Aké zdravotnícke zariadenia? Hlavné typy zdravotníckych zariadení. Ako sa poskytujú platené lekárske služby

Legislatívna úprava právneho postavenia (statusu) zdravotníckeho zariadenia sa vykonáva federálnymi zákonmi aj podzákonnými normami.

Základné pravidlá definujúce právne postavenie inštitúcie (všeobecné právne postavenie inštitúcií v Rusku) sú obsiahnuté v Občianskom zákonníku Ruskej federácie, ktorý definuje inštitúciu ako jednotnú neziskovú organizáciu vytvorenú vlastníkom na vykonávanie manažérskeho , sociálno-kultúrne alebo iné funkcie nekomerčnej povahy (článok 123.21). Inštitúciu môže zriadiť občan alebo právnická osoba (súkromná inštitúcia), prípadne Ruská federácia, subjekt Ruskej federácie, obecný subjekt (štátna inštitúcia, obecná inštitúcia).

Zdravotnícke zariadenia ako neziskové organizácie sú po prvé povolané vykonávať spoločensky významné funkcie a po druhé, nemajú ako hlavný cieľ svojej činnosti dosahovanie zisku. Tieto inštitúcie však môžu vykonávať aj podnikateľskú činnosť zameranú na dosahovanie zisku, avšak len do tej miery, pokiaľ to slúži na dosiahnutie cieľov, pre ktoré boli vytvorené.

teda liečebný ústav je nezisková organizácia zriadená Ruskou federáciou, zakladajúcou osobou Ruskej federácie alebo komunálnym subjektom, ktorá vykonáva lekársku činnosť ako hlavný (štatutárny) druh činnosti na základe licencie vydanej spôsobom ustanoveným zákonom .

Typy zdravotníckych zariadení:

1) vláda,

2) autonómne

3) rozpočet.

Zdravotnícke zariadenia štátnych, mestských a súkromných systémov zdravotnej starostlivosti môžu vykonávať svoju činnosť len vtedy, ak majú licenciu na zvolený druh činnosti. Účelom lekárskeho licencovania je posúdiť spôsobilosť zdravotníckeho zariadenia (organizácie) z hľadiska poskytovania zdravotnej starostlivosti v objeme a funkciách primeraných úrovni prípravy personálu, stavu materiálno-technickej základne zariadenia a jeho vybavenosti.

Všetky zdravotnícke zariadenia podliehajú povinnému štátnemu licencovaniu bez ohľadu na formu vlastníctva a organizačné a právne postavenie (federálne, mestské, všetky subjekty súkromného lekárstva).

Právne postavenie zdravotníckeho zariadenia určuje rôzne právne záruky jeho činnosti, miesto, úlohu a postavenie zdravotníckeho zariadenia v systéme zdravotníctva a sektorovom riadení, ako aj jeho základné práva a povinnosti.

Štruktúra právneho postavenia zdravotníckeho zariadenia zahŕňa:

a) ciele a ciele zdravotníckeho zariadenia;

b) funkcie zdravotníckeho zariadenia;

c) vytvorenie, reorganizácia a likvidácia zdravotníckeho zariadenia;

d) organizačná štruktúra zdravotníckeho zariadenia;

e) záruky práv prevádzky zdravotníckeho zariadenia.

V moderných podmienkach Hlavná úloha Problém, ktorý sú zdravotnícke zariadenia pri svojej činnosti povolané riešiť, je zabezpečiť ústavné právo občanov na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť, ktoré sa prejavuje v poskytovaní včasnej, dostupnej a kvalitnej zdravotnej starostlivosti.

Efektívnosť Prácu zdravotníckych zariadení do značnej miery určuje dostupnosť zdravotníckeho personálu, jeho odborná príprava, racionálne umiestnenie a využitie, organizácia práce lekárov, záchranárov a iného personálu.

Legislatíva Ruskej federácie, predpisy a interné dokumenty zdravotníckych zariadení stavajú vedúceho lekára ako úradníka, ktorý zastupuje svoju lekársku inštitúciu vo všetkých právnych záležitostiach. V praxi vedúci lekár pomerne často dáva svoje hlavné právomoci svojmu zástupcovi a zostáva len formálnou postavou v procese riadenia zdravotníckeho zariadenia.

