Aká by mala byť hladina prolaktínu u žien? Vysoký prolaktín u žien: príčiny Zvýšený prolaktín vo folikulárnej fáze

Syntéza prolaktínu je pod kontrolou neuroendokrinného systému. Na tomto procese sa podieľa centrálny a periférny nervový systém.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a hormóny štítnej žľazy môžu stimulovať aj inhibovať tvorbu a uvoľňovanie prolaktínu.

Normálne hladiny prolaktínu v krvi žien: kritériá hodnotenia súvisiace s vekom.

Hladina prolaktínu v krvi žien je v rôznom veku rôzna a mení sa a závisí od fyziologických dôvodov, dňa menštruačného cyklu, prítomnosti tehotenstva, rôznych chorôb a užívaných liekov. Prolaktín: norma u žien podľa veku, počas tehotenstva, po pôrode, počas menštruačného cyklu - sú uvedené v tabuľkách nižšie.

Normálne hladiny prolaktínu u žien podľa veku (normálne hladiny u netehotných žien)

tabuľka č.1

Hormón prolaktín je pre ženy v tehotenstve normálny, tabuľka č.2

Po pôrode je norma prolaktínu u žien tabuľka č.3

Koncentrácia prolaktínu v krvi v závislosti od fázy menštruačného cyklu:

Hladina hormónov v ženskom tele závisí nielen od veku. Existujú aj normy pre fázy ovariálneho-menštruačného cyklu (OMC).

Hladiny prolaktínu podľa dňa cyklu

Hladina hormónu v ženskom tele sa líši v závislosti od dňa CMC.

  • Norma prolaktínu u žien je vo folikulárnej fáze. Počas folikulárnej fázy 4 – 27 ng/ml alebo 40 – 600 mIU/l
  • Na začiatku cyklu je prolaktín v krvi obsiahnutý v minimálnych množstvách. U žien je norma na 3. deň 40 – 250 mIU/l alebo 4 – 12 ng/ml. Od tohto dňa do 5. dňa sa odoberá krv na štúdium prolaktínu. Je to spôsobené tým, že v súčasnosti majú pohlavné hormóny najmenší vplyv.
  • Počas uvoľňovania vajíčka 6,5 ​​– 50 ng/ml alebo 136 – 1000 mIU/l
  • Počas luteálnej fázy 5 – 41 ng/ml alebo 100 – 820 mIU/l

Počas menopauzy sú hladiny prolaktínu mierne nižšie ako fyziologické hodnoty v reprodukčnom veku.

Pri plánovaní tehotenstva môžu abnormálne hladiny tohto hormónu viesť k neplodnosti.

Je potrebné pripomenúť, že prolaktín je rozdelený do niekoľkých frakcií:

  • Malý prolaktín (monomérny prolaktín) je aktívna frakcia prolaktínu, ktorá sa viaže na receptory. Toto je biologicky najaktívnejší prolaktín.
  • Veľký prolaktín je niekoľkonásobne menej aktívny ako malý prolaktín.
  • Veľký, veľký prolaktín je ešte menej aktívny prolaktín.
  • Glykolizovaný prolaktín nemá žiadnu aktivitu a neviaže sa na receptory.

Ak je u žien zvýšený prolaktín, sú možné príznaky:

Poruchy ženských pohlavných orgánov:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Galaktorea.
  • Rozlišuje sa galaktorea prvého stupňa - kvapky mlieka sa uvoľňujú silným tlakom;
  • II stupeň - s miernym tlakom - prúd;
  • III stupeň – samovoľné uvoľňovanie mlieka;
  • Hirzutizmus, akné.
  • Gynekomastia.

Všeobecné porušenia:

  • Nadváha.
  • Depresia, poruchy spánku.
  • Astenický syndróm.

Pri organickej genéze hyperprolaktinémie (prítomnosť mikro- alebo makroprolaktinómu hypofýzy) sa často vyskytujú neurologické symptómy: pyramídové, cerebelárne vestibulárne, okulomotorické poruchy, oftalmologická hypertenzia, menej často - epileptické, chiazmálne, extrapyramídové a senzorické poruchy, ktoré môže byť debutom neurologických ochorení.

Keď je prolaktín u žien pod normálnou hodnotou, sú možné príznaky dysfunkcie ženských pohlavných orgánov:

  • Najčastejšou sťažnosťou je neustála cefalalgia, bez konkrétnej lokalizácie bolesti. Objavujú sa časté vegetatívne krízy s pocitom horúčky, prudkým vzostupom tlaku, bolesťami hrudnej kosti, pocitom dusenia, strachom, bolesťami brucha a končatín, zvýšenou teplotou, často až mdlobou. Spolu s tým sa môžu objaviť psycho-emocionálne poruchy. Všetky tieto príznaky sa môžu zhoršiť v podmienkach chronického stresu.

Znížené hladiny prolaktínu vo väčšine prípadov sprevádzajú poruchy v oblasti ženských pohlavných orgánov:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Neplodnosť v dôsledku nedostatku ovulácie alebo skrátenia luteálnej fázy menštruačného cyklu;
  • Frigidita, anorgazmia, vaginálna suchosť;
  • Hirzutizmus, akné.

Poruchy mužských pohlavných orgánov:

  • Znížená alebo chýbajúca sexuálna túžba a potencia.
  • Zjednodušenie sekundárnych sexuálnych charakteristík.
  • Gynekomastia.
  • Oligospermia v dôsledku toho neplodnosť.

Všeobecné porušenia:

  • Osteoporóza s prevládajúcou kostnou resorpciou.
  • Nadváha.
  • Depresia, poruchy spánku.
  • Astenický syndróm.
  • Nelokalizovaná bolesť za hrudnou kosťou ťahavého charakteru.

Dôvody, ktoré spôsobujú pokles prolaktínu

Sheehanov syndróm (popôrodná nekróza hypofýzy) - vzniká v dôsledku zväčšenia hypofýzy počas pôrodu, bez zvýšenia jej prekrvenia, pri masívnej pôrodnej strate krvi nie je hypofýza dostatočne vyživovaná a stáva sa nekrotické. Práve tento stav môže viesť k stavu, kedy je po pôrode hladina prolaktínu u žien nižšia ako normálne.

  • Tehotenstvo po termíne.
  • Nádory stláčajúce hypofýzu.
  • PTS - syndróm.
  • Minulé neuroinfekcie.
  • Traumatické poranenia mozgu (operácie, uzavreté a otvorené kraniocerebrálne poranenia).
  • Intervenčná liečba.
  • Lieky.

Pamätajte, že pred darovaním krvi na stanovenie hladiny prolaktínu je potrebná príprava:

  • Minimálne 8 hodín pred odberom krvi nejedzte (pite iba vodu).
  • 24 dní pred odberom krvi nevykonávajte sexuálnu aktivitu.
  • 3 dni nepite alkohol.
  • Zákaz fajčenia 3 hodiny.
  • Informujte svojho lekára o liekoch, ktoré užívate.
  • Vyhnite sa fyzickej aktivite a stresu 24 hodín pred testom (ak ste na test bežali, tak si pokojne sadnite na 15-20 minút).
  • Ak ho potrebujete znova odobrať, vezmite ho v tom istom laboratóriu.

Príčiny prekročenia hladiny prolaktínu u žien môžu byť fyziologické (tehotenstvo) aj patologické (hladiny prolaktínu vyššie ako normálne môžu byť dôsledkom dysfunkcie na úrovni rôznych endokrinných žliaz).

Dobrý deň, milí čitatelia. Čo je normálna hladina prolaktínu u žien ? Každý zástupca spravodlivého sexu sa skôr alebo neskôr pýta na túto otázku. Pokúsime sa čo najjednoduchšie hovoriť o tom, na čom táto norma závisí a aká by mala byť.

Prolaktín (Prolaktín alebo PRL),- biologicky aktívny hormón, patrí do celej rodiny prolaktínu podobných peptidov (proteínov) a jeho názvy sú ako špión:

  • mamotropín;
  • laktotropný/laktogénny hormón;
  • prolaktinum v latinčine alebo prolaktín (v angličtine skrátene PRL);
  • luteinizačný hormón alebo luteotropný hormón (LTH).

A to všetko je prolaktín alebo peptidový hormón produkovaný acidofilnými bunkami umiestnenými v prednom laloku hypofýzy. Produkciu mamotropínu stimuluje hypotalamus.

Hlavné funkcie peptidu súvisia s procesmi reprodukcie:

  • vplyv na prsné tkanivo s cieľom pripraviť ich na sekréciu (produkciu) mledziva a mlieka;
  • vplyv na telo na zvýšenie sekrécie kolostra pred pôrodom a v prvých dňoch po pôrode;
  • účasť na procese dozrievania mledziva na mlieko;
  • regulácia procesu laktácie.

Toto je zaujímavé: PRL sa podieľa na procese proliferácie žľazového tkaniva: veľkosti a počtu lalokov a mliečnych kanálikov.

Okrem toho je PRL potrebný pre ďalšie funkcie v ľudskom tele; je zodpovedný za:

Medzi ženamiU mužov
Tvorba androgénov (dôležité pre reguláciu nadobličiek)Zodpovedá za reguláciu rastu tkaniva prostaty
Podpora žltého telieskaReguluje hladinu testosterónu
Rovnováha voda-soľ v tele
Stimulácia rastu vlasov
Normalizácia metabolizmu tukov
Vzhľad orgazmu pri pohlavnom styku a samotný proces vzrušeniaReguluje spermatogenézu (tvorbu spermií)
Prejavy materského pudu
Podporuje proces tvorby sekundárnych sexuálnych charakteristík
Ovplyvňuje funkcie semenných vačkov a vas deferens

Napriek tomu, že cieľovým orgánom pre laktotropné hormón je ženský prsník (mliečna žľaza), v iných orgánoch sú receptory prolaktínu.

Na čo slúžia tieto receptory a ako PRL ovplyvňuje iné orgány, zatiaľ nevieme. Ale vieme, že tento prolaktín znižuje hladinu estrogénu u žien, rovnako ako testosterónu u mužov!

Áno, áno, aj keď muži svoje ratolesti nedojčia, prolaktín sa im tvorí aj v tele. A nedostatok alebo prebytokPRL je problém pre ženy aj mužov.

A niekedy, keď sa dostane do tela matky cez placentárnu bariéru, spôsobuje prekrvenie žliaz u detí aj po narodení. U novorodencov sa opuch bradaviek a uvoľňovanie kvapôčok sekrécie mliečnych žliaz ľudovo nazýva „čarodejnícke mlieko“. Tento stav nie je nebezpečný, nevyžaduje liečbu a prechádza sám.

Upravte úroveň mamotropín pred počatím. Pretože tento hormón zabezpečuje toleranciu (vzájomnú toleranciu) imunity embrya a tela matky. Luteinizačný hormón počas tehotenstva (tehotenstva) je potrebný na tvorbu pľúcneho surfaktantu u plodu (bez neho sa pľúca neotvoria a dieťa, keď sa narodí, nebude môcť dýchať).

Norma mamotropínu

hladina PRL v krvi . Materiál je venózna krv. Norma prolaktínu je variabilná a závisí od rôznych ukazovatele. Porovnanie výsledkov analýzy , normy definujú:

  • podľa veku;
  • podľa pohlavia;
  • podľa stavu tehotenstva/mimo tehotenstva a laktácie (u žien);
  • podľa cyklu.

Ak chcete vedieť aký by mal byť prolaktín vo veku 30 rokov, pozri sa na znamenie. Áno, u žien v plodnom veku je normálny obsah tohto peptidu od 18 do 114 nmol/l.

Pamätajte, že niektoré lieky znižujú hladinu tohto hormónu. Napríklad morfín alebo metoklopramid, dexametazón a tamoxifén.

Ak nie ste tehotná

V plodnom období, teda od veku menarche (prvé menštruačné krvácanie) do menopauzy, sa za normu PRL považuje:

  • dolná hranica normálu je 40 mU/l;
  • horná hranica je 600 mU/l.

Optimum pre počatie a tehotenstvo je v pomerne širokom rozmedzí - 120-530 mU/l.

Podľa fázy cyklu, hladina prolaktínu v krvi ženy kolíše v nasledujúcich medziach:

Chcete vedieť, aké máte hladiny hormónov? na 3. deň cyklu alebo na 5. deň cyklu. Pozrite sa znova na znamenie. Toto je folikulárna fáza a váš prolaktín bude kolísať medzi nimi 136–999 µIU/ml.

IN Počas menštruačného krvácania sa hladina prolaktínu znižuje. Výsledok analýzy považované za neinformatívne(pri 28-dňovom cykle od 21 do 28 dní nemá zmysel užívať to analýza).

Ak máte zvýšený prolaktín v postmenopauzálnom období, môže to spôsobiť rast nádorov. Navyše sa budete cítiť zle. Hladiny PRL sa zvyšujú pri hypertenzii.

Nedostatok aj nadbytok prolaktínu sú pre telo škodlivé a vyskytujú sa pomerne často.

Ak ste tehotná

Neexistujú žiadne prísne normy pre budúce matky. Verí sa, že v normálne u tehotných žien v období 8-12 týždňov sa prolaktín zvyšuje z 500 na 2000 mU/l a v období 13-27 týždňov nastáva zvýšenie na 2000-6000 mU/l, následne hladina hormón prolaktín dosahuje 4000-10000 mU / l.

Zvážte hormonálne zmeny podľa dní nedáva to žiadny zmysel. Ale môžete to urobiť do trimestra.

Keď kŕmite svoje dieťa

Ak ste svoje dieťa odmietli dojčiť alebo nemáte mlieko a dieťa je umelé, Ktoré bude tvoja norma? Približne 40-600 mU/l.

V ošetrovateľstve U matiek sa miera časom pomaly znižuje. Koľko Ako dlho trvá pokles prolaktínu? Poďme sa pozrieť:

  • prvých šesť mesiacov čísla dosiahnu 2500 mU / l;
  • od šiestich mesiacov do roka - 1000-1200 mU / l;
  • a po roku je to už 600-1000 mU/l.

2 slová o jednotkách merania

Prečo máte vo svojom článku rôzne merné jednotky? Vodíš nás za nos, nepoznáš merné jednotky, si nepozorný? Nie, žiaľ, prolaktín je „nepohodlný“ hormón v mnohých ohľadoch:

  • po prvé, ženy ho musia užívať v určitý deň cyklu;
  • po druhé, rôzne laboratóriá označujú rôzne jednotky merania.

Je to nepohodlné, ale nie katastrofické. Všetky laboratóriá uvádzajú referenčné hodnoty (normy) vedľa vášho výsledku.

Typy alebo formy prolaktínu pri analýze

Prečo mám ťažkú ​​hyperprolaktinémiu?, musí byť výrazný klinický obraz: PMS, hirzutizmus, menštruačné nepravidelnosti, bolesti hlavy. Ale nič z toho neexistuje, prečo? A naopak, moja kamarátka má slabú hyperprolaktinémiu, sotva badateľnú a trpí všetkými týmito nepríjemnými príznakmi?

Tento paradox sa vysvetľuje prítomnosťou 4 foriem mamotropínu:

  • malý PRL (monomérny prolaktín)
  • veľký PRL (dimérny prolaktín);
  • makro-PRL (tetramérny prolaktín);
  • glykozylovaný PRL.

Najaktívnejší - monomérny prolaktín. Je to jeho chyba, že pozorujete všetky vonkajšie znaky. Dimérny prolaktín sa väčšinou nachádza vo viazaných formách a je takmer neaktívny. Ak je diagnostikovaná hyperprolaktinémia, kontroluje sa aj hladina tetramérneho prolaktínu.

Ak je to do 40 % z celkového počtu, je to málo. Čo znamená aktívny monomérny prolaktínu je stále nadbytok. A musíte urobiť takúto analýzu.

Kedy darovať krv pre laktotropný hormón

Príznaky hyperprolaktinémie sú:

  • neplodnosť;
  • zhoršenie zraku;
  • pustuly na tvári, hrudníku a dokonca aj na chrbte;
  • osteoporóza ( Lámete si často končatiny? bež darovať krv na prolaktín!);
  • poruchy cyklu, amenorea;
  • depresia a nespavosť;
  • obezita bez zjavného dôvodu (jedlo sa prijíma v skromných množstvách);
  • hirsutizmus;
  • znížené libido;
  • cefalgia (bolesti hlavy).

Aj keď stlačíte bradavku, môžete mať sekrét, ktorý je priehľadný alebo belavý.

Vzhľadom na dôvody zvýšenia mamotropínu sa pred testom (jeden deň predtým) zdržte sexu, intenzívnej fyzickej aktivity a pitia alkoholických nápojov. Na večeru nejedzte bielkovinové jedlá, obmedzte sa na jogurt alebo kefír. Snažte sa nebyť nervózny, prestaňte fajčiť (pred odberom krvi sa zdržte cigariet aspoň 2-3 hodiny).

Dôvody na zvýšenie hladín mamotropínu

Existujú 3 veľké skupiny dôvodov hyperprolaktinémia:

  1. Fyziologické (tehotenstvo, nadmerná fyzická aktivita a presne opačná aktivita – spánok, bohaté bielkovinové raňajky, časté lety s náhlymi zmenami časových pásiem).
  2. Patologické sú ochorenia, zvyčajne nádory hypotalamu alebo novotvary stimulujúce tvorbu estrogénu, poškodenie hrudnej kosti, PCOS (polycystické vaječníky).
  3. A lieky: antipsychotiká, antiemetiká, antikoncepcia.

Niekedy dôvod zostáva pre lekárov záhadou. tento stav sa nazýva idiopatická hyperprolaktinémia.

Echoing Chernyshevsky, čo robiť?

Ako to vrátiť do normálu nekontrolovateľný prolaktín? V prvom rade zistite príčinu ochorenia. Na tento účel sa vykoná MRI mozgu, panvových orgánov a štítnej žľazy. Bude potrebné liečiť hlavnú príčinu zmien hladín prolaktínu. Niekedy sú to lieky, niekedy operácia.

Týmto sa s Vami lúčime a opäť Vás a Vašich priateľov pozývame na našu stránku. Zdieľajte zaujímavé články prostredníctvom sociálnych sietí so svojimi priateľmi.

Prolaktín je hormón, ktorý je určený na stimuláciu tvorby materského mlieka a je tiež nevyhnutný pre rast mliečnych žliaz. Krvný test na prolaktín môže pomôcť určiť dôvody uvoľňovania materského mlieka u nulipar, neplodnosti atď.

Prolaktín sa produkuje v bunkách hypofýzy (nachádza sa v mozgu), takže zvýšenie jeho hladiny (okrem prípadov tehotenstva alebo určitého času po pôrode) môže znamenať prítomnosť patológií v tele, ako je hypotyreóza, nádor hypofýzy , atď Na zníženie hladiny prolaktínu, lieky môžu byť použité terapie, rovnako ako chirurgia. Spôsob liečby vyberá výlučne ošetrujúci lekár a priamo závisí od príčiny zvýšenia prolaktínu.

Hlavné funkcie hormónu

Prolaktín je proteín, ktorý je produkovaný hypofýzou, ako aj sliznicou maternice.

Prolaktín je najdôležitejšou zložkou v práci ženského tela počas tehotenstva, počas puberty, po pôrode a jeho hlavné funkcie sú:

  • rast mliečnych žliaz a ich vývoj u dievčat počas dospievania;
  • zvýšenie veľkosti prsníka počas tehotenstva;
  • je iniciátorom tvorby materského mlieka.

Stojí za zmienku, že silnejšie pohlavie tiež produkuje prolaktín, ale v súčasnosti nie je účinok tohto hormónu na mužské telo úplne študovaný.

Indikácie pre krvné testy na prolaktín

Zvýšenie hladín prolaktínu môže byť spôsobené vážnymi patológiami, takže krvný test na tento hormón u žien by sa mal vykonať v nasledujúcich prípadoch:

  • amenorea (zastavenie menštruácie na obdobie niekoľkých mesiacov až šiestich mesiacov alebo viac);
  • galaktorea (výskyt materského mlieka nie počas tehotenstva alebo po pôrode);
  • zhoršenie zraku (z neznámych dôvodov);
  • neplodnosť;
  • pravidelné bolesti hlavy (bez viditeľných patológií).

Príprava na analýzu

Na stanovenie hladiny prolaktínu v tele je potrebný krvný test. Tento postup sa vykonáva na prázdny žalúdok a krv sa odoberá zo žily. Aby boli výsledky krvného testu čo najpresnejšie, dôrazne sa odporúča, aby ste sa deň pred zákrokom zdržali pohlavného styku. Okrem toho sa hladiny prolaktínu môžu zvýšiť, ak sa v poslednom čase vyskytne podráždenie bradaviek. Je známe, že hladina hormónu prolaktínu sa môže počas dňa opakovane meniť, preto, aby ste sa vyhli nespoľahlivým výsledkom, mali by ste sa zobudiť 3-3,5 hodiny pred testom a najlepší čas na darovanie krvi bude v ráno (od 8 do 10 hodín).

Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje zmeny hormonálnych hladín v tele, a teda aj presnosť výsledkov testov, je stres. Mali by ste sa snažiť vyhýbať nepríjemným situáciám a mať aj dobrú náladu. Musíte vedieť, že darovanie krvi na stanovenie hladiny prolaktínu v tele sa odporúča 5-8 dní po začiatku menštruácie.

Normy prolaktínu

Hladina prolaktínu u žien bude závisieť od prítomnosti alebo neprítomnosti tehotenstva:

Podľa fáz cyklu:

Je potrebné mať na pamäti, že metódy na zisťovanie hladín prolaktínu sa môžu v rôznych laboratóriách líšiť. V súlade s tým môžu byť výsledky tohto prieskumu odlišné. Spravidla je vo všetkých zdravotníckych zariadeniach spolu s výsledkami testov pripojená príloha označujúca normy, ktoré sú relevantné pre dané laboratórium. Niekedy je pre jedno laboratórium normou úroveň 36, ale pre iné je to už 20. Preto buďte opatrní!

Príčiny zvýšeného prolaktínu

V mnohých prípadoch zvýšenie hladiny hormónu prolaktínu neznamená prítomnosť nejakého patologického procesu, ale možný vplyv nasledujúcich faktorov:

  • tehotenstvo (hladina tohto hormónu sa začína rýchlo zvyšovať od 8 týždňov po počatí);
  • stres;
  • dojčenie;
  • nesprávna príprava na krvný test na hladinu prolaktínu (v tomto prípade môže byť predpísaný opakovaný test počas nasledujúcej menštruácie);
  • užívanie rekreačných drog;
  • užívanie určitých liekov (hormonálne lieky sa zvyšujú na 100 ng/ml a lieky, ktoré sú určené na liečbu duševných alebo gastrointestinálnych porúch, zvyšujú hladinu prolaktínu nad 200 ng/ml).

Ak je zvýšenie hladiny hormónov spôsobené liekmi, potom po ich vysadení sa hladina vráti do normálu v priebehu 3-4 dní.

Hladiny prolaktínu sa môžu zvýšiť aj počas vývoja nasledujúcich chorôb:

  • Anorexia. Duševná porucha, ktorá sa vyznačuje čiastočným alebo úplným odmietaním jedla, ako aj neustálym nedostatkom chuti do jedla.
  • Prolaktinóm. Nezhubný nádor hypofýzy, ktorý spôsobuje nadmernú produkciu prolaktínu. Počas prolaktinómu sa hladina hormónu prolaktínu v krvi stáva viac ako 100 ng / ml. Okrem toho môžu byť príznakmi tohto ochorenia nasledovné klinické prejavy: obezita, porucha zraku, amenorea, galaktorea, neplodnosť u žien, nevoľnosť, bolesti hlavy. Na potvrdenie alebo vyvrátenie tejto diagnózy sa vykonávajú tieto typy vyšetrení: nukleárna magnetická rezonancia (NMR), ako aj počítačová tomografia (CT).
  • (PCOS). Toto ochorenie postihuje oblasť ženských pohlavných orgánov, čo má za následok patologické zmeny vo funkciách a štruktúre vaječníkov. Toto ochorenie je charakterizované výskytom neplodnosti, nadmerným rastom telesného ochlpenia (vzniká v dôsledku produkcie veľkého množstva mužských pohlavných hormónov), výskytom akné, depresiou, podráždenosťou, ospalosťou, letargiou a menštruačnými nepravidelnosťami.
  • Hypotyreóza. Príčinou tohto ochorenia je prudké zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy. Hlavné klinické prejavy hypotyreózy: vaky pod očami, ospalosť, menštruačné nepravidelnosti, suchá koža, strata chuti do jedla, depresia.
  • Cirhóza pečene, ochorenie obličiek, nádory hypotalamu, malignita pľúc atď.
  • Poranenie hrudníka.

Spôsoby, ako znížiť hladinu prolaktínu

Existuje niekoľko metód na liečbu zvýšeného prolaktínu v krvi, ktorých použitie priamo závisí od dôvodu, ktorý spôsobil zvýšenie tohto hormónu:

  • liečba liekmi (predpísaná na prolaktinóm alebo hypotyreózu);
  • radiačná terapia (ak sa objaví nádor);
  • chirurgická intervencia.

Zníženie prolaktínu

Najčastejšie nízka hladina prolaktínu v krvi nie je indikáciou pre žiadnu liečbu. U netehotných žien môže byť hladina tohto hormónu znížená, ale stále je v medziach normy.

  • poranenie hlavy, ktoré spôsobuje narušenie hypofýzy;
  • nádory hypofýzy;
  • dôsledky radiačnej terapie;
  • tuberkulóza hypofýzy.

Tiež pokles prolaktínu môže byť spôsobený dlhodobým užívaním určitých liekov.

Medzi hormónmi v ľudskom tele zaujíma osobitné miesto prolaktín. Táto biologicky aktívna látka, produkovaná predným lalokom hypofýzy, pozostáva z takmer dvesto aminokyselín. Štruktúra prolaktínu je podobná štruktúre rastového hormónu somatotropínu, ale jeho funkcie sú trochu odlišné. Všetky priamo alebo nepriamo súvisia s narodením potomkov.

Vďaka prolaktínu sa u dievčat v období dospievania tvoria mliečne žľazy, u rodiacich žien sa tvorí mlieko. Malá časť hormónu sa syntetizuje v endometriu - vnútornej sliznici tela maternice, ktorá vystiela jej dutinu. Hladiny prolaktínu úzko súvisia s priebehom menštruačného cyklu.

Prolaktín je tiež prítomný v tele mužov, ale v oveľa menšom množstve. Nepotrebujete ho veľa, pretože nadbytok tohto hormónu môže spôsobiť neplodnosť.

Prolaktín má charakteristický denný rytmus sekrécie. Jeho maximálna hladina sa pozoruje ráno. Počas dňa sa koncentrácia hormónu znižuje a večer je najnižšia.

Normálna hladina prolaktínu v krvi sa líši v závislosti od nasledujúcich príznakov:

  • vek osoby;
  • pohlavie: žena alebo muž;
  • prítomnosť tehotenstva;
  • individuálnych charakteristík.

Prolaktínový test

Vykonanie krvného testu na stanovenie hladín prolaktínu predpisované ženám ak majú nasledujúce príznaky:

  • Absencia menštruácie počas šiestich mesiacov alebo dlhšie.
  • Zhoršená funkcia oplodnenia - nedochádza k otehotneniu, hoci sexuálna aktivita je pravidelná a partneri sa zaobídu bez antikoncepcie.
  • Vzhľad mlieka v ženskom prsníku, ale nie je tehotenstvo ani laktácia.
  • Pravidelné bolesti hlavy a problémy so zrakom.

Mužskí zástupcovia Rovnakú analýzu sa odporúča vykonať v nasledujúcich prípadoch:

  • Zväčšené prsné žľazy – gynekomastia (nie je spojená so vzpieraním alebo kulturistikou).
  • Problémy s erekciou.
  • Výskyt migrény a náhle zhoršenie zraku.

Krv na štúdium sa odoberá z žily. Metóda používaná v laboratórnom diagnostickom procese sa nazýva chemiluminiscenčná imunoanalýza (CHLA).

Príprava na prolaktínový test

Ženy by sa mali testovať v prvých troch dňoch menštruačného cyklu.

Aby boli výsledky štúdie čo najobjektívnejšie, najmenej jeden deň pred diagnózou je potrebné:

  • Zdržať sa pohlavného styku.
  • Nekúpte si horúce kúpele a nechodte do sauny.
  • Odložte aktívny šport a vyhnite sa inému fyzickému stresu.
  • Vyhnite sa stresovým situáciám, pretože hladiny prolaktínu sú výrazne ovplyvnené emocionálnym stavom človeka.
  • Nefajčite a nepite alkohol.
  • Vyhnite sa kontaktu s mliečnymi žľazami (vyšetrenia, pohmat, masáže).

Rozbor prebieha ráno, nie však hneď po prebudení človeka, ale o tri až štyri hodiny neskôr. Nie je potrebné raňajkovať, keďže krv sa daruje nalačno. Pred zákrokom nezaškodí stíšiť sa a pár minút si oddýchnuť posedením v čakárni.

Video recept na túto príležitosť:

Častejšie výsledok testu ukazuje prebytok normálnej hladiny hormónu. To je bezproblémové pre ženy počas laktácie alebo tehotenstva. Za iných podmienok u predstaviteľov oboch pohlaví prebytok normy prolaktínu signalizuje patológie, ktoré vznikli v tele.

Hormón je veľmi citlivý a reaguje aj na drobné zmeny vo fyziológii spôsobené sexuálnou túžbou, liekmi a stresom. Preto treba rozbor zopakovať a vykonať aspoň dve laboratórne diagnostiky.

Prolaktín: normálny pre ženy

Úloha hormónu prolaktínu v ženskom tele je neoceniteľná. Je zodpovedný za normálny priebeh týchto procesov:

  • Tvorba mliečnych žliaz a ich vývoj.
  • Podpora existencie žltého telieska počas tehotenstva.
  • Založenie produkcie progesterónu, hormónu zodpovedného za tehotenstvo.
  • Tvorba kolostra po narodení dieťaťa a jeho premena na materské mlieko.
  • Podpora laktácie.

Preto je také dôležité nedovoliť, aby sa hladiny hormónov odchýlili od normy.

Prolaktín je tiež druh antikoncepcie. V malej miere zabraňuje možnému počatiu v období kŕmenia dieťaťa materským mliekom. Po tom, čo žena odstaví svoje dieťa, sa zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia.

  • nanogram na mililiter (ng/ml);
  • mikro medzinárodná jednotka na ml (µIU/ml).

Pre ženy, ktoré nie sú v zaujímavej pozícii, norma prolaktínu je stanovená vo významnom rozmedzí: 4,4–48,0 ng/ml (133,3–1454,4 μIU/ml). Platí od prvej menštruácie až do nástupu menopauzy.

Hodnota normy závisí od menštruačného cyklu. V súlade s jeho fázami je optimálny obsah prolaktínu:

Počas tehotenstva sa hladina hormónov mení. Je normálne, že sa zvyšuje od polovice prvého trimestra tehotenstva. V tomto období dochádza k zvýšenej syntéze estrogénu, čo spôsobuje zvýšenie hladiny prolaktínu na 44 ng/ml.

Od polovice druhého trimestra do jeho konca dochádza k maximálnemu zvýšeniu hladiny hormónov. Počas tohto obdobia sa tvorí pľúcne tkanivo embrya. Normálna hladina prolaktínu je v rozmedzí 14,0–167,0 ng/ml.

Bližšie k narodeniu dieťaťa sa obsah hormónu znižuje na 118 ng / ml. Keď dieťa začne dojčiť, množstvo prolaktínu sa opäť zvýši.

S nástupom menopauzy prechádza ženské telo zmenami. Hladina prolaktínu začína klesať. Hladina hormónu niekoľko mesiacov po úplnom zastavení menštruácie sa pohybuje v rozmedzí 2,5–40,0 ng/ml. V priebehu rokov sa postupne ďalej znižuje.

Prolaktín u mužov: normálny

Pre predstaviteľov silnejšieho pohlavia je dôležité udržiavať normálnu hladinu prolaktínu, pretože výrazne ovplyvňuje účinnosť procesu oplodnenia. U mužov tento hormón vykonáva nasledujúce funkcie:

  • Udržuje pod kontrolou metabolizmus voda-soľ, teda životne dôležité procesy spotreby, vstrebávania a distribúcie vody a solí v tele a ich uvoľňovanie von.
  • Zvyšuje účinok testosterónu.
  • Stimuluje vývoj a pohyblivosť spermií.

Úroveň hormónu u predstaviteľov silnejšieho pohlavia je nižšia v porovnaní so ženami. Ak je muž absolútne zdravý, potom sa koncentrácia prolaktínu mení takto: 2,5–17,2 ng/ml (75,8–521,2 μIU/ml).

Príznaky nadmernej hladiny hormónov sú nasledovné:

  • Prudký pokles sexuálnej túžby.
  • Neustále problémy s erekciou.
  • Výskyt vyrážky na všetkých častiach tela.

Nadmerný prolaktín tlmí a brzdí pôsobenie hormónov, pomocou ktorých sa vytvárajú pocity radosti a potešenia a túžba opakovať prijaté potešenie. Týka sa to dopamínu, ktorý je zodpovedný aj za sexuálne vzrušenie. Hladina prolaktínu je indikátorom sexuálnej saturácie a relaxácie.

Prekročenie normatívnej hladiny hormónu je nebezpečné, pretože muž sa môže stať neplodným.

Ak šesťmesačné pokusy o počatie dieťaťa nikam neviedli, určite by ste si mali urobiť krvný test na kontrolu obsahu prolaktínu. Keď výsledok naznačuje, že obsah hormónov je nad normou, odborník predpíše ďalšie testy a adekvátnu liečbu a uvedie odporúčania. V dôsledku dodržiavania pokynov lekára je problém vo väčšine prípadov úspešne vyriešený.

Normálny prolaktín u detí

U mesačných detí je hladina prolaktínu vysoká. Jeho hodnoty môžu dosiahnuť 49,5 ng/ml (1500 µIU/ml). Túto situáciu vysvetľuje skutočnosť, že materský hormón vstupuje do tela dieťaťa. Mliečne žľazy dieťaťa často napučiavajú a z papíl sa uvoľňuje kolostrum.

Postupne sa obsah prolaktínu v krvi dieťaťa znižuje a v prvých dvanástich mesiacoch života je:

U detí mladších ako sedem rokov by hladina hormónu nemala prekročiť 10 ng/ml (303 µIU/ml). Potom začne stúpať.

Optimálna hladina prolaktínu u dievčat a chlapcov od desať do trinásť rokov je v rozmedzí 3,6–12,0 ng/ml (109,0–363,6 μIU/ml).

U dospievajúcich sa hladiny hormónov postupne približujú hladinám dospelých. A u dievčat je vyššia ako u chlapcov.

Prekročenie normy prolaktínu v krvi odráža porušenie sexuálnych funkcií v ženskom a mužskom tele. To je plné vážnych problémov s počatím a možnou neplodnosťou.

Výsledky prolaktínového testu naznačujú iba jeho odchýlku od normy. Príčinu tohto stavu treba hľadať dodatočným výskumom.

Prolaktín je typ hormónu. Tento hormón sa produkuje v hypofýze (mozgu).

Ak sa hormón prolaktín produkuje v tele v nadmernom množstve, potom sa tento jav nazýva hyperprolaktinémia a je často nebezpečný pre ľudské zdravie.

Hormón prolaktín je zodpovedný za reprodukčnú funkciu, v dôsledku čoho:

  • Podporuje tvorbu a rozvoj sekundárnych sexuálnych charakteristík.
  • Je to regulátor sexuálneho správania.
  • U žien počas laktácie zabraňuje ovulácii (čo vedie k dočasnej neplodnosti).
  • Zodpovedá za fungovanie materského inštinktu.
  • Pomáha imunitnému systému bojovať proti škodlivým mikroorganizmom.
  • Stimuluje rovnováhu látok (vápnik, sodík a voda) v tele.
  • Pomáha vyrovnať sa so stresom.
  • Ovplyvňuje priberanie.

Lekári poznamenávajú, že účinok hormónu prolaktínu v súčasnosti nie je úplne študovaný: je celkom možné, že vykonáva niektoré ďalšie funkcie, ktoré medicína ešte nepozná.

Tento hormón podporuje laktáciu tým, že pomáha dozrieť kolostrum a premeniť sa na zrelé mlieko.

Vďaka hormónu prolaktínu sa stimuluje rast, plný vývoj a produkcia ženských mliečnych žliaz.

Prolaktín je dôležitým prvkom v procese implantácie oplodneného vajíčka. Tento hormón tiež podporuje rýchly metabolizmus a pomáha urýchliť syntézu bielkovín.

Hladinu hormónu prolaktínu možno určiť iba pomocou komplexu lekárskych štúdií:

  • MRI mozgu v oblasti hypofýzy a hypotalamu. Ak sú výsledky MRI nedostatočné, vykoná sa dodatočný kontrast.
  • Röntgenové vyšetrenie kostí kostry na určenie možného podráždenia kostného tkaniva.
  • Analýza celkového stavu štítnej žľazy.
  • Ultrazvuk zameraný na vyšetrenie stavu určitých orgánov (obličky, pečeň, vaječníky a mliečne žľazy) na identifikáciu možných patológií.
  • Ak má človek nadváhu, potom sa dodatočne zisťuje hladina cholesterolu a cukru v krvi.
  • Ak sa na MRI zistia patológie, oftalmológ vykoná ďalšie vyšetrenie.

Normálna hladina hormónu prolaktínu sa pohybuje od 120 do 600 mU/l v závislosti od veku, pohlavia a zdravotného stavu človeka. Keď sa zvýšia prípustné hodnoty hormónu prolaktínu, človeku je predpísaná liečba.

Na stanovenie koncentrácie hormónu prolaktínu je potrebné vykonať testy od 5. do 8. dňa menštruačného cyklu.

V predvečer testu by ste sa mali pokúsiť odstrániť akýkoľvek stres a zostať v pokojnom stave, pretože emocionálne pozadie výrazne ovplyvňuje výsledky testu. Deň pred vyšetrením je vylúčený pohlavný styk a pôsobenie tepla (sauny, dlhodobé slnenie a pod.).

Na stanovenie hladiny hormónu prolaktínu sa odoberá krv zo žily vždy nalačno. Počas dňa sa hladina prolaktínu v tele mení, takže je lepšie zvoliť optimálny čas: najspoľahlivejšie testy sa získajú o 8-10 hodine ráno.

V akých prípadoch sa oplatí testovať na prolaktín?

Ak máte obavy z charakteristických symptómov, mali by ste ísť a nechať sa vyšetriť na hormón prolaktín. Pre ženské telo môžu tieto príznaky zahŕňať zväčšenie mliečnych žliaz, náhle uvoľnenie mlieka u netehotných žien, nepravidelnosti v menštruačnom cykle a nedostatok ovulácie (neplodnosť). U mužov môžu byť hlavnými príznakmi zníženie celkovej sexuálnej túžby, impotencia a neplodnosť, náhle bolesti hlavy a rast prsníkov.

Nestojí to za nič

Mužov aj ženy môžu trápiť časté bolesti hlavy, prudké zhoršenie zraku, neustály stav depresie a stresu a priberanie. Ak je človek diagnostikovaný s adenómom hypofýzy, potom je potrebné testovať hormón prolaktín.

Výsledky testov môžu byť nespoľahlivé v dôsledku vplyvu mnohých faktorov: prolaktín by sa mohol zvýšiť v dôsledku stresu, choroby (aj prechladnutia), zlej nálady atď. Počas tehotenstva, ako aj pri kŕmení novorodenca materským mliekom, sa hormón prolaktín vždy produkuje vo zvýšených množstvách: to znamená, že počas takéhoto obdobia nemá zmysel robiť testy, vysoký prolaktín pre tehotné ženy je normou.

Vysoký prolaktín: príznaky a následky

Príznaky zvýšených hladín prolaktínu u žien zahŕňajú:

  • Náhle uvoľnenie mlieka z mliečnych žliaz, hoci žena nie je tehotná.
  • Vypadávanie vlasov v oblasti genitálií.
  • Nepravidelnosti v mesačnom cykle (nepravidelnosť, slabý výtok).
  • Výrazné zníženie sexuálnej túžby.
  • Zvýšená únava, problémy so spánkom, náhla strata nálady.
  • Neschopnosť otehotnieť: Problémy s ovuláciou vám bránia počať dieťa.
  • Problémy s fungovaním štítnej žľazy, ktorých dôsledkom je zvýšená hladina prolaktínu.
  • Osteoporóza (tiež charakteristická pre nízke hladiny estrogénu).

Tehotné a dojčiace ženy vždy pozorujú vysoké hladiny prolaktínu: vyznačujú sa zvýšenou hladinou prolaktínu v krvi, čo je v tomto stave norma.

Ak máte podozrenie, že vaše príznaky naznačujú vysokú hladinu prolaktínu, určite sa poraďte s odborníkom. V tomto prípade sa budete musieť poradiť s gynekológom a endokrinológom.

Hlavným problémom vyplývajúcim zo zvýšenia prolaktínu v ženskom tele je neschopnosť otehotnieť. Výrazné zvýšenie hladiny prolaktínu potláča syntézu určitých hormónov, ktoré prispievajú k normálnemu vývoju ovulácie. Z tohto dôvodu dochádza k anovulácii, kedy sú všetky pokusy o počatie dieťaťa márne.

Dôsledky zvýšeného prolaktínu u mužov

Prejav zvýšenej hladiny prolaktínu u mužov je charakterizovaný oslabením potencie a nedostatkom sexuálnej túžby vo všeobecnosti, pretože dochádza k poklesu množstva pohlavných hormónov a spermií produkovaných mužským telom.

Znižuje sa produkcia mužského hormónu (testosterónu) a zároveň dochádza k výraznému zvýšeniu produkcie ženského hormónu (estrogénu).

Vysoká hladina prolaktínu u mužov môže naznačovať prítomnosť určitých ochorení. Prolaktín sa zvýši v prítomnosti nádoru hypofýzy, cirhózy pečene, neustáleho stresu, poškodenia hrudníka atď.

Prolaktín môže vyskočiť aj z fyziologických dôvodov: vystavenie fyzickej aktivite, nedostatok spánku, nadmerný príjem bielkovinových potravín atď. V tomto prípade sa prolaktín dočasne zvyšuje a neovplyvňuje hormonálnu rovnováhu v tele.

Pri vysokom prolaktíne u mužov sú možné tieto následky:

  • poruchy spánku, dlhotrvajúca depresia;
  • nadmerná hmotnosť;
  • rast mliečnych žliaz;
  • znížená vitalita vo všeobecnosti;
  • Neplodnosť a impotencia sú možné.

Prolaktín a testosterón v mužskom tele sú v nasledujúcom vzťahu: čím viac prolaktínu v tele, tým menej testosterónu sa produkuje. Preto čím nižšie hladiny testosterónu u mužov, tým viac rôznych problémov môže prolaktín spôsobiť.

Príčiny zvýšeného prolaktínu a ako sa s tým vysporiadať

Normálna hladina prolaktínu je odlišná pre mužov a ženy: napríklad pre netehotné ženy sa za normálnu považuje hladina prolaktínu 4-23 ng / ml, pre tehotné ženy - 34-386 ng / ml, pre mužov - 3 -15 ng/ml. U dievčat a žien po menopauze by hladina prolaktínu nemala prekročiť 19-20 ng/ml.

V závislosti od výskumných metód používaných v laboratóriách sa výsledky laboratórnych testov môžu líšiť: v každom konkrétnom prípade sú založené na normách hormónu prolaktínu pre konkrétne laboratórium.

Zvýšená hladina prolaktínu nemusí nutne znamenať prítomnosť akýchkoľvek ochorení, hormón môže byť zvýšený u úplne zdravých ľudí.

Príčiny zvýšenej hladiny prolaktínu:

  • Prítomnosť tehotenstva, už v 8. týždni tehotenstva sa hladina prolaktínu výrazne zvyšuje.
  • Obdobie laktácie.
  • Silný stres.
  • Nedodržiavanie pravidiel darovania krvi (v súvislosti s existujúcimi normami v laboratóriách).

Zvýšený prolaktín však môže byť indikátorom na identifikáciu určitých chorôb:

  • Prolaktinómy sú, keď sa v hypofýze vyvinie nádor, čo vedie k produkcii nadbytočného hormónu.
  • Hypotyreóza, keď štítna žľaza produkuje príliš málo hormónov.
  • Anorexia.
  • Syndróm polycystických ovárií, kedy je narušený menštruačný cyklus, zvýšený rast ochlpenia na tele, môže sa objaviť neplodnosť.
  • Ochorenia obličiek, nádory hypotalamu atď.

Ako znížiť hladinu prolaktínu

Liečba zvýšených hladín prolaktínu závisí od toho, koľko prolaktínu je nad normálnou hodnotou.

Ak je zvýšenie tohto hormónu nevýrazné (približne do 50 ng/ml), tak prolaktín bude klesať sám, stačí upraviť životosprávu a prestať užívať lieky, ktoré spôsobujú jeho zvýšenie.

Ak je žena tehotná alebo dojčí dieťa, potom sa liečba prolaktínom nevyžaduje.

V iných prípadoch sa hladiny prolaktínu znížia na normálnu hodnotu pomocou nasledujúcich metód:

Lieky

Prolaktín možno znížiť dvoma skupinami liekov:

  • Ergoline(prípravky námeľových alkaloidov): liečba sa vykonáva bromokriptínom, laktodelom, parlodelom, sérokryptínom, apo-brómkriptínom, bromergónom, abegrinom, dostinexom, ako aj kabergolínovými prípravkami (dostinex);
  • Neergolín: Liečba je možná chinagolidovými prípravkami (norprolac). Produkty na zníženie hladiny hormónu prolaktínu vyrábajú veľké spoločnosti, ktoré sa osvedčili na farmaceutickom trhu: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek atď.

Všetky tieto produkty sú dostupné v tabletách alebo kapsulách. Iba špecialista môže predpísať liek potrebný pre vaše telo.

Byliny a ľudové prostriedky

Prolaktín sa prudko zvyšuje, keď je v živote človeka stres. V tejto súvislosti je potrebné užívať lieky, ktoré odstraňujú stres. Medzi takéto prostriedky v ľudovom liečiteľstve patria bylinky ľubovník bodkovaný, hloh, baza, chmeľ a medovka. Z týchto bylín sa vyrábajú odvary a pijú sa večer, pár hodín pred spaním.

Iné

Na udržanie normálnej hladiny prolaktínu je potrebné prísne dodržiavať rovnováhu práce a odpočinku. Musíte sa pokúsiť minimalizovať silnú fyzickú aktivitu, udržiavať plán spánku a vykonávať prechádzky. Káva a alkohol sú zo stravy vylúčené. Ak je príčinou zvýšeného prolaktínu prítomnosť určitých ochorení u osoby, potom sa lieči samotná choroba.

Prolaktín sa môže znížiť sám o sebe bez liečby v nasledujúcich prípadoch:

  • Koniec tehotenstva a obdobie kŕmenia dieťaťa mliekom.
  • Znížte úroveň stresu na minimum u mužov a netehotných žien.
  • Na konci puberty u dospievajúcich, keď majú dievčatá dostatočne vyvinuté mliečne žľazy.
  • Obnovenie vzorcov spánku.
  • V dôsledku liečby chorôb, ktoré vyvolávajú zvýšenie prolaktínu: napríklad liečba mastopatie (patologická proliferácia spojivového tkaniva).

Prevencia

Neexistuje žiadna špeciálna prevencia prolaktínu: musíte jesť správne, nie samoliečiť a snažiť sa príliš neopaľovať. Ak máte problémy so spánkom, je lepšie nahradiť tabletky na spanie valeriánou.

Ak si žena všimne slabý výtok z bradaviek do dvoch až troch rokov po pôrode alebo potrate, potom sa nebojte: toto je normálny stav tela počas takéhoto obdobia, liečba zvýšeného prolaktínu sa nevyžaduje. Hlavnou vecou nie je vytlačiť obsah z bradavky sami, inak sa bude prolaktín naďalej produkovať vo zvýšenej miere.

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach