Imunoglobulín E je zvýšený: poďme zistiť, čo to znamená. Nebezpečenstvo vysokých hodnôt dekódovania krvného testu imunoglobulínu triedy e

Sú chvíle, kedy dostanú pacienti odporúčanie na analýzu, ktorej význam často nepoznajú. Napríklad, čo sú imunoglobulíny triedy A? Odporúčanie na analýzu imunoglobulínu IgA môže poskytnúť lekár pre deti i dospelých. O čom teda môže tento indikátor povedať lekárovi?

Čo je to imunoglobulín A?

Imunoglobulín A je jasným indikátorom stavu humorálnej imunity. Tento proteín môže byť v tele obsiahnutý v sére a sekrečných frakciách (v krvi aj v sekrétoch žliaz). Sérová frakcia poskytuje lokálnu imunitu a je produkovaná vo zvýšenom množstve v reakcii na zápalové procesy. Sekrečná frakcia je obsiahnutá v tajomstvách tela - slinách, materskom mlieku, sekrečnej tekutine v črevách alebo prieduškách, v slzách.

Funkciou imunoglobulínu A je viazať sa na škodlivé mikroorganizmy a zabrániť tak poškodeniu buniek. Určité množstvo IgA je neustále prítomné v krvi a žľazových sekrétoch. Pokles imunoglobulínu A znamená nedostatok imunitného systému. Zvýšenie imunoglobulínu A sa pozoruje buď pri senzibilizácii imunitného systému v dôsledku systémových ochorení, alebo (čo je najčastejšie) pri zápalových procesoch.

Potom, čo sa ukázalo, čo to je - imunoglobulín A, nastáva ďalšia otázka - na aký účel sa testuje? Obvyklou indikáciou pre takúto analýzu je komplexné vyšetrenie na časté infekčné choroby - napríklad keď majú deti často prechladnutie alebo črevné infekcie. V takom prípade bude imunoglobulín A dieťaťa buď znížený, čo je indikátorom imunodeficiencie, alebo bude normálny, a potom je potrebné hľadať príčinu v iných faktoroch, alebo ju zvýšiť, čo preukáže súčasný akútny zápalový proces.

V ostatných prípadoch sa analýza pre imunoglobulín triedy A vykonáva v prípade podozrenia na imunodeficienciu a pri sledovaní stavu pacientov s diagnostikovanou imunodeficienciou, pri detekcii novotvarov, pri diagnostike autoimunitných patológií a pri kontrole účinnosti liečby myelómu.

IgA je teda zodpovedný za parametre imunity a je nevyhnutný na diagnostiku príčin rôznych opakujúcich sa chorôb, ako aj na kontrolu imunitného systému pri rôznych systémových ochoreniach.

Ako sa berie krv na rozbor?

Pri teste na imunoglobulín A sa musí odobrať venózna krv. Pretože protilátky sú veľmi špecifickou štruktúrou, ktorá sa líši od hlavných biochemických prvkov krvi, pravidlá prípravy ich analýzy sa líšia od bežných. Napríklad neexistuje žiadne obmedzenie príjmu potravy počas 8 - 12 hodín. Pred analýzou na imunoglobulín je nemožné jesť do 3 hodín. Môžete piť ne-sýtenú čistú vodu.

Pol hodiny pred analýzou by ste nemali byť veľmi nervózni a byť fyzicky namáhaví. Ak teda dieťa daruje krv, úlohou rodičov je zabezpečiť, aby sa správalo pokojne a nerobilo si starosti s darovaním krvi v stanovenom časovom rámci. Malo by sa pokojným hlasom vysvetliť, že postup sa vykonáva rýchlo a bezbolestne, aby dieťa odvádzalo pozornosť od nejakej činnosti.

Je nežiaduce piť alkohol deň pred analýzou. Fajčenie by malo byť prerušené najmenej 3 hodiny pred zákrokom. Vzhľadom na to, že imunoglobulín A sa produkuje okrem iného ako imunitná odpoveď na podráždenie priedušiek, fajčenie (vrátane výparov) môže negatívne ovplyvňujú výsledky skúšky.

Aké faktory môžu ďalej skresliť výsledok?

Okrem vyššie uvedeného existuje ešte niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť výsledok. Mal by ich brať do úvahy ošetrujúci lekár, ktorý vyhodnotí výsledok analýzy. Medzi tieto faktory patrí v prvom rade tehotenstvo, v ktorom je zvyčajne minimum hladina imunoglobulínu... Okrem toho rozsiahle popáleniny, zlyhanie obličiek, lieky znižujúce imunitu a rôzne typy žiarenia môžu znížiť koncentráciu IgA.