Jednou z podmienok efektívneho fungovania zdravotníckych zariadení sú rozpočtové prostriedky v požadovanej výške. Zdravotnícke zariadenia verejného sektora sa vyznačujú deficitom v alokácii finančných prostriedkov, ktorý je spojený so závislosťou financovania rozpočtu od mnohých faktorov politického, ekonomického a právneho charakteru.

Dôsledkom je nízka kvalita dostupných zdravotníckych služieb, nedostatok zdravotníckeho personálu a jeho nedostatočná kvalifikácia a tým aj zhoršenie kvality fungovania celkového štátneho a komunálneho zdravotníctva.

Kompetencia zdravotníckeho zariadenia. Zdravotnícke zariadenie pri svojej činnosti pôsobí nielen ako liečebno-profylaktická jednotka, ale aj ako ekonomický subjekt, ktorý má materiálno-technickú základňu na výkon svojej hlavnej činnosti, a preto na riešenie svojich úloh a vykonávať funkcie, musí mať primeraný rozsah práv a povinností. Práva a povinnosti sú jedným z najdôležitejších prvkov administratívneho a právneho postavenia zdravotníckeho zariadenia.

Práva zdravotníckeho zariadenia vo vzťahu k vyšším orgánom a zdravotníckym organizáciám sú určené najmä funkciami zlepšovania práce všetkých jej štrukturálnych divízií a lekárskej organizácie ako celku. V tejto súvislosti má správa zdravotníckeho zariadenia právo zasielať žiadosti nadriadeným priemyselným orgánom s návrhmi na vytvorenie nových a transformáciu existujúcich štrukturálnych divízií, služieb, špecializovaných oddelení a úradov, prideľovanie pracovných miest, prijímanie obmedzené zdravotnícke vybavenie, finančné prostriedky a limity na projekčné práce a výstavbu nových kapacít, vysielanie vysokokvalifikovaných odborníkov na poskytovanie špecializovanej lekárskej starostlivosti obyvateľstvu, vysielanie zdravotníckych pracovníkov na špecializáciu a zdokonaľovanie.

Vo vzťahu k podriadeným zdravotníckym štruktúram sa práva zdravotníckeho zariadenia realizujú najmä v procese poskytovania im organizačnej, metodickej a poradenskej pomoci.

Administratíva nadriadeného zdravotníckeho zariadenia vo vzťahu k podriadeným zdravotníckym zariadeniam má právo: dávať príkazy a pokyny, vyberať a umiestňovať riadiacich pracovníkov, organizovať a vykonávať kontroly výkonnosti, podporovať alebo ukladať disciplinárne sankcie vedúcim zamestnancom.

Zvláštnosťou lekárskeho tímu je, že spravidla vedúci lekári a vedúci oddelení okrem riadiacej a organizačnej práce vykonávajú výkon riadiacich rozhodnutí, t.j. poskytovať priamu lekársku starostlivosť. Činnosť úradníkov ako účastníkov riadiaceho procesu zároveň upravujú správne právne normy a ako účastníkov liečebno-preventívneho procesu - pracovnoprávne normy.

Problémy efektívnosti zdravotníckych zariadení. V moderných podmienkach je hlavnou úlohou, ktorú sú zdravotnícke zariadenia vo svojej činnosti povolané riešiť, zabezpečiť ústavné právo občanov na zdravotnú starostlivosť, ktoré sa prejavuje v poskytovaní včasnej, dostupnej a kvalitnej zdravotnej starostlivosti.

Na zabezpečenie práv občanov na zdravotnú starostlivosť štát vytvoril a prevádzkuje systém štátnych, mestských a súkromných zdravotníckych zariadení, v ktorých sa realizujú práva občanov na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť.

Na rozdiel od súkromných (komerčných) zdravotníckych organizácií, ktoré majú všeobecnú (neobmedzenú) právnu spôsobilosť, sú verejné zdravotnícke zariadenia vybavené osobitnou (obmedzenou) právnou spôsobilosťou, t. súbor len takých práv a povinností, ktoré ustanovujú zakladajúce dokumenty.

