Čo je retenčná tvorba ľavého vaječníka: príčiny vzniku a spôsoby liečby. Všeobecné pravidlá a metódy liečby. Symptómy a prejavy

Čo je retenčný cystický útvar na vaječníku? Retenčná ovariálna cysta je nádorovitá dutinová štruktúra na jednej alebo oboch pohlavných žľazách, ktorej vnútro je vyplnené tekutou alebo hustou substanciou s krvou. Na rozdiel od nádoru nepodliehajú retenčné štruktúry vaječníkov rakovinovej degenerácii.

Typy retenčných cýst zahŕňajú:

1. Folikulárna ovariálna cysta, ktorá sa tvorí z folikulu, ktorý nepraskne včas, ako sa to bežne stáva počas ovulácie (uvoľnenie vajíčka). Zvyčajne sa sám upraví v 2 až 3 mesačných cykloch.
2. Paraovariálna cysta, ktorá sa tvorí v období vnútromaternicového vývoja. Nikdy sa nerozpustí, odstráni sa iba chirurgicky.
3. Cysta žltého telieska, ktorej vznik je spojený s narušeným vývojom a regresiou žltého telieska po ovulácii. Schopný ustúpiť bez liečby počas 2 až 4 menštruačných cyklov.
4. Endometrioidná cysta, ktorá rastie z buniek sliznice maternice, ktoré prenikajú do vaječníka. Tento typ cysty sa musí liečiť kombináciou medikamentóznej a chirurgickej liečby.

Terapie

Ak je na vaječníku retenčný útvar, lekár na základe diagnostických údajov analyzuje parametre cysty, pravdepodobnosť komplikácií, sprievodné stavy vrátane tehotenstva a jeho plánovania, interné ochorenia a vek pacientky.

Pri malej veľkosti cystickej kapsuly sa volí absencia nápadných symptómov, taktika vyčkávania a neustále sledovanie prípadných zmien. V prípade rastu vzdelania sa jediným správnym riešením stáva odstránenie retenčnej cysty.

Je dôležité pochopiť, že každý typ retenčnej cysty má svoje vlastné charakteristiky priebehu, vývoja a liečby.

V gynekologickej praxi je retenčná cysta pravého vaječníka bežnejšia v dôsledku aktívnejšieho prekrvenia jeho tkanív. Ale liečba nezávisí od toho, kde cysta vznikla - vpravo alebo vľavo.

Príznaky, ktoré spôsobuje retenčná formácia pravého vaječníka, sú však často zamieňané s príznakmi zápalu apendixu a retenčná cysta ľavého vaječníka z klinických dôvodov pripomína nádor sigmoidálneho hrubého čreva.

Fyzioterapia

Ak je diagnostikovaná retenčná cysta vaječníkov, potom v prípade folikulárnej formácie alebo cysty žltého telieska môže lekár predpísať špeciálnu fyzioterapiu na urýchlenie resorpcie vrátane:

• elektroforéza;
• magnetoforéza, elektroforéza;
• radónové kúpele;
• induktotermia.

Dôležité. Fyzioterapia s vonkajším ohrevom je zakázaná pri najmenšom podozrení na onkológiu, so zvýšením teploty a akýmikoľvek zápalovými procesmi. Opaľovanie na priamom slnku, sauny, kúpele, parné kúpele, horúce kúpele je zakázané.

Medikamentózna liečba

Pokiaľ ide o lieky, spravidla sa predpisujú, ak sa retenčná cysta vaječníkov týka rastu žltého telieska a tvorby endometria.

Malo by byť zrejmé, že tvorba retencie endometrioidu vo vaječníku nezmizne pod vplyvom samotnej medikácie. To je možné v zriedkavých prípadoch v počiatočnom štádiu procesu, keď je zameranie endometriálnych buniek vo vaječníku veľmi malé.

Lieky môžu spomaliť rast cysty a zabrániť opätovnému šíreniu endometriálnych buniek z maternice do panvových orgánov. Priebeh liečby zvyčajne trvá najmenej 2 až 3 mesiace.

Tradičné drogy:

1. Hormonálne látky, ktoré nahrádzajú steroidy produkované vaječníkmi. Tie obsahujú:

• lieky obsahujúce estrogén (Klimara, Ovestin, Sinestrol, Ovipol Clio);
• fondy s progesterónom (Duphaston, Progestin, Prajisan, Crinon);
• nový liek s dienogestom - Visanne, ktorý potláča rozvoj endometriózy.

1. Kombinované antikoncepčné tabletky s obsahom dvoch hormónov na normalizáciu pomeru medzi množstvom rôznych steroidov v ženskom tele (Femoden, Jess, Diana 35, Yarina, Marvelon, Janine, Rigevidon, Logest, Trikvilar, Novinet).
2. Lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi, pričom normalizujú telesnú hmotnosť a mesačný cyklus, stimulujú ovuláciu. Len pri pravidelnom monitorovaní hladín glukózy (Metformin, Siafor, Glucophage, Formetin, Glycon).
3. Prostriedky, ktoré potláčajú tvorbu mužských steroidov – androgénov. Umožňujú pozastaviť funkciu vaječníkov, spomaľujú rast cýst a zabraňujú tvorbe nových štruktúr (Androkur, Veroshpiron).
4. Protizápalové lieky. Zmierňujú zápalový proces, potláčajú rast cýst (Ibusan, Faspik, Ibuprofen, Diclofenac, Movalis, Nimesulid).
5. Analgetiká a antispazmodiká. Odstraňujú syndróm bolesti, znižujú kŕče. No-shpa alebo Drotaverin, Spazmolgon, Ketonal.
6. Sedatíva (sedatíva) lieky (Afobazol, Novopassit, Neurofazol, Mebikar, tinktúra z koreňa valeriány, bylina motherwort, pivonka vyhýbajúca sa).

Dávky týchto liekov predpisuje iba ošetrujúci lekár na základe krvného testu na hormonálne zloženie, pretože odchýlky od normy môže analyzovať iba odborník. Okrem toho množstvo predpísaných liekov bude závisieť od typu cysty.

Vlastné použitie finančných prostriedkov môže iba vyvolať rast retenčnej cysty a zhoršiť situáciu.

Chirurgia

Chirurgická liečba je povinná:

• v prípade paraovariálnych a endometrioidných cýst;
• ak retenčná formácia ľavého vaječníka, pravého alebo na oboch pohlavných žľazách narástla do kritickej veľkosti (zvyčajne viac ako 60 mm);
• so život ohrozujúcimi komplikáciami vrátane prasknutia, hnisania cysty, krútenia nôh;
• s podozrením na malígnu degeneráciu tkaniva.

Ak sa malá retenčná cysta počas liečby hormonálnymi liekmi zníži, potom sa terapia predlžuje až do jej úplnej regresie. Ale v prípade, že konzervatívne metódy neinhibujú rast cysty, je otázka operácie vyriešená.

Vykonávajú sa 2 typy operácií v závislosti od veľkosti vzdelania, kontraindikácií, veku a túžby ženy otehotnieť v budúcnosti, medzi ktoré patria:

1. Laparoskopické odstránenie hmoty, pri ktorom sa odstránenie cysty vykonáva cez malé rezy v brušnej stene. Operácia je bezbolestná a anemická.
2. Laparotómia ovariálnej cysty, vykonávaná vo veľkých cystických formáciách, v prípade vývoja rakovinových buniek, s rozšírením endometriózy do orgánov susediacich s vaječníkom, ako aj v prípade komplikácií.

Liečba ľudovými prostriedkami

Domáca liečba retenčných cýst s použitím osvedčených receptov sa môže použiť spolu s lekárskymi a chirurgickými liečbami, ale nie ich náhradou.

Lekári často zakazujú užívanie bylín s fytoestrogénmi (prírodné látky s hormonálnym účinkom) v spojení s hormonálnymi farmakologickými prípravkami. Okrem toho treba mať na pamäti, že fytoestrogény sú schopné nekontrolovateľne meniť pôsobenie základných liekov.

Liečte používanie bylín, liečivých látok rovnakým spôsobom ako lieky. Mnohé z nich sú kontraindikované pri určitých vnútorných ochoreniach (patologické stavy obličiek a pečene, alergické reakcie, zvýšená viskozita krvi, sklon k mozgovej príhode a iné), preto je pred ich použitím potrebná konzultácia s lekárom.

Niektoré recepty:

1. Huba z brezy chaga.

Používa sa vo forme lieku Befungin na liečbu nádorov vrátane cystických útvarov na vaječníkoch. Užíva sa minimálne tri mesačné cykly (s prestávkou na menštruáciu), polievková lyžica pred jedlom trikrát denne.

