Concepție în timpul inseminarei. Succesul concepției depinde de mai mulți factori. În ce zi a ciclului se efectuează inseminarea artificială?

Soiul a devenit din ce în ce mai popular în ultimii ani. Procedura cea mai complexă și consumatoare de timp este. În procesul de implementare, se prelevează gameți feminini și masculini, care sunt combinați în condiții special pregătite. Inseminarea intrauterina este la fel de populara. Cum decurge procedura și eficacitatea acesteia - toate acestea vor fi descrise în acest articol. Veți afla, de asemenea, principalele recenzii despre acest eveniment și vă veți putea familiariza cu părerile medicilor.

Ce este inseminarea intrauterina?

Acest articol vă va spune cum decurge procedura. Cu toate acestea, înainte de asta, merită să înveți despre unele puncte.

Inseminarea este un fel de fertilizare. Cu el, nu există un raport sexual clasic. Este posibil ca partenerii nici măcar să nu se atingă. Un bărbat și o femeie pot fi despărțiți de o distanță mare în timpul concepției. Procedura de inseminare artificială este o manipulare în care ejaculantul este injectat direct în cavitatea organului genital. Deci, în același timp, vaginul și canalul cervical sunt ocolite. Această operație poate fi efectuată cu spermă proaspăt recoltată sau material congelat. În al doilea caz, ejaculantul este pretratat. Este de remarcat faptul că este posibil să concepeți un copil în acest fel cu ajutorul materialului soțului sau al unui donator extern.

Cui îi este atribuită procedura?

În ce cazuri spun medicii că un cuplu are nevoie de inseminare artificială intrauterină (cum decurge procedura, va fi descris mai jos)? Indicațiile pentru conducere pot fi diferite. Adesea aceasta este o patologie la un bărbat sau la o femeie. Cu toate acestea, uneori boala poate afecta ambii parteneri. Principalele indicații pentru manipulare includ următoarele:

Producerea de corpuri antispermatice în vagin la o femeie. Acest lucru se întâmplă adesea cu o viață lungă împreună. Trebuie remarcat faptul că nu toți medicii confirmă această presupunere. Un test postcoital va ajuta la identificarea patologiei.
Infertilitate pe termen lung asociată cu absența, cu condiția ca al doilea partener sexual să aibă indicatori buni de spermogramă.
Activitate insuficientă a spermei la un bărbat. În acest caz, se recomandă efectuarea preliminară a corecției medicale.

Există și alte indicații (individuale). De exemplu, inseminarea se face pentru cuplurile care nu pot concepe un copil mult timp din motive necunoscute. Adesea, această metodă de fertilizare este folosită de cuplurile care sunt nevoite să petreacă mult timp separat. În acest caz, pur și simplu nu pot concepe un copil pe cont propriu.

Contraindicații la fertilizare în acest fel

Înainte de efectuarea inseminarei, medicul trebuie să programeze o conversație cu ambii parteneri. Medicul explică eficacitatea manipulării și, de asemenea, raportează contraindicații. Merită să refuzați procedura în următoarele cazuri:

obstrucția trompelor uterine la o femeie;
prezența unui proces inflamator în vagin;
cu patologii ale canalului cervical și colului uterin;
perioada menstruației;
lipsa ovulației.

În acest din urmă caz, procedura se efectuează numai după o anumită corectare. Doar un medic poate alege o schemă de formare individuală pentru un anumit cuplu.

Unde se efectuează procedura?

Dacă vi se indică inseminarea, medicul dumneavoastră vă va spune cum merge procedura. Operația poate fi efectuată numai în pereții spitalului. Poate fi o agenție guvernamentală sau o clinică privată.

În primul caz, veți avea nevoie de niște documente care să confirme că aveți cu adevărat nevoie de o astfel de procedură. De asemenea, asigurați-vă că aveți pașaportul și politica la dumneavoastră. Fii pregătit să stai la clinică câteva zile. Instituțiile private efectuează manipulări la cererea clientului. Cu toate acestea, fiți pregătiți pentru faptul că în acest caz va trebui să plătiți o anumită sumă pentru inseminare. Costul mediu al unei astfel de operațiuni este în intervalul de prețuri de la 5 la 40 de mii de ruble. Depinde mult de starea partenerilor și de pregătirea preliminară a materialului.

Inseminarea intrauterina: cum este procedura? Pregătirea

Înainte de inseminare, cuplul trebuie să fie supus unei anumite examinări. Pregătirea include o spermogramă. Această analiză ar trebui să fie trecută de un bărbat după cinci zile de abstinență. Restul cercetărilor sunt efectuate exclusiv de sexul frumos. Aceasta include diagnosticarea sângelui, determinarea stării trompelor uterine (metrosalpingografie), examinarea cavității uterine (histerosalpingografie). De asemenea, medicul trebuie să se asigure că ovulația are loc în corpul viitoarei mame. Acest lucru se poate face folosind ultrasunete sau prin determinarea nivelului anumitor hormoni.

Conform rezultatelor testului, spermograma ar trebui să fie normală. În caz contrar, materialul seminal este prelucrat imediat înainte de însămânțare. Trompele uterine ale unei femei trebuie să fie circulabile pe toată lungimea lor, iar microflora normală trebuie să fie prezentă în vagin. Cum are loc inseminarea artificială? Să luăm în considerare algoritmul acțiunilor.

Inseminare: algoritm

Cum funcționează inseminarea? Medicii spun că o femeie este examinată preliminar folosind un senzor cu ultrasunete. Medicii ar trebui să se asigure că există cel puțin trei foliculi în ovare. Mărimea lor este, de asemenea, estimată. Ovulația, conform calculelor specialiștilor, ar trebui să aibă loc în următoarele ore.

Înainte de a se face însămânțarea, materialul seminal este colectat. Dacă este necesar, este prelucrat și curățat. De asemenea, uneori este logic să umpleți substanța cu substanțe utile pentru a prelungi viabilitatea spermei. Femeia se instalează în cabinetul medicului.

Ginecologul atrage sperma partenerului sau donatorului într-o seringă. Un tub subțire numit cateter este conectat la capătul său. Un furtun moale este introdus în colul uterin și ajunge la orificiul interior. După aceea, specialistul injectează conținutul seringii în cavitatea organului genital.

Eficacitatea manipulării: evaluarea expertului

Știți deja cum se face inseminarea. Comentariile medicilor indică faptul că cu fertilizarea naturală există o probabilitate mai mare de succes decât în cazul acestei proceduri. Potrivit reproductologilor, eficacitatea acestei metode este estimată la cel mult 20 la sută. În același timp, inseminarea repetată crește șansa unui rezultat bun.

Pretratarea spermei și stimularea ovariană au ca rezultat o eficacitate estimată de 40% a procedurii.

Opiniile medicilor și ale pacienților despre inseminarea artificială

Știți deja cum se face inseminarea. Feedback-ul pacienților sugerează că aceasta este o manipulare destul de dureroasă. Senzații neplăcute apar atunci când cateterul este introdus în colul uterin. De asemenea, unele femei raportează că după procedură au avut pete minore.

Medicii spun că, dacă nu sunt respectate regulile procedurii, inflamația se poate dezvolta în uterul unei femei. Această situație este deosebit de periculoasă dacă operația are succes.

In loc de o concluzie...

Ați învățat ce este inseminarea, cum are loc manipularea și care este eficacitatea acesteia. Amintiți-vă că această procedură nu este un panaceu. Rezultatul procedurii poate fi găsit în zece zile de la însămânțarea artificială. Rezultatul cel mai precis poate fi arătat printr-un test de sânge pentru a determina nivelul de gonadotropină corionică. Urmați toate regulile de pregătire pentru manipulare. Acest lucru va crește șansa unui rezultat pozitiv. Vă doresc succes!

Inseminare. Tipuri și tehnici de inseminare. Posibile complicații după inseminare. Unde se face inseminarea artificiala?

Mulțumiri

Cum se desfășoară procedura de inseminare?

Inseminare se efectuează într-o cameră special echipată a unei policlinici sau a unui spital. Procedura se efectuează în ambulatoriu, adică o femeie vine la medic direct în ziua însămânțării, iar după finalizarea acesteia, se duce acasă.

În ce zi a ciclului natural se face însămânțarea?

La procedura inseminare artificiala s-a dovedit a fi cât mai eficient posibil, medicul studiază în prealabil ciclul menstrual al pacientului, calculând timpul așteptat de ovulație ( adică eliberarea unui ou matur, gata de fertilizare, în trompa uterine).
După părăsirea ovarului, ovulul poate fi fertilizat în aproximativ 24 de ore. În acest moment, se prescrie inseminarea artificială.

În medie, ovulația are loc în a 14-a zi a ciclului menstrual, dar în unele cazuri poate apărea mai devreme sau mai târziu. Cu toate acestea, este imposibil să se prevadă ora exactă a ovulației, iar o femeie nu poate simți acest lucru subiectiv. De aceea, pentru a maximiza eficacitatea inseminării artificiale, medicii folosesc o serie de teste de diagnostic pentru a calcula momentul ovulației.

Pentru a determina momentul ovulației, aplicați:

Ecografia foliculilor ovarieni.În condiții normale, în timpul fiecărui ciclu menstrual, într-unul dintre ovare se formează un folicul principal - o bula de lichid în care se dezvoltă ovulul. Acest folicul este vizibil cu ( Ecografie) examen ecografic deja în ziua 8-10 a ciclului. După ce acest folicul a fost identificat, se recomandă efectuarea zilnică a unei ecografii. Dacă foliculul a fost vizibil cu o zi înainte, dar nu poate fi determinat la următoarea procedură, aceasta indică faptul că a avut loc ovulația.
Determinarea nivelului de hormon luteinizant ( LH) în sânge. Acest hormon este secretat de o glandă specială ( glanda pituitară) și este implicată în reglarea ciclului menstrual. O creștere a nivelului acestui hormon la mijlocul ciclului indică faptul că ovulația va avea loc în următoarele 24 până la 48 de ore.
Măsurarea temperaturii bazale a corpului.În timpul ovulației, temperatura corpului crește cu aproximativ 0,5 - 1 grade, ceea ce se datorează modificărilor hormonale care apar în corpul femeii. Cu toate acestea, pentru a observa un astfel de salt de temperatură, o femeie trebuie să ( de cateva luni) păstrați un grafic al temperaturii bazale, măsurându-l de două ori pe zi ( dimineata si seara, in acelasi timp).
Examinarea mucusului cervical.În condiții normale, mucusul din regiunea cervicală este relativ dens, tulbure și slab întins. În timpul ovulației, sub influența hormonilor sexuali feminini, se lichefiază, devine transparentă și mai vâscoasă, ceea ce este folosit de medici în scopuri de diagnostic.
Sentimente subiective ale unei femei.În timpul ovulației, o femeie poate prezenta dureri de tracțiune în abdomenul inferior, precum și creșterea libidoului, care, împreună cu alte semne, pot fi utilizate în scopuri de diagnostic.

Stimularea ovulației ( ovarele) înainte de inseminare

Esența acestei proceduri este că, înainte de inseminare, unei femei i se prescriu medicamente hormonale care stimulează creșterea și dezvoltarea foliculului, maturarea ovulului și ovulația. Necesitatea acestei proceduri apare în cazurile în care este imposibil să se efectueze inseminarea în mod obișnuit ( de exemplu, dacă o femeie nu are un ciclu menstrual regulat).

Pentru a stimula ovulația înainte de însămânțare, femeii i se prescrie cel mai adesea hormon foliculostimulant recombinant ( FSH). Este un analog al unui hormon natural produs de glanda pituitară în prima jumătate a ciclului menstrual. Sub influența sa, foliculii din ovare sunt activați și se dezvoltă. FSH trebuie utilizat timp de 8 până la 10 zile ( instrucțiuni mai precise pot fi date de către medicul curant după o examinare completă, determinând regularitatea și alte caracteristici ale ciclului menstrual la o anumită femeie), după care ar trebui să apară ovulația.

Pericolul utilizării acestei metode este că atunci când se prescriu doze prea mari de FSH, se poate dezvolta așa-numitul sindrom de hiperstimulare ovariană, când se maturizează mai mulți foliculi în loc de unul. În acest caz, în timpul ovulației, în trompa uterine pot pătrunde 2 sau mai multe ouă, care pot fi fertilizate în timpul procedurii de însămânțare artificială. Rezultatul acestui fenomen poate fi sarcini multiple.

Tipuri și tehnici de inseminare artificială ( intracervical, intrauterin, vaginal)

Până în prezent, au fost dezvoltate mai multe tehnici care permit introducerea lichidului seminal masculin ( spermă) în tractul genital feminin. Cu toate acestea, pentru a înțelege mecanismul acțiunii lor, este necesar să știm cum se desfășoară inseminarea în condiții naturale.

Cu inseminare naturala ( care apare în timpul actului sexual) sperma masculină este ejaculată în vaginul unei femei. Apoi sperma ( în timpul unui act sexual, aproximativ 200 de milioane dintre ei erup), având mobilitate, încep să se deplaseze spre uter. Mai întâi trebuie să treacă prin colul uterin, un canal îngust care separă cavitatea uterină de vagin. În colul uterin al unei femei există un mucus special care are proprietăți protectoare. Trecând prin acest mucus, majoritatea spermatozoizilor mor. Spermatozoizii supraviețuitori intră în cavitatea uterină și apoi ajung în trompele uterine. Într-una dintre aceste țevi există un matur ( gata de fertilizare) ovul ( celula reproductivă feminină). Unul dintre spermatozoizi pătrunde prin peretele său mai devreme decât alții și îl fertilizează, în urma căruia începe sarcina. Restul spermatozoizilor mor.

Inseminarea artificiala poate fi:

intracervical ( vaginale). Aceasta este cea mai simplă formă a procedurii, care este cât mai asemănătoare cu actul sexual natural. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de a o efectua ( desigur, înainte de orice inseminare, ar trebui să se abțină de la fumat, să consume alcool, droguri și așa mai departe). Inseminarea poate fi efectuata ca material seminal proaspat, netratat ( în acest caz, trebuie utilizat în cel mult 3 ore de la primire) și material seminal congelat ( din banca de spermatozoizi). Esența procedurii este următoarea. Dimineața în ziua stabilită, o femeie vine la clinică, intră într-o cameră special echipată și se întinde pe un scaun ginecologic sau pe o masă specială. În vagin îi sunt introduse oglinzi dilatatoare speciale, ceea ce facilitează accesul la colul uterin. Apoi, medicul colectează spermatozoizii într-un recipient special ( bont) o seringă, o introduce în vagin și aduce vârful cât mai aproape de intrarea în colul uterin. După aceea, medicul apasă pe pistonul seringii, în urma căruia spermatozoizii sunt stors din el pe membrana mucoasă a colului uterin. Se scot seringa și oglinzile, iar femeia trebuie să rămână în scaunul ginecologic întinsă pe spate timp de 60 până la 90 de minute. Acest lucru va preveni scurgerea materialului seminal și va facilita, de asemenea, intrarea spermei în uter și în trompele uterine. La o oră și jumătate până la două ore după procedură, femeia poate merge acasă.
intrauterin. Această procedură este considerată mai eficientă decât inseminarea intra-cervicală. Esența sa constă în faptul că, după instalarea oglinzilor în vagin, sperma este atrasă într-o seringă specială, la care este atașat un cateter lung și subțire ( un metrou). Acest cateter este introdus prin colul uterin în cavitatea uterină, după care spermatozoizii sunt strânși în el. La efectuarea acestei proceduri, se recomandă utilizarea materialului seminal special preparat și purificat. Introducerea de material seminal proaspăt în cavitatea uterină poate provoca contracția mușchilor uterini ( ceea ce va reduce probabilitatea de fertilizare) sau chiar provoca reacții alergice severe.
În linie. Esența procedurii este că spermatozoizii pregătiți sunt injectați direct în trompele uterine, în care ar trebui să fie localizat oul. Trebuie remarcat faptul că, conform rezultatelor studiilor recente, eficacitatea acestei proceduri nu o depășește pe cea a inseminarei intrauterine convenționale.
intrauterin intraperitoneal. Cu această procedură, o anumită cantitate de primite și procesate anterior ( purificat) spermatozoizii masculini sunt amestecați cu câțiva mililitri de lichid special, după care amestecul rezultat ( aproximativ 10 ml) se introduce în cavitatea uterină sub presiune ușoară. Ca urmare, soluția care conține spermatozoizi va pătrunde în trompele uterine, va trece prin ele și va intra în cavitatea abdominală. Astfel, probabilitatea de fertilizare a oului, care poate fi localizat pe calea soluției injectate, este semnificativ crescută. O astfel de procedură este prezentată pentru cauzele neidentificate ale infertilității, precum și cu ineficacitatea inseminarei intracervicale sau intrauterine. În ceea ce privește tehnica de execuție, aceasta nu este diferită de procedurile descrise anterior.

Doare inseminarea?

Inseminarea artificiala este o procedura absolut nedureroasa. Unele femei se pot simți inconfortabile în timp ce introduc speculul în vagin, dar nu va exista durere. În același timp, merită remarcat faptul că, în cazul vaginismului, o femeie reacționează dureros la orice proceduri asociate cu introducerea oricăror instrumente în vagin. Astfel de pacienți li se prescriu de obicei sedative speciale și, dacă este necesar, pot fi introduși într-un somn superficial de medicamente. În această stare, ei nu vor simți durere și nu își vor aminti nimic despre procedură.

Este posibil să se efectueze inseminare artificială acasă?

La domiciliu, puteți efectua un artificial intra-cervical ( vaginale) inseminarea, care este similară în mecanismul său de acțiune și eficacitate cu inseminarea naturală. Efectuarea altor opțiuni pentru procedură necesită utilizarea materialului seminal purificat, precum și introducerea intrauterină a obiectelor străine și, prin urmare, acestea ar trebui efectuate numai de un specialist cu experiență într-o policlinică.

Pregătirea include calcularea zilei ovulației așteptate ( tehnicile au fost descrise mai devreme). Când a avut loc ovulația, ar trebui să treceți direct la procedura în sine.

Pentru a efectua inseminare artificială acasă, veți avea nevoie de:

Seringă sterilă de unică folosință ( pentru 10 ml) - se poate achizitiona la orice farmacie.
Recipient steril pentru colectarea materialului seminal- de exemplu, un container pentru livrarea testelor, care poate fi achiziționat și la farmacie.
Dilatator vaginal steril de unică folosință- poate fi cumpărat de la o farmacie, dar procedura poate fi efectuată și fără ea.

Se recomandă efectuarea procedurii într-un loc ferit de lumina soarelui ( cel mai bine noaptea), deoarece pot deteriora spermatozoizii. După ce donatorul a vărsat material seminal într-un recipient steril, lăsați-l într-un loc cald și întunecat timp de 15 până la 20 de minute pentru a-l subția. După aceea, ar trebui să colectați material seminal într-o seringă și să introduceți vârful acestuia în vagin. Dacă o femeie folosește dilatatoare vaginale, seringa trebuie introdusă sub control vizual ( poți folosi o oglindă pentru asta). Ar trebui adus cât mai aproape de colul uterin, dar încercați să nu îl atingeți. Dacă nu se folosește dilatatorul vaginal, seringa trebuie introdusă în vagin la 3 până la 8 cm ( în funcţie de trăsăturile anatomice ale femeii). După introducerea seringii, împingeți ușor pistonul, astfel încât materialul seminal să curgă la suprafața mucoasei colului uterin.

După injectarea spermei, seringa și dilatatorul sunt îndepărtate, iar femeia este sfătuită să rămână în decubit dorsal pentru următoarele ore și jumătate până la două ore. Unii experți recomandă plasarea unui mic suport sub fese, astfel încât pelvisul să fie ridicat deasupra patului. În opinia lor, acest lucru promovează mișcarea spermatozoizilor către trompele uterine și crește probabilitatea de sarcină.

De ce numiți urozhestan și dyufaston după inseminare?

Aceste medicamente sunt prescrise pentru a asigura dezvoltarea normală a ovulului fertilizat după procedură. Componenta activă a ambelor medicamente este hormonul progesteron sau un analog al acestuia. În condiții normale, acest hormon este secretat în corpul unei femei în a doua fază a ciclului menstrual ( este produs de așa-numitul corp galben, care se formează la locul unui folicul matur și rupt după ovulație). Funcția sa principală este de a pregăti corpul feminin pentru implantarea și dezvoltarea unui ovul fertilizat.

Dacă, în perioada de după ovulație, concentrația acestui hormon în sângele femeii este redusă ( care poate fi observată în unele boli ale ovarelor, precum și la pacienții peste 40 de ani), acest lucru poate perturba atașarea ovulului fertilizat de peretele uterului, în urma căruia nu are loc sarcina. În astfel de cazuri, pacienții sunt prescrise dimineața sau dyufaston. Ele pregătesc mucoasa uterului pentru implantarea ovulelor și, de asemenea, sprijină dezvoltarea fătului pe tot parcursul sarcinii.

Cum sa te comporti dupa inseminare ( ce să faci și ce să nu faci)?

Imediat după procedură, femeia trebuie să se întindă pe spate cel puțin o oră, ceea ce este necesar pentru pătrunderea normală a spermei în uter și trompele uterine. În viitor, ea ar trebui să urmeze o serie de reguli și recomandări care vor ajuta la creșterea eficacității procedurii și la reducerea riscului de complicații.

Pot face baie după inseminare artificială?

Imediat după efectuarea inseminării intra-cervicale ( inclusiv acasă) nu se recomandă să faceți o baie, deoarece aceasta poate reduce eficacitatea procedurii. Cert este că, cu această tehnică, o parte din spermatozoizi se află în vagin.
Dacă în primele ore după încheierea procedurii o femeie face baie, apă ( împreună cu săpunurile, gelurile sau alte substanțe pe care le conține) poate intra în vagin și distruge o parte din spermatozoizi, ceea ce va reduce probabilitatea de sarcină. De aceea se recomanda baie in baie nu mai devreme de 6-10 ore dupa inseminare. În același timp, trebuie remarcat faptul că un duș ușor sub apă curată ( fără utilizarea produselor de igienă) nu va afecta în niciun fel rezultatul procedurii.

Când se efectuează inseminare intrauterină sau alte tipuri de inseminare, pacientului i se permite să facă baie imediat după întoarcerea acasă. Faptul este că, în aceste cazuri, materialul seminal este injectat direct în cavitatea uterină sau în trompele uterine, care sunt în mod normal separate în mod fiabil de mediu de către colul uterin. Chiar dacă o femeie face o baie imediat după încheierea procedurii ( adică după ce ați stat pe scaunul ginecologic timp de o oră și jumătate până la două ore prescrise), apa sau orice alte substanțe nu vor putea pătrunde în cavitatea uterină și vor afecta în vreun fel fertilizarea oului.

Pot să înot și să fac plajă după inseminare?

O femeie are voie să înoate într-un râu, lac, mare sau alt corp de apă nu mai devreme de o zi după procedură. În primul rând, este asociată cu riscul pătrunderii apei în vagin și cu distrugerea spermatozoizilor aflați acolo. În al doilea rând, în timpul procedurii de inseminare artificială, mucoasa vaginală poate fi ușor rănită de obiectele introduse în ea ( dilatatoare, seringă). În același timp, proprietățile sale de protecție vor fi reduse semnificativ, ca urmare a infecției care poate apărea atunci când înotați în corpuri de apă poluate.

Nu există instrucțiuni speciale cu privire la bronzare. Dacă o femeie nu are alte contraindicații, poate face plajă la soare sau poate vizita un solar imediat după procedură, ceea ce nu îi va afecta în niciun fel eficacitatea.

Este posibil să faci sex după inseminare artificială?

A face sex după inseminare artificială nu este interzisă, deoarece actul sexual nu va afecta în niciun fel procesul de avansare a spermei și de fertilizare a ovulelor. Mai mult, dacă cauza infertilității cuplului nu a fost identificată în mod fiabil înainte de procedură, actul sexual regulat poate crește probabilitatea unei sarcini. De aceea nu este nevoie să limitezi sau să schimbi cumva viața sexuală după efectuarea acestei proceduri.

La câte ore după inseminare are loc fertilizarea?

Fertilizarea oului nu are loc imediat după procedura de inseminare, ci doar la 2-6 ore după aceasta. Acest lucru se datorează faptului că spermatozoizii au nevoie de timp pentru a ajunge la ovul, a pătrunde în peretele acestuia și a conecta aparatul său genetic cu acesta. În condiții normale ( cu inseminare naturală) spermatozoizii trebuie să treacă de la colul uterin la trompele uterine, care în medie este de aproximativ 20 cm. Acest lucru îi poate dura de la 4 la 6 ore. Deoarece inseminarea intracervicala este cat se poate de asemanatoare cu inseminarea naturala, cu acest tip de procedura, timpul pana la fertilizare este aproximativ acelasi.

Cu inseminarea intrauterină, celulele germinale masculine sunt injectate direct în cavitatea uterină. Ei nu pierd timpul pentru a trece prin bariera mucoasă din colul uterin, drept urmare, cu acest tip de procedură, fertilizarea poate avea loc mai devreme ( in 3-4 ore). Dacă se efectuează însămânțarea în linie ( când sperma este injectată direct în trompele uterine), ovulul aflat acolo poate fi fertilizat în câteva ore.

Semne de sarcină după inseminare artificială

Primele semne de sarcină pot fi detectate nu mai devreme de câteva zile după procedură. Faptul este că imediat după fertilizare, oul se deplasează în cavitatea uterină, se atașează de peretele său și începe să crească activ în dimensiune acolo, adică să crească. Întregul proces durează câteva zile, timp în care ovulul fertilizat rămâne prea mic și nu poate fi detectat în niciun fel.

Este de remarcat faptul că, după însămânțarea artificială, sarcina decurge în același mod ca și în timpul concepției naturale. Prin urmare, semnele sarcinii vor fi aceleași.

Sarcina poate fi indicată de:

schimbarea apetitului;
tulburări ale gustului;
încălcarea simțului mirosului;
oboseală crescută;
iritabilitate crescută;
lacrimi;
mărirea abdomenului;
ingurgitarea glandelor mamare;
lipsa menstruației.

Cel mai de încredere dintre toate aceste semne este absența sângerării menstruale timp de 2 sau mai multe săptămâni după ovulație ( adică după efectuarea procedurii). Toate celelalte simptome sunt asociate cu modificări hormonale în corpul feminin în timpul sarcinii, dar pot fi observate și într-o serie de alte afecțiuni.

În ce zi după inseminare să faci un test de sarcină și să donezi sânge pentru hCG?

După fertilizare, ovulul intră în cavitatea uterină și se atașează de peretele său, al cărui câmp începe să se dezvolte embrionul. De la aproximativ 8 zile de la fertilizare, țesutul embrionar începe să producă o substanță specială - gonadotropina corionică umană ( HCG). Această substanță intră în sângele mamei și este, de asemenea, excretată în urină. Majoritatea testelor de sarcină timpurii se bazează pe determinarea concentrației acestei substanțe în fluidele biologice ale unei femei.

În ciuda faptului că hCG începe să fie produs la aproximativ 6 până la 8 zile după fecundarea ovulului, concentrațiile sale semnificative din punct de vedere diagnostic sunt observate abia în a 12-a zi de sarcină. Din această perioadă hCG poate fi detectată în urină ( pentru aceasta se folosesc teste standard standard, care pot fi cumpărate de la orice farmacie) sau în sângele unei femei ( pentru aceasta este necesară donarea sângelui pentru analiză la laborator).

De ce se prescrie o ecografie după inseminare?

La câteva săptămâni după procedură, femeia ar trebui să facă o ecografie a organelor pelvine.

Scopul ecografiei după inseminare este:

Confirmarea sarcinii. Dacă un ovul fecundat aderă la peretele uterului și începe să se dezvolte, după câteva săptămâni embrionul va atinge o dimensiune semnificativă, în urma căreia poate fi identificat în timpul unei examinări cu ultrasunete.
Identificarea posibilelor complicații. Sarcina extrauterina poate fi una dintre cele mai grave complicatii ale inseminarii. Esența acestei patologii constă în faptul că un ovul fertilizat de un spermatozoid nu se atașează de peretele uterului, ci de membrana mucoasă a trompei uterine sau chiar începe să se dezvolte în cavitatea abdominală. Teste de laborator ( determinarea hCG în sângele sau urina unei femei) în același timp va indica faptul că sarcina este în curs de dezvoltare. În același timp, prognosticul în acest caz este nefavorabil. Cu o sarcină ectopică, embrionul moare în 100% din cazuri. În plus, dacă această afecțiune nu este detectată în timp util, acest lucru poate duce la dezvoltarea complicațiilor ( de exemplu, ruptura trompei uterine, sângerare și așa mai departe), care ar pune în pericol viața femeii. De aceea, în timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul nu numai că detectează prezența unui embrion în cavitatea uterină, ci examinează cu atenție și alte părți ale sistemului reproducător pentru a diagnostica precoce o sarcină extrauterină.

Se pot naste gemenii dupa inseminare?

După inseminare artificială, precum și după fertilizare naturală, unu, doi, trei ( sau chiar mai mult) copil. Mecanismul de dezvoltare a acestui fenomen constă în faptul că în timpul procedurii, mai multe ouă mature pot fi fertilizate simultan. Probabilitatea acestui lucru este semnificativ crescută atunci când inseminarea este efectuată după stimularea ovariană, timp în care în ele ( în ovare), se pot dezvolta simultan mai mulți foliculi, din care mai multe ovule mature, gata de fertilizare, se pot remarca simultan.

Mult mai rar, sarcinile multiple se dezvoltă atunci când un ovul este fertilizat cu un spermă. În acest caz, în stadiile inițiale de dezvoltare, viitorul embrion este împărțit în 2 părți, după care fiecare dintre ele se dezvoltă ca un făt separat. Trebuie remarcat faptul că probabilitatea unei astfel de dezvoltări a evenimentelor este aceeași atât pentru inseminarea artificială, cât și pentru cea naturală.

Complicații și consecințe după inseminarea artificială

Procedura de efectuare a inseminarei este relativ simplă și sigură, drept urmare lista complicațiilor asociate cu aceasta este destul de mică.

Inseminarea artificiala poate fi insotita de:

Infecția tractului genital. Această complicație se poate dezvolta dacă, în timpul procedurii, medicul a folosit instrumente nesterile sau nu a respectat standardele de igienă. În același timp, motivul dezvoltării infecției poate fi nerespectarea de către femeie a regulilor de igienă personală imediat înainte sau după procedură. Este important să ne amintim că orice infecție este mult mai ușor de vindecat în stadiul inițial de dezvoltare. De aceea, dacă aveți dureri, arsuri sau roșeață în zona genitală, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Reactii alergice. Ele pot apărea în timpul inseminarei intrauterine sau intratubare, atunci când este prost pregătit ( slab curățată) spermă. Alergiile se pot manifesta ca anxietate, pete ale pielii, tremor muscular, o scădere severă a tensiunii arteriale sau chiar pierderea conștienței. Reacțiile alergice extrem de severe necesită asistență medicală imediată, deoarece reprezintă un pericol pentru viața pacientului.
Scăderea tensiunii arteriale. Motivul dezvoltării acestei complicații poate fi manipulări neglijente, grosolane cu colul uterin în timpul inseminarei intrauterine. Mecanismul de dezvoltare a acestui fenomen constă în iritația fibrelor nervoase speciale ale așa-numitului sistem nervos autonom, care este însoțită de expansiunea reflexă a vaselor de sânge, încetinirea bătăilor inimii și scăderea tensiunii arteriale. Odată cu dezvoltarea acestei complicații, unei femei îi este strict interzis să se ridice, deoarece acest lucru va duce la o scurgere de sânge din creier și își va pierde cunoștința. Pacientului i se arată repaus strict la pat timp de câteva ore, bea multe lichide și, dacă este necesar, administrarea intravenoasă de lichide și medicamente pentru normalizarea tensiunii arteriale.
Sarcini multiple. După cum am menționat mai devreme, riscul de a dezvolta sarcini multiple crește odată cu inseminarea după stimularea hormonală a ovarelor.
Sarcina extrauterina. Esența acestui fenomen este descrisă mai sus.

Dureri abdominale de tragere

În primele ore după inseminarea intrauterină, o femeie se poate plânge de dureri de tracțiune în abdomenul inferior. Cauza acestui fenomen poate fi iritarea uterului, cauzată de introducerea spermatozoizilor slab purificați în el. În acest caz, există o contracție puternică a mușchilor uterini, care este însoțită de o încălcare a microcirculației sângelui în ei și apariția unui sindrom de durere caracteristic. La câteva ore după încheierea procedurii, durerea dispare de la sine, fără a necesita nici un tratament. În același timp, este de remarcat faptul că o contracție puternică a mușchilor uterului poate perturba procesul de mutare a spermatozoizilor către ovul, reducând astfel probabilitatea de sarcină.

Dureri în piept ( sfarcurile dor)

Durerea toracică poate apărea la câteva săptămâni după inseminare și este cel mai adesea un semn al dezvoltării sarcinii. Cauza apariției durerii este o modificare a glandelor mamare sub influența progesteronului și a altor hormoni, a căror concentrație în sângele unei femei crește în timpul gestației. Pe lângă senzațiile dureroase în zona mameloanelor, pot apărea ușoare scurgeri albe, ceea ce este absolut normal și în timpul sarcinii.

Temperatura

În primele 2 - 3 zile după inseminare, temperatura corpului unei femei poate crește la 37 - 37,5 grade, ceea ce este absolut normal. O creștere a temperaturii cu 0,5 - 1 grad se observă în timpul ovulației și este asociată cu modificări hormonale în corpul feminin.

În același timp, este de remarcat faptul că o creștere a temperaturii de până la 38 de grade și mai mult, care are loc în prima sau a doua zi după inseminare, poate indica dezvoltarea complicațiilor. Unul dintre motivele comune pentru creșterea temperaturii poate fi dezvoltarea unei infecții introduse în timpul procedurii ( de exemplu, dacă medicul sau pacientul nu respectă standardele de igienă). Dezvoltarea infecției este însoțită de activarea sistemului imunitar și eliberarea multor substanțe biologic active în fluxul sanguin, care determină creșterea temperaturii la 12 până la 24 de ore după infecție. În acest caz, temperatura poate atinge valori extrem de ridicate ( până la 39 - 40 de grade și mai mult).

Un alt motiv pentru creșterea temperaturii poate fi o reacție alergică asociată cu introducerea de material seminal slab purificat în uter. Spre deosebire de complicațiile infecțioase, cu o reacție alergică, temperatura corpului crește aproape imediat ( în primele minute sau ore după procedură) și rareori depășește 39 de grade.

Indiferent de cauza apariției, o creștere a temperaturii cu peste 38 de grade este un motiv pentru a solicita asistență medicală. Nu este recomandat să luați singur medicamente antipiretice, deoarece acest lucru poate distorsiona tabloul clinic al bolii și poate complica diagnosticul.

Vor exista perioade după inseminare?

Prezența sau absența menstruației după inseminare depinde dacă spermatozoizii pot ajunge la ovul și îl fertiliza. Faptul este că în condiții normale în timpul ciclului menstrual, anumite modificări apar în uterul unei femei. În prima fază a ciclului menstrual, membrana sa mucoasă este relativ subțire. După maturarea oului și eliberarea acestuia din folicul, concentrația hormonului progesteron crește în sângele femeii. Sub influența sa, se observă anumite modificări în membrana mucoasă a uterului - se îngroașă, numărul de vase de sânge și de glande din acesta crește. Acest lucru o pregătește pentru implantarea unui ovul fertilizat. Dacă implantarea nu are loc într-un anumit timp, concentrația de progesteron scade, drept urmare partea superficială a mucoasei uterine moare și este excretată prin tractul genital al femeii. Sângerarea rezultată este asociată cu deteriorarea vaselor de sânge mici și este de obicei ușoară.

Avand in vedere cele de mai sus, rezulta ca daca menstruatia a aparut dupa inseminare, conceptia nu a avut loc. În același timp, absența menstruației poate indica favorizarea unei sarcini în curs de dezvoltare.

pete maronii ( sângerare)

În condiții normale, după inseminare nu ar trebui să existe scurgeri vaginale. Dacă, în primele ore după procedură, o femeie are o ușoară scurgere albă, aceasta indică faptul că materialul seminal injectat în ea ( o anumită parte a acestuia) s-a scurs. Probabilitatea de sarcină este redusă semnificativ, deoarece majoritatea spermatozoizilor nu vor ajunge la trompele uterine.

Aspectul maro ( sângeros) scurgerile, însoțite de dureri moderate în abdomenul inferior, se pot observa la 12-14 zile de la însămânțare. În acest caz, vom vorbi despre sângerarea menstruală, care începe în mod normal la 2 săptămâni după ovulație ( dacă ovulul nu a fost fecundat). În același timp, este sigur să spunem că încercarea de concepție a eșuat.

Această sângerare nu necesită tratament și de obicei se oprește de la sine după 3 până la 5 zile, după care începe următorul ciclu menstrual.

De ce testul de sarcina este negativ dupa inseminare?

Dacă, la 2 până la 3 săptămâni după inseminare, un test de sarcină și un test de sânge pentru gonadotropină corionică arată un rezultat negativ, aceasta indică faptul că fertilizarea ovulului nu a avut loc, adică nu a avut loc sarcina. Este important să ne amintim că fertilizarea cu succes la prima încercare este observată doar în jumătate din cazuri, în timp ce alte femei trebuie să petreacă 2 sau mai multe încercări pentru a obține un rezultat pozitiv. De aceea, după un singur rezultat negativ, nu ar trebui să disperi, dar trebuie să încerci din nou la următoarea ovulație. Acest lucru crește șansele de fertilizare reușită.

Unde ( în care clinică) se poate face inseminarea artificiala in Federatia Rusa?

În Federația Rusă, prețurile pentru inseminarea artificială variază foarte mult ( de la 3 - 5 la 60 și mai mult de mii de ruble). În acest caz, costul procedurii va fi determinat de tipul său ( cea mai ieftină va fi însămânțarea intra-cervicală, în timp ce alte tehnici vor fi ceva mai scumpe), sursa de spermă ( inseminarea cu sperma donatorului va fi mult mai scumpă decât spermatozoizii unui soț sau partener sexual obișnuit) și alți factori.

In Moscova

Numele clinicii

Inseminarea intrauterina (artificiala) este una dintre tehnologiile moderne de reproducere asistata folosita pentru a obtine sarcina in cuplurile diagnosticate cu infertilitate, in timpul careia sperma unui barbat este injectata in uterul sau canalul cervical al unei femei.

Indicațiile pentru efectuarea unei astfel de proceduri precum inseminarea intrauterină cu spermatozoizii soțului de către un bărbat sunt:

Spermatozoizi subfertili (atunci când capacitatea de fertilizare a spermatozoizilor este redusă sau, mai simplu, infertilitatea masculină);

Tulburări ejaculator-sexuale.

Din partea unei femei, pot exista și indicații pentru această procedură:

Factorul de infertilitate cervical (în care există modificări ale proprietăților mucusului colului uterin, împiedicând pătrunderea unui număr suficient de spermatozoizi în cavitatea uterină);

Vaginism (când mușchiul pubococcigian se contractă involuntar, făcând imposibilă orice penetrare vaginală);

Creșterea șanselor de sarcină în infertilitatea feminină.

Înainte de procedură, cuplul trebuie să fie supus unei examinări complete. Inseminarea artificială, ale cărei recenzii pot fi citite pe internet, se efectuează în zilele ovulației unei femei, pe care ginecologul o determină în prealabil. Această tehnologie poate fi folosită în cadrul ciclului natural al pacientului, dar practica arată că în majoritatea cazurilor este precedată de stimularea hormonală a superovulației, ceea ce crește oarecum eficacitatea acestei proceduri.

Bărbatul este rugat să doneze spermă cu 1-3 ore înainte de însămânțare, deși este posibil să se folosească și spermă dezghețată care a fost crioconservată în azot lichid în prealabil. În prezent, sperma înainte de a fi introdusă în uterul unei femei este supusă unui proces de procesare obligatoriu, care constă în separarea spermatozoizilor de material seminal, pentru care se efectuează re-precipitarea a două sau trei spermatozoizi cu diluarea spermei printr-un mediu fiziologic într-o centrifugă. . Anterior, era posibil și utilizarea spermei native (netratate), cu toate acestea, fără tratament prealabil, riscul de a dezvolta șoc anafilactic este probabil; substanțe și proteine și care conțin spermatozoizi.

Procedura de inseminare în sine este absolut nedureroasă; spermatozoizii sunt injectați în uter printr-un cateter special din plastic, de care este atașată o seringă cu spermă. Fecundarea ulterioară are loc într-un mod natural, adică spermatozoizii ajung în mod independent la ovul prin trompele uterine. Inseminarea intrauterina dureaza doar cateva minute.

Din păcate, există o serie de contraindicații pentru femei pentru a efectua această procedură: - defecte, precum și patologii ale dezvoltării uterului, care fac sarcina imposibilă; - tumori și neoplasme tumorale ale ovarului; - boli inflamatorii acute ; - formațiuni maligne; - boli psihice, precum și somatice care sunt o contraindicație pentru sarcină.

În unele cazuri, după inseminare, pacienților li se prescriu medicamente cu progesteron pentru a susține faza luteală. Această numire nu este obligatorie, cu toate acestea, practica arată că administrarea de medicamente cu progesteron este încă de dorit, deoarece insuficiența fazei luteale este adesea detectată.

Din păcate, inseminarea artificială, ale cărei recenzii sunt mai multe dovezi că nu este un panaceu pentru infertilitate. Studiile arată că succesul său este destul de modest: sarcina cu o singură aplicare a acestei tehnici are loc în doar 8-12%, adică mult mai rar decât cu fertilizarea naturală. Șansele fiecărui cuplu în același timp diferă semnificativ și pot fi de 3-40% în funcție de mulți factori, precum durata infertilității, vârsta femeii, boli concomitente etc. Principalele condiții pentru debutul sarcinii cu ajutorul de inseminare artificială sunt permeabilitatea normală a trompelor uterine și performanța bună a spermatozoizilor. În multe clinici, confirmarea permeabilității trompelor uterine este o condiție prealabilă pentru procedură, deoarece lipsa de informații nu numai că reduce semnificativ eficacitatea inseminarei, dar crește și riscul de sarcină ectopică. Metoda de cercetare poate fi oricare: histerosalpingografie, laparoscopie transvaginala sau clasica, hidrosonografie.

Cuplurile sunt cel mai probabil să rămână însărcinate dacă:

O femeie sub 30 de ani;

Înainte de inseminare, a existat o ușoară stimulare a ovulației ovarelor;

Toți indicatorii spermogramei sunt în limite normale.

De asemenea, un factor important de succes este profesionalismul medicilor, așa că dacă a apărut o întrebare despre inseminarea intrauterină, ar trebui să abordați cu seriozitate alegerea clinicii în care se va efectua procedura, precum și alegerea unui specialist.

În medie, tratamentul cu această metodă acoperă 3-5 cicluri, de regulă, la 87% dintre paciente, sarcina are loc în primele trei cicluri de inseminare artificială, șansele fiecărei încercări ulterioare nu depășesc doar 6%, deci dacă după 3-4 încercări sarcina încă nu vine, cuplului i se recomandă metode deja mai sofisticate de tehnologii de reproducere asistată - FIV sau ICSI, care au trecut acum din categoria senzațiilor terapeutice în categoria procedurilor medicale convenționale, confirmând încă o dată că infertilitatea nu este o propoziție.

Pentru prima dată această metodă a fost aplicată în 1784 - un medic italian a efectuat inseminarea artificială a unui câine, în urma căreia a dat naștere la trei cățeluși absolut sănătoși. Inseminarea intrauterină pentru o femeie a fost efectuată pentru prima dată 6 ani mai târziu, în 1790 de către un medic scoțian.

Trebuie amintit că vârsta reproductivă, din păcate, este limitată, așa că nu trebuie să pierdeți timp prețios măsurat de natură, iar la prima suspiciune de infertilitate, contactați un specialist care vă va ajuta să stabiliți cauza non-sarcinii și să vă prescrie un tratament adecvat. .

Inseminare artificiala

Inseminarea artificială este o procedură în care spermatozoizii special prelucrați sunt injectați în cavitatea uterină printr-un cateter pentru a obține o sarcină.

Inseminarea artificiala se realizeaza cu spermatozoizii sotului - IISM sau sperma donatorului - IISD.

Inseminarea poate fi efectuată atât în ciclul natural, cât și pe fondul stimulării ovulației (cu ovulație neregulată sau insuficientă).

În orice caz, în timpul AI, trebuie verificată permeabilitatea trompelor uterine, deoarece în timpul inseminarei, precum și în timpul sarcinii naturale, fertilizarea are loc în trompele uterine. După aceea, ovulul fecundat trece prin trompele uterine și este implantat în uter pentru dezvoltarea ulterioară a sarcinii.

Astfel, prin inseminare artificiala, afectand minim corpul femeii, ajungem la sarcina.

Cum se efectuează procedura de inseminare artificială?

Imediat înainte de ovulație (sau în momentul ovulației), folosind un cateter subțire și flexibil, spermatozoizii soțului pretratați de embriolog este injectat în cavitatea uterină, care a fost colectat cu 1,5-2 ore înainte. Dacă se folosește sperma donatorului, acesta este dezghețat preliminar (cu 1 oră înainte de inseminare), deoarece toți spermatozoizii donatori sunt conținuți doar într-o stare de crioconservare.

Întreaga procedură se efectuează în decurs de 5 minute și este absolut nedureroasă. După aceea, femeia se poate întinde timp de 20-30 de minute.

În VitroKlinik, managementul spermei în programele de inseminare intrauterină se efectuează de două ori cu o diferență de 1-2 zile. Acest lucru crește foarte mult șansele de succes.

Contraindicații la procedura de inseminare artificială

Ca și în cazul oricărei alte manipulări medicale, însămânțarea intrauterină are contraindicații. Nu se realizeaza:

în prezența unui proces inflamator (la unul dintre soți);
cu obstrucție a trompelor uterine (aderențe, antecedente de sarcină ectopică, anomalii în structura trompelor etc.)
în prezența tumorilor maligne de orice localizare;
cu formațiuni volumetrice ale ovarelor (chisturi, tumori);
cu endometrioză severă.

Indicații pentru inseminarea artificială cu spermatozoizii soțului:

1) de către soț:

Disfuncția erectilă;
Scăderea numărului de spermatozoizi normali;
Creșterea vâscozității spermei;
Prezența anticorpilor în spermă la propriul spermatozoid (test MAP pozitiv);
Malformații ale organelor genitale masculine, în care fie activitatea sexuală este imposibilă, fie ejacularea nu are loc în vagin (de exemplu, hipospadias, ejaculare retrogradă);
Inseminarea cu spermă crioconservată a unui soț, de exemplu, cu material seminal înghețat în cazul unei boli oncologice a soțului, care necesită chimioterapie, care deteriorează brusc calitatea spermei.

2) de către soț:

Infertilitatea factorului cervical, adică incapacitatea spermatozoizilor de a pătrunde în mucusul canalului cervical (cu un col uterin foarte lung sau prezența anticorpilor antispermatici în mucusul cervical - un test MAP pozitiv la o femeie);
Aciditate crescută a vaginului.

3) din partea ambilor soți:

în absența sarcinii din motive neclare (soții au fost examinați, nu au fost constatate abateri semnificative, dar sarcina nu are loc);
viata sexuala neregulata sau inadecvata.

Inseminarea intrauterina cu sperma donatorului este o procedura prin care sperma donata purificata este injectata in uterul unei femei. Acest lucru se face pentru următoarele indicații:

femeia nu are un partener sexual, dar vrea să devină mamă;
soțul nu are propriul său sperma;
prognostic genetic nefavorabil (soțul are spermatozoizi, dar utilizarea lor este nedorită din cauza riscului mare de dispariție a sarcinii, anomalii fetale, boli ereditare severe).

Sperma donatorului pentru inseminare este luată din criodepozitarea noastră. Toți donatorii sunt supuși unui examen medical amănunțit înainte de a dona biomaterialul, astfel încât nu există risc de infecție în timpul inseminarei cu spermatozoizii donatorului.

Inseminarea artificială cu spermă de la donator constă în cele mai multe cazuri în două etape:

Stimulare ovariană ușoară.
Se efectuează cu medicamente hormonale. Creșterea foliculară este monitorizată cu ultrasunete (foliculometrie). Procedura de inseminare se efectuează după ce ovulul gata de fertilizare părăsește ovarul (de două ori: în ajunul și imediat după ovulație).
Injectarea spermatozoizilor.
Cu o oră înainte de procedură, materialul seminal este dezghețat. Cu ajutorul unui cateter subțire și flexibil, acesta este introdus în femeie imediat în cavitatea uterină, ceea ce crește semnificativ șansele de sarcină. Procedura este absolut nedureroasă.

Stimularea ovariană este opțională. Inseminarea poate avea loc intr-un ciclu natural daca sanatatea reproductiva a pacientei nu este afectata, iar varsta acesteia nu depaseste 35 de ani.

Eficiența și siguranța inseminarei intrauterine cu spermatozoizi de la donator

La femeile tinere, eficacitatea inseminarei artificiale cu sperma donatorului este destul de mare. O treime dintre paciente rămân însărcinate după prima încercare, o altă treime după două încercări suplimentare. Odată cu vârsta, șansele scad, ceea ce este asociat cu dispariția funcției reproductive feminine. Cu toate acestea, chiar și după 40 de ani, sarcina poate apărea cu ajutorul inseminarei artificiale.

Pentru această procedură, puteți contacta VitroKlinik. Toți donatorii, înainte de a dona spermă, sunt supuși unui control medical amănunțit, astfel încât numai biomaterialul de înaltă calitate care a fost preprocesat în laboratorul nostru de spermă va fi folosit pentru fertilizare.

Procedura se efectuează numai folosind spermă care a fost înghețată de cel puțin 6 luni. Acest lucru elimină probabilitatea ca o femeie să facă infecții latente. Pentru a elimina riscul de transmitere a bolilor ereditare, donatorii sunt supuși unui examen medical și genetic.

La selectarea unui donator se ține cont de dorințele pacienților (înălțimea, greutatea, culoarea ochilor și părului, educație, hobby-uri, grupă de sânge).

Inseminare artificiala cu stimulare a ovulatiei

Inseminarea artificiala cu stimulare ovariana in unele cazuri poate fi mai eficienta decat in ciclul natural. Șansele de fertilizare sunt crescute de 2-3 ori.

Apelând la VitroKlinik pentru asistență medicală pentru infertilitate, va trebui să fiți supus unor examinări și teste. Rezultatele cercetării vor permite medicului să determine metoda optimă pentru efectuarea inseminării artificiale.

Principalele indicații pentru stimulare înainte de introducerea spermatozoizilor în uter:

durata infertilității cuplului este de 5 ani sau mai mult;
lipsa unui ciclu regulat a femeii;
schimbarea patologică a concentrației de hormoni sexuali în sânge;
vârsta femeii după 35 de ani;
scăderea rezervei ovariene;
încercări nereușite de inseminare artificială în ciclul natural.

Etape ale inseminarei intrauterine cu stimulare:

Diagnosticare.
Cuplul căsătorit este supus tuturor testelor necesare. Pe baza rezultatelor acestora, se ia decizia de a efectua inseminare artificială cu sau fără simulare, spermatozoizii unui soț sau donator.
Stimulare.
Femeii i se prescrie utilizarea zilnică a medicamentelor hormonale pentru a stimula ovulația. Drept urmare, avem garanția că vom primi un ou matur, ceea ce crește șansele de sarcină cu inseminare artificială.
Folosim doar scheme blânde de stimulare ovariană, selectându-le individual pentru fiecare pacientă.
După ce medicul observă disponibilitatea foliculilor pentru ovulație la o scanare cu ultrasunete, este prescris un preparat hormonal pentru o singură injecție, astfel încât să se producă ovulația și să fie atribuită ziua inseminării.
Primirea ejaculării.
Soțul trebuie să doneze spermă cu 1,5-2 ore înainte de procedură. Cu 3-4 zile înainte, trebuie să se abțină de la orice activitate sexuală. În cazul utilizării spermei crioconservate, inclusiv a spermei de la donator, acesta se decongela cu 1-1,5 ore înainte de începerea procedurii.
Introducerea spermatozoizilor în uter.
Este efectuată în poziție culcat de o femeie folosind un cateter special. Procedura este absolut nedureroasă și durează doar 20-30 de minute, ținând cont de faptul că pacientul trebuie să se întindă o perioadă după aceea. Pentru a crește probabilitatea de concepție în acest ciclu, o altă procedură de inseminare este efectuată o dată la două zile.

În cazul în care cauza infertilității este necunoscută, sau calitatea spermei soțului/soției nu corespunde standardelor cerute și dacă nu există posibilitatea de a avea relații sexuale pentru debutul concepției, se recomandă inseminarea.

Pentru a afla dacă lichidul seminal al soțului este potrivit pentru inseminare, se efectuează o procesare de probă a biomaterialului. După aceea, specialistul își dă avizul cu privire la ce spermă trebuie utilizat pentru manipulare. Dacă materialul seminal al soțului este considerat nepotrivit pentru inseminare artificială, atunci se poate folosi spermatozoizii de la donator sau se poate folosi FIV cu ICSI.

AI se efectuează și femeilor singure care doresc să aibă un copil după ce au finalizat examinările necesare.

Indicatii si contraindicatii pentru inseminarea artificiala

Întrebarea dacă merită efectuarea procedurii este decisă de medicul curant individual, după o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Inseminarea artificială la Moscova este atribuită femeilor dacă sunt prezenți următorii factori:

Calitate slabă a spermei partenerului... Există destul de multe motive pentru care, ca urmare a influenței cărora, calitatea, cantitatea de material seminal sau motilitatea spermei se modifică în rău (boli infecțioase, ecologie slabă, sarcini crescute și stres constant). Toate acestea duc la faptul că spermatozoizii nu pot ajunge în ovul și mor în tractul genital feminin;

Soțul are o boală oncologică, cursul de tratament pentru care include chimioterapie... Se știe că această tehnică are un efect extrem de negativ asupra calității spermei, reducând funcția de reproducere a unui bărbat. Prin urmare, în acest caz, este mai bine să donezi spermatozoizi în avans, înainte de a începe tratamentul. Lichidul seminal va fi înghețat și poate fi folosit în viitor.

vaginism... Acesta este numele contracției involuntare a mușchilor vaginali, în urma căreia actul sexual devine imposibil, deoarece provoacă durere la o femeie. Cu această patologie, la început are sens să lucrezi cu un psiholog competent, care va ajuta la identificarea esenței problemei și la găsirea modalităților de a o rezolva. Dacă acest lucru nu ajută, atunci puteți recurge la inseminarea intrauterină pentru debutul concepției.

Infertilitate imunologică... În acest caz, corpul femeii percepe spermatozoizii ca agenți străini și începe să producă activ anticorpi care distrug celulele germinale masculine, împiedicându-le să fertilizeze ovulul. Astfel de anticorpi se găsesc în mucusul cervical. Aceasta bariera poate fi depasita cu ajutorul inseminarii intrauterine.

Disfuncția erectilă și tulburările de ejaculare... În acest caz, IUI este cea mai fiabilă și eficientă modalitate de a rezolva problema. În toate aceste cazuri, inseminarea la Moscova se efectuează cu spermatozoizii soțului. Dar există momente când materialul seminal al partenerului, din diverse motive, nu poate fi folosit pentru IUI. În acest caz, procedura se efectuează folosind sperma donatorului.

Inseminarea intrauterina este contraindicata daca o femeie are:

diagnosticat cu endometrioză avansată;
nu există ovare sau uter;
nu există trompe uterine sau există o obstrucție.

În aceste cazuri, este foarte probabil ca rezultatele inseminarei artificiale să fie negative. Prin urmare, nu are sens să o duci la îndeplinire.

Atunci când alegeți o instituție medicală pentru procedură, trebuie să luați în considerare echipamentul clinicii, experiența specialiștilor care lucrează în aceasta și autoritatea instituției medicale.

Dacă pentru o astfel de procedură este nevoie de spermă de donator, specialiștii clinicii AltraVita vor oferi o serie de candidați din catalogul donatorilor. Aici se află cea mai mare bancă de spermă din țara noastră.

Analize înainte de AI

Înainte de procedură, ambii parteneri trebuie să treacă o serie de teste.

O femeie i se prescriu următoarele studii:

un test de sânge pentru hormoni;
detectarea anticorpilor împotriva virusului rubeolei (acest virus în timpul sarcinii reprezintă o amenințare la adresa vieții copilului nenăscut și poate provoca, de asemenea, apariția unor defecte congenitale);
analiza pentru markeri tumorali;
analiza pentru BTS;
determinarea concentrației de hormoni sexuali în sânge;
Ecografia trompelor uterine (pentru a determina permeabilitatea acestora) și a uterului.

Un bărbat este testat pentru BTS și o spermogramă, ale cărei rezultate determină calitatea spermei sale și adecvarea acestuia pentru utilizare în timpul IUI.

Pregătirea pentru inseminare artificială

În funcție de motivele care interferează cu concepția în mod natural, în paralel cu inseminarea artificială, se poate desfășura terapie medicamentoasă care vizează stimularea ovulației. În acest caz, eficacitatea IUI va fi mult mai mare, deoarece nu unul, ci mai mulți foliculi se vor coace simultan. Adevărat, acest lucru crește brusc riscul de a dezvolta sarcini multiple.

Este important să se calculeze corect momentul în care inseminarea intrauterină va fi cea mai eficientă. In acest scop se face o ecografie la 8 zile de la debutul menstruatiei. Când foliculul atinge dimensiunea dorită, se injectează hCG și se efectuează IUI la 12-40 de ore după aceea.

În plus, pregătirea pentru inseminare presupune diagnosticarea cauzei infertilității. Procedura se efectuează numai pentru acele femei care au un ciclu menstrual normal, ovulația este prezentă în fiecare lună, organele genitale interne au o structură normală, iar trompele uterine sunt complet trecătoare.

Conducerea AI

Materialul seminal pre-preparat și prelucrat este colectat într-o seringă specială. Este atașat de un cateter din plastic care este introdus în canalul cervical și uter. După introducerea cateterului, sperma este injectată încet. Pacienții care au fost inseminați lasă recenzii bune. Femeile observă că manipularea este practic nedureroasă și durează puțin. După procedură, nu este nevoie să rămâneți în secția de internare și măsuri speciale de recuperare - pacientul poate duce o viață normală.

Costul acestei manipulări poate fi diferit. Depinde în primul rând dacă va fi folosit spermatozoizii soțului sau donatorului. Prețurile IUI la clinica AltraVita sunt indicate la începutul acestei pagini.