Choroby nosových dutín. Mykózy nosa a vedľajších nosových dutín. Hlavné typy chronickej rinitídy

Len ťažko nájdete človeka, ktorého aspoň raz nebolelo hrdlo, nos alebo oboje naraz. Niekoho choroby ORL predbiehajú v období exacerbácií - na jar a na jeseň, niekto nimi trpí po celý rok a niekto sa z nich s rôznym úspechom pokúša vyliečiť svoje deti. Nechcem stáť v dlhých radoch k lekárovi, pretože aj tak mi predpíše antibiotiká, ktoré, ako všetci vieme, liečia jedno a ochromujú všetko ostatné. A ja nechcem ísť na nemocenskú dovolenku. A v dôsledku toho je veľa ľudí zvyknutých liečiť choroby hrdla a nosa nešikovným spôsobom, pričom zabúdajú, že to potom prichádza k chronickým ochoreniam. Táto kniha vám pomôže rozpoznať najčastejšie problémy s dýchaním a poskytne odporúčania na liečbu na základe osvedčených ľudových prostriedkov, proti ktorým nebude nič namietať ani lekár. Tu sa dozviete, ako sa starať o choré dieťa, aké lieky sa mu môžu a nemali podávať, čo sú adenoidy a ako s nimi zaobchádzať. Pred privolaním lekára sa dozviete aj to, ako poskytnúť prvú pomoc pri akútnych ochoreniach. Vyzbrojte sa týmito znalosťami a ani jedna choroba sa k vám nepriblíži!

Séria:Žiješ dobre

* * *

Nasledujúci úryvok z knihy ORL ochorenia (L. I. Abrikosová, 2015) zabezpečuje náš knižný partner – spoločnosť LitRes.

Choroby nosa a dutín

Samozrejme, ak hovoríme o ochoreniach nosa, tak v prvom rade si všetkých 100% ľudí pamätá nádchu, alias nádchu. Zoznam chorôb tohto orgánu sa však, bohužiaľ, neobmedzuje len na toto. Patria sem aj zápaly prínosových dutín a sú štyri (a všetky spárované), na tom istom zozname budú traumatické poranenia nosa, ku ktorým dochádza nielen v pouličných bitkách alebo na boxerskom zápase. Pri prechádzke so psom môžete len nepekne spadnúť (životný príbeh). Deti naozaj „milujú“ dávať si do nosa najrôznejšie drobnosti a detaily, aby ich neskôr museli odstrániť takmer pomocou operácie. A potom je tu zakrivenie nosovej priehradky a potom krvácanie z nosa ... V skutočnosti existuje pomerne veľa chorôb nosa, ale sú menej časté a je lepšie dúfať, že nebudete musieť stretnúť sa s nimi vôbec. Ale vyššie uvedené, je pravdepodobné, že každý pozná.

Nádcha (výtok z nosa)

Zápal nosovej sliznice, spôsobený rôznymi príčinami.

Najčastejšie je touto príčinou vírusová infekcia, na druhom mieste je alergia. Alergická nádcha (senná nádcha) sa v prejavoch nelíši od bežnej nádchy. Nádcha sa môže vyvinúť aj ako dôsledok poranenia nosa a môže byť spôsobená aj vstupom cudzieho telesa do nosa alebo chirurgickými manipuláciami v ňom. Tiež výtok z nosa môže byť spôsobený pracovnými rizikami: častice minerálneho prachu, uhlia, kovu, ktoré môžu poškodiť nosovú sliznicu; vystavenie dymu, plynu, aerosólom.

Prispieva k rozvoju hypotermie rinitídy, oslabeniu imunitného systému, prítomnosti ložísk zápalu v iných orgánoch, najmä tých, ktoré sa nachádzajú v blízkosti (oči, hrdlo).

Bez ohľadu na príčinu akéhokoľvek výtoku z nosa existujú tri štádiá: suché štádium (podráždenie); štádium serózneho výboja; štádium mukopurulentného výtoku (rozlíšenie).

Prvá fáza zvyčajne trvá niekoľko hodín, maximálne pár dní. V tomto čase človek začína pociťovať suchosť, napätie, pálenie, škrabanie, šteklenie v nose, často v hltane a hrtane, začína kýchanie. Sliznica nosa je suchá, začervenaná. Ak ide o vírusovú infekciu, potom sa objavujú aj celkové príznaky: malátnosť, mierna triaška, tiaže a bolesti v hlave, častejšie v oblasti čela, teplota môže mierne stúpnuť.

V druhom štádiu (serózny výtok) sa zápal zvyšuje a z kapilár v nose začne vytekať číra vodnatá tekutina. Jeho množstvo sa zvyšuje a postupne sa stáva nepriehľadným. Okrem toho sa môže pripojiť slzenie (keďže slzné cesty ústia do nosovej dutiny, začína sa v nich aj zápal) a dokonca aj zápal na sliznici oka (konjunktivitída). Dýchanie nosom sa stáva sťaženým, pretože sliznica opuchne, často nie je možné jednoducho dýchať nosom (zachránia len vazokonstrikčné lieky a aj to nie vždy), kýchanie pokračuje, hluk a brnenie v ušiach ruší. Výtok z nosovej dutiny pôsobí dráždivo na kožu a sliznice, preto sa objavuje začervenanie a opuch kože okolo krídel nosa a na hornej pere.

Tretia etapa (mukopurulentný výtok) nastáva na 4. – 5. deň. Výtok z nosa sa stáva nepriehľadným, najskôr sivastým, potom žltkastým a dokonca nazelenalým. Postupne mizne opuch sliznice, obnovuje sa dýchanie nosom a čuch. Úplne výtok z nosa prechádza 8-14 dní.

Ak pri akútnej rinitíde prejde podráždenie sliznice do vedľajších nosových dutín, potom človek začne pociťovať bolesť na čele a mostíku nosa. Niekedy sa zápal týchto dutín môže vyvinúť ako komplikácia, o ktorej sa bude diskutovať nižšie. Zápal môže prejsť aj do slzných ciest (dakryocystitída), sluchovej trubice (eustachitída), podložného dýchacieho traktu (faryngitída, tonzilitída, laryngitída atď.).

Ak má človek silnú imunitu, akútna nádcha môže prebiehať podľa „zjednodušenej“ schémy a trvať len 2 – 3 dni a pri oslabenej imunite sa bude ťahať 3 – 4 týždne a má tendenciu k chronickej.

U detí, najmä v ranom veku, môže nádcha zachytiť okolité tkanivá, potom sa rozvinie zápal nosohltanu, rinotracheitída atď.. Infekcia môže zostúpiť aj do priedušiek. Často u malých detí prechádza zápal aj do uší a vzniká akútny zápal stredného ucha. U novorodencov sú okrem iného úzke nosové priechody a pri zápale sa dýchanie nosom rýchlo zastaví, čo znamená, že dieťa s upchatým nosom nemôže normálne sať.

Môže sa zdať zvláštne, že by mal byť diagnostikovaný výtok z nosa - koniec koncov je jasné, že je to on. Ale v skutočnosti lekár určuje príčinu bežnej nádchy, pretože to určí, ako ju liečiť. Vírusová rinitída vyžaduje niektoré lieky, alergické - iné a profesionálne - tretie. Taktiež nádcha môže byť komplikáciou iných ochorení, ako sú osýpky či čierny kašeľ, prípadne sa môže ukázať, že nejde o nádchu ako takú, ale o zápal prínosových dutín (zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín a pod.).

Na diagnostiku akútnej rinitídy sa vykonáva predná rinoskopia a endoskopické vyšetrenie nosnej dutiny. Ak existuje podozrenie, že sú zapojené dutiny, potom sa vykoná röntgen.

Mimochodom, pri nádche spôsobenej chrípkou, osýpkami, čiernym kašľom, adenovírusmi a inými typmi vírusov sa nádcha nikdy nekončí tretím štádiom so zakaleným výtokom. Vždy bude existovať bohatý čistý výtok. Ak sa však pripojí sekundárna infekcia, potom osoba prejde všetkými tromi štádiami prechladnutia.

V počiatočných štádiách vývoja nádchy pomôžu tepelné, rozptýlenie a diaforetické procedúry. Môžu to byť kúpele nôh s horúcim čajom po nich a ležanie pod teplou prikrývkou na potenie. Do čaju je vhodný malinový džem alebo tabletka aspirínu (veď maliny obsahujú rovnakú kyselinu acetylsalicylovú). Horčičné náplasti na teľatá pomôžu, ale len v prvom štádiu akútnej nádchy.

U dojčiat s akútnym zápalom nosohltanu je najdôležitejšia úloha obnoviť dýchanie nosom, aby mohol zabrať prsník, treba sa snažiť aj o to, aby zápal neprešiel do Eustachových trubíc a stredného ucha a dolu dýchacími cestami. K tomu sa pred každým kŕmením odsaje hlien z oboch polovíc nosa dieťaťa špeciálnou nádobkou. Ak sú na nosovej predsieni kôry, jemne sa zmäknú olivovým olejom a odstránia sa vatou. 5 minút pred kŕmením sa do oboch nosných dierok nalejú 2 kvapky vazokonstriktora. Lekár predpíše ďalšie lieky, ktoré majú antimikrobiálny účinok a zmierňujú zápal.

U dospelých sa za hlavný liek považujú vazokonstriktory, ktoré pomôžu prežiť upchatie nosa v druhom štádiu. Treba mať na pamäti, že je nežiaduce používať viac ako 10 dní, pretože sa môže vyvinúť závislosť a potom bude veľmi ťažké odstaviť - bez týchto liekov bude nosová sliznica neustále opuchnúť a bude ťažké dýchať nosom. Vyvinie sa lekárska rinitída.

V III. období akútnej rinitídy môžu pomôcť lokálne antibakteriálne lieky (nosové masti alebo spreje). Sú to však dosť závažné látky a môžu sa užívať len podľa predpisu lekára, ak to má zmysel. Tretie štádium nádchy totiž naznačuje, že čoskoro skončí. Strach môžu vyvolať len ľudia so zníženou imunitou, vtedy telo potrebuje pomoc, aby sa s chorobou vyrovnalo.

Bohužiaľ, okrem akútnej nádchy existuje aj chronická. Zvyčajne ľudia s oslabeným imunitným systémom počas roka niekoľkokrát trpia akútnymi respiračnými infekciami, bronchitídou a dokonca aj tonzilitídou, v chladnom období sa neustále niečím infikujú. Ak jedna choroba prúdi do druhej s malou prestávkou do zdravého stavu, potom hovoria o chronickom procese.

Okrem toho môžu k výskytu chronickej rinitídy prispieť:

- vychýlená priehradka (vrodená alebo v dôsledku traumy),

- polypy v nosovej dutine, ktoré uzatvárajú nosové priechody a prispievajú k upchatiu,

- proliferácia adenoidov,

- celkové chronické procesy v tele (akékoľvek: chronické ochorenia tráviaceho traktu, kardiovaskulárne ochorenia, znížená imunita).

Chronická rinitída môže byť niekoľkých typov.

Chronická katarálna rinitída je jednou z možných komplikácií akútnej rinitídy. Pri nej je nosová sliznica neustále začervenaná, neustále dochádza k hlienovo-hnisavým výtokom. V polohe na chrbte človek cíti upchatý nos na strane, ktorá je nižšie. Upchatý nos sa zhoršuje v chladnom počasí. Liečba má zvýšiť imunitu, vyliečiť pretrvávajúce prechladnutia.

Chronická hypertrofická nádcha - s ňou sliznica v nose rastie pomaly, ale neustále. Výsledkom je, že postupne zatvára nosové priechody, nos je neustále upchatý a hlas sa stáva nosovým. Takáto rinitída často vedie ku komplikáciám vo forme zápalu prínosových dutín (sinusitída). Takáto nádcha sa lieči chirurgicky – v lokálnej anestézii sa odstráni prerastené hlienové a chrupavkové tkanivo.

Atrofická rinitída je charakterizovaná smrťou klkov slizničného epitelu nosnej dutiny a porušením ich fyziologických funkcií. Z tohto dôvodu človek cíti neustálu suchosť v nose, bude mať neustále hnisavý výtok.

Pri liečbe sa používa všeobecná posilňujúca terapia (užívanie vitamínov), prostriedky na zvýšenie imunity, otužovanie a lokálne procedúry (výplach nosovej dutiny fyziologickým roztokom, mazanie sliznice glycerínom spolu s instiláciou 10% alkoholového roztoku jódu). Je užitočné použiť inhalácie s morskou soľou (5 g morskej soli (1 lyžička) na pohár vriacej vody). Inhalácie sa vykonávajú 2-3 krát denne.

Vazomotorická rinitída má alergickú povahu. Alergény môžu byť domáci prach, srsť, chlpy mačiek a psov, peľ rastlín, topoľové chumáče a mnohé ďalšie látky. Hlavnými prejavmi sú časté kýchanie, hojný hlienový výtok, slzenie. Takáto nádcha môže byť sezónna (v čase kvitnutia určitých rastlín) alebo celoročná (pri neustálom kontakte s alergénom).

Liečba spočíva v vyhýbaní sa kontaktu s alergénom a užívaní antialergických liekov (klemastín, kromolyn, klaritín atď.)

Sinusitída (maxilárna sinusitída)

Ide o zápal prínosových dutín, ktoré sa nachádzajú vo vnútri hornej čeľuste na oboch jej stranách. Ako každý zápal môže byť akútny a chronický.

Zápal čeľustných dutín je najčastejší zo všetkých zápalov dutín. Čím väčší je sínus, tým ľahšie sa doň dostane infekcia a čeľustné dutiny sú najväčšie zo všetkých. Zápal môže byť spôsobený rôznymi faktormi:

- infekcie horných dýchacích ciest,

- podchladenie tela,

- znížená imunita

- alergická rinitída,

- znaky vnútornej štruktúry nosnej dutiny alebo jej defektov (posunutie nosovej priehradky, nosové polypy, poranenia nosa),

- bronchiálna astma,

- kaz (najmä kaz horných rezákov, pretože spodná stena dutín horných čeľustí je veľmi blízko rezákov).

Existujú aj iné, zriedkavejšie príčiny sínusitídy.

Príznaky sinusitídy:

- bolesť z postihnutého sínusu. Ak je sinusitída bilaterálna, potom to bude bolieť na oboch stranách pod očami. Bolesť je neustále bolestivá, horšia večer. Niekedy môžu bolieť spánky, hlava alebo povrch tváre. Bolesť sa zintenzívňuje, ak človek nakloní hlavu nadol;

- Hnisavý výtok z nosa. Ak je infekcia vírusová, potom bude výtok hlienovitý a ak sa sínusitída začne kvôli chorým zubom, potom je výtok žltozelený s nepríjemným zápachom;

- zhoršený čuch, pachy sa zdajú slabšie;

- javy všeobecnej intoxikácie: teplota do + 38-39 ° C, slabosť, únava, bolesti hlavy.

Diagnostikujte sinusitídu po výsluchu pacienta a inštrumentálnych štúdiách. ORL lekár skúma nosnú dutinu, cíti bolestivé body v projekčnej oblasti maxilárnych dutín. Na stanovenie presnej diagnózy sa röntgenové lúče robia v rôznych projekciách a teraz sa používa aj počítačová tomografia.

Liečba sínusitídy sa vykonáva komplexným spôsobom, používajú sa lieky, lokálne a všeobecné, fyzioterapia.

Medzi miestne lieky patria vazokonstrikčné lieky, ktoré zmierňujú opuch sliznice (naftyzín, galazolin, oxymetazolín). Používajú sa týždeň, potom ich prestanú používať, aby nevznikla závislosť. Pri chronickej sinusitíde, keď je ťažké bez nich dýchať nosom, si musíte dať pauzu aspoň týždeň, inak vás potom budú musieť liečiť na vedľajšie účinky týchto kvapiek (suchosť, pocit pálenia v nosová dutina).

Antiseptiká sa používajú aj lokálne, napríklad polydex s fenylefrínom alebo bioparox.

Všeobecná liečba je zameraná na zvýšenie imunity a zabránenie šírenia infekcie do susedných orgánov (oči, uši, dýchacie cesty). K tomu použite širokospektrálne antibiotiká, lieky proti bolesti a antialergické lieky, multivitamínové komplexy.

Ak je zápal ťažký a hnis sa hromadí v sínusoch, potom musíte urobiť punkciu, aby ste ho odčerpali a umyli sínusy antiseptikmi. Punkcia sa vykonáva v nemocnici v lokálnej anestézii.

Frontitída (frontálna sinusitída)

Ide o zápal čelného sínusu. Môže byť akútna a chronická.

Príčiny frontitídy môžu byť: infekcie; alergie; bronchiálna astma alebo predĺžený výtok z nosa, keď opuch sliznice uzavrie otvor, čo zaisťuje uvoľnenie tekutiny z čelného sínusu; polypy v nose, poranenia nosa a dutín; zakrivenie nosnej priehradky; hypertrofia turbíny; cudzie telesá nosa.

Príznaky akútnej frontitídy:

- ostrá bolesť v čele, ktorá sa zhoršuje poklepaním alebo tlakom na čelo nad koreňom nosa,

- nepohodlie v oblasti vnútorného kútika oka,

- bolesť očí, slzenie, fotofóbia,

- Upchatý nos a ťažkosti s dýchaním cez nos

- hojný výtok z nosa, podobný bežnému prechladnutiu, s pravostranným alebo ľavostranným frontálnym výtokom, výtok bude z príslušnej polovice nosa,

- opuch tváre, najmä vo vnútornom kútiku oka,

- javy všeobecnej intoxikácie: horúčka, niekedy až 39 ° C, pocit slabosti, slabosť.

Bolesť pri akútnej frontálnej sinusitíde sa buď zvyšuje (keď je odtok hlienu z čelného sínusu narušený), potom klesá (po odtoku, keď netlačí na steny sínusu). Bolesť sa zvyčajne zhoršuje po spánku. Dáva do oka, spánku a zodpovedajúcej polovice hlavy. Po uvoľnení sínusu z obsahu bolesť ustúpi.

Ak sa akútna frontitída nelieči (alebo sa lieči nesprávne), po mesiaci alebo dvoch sa stane chronickou. V tomto prípade budú jeho príznaky miernejšie, ale trvalé. toto:

- bolestivá alebo tlaková bolesť v čelnom sínuse, ktorá sa zhoršuje poklepaním,

- pri stlačení ostrá bolesť vo vnútornom kútiku oka,

- ráno hojný hnisavý výtok z nosa s nepríjemným zápachom,

- ráno veľké množstvo hnisavého spúta.

Diagnóza frontitídy sa robí na základe výsluchu pacienta a inštrumentálnych vyšetrení. Ide o rinoskopiu (vyšetrenie nosovej dutiny), ultrazvuk vedľajších nosových dutín, nosovú endoskopiu, termovíziu, RTG prínosových dutín, počítačovú tomografiu, bakteriologické a cytologické vyšetrenie sekrétu z nosovej dutiny.

Mierna čelná sinusitída sa lieči doma, ak je ochorenie vážne, potom v nemocnici.

Ak je frontitída spôsobená vírusovou infekciou alebo má alergickú povahu, potom sa antibiotiká nepoužívajú - jednoducho nepomôžu. Ak je sinusitída bakteriálna (s hnisavým výbojom), potom lekár predpíše antibiotiká. Najlepšia možnosť je, keď sa predsejba robí na citlivosť mikroflóry na antibiotiká, aby bolo jasné, že zaberú. Indikáciou na použitie antibiotík je aj ťažký celkový stav a silná bolesť hlavy, ako aj to, ak nezabrala šetrnejšia liečba. Priebeh liečby antibiotikami by mal byť 7-10 dní.

Okrem toho sú predpísané antialergické lieky (okrem iného zmierňujú opuch nosovej sliznice, zlepšujú odtok tekutiny zo sínusu).

Lekár môže podľa indikácií predpísať ďalšie lieky: probiotiká, sulfátové lieky, lieky proti bolestiam hlavy.

S čelným sínusom si v žiadnom prípade nezahrievajte čelo, môže to spôsobiť šírenie infekcie!

Pri liečbe sa aktívne používa fyzioterapia: elektroforéza s 2% jodidom draselným, laserová terapia, solux, UHF terapia.

Ak táto liečba nie je dostatočne účinná, potom na umývanie sínusu sa prepichne cez nosnú dutinu alebo cez čelo. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Frontitída by sa v žiadnom prípade nemala začať, pretože zápal sa môže rozšíriť do susedných orgánov, čo je veľmi vážne. Môžu sa vyskytnúť zápaly iných dutín, zápaly očí a dokonca aj intrakraniálne komplikácie (meningitída).

Etmoiditída

Zápal etmoidnej sliznice, ktorá oddeľuje nosovú dutinu od lebečnej dutiny.

Príčiny etmoiditídy sú takmer rovnaké ako rinitída alebo zápal iných dutín:

- infekcie,

- vrodené a získané anomálie vo vývoji nosohltanu,

- alergická nádcha alebo iné chronické ochorenia spojené s nosovou dutinou,

- poranenia tváre

- znížená imunita.

Etmoiditída sa často vyskytuje ako komplikácia akútnych respiračných infekcií, chrípky alebo iných infekcií. Môže sa vyvinúť aj ako komplikácia zápalu iných dutín.

Príznaky akútnej etmoiditídy sú dosť jasné, takže nie je ťažké stanoviť diagnózu. toto:

- silná bolesť hlavy s lokalizáciou v nose, mostíku nosa, na čele, očných kútikoch,

- sťažené dýchanie nosom

- zhoršujúci sa čuch až do jeho úplnej straty,

- silný výtok z nosa

- javy všeobecnej intoxikácie: teplota do +38 ° C, únava, podráždenosť, slabosť.

Ak sa etmoiditída nevylieči včas, prejde do chronického štádia. Exacerbácie chronickej etmoiditídy sú podobné akútnej fáze, zvyšok času je ochorenie pomalé, ale určité príznaky pretrvávajú:

- nepríjemný pocit pri koreni nosa,

- pravidelné bolesti hlavy

- hnisavý výtok z nosa, často s nepríjemným zápachom,

- nahromadenie výtoku v nosohltane,

- neustála nevoľnosť

- porušenie čuchu.

Etmoiditída sa musí liečiť, pretože je nebezpečná komplikáciami. Môže to byť deštrukcia mriežkového labyrintu, komplikácie v očiach, prechod zápalového procesu do mozgu (meningitída, absces).

Diagnóza etmoiditídy sa robí na základe vyšetrenia pacienta, röntgenových lúčov, počítačovej tomografie.

Liečba je približne rovnaká ako v prípade zápalu iných dutín. Je potrebné znížiť opuch sliznice, aby mohla tekutina voľne vytekať z etmoidného labyrintu, na to slúžia vazokonstrikčné nosové kvapky (xylometazolín, oxymetazolín a pod.), kombinované prípravky (polymyxín s fenylefrínom, rinofluimucil), turundy v hl. nos s adrenalínom sa používajú. Na zmiernenie opuchov sa používajú aj antialergické lieky.

Ak je príčinou ochorenia bakteriálna infekcia, potom sa antibiotiká predpisujú buď na základe citlivosti patogénu na ňu, alebo širokého spektra účinku.

Ak máte bolesti hlavy, použite lieky na báze paracetamolu alebo ibuprofénu. Nielenže zmierňujú bolesť, ale tiež normalizujú zvýšenú telesnú teplotu a zmierňujú zápal.

Uistite sa, že používate multivitamínové komplexy a lieky, ktoré zvyšujú imunitu.

Keď akútny zápal ustúpi, lekár môže predpísať fyzioterapiu: elektroforézu s antibiotikom, fonoforézu s hydrokortizónom, UHF v oblasti sínusov, hélium-neónový laser na nosovú sliznicu.

Pri absencii účinku konzervatívnej liečby sa vykonáva endoskopická chirurgická intervencia. S flexibilným endoskopom prenikajú do dutiny etmoidnej kosti cez nosový priechod a robia všetky potrebné manipulácie.

Sfenoiditída

Zápal sliznice sfénoidného sínusu. Toto ochorenie je oveľa menej časté ako sinusitída alebo etmoiditída, ale väčšina zápalu sfénoidného sínusu sa stáva chronickým, čo výrazne komplikuje život človeka.

Príčinou zápalu je infekcia (bakteriálna, vírusová alebo aj plesňová).

Niekedy je zápal asymptomatický, ale stále častejšie má človek určité sťažnosti, s ktorými ide k lekárovi ORL. Najčastejšie je to:

- bolesť hlavy, pričom môže bolieť nie celá hlava, ale zátylok. Bolesť je bolestivá a konštantná a prakticky nezmizne po užití liekov proti bolesti,

- pretrvávajúci hnisavý alebo hlienový výtok v zadnej časti hrdla,

- porušenie čuchu, človek začína pociťovať rôzne pachy, ktorých príčinu nevie nájsť,

- poruchy videnia vo forme mierneho dvojitého videnia alebo zníženého videnia.

Niekedy ide človek kvôli týmto príznakom najskôr k neurológovi (pre pretrvávajúce bolesti hlavy) alebo oftalmológovi (pre zrakové postihnutie), a tí už pacienta posielajú k otorinolaryngológovi.

Diagnóza sfenoiditídy nemusí byť stanovená okamžite, niekedy sa človek roky lieči na nepochopiteľné bolesti hlavy alebo poruchy zraku. Teraz však existujú príležitosti na okamžité stanovenie presnej diagnózy. To je uľahčené počítačovou tomografiou paranazálnych dutín. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a sínusové röntgenové lúče sú menej informatívne.

Pri akútnej sfenoiditíde sa v liečbe používajú antibiotiká, vazokonstrikčné nosové spreje, možná fyzioterapia.

Pri chronickom zápale alebo ak sa akútny zápal viackrát opakuje, je potrebná chirurgická liečba na odstránenie príčiny zápalu. V súčasnosti sa takáto operácia vykonáva endoskopickými metódami (cez nosové priechody tenkými nástrojmi), najčastejšie v lokálnej anestézii. Po operácii človek zostáva v nemocnici 1-2 dni na pozorovaní, potom ide domov.

nosové polypy

Ide o nezhubné útvary, ktoré sa tvoria zo sliznice paranazálnych dutín. Polypy môžu zasahovať do plnohodnotného života a dokonca vyvolávať ďalšie choroby, pretože prerastená sliznica uzatvára nosové prieduchy alebo ústia z dutín, čo v nich vyvoláva zápal a môže sa zhoršiť aj čuch.

Polypy sa môžu objaviť z rôznych dôvodov. Môže ísť o alergiu, plesňovú infekciu, chronický zápal prínosových dutín a nosových dutín, cystickú fibrózu a iné.

Hlavným znakom možného polypu je nazálna kongescia. Polypy stláčajú krvné cievy a narúšajú prekrvenie tkanív, takže často vzniká zápal nosovej sliznice aj jej prínosových dutín. Môže sa vyvinúť aj zápal krčných mandlí, ako sú hltanové (adenoiditída) alebo podnebné mandle (tonzilitída) a zápal stredného ucha (zápal stredného ucha).

Ďalším znakom polypu je zhoršenie alebo strata čuchu, ak polyp blokuje časť nosovej sliznice zodpovednú za čuch.

Ak polypy rastú u dieťaťa, potom je pre neho ťažké dýchať nosom a bude mať charakteristický vzhľad: otvorené ústa, ovisnutá spodná čeľusť. Dlhotrvajúca dýchavičnosť s otvorenými ústami môže u dieťaťa zmeniť tvar tváre a dentoalveolárneho systému.

U dojčiat je to ešte nebezpečnejšie: spánok a satie sú narušené, čo vedie k zápalom priedušiek a pľúc, podvýžive a strate hmotnosti.

U starších detí a dospelých sú ako symptómy zaznamenané bolesti hlavy, gastrointestinálne poruchy a zlá chuť do jedla.

Bežné príznaky nosových polypov:

- ťažkosti s dýchaním nosom

- nádcha a kýchanie, výtok z nosa,

- porušenie čuchu,

- bolesť hlavy.

Diagnóza sa teraz robí na základe vyšetrenia: robí sa röntgenová alebo počítačová tomografia dutín. A konečná diagnóza sa robí po zadnej rinoskopii, keď lekár skúma nosovú dutinu špeciálnym zrkadlom.

Liečba polypov môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Konzervatívna liečba zahŕňa liečbu infekčných ochorení nosa a vedľajších nosových dutín a elimináciu faktorov, ktoré spôsobili rast polypov. To znamená, že vymenovanie konkrétnych liekov bude závisieť od príčiny výskytu polypov (infekcia, huba, alergie atď.).

V prípade, že konzervatívne metódy nepomáhajú, uchýlia sa k operácii. Zvyčajne sa to robí, ak existujú závažné poruchy dýchania cez nos alebo hnisavé zápalové procesy nosa a vedľajších nosových dutín. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Zakrivenie (deformácia) nosnej priehradky

Dôvodom je abnormálny vývoj tkanív nosa, v dôsledku čoho môže byť samotná prepážka zakrivená alebo sa na nej môžu objaviť hrebene a hroty. Najčastejšie sú umiestnené horizontálne v dolných častiach nosovej priehradky.

Okrem fyziologických dôvodov môžu poranenia nosa prispieť k zakriveniu nosnej priehradky a môže sa tiež ohnúť v dôsledku výskytu iných patologických útvarov (napríklad polypov).

Odchýlená priehradka je bežnejšia u dospievajúcich chlapcov a mužov, pretože sú náchylnejší na zranenie ako ostatní.

Hlavným príznakom tejto patológie sú jednostranné alebo obojstranné ťažkosti s nazálnym dýchaním. Ťažkosti môžu byť menšie aj veľmi výrazné, konštantné, rovnako výrazné na oboch stranách alebo meniace sa. Ak sú nosové dutiny dostatočne veľké, potom nemusia byť žiadne ťažkosti s dýchaním. Ďalší príznak: neustály výtok z nosa. Človek si myslí, že má zníženú imunitu a lieči sa na to, ale nič nepomáha. Stáva sa, že čuch človeka je narušený. Tiež v nosovej dutine môže byť pocit sucha alebo pálenia v dôsledku podráždenia sliznice. Vzhľadom na to, že sliznica je neustále podráždená, môže začať krvácanie z nosa.

V hltane a hrtane sa môžu objaviť príznaky zápalu: potenie, suchosť a bolesť hrdla, kašeľ. Zápal môže prejsť do ucha aj cez Eustachovu trubicu, potom začne bolesť ucha a strata sluchu. Môže začať aj sinusitída – zápal vedľajších nosových dutín. Vývoj komplikácií závisí od závažnosti a typu deformácie septa. Takmer každý dospelý má mierne zakrivenie, ale to nevedie k zlyhaniu dýchania.

Ďalší možný príznak: bolesti hlavy alebo bolesti v nadočnicovej oblasti.

V dôsledku zhoršeného dýchania nosom a nedostatočného prísunu kyslíka do tela sa môžu objaviť celkové príznaky: zvýšená únava, znížená výkonnosť, znížená odolnosť voči fyzickej námahe. Vyskytujú sa časté infekcie s príznakmi akútnych respiračných infekcií (výtok z nosa, kašeľ, kýchanie), horúčka.

Ak zakrivenie septa existuje dostatočne dlho, potom človek môže začať alergické reakcie, ako je alergická rinitída. A chronický výtok z nosa, bez ohľadu na príčinu, môže nakoniec viesť k rozvoju bronchiálnej astmy, a preto je nebezpečný.

V závažných prípadoch môže mať človek dokonca epileptické záchvaty, rozmazané videnie, bolesti srdca a vysoký krvný tlak, dýchavičnosť a iné príznaky.

Diagnóza sa robí po vyšetrení nosovej dutiny (rinoskopia) a výsluchu pacienta. Lekár tiež hodnotí nosové dýchanie a čuch oddelene pre pravú a ľavú nosnú dierku. Počítačová tomografia je veľmi nápomocná pri stanovení diagnózy.

Zakrivenie nosnej priehradky, ktoré je sprevádzané porušením nazálneho dýchania a prispieva k častému zápalu nosa a okolitých tkanív, je korigované chirurgickou korekciou (operáciou) v nemocnici. Táto operácia sa nazýva septoplastika.

Poranenie nosa

Z úplne iných dôvodov môže človek dostať zranenie nosa. Môže to byť boj, zlý pád alebo nejaký druh nehody. Pri silnom údere do oblasti vonkajšieho nosa dochádza k zlomenine nosových kostí, čelných výbežkov hornej čeľuste a krídel nosa. Ale vo väčšine prípadov trpí nosná prepážka, a to ako v chrupavke, tak aj v kostnej časti.

Poranenia nosa a vedľajších nosových dutín môžu byť uzavreté (bez poškodenia kože) a otvorené (s poškodením kože).

Koniec úvodnej časti.

Sliznice umiestnené v nosovej dutine sú veľmi tenké, ale zároveň účinne vykonávajú funkcie, ktoré sú im priradené. Na ich povrchu sú malé riasinky, ktoré odstraňujú rôzne kontaminanty, ktoré prichádzajú pri inhalácii, a slizničné tkanivá bojujú proti patogénnej mikroflóre. Ak ochranné funkcie nefungujú, môže to znamenať zníženie imunity alebo nedostatok vitamínov. V tomto prípade patogénna mikroflóra vstupuje do tela, čo vedie k rozvoju bakteriálnych a vírusových ochorení nosa.

V posledných rokoch sa počet pacientov trpiacich patológiami nosovej dutiny výrazne zvýšil. Vedci si tento trend nevedia vysvetliť, skôr sa prikláňajú k názoru, že nárast incidencie súvisí s negatívnou situáciou v prostredí a nekontrolovanou samoliečbou.

Väčšina nosových ochorení vzniká pri sezónnych výkyvoch – na jeseň a v zime. V lete môžu vzniknúť problémy v dôsledku vniknutia vody do nosa a vedľajších nosových dutín pri potápaní a plávaní.

Podľa štatistík je prechladnutie najčastejším ochorením na svete. Približne 90% všetkých obyvateľov planéty ročne (aspoň raz) zažije upchatý nos.

Akútne ochorenia ORL u detí sú veľmi časté. Spôsobujú asi 50% všetkých návštev na klinike. U detí sa choroby nosa a hrdla vyskytujú s väčšími komplikáciami ako u dospelých. Niektorí rodičia radšej liečia svoje dieťa pomocou tradičnej medicíny, pričom správnym rozhodnutím by bolo vyhľadať pomoc špecialistu. Pomôže to nielen správne diagnostikovať ochorenie, ale aj zvoliť najefektívnejšiu liečbu.

Najčastejšie ochorenia nosa v detstve sú:

• rinitída v akútnej forme;
• sinusitída a čelná sinusitída;
• sinusitída v akútnej a chronickej forme.

Jedným z vážnych problémov je tiež prenikanie cudzích telies do nosovej dutiny. Malé deti sú veľmi zvedavé, učia sa nielen svetu okolo seba, ale aj vlastnému telu. Táto zvedavosť často vedie k tomu, že dieťa si dá do nosa cudzí predmet. Vytiahnuť by ho mal len skúsený lekár, aby nepoškodil nosohltan. V niektorých prípadoch sa takéto detinské žarty končia neúspechom – dokonca smrťou.

Liečbu a dávkovanie liekov na ochorenia nosovej dutiny by mal predpisovať lekár.

U detí je možný zápal nosových priechodov z týchto dôvodov:

infekcie;
výskyt polypov;
prerezávanie zubov;
vniknutie cudzích predmetov do nosnej dutiny;
zápal adenoidov.

So zápalom nosných priechodov u detí je chuť do jedla narušená, spánok sa zhoršuje. Dýcha ústami.

Zápal nosových prieduchov (dutín), rinitída a sinusitída

Zápaly dutín sa objavujú v dôsledku neliečených ochorení dýchacích ciest. Nebezpečenstvo sínusitídy spočíva v tom, že videnie sa zhoršuje a funkcia dýchania je narušená. Môže sa zmeniť aj hlas pacienta. Je potrebné zaoberať sa komplikáciami, ku ktorým môže tento príznak viesť, čo umožní včasnú liečbu.

Každý človek sa s touto chorobou stretol, ale medzi ľuďmi má trochu iný názov - výtok z nosa. Nádcha je ochorenie nosa, ktoré môže byť spôsobené patogénnou mikroflórou alebo nejakým druhom alergénu. Prítomnosť výtoku z nosa môže byť príznakom adenoidov. Je veľmi dôležité liečiť rinitídu, pretože v zanedbanom stave sa choroba môže stať chronickou.

Ochorenie sa prejavuje vo forme kýchania, slzenia, výtoku hlienu z nosnej dutiny. Chronickú rinitídu môže sprevádzať aj opuch slizníc a zníženie úrovne čuchu.

Ako terapia sú predpísané vazokonstrikčné lieky. Odporúčané umývanie nosovej dutiny antiseptickými a vodnými roztokmi, ako aj inhalácia.

Ide o ochorenia dutín, ktoré majú infekčnú alebo alergickú povahu. Hlavné príznaky choroby sú:

• zvýšenie ukazovateľov teploty;
• bolesť hlavy;
• ťažkosti s dýchaním cez nos, kongescia;
• čiastočná alebo úplná strata čuchu počas choroby;
• pocit tlaku v oblasti očí.

V niektorých prípadoch môžu byť príznaky sprevádzané opuchom tváre a dokonca aj bolesťou zubov. Príčiny vývoja ochorenia môžu byť infekcie, poranenia nosa, problémy so zubami, polypy a plávanie v špinavom jazierku.

Ak sa nelieči, sínusitída sa môže rozvinúť do chronického nosového ochorenia. Terapia spravidla zahŕňa použitie vazokonstrikčných kvapiek, antibakteriálnych látok, ako aj liekov zameraných na posilnenie imunitnej obranyschopnosti tela. V niektorých prípadoch môže byť potrebná punkčná drenáž paranazálnych dutín.

Choroby známe ako sinusitída, sfenoiditída, čelná sinusitída a etmoiditída nie sú nič iné ako rôzne sínusitídy. Tieto ochorenia sú sprevádzané hromadením hnisu v paranazálnych dutinách. Nedostatok liečby vedie k závažným komplikáciám, hnis sa môže šíriť do blízkych tkanív, ako aj do mozgu.

Odrody chorôb

Existuje veľa dôvodov na rozvoj nosových ochorení. Môžu to byť nielen zápalové procesy, ale aj traumatické stavy, novotvary a dokonca aj špecifická štruktúra orgánu. Podmienečne možno choroby rozdeliť do troch skupín:

• Traumatické. Takéto zranenia sú domáce, športové, priemyselné alebo získané počas nepriateľských akcií. Zranenia sú rozdelené na uzavreté, otvorené, kombinované. Niektoré z nich môžu viesť k deformácii vonkajšej časti nosa. Existujú aj situácie, keď sú fragmenty kostí premiestnené alebo trauma nosa vedie k vzniku hematómu septa. V takýchto prípadoch sa liečba nosových ochorení vykonáva chirurgickou intervenciou.
• Vrodené. Takéto patológie zahŕňajú zakrivenie septa. Tento jav sa vyskytuje u mnohých ľudí a nie vo všetkých prípadoch vedie k vážnym problémom. Pri ťažkej deformácii však môžu byť funkcie nosa narušené. Vrodené patológie zahŕňajú nielen zakrivenie septa, do tejto kategórie patria aj fistuly, zúžené nosové priechody a iné anomálie. Na nápravu takýchto problémov sa používa chirurgická metóda.
• Infekčné. Táto kategória zahŕňa ochorenia nosa bakteriálnej, plesňovej alebo vírusovej povahy. Najbežnejšie sú infekčné choroby. Patria sem odrody rinitídy, sinusitídy, polypózy a iných ochorení.

Keďže infekčné ochorenia dutín sú najčastejšie, budeme sa im venovať podrobnejšie.

Príznaky zápalu dutín

Zápal prinosových dutín sprevádza nádcha, opuchy viečok a začervenanie očí. Hlien vylučovaný z nosových priechodov má hnedý alebo zelenkastý odtieň. Pacienti sa sťažujú na vysokú horúčku a bolesti hlavy. Bolesť v spánkoch, na čele a v očiach je charakterizovaná ako tlaková.

Zápal dutín má nasledujúce príznaky:

kašeľ;
opuch slizníc;
upchatie v ušiach;

sčervenanie očí;
problémy s dýchaním;
bolesť v paranazálnych dutinách, zhoršená naklonením hlavy;

Hustý výtok z nosa, obsahujúci hnis;
zhoršenie chuti a vône;
zapáchajúci výtok z nosa.

V akútnom priebehu ochorenia sa príznaky zhoršujú.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od miesta zápalu. Patológia v čelných dutinách je sprevádzaná bolesťou hlavy a očí, fotofóbiou, problémami s čuchom.

Kliknite sem - všetky materiály o nádche (rinitíde)

Všetky portálové materiály o nádche (nádche) na vyššie uvedenom odkaze

Ak sa zápal v dutinách nosa objavil v dôsledku alergií, pacienti zaznamenali svrbenie, slabosť. Jedným z charakteristických znakov tejto patológie je časté kýchanie. Pri nádche sa okrem nádchy zaznamenáva opuch sliznice a zhoršuje sa čuch, v prípade zápalu dutín sa k týmto príznakom pridáva bolesť hlavy, upchatý nos, horúčka.

Pri akútnej forme ochorenia je nápadný opuch očných viečok a líc. Koža v blízkosti postihnutého sínusu sa stáva príliš citlivou. Chronická sinusitída sa prejavuje nádchou, suchom v hrdle. Pacient s touto formou ochorenia má nepríjemný zápach z úst. Sinusitída je tiež subakútna. Príznakmi pripomína prechladnutie.

Exsudatívna sinusitída je takmer asymptomatická. Jediným znakom tejto formy ochorenia je hojná sekrécia hlienu. V tomto prípade je úplné dýchanie pacienta nemožné.

Zápal nosových priechodov nie je vždy sprevádzaný uvoľnením hnisu.

Táto forma ochorenia sa nazýva katarálna sinusitída. Jedným z príznakov ochorenia je bolesť, lokalizovaná v jednej polovici hlavy. Pacient má pálenie a suchosť v nose, sčervenanie sliznice, zvýšené slzenie. Pacienti poukazujú na zhoršenie čuchu.
Nosové polypy nepriaznivo ovplyvňujú sluch a čuch. Pri skleróme sa dýchanie stáva ťažším v dôsledku zúženia nosových priechodov. Pacienti zaznamenávajú poruchu a ospalosť.

Sínusitída

Spomedzi rôznych foriem sinusitídy je najčastejším nosovým ochorením sinusitída. Choroba v akútnej forme sa môže vyvinúť na pozadí infekčných ochorení, ako je akútna nádcha, osýpky, chrípka, šarlach atď Niekedy sa vyskytuje počas zápalového procesu v koreňoch štyroch zadných zubov umiestnených na hornej čeľusti.

Osoba má nasledujúce príznaky:

• nepohodlie a bolesť v paranazálnych dutinách;
• ťažkosti s dýchaním cez nos;
• porušenie funkcií pachu;
• výtok hlienu z dutín;
• slzenie a fotofóbia;
• bolesti hlavy v oblasti čela a spánkov.

Pacientom sa odporúča pokoj na lôžku. Liečba je zameraná na zabezpečenie odtoku hlienu z dutín. Aplikujte prostriedky vazokonstrikčného účinku, antibiotiká. Ak je ochorenie sprevádzané horúčkou, predpisujú sa antipyretické lieky. Pri sínusitíde je možné predpísať fyzioterapeutické postupy.

Ak takéto metódy nedosiahnu pozitívny výsledok, môžu sa uchýliť k punkcii a umývaniu dutín.

Vlastnosti liečby

Liečba zápalu prínosových dutín začína po presnom určení príčiny zápalu nosových priechodov. Liečba by mala zahŕňať lieky na zníženie opuchu a uľahčenie vylučovania hlienu. Upchatý nos sa uvoľňuje pomocou vazokonstrikčných liekov. Pri ich užívaní je potrebné mať na pamäti, že maximálna dĺžka liečby je 7 dní, inak je možná závislosť. Z tejto skupiny liekov sa dobre osvedčili Protargol, Isofra, Polydex.

Na uľahčenie stavu pacienta sa odporúča umyť nosnú dutinu fyziologickým roztokom a antiseptickými roztokmi. Postup sa vykonáva striedavo pre každú nosovú dierku. Puffiness sa odstraňuje pomocou protizápalových liekov.V klinických podmienkach sa dutiny umyjú metódou "kukučky". Zahŕňa opakovanie slov "coo-coo", čo zabraňuje vniknutiu tekutiny do nosohltanu.

Nosové priechody sa umývajú aj Yamikovým katétrom, ale pomáha len pri menších zápaloch. Kontraindikácie pre použitie tejto metódy sú

epilepsia

Odchýlená priehradka, časté krvácanie z nosa.

Keďže zápal prínosových dutín je často sprevádzaný infekciou, pacientovi sú predpísané antibiotiká. Zlepšenie je viditeľné po 4 dňoch, ale úplný priebeh podávania je 10-14 dní. Pri chronickej forme ochorenia môže terapia trvať 6 týždňov. Po antibiotickej liečbe sa odporúča liečba probiotikami. Dávkovanie liekov predpisuje lekár.

Na zmiernenie zápalu je pacientovi predpísané antihistaminiká. Ak hnis stagnuje v dutinách, pacient je prepichnutý. Tým sa zlepšuje priechodnosť nosových priechodov. Po zákroku je potrebné podať antibiotiká, zotavenie pacienta sa urýchli, ak sa medikamentózna liečba doplní o fyzioterapiu. Nasledujúce metódy sa osvedčili dobre: ​​UHF, elektroforéza, inhalácia, ultrafialové ošetrenie.

Pri absencii účinku liekovej terapie sa pacientovi odporúča chirurgický zákrok.

Indikácie pre chirurgickú intervenciu sú:

Odchýlená priehradka;

zablokovanie dutín;
chronický priebeh ochorenia;
opakovanie sinusitídy viac ako 3-krát ročne;
detekcia cýst v nosových priechodoch.

Najbezpečnejšou liečbou dutín je laserová terapia. Laser zmierňuje opuchy a odstraňuje bolesť a tiež uľahčuje dýchanie.

Etmoiditída

Etmoiditída je pomerne závažné ochorenie, ktoré môže viesť k nebezpečným komplikáciám, ako je orbitálny flegmón. Vtedy sa hnisavý obsah z nosových dutín šíri do vlákna očnice, čo v ňom vyvoláva zápalový proces sprevádzaný nekrózou a hnisavou fúziou.

Pri etmoiditíde lokalizácia bolesti ovplyvňuje most nosa a niekedy aj vnútorný kútik oka. Pre pacienta je ťažké dýchať nosom kvôli preťaženiu a hojnému výtoku. Ak sú ovplyvnené bunky etmoidného labyrintu, ranné oddelenie spúta bude najsilnejšie. K tomu dochádza pri purulentnej, ako aj edematózno-katarálnej etmoiditíde.

Ochorenie je pomerne zriedkavé. Hlavnou úlohou v procese liečby je obnoviť drenážne a prevzdušňovacie funkcie paranazálnych dutín a odstrániť z nich sekréty slizníc. K tomu použite "kukučku" - systém na umývanie nosnej dutiny.

Lekár môže tiež predpísať antibiotiká, vazokonstrikčné kvapky a antihistaminiká.

Možné komplikácie

Zápal nosových priechodov pri absencii terapie sa šíri do očí, mozgu, kostí lebky.

Najčastejšími komplikáciami sú:

Hnisanie mozgových blán;
meningitída;
sepsa;
konjunktivitída;

Opuch očných viečok;
flegmóna očných jamiek;
hnisanie periostu;
osteomyelitídu;

Poruchy dýchania;
otitis;
zápal zrakového nervu;
trombóza;
mozgový absces

Z menej nebezpečných následkov sú možné problémy so zrakom, ako aj zmena farby hlasu. Keďže pacient pri zápale nosových ciest dýcha ústami, zvyšuje sa pravdepodobnosť tonzilitídy, faryngitídy, tracheitídy, bronchitídy a astmy.

Sfenoiditída je nebezpečná, pretože postihuje sfénoidnú kosť, ktorá sa nachádza v blízkosti krčnej tepny, hypofýzy a zrakového nervu.

Sfenoiditída

Toto ochorenie je oveľa menej časté ako iné typy sínusitídy. Patologické procesy ovplyvňujú sfénoidné dutiny.

Príznaky ochorenia:

• výskyt bolesti v zadnej časti hlavy, v oblasti očí;
• hnisavý výtok z nosovej dutiny, ktoré majú nepríjemný zápach, prúdiaci z nosohltanu do úst pozdĺž zadnej časti hltana.

Na diagnostiku sfenoiditídy sa vykonáva rinoskopia, počas ktorej možno pozorovať hnisavé nahromadenia v zadnej časti horného nosového priechodu, vo fistúlach sfénoidných dutín, v etmoidnom labyrinte a kupole nosohltanu. Sliznice sú edematózne a hyperemické.

Konzervatívna liečba sa vykonáva:

• užívanie antibiotík počas 7-10 dní;
• kvapky s vazokonstrikčným účinkom (používajú sa 3-5 dní), ak sa odporúča ďalšie použitie takýchto činidiel, zmenia sa na iné lieky;
• antihistaminiká na zníženie opuchu a zvýšenie odtoku hnisavého obsahu.

Môžu sa použiť aj fyzioterapeutické postupy (UHF, laserová terapia a iné).

Ak konzervatívne metódy nedávajú pozitívny výsledok, lekár ORL môže predpísať endoskopickú operáciu.

Prevencia chorôb nosa

Nie je možné úplne sa chrániť pred chorobami nosnej dutiny, ale pomocou preventívnych metód môžete výrazne znížiť riziko chorobnosti:

1. Vyhnite sa podchladeniu. Samotné prechladnutie nie je schopné vyvolať výskyt nádchy alebo prechladnutia. Pri nízkych teplotách sú však krvné cievy umiestnené v nose výrazne zúžené, čo spôsobuje, že tkanivá sliznice sú zraniteľnejšie voči prenikaniu patogénnej mikroflóry.
2. Umývanie nosnej dutiny. Táto metóda prevencie je obzvlášť dôležitá v období jeseň-zima, keď sa vyskytujú ohniská chrípky. Ak sa výtok z nosa objaví na jar, so začiatkom kvitnutia rôznych rastlín, potom sa oplatí použiť aj výplach nosohltanu. Na tieto účely úplne postačuje obyčajný soľný roztok. Počas procesu prania sa odstránia pôvodcovia ochorenia.
3. Vyvážená strava. Správna výživa je kľúčom k zdraviu. Jesť zdravé potraviny, človek dostáva potrebné vitamíny a minerály, čo má priaznivý vplyv na ochranné funkcie tela. V jedálnom lístku by mali dominovať prírodné produkty (mäso, ryby, zelenina a ovocie). Ak existuje predispozícia k alergickým reakciám, stojí za to vylúčiť zo stravy možné dráždivé látky.
4. Rastlinné stimulanty imunitnej obrany. Na zlepšenie zdravia by ste mali používať vinič čínskej magnólie, ženšen a eleuterokok.

Existuje obrovské množstvo chorôb nosa. Preto, aby bola liečba účinná, je potrebné presne stanoviť diagnózu. Samoliečba môže viesť k negatívnym následkom a vážnym komplikáciám, pretože rovnaké lieky s jedným ochorením môžu problém pomôcť, ale s iným nemusia fungovať, a čo je horšie, zhoršiť stav pacienta.

Najlepšie je vyhľadať pomoc od špecialistu. Diagnóza nosových ochorení pomôže určiť diagnózu, po ktorej bude pacientovi predpísaná komplexná liečba, ktorá je zameraná nielen na boj proti chorobe, ale aj na posilnenie imunitného systému.

Aby sa zabránilo zápalu nosových priechodov, je potrebné vyhnúť sa hypotermii, pretože to zužuje krvné cievy a sliznica sa stáva zraniteľnejšou. Odporúča sa tiež opláchnuť nos, najmä počas epidémie a kvitnutia. Na tento účel sa používa fyziologický roztok.

Pravdepodobnosť zápalu nosových priechodov sa znižuje včasnou liečbou respiračných infekcií, zubného kazu a periodontálneho ochorenia. Pre včasné odhalenie zubných ochorení je potrebné dvakrát ročne absolvovať sanitáciu ústnej dutiny.

Ak je ochorenie spôsobené alergiami, so zápalom nosových priechodov, je potrebné vyhnúť sa kontaktu s alergénom a preventívne užívať antihistaminiká.

Aby sa sliznica nevysušila, odporúča sa používať zvlhčovače vzduchu a pravidelne vykonávať mokré čistenie a vetranie miestnosti. Na posilnenie imunitného systému by mal pacient konzumovať vitamíny a minerálne komplexy. Výživa hrá obrovskú úlohu. So sklonom k ​​zápalu nosových priechodov by mala byť v strave prítomná zelenina a ovocie.

Frontit

Príčiny ochorenia sú zápalový proces postihujúci maxilárne dutiny. Spravidla je ochorenie ťažké. Pri nedostatočnej drenáži čelných dutín môže prejsť z akútnej do chronickej.

Symptómy:

• silné bolesti hlavy v prednej časti, najčastejšie sa vyskytujúce ráno;
• nazálne dýchanie je narušené;
• bolesť je veľmi silná, má neurologický charakter;
• po vyprázdnení prínosových dutín bolesť ustúpi a keď sa prekrvenie obnoví, objavia sa znova.

Akútna frontálna sinusitída sa lieči konzervatívnymi metódami:

• Slizničné tkanivá sa lubrikujú roztokom Galazolinu 0,2%, roztokom kokaínu s adrenalínom 2-3% alebo Naftyzínom 0,1%.
• Vyššie uvedené prostriedky je možné použiť vo forme kvapiek.
• Pri teplote - antipyretiká.
• Užívanie antibiotík vo forme tabliet. V závažných prípadoch sa lieky podávajú intramuskulárne.
• Fyzioterapia (UHF, modrá lampa, solux).

Chirurgická intervencia sa používa iba v prípadoch, keď konzervatívna liečba zlyhala.

Nebezpečenstvo chronickej formy spočíva v tom, že zápalový proces sa môže šíriť do kostného tkaniva a viesť k ich nekróze, čo zase môže vyvolať meningitídu a GM absces.

Polypóza

Patológia je charakterizovaná výskytom novotvarov v nosovej dutine. Dôvodom jeho vývoja je častejšie alergia, pri ktorej sú mukózne tkanivá orgánu dlhodobo podráždené.

Pacient má ťažkosti s dýchaním, objavujú sa bolesti hlavy, znižuje sa funkcia čuchu, pozoruje sa upchatie uší. Kvôli prítomnosti polypov sa spánok zhoršuje.

Liečba patológie je chirurgická.

Tiež by vás mohlo zaujímať

Choroby nosa sa vyvíjajú na pozadí vírusových, bakteriálnych, plesňových infekcií, môžu byť spôsobené beriberi, vdýchnutím toxických látok. Každá choroba má charakteristické znaky, vyžaduje správnu liečbu, inak aj bežná nádcha môže spôsobiť vážne komplikácie.

Choroby nosa sa môžu vyvinúť do vážnych patológií

Klasifikácia chorôb nosa

Choroby nosa a vedľajších nosových dutín môžu byť vrodené alebo získané, vyvíjať sa na pozadí infekcií alebo poranení, môžu sa vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme, postihujú vonkajšiu časť orgánu, paranazálne dutiny, sliznice a dutiny.

Skupiny patológií nosa:

1. Vrodené ochorenia sú najčastejšie diagnostikované s vychýlenou priehradkou, často sú zúžené nosové priechody. Takéto ochorenia vyžadujú chirurgickú intervenciu.
2. Poranenia nosa - môžu byť otvorené, často sprevádzané posunom septa, silným opuchom, hematómami.
3. Infekčné choroby - vyvíjajú sa na pozadí prenikania do vnútornej škrupiny nosa patogénnych mikróbov - húb, baktérií, vírusov.
4. Nádcha, ktorá sa vyvíja pod vplyvom dráždivých látok - alergénov, liekov, chemikálií.

Nádcha je považovaná za najčastejšiu chorobu na svete, len 10 % ľudí trpí problémami s nosovým dýchaním menej ako raz za rok.

Zoznam chorôb nosa

Takmer vždy sú ochorenia ORL sprevádzané nazálnym upchatím, výtokom rôznych farieb a textúr, pálením, opuchom sliznice, bolesťou hlavy, ktorá je lokalizovaná v prednej časti.

Akútna nazofaryngitída

Vyvíja sa na pozadí prieniku infekcie, najčastejšie rinovírusov, pneumokokov, Haemophilus influenzae, húb rodu Candida. V počiatočnom štádiu nosová sliznica vysychá, vyvíja sa hyperémia, potom sa objaví opuch a výtok, s progresiou bežnej nádchy sa v hliene pozorujú inklúzie hnisu. Kód ICD-10 - J00.

Odrody nazofaryngitídy

Symptómy:

• v počiatočnom štádiu je pocit pálenia, podráždenie sliznice, kýchanie;
• potom začne vystupovať hlien seróznej povahy;
• konečným štádiom je výskyt žltého, zeleného alebo mliečneho hlienu.

Pri správnej liečbe a silnej imunite trvá proces obnovy 1-2 týždne, s oslabením ochranných síl môže choroba trvať dlhšie ako 1 mesiac.

Hlavné typy chronickej rinitídy

Chronické zápalové procesy vnútornej výstelky nosa sa vyvíjajú ako komplikácia akútnej formy ochorenia, s poruchami krvného obehu, stagnáciou hnisu v dutinách, neustálym vystavením dráždivým látkam. Kód ICD-10 - J31.0.

Nádcha - zápal vnútornej výstelky nosa

Symptómy:

• znížená ostrosť vône;
• pálenie a suchosť v nose:
• zhoršenie dýchania nosom, upchatý nos, čo spôsobuje chrápanie v noci;
• chronická cefalgia rôzneho stupňa intenzity;
• hojný výtok z nosa;
• nosový hlas;
• slzenie, sčervenanie očí.

Typy chronickej rinitídy

Ozena

Jedna z odrôd atrofickej rinitídy sa vyznačuje uvoľňovaním veľkého množstva viskózneho hlienu s ostrým nepríjemným zápachom, tvorbou kôr v nose a znížením čuchu. Najčastejšie je pôvodcom ochorenia Klebsiella, príčinou ochorenia môžu byť vrodené a endokrinné patológie.

Liečba sa vykonáva pomocou liekov, ale niekedy je potrebný chirurgický zákrok, počas ktorého sa zúžia nosné priechody, obnoví sa trofizmus sliznice.

Nádcha neinfekčnej povahy

Do tejto skupiny patrí alergická a neurovegetatívna (vazomotorická) rinitída. Kód ICD-10 je J30.

Nádcha môže byť predzvesťou alergie

Nádcha je jedným z častých prejavov alergie, ochorenie môže byť chronické alebo sezónne, sprevádzané častým kýchaním, silným upchatým nosom, slzením, začervenaním očí. Alergia na peľ rastlín sa nazýva senná nádcha.

Vazomotorická rinitída je symptómami podobná alergickej rinitíde, ale vyvíja sa na pozadí porúch imunitného a endokrinného systému, hormonálnej nerovnováhy a neurovegetatívnych porúch.

Sinusitída a jej typy

Termín kombinuje zápalové procesy paranazálnych dutín, ochorenie môže byť jednostranné alebo obojstranné. Kód ICD-10 - J01 (akútna forma), J32 (chronická forma).

Typy sinusitídy

názov	Príčiny	Symptómy
Sinusitída - zápalový proces je lokalizovaný v maxilárnych dutinách	Chronický výtok z nosa, ochorenia zubov	Zvýšenie teploty na 38 alebo viac stupňov; silná bolesť, ktorá vyžaruje do prednej oblasti, čeľuste, uší; horúčkovité stavy; slzenie; Hlien má hnisavý charakter.
Frontitída - paranazálne dutiny sa zapália	Ochorenia zubov, opakujúci sa výtok z nosa	silný opuch nosa; zmena farby kože; · horúčka; Flegmóna, fistuly, abscesy, polypy.
Etmoiditída - zápal postihuje bunky etmoidného labyrintu	infekčné choroby; chronická sinusitída, sinusitída; otrava krvi u novorodencov.	zhoršenie dýchania nosom; pocit plnosti v nose; Strata čuchu Bohatá sekrécia hlienu.
Sfenoiditída - zápal sfénoidného sínusu	anatomické odchýlky; Cudzie telo v nose Chronické ochorenia horných dýchacích ciest	· cefalalgia; zhoršenie videnia; nepríjemný zápach z úst; Vylučovanie hlienu s nečistotami hnisu.

Polypy v nose

Rast sliznice v nosovej dutine a paranazálnych dutinách benígnej povahy, polypy alebo adenoidy sa objavujú na pozadí alergií, plesňových a stafylokokových infekcií. Kód ICD-10 je J33.

Novotvar v nose

Symptómy:

• kýchanie
• Silná bolesť hlavy;
• konštantná sekrécia nazálneho hlienu;
• smrkanie, chrápanie, neustále otvorené ústa.

Novotvary narušujú krvný obeh v tkanivách, vyvolávajú rozvoj ťažkej chronickej nazálnej kongescie, výrazne sa znižuje čuch a v nosohltane sa objavujú ohniská zápalu.

Zakrivenie septa

Patológia môže byť dedičná, často sa vyvíja s nesprávnou fúziou kostí po zraneniach, menej často sa choroba vyskytuje v dôsledku prítomnosti polypov, nádorov v nose. Kód ICD-10 - J34.2.

Nesprávna fúzia nosnej priehradky

Znamenia:

• problémy s nazálnym dýchaním;
• človek v noci chrápe;
• nosová sliznica neustále vysychá;
• zmeny vzhľadu nosa.

Odstrániť takúto patológiu môže byť len chirurgicky.

Zranenia

Pri úderoch a poraneniach tváre takmer vždy trpí nos, vzniká modrina alebo zlomenina. Kód ICD-10 - S00.3.

Pri uzavretej zlomenine sa objavuje edém, ktorý sa rýchlo zvyšuje, hematóm, krvácanie z nosa, dýchanie je ťažké. Zranenia sú sprevádzané príznakmi otrasu mozgu - nevoľnosť, závraty, dvojité videnie. Pri otvorenej zlomenine vidno úlomky kostí, z rán sa uvoľňuje veľa krvi.

Pri uzavretej zlomenine nos opuchne

Postihnutý by nemal smrkať, pokúšať sa sám nastaviť kosti, je potrebné aplikovať chlad na chrbát nosa, zaviesť tampóny do nosových dierok a odviezť osobu do nemocnice.

Krvácanie z nosa môže byť znakom nielen ochorení ORL, tento príznak sa často vyskytuje pri kardiovaskulárnych patológiách, krvných ochoreniach, na pozadí úpalu, prudkého poklesu vonkajšieho tlaku, počas tehotenstva, menopauzy, počas puberty.

Vonkajšie ochorenia nosa

Najčastejšie sa na nose tvoria vriedky a karbunky, ktoré spôsobujú streptokoky a stafylokoky. Kód ICD-10 - L02.

V počiatočnom štádiu sa v určitej časti nosa objavuje intenzívna bolesť, na koži možno nájsť začervenanie a malý kužeľovitý útvar. O niekoľko dní neskôr je pupienok pokrytý žltkastým hnisavým povlakom, čo naznačuje jeho dozrievanie. Vonkajšie prejavy ochorenia možno vidieť na fotografii.

Vonkajšie ochorenie nosa

Príčiny ochorenia:

• oslabená imunita;
• často sa dotýka tváre špinavými rukami;
• cukrovka;
• avitaminóza;
• porušenie metabolických procesov v tele;
• hypotermia.

Okrem vriedkov sa často tvoria aj iné ochorenia vonkajšej časti nosa. Erysipelas je patológia infekčnej povahy, pri ktorej dochádza k silnému opuchu a začervenaniu vonkajšej strany dutého orgánu. Rhinophyma - zápalový proces sprevádzaný zmenou tvaru nosa na pozadí rastu kože.

Stláčanie varu je prísne zakázané - infekcia cez cievy môže preniknúť do mozgu, čo spôsobí rozvoj sepsy a intrakraniálnych patológií.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Otolaryngológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou nosových ochorení, okrem toho môže byť potrebná konzultácia s odborníkom na infekčné choroby, imunológom, endokrinológom.

Diagnostika

Na stanovenie počiatočnej diagnózy lekár vyšetrí nos zvnútra aj zvonka, zaznamená prítomnosť opuchu, zmeny tvaru dýchacieho orgánu a ďalšie charakteristické znaky ochorenia.

Diagnostické metódy:

• klinický krvný test - umožňuje identifikovať prítomnosť zápalových a alergických procesov, stupeň ich intenzity;
• tampón z nosa, PCR - metódy sú určené na určenie typu patogénu;
• Voyachekov test - umožňuje určiť priechodnosť nosných priechodov;
• röntgen, tomografia a ultrazvuk paranazálnych dutín - ukazujú prítomnosť polypov, nahromadenie hnisu;
• predná a zadná rinoskopia.

Okrem toho sa stupeň ostrosti vône kontroluje pomocou súboru pachových látok, ktoré sa líšia intenzitou vône.

Na identifikáciu príčiny ochorenia sa odoberie tampón z nosa.

Liečba

Na odstránenie príznakov ochorení nosa a paranazálnych dutín sa používajú rôzne lieky, fyzioterapia, tradičná medicína.

Lekárenské lieky

Správne zvolená liečba liekom vám umožňuje rýchlo sa zbaviť nazálnej kongescie, prejavov zápalu. V terapii sa najčastejšie používajú vonkajšie prípravky, tablety sa predpisujú len pri pokročilých formách ochorení.

Skupiny liekov:

• antivírusové lieky vo forme capellas, masti, tablety - Remantadine, Oxolin, Acyclovir;
• antiseptiká - Miramistin, Furacilin;
• roztoky na umývanie nosa - Aqua Maris, Aqualor;
• vazokonstrikčné kvapky - Naftyzín, Tizin, Vibrocil;
• antihistaminiká - Claritin, Suprastin, Zirtek;
• hormonálne činidlá - Nasobek, Avamys, Nazarel;
• zvlhčujúce kvapky a spreje na hojenie rán - Pinosol;
• antibiotiká sú predpísané pre chronické infekčné patológie - Polydex, Isofra, tieto lieky sú bezpečné pre deti, dospelým sú predpísané systémové lieky vo forme tabliet (Sumamed, Ceftriaxone);
• lieky na zlepšenie trofizmu sliznice - Xantinol nikotinát;
• protizápalové, antipyretické lieky - Ibuprofen, Paracetamol;
• homeopatické lieky - Allium cepa, Aconite, Sambucus (liek je bezpečný aj pre dojčatá);
• imunomodulátory - Viferon, Poludan.

Vazokonstrikčné kvapky sa nemôžu používať dlhšie ako týždeň, inak sa vyvinie závislosť, rinitída vyvolaná liekmi.

Tizin - kvapky do nosa

Ľudové prostriedky

Metódy alternatívnej medicíny zvyšujú terapeutický účinok liekov, prispievajú k rýchlemu zotaveniu.

Ako možno liečiť choroby ORL:

1. Kvapky na báze šťavy z aloe, Kalanchoe, ľubovníka bodkovaného, ​​nechtíka, cibule, medu.
2. Ak chcete odstrániť zápal, posilniť imunitný systém, môžete si vziať odvary a infúzie lipy, šípky, zázvor, brusnice, maliny, kalina. Bylinné prípravky spolu s fyziologickým roztokom sa môžu použiť na umývanie.
3. Na inhaláciu sú vhodné esenciálne oleje z mäty, šalvie, ihličia, čajovníka, skorocelu.
4. Dobre pomáha zahriatie soľou, vareným vajíčkom a zemiakmi, modrá lampa.
5. Namažte sliznice medom, olejom z rakytníka, eukalyptom.

Zahrievanie soľou pomáha liečiť choroby nosa

Tepelné procedúry sú kontraindikované pri zvýšenej teplote, krvácaní z nosa, srdcovom zlyhaní. Vdýchnutie a zahrievanie sa má vykonať jednu hodinu po jedle alebo hodinu pred jedlom, trvanie relácie je 5-15 minút.

Možné komplikácie

Výtok z nosa nie je taká neškodná choroba, ako sa zdá. Ak nezačnete liečbu včas, choroba sa stáva chronickou, ktorá je plná sínusitídy a iných závažných komplikácií.

Aké sú nebezpečenstvá nosových chorôb:

• zápal stredného ucha - zápal stredného ucha, najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje u detí v dôsledku anatomických znakov štruktúry nosohltanu a zvukovodu;
• purulentná tonzilitída - zápal mandlí;
• reumatické ochorenie srdca - zápalový proces je lokalizovaný v srdcovej membráne, sprevádzaný arytmiou, dýchavičnosťou;
• meningitída, absces očného viečka alebo mozgu, sepsa:
• porušenie procesu ventilácie pľúc, astma;
• osteomyelitídu;
• ochorenie obličiek - pyelonefritída, glomerulonefritída.

Na pozadí predĺženého výtoku z nosa sa takmer vždy vyvíjajú chronické ochorenia dolných dýchacích ciest.

Ak sa nos nelieči, môže sa vyvinúť zápal stredného ucha.

Prevencia

Je nemožné žiť celý život bez nádchy, ale je celkom možné znížiť riziko vzniku ochorenia a komplikácií na minimum.

Ako sa vyhnúť nádche:

• vyhnúť sa podchladeniu, dlhodobému pobytu vo vlhkých miestnostiach;
• vetrajte miestnosť niekoľkokrát denne, zvlhčujte vzduch;
• posilniť obranyschopnosť tela;
• zbaviť sa zlých návykov.

Nezabudnite vetrať miestnosť

Počas epidémie prechladnutia je potrebné pravidelne používať antivírusové látky na liečbu nosovej sliznice na prevenciu - oxolínová masť, Pinosol, Evamenol.

Choroby nosa výrazne zhoršujú kvalitu života - na pozadí preťaženia sa objavuje slabosť, bolesť hlavy a účinnosť klesá. Ak je výtok z nosa zdĺhavý alebo chronický, musíte navštíviť lekára, vyberie účinné lieky na liečbu. Jednoduché preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa patológii orgánov ORL.

Paranazálne dutiny obklopujú nosnú dutinu, spojené kanály a otvory. Existujú štyri typy dutín: čelné, maxilárne, sfénoidné a etmoidné. Aj v čase Pirogova sa pozornosť venovala prítomnosti množstva otvorov pod nosnými lastúrami na bočnej stene. Pod spodnou škrupinou je otvor slzného kanála. V strednom nosovom priechode sú vylučovacie kanály čelných, maxilárnych dutín, ako aj predné a stredné bunky etmoidného labyrintu. Bunky sfénoidného sínusu a zadného etmoidu sa otvárajú do horného nosového priechodu cez otvory.

Maxilárne

Objem maxilárneho sínusu je od troch do tridsiatich kubických centimetrov. V tvare vyzerá ako štvorstenná pyramída nepravidelného tvaru. Jeho okraje sú usporiadané tak, že vonkajšia stena je otočená smerom k psiej jamke na tvári. Táto stena je hustá a najdostupnejšia na liečbu sínusitídy. Orbitálna alebo horná stena je tenká, kde sa môžu vyskytnúť vnútroočné komplikácie. Spodok maxilárnych dutín sa nachádza v blízkosti koreňov zubov, čo prispieva k zápalovým procesom. U novorodenca je maxilárny sínus štrbinovitý a vyplnený zubnými púčikmi a myxoidným tkanivom. Keď zuby vybuchnú, zväčší sa a stane sa vzdušným. Plne sa rozvinie do puberty.

Predné

Čelný sínus je rozdelený prepážkou, v ktorej sa rozlišuje spodná, predná a zadná stena. Jeho veľkosti sa líšia. Priemerný objem je tri alebo päť kubických centimetrov. Vyvíja sa postupne – od dvoch do dvadsiatich piatich rokov.

mriežkové bludisko

Bunky etmoidného labyrintu sa nachádzajú medzi nosnou dutinou a očnicami na oboch stranách. Líšia sa tvarom a veľkosťou. Ich počet sa pohybuje od troch do pätnástich. U dojčiat sú v plienkach a tvoria sa pred šestnástym rokom života. Ohraničujú stenu očnice, nosnú dutinu a prednú lebečnú jamku. Existujú predné, zadné a stredné bunky etmoidného labyrintu.

klinovitého tvaru

Sfénoidný sínus sa nachádza nad klenbou nosohltanu. Je rozdelená na dve rôzne polovice. Každá má samostatný výstup do hornej nosovej pasáže. Susedí so strednou a prednou lebečnou jamkou, krčnou tepnou, kavernóznym sínusom a okulomotorickými nervami. Ich vývoj začína po narodení a trvá až dvadsať rokov.Zápalové a patologické procesy v tejto oblasti predstavujú vážne nebezpečenstvo. Patologický proces je možný v zriedkavých prípadoch v dôsledku odtoku obsahu a hlbokého umiestnenia.

Bariérová funkcia dutín

Dýchacia aktivita nosa vykonáva bariérové ​​funkcie. Štruktúra nosnej dutiny riadi vzduch, ktorý vdychujeme. Tu sú škrupiny, výbežky, dutiny, čo vedie k dlhšiemu a bližšiemu kontaktu vzduchu. Toto sa nazýva pasívna kontrola. Steny nosnej dutiny sú pokryté hlienom, na ktorom sa usádzajú rôzne prachové častice a sú dezinfikované. Vďaka vírivým pohybom sa vynášajú von. Vlasy v nozdrách zachytávajú najhrubšie a najväčšie častice. Len veľmi malé častice alebo kvapôčky môžu prechádzať do pľúcnych alveol. Ich veľkosť v priemere je štyri až päť mikrónov.

Aktívna kontrola zahŕňa čuch, zmeny priechodnosti nosa, ochranné dýchacie reflexy, spracovanie a neutralizáciu vdychovaného vzduchu, ochranné funkcie sliznice.

Veľký význam majú nervové obranné mechanizmy. Keď vdychujeme znečistený vzduch, nosné dierky sa stiahnu, dýchanie sa spomalí a bude plytké. Keď sme v horách, snažíme sa zhlboka dýchať a rozširovať nosovú dutinu čo najviac. Pri inhalácii žieravín môže dôjsť k zástave dýchania v dôsledku kŕčov hlasiviek. Pre bariérové ​​reflexy, medzi ktoré patrí aj kýchanie, sú hlavné čuchové a trojklanné nervy.

Nos je dodávaný s veľkým počtom ciev, ktoré sú zdrojom otepľovania. Zvyčajná teplota v nosohltane a v zadných častiach je 32 ° C. Aj studený vzduch sem prichádza už v teplom stave.

Zdrojmi bariérovej funkcie zvlhčovania sú žľazový hlien, lymfa a slzná sekrécia. Slizničné žľazy sú riadené autonómnym nervovým systémom. Vdychovaný vzduch je zvlhčený na osemdesiat percent.

Mechanizmus odstraňovania prachu sa vyskytuje v dôsledku ciliovaného epitelu. Ideálnym prostredím pre ochranné klky je hlien pokrytý týmto epitelom. Vo vzduchu megamiest je obrovské množstvo prachu, z ktorého až šesťdesiat percent zostáva v nose.

Štúdie ukázali, že vzduch vydychovaný osobou je sterilný a prakticky neobsahuje baktérie. Normálne nosová dutina neobsahuje žiadne mikroorganizmy. To naznačuje dezinfekčnú funkciu dutín.

Mnohé z látok v krvi presakujú do nosového hlienu cez epitel. Toto je ďalšia ochranná vylučovacia funkcia.

Choroby nosa a paranazálnych dutín

1. Výtok z nosa alebo nádcha označuje zápalové ochorenia nosovej sliznice. Choroba je akútna a chronická.
2. Akútny výtok z nosa môže byť infekčné ochorenie alebo symptóm. Hlavným faktorom je podchladenie, ako aj chemické alebo mechanické podráždenie. Spočiatku sa objavuje svrbenie v nose a hojný výtok, suchosť v nosohltane, dýchanie sa stáva ťažkým a pocit pachu klesá. Po určitom čase sa hlien stáva hnisavým a krvavým v dôsledku porušenia celistvosti krvných ciev. Zápal môže prejsť do vedľajších nosových dutín, sluchovej trubice, nazolakrimálneho kanála. Pri správnej a včasnej liečbe sa zotavíte do dvoch týždňov.
3. Chronická alebo katarálna nádcha sa vyskytuje na pozadí akútnej nádchy a v dôsledku dlhodobého vystavenia mechanickým, chemickým, tepelným podnetom, ako aj pri poruchách prekrvenia nosovej sliznice. Pri tomto type nádchy je pri ležaní na pravom boku ľavá polovica nosa upchatá a naopak. Puffiness zmizne po instilácii vazokonstrikčných kvapiek.
4. Hypertrofická chronická rinitída je dôsledkom katarálnej rinitídy a objavuje sa na pozadí vystavenia nepriaznivým faktorom. Patrí medzi ne nevhodná klíma, prašnosť, znečistenie plynom. Príčinou sú adenoidy alebo zápal vedľajších nosových dutín. Spojivové tkanivo rastie. Symptómy zahŕňajú upchatý nos, bolesti hlavy, znížený čuch. Spodná a stredná škrupina sa stáva cyanotickou.
5. Chronická atrofická rinitída sa vyskytuje na pozadí nepriaznivých klimatických a profesionálnych podmienok, chirurgických zákrokov a infekčných ochorení. Vyskytuje sa suchosť, pokles vône, môže dôjsť ku krvácaniu z nosa. Počas rinoskopie sa určuje atrofia dolných škrupín a akumulácia sušených sekrétov.
6. Vazomotorická alergická rinitída je charakterizovaná náhlou kongesciou, hojným kýchaním. Ide o neuroreflexné ochorenie s autonómnymi poruchami.Mierne podráždenie nervových zakončení, napríklad silný zápach alebo chladenie, vedie k prudkej reakcii. Počas alergickej sezóny to môže byť peľ rastlín alebo domáce alergény, ako je prach, zvieracia srsť a kozmetika. Na stanovenie diagnózy je potrebné podstúpiť vyšetrenie. Opuch sliznice môže sprevádzať polypy.
7. Páchnuce nádcha alebo ozena je chronické ochorenie s atrofiou sliznice a tvorbou hustých výtokov a páchnucich kôr. Ženy častejšie trpia touto chorobou. Začína vo veku desať až šestnásť rokov a môže byť u viacerých členov rodiny. Chorí ľudia sú depresívni a vyhýbajú sa komunikácii.
8. Akútna sinusitída sa vyskytuje na pozadí chrípky, výtoku z nosa, šarlachu a iných ochorení. Môže sa objaviť v dôsledku zápalu koreňov zadných horných alebo dolných zubov. Symptomaticky sa pociťuje bolesť a napätie v jednej alebo dvoch dutinách, dýchanie je narušené, objavuje sa slzenie a fotofóbia. Bolesť je lokalizovaná v chráme alebo na čele. Pri vyšetrení je možné vidieť hnisavý výtok v strednom nosovom priechode. Môže sa vyskytnúť opuch očného viečka, opuch tváre, bolesť pri palpácii maxilárneho sínusu. Pacient má horúčku a zimnicu. Na liečbu je potrebné urobiť röntgen a skúšobnú punkciu.
9. Chronická sinusitída sa vyskytuje pri dlhotrvajúcom, opakovanom zápale alebo chronickej rinitíde. Príčinou je často vychýlená nosová priehradka. Neexistuje takmer žiadny výtok, pričom dýchanie je ťažké a tvorí sa veľké množstvo spúta a nepríjemný zápach. Možná bolesť hlavy, únava. Na pozadí exacerbácie je možný opuch očných viečok a opuch líc. Dôležitým ukazovateľom je výtok zo stredného nosového priechodu. Ochorenie môže byť dlhodobé kvôli nerozpoznaným symptómom.
10. Frontit postupuje dosť ťažko. V čele sú bolesti, dýchanie je narušené. Bolesť je neurologického charakteru a niekedy je neznesiteľná. Po vyprázdnení dutín zmizne bolesť hlavy a očí. Pri chrípkovej frontitíde stúpa teplota, mení sa farba kože v oblasti sínusov, je viditeľný opuch a opuch. V chronickej forme sú možné polypy a zápal môže ísť do periostu a kosti, po ktorej nasleduje nekróza a tvorba fistuly. Frontitída môže viesť ku komplikáciám vo forme meningitídy, mozgového abscesu.
11. Polypy sa objavujú v dôsledku dlhodobého podráždenia nosovej sliznice. Často sa to deje na pozadí alergií. Formácie môžu byť viacnásobné a rôznych foriem. Symptómy zahŕňajú bolesť hlavy, ťažkosti s dýchaním, upchatie uší a znížený čuch. Počas rinoskopie sa zistia nádory na nohe bledomodrej farby. Keď sa zistia, je indikované chirurgické odstránenie.
12. Skleróm sa vzťahuje na chronické infekčné ochorenie, ktoré postihuje dýchacie cesty a sliznice. Pôvodcom je Frisch-Volkovich prútik. Je to dlhý a progresívny kurz. V počiatočnom štádiu sa objavujú ploché a hrboľaté vyvýšenia v miestach fyziologického zúženia v nose. V neskorších štádiách zjazvujú a zužujú dýchací lúmen.
13. Etmoiditída je zápal slizničných buniek etmoidnej kosti v dôsledku vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Hlavnými príznakmi sú bolesť v koreni nosa a mosta nosa, ako aj bolesti hlavy. Dýchanie sa stáva ťažkým, teplota stúpa. V počiatočnom štádiu sa vyskytuje hojný výtok z nosa, ktorý sa neskôr stáva hnisavým. Dieťa môže mať opuch očnice a očných viečok. Opakujúce sa ochorenie je oveľa závažnejšie a postupuje rýchlo. Stav bol v niektorých prípadoch komplikovaný zápalom pľúc, pyelonefritídou, osteomyelitídou.
14. Sfenoiditída je zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa sfénoidné dutiny zapália na pozadí sínusitídy. Symptómy sú hojný výtok z nosa, bolesti hlavy, horúčka, znížený čuch. Komplikácie môžu byť vo forme meningitídy, mozgového abscesu, zápalu očnice a poškodenia zrakového nervu.

Klasifikácia zápalových ochorení dutín

Zápalové ochorenia dutín zahŕňajú:

• melanóm;
• chemodektómu;
• retikulosarkómu;
• Schmittkeho nádor alebo lymfoepitelióm

Príčiny zápalových ochorení nosa a vedľajších nosových dutín

Výskyt zápalových procesov v nose a paranazálnych dutinách je často spojený s vírusovou infekciou, ktorá sa dostala do sliznice. Niekedy môže byť príčinou ochorenie krvi alebo zubov. Potom sú najskôr postihnuté maxilárne dutiny a potom všetky ostatné. Vírusová infekcia je mierna, ale môže sa k nej pripojiť aj bakteriálna infekcia. Najčastejšie stafylokoky. Ak je imunitný systém narušený, môžu existovať aj iné typy mikroorganizmov.

Počas inhalácie vstupujú rôzne častice do nosnej dutiny a potom do iných dutín. Tu sa čistenie zvyčajne vyskytuje v dôsledku práce riasiniek epitelu. Ak z nejakého dôvodu dôjde k porušeniu tohto mechanizmu, potom sa vyvinie zápal prínosových dutín. Predisponujúce faktory zahŕňajú:

• zakrivenie nosnej priehradky;
• anatomicky nesprávne umiestnenie dutín;
• genetické vlastnosti;
• hormonálne zmeny;
• trauma;
• škodlivé chemické účinky

Približne jedna tretina všetkých pacientov otolaryngológov sa sťažuje na ochorenia nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín. Zdalo by sa, že tento orgán nepatrí k životne dôležitým. Aj mierny neduh však môže skresliť plány v dohľadnej dobe. Nos preto nepodceňujte. Vykonáva pomerne veľké množstvo funkcií - umožňuje plne dýchať, vychutnávať si arómy, zvlhčuje a ohrieva vzduch, ktorý do neho vstupuje, a čistí ho od prachových častíc. V skutočnosti ide o veľmi zložitý a jemný systém. Choroby nosa, žiaľ, dnes nie sú ničím výnimočným. Dôvodom je najčastejšie invázia škodlivých baktérií a iných patogénnych častíc.

Odrody chorôb

Vnútro nosa je vystlané extrémne tenkou sliznicou. Ak je v poriadku, úspešne sa vyrovná so svojou ochrannou funkciou. Malé riasinky, ktoré sa na ňom nachádzajú, zachytávajú nečistoty, ktoré prichádzajú so vzduchom. Špeciálne slizničné žľazy sú aktívnymi asistentmi v boji proti škodlivým mikroorganizmom. Nie vždy však sliznica plní svoje funkcie rovnako dobre. Dôvodom dočasného zhoršenia jeho práce môže byť oslabenie imunitného systému alebo nedostatok vitamínov. Potom patogénne častice, ktoré obchádzajú sliznicu, prenikajú do tela. A výrazne sa zvyšuje riziko ochorenia nosa. Ak ich neliečite včas, môžete si "zarobiť" na chronické ochorenie nosnej dutiny.

Choroby nosa a dutín, ktoré ho obklopujú, sa objavujú z rôznych dôvodov. Môžu byť spôsobené infekčnými chorobami, individuálnou štruktúrou orgánu, zraneniami, poruchami vo fungovaní rôznych orgánov, novotvarmi.

Uvažujme, aké sú.

1. Vrodené patológie. Pomerne rozšírené. Mnoho ľudí má mierne zakrivenie nosnej priehradky. Je pravda, že sa považuje za variant normy, ak nevyvoláva výskyt chorôb. Niekedy sa však otolaryngológovia stretávajú s vážnejšími deformáciami, ktoré bránia normálnemu fungovaniu nosa. Zakrivenie nosa, fistuly, zúžené nosové priechody a množstvo ďalších anomálií môžu spôsobiť chronické ochorenia. Vrodenú patológiu je možné korigovať iba chirurgickým zákrokom.
2. Traumatické ochorenia. Poranenie nosa je jedným z najčastejších dôvodov návštevy otolaryngológa. Môže byť uzavretá, otvorená a kombinovaná, s posunom kostných fragmentov a bez nich. Vonkajšie časti nosa sa v prípade poranenia môžu zdeformovať alebo zostať nezmenené. Aj keď sú kosti neporušené, zranenie sprevádza opuch, ktorý niekedy prechádza do hematómu nosovej priehradky.
3. infekčné choroby. Táto kategória nosových ochorení je najbežnejšia. Zahŕňa mnoho rôznych chorôb. Väčšinou zápalové. V prvom rade sú to rôzne druhy nádchy, sinusitídy (sinusitída, etmoiditída, frontálna sinusitída), furunkulóza, polypóza a množstvo ďalších. Keďže práve s nimi sa otolaryngológovia najčastejšie stretávajú, zastavíme sa pri nich podrobnejšie.

Všetky problémy s nosom majú podobné príznaky, ktoré signalizujú problémy v tele. Uvádzajú sa tieto bežné znaky, charakteristické pre väčšinu ochorení:

• zlý zdravotný stav, ktorý sprevádza výrazný pokles výkonnosti;
• suchosť sliznice v nazofarynxe;
• svrbenie v nose;
• paroxyzmálne opakované kýchanie;
• čiastočná strata zápachu;
• dočasný chrapot hlasu;
• oddelenie viskózneho spúta;
• výtok z nosa rôznej intenzity.

Ak na sebe spozorujete tieto príznaky, neodporúča sa liečbu odkladať. V opačnom prípade sa diagnózy stanovené lekárom môžu zmeniť na chronické ochorenia.

Všimnite si, že závažnosť každého symptómu je čisto individuálna. Závisí to aj od štádia vývoja patologického procesu.

Čo spôsobuje nosové dutiny

alergická rinitída

Vyskytuje sa, keď sa nosová sliznica zapáli v dôsledku alergie. Ochorenie sa prejavuje nepríjemným svrbením a obsedantným kýchaním. Tieto znaky sú často doplnené prekrvením a opuchom, ktoré narúšajú plné dýchanie.

Choroba nosa sa často prejavuje u detí a mladých ľudí. Toto ochorenie sliznice nosa a paranazálnych dutín má dve odrody: sezónne a celoročné. Sezónna rinitída sa zvyčajne vyskytuje ako reakcia na peľ a celoročne na akýkoľvek alergén v domácnosti (napríklad domáce zviera, chemikálie pre domácnosť alebo prach).

Vazomotorická rinitída

Toto ochorenie sa objaví, keď krvné cievy umiestnené v nosových dutinách stratia svoj tón. Vyznačuje sa neustálym pocitom únavy, celkovou slabosťou, nedostatkom chuti do jedla, zníženou schopnosťou pracovať a bolesťami hlavy. Pri absencii potrebnej liečby dochádza k postupnému zhoršovaniu pľúcnej ventilácie a zhoršenej činnosti srdca. Rozlišovacie príznaky:

• nadmerne vysušená sliznica;
• stratený čuch;
• soplík.

Najčastejšie je vazomotorická rinitída výsledkom akútnej vírusovej infekcie na nohách. Môže ho vyprovokovať aj akýkoľvek štipľavý zápach (aj nové parfumy). Niekedy sa vyskytuje po silnom strese alebo silnom emočnom šoku.

Toto ochorenie sa lieči rôznymi metódami zameranými na posilnenie ciev – ultrafialovým žiarením alebo ozonizáciou. Je dobré doplniť ich soľnými inhaláciami.

Ozena

S touto chorobou je ovplyvnená nosová sliznica. Prebieha chronicky. Ozena môže byť podozrivá z nasledujúcich príznakov:

• konštantná suchosť v nosových priechodoch;
• stratený čuch;
• suché kôry, ktoré upchávajú nosné priechody a musia sa neustále odstraňovať;
• strata sluchu;
• hluk v ušiach.

Najdôležitejším a najnepríjemnejším príznakom tohto ochorenia je však zápach vychádzajúci z nosa. Osoba trpiaca ozenom to spravidla necíti. Ale ľudia okolo neho sa cítia skvele. Niekedy môže byť zápach taký neznesiteľný, že sa chorému človeku jednoducho vyhýba, aby si v jeho prítomnosti nepriškrtil nos.

Konečnú diagnózu môže urobiť len otolaryngológ po rinoskopii. Liečba tohto ochorenia je symptomatická. Spočíva v vykonávaní zvlhčujúcich inhalácií a mechanickom čistení nosných dutín od páchnucich kôr. V zriedkavých prípadoch je predpísaná operácia na zúženie rozšírených nosových priechodov.

Patológia nosovej priehradky

Odchýlená priehradka nosa

Lekár robí takúto diagnózu, ak sa nosná priehradka odchyľuje od strednej čiary na pravú alebo ľavú stranu. Dôvody výskytu takéhoto zakrivenia sú:

• fyziologické;
• traumatické;
• kompenzačné.

Zakrivenie fyziologického pôvodu sa objavuje v dôsledku rastu kostí, traumatické - v dôsledku mechanického poranenia (často so zlomeninou) a kompenzačné - v dôsledku zníženia alebo zvýšenia veľkosti nosných dutín. Niekedy sa s rinitídou a polypózou vytvorí zakrivenie kompenzačného typu. Človek by mal o takejto patológii premýšľať prítomnosťou sucha, chrápania, ťažkostí s dýchaním, výskytu sínusitídy a zmeny tvaru nosa.

Táto patológia sa lieči iba chirurgickým zákrokom. Operáciu vykonáva kvalifikovaný chirurg v nemocničnom prostredí. Po takomto zásahu sa človek úplne zotaví za 2-3 týždne.

Polypóza

Vzniku polypov na nosovej sliznici zvyčajne predchádza jej dlhotrvajúce podráždenie. Zvyčajne je príčinou ich výskytu banálna alergia. Jednotlivé polypy sú zriedkavé. Najčastejšie je sliznica obsadená celými kolóniami polypov rôznych tvarov. Ak sú alergického pôvodu, výrazne sa zvyšuje riziko recidívy.

Hlavné príznaky polypózy:

• ťažkosti s dýchaním cez nos;
• bolesť hlavy;
• neuspokojivá kvalita spánku;
• upchaté uši;
• znížený čuch.

V procese rinoskopie lekár fixuje edematózne útvary na nohe bledo modrastej farby. Ak sú polypy sprevádzané hnisavým zápalom paranazálnych dutín, odstránenie prvého nastáva pri súčasnom veľkom otvorení druhého.

Ak sa zistí, že polypóza je spôsobená alergiami, pacientovi sa predpíše desenzibilizačná terapia a novotvary sa odstránia.

Septálny absces

Zvyčajne sa objaví po úraze, keď začne hnisať hematóm. Niekedy je príčinou šírenie infekcie z vriedkov alebo chorých zubov. Príznaky tohto ochorenia sú vyjadrené všeobecným zhoršením pohody, zvýšenou telesnou teplotou, intenzívnou bolesťou a respiračným zlyhaním.

Diagnóza je stanovená po rinoskopii a starostlivom odobratí anamnézy. Liečba je len chirurgická.

Je mimoriadne dôležité vykonať operáciu včas, už pri prvých príznakoch. V opačnom prípade môže infekcia postihnúť meningy a tkanivá. Osoba sa po zásahu zotavuje 8-12 dní.

Zápal paranazálnych dutín

Sínusitída

Toto je názov ochorenia nosa, pri ktorom sa zapália jeho dutiny. Sinusitída sa môže vyvinúť po infekcii v dôsledku traumy, porúch imunitného systému, abnormálnej štruktúry dutín, ako aj rastu adenoidov a polypov.

Zobrazuje sa:

• ťažká nazálna kongescia;
• bolesť hlavy pásový opar povaha vysokej intenzity;
• febrilná telesná teplota (38-39 ° C);
• strata čuchu.

Toto ochorenie prínosových dutín a ich priechodov sa lieči najskôr prepichnutím a užívaním antibiotík. Lekári kategoricky zakazujú liečbu sínusitídy doma bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom. Koniec koncov, táto choroba sa môže stať chronickou a vyvolať život ohrozujúce komplikácie: zápal stredného ucha, meningitídu a sepsu.

Etmoiditída

O tejto chorobe môžeme hovoriť, keď sa zapáli sliznica etmoidálneho sínusu. Nachádza sa v blízkosti obežnej dráhy a tepien. Etmoiditída sa vyskytuje v dôsledku infekcie nosových dutín baktériami alebo vírusmi. Pre ochorenie sú charakteristické nasledujúce príznaky: vysoká horúčka, bolesť v nose, začervenanie očí a zníženie zrakovej ostrosti. Ale akýkoľvek výtok z nosa často chýba. A to komplikuje správnu diagnózu.

Diagnostikujte ochorenie pomocou počítačovej tomografie (CT). Liečia sa antibiotikami, ale aj protizápalovými liekmi a liekmi na vazokonstrikciu. V zložitých prípadoch sa endoskopická operácia vykonáva v nemocničnom prostredí.

Frontit

Ide o zápal sliznice v čelnom sínuse. Objavuje sa v dôsledku infekcie tohto sínusu vírusom, baktériou alebo hubou. Pri frontitíde človek trpí:

• bolesť nad obočím vysokej intenzity, ktorá nie je zmiernená liekmi;
• zvýšená telesná teplota;
• všeobecná slabosť.

Ochorenie sa diagnostikuje pomocou počítačovej tomografie. Ochorenie sa lieči podľa rovnakého protokolu ako etmoiditída – antibiotiká, vazokonstrikčné a protizápalové lieky. V zložitých prípadoch lekár vykonáva endoskopickú operáciu v nemocničnom prostredí. Vypúšťajú sa 1-2 dni po zásahu.

Choroby vonkajšieho nosa

Folikulitída

Toto je názov choroby, pri ktorej sa zapáli vlasový folikul. Spravidla sa to deje po hypotermii alebo v dôsledku infekcie škodlivými mikroorganizmami. Charakteristickými znakmi ochorenia sú malé bolestivé vezikuly a neustále svrbenie.

Pri folikulitíde celková pohoda prakticky netrpí. Okrem toho táto choroba nie je nebezpečná pre ľudský život. A napriek tomu, ak navštívite lekára príliš neskoro, pokročilá folikulitída môže viesť ku komplikáciám vo forme furunkulózy. Preto je potrebné včas kontaktovať lekára. Liečba bude predpísaná iba lokálne - pleťové vody a obklady.

Furunkulóza

Ide o zápal vlasových folikulov v nose, komplikovaný výtokom hnisu. V nosovej vestibule nosa sa objavujú vriedky, pretože tam sú iba folikuly.

Choroba sa vyskytuje vo väčšine prípadov v dôsledku požitia škodlivých mikróbov na sliznici. Musí sa liečiť pod lekárskym dohľadom. Frivolnosť je v tomto prípade neprijateľná.

Ak sú nezávislé pokusy zbaviť sa furunkulózy neúspešné, infekcia sa môže dostať do krvného obehu a vyvolať infekciu mozgového tkaniva. Mali by ste okamžite kontaktovať otolaryngológa, ktorý otvorí var a predpíše obväzy.

Rinofima

Toto je akné ochorenie, ktoré postihuje kožu nosa a prebieha v ťažkej forme. Povrch nosa je pokrytý veľmi veľkými čiernymi bodkami, ktoré majú tendenciu sa rozširovať. Dotýkať sa ich je dosť bolestivé. Ak na čierne bodky stlačíte, vyteká z nich veľa páchnuceho hnisu. V zložitých prípadoch sa v dôsledku rinofýmy môže zmeniť tvar nosa.

Toto ochorenie sa lieči chirurgicky. Pred zákrokom je potrebné konzultovať troch špecialistov naraz: otolaryngológa, dermatológa a chirurga.

Zhrnutie

Existuje veľa chorôb nosa. Mnohé z nich majú tak podobné príznaky, že sa ani neoplatí pokúšať sa o stanovenie diagnózy na vlastnú päsť. Najmä ak je dieťa choré. Mali by ste vyhľadať pomoc skúseného odborníka, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s chorobou, ktorá vás prekonala.

Bez ohľadu na stupeň zložitosti ochorenia by jeho liečba mala byť prísne individuálna. Neexistuje jediný recept, ktorý by vyhovoval úplne každému.

Lekár najprv vykoná vizuálne vyšetrenie, aby starostlivo preskúmal príznaky. Ale potom bude stále odkazovať na postup rinoskopie. A až potom urobí diagnózu. Lekár vyberá priebeh liečby, berúc do úvahy vek a vlastnosti tela. Ak včas liečite choroby vonkajšieho nosa aj jeho vnútornej časti, bude to vynikajúca prevencia ich komplikácií.