Podomácky vyrobený liečivý nálev z chagy poskytne ešte výraznejší výsledok vďaka zvýšenému obsahu živín. Vezmite 600 gramov chaga, nalejte ju teplou vodou a nechajte 8 hodín nabobtnať surovinu. Zmäknutá huba sa rozdrví v mixéri, pridajú sa 3 litre vody, zmes sa zahreje na 50°C (nevarí sa) a lúhuje sa 3 dni pri 19 - 25°C. Precedíme, 2x zriedime prevarenou vodou a necháme v chlade (nie dlhšie ako 4 - 5 dní) ...

Liečba začína ihneď po menštruácii, končí nástupom ďalšej menštruácie. V prvých 3 dňoch pijú trikrát denne, pol pohára infúzie 30 minút pred jedlom. Potom sa dávka zvýši na 200 ml.

1. Borovaya maternica, červená kefa, milovník zimy.

Tri liečivé rastliny - maternica náhorná (Orthilia jednostranná), dážďovník zimný a štetka červená (Rhodiola štvordielna) - obsahujú biologicky aktívne látky, ktoré sa navzájom posilňujú a majú tieto vlastnosti:

• znížiť zrážanlivosť krvi;
• normalizovať hormóny a činnosť endokrinných žliaz (nadobličky, vaječníky, štítna žľaza);
• zabrániť rozvoju rakoviny;
• zmierniť zápal, bolesť.

Liečba retenčnej cysty sa začína ihneď po ukončení mesačného krvácania ženy.

Odvary z kančej maternice a milovníkov zimy sa pripravujú rovnakým spôsobom: z jednej polievkovej lyžice suchej trávy naplnenej horúcou vodou 250 ml. Udržujte na parnom kúpeli 10 minút, nechajte 4 hodiny a nechajte vychladnúť. Ak sa bylinky kupujú v lekárni, odvary sa pripravujú podľa návodu.

Z 300 ml vody a polievkovej lyžice koreňa sa pripraví odvar z červenej kefy. Varte 10 minút v parnom kúpeli, trvajte na hodine.

Ako piť:

• prvých 7 dní pijú 50 ml boraxového maternicového vývaru hodinu pred jedlom trikrát denne;
• potom 7 dní, 100 ml trikrát denne na prázdny žalúdok, piť infúziu červenej kefy;
• tretí týždeň - pol šálky infúzie zimného milenca ráno.

Po menštruácii sa kurz opakuje. Na zlepšenie výsledku liečby retenčnej cysty pridajte lyžičku medu (za deň) a vitamín E (podľa návodu na použitie). Štandardný kurz - 3-4 mesiace.

ikista.ru

Retenčná cysta vaječníkov

Vaječníky sú párové orgány reprodukčného systému ženy, v ktorých dozrievajú pohlavné bunky (vajíčka) a uvoľňujú sa pohlavné hormóny (estrogény, androgény, progesterón). Vaječník pozostáva zo strómy - hornej tenkej škrupiny a folikulov obsahujúcich vajíčka, v rôznych štádiách rastu a dozrievania.

Každý mesiac jeden zo zrelých folikulov praskne a vylúči vajíčko, čo je proces nazývaný ovulácia. Ak je proces ovulácie narušený, vyvíjajú sa cysty na vaječníkoch, ktoré sa podobajú nádoru vaječníkov, ale na rozdiel od neho nedávajú metastázy do lymfatických uzlín a iných orgánov.

Retenčná ovariálna cysta je objemový útvar na povrchu orgánu, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou tenkej, utesnenej steny s tekutinou vo vnútri. Krv najčastejšie pôsobí ako kvapalina.

Príčiny

Príčina vývoja ochorenia sa považuje za porušenie procesu ovulácie, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku:

• Zvyšuje produkciu estrogénu vo vaječníkoch. Tento hormón ovplyvňuje viskozitu hlienu v maternici a vo vajcovodoch, vysoké percento viskozity sťažuje odchod vajíčka z folikulu alebo úplne bráni ovulácii.
• Porušenie produkcie gonadotropných hormónov. Tieto hormóny sú syntetizované v hypofýze (centrálny regulačný orgán žliaz s vnútornou sekréciou) a sú tropické pre vaječníky. Gonadotropné hormóny regulujú menštruačný cyklus, ovuláciu a podieľajú sa na dozrievaní folikulov.

Medzi dôvody narušenia produkcie hormónov v hypofýze patria:

• nádor na mozgu;
• dedičná predispozícia;
• Itsenko-Cushingova choroba;
• nedostatočný rozvoj hypofýzy;
• hemoragická mŕtvica (cerebrálne krvácanie);
• uzavretá alebo otvorená kraniocerebrálna trauma;
• vírusová meningitída alebo encefalitída.

Je možné vyčleniť aj skupinu žien, ktoré sú najviac náchylné na výskyt retenčných cýst. Patria sem osoby s jedným alebo viacerými predisponujúcimi faktormi:

• obezita;
• nadváha;
• endokrinné ochorenia (hypotyreóza, diabetes mellitus);
• alkoholizmus;
• fajčenie;
• anamnéza potratov;
• ťažká fyzická práca, profesionálna kulturistika, vzpieranie;
• užívanie hormonálnych liekov, a najmä nekontrolované, nezávislé používanie perorálnych kontraceptív;
• endometrióza je závažné ochorenie spojené so zavedením endometriálnych buniek do vaječníkov.

Endometrium v ​​maternici aj vo vaječníku sa vplyvom menštruačného cyklu mení (dozrieva, rastie, zväčšuje objem, je telom odmietané a odchádza z neho vo forme menštruácie). Maternica je spojená s prostredím cez vagínu a nebráni výstupu endometria. V priebehu času sa okolo buniek vytvorí kapsula, ktorá sa každý mesiac zväčšuje v dôsledku návalu krvi.

Klasifikácia

Podľa typu sa rozlišujú:

1. Folikulárna cysta vytvorená z folikulu, ktorý počas ovulácie nepraskol.
2. Cysta žltého telieska, ktorá sa tvorí z folikulu, v ktorom sú po ovulácii narušené hojivé procesy.
3. Paraovariálna cysta, vytvorená z epididymis. Tieto cysty rastú pomerne pomaly, no dosahujú obrovské veľkosti a vážia niekoľko kilogramov.
4. Endometrioidná cysta (mechanizmus vývoja je opísaný v časti "Príčiny ochorenia").

Symptómy

Malá retenčná cysta je asymptomatická. Zvyčajne sa diagnostikuje náhodne pri bežných vyšetreniach u gynekológa. Takéto cysty prebiehajú bez komplikácií a vo väčšine prípadov samy vymiznú.

S rastom cysty sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• zvýšenie objemu brucha;
• asymetria prednej brušnej steny;
• bolesť v dolnej časti brucha, zhoršená fyzickou námahou, pohlavným stykom;
• nevoľnosť;
• zriedkavo - grganie;
• zápcha;
• porušenie menštruačného cyklu.

S rozvojom komplikácií sa symptomatický obraz mení:

• Roztrhnutie cysty je charakterizované:
• bledosť kože;
• vlhký pot;
• zvýšená frekvencia dýchania;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zníženie krvného tlaku až do nástupu šoku;
• ostré bolesti po celom povrchu brucha praskajúceho charakteru;
• svaly prednej brušnej steny sú napäté;
• je možná strata vedomia;
• pre hnisanie kapsuly cysty je charakteristické:
• zvýšenie telesnej teploty až na 39,00 C a viac;
• zimnica;
• závraty;
• nevoľnosť, vracanie črevného obsahu;
• ostrá bolesť hlavy;
• bolesť v dolnej časti brucha, kŕče, kŕče;
• zvýšená srdcová frekvencia a krvný tlak;
• pre krútenie nohy cysty je charakteristické:
  • ostré bolesti v dolnej časti brucha;
  • zvracať;
  • strata vedomia;
  • oneskorenie močenia;
  • zadržiavanie stolice.

