Cataracta nu mai este o boală rară. Uneori, cataracta apar chiar și la nou-născuți. Cu toate acestea, există o veste bună - cataracta poate fi acum ușor vindecată prin intervenție chirurgicală. Citiți despre îndepărtarea cataractei și tot ce este legat de aceasta în acest articol.
Cataracta este o modificare a cristalinului in care acesta nu mai este transparent. În mod normal, lentila este elastică, își schimbă forma cu viteza fulgerului și permite unei persoane să vadă obiecte la distanțe diferite. Acesta este cel care dă claritate și luminozitate obiectelor.
În cazul cataractei, tulbureala începe în cristalin, împiedicându-l să transmită razele de lumină. Vederea scade până când se pierde complet.
În cazul cataractei, pierderea vederii este de obicei treptată: la început, imaginea pacientului devine neclară, fără contururi clar definite. Indiferent de cauza și vârsta pacientului, boala necesită un contact cât mai precoce cu un specialist.
Cauzele cataractei pot fi congenitale sau dobândite.
Cataracta congenitală apare la un copil încă din primele luni. Acest lucru este precedat de orice perturbări grave în dezvoltarea corpului copilului nenăscut. Cauzele acestei patologii pot fi dificil de aflat, dar mai des sunt:
Cataracta la nou-născuți poate apărea din cauza:
Și totuși, de cele mai multe ori, cataracta devine dobândită. Această boală este frecventă în special la persoanele peste 50 de ani. Unii experți consideră cataracta un semn imuabil al îmbătrânirii generale a organismului.
Cu toate acestea, cataracta poate apărea și în următoarele cazuri:
De obicei, pentru ca o boală să apară, organismul trebuie să fie expus la alți factori:
Experții disting 4 grade de cataractă (în funcție de manifestările patologice). Fiecare etapă este caracterizată de propriile sale manifestări:
În această etapă, lentila devine tulbure din zone îndepărtate. În acest caz, este posibil să nu existe deloc manifestări. Pacienții sunt îngrijorați de o ușoară deteriorare a vederii, vedere dublă și scăderea clarității imaginii. Cel mai adesea, această etapă este determinată numai în timpul unui examen medical. Boala poate rămâne în stadiul inițial până la 10 ani. Tratamentul conservator încetinește și mai mult progresia bolii. Îndepărtarea cataractei în acest caz se realizează la cererea pacienților înșiși sau din cauza problemelor de vedere.
Deja la primele simptome ar trebui să consultați un medic. Există șansa de a opri procesele patologice în capsula cristalinului cu medicamente.
Adesea, Oftan Katahrom este ales în aceste scopuri - un medicament (țara de producție: Finlanda), caracterizat prin ușurință în utilizare, tolerabilitate bună și disponibilitate în lanțul de farmacii. Oftan Katahrom este familiară clienților ruși de mai bine de 10 ani; nu numai că îmbunătățește procesele metabolice și stimulează regenerarea cristalinului ochiului, dar ajută și la eliminarea radicalilor liberi din celule. Compoziția combinată, care include o vitamină, un antioxidant și o sursă de energie, face posibilă încetinirea clinică fiabilă a dezvoltării cataractei. Astfel, este posibil să se îmbunătățească starea generală a pacientului și să-l pregătească mai bine pentru intervenție chirurgicală.
Structura lentilei devine eterogenă, se umflă și toate straturile lentilei au fost deja implicate în patologie. O schimbare în acest stadiu provoacă adesea apariția glaucomului și apoi atrofia nervului optic (până la orbire). În această etapă, pacienții au deja vizibil redus semnificativ. Tratamentul chirurgical este considerat cel mai eficient.
În acest stadiu, pupila devine albă lăptoasă, ceea ce este un indicator al deteriorarii cristalinului. Culorile și contururile obiectelor sunt deja greu de distins. Poate exista pierderea vederii culorilor. În stadiul de maturitate, îndepărtarea devine singura opțiune și intervenția chirurgicală nu poate fi amânată.
În această etapă, progresia bolii duce la dezintegrarea fibrelor cristalinului. Conținutul lichid favorizează șifonarea, ceea ce restabilește uneori capacitatea ochiului de a percepe contururile formelor obiectelor. Dar apoi lentila se „autodistruge” complet, ceea ce face imposibilă vindecarea bolii. Aici, îndepărtarea cataractei cu înlocuirea cristalinului este obligatorie, altfel eliberarea conținutului cristalinului va duce la inflamarea și moartea întregului ochi.
Pentru a decide dacă va fi supus unei intervenții chirurgicale, pacientul trebuie să înceapă cu o vizită la oftalmolog. Examinarea pacientului este de obicei efectuată folosind metode moderne de diagnostic:
De obicei, pentru un oftalmolog nu este deosebit de dificil să detecteze cataracta la un pacient. Un alt lucru este că pot exista erori sau opinii diferite între mai mulți specialiști atunci când se determină stadiul sau localizarea tulburării la un anumit pacient.
Toate nuanțele de diagnosticare sunt extrem de importante pentru stabilirea volumului și tacticii necesare intervenției chirurgicale. Dificultățile pentru medici în diagnosticarea cataractei se datorează faptului că opacitățile severe ale cristalinului complică serios examinarea părților ochiului situate în spatele acestuia (corpul vitros și retina).
Se evaluează starea întregului corp al pacientului pentru a determina dacă există contraindicații pentru intervenție.
Pentru a înțelege mai bine starea pacientului, studiile sunt de obicei prescrise sub formă de:
Toate rezultatele obținute sunt studiate de un oftalmolog atunci când are în vedere o intervenție chirurgicală. La identificarea focarelor inflamatorii în ochi, trebuie efectuată o terapie antiinflamatoare anterioară. Înainte de operația în sine, pacientul este supus și prevenirii complicațiilor postoperatorii sub formă de instilare de picături (antiinflamatorii și pentru dilatarea pupilelor) în ochi. Alegerea anesteziei (locală sau generală) se folosește și în funcție de tipul operației.
Utilizarea tuturor metodelor de diagnosticare este necesară pentru a calcula corect puterea optică a unei lentile artificiale pentru implantare. Apoi datele sunt procesate folosind un computer și este selectat cel mai optim tip de operație pentru pacient.
În centrele medicale, pacienților li se oferă în prezent patru tipuri principale de intervenții chirurgicale:
Operația este contraindicată dacă pacientul:
O serie de boli cronice complică cursul operației și perioada postoperatorie:
În toate cazurile, medicul studiază în detaliu datele cercetării și decide dacă operația este admisibilă pentru pacient.
De obicei pacientul vine la clinică cu o zi înainte de operație. În același timp, este examinat preliminar de un oftalmolog.
Operația cataractei este cel mai adesea efectuată la pacienții în vârstă. Și aici este clar de ce mulți dintre ei amână tratamentul „pentru mai târziu”. Motivul principal pentru aceasta este costul ridicat al operațiunii, adesea „inaccesibil” pentru un pensionar - 30-50.000 de ruble.
Există, totuși, modalități de a face operațiunea mai ieftină sau de a o face gratuit. Aceste metode includ capacitatea de a efectua o operațiune în temeiul unei polițe (de exemplu, asigurare medicală obligatorie sau asigurare voluntară de sănătate) sau sub o cotă.
Chiar dacă pacientul trebuie să plătească spitalizarea, operația în sine va fi totuși gratuită pentru el.
Cele mai bune clinici pentru tratamentul cataractei din Rusia:
De obicei, pacienții tolerează bine operația de cataractă. La 2 ore după operație pacientul are voie să plece acasă.
Deteriorarea vederii în timpul reabilitării poate indica apariția cataractei secundare. De obicei, o astfel de patologie este tratată chirurgical.
Perioada de reabilitare după operația oculară este individuală și durează în medie de la 2 săptămâni până la o lună. Pacienții se recuperează mai ales rapid după operația cu laser.
Complicații principale:
Chirurgia cataractei restabilește vederea. La urma urmei, nu există o altă modalitate eficientă de a trata patologia. Pentru tratamentul chirurgical extrem de eficient al cataractei, este important să alegeți un specialist competent și ca pacientul să evite acțiunile erupții cutanate și încălcările în timpul perioadei de reabilitare. Ai grijă de ochii tăi!
Facoemulsificarea cu ultrasunete a cataractei urmată de implantarea unui cristalin artificial este cea mai bună metodă modernă de tratament chirurgical al acestei boli.
Operație de cataractă efectuată la Clinica Profesorului E. N. Eskina. „Sphere” este un rezultat și siguranță excelent. În acest caz, pacientul trebuie să urmeze cu atenție recomandările medicului înainte și după operația de cataractă.
Pregătirea preoperatorie
Înainte de operație, va trebui să faceți și să transmiteți la Clinică rezultatele examinărilor de la specialiști medicali, inclusiv testele necesare (cu o perioadă de valabilitate specificată):
În ziua operației
Este strict interzis să beți alcool și, mai ales, să luați medicamente înainte de operația oculară; medicul vă va recomanda, de asemenea, să vă abțineți de la fumat și să luați o serie de medicamente - lista acestora este stabilită după examinare.
Nu anulați programările medicului curant (terapeut, cardiolog, endocrinolog etc.), cu excepția medicamentelor antitrombotice(Aspirina, Trombo-ACC, Cardiomagnyl etc.). Aportul lor este necesar Stop in 7 zileînainte de operație.
Trebuie sa ai cu tine la operatie: haine de schimb, incaltaminte, pasaport si polita de asigurare (pentru pacientii cu glaucom, picaturi antiglaucom, daca se folosesc).
Procedura pentru operația de cataractă
Operatia de cataracta la Clinica Sfera se face intr-o zi, adica nu trebuie sa fii in spital. Intervenția în sine durează în medie 10 – 15 minute.
După operația de cataractă
Pacientul operat va fi examinat de medicul curant, va da recomandările necesare - și puteți merge acasă. Poți să te uiți la televizor, să citești, să scrii, să mănânci orice mâncare.
Operația necesită dilatarea pupilei. Prin urmare, pentru a vă asigura că lumina nu provoacă disconfort în prima dată după intervenție, este recomandat să purtați ochelari de soare.
Operația de cataractă permite pacientului să vadă cu propriii ochi după ce se întoarce acasă de la clinică, efectul pozitiv complet va deveni evident după una sau două zile. În cazuri rare, când pacientul are glaucom sau boli retiniene în plus față de cataractă, atingerea vederii maxime poate dura puțin mai mult, dar de obicei perioada postoperatorie timpurie nu durează mai mult de o săptămână.
Pentru o perioadă de recuperare mai rapidă, medicul dumneavoastră va stabili ordinea de utilizare a picăturilor pentru ochi.
În primele săptămâni după operația de cataractă, pacientul va trebui să participe la examinări de urmărire cu un chirurg la Clinica Sfera la un program individual.
De obicei, pacienții sunt examinați a doua zi după operație, apoi după o săptămână, o lună, trei luni și mai des dacă este necesar. Totul depinde de caracteristicile individuale ale sistemului vizual.
Ce pregătire este necesară pentru operația de cataractă?
Este necesar să vă pregătiți în avans pentru operația de cataractă. Mai întâi, calculează timpul optim pentru a nu te supraîncărca în perioada postoperatorie. De exemplu, este mai bine ca grădinarii pasionați să se supună unui tratament toamna și iarna și, astfel, să se protejeze de tentația de a „împinge” pământul după operație. În al doilea rând, gândiți-vă cine vă va însoți până la clinică și înapoi, dacă folosiți un taxi sau vă contactați rudele. Este interzis să conduci singur după operația de cataractă!
Pregătirea pentru operație începe cu o zi înainte de operație. La domiciliu, pacientului i se recomandă să bea un sedativ natural înainte de a merge la culcare. Acest lucru vă va ajuta să aveți un somn bun și să nu vă faceți griji dimineața. O infuzie de mamă sau valeriană funcționează bine. Dimineața, trebuie să vă spălați bine părul, ceea ce va ajuta la menținerea sterilității sălii de operație. Când vă pregătiți pentru operație, purtați haine curate, de preferință din bumbac - vă veți simți mai confortabil în timpul procedurii în sine.
Dacă facoemulsificarea este programată pentru dimineața, atunci trebuie să săriți peste micul dejun. Veți putea mânca imediat după finalizarea operației. Dacă procedura se efectuează seara, atunci nu mâncați nimic cu 4-5 ore înainte de ora stabilită. În unele cazuri, medicul va prescrie medicamente pentru a le lua acasă. Aceste recomandări trebuie respectate pentru a evita complicațiile inflamatorii după intervenția chirurgicală la ochi.
Din acest ghid veți învăța cum să vă pregătiți pentru operația de cataractă, cum va decurge operația, ce puteți și ce nu puteți face după operație și ce tipuri de lentile există.
Ce ar trebui să faci înainte de operație?
Ce este inclus în costul operațiunii?
include operația în sine, utilizarea consumabilelor de unică folosință, suport pentru anestezie, șederea în secție și mesele. Costul IOL standard este inclus; costul IOL upgrade este un cost suplimentar.
Ce se întâmplă în ziua operației?
Pacientul vine dimineața la clinică, se face check-in la departamentul de recepție, este plasat într-o cameră confortabilă single sau dublă și așteaptă o intervenție chirurgicală. Operațiile sunt de obicei efectuate dimineața.
După operație, pacientul se poate odihni și merge acasă. În acest caz, va trebui să veniți la o examinare în prima jumătate a zilei următoare.
Dacă pacientul are dificultăți în mișcare sau trebuie să călătorească departe, este posibil să rămână în clinică până dimineața.
Cum se efectuează operația?
Înainte de operație, picăturile sunt instilate pentru a dilata pupila și a suprima sensibilitatea la durere a ochiului. Anestezistii administrează sedative intravenos.
Pacientul este conștient, dar nu simte durere sau anxietate. Durata totală a șederii în sala de operație nu depășește 15-20 de minute.
Principala metodă de operație a cataractei este facoemulsificarea cu ultrasunete (FEC), standardul de aur pentru chirurgia cataractei la nivel mondial. Uneori se numește în mod eronat îndepărtarea cataractei cu laser.
FEC presupune distrugerea cu ultrasunete și aspirarea cristalinului întunecat, păstrând capsula sa naturală, printr-o incizie mică (≈2 mm) care nu necesită suturi.
Operația se încheie cu implantarea IOL.
IOL-urile pot varia în funcție de materialele utilizate și în funcție de producător. Putem oferi orice tip de IOL. Avantajele și dezavantajele IOL specifice trebuie discutate cu chirurgul dumneavoastră. Alegerea IOL trebuie abordată extrem de responsabil; o IOL este de obicei implantată pe viață, iar înlocuirea acesteia este foarte riscantă.
Cum să te comporți după operație?
Până în dimineața zilei următoare, vederea este de obicei restabilită la un efect aproape complet, puteți citi și viziona televizorul
Operația de cele mai multe ori nu provoacă neplăceri, deși poate exista o ușoară iritație, o senzație de corp străin în prima zi, hemoragie locală (înroșirea ochiului timp de până la 5-7 zile), care nu este o complicație, dar o reacție naturală a ochiului la incizii, deși minime.
Revenirea la stilul de viață normal și munca depinde de natura activității.
Prima zi După operație, ochiul va fi acoperit cu un bandaj transparent, permițându-vă să vedeți împrejurimile. În viitor, bandajul nu este necesar.
Acasă, trebuie să instilați picăturile prescrise. Prima săptămână 3 tipuri de picături. În viitor, numărul de instilații va scădea în fiecare săptămână. Durata totală a instilării este de 5 săptămâni. Nu apăsați sub nicio formă pe ochiul operat; adunați lacrimile cu un șervețel curat pe obraz. Încercați să nu dormiți pe burtă și pe partea laterală a ochiului operat în primele 5-7 zile, deși acest lucru nu este periculos.
Primele 7 zile Este indicat să purtați ochelari de protecție, să spălați zona ochilor cu apă fiartă și, de asemenea, să evitați pătrunderea în ochi a prafului, nisipului, zăpezii, apei și lichidelor agresive. Puteți să vă spălați părul, dar ar trebui să evitați să pătrundă apă în ochi, după care trebuie să puneți din nou picături. Ar trebui să evitați ridicarea greutăților mai mari de 4 kg, șocurile și impacturile, hipotermia și stresul vizual care duce la oboseala ochilor.
Timp de 1 lună după operație, vizitarea băii de aburi sau a saunei este interzisă. Se recomandă evitarea răcelilor și a bolilor inflamatorii, expunerea la soare și hipotermia. Este exclusă munca fizică grea cu îndoirea capului și ridicarea greutăților grele. De preferință, tratament în ambulatoriu după operație în concediu medical timp de 2-3 săptămâni. Trebuie amintit că stabilizarea finală a vederii după facoemulsificare are loc după o lună, așa că înainte de această perioadă nu trageți concluzii finale despre calitatea operației efectuate și urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant.
Ce tipuri de lentile există?
Medicii, în loc de termenul „lentila artificială”, preferă să folosească termenul de lentilă intraoculară (IOL). Mai jos sunt principalele tipuri de IOL.
IOL cu focalizare unică. O IOL care oferă o vedere clară la o distanță predeterminată. Puteți alege o lentilă artificială cu focalizare unică pentru o vedere bună la distanță (vizionarea la televizor, conducerea, etc.) și să purtați ochelari de citit sau să alegeți o lentilă pentru vederea de aproape (citit, să faceți lucrări mici) și să purtați ochelari pentru distanță (mai potrivite pentru persoane care au avut iniţial miopie moderată sau mare). O opțiune intermediară este vederea la o distanță casnică (la un banc de lucru sau la o masă de bucătărie). Acest lucru va oferi o vedere acceptabilă la distanță, dar va necesita ochelari pentru a citi cu litere mici. Astfel de IOL pot fi sferice sau asferice.
IOL toric. Este în mod inerent monofocal, dar elimină astigmatismul (distorsiunea optică). Vă permite să îmbunătățiți semnificativ rezultatul cu grade mici de astigmatism. Și în caz de astigmatism sever, rezolvă problema ochelarilor scumpi și incomozi cu un „cilindru”.
Monoviziune. Medicul dumneavoastră poate implanta un IOL într-un ochi pentru vederea la distanță și în celălalt pentru vederea de aproape. Condiția în care un ochi vede bine în depărtare și celălalt în apropiere se numește monoviziune și vă permite să citiți fără ochelari. Această metodă este utilizată cu succes în corectarea contactului și chirurgia refractivă. Obișnuirea cu acest tip de corecție durează ceva timp, dar de obicei nu depășește 1-2 săptămâni. Pe viitor, pacientul nu acordă atenție ce ochi vede în apropiere și ce ochi vede de la distanță.
IOL multifocal. Acest obiectiv oferă vedere la distanță și păstrează parțial capacitatea de acomodare (focalizare la distanță apropiată). Astfel de lentile vă permit să corectați slăbirea vederii de aproape legată de vârstă. Acțiunea acestor lentile se bazează pe diverse fenomene optice, precum și pe capacitatea creierului de a regla imaginea.
O IOL multifocală este cea mai bună alegere pentru persoanele a căror activitate implică trecerea vederii de la obiecte apropiate la depărtare (profesori, lectori, avocați...) și pentru cei care trebuie să folosească protecție suplimentară pentru ochi și pur și simplu pentru persoanele care doresc să scape de ochelari în fiecare zi. viaţă. De exemplu, rezolvă problema aplicării machiajului.
Decizia de a utiliza un IOL multifocal necesită discuții serioase cu chirurgul dumneavoastră.
Vitasite https://www.siteCataracta este o tulburare a cristalinului ochiului, partea ochiului care ajută la focalizarea luminii asupra retinei. Această boală este asociată în principal cu vârsta ca urmare a îmbătrânirii celulare, dar uneori se poate dezvolta din cauza leziunilor oculare, după radiații, intoxicație sau poate fi congenitală. Risc de dezvoltare a cataractei poate fi crescută de anumite boli, cum ar fi diabetul, precum și de fumatul, consumul de alcool și expunerea la razele ultraviolete. Cataracta poate apărea la unul sau ambii ochi în același timp, dar nu se transmite de la un ochi la altul. Cataracta nu poate fi eliminată prin tratament medicamentos, ci doar chirurgical. Operația pentru îndepărtarea cataractei nu este necesară atâta timp cât vederea vă permite să duceți un stil de viață normal și nu există alte afecțiuni oculare urgente. Momentul și tipul operației se aleg împreună cu medicul.
Operatie de cataracta se efectuează de obicei în ambulatoriu și poate necesita o anumită pregătire din partea pacientului cu puțin timp înainte de operație: poate luarea de medicamente, schimbarea stilului de viață, care într-un anumit fel ar trebui determinată în timpul procesului de recuperare după procedură.
Procedura chirurgicală în sine durează de obicei aproximativ cincisprezece minute pe un ochi. Cu toate acestea, ar trebui să plănuiți să petreceți cel puțin două ore în clinică, inclusiv timpul de pregătire și recuperare. În cele mai multe cazuri, va trebui să vă întoarceți la chirurgul dumneavoastră pentru un control la câteva zile după procedură. După operație, ochiul va fi acoperit cu un bandaj de protecție până a doua zi dimineață.
Unele lucruri pe care poate trebuie să le faci sunt să se pregătească pentru operație pentru îndepărtarea cataractei includ:
Pentru a accelera procesul de vindecare după operație va trebui să vă monitorizați timp de câteva zile:
Vederea obiectelor este de obicei neclară în primele zile. Întregul proces de vindecare durează de obicei aproximativ opt săptămâni; dacă aveți probleme de vedere, roșeață a ochilor, umflături, greață, vărsături sau ticuri, asigurați-vă că contactați medicul dumneavoastră.
Aflați mai multe despre operația de cataractă și despre ce vă puteți aștepta de la procedură consultând o varietate de resurse.