Z faktorov, ktoré zvyšujú hladinu imunoglobulínu A, je potrebné spomenúť niektoré lieky (hlavne antipsychotiká, antikonvulzíva, antidepresíva a perorálne kontraceptíva), očkovanie podané pred menej ako 6 mesiacmi, ako aj nadmerný fyzický, psychický a emocionálny stres bezprostredne pred darovaním krvi.

V niektorých prípadoch je nedostatok imunoglobulínu A spojený so špecifickou vlastnosťou tela pacienta - vytvára si protilátky proti vlastnému proteínu IgA. U týchto pacientov je vysoké riziko autoimunitných chorôb a infekcií. Okrem toho existuje riziko vzniku anafylaktickej reakcie pri transfúzii krvi alebo darovaní orgánov.

Štandardy obsahu imunoglobulínu A.

Vzhľadom na to, že náš imunitný systém je od narodenia nedokonalý, u detí sa istý čas ich vlastný IgA netvorí v tele, ale pochádza z materského mlieka (to je jeden z dôvodov, prečo je dojčenie v počiatočných štádiách také dôležité). Norma imunoglobulínu A u detí do jedného roka je 0,83 g / l.

Ako je zrejmé z noriem, dospelý človek má nielen najvyššiu hornú hranicu prípustnej normy, ale aj najväčšiu variabilitu ukazovateľov. Môžu byť spojené tak s individuálnymi vlastnosťami organizmu, ako aj s pôsobením akýchkoľvek podnetov, a mierne sa líšia aj v priebehu jedného dňa.

Ak je imunoglobulín A zvýšený

Ak je obsah imunoglobulínu A mimo hornej hranice, t.j. imunoglobulín A je zvýšený - čo to znamená? Mnoho chorôb môže zvýšiť hladinu IgA. Medzi hlavné dôvody patria infekcie, ktoré postihujú pokožku, priedušky, pľúca, črevá, pohlavné orgány a močové orgány. Okrem toho sú rôzne neoplazmy, vrátane malígnych, častou príčinou zvýšenia hladiny imunoglobulínu A.

Vysoká koncentrácia IgA sa môže prejaviť pri cystickej fibróze, ochoreniach pečene, systémových autoimunitných ochoreniach. Životnosť imunoglobulínov tejto triedy je približne 6 - 7 dní a detekcia zvýšenej koncentrácie IgA v krvi znamená, že v tele v čase analýzy buď existuje zápalový proces, alebo nebol prítomný skôr ako pred týždňom. Ak sú ukazovatele analýzy hraničné, potom sa za týždeň vykoná opakovaná vzorka, s vylúčením pravdepodobných faktorov skreslenia výsledkov.

Ak je hladina imunoglobulínu A nízka

Imunoglobulín A sa znižuje, ak imunitný systém tela nefunguje správne a neprodukuje dostatok bielkovín na svoju obranu. Táto situácia sa vyvíja pri HIV, odstránení sleziny. Ďalšími chorobami, ktoré môžu spôsobiť pokles IgA, sú chronické ochorenia dýchacieho systému, hrubého čreva, obličiek. Okrem toho možno pokles imunoglobulínu A vysvetliť vrodenými vlastnosťami tela, ktoré už boli spomenuté skôr v texte.

Selektívna imunodeficiencia imunoglobulínu A je v populácii bežnejšia ako iné typy imunodeficiencie. Sám o sebe je často asymptomatický a ponecháva iba nepriame náznaky vo forme často sa opakujúcich infekčných chorôb alebo alergických reakcií. Choroba sa môže prudko prejaviť v stresovej situácii pre organizmus - zmena klimatických podmienok, strava, tehotenstvo a pôrod, hormonálna nerovnováha, silný emočný stres.

U pacientov, ktorých obsah imunoglobulínu A je nedostatočný, sa môžu vyskytnúť rôzne alergické reakcie alebo môže dôjsť k astme. Najbežnejšími príznakmi, ktoré má osoba so selektívnym nedostatkom imunoglobulínu A, sú anafylaktický šok pri kontakte s predtým neškodnými stimulmi, zvýšená citlivosť dýchacieho systému a porucha funkcie moču. Menej časté sú črevné poruchy, zápaly očných spojiviek a choroby pľúc a priedušiek.

Presná príčina selektívneho deficitu imunoglobulínu A nie je známa. Boli predložené rôzne hypotézy, vrátane vrodených vlastností (zdedených alebo náhodných mutácií), dlhotrvajúceho stresu, zlých sociálnych podmienok (najmä podvýživa), otravy nebezpečnými látkami a rakoviny.

Vyhodnotenie výsledkov

Krvný test na obsah imunoglobulínu A trvá v priemere 2 - 3 dni od dátumu testu. Výskum je lacný, do 200 rubľov (ceny sa môžu líšiť v závislosti od konkrétneho laboratória). Pre získanie adekvátneho a úplného obrazu o stave pacienta sa okrem analýzy imunoglobulínu A robia testy aj na ďalšie imunoglobulíny: E, G, M.

Okrem zistenia obsahu imunoglobulínov musí pacient pre kompletný obraz o stave imunitného systému absolvovať testy na celkový krvný obraz, počet leukocytov, ESR a bielkovinové frakcie v sére. Ak má ošetrujúci lekár dôvod na podozrenie na konkrétnu chorobu, potom sú podľa jeho uváženia predpísané ďalšie, ďalšie vyšetrenia. Inými slovami, samotná analýza obsahu IgA nie je veľmi informatívna, je cenná, iba ak je súčasťou úplného vyšetrenia.

Imunoglobulíny - Jedná sa o jedinečné imunitné molekuly, ktoré sú zodpovedné za zničenie cudzích informácií, ktoré sa dostali do tela. Akýkoľvek antigén (vírusy, baktérie, karcinogény, chemikálie) je vystavený jednej alebo inej triede protilátok, ktoré sú posledným článkom v imunologických reakciách ľudského tela. Protilátky sa viažu na antigény a spôsobujú ich smrť.

Imunoglobulín E ( Ig E) spôsobuje okamžitý typ (vyrážka, svrbenie, edém, anafylaktický šok).

dôležitéHlavnou funkciou Ig E je ochrana vonkajších slizníc vyvolaním akútneho lokálneho zápalového procesu.

Reagíny (alergické protilátky) sa produkujú hlavne v submukóznej vrstve tkanív v priamom kontakte s prostredím a dráždivými faktormi (pokožka, dýchacie a gastrointestinálne trakty, oči). Keď sa alergén dostane do ľudského tela, dôjde k interakčnej reakcii s imunoglobulínom E, ktorá vyvolá uvoľnenie histamínu, serotonínu, heparínu a iných vazoaktívnych látok, t.j. začatie alergických reakcií.

Indikácie pre účel analýzy

Monitorovanie hladiny Ig E v sére nevyhnutné pre patológie, ktoré sú sprevádzané svrabom, lokálnym edémom.

  • Atopická dermatitída... Výnimkou je asi 30% pacientov s touto patológiou, ktorých celková hladina IgE zostáva v normálnych medziach.
  • Bronchiálna astma... U pacientov precitlivených iba na jeden alergén môže celkový IgE zostať v referenčnom rozmedzí.
  • Atopické patológie (, niektoré typy imunodeficiencie, aspergilóza dolných dýchacích ciest). Pre regióny endemické pre napadnutie hlístami nemožno použiť priemerné štatistické normy.

Okrem toho sa u detí vykonáva monitorovanie s cieľom posúdiť riziko výskytu. Napríklad medzi všetkými kojencami, ktorých rodičia sú alergickí, má asi 75% zvýšenú hladinu imunoglobulínu E. A deti s nekomplikovanou dedičnosťou a vysokým Ig E sú 10-krát náchylnejšie na vznik alergických reakcií v prvom roku a pol života.

Angioneurotický edém a s častými relapsmi majú spravidla neimunitnú etiológiu, preto stanovenie hladiny imunoglobulínu E v krvi týchto pacientov nie je potrebné.

informáciePre analýzu sa vykonáva na prázdny žalúdok. Pred vykonaním analýzy je podávanie série penicilínových antibiotík zrušené, pretože môžu poskytnúť falošne zvýšený výsledok a fenytoín, ktorý ovplyvňuje výsledok smerom nadol.

Norma Ig E u detí

Normálne ukazovatele tohto imunoglobulínu u detí (v ke / l) sú uvedené v tabuľke.

Zvýšené hladiny imunoglobulínu E.

Koncentrácia imunoglobulínu E (v ke / l) stúpa o:

  • alergická (120 - 1 000), alergická astma (120 - 1 200), alergická dermatitída (80 - 14 000);
  • alergické gastroenteropatie (reakcie na potravinové alergény a lieky);
  • anafylaktické podmienky;
  • bronchopulmonálna aspergilóza (v remisii - 80-1000, s exacerbáciou - 1000-8000);
  • imunopatologické choroby (IgE myelóm (viac ako 15 000), periarteritis nodosa, hypereozinofília, DiGeorgeov syndróm, Wiskott-Aldrichov syndróm, hyper-IgE syndróm a Job-Buckleyov syndróm, Neumannov syndróm, reakcie štepu proti hostiteľovi).

Zvýšené hladiny IgE sa často vyskytujú u detí so senzibilizáciou na veľké množstvo alergénov (najčastejšie potravín a peľu). Menej časté sú alergické reakcie na zložky a formy domáceho prachu. Deti, ktoré sú alergické na malé množstvo alebo jeden alergén, majú často celkom normálne celkové hladiny Ig E.

dodatočneZvýšenie hladiny imunoglobulínu E nie je dostatočným indikátorom pre diagnózu. Je tiež potrebné vyhľadať špecifické protilátky IgE (je možná analýza na viac ako 600 alergénov) a porovnať výsledky analýzy s klinickým obrazom ochorenia.

Nízke hladiny imunoglobulínu E.

Pri takom je pozorovaný výrazný pokles koncentrácie patológie.

Prostredie je plné rôznych patogénov a alergénov. Pri vystavení nepriaznivým podmienkam sa u ľudí často vyskytujú rôzne alergické reakcie. Za imunitnú funkciu v ľudskom tele zodpovedá špeciálny proteín, imunoglobulín E. Pri vystavení alergénu na ňu okamžite reaguje a vykonáva ochrannú funkciu. Často po krvnom teste na imunoglobulín triedy E lekár zaznamená zvýšenie jeho hodnoty, čo znamená, že ho zvážime podrobnejšie.

Produkcia IgE sa uskutočňuje krvnými bunkami - B-lymfocytmi. Dôležitosť tejto triedy imunoglobulínov spočíva v tom, že sú hlavným indikátorom alergie. Ak je telu vystavený akýkoľvek alergén, IgE sa s ním spojí. Po vytvorení spoločného komplexu sa pripájajú k membránam mastocytov a vedú ich k procesu degranulácie sprevádzanej uvoľňovaním histamínu, serotonínu a proteáz. V dôsledku toho sa vyvinie okamžitá alergická reakcia.

Norma a indikácie pre výskum

Indikáciou pre štúdium koncentrácie IgE je veľké množstvo patológií, napríklad alergická rinitída, bronchiálna astma, helmintická infekcia, dermatitída, žihľavka a mnoho ďalších. Na diagnostiku alergií nestačí stanovenie koncentrácie celkového IgE, a preto je nevyhnutné študovať špecifické protilátky skupiny E imunoglobulínu pre identifikovaný alergén. Moderné diagnostické metódy umožňujú stanovenie špecifického imunoglobulínu v plazme pre 600 alebo viac alergénov.

Kvantitatívne sa testuje na stanovenie koncentrácie IgE a protilátok. Za týmto účelom sa krv odoberá z žily ráno, striktne na prázdny žalúdok. Pred vykonaním analýzy je možné piť vodu. U dieťaťa je štúdia koncentrácie imunoglobulínu dôležitejšia v diagnostike ako u dospelých. Zvýšenie obsahu IgE u detí s alergiou a precitlivenosťou na veľké množstvo alergénov sa zistí častejšie ako napríklad u dieťaťa s precitlivenosťou na malý počet alergénov.

Pre normy imunoglobulínu E sa berú rôzne hodnoty, v závislosti od veku pacienta. Jednotka merania IgE v krvi je označená ako kE / l. Miera koncentrácie v závislosti od veku je nasledovná:

  • deti vo veku od 1 do 3 mesiacov. - od 0 do 2 ke / l;
  • deti od 3 do 6 mesiacov. - od 3 do 10 ke / l;
  • deti vo veku od 1 do 5 rokov - od 8 do 20 ke / l;
  • deti vo veku 6-14 rokov - od 10 do 50 kE / l;
  • dospievajúci vo veku od 15 rokov - do 20 rokov - od 15 do 60 kE / l;
  • dospelí - od 20 do 100 ke / l.

Prvý krvný test na imunoglobulín E sa môže vykonať, keď sa embryo vyvinie do dvanástich týždňov. V tomto období sa hladina IgE začína zvyšovať. Po narodení dieťaťa sa imunoglobulín začína rýchlo zvyšovať v koncentrácii. Zvýšenie koncentrácie IgE pretrváva až do určitého veku. U starších ľudí hodnota čo najviac klesá a následná diagnostika stráca na význame.

Dôvody na zvýšenie imunoglobulínu E.

Vývoj precitlivenosti spočíva v tom, že pri kontakte telesných tkanív s vonkajšími podnetmi sa v submukóznej vrstve hromadí imunoglobulín E. Látky so zvýšenou citlivosťou reagujú s proteínovými bunkami a začína lokálny zápalový proces v dôsledku zvýšenej produkcie histamínu a cytotoxínov. V dôsledku toho sa objavia nasledujúce príznaky: rinitída, vyrážky na koži a slizniciach, bronchitída, astma, anafylaktický šok.

Ak je imunoglobulín E zvýšený, znamená to, že je človek infikovaný a postupuje alergická reakcia, ktorá môže ďalej spôsobiť lokálny zápal.

Dôležitosť diagnostickej hodnoty koncentrácie IgE v krvi sa stáva menej relevantnou po dosiahnutí veku 12 rokov. U dospelých stúpa hladina imunoglobulínu v dôsledku pravidelného kontaktu s okolitými alergénmi. V takom prípade precitlivenosť na jeden zo stimulov nespôsobuje silný rast proteínových zlúčenín imunitného systému.

  • stavy imunodeficiencie;
  • bronchopulmonálna aspergilóza;
  • bronchiálna astma v kombinácii s dermatitídou a rinitídou;
  • IgE myelóm;
  • nádory malígnej povahy;
  • leukémia rôznej etiológie;
  • anémia.

V zriedkavých prípadoch sa počas štúdie zistil nadmerne vysoký obsah celkového imunoglobulínu (od 2 do 50 000 IU / l). Významné zvýšenie znamená, že osoba má syndróm hyper-IgE. Patológia je genetická a prejavuje sa takými príznakmi, ako sú:

  • častý zápal pľúc;
  • abscesy kože a slizníc;
  • častá rinitída a zápal v ušiach;
  • osteoporóza, krehkosť kostí;
  • skolióza;
  • zápal prínosových dutín;
  • opakujúca sa kandidóza;
  • chronická alergická dermatitída;
  • choroby zubov;
  • patológia autoimunitného systému.

Niektoré lieky môžu prispievať k zmenám v hladinách koncentrácie. Preto sa dva až tri dni pred vykonaním analýzy odporúča vylúčiť užívanie liekov. Celkový obraz štúdie môže byť tiež skreslený v dôsledku stravovania pred odberom krvi, pitia alkoholu 2 - 3 dni pred dodaním materiálu. Okrem toho sa neodporúča cvičiť a vykonávať iné pohybové aktivity. Je dôležité vylúčiť stresové situácie.

Liečba zvýšeného imunoglobulínu E.

Na vymenovanie terapie nestačí jeden krvný test na IgE; je potrebné vykonať množstvo ďalších testov, vrátane testov na alergény (peľ, potraviny, domácnosť, plesne, epidermy). Kontraindikáciou testu na alergiu je vek dieťaťa do troch rokov. Najskôr je potrebné identifikovať alergén, ktorý spôsobuje proces zápalu, a eliminovať ho. Pre efektívnejší výber liečby je potrebná konzultácia s takými úzkymi špecialistami, ako sú otolaryngológ, gastroenterológ a imunológ.

Ako terapia sú predpísané antihistaminiká (Erius, Suprastin a ich analógy), enzýmy a sorbenty. Pri dermatitíde zahŕňa priebeh liečby pravidelné ošetrenie pokožky pomocou špeciálnych hygienických prostriedkov (A-Derma, Dermalex). Účinne ovplyvňuje stav pokožky krému, ktorý má zjemňujúci účinok (Atoderm, Exipial). Je potrebné liečiť zvýšené IgE komplexne, čo výrazne urýchľuje proces znižovania koncentrácie. Liečba zvýšenou koncentráciou imunoglobulínu je možná až po ďalších vyšetreniach a záveroch lekárov.

Na základe výsledkov všetkých vyšetrení sa hodnotí hladina koncentrácie imunoglobulínu E v krvi, a to aj v priebehu času, a predpisuje sa vhodná terapia zameraná na zníženie IgE a elimináciu alergénu. Je tiež dôležité vykonať preventívne opatrenia proti alergickým ochoreniam. Problémy s liečbou môžu byť spôsobené, ak sa vyžaduje stanovenie hladiny IgE u dieťaťa mladšieho ako 6 mesiacov, pretože v tomto období je imunitná odpoveď stále nedostatočne vyvinutá a koncentrácia protilátok je zanedbateľná.

Imunoglobulín E plní dôležitú funkciu pre človeka - chráni sliznice pred látkami, ktoré spôsobujú precitlivenosť a alergie. Ochranná funkcia proti vonkajším podnetom je dôležitá pre dieťa aj pre dospelého, pretože ak sa do tela dostane patogén, potom je pravdepodobnosť sprievodného zápalového procesu vysoká. Je potrebné poznamenať, že s rastom imunoglobulínu E v krvi nie je potrebné uskutočňovať nezávislé pokusy o zníženie jeho koncentrácie. Lekár by mal predpísať liečbu na základe sťažností a vyšetrení.

U ľudí náchylných na alergie je imunoglobulín e zvýšený v krvi. Čo to znamená? To naznačuje, že telo produkuje veľké množstvo protilátok, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu. Nadmerné prekročenie normy Ige však negatívne ovplyvňuje zdravie a môže byť znakom vážneho autoimunitného procesu.

Čo je to imunoglobulín E?

Imunoglobulíny - špecifické proteíny, ktoré sú syntetizované erytrocytmi. Chránia telo pred rôznymi infekciami ničením patogénov. Ig sa tiež produkuje pri vstupe alergénov do tela.

