Normálna, fyziologická štruktúra hrtana a základné funkcie. Ľudský hrtan: anatomická štruktúra a funkcie hrtana

Hrtan vedie vzduch do dolných oblastí - priedušiek a pľúc. Pri dýchaní je glottis otvorený. Jeho veľkosti sú v závislosti od potrieb tela rôzne. Pri pokojnom dýchaní je strednej veľkosti a má trojuholníkový tvar. Keď je potrebné zaviesť veľké množstvo vzduchu, glottis sa rozširuje viac, takže cez neho je často viditeľné tracheálne rozdvojenie. V tomto prípade má glottis formu nepravidelného diamantu.

Glottis sa otvára reflexne. Vdychovaný vzduch dráždi početné nervové zakončenia v sliznici, ktoré sa prenášajú do dýchacieho centra pozdĺž aferentných vlákien horného laryngeálneho nervu a ďalej pozdĺž trupu nervu vagus. Odtiaľ sa motorické impulzy vysielajú pozdĺž eferentných vlákien do svalov hrtana, ktoré poskytujú požadovaný stav hlasiviek. Pri podráždení vdychovaným vzduchom sa reflexný čin neobmedzuje iba na hrtan. Pod vplyvom tohto podráždenia sa dostanú do aktívneho stavu ďalšie svaly, ktoré sa podieľajú na dýchaní, predovšetkým medzirebrové a bránica. Receptory v hrtane (a priedušnici) sa tak podieľajú na regulácii dýchania; keď sú podráždení, mení sa rytmus a hĺbka dýchacích pohybov.

Ochranná funkcia hrtana

Receptory zaliate v sliznici predsiene hrtana majú všetky typy citlivosti: hmatové, teplotné, chemické. Preto hrtan reaguje rôzne, podľa toho, aký vzduch je vdychovaný. V prítomnosti prachu, plynov a iných škodlivých nečistôt vo vzduchu sa glottis zužuje; prúdenie vzduchu do pľúc sa spomaľuje. Ak sú škodlivé účinky silnejšie, dôjde k reflexnému uzavretiu hlasiviek (spazmus). S funkciou dýchania teda úzko súvisí ďalšia funkcia hrtana - ochranná. Vďaka nej sú podkladové dýchacie orgány chránené pred vniknutím slín, potravy a cudzích predmetov.

Na úrovni vstupu do hrtana sú oddelené dýchacie a tráviace ústrojenstvo. Tento mechanizmus musí fungovať a funguje perfektne. Na jednej strane je epiglottis - epiglottis, ktorý pri prehĺtaní uzatvára vstup do hrtana. Existuje aj druhý liek, ktorý spočíva v zavedení hrtana pod koreň jazyka. A nakoniec v samotnom hrtane sú svaly, ktoré uzatvárajú otvor hrtana v čase prehltnutia.

Reflexný kašeľ je tiež dôležitým prejavom ochrannej funkcie hrtana. Pri kašli sú nečistoty vytlačené do vzduchu. Je známe, aký závažný je kašeľ, keď sa do hrtana dostane strúhanka alebo kvapky tekutiny. Hrtan je prostredníctvom nervového systému spojený s celým telom. Preto sa jeho ochranná funkcia prejavuje nielen lokálnym podráždením, ale aj vzdialenými vplyvmi. Pôsobením veľmi silných bolestivých, ako aj psychických podnetov, nastanú kŕče a krízy.

Kvôli produkcii zvuku musia byť glottis uzavreté. Pod tlakom vzduchu z priedušnice, priedušiek a pľúc sa otvára iba na veľmi krátky čas. Zároveň prerazí prúd vzduchu a jeho stĺpec vibruje nad hlasivkami. Zároveň dochádza k vibráciám samotných väzov. Robia oscilačné pohyby v priečnom smere, dovnútra a von, kolmo na prúd vydychovaného vzduchu. V tomto prípade sa práca hlasiviek prirovnáva k orgánovej trubici s pružinovými jazykmi. Pod pôsobením pružín sú jazyky pevne stlačené proti sebe. Nahromadený vzduch tlačí na jazyky a prekonaním odporu pružín ich posúva od seba. V takom prípade časť vzduchu prerazí medzeru smerom von, tlak v spodnej časti potrubia poklesne a jazyky sa zatvoria. To je prípad hlasu na hrudníku, alebo, ako sa hovorí, registra hrudníka. Tento názov pochádza zo skutočnosti, že predná hrudná stena je silne otriasaná, čo dobre cíti ruka.

Pri zvuku hrudníka dochádza k vibráciám po celej šírke väziva, pri falzete vibrujú iba voľné okraje hlasiviek. Pri falzete sa skracuje medzera tvorená okrajmi väzov, a tým aj dĺžka ich vibrujúcich častí.

Uzavretie hlasiviek nastáva v dôsledku zložitej práce svalov. Zahŕňa nielen konstriktory, ale aj dilatátory glottis, ktoré vytvárajú podporu pre arytenoidnú chrupavku. Bočné cricoidné, priečne a šikmé interkarpálne svaly spájajú hlasivky, predný cricoid-štítna žľaza ich ťahá, štítno-arytenoidný (vnútorný) hlasový sval ich robí hrubšími a kratšími. Vlákna vo vnútornom hlasovom svale sú usporiadané v rôznych smeroch: pozdĺž, naprieč a šikmo. Z tohto dôvodu nie je počas fonovania možné stiahnuť celý sval, ale iba jeho časť.

Zvuk rozlišuje medzi výškou tónu, silou a zafarbením.

Výška tónu závisí od frekvencie periodických vibrácií hlasiviek a frekvencia vibrácií hlasiviek zase súvisí s ich dĺžkou. Preto s rastom hrtana sa mení aj hlas. V období puberty, medzi 12 a 16 rokmi, keď dôjde k zvýšenému rastu hrtana, dôjde k zmene, mutácii hlasu: zníži sa. U chlapcov ide hlas z vysokých alebo altových tónov do tenorového, barytonového alebo basového orchestra a u dievčat do sopránového alebo kontraaltového zvuku. Stupeň napätia a vnútorná pružnosť hlasiviek a poloha epiglottis ovplyvňujú aj výšku hlasu. Keď je silne znížený, hlas sa zníži, a ak sa zvýši, hlas sa zvýši.

Zvuk nadobúda farbu a zafarbenie v dôsledku pridania podtextov k hlavnému tónu v predlžovacej trubici, ktorá zahŕňa ústnu dutinu, hltan, nos a jeho paranazálne dutiny. Časový tón hlasu závisí od pohlavia, veku a individuálnych charakteristík zariadenia hlasového a rečového aparátu.

AKÚTNA LARYNGITÍDA, ETIOLÓGIA, LIEČBA.

LARYNGITÍDA - zápal sliznice hrtana. Môže to byť akútne a chronické.

Akútna laryngitída je izolovaná zriedka. Častejšie je to jeden z prejavov akútneho respiračného ochorenia, chrípky, šarlach, čierneho kašľa atď. Jeho vývoj uľahčuje všeobecné a lokálne podchladenie, prepätie hlasu, vdychovanie prašného vzduchu, dráždivé výpary a plyny, chyby vo výžive, fajčenie, zneužívanie alkoholu.

Príznaky pre. Pocit sucha, bolestivosti, bolestivosti, škriabania v krku; kašeľ je spočiatku suchý, neskôr sprevádzaný výtokom spúta; hlas sa stáva chrapľavým, drsným alebo úplne tichým; niekedy bolesť pri prehĺtaní, bolesť hlavy a mierna horúčka. Trvanie ochorenia zvyčajne nepresahuje 7-10 dní. Za nepriaznivých podmienok sa môže zmeniť na subakútnu alebo chronickú formu. Pri laryngoskopii sa zaznamenáva difúzna hyperémia a opuch sliznice hrtana. Hlasivky sú zhrubnuté, hyperemické, na nich hrudky viskózneho spúta, počas fonácie sa úplne nezatvárajú. Pri chrípke sú možné krvácania do sliznice (takzvaná hemoragická faryngitída). Ak sa patologické zmeny pozorujú iba na jednej strane hrtana a laryngitída má zdĺhavý priebeh, je potrebné vylúčiť tuberkulózne, syfilitické lézie, novotvary.

