Kedy užívať ampicilín pred alebo po jedle. Ampicilín - indikácie na použitie. Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

„Ampicilín“, s čím toto antibiotikum zo skupiny penicilínov pomáha? Liek účinne pôsobí proti mnohým baktériám. Pokyny na použitie lieku "Ampicilín" odporúčajú používať ho na zápal pľúc, bronchitídu, abscesy a bolesť v krku.

Zloženie a forma uvoľňovania

Liek sa dodáva do lekární vo forme kapsúl, tabliet, prášku na získanie injekčného roztoku, ako aj granulovanej kompozície, z ktorej sa vyrába suspenzia. Aktívnym prvkom lieku "Ampicilín", ktorý pomáha pri liečbe infekčných patológií, je trihydrát ampicilínu. Jeho obsah v tabletách a kapsulách dosahuje 025 g Pomocnými zložkami sú škrob, stearát vápenatý, sodná soľ kroskarmelózy.

Farmakologické vlastnosti

Liečivo je účinné antibiotikum patriace do skupiny polosyntetických penicilínov. Liečivo má široké spektrum účinku. Liek "Ampicilín", ktorý vykazuje baktericídne vlastnosti, potláča reprodukciu patogénnej mikroflóry.

Prípravok si účinne poradí s anaeróbnymi grampozitívnymi a negatívnymi mikroorganizmami, kmeňmi vírusov: streptokoky, stafylokoky, shigella, bordetella, salmonela a iné mikróby.

S čím pomáhajú tablety Ampicillin?

Indikácie na použitie zahŕňajú nasledujúce patológie spôsobené zmiešanými infekciami:

bolesť hrdla;

zápal pľúc;

infekcie močových ciest;

cholecystitída;

bronchopneumónia;

kvapavka;

infekcie mäkkých tkanív po operácii;

sepsa;

pľúcne abscesy;

črevné infekcie;

zápal pobrušnice.

Kontraindikácie

Návod na použitie zakazuje používanie lieku "Ampicilín" na:

kolitída spôsobená antibakteriálnymi látkami;

lymfocytárnej leukémie;

precitlivenosť na penicilíny, medzi ktoré patrí trihydrát ampicilínu, ktorý môže spôsobiť alergické reakcie;

dysfunkcia pečene (injekcie);

infekčná mononukleóza;

dojčatá do 1 mesiaca.

Lieky "Ampicilín": návod na použitie

Ako užívať tabletky

"Ampicilín" vo forme kapsúl a tabliet sa užíva perorálne v množstve 025 - 05 g. Toto je dávkovanie pre dospelých pacientov. Liečivo sa pije 4 krát denne pred jedlom. Infekcie močových ciest sa liečia 05 g 4-krát denne. Maximálna dávka by nemala presiahnuť 4 g denne. Pri gonokokovej uretritíde je predpísaná jednorazová dávka 35 g lieku. Deťom sa podávajú lieky vo forme suspenzie.

Návod na použitie injekcie "Ampicilín".

Roztok je určený na injekciu do svalového tkaniva alebo do žily. V prvom prípade sa prášok zriedi v 2 ml roztoku Novocain. Môžete tiež použiť lidokaín alebo injekčnú vodu. Na prípravu intravenózneho lieku sa ampicilín zriedi v 10 ml roztoku glukózy alebo izotonickej kompozície.

Ak je potrebné použiť vysoké dávky nad 2 g, umiestni sa kvapkadlo. V tomto prípade sa antibiotikum zriedi fyziologickým roztokom v objeme 250 ml Rýchlosť podávania by nemala prekročiť 60 kvapiek / min.

Pri stredne ťažkých infekčných ochoreniach sa injekcie robia do zadku. Jednorazová dávka pre dospelých a deti s hmotnosťou nad 20 kg je 025 - 05 g.V závažných prípadoch ochorenia sa predpisuje 1-2 g lieku. V oboch prípadoch sa injekcie podávajú 4-krát denne. Pri meningitíde sa liek podáva 6-8 krát. Denná dávka dosahuje 14 g. Pre deti do 20 kg dosahuje denný objem liečiva 125 - 25 mg.

Suspenzia ampicilínu pre deti

Použitie produktu je indikované pre deti staršie ako 1 mesiac. Sirup sa vyrába pridaním teplej prevarenej vody do fľaše až do stanoveného oddelenia. Nádoba sa musí dôkladne pretrepať. Výsledný liek sa môže uchovávať na tmavom mieste nie dlhšie ako 2 týždne.

Pri určovaní dávkovania musíte byť opatrní. Predávajú sa suspenzie dvoch typov: so zahrnutím aktívneho prvku v objeme 250 alebo 125 mg. V prvom prípade obsahuje plná odmerka 250 mg trihydrátu ampicilínu, jej objem je 5 ml. Pri predpisovaní 125 mg sa suspenzia musí naliať do lyžice po značku dna.

Pri strednej závažnosti infekčných patológií sa deťom podáva ampicilín v dennom množstve:

do 12 mesiacov - 100 mg na kg telesnej hmotnosti;

1-4 roky - 100-150 mg/kg;

staršie ako 4 roky - 1-2 g

Liek sa musí deťom podať 4 až 6-krát.

Vedľajšie účinky

Liek "Ampicilín", pokyny a recenzie pacientov to naznačujú, môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

žihľavka;

konjunktivitída;

artralgia;

hnačka;

kožná vyrážka;

rinitída;

stomatitída;

nevoľnosť;

anafylaktický šok;

horúčka;

dysbakterióza;

vracanie;

angioedém;

kŕče;

exfoliatívna dermatitída;

zápal žalúdka;

chvenie;

bolesť brucha;

bolesť hlavy.

Analógy

"Ampicilín" môže byť nahradený nasledujúcimi liekmi obsahujúcimi rovnakú účinnú látku:

"Standacilín."

"Penodil".

Pentrexil."

"Zetsil."

Ampicilín je známy názov pre polosyntetické antibiotikum používané pri liečbe rôznych infekčných ochorení dýchacích a močových ciest, gastrointestinálneho traktu a pečene. Tento liek je účinný proti takým skupinám mikroorganizmov, ako je benzylpenicilín, levomycetín, tetracyklín a dokonca ich prevyšuje v aktivite proti citlivým pyogénnym kokom, pre ktoré sa ampicilín široko používa v lekárskej praxi.

Tento liek je stabilný v kyslom prostredí a nie je inaktivovaný ani zničený v žalúdku. Po vstupe do ľudského tela sa rýchlo vstrebáva, maximálnu koncentráciu v krvi dosiahne približne za dve hodiny. Ampicilín sa vylučuje z tela močom.

Na čo je predpísaný ampicilín trihydrát?

1. Tento liek sa predpisuje na bakteriálne infekcie orgánov ORL a dýchacích ciest - sinusitída, tonzilitída, bronchitída, pneumónia atď.
2. Tento liek je účinný pri bakteriálnych infekciách močových ciest a obličiek, ako aj pri infekčných ochoreniach žlčových ciest.
3. Ampicilín je predpísaný pre chlamýdiové infekcie u tehotnej ženy.
4. Tento liek sa osvedčil ako účinný liek na zápal krčka maternice - cervicitídu.
5. Lekári odporúčajú Ampicilín na rôzne infekcie mäkkých tkanív a kože.
6. Tento liek pomáha pri infekciách pohybového aparátu.
7. Ampicilín úspešne lieči akútne zoonotické infekčné ochorenie, ktoré je charakterizované intoxikáciou, horúčkou, zápalom kože a podkožia, ako aj artritídou a osteomyelitídou – pasteurelózou.
8. Tento liek pomáha pri listerióze, infekčnom ochorení, ktoré vzniká pri poškodení nervového tkaniva, najčastejšie vo forme anginózno-septickej formy. Toto ochorenie sa vyskytuje všade a nezávisí od podmienok a životného štýlu človeka alebo jeho prostredia.
9. Ampicilín je predpísaný pre rôzne infekčné ochorenia gastrointestinálneho traktu - brušný týfus, úplavica atď.
10. Ako profylaktické činidlo je tento liek predpísaný na endokarditídu - zápal vnútornej výstelky srdca.
11. Tento liek sa používa pri liečbe meningitídy a mnohých podobných ochorení.

Pravidlá aplikácie

Ampicilín sa má užívať perorálne podľa všetkých pokynov z pokynov. Liek sa odporúča užívať pol hodiny až hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle. Dávka tohto lieku závisí od stavu pacienta, povahy jeho ochorenia a charakteristík jeho tela a bude vždy iná. Napríklad pri liečbe chorôb spôsobených grampozitívnymi patogénmi by sa ampicilín mal užívať perorálne v dávke 0,5 - 0,6 gramov každých šesť hodín. Pri liečbe chorôb, ktoré boli vyvolané gramnegatívnymi patogénmi a enterokokmi, sa tento liek predpisuje v dennej dávke 3–6 gramov, rozdelených na 5–6 dávok. Odporúčaná jednotlivá dávka ampicilínu pre dospelých je 0,2 gramu. Pre deti je tento liek predpísaný lekárom v dávke 100 - 200 mg. na 1 kilogram hmotnosti dieťaťa a len ak jeho vek presiahol známku 13 rokov. Trvanie liečby týmto liekom určuje lekár a upravuje sa v závislosti od zlepšenia zdravotného stavu pacienta.

Liekové interakcie

Užívanie ampicilínu spolu s inými liekmi a látkami môže spôsobiť množstvo nežiaducich účinkov. Ak chcete predvídať a predchádzať ich výskytu, venujte pozornosť nasledujúcim informáciám:

• jedlo, laxatíva, glukosamín pomáhajú znižovať absorpciu;
• baktericídne antibiotiká v kombinácii s ampicilínom majú synergický účinok a bakteriostatické lieky majú antagonistický účinok;
• alopurinol, diuretiká, oxyfenbutazón zvyšujú koncentráciu ampicilínu v plazme;
• alopurinol tiež výrazne zvyšuje riziko vzniku kožných vyrážok.

Ampicilín je účinné antibakteriálne baktericídne činidlo, ktorého charakteristickým znakom je široké spektrum účinku. Patrí do skupiny polosyntetických penicilínov odolných voči kyselinám. Tento liek inhibuje transpeptidázu a peptidoglykánovú polymerázu, čím zabraňuje tvorbe peptidových väzieb, čo vedie k zníženiu odolnosti bakteriálnej bunky. Výsledkom je, že po krátkom čase po užití tohto lieku človek zaznamená zlepšenie pohody spojené s postupným zničením bakteriálnej infekcie, a preto sú tablety Ampicillin obľúbené po celom svete!

Ampicilín(Amplicillinum, synonymá: pentrexil, penbritín) je polosyntetické antibiotikum zo skupiny penicilínov. História tejto drogy sa začína v roku 1961, keď ju prvýkrát uviedla do masového používania britská spoločnosť Beechem.

Dostupné v dvoch typoch:

• ampicilín trihydrát (na perorálne podanie);
• sodná soľ ampicilínu (na parenterálne podanie).

biely kryštalický prášok alebo horké granule:

• ampicilín trihydrát je nehygroskopický, mierne rozpustný vo vode (do 2 %).
• sodná soľ ampicilínu je ľahko rozpustná vo vode (do 0,5 g v 1 ml).

Roztoky sa rýchlo inaktivujú. Ampicilín nespôsobuje viditeľné podráždenie tkaniva, nehromadí sa a má veľmi malú toxicitu, takže sa môže používať vo veľkých dávkach. Senzibilizačný účinok je mierny.

Liečivo je relatívne odolné voči kyselinám, ale ničí ho penicilináza baktérií rezistentných na penicilín. Málo sa viaže na bielkoviny, takže keď sa dostane do krvného obehu, jeho účinok sa nezníži.

Farmakokinetika ampicilínu

Úvod

Ampicilín, keď sa užíva perorálne, je pomerne rýchly absorbované v črevách, potom vstupuje do vnútorných orgánov, tkanív a tekutín tela a vytvára v nich koncentrácie dostatočné na terapeutický účinok.

Liečivo je čiastočne zničené v žalúdku a črevách, aj keď hlavné množstvo sa absorbuje. Maximálne koncentrácie v krvi trihydrát ampicilínu sa pozoruje 1-2 hodiny po podaní, pričom v terapeutických koncentráciách zostáva až 6 hodín.Obsah ampicilínu v krvi je zvyčajne úmerný podanej dávke a je čiastočne podporovaný reabsorpciou antibiotika vylučovaného do čriev s žlč.

Pri perorálnom podaní jeho koncentrácia v krvi je o niečo nižšia ako pri parenterálnom podaní, pretože sa úplne absorbuje v črevách až 6 hodín po podaní. Ale pri parenterálnom podaní sa z tela vylučuje o niečo rýchlejšie.

Pri intramuskulárnom podaní ampicilín, jeho obsah v krvi je oveľa vyšší, maximálne koncentrácie sa pozorujú po 30-60 minútach a pri intravenóznom podaní - po 15-20 minútach, ale rýchlejšie sa vylučuje z tela, čo si vyžaduje častejšie intravenózne podávanie lieku.

Distribúcia

Ampicilín tvorí terapeutické koncentrácie v pleurálnych, peritoneálnych a synoviálnych tekutinách, sa nachádza vo výrazne nižších koncentráciách v spúte ako v krvi v dôsledku jeho čiastočného rozkladu enzýmami.

V pľúcach sa tiež nachádzajú nižšie koncentrácie ako v krvi a v zapálených oblastiach je obsah ampicilínu vyšší ako v nepostihnutých oblastiach.V kostnom tkanive sú koncentrácie o 50 % nižšie ako v krvi. Tiež definované v prostatickej žľaze. Obzvlášť vysoké koncentrácie sa pozorujú v obličkách a pečeni.

Jeho koncentrácie sú vyššie v krvi novorodencov a dojčiat ako u detí starších vekových skupín. Do mozgovomiechového moku prechádza slabo: u zdravých jedincov do 0,5 % obsahu v krvi. Pri meningitíde je koncentrácia o niečo vyššia, aj keď s výraznými individuálnymi odchýlkami.

Výber

Z tela ampicilín vylučuje predovšetkým obličkami. Počas prvých 6 hodín po perorálnom podaní sa až 30 % vylúči močom a po intramuskulárnom podaní až 60 – 70 % sa vylúči do 12 hodín. Koncentrácie v moči sú veľmi vysoké: od 150 do 3000-6000 mcg/ml, čo je mnohonásobne viac ako obsah v krvi.

Čiastočne antibiotikum vylučuje aj žlčou najmä v prípadoch poškodenia funkcie obličiek. Koncentrácie zistené v žlči sú výrazne vyššie ako v krvi: od 4 do 100 mcg/ml.

Účinok (indikácie) ampicilínu

Mikroorganizmy citlivé na ampicilín

Ampicilín má celkom široké spektrum antimikrobiálneho účinku: Mnohé gramnegatívne a grampozitívne baktérie sú na ňu citlivé.

Aktívne ovplyvňuje:

• kmeňov stafylokoka citlivý na penicilín;
• streptokok a Pneumokok, hoci všetky sú menej citlivé na ampicilín ako na benzylpenicilín.

Citlivý:

• gonokok;
• meningokok;
• enterokok (posledný je citlivejší ako na benzylpenicilín);
• listéria,
• plynová gangréna klostrídií (viac ako penicilín);
• rôzne Escherichia;
• salmonela;
• patogény brušného týfusu;
• shigella;
• niektoré kmene Klebsiella a Proteus (najmä mirabelky);
• hemophilus influenzae chrípky.

Mikroorganizmy rezistentné na ampicilín

Stafylokok rezistentný na penicilín je tiež rezistentný na ampicilín v dôsledku deštrukcie antibiotika penicilinázou.

Odolné voči ampicilínu:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Mycobacterium tuberculosis;
• niektoré kmene Klebsiella;
• mnohé kmene Proteus (najmä vulgárne, Morgan, Rötger);
• pôvodcovia tularémie.

Rezistencia na ampicilín sa vyvíja pomerne pomaly, dokonca aj v porovnaní s rezistenciou na benzylpenicilín.

Použitie ampicilínu

Hoci spektrum účinku ampicilínu pripomína tetracyklíny a chloramfenikol priaznivo sa od nich odlišuje prevažne baktericídnym mechanizmom účinku a absenciou výraznej toxicity. Ovplyvňuje iba množiace sa baktérie, ale zabíja aj baktérie vo vnútri buniek.

Napriek pomerne širokému spektru antimikrobiálneho účinku by sa mal ampicilín vzhľadom na časté prípady rezistencie patogénov naň predpisovať iba s dostatočnou citlivosťou patogénu(počas laboratórneho výskumu). Vďaka svojej veľmi nízkej toxicite sa môže predpisovať v dávkach výrazne vyšších ako zvyčajne a dlhodobo: až niekoľko týždňov v závislosti od infekcie, čo je dôležité najmä pri chronickej pyelonefritíde a septickej endokarditíde, pri ktorej môže byť podávať mesiace bez strachu z toxických komplikácií.

U tehotná žena, novorodencov a dojčiat, dokáže úspešne nahradiť toxickejšie tetracyklíny, chloramfenikol a streptomycín. Ale pri stafylokokových ochoreniach, aj keď je patogén citlivý na benzylpenicilín, je iracionálne predpisovať ampicilín.

Ampicilín sa používa na infekcie spôsobené citlivými, prevažne gramnegatívnymi baktériami:

• pri septických procesoch, infekcie pri:
  • močové orgány;
  • pečeň a žlčové cesty;
  • pľúc a priedušiek.
• na rôzne purulentno-zápalové chirurgické a gynekologické infekcie:
  • zápal pobrušnice;
  • osteomyelitída;
  • črevné infekcie(salmonelóza, úplavica atď.);
  • plynová gangréna;
  • kvapavka atď.

Listerióza a endokarditída

V súčasnosti sa považuje za najúčinnejší prostriedok nápravy na listeriózu a v kombinácii s aminoglykozidovými antibiotikami (kanamycín, najmä gentamicín sulfát) je veľmi účinný pri septickej subakútnej endokarditíde a rôznych enterokokových infekciách.

Meningitída

Účinné, keď niektoré formy meningitídy, najmä nazývané:

• meningokok;
• enterokok;
• listéria;
• rôzne enterobaktérie;
• Haemophilus influenzae chrípka.

Brušný týfus

Mnohí autori zaznamenávajú jeho účinnosť pri brušnom týfuse, berúc do úvahy mierna toxicita a možnosť perorálneho podania, aj keď ho možno podávať intramuskulárne, ako aj v kombinácii s chloramfenikolom, čo má pozitívny vplyv na zníženie počtu relapsov a celkovú efektivitu liečby v porovnaní s podávaním samotného chloramfenikolu.

Ampicilín je indikovaný najmä vtedy, keď je pôvodca týfusu rezistentný na chloramfenikol.

Platí aj pre rehabilitácia nosičov týfusu, najmä keď je patogén lokalizovaný v obličkách. Na tento účel sa musí užívať vo výrazných dávkach (4-6 g denne) a dlhodobo, často aj niekoľko mesiacov.

Vedľajšie účinky ampicilínu

Vedľajšie účinky sú v podstate rovnaké ako pri iných penicilínových liekoch. Pri perorálnom podaní môže byť dyspeptické príznaky. Časté sú rôzne alergické komplikácie, ktoré sa niekedy vyskytujú aj po ukončení jeho podávania.

Vyrážka

Relatívne často (u 5-10% pacientov) zvláštnosť makulárna nodulárna vyrážka začína na trupe a rýchlo sa šíri na končatiny a hlavu. Môže byť sprevádzané svrbením, niekedy horúčkou a potom sa rozvinie do ekzému. Táto komplikácia zjavne nemá alergickú etiológiu, najmä preto, že alergické testy s penicilínom alebo ampicilínom zvyčajne dávajú negatívne výsledky.

Takéto javy sa častejšie pozorujú po 5-10 dňoch liečby ampicilínom, najmä vo významných dávkach - 4 g alebo viac denne - a sú častejšie pozorované u detí, pacientov s postihnutím lymfatických uzlín a vírusovými infekciami, ako aj u takmer všetci pacienti s infekčnou mononukleózou, ktorí dostávajú ampicilín. S najväčšou pravdepodobnosťou je to tak špeciálna forma exacerbačnej reakcie, hoci jeho dôvod nie je úplne objasnený. Zrejme existuje súvislosť s uvoľňovaním endotoxínov z baktérií, ktoré vplyvom baktericídneho pôsobenia ampicilínu odumierajú, najmä z bežnej ľudskej mikroflóry.

Črevná dysbióza

Pri dlhodobom perorálnom podávaní je možný rozvoj intestinálnej dysbiózy, preto sa odporúča po niekoľkých dňoch používania ampicilínu a v prípade črevných porúch je potrebné ho predpísať po ukončení liečby biologické lieky ako je bifidumbakterín, bifikol alebo kolibakterín. V priebehu liečby týmto antibiotikom (od 4. do 8. dňa) je potrebné predpísať levorín alebo nystatín (v tabletách pod jazyk).

Iné vedľajšie účinky

Možno pozorovať aj:

• bolesť hlavy(zriedkavo);
• artralgia;
• depresia alebo naopak agresivita;
• iné komplikácie.

V zriedkavých prípadoch sa pozoruje rozvoj ťažkej pseudomembranóznej kolitídy, pri ktorej sa odporúča liečba metronidazolom (Trichopolum).

Dávkovanie ampicilínu

Trihydrát ampicilínu

Ampicilín trihydrát sa predpisuje perorálne dospelým a deťom starším ako 12 rokov, 0,5 g každých 4-6 hodín (bez ohľadu na jedlo), 2-4 g denne. Na ťažké infekcie dávka sa môže zvýšiť na 10 g denne alebo viac.

Deťom mladším ako 12 rokov sa predpisuje dávka 100 mg/kg denne (pri závažných infekciách - 150-200 mg/kg) v 4-6 dávkach. Priebeh liečby ampicilínom je zvyčajne 6-15 dní alebo viac.

Pretože v prípade renálnej dysfunkcie obsah ampicilínu v tele sa zvyšuje, u takýchto pacientov sa dávka znižuje a intervaly medzi dávkami sa zvyšujú na 12-24 hodín.

Sodná soľ ampicilínu

Sodná soľ ampicilínu je predpísaná intramuskulárne, intravenózne alebo intravenózne.

Dospelým sa podáva 250 – 500 mg každých 4 – 6 hodín, 1 – 3 g denne a pri ťažkých ochoreniach až 10 g denne, pričom sa jednotlivá dávka primerane zvyšuje.

Pre deti predpísané v denných dávkach:

• novorodenci - 100 mg/kg,
• starší vek - 50 mg/kg,
• pri závažných infekciách sa táto dávka zdvojnásobí.

V závažnejších prípadoch sa podáva intravenózne. Parenterálne podávanie sa odporúča najmä v prvých dňoch ochorenia a potom, keď sa stav pacienta zlepší, prechádza sa na perorálne podávanie.

Na intramuskulárne podanie obsah fľaše sa rozpustí v 1,5-3 ml a na intravenózny prúd - v 10-20 ml sterilnej vody na injekciu alebo izotonického roztoku chloridu sodného.

Jedna dávka sa podáva intravenózne počas 3-5 minút. Pri bakteriálnej endokarditíde, meningitída, osteomyelitída a recidívy brušného týfusu, 12 g denne alebo viac sa podáva intravenózne.

Sodná soľ ampicilínu sa má podávať ihneď po rozpustení a kvapkanie roztoku by nemalo trvať dlhšie ako 6-8 hodín Priebeh liečby ampicilínom sa určuje individuálne, podľa charakteru a závažnosti infekcie: zvyčajne od 6. 10 dní a pri septických stavoch - do 2-3 týždňov, niekedy napríklad pri chronickej pyelonefritíde a dlhšie.

Kontraindikácie

Kontraindikácie sú rovnaké ako u iných penicilínových liekov, najmä zvýšená citlivosť na antibiotiká tejto skupiny, ako aj infekčnú mononukleózu. Je iracionálne predpisovať ampicilín na stafylokokové infekcie. Pri poruche funkcie pečene je potrebná opatrnosť.

Formulár na uvoľnenie

V tabletách alebo kapsulách (naplnených bielymi granulami) po 250 mg, sodná soľ ampicilínu - v hermeticky uzavretých fľašiach po 250 a 500 mg.

Skladovanie

Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri izbovej teplote.

Šéfredaktor a správca stránky www.! //\\ Všetky publikované články na našej stránke idú cezo mňa. //\\ Moderujem a schvaľujem, aby to čitateľa zaujalo a bolo užitočné!

Pri bakteriálnych infekciách je dôležité zvoliť účinnú liečbu, ktorá zničí mikróby a pomôže vám rýchlejšie sa zotaviť. Penicilínové antibiotiká boli medzi prvými používanými antibakteriálnymi látkami. Ampicilín je medzi nimi stále populárny. Kedy sa predpisuje deťom a ako správne podávať tento liek v detstve?

Formulár na uvoľnenie

Ampicilín sa vyrába:

1. V tabletách, obsah účinnej látky je 250 mg. Tieto biele ploché tablety sa predávajú v baleniach po 10 alebo 20 kusov.
2. V prášku alebo granulách, z ktorých sa pripravuje suspenzia. Táto forma ampicilínu sa naleje do sklenených fliaš. Jedno balenie obsahuje 40 g bielych alebo žltkastých granúl a po zriedení vodou vznikne 100 ml suspenzie. Obsah účinnej látky v 5 ml hotového sirupu je 250 mg. Vyrábajú tiež liečivo s koncentráciou ampicilínu 125 mg na 5 mililitrov suspenzie.
3. V prášku, ktorý je určený na intramuskulárne alebo intravenózne podanie lieku. Je balený v sklenených fľašiach, ku ktorým sú často priložené ampulky s rozpúšťadlom. Jedno balenie takéhoto bieleho prášku na injekciu obsahuje 1 až 10 fľaštičiek, pričom účinná látka v jednej fľaštičke môže byť 250, 500, 1000 alebo 2000 mg.

Zlúčenina

• Účinnou látkou tabliet Ampicillin je trihydrát ampicilínu. Okrem toho tabletová forma liečiva obsahuje stearát horečnatý alebo vápenatý, škrob a mastenec.
• Granule, z ktorých sa pripravuje suspenzia ampicilínu, obsahujú účinnú látku aj vo forme trihydrátu.Ďalšie látky v tejto forme antibiotika môžu zahŕňať benzoát sodný, PVP, guarovú gumu, príchute, sacharózu, simetikón, vanilín, sacharinát sodný a ďalšie zlúčeniny.
• Prášok určený na injekciu neobsahuje žiadne ďalšie zložky okrem ampicilínu vo forme sodnej soli.

Princíp fungovania

Liečivo patrí medzi polosyntetické antibakteriálne lieky skupiny penicilínov. Po vstupe do žalúdka sa nezničí, ale veľmi dobre sa vstrebáva. Spektrum účinku lieku je široké, pretože ampicilín vykazuje baktericídnu aktivitu proti nasledujúcim patogénom:

• Stafylokok (okrem druhov rezistentných na penicilín).
• Salmonella.
• Clostridia.
• Gonokoka.
• Proteus.
• Streptococcus.
• Tyčinka na čierny kašeľ.
• Escherichia.
• Pneumoccus.
• Enterococcus.
• Haemophilus influenzae.
• Shigella.
• Meningokok.
• Antraxový bacil.
• Listeria.
• Yersinia a ďalšie.

Liečivo ovplyvňuje tvorbu bunkových stien v baktériách, v dôsledku čoho sú bunky patogénu zničené. Ampicilín nemusí byť účinný proti mnohým Klebsiellam, všetkým Pseudomonas a niektorým kmeňom Proteus a Enterobacter.

Indikácie

Ampicilín sa široko používa na rôzne infekcie, vrátane chorôb genitourinárnych orgánov, dýchacích ciest a tráviacich orgánov. Je prepustený:

• Pri angíne, zápale dutín, zápale stredného ucha, faryngitíde a iných infekciách ORL.
• Na črevné infekcie.
• Na erysipel a iné zápalové ochorenia kože spôsobené baktériami.
• Na meningitídu.
• Pri uretritíde, nefritíde a iných bakteriálnych ochoreniach urogenitálneho traktu.
• Pri bronchitíde, abscese pľúc alebo zápale pľúc.
• Na čierny kašeľ (infekcia, ktorá sa vyskytuje pri silnom kašli).
• Na kvapavku.
• Na cholecystitídu alebo cholangitídu.
• S peritonitídou.
• Pri osteomyelitíde, purulentnej artritíde, myozitíde alebo burzitíde.
• Na sepsu.

V akom veku je dovolené ho užívať?

Liečba ampicilínom pre deti je možná od 4 týždňov života, to znamená, že tento liek sa nepoužíva u novorodencov. Ak má dieťa už mesiac, potom je dovolené liečiť ho ampicilínom.

Kontraindikácie

Použitie ampicilínu je zakázané, ak neznášate penicilín. Toto antibiotikum tiež nie je predpísané:

• Na infekčnú mononukleózu.
• Na zlyhanie pečene.
• Pre patológie tráviaceho traktu vyvolané antibiotickou terapiou.
• Na lymfocytovú leukémiu.

Liek sa používa veľmi opatrne, ak je narušená funkcia obličiek, dieťa má sennú nádchu alebo má bronchiálnu astmu. Tiež by ste mali byť opatrnejší pri liečbe ampicilínom, ak mal mladý pacient v minulosti krvácanie.

Vedľajšie účinky

Použitie ampicilínu môže spôsobiť alergie, ktorých prejavy zahŕňajú erytém, dermatitídu, vyrážku, opuch, silné svrbenie a iné príznaky. Liek často vyvoláva dyspepsiu a ak je dieťa oslabené, môže to viesť ku kandidóze. Počas liečby ampicilínom (najmä ak sa liek podáva vo vysokej dávke) sa vyskytujú aj nasledujúce vedľajšie účinky tohto lieku:

• Tréma.
• Bolesť hlavy.
• Anémia.
• Znížené hladiny krvných doštičiek.
• Leukopénia (hlavne v dôsledku neutrofilov, niekedy až do úplnej agranulocytózy).
• Kŕče.

Návod na použitie a dávkovanie

• Keďže ampicilín nezničí všetky patogény (existujú typy baktérií rezistentných na tento liek), Pred liečbou sa odporúča určiť citlivosť na toto antibiotikum. V tomto prípade možno liečbu začať súčasne s testom citlivosti a po dosiahnutí výsledku sa terapia v prípade potreby upraví.
• Aby ste vedeli, ako vypočítať dávku ampicilínu, musíte dieťa zvážiť a vziať do úvahy vek, pretože požadované množstvo lieku pre dieťa vo veku 4 alebo 9 rokov bude iné. Denná dávka pre deti je od 50 do 100 mg ampicilínu na kilogram hmotnosti dieťaťa. Ak je telesná hmotnosť dieťaťa nižšia ako 20 kilogramov, potom bude denná dávka od 12,5 do 25 mg účinnej látky antibiotika na 1 kg hmotnosti dieťaťa.
• Režim a spôsob použitia ampicilínu určuje lekár, pretože na to je dôležité vziať do úvahy lokalizáciu zápalu a závažnosť infekcie. Vypočítanú dennú dávku možno rozdeliť na 3-6 dávok.
• Trvanie liečby sa tiež určuje individuálne. Keď príznaky ochorenia vymiznú, liečba ampicilínom má pokračovať ďalšie 2-3 dni.
• Tablety ampicilínu sa prehltnú a zapijú vodou. a ich príjem nezávisí od príjmu potravy.
• Na prípravu suspenzie ampicilínu z granulovanej formy sa do fľaše pridáva voda, kým sa nenaplní, a potom sa liek pretrepe. Liečivo sa dávkuje odmernou lyžičkou a podáva sa dieťaťu pred jedlom a ponúka sa, že ho zapije malým množstvom vody.
• Ak je potrebné podať ampicilín, roztok sa pred injekciou pripraví naliatím sterilného rozpúšťadla do fľaše naplnenej práškom (zvyčajne zriedenej vodou, ale možno ju zmiešať aj s novokaínom). Potom sa liek natiahne do injekčnej striekačky a vykoná sa intramuskulárna injekcia alebo sa liek podáva intravenózne, v závislosti od predpisu lekára.
• Lekári ORL často predpisujú komplexné kvapky, ktoré obsahujú ampicilín. Takéto nosné kvapky tiež zahŕňajú vazokonstrikčnú zložku a hormonálne činidlo. Používajú sa na hnisavý výtok z nosa a adenoiditídu.
• Pri bolestiach hrdla môže byť deťom starším ako 5 rokov predpísané zavlažovanie hrdla Ampicilínom.. Na toto opláchnutie sa sterilný antibiotický prášok zriedi prevarenou vodou a samotný postup sa vykonáva dvakrát denne.

Predávkovanie

Ak sa ampicilín dostane do tela dieťaťa v príliš vysokej dávke, bude mať toxický účinok na nervový systém dieťaťa, najmä ak má problémy s funkciou obličiek. Predávkovanie liekom sa prejaví ako vracanie, silná nevoľnosť a riedka stolica. Pri takýchto príznakoch je dôležité opláchnuť žalúdok, podať preháňadlo a sorbenty a obnoviť rovnováhu elektrolytov a vody. V závažných prípadoch pomôže hemodialýza urýchliť odstránenie ampicilínu z tela malého pacienta.

Interakcia s inými liekmi

• Ampicilín má schopnosť zvýšiť účinok antikoagulačných liekov užívaných perorálne.
• Toto antibiotikum tiež pôsobí synergicky (zvyšuje terapeutický účinok) s inými baktericídnymi antibakteriálnymi liekmi, napríklad s rifampicínom, cefalosporínmi alebo aminoglykozidovými antibiotikami.
• Vo vzťahu k bakteriostatickým antibiotikám (tetracyklíny, makrolidy, sulfónamidy, linkozamidy a iné) sa ampicilín správa ako antagonista.
• Ak sa podáva ampicilín a alopurinol, zvyšuje sa riziko vzniku kožnej vyrážky.
• Koncentrácia ampicilínu v krvi sa zvýši, ak sa počas liečby takýmto liekom dieťaťu podávajú diuretiká, nesteroidné protizápalové lieky alebo lieky znižujúce tubulárnu sekréciu.

Podmienky predaja

Na nákup takéhoto antibiotika v lekárni je potrebný lekársky predpis. Cena dvadsiatich tabliet ampicilínu sa pohybuje od 25 do 50 rubľov a cena 10 fliaš injekčnej formy lieku je asi 160 rubľov.

Podmienky skladovania a skladovateľnosť

Tablety, prášok a granule ampicilínu sa majú uchovávať pri izbovej teplote mimo dosahu vlhkosti. Miesto, kde je liek uložený, by nemalo byť ľahko dostupné pre malé deti. Čas použiteľnosti tabletovej formy a prášku na injekciu je 2 roky, granúl na prípravu suspenzie 3 roky.

Ampicilín je polosyntetický penicilín, ktorý sa vyrába v suchej forme na riedenie vodou, ako aj na injekciu. Po vstupe do tela liek mení stav bunkových membrán a ničí mnohé patogény. Na ampicilín sú citlivé všetky druhy streptokokov, enterokoky, klostrídie, listérie, stafylokoky, salmonely, proteusy a mnohé ďalšie baktérie.

Pri dlhodobom používaní ampicilínu je potrebné pravidelne vykonávať krvné testy na sledovanie jeho stavu.

Ampicilín sa predpisuje aj pacientom trpiacim zápalmi urogenitálneho, dýchacieho a tráviaceho systému, ľuďom so pohlavne prenosnými chorobami, hnisavými ranami, infikovanými popáleninami, endokarditídou a sepsou. Kontraindikácie pri užívaní lieku sú ochorenia obličiek, pečene, krvi, ťažké poškodenie gastrointestinálneho traktu, alergie,. Prísne sa neodporúča užívať ampicilín bez lekárskeho predpisu.

Vedľajšie účinky antibiotika nazývaného ampicilín

Pri užívaní ampicilínu sú možné nežiaduce následky, ako sú alergické kožné vyrážky, opuch hrtana, zápal očnej sliznice, narušenie črevnej mikroflóry, ulcerácia ústnej sliznice a nepohodlie v epigastrickej oblasti. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť migrény, chvenie končatín a menšie kŕče. V prípade predávkovania môže ampicilín spôsobiť ťažko zastaviteľnú hnačku a vracanie.

Počas liečby ampicilínom je mimoriadne dôležité dodržiavať presné dávkovanie predpísané lekárom, aby ste nepoškodili svoje oslabené telo.

Priemerná dávka pre dospelých pacientov je 0,25 gramu lieku štyrikrát denne. Ampicilín sa užíva jednu hodinu pred jedlom. Pri infekčných ochoreniach tráviaceho systému sa predpisuje dávka pol gramu štyrikrát denne. Ľahšie infekčné ochorenia vyžadujú 250-500 gramov ampicilínu intramuskulárne raz za šesť hodín. Liečba liekom zvyčajne trvá päť až desať dní, ale lekár ju môže predĺžiť až na mesiac, ak je potrebná ďalšia liečba. Pamätajte, že predpisovanie a nekontrolované užívanie (bez odporúčaní alebo predpisu) ampicilínu môže viesť k vážnym následkom pre vaše zdravie.