000 de ruble. + costul anesteziei de la 3500 ruble/oră în funcție de tipul de anestezie.

Notă pentru pacienți „Pregătirea pentru anestezie” - , . Puteți să tipăriți și să completați acasă sau să previzualizați întrebările și să le completați la clinică înainte de operație.

IMPORTANT! Când puneți o întrebare în acest thread, vă rugăm să scrieți:

- Vârsta pacientului
- Data accidentării și/sau intervenției chirurgicale
- Care este diagnosticul din extras?
- Ce tratament ai primit?

5716 0

Materialele folosite pentru fixarea implanturilor trebuie sa fie rezistente, flexibile, adaptabile la suprafata osoasa si biocompatibile. Metalele sunt utilizate pe scară largă în chirurgia osoasă; cele mai utilizate sunt oțelul inoxidabil, aliajul de crom-molibden și titanul pur comercial. Titanul a găsit cea mai mare utilizare în chirurgia cranio-facială.

Avantajele titanului sunt (1) rezistența sa la coroziune datorită formării unei pelicule de oxid de suprafață și (2) toleranță excelentă a țesuturilor, făcându-l aproape complet inert din punct de vedere fiziologic. S-a observat că în timp, particulele de metal mici, formate fie ca urmare a oxidării naturale a metalelor, fie din defecte ale implantului în sine, sunt absorbite de sistemul reticuloendotelial. Acest lucru poate duce la limfadenopatie și la acumularea de metale în ficat.

Recent, după mulți ani de cercetare și dezvoltare, au fost introduse materiale polimerice cu bioresorbție. Majoritatea acestor materiale se bazează pe diverși copolimeri esteri ai acidului ortolactic; În ciuda acestui fapt, noi formulări cu noi componente polimerice sunt, de asemenea, explorate. Utilizarea lor pentru fixare este de preferat datorită resorbției acestor materiale după un timp, ceea ce, la rândul său, elimină necesitatea îndepărtării lor.

Datorită proprietăților funcționale și biomecanice insuficiente ale polimerilor, cel mai bun loc pentru utilizarea lor în regiunea cranio-facială ar trebui să fie considerate locuri cu cea mai mică încărcare, cum ar fi bolta craniană și regiunile orbital-mandibulare; Aceste materiale sunt folosite și în pediatrie, deoarece, spre deosebire de structurile metalice, nu limitează rata de creștere a oaselor. Utilizarea plachetelor de polimer nou formulate este acum de așteptat să devină mai răspândită, ridicând unele îngrijorări cu privire la impactul lor asupra vindecării.

Atelă- aceasta este conexiunea unui os rupt folosind un dispozitiv detașabil. În chirurgia cranio-facială, cea mai frecventă utilizare este o atela sub forma unei plăci interdentare. Scopul atelei este limitarea mișcării fragmentelor osoase fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, cu această metodă, rămâne întotdeauna o anumită mobilitate în zona fracturii. Atela internă cu o sutură de sârmă sau o placă este mai eficientă în reducerea deplasării interfragmentare și în promovarea unui proces de vindecare mai rapid.

Comprimare- o metodă care permite o reducere și mai mare a deplasărilor interfragmentare. Fixarea prin compresie implică comprimarea simultană a suprafețelor în direcția os-pe-os sau implant-pe-os. Compresia încarcă zona de fractură și crește frecarea interfragmentară. Menținerea predominanței sarcinii axiale asupra forțelor de tracțiune duce la frecare funcțională și interfragmentară, care la rândul său previne deplasarea fragmentelor osoase și favorizează o mai bună imobilizare.

Teoretic, compresia osoasa poate fi mentinuta o perioada indelungata - de la cateva saptamani pana la luni, ajutand fragmentele osoase sa se contopeasca. Beneficiile biologice și mecanice ale compresiei în timpul vindecării fracturii includ asigurarea stabilității necesare vindecării primare, ceea ce permite redistribuirea sarcinii între implant și osul deteriorat până la restabilirea completă a funcției normale.

Compresia se realizează cel mai bine cu șuruburi sau o combinație șurub și placă. În regiunea cranio-facială, compresia este cea mai eficientă pentru fracturile maxilarului inferior. Compresia mijlocului feței și a oaselor orbitale este dificilă și inutilă din punct de vedere tehnic. Onlay-urile și obturațiile de grefă osoasă, dacă este posibil, ar trebui, de asemenea, asigurate prin compresie.

Compresie șurub(Fig. 1) poate fi realizată prin metoda „șurubului de zăvoare”, care a fost utilizată inițial în prelucrarea lemnului. În mod ideal, șurubul ar trebui să intersecteze suprafața fracturii într-un unghi drept. Cortexul sau suprafața exterioară este găurită pentru a crea un orificiu „prin”, astfel încât capul șurubului să ajungă în cortex; apoi se înșurubează lângă el un alt șurub cu aceeași direcție a filetului. Această poziție provoacă contracompresie a fragmentelor. Utilizarea șuruburilor de compresie este eficientă; totuși, în funcție de situația clinică, este de obicei necesară mai mult de un șurub de înclinare sau utilizarea unei plăci pe șuruburi pentru a preveni deplasarea fragmentelor osoase atunci când linia de fractură este foarte oblică.

Orez. 1. Comprimarea unei fracturi oblice a maxilarului inferior folosind metoda „șurubului de închidere”.

Placa de compresie cu suruburi(Fig. 2) este furnizat folosind o placă cu orificii pentru șuruburi care sunt înșurubate în os. Acest design vă permite să scăpați de forțele multidirecționale inutile, ceea ce duce la o concentrare a forțelor în direcția longitudinală.

Orez. 2. Osteosinteza prin compresie folosind plăci și șuruburi.

(A) Capul șurubului se mișcă de-a lungul unui orificiu de formă ovală, ca o minge de-a lungul unui șanț cilindric înclinat.

(B) Orificiul șurubului din profil este o combinație de caneluri înclinate și orizontale.

(B) Mișcarea capului șurubului, a cărui suprafață inferioară este sferică, de-a lungul orificiului plăcii.

(D) Șurubul poziționat excentric ajunge la marginea găurii.

(E) Pe măsură ce șurubul este înșurubat, acesta își ia poziția finală în orificiul din placă (E).

(G) Cele două șuruburi cele mai apropiate de linia de fractură trebuie poziționate excentric în orificiile corespunzătoare ale plăcii de compresie.

(H) Pe măsură ce șuruburile sunt înșurubate, fragmentele osoase se apropie unele de altele.

(I) Când șuruburile sunt în cele din urmă strânse, se obține o fixare stabilă a compresiei.

Osteosinteza prin compresie folosind plăci și șuruburi(Fig. 2). Comprimarea este realizată printr-o combinație între designul orificiilor pentru șuruburi de pe placă și inserarea excentrică a șuruburilor în aceste orificii. Compresia interfragmentară este creată prin înșurubarea unui șurub situat excentric în os. Orificiul plăcii într-o secțiune longitudinală are forma unei caneluri înclinate. În timpul procesului de înșurubare a șurubului, capul acestuia alunecă de-a lungul marginilor găurii, ceea ce provoacă o deplasare axială a plăcii față de axa osului.

Șurubul este înșurubat la marginea exterioară a orificiului plăcii, în raport cu linia de fractură. Când este înșurubat, se deplasează ușor de-a lungul axei orizontale în direcția opusă - spre marginea interioară a orificiului plăcii. Un șurub înșurubat în os, la rândul său, îl face să se deplaseze spre marginea interioară a orificiului plăcii, adică spre linia de fractură. Un șurub situat excentric este utilizat pe ambele părți ale liniei de fractură. Șuruburile rămase sunt situate strict în centrul găurilor corespunzătoare. Se evită astfel apariția unor forțe suplimentare care contracarează compresia fragmentelor osoase. Pentru a elimina complet deplasarea lor, poate fi necesară utilizarea suplimentară a atelelor ortodontice.

Șuruburile servesc ca element principal care ține împreună fragmentele osoase. Selecția și plasarea corectă a șuruburilor sunt cheia pentru fixarea stabilă a fragmentelor. Șuruburile variază în funcție de diametrul filetului exterior. Elementele principale ale șurubului sunt prezentate în Fig. 3. Crearea unui canal pentru un șurub în țesutul osos dens se poate face fie folosind un dispozitiv special, fie un șurub autoforant autofiletant. Forțele generate de șuruburi apasă placa pe os. Atunci când se efectuează osteosinteza de compresie a maxilarului inferior pe plăci, împreună cu cele standard, se folosesc șuruburi blocabile, care conectează placa și alte șuruburi într-un singur complex, obținând astfel o fixare stabilă pe termen lung.

Orez. 3. Elementele principale ale șurubului.

În chirurgia maxilo-facială se folosesc diverse tipuri de plăci. Adaptarea plăcilor pentru utilizare în diferite locații (orbita, partea mijlocie a feței, maxilarul inferior) nu încalcă scopul lor principal - asigurarea unei fixari stabile. Toate plăcile folosite în chirurgia maxilo-facială au aceleași elemente de bază.

Concluzie

Cunoașterea principiilor regenerării osoase în regiunea cranio-facială este foarte importantă pentru un chirurg plastician. Înțelegerea biologiei țesutului osos ne permite să oferim cu succes îngrijiri pacienților în diverse situații clinice.

Tratamentul fracturilor, intervențiile chirurgicale reconstructive pentru cancer și tulburările congenitale de dezvoltare necesită utilizarea acelorași principii. Cunoașterea elementelor de bază ale formării și restaurării țesutului osos ajută chirurgul în alegerea unei metode de tratament adecvate. Studiul suplimentar al relației dintre formarea osului și vindecarea rănilor va contribui la dezvoltarea de noi tehnici și planuri de tratament.

Craig D. Friedman

Osteosinteza și osteogeneza creierului și a craniului facial

Mulți oameni și-au rupt un os cel puțin o dată în viață și, în mod natural, vor fi de acord că perioada de recuperare nu a fost cea mai plăcută din viața lor.

Sistemul osos uman, deși nu este fragil, este încă susceptibil la fracturi. Pentru astfel de leziuni, medicii aplică cel mai adesea tencuială (deși există și solutii mai moderne), se prescrie un curs de analgezice și odihnă completă. Acest lucru este suficient pentru majoritatea pacienților. Din păcate, există cazuri mai grave.

Persoanele cu fracturi severe au nevoie de plăci metalice sau șuruburi pentru a restabili integritatea oaselor. Cu toate acestea, acest proces este dureros și de durată. În primul rând, elementele străine sunt introduse în organism în timpul unei operații chirurgicale sub anestezie generală și apoi îndepărtate în timpul unei a doua operații.

Rezultatele studiilor cu raze X au arătat cum un implant ceramic literalmente . Se observă că implantul este la fel de puternic ca osul natural.

Astăzi acestea sunt toate detaliile care se cunosc. Rezultatele lucrării nu au fost încă publicate într-un jurnal evaluat de colegi.

Care sunt perspectivele de cercetare pentru medicină? Deși iepurii și oile nu sunt la fel cu oamenii, ei nu sunt atât de departe de noi din punct de vedere biologic. Și dacă munca condusă de Zraikat aduce în cele din urmă rezultatul așteptat în studiile clinice, atunci după un timp lumea va putea culege beneficiile, iar pacienții vor primi o alternativă excelentă la metoda tradițională de tratare a fracturilor (care, apropo, , nu sa schimbat de câteva decenii).

De fapt, noua tehnică va duce potențial la o vindecare mai rapidă a rănilor, pacienții vor experimenta mai puțină durere și - cea mai îndrăzneață presupunere - va crește speranța de viață a pacienților.

Apropo, de la începutul anilor 2010, oamenii de știință din întreaga lume au experimentat cu tehnologia de imprimare 3D,

În absența reabilitării după entorse și fracturi ale mâinii, apar adesea complicații: scăderea mobilității, pierderea masei și a forței musculare. Pot apărea contracturi - formațiuni patologice care nu permit brațului să se îndoaie și să se dezlege. Pentru a reduce mobilitatea articulației și refacerea ei corespunzătoare, sunt necesare fixatoare.

Ortezele, bandajele și fixatoarele sunt dispozitive ortopedice care vor reduce durerea în timpul fracturilor și entorselor, vor ameliora stresul asupra articulației și vor scurta perioada de recuperare după leziune.

Indicatii

Este necesară o orteză pentru încheietura mâinii:

• pentru sportivi pentru a preveni deteriorarea și a reduce oboseala musculară;
• la ridicarea greutăților;
• pentru a proteja împotriva fragilității cauzate de osteoporoză;
• pentru umflare și durere;
• pentru a îmbunătăți circulația sângelui;
• pentru imobilizare (reducerea mobilitatii).

Clema de sustinere (batista)

O eșarfă este necesară pentru a asigura brațul în timpul perioadei de reabilitare. Se poartă în timpul tratamentului fracturilor, entorselor și după intervenții chirurgicale. Bandajul ameliorează stresul de la umăr și cot. Prin reducerea sarcinii asupra articulațiilor mari, eșarfa reduce mobilitatea mâinii. Este reglabil în mărime prin tensionarea și relaxarea centurii. Alegeți o eșarfă în funcție de dimensiunea antebrațului.

Indicatii de utilizare:

Brățări din material textil

Brățările fixează strâns articulația încheieturii mâinii. Sunt confectionate din material elastic, potrivite pentru maini de orice marime. Pansamentele din material sunt împărțite în adulți și copii.

Exista modele care se pun prin incheietura mainii, echipate cu Velcro si prindere suplimentare (pentru o fixare mai puternica). Brățările sunt folosite pentru a restabili mobilitatea articulației după deteriorare, pentru a reduce sarcina totală, pentru a reduce durerea în timpul suprasolicitarii și pentru a imobiliza un membru în timpul entorsei.

Orteză (pansament) pentru mână

Ortezele sunt o nișă impresionantă de produse ortopedice. Aceștia sunt numiți:

Orteza îmbunătățește starea generală a pacientului, ameliorează durerea și reduce umflarea. Va fi o excelentă prevenire a exacerbarii patologiilor cronice ale încheieturii mâinii. Vă permite să distribuiți uniform sarcina, reducând riscul de rănire.

IMPORTANT! Fixatorul este un element esențial în tratamentul leziunilor. În funcție de locația leziunii, de adâncimea și rezistența leziunii și de natura bolii, este prescrisă o orteză individuală. Modelele diferă în ceea ce privește gradul de rigiditate, dimensiunea și caracteristicile de design.

Moale

Ortezele moi (pansamente sportive) sunt realizate din material moale, elastic. Acestea protejează încheietura mâinii de stres fără a-i limita mișcările și înlocuiesc un bandaj elastic. Orteza moale nu interferează cu circulația sângelui, deoarece are compresie uniformă.

Bandajele moi sunt prescrise pentru următoarele patologii ale încheieturii mâinii:

Semi-rigid (combinat)

Fabricat din material elastic moale. Pentru a crește forța de fixare, la produs se adaugă nervuri de rigidizare (plăci din metal, material polimer dens).

Este prescris pentru fixarea unui membru după îndepărtarea tencuielii, pentru entorse și vânătăi necomplicate. Reduce sarcina pe încheietura mâinii și reduce aria de mișcare. Inserțiile rigide vă permit să evitați rănirea membrelor atunci când practicați sporturi grele. După operație, un bandaj este prescris în etapa finală a terapiei.

Greu

Clema rigidă are un cadru solid întărit cu inserții metalice. Cu ajutorul prinderilor ortopedice se fixeaza pe brat. Fixările vă permit să reduceți sau să creșteți forța de fixare.

O orteză pentru fractură la încheietura mâinii blochează mișcarea părții rănite. Este permisă utilizarea unei orteze în perioada incipientă de reabilitare a fracturilor complexe, inclusiv după intervenții chirurgicale. O orteză rigidă este prescrisă pentru bolile articulare inflamatorii și degenerative progresive, chiar și în stadii târzii.

Contraindicatii

Nu există contraindicații absolute pentru utilizarea unei bretele pentru încheietura mâinii. Produsul nu este purtat în astfel de cazuri:

• este necesară înlocuirea articulației în caz de distrugere;
• există neoplasme maligne la locul în care a fost purtat fixatorul;
• există boli de piele (dermatită, eczemă) în zona în care produsul este adiacent pielii;
• modelul este realizat din materiale la care pacientul are intoleranta individuala.
  

Cum să alegi un produs

Orteza (bandajul) este selectată în funcție de mărime. Mărimea este prescrisă de ortoped după măsurarea articulației, evaluarea severității leziunii și umflarea. Dacă dimensiunea este selectată incorect, dispozitivul de reținere interferează cu circulația sângelui sau nu își îndeplinește funcțiile.

Pentru o încheietură ruptă

Fixatorul ar trebui să îndeplinească funcția de ipsos. Pentru a bloca complet mișcarea articulației, este nevoie de un model rigid. Pentru o mai bună imobilizare, puteți purta o eșarfă împreună cu o orteză rigidă. Baticul se poartă doar la mers, nu se poartă în repaus.

Pentru o întorsătură a încheieturii mâinii

Atunci când este întorsă, brațul pentru încheietura mâinii ar trebui să ofere odihnă pentru zona încheieturii mâinii. Un bandaj combinat este potrivit pentru asta. Îți va asigura încheietura mâinii și va permite degetelor să se miște. Modelul semirigid nu va perturba circulația sângelui și va permite ligamentelor să se refacă.

Cu mâna ruptă

Această clemă ar trebui să imobilizeze mâna. Aveți nevoie de o placă rigidă pentru clemele pentru palmă, încheietura mâinii și antebraț și un limitator de mișcare a degetului mare. Numai acest design va ameliora durerea și va promova recuperarea. Un bandaj cu fixare rigidă este potrivit pentru aceasta. Acest model este prescris pentru fracturi și entorse ale degetului mare, pentru a calma durerea din cauza artritei.

La întinderea mâinii

Când este întins, bandajul ar trebui să reducă gama de mișcare și să reducă durerea. O orteză combinată va face față acestei sarcini.

Video util

Sportivii au un risc deosebit de mare de accidentare. Pot fi evitate prin fixarea lor cu un simplu bandaj elastic. Pentru mai multe informații despre bențile pentru sportivi, urmăriți videoclipul.

Rezultate

1. Atunci când alegeți un produs, trebuie să urmați recomandările medicului dumneavoastră.
2. Sportivii au nevoie de prevenire a entorselor încheieturii mâinii. Un suport (orteza sport, bratara) sau o orteza moale este potrivita pentru asta.
3. Pentru entorse se alege un model combinat.
4. Pentru fracturi complicate, operații și boli degenerative, este prescris un bandaj rigid.

O orteză aleasă corect va ameliora tensiunea și va reduce durerea. Fixatorul va ajuta la evitarea apariției contracturilor și a deformării articulației.