Diagnostika

1. Vyšetrenie u gynekológa je prvým krokom k podozreniu na ochorenie. Počas vyšetrenia je možné pomocou bimanuálnej palpácie identifikovať cystu len strednej alebo veľkej veľkosti. Metóda spočíva v zavedení dvoch prstov pravej ruky do vagíny a prsty ľavej ruky sú umiestnené na prednej ploche brušnej steny zospodu. Lekár ľavou rukou najprv sonduje pravú dolnú oblasť a potom ľavú, pričom medzi prstami oboch rúk sú umiestnené prívesky maternice (vajcovody a vaječníky), čo umožňuje určiť veľkosť a obrys orgánov. Zvýšenie veľkosti orgánu bude charakteristické pre retenčnú cystu vaječníka, povrch a štruktúra zostávajú nezmenené.
2. Laboratórne metódy vyšetrenia.
   • Všeobecný krvný test na nekomplikované cysty bude v medziach normy, ak cysta praskne, bude charakterizovaný znížením množstva hemoglobínu a erytrocytov, zvýšením počtu retikulocytov, pri vytočení nožičiek cysty resp. keď sa infikuje, zvýšenie počtu leukocytov, posun vo vzorci leukocytov doľava, zvýšenie ESR (sedimentácia erytrocytov).
   • Všeobecný rozbor moču na nekomplikované cysty bude v medziach normy, pri komplikovaných cystách sa pozoruje zvýšenie dlaždicového epitelu a leukocytov v zornom poli.
   • Charakteristický je krvný test na hormóny hypofýzy, odchýlka od normálnych hodnôt v jednom alebo druhom smere.
3. Inštrumentálne vyšetrovacie metódy.
   • Ultrazvuk (ultrazvuk) vaječníkov vám umožňuje identifikovať retenčnú cystu, určiť jej veľkosť a identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií.
   • Biopsia cysty pod kontrolou ultrazvukového prístroja sa vykonáva na odlíšenie cysty od nádoru, ako aj na stanovenie obsahu v močovom mechúre (serózna tekutina, krv, hnis alebo bunky malígneho nádoru).
   • CT (počítačová tomografia) alebo MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) vaječníkov sa zvyčajne predpisuje zriedkavo, pretože údaje z ultrazvukového vyšetrenia sú dostatočné na stanovenie konečnej diagnózy. Pomocou týchto metód si môžete cystu preštudovať podrobnejšie, nevýhodou sú vysoké náklady na vyšetrenie.
   • Punkcia zadného fornixu vagíny. Metóda spočíva v prepichnutí zadnej steny pošvy injekčnou striekačkou s odsatím obsahu. Ak sa v injekčnej striekačke objaví krv, znamená to prasknutie cysty a krvácanie z folikulu.
   • Diagnostická laparoskopia - zavedenie do panvovej dutiny cez rez v prednej brušnej stene endoskopu. Metóda sa používa, keď nie je možné vyšetriť vaječník pomocou ultrazvuku, CT alebo MRI prístroja, ako aj pri podozrení na zhubný nádor. Laparoskopia je dosť traumatická metóda vyšetrenia, ale poskytuje 100% údaje o štruktúre a type cysty a pomocou laparoskopu môžete cystu prepichnúť, zastaviť krvácanie a malé cysty sa dajú úplne odstrániť.

   Pri cystách malých a stredných veľkostí je vyčkávací taktika lekárov, ktorá spočíva v mesačnom sledovaní postihnutého vaječníka pomocou ultrazvukového prístroja, užívaní hormonálnej antikoncepcie (Janine, Novinet a pod.) podľa schémy navrhnutej lekárom a priebeh alternatívnej liečby, o ktorej by mal byť ošetrujúci lekár informovaný.

   • Používajú sa tieto ľudové recepty:
     • 0,5 kg kaliny premelte cez jemné sito, aby ste oddelili bobule od semien, do čerstvo vylisovanej šťavy pridajte tekutý med v pomere 1: 1. Zmes sa uchováva v chladničke, užívajte 1 čajovú lyžičku ráno na prázdny žalúdok. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
     • Listy čiernych ríbezlí, listy rebríka, listy žihľavy, palina, kvety harmančeka, pastierska kapsička, slamienka, koreň elecampane, hloh a rasca sa odoberajú v rovnakých pomeroch a nasekajú sa pomocou mixéra. 2 polievkové lyžice výslednej zmesi sa nalejú do termosky a nalejú sa do 1 litra horúcej prevarenej vody. Infúzia sa začína užívať o deň neskôr, 1/3 šálky 30 minút pred jedlom. Dĺžka liečby je 1-2 mesiace.
     • 1 - 2 krát týždenne použitie podnosov zo zberu bylín (kvety nechtíka, ľubovníka, listy podbeľu, brezy, žihľavy, paliny, tymianu, rebríka, koreňa elecampane).
   • S rýchlym rastom cysty alebo s veľkými cystami sa vykonáva laparoskopická operácia. Na operačnej sále sa v spinálnej anestézii vykonajú 3-4 brušné rezy, do ktorých sa zavedie endoskopická trubica, zdroj svetla a pomocné nástroje (kliešte, koagulátor (elektróda na rezy a kauterizáciu ciev), odsávačka, a. biopsia ihla atď.).
     • Do cysty sa vloží ihla, všetok jej obsah sa odsaje, potom sa kapsula opatrne odreže od vaječníka, v prípade potreby sa vaječník zašije, zdroje krvácania sa vykauterizujú.
     • Cystický mechúr sa odstráni cez jeden z rezov v prednej brušnej stene a pošle sa do mikrobiologického laboratória, aby sa vylúčila vírusová infekcia alebo rakovina.
     • Pooperačná rana sa zašije, umiestnia sa drény. Po 4 - 5 dňoch s nekomplikovanou operáciou je pacient prepustený domov.
   • Pri komplikovaných ovariálnych cystách sa vykonáva laparotómia. Operácia sa vykonáva na operačnej sále v celkovej anestézii. Na prednej stene brušnej dutiny sa urobí stredná incízia a do oblasti operačného poľa sa vyvedie patologický vaječník.
     • Pri prasknutí cysty sa miesto na vaječníku vyreže a zašije, pri prasknutí stredne veľkej cysty sa časť vaječníka resekuje a ak je cysta veľká, je možné vaječník úplne odstrániť (resekcia).
     • Keď sú nohy cysty skrútené, cysta je odrezaná, vaječník je šitý.
     • V prípade purulentnej lézie vaječníka sa obsah kapsuly odsaje bioptickou ihlou, samotná cysta sa odstráni, snažiac sa nepoškodiť integritu, zachytávajúc 2 cm do zdravých tkanív. Po resekcii cysty je vaječník zošitý. V prípade veľkej hnisajúcej cysty sa resekuje vaječník.

     Po vykonaní všetkých manipulácií sa chirurgická rana zašije, umiestni sa drenáž a aplikuje sa hustý aseptický obväz. Prepustenie takýchto pacientov domov sa vykonáva najskôr za 1,5 - 2 týždne.

     Ak je diagnostikovaná paraovariálna cysta, vykoná sa stredná laparotómia, vaječník a vajíčkovod sa resekujú zo strany lézie.

   • prasknutie cysty;
   • hnisanie cysty;
   • krútenie nohy cysty.
   • vyvážená strava;
   • šport (fitnes, plávanie, aerobik);
   • boj proti nadmernej hmotnosti;
   • plánovanie tehotenstva;
   • používanie antikoncepčných metód;
   • užívanie hormonálnej antikoncepcie iba podľa predpisu gynekológa;
   • ročné preventívne prehliadky;
   • sanitárnu a výchovnú prácu medzi obyvateľstvom.

eva-health.ru

Ovariálna retenčná cysta: príčiny, symptómy a liečba

Vaječníky sú párové orgány, ktoré produkujú pohlavné hormóny a vajíčka, podporujú menštruačný cyklus a tehotenstvo, ak k nemu dôjde. Ak sa na ich povrchu vytvoria cysty, čo sa stáva pomerne často, všetky tieto procesy sú narušené a podľa toho žena čelí mnohým výzvam – ako predchádzať komplikáciám a zlepšiť reprodukčný systém? Keďže cysty sú rôzneho typu, je prirodzené, že každá z nich si vyžaduje individuálny prístup k liečbe. Teraz budeme hovoriť o tom, čo je retenčná cysta vaječníkov, prečo sa vyskytuje a ako sa lieči, pretože tento typ formácie je častejšie diagnostikovaný u žien v reprodukčnom veku.

Mechanizmus vývoja

Aby sme pochopili, čo je taký nádor, je najprv potrebné rozobrať mechanizmus jeho výskytu. Za hlavný dôvod vzniku cysty sa považuje upchatie vylučovacích ciest žliaz v nadsemenníkoch. Tento jav môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, napríklad:

• Poruchy počas embryonálneho vývoja.
• Prienik cudzieho telesa do žľazy.
• Tvorba jazvového tkaniva.
• Vzhľad sekrečnej zrazeniny v žľaze atď.

V dôsledku upchatia kanálika sa v žľaze začne hromadiť tekutina, čo spôsobí natiahnutie jej obalu a vytvorenie akejsi bubliny, ktorej vnútorné steny sú úplne lemované epitelom samotnej žľazy alebo jej potrubia.

Táto cysta patrí k formáciám funkčného typu a v závislosti od toho, kde sa objavila, je rozdelená do niekoľkých typov:

• folikulárne;
• paraovariálne;
• luteálny.

Dôležité! Cysta nie je zhubný nádor, aj keď tak vyzerá. Hlavným rozdielom od rakoviny je, že nie je schopná metastázovať do susedných tkanív, pretože k jej rastu nedochádza v dôsledku proliferácie patologických buniek. To však neznamená, že takúto výchovu netreba liečiť! Dlhodobé teratómy, vrátane retenčných, môžu degenerovať do rakoviny.

Príčiny

Častejšie je cysta diagnostikovaná u žien vo fertilnom veku, pretože práve v tomto období sú prívesky najaktívnejšie. Každý menštruačný cyklus sa v nich vytvára niekoľko štruktúr, ktoré sa podieľajú na produkcii sekrétov. V prvej polovici menštruačného cyklu sa produkcia tohto tajomstva uskutočňuje v posilnenom režime. To je nevyhnutné na to, aby folikuly a vajíčka v nich normálne dozrievali.

Takýto zvýšený prietok sekrécie však často vyvoláva upchatie vylučovacieho kanála, v dôsledku čoho sa vytvorí močový mechúr naplnený patologickou tekutinou. A ak hovoríme o tom, čo je východiskovým bodom vo vývoji cysty, potom je potrebné zdôrazniť nasledujúce podmienky:

• Porušenie procesu ovulácie - folikul sa neotvorí a vajíčko zostáva v ňom, čo spôsobuje zväčšenie jeho objemu.
• Zlyhanie v resorpcii luteálneho tela, ktoré sa tvorí bezprostredne po otvorení folikulu.
• Vrodené anomálie, na pozadí ktorých sa cysta začína vytvárať aj počas obdobia embryonálneho vývoja.

Tieto podmienky sú vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• Patológie sprevádzajúce porušenie hladiny hormónov v tele (ochorenie štítnej žľazy, zápal príloh atď.).
• Dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív.
• Nestabilný sexuálny život.
• Lekársky a chirurgický potrat.
• Hormonálna nerovnováha, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, puberty alebo menopauzy.
• Častý stres.
• Poranenia orgánov reprodukčného systému v dôsledku pádu, nárazu alebo chirurgického zákroku.

Vo väčšine prípadov sú ženy diagnostikované cystou pravého vaječníka. Je to spôsobené fyziologickými vlastnosťami tela. Pravý prívesok je najaktívnejšie zásobovaný krvou, preto sa v ňom často vyskytujú rôzne patologické procesy. Tvorba ľavého vaječníka je u žien zriedkavo zistená a príčinou jeho vzhľadu sú často poruchy embryonálneho vývoja.

Symptómy

Pred zvážením symptómov, ktoré cysty prejavujú, treba povedať, že niektoré ich typy môžu po niekoľkých menštruačných cykloch zmiznúť. Patria sem folikulárne formácie a teratómy žltého tela. A paraovariálne cysty, bohužiaľ, túto schopnosť nemajú a vyžadujú neustále sledovanie.

Aj keď je vzdelanie malé, žena nemusí mať ani podozrenie, že existuje taká patológia, pretože si nevšimne žiadne príznaky jej vývoja. Jediné, čo môže ženy v tomto období trápiť, je meškanie menštruačného cyklu, ktoré je 2 až 3 dni. Mnohé však takýmto nezrovnalostiam v menštruačnom cykle ani nepripisujú dôležitosť, a preto k lekárovi nechodia.

Ak cysta nezmizne a pokračuje v raste, potom je tento proces sprevádzaný závažnými príznakmi, medzi ktoré patria:

• Nepohodlie v dolnej časti brucha.
• Napätie svalov prednej brušnej steny.
• Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri fyzickej aktivite, zdvíhaní závažia, pri pohlavnom styku atď.
• Zmena subfebrilnej teploty (stúpne na 37,5 - 37,7 stupňov).
• Slabosť, malátnosť.
• Závraty.
• Nevoľnosť, ktorá je často sprevádzaná vracaním.
• Výskyt špinenia krvácania z vagíny mimo menštruácie.
• Meškanie menštruácie, ktoré môže dosiahnuť niekoľko týždňov.
• Poruchy v práci čriev, ktoré sa prejavujú zápchou, hnačkou, nadúvaním atď.

Tieto príznaky sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že keď sa cysta zväčší, začne stláčať blízke tkanivo. To sa môže prejaviť ako bolesť, nepohodlie, príznaky zápalu, časté nutkanie na močenie atď.

Možné komplikácie

Ak neliečite cysty, ktoré sa tvoria na prílohách, naďalej sa zväčšujú, čo môže viesť k určitým komplikáciám, medzi ktoré patria:

• Krútenie cysty, čo vedie k nekróze tkaniva.
• Pretrhnutie stien formácie, v dôsledku čoho dochádza k rozvoju peritonitídy.
• Zápal tela cysty, po ktorom nasleduje hnisanie, ktoré tiež vyvoláva vznik stavov nebezpečných pre ženu.

Dôležité! Tieto komplikácie sú sprevádzané syndrómom silnej bolesti, horúčkou až do 38 stupňov a viac, ako aj nevoľnosťou a vracaním. Na pozadí prasknutia cysty je zaznamenané silné krvácanie.

Okrem toho, výskyt retenčnej formácie na povrchu vaječníka má za následok dočasnú neplodnosť, pretože je narušený menštruačný cyklus.

Diagnostika

Cysty sa zisťujú pri gynekologickom vyšetrení. Táto metóda však neposkytuje všetky potrebné informácie o vzdelávaní. Preto ďalšou etapou diagnostiky je ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje umiestnenie formácie (na pravom alebo ľavom vaječníku), jej tvar, hrúbku steny a konzistenciu jej obsahu. V prípade, že počas štúdie má lekár podozrenie, že cysta sa zvrhne na rakovinový nádor, potom sa dodatočne použije CT, MRI, biopsia a dodanie takej analýzy, ako je nádorový marker CA-125. Všetky tieto diagnostické metódy sú informatívne a odhaľujú rakovinu v počiatočných štádiách jej vývoja, čo umožňuje včasnú chirurgickú intervenciu a predchádzanie negatívnym následkom.

Liečebné metódy

S malou cystou sa terapia uskutočňuje iba konzervatívnym spôsobom. Pretože príčinou vzniku útvarov sú často hormonálne poruchy v tele, liečba zahŕňa užívanie hormonálnych liekov, ktoré sa vyberajú striktne individuálne.

Nevyhnutným doplnkom hormonálnej terapie je:

• Príjem multivitamínových komplexov.
• Diéta.
• Dodržiavanie režimu dňa.
• Vykonávanie ľahkých športov (plávanie, fitness atď.).

V tomto prípade má pacient zakázané:

• fajčiť.
• Piť alkohol.
• Navštívte sauny a kúpele.
• Vezmite si horúce kúpele.

Ak liečba liekom nedáva pozitívne výsledky a dochádza k progresívnemu rastu cysty, je predpísaná operácia. Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi - laparoskopiou a laparotómiou. Prvá metóda sa používa pre malé cysty, druhá - pre veľké formácie.

Pri absencii komplikácií sa lekárom počas operácie podarí zachovať vaječník a jeho funkčnosť. Preto po ukončení liečby môže žena dobre otehotnieť a porodiť zdravé dieťa.

Cysta nie je veta. Dá sa ľahko vyliečiť bez následkov. Hlavná vec je včas odhaliť problém a začať ho riešiť.

stopkista.ru

Retenčná cysta vaječníkov

Domov → Články → Choroby → Gynekológia → Retenčná cysta vaječníkov

Retenčná ovariálna cysta je novotvar, ktorý sa vyskytuje na jednom z dvoch vaječníkov ženy, čo je kapsula naplnená krvou alebo tekutinou. Takéto cysty sa zvyčajne vyskytujú u žien v reprodukčnom veku. Mali by ste sa ich báť? Čo sú a ako sa s nimi zaobchádza?

Na videu: pôrodník-gynekológ, lekár najvyššej kategórie, doktor lekárskych vied, profesor Ter-Ovakimyan Armen Eduardovich.

Odrody

Lekári rozlišujú medzi retenčnou cystou pravého a ľavého vaječníka podľa toho, kde sa útvar nachádza.

Tie obsahujú:

• folikulárne, ktoré sa tvoria z folikulu a podľa štatistík sú najčastejšie;
• cysty corpus luteum, ktoré sa objavujú v corpus luteum, ktoré sa nachádza vo vaječníku v určitých dňoch menštruačného cyklu a začína produkovať pohlavné hormóny, gestagény;
• paraovariálny, vytvorený z príveskov vaječníkov v blízkosti vajíčkovodu.

Všetky odrody spája skutočnosť, že majú tenkú priehľadnú stenu kapsuly a nikdy nedegenerujú do zhubných nádorov. Okrem toho retenčné folikulárne cysty a cysty žltého telieska často samy vymiznú po 2-3 menštruačných cykloch. A rovnako nečakane, ako sa objavili.

Symptómy Diagnostika

Často sa nijako neprejavujú a objavia sa náhodou v dôsledku bežného vyšetrenia u gynekológa. Často však žena môže cítiť ťahanie bolesti v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo, v závislosti od toho, kde sa nachádza vzdelanie. Nepríjemné pocity sa môžu zvýšiť pri fyzickej aktivite alebo počas pohlavného styku. Medzi menštruačným krvácaním sa môže objaviť škvrnitý výtok.

Preto je také dôležité absolvovať pravidelné prehliadky u gynekológa raz ročne. Ak totiž nemáte žiadne sťažnosti, vôbec to neznamená, že sa choroba vo vašom tele nevyskytuje v latentnej forme. Na určenie prítomnosti nádoru musí gynekológ počas vyšetrenia a ultrazvukového vyšetrenia vykonať iba palpáciu.

Ak cysta praskne, pocítite výrazné príznaky. Pri pretrhnutí sa obsah vyleje do brušnej dutiny, objaví sa silná bolesť, teplota stúpa. Objavujú sa príznaky "akútneho brucha" - svalové napätie a syndróm silnej bolesti. V tomto prípade je potrebná okamžitá liečba!

Liečba

Ak formácie nedosahujú veľkú veľkosť, postačuje lieková terapia perorálnymi hormonálnymi prostriedkami. Do 3 mesiacov je potrebné pozorovanie – pravidelné prehliadky u gynekológa a ultrazvukové vyšetrenia. Vo väčšine prípadov je táto liečba dostatočná.

Komplikácie

Ale aj retenčné cysty majú komplikácie, obzvlášť často sa vyskytujú, ak nie sú včas zistené a už dosiahli veľkú veľkosť.

Prvým je krútenie nohy. V tomto prípade dochádza k porušeniu krvných ciev, k narušeniu zásobovania krvou a dochádza k nekróze cysty. Zvyčajne žena cíti silnú bolesť brucha. Vyžaduje sa okamžitý chirurgický zákrok.

Druhým je hnisanie. Vyskytuje sa, keď sa pripojí akákoľvek infekcia. Vyžaduje sa aj chirurgická intervencia, po ktorej nasleduje antibiotická terapia a pozorovanie u gynekológa.

Tretia je prasknutá cysta. Vzhľadom na veľmi tenké steny kapsuly je riziko prasknutia vysoké. Nevyhnutná je aj operácia s následnou hormonálnou liečbou a dohľadom lekára.

Dbajte na svoje zdravie. Ak vám bola diagnostikovaná "retenčná cysta pravého alebo ľavého vaječníka", pravidelne absolvujte vyšetrenia u gynekológa na sledovanie dynamiky. Čím väčší útvar dosiahne, tým vyššie je riziko komplikácií!

Administrátor vás bude kontaktovať, aby potvrdil zadanie. IMC "ON CLINIC" zaručuje úplnú dôvernosť vášho odvolania.

www.onclinic.ru

2018 Blog o zdraví žien.

Možnou príčinou je porušenie odtoku z žľazovej štruktúry orgánu. Retenčná tvorba vaječníka je benígny nádor, ktorý vznikol na základe folikulu: budúce vajíčko neopúšťa ovariálne tkanivo a stáva sa faktorom pri tvorbe tekutej dutiny vo vaječníku.

Tvorba retencie vo vaječníku

Objavujú sa na rôznych miestach ľudského tela. Častou možnosťou je tvorba tekutín v reprodukčnej a hormonálne aktívnej štruktúre ženského tela: novotvar vo vaječníkoch sa považuje za rizikový faktor rakoviny, najčastejšie však lekár pri vyšetrení identifikuje funkčné nádory.

- Ide o dutinu s tekutinou, ktorá vzniká pri narušení odtoku zo žľazového tkaniva (retencia - oneskorenie alebo zachovanie). Vo väčšine prípadov choroba nevyžaduje chirurgickú intervenciu - pri správnej diagnóze lekár po ďalšej menštruácii nenájde nádor v maternicových príveskoch.

Mechanizmus tvorby funkčnej cysty

Každý mesiac nastáva ovulácia v jednom z vaječníkov (prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka pripraveného na oplodnenie). Na pozadí hormonálnych porúch alebo chronického zápalu môže dôjsť k anovulácii - zachovaniu tkaniva. Zriedkavé anovulačné cykly nemajú vážny negatívny vplyv na ženské telo, ale pri častom porušovaní prirodzeného priebehu udalostí sa môžu vyskytnúť tieto choroby a stavy:

• anovulačná neplodnosť;
• poruchy menštruačného cyklu;

Mechanizmus vzniku retenčnej tvorby pozostáva z nasledujúcich po sebe nasledujúcich udalostí:

1. Zrenie dominantného folikulu;
2. Anovulácia (absencia prasknutia a zachovania malej kefy na vaječníku);
3. Postupná akumulácia tekutiny v cystickej dutine s nárastom veľkosti až do priemeru 30-50 mm;
4. Zmiznutie tvorby tekutín po menštruácii.

Funkčná cysta je malý, tenkostenný, jednokomorový útvar tekutiny, ktorý sa objavuje a mizne v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

Varianty a lokalizácia funkčných ovariálnych cýst

Detekcia cystického nádoru v niektorom z vaječníkov je dôvodom na vyšetrenie: je dôležité presne stanoviť diagnózu a zvoliť optimálnu taktiku liečby. Existujú 3 hlavné typy retenčných cýst:

1. Folikulárne (veľkosť do 50 mm);
2. Luteálny (veľkosť môže dosiahnuť 80 mm).
3. (nesúvisí s vaječníkom, hodnota sa dlho nemení).

V prvom prípade je cystická dutina vytvorená na základe anovulácie (z folikulu, ktorý sa nestal vajíčkom), v druhom zo žltého telieska (funkčne aktívne tkanivo, ktoré sa vyskytuje po ovulácii), v treťom - a vrodená chyba, ktorá negatívne neovplyvňuje prácu vaječníkov. Častejšie sa zisťujú funkčné cysty pravého vaječníka, čo sa vysvetľuje lepším prekrvením pravých maternicových príveskov a relatívne častejším výskytom dominantného folikulu vpravo.

Retenčná tvorba ľavého vaječníka je menej častá, ale táto lokalizácia sa nelíši od pravostrannej lokalizácie cystickej dutiny. Vo väčšine prípadov sa cysta zistí ultrazvukovým vyšetrením vykonaným na profylaktické alebo diagnostické účely.

Príznaky funkčnej cysty v tkanive vaječníkov

Žena sa zriedka sťažuje, ak je v niektorom z vaječníkov malá cysta. Hlavným prejavom ochorenia sú nasledujúce menštruačné nepravidelnosti:

• príchod kritických dní s oneskorením 2-6 dní;
• slabé a krátke obdobia;
• hojná menštruácia po krátkom oneskorení;
• dlhé oneskorenie nasledujúcej menštruácie (až 2-3 týždne).

S nárastom cystickej dutiny až na 4-5 cm v priemere sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
• pocit ťažkosti;
• problémy s vyprázdňovaním močového mechúra alebo konečníka (s tlakom cysty na priľahlé orgány).

Pre ženy, ktoré snívajú o pôrode, sú tieto problémy negatívnym prejavom retenčných cýst:

• ťažkosti s nástupom požadovaného tehotenstva;
• potrat (samovoľné ukončenie tehotenstva v krátkom čase);
• zmrazené tehotenstvo.