Činnosť štátnych zdravotníckych zariadení sa vykonáva nielen v súlade s legislatívou Ruskej federácie, ale je neustále monitorovaná aj regionálnymi zdravotníckymi úradmi (výbormi).

Tieto inštitúcie poskytujú svoje služby na rozpočtovom aj komerčnom základe v závislosti od typu lekárskej služby a potreby pacienta. Zoznam bezplatných služieb upravujú každoročne upravované federálne zákony o povinnom zdravotnom poistení, ako aj interná charta každej štátnej zdravotníckej inštitúcie.

Dnes majú verejné zdravotnícke zariadenia federálneho a regionálneho významu množstvo nevýhod súvisiace s ich právnou reguláciou a problémami riadenia, medzi ktoré patria:

Nedostatočné financovanie zdravotníckych zariadení z federálneho rozpočtu, čo vedie k nízkym mzdám zdravotníckych pracovníkov, nedostatku príležitostí na rozšírenie materiálnej, technickej a technologickej základne zdravotníckeho zariadenia a znižovaniu kvality zdravotníckych služieb v dôsledku vyššie uvedených faktorov. ;

Nedodržiavanie programu povinného zdravotného poistenia zo strany mnohých štátnych zdravotníckych zariadení, čo vedie k nespokojnosti pacientov s objemom poskytovaných služieb, k hromadnému odosielaniu pacientov do komerčných zdravotníckych zariadení a k zvýšeniu úmrtnosti medzi sociálne zraniteľnými kategóriami pacientov;

Klesajúca pôrodnosť v dôsledku nedôvery v zdravotníctvo a sociálnu politiku štátu ako celku;

Vysoká miera korupcie vo vedení veľkých verejných zdravotníckych zariadení; v dôsledku toho iracionálne rozvrhnutie pracovného času zdravotníckych pracovníkov, nedostatok materiálno-technických prostriedkov a liekov pre určité kategórie pacientov v dôsledku komerčného predaja zdravotníckych služieb, ktorý nie je zahrnutý v požiadavkách regulačného rámca zdravotníckeho zariadenia .

Činnosť mestských zdravotníckych zariadení je podobná činnosti federálnych inštitúcií iba s jednou úpravou: mestské zdravotnícke zariadenia sú financované orgánmi konkrétneho regiónu, čo zvyšuje pravdepodobnosť racionálnejšieho využívania rozpočtových prostriedkov.

(organizácie), ktoré sú verejnou akciovou spoločnosťou (PJSC), sú v rámci celkového podielu zdravotníckych zariadení v Ruskej federácii málo. Pozorovania ukazujú, že práve takéto zdravotnícke zariadenia poskytujú pacientom tie najkvalitnejšie lekárske služby.

Zdravotnícke strediská vytvorené pri veľkých podnikoch – mestských alebo federálnych – sú plne financované týmito podnikmi, a preto je v ich záujme vykonávať svoju činnosť efektívne, aby nestratili zdroj financovania. Takéto centrá najčastejšie poskytujú celú škálu lekárskych služieb. Zamestnanci, ktorí využívajú služby centra, tu každoročne absolvujú lekárske prehliadky, v prípade potreby aj terapeutickú a chirurgickú liečbu ambulantne aj v nemocnici. Takéto centrá však málokedy prijímajú pacientov, ktorí nie sú zamestnancami materskej spoločnosti, pokiaľ na to nedostali príslušné povolenie. Takéto zdravotnícke zariadenia nemožno klasifikovať ako ziskové, keďže neúčtujú pacientom poplatky za poskytovanie zdravotníckych služieb.

Medzi nevýhody zdravotníckych zariadení, ktoré si zvolili takú organizačnú a právnu formu, ako je otvorená akciová spoločnosť, uvádzame nasledovné:

Nebezpečenstvo zrušenia v prípade likvidácie materskej spoločnosti. Je to spôsobené tým, že nie každá PJSC má možnosť v krátkom čase zmeniť organizačnú a právnu formu, pričom nemá dostatok materiálno-technickej základne a ľudských zdrojov na samostatné vykonávanie svojej činnosti;

Obmedzená cieľová skupina s vysoko kvalitnými lekárskymi službami. Tento problém je relevantnejší pre pacientov, ktorí nemajú možnosť využívať lekárske služby v takýchto centrách. Vytvára sa stav, že najkvalifikovanejší zdravotnícki pracovníci nesmú vykonávať prax vo veľkom, čo má neblahý vplyv na celkovú úroveň zdravotníctva.

Zdravotníckych zariadení, ktoré sú neverejnými akciovými spoločnosťami (NAO), je tiež málo. Môžete si vybrať dva hlavné typy takýchto zdravotníckych zariadení:

Špecializované centrá

Multidisciplinárne stacionáre.

Špecializované centrá, ktoré môžu zahŕňať protidrogovú liečbu, oftalmológiu, infekčné centrá, alergologické centrá a pod., poskytujú pacientom obmedzený rozsah zdravotných výkonov, ktoré sú plánované v rámci konkrétnej medicínskej špecializácie. Takéto centrá majú špecifické regulačné právne dokumenty, ktoré upravujú ich činnosť. Hlavnou otázkou tu je, či je centrum komerčné od svojho založenia, alebo či došlo k reorganizácii štátneho podniku na neštátny podnik.

Všimnime si niekoľko nevýhod zdravotníckych zariadení, ktoré si zvolili takú organizačnú a právnu formu ako neverejná akciová spoločnosť:

Nestabilita činnosti organizácie v dôsledku vnútorných problémov riadenia a rozdelenia právomocí;

Nebezpečenstvo bankrotu počas globálnych finančných kríz;

Náročnosť na prácu pri zostavovaní štatutárnych dokumentov.

Súkromné ​​zdravotnícke zariadenia(organizácie), ktoré sú spoločnosťami s ručením obmedzeným (LLC), sú najčastejšie na území Ruskej federácie. Ich masívny vzhľad bol spôsobený prechodom Ruska na trhové hospodárstvo, ktoré umožnilo premeniť kvalifikovanú lekársku starostlivosť na spôsob zárobku.

Túto organizačnú a právnu formu si dnes pre svoju činnosť vyberajú väčšinou tie zdravotnícke zariadenia, ktoré majú malé priestory, obmedzený personál a ponúkajú aj služby, ktoré si nevyžadujú dlhodobú hospitalizáciu.

Výber tejto organizačnej a právnej formy pre komerčné zdravotnícke zariadenia má niekoľko nevýhod:

Neúplný súlad s požiadavkami regulačných dokumentov vypracovaných pre všetky zdravotnícke zariadenia Ruskej federácie z dôvodu nedostatku určitých zložiek riadenia. Môžeme napríklad povedať, že dozorné orgány (SES, požiarna inšpekcia) kladú nižšie požiadavky na spoločnosti s ručením obmedzeným z dôvodu pomerne bežnej praxe korupčných praktík lekárskych LLC;

Nesúlad kvality zdravotníckych služieb s očakávaniami pacientov, nafúknuté ceny za jednoduché zdravotnícke výkony, čo vedie k devalvácii odbornosti zdravotníckeho personálu, ako aj k poklesu imidžu zdravotníctva ako celku. Napríklad mnohé zubné kliniky vytvárajú prirážku na materiáloch, ktorá je neúmerná ich nákladom. Taktiež multidisciplinárne medicínske strediská s cieľom rozšíriť cieľovú skupinu často ponúkajú zdravotnícke služby, na ktoré nemajú kvalifikovaný personál ani dostatočné materiálno-technické zdroje;

Vysoká miera konkurencie, ktorá vedie k častým reorganizáciám alebo likvidácii zdravotníckeho zariadenia v dôsledku konkurzu alebo vyvodeniu administratívnej zodpovednosti za nekvalitné poskytované služby. Nestabilita medicínskych LLC na trhu zdravotníckych služieb vedie k zníženiu miery zodpovednosti za život a zdravie pacientov, čo má škodlivý vplyv na celkovú úroveň kvality zdravotnej starostlivosti.

Zdravotné výkony poskytované súkromnými zdravotníckymi zariadeniami (organizáciami) sú regulované predovšetkým občianskoprávnymi metódami ovplyvňovania v rámci občianskeho súdneho konania s odkazom na právne predpisy na ochranu spotrebiteľa. Túto situáciu možno vysvetliť tým, že v oblasti súkromnej medicíny sa očakáva vytvorenie konkurenčných interných požiadaviek zdravotníckych zariadení (organizácií) na kvalitu nimi poskytovaných zdravotníckych služieb, čo by malo zabezpečiť zvýšenie efektivity liečby pacienta.

Môžeme teda konštatovať, že moderné organizačné a právne formy zdravotníckych zariadení vyžadujú korekciu, pretože žiadna z vyššie uvedených foriem inštitúcií nie je ideálna na vykonávanie zdravotníckych činností na území Ruskej federácie.

Vývoj inovatívneho modelu organizačnej a právnej formy zdravotníckeho zariadenia je najnaliehavejšou úlohou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie na najbližšie roky.

Nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 7.10.2005 č.627 bola schválená Jednotná nomenklatúra štátnych a mestských zdravotníckych zariadení . Dnes musia byť názvy všetkých zdravotníckych zariadení v súlade s touto nomenklatúrou.

Jednotná nomenklatúra zahŕňa štyri typy zdravotníckych zariadení:

Liečba a profylaxia;

Inštitúcie osobitného typu;

Inštitúcie pre dohľad v oblasti ochrany práv spotrebiteľov a ľudského blaha;

Lekárenské zariadenia.

Inštitúcie na liečbu a prevenciu zahŕňajú:

1) nemocničné inštitúcie;

2) ambulancie: onkológia, tuberkulóza atď.;

3) ambulancie;

4) centrá vrátane vedeckých a praktických;

5) inštitúcie núdzovej lekárskej starostlivosti;

6) inštitúcie na ochranu materstva a detstva;

7) sanatóriá a rekreačné inštitúcie.

Klinické inštitúcie sú liečebno-preventívne zariadenia (nemocnice, ambulancie, pôrodnice a iné inštitúcie), ktoré slúžia na výučbové účely vysokými zdravotníckymi vzdelávacími inštitúciami (fakultami) alebo na vedecké účely lekárskymi výskumnými organizáciami.

Nemocnice . Existujú tieto typy nemocníc: miestne, okresné, mestské (vrátane detských) a iné typy. Nemocničné inštitúcie sú určené na liečbu pacientov v nemocničnom prostredí (z latinského Stationarius - stojaci, nehybný). Súčasťou nemocníc môže byť poliklinika (ambulancia). Poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť, ako aj pomoc pacientom, ktorí potrebujú neustále sledovanie alebo použitie liečebných metód, ktoré sú nemožné alebo zložité v ambulantnom prostredí - doma alebo na klinike (operácie, časté intravenózne, intramuskulárne a iné injekcie a iné manipulácie).

Rozlišovať monoprofil (špecializované) nemocnice určené na liečbu pacientov s jedným ochorením (napríklad tuberkulóza) a multidisciplinárne - ide o nemocnice, ktoré zahŕňajú rôzne oddelenia (napríklad chirurgické, neurologické, terapeutické atď.).

Štruktúra nemocnice zvyčajne zahŕňa prijímacie oddelenie, diagnostické a liečebné oddelenia, liečebné oddelenia, lekáreň, stravovacie zariadenie a pod. Funkčné povinnosti sestry v nemocnici závisia od profilu oddelenia a špecifík jej práce. v nej (sestra prijímacieho oddelenia, chirurgického oddelenia, ošetrovne, sálová sestra a pod.).

Špecializované nemocnice, vrátane rehabilitačnej liečby, gynekologické, geriatrické, infekčné choroby, drogové závislosti, onkologické, oftalmologické, psychoneurologické, psychiatrické, tuberkulózne.

NEMOCNICA - (z lat. hospitalis, pohostinný) liečebný ústav určený na poskytovanie lekárskej starostlivosti vojenskému personálu. V niektorých krajinách sa civilné zdravotnícke zariadenia nazývajú aj nemocnice.

Liečba a prevencia ambulantných ústavoch - Ide o ambulancie a ambulancie.

POLIKLINIKA - multidisciplinárne liečebno-preventívne zariadenie určené na poskytovanie zdravotnej starostlivosti pacientom vrátane špecializovanej starostlivosti; v prípade potreby - na vyšetrenie a liečbu pacientov doma.

Klinika má lekárov rôznych profilov (terapeuti, chirurgovia, oftalmológovia, otorinolaryngológovia, kardiológovia atď.), prevádzkuje aj diagnostické sály (endoskopické, röntgenové, funkčné diagnostické sály), laboratórium, fyzioterapeutické oddelenie a ošetrovňu. .

Základný princíp práce kliniky je územný a lokálny. Územie obsluhované klinikou je rozdelené na oblasti, do ktorých je pridelený miestny lekár a miestna sestra s určitým počtom ľudí.

Miestny lekár a zdravotná sestra sú zodpovední za vykonávanie všetkých liečebných a preventívnych opatrení na území tejto lokality. Okrem toho sa veľký význam prikladá vykonávaniu lekárskych vyšetrení obyvateľstva.

Klinické vyšetrenie - Ide o organizáciu systematického sledovania zdravotného stavu obyvateľstva, štúdium pracovných a životných podmienok a identifikáciu pacientov s chronickými ochoreniami.

Obvodná sestra kliniky pomáha lekárovi pri vymenovaní pacientov, vedie rôznu dokumentáciu, vysvetľuje pacientom, ako zbierať ten či onen materiál na laboratórny výskum, ako sa pripraviť na prístrojové a röntgenové vyšetrenie, vypĺňa štatistické kupóny, formuláre na odporúčania na výskum, vykonáva lekárske predpisy doma, ak je to potrebné, učí príbuzných pacienta prvky starostlivosti o neho.

Na klinike sú okrem obvodných aj sestry procedúr, fyzioterapeutické sestry a pod. V súčasnosti sú na klinikách ambulancie prvej pomoci, kde sestra meria pacientovi telesnú teplotu a krvný tlak.

Ambulancia - Ide o liečebno-preventívnu inštitúciu, ktorá rovnako ako klinika poskytuje zdravotnú starostlivosť pacientom vo vidieckych oblastiach. Práca ambulancie je podobne ako klinika štruktúrovaná na lokálno-teritoriálnom princípe, ale na rozdiel od kliniky je tu poskytovaný menší objem lekárskej starostlivosti. V ambulancii zvyčajne nepracuje viac ako päť lekárov.

Práca ambulantnej sestry pripomína prácu obvodnej sestry v ambulancii, no vyžaduje od nej ešte väčšiu samostatnosť a zodpovednosť.

Lekárska a hygienická jednotka - špecializované zdravotnícke zariadenie určené na organizovanie predbežných (pri nástupe do práce) a periodických (počas zamestnania) lekárskych prehliadok pracovníkov so škodlivými a nebezpečnými pracovnými podmienkami vo veľkých podnikoch. Ich činnosť je založená na princípe delenia predajní.

Štruktúra zdravotníckych a hygienických jednotiek je rôzna, môžu zahŕňať kliniku alebo ambulanciu, nemocnicu, zdravotné strediská, zubnú ambulanciu, ambulanciu, sanatóriá, detské zdravotné tábory atď.

Funkcie zdravotníckych jednotiek sú rôzne. Okrem poskytovania ambulantnej zdravotnej starostlivosti a ošetrovania pacientov v nemocnici vykonávajú zamestnanci zdravotníckeho zariadenia množstvo práce na dispenzárnom monitorovaní zdravotného stavu pracovníkov a zamestnancov prostredníctvom systematických preventívnych prehliadok, identifikácie osôb trpiacich chronickými ochoreniami, všetkých ktorí sú chorí ambulantne alebo v nemocnici.

Obvodní (predajní) lekári a zdravotné sestry, sanitári v zdravotných strediskách študujú pracovné podmienky pracovníkov a priamo na pracovisku, zisťujú pracovné riziká a podieľajú sa na tvorbe súboru preventívnych opatrení zameraných na zlepšenie pracovných a životných podmienok zamestnancov podniku .

Zdravotné strediská (lekár, záchranár) sú štrukturálne divízie zdravotníckych zariadení alebo organizácií a sú určené na poskytovanie prvej pomoci pracovníkom, zamestnancom a študentom. Zdravotné stredisko nie je nezávislou liečebno-preventívnou inštitúciou, ale zvyčajne je súčasťou kliniky alebo zdravotníckej a sanitárnej časti podniku. Zdravotnícky personál zdravotného strediska (lekár, sanitár, zdravotná sestra) poskytuje predlekársku a prvú pomoc, vykonáva potrebné úkony predpísané lekárom kliniky alebo zdravotníckeho zariadenia (injekcie, obväzy), podáva očkovanie, vykonáva sanitárnu výchovu. práca.

Stanice rýchlej zdravotnej pomoci- Ide o zdravotnícke zariadenia určené na poskytovanie nepretržitej neodkladnej zdravotnej starostlivosti pacientom v prednemocničnom štádiu pri všetkých život ohrozujúcich stavoch (úrazy, rany, otravy, krvácanie), ako aj počas pôrodu. Na pohotovostných lekárskych staniciach personál pracuje v tímoch zložených z 2-3 osôb (lekár a jeden alebo dvaja záchranári).

TO inštitúcie na ochranu materstva a detstva zahŕňajú predpôrodné poradne a pôrodnice. Pôrodnice, podobne ako kliniky, fungujú na lokálnej-územnej báze. Tu vykonávajú lekárske vyšetrenia, identifikujú a liečia ženy s gynekologickými ochoreniami a tiež vykonávajú klinické monitorovanie tehotných žien.

Personál predpôrodných ambulancií a pôrodníc vykonáva rozsiahlu sanitárnu a výchovnú prácu s tehotnými ženami a ženami po pôrode. Sestry spravidla pracujú v ošetrovni predpôrodných ambulancií a pôrodníc, ako aj na operačných sálach a detských oddeleniach pôrodníc ako lôžkové sestry.

TO inštitúcie sanatóriového typu zahŕňajú sanatóriá (z latinského sanare - liečiť, liečiť), ambulancie, rekreačné tábory pre deti a oblasti na zlepšenie sanatórií. Činnosť týchto liečebno-preventívnych ústavov je založená na využívaní prevažne prírodných liečivých faktorov (minerálne vody, bahenná terapia), ale aj bylinnej medicíny, fyzioterapie a fyzikálnej terapie pri liečbe pacientov.

V sanatóriách sa pacienti liečia ambulantne. Ambulancie organizované vo veľkých priemyselných podnikoch slúžia na liečebné a preventívne opatrenia spravidla vo voľnom čase.

Práca sestier v liečebných ústavoch sanatória pripomína prácu sestier na klinikách, v nemocniciach, ambulanciách a pod.

Dom dôchodcov (nemocnica) - zdravotnícke zariadenie na poskytovanie kvalifikovanej starostlivosti starším a senilným pacientom trpiacim chronickými ochoreniami a zo zdravotných dôvodov, ktorí nepotrebujú aktívnu liečbu.

Hospic - zdravotnícke zariadenie na poskytovanie lekárskej, sociálnej, duchovnej, psychologickej a právnej pomoci nevyliečiteľným (neliečiteľným) onkologickým pacientom a ich rodinám v období choroby aj po strate ich blízkych.

Kolónia malomocných (z neskorej latinčiny lepergosus – malomocný). Liečebné zariadenie pre pacientov s leprou. V niektorých krajinách (Brazília, India) sa lepra lieči ambulantne.

Kliniky - liečebné a preventívne inštitúcie (nemocnice, pôrodnice a iné zdravotnícke zariadenia), ktoré sú súčasťou vysokých zdravotníckych vzdelávacích inštitúcií, lekárskych vedeckých organizácií alebo sú podriadené lekárskym univerzitám a vedeckým organizáciám, sú ich štrukturálnymi divíziami.

Otázky na samostatnú prípravu na praktickú hodinu:

1. Štrukturálne úrovne systému zdravotnej starostlivosti v Ruskej federácii.

2. Organizačné štruktúry štátu zaoberajúce sa ošetrovateľskou problematikou.

3.Uveďte ambulantné a lôžkové zdravotnícke zariadenia.

4. Hlavné typy nemocničnej zdravotnej dokumentácie.