Strata vlasov (alopécia) u mačiek - hlavné príčiny a liečba. Alopécia u mačiek: príznaky a príčiny Aké sú hlavné príčiny psychogénnej mačacej alopécie

Difúzna plešatosť sa vyskytuje pri hypotyreóze, hypertyreóze, diabetes mellitus, patológii vaječníkov, dedičnosti a tiež pri strese.
Difúzna plešatosť nie je sprevádzaná svrbením. Nepoškodzuje mačku, ale spravidla spôsobuje obavy majiteľov.

Psychogénna alopécia je možná v dôsledku neurózy vyplývajúcej zo zmien prostredia, napríklad nového domova, vzhľadu nového domáceho maznáčika, nového člena rodiny, zmeny majiteľa atď.

Najčastejšie sa psychogénna alopécia vyskytuje u emocionálnych mačiek (habešských, himalájskych, siamských, barmských). Psychogénna plešatosť sa však môže vyskytnúť aj u mačiek iných plemien a tiež u zmiešaných mačiek. Plešatosť sa pozoruje v oblasti slabín, na bokoch, pozdĺž chrbtovej stredovej čiary, na bruchu a na vnútornej strane stehien. Na mieste plešatosti nie je sčervenanie ani kôry.

Na stanovenie diagnózy psychogénnej alopécie je potrebné vylúčiť iné ochorenia. Koniec koncov, stres môže jednoducho zosilniť existujúce ochorenia, ako je dermatitída (potravinová, atopická, v dôsledku precitlivenosti na blšie uhryznutie alebo v dôsledku napadnutia hlístami). Diagnóza psychogénnej alopécie je diagnózou vylúčenia. Vylučujeme infekciu blchami, kliešťami a červami. Potravinové alergie vylučujeme.

Hneď po stanovení diagnózy psychogénnej alopécie je potrebné začať liečbu.V prvom rade eliminovať alebo minimalizovať stres. Predpísané sú lieky na úpravu správania:

Amitriptylín 5 mg perorálne 1 - 2-krát denne alebo diazepam 1 mg perorálne 2-krát denne, feramónové spreje. Priebeh liečby je individuálny (do odrastu chĺpkov). Lieky ako Cat Bayun a Stop Stress nemajú terapeutický účinok, ale môžu byť použité na pokojnejšiu reakciu na stresové situácie.

home-lubimets.ru

Alopécia je veľmi častým javom u mačiek. Môžu byť vrodené alebo získané.

Vrodená dedičná alopécia - univerzálna alopécia Sphynx a dedičná hypotrichóza (abnormálne malé množstvo srsti) u siamských, mexických plemien a Devon Rex.
Atramenty boli v podstate vyšľachtené zo zvierat s vrodenou alopéciou universalis, ktoré však majú v koži aj malý počet vlasových folikulov. Kvôli neustálemu olizovaniu kože hrubým jazykom a jeho zraneniu strácajú niekedy bezsrsté mačky chuť zapojiť sa do starostlivosti. V dôsledku toho sa na koži a v záhyboch nechtov hromadí exfoliačný epitel a sekréty mazových žliaz, čo dodáva pokožke mastný a zatuchnutý zápach. Na kontrolu mastenia a zápachu používajte antiseboroické šampóny s 1% sulfidu selénu. Zbierky v záhyboch nechtov sa odstraňujú ručne.

Dedičná hypotrichóza sa prejavuje narodením zvierat s telom pokrytým páperím, ktoré rýchlo vypadáva a do druhého týždňa života sa zvieratá stávajú plešatými. Potom srsť dorastie a o 6 mesiacov opäť vypadne. Táto choroba je nevyliečiteľná, takéto mačky treba vylúčiť z chovu.

Silné vypadávanie je spojené s ročným obdobím a vyznačuje sa dočasným rovnomerným poklesom srsti.

Parotická čiastočná alopécia je rednutie srsti v oblasti od očí po uši u krátkosrstých plemien mačiek. Je to z fyziologických dôvodov a nevyžaduje liečbu.

Psychogénna alopécia a dermatitída – vzniká často v dôsledku zvýšeného olizovania a vytrhávania chlpov v dôsledku problémov so správaním spojených s úzkosťou a stresom (sťahovanie, nový člen rodiny alebo nové zviera a pod.).
sto sa prejavuje u „nervových“ plemien - siamských, habešských, barmských. V tomto prípade je alopécia lokalizovaná na vnútornom povrchu brucha a stehien, niekedy sú sprevádzané zápalom rôzneho stupňa. Počas liečby je potrebné vylúčiť príčinu stresu, ak to nie je možné, predpisujú sa trankvilizéry (diazepam) alebo modifikátory nálady (megestrolacetát).

Alopécia v mieste vpichu, traumatická a jazvovitá alopécia - tvorba krusty s následným vypadávaním vlasov v mieste podania lieku, po úraze, nadmernom olizovaní. Nevyžaduje ošetrenie, srsť dorastie za niekoľko týždňov alebo mesiacov;

Alopécia spôsobená vyššie opísanou miliárnou dermatitídou je komplikáciou miliárnej dermatitídy. Liečba je zameraná na odstránenie jej príčin;

Alopécia ušnice - vyskytuje sa u krátkosrstých plemien mačiek vo forme periodickej plešatosti ušnice. Vlasy samovoľne vypadávajú a po niekoľkých týždňoch či mesiacoch aj samovoľne dorastú. Nevyžaduje sa žiadna liečba.

Alopécia pod golierom - vzniká v dôsledku trenia goliera. Po odstránení to zmizne. Tento typ alopécie by sa mal odlišovať od alergie na zložky obojku proti blchám, pri ktorom sa okrem alopécie pozorujú aj príznaky dermatitídy.

Symetrická (endokrinná) alopécia je prejavom hormonálnej nerovnováhy v organizme.
objavuje sa na vnútornej strane brucha a zadných končatín, v oblasti od lakťa po zápästie hrudných končatín, v anogenitálnej oblasti, na laterálnych častiach brušnej a hrudnej steny, v podpazuší. Ide skôr o difúzne zníženie celkového množstva vlasov než o úplnú plešatosť, s jasnou hranicou medzi postihnutými a zdravými oblasťami pokožky alebo bez nej. Pri endokrinnej alopécii nie je svrbenie.

Endokrinná alopécia sprevádza tieto choroby:

Nedostatočná funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza). Okrem symetrickej alopécie sa ochorenie prejavuje generalizovanou seboreou, opuchnutou studenou kožou, pomalým hojením rán, hyperpigmentáciou;

Hyperfunkcia štítnej žľazy. Veľmi časté u mačiek. Prejavuje sa zvýšeným rastom pazúrov, zvýšeným vypadávaním srsti s tvorbou symetrickej alopécie, zvyčajne v laterálnej oblasti; generalizovaná mastná seborea, ktorá vedie k zamotaným vlasom u dlhosrstých mačiek;

Hyperfunkcia kôry nadobličiek (Cushingov syndróm). U mačiek je zriedkavé a koža sa stáva tenkou, nepružnou, ľahko sa poškodí aj pri bežnom dvíhaní zvieraťa a na tele sa tvoria modriny. Koža sa hyperpigmentuje, vzniká čiastočná alebo úplná alopécia na chrbte, bokoch a bruchu a tvoria sa komedóny;

Post-kastračný syndróm, pri ktorom sa často pozoruje golierová plešatosť krku;

Diabetes.
charakterizované suchými vlasmi, suchou seborrheou, plešatosťou uší, výskytom bielych alebo žltých podkožných uzlín;

Akromegália (nadmerná produkcia rastového hormónu u dospelých zvierat). Prejavuje sa zhrubnutím kože a vznikom nadmerných kožných záhybov v oblasti hlavy a krku.

Vo všetkých týchto prípadoch je potrebná konzultácia s endokrinológom, ďalšie laboratórne testy a výber liečby na základe ich výsledkov.

medportal.com

Domovská stránka

Termín "psychogénna alopécia" opisuje vypadávanie srsti v dôsledku nadmerného lízania a trhania srsti u mačiek s poruchami správania. Tento stav je zriedkavo diagnostikovaný v Spojenom kráľovstve, ale je relatívne bežný v USA. Existuje však pocit, že tieto poruchy sú fyzického charakteru (ochorenie alebo alergická reakcia), pretože nárast prípadov diagnostikovania psychogénnej alopécie a dermatitídy je už alarmujúci (K. W. Kwochka).

Skutočná psychogénna alopécia a dermatitída sú prejavom úzkosti alebo stresu v dôsledku presťahovania sa do nového domova, novej mačky alebo mačiatka, ale môžu byť aj výsledkom zvyku, ktorý predisponuje k neustálemu lokálnemu podráždeniu.

a poruchy sa môžu vyskytnúť u mačiek akéhokoľvek veku, pohlavia a plemena, ale najčastejšie sa vyskytujú u siamských, barmských, himalájskych a habešských mačiek (nervózne plemená).
Z klinického hľadiska môžu byť prítomné oblasti zlomených alebo samovytiahnutých vlasov. Sústreďujú sa hlavne na chrbát, stredné stehná a ventrálne brucho, ale môžu byť aj na končatinách, v blízkosti konečníka a genitálií. Niekedy sú sprevádzané rôznym stupňom zápalu, erózie a sekundárnej infekcie. U siamských a himalájskych mačiek, ktorých farba srsti závisí od teploty, môže na postihnutých miestach začať rásť nová srsť tmavšej farby.

Diagnóza je založená na anamnéze a fyzickom vyšetrení; potvrdené pozorovaním mačky, ktorá sama odstraňuje chlpy, a určením fyzickej príčiny poruchy.
Pred začatím liečby je potrebné, ak je to možné, zistiť a vylúčiť príčinu porúch správania. Ak to nie je možné, potom trankvilizéry (diazepam - 1-2 mg 2-krát denne), sedatíva (fenobarbital 2,2-6,6 mg/kg 2-krát denne), látky upravujúce náladu (gestogény, napr. megestrolacetát, pozri „Eozinofilné vredy a medroxyprogesterón acetát - 75-100 mg každé 2 až 3 mesiace) a potom by sa tieto dávky mali znížiť na účinné minimum.

www.allvet.ru

Súvisiace príspevky:

Plešatina na hlave dieťaťa Kmeňové bunky pre alopéciu v Rusku

Kožného ochorenia je ochorenie kože a srsti spôsobené mikroskopickými hubami, dermatofytmi, najčastejšie Microsporum canis. Proti týmto chorobám možno bojovať pomocou preventívnych metód.

Miliárna dermatitída
Na tele mačky sa tvoria početné papuly a kôry, čo spôsobuje, že pokožka je na dotyk ako brúsny papier. Tento obraz sa zvyčajne pozoruje pri alergickej dermatitíde (AD), ale môže sa vyskytnúť aj pri iných kožných ochoreniach mačiek.

Aby sme boli presnejší pri definovaní tohto klinického obrazu kožnej poruchy, treba povedať, že miliárna dermatitída nie je samostatné kožné ochorenie, ale reakcia na rôzne abnormality v organizme, ktoré sa u tohto druhu zvierat často vyskytujú.

Liečba miliárnej dermatitídy závisí od určenia príčiny jej výskytu. V tejto situácii sa používajú nešpecifické liečebné metódy (symptomatické predpisovanie antihistaminík, kortikosteroidov, esenciálnych mastných kyselín a spravidla megestrolacetátu. To všetko vo všeobecnosti dáva uspokojivé výsledky.

S rozsiahlym syndrómom alopécie (neurodermatóza, psychogénna alopécia) sa mačky začínajú nadmerne starať o svoju srsť: zvieratá sa olizujú a hryzú sa po celý deň. Niektoré plaché mačky, ako aj tie, ktoré to „dostali“ od svojich majiteľov, to robia výlučne v noci alebo sa skrývajú pred zvedavými očami. Zástupca akéhokoľvek plemena (vrátane outbredného) sa môže stať neúnavným čistotníkom, ale častejšie ako iné sa to stáva u siamských, orientálnych, barmských a habešských mačiek, ktoré sú mimochodom tiež na zozname jedincov náchylných na sanie a prehĺtanie. srsť.

Hlavným príznakom potravinovej alergie u mačiek je silné svrbenie. Precitlivenosť na jeden alebo viac potravinových produktov sa môže objaviť v akomkoľvek veku, ale ktoré z nich je veľmi ťažké určiť, ale práve to je nevyhnutná podmienka na vykonanie terapeutických opatrení a zlepšenie stavu chorého zvieraťa. Nevyhnutné podráždenie kože u mačky trpiacej potravinovými alergiami môže byť sprevádzané miliárnou dermatitídou, tvorbou chrastov na hlave a krku, ako aj zhrubnutými a zapálenými plakmi.

Komplex eozinofilného granulómu mačiek (FEGC) je kombináciou viacerých ochorení charakteristických pre mačky, ktoré predstavujú progresívne ohnisko zápalu kože, v ktorom, ako ukazujú histologické štúdie, existuje veľké množstvo takzvaných eozinofilných buniek.

KEGK kombinuje 3 syndrómy. Prvým je atonický (pomalý) vred, ktorý takmer vždy postihuje hornú peru. Druhým je eozinofilný plak, ktorý sa zvyčajne nachádza na bruchu alebo vnútornej strane stehien a prejavuje sa ako vytekajúca rana, často ulcerovaná a svrbiaca. Tretím je eozinofilný granulóm – vyvýšené, pevné, predĺžené a bezsrsté zhrubnutie, ktoré sa najčastejšie nachádza na zadnej strane stehien. Ak je mačka mladá, potom možno dúfať v nedobrovoľné samoliečenie, ale pre dospelé zvieratá sú vyhliadky zvyčajne pochmúrne: budú čeliť relapsom a exacerbácii choroby. Rôzne lieky, vrátane kortikoidov, poskytujú len určitú úľavu, ale vo všeobecnosti nedokážu priniesť pozitívny výsledok.

Mačacie vlasy sú veľmi odlišné od ľudských vlasov. Je veľmi nezvyčajné, aby mačka stratila všetku srsť (samozrejme, neberieme do úvahy „bezsrsté“ plemená). Mačky, na rozdiel od ľudí, vekom neplešatajú. Ak na svojom domácom miláčikovi nájdete plešaté miesta, musíte zistiť príčinu vypadávania vlasov.

Kroky

Identifikácia a liečba chorôb, ktoré vedú k vypadávaniu vlasov

Prvým krokom je identifikácia choroby. V takýchto prípadoch je potrebné liečiť samotné ochorenie, pretože vypadávanie vlasov nebude jediným príznakom.

• Napríklad, ak ide o kožnú infekciu (bakteriálna folikulitída, demodikóza alebo lišaj), mačka bude svrbieť a ak ide o Cushingovu chorobu, bude smädná.

1. Príznaky bakteriálnej folikulitídy. Pri tejto chorobe bude koža infikovaná baktériami, ktoré sa šíria po celom vlase až po korienky a môžu spôsobiť veľa škody. Poškodená srsť vypadáva, keď mačka olizuje a čistí sa.

   • Liečba zahŕňa umývanie mačky liečivým šampónom, ktorý zníži množstvo baktérií na povrchu kože (môže byť potrebné použiť sedatívum). Okrem toho môžete užívať perorálne antibiotiká (kurz - 4-6 týždňov). Zvyčajne sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká (amoxicilín).

2. Vedzte, že plešatosť môže byť spôsobená stresom. Potom vlasy okamžite a symetricky vypadnú. To môže byť spôsobené tehotenstvom, laktáciou, vážnymi chorobami, chirurgickým zákrokom a inými stresovými situáciami. Vypadávanie vlasov nastáva asi mesiac po strese.

   Rozpoznanie a liečba Itsenko-Cushingovej choroby. Hyperadrenokorticizmus, tiež známy ako Cushingova choroba, je u mačiek zriedkavý. K tomu dochádza, keď telo mačky produkuje príliš veľa prirodzeného kortizolu. Choroba spôsobuje hlad a smäd, ale aj fyzické zmeny (rastie brucho, stenčuje sa koža, vypadávajú vlasy).

   • Liečba zahŕňa denné užívanie kapsuly obsahujúcej trilostán, ktorý inhibuje žľazy produkujúce kortizol.

3. Liečba alergií, ktoré vedú k plešatosti

   1. Mačky môžu stratiť kožušinu kvôli alergiám. Alergie sa môžu vyvinúť v dôsledku vonkajších dráždivých látok a potravín. Vedie k svrbeniu kože a niekedy k hnačke a zvracaniu. Svrbenie podporuje nadmerné olizovanie, ktoré poškodzuje vlasy; Vyzerá to, že mačka stráca srsť v rôznych oblastiach tela.

      Pozor na vypadávanie vlasov. Ak je svrbenie alebo vypadávanie vlasov sezónne, vaša mačka je pravdepodobne alergická na určité trávy alebo pele. O srsť môže prísť len v lete, keď je vo vzduchu ten či onen peľ.

      • Ak si všimnete, že vaša mačka má sezónne alergie, porozprávajte sa so svojím veterinárom a on vám môže predpísať steroidy. Znížia svrbenie a umožnia srsti zotaviť sa.

   2. Dajte svojej mačke dočasnú hypoalergénnu diétu. Ak je problémom jedlo, potom steroidy nepomôžu. Je potrebné vylúčiť alergén zo stravy. Umiestnite mačku na špeciálne krmivo (Hills ZD alebo Purina HA) a nekŕmte ničím iným.

      • Diéta môže trvať až 8 týždňov na očistenie tela mačky od alergénu.
      • Ak bola strata srsti spôsobená potravinovou alergiou, tak po 8 týždňoch hypoalergénnej diéty by srsť mala začať opäť rásť a mačka by sa mala cítiť lepšie.

   Liečba bolesti, ktorá vedie k plešatosti

   1. Artritída môže spôsobiť vypadávanie vlasov. Ak vaša mačka trpí artritídou, môže si olizovať kĺb, ktorý ju veľmi bolí. Pomôcť by mali lieky proti bolesti. Porozprávajte sa so svojím veterinárom, ak si myslíte, že váš maznáčik môže trpieť artritídou.

   2. O meloxikame. Meloxikam patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Funguje tak, že inhibuje enzým COX-2, ktorý spôsobuje uvoľňovanie prostaglandínov, ktoré následne obmedzujú zápal spôsobujúci bolesť a horúčku. Tento liek môže pomôcť zmierniť bolesť kĺbov vašej mačky.

      • Pred podaním tohto lieku sa poraďte so svojím veterinárom.

   3. Nedávajte mačke meloxikam, ak je dehydrovaná. Meloxikam sa má podávať len dobre hydratovaným zvieratám. Dehydratované zvieratá majú poškodenú funkciu obličiek a dodatočný stres na obličky v dôsledku lieku môže spôsobiť zlyhanie obličiek.

      • Meloxicam sa má užívať s jedlom alebo po jedle.
      • Nedávajte mačke meloxikam, ak už užíva nesteroidné protizápalové lieky alebo steroidy.

Symetrická plešatosť endokrinná povaha - v prvom rade ide o porušenie hormonálnej rovnováhy v tele a jej klinické prejavy. Najčastejšie sa objavuje na vnútornej ploche brucha a zadných končatín, v oblasti od lakťa po zápästie hrudných končatín, ako aj v konečníku a genitáliách a na bočných častiach brušnej a hrudnej steny. Okrem toho existujú prípady, keď sa v podpazuší a na vnútornom povrchu krku vytvorila symetrická plešatosť. Upozorňujeme, že nejde o úplnú plešatosť, ale o difúzny (roztrúsený) pokles množstva vlasov s jasnou hranicou medzi zdravými a postihnutými oblasťami pokožky alebo bez nej. Svrbenie s takouto plešatosťou často chýba.

Dovoľte mi hneď urobiť výhradu, že naším cieľom nebolo napísať článok plný špecifických veterinárnych a lekárskych pojmov, ktorý by sledoval zložité štruktúry a liečebné postupy v rôznych skupinách chorých zvierat. Vôbec nie. Tento problém je dosť vážny, relevantný a vyskytuje sa čoraz častejšie. A hoci v podstate symetrická plešatosť nespôsobuje vážnu ujmu domáce zvieratko vyvoláva však obavy medzi majiteľmi domácich zvierat, najmä mačiek. Vážnejšia a hlbšia štúdia tohto problému, samozrejme, nie je témou nejakého samostatného veľkého či malého článku, ale práce vážnejšieho rangu. A možno to urobíme, ale bohužiaľ nie teraz.

Príčiny symetrickej plešatosti

Vylúčme však všetko vyššie uvedené, pretože naša téma je ústredná symetrická plešatosť. A navyše najčastejšie nesprevádzané svrbením (aj keď nie vždy) a zriedkavo sprevádzané olizovaním oblasti slabín, zdôrazňujem – zriedkavo. Niektorí sa s nami budú hádať a pýtať sa nasledujúcu otázku: „Možno, že celá táto plešatosť a najmä olizovanie naznačuje problémy s močovým mechúrom (a pod.)“ - hovoria, že toto je dôvod: nepohodlie v oblasti slabín je spôsobené bolesťou rôznych intenzita v močovom mechúre a močovodov. Samozrejme je to možné. A nepochybne je to etiologický (kauzálny) faktor v niektorých prípadoch plešatosti v oblasti slabín. Ale nie vždy, lepšie povedané, ani často. Pretože nepohodlie na tomto mieste je prítomné iba v 20% prípadov. A nie svrbenie, ale nepohodlie.

Vylúčili sme teda aj urologické príčiny. Aký to má zmysel? Podstatou je endokrinný príčinný faktor. Čo je to za faktor? Existuje niekoľko dôvodov:

• nedostatočná funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza);
• hyperfunkcia tej istej štítnej žľazy (často sa vyskytuje u mačiek). Charakterizované zvýšeným rastom pazúrov; zvýšené vypadávanie srsti s tvorbou symetrickej alopécie na bokoch a generalizovanou mastnou seboreou, ktorá vedie k zamotanej srsti u dlhosrstých mačiek;
• hyperfunkcia kôry nadobličiek. Takzvaný Cushingov syndróm je u mačiek zriedkavý;
• postkastračný syndróm. Spôsobuje plešatosť krku, pripomínajúcu golier;
• . Prejavy diabetes mellitus môžu byť: suché vlasy, suchá seborea, plešatosť uší, výskyt bielych alebo žltých podkožných uzlín;
• akromegália (zvýšená produkcia rastového hormónu u dospelých zvierat). Častejšie sa prejavuje ako zhrubnutie kožných záhybov, vznik nadmerných záhybov kože na hlave a krku.

Ale je tu ešte jeden dôvod, ku ktorému vás tak hladko vedieme. Ide samozrejme o poruchy vaječníkov: ich nádory, polycystické ochorenie, folikulárne cysty. Inými slovami, ich nárast a nešpecifická abnormálna práca. Výsledkom je narušenie hormonálnych hladín tela ako celku. Túto teóriu podporuje fakt, že medzi 150 (nami pozorovanými) zvieratami so symetrickou alopéciou sa zistilo, že 137 malo nejaký druh ovariálnej patológie. A to len v podmienkach našich skromných možností a malého počtu subjektov zvierat.

Samozrejme, dôvodom je nekontrolované a bezmyšlienkové používanie liekov ako „Contrasex“, „Stop-meow“ a iné, ktoré ani neuvádzajú zloženie a účinné látky. A samozrejme, všeobecné poruchy v reprodukcii zvierat, čo je v rozpore s evolučným účelom organizmu ako celku. V extrémnych prípadoch ovariálnej patológie, keď sú už veľmi zväčšené, často vedú k olizovaniu oblasti, ktorá je k nim symetrická a premieta sa na kožu. Ale nie nevyhnutne.

Liečba fokálnej symetrickej plešatosti

O liečbe sa môžeme baviť dlho. Diskutuje sa aj o vhodnosti vykonania analýz. Poviem len pár slov. Nie každý si môže testy dovoliť a nie každý atestovaný lekár ich vie interpretovať. Stanovte normu a odchýlku v koncentrácii určitého hormónu, najmä pohlavného hormónu, v krvi každého jednotlivca zviera- ťažké. Jeho založenie je však spojené s dočasným faktorom a keďže je zviera už choré, je to dvojnásobne ťažké. Preto to nie je vždy opodstatnené. Prirodzene, liečba môže byť predpísaná odstránením všetkých alebo takmer všetkých vyššie uvedených príčin alopécie. Avšak seriózny a praktický veterinárny lekár môže. Zdôrazňujem, možno bez kopy hormonálnych testov a času stráveného nad tým, ale určite s prísnou diferenciálnou diagnostikou a všeobecnými testami.

Odporúčame užívať Ovariovit 2-3x týždenne - do 15-20 týždňov, vitamínovú terapiu, malú dávku kortikosteroidov (podľa potreby) a liek Diane-35, 1/3 tablety 1x denne po 3- 9 mesiacov. Paralelné použitie PDE je možné (v niektorých prípadoch). Táto terapia vykazuje pozitívnu dynamiku v 65% až 70% všetkých prípadov. Vedľajšie účinky tejto terapie boli extrémne zriedkavé. Prirodzene sme uvažovali o nechirurgickej liečebnej metóde. A zmenšenie vaječníkov pri tejto terapii naznačuje, že s operáciou sa často netreba ponáhľať.