Celkovo sa našlo 5 tried imunoglobulínov:

  • A - nachádzajú sa na slizniciach pohlavných orgánov, v materskom mlieku.
  • M - sú zodpovedné za humorálnu imunitu.
  • D - ich úloha v tele nie je úplne pochopená.
  • LgG - zostávajú v krvi po infekcii a zabraňujú opätovnej infekcii.

Ige - sa vyrába ako reakcia na prienik alergénov. Tento proteín je prítomný vo veľmi malom množstve v krvnom sére. Imunoglobulíny triedy E sú v bunkových membránach, reagujú s alergénmi. Dochádza k uvoľňovaniu histamínu do krvi a pacient má alergiu.

Prebieha v dvoch etapách:

  • Uvoľňovanie účinných látok vyvoláva zvýšenie priepustnosti cievnej steny. Zvyšuje sa sekrécia všetkých žliaz, takže sa začína edém tkaniva.
  • K procesu sa pripájajú krvinky (eozinofily atď.), Ktoré uvoľňujú zápalové mediátory.

U pacienta sa alergia prejavuje vo forme:

  • Kožné vyrážky.
  • Žihľavka
  • Začervenanie
  • Rhinita.
  • Quinckeho edém.
  • Bronchiálna astma.
  • Anafylaxia.

Globulín E je produkovaný plodom v 11. týždni tehotenstva. Počas života sa jeho počet pomaly zvyšuje a po 50 rokoch začína klesať. Ak má novorodenec zvýšený Ige, znamená to, že dieťa zdedilo sklon k alergickým ochoreniam.

Počas prvého roka života koncentrácia celkového globulínu klesá s vývojom dieťaťa. U zdravého dospelého človeka zostáva množstvo látky počas celého života stabilné.

Norma celkových ukazovateľov Ig.

Celkový imunoglobulín E (lg E) je dôležitý test používaný na diagnostiku zápalov a alergických reakcií, ktoré sa menia takmer okamžite po vystavení dráždivej látke. Imunoglobulínový test triedy E dokáže identifikovať alergény alebo zistiť prítomnosť určitých chorôb, ako je urtikária, bronchiálna astma atď. Podrobnejšie popíšeme, čo to je - celkový imunoglobulín E a prečo je predpísaný nižšie.

Čo je to imunoglobulín E?

Môžeme povedať, že imunoglobulíny sú hlavnými strážcami našej imunity. Počet ich odrôd sa rovná počtu možných infekcií. Imunoglobulín E je zodpovedný za ochranu vonkajších vrstiev tkanív, ktoré prichádzajú do styku s prostredím. Jedná sa o pokožku, sliznicu gastrointestinálneho traktu, dýchacie orgány, mandle atď. V krvi zdravého človeka je imunoglobulín triedy E v malom množstve.

Na rozdiel od iných imunoglobulínov je typ E špecifickým indikátorom alergie. Alergén, ktorý preniká alebo prichádza do styku s tkanivami, interaguje s lgE, v dôsledku čoho sa viaže na komplex a v mieste vystavenia sa vyskytuje alergická reakcia:

  • Nádcha;

Výtok z nosa, upchatý nos, časté kýchanie a zvýšená citlivosť nosovej sliznice.

  • Vyrážka;

Zmena farby alebo tvaru pokožky.

  • Bronchitída;

Kašeľ spôsobený zápalom priedušiek.

  • Astma;

Prítomnosť sipotov, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť spôsobená poklesom lúmenu priedušiek je chronická.

  • Anafylaktický šok.

Okamžitá alergická reakcia na dráždidlo, ktoré je vysoko citlivé a v niektorých prípadoch smrteľné.

U ľudí sa táto ochranná látka začína syntetizovať už v 11. týždni vnútromaternicového života. Ak je v pupočníkovej krvi zvýšený imunoglobulín E, pravdepodobnosť alergických reakcií u dieťaťa je veľmi vysoká.

Prečo je predpísaný test na imunoglobulín E?

Norma tejto látky, alebo skôr odchýlka od normy, naznačuje priebeh rôznych atopických alergií, ale samotné zistenie alergie nestačí. Často je potrebné zistiť dráždivý faktor, to znamená alergén.

Príznaky, ktoré sú dôvodom analýzy:

  • Kožná vyrážka;

Tieto príznaky sú najčastejšie spojené s mnohými zdravotnými problémami. Ak máte podozrenie na niektorú z nich, odporúča sa vykonať rozbor a zistiť, čo ukazuje krv na imunoglobulín E. Medzi také choroby patria:

  • Bronchiálna astma;
  • Quinckeho edém;

Rozsiahla žihľavka spôsobená alergiou na antigén a protilátku, ktorá je najbežnejšia u mladých žien.

