Centrálna slepota. Kortikálna slepota. Kortikálna slepota u detí a dospelých - čo to je, ako liečiť kortikálnu slepotu, poškodenie zraku spôsobené bilaterálnymi léziami

je úplný nedostatok videnia spôsobený poškodením okcipitálnych lalokov mozgu. Prejavuje sa ako narušenie zrakového vnímania s neporušenou reakciou žiakov na svetlo. Pri vrodenom variante ochorenia sa pozorujú ťažkosti vo vývoji reči a motorickej aktivity u dieťaťa. Na diagnostiku sa používa visometria, perimetria, oftalmoskopia, CT hlavy, elektroencefalografia, echoencefalografia. Etiotropická terapia sa znižuje na odstránenie základnej choroby. Medikamentózna liečba je indikovaná pri malígnej hypertenzii a encefalopatii. Chirurgický zákrok sa používa pri arteriovenóznych malformáciách.

Všeobecné informácie

Kortikálnu slepotu prvýkrát opísal španielsky oftalmológ Marquis v roku 1934. Prevalencia patológie vo všeobecnej štruktúre slepoty je 5-7%. U 48 % pacientov je etiológia ochorenia spojená s prenatálnym poškodením centrálneho nervového systému. U detí do 3 rokov sú najčastejšou príčinou postgenikulárne zrakové lézie. Pri encefalopatii sa poškodenie zrakového orgánu pozoruje v 15-20% prípadov. U 63 % pacientov sa vyskytuje paroxyzmálny typ, zatiaľ čo trvalý typ sa vyskytuje u 37 %. Patológia sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Muži a ženy ochorejú rovnako často. Charakteristiky geografického rozloženia neboli opísané.

Príčiny kortikálnej slepoty

Ochorenie sa často vyskytuje sporadicky. Vývoj vrodenej formy potencuje vnútromaternicová hypoxia, toxémia tehotných žien a poškodenie mozgu vírusovými pôvodcami pri infekcii plodu počas tehotenstva. Etiológia získanej formy je spôsobená:

• Hypoxicko-ischemická encefalopatia. Nedostatočný počet anastomóz medzi kortikálnymi vetvami stredných a zadných cerebrálnych artérií v oblasti okcipitálneho kortexu vedie k ischémii tejto oblasti. Hypoxické zmeny vedú k poškodeniu centrálneho (makulárneho) videnia.
• Malígna arteriálna hypertenzia. Keď krvný tlak stúpne nad 220/130 mm. rt. čl. opuch disku zrakového nervu sa vyskytuje s tvorbou viacerých zón krvácania a exsudácie vo funduse, avšak slepota centrálneho pôvodu môže nastať len so zvýšením klinického obrazu hypertenznej encefalopatie.
• Progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML). PML je rýchlo progresívna demyelinizačná patológia centrálneho nervového systému, pri ktorej sa pozoruje asymetrické poškodenie kôry. Toto ochorenie často spôsobuje rozvoj hemianopie, menej často - úplná kortikálna slepota.
• Arteriovenózne malformácie (AVM). Na pozadí patologických zmien v cievach dochádza k krvácaniu v mozgovom tkanive. Organizácia krvnej zrazeniny má za následok nezvratné zmeny v postihnutej oblasti. Keď sa krvácajúca oblasť rozšíri na okcipitálny lalok, dôjde k strate zraku.
• Patologické novotvary. Keď sú lézie zaberajúce priestor lokalizované v okcipitálnom laloku, dochádza k deštrukcii neurónovej siete s nezvratnou zrakovou dysfunkciou.
• Poranenie hlavy. Kortikálna slepota sa vyvíja z traumatických poranení zrakovej kôry.
• Prudký nárast intrakraniálneho tlak. Intrakraniálna hypertenzia vedie k stlačeniu mozgových štruktúr a dočasnej zrakovej dysfunkcii.

Patogenéza

Kortikálna slepota vzniká len pri totálnom poškodení okcipitálnej oblasti mozgovej kôry. Okrem toho sa na patologickom procese môže podieľať graziolové optické žiarenie. Pri jednostrannom poškodení okcipitálneho laloku sa objavuje kongruentný centrálny skotóm. Farebná agnózia je charakteristická pre izolovanú patológiu lokalizovanú v okcipitálnom laloku ľavej hemisféry. Funkcia makulárnych oblastí nie je narušená. Obojstranné poškodenie vedie k úplnej slepote, ktorá je často sprevádzaná achromatopsiou, apraxiou konjugovaných pohybov očí. Pri súčasnom poškodení rečových centier vzniká dysfázia.

