Ce sugerează un medic ftiziatru când refuză mantoux? Refuzul lui Mantoux: argumentăm corect decizia. Ce să faci dacă copilul tău nu este acceptat la grădiniță

Comisar al președintelui Rusiei pentru drepturile copilului Anna Kuznetsova, în special, reacțiile Mantoux. Kuznetsova a remarcat că părinții au dreptul de a testa tuberculoza pe baza propriilor cunoștințe și convingeri. „Puteți dona sânge, puteți trece prin aceste teste în mod diferit”, a rezumat Kuznetsova. Ea a menționat că rezultatele vor fi în continuare recunoscute.

De ce îl poți refuza pe Mantoux?

Potrivit părții 3 a art. 7 din Legea federală din 18 iunie 2001 N 77-FZ „Cu privire la prevenirea răspândirii tuberculozei în Federația Rusă”, asistența împotriva tuberculozei pentru minorii sub vârsta de paisprezece ani, precum și pentru cetățenii recunoscuți ca incompetenți din punct de vedere juridic. furnizate cu acordul reprezentanților lor legali.
În conformitate cu legislația Federației Ruse, părinții au tot dreptul să refuze testul Mantoux. Mai mult, acest refuz nu atrage după sine nicio consecință, cum ar fi, de exemplu, refuzul vaccinărilor, care poate duce la un refuz temporar de admitere la grădiniță în unele cazuri. În practică, părinții care refuză Mantoux copiilor lor se confruntă adesea cu o încălcare a dreptului copilului la educație. Medicii trimit adesea un copil la un medic TB sau chiar la un dispensar antituberculoză atunci când solicită cardul medical pentru o grădiniță sau școală, sau când un copil care frecventează deja o instituție de învățământ îl refuză pe Mantoux. În același timp, lucrătorii din domeniul sănătății amenință că îl împiedică pe copil să intre într-o instituție de învățământ. Potrivit lui Kuznetsova, verificările alternative vor fi echivalente cu reacția Mantoux.

Ce alternative există la reacția Mantoux?

Reacția Mantoux este o metodă în medicină care vă permite să determinați incidența tuberculozei în stadiile incipiente ale bolii.

O opțiune alternativă pentru efectuarea unui astfel de test poate fi:

Testul vă permite să diagnosticați tuberculoza, atât faza ei latentă, cât și faza activă, prin numărarea celulelor T care sunt activate de bacteria tuberculozei. Pentru a efectua acest test, se prelevează sânge de la persoana testată.

Testul lui Suslov

Pentru a efectua acest test, este necesară o picătură de sânge, care este aplicată pe o lamă de sticlă. După care toate manipulările sunt efectuate în afara corpului. Un anumit set de substanțe este plasat într-o picătură de sânge - tuberculină și complexone. Pe baza naturii modelului de pe sticlă, se face un verdict dacă rezultatul testului este pozitiv, îndoielnic sau negativ.

Dezavantajul acestei metode este sensibilitatea sa scăzută, care, conform diverselor surse, este de 50-60%.

Diaskintest

Este un test de diagnostic intradermic care folosește combinații de proteine ​​sintetice caracteristice doar agenților patogeni de tuberculoză. Diaskintest are o sensibilitate ridicată și vă permite să judecați prezența bolii.

Testul lui Pirquet

Testul se efectuează pe pielea antebrațului, pe care se aplică tuberculină. După aceea, mici zgârieturi sunt lăsate pe suprafața pielii folosind instrumente speciale. Dupa 48 de ore se citesc rezultatele si se masoara diametrul papulei perpendicular pe zgarietura facuta. Recent, acest test practic nu este folosit.

ELISA, PCR și RIL

Sputa, saliva și sângele sunt folosite ca materiale de cercetare. Metodele de cercetare serologică fac posibilă determinarea tipizării tulpinilor bacteriene tuberculoase, dar nu pot determina cu exactitate momentul infecției și nu sunt capabile să reflecte activitatea microbacteriilor tuberculoase.

Abandonarea lui Mantoux nu este o știre senzațională astăzi, ci o întâmplare comună. Mulți părinți aleg o altă metodă de diagnosticare a tuberculozei pentru copiii lor, neglijând acest test. Această situație poate fi întâlnită în grădiniță, școală și alte instituții pentru copii. Puteți învăța cum să refuzați Mantoux în mod corespunzător și să nu dăunați sănătății bebelușului dvs. din acest articol.

În lumea modernă, una dintre sarcinile cu care se confruntă organizațiile educaționale este păstrarea sănătății studenților. Prin urmare, administrația școlilor, grădinițelor și a altor instituții similare încearcă să respecte toate recomandările medicilor, inclusiv în ceea ce privește asigurarea protecției antituberculoase. Pe baza acestui fapt, în fiecare an copiilor de vârstă adecvată li se oferă un vaccin Mantoux pentru a identifica rezistența organismului la agresiunea tuberculoză.

Desigur, mulți părinți sunt împotriva acestor acțiuni și vor să renunțe la Mantoux.

Pentru a scrie un refuz al testului Mantoux, părinții dau motive convingătoare, cântărind sănătatea bebelușului lor pe o parte a cântarului și protecția lui împotriva tuberculozei pe de altă parte.

În acest scop, autoritățile guvernamentale competente au emis o lege specială, conform căreia vaccinarea nu este acum o procedură obligatorie, ci voluntară și numai cu permisiunea scrisă a părinților. Această măsură este acum în vigoare nu numai în grădinițe și școli, ci și în alte instituții de învățământ. Legea adoptată protejează, în primul rând, interesele copiilor și ale părinților acestora de influența opresivă a administrației instituțiilor pentru copii. Adesea, în această luptă sunt implicați și ftiziatricii, încercând să îmbunătățească statisticile activității instituțiilor medicale.

Constituția Federației Ruse (articolul 32) prevede acordul special, care trebuie să fie exprimat de părinți în scris și transmis administrației școlii. Părinții, în calitate de reprezentanți legali ai copiilor lor minori, sunt cei care completează orice formular sau completează formulare speciale care conțin informații privind refuzul sau consimțământul la această vaccinare. Pe baza acestui fapt, putem spune cu siguranță că vaccinarea se face acum doar pe bază voluntară.

O lege recent adoptată oferă cetățenilor dreptul voluntar de a refuza Mantoux și Diaskintest.

Desigur, în acest caz, părinții ar trebui să înțeleagă necesitatea de a diagnostica tuberculoza, dar puteți alege o altă metodă, de exemplu:

• fluorografie;
• analize de sânge;
• examinarea sputei;
• testarea urinei etc.

Cu alte cuvinte, refuzul vaccinului împotriva tuberculozei nu scutește părinții de responsabilitatea pentru implementarea la timp a acestui diagnostic, doar ei aleg ei înșiși metoda.

Potrivit medicului ftiziatru: „Este imposibil să nu se pună deloc diagnosticul de tuberculoză. În caz contrar, boala se poate dezvolta într-un stadiu cronic și va fi extrem de dificil să scapi de ea.”

Ce altceva pot face părinții?

Desigur, mulți părinți nu sunt de acord cu vaccinarea Mantoux, cunoscând dinainte procentul scăzut de fiabilitate al acestei tehnici. Dar lucrătorii medicali, împreună cu administrația școlii, încercând să nu strice dinamica indicatorilor lor pozitivi, recomandă insistent utilizarea acestei metode.

De multe ori este implicat și un medic ftiziatru, care poartă discuții cu părinții despre necesitatea diagnosticării tuberculozei.

Dacă părinții sunt siguri că copilul lor nu are tuberculoză, atunci ei pot atașa informații despre un examen medical sau un examen medical care a avut loc anul acesta la formularul de refuz Mantoux la școală. De obicei, astfel de documente conțin o opinie asupra stării de sănătate a diferiților medici: ftiziatru, pediatru, stomatolog, neurolog, ortoped, chirurg, oftalmolog și medic specialist ORL.

În plus, vă puteți baza pe datele analizelor anterioare, și anume:

• viermi ovirmi;
• enterobiaza;
• urină;
• sânge.

De asemenea, părinții pot indica într-un refuz scris al vaccinării efectuat într-o instituție de învățământ că copilul lor nu are semne de tuberculoză.

Și anume:

• dimensiunea normală a ganglionilor limfatici;
• lipsa de paloare;
• greutate neschimbată;
• un apetit bun;
• transpirație neobișnuită;
• activitate;
• performanţă;
• absența tusei și a fluctuațiilor de temperatură.

Toate acestea vor deveni o bază completă pentru refuzul voluntar al vaccinării.

În baza legislației în vigoare, copiilor ai căror părinți au refuzat vaccinarea antituberculoasă nu ar trebui să li se prescrie examinări suplimentare de către medici specialiști.

De asemenea, acești copii nevaccinați nu ar trebui să fie supuși unor teste suplimentare pentru a demonstra că nu sunt infectați cu tuberculoză. Cum pot scrie un refuz de a primi acest vaccin?

Orice document, inclusiv un refuz de a conduce Mantoux, trebuie să fie corect întocmit.

Astfel de lucrări ar trebui întocmite cu atenție și pe baza unor recomandări:

1. Asigurați-vă că indicați în întregime numele dvs. de familie, prenumele și patronimul, anul nașterii și adresa de domiciliu pe formular.
2. Dacă vi s-a dat în mână un formular gata făcut, citiți cu atenție conținutul acestuia și indicați într-un rând special atitudinea dumneavoastră față de vaccinarea copilului dumneavoastră.
3. Dacă scrieți un refuz sub orice formă, asigurați-vă că indicați baza deciziei dvs. În acest caz, vă puteți referi atât la starea de sănătate a copilului dumneavoastră, cât și la cadrul legislativ al statului nostru. De asemenea, pe o linie specială, indicați atitudinea dumneavoastră față de vaccinarea copilului dumneavoastră.
4. Asigurați-vă că includeți semnătura dvs. la sfârșitul formularului împreună cu transcrierea și data la care a fost depus documentul.

Formularul completat trebuie depus la administrația instituției de învățământ. Ar trebui să refuzați numai dacă sunteți pe deplin încrezător că această patologie nu vă amenință copilul. Dacă aveți îndoieli, ar trebui să vizitați un medic TB și să faceți diagnosticare obligatorie.

În preocuparea imensă a părinților pentru copiii lor, aceștia trebuie să ia poziția corectă, ceea ce nu le va dăuna în primul rând.

Dacă sunteți sigur că reacțiile Mantoux și-au pierdut deja relevanța, utilizați o altă metodă, dar asigurați-vă că faceți un diagnostic. Astăzi, Diaskintest este foarte popular, așa că puteți apela la el.

Dacă administrația primește amenințări

În ciuda legalității refuzului voluntar al părinților de a se supune vaccinării împotriva tuberculozei, multe organizații educaționale recurg la tot felul de trucuri „sprețuite” în încercarea de a-și atinge scopul. Uneori acțiunile lor nu sunt legale sau legale. Se poate face ceva în privința asta?

Potrivit majorității avocaților și avocaților, nimeni nu are dreptul de a forța părinții să scrie consimțământul pentru vaccinarea Mantoux. De asemenea, angajații instituțiilor de învățământ nu au dreptul de a exclude copiii de la cursuri, invocând suspiciuni nedovedite și lipsa vaccinării lor împotriva tuberculozei. Astfel de acțiuni pot fi ușor numite criminale.

Dacă un părinte, în calitate de reprezentant legal al copilului său, a scris un refuz de a administra vaccinul împotriva tuberculozei la timp și l-a predat administrației școlii, atunci nu are dreptul să continue să „terorizeze și să forțeze” copilul să obțină vaccinat. Dacă un copil primește plângeri cu privire la astfel de acțiuni de către angajații școlii sau grădiniței, părinții ar trebui să viziteze această instituție de învățământ și să discute serios despre situația actuală cu reprezentanții acesteia. În acest caz, este necesar să ne bazăm pe legea adoptată care protejează drepturile copiilor de a refuza vaccinările, precum și pe unele articole din Constituția Federației Ruse. Toate acestea ar trebui să devină un argument convingător care poate opri răspândirea putregaiului împotriva „elevilor nevaccinați”.

În cazul în care vizita unui părinte la administrația școlii privind impunerea forțată a vaccinurilor antituberculoase asupra copiilor nu a dat niciun rezultat, este necesar să se adreseze unei autorități superioare.

Acest organism este Departamentul Educației. Chiar dacă o astfel de măsură nu împiedică lucrătorii medicali și reprezentanții educaționali de la activitățile lor ilegale, puteți aplica la un birou de avocatură. Avocații cu experiență și cunoștințe excelente ale legislației existente vor ajuta la rezolvarea conflictului existent și la apărarea intereselor copiilor și ale părinților acestora. Astfel de acțiuni conduc în majoritatea cazurilor la rezultatul final al oricăror conflicte de interese între părinți și reprezentanții organizațiilor educaționale.

Părinții ar trebui să-și amintească că cunoscându-și drepturile, nu trebuie să uite de principalele lor responsabilități, care sunt să aibă grijă de propriii copii și de sănătatea lor.

Tuberculoza este una dintre cele mai grave boli care afectează organismul uman. Oamenii de știință din domeniul medical dezvoltă în mod constant noi formule pentru medicamente împotriva tuberculozei.

Mantoux este introducerea de medicamente speciale în corpul copilului pentru a detecta tuberculoza într-un stadiu incipient al bolii. Mantoux poate fi renunțat de către unul dintre părinți.

Este posibil să-l refuzi pe Mantoux? Da. Dar înainte de a face acest lucru, ar trebui să știți clar că copilul nu a avut contact cu o persoană infectată sau cu o formă deschisă a bolii. Acest lucru este deosebit de important atunci când copilul este un adolescent (14-17 ani).

Puteți scrie un refuz dacă copilul este sănătos, energic și activ. Nu există simptome de tuberculoză. Dar, dacă există îndoieli cu privire la sănătatea copilului (somnolență, letargie, paloare, transpirație, tuse), atunci este necesar să se efectueze un diagnostic. Nu este nevoie să refuzați testul. Acest lucru va ajuta în primul rând la identificarea bolii în primii pași.

De asemenea, ar trebui să faceți un test Mantoux dacă:

1. Familia avea rude cu o formă închisă de tuberculoză și locuia în aceeași casă sau apartament.
2. În timpul sarcinii, mama a avut contact cu o persoană infectată. Mama poate fi complet sănătoasă, dar copilul este infectat.

Când un copil este vaccinat, un părinte trebuie să fie prezent personal. Înainte de a introduce medicamentul în organism, medicul trebuie să dea instrucțiuni clare cu privire la acțiunile ulterioare (nu-l udați cu apă, temperatura poate crește). Și, de asemenea, înainte de a administra anticorpi, părintele trebuie să semneze un document conform căruia părintele își asumă toate circumstanțele legate de diagnostic. In caz de complicatii dupa vaccinare (temperatura ridicata), asistenta este asigurata direct de catre parinti. Într-o situație dificilă, puteți chema o ambulanță. Însă medicul nu poartă nicio responsabilitate după testul Mantoux.

Chiar dacă un copil are contact de scurtă durată cu o persoană infectată, trebuie făcut un test Mantoux pentru a detecta tuberculoza în organism.

Fiecare părinte căruia îi pasă de sănătatea copilului, înainte de a-și da acordul, va studia compoziția Mantoux (clorură de sodiu, săruri de fosfor, stabilizatori, fenol) introdus în corpul bebelușului.

Componenta principală este tuberculina. Acesta este un extract de la un animal care conține proteine, lipide și alte componente ale bacilului Koch. Acest ingredient conține aproape toate componentele tuberculozei.

Respingerea testului Mantoux este evidentă.

Această compoziție poate provoca reacții adverse la un copil:

• temperatura crește rapid la 38 de grade și peste;
• apare o erupție cutanată pe pielea copilului;
• copilul refuză să mănânce chiar și cele mai preferate și delicioase feluri de mâncare;
• slăbiciunea copilului, letargia, lipsa mișcărilor energetice și a dispoziției.

Când Mantoux este introdus în organism, cu un sistem imunitar slăbit, se dezvoltă anticorpi injectați pe cale orală. În acest caz, sistemul imunitar nu are suficientă putere pentru a lupta cu corpul străin. Prin urmare, pot apărea diverse complicații.

Dacă sistemul imunitar este puternic și copilul este sănătos, Mantoux este tolerat aproape neobservat.

Există mai multe modalități de a refuza Mantoux:

• a studiat legea vaccinarilor si vaccinarii;
• scrie refuzul pe un formular separat, care ar trebui să fie în fiecare clinică. Formularul de refuz al vaccinului nu va funcționa deoarece nu este un vaccin. Este necesar un formular de renunțare la vaccinare;
• Ar trebui să scrieți o declarație în care să precizați motivele refuzului lui Mantoux.

Înainte de a scrie un refuz de a vaccina, trebuie să studiați mai detaliat toate aspectele negative și pozitive ale acestui test.

Testul Mantoux conține fenol și bacil de tuberculoză. Cu un sistem imunitar slăbit, organismul nu poate face față corpurilor străine. Testul va da un rezultat pozitiv.

Avantaje și dezavantaje ale lui Mantoux

Dacă luăm personal medical, atunci putem spune cu încredere că toți medicii se străduiesc să protejeze copilul de boli. Ei fac tot posibilul pentru recuperarea lor dacă se detectează patologia.

Aspecte pozitive ale lui Mantoux:

1. Potrivit medicilor, nu este periculos pentru starea generală a corpului copilului. Și acele elemente constitutive, cum ar fi fenolul, sunt introduse în corpul copilului în cantități mici și nu sunt capabile să provoace rău.
2. Dezvăluie predispoziție la boala tuberculoasă. Acest lucru va ajuta la prevenirea bolii la timp și la elaborarea unui plan de reabilitare în caz de patologie.
3. Nu este considerată o vaccinare - este un test pentru depistarea bacilului tuberculozei. Nu apar modificări în corpul copilului.
4. Acest test se face o dată pe an. În acest timp, corpul tânăr este complet eliberat de corpul străin introdus anterior. Nu există dependență de Mantoux, precum și depozite de componente în organism.
5. Acest test se efectuează numai pe un copil sănătos, cu imunitate excelentă, gata să facă față corpilor străini.

Părinții care au încredere orbește în medici și au încredere în copilul lor dau permisiunea pentru vaccinare. Și problema refuzului dispare automat.

Ce să faci dacă nu există încredere în personalul medical? Dacă medicul nu îți spune ceva? Ar putea exista un medicament sau un vaccin fără efecte secundare?

Asa de:

• Mantoux poate să nu fie potrivit pentru copiii cu diverse forme de alergii. Orice component inclus în probă poate provoca o reacție alergică;
• copilul are o boală cronică - sistemul imunitar al corpului este complet orientat spre combaterea bolii, iar corpurile străine nu pot fi introduse în organism;
• o raceala obisnuita este si o contraindicatie pentru Mantoux deoarece sistemul imunitar este slabit;
• refuzul testului Mantoux este oficializat de către părinte din cauza neîncrederii în vaccin;
• fenolul este otravă. Aparține clasei a doua de pericol. În produse farmaceutice, este utilizat în multe medicamente de diferite tipuri. Este folosit în medicamente în cantități mici, deci este practic invizibil în corpul uman. La un copil, fenolul poate provoca diverse reacții - de la erupții cutanate la vărsături, amețeli și febră. Dar medicii închid adesea ochii la aceste simptome (aceasta este o reacție la Mantoux - va trece). Și în caz de exacerbare, expresia sună imediat - aceasta nu este o reacție la Mantoux, trebuie identificate cauzele otrăvirii. Și medicul va avea dreptate, deoarece înainte de a efectua testul, părinții semnează un document despre consecințele vaccinării și neimplicarea medicului: „Părintele își asumă toată responsabilitatea”.

După ce ați cântărit avantajele și dezavantajele lui Mantoux, puteți decide dacă să-i oferiți Mantoux copilului dumneavoastră sau să scrieți un refuz.

Înainte de a scrie un refuz de a fi diagnosticat pentru tuberculoză, ar trebui să vă gândiți cu atenție la toate. Aceasta este o acțiune serioasă în legătură cu sănătatea copilului.

Algoritmul corect pentru respingerea lui Mantoux

Acest algoritm include mai multe metode prin care puteți emite o renunțare la Mantoux.

Legile statului rus protejează cu mare atenție drepturile și sănătatea copilului. Aceste legi iau în considerare toate subtilitățile și nuanțele care pot apărea în procesul de implementare a legii.

Prin lege, vaccinarea preventivă este o procedură voluntară. Refuzul părinților la această procedură nu poate afecta frecventarea copilului la instituțiile de îngrijire a copilului (grădiniță, liceu, gimnaziu, școală). O situație excepțională este o epidemie, în care vaccinarea este obligatorie pentru prevenirea bolii.

Unul dintre părinți poate scrie voluntar o renunțare la Mantoux dacă copilul nu a avut contact cu o persoană bolnavă. Copilul nu poate face Mantu și merge liber la grădiniță sau la școală. Dar poate exista o restricție dacă copilul are simptome evidente ale bolii.

În 2015, la un congres al ftiziatricienilor, s-a decis să se abandoneze Mantoux și să se introducă Diaskintest.

Acest medicament este mai precis în detectarea bacililor tuberculoși din organism. Prin urmare, pentru a diagnostica o boală în corpul unui copil, poate fi utilizat mai puțin frecvent decât Mantoux.

Cu toate acestea, există o opinie că Diaskintest poate arăta cu exactitate prezența bolii numai atunci când bacilul tuberculozei crește activ. Și în stadiul inițial (prezența bățului în corp), rezultatul este întotdeauna negativ. Apare întrebarea: de ce să folosiți acest medicament? Într-adevăr, odată cu dezvoltarea activă a bolii, copilul prezintă simptome evidente care indică prezența bolii.

Pentru a rezuma, începând din 2014, tuturor copiilor cu vârsta cuprinsă între 7 și 17 ani trebuie să li se administreze Diaskintest de către lucrătorii medicali, nu Mantoux. De fapt, în 2017 Mantoux este încă aplicabil.

Conform legii, noul medicament este și o măsură preventivă și puteți scrie un refuz atât de la Mantoux, cât și de la Diaskintest. O excepție de la regulă poate fi fie un copil infectat, fie o boală progresivă.

Întrebări care apar:

1. Mă vor duce la școală fără Mantoux? Conform proiectelor legislative și modificărilor aduse acestora, o școală și o instituție preșcolară nu poate refuza să accepte un copil fără vaccinări, precum și fără Mantoux.
2. Îl fac pe Mantu la grădiniță? Angajații preșcolari trebuie să ceară părinților acordul pentru a efectua acest examen. O probă prelevată fără acordul părinților este considerată o încălcare gravă a legii.
3. După refuz, apare interdicția de a vizita instituția de îngrijire a copiilor. Părintele, în conformitate cu legile Federației Ruse, are tot dreptul să scrie un refuz al acestui test, iar amenințările și interdicțiile din partea instituției vor fi ilegale.

Codul de legi al țării stabilește în mod clar toate drepturile și responsabilitățile personalului medical, precum și protecția juridică a copilului.

Folosind această metodă, puteți obține un refuz numai dacă cunoașteți și citați legile și modificările la acestea text.

În cazul refuzului unui vaccin preventiv pentru copilul dumneavoastră, în fiecare instituție medicală, conform legii Federației Ruse, trebuie să existe un formular de însoțire.

Formularul de refuz al vaccinului nu este corect, deoarece nu este o vaccinare, ci o acțiune preventivă. Prin urmare, completarea formularului de „refuz de vaccinare” nu este corectă. Medicii își pot concentra atenția asupra acestui lucru. Refuzul va fi invalid.

Când completați formularul de renunțare la Mantoux, ar trebui să faceți următoarele:

1. Înainte de a vă scrie datele, studiați documentul.
2. Trebuie să introduceți datele dumneavoastră și ale copilului dumneavoastră lizibil și fără niciun semn.
3. Numele complet trebuie să corespundă datelor înregistrate în pașaport și certificatul de naștere. Să presupunem că numele de familie al lui Semenov este scris în pașaport cu litera „E”, apoi nu este nevoie să puneți „E” pe formular. Aceasta ar fi o greșeală.
4. În paragraful „motivul refuzului”, părintele are dreptul să-și scrie atitudinea față de vaccin sau pur și simplu să pună un link către lege și modificările acesteia din 2017.
5. La sfârșitul formularului există o dată cu luna prescrisă (nu 09, ci septembrie), precum și o semnătură cu o transcriere (nume complet).

Acest refuz va avea putere legală deplină.

După completarea lucrării, ar trebui să faceți 2-3 copii pentru a o furniza diferitelor autorități la cerere. Originalul este lipit în fișa medicală a copilului.

Dacă un părinte nu cunoaște legea cu privire la refuzul lui Mantoux sau a altor injecții preventive, poate fi pusă presiune asupra lui de către personalul medical, precum și în instituțiile pentru copii.

Adesea, după refuz, medicii nu semnează carduri medicale pentru admiterea la grădiniță. Sau suspendare de la școală.

Formularul de vaccinare este formularul greșit pentru a completa o derogare Mantoux. Trebuie să existe un formular cu un formular de refuz de a lua măsuri preventive pentru copil.

Scrierea unei declarații de dezvăluire

Acesta este al treilea pas în renunțarea la Mantoux. Dacă clinica nu are forma corectă, părintele scrie o cerere adresată medicului șef al clinicii.

Conținutul declarației:

1. Documentul indică detaliile medicului șef și numele dvs. complet Datele trebuie scrise, conform documentelor, fără ștersături.
2. Cererea descrie situația concretă, pe baza faptelor, pentru care se emite refuzul. Această declarație trebuie să conțină referiri la legi și modificările acestora „Cu privire la protecția copiilor”.
3. Cererea este semnată de medicul șef al clinicii, după care medicul curant trebuie să semneze.

După semnarea documentului, se face o copie. Originalul trebuie lipit în fișa medicală a copilului. Un exemplar ajunge la instituția de învățământ. Al doilea exemplar rămâne în mână.

Se pierde cererea într-un singur exemplar, după care trebuie repetată întreaga procedură. Ar trebui să faceți 2-3 copii ale documentului.

Fără să cunoască legile, un părinte, după ce a semnat o renunțare la Mantoux, poate intra într-o rută de probleme și griji. Copilul a fost suspendat de la grădiniță timp de 4 luni. Părinții sunt obligați să meargă la muncă, copilul rămâne singur acasă sau merge cu mama la muncă. După puțin timp, aceștia se pot plânge de la comisia pentru afaceri juvenile. Și așa mai departe. Un avocat vă va ajuta cu toată această problemă.

Refuzul lui Mantoux la școală presupune:

• refuzul de a participa la Jocurile Olimpice;
• refuzul unei excursii la muzeu;
• refuzul de a participa la cursuri și de a susține teste.

Primul pas este să mergi la barou pentru a vedea un avocat pentru a obține sfaturi cu privire la drepturile și protecția copilului.

În acest caz, trebuie să aveți la îndemână o copie a renunțării la Mantoux. Reprezentantul legal va explica în termeni clari unde se încalcă legea.

Al doilea pas este să mergi la directorul grădiniței sau școlii. Toate încălcările comise de angajații școlii sau grădiniței sunt explicate acestei persoane.

Practic, acesta ar trebui să fie ultimul pas. În caz contrar, trebuie să contactați poliția sau procuratura și să scrieți o declarație despre amenințări și alte acțiuni ilegale din partea instituției de îngrijire a copilului. Cu siguranță ar trebui să indicați cunoștințele dumneavoastră personale despre legile Federației Ruse.

Pentru a fi sigur că aveți dreptate, o fotocopie a refuzului poate fi trimisă prin scrisoare recomandată. În acest caz, în termen de 10 zile, administrația învățământului școlar (preșcolar) trebuie să dea o explicație scrisă a motivului refuzului de a frecventa instituția sau o justificare legală a amenințărilor acestuia.

În funcție de răspuns, puteți continua: duceți copilul la grădiniță sau mergeți cu această scrisoare la parchet sau la poliție.

Suspendarea de la școală sau grădiniță este ilegală. Acest lucru este dovedit în instanță.

Când scrieți o cerere de refuz al lui Mantoux, trebuie să indicați, pe lângă legile Federației Ruse, motivele refuzului:

1. Reticența personală de a se supune examinării prin introducerea de corpuri străine în corpul copilului.
2. Componentele incluse în medicina preventivă sunt otrăvitoare și dăunează sănătății copilului.
3. Copilul nu are simptome de tuberculoză și este într-o stare de sănătate excelentă.
4. Reacția corpului la această examinare este necunoscută.
5. Manifestarea alergiilor.

Aceste motive trebuie expuse clar și concis. Sănătatea propriului copil este cea mai importantă. Starea de spirit a părintelui este, de asemenea, importantă - stresul nervos și supărarea copilului pot afecta negativ starea generală atât a copilului, cât și a părinților.

Când vorbiți cu medicii, precum și cu persoanele în vârstă, ar trebui să rămâneți calm și încrezător. Dacă se demonstrează incertitudinea, același director va câștiga avantajul și poate intimida și mai mult sau se poate adresa autorităților superioare (Ministerul). Dacă vă referiți la Minister, trebuie să solicitați documentul (comanda) corespunzător, care va indica regula pentru proba obligatorie Mantoux.

Dacă medicul curant sau medicul șef insistă să diagnosticheze un copil pentru tuberculoză, și anume o vizită la un medic TB sau o clinică de tuberculoză, ar trebui să refuzați. Există un singur motiv: într-o clinică de tuberculoză poate exista contact cu o persoană infectată sau bolnavă.

Medicul ftiziatru efectuează diagnostice, sprijinindu-se pe rezultatele obținute de la Mantoux. Prin urmare, în majoritatea cazurilor, această călătorie la medic este nereușită.

Părinții ar trebui să monitorizeze cu mare atenție sănătatea copilului lor. Refuzul sau acceptarea unui diagnostic de tuberculoză este o chestiune personală și individuală.

Când luați o decizie, ar trebui să cântăriți cu atenție toate aspectele negative și pozitive ale lui Mantoux. Aflați legile actuale ale țării, precum și interesați-vă de rezultatele statisticilor și ale opiniei sociale.

Faceți un test online gratuit pentru tuberculoză

Limita de timp: 0

Navigare (numai numere de job)

0 din 17 sarcini finalizate

informație

Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți porni din nou.

Test de încărcare...

Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe acesta:

rezultate

Timpul a expirat

• Felicitări! Probabilitatea de a dezvolta tuberculoză este aproape de zero.

  Dar nu uitați să aveți grijă și de corpul dumneavoastră și să treceți la examinări medicale regulate și nu vă va teme de nicio boală!
  De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

• Există motive de gândire.

  Este imposibil să spui cu certitudine că ai tuberculoză, dar există o astfel de posibilitate; dacă nu este cazul, atunci este în mod clar ceva în neregulă cu sănătatea ta. Vă recomandăm să treceți imediat la un control medical. De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

• Contactati urgent un specialist!

  Probabilitatea ca tu să fii afectat este foarte mare, dar nu este posibil să faci un diagnostic de la distanță. Trebuie să contactați imediat un specialist calificat și să treceți la un control medical! De asemenea, vă recomandăm insistent să citiți articolul despre.

1. Cu răspuns
2. Cu un semn de vizualizare

1. Sarcina 1 din 17

   1 .

   Stilul tău de viață implică activitate fizică intensă?

2. Sarcina 2 din 17

   2 .

   Cât de des faci un test de tuberculoză (de exemplu, Mantoux)?

3. Sarcina 3 din 17

   3 .

   Respectați cu atenție igiena personală (duș, mâinile înainte de a mânca și după mers etc.)?

4. Sarcina 4 din 17

   4 .

   Ai grijă de imunitatea ta?

5. Sarcina 5 din 17

   5 .

   A avut vreunul dintre rudele sau membrii familiei dumneavoastră tuberculoză?

6. Sarcina 6 din 17

   6 .

   Locuiți sau lucrați într-un mediu nefavorabil (gaze, fum, emisii chimice de la întreprinderi)?

7. Sarcina 7 din 17

   7 .

   Cât de des vă aflați în medii umede, prăfuite sau mucegăite?

8. Sarcina 8 din 17

   8 .

   Câți ani ai?

Tuberculoză- Aceasta este o boală destul de gravă. Mulți părinți încearcă în toate modurile să-și protejeze copiii de pericole. Testul Mantoux la școală este o procedură foarte importantă, prin care puteți identifica reacția specifică a organismului la tuberculină. Folosind un test de rutină, puteți afla cum reacționează corpul copilului dumneavoastră la infecție. Această procedură aproape că nu are consecințe grave sau negative, dar mulți părinți scriu din ce în ce mai mult un refuz oficial al lui Mantoux. Ei consideră că acest proces este de proastă calitate și foarte periculos. Există motive reale pentru a refuza un test? Cum se scrie un refuz de a te vaccina?

Vaccinarea împotriva tuberculozei este unul dintre primele vaccinuri; se administrează în organismul copilului la 2-3 zile după naștere. Astfel, refuzul vaccinării BCG trebuie făcut în maternitate. Testul Mantoux- Aceasta este o procedură puțin specifică care se face anual. Fiecărui copil i se garantează dreptul la medicamente de calitate.

Procesul în sine este destul de simplu. Medicul trebuie să injecteze o substanță specială în partea superioară a brațului unei persoane, care va demonstra specificul reacției organismului la agentul patogen al tuberculozei. Durata totală a testării este de trei zile. În această perioadă de timp, copilului nu i se recomandă să zgârie prea mult locul de testare local. Este foarte important să obțineți un rezultat complet de încredere. După ceva timp, roșeața trebuie măsurată și trase concluzii.

Unul dintre cele mai comune dezavantaje ale lui Mantoux este faptul că proba poate prezenta un rezultat incorect. În acest caz, copiii sunt adesea trimiși la clinica locală de TBC, unde pot intra în contact cu pacienții. Tocmai din cauza indicatorilor incorecți, părinții abandonează complet Mantoux.

De asemenea, trebuie să înțelegeți că fenolul (unul dintre elementele substanței) poate provoca o reacție alergică destul de puternică. Însăși compoziția unui astfel de test ridică îngrijorări. Părinții sunt îngrijorați de faptul că componentele medicamentelor vor fi de proastă calitate. În funcție de caracteristicile individuale ale organismului, poate exista riscul de intoleranță la substanțe.

În ce cazuri îl poți refuza pe Mantoux?

Fiecare elev din școală sau grădiniță trebuie să treacă prin procedura Mantoux. Pentru a face testul, nu trebuie să vizitați suplimentar diverși medici. Foarte des, procedura de diagnosticare a tuberculinei se face chiar în instituția de învățământ. În timpul diagnosticării, educatorii, profesorii și medicii trebuie să urmeze cu strictețe toate recomandările. În ciuda acestui fapt, mulți părinți continuă să-l refuze pe Mantoux. Pentru aceasta ei scriu o declarație specială.

Această problemă este reglementată de reglementări speciale. Textul de lege prevede că procedura de vaccinare este complet voluntară. Astfel, interesele personale ale părinților sunt considerate cel mai important factor. Administrația nu poate administra medicamentul fără a informa reprezentanții copiilor minori. Puteți refuza vaccinările la școală în orice moment.

După ce ai refuzat Mantoux, trebuie să te gândești la ce modalități alternative există pentru a determina răspunsul organismului la tuberculină. Pentru a preveni tuberculoza, mulți sunt de acord cu fluorografie, fac analize de sânge și urină și, de asemenea, examinează spută. Refuzul procedurii Mantoux nu scutește părinții de toate responsabilitățile. Este foarte important să luăm această problemă în mod responsabil, deoarece tuberculoza este o boală fatală în multe cazuri. Este imposibil să abandonați complet diagnosticul de tuberculoză. În astfel de cazuri, boala se poate dezvolta într-o etapă mai periculoasă.

În siguranță, nu puteți face Mantoux dacă copilul a fost supus unui examen medical complet în decurs de un an. Atașați rezultatele acestei proceduri la refuzul scris. Operați cu informațiile care au fost obținute în urma analizelor.

Acordați atenție principalelor semne ale bolii. Mulți părinți refuză procedura de diagnosticare a tuberculinei în următoarele cazuri:

1. Ganglionii limfatici ai copilului sunt normali;
2. greutatea corporală nu se modifică pe o perioadă lungă de timp;
3. nivel bun de apetit;
4. pielea nu este palidă;
5. Starea corpului este foarte bună, tusea și temperatura sunt normale.

În cazul în care scrieți un refuz, copilul dumneavoastră nu trebuie să fie supus unei examinări suplimentare. Sănătatea bebelușului va depinde în întregime de tine; ai grijă de problemele de prevenire a tuberculozei.

Consecințele eșecului

De foarte multe ori, procedura de administrare a vaccinului poate fi amânată cu ceva timp. Acest lucru se datorează problemelor cu sănătatea copilului. Este posibil să vă dați consimțământul pentru efectuarea unui test Mantoux în orice moment convenabil. Fiecare persoană, în mod voluntar, poate fie să refuze complet diagnosticarea tuberculinei, fie să o amâne pentru o perioadă.

De foarte multe ori, reprezentanții administrației școlilor și grădinițelor intimidează părinții. Ei spun că fără vaccinări și un test pentru tuberculoză, copilul nu va fi acceptat să studieze. Primele probleme apar la o vârstă destul de fragedă, în timpul examinărilor medicale înainte de intrarea în orice instituție de învățământ. Reprezentanții clinicii nu semnează formularul solicitat

În unele cazuri, copiii ai căror părinți au abandonat Mantoux fără un motiv întemeiat primesc o serie de restricții. Această problemă poate îngrijora chiar și elevii de liceu. Conform legislației în vigoare, orice presiune asupra unui copil este ilegală; în caz de discriminare, nu ezitați să contactați autoritățile competente. Un copil poate fi exclus din societate numai dacă un diagnostic dezamăgitor de tuberculoză a fost confirmat de un medic.

Dacă vorbim de alte vaccinări, atunci refuzul acestora este reglementat de legea din 17 septembrie 1998. Dacă orice cetățean al Federației Ruse nu este supus procedurii de vaccinare, acesta poate primi unele restricții:

1. interdicția de a vizita acele țări care sunt zone cu pericol crescut de epidemii;
2. interzicerea temporară a admiterii elevilor la școală, grădiniță sau universitate. Acest alineat este valabil numai în timpul apariției unui număr mare de cazuri de boli care sunt transmise prin picături în aer;
3. interdicția de a angaja cetățeni pentru munca în care personalul va intra în contact cu viruși sau infecții. Această listă și specificul legislației pot fi familiarizate cu ușurință; textul documentului este disponibil pentru toți rezidenții Rusiei.

Adulții au anumite restricții la angajare, precum și plasarea unui copil într-o instituție de învățământ pentru copii. Această interdicție este deosebit de relevantă într-o perioadă în care situația epidemiologică este nefavorabilă. În restul timpului, astfel de restricții sunt complet ilegale; vă puteți plânge autorităților relevante fără riscuri.

Scriem o declarație

Refuzul procedurii Mantoux- o decizie destul de serioasa. Este foarte important să urmați algoritmul corect de acțiuni. Astfel, documentul va fi corect din punct de vedere juridic. Mulți părinți pun întrebarea cum să scrie corect un refuz de vaccinare. Există o formulă specială care trebuie completată de reprezentantul copilului. Renunțarea la Mantoux în sine poate conține referințe specifice la legislație; un document exemplu poate fi adesea găsit în spital. Nu ar trebui să existe erori în text. În formularul finalizat va fi suficient să vă indicați numele complet, numărul și semnătura dvs. Cel mai bine este să aveți grijă de acest lucru în avans.

Textul trebuie adresat șefului instituției care este responsabil de procedura de diagnosticare a tuberculinei. Acesta ar putea fi directorul școlii, precum și medicul șef. Pur și simplu imprimați formularul completat și apoi introduceți informațiile dvs. personale pe el. Nimeni nu ar trebui să facă Manta cu forța, totul depinde de decizia ta.

Trebuie să acționați imediat după ce primiți notificarea despre un test Mantoux planificat. Pregătiți-vă aplicația cu atenție. Este recomandabil să scrieți numele unor documente specifice, al căror text conține informații despre dreptul de a refuza Mantoux. Astfel, veți putea evita disputele inutile cu reprezentanții administrației și medicii. Veți găsi formularul documentului solicitat pe Internet.

Nu este recomandat să refuzați o astfel de procedură dacă există probleme cu testele, starea generală de sănătate sau culoarea pielii copilului. Astfel de simptome pot indica un risc de tuberculoză. Sistemul imunitar trebuie să fie suficient de puternic.

Notă

Orice persoană are dreptul de a se vaccina pe bază voluntară. Unele componente ale testului la tuberculină (și anume fenolul) pot dăuna oamenilor. Dacă copilul tău se simte grozav, poți opri vaccinările și Mantoux. Consimțământul pentru vaccinare nu este recomandat dacă există posibilitatea de a dezvolta o alergie.

Rezultatul procedurii Mantoux nu este singurul adevărat. Rămâne o șansă destul de mare de eroare. Scrieți o cerere la clinică (spital), școală sau grădiniță. Este mai bine să păstrați o copie a documentului pentru dvs. Ar trebui să primiți un răspuns la cererea dvs. în termen de 10 zile. În această perioadă, drepturile copilului nu pot fi încălcate; el trebuie să continue să studieze într-un grup comun.

Drepturile copilului

Cel mai adesea, administrația solicită părinților informații suplimentare, și anume, o concluzie a medicului curant că copilul nu are tuberculoză. Astfel, personalul instituției de învățământ dorește să protejeze alți copii de o epidemie periculoasă.

Nu trebuie să mergeți imediat la clinica TBC cu toată familia. În astfel de cazuri, scriem o declarație în mai multe exemplare adresată medicului. Indicați-vă preocupările pentru sănătatea copilului și, de asemenea, nu acceptați să mergeți la astfel de instituții medicale. Minorii au posibilitatea de a se infecta cu tuberculoză. Documentul trebuie întocmit corect, caz în care vi se va pune la dispoziție o metodă alternativă de cercetare.

Să rezumam

Niciun copil nu ar trebui să aibă Mantoux și să fie forțat să primească vaccinul. Consimțământul pentru o astfel de procedură este dat de unul dintre părinții sau tutorele băiatului și fetei. După refuzul vaccinărilor, drepturile copilului nu trebuie încălcate. În cazul în care copilul nu suferă de boli infecțioase periculoase, i se garantează dreptul de a rămâne în grupuri de învățământ general. Refuzul de la procedura de diagnosticare a tuberculinei este o decizie personală a oricărui pacient.

Bună ziua. Țara a organizat un sistem de constrângere ilegală pentru a fi testat pentru tuberculoză. Sistemul este protejat activ de administrațiile locale, parchete și instanțe. Un set tipic de supă de argumente pseudo-legale: 1) un copil neexaminat este periculos pentru ceilalți. Neadmiterea sa este protecția dreptului cetățenilor la un mediu favorabil 2) Sanpin stabilește caracterul obligatoriu al examenului 3) Sanpin acordă dreptul de a cere examen angajaților organizațiilor de învățământ 4) Sanpin acordă dreptul de a refuza admiterea unui copil neexaminat la o organizație educațională la administrația acestei organizații. Aceste argumente nu sunt conforme cu cadrul de reglementare actual și nu au o perspectivă judiciară dacă sunt luate în considerare în mod corespunzător în conformitate cu cerințele CAS al Federației Ruse. Dovezi care susțin pretențiile declarate. În conformitate cu paragraful 9 al art. 226 CAS RF Cu excepția cazului în care prezentul cod prevede altfel, atunci când are în vedere o cauză administrativă de contestare a unei decizii, acțiuni (inacțiuni) a unui organism, organizație, persoană învestită cu stat sau cu alte puteri publice, instanța constată: 1) dacă drepturile, libertățile și au fost încălcate interesele legitime ale reclamantului administrativ sau ale persoanelor pentru ale căror drepturi, libertăți și interese legitime a fost formulată o cerere administrativă corespunzătoare; 2) dacă au fost respectate termenele de depunere în justiție; 3) dacă au fost îndeplinite cerințele actelor juridice de reglementare care stabilesc: a) competențele unui organism, organizație, persoană învestită cu puteri de stat sau alte puteri publice de a lua o decizie contestată sau de a efectua o acțiune (inacțiune) contestată; b) procedura de luare a unei hotărâri atacate, efectuarea unei acțiuni contestate (inacțiune) dacă a fost stabilită o astfel de procedură; c) motivele pentru luarea unei decizii contestate, efectuarea unei acțiuni contestate (inacțiune), dacă astfel de motive sunt prevăzute de acte normative; 4) dacă conținutul deciziei atacate, acțiunea (inacțiunea) atacată săvârșită corespunde actelor juridice normative care reglementează raportul în litigiu. 11. Obligația de a dovedi circumstanțele specificate la alineatele 1 și 2 din partea 9 din prezentul articol revine persoanei care s-a adresat instanței, iar circumstanțele specificate la alineatele 3 și 4 din partea 9 și în partea 10 a acestui articol - cu organismul, organizația, persoana învestită cu puteri de stat sau cu alte puteri publice și care a luat decizii contestate sau a comis acțiuni contestate (inacțiune). Drepturi încălcate prin acțiunile ilegale ale inculpaților Drepturi încălcate prin acțiunile ilegale ale persoanelor care forțează o examinare: la educație, libertatea de mișcare, dreptul la consimțământul informat voluntar sau refuzul de a acorda îngrijiri medicale, dreptul la confidențialitate medicală. Atribuțiile șefilor organizațiilor de învățământ Pentru a lua în considerare problema competențelor șefului unei organizații educaționale de a avea acces la informații care constituie confidențialitate medicală, a determina pericolul studenților pentru ceilalți din cauza condițiilor de sănătate, a trimite notificări despre examenele medicale obligatorii, a stabilit termenele limită pentru examenele medicale, introduc măsuri restrictive la discreția lor, care vizează prevenirea răspândirii bolilor infecțioase (carantină), trebuie să se facă referire la următoarele reglementări: Din clauza 2 al art. 15 din CAS RF rezultă că, în cazul în care, la soluționarea unei cauze administrative, instanța constată o neconcordanță între actul juridic normativ de aplicat și lege sau alt act juridic normativ cu forță juridică mai mare, se pronunță în condițiile legii. sau alt act juridic normativ cu forță juridică mai mare. În conformitate cu art. 87 – 90 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, controlul calității și siguranța activităților medicale nu intră în competența organizațiilor educaționale și a acestora. managerii. clauza 2 art. 41 din Legea federală din 29 decembrie 2012 N 273-FZ „Cu privire la educația în Federația Rusă”, conform căruia, organizarea protecției sănătății pentru studenți (cu excepția furnizării de asistență medicală primară, examinări medicale și examene) în organizațiile care desfășoară activități educaționale, desfășurate de aceste organizații. Pentru a preciza procedura de acordare a asistenței medicale minorilor, inclusiv în perioada de formare și educație în organizațiile educaționale, Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 5 noiembrie 2013 N 822n a aprobat documentul corespunzător, care clarifică prevederile paragraful 2 al art. 41 din Legea Educației. În conformitate cu paragraful 5 din Ordinul nr. 822, acordarea directă a asistenței medicale primare minorilor sub 18 ani se realizează de către autoritățile executive în domeniul asistenței medicale. Pentru a implementa această normă, o organizație educațională este obligată să ofere spații gratuite cu condiții adecvate pentru munca lucrătorilor medicali (clauza 3 din articolul 41 din Legea educației). În conformitate cu paragraful 19 din ordin, la organizarea de examinări medicale (evaluări) minorilor, în perioada de pregătire și educație în organizațiile de învățământ, și acordarea acestora de asistență medicală primară într-o formă planificată, organizația educațională poate oferi asistență numai în informarea minorilor sau a părinților acestora (reprezentanții legali) în pregătirea consimțământului voluntar informat la intervenția medicală sau a refuzului acestora de intervenție medicală în legătură cu anumite tipuri de intervenție medicală. clauza 46, partea 1, art. 12 din Legea federală din 4 mai 2011 N 99-FZ „Cu privire la autorizarea anumitor tipuri de activități” stabilește că serviciile medicale (activitățile medicale) sunt supuse licenței. În același timp, conform clauzei 3 din Regulamentul privind autorizarea activităților medicale, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 16 aprilie 2012 N 291, activitățile medicale constau în lucrări (servicii), care, în special, includ furnizarea de asistență medicală primară, examinări medicale, examinări medicale și măsuri sanitare și antiepidemice (preventive) ca parte a acordării de îngrijiri medicale. Materialele de caz nu conțin nicio informație despre dacă organizația educațională are o licență pentru a desfășura activități medicale. Părinții au dreptul de a nu îndeplini ordinele și instrucțiunile șefului organizației de învățământ, deoarece acestea sunt obligatorii pentru executarea de către angajații instituției de învățământ. Nici părinții, nici elevii nu au o relație de muncă cu grădinița. Relațiile dintre elevi (reprezentanții lor legali) și organizația de copii sunt reglementate printr-un acord încheiat. Eventualele litigii apărute între părțile la acord trebuie soluționate în modul prevăzut de lege prin contactarea autorităților competente ale statului sau a instanței judecătorești, și nu prin adoptarea unui act administrativ intern.Procedura de luare a unei decizii contestate, efectuarea unei acțiuni contestate. Procedura de efectuare a unui examen medical pentru tuberculoză este stabilită prin Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 21 martie 2017 nr. 124n: Clauza 11, organizarea examinărilor medicale este încredințată unei persoane autorizate desemnate de organizația medicală, clauza 12, listele cetăţenilor cu indicarea duratei examinării medicale se întocmesc de lucrătorii medicali, clauza 14 Programul calendaristic al examinărilor medicale se aprobă de către şeful organizaţiei sanitare cu o lună înainte de începerea anului calendaristic, clauza 17. , sesizările sunt transmise de lucrătorii medicali (medici, paramedici) responsabili cu efectuarea examinărilor medicale preventive, clauza 18, informațiile privind rezultatele examenului medical sunt introduse în documentația medicală, clauza 20 informațiile bazate pe rezultatele examenului medical este comunicate cetățeanului sau reprezentantului său legal. Astfel, procedura actuală de supunere a examinărilor medicale pentru tuberculoză nu necesită participarea șefului sau a altui angajat al organizației educaționale la acest eveniment și nu conține o cerință de a furniza organizației pentru copii și șefului acesteia niciun document medical. O astfel de cerință nu este cuprinsă în normele sanitare SP 3.1.2.3114-13. Rezultatele examinărilor și examinărilor medicale sunt un secret medical (în conformitate cu articolul 13 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ). Accesul la aceste informații este limitat la lucrătorii medicali, cetățenii sau reprezentanții lor legali. Prin urmare, concluzia medicului TB despre absența bolii este furnizată nu organizației pentru copii, ci organizației de îngrijire a sănătății la care este atașată organizația pentru copii (cabinetul medical). Șeful unei organizații educaționale nu are dreptul de acces la documentația specificată și, în consecință, dreptul de a evalua conținutul acesteia, de a determina prezența sau absența pericolului pentru alții, întrucât nu are studii medicale, nu este un lucrător medical și nu face parte din personalul unei organizații medicale. De asemenea, legislația actuală stabilește o procedură de limitare a drepturilor constituționale ale cetățenilor, în special dreptul la educație. P.3. Articolul 55 din Constituția Federației Ruse stabilește că „Drepturile și libertățile omului și ale cetățeanului pot fi limitate de legea federală numai în măsura în care este necesar pentru a proteja fundamentele sistemului constituțional, moralitatea, sănătatea, drepturile și interesele legitime. a altor persoane, asigurând apărarea țării și securitatea statului. În conformitate cu paragraful 1 al paragrafului 10 al articolului 20 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ, decizia de a recunoaște un cetățean ca fiind periculos pentru ceilalți din motive de sănătate este luată de un consiliu de medici, o înregistrare a acestui se face in documentatia medicala. În cazul infecției cu tuberculoză, după identificarea indicațiilor clinice sau a altor factori de risc, medicii TB (comisie de medici) au dreptul stabilit de articolele 9 și 10 din Legea federală nr. 77-FZ „Cu privire la prevenirea răspândirii tuberculozei în limba rusă. Federație”, și chiar sunt obligați să întreprindă acțiuni care vizează verificarea și înregistrarea obligatorii la un dispensar, și chiar tratamentul obligatoriu (prin contactarea organelor abilitate, parchetului sau instanței de judecată). Această normă este consacrată în clauza 7.3 din SP 3.1.2.3114-13 „Lucrătorii medicali din organizațiile medicale, recreative, pentru copii și alte organizații care au identificat (suspectat) tuberculoză la persoane trebuie să raporteze telefonic în termen de 2 ore, iar apoi în 12 ore în scris. trimiteți o notificare de urgență despre fiecare pacient organismelor autorizate să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică a statului federal la locul de identificare, reședința reală și locul de muncă (studiu) al pacientului.” Acțiunile ulterioare în legătură cu acest mesaj (obligație de examinat, măsuri restrictive (carantină), examinarea cetățenilor de contact, dezinfecție etc.) sunt de competența organismului abilitat. Argumentele angajaților organizațiilor educaționale conform cărora acțiunile de prevenire a intrării unui copil neexaminat într-o organizație educațională au ca scop protejarea altor cetățeni de o boală infecțioasă nu corespund realității și nu sunt susținute de niciun fapt, ceea ce contrazice articolul 62 din CAS. al Federației Ruse, conform căreia „Obligația de a dovedi legalitatea deciziilor, acțiunilor (inacțiunii) organismelor, organizațiilor și funcționarilor învestiți cu puteri de stat sau alte puteri publice este atribuită organismului, organizației și funcționarului relevant. Organismele, organizațiile și funcționarii specificate sunt, de asemenea, obligate să confirme faptele la care se referă ca temei pentru obiecțiile lor.” Legislația stabilește obligația cetățenilor de a se supune unui control medical Neadmiterea unui copil într-o organizație de învățământ este o măsură administrativă care limitează drepturile constituționale ale acestuia la libertatea de circulație și educație, întrucât creează imposibilitatea de a fi într-o organizație de învățământ și incapacitatea de a primi educaţie în forma aleasă de părinţi. În conformitate cu art. 44 din Legea federală nr. 273-FZ, dreptul de a alege forma de educație este atribuit părinților și nu șefului organizației educaționale. În conformitate cu art. 1 din Legea federală din 30 martie 1999 N 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” măsuri restrictive (carantină) - măsuri administrative, medicale, sanitare, veterinare și alte măsuri care vizează prevenirea răspândirii bolilor infecțioase și prevăzând un regim special pentru activități economice și de altă natură ….. Partea a 2-a art. 31 din legea menționată stabilește că „Se introduc (se anulează) măsuri restrictive (carantina) pe baza propunerilor, ordinelor medicilor șefi sanitari de stat și a adjuncților acestora...” Astfel, șeful unei organizații de învățământ are dreptul de a emite un ordin de a nu admite un copil într-o organizație de copii numai dacă există un ordin de către medicul sanitar-șef de stat sau adjunctul acestuia, sau dacă există o hotărâre judecătorească, unde ar fi trebuit să meargă pentru a soluționa neînțelegerile cu reprezentanții legali ai copilului. Motivele pentru luarea unei decizii contestate, efectuarea unei acțiuni contestate (inacțiune), dacă astfel de motive sunt prevăzute de acte juridice de reglementare. De obicei, motivul pentru a nu admite un copil netestat într-o organizație educațională este acela de a proteja drepturile altor cetățeni la un mediu favorabil - prevenirea răspândirii unei boli infecțioase. În conformitate cu alineatele 2 și 3 ale paragrafului 61 din Rezoluția Plenului Curții Supreme a Federației Ruse din 27 septembrie 2016 N 36 „Cu privire la unele probleme de aplicare de către instanțele a Codului de procedură administrativă al Federației Ruse, „instanța nu are dreptul de a recunoaște ca justificată o decizie, acțiune sau inacțiune contestată cu referire la împrejurări care nu au făcut obiectul examinării de către organul, organizația, persoana în cauză, modificând astfel temeiul deciziei luate, acțiunea luată, inacțiunea care a avut loc. De exemplu, dacă nu sunt dovedite împrejurările precizate în decizia atacată a autorității publice și care au stat la baza adoptării acesteia, instanța nu are dreptul de a refuza recunoașterea unei astfel de decizii ca fiind nelegală, invocând prezența altora. temeiurile (împrejurările) stabilite de aceasta pentru luarea unei astfel de decizii. Astfel, șeful unei organizații de învățământ este obligat să dovedească pericolul copilului față de ceilalți, dar acest lucru nu este de competența sa, întrucât nu este medic, iar organizația de învățământ nu are licență pentru activități medicale.Incoerența conținutului a acțiunilor contestate și hotărârilor cu cerințele reglementărilor.Justificarea cererilor ilegale ale acestora pentru diagnosticarea obligatorie a tuberculinelor se face de regulă la clauza 5.2 din normele sanitare SP 3.1.2.3114-13. În același timp, paragraful 2 al clauzei 5.1 din aceste reguli este omis în mod deliberat, din care rezultă că „Copiii din familii defavorizate social și copiii cetățenilor străini care locuiesc pe teritoriul Federației Ruse și sosiți din țări defavorizate de tuberculoză sunt obligați pentru a fi examinat.” Astfel, toți ceilalți copii sunt supuși acestei examinări numai pe baza consimțământului informat voluntar. O regulă similară privind respectarea dreptului cetățenilor la consimțământul informat voluntar se regăsește în clauza 7 din Procedura și calendarul examinărilor medicale preventive ale cetățenilor pentru depistarea tuberculozei, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 21 martie 2017. N 124n. Absența cerințelor de examinare obligatorie în normele sanitare este confirmată de decizia Curții Supreme . În plus, prioritatea normelor și normelor sanitare ale Legii federale nr. 52-FZ din 30 martie 1999 este de obicei declarată față de normele prevăzute la articolul 20 din Legea federală nr. 323-FZ din 21. 11.2011 privind problema necesității consimțământului informat voluntar atunci când se efectuează diagnosticarea tuberculină sau alte metode de examinare. Totodată, în conformitate cu paragrafele. 2 linguri. 2 din Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 „protecția sănătății cetățenilor (denumită în continuare protecția sănătății) este un sistem de măsuri de ordin politic, economic, juridic, social, științific, medical, inclusiv sanitar și natură antiepidemică (preventivă),” B în conformitate cu paragraful 2 al articolului 3 din Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011, „standarde de protecție a sănătății cuprinse în alte legi federale, alte acte juridice de reglementare ale Federației Ruse , legile și alte acte juridice de reglementare ale entităților constitutive ale Federației Ruse nu trebuie să contravină normelor acestei legi federale." În conformitate cu paragraful 3 al articolului 3 din Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011, „în caz de neconcordanță cu standardele de protecție a sănătății cuprinse în alte legi federale, alte acte juridice de reglementare ale Federației Ruse, legi și alte actele juridice de reglementare ale entităților constitutive ale Federației Ruse, normele prezentei legi federale aplică normele acestei legi federale.” Astfel, în conformitate cu paragraful 2 al art. 15 CAS al Federației Ruse sunt supuse aplicării normelor articolului 20 din Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011, până când sunt furnizate dovezi ale circumstanțelor enumerate în clauzele 9 și 10 ale acestui articol.