V každom prípade sa prítomnosť funkčného útvaru prejavuje individuálne: niektoré ženy o problémoch s vaječníkmi ani nevedia, niektoré nemôžu počať bábätko a pri vyšetrení sa odhalí retenčný útvar, ojedinele sa vytvorí cystóm z folikulárnej cysty vyžadujúcej chirurgickú intervenciu.

Ozveny choroby

Je to hlavná metóda diagnostiky retenčných cýst vo vaječníku. Rozlišujú sa tieto ozveny cystického novotvaru:

1. Prítomnosť dutiny vo vaječníku do veľkosti 3-8 cm;
2. Kvapalný a homogénny obsah bez ďalších inklúzií;
3. Tenké steny dutiny (nie viac ako 1 mm);
4. Hladký vnútorný povrch;
5. Jednokomorové vzdelávanie;
6. Oválny tvar
7. Prítomnosť defektu v tkanive vaječníkov;
8. Normálne ovariálne tkanivo v tesnej blízkosti cysty.

Dôležitým znakom retenčnej cysty je fenomén sebazničenia: po menštruácii počas ultrazvukového vyšetrenia lekár nenájde cystickú dutinu v mieste, kde bol tekutý novotvar. V zriedkavých prípadoch nádor nezmizne a postupne sa zvyšuje, čo je dôvodom na hĺbkové vyšetrenie a operáciu.

Ako často navštevujete svojho gynekológa (nie počas tehotenstva)?

Vyberte prosím 1 správnu odpoveď

Raz za rok

Celkové skóre

Dvakrát ročne

Celkové skóre

Každé 2-3 mesiace alebo viac

Celkové skóre

Nepamätám si, kedy som bol naposledy

1. Normalizácia menštruačného cyklu;
2. Obnovenie ovulácie;
3. Nedostatok opakovanej tvorby cysty vo vaječníkoch;
4. Nástup požadovaného tehotenstva.

Odhalená retenčná formácia vo vaječníku vyžaduje ultrazvukové vyšetrenie a použitie liekov, ktoré odstraňujú hormonálne poruchy. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie (rast cysty, tvorba cystómov, neplodnosť, pretrvávajúce nepravidelnosti menštruačného cyklu). Aby ste predišli vážnym reprodukčným problémom a zdravotným problémom žien, je dôležité starostlivo a presne dodržiavať pokyny lekára.

Ahoj. Ultrazvukové vyšetrenie odhalilo útvar vo vaječníku, pravdepodobne retenčný. Lekár predpísal lieky a navrhol opätovné vyšetrenie po menštruácii. Možno je potrebná operácia? Irina, 28 rokov.

Ahoj Irina. Prítomnosť cystickej dutiny s tekutým obsahom vo vaječníku si nie vždy vyžaduje chirurgický zákrok. Za predpokladu prítomnosti retenčného útvaru je potrebné urobiť transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie v dynamike - najčastejšie pri správnom použití odporúčaní lekára cysta po menštruácii zmizne. Ak sa tak nestane a tvorba tekutiny sa zväčší, môže byť potrebná operácia.

Položte bezplatnú otázku lekárovi

Ovariálna cysta sa nazýva benígna formácia - dutina naplnená tekutinou vo vnútri. Takéto formácie môžu byť rôzne a nie sú vždy bezpečné pre zdravie. Je na rozhodnutí špecialistu, či pacient potrebuje lieky. Pozrime sa podrobnejšie, v akých situáciách môže dôjsť k cystickej tvorbe pravého vaječníka, aké symptómy sprevádza tento stav, ako a kedy je potrebné liečiť.

Odrody a vlastnosti formácií

Najčastejšie sa cysty pravého vaječníka dajú diagnostikovať u dievčat a žien v plodnom veku. Okrem toho môžu niektoré z nich periodicky vznikať a potom sa samy rozpúšťajú. Týka sa to najmä funkčnej cysty vytvorenej zo štruktúry, ktorú vytvára pravý vaječník počas ovulácie. Samotné funkčné folikulárne cysty a cysty žltého telieska sa môžu vyriešiť. Ostatné typy formácií podľa odborníkov vyžadujú liečbu.

Cystický adenóm, ktorý vyrastá z buniek, ktoré tvoria vonkajší obal pravého vaječníka, sa považuje za dosť nebezpečný. Dermoidná cysta, ktorá nie je naplnená tekutinou, ale rôznymi typmi tkaniva, a endometrióm naplnený krvou tiež vyžadujú liečbu. A to zďaleka nie sú všetky možnosti patologických útvarov, s ktorými sa žena v plodnom veku môže stretnúť.

Dôvody ich výskytu

Príčiny cystických útvarov pravého vaječníka sú rôzne. Tie obsahujú:

• zápalové ochorenia;
• choroby patriace do kategórie pohlavných chorôb;
• potrat;
• poruchy hmotnosti;
• poruchy štítnej žľazy;
• nekontrolované zmeny hormonálnych hladín.

To znamená, že takmer každá žena môže mať cystu a až po nástupe menopauzy pravdepodobnosť takejto formácie mierne klesá.

Známky výskytu cysty pravého vaječníka

Podľa gynekológov sa malá cysta môže vytvoriť a existovať v tele ženy bez príznakov. V tomto prípade pacient nepotrebuje pomoc špecialistov. Mali by ste sa obávať, ak spozorujete:

• ťahanie bolesti v dolnej časti brucha vpravo;
• menštruačné nezrovnalosti;
• bolestivé pocity v pravom podbrušku spojené so sexuálnym stykom, močením atď.;
• nevysvetliteľné zvýšenie telesnej teploty;
• asymetria brucha;
• nevoľnosť;
• periodický výskyt škvŕn.

Všetky tieto javy môžu byť dôvodom neplánovanej návštevy gynekológa.

Špecifickosť diagnostiky a liečby

Špecialista by mal rozhodnúť, či je možné vyliečiť ovariálnu cystu bez operácie, alebo či žena potrebuje operáciu. V tomto prípade sa bude vychádzať z výsledkov bimanuálneho vyšetrenia, ultrazvuku, rôznych rozborov a charakteristík zdravotného stavu pacienta.

Ak sa u ženy zistí funkčná cysta, lekár spravidla zastáva vyčkávací postoj. Môže jej predpísať aj konzervatívnu liečbu vitamínmi, hormonálnymi a inými liekmi. Ak sa však veľkosť formácie počas liečby začne zvyšovať alebo sa zmení jej povaha, konzervatívna liečba môže byť nahradená chirurgickým zákrokom.

Operácia je indikovaná aj tým ženám, ktorým sú diagnostikované nefunkčné cysty. Okrem toho sa takéto chirurgické zákroky vykonávajú najčastejšie pomocou technológie laparoskopie. Ide o šetrnú metódu expozície, ktorá minimalizuje negatívny vplyv na ženské telo.

Pomerne často sa po návšteve gynekológa posielajú ženy vo fertilnom veku na ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a lekár na ultrazvuku vydá záver – „tvorba retencie vaječníkov“. Čo hovorí táto diagnóza a je toto vzdelávanie nebezpečné?

Tvorba retencie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek parenchýmovom alebo žľazovom orgáne, ak existuje prekážka narušenia odtoku sekretovanej tekutiny. V slinných žľazách alebo v mliečnej žľaze môže byť cysta. Z histologického hľadiska je retenčná cysta objemový útvar, ktorý je vo vnútri naplnený tekutinou.

Zvyčajne je cysta tenkostenná formácia a pri ultrazvukovom vyšetrení je obsah jasne viditeľný. Táto tekutina je produkovaná vnútornou vrstvou buniek, ktoré lemujú vnútornú dutinu. Existuje aj alternatívny spôsob - ide o potenie tekutej časti krvi (plazmy) z blízkych krvných ciev. Najčastejšie sa takéto formácie nachádzajú u žien vo fertilnom období, o niečo menej často sa pozorujú počas menopauzy a v postmenopauzálnom období a ešte menej často sa cysty nachádzajú u dievčat mladších ako jeden rok a dokonca aj u plodu.

Niekedy môžu lekári nazvať retenčnú cystu funkčnou. Odkiaľ pochádza tento názov? Normálne tkanivá zachytené vo vnútri formácie produkujú požadované tajomstvo. Toto je ich funkcia. Len náhodou sa vytvorili podmienky, ktoré zabránili porušeniu odtoku tejto tekutiny, a preto sa začala vytvárať cystická vezikula. Potom, čo sa tekutina začne hromadiť v dutine cysty, neustále rastie a zväčšuje sa. V dôsledku zvýšenia tlaku sa epitel, lemujúci dutinu zvnútra, postupne začína degenerovať a postupne sa zastavuje tvorba tekutiny.

V závislosti od podmienok výskytu je ovariálna cysta folikulárna, endometrioidná a cysta žltého telieska. Niekedy sa vyskytujú paraovariálne javy a ich iné odrody. Folikulárne cysty sa vyskytujú po prasknutí folikulu, po tom, čo vyšlo zrelé vajíčko, a často sa objavujú s hormonálnou nerovnováhou, ak nedôjde k ovulácii. Prítomnosť viacerých folikulárnych retenčných cýst je často znakom neplodnosti.

Ak sa po ovulácii vytvorí cysta, ktorá produkuje progesterón a neregreduje, potom sa nazýva cysta žltého telieska.

Nakoniec, ak žena trpí endometriózou, ktorá má mimomaternicovú lokalizáciu, potom môže dôjsť k odmietnutiu endometria aj vo vaječníku ako v maternici a v prípade uzavretého priestoru vzniká endometrioidná cysta. Hovorí sa jej aj čokoláda.

Nezáleží na tom, či došlo k retencii pravého vaječníka alebo druhej strany. Môže dorásť až do 10 cm a aj viac, ale v praxi veľkosť zriedka presahuje 6 - 8 cm.

Príčiny

Táto patológia sa vyskytuje, keď existujú určité porušenia. Najbežnejšie dôvody sú:

• zápaly panvových orgánov, najmä chronický zápal vaječníkov a maternice, nozológie ako adnexitída a salpingitída, ooforitída;
• chirurgická gynekologická intervencia;
• potrat;
• pohlavne prenosné infekcie a pohlavne prenosné choroby;
• so samoliečbou hormonálnymi liekmi, s vymenovaním perorálnych kontraceptív bez indikácií;
• s negramotnou liečbou neplodnosti, pri ktorej sa snažia za každú cenu dosiahnuť ovuláciu;
• v dôsledku prepracovania, podvýživy.

U nenarodených dievčat cysty vznikajú napríklad pri stimulácii materskými hormónmi, alebo pri celkovom zvýšení koncentrácie hormónov v prenatálnom období. Retenčné cysty folikulárneho pôvodu zmiznú u polovice novorodencov v prvých dvoch až troch mesiacoch života.

Aké je nebezpečenstvo?

Nebezpečenstvo akejkoľvek retenčnej cysty nie je v tom, že existuje a je asymptomatická, ale čo sa s ňou môže stať. A môžu nastať nasledujúce udalosti:

v prípade, že je útvar na dlhej stonke, môže sa táto noha skrútiť. V dôsledku toho dochádza k nekróze živých tkanív v dôsledku vaskulárnej nekrózy, ktorá spôsobuje vznik akútnej chirurgickej patológie;

• Cysta sa neustále zväčšuje a nakoniec praskne.
• Obsah sa naleje do brušnej dutiny. Ak bol tento obsah sterilný a jeho objem je malý, žena sa môže zotaviť sama. Ak by obsah cysty mal významný objem, môže hroziť infekcia s rozvojom panvovej peritonitídy, ktorá vedie k bezprostrednému ohrozeniu života. V prípade prasknutia je potrebná urgentná operácia.
• Nakoniec, výsledkom akejkoľvek cysty môže byť masívne intraperitoneálne krvácanie, najmä ak prasknutie viedlo k poškodeniu strednej alebo veľkej cievy.

Symptómy

Kedy môže mať žena podozrenie na prítomnosť retenčných cýst? Samozrejme, často sa nijako neprejavujú, najmä ak útvary ešte nedosiahli výrazný priemer. Ak sa však vyskytnú nasledujúce príznaky, musíte sa obrátiť na gynekológa:

• celková slabosť alebo malátnosť spojená s menštruáciou;
• subfebrilné hodnoty teploty v predmenštruačnom období;
• výskyt bolesti v druhej fáze ženského cyklu;
• zvýšená bolesť počas sexu, so zvýšenou fyzickou námahou, s náhlymi pohybmi;
• ak je v bruchu vpravo alebo vľavo pocit plnosti, ktorý sa v druhej fáze zintenzívňuje;
• medzi menštruáciami sa vyskytuje menšie krvácanie alebo prechádza do menštruácie;
• Nakoniec najdôležitejším znakom formácií môže byť oneskorenie menštruácie, ako aj zvýšenie objemu brucha, ak cysta narástla na veľmi veľkú veľkosť.

V prípade, že nastala niektorá z komplikácií, môže byť symptomatológia úplne odlišná - ide o prejavy ostrých bolestí brucha, kolaps, pokles krvného tlaku, hemoragický šok pri krvácaní, prípadne príznaky akútneho brucha s niekoľkými zápalmi pobrušnice. dní po prasknutí cysty.

Známky tvorby retencie ľavého vaječníka môžu simulovať zápal ľavého močovodu a na opačnej strane biliárna kolika alebo bolestivý syndróm spojený s natiahnutím kapsuly pečene môže presnú diagnózu rušiť.

Diagnostika

Plnohodnotné gynekologické vyšetrenie je hlavným postupom, ktorý umožňuje poslať ženu v budúcnosti na rôzne vyšetrenia s cieľom potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť retenčnej ovariálnej cysty. Počas vyšetrenia lekár určí predbežnú lokalizáciu formácie a môže tiež cítiť bolestivé vaječníky.

Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, transabdominálnych aj transvaginálnych. Pomocou ultrazvuku je možné nielen určiť presnú veľkosť a lokalizáciu cysty, ale aj navrhnúť znaky pôvodu formácie.

V zložitých prípadoch sa využíva magnetická rezonancia, počítačová tomografia, stanovujú sa rôzne nádorové markery.

Niekedy, keď nemožno vylúčiť mimomaternicovú implantáciu vajíčka, sa vykoná tehotenský test.

Chirurgická diagnostika komplikovaných stavov zvyčajne zahŕňa laparoskopickú operáciu, ako aj punkciu Douglasovho vrecka alebo zadného fornixu vagíny. Punkcia ukazuje nahromadenie čerstvej krvi v brušnej dutine alebo výpotok, čo naznačuje začiatok zápalu pobrušnice.

V prípade, že je prítomnosť výpotku sprevádzaná významnou leukocytózou a zvýšením ESR vo všeobecnom krvnom teste, musí byť pacient urgentne operovaný. Retenčná tvorba ľavého vaječníka je o niečo jednoduchšia na diagnostiku, pretože slezina a oblička sú vľavo a obličky, pečeň a slepé črevo sú vpravo.

Liečba

V niektorých prípadoch môžete pacienta pozorovať iba pod ultrazvukovou kontrolou, bez toho, aby ste podnikli akékoľvek kroky, pretože malé folikulárne cysty sa môžu samé rozpustiť 2 alebo 3 mesiace po ich vzniku.

Konzervatívna terapia zabezpečuje normalizáciu menštruačného cyklu: používajú sa cievne lieky a pod dohľadom gynekológa-endokrinológa sa predpisujú prostriedky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, niekedy aj perorálne kontraceptíva.

Chirurgický zákrok je v súčasnosti šetrný a minimálne invazívny zákrok. Vykonáva sa pomocou laparoskopu, bez veľkých rezov. Endoskopická metóda dokáže nielen dobre preskúmať vaječník, nielen vykonať punkciu formácie, ale aj odstrániť ju s minimálnou traumou.

Laparoskopická metóda odstraňovania cýst prakticky nespôsobuje skoré a neskoré pooperačné komplikácie, nespôsobuje vznik zrastov a maximálne skracuje pooperačné obdobie. Po laparoskopii zostáva na koži brucha malá stopa dlhá nie viac ako centimeter. Ak sa laparoskopicky zistí ovariálna retenčná cysta s priemerom 5 cm, vykoná sa odstránenie, pretože laparoskopia to umožňuje.

V tom istom prípade, ak je pacient prevezený na oddelenie operatívnej gynekológie na núdzové indikácie, niekedy sa to nedá urobiť bez laparotómie, to znamená širokého rezu na prednej brušnej stene. Môže sa to urobiť za účelom revízie panvových orgánov, odstránenia krvi prúdiacej do brušnej dutiny alebo vykonania resekcie vaječníkov alebo dokonca ooforektómie, ak je to indikované.

Na záver treba poznamenať, že včasné pravidelné vyšetrenie u gynekológa umožňuje čo najskôr diagnostikovať cystické procesy vyskytujúce sa vo vaječníku. To zase umožňuje ich liečbu včas, prakticky bez toho, aby sa uchýlili k chirurgickej intervencii.

Retenčné cysty sú dutiny naplnené tekutinou alebo krvou. Napriek tomu, že sú nezhubné a nedávajú metastázy, môžu tieto cysty prasknúť a spôsobiť komplikácie.

Preto každá žena potrebuje vedieť o tejto patológii, aby mohla včas začať s prevenciou alebo liečbou.

Retenčné cysty jedného alebo oboch vaječníkov sú bežné ženské patológie, ktoré tvoria takmer pätinu všetkých gynekologických ochorení.

Vľavo

Retenčná cysta ľavého vaječníka sa môže vyvinúť po úraze brucha, v období hormonálnych zmien v puberte alebo pri nástupe menopauzy.

Zvýšenie hladiny androgénov (mužských hormónov) narúša dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka, čo spôsobuje retenciu ľavého vaječníka. Zápal príloh vľavo je zriedkavo charakterizovaný závažnými príznakmi, preto sa často zistí až pri vyšetrení.

Správny

Retenčná cysta pravého, ale aj ľavého vaječníka stále nemá presne stanovené príčiny. Najpravdepodobnejšou teoretickou hypotézou je nerovnováha hormónov hypofýzy.

Provokujúce faktory cysty pravého vaječníka môžu byť nervové preťaženie, neustály stres, obezita alebo naopak podváha, zápalové procesy, prenesené pohlavné choroby.

Retenčná choroba pravého vaječníka sa môže vyvinúť s hypotyreózou - poruchou štítnej žľazy. Ak má lekár podozrenie, že žena má cystu pravého vaječníka, je potrebné vylúčiť skoré tehotenstvo a pravdepodobnosť vzniku luteálnej fázy.

S prudkým nárastom cysty pravého vaječníka sa príznaky zintenzívňujú, môžete vidieť asymetriu dolnej časti brucha.

Príčiny

Retenčná tvorba vaječníkov je spôsobená rôznymi dôvodmi:

• skoršia puberta, hormonálne poruchy;
• zápal maternice - endometrióza, pri ktorej bunky endometria vstupujú do vaječníka;
• porušenie uvoľňovania zrelého vajíčka z folikulu;
• potraty, po ktorých môže dôjsť aj k úletu modifikovaných buniek do pohlavných žliaz.

Typy retenčných cýst

Retenčné cysty sa môžu vytvárať na akýchkoľvek vnútorných orgánoch - na perách, pľúcach, slinnej žľaze. Gynekológovia nachádzajú podobné útvary na krčku maternice, pravom alebo ľavom vaječníku.

Prečítajte si tiež: Ako vyliečiť syndróm sklerocystických vaječníkov

Retenčné cysty vaječníkov sa v závislosti od miesta delia na:

• luteálny - vytvorený na mieste žltého tela;
• paraovariálne - vytvorené z vaječníkových príveskov;
• folikulárne - vyvíjajú sa v mieste neprasknutého folikulu.

Symptómy

Neexistujú žiadne zjavné klinické prejavy s malými retenčnými formáciami. Patológia sa často zistí náhodou - počas plánovaného gynekologického vyšetrenia alebo diagnostiky iných ochorení panvových orgánov.

Symptómy retenčnej cysty so zväčšením jej veľkosti sú charakterizované:

• nepohodlie, bolesť v oblasti vaječníkov;
• porušenie menštruačného cyklu (zmena načasovania, zvýšený alebo slabý krvavý výtok);
• nepohodlie počas pohlavného styku;
• pocit ťažkosti, nadúvanie.

Ak je poškodený pravý vaječník, žena môže byť narušená nevoľnosťou, vracaním, hnačkou a niekedy aj zápchou. V týchto prípadoch je potrebné odlíšiť apendicitídu. Akútne stavy spojené s prasknutím alebo torziou nohy spôsobujú príznaky "akútneho brucha" - zápal pobrušnice.

Diagnostika

Metódy diagnostiky ochorenia sú tradičné:

• gynekologické vyšetrenie, objasnenie anamnézy a sťažností pacienta;
• transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov a iných orgánov malej panvy.

Retenčnú tvorbu vaječníkov je potrebné odlíšiť od tehotenstva, malígnych novotvarov alebo zápalových ochorení urogenitálnych orgánov. S komplikovaným priebehom ochorenia sú predpísané MRI, CT, punkcia obsahu novotvaru.

Liečba

Na liečbu tvorby retencie vaječníkov sa používajú konzervatívne a chirurgické techniky. V počiatočných štádiách vývoja patológie je okrem tradičnej terapie predpísaná tradičná medicína: sviečky, odvar, infúzie, tampóny.

Sviečka Kalanchoe

• perovitá Kalanchoe - má najvýraznejšie liečivé vlastnosti;
• Kalanchoe Degremona - používa sa v ľudovom liečiteľstve;
• Kalanchoe Blossfeld - má liečivé vlastnosti, ale je viac cenený ako dekoratívny.

Recept na sviečky: natrhajte niekoľko listov Kalanchoe, dobre opláchnite teplou vodou, vytlačte šťavu a zmiešajte s kukuričnou múkou. Pre elasticitu môžete pridať pár kvapiek rakytníkového oleja. Výsledné tuhé cesto nakrájajte na sviečky a zmrazte v chladničke.

Čapíky na liečbu ovariálnych retenčných cýst by sa mali prednostne vkladať do vagíny na noc. Ráno môžete použiť injekčnú striekačku s teplým harmančekovým vývarom. Liečba trvá až 2-3 mesiace. Namiesto sviečok môžete použiť hygienické tampóny navlhčené šťavou Kalanchoe.

Prečítajte si tiež: Cysta pravého a ľavého vaječníka - príčiny a symptómy

Hirudoterapia

Metóda liečby pijavicami je bezpečná a účinná. Sliny týchto jedinečných červov obsahujú biologicky aktívne látky, stimulujú krvný obeh.

Jediným nepohodlím, ktoré ženy pri tomto zákroku pociťujú, sú vpichy pijavíc chitínovými zubami v koži v nadsemenníku.

Počet zvierat a trvanie procedúr určuje hirudoterapeut individuálne pre každú ženu.

Hirudoterapia je kontraindikovaná u pacientov s nízkou zrážanlivosťou krvi.

Tampóny z lopúchovej šťavy

Liečba lopúchovou šťavou je možná len na jar av lete. V auguste listy rastliny vädnú, preto ich nemožno použiť na ošetrenie. Čerstvé listy sa musia dôkladne umyť od prachu, vytlačiť šťavu, navlhčiť vatovým tampónom a vložiť na noc do vagíny.

Upozornenie: Pri prvom použití sviečok alebo tampónov by ste nemali používať veľké množstvo šťavy - u niektorých pacientov môžu zložky rastlín spôsobiť nepríjemné pocity v podobe svrbenia, pálenia, opuchu.

V tomto prípade treba liečbu zastaviť, posypať čistou vodou alebo odvarom z harmančeka. V prípade závažnej alergickej reakcie okamžite vyhľadajte gynekológa.

Liečba bahnom

Bahenná terapia patrí k oficiálnym metódam fyzioterapie. Ale táto metóda má veľa kontraindikácií, takže sa nemôžete samoliečiť.

Liečba bahna by sa mala uskutočňovať iba na fyzioterapeutickom oddelení sanatória alebo nemocnice.

Bylinné prípravky

Bylinná medicína na tvorbu retencie nie je všeliekom, ale doplnkovou liečbou. Odporúča sa používať tinktúry a infúzie, odvary z boraxovej maternice, celandínu, tymianu, kvetov nechtíka, listov žihľavy. Užitočné sú čerstvé šťavy z Kalanchoe alebo žihľavy, kalina.

Bylinná liečba by mala prebiehať pod dohľadom gynekológa alebo fytoterapeuta. Po ukončení liečby netradičnými metódami je potrebné absolvovať kontrolné ultrazvukové vyšetrenie.

Komplikácie

Niektorí lekári sa domnievajú, že najčastejšou komplikáciou je retenčná cysta pravého vaječníka. Tvorí sa skôr ako vľavo, funguje aktívnejšie.

Novotvar ľavého prívesku môže byť komplikovaný tvorbou pediklu a jeho krútením, čo vedie k prasknutiu kapsuly, strate krvi, ďalšej nekróze stlačeného čreva, zápalu pobrušnice.