Klasifikácia

Vo väčšine prípadov je cerebrálna slepota získanou patológiou. Vrodené prípady sú extrémne zriedkavé. Klinická klasifikácia zahŕňa nasledujúce formy ochorenia:

• Trvalé. Najbežnejšia možnosť. Vyvíja sa s nezvratným poškodením mozgových štruktúr v dôsledku hemoragickej mŕtvice.
• Paroxysmálne. Ide o reverzibilnú slepotu, ktorá sa vyskytuje častejšie v mladom veku. Vyskytuje sa na pozadí metabolických porúch, hypertenznej krízy, hydrocefalu.

Príznaky kortikálnej slepoty

Prvými prejavmi patológie sú strata určitých oblastí zo zorného poľa. Pacienti sa sťažujú na výskyt zákalu, „závojov“ pred očami a zhoršenú orientáciu v priestore. Pacienti nemôžu nasmerovať svoj pohľad na objekt, ktorý sa nachádza v okrajových oblastiach. Progresia patologického procesu vedie k celkovému narušeniu zrakového vnímania. Reakcia zreníc na svetlo je zachovaná, pretože nervové dráhy zo sietnice do mozgového kmeňa fungujú normálne. Pacienti poznamenávajú, že pri pohľade na zdroj svetla nedochádza k reflexnému zatváraniu očných viečok. Pacienti reagujú na hlasné zvuky otáčaním hlavy a pohybom očí smerom k zdroju podráždenia. U detí s vrodenou kortikálnou slepotou je častým sprievodným prejavom dysfázia (zhoršená tvorba reči).

Ak je zraková dysfunkcia kombinovaná s neschopnosťou rozlíšiť farby a odtiene, znamená to jednostrannú léziu. Keď sa choroba vyvíja na pozadí funkčných lézií kôry, príznaky samy ustupujú. Zraková ostrosť sa obnoví po 3-4 dňoch. Najprv dochádza k vnímaniu svetla, potom dochádza k videniu predmetov, potom pacienti zaznamenávajú regeneráciu funkcie vnímania farieb. Choroba je izolovaná. V zriedkavých prípadoch sa pozorujú sprievodné kortikálne poruchy vo forme alexie (neschopnosť porozumieť písanému textu), hemichromatopsie (strata farebnej citlivosti v jednej polovici zorného poľa). Pacienti sa tiež sťažujú na poruchy pamäti, jednostrannú svalovú slabosť (hemiparézu). Pri rozsiahlom poškodení mozgového tkaniva sa zistia sprievodné neurologické príznaky.

Komplikácie

Vrodený variant ochorenia je komplikovaný oneskorením tvorby motorických zručností a hovoreného jazyka. Keď sa patológia objaví v dospelosti, adaptácia pacienta na sociálne prostredie je značne komplikovaná. Pacienti s kortikálnou slepotou majú vysoké riziko vzniku vestibulopatie. Komplikácie slepoty mozgového pôvodu sú do značnej miery určené povahou základnej choroby. Pri hypertenznej etiológii ochorenia je vysoká pravdepodobnosť krvácania v prednej komore oka alebo sklovca. Pri multifokálnej leukoencefalopatii vedie šírenie infekcie do blízkych oblastí k strate pamäti, poruchám reči a pohybovým poruchám.

Diagnostika

Diagnóza je založená na anamnéze a výsledkoch špecifických vyšetrovacích metód. Kortikálna slepota je podporovaná takými anamnestickými informáciami, ako je súvislosť medzi prvými prejavmi ochorenia a traumatickými poraneniami, infekciami mozgu a zvýšeným krvným tlakom. Inštrumentálna diagnostika je založená na:

• Oftalmoskopia. Pri vyšetrovaní fundusu sa patologické zmeny odhalia iba vtedy, ak je ochorenie hypertenzné. Opuch disku zrakového nervu a lokálne oblasti krvácania na vnútornej membráne sa zisťujú vizuálne.
• (Echo-EG). S rozvojom zrakovej dysfunkcie u jedincov s intrakraniálnou hypertenziou alebo hypertenznou encefalopatiou je možné diagnostikovať známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Liečba kortikálnej slepoty

Etiotropická terapia je založená na odstránení základnej choroby. Symptomatická liečba je účinná iba v počiatočných štádiách. Všetkým pacientom s hypertenziou v anamnéze je potrebné monitorovať krvný tlak. Ak je ochorenie malígne, je indikovaná antihypertenzívna liečba. Pri ischemickej encefalopatii je vhodné použiť pentoxifylín, vinpocetín a nicergolín. Plánovaná chirurgická intervencia sa vykonáva pre cerebrálnu AVM, ako aj pre epidurálny hematóm u pacientov s traumatickým poranením mozgu. Taktika liečby kortikálnej slepoty u pacientov s multifokálnou leukoencefalopatiou a vrodenými formami nebola vyvinutá.

Prognóza a prevencia

Prognóza životnej a pracovnej schopnosti je daná povahou poškodenia mozgových štruktúr. Často je zraková dysfunkcia nezvratná, ale v niektorých prípadoch sa pozoruje spontánna remisia. Neexistujú žiadne špecifické metódy prevencie. Nešpecifické preventívne opatrenia sa redukujú na prevenciu perinatálnej patológie a intrauterinnej hypoxie. Pacienti trpiaci malígnou hypertenziou si musia denne kontrolovať hladinu krvného tlaku. Rozvoj zrakovej dysfunkcie pri absencii objektívnych príznakov poškodenia oka si vyžaduje podrobné vyšetrenie mozgových štruktúr.

Väčšine ľudí lekári diagnostikujú šedý zákal po štyridsiatke. Považuje sa za jedno z najčastejších očných ochorení a postupuje veľmi pomaly. No napriek tomu môže toto ochorenie v pokročilom štádiu viesť k poškodeniu zrakového nervu, čo môže viesť až k úplnej slepote.

Preto je potrebné kataraktu liečiť. Čo sú to „katarakty“ a ako ich presne liečiť, sa dozviete v tomto článku.

Čo to je

Očná šošovka je priehľadná šošovka, ktorá sa nachádza v priestore medzi sklovcom a dúhovkou. Vďaka svojej schopnosti lámať svetelné lúče im umožňuje zamerať sa na sietnicu.

V mladosti môže šošovka ľahko meniť svoj tvar, čo umožňuje dobre vidieť do diaľky aj na blízko. Ale čím je človek starší, tým je šošovka menej elastická a priehľadná. Keď sa čiastočne alebo úplne zakalí, hovoria o nástupe šedého zákalu.

Čím väčšia je oblasť oblačnosti, tým horšie je vaše videnie.

Typy katarakty v závislosti od príčiny:

• Vrodená katarakta;
• Získaná katarakta;
• starecká katarakta;
• Traumatická katarakta;
• Katarakta, ktorá vzniká ako komplikácia po akejkoľvek chorobe;
• Radiačná katarakta.

Typy katarakty

Iné typy katarakty:

• Jadrový. Postihnutá je centrálna časť šošovky. Jadrový zákal sa vyskytuje u mnohých starších ľudí.
• Kortikálna. V tomto prípade sa kôra obklopujúca šošovku zakalí.
• Subkapsulárne. Predná alebo zadná časť kapsuly sa môže zakaliť. Postupuje veľmi rýchlo a videnie sa zhoršuje oveľa viac ako pri iných typoch šedého zákalu.

Typy vrodenej katarakty

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov, ktoré vyvolávajú rozvoj katarakty. Medzi nimi vynikajú tieto faktory:

1. Genetická predispozícia k tejto chorobe.
2. Poranenia očí;
3. Poruchy endokrinného systému a metabolizmu;
4. Rôzne očné choroby, ako je krátkozrakosť alebo glaukóm;
5. Užívanie určitých liekov, ako sú statíny;
6. Otrava rôznymi látkami, napríklad ortuťou alebo námeľom;
7. Zlá ekológia a vysoká radiácia pozadia v mieste bydliska;
8. Ožarovanie rôznych etiológií;
9. Zlé návyky (fajčenie, alkohol, nezdravá strava)

Symptómy

Hlavným príznakom šedého zákalu je rozmazané videnie. Pacient vidí svet okolo seba ako cez zahmlené sklo.

Čím ďalej katarakta postupuje, tým častejšie sa pred očami mihnú pruhy a škvrny a okolo predmetov sa objavujú haló. Človek začne bolestivo reagovať na svetlo a sťažovať sa na predmety, ktoré sa mu pred očami objavujú dvakrát. Pre pacienta so šedým zákalom je dosť ťažké čítať a písať a manipulovať s malými predmetmi. Keď katarakta dosiahne svoju zrelosť, zrenica zbelie.

Príznaky závisia od štádia katarakty. Existujú štyri štádiá tohto ochorenia:

• Prvým štádiom je počiatočná katarakta. Na okraji šošovky sa tvoria opacity.
• Druhým štádiom je nezrelý šedý zákal. Zákal sa šíri aj do centrálnej zóny šošovky. Zároveň sa výrazne zhoršuje videnie.
• Tretím štádiom je zrelý šedý zákal. Objektív je úplne zakalený. Človek už nič nevidí, no stále má svetelné vnímanie.
• Štvrtým štádiom je prestarnutý šedý zákal. Šošovka začne skvapalňovať. Zafarbí sa na mliečne biele.

Oftalmológovia a oční chirurgovia tvrdia, že u dvanástich percent ľudí so šedým zákalom sa v priebehu štyroch až šiestich rokov ochorenie rýchlo rozvinie. U pätnástich percent pacientov katarakta postupuje pomaly počas desiatich až pätnástich rokov. A u väčšiny ľudí trvá vývoj katarakty šesť až desať rokov.

Diagnostika

Iba lekár môže diagnostikovať šedý zákal. Ale mnohí ľudia sa rozhodnú zatvárať oči pred zdravím svojich očí, kým nie je príliš neskoro.

Sivý zákal možno diagnostikovať vyšetrením očného pozadia.

Biomikroskopia alebo vyšetrenie štrbinovou lampou umožňuje podrobnejšie vyšetrenie stavu očí.

Medzi ďalšie metódy diagnostiky katarakty patrí keratorefraktometria (určenie stupňa krátkozrakosti a ďalekozrakosti, polomer zakrivenia šošovky, refrakčná sila rohovky), testovanie zorného poľa, meranie vnútroočného tlaku atď.

Liečba

Liečba šedého zákalu očnými kvapkami bude účinná, ale iba v počiatočnom štádiu. Najčastejšie predpisované lieky sú:

• Quinax;
• Smirnov kvapky;
• Očné kvapky Katachrom;
• Vitaiodurol.

Žiadne kvapky neprispievajú k resorpcii zákalov v šošovke, pomáhajú len spomaliť progresiu šedého zákalu. Čím skôr je predpísaná liečba počiatočného štádia katarakty, tým účinnejšia bude.

Sivý zákal je chronické ochorenie, čo znamená, že draslík sa bude musieť užívať neustále. Pre osobu, ktorej katarakta je v počiatočnom štádiu vývoja, lekári odporúčajú kvapkanie lieku až päťkrát denne. V tomto prípade by medzi liečbou nemali byť dlhé prestávky, inak bude choroba ďalej postupovať.

Stojí za zmienku, že kvapky na liečbu šedého zákalu sú pre oči bezpečné a vo väčšine prípadov nemajú žiadne kontraindikácie.

Účinok kvapiek na liečbu šedého zákalu spočíva v tom, že obsahujú vitamíny, jodid draselný, rôzne antioxidanty a ďalšie užitočné zložky, ktoré chránia šošovku pred ďalším zakalením. V pokročilejších prípadoch budú lieky bezmocné, preto je predpísaná operácia. Je to najúčinnejšia liečba šedého zákalu, pretože zakalená šošovka sa odstráni a na jej miesto sa nainštaluje umelá šošovka.

Komplikácie

Pokročilý šedý zákal spôsobuje, že šošovka sa výrazne zväčšuje a zasahuje do odtoku vnútroočnej tekutiny. To je veľmi nebezpečné, pretože sa môže vyvinúť komplikácia, ako je sekundárny glaukóm.

Prevencia

Je lepšie predchádzať vzniku šedého zákalu, ako ho dlhodobo liečiť. Sivý zákal sa však najčastejšie vyskytuje v starobe, pretože tak sa prejavuje fyziologické starnutie tela.

Je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, ako je prejedanie sa, fajčenie a pitie alkoholu.

Odborníci radia snažiť sa chrániť si oči pred škodlivými účinkami ultrafialového a mikrovlnného žiarenia ako preventívne opatrenie proti šedému zákalu.

S opatrnosťou je potrebné užívať lieky, ktoré sú zamerané na odstránenie alergií, boj proti depresii, výskyt nežiaduceho tehotenstva.

Okrem toho by ste mali kontrolovať množstvo cukru v krvi, pretože cukrovka je jedným z faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt šedého zákalu.

Video

závery

Sivý zákal je veľmi závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k zhoršeniu zraku alebo dokonca k úplnej slepote. Je veľmi dôležité absolvovať každoročné vyšetrenia u oftalmológa, aby sa problém čo najskôr odhalil a začalo sa s jeho liečbou. Malo by sa pamätať na to, že za žiadnych okolností by ste si nemali predpisovať liečbu bez súhlasu lekára!

volebný poškodenie zrakovej kôry je veľmi zriedkavé. V klinickej praxi sa častejšie pozoruje kombinované poškodenie optického žiarenia a zrakovej kôry.

Klinické charakteristiky poškodenia zrakovej kôry

Poškodenie pólu okcipitálneho laloku sa prejavuje ako homonymné kongruentné centrálne skotómy so zachovaním makulárnej zóny, keďže zastúpenie centrálneho zorného poľa do 10" zaberá 50-60% primárnej zrakovej kôry a do 30" asi 80 %.
Obojstranné poškodenie primárnej zrakovej kôry spôsobuje rozvoj kortikálnej slepoty, jednej zo zložiek cerebrálnej slepoty. Nie však vždy
Kortikálna slepota sa týka selektívneho poškodenia zrakovej kôry. Často zahŕňa kombinované poškodenie zrakovej kôry a zadných častí zrakového žiarenia. Marquis (1934) identifikoval nasledujúce klinické príznaky kortikálnej slepoty:
- strata všetkého zrakového vnímania;
- strata reflexného zatvárania očných viečok pred svetlom;
- zachovanie reakcie zrenice na svetlo;
- normálny oftalmoskopický obraz;
- zachovanie plnej okulomotorickej funkcie.
V diagnostike kortikálnej slepoty sú okrem klinických príznakov dôležité elektrofyziologické štúdie vrátane VEP. Z väčšej časti je kortikálna slepota prechodným javom. K jeho regresii dochádza rýchlejšie u detí. Obnovenie videnia možno pozorovať niekoľko dní po rozvoji slepoty. Najprv sa objaví vnímanie svetla, potom videnie predmetov a nakoniec sa obnoví videnie farieb.

Etiológia poškodenia zrakovej kôry

Kortikálna slepota V porovnaní s inými typmi zrakových porúch nie je tento jav taký častý. Hypoxia a anoxia. podľa N. Millera. N Newman. hlavné etiologické faktory rozvoja kortikálnej slepoty. V praxi autorov sa s kortikálnou slepotou stretol pacient, ktorý utrpel kolaps v dôsledku zástavy srdca počas celkovej anestézie. V neurochirurgickej praxi je kortikálna slepota pravdepodobnejšie pozorovaná v prípadoch traumatického poranenia mozgu. Ďalšie príčiny, ktoré môžu spôsobiť kortikálnu slepotu, zahŕňajú malígnu hypertenziu, tehotenskú toxémiu, progresívnu multifokálnu leukoencefalopatiu a rýchly vzostup a pokles intrakraniálneho tlaku, komplikáciu cerebrálnej angiografie.

DIFERENCIÁLNE DIAGNOSTICKÉ OPATRENIA

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonávať s patológiou sietnice a hystériou.

Naši čitatelia odporúčajú účinný prostriedok na obnovenie zraku bez operácie alebo lekárov!

Kortikálna slepota je lézia mozgovej kôry, ktorá sa vyskytuje izolovane, pozoruje sa v oblasti zraku a má tendenciu sa vyskytovať pomerne zriedkavo. Tradičná klinická prax demonštruje kombináciu kortikálneho poškodenia a zrakového vyžarovania, takže prípad, aj keď málo známy, bol dostatočne preštudovaný. Zvážme, čo je táto choroba, aké diagnostické a terapeutické opatrenia sprevádza.

Príčiny kortikálnej slepoty u dospelých a detí

Choroba sa prejavuje extrémne zriedkavo a najčastejšie sa vyskytuje v spojení s fenoménom anoxie alebo hypoxie. Tiež situácia slepoty môže slúžiť ako dôsledok zástavy srdca po celkovej anestézii. V oblasti neurochirurgie sa toto ochorenie často spája s poranením mozgu a neodmysliteľne sa s ním vyskytuje. Existuje niekoľko ďalších príčinných faktorov, prečo sa vyskytuje kortikálna slepota a aké metódy možno použiť na boj proti nej, aby sa dosiahol požadovaný výsledok. Tu sú najčastejšie príčiny slepoty:

• prudký skok v úrovniach tlaku vo vnútri lebky;
• prítomnosť toxémie (u tehotných žien);
• progresívna encefalopatia;
• infekčná povaha ochorenia - encefalitída, meningitída;
• výrazná onchocerciáza a iné podobné javy;
• existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku ochorenia s diabetes mellitus;
• hypertenzia malígnej povahy.

Ako vidíte, kortikálna slepota nemá vzájomnú súvislosť s očnými chorobami a prebieha sama. Môže sa vyskytnúť aj vrodená slepota kortikálneho typu, ktorá je sprevádzaná niektorými ďalšími príznakmi a príčinnými faktormi, ktoré implikujú dedičné línie. Príčinou môže byť aj infekčný proces, ktorý postihuje plod počas vnútromaternicového vývoja. Slepota spôsobená diabetes mellitus vyžaduje podrobné lekárske vyšetrenie.

Klinický obraz kortikálnej slepoty

Tradične sa lézie vytvorené v zóne pólu okcipitálneho laloku javia ako kongruentné skotómy. Je to spôsobené umiestnením oblasti centrálneho zorného poľa do 50 – 60 % od primárnej zrakovej kôry do 10 palcov. Tento jav je jedným zo základných prvkov mozgovej slepoty; vyvíja sa v súvislosti s bilaterálnymi léziami v oblasti primárnej kôry, ale tento koncept vždy neznamená selektívnu polohu priamo vo zrakovej kôre. Často tento termín kortikálna slepota znamená aj lézie kombinovaného typu.

Podľa definícií mnohých odborníkov, ktoré boli uvedené v roku 1934, je úplná slepota sprevádzaná niekoľkými klinickými príznakmi a faktormi:

• úplná nemožnosť vizuálneho vnímania;
• 100% strata reflexu zatvárania oka pri osvetlení;
• schopnosť žiaka reagovať na svetelný tok;
• schopnosť udržiavať normálny oftalmoskopický obraz;
• dezorientácia pacientov v čase a priestore;
• funkcia pohybu očí zostáva neotrasená.

Aká je etiológia lézie

Skutočná slepota je v porovnaní s inými poruchami zraku najmenej častá. Hlavným predisponujúcim faktorom k nej je hypoxia a anoxia. To je podľa lekára (N. Miller). Tento autor už poznamenal, že najčastejšie sa vyskytoval jav, ktorý sa u pacienta vyskytol po fenoméne kolapsu alebo zástavy srdca po anestézii. Kortikálna a riečna slepota nie je očné ochorenie, preto pri vyšetrovaní týchto orgánov nie sú pozorované žiadne abnormality patologického charakteru.

Toto ochorenie postihuje okcipitálne oblasti mozgu zodpovedné za riadenie spracovávaných informácií pochádzajúcich z vizuálnych podnetov. Porušenia môžu byť úplné alebo čiastočné, postihujú jedno oko alebo oba orgány. V tomto prípade veľa závisí od toho, do akej miery došlo k poškodeniu mozgovej kôry. Významnou príčinou môže byť poranenie hlavy, ktoré postihuje časť mozgu zodpovednú za spracovanie vizuálnych obrazov.

U detí, ktoré sa narodili s touto diagnózou, sa môžu rozvinúť aj iné ochorenia – percepčná slepota a pod. Zhoršenie zraku je najčastejšie u detí trpiacich hydrocefalom, hromadením tekutiny v mozgu. S týmto javom sa môžu stretnúť aj ľudia, ktorí trpia poruchami zraku, epilepsiou, detskou mozgovou obrnou. Podľa štúdií je videnie ľudí trpiacich touto chorobou zvyčajne nestabilné. Existuje možnosť, že môže byť prítomný určitý stupeň videnia a môžu sa objaviť slepé miesta.

Ľudia, ktorí majú kortikálnu slepotu, zvyčajne nedokážu udržať očný kontakt pri rozprávaní a tiež vykazujú zlú koordináciu ruka-oko. Niekedy, ak ukážete na nejaký predmet, takíto ľudia naň dokážu rýchlo zamerať svoju pozornosť. Ľudia so slepotou a slabým zrakom zvyčajne zle reagujú na pohyb. Tam, kde je veľa svetla a jasná animácia, sa pacienti ocitnú dezorientovaní a niekedy potrebujú pomoc a podporu zvonku.

Diagnóza kortikálnej slepoty

Pri diagnostike kortikálnej slepoty treba najskôr zistiť príčiny ochorenia. Osobitná pozornosť sa v štúdii venuje VEP – vizuálnym evokovaným potenciálom. Prechodná slepota vo väčšine prípadov pôsobí ako prechodný jav, bez ohľadu na to, či sa prejavuje diabetes mellitus alebo počas hypoxie alebo iných ochorení. Najčastejšie ochorenie ustúpi v detstve.

Vlastnosti terapie

Liečba slepoty spočíva v odstránení príčiny, ktorá ju spôsobila. Ak sa prejaví diabetes mellitus, je postihnuté ohnisko tohto ochorenia, ak je jav, ktorý zmeny vyvolal, anoxia, sú snahy o potlačenie vplyvu ochorenia na zrak. Na terapiu sa zvyčajne používajú konzervatívne metódy vrátane liekov, fyzioterapeutických techník, ľudových prostriedkov a progresívnych hardvérových metód. Vyberá ich výlučne ošetrujúci špecialista.

Človek teda môže oslepnúť v dôsledku viacerých príčinných faktorov a hlavnou úlohou špecialistu je ich identifikovať a potlačiť. Môže sa vyskytnúť fenomén slepoty v jednom oku alebo v oboch orgánoch, od toho bude závisieť taktika a intenzita liečebného procesu.

Tajne

• Neuveriteľné... Oči si vyliečite aj bez operácie!
• Tentokrát.
• Žiadne cesty k lekárom!
• To sú dve.
• Za menej ako mesiac!
• To sú tri.

Kliknite na odkaz a zistite, ako to robia naši odberatelia!

K tejto strate zraku dochádza v dôsledku poškodenia zrakovej kôry mozgu, zatiaľ čo sietnica a zrakové nervy sú ušetrené. Zrenicové svetelné reflexy sú tiež zachované, ale pacient v reakcii na viditeľné ohrozenie nežmurkne. Niektorí pacienti môžu popierať slepotu (Antonov syndróm). V mnohých prípadoch je táto strata zraku reverzibilná, pričom mladší pacienti majú vyššiu šancu na úplné uzdravenie. Bohužiaľ neexistujú žiadne klinické príznaky, ktoré by sa dali použiť na predpovedanie zotavenia u každého jednotlivého pacienta.

CONVASIONS

Záchvaty možno očakávať u tretiny pacientov, ktorí nenadobudnú vedomie bezprostredne po resuscitácii. Pozorujú sa prevažne parciálne záchvaty (jednoduché alebo komplexné) a myoklonus. Generalizované tonicko-klonické záchvaty (grand mal) sú pomerne zriedkavé. Rozlišujú sa nasledujúce typy konvulzívnych záchvatov.

Jednoduché parciálne záchvaty sú opakované klonické svalové kontrakcie v presne definovanej oblasti tela (napríklad horná alebo dolná končatina).

Komplexné čiastočné záchvaty - nedobrovoľné žuvanie, žuvanie alebo prehĺtanie; môže zahŕňať aj duševné prejavy, najmä psychosenzorické so zrakovými alebo sluchovými halucináciami.

Myoklonus je nepravidelné krátkodobé svalové zášklby, ktoré sa od klonických kŕčov líši variabilitou amplitúdy a frekvencie. Môže byť lokálny alebo generalizovaný.

Kŕče sa zvyčajne pozorujú počas prvých 24 hodín, ale môžu sa vyskytnúť po 1-2 týždňoch. Niektorí pacienti môžu mať niekoľko typov záchvatov. Myoklonus, na rozdiel od parciálnych záchvatov, je zlým prognostickým znakom. Väčšina záchvatov vyskytujúcich sa po KPR (najmä myoklonus) je odolná voči antikonvulzívnej liečbe. Potom však ustúpia, hoci asi u 2 % pacientov prepustených z nemocnice sa záchvaty opakujú.