Tratamentul candidozei seboreice a scalpului. Afte pe piele - ce o cauzează și cum să tratăm boala? Manifestarea dermatitei candida

Ce este candidoza cutanată și cum arată?

Aceasta este o infecție endogenă cauzată de ciuperci de drojdie din genul Candida, care pot trăi atât în ​​interiorul corpului, cât și pe suprafața pielii.

O infecție în stomac, vagin se numește afte. Genul include aproximativ 120 de specii de microorganisme, care trăiesc în principal în cavitatea bucală, tractul intestinal și vagin.

La o persoană absolut sănătoasă, concentrația de ciuperci este scăzută, iar eliminarea lor completă duce la un dezechilibru în mediu și poate provoca disbacterioză.

Astfel de bacterii sunt considerate condițional patogene; existența lor în cantități mici este considerată normală. Uneori, o infecție poate provoca candidoza pielii feței, o boală destul de rară. Poate fi numită și candidoză a pielii netede, iar sugarii sunt adesea sensibili la aceasta.

Caracteristicile distinctive vor fi aspectul de roșeață și vezicule pe pielea frunții, obrajilor și nasului. Este important să nu lăsați boala să progreseze și să tratați candidoza pielii în timp util.

Pe baza focarelor de dezvoltare fungică, se disting următoarele localizări:

1. leziuni ale pliurilor mari ale pielii;
2. pentru mâncare în colțurile buzelor;
3. marginea roșie a buzelor;
4. stomatită;
5. eroziune între degete;
6. focare de inflamație în apropierea pliurilor unghiilor;
7. inflamația organelor genitale;
8. micoze ale tălpilor picioarelor.

În primul caz, candidoza pliurilor pielii se exprimă sub formă de pete roșii sub glandele mamare, între fese, sub brațe și în zona inghinală. În acest caz, se observă exfolierea epidermei și arsură.

Erupția cutanată de drojdie lasă în urmă leziuni ale pielii, contopindu-se într-un singur loc. Acest lucru se întâmplă atunci când se deschid veziculele care conțin puroi. Ca urmare a deteriorării pliurilor pielii, acestea pot fi roșu închis, chiar maro. O masă albă este vizibilă în mijlocul zonei.

Cu micozele gurii, se observă o acoperire albă în colțuri, pe ambele părți, și este predispusă la recidivă. Un eveniment comun la persoanele în vârstă, umiditatea excesivă duce la creșterea candida la suprafață. Marginea sănătoasă va fi separată printr-o fâșie de strat cornos umflat de zonele nesănătoase.

Marginea roșie a buzelor apare împreună cu o a doua infecție. Arată ca crăpături adânci și solzi.

Stomatita este exprimată prin ulcere albe în gură și limbă. Apare la copii la vârsta nou-născutului. La adulți apare după tratamentul cu antibiotice. Petele sunt dureroase și pot fi îndepărtate cu ușurință cu un tampon. După îndepărtare, rămâne un semn roșcat. Această opțiune de dezvoltare indică o scădere gravă a apărării organismului.

Pete erozive între degetele de la picioare pot apărea din cauza contactului frecvent cu apa. Gospodinele, curățătorii și spălătoarele sunt susceptibile la aceasta. Sturdul se formează între al 3-lea și al 4-lea deget și arată ca un semn alb. Bulele din această zonă dispar fără tratament. Pielea devine umedă și devine albă, apoi se crapă provocând durere și mâncărime.

Infecția organelor genitale la femei se numește afte, la bărbați balanopostită. Simptomele pronunțate sunt scurgeri de brânză, arsuri și mâncărimi.

Cauzele bolii

Factorii de risc pentru infecție includ interni și externi.

Interne reprezintă procese care au loc în interiorul corpului. Acestea includ:

• avitaminoza;
• probleme digestive;
• oncologie;
• diabet zaharat și tulburări endocrine;
• operații pe inimă, tractul gastro-intestinal;
• terapie pe termen lung cu medicamente antibacteriene.

Circumstanțele externe pentru apariția ciupercilor de drojdie:

1. îmbrăcăminte incorectă;
2. accidente de muncă;
3. fisuri, răni și tăieturi.

Alegerile proaste de îmbrăcăminte pot provoca candidoza pielii și creșterea florei patogene dăunătoare. Țesăturile sintetice nu permit trecerea aerului, creând condiții ideale pentru creșterea sporilor.

Apar diverse micro fisuri cu o igienă corporală deficitară, crescând treptat în dimensiune.

Simptome

După cum sa discutat mai devreme în articol, fiecare zonă de inflamație are propriile sale caracteristici distinctive.

Manifestările clasice ale candidozei cutanate includ următoarele simptome: arsuri ale organelor genitale, durere la urinare din cauza bacteriilor din tractul genito-urinar, anus, mâncărime și scurgeri brânzoase sau albe. Prezența mirosului acru. În plus, boala, în absența unui tratament adecvat, progresează în stadiul cronic.

Este destul de greu de recuperat în această etapă. Exacerbările însoțesc pacientul de mai multe ori pe an. Complicațiile severe sunt cauzate de anemie, bronșită, pneumonie, osteoporoză și boli ale tractului digestiv.

Diagnostic

Este posibil să se vadă flora patogenă într-un frotiu. Pentru a face acest lucru, agentul patogen este inoculat pe mediul nutritiv Sabur pentru a determina sensibilitatea la medicamente. Această metodă este bună, deoarece vă permite să selectați rapid și eficient un medicament, precum și să determinați numărul de unități bacteriene.

Pentru a obține o imagine completă, specialistul prescrie teste pentru sânge și zahăr, urină și o imunogramă. Va da o recomandare pentru testarea HIV.

Tratament

Deci, cum să tratezi candidoza pentru a scăpa de ea pentru totdeauna?

Înainte de a începe terapia, trebuie să respectați regulile nutriționale. Urmărirea acestora va accelera recuperarea și va preveni reinfectarea. Sunt interzise alimentele cu carbohidrați, fast-food-urile, dulciurile, mierea și băuturile carbogazoase. Nu trebuie să consumați cantități mari de făină, carne prăjită, maioneză, sosuri și ketchup-uri.

Pentru a distruge afte și candidoza pielii, tratamentul actual necesită administrarea de medicamente atât extern, cât și intern.

Există 4 grupuri pentru terapia medicamentoasă: grupa tiazol, poliene, imidazoli și altele. Primele includ fluconazol și intraconazol. Polienele sunt Nistatina, grupa imidazolului - Miconazol și Clotrimazol. Restul includ iod. Produsele sunt disponibile sub formă de tablete, unguente, creme, supozitoare, în funcție de locul în care a apărut stuzul.

Medicamentele antifungice trebuie lubrifiate în mod regulat pe zonele dureroase. Terapia este adesea lungă și necesită o execuție precisă; vă rugăm să aveți răbdare. Aplicați un strat subțire de unguent pe zonele afectate, de 2,3 ori pe zi.

Pentru a scăpa de mâncărime și arsuri, înainte de aplicarea cremei, eroziunile sunt tratate cu o soluție de verde strălucitor, Rivanol sau nitrați de argint.

Vulvita vaginului

În caz de leucoree groasă cu miros acru puternic din tractul genital, se prescriu supozitoare și creme vaginale. Pentru a elimina micoza, supozitoarele Polizhinax, Terzhinan, Betadine, Nystatin și Pimafucin sunt bune.

Ele au un efect pronunțat, ucigând nu numai bacteriile asemănătoare drojdiei, ci și virușii, Trichomonas și protozoarele. Un pachet de 10 lumânări este de obicei suficient pentru un curs.

Candidoza intestinală

Dacă există o leziune în stomac, medicul prescrie medicamente antifungice pe cale orală. De exemplu, comprimate Nistatin, Natamycin, Fluconazol, Flucostat.

Bea primele două remedii timp de 1 sau 2 săptămâni. Fluconazolul este prescris sub formă de 1 comprimat 200 mg o dată pe săptămână. Itrazol 200 mg pe zi până la recuperarea completă. Dacă nu există nicio îmbunătățire, medicul ajustează terapia cu antimicotice sistemice.

Metode tradiționale

Pe lângă medicamentele farmaceutice, o alternativă la tratamentul blând ar fi diferite uleiuri esențiale: brad, lavandă, arbore de ceai, rozmarin.

Pentru dușuri, pregătiți un decoct din ierburi precum salvie, mușețel, gălbenele și șoricelul. Luați 1 linguriță din toate și turnați apă clocotită peste ea. Lăsați cel puțin 30 de minute. Strecurați bulionul prin pânză de brânză și adăugați-l în rezervor. Faceți duș o dată pe zi.

Dacă micozele s-au extins pe partea laterală a coapselor și a inghinului, atunci umeziți tampoanele în perfuzia rezultată și aplicați pe zonele erozive. După aplicare, ștergeți pielea cu un prosop uscat.

Dacă o boală insidioasă te ia prin surprindere, pur și simplu nu există nicio modalitate de a consulta un medic. Apoi luați 1 linguriță. sifon și dizolvați-l într-un litru de apă fiartă. Înmuiați degetul, înfășurat în prealabil într-un bandaj, în soluție. Tratați vaginul în interior și în exterior.

Această metodă ar trebui să ajute la eliminarea problemelor cum ar fi mâncărimea și arsurile. Cu toate acestea, amintiți-vă că acesta nu este un remediu.

Pentru terapia la copiii foarte mici, sucul de morcovi va fi o sursă nu numai pentru eliminarea ciupercii, ci și pentru furnizarea de vitamine suplimentare organismului. Sucul trebuie dat de băut din a 4-a săptămână de la naștere, câte 1 sau 2 picături pe zi cu 20 de minute înainte de hrănire. Cantitatea trebuie crescută la 2 lingurițe. Până la vârsta de 1 an, bebelușul poate primi cel mult 5 lingurițe de produs.

O altă opțiune este să ungeți pur și simplu gura copilului cu suc de morcovi. Stoarcem pulpa rasă și o ungem pe mucoasa bucală.

Progresia infecției a provocat fisuri care rănesc?

Tratează-le cu decocturi de vindecare a rănilor pe bază de galbenele, sunătoare și mușețel.

Bea tinctură de măceș, băuturi din fructe făcute din lingonberries, merisoare și aronia. Fructele proaspete conțin un nivel ridicat de vitamina C, care întărește apărarea sistemului imunitar.

Prevenirea

Îndepărtați boala de bază care provoacă afte. Diabetul zaharat este un clasic. Vindecarea acestei boli elimină infecțiile persistente ale pielii.

Pentru a preveni o recădere, trebuie să limitați consumul de făină și alimente dulci și să vă obișnuiți să mâncați iaurt, lapte fermentat, chefir și smântână. Evitați berea și toate alimentele care conțin drojdie.

Dacă este nevoie de tratament cu antibiotice, corectați întotdeauna funcționarea stomacului cu probiotice. Monitorizați starea pielii, trebuie să fie uscată și curată.

Dacă apare erupția de scutec, pentru a preveni dezvoltarea acesteia, trebuie să stropiți zonele cu pudră de talc pentru copii. Problema transpiratiei excesive se rezolva cu ajutorul talcului, care contine nistatina.

Efectuați toate tratamentele împreună pentru a preveni transmiterea microorganismelor de la partener.

Candidoza scalpului apare rar. În acest caz, boala afectează foliculii de păr și pielea. Boala Candida la cap apare din cauza proliferării ciupercilor în organism și din cauza impactului negativ constant al mediului asupra sistemului imunitar. Cei mai vulnerabili sunt bătrânii și copiii - acest lucru se datorează particularităților apărării imunitare și ale sistemului nervos.

Motive pentru dezvoltare

Ciuperca Candida afectează pielea, membranele mucoase, precum și sistemele și organele interne ale pacientului. O boală fungică se dezvoltă pe scalp din următoarele motive:

• tulburări în funcționarea sistemului imunitar;
• stres constant;
• boli ale sistemului digestiv;
• Diabet;
• consecințele administrării de antibiotice;
• dezechilibre hormonale;
• boli oncologice;
• transpirație intensă și îmbrăcăminte sintetică;
• răni mici și incisivi pe piele;
• boli cronice;
• boli ale sistemului endocrin.

Simptomele bolii

Manifestările afte ale scalpului sunt similare cu alte boli fungice, de exemplu, dermatita seboreică, foliculita sau lichenul. O ciupercă infecțioasă se dezvoltă pe cap în cazuri avansate și cu o scădere puternică a forțelor imunitare ale organismului. Adesea, candidoza pe cap apare după deteriorarea altor părți ale corpului - membranele mucoase ale cavității bucale și organele genitale.

Candidoza capului are următoarele simptome:

Cursul bolii

Inițial, candidoza la nivelul scalpului se manifestă sub formă de mâncărime și creșterea mătreții. În timp, mâncărimea devine mai intensă, iar cantitatea de mătreață crește semnificativ, apare o senzație de arsură și pielea se înroșește. Dacă nu acordați atenție acestui lucru la timp, roșeața devine mai strălucitoare și apar răni umede cu miros neplăcut. Ciuperca atacă rădăcinile părului.

Deteriorarea rădăcinilor părului se manifestă sub formă de mătreață și roșeață a scalpului. Cursul bolii are propriile stadii de dezvoltare, ele diferă în intensitatea simptomelor și puterea dezvoltării ciupercii. Adesea, aftul scalpului apare în cazuri avansate. În momentul în care ciuperca apare în păr, alte zone ale corpului sunt deja afectate de boală. Dezvoltarea ciupercii scalpului este promovată prin netratarea bolii; afta neglijată devine cronică și afectează aproape întregul corp. Ciuperca se înmulțește pe organele interne, mucoasele, pielea și părul întregului corp. Infecția împiedică o persoană să funcționeze pe deplin.

Complicațiile candidozei scalpului

Netratarea ciupercii duce la consecințe neplăcute; funcțiile organelor și sistemelor afectate sunt perturbate, până la inoperabilitatea lor completă. Complicațiile candidozei la nivelul scalpului duc la căderea părului; în cazuri avansate, pielea devine acoperită cu o „crustă” și emană un miros urât. Este dificil să scapi de o astfel de „crustă”; acest lucru necesită mijloace speciale și acțiune mecanică.

Tratamentul bolii

Luarea de medicamente antifungice trebuie combinată cu dieta și un stil de viață activ.

Tratamentul candidozei avansate este un proces lung și cu mai multe fațete. Include utilizarea medicamentelor, dieta și stilul de viață activ, precum și tratamente locale. Numai un medic poate prescrie cursul corect de tratament după identificarea cauzelor și simptomelor bolii. Pentru a face un diagnostic precis, pacientul este examinat, sunt prescrise teste de laborator pentru prezența bacteriilor, nivelul zahărului din sânge și prezența altor boli.

Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate în lupta împotriva candidozei:

Fără o dietă sănătoasă, va fi dificil să obții un rezultat pozitiv în lupta împotriva bolii. Este un aliment sănătos care ajută la îmbunătățirea digestiei și are un efect benefic asupra forței sistemului imunitar. Dacă aveți afte, nu trebuie să mâncați alimente grase și prăjite, alimente cu colesterol și conținut ridicat de carbohidrați. Ar trebui să vă reconsiderați dieta, să adăugați fructe și legume, precum și cereale și carne slabă.

Din acest articol veți afla ce este candidoza cutanată. Cum și în ce condiții apare boala. Simptomele acestui tip de afte, caracteristicile diagnosticului și tratamentului acestuia. Prognostic pentru recuperare completă.

Data publicării articolului: 11/02/2017

Data actualizării articolului: 22.12.2018

Creșterea ciupercilor Candida în zonele deschise ale pielii, în zona pliurilor pielii și a unghiilor se numește candidoză a pielii și a anexelor acesteia.

Tipuri de candidoză a pielii și a anexelor acesteia

Particularitatea agentului patogen (ciuperci Candida) este prezența sa constantă în microflora normală a membranelor mucoase și a pielii, dar în cantități mici. Creșterea coloniilor este accelerată de un nivel scăzut al barierei de protecție a organismului - imunodeficiența. În acest caz, celulele fungice individuale trec prin patru etape care duc la dezvoltarea unei afecțiuni dureroase:

Atașare strânsă de piele - aderență.

Diviziunea celulară rapidă cu creșterea numărului de populații fungice - colonizare.

Distrugerea stratului superficial al pielii de către enzimele sale active este o invazie.

Răspândirea unei colonii de ciuperci pe toată grosimea pielii este penetrarea.

Manifestările stării dureroase apar deja în prima etapă, dar severitatea simptomelor este nesemnificativă. O imagine clinică vie sub formă de placă pe piele caracterizează a doua etapă a dezvoltării unei infecții fungice. Mâncărimea și modificările țesuturilor din jur sunt un semn al pătrunderii agentului patogen în piele. Intervalul de timp pentru toate cele patru etape (toate împreună) este de 1-4 zile.

Manifestări ale candidozei cutanate. Faceți clic pe fotografie pentru a o vedea clar

Candidoza pielii este un marker al scăderii semnificative a apărării imune. Pericolul nu este procesul patologic în sine, ci faptul că reflectă starea întregului organism. O scădere a barierei de protecție este cauza dezvoltării oricăror tipuri de boli infecțioase și inflamatorii care apar în forme atipice și severe care pot duce chiar la moartea pacientului. Prin urmare, în ciuda aparentei sale inofensiuni, candidoza pielii este un motiv bun pentru a consulta un medic.

Având în vedere capacitatea ciupercii de a pătrunde în piele, este imposibil să se vindece patologia prin simpla spălare a zonei afectate. Pentru recuperarea completă, sunt necesare următoarele condiții:

• Restabilirea protecției naturale a pielii prin acțiunea asupra factorilor de activare a bolii.
• Terapie antifungică specializată folosind medicamente.

Dacă una dintre condiții nu este îndeplinită, patologia nu poate fi vindecată. Puteți obține un efect pozitiv temporar în timpul unui curs de terapie, dar va exista o recidivă a bolii.

Candidoza cutanată este tratată de un medic dermatovenerolog, dacă este necesar, implicând alți specialiști pentru corectarea bolilor care activează ciuperca.

Motive pentru dezvoltare

Motivul principal este o scădere a protecției întregului corp în general și a pielii în special. Acest lucru este cauzat de mulți factori și boli, care pot fi împărțiți în trei grupuri:

Extern - facilitează pătrunderea agentului patogen în grosimea pielii din cauza traumatismelor constante, a perturbării elementului imunitar al pielii și (sau) creării de condiții favorabile pentru reproducere.

Interne – boli, afecțiuni și reacții ale corpului care acționează asupra fundalului general de protecție al unei persoane.

Caracteristicile ciupercii în sine sunt anumite tipuri de agenți patogeni care au enzime mai agresive pentru a pătrunde în țesutul pielii.

Motive externe	Motive interne
Condiții de lucru nocive cu expunere constantă la umiditate ridicată, temperatură, detergenți (băi, piscine, spații de curățare)	Modificări inflamatorii acute cronice și pe termen lung la nivelul pielii (lichen, eczeme, psoriazis, dermatită)
Lucrul cu medicamente antibacteriene în etapa de ambalare (producție farmacologică)	Condiții de imunodeficiență congenitală și dobândită (HIV, patologia limfocitelor - principalele celule ale sistemului imunitar)
Prezența sporilor fungici la locul de muncă (gătit, fabrici de conserve)	Boli cronice ale tractului gastrointestinal, rinichilor și ficatului (leziuni ulcerative, boala Crohn, hepatită, ciroză, nefrită)
Îmbrăcăminte sintetică în climă caldă	Toate tipurile de anemie (asociată cu lipsa de vitamina B12, fier sau acid folic)
Scutece pentru copii si imobilizati la pat	Patologia metabolismului nutrienților esențiali (proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale și electroliți)
Erupție cutanată de scutec în pliurile pielii	Boli care sunt asociate cu dezechilibrul hormonal (diabet de primul și al doilea tip, disfuncția ovarelor, a glandei tiroide sau a structurilor hormonale din creier)
Pantofi închisi nenaturali	Boli infecțioase și inflamatorii de orice localizare cu evoluție acută sau cronică severă (sinuzită, amigdalită, pneumonie, enterită etc.)
Arsuri (termice, chimice, radiații)	Stadiul târziu al oricăror boli somatice generale severe (proces de cancer, funcționare insuficientă a inimii, rinichilor și ficatului)
	Efectele negative ale medicamentelor (chimioterapice, hormonale, antibacteriene)
	Perioada de gestatie
	Vârsta senilă (după 75 de ani) și a copiilor (până la 12–14 ani).
	Alcoolism cronic

Tipuri: clasificarea patologiei

În funcție de zona de dezvoltare a modificărilor patologice

Statistica infecției cu candidoză la nou-născuți

Conform cursului clinic

Simptome

Severitatea patologiei în ceea ce privește regimul restrictiv pentru candidoza cutanată este determinată de:

• localizarea leziunii (modificările în pliuri provoacă mai mult disconfort);
• locul de muncă (ciuperca în zona mâinilor - în cele mai multe cazuri motivul scoaterii de la locul de muncă dacă are legătură cu alimente, farmacologie sau curățenie);
• starea inițială a corpului (stadiile extreme ale oricărei boli au limitări pronunțate în ceea ce privește orice încărcătură).

Pliuri mari ale pielii

Cea mai frecventă locație a infecției fungice

Stadiile de dezvoltare ale modificărilor pielii

Inghinale, perineu și fese Zona axilară Cap și gât - cu obezitate severă Sub glandele mamare

Mâncărime severă, arsură, disconfort moderat sau durere în zona pliurilor pielii Aspectul unei zone albicioase cu semne de îngroșare și slăbire a pielii Formarea unui defect în stratul superficial al pielii sub forma unei eroziuni strălucitoare, umede, de culoare vișinie închisă, cu o margine albă de peeling în jur Formarea acelorași defecte în jurul celui central cu contopirea lor treptată Cu existența prelungită, eroziunile se transformă în ulcere

Candidoza pliurilor mari ale pielii (sub glandele mamare). Faceți clic pe fotografie pentru a o vedea clar

Se pliază între degete

Candidoza între degete

Piele netedă

Candidoza pielii netede

Palme

Candidoza palmierului

Zona periunguala (paronichie)

Placa de unghii (onicomicoza)

foliculi de păr (foliculită)

Diagnosticare

Candidoza cutanată nu poate fi identificată doar prin manifestările clinice ale bolii. Nu au trăsături caracteristice și sunt asemănătoare cu multe patologii ale pielii (psoriazis, eczeme, lichen, alte infecții fungice).

Pentru a pune un diagnostic corect, este necesară o examinare suplimentară cu colectarea scurgerilor din zona afectată.

Procedura de diagnosticare	Ce fac ei?
Examinare microscopica	Vopsiți materialul cu o soluție specială Examinați lama de sticlă la microscop Determinați prezența ciupercii în toate etapele de dezvoltare
Examen bacteriologic sau micologic	Semănați materialul rezultat pe un mediu nutritiv Obțineți o populație fungică „curată”. Determinați tipul de ciupercă și sensibilitatea acesteia la medicamente
Testarea imunologică – rar efectuată din cauza eficienței scăzute	Sângele dintr-o venă este examinat pentru prezența complexelor imune (anticorpi) pe care organismul le secretă în timpul patologiei
Studiile moleculare sunt cea mai precisă metodă de diagnosticare	Se determină fragmente de celule fungice și materialul său genetic din materialul rezultat

Vedere a unghiilor afectate de diferite tipuri de ciuperci la microscop.

Tratament

Candidoza pielii poate fi vindecată numai dacă încălcarea apărării imunologice a organismului este complet eliminată. Dacă acest lucru nu este posibil (imunodeficiențe ireversibile, reticență de a exclude factorii predispozanți), terapia va da un rezultat pozitiv temporar, dar infecția va apărea din nou.

În terapie, se acordă preferință formelor locale de medicamente antifungice, din cauza efectelor negative grave la utilizarea opțiunilor de tablete (terapia sistemică a bolii).

Tratament local

Un drog	Formular de eliberare	Doza	De câte ori pe zi să aplici	Durata medie a tratamentului în săptămâni
Clotrimazol	Crema 1%	5-10 g	2–3	1–6
	Gel 1%	5 g		2–4
	Soluție 1%	2-5 ml		2–4
	unguent 1%	3-5 g		1–5
Natamicină	Crema 2%	5-10 g	1–3	1–6
miconazol	Crema 2%	5-10 g	2	2–6

Tratament sistemic

Când candidoza pielii trebuie tratată cu tablete, capsule sau o soluție injectabilă în venă:

• curs cronic, de-a lungul mai multor ani, de infecție fungică;
• boli predispozitive incurabile (cancer, HIV, diabet, imunodeficiențe ereditare);
• localizarea multiplă a leziunilor pe piele;
• lipsa rezultatelor de la medicamentele locale;
• recidive frecvente ale infecției.

Durata medie a unui astfel de tratament: 1-6 săptămâni (cu orice medicament).

Prognoza

Momentul tratamentului pentru candidoza pielii și a derivaților săi (unghii, păr) depinde de:

În funcție de forma bolii - acută sau cronică.

Răspunsul agentului patogen la tratament.

Factorii predispozanți ai bolii.

Patologia este tratată de la o săptămână la câțiva ani. Vindecarea completă apare la mai mult de 80% dintre pacienți cu tratament în timp util și respectarea deplină a recomandărilor.

Proprietar și responsabil pentru site și conținut: Afinogenov Alexey.

Candidoza (moniliaza sau candidoza) este o boală a pielii, a organelor interne și a membranelor mucoase cauzată de expunerea la ciuperci patogene asemănătoare drojdiei din genul Candida. Candidoza cutanată se prezintă ca leziuni roșii, umflate, cu vezicule și eroziuni. Cel mai adesea, procesul de localizare se observă în pliurile cutanate ale zonelor axilare și inghinale, în spațiile interdigitale și sub glandele mamare.

Patogenia și etiologia candidozei

Candida. Acest gen de ciuperci aparține unor microorganisme oportuniste care sunt larg distribuite în mediul extern. Ele cresc în solul pajiştilor, grădinilor de legume şi grădinilor, pe scoarţa pomilor fructiferi, pe fructele şi legumele, în special cele stricate. Ele pot fi găsite și pe articolele de uz casnic atunci când îngrijești sugari.

Ciupercile acestei specii trăiesc pe pielea și mucoasele unei persoane sănătoase (pot fi izolate din urină, spută, excremente și unghii). Ciupercile din genul Candida sunt microorganisme vegetale unicelulare de forme ovale, rotunde și alungite. Diametrul lor este de 2-5 microni, nu au miceliu, ci formează pseudomiceliu, în care firele lipsesc de coajă și sept și sunt formate din celule subțiri.

Candida are capacitatea de a înmuguri din blastopori, îngrozind celulele epiteliale și înmulțindu-se în interiorul acestora. Sunt înconjurate de o microcapsule densă, prin urmare protejate de efectele medicamentelor, care este adesea motivul tratamentului ineficient. Adâncimea pătrunderii Candida în țesuturile afectate variază: în epiteliul vaginal ele pătrund pe toată grosimea; în cavitatea bucală – localizate în celulele epiteliale ale stratului superficial.

Candida sunt aerobe. Se hrănesc cu zahăr, așa că preferă țesuturile bogate în glicogen. Temperatura de creștere a acestui tip de ciuperci este de 21-27ºС, precum și 37ºС, pH - 5,8-6,5. Umiditatea ridicată este favorabilă dezvoltării lor. Aș dori să remarc că atunci când sunt fierte, ciupercile Candida mor în câteva minute.

Conditii de dezvoltare:

• Exogene (leziuni chimice și mecanice; umiditate ridicată).
• Boli ale tractului gastro-intestinal (gastrită, colită etc.).
• Încălcarea echilibrului de vitamine.
• Boli grave care epuizează organismul (leucemie, cancer etc.).
• Intervenții chirurgicale pe inimă, plămâni, sondare vasculară, hemosorpție și hemodializă.
• Boli infecțioase cronice.
• Tulburări circulatorii, vasculite alergice.
• Intoxicație cronică (dependență de droguri, alcoolism).
• Expunerea la substanțe nocive (acide, alcaline, ciment etc.).
• Leziuni traumatice ale pielii (arsuri, eroziuni, leziuni ale unghiilor în timpul manichiurii, leziuni ale mucoasei bucale în timpul protezării sau protezelor dentare).
• Radiații ionizante.
• Endogen (deficiență imunitară; vârstnici și copii; diabet zaharat și alte boli endocrine; diabet zaharat; infecții severe; hipovitaminoză; sarcină; utilizarea pe termen lung a antibioticelor și corticosteroizilor).

Tabloul clinic

Candidoza se distinge în următoarele forme:

• candidoză orală;
• candidoza urogenitală;
• candidoza colțurilor gurii;
• cheilită candidoză;
• candidoza pliurilor pielii,
• candidoza pielii netede;
• onichie candida;
• paronichie candidală;
• candidoza cronică generalizată.

Candidoza pielii (colțurile gurii)

Candidoza pielii colțurilor gurii (candidoza) apare ca urmare a răspândirii unei boli a mucoasei bucale sau izolat de aceasta. Un rol semnificativ în acest caz îl joacă lipsa de vitamine (riboflavină).

Ambele colțuri ale gurii sunt afectate, membrana din zona pliului de tranziție este ușor infiltrată. Culoarea sa este alb-cenușiu; eroziunea sau o crăpătură aproape întotdeauna se formează adânc în pliu. Zonele din apropiere ale pielii se pot infecta, de asemenea, ceea ce duce la roșeață și descuamări în jurul gurii. Mai des, convulsii sunt observate la copiii cu vârsta cuprinsă între 2-6 ani, iar la adulți - la femeile în vârstă și slăbite.

cheilita cu Candida (candidoza buzelor)

Caracterizat prin umflarea și cianoza marginii buzelor. Există o ușoară decojire sub formă de solzi gri cu margini înălțate. În acest caz, pielea buzelor devine foarte subțire și se formează pliuri pe ea. Există o senzație de arsură și durere. Candidoza buzelor are un curs cronic recurent și apare la copiii mai mari și la adulți.

Se observă la persoanele care suferă de paronichie candida sau eroziuni interdigitale de drojdie. Există două tipuri de această boală.

1. Veziculopustuloasă. Aceasta este candidoza palmelor, cauzată de macerarea prelungită a pielii palmelor (prelucrarea legumelor, spălatul rufelor, lucrul într-o cofetărie). Caracteristic acestei boli este apariția peelingului superficial în formă de inel. Cele primare sunt bule plate, mici. Candidoza hiperkeratozică a palmelor este observată la pacienții cu candidoză a unghiilor și a pliurilor unghiilor.

2. Candidoza pielii netede. Se dezvoltă odată cu răspândirea unui proces asociat cu o boală a membranelor mucoase și a pliurilor sau a crestelor periungale. Manifestările clinice ale acestui tip de candidoză sunt foarte diverse. De obicei, boala se manifestă sub formă de bule mici, care sunt mai persistente decât bulele procesului de localizare în pliuri. Experții au descris recent diverse și numeroase variante de candidoză a pielii netede cu aspect atipic. Caracterul este neobișnuit - acestea sunt papule papilare, foliculită etc. Este rar la adulți, de regulă, sugarii sunt afectați.

Este tipic pentru mamele care alăptează, unde se formează leziuni cu formă neregulată în zona areolei, care sunt acoperite cu un strat subțire de solzi albici. În timpul macerării pielii se observă eroziuni punctiforme. Uneori apar crăpături în apropierea mameloanului.

Candidoza scalpului

Este rară și are aspect de dermatită seboreică, foliculită, infiltrate și uneori furuncule. Boala apare la pacientii care prezinta leziuni candida in alte zone ale mucoaselor sau pielii. În același timp, părul nu este afectat de ciupercile Candida.

Se caracterizează prin apariția unor bule mici în adâncul pliurilor, care se deschid în curând cu sau fără postulare. Eroziunile cresc foarte repede si, contopindu-se unele cu altele, formeaza zone mari de acoperire de eroziune. Tabloul clinic este următorul: zonele de eroziuni topite au o culoare purpurie cu o tentă albăstruie.

Suprafața este umedă și strălucitoare. Eroziunile sunt clar delimitate de zone sănătoase de piele cu o franjă de epidermă albă care se desprinde. În pliurile cutanate mari (ingino-femurale și între fese), eroziunile alternează cu epiderma macerată (epidermă îngroșată, de culoare albă). În apropierea principalelor focare de infecție se pot observa leziuni pe pielea sănătoasă, acestea sunt erupții cutanate eritematoase-squamose și vezicule mici.

De asemenea, puteți observa deteriorarea pliurilor interdigitale ale mâinii; acest tip de candidoză este observată la adulți, mai des la femei, care fac treburile casnice sau lucrează în fabricile de prelucrare a fructelor și legumelor, precum și în magazinele de cofetărie. Pliul interdigital este afectat, adesea pe mâna dreaptă.

Trebuie remarcat faptul că la femei, candidoza pliurilor inghino-femorale și intergluteale, este combinată cu leziuni genitale și se caracterizează prin mâncărimi dureroase.

Alergia cutanată la candidoză

Apare din cauza sensibilizării de către ciuperci din genul Candida dacă există o leziune de candidoză. În focarele alergice care apar pe piele, nu există întotdeauna ciuperci. Candidoalergia se manifestă sub formă de urticarie, dermatită, astm bronșic, conjunctivită, rinită, laringită, alveolită. O manifestare caracteristică este prezența mâncărimii pielii, care nu este asociată cu leziuni ale pielii.

Candidoza pliurilor unghiilor și a unghiilor

Apare ca urmare a traumatismelor locale, precum și a macerării și umidității. Pliul unghiei este afectat în primul rând. La marginea rolei, unde pătrunde de obicei ciuperca, la granița cu unghia, se remarcă umflături și hiperemie. Boala progresează și acoperă întreaga pernă. În stadiul inițial, se observă o îngroșare de culoare roz-roșu. În timp, perioada acută este înlocuită cu un curs cronic (cuticula unghiei dispare; la apăsarea pe rolă, puroiul nu este eliberat, spre deosebire de paronnchia streptococică). Apoi unghia devine plictisitoare, se îngroașă și devine acoperită cu șanțuri maronii.

Candidoza cronica generalizata (granulomatoasa)

Se dezvoltă în copilărie. Motivul principal este lipsa apărării imune, și anume:

• insuficiența protecției, în special a celulelor T (asociată cu absența sau scăderea IgA anti-Candida din salivă; afectarea funcției neutrofilelor, care sunt implicate în distrugerea Candida; tulburări endocrine - diabet zaharat, hipotiroidism etc.).

În primul rând, este afectată membrana mucoasă a cavității bucale, apoi buzele, scalpul, pielea coapselor, organele genitale, pliurile unghiilor și unghiile. Leziunile seamănă cu pioderma sau psoriazisul. De asemenea, este posibil să se dezvolte candidoză viscerală sub formă de leziuni renale, pneumonie candida, ochi, ficat, inimă și sepsis candidoz, care este fatal.

Diagnostic

Candidoza este diagnosticată pe baza studiilor clinice. Microscopia dezvăluie pseudomiceliu caracteristic și un număr mare de celule în devenire în frotiuri sau preparate native. Pentru a clarifica speciile de ciuperci, se folosesc cercetări culturale. Prezența Candida este indicată de izolarea a mai mult de 10 CFU din 1 ml de urină inițială. Testele serologice sunt utilizate pe scară largă și pentru diagnosticarea candidozei și anume: testul de fixare a complementului (FFR); reacția de aglutinare (RAG); reacție de precipitare (RP) etc.

Tratamentul candidozei pielii

Tratamentul leziunilor candida se efectuează în conformitate cu forma, severitatea și localizarea. Se ia în considerare vârsta pacientului și absența bolilor concomitente. Doar un medic calificat poate prescrie tratamentul corect pe baza analizelor de laborator. Toate informațiile despre tratament sunt date în planul general de tratament pentru candidoză, așa că nu are rost să le folosiți singur. Tratamentul pentru candidoză ar trebui să includă:

• Tratamentul bolilor concomitente (diabet zaharat, boli gastrointestinale, tulburări endocrine, disbacterioză).
• O dietă bogată în proteine ​​și vitamine. Eliminarea carbohidraților și a dulciurilor.
• Luarea de vitamine (B2, B6, PP, C etc.).

Pentru formele ușoare de candidoză ale pielii și mucoaselor, se folosesc medicamente externe:

• cremă, suspensie de Pimafucin;
• unguente Miconazol, Mycozolon, Econazol, Lamisil;
• soluții de tetraborat de sodiu (borax) în glicerină;
• 1-2% soluții apoase și alcoolice de coloranți anilină (verde strălucitor, albastru de metilen, violet de gențiană);
• Unguent cu nistatina.

Medicamentele trebuie aplicate pe zonele afectate de două ori pe zi. Frecați cremele și unguentele până când acestea dispar complet, reducând treptat tratamentul. Dacă terapia externă este ineficientă, se recomandă tratamentul sistemic. Se folosesc 3 grupe de medicamente antifungice: imidazoli, triazoli și antibiotice poliene.