  • Bronchitída;
  • Alergická dermatitída;
  • Senná nádcha;

Alergická reakcia prejavujúca sa v určitom období na peľ.

  • Senná nádcha;

To isté ako alergická nádcha.

  • Lyellov syndróm;

Závažné, často smrteľné ochorenie, ktoré postihuje celú pokožku a sliznice obete, má alergickú povahu a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Nádor lymfatického systému, ktorý začína zväčšenými lymfatickými uzlinami a potom ovplyvňuje všetky orgány.

  • A pod.

Ak sa podľa výsledkov biochemickej analýzy zvýši imunoglobulín E, znamená to, že diagnóza je potvrdená s vysokou pravdepodobnosťou.

Ako sa nechať otestovať?

Krv by sa mala darovať imunoglobulínu podľa rovnakých pravidiel, aké sú typické pre akýkoľvek iný biochemický krvný test. Menovite:

  • Krv sa podáva ráno;
  • Na prázdny žalúdok - po poslednom jedle by malo uplynúť najmenej 10 hodín;
  • Pred darovaním krvi sa vyhnite fyzickej námahe a silným emóciám;
  • Množstvo spotrebovanej vody nie je obmedzené;
  • V predvečer darovania krvi nekonzumujte tučné jedlá, alkohol;
  • Deň pred odchodom do laboratória sa neodporúča vykonávať ultrazvuk, fluorografiu, röntgen.

Je potrebné dodať, že imunoglobulín E sa môže neprimerane zvýšiť kvôli laboratórnym chybám, ktoré nikdy nemožno vylúčiť. Ak chcete objasniť výsledok, môžete znova darovať krv alebo kontaktovať inú lekársku inštitúciu.

Imunoglobulín E norma

Na rozdiel od iných tried protilátok sa imunoglobulín E prakticky nenachádza v krvi. K jeho tvorbe dochádza v prípade potreby ochrany tela pred infekčným poškodením alebo pri výskyte akútnych alergických reakcií. Vysoký imunoglobulín E u dieťaťa, ako v zásade u dospelého človeka, často naznačuje sklon tela k alergickým prejavom a atopii, t.j. k rozvoju reakcie IgE na vonkajšie alergény.

Referenčné hodnoty indikátora v krvi sa líšia v závislosti od vekovej kategórie pacienta. Až do dospievania sa počet protilátok môže postupne zvyšovať. Pokles koncentrácie ochranných buniek klesá v starobe.

Norma imunoglobulínu E u detí podľa veku:

  • 0-2 mesiace - 0-2 ke / l;
  • 3-6 mesiacov - 3-10 ke / l;
  • 1 rok života - 8-20 ke / l
  • 2-5 rokov - 10-50 ke / l;
  • 5-15 rokov - 15-60 ke / l;
  • 15-18 rokov - 20 - 100 ke / l.

Norma imunoglobulínu e u dospelých sa považuje za normu:

  • Od 20 do 100 ke / l.

Je tiež potrebné poznamenať, že najvyššia koncentrácia protilátok sa pozoruje na jar, najmä v máji, keď väčšina rastlín aktívne kvitne. Preto sa norma celkového imunoglobulínu E u dospelých môže pohybovať od 30 do 250 kE / l. Najnižšia úroveň ukazovateľa je zaznamenaná v decembri.

Odchýlka celkového imunoglobulínu E od normy u detí a starších pacientov často naznačuje vývoj patologických procesov v tele.

Na dešifrovanie analýz musíte určite kontaktovať špecialistu, pretože niektoré laboratóriá si vyhradzujú právo stanoviť vlastné normy pre celkový imunoglobulín E na základe metód používaných pri výskume a špeciálnych reagencií.

Čo ukazuje celkový imunoglobulín E u detí?

Je potrebné poznamenať, že analýza imunoglobulínu pre deti je citlivejšia a presnejšia ako pre dospelých. Napríklad napríklad iba u polovice dospelých s alergickou bronchitídou bude výsledok testu ukazovať na odchýlku od normy, zatiaľ čo skutočnosť, že je imunoglobulín E u dieťaťa zvýšený, si laboratórny asistent nenechá bez povšimnutia.

Vysoké hladiny imunoglobulínu E v detstve môžu súvisieť s jedným z nasledujúcich dôvodov:

  • Neznášanlivosť na určité potraviny;
  • Červy;
  • Dermatitída;
  • Wiskott-Aldrichov syndróm;

Pozoruje sa genetické ochorenie charakteristické pre novorodencov, pri ktorom sa prejavuje ekzém, krvavé výkaly, sekundárne infekcie kože, zápal pľúc, zápal stredného ucha, poškodenie očí. Na ošetrenie je nevyhnutná transfúzia krvných doštičiek.