Liečba. Odstránenie príčin choroby. Po úplnom odpočinku hrtana po dobu 5-7 dní sa pacientovi odporúča, aby nerozprával. Je zakázané fajčiť, piť alkohol. Je tiež potrebné vylúčiť horúce korenie, korenie. Užitočné sú teplé nápoje (mlieko, borzhom), kloktanie odvarom z harmančeka alebo šalvie, teplé alkalické inhalácie, inhalácie antibiotických aerosólov, teplo na krku (obväz alebo hrejivý obklad), horúce kúpele na nohy (42 - 45 ° C po dobu 20 - 30 minút). Pri kašli predpíšte kodeín, ipecac. Používajú sa aj fyzioterapeutické metódy: sollux na prednej ploche krku, ultrafialové ožarovanie, elektroforéza novokaínu v oblasti hrtana, UHF a mikrovlnná terapia.

CHRONIC LARINGITIS, Klinika, liečba.

Chronická laryngitída, spravidla vzniká pod vplyvom rovnakých dôvodov ako akútny zápal, ale koná neustále a dlho. V dôsledku toho je narušený trofizmus tkanív a vzniká dystrofický proces. V závislosti od povahy týchto porúch sa rozlišujú katarálne, hypertrofické a atrofické formy chronickej laryngitídy.

Chronická katarálna laryngitídasprevádzané chronickým zápalom sliznice hrtana, často difúzne.

Príznaky Chrapot, rýchla únava hlasu, bolestivosť, bolesť v krku, periodický kašeľ s hlienom. Všetky tieto príznaky sú zosilnené exacerbáciou laryngitídy. Pri laryngoskopii je viditeľná difúzne zhrubnutá, stredne hyperemická sliznica, hlasové záhyby sú zhrubnuté, viditeľné sú na nich vpichnuté cievy; niekedy sa súčasne zaznamená paréza vnútorných svalov hrtana, čo sa prejaví neúplným uzavretím hlasiviek počas fonácie.

Liečba. Jemný hlasový režim; vylúčenie faktorov prispievajúcich k chorobe; inhalácia oleja a zásad, inhalácia aerosólov antibiotík; eliminácia chýb v napájaní; zákaz fajčenia a pitia. Pri kašli kodeín. Užitočný je teplý nápoj (mlieko, borzhom). Efektívne je použitie fyzioterapeutických postupov (UHF, mikrovlnná terapia, elektroforéza novokaínu v oblasti hrtana, sollux, ultrafialové ožarovanie predného povrchu krku).

Chronická hypertrofická laryngitídacharakterizovaná proliferáciou epitelu a submukóznej vrstvy. Môžu byť obmedzené alebo rozptýlené.

Príznaky Chrapot, niekedy dosahujúci afóniu, pocit trápnosti, pálenie, bolesť v krku, kašeľ s exacerbáciou laryngitídy. S laryngoskopiou - rovnomerné zhrubnutie sliznice hrtana, výraznejšie v oblasti hlasiviek. S obmedzenou formou sa určuje hyperplázia určitých oblastí sliznice hrtana, častejšie hlasové záhyby alebo vestibulárne záhyby, subglotický priestor, oblasť medzi hlavami. Malo by sa líšiť od špecifických infekčných granulómov (tuberkulóza, syfilis atď.) A nádorov.

Liečba je rovnaká ako pri chronickej katarálnej laryngitíde. Po anestézii sliznice hrtana roztokom kokaínu alebo dikaínu sa navyše hyperplastické oblasti kauterizujú 3 - 5% roztokom dusičnanu strieborného. Oblasti výraznej hyperplázie sa odstránia endolaryngeálne chirurgicky.

Chronická atrofická laryngitídasa prejaví stenčením a atrofiou sliznice hrtana. Je pravidlom, že je jednou zo zložiek atrofického procesu v sliznici horných dýchacích ciest.

Príznaky Pocit sucha, potenia, bolesti hrdla, suchý kašeľ, zachrípnutie. Pri laryngoskopii vyzerá sliznica zriedená, suchá, pokrytá hustým hlienom, miestami vysušená v kôre. Pri zvýšenom kašľaní sa môžu odtrhnúť krusty popraskané krvou.

Liečba je väčšinou symptomatická. Používajú sa alkalické a olejové inhalácie, mazanie hrtana Lugolovým roztokom v glyceríne. Na lepšie odstránenie kôr je možné predpísať inhaláciu aerosólov proteolytických enzýmov (chymopsín, chymotrypsín atď.).

NEPRAVDA CORP, ETIOPATOGÉZA, KLINIKA, LIEČBA

Špeciálnou formou akútnej laryngitídy je subglotická laryngitída (laryngitis subchordalis), známejšia ako falošná záď. V niektorých prípadoch komplikuje bežné infekčné choroby (napr. Osýpky, šarlach).

Zápalový proces v tejto forme je lokalizovaný v subglotickom priestore. Vzhľad zahustení v subglotickom priestore je vysvetlený zvláštnou štruktúrou sliznice v tejto oblasti: stúpa od okraja chrupavky cricoidu, neprilieha pevne k pružnému kužeľu a nesleduje zakrivenie steny hrtana, ale ide priamo k okraju skutočného väziva, a preto medzi sliznicou a elastickou oblasťou vrstva vytvára trojuholníkový (na čelnej časti) priestor vyplnený voľným vláknom, ktoré ľahko napučiava.

U malých detí je obzvlášť veľa voľnej vlákniny, čo objasňuje najčastejší výskyt tohto ochorenia pred dosiahnutím veku päť rokov. Keď je dieťa vodorovne na chrbte, v dôsledku prietoku krvi sa zvyšuje opuch. Ak k tomu pripočítame hromadenie spúta v hrtane, potom je zrejmé zhoršenie stavu pacienta v noci. Spojenie laryngospazmu za týchto podmienok môže predstavovať hrozbu pre život.

Na laryngoskopii sú pod pravými hlasivkami a paralelne s nimi viditeľné ružové ryhy. Zdá sa, že oblasť glottis je trojpodlažná: na dve poschodia v norme - ružové falošné hlasivky a biele pravé hlasivky - je pridané tretie ružové poschodie - opuch sliznice subglotického priestoru. Preto je laryngoskopický obraz so subglotickou laryngitídou, ako je vidieť na obrázku, celkom typický a jeho diagnostika nie je zložitá. Často však nie je možné vyšetriť hrtan zrkadlom, to znamená použiť nepriamu laryngoskopiu, pretože pred lekárom je malé dieťa. V tomto prípade je potrebné uchýliť sa k priamej laryngoskopii. V tých prípadoch, keď to situácia neumožňuje, je potrebné stanoviť diagnózu bez vyšetrenia hrtana. Toto je zodpovedná úloha!

Pojem „falošná záď“ naznačuje, že toto ochorenie je v kontraste so skutočnou záďou, to znamená záškrtom hrtana. To zase znamená, že existuje veľa podobností v prejavoch týchto dvoch chorôb. Pri záškrte vedie oneskorenie injekcie špecifického séra k smrti pacienta. Z toho je zrejmé, aké dôležité je stanoviť správnu diagnózu pomocou niekoľkých znakov na rozlíšenie medzi falošnou krupou (subglotická laryngitída) a skutočnou krupou (laryngeálna záškrt).

Najskôr je potrebné upozorniť na paroxysmálny tok falošného zadku. Cez deň má dieťa len mierny výtok z nosa, dieťa je veselé, hrá sa a v noci sa zrazu zobudí celé v pote, zhŕkne sa okolo od strachu, lapá po vzduchu, hlučne dýcha, zmodrie. Po chvíli sa pacient upokojí a zaspí. Útok sa môže opakovať túto alebo nasledujúcu noc.

Druhým dôležitým rozdielom je, že pri falošnom zadku zostáva hlas čistý, pri záškrte je hlas zachrípnutý.

Liečba. Údržba pacienta na lôžku sa vyžaduje v prípadoch, keď je laryngitída príznakom silného kataru dýchacích ciest s horúčkou, všeobecnou nevoľnosťou, slabosťou, bolesťami hlavy. Ak chýbajú všeobecné javy, iba pacienti (učitelia, herci, speváci, lektori) musia byť prepustení z práce, ktorých hlasový aparát je pracovným orgánom.

Pacientovi s akútnou laryngitídou by sa malo odporučiť, aby mlčal, v prípade potreby môže použiť tichú konverzačnú reč. V prípade katarálneho kataru, ku ktorému dochádza reflexne v dôsledku porušenia miestneho krvného obehu, je veľmi racionálne používať rušivé procedúry vo forme horúcich kúpeľov na nohy (42-45 °) po dobu 20 - 30 minút, zahrievajúcich obkladov alebo horčicových náplastí na krku. Posledné menované, veľké 1 × 55 cm, sa nanášajú mierne nad hrtan - do uhla dolnej čeľuste - na 10-15 minút. Potom sa zvyšky horčice zmyjú vlhkou vatou a aplikuje sa teplý obväz. Po 24 hodinách môžete horčicovú omietku opäť naniesť. Dobrý účinok má požitie aspirínu alebo sodnej soli salicylovej. Dôležité sú tiež recepty na stravu: zákaz dráždenia potravín, korenia, konzumácia alkoholu. Fajčenie by malo byť zastavené alebo prísne obmedzené.

Pri kašli je vhodné užiť omamné látky - kodeín alebo dionín. Na riedenie hlienu je užitočné požitie expektorancií. K vykašliavaniu hlienu prispieva aj vdýchnutie zásad, napríklad roztoku sódy bikarbóny. Je užitočné postriekať hrdlo roztokom penicilínu (200 tisíc jednotiek antibiotika na 15 ml fyziologického soľného roztoku). Pri laryngitíde infekčného pôvodu sú predpísané nielen inhalácie, ale aj intramuskulárne injekcie penicilínu. Malo by sa zabrániť vyplachovaniu hrdla a mazaniu hrtana, pretože tým hrtan zbavuje potrebného odpočinku.

Niekedy, ak je to potrebné, rýchlo, aspoň dočasne, vráťte spevákovi jasný hlas, môžete do hrtana pomocou injekčnej striekačky naliať niekoľko kvapiek roztoku adrenalínu 1: 1000 alebo 1% efedrínu.

Falošný zadok sa dá zmierniť osviežením a zvlhčením vzduchu v detskej izbe. Za týmto účelom vyveste mokré obliečky alebo pre dieťa urobte teplý mokrý zábal. Užitočné sú aj pitie teplého mlieka alebo Borjomi, kúpeľ nôh alebo všeobecný kúpeľ.

Astmu je možné prerušiť spustením faryngálneho reflexu dotykom na lopatku v zadnej časti hrdla alebo kýchaním šteklením v nose. Snažte sa dieťa upokojiť, čo je najlepšie, čo matka môže urobiť. Vo výnimočných prípadoch je nemožné sa zaobísť bez tracheotómie. Intubácia je v týchto prípadoch kontraindikovaná, pretože môže byť dôsledkom subglotickej nekrózy. V intervaloch medzi záchvatmi sa lieči akútny katar horných dýchacích ciest. Ak sa falošná záď opakuje, je potrebné ustanoviť a vylúčiť faktory, ktoré k tomu prispievajú. V etiológii ochorenia nepochybne zohráva úlohu určitý alergén. Určitý význam sa prikladá hojnosti múkových látok v potrave dieťaťa; ich zníženie alebo nahradenie mliečnymi výrobkami má pozitívny vplyv.

LARYNGITÍDA RODIČA Etiológia, klinika, liečba.

Hrdlo je ľudský orgán, ktorý patrí do horných dýchacích ciest.

Funkcie

Hrdlo pomáha presúvať vzduch do dýchacieho systému a jedlo cez tráviaci systém. V jednej z častí hrdla sú tiež hlasivky a obranný systém (zabraňuje tomu, aby jedlo prešlo cez cestu).

Anatomická štruktúra hrdla a hltana

Hrdlo obsahuje veľké množstvo nervov, najdôležitejších ciev a svalov. Existujú dve časti hrdla - hltan a hrtan. Trachea pokračuje. Funkcie medzi časťami hrdla sú rozdelené takto:

Hltan poháňa potravu do tráviaceho systému a vzduch do dýchacieho systému. Hlasivky fungujú vďaka hrtanu.

Hltan

Ďalším názvom hltana je hltan. Začína sa to od zadnej časti úst a pokračuje po krku. Tvar hltana je obrátený kužeľ.

Širšia časť je pre väčšiu pevnosť umiestnená na spodnej časti lebky. Úzka spodná časť nadväzuje na hrtan. Vonkajšia časť hltana nadväzuje na vonkajšiu časť úst - je na nej pomerne veľa žliaz, ktoré vytvárajú hlien a pomáhajú zvlhčovať hrdlo pri rozprávaní alebo jedení.

Hltan má tri časti - nazofarynx, orofarynx a časť na prehĺtanie.

Nosohltanu

Najvyššia časť hltana. Má mäkké podnebie, ktoré ju obmedzuje a pri prehĺtaní chráni nos pred vstupom potravy. Na hornej stene nosohltanu sú adenoidy - nahromadenie tkaniva na zadnej strane orgánu. Nosohltan s hrdlom a stredným uchom je spojený špeciálnym priechodom - Eustachovou trubicou. Nosohltan nie je taký pohyblivý ako orofarynx.

Orofaryngu

Stredná časť hltana. Nachádza sa za ústami. Hlavná vec, za ktorú je tento orgán zodpovedný, je dodávka vzduchu do dýchacích orgánov. Ľudská reč je možná v dôsledku kontrakcií svalov úst. Jazyk sa nachádza aj v ústach, čo uľahčuje pohyb potravy do tráviacej sústavy. Najdôležitejšie orgány orofaryngu sú mandle; najčastejšie sa podieľajú na rôznych ochoreniach hrdla.

Prehltávacie oddelenie

Najnižšia zo sekcií hltana so samozrejmým názvom. Má komplex nervových plexusov, ktorý vám umožňuje udržiavať synchrónnu prácu hltana. Vďaka tomu vstupuje vzduch do pľúc, jedlo ide do pažeráka a všetko sa deje súčasne.

Hrtan

Hrtan sa nachádza v tele nasledovne:

Oproti krčným stavcom (stavce 4-6). Za - priamo hrtanová časť hltana. Vpredu sa hrtan formuje vďaka skupine hyoidných svalov. Hore - jazylka. Bočne - hrtan susedí so štítnou žľazou so svojimi bočnými časťami.

Hrtan má kostru. Kostra má nepárové a spárované chrupavky. Chrupavka je spojená pomocou kĺbov, väzov a svalov.

Nepárové: cricoid, epiglottis, štítna žľaza.

Spárované: rohovité, arytenoidné, klinovité.

Svaly hrtana sú zasa tiež rozdelené do troch skupín:

Štyri svaly zužujú hlasivku: štítna žľaza, cricoid, šikmý arytenoid a priečne svaly. Iba jeden sval rozširuje hlasivku - zadný cricoid. Je to parná miestnosť. Hlasivky namáhajú dva svaly: hlas a cricotyroid.

Hrtan má vchod.

Za týmto vchodom sú arytenoidné chrupavky. Skladajú sa z tuberkulóz v tvare rohov, ktoré sa nachádzajú na bočnej strane sliznice. Vpredu je epiglottis. Po stranách - naberané laryngeálne záhyby. Pozostávajú z klinovitých tuberkul.

Dutina hrtana je rozdelená do troch častí:

Predsieň - tiahne sa od záhybov predsiene k epiglottis, záhyby sú tvorené sliznicou a medzi týmito záhybmi - predsieňová medzera. Medzikomorový rez je najužší. Tiahne sa od dolných hlasiviek po horné vestibulárne šnúry. Jeho najužšia časť sa nazýva glottis a je tvorená interchondrálnymi a membránovými tkanivami. Oblasť podhlasu. Podľa názvu je zrejmé, čo sa nachádza pod hlasivkami. Priedušnica sa rozširuje a začína.

Hrtan má tri membrány:

Sliznica - na rozdiel od hlasiviek (sú z plochého nekeratinizujúceho epitelu) pozostáva z viacjadrového prizmatického epitelu. Fibro-chrupavková membrána - pozostáva z elastickej a hyalínovej chrupavky, ktoré sú obklopené vláknitým spojivovým tkanivom, a celá táto štruktúra poskytuje kostru hrtana. Spojivové tkanivo - spojovacia časť hrtana a iných útvarov krku.

Hrtan je zodpovedný za tri funkcie:

Ochranný - v sliznici je ciliovaný epitel a je v ňom veľa žliaz. A ak jedlo prejde, potom nervové zakončenia vykonajú reflex - kašeľ, ktorý vracia potravu z hrtana do úst. Respiračné - súvisí s predchádzajúcou funkciou. Glottis sa môže sťahovať a rozširovať, a tým usmerňovať vzdušné prúdy. Tvorba hlasu - reč, hlas. Charakteristiky hlasu závisia od individuálnej anatomickej štruktúry. a stav hlasiviek.

Na obrázku je znázornená štruktúra hrtana

Choroby, patológie a úrazy

Existujú nasledujúce problémy:

Laryngospazmus Neadekvátna hydratácia hlasiviek Tonsilitída Angína laryngitída Edém hrtan Faryngitída stenóza hrtana Paratonzillit Faringomikoz absces retrofaryngeálny skleróm Absces parafaringealnoy Poškodené hrdlo Hypertrofická palatinová mandľa Alkóza hrdla Alkóza hrdla Alkóza hrdla Alkóza hrdla Alkóza hrdla Alkóza

Súvisiace problémy, ktoré spôsobujú bolesť v krku:

Fajčenie Vdýchnutie dymu Vdýchnutie prašného vzduchu ARI Čierny kašeľ Šarlach Chrípka

Okamžite navštívte svojho lekára, aby zistil presnú príčinu bolesti a podráždenia hrdla a odporučil vám liečbu.

Populárne video o štruktúre a funkcii hrtana:

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! NAJLEPŠÍM SPÔSOBOM, ako sa zbaviť problémov s hrdlom, je zvýšiť imunitu, stačí pridať do svojej stravy \u003e\u003e

Hrdlo je veľmi dôležitá štruktúra v ľudskom tele, pretože spája ústa a nos s pažerákom a hrtanom. Je dôležité poznať štruktúru hrdla, pretože práve s ním sú spojené najčastejšie choroby vyžadujúce presnú diagnostiku a komplexnú liečbu. V tejto časti tela sa nachádza koncentrácia krvných ciev, svalových a nervových vlákien dôležitých pre život.

Malo by sa objasniť, že pojem hrdlo v anatómii chýba, aj keď je tak pevne zakorenený v lexikóne. Tento termín označuje komplexný systém pozostávajúci z hrtana, hltana a priedušnice. Hrdlo začína od hyoidnej kosti a končí blízko kľúčnej kosti. Mali by sa brať do úvahy všetky prvky hrdla.

Ako je usporiadaný hltan?

Hltan začína na spodnej časti lebky a končí na úrovni VI-VII stavcov krčnej chrbtice. Vo vnútri je to dutina, ktorá sa nazýva dutina hltana. Nachádza sa medzi dutinami úst a nosa a chrbticou. Existujú 3 štrukturálne segmenty hltana:

1. Klenba je horná časť orgánu, ktorá susedí s kosťami lebky. 2. Nosový segment alebo nazofarynx, ktorý je súčasťou dýchacích ciest. Všetky steny hltana majú tendenciu ustupovať a iba v nosovej časti sú nehybné. V prednej časti nosového segmentu sú umiestnené choany - vnútorné nosové otvory. 3. Bočné steny, na ktorých sú umiestnené lievikovité otvory sluchovej trubice, prvok stredného ucha.

Horná a zadná stena hltana sú oddelené vrstvou lymfoidného tkaniva, ktoré tiež oddeľuje mäkké podnebie od hltanového otvoru trubice. V spodnej časti hltana je lymfoepiteliálny krúžok, ktorý pozostáva z lingválnej, faryngálnej mandle, dvojice tubálnych mandlí a dvojice palatinových mandlí.

Hltan je pripojený k ústnej dutine cez hltan. Táto stredná časť hltanu sa nachádza na úrovni III stavca krčnej oblasti a nazýva sa orálna oblasť orgánu. Plní niekoľko funkcií, pretože nimi prechádzajú tráviaci a dýchací trakt súčasne.

Na spodnej časti hltana je lokalizovaný takzvaný laryngeálny segment. Prebieha od začiatku hrtana po základňu pažeráka. Hrtanový otvor sa nachádza pred touto časťou. Stena hltanu je pokrytá vláknitou vrstvou, ktorá je spojená s kostrou hlavy. Vláknité tkanivo v spodnej časti je pripevnené k hladkému svalstvu a na vrchu je pokryté sliznicou.

Hlavná časť nosohltanu je pokrytá bunkami ciliovaného epitelu, čo sa vysvetľuje funkciou tohto segmentu - dýchaním. Vo zvyšku hltana sú steny obložené niekoľkými vrstvami plochého epitelu, ktorý počas prehĺtania prispieva k hladkému prechodu potravy. Normálnemu prehĺtaniu napomáhajú aj žľazy vylučujúce hlien a hladké svaly hltana.

Ako prebieha proces prehĺtania?

Pretože hltan súčasne slúži na dýchanie a jedenie, je vybavený špeciálnou regulačnou funkciou, ktorá neumožňuje, aby sa jedlo pri prehĺtaní dostalo do dýchacích ciest. Na zadnej strane jazyka sa hrudka jedla pomocou svalových kontrakcií tlačí na tvrdé podnebie a vstupuje do hltana. V tejto dobe mäkké podnebie trochu stúpa a približuje sa k zadnej stene hltana. Vďaka tomu dochádza k jasnému oddeleniu nosného hltana od ústneho. Svaly nad hyoidnou kosťou súčasne ťahajú hrtan nahor, koreň jazyka sa sťahuje a tlačí dole. Posledný menovaný vyvíja tlak na epiglottis a znižuje ho k otvoru spájajúcemu hltan s hrtanom.

Následná kontrakcia hltanových svalov tlačí hrudku potravy smerom k pažeráku. Pozdĺžne svalové vlákna v stene hltanu fungujú ako zdvíhače a ťahajú ich v smere potravinového bolusu.

Anatómia hrtana a jej účel

Hrtan sa nachádza oproti IV, V a VI stavcom krčnej chrbtice, pod jazylkou v prednej časti krku. Obrysy tohto orgánu sú zreteľne načrtnuté zvonka. Za hrtanom je spodná časť hltana. Na oboch stranách hrtana sú dôležité krvné cievy a predná stena orgánu je pokrytá svalmi umiestnenými pod jazylkou, fasciou krku a hornou časťou bočných segmentov štítnej žľazy. Spodná časť hrtana končí základňou priedušnice.

Hrtan je chránený akýmsi rámom z hyalínovej chrupavky. Anatomický diagram má 9 prvkov:

osamelý: cricoid, epiglottis, štítna žľaza; spárované: klinovité, rohovité a arytenoidné.

Prírodný hudobný nástroj

Ľudský hrtan sa často porovnáva s hudobným nástrojom, strunovým aj dychovým. Vydychovaný vzduch prechádza hrtanom a spôsobuje vibrácie hlasiviek, ktoré sú napnuté ako struny. Z tohto dôvodu sa generuje zvuk. Stupeň napätia v hrtanových väzoch sa môže meniť, rovnako ako veľkosť a konfigurácia roviny, v ktorej cirkuluje vzduch. Posledne uvedené sa dosahuje vďaka pohyblivosti svalov ústnej dutiny, jazyka, hltana a samotného hrtana, ktorá je riadená prenosom nervových impulzov z mozgu do týchto štruktúr.

Iba ľudia majú schopnosť ovládať a meniť svoj hlas. Antropoidom úplne chýba schopnosť regulovať prúd vydychovaného vzduchu, a preto nemôžu spievať a rozprávať tak, ako to vedia ľudia. Jedinou výnimkou je gibbon, ktorý dokáže vyprodukovať určitý hudobný zvuk. Okrem toho v anatómii opíc existoval silný výber hlasiviek, ktoré pôsobia ako rezonátory. V ľudskom hrdle sú prítomné ako rudimentárne útvary - komory hrtana.

V procese formovania hlasu zohráva veľkú úlohu dvojica arytenoidných chrupaviek, medzi procesmi ktorých sa napínajú hlasivky. Otvor v tvare trojuholníka medzi nimi sa nazýva glottis. Rozlišujte medzi pravými a falošnými hlasivkami. Posledne uvedené sú záhyby žľazového epitelu vylučujúceho hlien. Aby sa zabránilo vysychaniu, sú hlasivky pravidelne navlhčené sekréciou morganických komôr umiestnených po ich stranách. Tvorba zvuku nastáva pri zmene stupňa napätia väzov, čo vedie k zvýšeniu alebo zníženiu hlasiviek pri vydychovaní vzduchu. Osoba môže vedome vykonávať kontrolu nad týmto procesom.

Štruktúra hrtana je porovnateľná s motorickým prístrojom. Obsahuje tiež kostru chrupavkového tkaniva, ktorej časti sú pripevnené pomocou kĺbov a väzov, a svalov, ktoré umožňujú meniť veľkosť hlasiviek a úroveň napätia hlasiviek.

Úloha priedušnice

Priedušnica má formu trubice pozostávajúcej z elastických chrupavkových polkrúžkov. V hornej časti priedušnice je pokračovanie hrtana a smerom nadol sa rozdeľuje na 2 tuby a vedie k vzniku priedušiek. Trachea dospelého človeka v pokoji leží na úrovni stavov I-V hrudného hrebeňa. Dĺžka tohto orgánu je 9-11 cm, priemer lúmenu je 1,5 - 1,8 cm, priedušnica je obklopená spojivovým tkanivom, čo umožňuje pri aktívnych pohyboch vytesniť hrtan a priedušnicu.

Horná časť orgánu je lokalizovaná bližšie k stene krku, zatiaľ čo dolný segment priedušnice je bližšie k zadnej časti. Priedušnica je okrem bohatej vrstvy spojivového tkaniva pokrytá krčnými svalmi a fasciami. Na oboch stranách trubice je pár bežných krčných tepien.

Priedušnica sa skladá zo 16-20 chrupavkových polkruhov, ktoré sú navzájom spojené vláknitými väzmi. Každý z krúžkov pokrýva približne 2/3 obvodu rúrky. Vzadu má orgán svalovú stenu, ktorá umožňuje priedušnici pohybovať sa pri dýchaní, kašľaní atď. Vo vnútri je trubica obložená ciliálnymi epitelovými bunkami, lymfoidným tkanivom a žľazami vylučujúcimi hlien.

Hrtan je druh hudobného nástroja ľudského tela, ktorý vám umožňuje hovoriť, spievať, vyjadrovať svoje emócie tichým hlasom alebo hlasným výkrikom. Ako súčasť dýchacích ciest je hrtan krátka trubica s hustými chrupavkovými stenami. Pomerne komplikovaná štruktúra hrtanových stien umožňuje generovať zvuky rôznych výšok a hlasitosti.

Štruktúra hrtana

Hrtan sa nachádza v prednej oblasti krku na úrovni IV-VI krčných stavcov. Pomocou väzov je hrtan zavesený na hyoidnej kosti, v dôsledku čoho klesá a stúpa spolu s ním pri prehĺtaní. Vonku je poloha hrtana viditeľná výčnelkom, silne vyvinutým u mužov a tvoreným chrupavkou štítnej žľazy. V bežnej reči sa tento výčnelok nazýva „Adamovo jablko“ alebo „Adamovo jablko“. Za hrtanom je hltan, s ktorým hrtan komunikuje, z boku prechádzajú veľké cievy a nervy. Na krku po stranách hrtana je ľahko cítiť pulzáciu krčných tepien. V spodnej časti prechádza hrtan do priedušnice. Pred priedušnicou, dosahujúcou hrtan, je štítna žľaza.

Pevná kostra hrtana pozostáva z troch nepárových chrupaviek - štítnej žľazy, cricoidu a epiglottis - a troch párových, z ktorých najdôležitejšie sú arytenoidy. Chrupavky hrtana sú navzájom spojené kĺbmi a väzivami a môžu meniť svoju polohu v dôsledku kontrakcie svalov, ktoré sú k nim pripevnené.

Základňa hrtana tvorí crikoidnú chrupavku, ktorá pripomína vodorovne ležiaci krúžok: jeho úzky „oblúk“ smeruje dopredu a široký „signet“ - chrbát. Dolný okraj tejto chrupavky sa pripája k priedušnici. Zhora sa štítna žľaza a arytenoidná chrupavka pripájajú k chrupke cricoid. Chrupavka štítnej žľazy - najväčšia, je súčasťou prednej a bočnej steny hrtana. Rozlišuje medzi dvoma štvoruholníkovými platničkami, ktoré sú navzájom spojené v pravom uhle u mužov a vytvárajú „Adamovo jablko“ a tupým uhlom (asi 120 °) u žien.


Arytenoidné chrupavky majú tvar pyramídy, ich trojuholníková základňa je pohyblivo spojená s doštičkou cricoidnej chrupavky. Zo základne každej arytenoidnej chrupavky odchádza hlasový proces dopredu a svalový proces na stranu. K tomu druhému sú pripojené svaly, ktoré posúvajú arytenoidnú chrupku okolo jej zvislej osi. Týmto sa mení poloha hlasového procesu, s ktorým je hlasový povraz spojený.

Zhora je hrtan pokrytý epiglottis, čo sa dá porovnať s „zdvíhacími dverami“ nad vstupom do hrtana (pozri obr. 1). Dolný špicatý koniec epiglottis je pripevnený k štítnej chrupke. Široká horná časť epiglottis klesá pri každom prehĺtaní a uzatvára vstup do hrtana, čím bráni vnikaniu potravy a vody z hltana do dýchacích ciest.

Všetky chrupavky hrtana sú hyalínové a môžu osifikovať, s výnimkou epiglottis a hlasového procesu arytenoidnej chrupavky, tvoreného elastickým chrupavkovým tkanivom. V dôsledku osifikácie, ktorá sa niekedy vyskytuje pred 40. rokom života, stráca hlas svoju pružnosť a nadobúda chrapľavý piskľavý tón.

Pre tvorbu zvuku majú veľký význam hlasivky, ktoré sa tiahnu od hlasových procesov arytenoidnej chrupky k vnútornému povrchu uhla štítnej chrupavky (obr. 2). Medzi pravým a ľavým hlasivkom je glottis, cez ktorý pri dýchaní prechádza vzduch. Pod vplyvom svalov menia chrupavky hrtana svoju polohu. Svaly hrtana sú rozdelené do troch skupín podľa ich funkcie: rozšírenie hlasiviek, zúženie hlasiviek a zmena napätia hlasiviek.


Dutina hrtana je lemovaná sliznicou, ktorá je mimoriadne citlivá: najmenší dotyk cudzieho telesa na ňu reflexne spôsobí kašeľ. Pokrýva sliznicu hrtana, s výnimkou iba povrchu hlasiviek, ciliovaného epitelu s veľkým počtom žliaz.

Pod sliznicou hrtana leží fibroelastická membrána. Dutina hrtana pripomína tvar presýpacích hodín: stredná časť je silne zúžená a zhora ohraničená záhybmi predsiene („falošné hlasové záhyby“) a zdola - hlasivkami (obr. 3). Na bočných stenách hrtana medzi záhybom predsiene a hlasivkovým záhybom sú badateľné skôr hlboké vrecká - komory hrtana. Jedná sa o pozostatky objemných „hlasových vačkov“, ktoré sú dobre vyvinuté vo veľkých ľudoopoch a zjavne slúžia ako rezonátory. Pod sliznicou hlasiviek sa nachádza hlasivka a hlasivkový sval, pod sliznicou záhybov predsiene - pevný okraj fibroelastickej membrány.

Hrtanové funkcie

Je zvykom rozlišovať štyri hlavné funkcie hrtana: dýchaciu, ochrannú, zvukovú (formovanie hlasu) a reč.

  • Respiračné... Pri vdýchnutí vstupuje vzduch z nosovej dutiny do hltana, z neho do hrtana, potom do priedušnice, priedušiek a pľúc. Pri výdychu cestuje vzduch z pľúc úplne dole dýchacími cestami v opačnom smere.
  • Ochranný... Pohyby mihalníc, ktoré pokrývajú sliznicu hrtana, ju neustále čistia a odstraňujú najmenšie prachové častice, ktoré vstupujú do dýchacích ciest. Prach obklopený hlienom sa vylučuje ako hlien. Reflexný kašeľ je dôležitým ochranným zariadením hrtana.
  • Fonátor... Nástup zvuku je spojený s vibráciami hlasiviek počas výdychu. Zvuk sa môže meniť v závislosti od napätia väzov a šírky hlasiviek. Človek tento proces vedome reguluje.
  • Reč... Je potrebné zdôrazniť, že v hrtane dochádza iba k tvorbe zvuku, artikulárna reč nastáva, keď pracujú orgány ústnej dutiny: jazyk, pery, zuby, tvárové a žuvacie svaly.

Prvý je hlas, druhý je melódia

Schopnosť človeka produkovať zvuky rôznej sily, výšky tónu a zafarbenia je spojená s pohybom hlasiviek pod pôsobením prúdu vydychovaného vzduchu. Sila emitovaného zvuku závisí od šírky hlasiviek: čím je širší, tým hlasnejší je zvuk. Šírka hlasiviek je regulovaná najmenej piatimi svalmi hrtana. Rolu, samozrejme, zohráva rolu aj sila samotného výdychu, ktorá je dôsledkom práce zodpovedajúcich svalov hrudníka a brucha. Výška tónu je určená počtom vibrácií hlasiviek za 1 sekundu. Čím častejšie sú vibrácie, tým vyšší je zvuk a naopak. Ako viete, silne natiahnuté väzy častejšie kmitajú (pamätajte na gitarovú strunu). Svaly hrtana, najmä hlasový sval, poskytujú hlasivkám potrebné napätie. Jeho vlákna sú votkané do hlasivky po celej dĺžke a môžu sa sťahovať ako celok alebo v samostatných častiach. Kontrakcia hlasových svalov uvoľňuje hlasivky, v dôsledku čoho sa zníži výška tónu, ktorý vydávajú.

Vďaka schopnosti vibrovať nielen ako celok, ale aj v samostatných častiach produkujú hlasivky ďalšie zvuky k základnému tónu, takzvané podtexty. Je to kombinácia podtextov, ktoré charakterizujú zafarbenie ľudského hlasu, ktorého jednotlivé charakteristiky závisia aj od stavu hltana, úst a nosa, pohybov pier, jazyka a dolnej čeľuste. Dýchacie cesty umiestnené nad hlasivkami slúžia ako rezonátory. Preto sa pri zmene ich stavu (napríklad pri edémoch sliznice nosovej dutiny a prieduškových dutín pri prechladnutí) zmení aj zafarbenie hlasu.

Napriek podobnosti v štruktúre hrtana medzi ľuďmi a ľudoopmi, tieto nie sú schopné hovoriť. Iba gibony sú schopné reprodukovať zvuky, ktoré sa nejasne podobajú tým hudobným. Iba človek dokáže vedome regulovať silu vydychovaného vzduchu, šírku hlasiviek a napätie hlasiviek, ktoré sú potrebné pre spev a rozprávanie. Lekárska veda, ktorá študuje hlas, sa nazýva phoniatrics.

Už za čias Hippokrata sa vedelo, že ľudský hlas produkuje hrtan, ale až o 20 storočí neskôr Vesalius (XVI. Storočie) vyjadril názor, že zvuk produkujú hlasivky. Aj teraz existujú rôzne teórie formovania hlasu založené na jednotlivých aspektoch regulácie vibrácií hlasiviek. Ako extrémne formy možno uviesť dve teórie.

Podľa prvej (aerodynamickej) teórie je tvorba hlasu výsledkom vibračných pohybov hlasiviek vo zvislom smere pri pôsobení prúdu vzduchu počas výdychu. Rozhodujúcu úlohu v tom majú svaly zapojené do exspiračnej fázy a svaly hrtana, ktoré približujú hlasivky a odolávajú tlaku prúdu vzduchu. Svalová práca sa upravuje reflexne, keď je sliznica hrtana podráždená vzduchom.

Podľa inej teórie sa pohyby hlasiviek nevyskytujú pasívne pri pôsobení prúdu vzduchu, ale sú to aktívne pohyby hlasiviek, vykonávané príkazom z mozgu, ktorý sa prenáša pozdĺž zodpovedajúcich nervov. Výška zvuku spojená s frekvenciou vibrácií hlasiviek preto závisí od schopnosti nervov viesť motorické impulzy.

Jednotlivé teórie nemôžu úplne vysvetliť taký zložitý proces, ako je tvorba hlasu. U človeka, ktorý má reč, je funkcia formovania hlasu spojená s činnosťou mozgovej kôry, ako aj s nižšími úrovňami regulácie a je to veľmi zložitý, vedome koordinovaný motorický úkon.

Hrtan v nuansách

Špecialista môže preskúmať stav hrtana pomocou špeciálneho zariadenia - laryngoskopu, ktorého hlavným prvkom je malé zrkadlo. Pre myšlienku tohto zariadenia bol slávny spevák a spevácky pedagóg M. Garcia v roku 1854 ocenený titulom čestný doktor medicíny.

Hrtan má významné vekové a pohlavné vlastnosti. Od narodenia do 10 rokov sa hrtan chlapcov a dievčat prakticky nelíši. Pred začiatkom puberty sa u chlapcov prudko zvyšuje rast hrtana, čo súvisí s vývojom pohlavných žliaz a tvorbou mužských pohlavných hormónov. V tejto dobe sa mení aj hlas chlapcov („prestávky“). Hlasová mutácia u chlapcov trvá asi rok a končí vo veku 14-15 rokov. U dievčat sa mutácia vyskytuje rýchlo a takmer nepostrehnuteľne vo veku 13 - 14 rokov.

Mužský hrtan je v priemere o 1/3 väčší ako ženský, hlasivky sú oveľa hrubšie a dlhšie (približne 10 mm). Preto je mužský hlas spravidla silnejší a nižší ako ženský. Je známe, že v XVII-XVIII storočí. v Taliansku boli kastrovaní chlapci vo veku 7 - 8 rokov, ktorí mali spievať v pápežskom zbore. Ich hrtan počas puberty neprešiel nijakými zvláštnymi zmenami a udržal si veľkosť dieťaťa. Týmto sa dosiahol vysoký tón hlasu v kombinácii s mužnou silou výkonu a neutrálnym zafarbením (medzi detským a mužským).

Na formovaní hlasu sa podieľa veľa orgánov a systémov tela, čo si vyžaduje ich normálne fungovanie. Preto je hlas, reč vyjadrením nielen normálnej činnosti jednotlivých orgánov a systémov vrátane ľudskej psychiky, ale aj ich porúch a patologických stavov. Zmenou hlasu možno posúdiť stav človeka a dokonca aj vývoj určitých chorôb. Je potrebné zdôrazniť, že akékoľvek zmeny v hormonálnom pozadí v tele (u ženy - užívanie hormonálnych liekov, menštruácia, menopauza) môžu viesť k zmenám hlasu.

Zvuková energia hlasu je veľmi nízka. Ak človek hovorí nepretržite, potom za pouhých 100 rokov vyprodukuje množstvo tepelnej energie potrebnej na uvarenie šálky kávy. Hlas (ako nevyhnutná súčasť ľudskej reči) je však mocným nástrojom, ktorý mení svet okolo nás!

Všetko v ľudskom tele je premyslené do najmenších detailov a každý jednotlivý orgán je zodpovedný za svoju vlastnú oblasť práce. Práve teraz by som chcel hovoriť o tom, čo je hrtan. Funkciám a štruktúre tohto orgánu sa budeme venovať v tomto článku.

Hlavná terminológia

Na začiatku je nevyhnutné porozumieť pojmom a pojmom, ktoré sa budú aktívne používať v texte článku. Hrtan je teda predovšetkým dutý orgán, zvláštna a najdôležitejšia súčasť celého dýchacieho systému. Skladá sa z masy svalov a chrupaviek, ktoré sa nachádzajú medzi hltanom a priedušnicou a plnia najdôležitejšiu úlohu, ktorá im bola pridelená: dokončiť dýchacie cesty. Stručne povedané, funkcie hrtana: produkcia hlasu, ako aj prenos kyslíka do pľúc.

Štruktúra hrtana

Teraz je už jasné, čo je to hrtan. Štruktúra a funkcia tohto orgánu sú veľmi dôležité. Nachádza sa v oblasti od 4. do 6. Je dôležité poznamenať, že hrtan je spojený s jazylkou a väzmi. Zhora bude dokovať hltan, dole - priedušnicu. Hrtan samotný je takzvaná chrupavková kostra, ktorú predstavujú tieto veľmi veľké chrupavky:

  • arytenoid;
  • v tvare rohu;
  • klinovité.

Samotným základom tohto orgánu je chrupavka v tvare kruhu, ktorá je pomenovaná tak, pretože jeho samotná štruktúra pripomína kruh. Je zaujímavé, že to môžete cítiť aj sami. Nachádza sa priamo pod Adamovým jablkom, alebo inak povedané „Adamovým jablkom“.

Hrtan pokrýva epiglottis - špeciálna nepárová chrupavka, ktorá chráni dýchacie cesty pred vstupom potravy a rôznych cudzích predmetov. Arytenoidná chrupavka je umiestnená na zadnej strane hrtana. Sami osebe sú mobilní, takže sa medzera medzi nimi môže podľa potreby zväčšovať aj zmenšovať.

Svaly hrtana

Ak vezmeme do úvahy takýto orgán, ako aj funkcie, nemožno ho ignorovať. Je potrebné poznamenať, že svaly majú v štruktúre hrtana mimoriadny význam. Sú vonkajšie a vnútorné.

Hlavným účelom vonkajších svalov je znížiť a zdvihnúť tento orgán. Sú 4 z nich:

  • sternohyoid;
  • styopharyngeal;
  • sterno-štítna žľaza;
  • štítna žľaza.

Pododdelenie vnútorných svalov je ešte objemnejšie. Sú teda rozdelené do štyroch hlavných kategórií:

  1. Prvé dva svaly sú zodpovedné za rozšírenie a zúženie hlasiviek.
  2. Tretí sval pracuje na ťahaní hlasiviek.
  3. Štvrtý zaisťuje pohyb tak malého orgánu, ako je epiglottis.

Iné o štruktúre hrtana

Je tiež dôležité pamätať na to, že hrtan má aj ďalšie základné prvky.

  • Štítna žľaza pomáha dodávať krv do tohto orgánu. Jeho odtok nastáva cez hornú krčnú žilu.
  • Samotný hrtan pozostáva z troch častí: vestibulárneho, stredného a poskladacieho priestoru.
  • poskytujú vetvy nervu nazývaného vagus.

Funkcia hrtana 1. Vodivá

Ak vezmeme do úvahy taký orgán ako hrtan, nemožno jeho funkcie ignorovať. Spočiatku je potrebné poznamenať, že hrtan je vozidlo. Prenáša vzduch cez svoju dutinu do pľúc, čo zaisťuje normálnu činnosť celého dýchacieho systému. Je dôležité si uvedomiť, že tento orgán je vďaka svojej expanzii alebo kontrakcii schopný ovplyvňovať hĺbku, ako aj rytmus dýchacích pohybov. Všetko závisí od toho, ako veľmi sa hrtanu „páčil“ vzduch, ktorý človek dýchal.

Funkcia hrtana 2. Respiračné

Ďalej uvažujeme o hlavných funkciách hrtana. Z predchádzajúceho odseku plynie plynulo nasledovné: tento orgán sa priamo podieľa na množstve vzduchu dodávaného do dolných dýchacích ciest, reguluje sa rozšírením a zúžením hrtana. Stojí za zmienku, že ak človek dýcha normálne, pokojne, hlasová medzera sa mierne zväčšuje. Pri hlbokom dýchaní sa veľmi rozširuje a pri zadržiavaní vzduchu sa zužuje až k hranici.

Funkcia hrtana 3. Ochranný

Ďalej uvažujeme o funkciách hrtana. Je nevyhnutné spomenúť jednu z jej najdôležitejších úloh - ochranu. Takže pri prehĺtaní potravy má epiglottis tendenciu klesať, kvôli čomu hrtan mierne stúpa. Vďaka tomu je nemožné, aby sa jedlo dostalo do lúmenu tohto orgánu, čo by mohlo negatívne ovplyvniť jeho prácu. Výška epiglottis je prvou ochrannou bariérou. Ďalšia - ktorá vzniká po vstupe častíc potravy do hrtana. Telo teda z tohto orgánu vyhadzuje nepotrebné. Treťou ochrannou úrovňou je prítomnosť baktericídneho hlienu, lymfatických uzlín a ciliovaného epitelu.

Funkcia 4. Hlasová výchova

Akú ďalšiu funkciu plní hrtan? Je teda veľmi dôležité povedať, že tento konkrétny orgán formuje hlas. To znamená, že je to hrtan, ktorý umožňuje ľuďom hovoriť a sprostredkovať požadovanú informáciu účastníkovi rozhovoru. Ale výber „živého hlasu“ je už prácou iných orgánov. V hrtane sa generujú rôzne zvuky. Práve tu získavajú zvláštne emočné sfarbenie.

Je tiež dôležité poznamenať, že niektoré hormóny môžu ovplyvňovať činnosť a fungovanie, napríklad hormóny pohlavných žliaz, nadobličiek, štítnej žľazy a hypofýzy. Preto sa počas puberty (v období od 12 do 16 rokov) môže hlas človeka meniť alebo „lámať“.

Stručne o všetkých funkciách hrtana

Po podrobnom zvážení všetkých funkcií ľudského hrtana by som ako malý záver rád uviedol ich krátky zoznam pre rýchlejšie zoznámenie:

  1. Hrtan vedie vzduch z priedušnice jedným smerom a do nosohltana druhým smerom.
  2. Najdôležitejšie funkcie hrtana: kontrola množstva a kvality prichádzajúceho vzduchu.
  3. Hrtan riadi hĺbku aj rytmus dýchania človeka.
  4. Čo ešte robí hrtan? Funkcie tohto orgánu sú chrániť pred vstupom častíc potravy a iných cudzích prvkov do jeho dutiny. V takom prípade prichádzajú do úvahy tri hlavné ochranné mechanizmy.
  5. Aké ďalšie funkcie hrtana existujú? Toto telo sa priamo podieľa na tvorbe hlasu. Práve tu sa rodia všetky zvuky, ktoré sa neskôr pridajú k obvyklej ľudskej reči.

Choroby hrtana

Po pochopení toho, čo je hrtan, funkcie tohto orgánu, je tiež potrebné povedať niekoľko slov o tom, aké problémy a choroby ho môžu ovplyvniť.

  1. Abnormálny vývoj. V tomto prípade hovoríme o vrodenej poruche membrány. Vyrovnať sa s tým je možné iba pomocou chirurgického zákroku. A čím skôr sa tak stane (v skoršom detstve), tým lepšie pre samotného človeka.
  2. Akútna stenóza. Vyskytuje sa najčastejšie u detí, ktoré ešte nedosiahli päť rokov. Príčiny tohto problému sú rôzne. Ochorenie sa prejavuje zmenou hlasu, dýchavičnosťou, ako aj nedobrovoľným odhodením hlavy dieťaťu dozadu.
  3. Získate ich vďaka rôznym chemikáliám. V tomto prípade začne tento orgán napučiavať a bude tiež silná bolesť. Ak sa dotknete hlasiviek súčasne, môže sa zmeniť aj hlas.
  4. Zápalové procesy. Tieto problémy môžu presne spôsobiť také ochorenie, ako je vyššie popísaná stenóza. Choré deti majú hlučné dýchanie, môžu sa vyskytnúť problémy s inhaláciou. Možný je aj pocit nedostatku kyslíka.

Po zvážení štruktúry a funkcií ľudského hrtana môžeme urobiť jednoduchý záver, že ide o najdôležitejší orgán v našom tele. Preto je pri najmenšom podozrení na jeho chorobu potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Samoliečba v tomto prípade môže byť dokonca zdraviu škodlivá.

Ľudský hrtan je najdôležitejšou časťou tela, pretože je to komplexné zariadenie, celý systém, ktorý hrá hlavnú úlohu pri dýchaní, produkcii zvukov a formovaní reči. Aby sme pochopili všetky jeho úlohy, funkcie, je potrebné jasne pochopiť, kde sa hrtan nachádza, štruktúru a funkcie tohto systému.

všeobecné charakteristiky

Orgán je súčasťou dvoch dôležitých systémov tela súčasne:

  • dýchanie;
  • výroba reči.

Je to v skutočnosti hustá chrupavková trubica pozostávajúca z deviatich chrupaviek pokrytých špeciálnym epitelom, umiestnených rovnobežne so štvrtým - siedmym stavcom, spojených s jazylkou, laterálne susediacich so štítnou žľazou, štítnou žľazou. Systém je spojovacím prvkom medzi hltanom, priedušnicou a je spojený s nosohltanom.

Podľa spôsobu zobrazenia hrtana je zrejmé, že účinok je navrhnutý tak, aby umožňoval priechod vzduchu a jeho vedenie do dolných dýchacích orgánov, ktoré sú súčasťou dýchacieho systému, konkrétne horných dýchacích orgánov. Systém je navyše akýmsi „hudobným nástrojom“, ktorý je schopný nielen reprodukovať zvuky, ale aj ich robiť v súlade s určitým režimom zvukového zafarbenia.

Priľahlé orgány

Skutočnosť, že tento orgán je pripevnený k jazylke, určuje jeho schopnosť stúpať a klesať počas prehĺtania. Za sebou je hltan, na boku sú nervy, najväčšie, dôležité cievy vrátane krčnej tepny. Zospodu systém spája priedušnicu, vpredu je štítna žľaza.

Anatomická štruktúra

Aby sme pochopili, aké sú funkcie hrtana, je potrebné jasne pochopiť jeho anatomickú štruktúru.

Chrupavka

Základnými časťami uvažovaného orgánu sú spárované chrupavky:

  • štítna žľaza;
  • krúžok-krúžok;
  • epiglottis.

Medzi nepárové chrupavky patria:

  • arytenoid;
  • cricoid.

Chrupavky uvedené vyššie sú vzájomne prepojené väzmi, kĺbmi, vďaka ktorým sa môžu pohybovať, čo uľahčujú svaly hrtana.

Cricoidná chrupavka vyzerá ako prsteň, jej prsteň sa pozerá dopredu, „kamenná“ - späť. Ďalej je pripojený štítna žľaza, arytenoid. Najväčšia je štítna žľaza. Tvorí steny. Ich súčasťou sú platne stojace v tupom uhle pre ženy a v ostrom uhle pre mužov (kvôli čomu sa objavuje „Adamovo jablko“).

Arytenoidná chrupavka je pyramída, ktorej základňa sa spája s cricoidnou chrupavkou. Z arytenoidu odchádzajú dva typy procesov:

  • svalnatý;
  • hlas.

Svalový proces riadi arytenoidnú chrupavku, vďaka čomu hlasový proces mení polohu a ovplyvňuje pripojený hlasový povraz.

Všetky uvedené chrupavky sú hyalínové, to znamená, že majú nasledujúce vlastnosti:

  • hustota;
  • sklovitosť;
  • pružnosť.

Prejavujú sklon k osifikácii. Osifikácia sa môže vyskytnúť ako zmena súvisiaca s vekom, ktorá ovplyvňuje zafarbenie hlasu.

Táto časť je akýmsi „zdvíhacím štítom“ nad vstupom do otvoru hrtana. Pod epiglottis susedí so štítnou chrupavkou. Hlavnou funkciou predstavujúcou činnosť tejto časti uvažovaného systému je chrániť prívod dýchacích ciest pred vniknutím cudzích častíc do pľúc jeho uzavretím.

Hlasivky

Väzy sú hlavnou mechanikou, ktorá produkuje zvuk, ktorá prechádza z hlasových procesov do chrupavky štítnej žľazy. Medzi ich párom je medzera, ktorá umožňuje prúdenie vzduchu, keď človek dýcha.

Svaly hrtana

Svaly tohto systému sú rozdelené do veľkých skupín:

  • vnútorný, ktorého úlohou je viesť hlasivky;
  • vonkajšie, riadiace pohyby hltana.

Vnútorné svaly vykazujú špeciálny distribučný vzorec:

  • zvuk hrdelný, to znamená, že hlavní adduktory, sú len traja;
  • únosca - jeden sval;
  • sval cricothyroid, ktorý riadi napätie väzov.

Každý typ svalu uvedený vyššie má množstvo funkcií:

  • únosca rozširuje hlasivku, ak je poškodený, hrozí to stratou rečových schopností;
  • adduktory sú zodpovedné za zúženie hlasiviek, pracujú súčasne spárované, nespárované typy svalov;
  • cricotyroidný sval ovláda chrupku štítnej žľazy smerom nahor - dopredu a vyvíja správne napätie na väzy.

Vonkajšie svaly hrtana sú klasifikované ako:

  • sterno-štítna žľaza;
  • sublingválna štítna žľaza;
  • štítna žľaza.

Koordinovaná práca týchto svalov umožňuje vykonávať hltanové pohyby počas prehĺtania, dýchania a produkcie reči.

Hlavnou funkciou svalov je zmena polohy chrupavky orgánu. Svaly hrtana podľa povahy pôsobenia na hlasivku sú rozdelené takto:

  • rozširovanie;
  • zúženie;
  • zmena napätia väzov.

Vďaka práci svalov je všetka práca príslušného systému úplne vykonaná. Bez nich je nemožné dýchanie, ochrana dýchania, tvorba reči.

Dutina hrtana

Dutina má tvar presýpacích hodín. Stredná časť, ktorá je veľmi zúžená, obsahuje záhyby predsiene alebo takzvaný falošný hlas. Hlasivky sú umiestnené nižšie. Komory sú umiestnené po stranách, ktoré majú atavistický charakter. U niektorých zvierat sú tieto vaky veľmi vyvinuté, slúžia ako rezonátory.

Celá dutina, okrem väzov, je lemovaná sliznicou pozostávajúcou z ciliovaného epitelu, ktorý reaguje na najmenší dotyk v dôsledku veľkého množstva žliaz, ktoré spôsobujú reflex kašľa, keď je sliznica podráždená akýmkoľvek cudzím predmetom. Sliznica pokrýva fibroelastickú membránu.

Funkcie orgánov

Hlavné funkcie hrtana závisia od jeho štruktúry, umiestnenia:

  • dýchacie;
  • ochranný;
  • generovanie zvuku.

Orgán plní funkciu dýchania, ktorá úzko súvisí s ochrannou úlohou.

Dýchanie, ochrana

Svaly hrtana a jeho chrupavky regulujú prúdenie vzduchu, a to:

  • intenzita;
  • objem;
  • teplota.

Jeho svaly sa sťahujú, stláčajú vzduch a vytláčajú do dýchacích ciest všetky cudzie častice zachytené pri jedle.

Ochrana dýchacích ciest je považovaná za primárnu úlohu hrtana. Jej svaly sa v situáciách, ktoré sú zvlášť nebezpečné pre dýchací systém, spúšťajú nedobrovoľne pod vplyvom reflexu. Kašeľ je komplex nasledujúcich látok:

  • hlboký nádych;
  • zvýšenie hrtana;
  • uzavretie hlasového kanálu;
  • silný, ostrý, trhaný výdych;
  • otvorenie hlasiviek;
  • vyfúknutie cudzieho predmetu z dýchacích ciest.

Keď človek zje, svaly bránia bolusu z potravy dostať sa do hrtanového vstupu. Orgán vydáva zvuk a určuje jeho tón. Objem ovplyvňuje aj sila vzduchu prúdiaceho z pľúc.

Produkcia reči

Štruktúra ľudského hrtana plní funkciu produkcie zvuku. Zvuky sa menia v závislosti od polohy:

  • jazyk;
  • zatváranie-otváranie zubov;
  • svaly;
  • väzy.

Väzy sú zodpovedné za zabezpečenie určitej intenzity, tonality, zafarbenia a frekvencie zvuku. Objem vyprodukovanej reči závisí od intenzity odchádzajúceho prúdu vzduchu.

So zmenami súvisiacimi s vekom sa mení zvuk ľudského hlasu, pretože rastú časti, z ktorých sa hrtan formuje, sa mení amplitúda výkyvov a ďalších ukazovateľov.

Väzy, kĺby

Orgán je spojený s hyoidnou kosťou a štítnou chrupavkou väzmi, ktoré sú komplexom silných a elastických vlákien.

Kĺby sú umiestnené v bodoch konvergencie štítnej žľazy, arytenoidnej a cricoidnej chrupavky a cricoidná chrupavka je spojená so špeciálnym kĺbom štítnej žľazy, ktorý má priečnu os, ktorá umožňuje chrupavke štítnej žľazy pohybovať sa tam a späť a riadiť tak väzy.

Proces prívodu krvi

Systém prietoku krvi zásobujúci systém je rovnaký pre štítnu žľazu a prištítne telieska. Toto je reprezentované nasledujúcimi tepnami:

  • ospalý;
  • podklíčkové.

Medzi tepnami systému sú nasledovné:

  • zadný hrtan;
  • dolná štítna žľaza;
  • laryngeálny;
  • horná štítna žľaza.

Orgán je tiež zásobovaný žilovými cievami, ktoré sa zbiehajú do krčných žíl.

Lymfatické cievy prechádzajú cestou z hornej časti hrtana do horných krčných žíl, spodná časť hrtana do predlaryngeálnych bodov, opakujúce sa nervy, mediastinálne uzliny.

Hrtan je zložitý systém, konglomerát tkanív, krvných ciev, nervov, ktorý má pre telo množstvo dôležitých funkcií.

Video: Hrtan

2020 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach