Titer protilátok proti chlamýdiám. Ako dešifrovať výsledky testu na Helicobacter pylori Protilátky proti chlamýdiám 1 5

Pozornosť. V tejto časti sa môžete zoznámiť s odpoveďami Dr. I.S. Markova. na otázky pacientov na tému „Príznaky a liečba chlamýdií“. Ak vám odpovede nepomôžu, potom Môžete sa prihlásiť v Kyjeve priamo na kliniku Markov alebo získať jednotlivca online konzultácie... Naša ambulancia sa špecializuje na liečbu infekčných ochorení vrátane chlamýdií.

Otázka 1. Dobrý deň! Mám nasledovnú otázku: pri vyšetrení mi bola diagnostikovaná uretroprostatitída chlamýdiovej etiológie (v ambulancii CMD). Moja žena zároveň nemá nič, ja mám sex len s ňou. Otázka 1. Pokiaľ som pochopil, musíme liečbu vykonávať spoločne? Otázka 2. Boli mi predpísané lieky (ospravedlňujem sa, ak som to napísal zle): Wobenzim, Vilprofen, Tsiprobay, Amiksin, Legalon 140, Prostovit, Fluconazol, jogurt. Zaujíma vás: primeranosť liekov k diagnóze (je informácia, že "odporúčajú" lieky, na ktoré majú a%). Ak áno, je možné prísť s výsledkami ich rozboru k inému lekárovi na konzultáciu o postupe liečby?

Odpoveď 1. Pri monogamnom styku sa asi v 3 – 5 % prípadov vyskytujú urogenitálne sexuálne prenosné infekcie len u jedného partnera. Diagnózu chlamýdií je však v takýchto prípadoch potrebné okrem izolácie DNA chlamýdií pomocou PCR analýzy potvrdiť aj enzýmovou imunoanalýzou: prítomnosť protilátok proti Chl. Trachomatis v krvi. Pred začatím liečby je vhodné potvrdiť diagnózu chlamýdií alternatívnym vyšetrením v dvoch rôznych laboratóriách. Podľa našej kliniky je dnes asi v 1/3 prípadov stanovená diagnóza chlamýdií výsledkom prediagnostikovania, t.j. chybný. A predpísaná liečba, respektíve, nie je opodstatnená.

Otázka 2. Dobrý deň, vážený pán doktor! V súvislosti s plánovaným tehotenstvom bola na vyšetrení. Výsledkom bolo, že počas cytoskopického vyšetrenia boli v zoškrabe z krčka maternice odhalené inklúzie charakteristické pre chlamýdie a počas analýzy PCR boli odhalené chlamýdie z cervikálneho kanála. Ale Ig G a Ig M sa nezistili: (titre oboch imunoglobulínov sú takmer trikrát nižšie ako prípustná norma. Všetky analýzy boli vykonané súčasne a v tom istom laboratóriu. Neboli žiadne klinické prejavy. Iné infekcie uvedené nezistili metod.Prosim pomozte mi zistit ci su tam chlamydie alebo nie?A treba sa s manzelom okamzite liecit na chlamydie?vopred som velmi vdacna za odpoved.

Odpoveď 2. Dobrý večer, milý pacient! dakujem za otazku. Analýzy, ktoré ste viedli, sa dvakrát dostali do konfliktu: navzájom a s klinickými prejavmi. A ak je ešte možné pripustiť klinicky asymptomatický priebeh chlamýdií (v určitom štádiu infekcie), potom je prítomnosť chlamýdiovej infekcie pri absencii protilátok v krvi, ktoré sú v tomto prípade prísne špecifické, prakticky vylúčená. Niektoré výsledky (buď ELISA alebo PCR) sú zámerne chybné. Moje osobné skúsenosti a medzinárodná prax v týchto prípadoch naznačujú, že je potrebné zopakovať štúdiu v inom laboratóriu. Najprv si v inom laboratóriu urobte testy na protilátky triedy Ig A (pri podozrení na čerstvú infekciu - 2-3 týždne) a Ig G (3-4 týždne a viac) na chlamýdie. Ak testy dopadnú negatívne - s čistým svedomím môžete ďalšie vyšetrenie zastaviť. Takže tam nie sú žiadne chlamýdie. Len v ťažkých, klinicky pokročilých štádiách ireverzibilnej imunodeficiencie si ľudské telo nevytvára protilátky proti infekciám, ktoré sa doň dostali. Táto axióma sa, žiaľ, niekedy ľahšie vysvetľuje zainteresovaným pacientom ako nezainteresovaným lekárom.

Otázka 3. Vážený pán doktor! Výsledok analýzy na chlamýdie bol získaný: IgG - 32,917 U / ml. aký zlý je? Čo je titer vo vzťahu k analýze chlamýdií.

Odpoveď 3. Potrebujete poznať pozitívny indikátor testovacieho systému, ktorým bola vaša krv vyšetrená: ak je to 11 IU / ml (alebo menej ako 30), potom je váš výsledok pozitívny. To znamená, že došlo k infekcii chlamýdiami, zjavne (v otázke to nie je uvedené) - sexuálnym kontaktom. V tomto prípade je potrebné absolvovať ďalšie testy - škrabanie na DNA chlamýdií na výskum PCR. A tiež preskúmať sexuálneho partnera. Po účinnej liečbe by mal pozitívny titer protilátok proti chlamýdiám vymiznúť do 6-12 mesiacov.

Otázka 4. Dobrý deň! Pred rokom sa liečila na chlamýdie. Po liečbe chlamýdií IgG - 11.5. Lekár nepredpísal druhú liečbu. Pred mesiacom som mal chrípku a bral som antibiotiká. Po chorobe sa objavil malý výtok z pošvy. Výsledok analýzy na chlamýdie IgG je 32,917. Môže chrípka spôsobiť recidívu chlamýdií? S manželom veľmi túžime po dieťati, je možné otehotnieť alebo musíme absolvovať ďalšiu liečbu? A nakoniec - ktorá metóda výskumu chlamýdií je najpresnejšia: IgG, IgM alebo PCR? V čom je rozdiel?

Odpovede 4. Ťažké infekčné ochorenia, vrátane chrípky, môžu v dôsledku supresívneho (utlmujúceho) účinku na imunitný systém skutočne vyvolať exacerbáciu chronických infekcií, ktorým vo väčšine prípadov možno pripísať chlamýdie. Ale! Práve pri týchto ochoreniach sa môže jednoducho priateľsky zvýšiť hladina / titer IgG protilátok proti iným infekciám, najmä nedávno preneseným, bez opätovného rozvoja samotnej choroby. T. n. nešpecifická imunitná odpoveď. Pre diagnostické objasnenie situácie a vyriešenie otázky potreby opakovaného priebehu liečby je preto potrebné: 1) zopakovať test na IgG protilátky na chlamýdie v 2 rôznych laboratóriách 1 mesiac od výsledku. "32,917"; 2) urobte zoškrabanie chlamýdiovej DNA z močovej trubice a cervikálneho kanála pomocou PCR; 3) vyšetriť sexuálneho partnera podobným spôsobom. Test na protilátky triedy Ig M pri chronických infekciách nie je vždy informatívny - môže byť negatívny v prípade klinickej exacerbácie / relapsu ochorenia. Protilátky triedy IgG proti chlamýdiám v nízkych titroch môžu byť dlhodobo (až 6-12 mesiacov) detekované v krvi chorého človeka aj po úspešnej liečbe. Vo vzdialenejších termínoch by však mali ešte zaniknúť. Test DNA na chlamýdie pomocou PCR (t. j. samotný pôvodca infekcie) by mal zostať negatívny. Ak je potrebné predpísať druhú liečbu chlamýdií, mala by sa vykonať pred plánovaným tehotenstvom.

Otázka 5. Dobrý deň! Povedzte mi, prosím, najefektívnejší spôsob, ako skontrolovať, či existujú chlamýdie. Metóda ELISA bola negatívna v troch rôznych laboratóriách. Metóda PIF je pozitívna (2 mesiace po predchádzajúcich analýzach). Rád by som nevyhadzoval peniaze do kanála a nechal sa kontrolovať nejako inak. Ako to urobiť presnejšie, aby výsledok nezávisel od činidiel, od laboratória, od skúseností laboranta? Ktorá metóda je vo všeobecnosti najpresnejšia?

Odpoveď 5. Ak metóda ELISA v troch rôznych laboratóriách dala negatívny výsledok (hoci v kvalitnom laboratóriu by stačil jeden), tak je potrebné toto „trápenie“ zastaviť a zastaviť, navyše na vlastné náklady. Existujú dve hlavné správy: 1) metóda podielových fondov je rutinná a poskytuje až 35 – 40 % pseudopozitívnych výsledkov. Kontroluje sa pomocou PCR (zoškrab epitelu z uretry a/alebo cervikálneho kanála) a krvnou ELISA; 2) nedochádza k chlamýdiovej infekcii bez prítomnosti špecifických IgG protilátok v krvi. Tie. axióma: ak v krvi nie sú špecifické protilátky proti chlamýdiám, tak v tele nie sú ani chlamýdie. Aj po úspešnej liečbe protilátky naďalej cirkulujú počas nasledujúcich 6-12 mesiacov. Ak teda niekto s negatívnymi výsledkami ELISA naďalej trvá na potrebe liečby chlamýdií alebo tvrdí, že liečba predpísaná pred 2-3 mesiacmi bola opodstatnená, ide buď o neodborný alebo komerčne zainteresovaný názor.

Otázka 6. Dobrý deň. Môjmu mladému mužovi diagnostikovali chlamýdie. Absolvovali sme kúru liečby: flagil, sumamed, unidox, cykloferon, lidáza, kyselina aminokaprónová a podporná terapia. Nedávno sme absolvovali analýzu PCR a všeobecný náter. Všetko je v poriadku, neboli zistené žiadne infekcie. Ale môj priateľ sa sťažuje, že ho bolí čeľustný kĺb. Môže ísť ešte o neliečenú infekciu? Ako dobre sa to lieči? Možno budeme musieť urobiť ďalšie testy?

Odpoveď 6. Je nepravdepodobné, že po takomto priebehu liečby, aj keď chlamýdie zostanú v urogenitálnej oblasti, môže dôjsť k generalizácii infekcie s tvorbou extragenitálnych ložísk a poškodením kĺbov. Toto sa bežne nevidí. Po 2 týždňoch môžete urobiť kontrolnú PCR analýzu DNA chlamýdií v nátere z močovej trubice a otestovať IgG protilátky proti chlamýdiám v krvi. Tento test by mal zostať stredne a monotónne pozitívny s postupným poklesom titra protilátok počas 6-12 mesiacov, a to aj po úspešnej liečbe. Ak už počas prvých 3-4 mesiacov po liečbe protilátky v krvi chýbajú, znamená to, že chlamýdie vôbec neboli. Preto je lepšie absolvovať kontrolné testy v inom laboratóriu.

Otázka 7. Dievča, s ktorým som mal intímny vzťah, povedalo, že má chlamýdie. Absolvovala som krvný test na chlamýdie, výsledok negatívny. Sú údaje z krvných testov dostatočné, alebo na zistenie chlamýdií potrebujete urobiť iné vyšetrenia?

Odpoveď 7. Po 2 týždňoch od prvého testu opäť darujte krv na IgG a IgA protilátky proti chlamýdiám a zoškrab z močovej rúry (ráno pred močením) na DNA chlamýdií pomocou PCR. S negatívnymi výsledkami (je to celkom možné aj po nechránenom kontakte s partnerom infikovaným chlamýdiami) môžete tento problém ukončiť sami. A odporučte svojej priateľke, aby sa pred opätovným začatím predpísanej liečby nechala vyšetriť na chlamýdie, ale v inom laboratóriu. Možno bude jej diagnóza nesprávna. Bohužiaľ, aj to je možné.

Otázka 8. Diagnostikovali mi chlamýdie. Je možné zotaviť sa z tejto choroby, ak sú antibiotiká kontraindikované.

Odpoveď 8. Bohužiaľ, tradičná medicína nemá takéto metódy (bez antibiotík). Niektorí moji pacienti s chlamýdiami, ktorí z rôznych príčin nezabrali antibiotiká, podstúpili homeopatickú liečbu a zdá sa, že aj úspešne. Môžem odporučiť obrátiť sa na známu homeopatickú lekárku Dergacheva Zoya Nikolaevna (tel. V Kyjeve 455−9993, www.homeopat-ua.org).

Otázka 9. Dobrý deň! Vysvetlite, prosím, ako môžu byť také výsledky krvného testu (chlamýdie) - IgG sa nezistí, IgA sa nezistí? Naozaj neexistujú žiadne protilátky, stáva sa to? Znamená to úplne oslabený imunitný systém? (Neochoriem ani raz za rok, okrem toho som v decembri absolvovala kúru s echinaceou a imunitu som mala mať v norme). Má zmysel liečiť sa, vylieči sa choroba? Liečba bola ukončená pred 4 mesiacmi. Takéto výsledky boli vždy do dvoch rokov v rôznych laboratóriách a PIF je vždy pozitívny, PCR tiež. Niekedy je PCR v jednom laboratóriu pozitívna a v inom negatívna. Naposledy bol získaný negatívny PCR posledný deň pred menštruáciou, flóra je normálna, na 10. deň cyklu bola približne PCR pozitívna a gardnerella bola nájdená (bez príznakov).

Odpoveď 9. Dobrý deň! Koncepčne sa to nedeje. Ak protilátky proti chlamýdiám chýbajú a PCR na chlamýdiovú DNA je pozitívna, potom je jeden z dvoch výsledkov určite chybný. Zvyčajne ide o test DNA. UIF vo všeobecnosti poskytuje až 40 % pseudopozitívnych výsledkov a ide o nepriamu diagnostickú metódu. Preto musíte v inom laboratóriu znova otestovať IgG protilátky na chlamýdie. Ak je výsledok opäť negatívny, zastavte všetky testy na chlamýdiovú DNA, pretože chlamýdie nemáte. Gardnerelóza bez klinických prejavov sa tiež nedá liečiť.

Otázka 10. Dobrý deň! Takýto problém: na tele sa objavili vyrážky, prešiel som náterom, našiel som kvasinkovú hubu. Lekár mal podozrenie na chlamýdie, musel som urobiť PCR, diagnóza sa potvrdila a bola mi predpísaná liečba: Tsiprinol 500 mg 2x denne - 14 dní; Cykloferón 2 ml/m 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. a 23. deň; Cycloferon liniment - od 2. dňa každý druhý deň 10-krát intrauretrálne; Tinidazol 1., 2. deň 2 tony 3-krát denne; Fromilid 500 mg od 3. do 16. dňa 1 t. 2-krát denne po jedle; Nystatín 1 t 2-krát denne - 21 dní; Terbizil krém 1% - 14 dní. Predtým, pred dva a pol rokom, som absolvoval liečbu trichomoniázy / chlamýdií (s inými liekmi). Potom pravidelne absolvoval kontrolné testy, ale nič sa nenašlo. Môžete mi, prosím, povedať 1. Bol mi predpísaný dobrý priebeh liečby (všetky lieky sú už zakúpené)? 2. Ozónoterapia sa ponúka dodatočne, je to potrebné? 3. Môžem si sám podávať injekcie a čo je lepšie, IM alebo IV? 4. Musím opakovať kúru o mesiac? Vopred ďakujem!

Odpoveď 10. Nakoľko sú vami poskytnuté diagnostické informácie do istej miery protichodné, na začiatok si znova urobte testy na DNA chlamýdií (zoškrabanie z močovej rúry na plný močový mechúr) a na prítomnosť IgG protilátok v krvi na chlamýdie (povinné!) V r. iné laboratórium, bez akýchkoľvek sťažností. Skontrolujte svojho pravidelného sexuálneho partnera na chlamýdie. Ak sa výsledky vašich štúdií v dvoch laboratóriách zhodujú, liečte so svojím sexuálnym partnerom. Aj keď zvyčajne používam iné antibiotiká na liečbu chlamýdií. Ak sa protilátky v krvi nenachádzajú, potom nemáte chlamýdie (čo je podľa vášho príbehu pravdepodobnejšie), a preto ich nemusíte liečiť.

Otázka 11. V ambulancii rozbor steru preukázal podozrenie na chlamýdie. Na klinike metóda PCR nič nenašla. Protilátky Ig G proti chlamýdiám vykazovali pozitívny výsledok 1:20. Obavy zo svrbenia a vaginálneho výtoku. Aký kurz je vhodné absolvovať?

Odpoveď 11. Vaše výsledky testov nepotvrdzujú diagnózu chlamýdií. Titer protilátok 1:20 je nízky, na hranici negatívneho a nezodpovedá klinickému obrazu akútnych alebo chronických chlamýdií v štádiu exacerbácie. „Podozrivé“ stery pod mikroskopom sú falošne pozitívne takmer v polovici prípadov. A hlavný test - PCR analýza - je pre vás negatívny. Navyše ani sťažnosti nie sú typické. Ak teraz začnete užívať antibiotiká, ktoré sa vám zjavne odporúčajú, po niekoľkých týždňoch po miernom zlepšení sa váš zdravotný stav môže ešte viac zhoršiť. Nasledovať bude druhý cyklus antibiotík kvôli „neúčinnosti“ prvého, potom znova a znova. Začarovaný kruh. Teraz musíte najskôr urobiť bakteriálne kultúry: vaginálny výtok, náter z močovej trubice a krčka maternice, ako aj moč (posledná časť). Izolované kultúry baktérií skladujte v laboratóriu (spravidla ide o nešpecifickú črevnú bakteriálnu infekciu) - budú potrebné na prípravu autovakcíny. A znova mi napíšte - bude jasné, ako liečiť. Ale v každom prípade - bez lokálnych alebo systémových antibiotík.

Otázka 12. Mojej manželke diagnostikovali chlamýdie. Ako a ako dostanem lekárske ošetrenie?

Odpoveď 12. Najprv musíte potvrdiť prítomnosť chlamýdií u vás: ELISA krvný test na protilátky proti chlamýdiám a PCR analýza zoškrabu epitelu z močovej trubice. Ak sú výsledky pozitívne, nebude potrebné sa „liečiť“, ale skutočne liečiť. V prípade potreby - napíšte znova, radím. Ak je výsledok negatívny, profylaktická liečba nie je potrebná.

Otázka 13. Dobrý deň! Prešiel analýzou ELISA na pohlavné choroby. Štúdia na chlamýdie ukázala pochybný výsledok (+/-), na iné typy infekcie - nezistila sa (-). Ďalej je nečitateľný: odporúčame. opakovať. v dynamike. Ako by ste komentovali túto odpoveď? Je metóda ELISA spoľahlivá? Prečo môžete získať pochybný výsledok?

Odpoveď 13. Dobrý deň! S pochybným (alebo slabo pozitívnym) výsledkom na chlamýdie a iné infekcie sa odporúča zopakovať rovnakú štúdiu po 2 týždňoch pomocou rovnakej metódy ELISA (je to spoľahlivá metóda, ak sa vykonáva správne). Ak táto infekcia a infekcia v tele progredujú, titer/hladina protilátok sa rýchlo zvýši. Ak výsledok zostane tiež pochybný alebo sa stane všeobecne negatívnym, potom nejde o infekciu a oba výsledky sa považujú za negatívne.

Otázka 14. Dobrý deň, Igor Semenovič! Žiadam vás, aby ste poradili špecialistovi na infekčné choroby v Dnepropetrovsku. Obrátila som sa na Vás, otázka bola na chlamýdie, IgG a IgA sa nenašli, PCR najčastejšie preukáže prítomnosť infekcie. Neexistujú žiadne príznaky. Ďalšia otázka - aké testy PCR by sa mali použiť, ktoré spoločnosti, krajiny? V Dnepropetrovsku je len Rusko. Chceme dieťa. Teraz zastavili všetky pokusy o liečbu a rozhodli sa otehotnieť. Ale už 4 cykly nefungujú. Na BT je ovulacia.

Odpoveď 14. Ešte raz opakujem: pri absencii IgG a IgA protilátok proti chlamýdiám v krvi nemôže byť o žiadnej chlamýdii ani reč - ide o výmysel, chiméru, výsledok nekvalitného alebo nesprávneho vyšetrenia. Preto môžete bezpečne plánovať tehotenstvo. Ruské testy PCR fungujú celkom dobre, ak sa používajú profesionálne. V Dnepropetrovsku sa v mojom mene môžete obrátiť na vedúcu oddelenia detských infekčných chorôb profesorku Shestakovič-Koretskaya Ľudmilu Romanovnu (nemocnica pre infekčné choroby na ulici Kanatnaya).

Otázka 15. Po pôrode (cisárskym rezom) mi zistili chlamýdie. V tehotenstve som bola na testoch - výsledok negatívny. Môže byť moje dieťa (vo veku 11 mesiacov) infikované in utero? Aké klinické príznaky ochorenia môže mať dieťa? A čo robiť.

Odpoveď 15. Najprv sa musíte pokúsiť zistiť: mali ste chlamýdie? Existuje epidemiologická anamnéza: mohli ste sa sexuálne nakaziť chlamýdiami po pôrode? Treba si pozriet vysledky testov, akymi metodami si bola vysetrena, ake mal vysledky manzel, ci mas dnes chlamydie. Pri potvrdení tejto diagnózy (pravdepodobnosť sa dá odhadnúť najviac na 50 %) je možné vyšetriť krv dieťaťa na protilátky proti chlamýdiám. Typické klinické prejavy u dieťaťa sú konjunktivitída, u dievčaťa - vulvovaginitída. Pri absencii akýchkoľvek klinických prejavov (ak je dieťa navonok zdravé) sa táto diagnóza väčšinou nepotvrdí.

Otázka 16. Prosím, pomôžte mi to zistiť. Pred plánovaným tehotenstvom sme s manželom absolvovali testy na pohlavne prenosné choroby. S chlamýdiami je situácia nasledovná: manžel - IgM - neg. IgG - pozitívny výsledok 27, 548 U / ml s hodnotou 16,0 - 30,0 U / ml slabo pozitívny. Odovzdal som ho v laboratóriu DILA. Krv som nedaroval, pretože zoškrabovanie (metóda PCR) malo negatívny výsledok (DILA). Áno, aj môj manžel bol pred darovaním krvi testovaný pomocou PCR v pochybnom, podľa recenzií, laboratóriu. Tam bol výsledok PCR pozitívny a výsledky IgG a IgM negatívne. Neviem, či mám darovať krv. Ak je chorý môj manžel, som chorá aj ja? Nechcem sa otráviť drogami. Kto vie, ako interpretovať tieto výsledky? Pomôž mi prosím. Doktor nás ide otráviť. Ďakujem.

Odpoveď 16. Zatiaľ nemáte žiadne indikácie na liečbu chlamýdií. Manžela je potrebné ďalej vyšetriť, ale v inom, treťom laboratóriu. Darujte krv na IgG protilátky a zoškrab z močovej rúry na chlamýdiovú DNA. P.ch. v "pochybnom" laboratóriu a výsledok sa ukázal ako "vľavo": s pozitívnymi výsledkami PCR v škrabaní by sa v krvi mali v 100% prípadov zistiť protilátky proti chlamýdiám. A nie sú! Ak sa pri ďalšom vyšetrení manžela nenájde DNA a test protilátok zostane pochybný (výsledok v Diel nebol pozitívny, ale pochybný - takto je výsledok zo „šedej zóny“ od 16 do 30 U / ml treba interpretovať), potom podľa pokynov pre diagnostický test systém považuje oba výsledky za negatívne a znamená to, že Váš manžel je zdravý. Boj!

Otázka 17. Ako sa prejavujú chlamýdie u mužov, po akom čase? Aká je šanca nakaziť sa pri nechránenom pohlavnom styku? Aké sú dôsledky?

Odpoveď 17. U muža sa chlamýdie môžu prejaviť niekoľko dní po kontakte svrbením, pocitom pálenia v močovej rúre, ranným výtokom z kanála. Alebo vôbec nemusí mať primárne klinické príznaky. Z dlhodobejšieho hľadiska pri chronickom priebehu ochorenia môžu chlamýdie postihnúť prostatu, oči a kĺby. Pravdepodobnosť infekcie pri jednom nechránenom pohlavnom styku je približne 30-40% (pre porovnanie s kvapavkou - 25%). Pri neustálom pohlavnom styku so sexuálnymi partnermi - nie viac ako 90%. Tie. aspoň 10 % manželov alebo pravidelných sexuálnych partnerov zostáva zdravých. Správnu diagnózu potvrdí krvný test na IgG protilátky na chlamýdie metódou ELISA + vyšetrenie zoškrabov z močovej rúry (ráno pred prvým močením) na DNA chlamýdií pomocou PCR.

Otázka 18. Dobrý deň! Moje dieťa má 7 rokov, zistili mu chlamýdie. Prosím o radu akú liečbu zvoliť.

Odpoveď 18. Dobrý deň! Pred predpísaním liečby si situácia vyžaduje objasnenie: o akých chlamýdiách u 7-ročného dieťaťa (pľúcne, urogenitálne) hovoríme? Akou metódou a na základe štúdia akého biomateriálu (krv, spútum atď.) bola táto diagnóza stanovená? Až po vylúčení laboratórnych chýb bude možné dať odporúčania na liečbu.

Otázka 19. Dobrý deň! Prosím, povedzte mi, liečil som chlamýdie a Trichomonas. Po testoch bolo všetko v poriadku. Po roku som absolvoval test PCR a našli sa znova. Lekár povedal, že ide o mŕtvu DNA a nie je potrebné ju liečiť. Ale stále mám obavy, pretože plánujem tehotenstvo. Povedz mi čo robiť.

Odpoveď 19. Pojem „mŕtva DNA“ jednoducho neexistuje, dokonca ani na každodennej úrovni. Znova urobte testy DNA na chlamýdie a Trichomonas v zoškraboch z močovej rúry a krčka maternice, ale v inom laboratóriu. A tiež krv na protilátky na chlamýdie triedy IgG. Zobrazuje sa aj vyšetrenie sexuálneho partnera. Ak nerozumiete, príďte ku mne do ambulancie.

Otázka 20. Aká je najlepšia metóda na testovanie chlamýdií a čo darovať (krv, náter), za predpokladu, že sa nikdy neprejavili žiadne príznaky choroby. Aká je pravdepodobnosť, že chlamýdie má v tele len jeden z manželov? A napriek tomu, keďže každá metóda môže ukázať falošne pozitívny výsledok, ako veľmi dôverovať tejto alebo tej metóde, ako dvakrát skontrolovať.

Odpoveď 20. Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky chlamýdií je krvný test ELISA na protilátky proti chlamýdiám triedy IgG (trvanie ochorenia je viac ako 3-4 týždne) alebo IgA (čerstvá infekcia). Výsledok môžete skontrolovať opakovaním rovnakej štúdie v inom laboratóriu. Ak sú výsledky pozitívne pre jednu alebo obe triedy protilátok, je potrebné vykonať PCR štúdiu zoškrabov z močovej trubice a krčka maternice (ženy) alebo šťavy z prostaty (muži). Negatívne výsledky nevyvracajú diagnózu chlamýdií, ale môžu slúžiť ako dôvod na odloženie liečby (s prihliadnutím na výšku zistených hladín protilátok), ktorú bude potrebné vykonať v čase exacerbácie. Nevyhnutné je vyšetrenie partnera, p.h. je až 10% prípadov, kedy jeden z partnerov zostane nejaký viac-menej dlhý čas zdravý a neochorie na chlamýdie ani po prípadnej sexuálnej infekcii.

Výživa 21. Povedzme, lasička, ak je krv darovaná na studenom IgG, výsledok: negatívny 10,441 U / ml. referenčné hodnoty<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Zvážte 21. Pri takýchto hodnotách si IPA test nevyžaduje žiadnu úpravu ani ďalšie informácie (PLR pre DNA odpad).

Otázka 22. Dobrý deň. Chcela by som sa opýtať, ako najlepšie liečiť chlamýdie pre muža. Ďakujem.

Odpoveď 22. Najúčinnejšia je sekvenčná kombinácia tetracyklínových antibiotík (napr. vibramycín 0,1 g 2x denne - 10 dní) a makrolidov (napr. sumamed 1. deň 1 g + ešte 4 dni po 0,5 g) 1x ráno) . Ale stále je žiaduce predpísať liečbu chlamýdií "naživo", a nie virtuálne. P.ch. prinajmenšom musíte mať úplnú istotu, že diagnóza chlamýdií je potvrdená správne - detekciou protilátok proti chlamýdiám v krvi testom ELISA + izoláciou DNA chlamýdií z močovej trubice alebo šťavy prostaty pomocou PCR. Všetky ostatné metódy sú správne len podmienečne a na základe ich výsledkov sa neodporúča predpisovať liečbu.

Otázka 23. Dobrý deň! Obraciam sa na Vás s nasledujúcou otázkou. Moje rozbory ukázali, že mám niektoré látky podobné chlamýdiám. Lekár mi predpísal liečbu: užívanie antibiotík, injekcie, instilácie atď. A lekár trvá na tom, že podobnú liečbu by mal absolvovať aj môj manžel u neho. Ale manžel prešiel analýzou a nič sa u neho nenašlo. A jeho lekár povedal, že mu stačí piť nejaké antibiotiká na profylaxiu 10 dní. Som bezradná. Povedzte mi, prosím, akú radu lekára počúvať: je správne liečiť manžela, ak je absolútne zdravý? A neohrozuje ma to, že nepodstúpi rovnakú liečbu, že z toho môžem neskôr opäť ochorieť? Ďakujem za pozornosť a radu.

Odpoveď 23. Dobrý deň! Stanovenie diagnózy chlamýdií na základe identifikácie „inklúzií podobných ...“ alebo metódou PIF môže poskytnúť až 40 % chybných výsledkov. Navyše test môjho manžela je negatívny. Preto pred začatím liečby musíte s manželom darovať krv na protilátky proti chlamýdiám. Ak neexistujú žiadne protilátky, znamená to, že osoba nemá túto infekciu, prvý výsledok je skutočne chybný a antibiotiká, podobne ako zvyšok liečby, nie sú potrebné. Ak nerozumiete, napíšte ešte raz, ale nestaňte sa rukojemníkom nesprávneho vyšetrenia a nekompetentnej konzultácie.

Otázka 24. Dobrú noc! Absolvoval som PIF ster na chlamýdie (negatívny) a ELISA na imunoglobulíny typu IgG (tiež negatívny). Plus normálny náter (normálny), nie sú tam žiadne zvýšené leukocyty. Musím to znova odobrať na PCR alebo sa nemôžu pomýliť 2 analýzy (t. j. ak sú tam chlamýdie, potom by boli viditeľné buď na PIF alebo na ELISA v kreditoch?). Nechcel by som míňať viac peňazí na zbytočné testy a je tam toľko nákladov. Ale ak to potrebujete - potom. Teraz plánujeme tehotenstvo, budeme na vyšetrení. Sexuálne akty sú chránené kondómom. Zdá sa, že môjmu manželovi diagnostikovali chlamýdie (ale teraz prešiel testami PCR, aby sa uistil, že je prítomná pred liečbou). Zistil sa ELISA náterom a ELISA krvou na imunoglobulíny typu IgG. Čo môžete odporučiť? Ako často sa môžu stery (metódy) UIF pomýliť a nakoľko informatívny je test ELISA na imunoglobulíny? Ďakujem.

Odpoveď 24. Dobrú noc! Testy nemusíte opakovať – negatívny test ELISA v krvi vylučuje prítomnosť chlamýdií. Náter ELISA na chlamýdie sa nevykonáva - takýto test neexistuje. Podielový fond dáva až 40 % falošne pozitívnych výsledkov. Ale pozitívny test ELISA na krv od manžela je potrebné zopakovať v inom laboratóriu a posúdiť všetky získané výsledky s prihliadnutím na intervaly spoľahlivosti v použitom systéme testovania - tu môže lekár nesprávne interpretovať správne výsledky. V prípade potreby - napíšte znova alebo príďte na konzultáciu "naživo" na kliniku

Otázka 25. Dobrý deň! Vo výtere mi našli chlamýdie. Problém je, že malý má rok a tri mesiace a ja stále dojčím. Existujú nejaké antibiotiká kompatibilné s HB za predpokladu, že dieťa neje viac ako raz alebo dvakrát denne (iba v noci). Alebo aj tak musíš skončiť s GW?

Odpoveď 25. Najprv urobte dodatočné testy na protilátky (IgG a IgA) proti chlamýdiám v krvi. Ak sa ukážu ako negatívne, znamená to, že váš výsledok rozmazania klame a môžete sa upokojiť. Ak sa protilátky v diagnostických titroch predsa len zistia, potom je lepšie dojčenie ukončiť a absolvovať kompletnú antibiotickú liečbu pre Vás a Vášho manžela (najlepšie aj po vyšetrení).

Otázka 26. Dobrý deň! Odpovedzte na túto otázku. Je možné v priebehu liečby chlamýdií vstúpiť do intimity s mojím manželom, ak na svoju ochranu používate kondóm? Alebo je to pre mňa plné? Navyše je úplne zdravý. Ďakujem.

Odpoveď 26. Dobrý deň! Pre vás je to spojené s 25-30% poklesom očakávanej účinnosti liečby.

Otázka 27. Dobrý deň! Vysvetlite, prosím, prečo liečba takých infekcií, ako je ureaplazmóza a chlamýdie, nie je podľa vás vždy opodstatnená? Ak naozaj 60% populácie má tieto mikroorganizmy na slizniciach, teda aj v ústnej dutine, odkiaľ som pri orálnom sexe odoberal tento hlien od mojej priateľky. A ako s tým ľudia vôbec koexistujú? Nosiči alebo čo? Jeden detail je úplne nejasný: moja bývalá priateľka bola vyšetrená metódou PCR a na ster - analýza je normálna, to znamená, že sa jej zdá, že nič nemá. Ale fakt je zrejmý - nakazil som sa od nej len pri orálnom sexe, keďže som ju nikdy nepodviedol. Prečo to hovorím? Pretože prvé príznaky sa objavili na 6. deň po poslednom kontakte s ňou. Rozbor mi odhalil chlamýdie a ureaplazmu. Ukazuje sa, že PCR u dievčatka „neodhalila“ chlamýdie a ureaplazmu. A ešte otázka: dá sa tvorba protilátok na chlamýdie považovať za spoľahlivý "ukazovateľ"? Lekár povedal, že u oslabených ľudí (starí ľudia, alkoholici, narkomani) sa protilátky nevytvárajú. Zdá sa, že v tejto záležitosti som v poriadku: nefajčím, nepijem, normálne jem. Mimochodom, doktor nevyzerá ako "chamtivý šarlatán", keďže moje návštevy ho zjavne nezaujímajú. Lieky som kúpil v inej lekárni a využil som služby nezávislého laboratória. Velmi pekne dakujem za odpovede. Neobviňujte ma z mojej dôležitosti, v mojom živote sú jednoducho sklamania. Možno je lepšie masturbovať? Všetko najlepšie.

Odpoveď 27. Ureaplazma a chlamýdie nežijú v ústnej dutine a neprenášajú sa orálnym sexom. Počítajúc do toho výsledky tvojich testov nie sú v poriadku. Navyse hovorit o "oslabenej imunite" ked sa nevytvoria protilatky je proste nezmysel, bez ohladu na to, co tvojho lekara zaujima alebo nezaujima. Ak človek nemá v krvi protilátky na chlamýdie, tak nemá ani chlamýdie. A všetky pozitívne výsledky v tomto prípade na zistenie samotných chlamýdií, nech už sú kdekoľvek, sú 100% chybou alebo komerčným „rozvodom“. Počítajúc do toho bud je potrebne najst slusneho lekara, alebo je lepsie sa naozaj venovat masturbacii, aby si nenaletela na taketo "problemy".

Otázka 28. Dobrý deň! Vysvetli, prosím. Pokiaľ som teraz pochopil, môžete byť nositeľom chlamýdií a zároveň pokojne žiť? A neovplyvnia tkanivá, kĺby, očné buľvy, vaječníky, ako je to opísané v lekárskej literatúre? Ukazuje sa - toto je chronická infekcia, "spiace monštrum", ktoré sa môže prebudiť? Potom vyvstáva prechodná otázka: čo potom byť pri vytváraní rodiny a reprodukcii potomkov nositeľom chlamýdií? Ukazuje sa, že budúca manželka a budúce dieťa sú infikované? Len nejaký horor! Ďakujem mnohokrát! Všetko najlepšie.

Odpoveď 28. Nie, teraz tomu nerozumieš. Nemôžete byť „zdravým“ prenášačom chlamýdií a zároveň „pokojne žiť“. Hoci je to naozaj tak, zvyčajne ide o chronickú infekciu. Ale ktoré skôr či neskôr ešte treba liečiť antibiotikami, vybrať ten správny moment. Výhodne pred "rozmnožovaním potomstva." Inak naozaj "nejaký horor." Prosím, super.

Otázka 29. Dobrý deň! Plánujem tehotenstvo a na radu lekára som absolvovala testy na mykoplazmu, upeoplazmu, kvapavku, rôzne mykotické atď. Všetko je negatívne, len v nátere je hladina leukocytov 40. Tamojší gynekológ hovorí, že môže ísť o chlamýdie a radí absolvovať aj tento test. Mňa ani manžela nič netrápi, cyklus mám pravidelný, žiaden výtok (okrem priehľadného v strede cyklu), sexuálny partner prvý a jediný, ja tiež - toto je 100%, oboch ma nebolí čokoľvek. Moja otázka znie: môžu mať vplyv na hladinu leukocytov aj iné faktory (napr. nádcha v deň testu alebo v deň m.c. - mimochodom to bolo presne v strede cyklu atď.)? Ak si urobíte tento test, ukáže krv zo žily prítomnosť chlamýdií alebo je na to potrebný iba ster? Ďakujem.

Odpoveď 29. Dobrý deň! Ostatné uvedené faktory nemôžu ovplyvniť výsledok testu. Ak máte dôverný vzťah so svojím manželom, potom nemôžu existovať genitálne chlamýdie - sú prenášané z 99,9% sexuálne. Aj keď krvný test na protilátky proti chlamýdiám je spoľahlivejší. Neexistujú žiadne protilátky - a neexistuje ani taká infekcia, aby sa nenašli v nátere. S týmto to majú niektorí temperamentní lekári jednoducho. S najväčšou pravdepodobnosťou je vaša leukocytóza spojená s urogenitálnou dysbiózou spôsobenou nešpecifickou bakteriálnou infekciou, ktorú možno nájsť aj u dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne. Je potrebné urobiť bakteriálne kultúry z močovej trubice, vagíny a krčka maternice. Ak sa takéto baktérie izolujú, treba ich liečiť ako dysbiózu – bez použitia antibiotík. Toto je kategorický stav, ktorý by vám gynekológ nemal radiť.

Otázka 30. Povedzte mi, ktorý test lepšie určí chlamýdie. Absolvoval som krvný test IgG, výsledok 1:10 - slabo pozitívny. Môj priateľ daroval spermie, výsledok je úplne negatívny. Ako to môže byť? Veď keď má jeden chlamýdie, tak je tu ďalší. Ako to môžeme objasniť?

Odpoveď 30. Váš výsledok je slabo pozitívny alebo, správnejšie, sporný (takzvaná „šedá zóna“). Podľa pokynov pre všetky testovacie systémy nemožno takýto výsledok považovať za pozitívny a nemožno predpísať liečbu. Po 10-12 dňoch sa táto štúdia musí zopakovať. Ak je výsledok opäť slabo pozitívny, potom sa oba testy považujú za negatívne. Takže váš priateľ daroval spermie skoro - s najväčšou pravdepodobnosťou ste obaja zdraví.

Otázka 31. Dobrý deň! Mám otázku ohľadom rozporu medzi názormi klasickej a alternatívnej medicíny: testy v laboratóriu na infekciu TORCH ukázali 64-násobný prebytok titra IgG protilátok proti chlamýdiám (1:320 pri diagnostickom titre 1:5), a diagnostika homeopata ukázala absenciu chlamýdií. Ohľadne veľkého množstva protilátok proti chlamýdiám lekár povedal, že ide o vysokú imunitu voči nim. Lekár, ktorý vykonal analýzu z laboratória, zase povedal, že zvýšenie protilátok naznačuje zápalový proces. Ktorý z nich je správny? Vopred ďakujem!

Odpoveď 31. Dobrý deň! Detekcia vysokých titrov protilátok proti chlamýdiám hovorí o prítomnosti infekčného (zápalového) procesu spôsobeného chlamýdiami v tele. a nie o "vysokej" imunite na tuto infekciu. Môže byť indikovaná liečba. Homeopat sa mýli. Pred začatím liečby je však potrebné vykonať dodatočnú PCR štúdiu zoškrabov z močovej trubice a cervikálneho kanála na chlamýdiovú DNA a pre každý prípad zopakovať test na IgG na chlamýdie (v krvi), ale v inom laboratóriu a pokiaľ možno nie v titroch, ale v medzinárodných jednotkách aktivity.

Otázka 32. Povedzte mi, prosím, či chlamýdie v neakútnom stave môžu byť jedinou príčinou skorých potratov (1. - v 6. týždni, 2. - v 3. týždni)? Vopred dakujem za odpoved.

Odpoveď 32. Odpoveď je nie – nie, nemôžu. Nevyhnutné je čo najdôkladnejšie vyšetrenie na herpetické vírusy. V tak skorom termíne sú hlavnou príčinou potratov vírusy a nie chlamýdie.

Odpoveď 33. Pred začatím liečby urobte znova testy, ale v inom laboratóriu: krv na IgG protilátky a škrabanie na PCR. Pred liečbou sa odporúča potvrdiť diagnózu chlamýdií v rôznych laboratóriách alebo na rôznych klinikách: dnes je príliš veľa náhodných alebo úmyselných chýb. Bakteriálna kultivácia na diagnostiku chlamýdií sa nepoužíva vr. tvoj argument je mimo mísu. Stanovenie citlivosti tiež nie je potrebné, p.ch. citlivosť chlamýdií na antibiotiká je dobre študovaná a je rovnaká v rôznych krajinách a u rôznych pacientov. Skontrolujte aj výskyt chlamýdií u celoročného partnera, ak existuje. Potom môžete získať predstavu o tom, či je alebo nie je potrebné liečiť antibiotikami.

Otázka 34. Dobrý deň! Mne robili testy na protilatky na chlamydie s prestavkou cca 1 mesiac. Prvýkrát: IgA - neg, IgG - 1: 320 (diagnostický titer 1: 5), druhýkrát: IgA - neg. IgG - 1:512 (v pomere 1:32). Znamená to, že množstvo protilátok je znížené a nie je potrebné brať antibiotiká? Vopred ďakujem.

Odpoveď 34. Pri tak vysokej aktivite infekčného procesu nie je mierny pokles titra protilátok indikáciou na odmietnutie antibiotík. Takéto chlamýdie samy od seba nezmiznú, ale prejdú len do chronickej formy, ktorá sa bude ťažšie liečiť. Pred začatím liečby je vhodné vykonať PCR štúdiu urogenitálneho škrabania na chlamýdiovú DNA a riešiť trvalého sexuálneho partnera, ak existuje: vyšetrovať, liečiť? Aby po ukončení vašej liečby nedošlo k opätovnej infekcii.

Otázka 35. Dobré popoludnie, mám tu nejaké nezmysly. Absolvovali ste dlhú a vážnu liečbu chlamýdií (počiatočné IgA - 8, IgG - 256)? Pri ďalšom teste: IgA - nie, IgG - 128 a potom klesli na 64. Potom sa rozhodli trochu upraviť proces poklesu titra a znova sa liečili, ale nie na tak dlho. Prešiel testami: IgA - opäť 8 a IgG - opäť 128. Ako je to možné. Neboli žiadne spojenia. Vo všeobecnosti. možno sa to preháňa s antibiotikami alebo sa to opäť lieči? Veľmi sa teším na vašu odpoveď, veľmi pekne ďakujem.

Dobrý deň (pokračovanie otázky). To som opäť ja (otázka ohľadom chlamýdií, zvýšenie titra po druhej kúre). Ospravedlňujeme sa za takú vytrvalosť, ale okolnosti sú presvedčivé. Odporúčame počkať 1-2 mesiace a zopakovať testy. Takže samotná otázka znie: je možné mať sex po celú dobu? Presnejšie, ochráni ma kondóm pred opätovnou infekciou alebo niekým, koho by som nenakazil? A prenášajú sa chlamýdie bozkávaním? Naozaj sa veľmi teším na vašu odpoveď. Vopred ďakujem.

Odpoveď 35. Dynamika vašich analýz je naozaj nelogická. Opakovaný priebeh antibiotík nemôže viesť k takémuto výsledku, hoci nemal byť predpísaný na jeho „dobehnutie“ a „urýchlenie“. Takéto analýzy by mohla vysvetliť iba opätovná infekcia. Ale to si nemal. Preto teraz nie je potrebné znovu sa liečiť. Po niekoľkých mesiacoch je potrebné absolvovať testy v inom laboratóriu alebo súčasne v dvoch rôznych laboratóriách. Okrem krvných testov urobte zoškraby z močovej trubice a krčka maternice na chlamýdiovú DNA pomocou PCR. Potom sa obraz vyjasní. Možno nie je problém vo vás, ale v kvalite práce tohto laboratória. Môžete sa zapojiť do vaginálneho sexu s kondómom - prakticky neexistuje žiadna infekcia. Pri orálnom sexe chlamýdie, ak sa prenášajú, ale nespôsobujú ochorenie, aj pri bozkávaní. Odvážte sa bojovať.

Otázka 36. Dobrý deň! Analýzy na chlamýdie ukázali prítomnosť protilátok triedy IgG a analýza na RIF (imunofluorescenčná reakcia) ukázala prítomnosť jednotlivých retikulárnych teliesok v jednotlivých bunkách. Prosím, povedzte mi, je to nebezpečné? Ak máte chlamýdie pod kontrolou (aby ste predišli zápalovému procesu), ako často je potrebné testovať (aj počas tehotenstva)?

Odpoveď 36. Je potrebné porovnať výšku hladín protilátok triedy IgG s výsledkami PCR štúdií zoškrabov. RIF je dnes nesprávna metóda pri potvrdzovaní tejto a iných diagnóz pri infekčných ochoreniach. Udržať chlamýdie "pod kontrolou" je ťažké: môže sa zhoršiť v najnevhodnejšom okamihu. Preto ich treba buď preliečiť, alebo do 3-4 mesiacov od pozorovania a periodického vyšetrenia vyradiť problematiku infekcie z programu, pričom prítomnosť protilátok považujeme za postinfekčnú reakciu imunitného systému (udržiavanie nízkej titer protilátok v neprítomnosti samotného patogénu). Tehotenstvo a chlamýdie nie sú veľmi žiaducou kombináciou.

Otázka 37. Dobrý deň! Pomôžte mi pochopiť. Analýza pohlavne prenosných chorôb ukázala, že dievča malo kandidózu a ja som mal chlamýdie. Pred rokom som absolvoval liečbu chlamýdií (po liečbe trichomoniázy, po ktorej sa našli chlamýdie: zistila sa jedna luminiscencia). Absolvoval som 2 kontroly (jedna - po 1,5 mesiaci, druhá - po ďalšom mesiaci). Všetko je čisté. Doktor povedal, že som vyliečený. Bývalý sexuálny partner nič nenašiel. Po vyliečení boli spojenia len s ich dievčaťom! A je to tu znova! Sexuálny partner je len jeden. A otázky sú nasledovné: 1) Je možné, že liečba bola neúčinná? Ale čo 2 kontroly (a s provokáciou)? 2) Prečo analýza neodhalila chlamýdie u dievčaťa (všeobecná analýza na pohlavne prenosné choroby - imunofluorescenčná analýza)? Môj lekár mi odporučil, aby som počkal, kým sa moja priateľka vylieči z kandidózy – zdá sa, že sa za ním často skrývajú chlamýdie (ťažko identifikovateľné). A potom sa znova otestovať. Je to tak? 3) Ďalšie oneskorenie liečby chlamýdií u dievčaťa - ako vážne to môže ovplyvniť výsledky liečby, sú možné komplikácie? 4) Bola predpísaná schéma (cykloferón - 10 injekcií, unidox - 1 t 2 r / d 10 dní, potom fromilid 1 t 2 r / d 7 dní, flucostat - 1 t 1 r / d 7 dní) a bifidoc na udržiavanie gastrointestinálneho traktu . Okrem bifidocu, čo ešte môžem užívať - ​​pri užívaní antibiotík sa u mňa objaví dysbióza.

Odpoveď 37. Vaša diagnóza chlamýdie vo mne vyvoláva vážne pochybnosti o nasledujúcich bodoch. Po prvé, samotná výskumná metóda - "žiara" sa vyskytuje iba pri imunofluorescenčnej metóde, pri ktorej je možných až 40% pseudopozitívnych výsledkov. Po druhé, neexistuje epidemiologická anamnéza na opakované (po 2 negatívnych kontrolách!) Infekciu – máte stáleho sexuálneho partnera. Po tretie, absencia chlamýdií u sexuálneho partnera. Preto je na začiatok potrebné túto diagnózu správne potvrdiť alebo odstrániť (IgG protilátky v krvi a PCR štúdia na zoškrabanie DNA chlamýdií z močovej trubice a šťavy z prostaty). Dievčatko s negatívnymi výsledkami testov rozhodne netreba liečiť na chlamýdie. Ak nerozumiete, príďte do mojej ambulancie.

Otázka 38. Do 3 rokov vo výseve - chlamýdie a Trichomonas. Absolvovala 7 liečebných cyklov antibiotikami a inými liekmi (celkovo - 12-15 mien pre každý kurz). V kultúre - to isté, aj keď všetky testy na protilátky sú negatívne. Komunikácia len s 1 osobou, vždy s kondómom. Cítim normálne, malý biely výtok a niekedy svrbenie (možno od sooru?). Celý ten čas - erózia, ale ani jeden lekár predpísal liečbu. Možno sú tieto testy falošné? Naozaj je toľko antibiotík atď. nepomohlo? Vďaka!

Odpoveď 38. Žiaľ, musím potvrdiť vaše obavy: tieto analýzy sú skutočne nepravdivé. Neexistuje taká chlamýdia, v ktorej by v krvi neboli protilátky. To znamená, že metóda, ktorou boli chlamýdie „detegované“ (vo vašom prípade to vyzerá ako imunofluorescenčná), poskytuje buď konzistentne chybný výsledok, alebo bola určená komerčnými úvahami laboratória alebo čistiacimi prostriedkami, ktoré vykonali štúdiu a predpísali liečbu. . A sedem cyklov antibiotickej liečby – nie každý zdravý organizmus to vydrží. Ak tomu nerozumiete, kontaktujte ma prosím v ambulancii.

Otázka 39. Krvný test na protilátky proti chlamýdiám ukázal výsledok 2,07 pri rýchlosti až 10 jednotiek. Znamená to, že som mal chlamýdie alebo momentálne mám? Môžu chlamýdie ovplyvniť ústnu dutinu? Veľká vďaka!

Odpoveď 39. Nie, tento výsledok je negatívny a znamená, že ste neboli infikovaní chlamýdiami ani predtým, ani dnes v žiadnej forme. Falošný poplach v dôsledku nesprávneho vyjadrenia výsledku analýzy. Podľa pokynov pre takéto testovacie systémy by sa všetky výsledky pod kontrolnou čiarou (v tomto prípade - 10 jednotiek) mali zapísať ako "negatívne" alebo "negatívne". Chlamýdie nepostihujú ústnu dutinu. Môžu ovplyvniť spojovky očí, kĺby, podľa niektorých zdrojov - nervový systém. Ale toto, chvalabohu, s tebou nemá nič spoločné.

Otázka 40. Povedzte mi, koľko môže stáť liečba chlamýdií?

Odpoveď 40. Liečba chlamýdií, ak sa naozaj preukáže, môže stáť od 200 do 2000 UAH (s ​​úplne rovnakou účinnosťou) - v závislosti od fantázie ošetrujúceho lekára a vašich zdanlivých finančných možností, ktoré bude môcť lekár posúdiť svojím vzhľadom.

Otázka 41. Následkom krvného testu ELISA mi zistili chlamýdie: IgG - výsledok je slabo pozitívny q 1:16. Prosím, odporučte, čo robiť ďalej. Je potrebná liečba pre takýto výsledok. S úctou, Nicholas

Odpoveď 41. Nikolay, o 2 týždne je potrebné urobiť druhý krvný test na IgG protilátky proti chlamýdiám. Ak sa opäť ukáže, ako je tento prvý, v šedej zóne (slabo pozitívne), potom sa oba výsledky považujú za negatívne. Osoba je zdravá, nie je potrebná žiadna liečba.

Otázka 42. Dobrý deň! Krvný test môjho brata ukázal chlamýdie (IgM). Jeho priateľka má negatívne výsledky (IgG a IgM v malých titroch, IgG viac ako IgM). Pred testom na cystitídu však 2 týždne užívala norfloxacín. Žijú spolu asi 1 rok. Je to možné? Analýzy sa robili v Diel. Je možné urobiť druhý test, ak obaja už týždeň užívali antibiotiká. Gynekológ dievčatka odporučil liečbu ukončiť, keďže verí, že je zdravé. Podľa slov dievčaťa je už rok chorá na cystitídu, rezistentnú na terapiu, okrem toho na časté zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov. Ale bola prvýkrát testovaná na pohlavne prenosné choroby. Vďaka za odpoveď.

Odpoveď 42. Analýzy sú protichodné. Ak sa dá týmto výsledkom veriť, váš brat trpí akútnou infekciou chlamýdiami, ktorá nesúvisí so sexuálnym kontaktom s jeho priateľkou, o ktorej viete. Môže to byť? V každom prípade pre objasnenie situácie je potrebné absolvovať testy znova (IgG a IgA), ale v inom laboratóriu a ak vyjdú negatívne, túto tému úplne uzavrieť. Opakované testy na chlamýdie je možné vykonať minimálne do 6 mesiacov po liečbe antibiotikami: ak chlamýdie naozaj boli a neboli vynájdené v laboratóriu, potom ani po úspešnej liečbe IgG protilátky na chlamýdie nezmiznú z krvi skôr ako v tomto období. Ukázalo sa, že dievča vášho brata robí bakteriálne kultúry zo sterov z močovej trubice, vagíny, krčka maternice a kultiváciu moču na stanovenie etiologického faktora tohto ohniska chronickej bakteriálnej infekcie (cystitídy), ktorá nemá nič spoločné s pohlavne prenosnými chorobami. Okrem toho je na Ukrajine zákonom zakázané prijímať lekárske rady týkajúce sa zdravotného stavu ich dospelých príbuzných bez ich súhlasu. Dúfam, že máš taký súhlas tvojho brata?

Otázka 43. Bola mi diagnostikovaná ureaplazma a chlamýdie. Ale ešte nie som sexuálne aktívny. Matka nikdy takéto infekcie nemala. Prosím, povedzte mi, ako sa môžete infikovať týmito infekciami iným spôsobom. Vopred ďakujem. Čakanie na odpoveď

Odpoveď 43. Ak sa nemýlite o nástupe sexuálnej aktivity a dodržiavate normy osobnej hygieny (chýbajúca spoločná žínka, spoločný uterák a iné bežné osobné hygienické potreby s chorým človekom), tak ste drzo „odchovaní“ v laboratóriu alebo jednoducho analýzy nie sú profesionálne robené. V každom prípade sa zázraky nedejú a neexistujú žiadne iné spôsoby infekcie týmito pohlavne prenosnými chorobami. Každý týždeň „strieľam“ ako chybné diagnózy neexistujúce chlamýdie, trichomoniázy a iné pohlavné choroby. Zdá sa, že máte rovnaký príbeh.

Otázka 44. Mám chlamýdie a ureaplázu. Manžel urobil rozbor - nič také sa u neho nenašlo. Ako sa to dá vysvetliť? Napriek tomu, že som nespala s nikým iným ako s manželom. Aké sú spôsoby prenosu týchto infekcií okrem sexuálneho prenosu? Je to pre mňa dôležité, pretože o mne pochybuje. surne potrebujem radu.

Odpoveď 44. Neexistuje spôsob, ako to vysvetliť. Cesta prenosu je buď sexuálna alebo domáca (spoločná žinka, spoločný uterák a pod. bežné predmety osobnej hygieny s chorým). Ak ste na nič nezabudli, tak to vyzerá tak, že buď ste jednoducho oklamaní, alebo boli vykonané hackerské testy, alebo je stále zdrojom týchto infekcií manžel a jeho testy nie sú správne. Len počas tohto týždňa som si stanovil 3 diagnózy chlamýdií, ktoré tiež neboli správne ako u Vás. Ak nerozumiete, príďte s manželom do ambulancie na stretnutie. Alebo ťa zrehabilitujeme, alebo nájdeme niečo od tvojho manžela.

Otázka 45. Dobrý deň. Zmätený. Pomoc. Mal som chronické chlamýdie, diagnostikované pred 5 rokmi. Prebehlo to bez príznakov. Rozbory pred rokom ukázali titre 10, gynekológ povedal, že to netreba liečiť, dá sa s tým plánovať tehotenstvo. O rok neskôr sme sa s manželom rozhodli podstúpiť liečbu, aby sme vylúčili najmenšie nebezpečenstvo pre naše nenarodené dieťa. Zhromaždili svoju vôľu (a financie) do päste a podstúpili kúru liečby. 2 týždne po ukončení kurzu absolvovali PCR testy na DNA chlamýdií v nátere z močovej rúry a krčka maternice. Ukázal, že je čistý. Ale rozhodol som sa podstúpiť kompletné vyšetrenie, daroval som krv na chlamýdie, Trichomonas, mykoplazmy, ureaplazmy. Všetko je čisté, ale chlamýdie (protilátky, ako som to pochopil) - 63,9. Lekár hovorí, že sa musíte liečiť, nemôžete s tým otehotnieť. Pán doktor, prečo ukazovatele tak vyskočili? Kde? Liečili nás: 1. injekcie cykloferonu 2. ciprofloxacín 3. krém malavit 4. na imunitu a mikroflóru (echinacea, riboxin, linex). Teraz po prečítaní vašich materiálov vidím, že jedným antibiotikom by sme nemohli vyliečiť. Ale prečo sa to zhoršilo? Neboli tam ani tam iní partneri. Vďaka za odpoveď! Viktória.

Odpoveď 45. Dobré popoludnie, Victoria! Niečo vo vašom príbehu sa nezhoduje. Ak pred rokom boli titre také nízke a vo vašom manželstve neboli iní partneri, tak posledné testy na protilátky proti chlamýdiám klamú. Navyše, PCR testy sú negatívne a vy neuvádzate nič o prítomnosti pozitívnych titrov u manžela. Preto je potrebné vám s manželom vyšetriť protilátky na chlamýdie v nezávislom laboratóriu a ak je mesto, v ktorom žijete, malé, je lepšie v inom meste. Nemôžete predpísať nový priebeh antibiotík bez absolútnej istoty, že skutočne máte chlamýdie, ktoré je potrebné liečiť (nie všetky titre sú indikáciou na liečbu!) - to môže situáciu len zhoršiť. Teraz pozorujem pacienta, ktorému bez predpisovania antibiotík klesol titer protilátok na chlamýdie (pri negatívnom PCR teste) zo 130 IU za 2 mesiace na 31. Nie je to zlé? Takýchto príkladov je veľa. Navyše, pred plánovaným tehotenstvom sa vy osobne (bez manžela!) musíte nechať vyšetriť na závažnejšie infekcie TORCH ako chlamýdie: herpes vírusy (4 typy), toxoplazmózu a rubeolu (ak nie v detstve). Ak nerozumiete, zavolajte na kliniku.

Otázka 46. Dobrý deň, Igor Semenovič! Prosím, pomôžte mi prísť na to. V lete som si vo Vašej ambulancii robila testy pri plánovaní tehotenstva, najmä na chlamýdie. Použitím metódy Vector Best bol výsledok IgG 2,07 pri rýchlosti až 10 jednotiek. tie. negatívny, na čom som sa upokojil. Teraz manžel nastúpil na vyšetrenie (keďže máme problém v mužskom faktore). A výsledky ma prekvapili: metódou PCR neboli zistené žiadne infekcie a metódou PIF - inklúzie charakteristické pre chlamýdie (škrabanie z močovej trubice). Znepokojuje ma otázka, či je to možné a nakoľko môžete tejto metóde dôverovať. Veľmi by som chcel počuť vašu radu, čo robiť v tomto prípade, dôverovať výsledkom alebo dvakrát skontrolovať a koho presne. Nerád by som sa liečil „pre každý prípad“. Tretie strany, ako napríklad sexuálni partneri, sú vylúčené. Bol by som Vám veľmi vďačný za odpoveď. S pozdravom Vaša pacientka Ľudmila.

Odpoveď 46. Dobrý deň, Ľudmila! Tejto metóde (UIF) sa nedá dôverovať – dáva až 40 % nešpecifických falošne pozitívnych výsledkov. Manželovi sa ukazuje ďalšie vyšetrenie - je potrebné urobiť krvný test ELISA na protilátky proti chlamýdiám. Nie však v laboratóriu, v ktorom boli „inklúzie“ nájdené metódou UIF.

Otázka 47. Dobrý deň, môžete vysvetliť nasledujúci jav? Pred piatimi rokmi sme sa s manželkou liečili na chlamýdie, každý rok boli na recidíve - všetko je OK. Po absolvovaní testov sme sa opäť dozvedeli, že máme iné výsledky: ja mám mykoplazmu a ona chlamýdie. S tým všetkým žijeme sexuálny život, bez ochrany. Prečo nemáme rovnaké choroby? Alebo ísť do iného laboratória?

Odpoveď 47. Dobrý deň, všetko ste pochopili správne. Je potrebné ísť do iného laboratória a urobiť si „správne“ testy: najprv krvný test ELISA na IgG protilátky proti chlamýdiám. Ak je výsledok negatívny, koniec nepokojov. Vôbec nemáš chlamýdie. Ak je pozitívny (berúc do úvahy výšku titra protilátok!) - PCR štúdia zoškrabov na chlamýdiovú DNA. Mykoplazmu vo všeobecnosti nie je potrebné liečiť ako infekciu. Oplatí sa začať brať antibiotiká – a to ste doživotný pacient urológa, manželka je gynekologička. Ak nerozumiete, príďte na moje stretnutie.

Otázka 48. Dobrý deň! S priateľom nám diagnostikovali chlamýdie. Odkiaľ by mohol prísť, ak: 1) pred ním som používal kondómy s mladými ľuďmi, ale stále som bol testovaný na infekcie a bol som zdravý; 2) mesiac predtým, ako sme sa stretli, urobil dvakrát provokáciu pre pohlavne prenosné choroby a bol tiež zdravý. Odkiaľ sa infekcia vzala? Vopred ďakujem

Odpoveď 48. Dobrý deň. Táto infekcia sa vyskytuje v dôsledku sexuálne prenosnej infekcie. Ďalšia vec je, ako správne sa u vás potvrdila táto diagnóza? Diagnózu chlamýdií možno považovať za potvrdenú detekciou vysokého titra/hladiny protilátok v krvi testom ELISA a detekciou DNA chlamýdií pomocou PCR vo výteroch z močovej trubice a/alebo cervikálneho kanála. Ak neexistujú epidemiologické predpoklady pre infekciu (monogamné pohlavie, ako je to vaše), odporúča sa opakovaný test anonymne alebo (ešte lepšie) v inom laboratóriu.

Otázka 49. Dobrý deň. Nedávno som mal testy: komplexné (metódou PCR) a samostatne na chlamýdie (IgG). Pred niekoľkými rokmi som už mal chlamýdie, ale podstúpil som liečbu a zdá sa, že všetko bolo v poriadku. PCR testy boli všetky negatívne, ale pre IgG boli v sivej zóne 1,1 (negatívne: 0,0 - 0,8, šedá zóna: 0,9 - 1,1, pozitívne: nad 1,1). Lekár odporučil znovu odobrať krv o 2 týždne, aby zistil, či je tam dynamika. O dva týždne neskôr rozbor ukázal 1,3, t.j. ruža. Naozaj to znamená, že je v tele prítomná infekcia a je potrebná liečba (ako radí lekár), alebo to chce ešte ďalšie vyšetrenie? A čo môže vyvolať rast IgG? Vďaka za odpoveď

Odpoveď 49. Dobrý deň! Ak nie je možné vylúčiť čerstvú infekciu chlamýdiami, je potrebné dodatočne absolvovať krvný test na IgA protilátky proti chlamýdiám. Ak je táto možnosť vylúčená, je potrebné zopakovať test IgG znova, ale v inom laboratóriu. Odporúča sa vykonať štúdiu o francúzskom testovacom systéme firmy "BioRad" (alebo o americkom systéme) - poskytujú lepšie výsledky ako ruský. Tento test je svojou povahou mimoriadne špecifický a nič iné ako samotná chlamýdia nemôže viesť k objaveniu sa a zvýšeniu hladiny týchto protilátok. Ale máte to príliš nízke ako na akútny proces (neexistuje žiadne diagnostické 4-násobné zvýšenie), tak aj na exacerbáciu chronického. Navyše, ak po liečbe bol tento test už negatívny - v tomto prípade je vylúčená dlhodobá chronická chdamýdiová infekcia. Pre všetky tieto indikácie je vysoko pravdepodobné, že vaše výsledky sa môžu ukázať ako bežná laboratórna chyba.

Otázka 50. Dobrý deň. Moja žena bola predpísaná na liečbu chlamýdií: Medomycín, 1 kapsula 4 r / deň počas 14 dní; Efloran 1 tab. 3 r / deň 10 dní; Cykloferón 4 tablety (raz) dni: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Clerimed 1 tab. 2 pracovné dni až 10 dní, počnúc 11 dňami. Zaujímajú ma nasledovné otázky: 1. Je tento liečebný režim účinný? 2. Môžem byť liečený podľa rovnakej schémy? Veľká vďaka. Sergej.

Odpoveď 50. Ahoj Sergey. Schéma môže byť účinná - antibiotiká sú správne vybrané. Radím vám však začať s niečím iným. Z 10 telefonátov o chlamýdiách, ktoré boli pôvodne zistené alebo "rezistentné" na prebiehajúcu liečbu, je možné túto diagnózu potvrdiť v 2-3 prípadoch nezávislým opakovaným laboratórnym vyšetrením. Nie viac! Preto vám odporúčam začať druhú štúdiu v inom laboratóriu alebo na inej klinike: IgG protilátky proti chlamýdiám v krvi a DNA chlamýdií (metóda PCR) v močovej rúre a cervikálnom kanáli (manželka), u vás v močovej rúre a prostate šťavy alebo spermy. Potom bude možné o liečbe podrobnejšie diskutovať, prípadne na ňu aj zabudnúť.

Otázka 51. Dobrý deň! Chcem vedieť, či mám chlamýdie. Aké typy analýz v súčasnosti existujú a ktoré z nich poskytujú spoľahlivejšie výsledky? Ako testovať, je dôležitý deň cyklu, abstinencia a pod.? Možno existujú nejaké ďalšie nuansy? Odovzdáme spolu s manželom. Vopred ďakujem.

Odpoveď 51. Dobrý deň! Vyšetrenie na chlamýdie je lepšie začať krvným testom na IgG protilátky proti chlamýdiám metódou ELISA a lepšie s použitím diagnostického testovacieho systému „BioRad“ (Francúzsko), ktorý dáva najpresnejšie výsledky. Bez akejkoľvek prípravy a dokonca ani nevyhnutne nalačno. Ak nemôžete vylúčiť možnosť "čerstvej" infekcie v priebehu posledných 2 týždňov - navyše pre protilátky IgA. Ak sú výsledky negatívne, neexistujú žiadne chlamýdie a ďalšie štúdie môžu byť vynechané. V prípade pozitivity je potrebné potvrdiť diagnózu chlamýdií detekciou DNA chlamýdií pomocou PCR v zoškraboch epitelových buniek z močovej trubice (vy a vášho manžela) a z krčka maternice.

Otázka 52. Dobrý deň, mám testovaný na chlamýdie. Podľa metódy PCR je výsledok negatívny, v krvi sú titre 1:20. Ktorá z týchto metód je účinnejšia a mala by sa predpísať liečba? V bakteriálnej kultúre boli nájdené črevné E. coli a enterokoky. Po liečbe adnexitídy absolvovala testy. Vopred ďakujem.

Odpoveď 52. Dobrý deň. Sú to rôzne analýzy a majú rôzne diagnostické hodnoty. Neprítomnosť chlamýdiovej DNA pomocou PCR nevylučuje prítomnosť chlamýdií. Nízke titre protilátok v krvi (1:20) však nezaručujú okamžitú liečbu. Po 1 mesiaci - opakované PCR stanovenie chlamýdiovej DNA v zoškraboch z uretry a krčka maternice a ELISA na protilátky v krvi. Ak testy PCR zostanú negatívne a titre sú monotónne nízke, liečba nie je indikovaná. Prítomnosť Escherichia coli a enterokokov naznačuje, že máte urogenitálnu dysbiózu s tvorbou sekundárneho bakteriálneho zápalového ložiska (adnexitída), pri ktorej sú antibiotiká absolútne kontraindikované – iba eubiotická liečba (napr. vagilac čapíky, fágy) a autovakcína. Rado sa stalo.

Otázka 53. Dobrý deň. Povedzte mi, prosím, adresu a telefónne číslo lekárskeho zariadenia v Kyjeve, ktoré môže vykonať analýzu citlivosti chlamýdií na antibiotiká. Vopred ďakujem.

Odpoveď 53. Túto analýzu nie je potrebné robiť vôbec. Všetky chlamýdie v ktorejkoľvek krajine na svete sú citlivé na antibiotiká dvoch tried: tetracyklíny a makrolidy. Je to napísané v akejkoľvek terapeutickej alebo mikrobiologickej referenčnej knihe. Ale ak vám chlamýdie "nereagujú" na liečbu takýmito antibiotikami, tak s pravdepodobnosťou viac ako 50% ste ich nemali. Alebo laboratórna chyba, alebo lekársky zámer. Pre objasnenie situácie ma môžete kontaktovať v ambulancii.

Chlamydia Príznaky, liečba chlamýdií, tehotenstvo a chlamýdie, testy a diagnostika, chlamýdie, chlamýdie u mužov, žien a detí

Pokračovanie. Kapitola 11. Urogenitálna dysbióza. Drozd (otázka 1-52)

Rozmanitosť metód diagnostiky chlamýdií, ktoré majú dnes lekári k dispozícii, je na jednej strane pozitívnym bodom, pretože vám umožňuje čo najpresnejšie a najrýchlejšie identifikovať ochorenie. Existuje však nevýhoda: skutočnosť, že výskum sa vykonáva v rôznych laboratóriách, na rôznych testovacích systémoch a pri použití rôznych činidiel, viedla k nedostatku jednotných noriem. Jednoducho povedané, aby sme v neprítomnosti odpovedali na otázku, či sú titre získané v dôsledku vyšetrenia na chlamýdie normou, ukazovatele týchto titrov nestačia. V ideálnom prípade by ste mali vedieť, aký druh analýzy bol vykonaný, aké protilátky boli zistené a dokonca aj v ktorom laboratóriu bolo vyšetrenie vykonané.

Treba si uvedomiť, že sa často ignoruje známe tvrdenie, že výsledok má interpretovať iba ošetrujúci lekár, ktorý testy predpísal a vie, kto a kde ich vykonal. Mnohé laboratóriá rozdávajú výsledky samotnému pacientovi, no zároveň nie všetky sú dodávané štandardmi, ale uvádzajú len výsledné titre. Výsledkom je, že človek začne hľadať v rôznych zdrojoch odpoveď, čo znamenajú uvedené titre chlamýdií a či sú v norme. Pri takýchto pátraniach sa nie vždy obracia na špecialistov, preto nie je vždy možné vyhnúť sa rôznym problémom (zbytočná liečba alebo naopak nedostatok terapie, keď je to naliehavo potrebné).

Napriek tomu existujú všeobecne uznávané normy, s vedomím ktorých sa môžete zamerať na výsledky analýz. Ešte raz je však dôležité poznamenať, že konečnú diagnózu alebo jej vyvrátenie môže stanoviť len kvalifikovaný lekár, ktorý je oboznámený s kompletnou anamnézou pacienta.

Chlamýdie menej ako 10 3

Ak výsledky analýzy naznačujú, že v krvi vyšetrovaného pacienta sa nachádzajú chlamýdie, ktorých titer je nižší ako 10 3, ale stále nie je úplne neprítomný, v žiadnom prípade to neznamená, že nehrozí žiadne nebezpečenstvo. Tieto mikroorganizmy sú absolútne patogénne, t.j. normálne by nemali byť prítomné u ľudí. Na rozdiel od niektorých iných patogénov, ktoré človek môže nosiť dlho a nikdy neochorie, chlamýdie menšie ako 10 3 naznačujú, že pacient je v akútnej fáze ochorenia, čo znamená, že on aj jeho sexuálny partner potrebujú urgentnú antibakteriálnu liečbu. , pod prísnym lekárskym dohľadom a s následným dodaním potrebných testov.

Titer 1 40 chlamýdií

Pacienti, ktorých výsledky analýzy naznačujú prítomnosť chlamýdií 1 40, sú určite chorí a potrebujú liečbu. Veľa však závisí od konkrétnej situácie, v ktorej sa takéto výsledky dosiahli. Ak sa protilátky Ig A v takomto titri nájdu u novorodenca, je najpravdepodobnejšie, že ich dostal od matky a zostane ich nosičom na celý život. Keď sa pri prvom vyšetrení u osoby podozrivej z kontaktu s nosičom zistí titer chlamýdií 1 40, infekcia sa vyskytla a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Zároveň môže byť normou rovnaký titer. Hovoríme o tých prípadoch, keď sa indikátory 1 40 našli v dôsledku kontrolných štúdií počas liečby tejto infekcie. Takže ak bol počiatočný titer výrazne vyšší, potom znížené ukazovatele získané po určitom čase naznačujú, že liečba bola predpísaná správne a pacient sa zotavuje.

Chlamýdie 180

Indikátor protilátok proti chlamýdiám 1 80 sa interpretuje v závislosti od toho, ktorá trieda antigénov bola identifikovaná ako výsledok testov. Ak takýto titer ukázal Ig G s negatívnym Ig A, pacient sa nemá čoho obávať, pretože je to dôkaz, že choroba bola prenesená a protilátky proti nej zostali v krvi. Pri podozrení na falošne negatívny výsledok Ig A (napríklad pri potvrdených chlamýdiách u sexuálneho partnera) môže byť predpísané doplnkové vyšetrenie, najčastejšie metódou PCR, z ktorého výsledkov bude jasné, či je človek infikovaný. alebo je voči nemu imúnny.

Okrem toho môžu chlamýdie 1 80 znamenať prítomnosť ochorenia v akútnej forme (počas počiatočnej liečby pacienta so sťažnosťami na príznaky špecifické pre toto ochorenie), ako aj jeho úspešnú likvidáciu. V druhom prípade hovoríme o vyšších hodnotách získaných skôr, a preto titer chlamýdií 1 80 zistený po stanovenom čase od začiatku liečby je dôkazom jej správnosti a účinnosti.

Titer chlamýdií 15

Možno jedným z najnespoľahlivejších ukazovateľov je titer 1 5 pri vyšetrovaní chlamýdií. Rôzni lekári nazývajú takéto výsledky rôzne: niekto tvrdí, že na základe takýchto výsledkov nie je možné potvrdiť prítomnosť infekcie a považuje analýzu za negatívnu. Na rozdiel od tohto názoru existuje prax nazývať výsledky 1 5 slabo pozitívne, t.j. také, že nie je potrebná žiadna naliehavá potreba liečiť, ale tiež nemožno ignorovať.

Aby sa predišlo akýmkoľvek negatívnym následkom, stále je lepšie nezabúdať, že chlamýdie vyvolávajú dosť vážne zdravotné problémy, a preto aj výsledky ako 1 5 je najlepšie skontrolovať znova. V ideálnom prípade by takéto mikroorganizmy nemali byť u ľudí prítomné, avšak tieto testovacie rýchlosti môžu byť spustené prítomnosťou iných genitálnych infekcií, ktoré boli predtým liečené.

Titer chlamýdií 1 10

Aby ste pacientovi čo najpresnejšie odpovedali, čo znamená titer chlamýdií 1 10, mali by ste vedieť, ku ktorým protilátkam patrí. Ak hovoríme o Ig A, liečba chlamýdií by sa mala začať okamžite, pretože práve v tomto okamihu je choroba na samom začiatku svojho aktívneho vývoja, a preto choroba ešte nespôsobila vážne poškodenie osoby.

Pokiaľ ide o titer 1 10 vo vzťahu k protilátkam Ig g, potom ich možno interpretovať ako negatívny výsledok, ak sa zistí Ig A - 0. V tomto prípade získané výsledky naznačujú, že choroba bola prenesená skôr, momentálne nič neohrozuje pacienta, nepotrebuje liečbu a nehrozí mu žiadne nebezpečenstvo pre jeho sexuálnych partnerov.

Titer chlamýdií 1 20

Práve titer 1 20 je akýmsi východiskovým bodom, od ktorého začínajú silne pozitívne výsledky testov na chlamýdie. Ak sa zistia takéto indikátory, liečba by sa mala začať okamžite, pretože akútnu formu ochorenia je oveľa jednoduchšie vyliečiť ako odstrániť chronickú, ktorá už mohla spôsobiť všetky druhy porúch vo fungovaní ľudského tela.

Ak pôvodne vyšetrenie ukázalo titre výrazne prekračujúce indikátor chlamýdií 1 20, potom takéto indikátory pri súčasnej liečbe indikujú, že liečba je správne zvolená a má požadovaný účinok. Aby ste mohli „v neprítomnosti“ hovoriť o význame týchto testovacích indikátorov, mali by ste poznať nielen triedu protilátok, ale aj kompletnú anamnézu pacienta, preto je najlepšie kontaktovať svojho lekára na interpretáciu výsledkov.

Titer chlamýdií 1 160

Keďže chlamýdie sú typom ochorenia, ktoré sa často vyskytuje latentne a neprejavuje sa špecifickými príznakmi, nie je ich detekcia v neskorších štádiách v žiadnom prípade zriedkavým javom. Zistený titer 1 160 je teda dôkazom toho, že ochorenie prebieha dlhodobo v chronickej fáze a momentálne okrem toho, že je potrebné pacienta liečiť na chlamýdie, bude potrebné prijať množstvo opatrení. na odstránenie následkov tejto choroby. Zistený titer chlamýdií 1 160 je tiež dôvodom pre s cieľom vyšetriť sexuálneho partnera (alebo partnerov), s ktorým mal pacient nedávno vzťah. Takéto ukazovatele nemožno v žiadnom prípade ignorovať, pretože zanedbaná infekcia takéhoto plánu vedie k početným poruchám genitourinárnej sféry vrátane neplodnosti.

Tehotenstvo je pre ženu jedným z najvzrušujúcejších a najradostnejších období. V tomto čase je dôležité byť pod dohľadom lekárov, chodiť na bežné vyšetrenia, aby sa znížilo riziko problémov so zdravím dieťaťa.

Testy na krvnú skupinu a Rh faktor (Rh) sú obvyklou základnou diagnostikou, ktorá sa prideľuje obom partnerom.

Dôležité o konflikte Rhesus

Krvná skupina a Rh faktor sú genetické, individuálne, vrodené vlastnosti, ako je farba očí, vlasov alebo kože. Nemôžu naznačovať žiadne zdravotné problémy, neovplyvňujú kvalitu života.

Okrem toho sú veľmi dôležité počas tehotenstva, ak majú manželia inú Rh alebo krvnú skupinu. Rh-pozitívny (Rh +) otec a Rh-negatívna (Rh-) matka môžu mať dieťa s (Rh +) zdedeným po mužovi. V tomto prípade sa Rh matky ukáže ako nezlučiteľné s Rh dieťaťa a vzniká konflikt. Telo matky určí plod ako cudzí a začne produkovať protilátky, ktoré predstavujú vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa.

Inkompatibilita krvných skupín (AB0 systém) je tiež nebezpečná, ale menej častá ako situácia s Rh. Aby sa predišlo problémom s vývojom tehotenstva, špecialista predpisuje žene analýzu na stanovenie množstva protilátok proti fetálnym antigénom.

Ďalšie užitočné informácie k tejto téme

Položte svoju otázku lekárovi klinickej laboratórnej diagnostiky

Anna Ponyaeva. Absolvoval Lekársku akadémiu v Nižnom Novgorode (2007-2014) a stáž v klinickej a laboratórnej diagnostike (2014-2016).

Krvný test

Protilátky sa začnú vyrábať približne na siedmy deň od počatia. Sú to špecifické sérové ​​proteíny krvi, ktorých pôsobenie je zamerané na zničenie plodu. Aby sa zabránilo spontánnemu potratu, žena bude musieť počas tehotenstva vykonávať rutinnú diagnostiku krvi:

• Od 8 do 30 týždňov sa predpisuje mesačne.
• Od 30. týždňa do začiatku pôrodu raz za dva týždne.

Pre zdravie plodu je dôležité pravidelné vyšetrenie. Počas tehotenstva sa zvyšuje priepustnosť cievnej steny, čo vedie k väčšiemu prieniku fetálnych antigénov do tela matky a aktívnej tvorbe antigénov.

Lekári považujú prvé tehotenstvo v tomto smere za najpriaznivejšie. Ak na ňu padne Rh-konflikt, riziko vzniku protilátok je oveľa menšie ako pri následných počatiach. Materské IgM protilátky sú také malé, že nemôžu preniknúť cez placentárnu bariéru, konflikt s Rh + plodom nevzniká.

Nebezpečenstvo tvorby protilátok

Krvný konflikt predstavuje nebezpečenstvo nielen pre život dieťaťa keď je v brušku, ale aj po narodení. Matkine protilátky ešte nejaký čas ničia červené krvinky dieťaťa. Tento proces sa prejavuje hemolytickou chorobou novorodenca (HDN) s nasledujúcimi príznakmi:

• Žltnutie pokožky dieťaťa v dôsledku.
• Anémia (znížená hladina hemoglobínu).
• Hromadenie tekutiny v orgánoch a tkanivách (edém) je najvážnejším dôsledkom HDN.

Poznámka! Neznášanlivosť krvi nijako neovplyvňuje zdravie matky. Je to nebezpečné len pre dieťa.

Príznaky HDN pri ultrazvukovom vyšetrení:

• Opuch mäkkých tkanív hlavy plodu.
• Ovocie je v pozícii Budhu.
• Zväčšenie brucha, sleziny, srdca, pečene.
• Zvýšenie priemeru pupočnej žily.
• Opuch placenty a jej zhrubnutie.

Je pozoruhodné, že nekompatibilita Rh vedie k najvážnejším následkom. Konflikt v krvnej skupine (AB0) sa vyskytuje menej často, ak má žena skupinu 0 (I) a u plodu A (II), menej často s inkompatibilitou v skupinách III a IV. Prejavuje sa ľahšou formou HDN. Najčastejšie deti sa rodia zdravé alebo vyžadujú minimálnu popôrodnú terapiu.

Technológia analýzy

Štúdia sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok. Pacientovi je dovolené piť iba obyčajnú prevarenú vodu. Posledné jedlo by malo byť 8-12 hodín pred vyzdvihnutím krvi.

• Špecialista odoberie venóznu krv, vloží ju do skúmavky a odošle do laboratória.
• Sérum sa odoberie z krvi a titruje sa tak, aby sa nasledujúce riedenie 2-krát líšilo od predchádzajúceho. Do každej zriedenej vzorky sa pridajú bunky erytrocytov.
• Pozrite sa na reakciu. Reagované bunky sa ošetria špeciálnym činidlom.
• Ak sa v študovanom materiáli nájdu protilátky, dôjde k reakcii sprevádzanej precipitáciou erytrocytov.
• Na tomto základe sa počíta počet protilátok.

Výsledky, hodnoty

Normálne by protilátky nemali chýbať. Ak sa nájdu, kurz sa môže líšiť (1: 4, 1: 8, 1:16 atď.). Získané hodnoty môžu zostať nezmenené počas celého obdobia tehotenstva (čo je najpriaznivejšie). Tiež môže dôjsť k zníženiu, zvýšeniu alebo náhlym zmenám v množstve antigénov.

Je dôležité vedieť, že počet titrov protilátok nebude vždy indikovať získanie HDN a jej závažnosť. Boli prípady, keď sa narodili zdravé deti s vysokým titrom (1:16, 1:32) a s nízkym titrom došlo k úmrtiu plodu. Vysoké miery sú však vždy kritické a predstavujú pre dieťa najväčšie nebezpečenstvo.

Ak prvá analýza nepreukáže prítomnosť protilátok, ale existuje riziko konfliktu, Rh senzibilizácia sa dá vyhnúť podávaním imunoglobulínu... Zastavuje tvorbu protilátok v tele matky a približuje ich k normálu. Špecialista môže predpísať zavedenie špeciálnej vakcíny na obdobie 28 týždňov na ochranu tela pri zvýšení titra (1: 8, 1:16, 1:32).

Príklady ukazovateľov

Stupeň rizika HDN závisí od nasledujúcich ukazovateľov:

• Titer 1: 2 je nízky indikátor, ktorý nepredstavuje hrozbu pre život plodu. Ak sa zistí na samom začiatku vývoja tehotenstva, po 7-10 dňoch bude potrebné znovu diagnostikovať.
• Začiatok vývoja imunologickej reakcie je indikovaný indikátorom 1: 4. Podobný pomer možno často pozorovať počas prvého tehotenstva. Môže zostať nezmenená až do narodenia dieťaťa a nepredstavuje nebezpečenstvo pre život plodu, hoci si vyžaduje neustály lekársky dohľad.
• Titul 1:16 predstavuje najväčšie nebezpečenstvo. Úroveň 1:16 môže byť indikáciou pre amniocentézu, počas ktorej špecialista prepichne plodovú vodu, po ktorej nasleduje ich štúdium a identifikácia možnej patológie. Pri titroch 1:16 sa riziko vnútromaternicovej smrti plodu zvyšuje o 10 %.
• Titulky 1:32, 1:64 sa môžu stať indikáciou pre skorý pôrod v treťom trimestri tehotenstva.

Titer IgG spolu s údajmi o anamnéze umožňuje predpovedať vývoj HDN v 60-70% a ultrazvuk a amniocentéza zvyšujú diagnostickú presnosť na 90-95%.

Kde urobiť analýzu?

Diagnostika sa môže vykonávať v rôznych mestských laboratóriách a klinikách.

• V Moskve službu poskytujú: Invitro, Helix, Gemotest, Healthy Generation, Medical Women's Center, Litex laboratórium, Circus laboratórium a iné.
• V Petrohrade službu poskytujú: CM-Clinic, LabStory, Invitro, 1 pôrodnica, Helix, Centrum reprodukčného zdravia a iné.

Čas výroby analýzy je od 1 do 3 pracovných dní... Cena sa pohybuje od 670 do 1100 rubľov.

Testovanie protilátok je jednou z dôležitých diagnostických metód počas tehotenstva. Umožňuje vám čo najpresnejšie a najrýchlejšie získať výsledok a prijať potrebné opatrenia na ochranu zdravia dieťaťa, zníženie rizika komplikácií a vážnych následkov.

Vážení návštevníci portálu!
Časť „lekárske poradenstvo“ je pozastavená.

Archív lekárskych poradní už 13 rokov obsahuje veľké množstvo pripravených materiálov, ktoré môžete využiť. S pozdravom, redakcia

Emma sa pýta:

Povedzte mi, prosím, najúčinnejšie antibiotikum na liečbu chlamýdií (zistených metódou PCR), ak sa pri analýze trusu na desbakteriózu nájde E. colli. Viacerých z nich by som nerád prijal. Je predsa jeden, ktorý pôsobí na chlamýdie aj na gramnegatívne vírusy. Lekár predpísal klaritromycín a odporučil gastroenterológovi pre E. colli. Ďakujem. Emma

Odpovede Markov Igor Semenovič:

Dobrý deň! Chlamýdie sa potvrdí detekciou protilátok proti chlamýdiám v krvi testom ELISA + izoláciou chlamýdiovej DNA pri PCR vyšetrení zo sterov z močovej rúry a krčka maternice. Iba s pozitívnymi výsledkami je potrebné vykonať liečbu. Nemôžete predpísať priebeh antibiotík bez absolútnej istoty, že skutočne máte chlamýdie, ktoré je potrebné liečiť (nie všetky titre sú indikáciou na liečbu!) - to môže situáciu len zhoršiť. Detekcia E. colli u Vás, t.j. príznaky črevnej dysbiózy, naznačuje, že sliznice už nie sú schopné zvládnuť svoju normálnu prácu a antibiotiká situáciu len zhoršia. Vykonajte kultiváciu baktérií z močovej trubice, pošvy a krčka maternice, následne liečte urogenitálnu dysbiózu pomocou euibiotík, probiotík, fágov, bakteriálnych lyzátov, autovakcín, ktoré pomôžu zvýšiť imunitu slizníc a vyrovnať sa s poruchami flóry. A na chlamydie si urob dalsie vysetrenie v inom laboratoriu. S výsledkami špecialistovi na infekčné choroby na interpretáciu analýz. Veľa šťastia!

Ekaterina sa pýta:

Ahoj. Povedzte mi prosím, čo znamenajú výsledky testov na chlamýdie: zoškrab z krčka maternice a bakteriálna kultúra - negatívny a krvný test na protilátky proti chlamýdiám - IgA - bude pozitívny. (1:10), IgG - negatívny. Odovzdáva sa v rôznych laboratóriách. Tehotenstvo 32 týždňov, prebieha dobre.

odpovede:

Ahoj Ekaterina.
Detekcia IgA na chlamýdie indikuje prítomnosť akútnej chlamýdiovej infekcie. Môžete predpokladať rôzne možnosti - a nedávne stretnutie s patogénom - počas posledných 10-15 dní a exacerbáciu chronickej infekcie, ktorú ste mali pred tehotenstvom, ale v tomto prípade by sa zistilo IgG na chlamýdie.
Protilátky proti chlamýdiám IgA zabezpečujú lokálnu imunitu patogénu na slizniciach - očných spojivkách, krčku maternice, močovej rúre - kde najčastejšie dochádza k primárnemu kontaktu s infekciou. Chlamýdiová infekcia počas tehotenstva nie je žiaduca. V tomto štádiu musíte kontaktovať špecialistu na infekčné choroby na úplné vyšetrenie - škrabanie z močovej trubice, spojovky, z krčka maternice na identifikáciu patogénu pomocou PCR, štúdium slznej tekutiny na detekciu chlamýdií a opätovné štúdium hladiny protilátok všetkých tried - IgA, IgG, IgM. Pri potvrdení diagnózy je liečba povinná, aby sa zabránilo možnosti prenosu chlamýdiovej infekcie na plod.

Olga K sa pýta:

Ahoj. Naozaj vás žiadam o pomoc a odporúčania! Môj príbeh je tento: Mám 36 rokov, pred 15 rokmi sa prvýkrát objavili príznaky afty (opuch, začervenanie, svrbenie a syrový výtok). Náter nič neprezradil, gynekológ odporučil umývať sa častejšie. Potom, keď som už nemohol vydržať, sám som vyskúšal lieky proti plesniam. Po narodení dieťaťa, ktoré sa mi narodilo s vnútromaternicovou infekciou (ak sa nemýlim - vezikulopostulóza), mi soor dlho nevadil. Ale v posledných dvoch rokoch sa to začalo objavovať čoraz častejšie a teraz už rok takmer každý mesiac, 3-5 dní pred menštruačným cyklom. Opäť platí, že náter po cykle nič neprezrádza. Rozhodol som sa, že sa nechám dodatočne vyšetriť na pohlavné choroby. Krvný test na magistráte. laboratóriách (výsledok sa podáva do rúk, liečba nie je predpísaná) preukázali prítomnosť protilátok triedy G na chlamýdie slabú. titer 1: 5, cytomegalovírus triedy G - pozitívny. a toxoplazma triedy G — pozitívny titer 180 IU / ml. V tomto prípade sú protilátky triedy A a M negatívne. a všetky ostatné pohlavne prenosné choroby sú tiež zamietnuté. Nerobíme analýzu na vírus herpes typu 4. Môj manžel má negatívny krvný test na protilátky všetkých tried na chlamýdie. Pred dvomi rokmi som skusal darovat krv na protilatky G na chlamydie a bol vysetreny. 1:20, trieda A - zamietnuté. Potom mi lekár odmietol predpísať liečbu a odporučil dodatočne urobiť ster, t.j. Nevykonal som žiadnu liečbu. Dnes rozbor šmejdov v obci. laboratóriu metódou RIF preukázali detekciu chlamýdií. Metóda PCR sa v našom meste vôbec nepoužíva. Len jeden súkromný gynekológ berie ster do iného mesta. Ako spoľahlivé to bude - ťažko posúdiť. Aj v laboratóriu som absolvovala bakteriálnu kultiváciu z pošvy so stanovením citlivosti na antibiotiká, ktorá odhalila prítomnosť stafylokoka epidermidis, bez udania množstva a normy, žiadne plesne neboli zistené. Okrem toho chcem povedať, že som mal trikrát cystitídu (v 20, 32 a 35 rokoch), prvé dva krát to začalo náhle a s krvou, liečil som sa dlho a dôkladne. Minule bolo časté nutkanie, liečba ampicilínom, nitrofuránom s antimykotikom. Existuje aj chronická tonzilitída s prekrvením (bez horúčky a bez bolesti hrdla). Miestny lekár dlho tvrdil, že je to v poriadku. Nedávno som však našiel iného lekára a podstúpil som liečbu, o šesť mesiacov plánujem absolvovať ďalší kurz. Pri poslednej navsteve u gynekologicky a jej vizualnom vysetreni ako aj mojho zdravotneho stavu chcem povedat, ze nemam zapal v panvovych organoch (nerobila som ultrazvuk). Budem vám veľmi vďačný za radu o mojom ďalšom konaní, tk. už unavená z tejto rany a možno plánujete tehotenstvo. Aká je pravdepodobnosť, že mám chlamýdie na základe vyššie uvedeného? Či mám ešte raz darovať krv na chlamýdie alebo ešte raz RIF ster, t.j. ktorá z týchto analýz je spoľahlivejšia? Môže sa stať, že po piatich rokoch intímneho života a v neprítomnosti iných partnerov mám chlamýdie, ale manžel nie, keďže má silnejšiu imunitu? Musí ešte urobiť ďalší náter RIF alebo budeme v analýzach ešte viac zmätení? Žiaľ, v meste je len jedno obecné laboratórium a teraz nie je možné ísť do iného mesta. Veľmi rada by som počula váš názor na liečbu. Potrebujem antibiotickú terapiu na liečbu chlamýdií (napriek tomu, že tieto príznaky mám každý mesiac) alebo sa môžem zatiaľ pokúsiť zaobísť sa bez nej? Naši lekári o autovakcíne nič nevedia a nepraktizujú, dokonca ich mätú aj slová „urogenitálna dysbióza“. Čo robiť so stafylokokom a ako ho liečiť? Môže to spôsobiť drozd a ako to môže ovplyvniť tehotenstvo? Je potrebné preliečiť manžela na chlamýdie a stafylokoky a vyšetriť dieťa (12 rokov) na tieto infekcie? Veď po prepustení z nemocnice ešte kojím ho kojím a s najväčšou pravdepodobnosťou som už vtedy mala infekciu. Mám veľké obavy, pretože nechcem, aby sa ďalšie dieťa narodilo s infekciou. Prepáčte za takú dlhú správu, ale nie je sa na koho iného obrátiť, kompetentného lekára v našom meste nenájdete. Vopred ďakujem za odpoveď.

Odpovede Manoilo Tatiana Vladimirovna:

Ahoj Oľga. Nemáte chlamýdie: titer 1:5 je negatívny a RIF dáva až 40 % falošne pozitívnych výsledkov. Toxoplazmóza, CMV a herpes simplex typu 4 (EBV) nemajú nič spoločné s drozdom. Preto sa o nich nediskutuje. Epidermálny stafylokok aureus je variantom normy a nepotrebuje žiadnu liečbu. Ampicilín v tabletách sa vo všeobecnosti nevstrebáva z čriev, preto nemá nič spoločné s liečbou cystitídy. V 95% prípadov je cystitída s krvou spôsobená E. coli. Antibiotiká sú v tomto prípade absolútne kontraindikované. Žiaľ, nemôžem vašim lekárom nijako pomôcť. Ich neznalosť v prípadoch liečby urogenitálnej dysbiózy vedie k invalidite mladých zdravých žien, ktoré vo všeobecnosti strácajú radosť zo sexuálneho života. Manžela, ak nemá žiadne sťažnosti, sa ho netreba dotýkať: nedáva to vôbec zmysel a môže to jednoducho úplne zničiť rodinné vzťahy, ktoré, ak má žena podobné príznaky, sú už napäté. Neviem, ako ti môžem virtuálne pomôcť. Vyzerá to tak, že na Ukrajine vôbec nežijete.

Ira sa pýta:

Povedzte mi, či klinika "Sinevo" robí analýzu indexu avidity chlamýdií. ak nie, kde? Ďakujem.

odpovede:

Seva sa pýta:

Dobrý deň, milý pán doktor! Mám prosbu o pomoc v danej situácii. Moje dievča darovalo krv a testy ukázali, že má v krvi Trichomonas a titre na chlamýdie, ureaplazmu a herpes 2 typov!!! Všetko popiera a hovorí, že je čistá ako krištáľ! No, herpes je konečne priznaný !!! Ale inak - v žiadnom prípade si to nechce priznať. Neviem, čo mám robiť, pretože som daroval krv a zistili mi chlamýdie v akútnom období! Tu je otázka: mala mazanicu a nemá nič! Tak hovorí. Povedz mi, kde sa môžeš dať určite otestovať!!! Skontrolujte všetko u oboch, pretože situácia je kritická ...

Odpovede Markov Igor Semenovič:

Príbeh je spletitý a vyzerá skôr ako laboratórna chyba – náhodná alebo zámerná. Získané analýzy sú v rozpore so zdravým rozumom: Trichomonas v krvi sa neurčuje vôbec (iba pri zoškrabaní epitelových buniek), protilátky proti ureaplazme sú nesprávnym testom, pretože dávajú až 40% chybných výsledkov a titre protilátok proti herpes vírusu 2 typov sa bežne vyskytujú u 95% zdravých dospelých. "Chlamýdie v akútnom období v krvi" by ste mohli hovoriť o čerstvej infekcii, ale z Vašej otázky je zrejmé, že s dievčaťom máte dlhodobý vzťah, pričom chlamýdie v nátere nemá...Preto : 1) rozhodcovské štúdium v ​​neutrálnom laboratóriu je potrebné možno aj pod iným priezviskom, ak bývate v malom meste; 2) Vaša priateľka môže byť skutočne „čistá ako krištáľ“ – zatiaľ nie je známe, či tieto infekcie skutočne existujú a kde je primárny zdroj. Môžete nás kontaktovať na klinike, zachytiť predchádzajúce analýzy, aby sme podstúpili simultánne a porovnateľné vyšetrenie oboch partnerov.

Yuri sa pýta:

Dobrý deň! Dvakrát do roka bol vyšetrený na pohlavné choroby - v krvi mu našli protilátky na chlamýdie. Prvýkrát bol indikátor 40. Teraz je to 207. Lekár trvá na liečbe chlamýdií. Moja priateľka tiež absolvovala testy v dvoch rôznych laboratóriách - v druhom mi zistili chlamýdie z krvi. Bohužiaľ neviem názov. Môžem mať chlamýdie vyžadujúce liečbu a ona nie? Ako zistiť, kto z nás potrebuje liečbu chlamýdií a kto nie.

Odpovede Konzultant lekárskeho laboratória "Sinevo Ukrajina":

Dobrý deň! Pri monogamnom pohlavnom styku sú urogenitálne STI veľmi zriedkavé len u jedného partnera – asi v 5 % prípadov. Na druhej strane, v 30 % prípadov je diagnóza chlamýdií stanovená lekárom výsledkom nadmernej diagnózy, t.j. chybný. Na diagnostiku chlamýdií je potrebné vyšetriť izoláciu chlamýdií na DNA pomocou PCR a výsledky tejto analýzy potvrdiť vyšetrením krvi testom ELISA na hladiny protilátok (IgG, IgM, IgA), pričom je potrebné urobiť testy dvakrát, v dvoch rôznych laboratóriách. Toto vyšetrenie by ste mali absolvovať súčasne vy aj vaša priateľka. Výsledky štúdií bude potrebné ukázať urológovi a gynekológovi (v tomto poradí), aby lekári určili prítomnosť ochorenia a v prípade potreby predpísali liečbu chlamýdií. Byť zdravý!

Marina sa pýta:

Dobrý deň,
Liečil som sa na chlamýdie,
počiatočné titre: Ig A - 1/40 b.p. 1,709 a Ig G - 1/160 b.p. 2,527 (ELISA)
po ošetrení urobená kontrola: Ig A - 1/160 a Ig G - 1/180 (obe silne pozitívne) (ELISA),
preliečená, opäť kontrola: Ig A - 1/80 a Ig G - 1/20 (tiež obe silne pozitívne) (ELISA),
o dva roky neskôr mala otehotnieť a absolvovala testy: Ig A - 1/80 a Ig G - 1/160 (opäť sú obe silne pozitívne) (ELISA),
Opäť bola predpísaná liečba aj mne, aj manželovi (ktorému sa zistilo, že nemá vôbec nič, hoci prvotná infekcia bola od neho).
Povedz mi pzhl, čo to všetko znamená ??? Manžel sa navyše kategoricky odmieta liečiť a lekár hovorí, že môže byť len prenášačom infekcie.
Naozaj chcem zdravé dieťa.

Odpovede Petrenko Galina Alexandrovna:

Ahoj Marina.
Detekcia protilátok A a G u vás naznačuje chronickú infekciu, ktorá neustále pretrváva vo vašom tele, pretože IgA s úplnou elimináciou patogénu nie je zistený. Zaujímalo by ma, či bol patogén detekovaný metódou PCR pri rôznych zoškraboch - z krčka maternice, močovej trubice, očných spojoviek?
Píšete, že manžel sa liečil a liečil, avšak liečba môže byť iná. Možno vám predpísali neadekvátnu terapiu - možno manžel nebol úplne vyšetrený, alebo jeho liečba nebola úplne správna, čo je najčastejšie prípad, veľmi často gynekológ predpisuje liečbu mužovi, ktorý lieči svoju partnerku, a často aj zvláštnosti muž sa neberú do úvahy anatómia a obľúbené miesta lokalizácie patogénu u muža.
Na zistenie patogénu je potrebné doplniť PCR vyšetrenie a kontaktovať skúseného odborníka na infekčné ochorenia, aby upravil liečebný režim. Počas liečby bude kritériom vyliečenia zníženie alebo úplné vymiznutie IgA.

Larisa sa pýta:

Mám obavy z cystitídy. Urológ poslal na testy PCR. Odhalená ureaplazmóza a chlamýdie. Vysvetlite, aký je na to dôvod? Mám partnera len 3 roky. Chránime sa, t.j. nie otvorený sex. Je prvý a jediný. Mal by sa dať otestovať? verím mu. Ale nie som si veľmi istý jeho minulým vzťahom predo mnou. A odkiaľ táto infekcia pochádza? Môže to prejsť od matky? Pokial viem, moja mama to kedysi mala, ale pred alebo po porode, neviem. Ďakujem.

Odpovede Markov Igor Semenovič:

Tieto infekcie sa môžu prenášať z matiek na dievčatá, no prvé príznaky sa objavujú už v dojčenskom veku. Preto to nie je váš prípad. U žien sa prvé príznaky objavia po pohlavnom prenose. Vo vašom príbehu sú dva zjavné rozpory: po prvé neexistuje epidemiologická anamnéza (pohlavný styk len s kondómom) a po druhé chronická cystitída s ureaplazmózou nie je presne spojená, s chlamýdiami - zriedkavo. Preto musíte testy zopakovať v inom laboratóriu a určite potvrdiť diagnózu detekciou protilátok proti chlamýdiám v krvi. Ak nie sú protilátky, potom nie sú ani chlamýdie. Po objasnení diagnózy sa vyjasní situácia s potrebou vyšetrenia partnera. Možno - a nie je to potrebné. V súvislosti s cystitídou (chronická bakteriálna infekcia) je potrebné urobiť bakteriálnu kultúru z močovej trubice a moču a z izolovaných baktérií, ktoré nepatria medzi pohlavne prenosné choroby, hoci spôsobujú cystitídu, pripraviť autovakcínu a podstúpiť imunizačný cyklus. . Ak na to sami neprídete, príďte ku mne do ambulancie.

Sergey sa pýta:

Ahoj!
Absolvoval testy na protilátky na chlamýdie IgA 1:10 a lgG-negatívne čo to znamená, že som chorý

Odpovede Konzultant lekárskeho laboratória "Sinevo Ukrajina":

Ahoj. Pri diagnostike chlamýdií je potrebné komplexné laboratórne vyšetrenie (PIF, ELISA, kultivačná metóda, PCR, detekcia titrov protilátok na antigény patogénu), ktoré umožňuje identifikovať patogén, určiť štádium ochorenia a zdôvodniť potrebu predpisovať antibakteriálne lieky. Štúdium stavu imunity a rozumné používanie imunomodulátorov zvýši účinnosť liečby v dlhodobom horizonte po infekcii. Do 10 dní po nástupe príznakov ochorenia sa môžu objaviť protilátky IgA a po 2-3 týždňoch možno stanoviť IgG. Titer IgA je sporný, preto môžete prítomnosť akútnej infekcie potvrdiť stanovením IgM. Jednou z najlepších v akútnej fáze je metóda diagnostiky chlamýdií izoláciou patogénu v bunkovej kultúre McCow. Materiálom pre štúdiu sú škrabance z močovej trubice.
V súčasnosti neexistuje žiadna laboratórna metóda, ako sa vyhnúť falošne pozitívnym aj falošne negatívnym výsledkom.

Svetlana sa pýta:

Absolvovala tri kúry na chlamýdie, absolvovala tri rozbory s odstupom 2 mesiacov metódou PIF - všetko negatívne. Výtok ho naďalej obťažuje a v náteroch je veľké množstvo leukocytov. Lekár odporúča absolvovať viac testov na chlamýdie inou metódou. Je to naozaj potrebné? Naozaj sa po roku liečby nevyliečim? Nemám sexuálny život.

Odpovede Babuškin Alexander Avramovič:

Dobrý deň! Výtok a veľké množstvo leukocytov v náteroch nie sú charakteristické príznaky chlamýdií. Môžu to byť príznaky iných infekcií. Metóda PIF je rutinná a poskytuje až 35–40 % pseudopozitívnych výsledkov. Prítomnosť chlamýdií sa kontroluje pomocou PCR (zoškrab epitelu z močovej trubice a/alebo cervikálneho kanála) a krvným testom ELISA. Ak v krvi nie sú špecifické IgG protilátky proti chlamýdiám, tak v tele nie sú ani chlamýdie. Aj po úspešnej liečbe protilátky naďalej cirkulujú počas nasledujúcich 6-12 mesiacov. To znamená, že o prítomnosti chlamýdií sa môžete dozvedieť nielen teraz, ale aj zistiť, či to bolo predtým. Po obdržaní výsledkov testov prediskutujte ďalšiu diagnostickú a terapeutickú taktiku so svojím lekárom.

Odpovede Borisenko Sergej Leonidovič:

PIF je menej presná reakcia ako PCR. Pomocou tejto metódy musíte zopakovať analýzy a kontrolovať aj mycoureaplazmózu. Na základe výsledkov testov budeme pokračovať v komunikácii. Vo všeobecnosti chlamýdie zvyčajne dobre reagujú na liečbu po prvom cykle.

Sergey sa pýta:

Dobrý deň! Povedzte mi, prosím, najefektívnejší spôsob, ako skontrolovať, či existujú chlamýdie. Metóda ELISA bola negatívna v troch rôznych laboratóriách. Metóda PIF je pozitívna (2 mesiace po predchádzajúcich analýzach). Rád by som nevyhadzoval peniaze do kanála a nechal sa kontrolovať nejako inak. Ako to urobiť presnejšie, aby výsledok nezávisel od činidiel, od laboratória, od skúseností laboranta? Ktorá metóda je vo všeobecnosti najpresnejšia?

Odpovede Markov Igor Semenovič:

Ak by metóda ELISA v troch rôznych laboratóriách dala negatívny výsledok (hoci v kvalitnom laboratóriu by stačil jeden), tak je potrebné toto „trápenie“ zastaviť a zastaviť, navyše na vlastné náklady. Existujú dve hlavné správy: 1) metóda podielových fondov je rutinná a poskytuje až 35 – 40 % pseudopozitívnych výsledkov. Kontroluje sa pomocou PCR (zoškrab epitelu z uretry a/alebo cervikálneho kanála) a krvnou ELISA; 2) nedochádza k chlamýdiovej infekcii bez prítomnosti špecifických IgG protilátok v krvi. Teda axióma: ak v krvi nie sú žiadne špecifické protilátky proti chlamýdiám, potom nie sú ani chlamýdie v tele. Aj po úspešnej liečbe protilátky naďalej cirkulujú počas nasledujúcich 6-12 mesiacov. Ak teda niekto s negatívnymi výsledkami ELISA naďalej trvá na potrebe liečby chlamýdií alebo tvrdí, že liečba predpísaná pred 2-3 mesiacmi bola opodstatnená, ide buď o neodborný alebo komerčne zainteresovaný názor.

Elena sa pýta:

Dobry den, prosim povedzte mi, po prelieceni chlamýdií sa objavili príznaky cystitídy (nemohla som prechladnúť), môže to byť signál, že chlamýdie nie sú vyliečené? vopred ďakujem

odpovede:

Dobrý deň, Elena! V skutočnosti nič také ako chlamýdiová cystitída neexistuje – chlamýdie postihujú bunky cylindrického epitelu, ktoré v močovom mechúre chýbajú. Známky, ktoré ste si pomýlili s príznakmi cystitídy, môžu byť prejavom zápalu v močovej rúre alebo krčku maternice, ktoré chlamýdie často postihujú. Ďalšou možnosťou je, že máte naozaj zápal močového mechúra, ale ego príčina nie je chlamýdiová infekcia, ale aktivácia vlastného podmienečne patogénneho flóry, ktorá vznikla na pozadí zníženej imunity. Nech je to akokoľvek, na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať test moču (všeobecný rozbor, moč podľa Nechiporenka) a poradiť sa s urológom. A 3 týždne po ukončení liečby chlamýdií je potrebné absolvovať rozbor na stanovenie titra protilátok proti chlamýdiám metódou ELISA a stanovenie rezov DNA chlamýdií metódou PCR (ukazovateľ účinnosti terapia). Staraj sa o svoje zdravie!

Xenia sa pýta:

Dobrý deň, pán doktor! Aké je nebezpečenstvo chlamýdií počas tehotenstva, aké sú jeho príznaky a ako sa dá liečiť? Ďakujem.

Odpovede Lekársky konzultant portálu "site":

Dobré popoludnie, Xenia! U tehotných žien (ako aj u dievčat a žien v menopauze) sú chlamýdie často lokalizované vo vagíne (chlamydia colpitis) alebo v žľazách umiestnených vedľa vagíny, na rozdiel od žien, ktoré sú v sexuálnom veku a nie sú tehotná. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele počas tehotenstva, a to nedostatkom estrogénu. V dôsledku toho budú prejavy tohto ochorenia mierne odlišné. Takže chlamýdie počas tehotenstva môžu vykazovať charakteristické sekréty sklovca, svrbenie alebo nepohodlie pri močení. Niekedy trpí všeobecný stav - je zaznamenaná slabosť, telesná teplota mierne stúpa. Treba poznamenať, že chlamýdie často prebiehajú bez výrazných symptómov alebo sa vôbec neprejavujú. Chlamýdie však zostávajú pomerne nebezpečnou infekciou a predstavujú vážne nebezpečenstvo pre matku aj plod. Pri tomto ochorení sa zvyšuje pravdepodobnosť predčasného ukončenia tehotenstva, vzniká placentárna nedostatočnosť, kvôli ktorej je narušené zásobovanie vyvíjajúceho sa dieťaťa kyslíkom a živinami a zvyšuje sa aj riziko vzniku hnisavých-zápalových komplikácií v popôrodnom období. Preto je liečba chlamýdií počas tehotenstva dôležitou, ale náročnou úlohou. Je známe, že tetracyklíny a fluorochinolóny sú počas tehotenstva kontraindikované. V tomto smere sú liekmi voľby na liečbu chlamýdiovej infekcie tehotných žien makrolidy (erytromycín) alebo syntetické penicilíny (amoxicilín). Okrem toho musí komplexná liečba nevyhnutne zahŕňať kurz na stimuláciu imunity (bylinné imunomodulátory, vitamíny a minerály), ako aj liečbu vaginálnej dysbiózy (probiotiká). Absolútne bezpečné, bez vedľajších účinkov, čo znamená, že probiotikum Bifolac je povolené užívať počas tehotenstva. Užívajte 1-2 čapíky vaginálne po dobu 10 dní. Všetko najlepšie!

Sveta M. sa pýta:

Ahoj! Tu je situácia, mám chlamýdie / IgG silne pozitívny 1 \ 160 titer, IgM pozitívny, ale v pochybnom titre. Odporúča sa sekundárna diagnostika. Znamená to, že infekcia z akútnej primárnej formy prešla do reaktivácie alebo reinfekcie Je nová infekcia alebo superpozícia na starej forme? Ale najviac zarážajúce je, že môj partner, s ktorým žijem 6 rokov bez toho, aby niekto mal negatívne výsledky!!! hoci o tom silne pochybujem.Odovzdal ich v inom laboratóriu. A z nejakého dôvodu mu lekár predpísal injekcie deoxyribonukleátu sodného. Možno má chlamýdie a nepovie mi to, pretože viem, že som k nemu úprimný. Ak po prejdení sekundárnej a po PCR mám ešte Chl. Máme sa spolu liečiť antibiotikami? Hovorí, že nemá X a nebude sa liečiť. Keďže žije so mnou, nenakazil sa (za predpokladu, že jeho výsledky sú naozaj negatívne) a je mi zle! Je ľahšie nedôverovať laboratóriu ako milovanej osobe!

Odpovede Konzultant lekárskeho laboratória "Sinevo Ukrajina":

Dobré popoludnie, Svetlana! Po prvé, liek, ktorý je predpísaný vášmu priateľovi, nemá nič spoločné s liečbou chlamýdií. Aktivuje antivírusovú, protiplesňovú a antimikrobiálnu imunitu na bunkovej a humorálnej úrovni. Následne by mu lekár mohol predpísať tento liek ako ochranu pred možnou infekciou, nie však na liečbu už existujúcej infekcie. Musíte sa upokojiť, počkať na výsledky opakovaných štúdií metódou ELISA a dodatočne vykonať analýzu metódou PCR. Tieto štúdie je samozrejme žiaduce vykonávať spolu s partnerom, nebude zbytočné vykonávať ich paralelne v inom nezávislom laboratóriu, aby sa eliminovali zaujatosti a chyby v práci laboratórií. A potom konať podľa situácie. Ak sa titer IgG zvýši, IgM je pozitívny, PCR je pozitívna, potom sú tam chlamýdie a treba liečiť obe. Ak titer IgG klesá, IgM je negatívny, PCR je negatívna, potom nie sú žiadne chlamýdie a liečba nie je indikovaná. Veľa šťastia!

Diagnostika chlamýdií spočíva v identifikácii samotného patogénu a detekcii protilátok proti nemu. Na určenie patogénu je najúčinnejšie stanovenie DNA chlamýdií pomocou PCR. Určitú hodnotu má aj stanovenie protilátok v krvi, v niektorých, dosť početných prípadoch však k tvorbe protilátok nemusí dôjsť, preto absencia protilátok nie je diagnosticky významným faktorom.

spolu 132 strán

2 triedy imunoglobulínov – IgM a IgG.

Dekódovanie výsledku

Výsledok testu sa považuje za pozitívny, keď sa v krvi zistia protilátky.

Titer chlamýdií ukazuje ich hladinu v krvnom sére.

Stanovuje sa aj aktivita imunoglobulínov G a M.

Existuje niekoľko diagnostických výsledkov štúdie titra protilátok proti chlamýdiám:

Súbežne s určením protilátok v krvi pomocou ELISA sa vykonáva laboratórna štúdia.

Pri ktorých sa zisťujú chlamýdie v štruktúrach urogenitálneho traktu.

Titer protilátok umožňuje určiť štádium priebehu infekcie a trvanie infekcie.

Identifikácia a druhová identifikácia chlamýdií je potrebná na výber najúčinnejších liekov na ničenie patogénov.

Miery titrácie pre chlamýdie

Nízke pozitívne ukazovatele na stanovenie titra protilátok v krvi proti chlamýdiám sa môžu vyskytnúť aj pri absencii patologického procesu v orgánoch genitourinárneho systému.

Je to spôsobené určitými vlastnosťami ľudskej imunity.

Preto existujú diagnosticky spoľahlivé titre protilátok:

• Titer imunoglobulínu M- výsledok testu je diagnosticky pozitívny, v ktorom je titer 1:200 a vyšší.
• Titer imunoglobulínu G- Výsledok testu sa považuje za pozitívny, ak je titer protilátok 1:10 alebo vyšší.

Ak titer chlamýdií v krvi stúpa

Navyše číselná hodnota tohto ukazovateľa môže presiahnuť 1: 3200.

Alebo kultúrny bakteriologický výskum.

Detekcia IgG protilátok proti chlamydia trachomatis počas tehotenstva

Tehotnú ženu môže vystrašiť detekcia IgG protilátok proti chlamýdiám v rozbore.

Takéto vzrušenie je pochopiteľné, liečba infekcií počas tehotenstva je komplikovaná kvôli možným účinkom liekov na plod.

Pamätajte! Prítomnosť IgG protilátok neznamená prítomnosť ochorenia.

Tieto protilátky si telo vytvára počas samotnej choroby.

Po vyliečení choroby môžu zostať v krvi až niekoľko rokov.

Pozitívny výsledok na protilátky IgG znamená len to, že v tom či onom čase došlo k infekcii.

Pri absencii IgM v krvi sa s najväčšou pravdepodobnosťou nie je čoho obávať.

Malo by sa pamätať na to, že ELISA je skríningová metóda a môže poskytnúť chybné výsledky.

Pre konečné objasnenie diagnózy by ste mali prejsť kontrolnou analýzou PCR.

Tento test zisťuje DNA a RNA mikroorganizmov v testovanom materiáli.

Negatívna PCR bude znamenať, že v tele nie je žiadny patogén.

Ak sa infekcia potvrdí, nie je to dôvod na paniku.

Chlamýdie nepatria medzi infekcie, ktoré sú obzvlášť nebezpečné pre plod.

Je však potrebné ochorenie liečiť.

Lekári sa snažia predpísať liekovú terapiu až do začiatku 2. trimestra tehotenstva.

To je spojené s rizikom, že antibiotiká poškodia vývoj plodu.

Kedy a ako klesajú titre chlamýdií?

Rýchlosť poklesu titrov protilátok po chlamýdiách je pre rôzne imunoglobulíny rôzna.

IgA a IgM, ktoré sú zodpovedné za rýchlu imunitnú odpoveď, pomerne rýchlo miznú.

Spravidla do 1 - 2 týždňov po vymiznutí patogénu tieto protilátky už nie sú v analýzach.

IgG je protilátka, ktorá je zodpovedná aj za dlhodobú imunitu.

Preto môžu tieto imunoglobulíny cirkulovať v krvi veľmi dlho.

Priemerná doba vymiznutia titrov IgG je od troch do deviatich mesiacov.

V niektorých prípadoch môže toto obdobie trvať aj niekoľko rokov.

Chlamydia trachomatis u dieťaťa

Preto je objavenie takejto infekcie u dieťaťa prekvapivé až desivé.

Pamätajte! Chlamýdie sa môžu prenášať kontaktom v domácnosti.

K infekcii môže dôjsť pri používaní bežných hygienických potrieb.

Často sa infekcia prenáša na verejných toaletách, sprchách a dokonca aj v bazénoch.

Detekcia IgG protilátok proti chlamydia trachomatis u dojčaťa môže byť spojená s imunitou matky voči infekcii.

Ako je opísané vyššie, tieto imunoglobulíny môžu prechádzať placentou z krvi matky do krvi plodu.

Protilátky proti chlamýdiám v detských analýzach sú prípadom, ktorý si vyžaduje ďalší výskum.

PCR pomôže presne určiť, či má dieťa infekciu alebo nie.

Kedy by som sa mal dať vyšetriť na protilátky proti chlamýdiám?

Existuje niekoľko dôvodov na vykonanie enzýmového imunotestu na chlamýdie:

1. 1. Plánovanie tehotenstva;
2. 2. tehotenstvo;
3. 3. Preventívne analýzy;
4. 4. Detekcia chlamýdií u sexuálneho partnera;
5. 5. Vývoj symptómov chlamýdií, najmä na pozadí predchádzajúceho ochorenia.

Pri plánovaní tehotenstva by ste mali prevziať zodpovednosť za svoje zdravie.

Pred tehotenstvom je dôležité liečiť akékoľvek infekčné ochorenia.

Testy na sexuálne prenosné infekcie by mali byť vykonané vopred a obaja partneri.

Počas tehotenstva je žena pravidelne testovaná na pohlavne prenosné choroby.

Je to spôsobené možnosťou laboratórnych chýb a tým, že tehotenstvo neznamená vzdať sa sexu.

Rozbor protilátok proti chlamýdii trachomatis pomôže odhaliť infekciu včas a správne naplánovať liečbu.

Je dôležité absolvovať preventívne testy u všetkých dospelých, ktorí sú sexuálne aktívni.

Bez prítomnosti symptómov a prípadov nebezpečného sexu by sa takáto analýza mala robiť každých šesť mesiacov.

V prípade nechráneného sexu s neovereným partnerom musí byť analýza vykonaná neplánovane.

Ak sa u sexuálneho partnera zistia chlamýdie alebo protilátky proti chlamýdiám, je to dôvod na vyšetrenie.

Chlamýdie sú vysoko nákazlivé, teda veľmi nákazlivé ochorenie.

Dôležité! Ak sa infekcia zistí u jedného partnera alebo u oboch, sexuálny život sa má počas liečby zastaviť.

V extrémnych situáciách je potrebné použiť kondómy.

Nechránený sex je možný až po úplnom uzdravení potvrdenom analýzami.

Protilátkové testy: ako podozrievať na chlamýdie?

Chlamýdiová infekcia sa prejavuje príznakmi, ktoré možno zameniť s inými pohlavne prenosnými chorobami:

1. 1. Nepríjemné pocity a bolesť pri močení;
2. 2. Nepohodlie pri sexe;
3. 3. Bohatý výtok s nepríjemným zápachom;
4. 4. Zvýšené nutkanie na močenie;
5. 5. Celková slabosť, horúčka.

Dôležité! Chlamýdie môžu byť asymptomatické, často sa ochorenie odhalí až preventívnymi testami.

Keďže symptómy sú charakteristické pre mnohé ochorenia, pri akomkoľvek podozrení na genitálne infekcie by sa mala vykonať analýza na chlamýdie.

Kto predpisuje a interpretuje testy ELISA na chlamýdie?

ELISA testy – štúdia, ktorá nedáva jednoznačnú odpoveď „áno“ alebo „nie“.

Preto iba špecialista môže pochopiť výsledky analýzy.

Ak máte podozrenie na akékoľvek genitálne infekcie, mali by ste sa poradiť s venereológom.

Preventívne vyšetrenia je možné absolvovať aj u urológa alebo gynekológa.

Po rozhovore a vyšetrení pacienta lekár poskytne pokyny pre všetky potrebné výskumy.

Po obdržaní výsledkov testov bude lekár jasne schopný povedať, či ide o infekciu alebo nie.

V prípade pochybných výsledkov odborník predpíše objasňujúce testy, ktoré potvrdia alebo vyvrátia prítomnosť infekcie.

Pamätajte! Ak sa získajú protilátky proti chlamydia trachomatis IgG, dekódovanie je čisto výsadou lekára.

Kde sa dať vyšetriť na protilátky proti chlamýdii trachomatis?

Krv na protilátky proti chlamýdiám môžete darovať vo verejných alebo súkromných ambulanciách.

Občania Ruskej federácie, ak majú politiku, sú testovaní v štáte. kliniky bezplatne.

Treba mať na pamäti, že vládne laboratóriá sú veľmi vyťažené.

Takže výsledky výskumu možno očakávať ešte dlho.

Vzhľadom na veľké množstvo práce sa zvyšuje aj šanca na náhodné chyby.

Testovanie PCR na OMC sa nevykonáva.

Súkromné ​​platené laboratóriá bývajú menej vyťažené a majú modernejšie vybavenie.

V tomto prípade môžu byť výsledky pripravené za menej ako jeden deň.

V našom centre, ak si to pacient želá, sa akýkoľvek rozbor robí v režime „cito“, teda urgentne.

Pre stanovenie titra na chlamýdie a posúdenie ďalšej liečby kontaktujte autora tohto článku - venerológa, urológa v Moskve s 15 ročnou praxou.