  • Senná nádcha;
  • Bronchiálna astma;
  • Di-Georgieho syndróm;

Imunodeficiencia novorodenca, ktorá sa prenášala od rodičov. Prejavuje sa absenciou alebo poklesom týmusu, v dôsledku čoho sa imunitný systém nevyvíja a nefunguje tak, ako by mal. Liečba si vyžaduje použitie komplexnej terapie. Komplikáciami sú oneskorenia vo vývoji, nádory v ranom veku atď.

  • Alergia na lieky;
  • Myelóm (rakovina plazmatických buniek).

Mali by ste venovať osobitnú pozornosť príliš vysokej hladine imunoglobulínu v krvi u detí. Môže to byť spôsobené genetickou patológiou - syndrómom hyper-IgE. Tento syndróm sa prejavuje niekoľkými znakmi:

  1. Celkový imunoglobulín E je u dieťaťa zvýšený;
  2. Častá rinitída a sinusitída;
  3. Autoimunitné choroby (napríklad systémový lupus erythematosus), pri ktorých sa imunitný systém začne ničiť.
  4. Zápal pľúc;
  5. Skolióza;
  6. Časté zlomeniny kostí;
  7. Abscesy slizníc a povrchov kože.

Odchýlka od normy imunoglobulínu E smerom nadol tiež nie je zdravým javom. Môže to súvisieť s:

  • Louis-Barrov syndróm;
  • Vzhľad nádorov;
  • Dedičné abnormality (hypogamaglobulinémia).

Celkový imunoglobulín E je u dospelých zvýšený

Dôvody tohto javu u ľudí starších ako 18 rokov sa prakticky nelíšia od tých, ktoré sú popísané vyššie. Jediná vec je, že ani silná alergia na ktorúkoľvek dráždivú látku nemôže u dospelého spôsobiť výrazné zvýšenie imunoglobulínu E. Ako sme už povedali, imunitný systém dospelých je menej citlivý ako dieťa.

Celkový imunoglobulín e je u dospelého človeka zvýšený, ak má okrem alergií na celý zoznam dráždivých látok aj bronchiálnu astmu.

Odchýlku od normy imunoglobulínu E u dospelých vyvolávajú aj nasledujúce choroby:

  • Imunodeficiencia;
  • lgE myelóm;
  • bronchopulmonálna aspergilóza;
  • hyper-lgE syndróm.

Niektoré z týchto chorôb sú veľmi nebezpečné, preto by sa nemal nikdy zanedbávať nadhodnotený výsledok.

Pokles ukazovateľa

Významné zníženie koncentrácie príslušnej zložky je v lekárskej praxi extrémne zriedkavé a zvyčajne sa imunoglobulín e znižuje u dospelých s nasledujúcimi patológiami:

  • Vrodená (alebo získaná) imunodeficiencia;
  • S IgE myelómom;
  • Ataxia spôsobená telangiektáziou a poškodením T buniek.

Neprítomnosť špecifického imunoglobulínu v krvnom sére nevylučuje možnosť vzniku alergickej nádchy. Pre presnejšiu diagnózu je potrebné analyzovať protilátky patriace do iných tried.

Ako znížiť imunoglobulín E?

Ak sa v laboratórnych podmienkach zistilo, že vaša krv obsahuje vyššiu ako normálnu hladinu imunoglobulínu E, lekár musí s vašim súhlasom predpísať ďalšie vyšetrenia, aby sa zistilo, ktorý alergén nesie vinu za odchýlku od normy.

Pacient sa zvyčajne strieda pri testoch s typickými alergénmi:

  • Na peľ;
  • Pre jedlo;
  • Na prach a roztoče pre domácnosť;
  • Na huby;
  • Na zvieracích chlpoch.

Nie je možné vykonať alergické testy u tých, ktorí majú v súčasnosti chronické ochorenie v akútnej forme, akútnu infekciu alebo sú liečení hormonálnymi liekmi.

Zvýšený imunoglobulín E u dieťaťa možno eliminovať rovnakým spôsobom ako u dospelých, ak dieťa dosiahlo vek šiestich mesiacov. Neodporúča sa testovať alergény pred 6 mesiacmi, pretože imunitný systém je stále príliš slabý.

Ak je možné identifikovať dráždivú látku, vykonáva sa niekoľko postupov, ktoré môžu znížiť jej citlivosť. Počas období exacerbácie sú antihistaminiká predpísané vo forme tabliet alebo masti. Pri atopickej dermatitíde je nanášanie zmäkčovadiel na podráždenú pokožku povinné.

Integrovaný prístup k liečbe alergií vám umožňuje rýchlo prekonať zvýšený imunoglobulín E u dospelých a detí.

Ak stále máte otázky týkajúce sa vyššie uvedenej témy, ako aj prípadných dodatkov k materiálu, zanechajte komentár.

2020 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach