Aké potraviny môžete jesť po odstránení žlčníka? Výživa po operácii na odstránenie žlčníka. Múka a cestoviny

Operácia na odstránenie žlčníka (cholecystektómia) je po apendektómii druhým najčastejším zákrokom v brušnej chirurgii. Odstránenie žlčníka sa zdá byť desivé. V skutočnosti je po cholecystektómii celkom možné žiť plnohodnotný život, ale musíte dodržiavať diétu.

Vlastnosti výživy po cholecystektómii

Je známe, že žlč je produkovaná pečeňovými bunkami. Z pečene sa pohybuje pozdĺž pečeňových kanálikov. Časť žlče zo spoločného pečeňového kanála vstupuje do žlčníka. Zostávajúca časť sa pohybuje ďalej pozdĺž spoločného žlčovodu a odtiaľ vstupuje do dvanástnika.

Žlč je produkovaný hepatocytmi takmer neustále. Ale táto tekutina je v skutočnosti potrebná iba počas procesu trávenia. Ale naše telo je tak inteligentne navrhnuté, že produkovaná „nadbytočná“ žlč sa hromadí v žlčníku. A keď človek začne jesť, žlč vyteká z močového mechúra a dostáva sa do čriev, kde sa podieľa na procese trávenia.

Pri niektorých ochoreniach žlčníka sa niekedy nie je možné vyhnúť cholecystektómii. V tomto prípade sa žlč stále vyrába v pečeni, ale jednoducho ide dolu žlčovými cestami a nikde sa nehromadí, pretože tam už nie je rezervoár. Žlč sa vyrába neustále, ale v malých porciách. Preto pri veľkom jedle toto množstvo žlče nebude stačiť na zabezpečenie úplného trávenia potravy. V skutočnosti sa tento aspekt berie do úvahy pri zostavovaní terapeutickej stravy.

Diéta po cholecystektómii zahŕňa postupné rozširovanie stravy. Takže v prvý deň po operácii je pacientovi predpísané hladovanie, na 2-4 deň - terapeutická diéta č. 0a, na 5-7 deň - chirurgická diéta č.1. Od druhého týždňa pooperačného obdobia a 1,5-2 mesiacov má pacient dodržiavať diétu č.5. A len pár mesiacov po operácii môžete skúsiť prejsť na všeobecnú diétnu tabuľku č.15, pričom samozrejme treba dodržiavať stravovacie návyky pri odstránení žlčníka.

Diéta v prvých dňoch po odstránení žlčníka

Prvý deň po operácii zahŕňa absolútny hlad.. Pacient by nemal ani piť, iba si namočiť pery vodou, ak je veľmi smädný. Na druhý až štvrtý deň lekár predpíše pacientovi diétnu tabuľku č.0a. To znamená, že pacient už môže piť vodu. A vôbec, v strave sú zastúpené najmä tekuté a polotekuté jedlá. Povolené jedlá podľa diétnej tabuľky č. 0a:

• Neperlivá voda;
• Odvar;
• Kissel zo sladkých bobúľ, sušeného ovocia;
• Čierny, zelený čaj (hlavne nie silný);
• 1 percento;
• Zriedená prírodná šťava (jablká, tekvica, repa);
• Ovocné želé.

Poznámka! Hlavnou podmienkou stravy po cholecystektómii je zlomkové a čo je dôležité, pravidelné jedlá. Musíte jesť šesťkrát denne, interval medzi jedlami by mal byť tri hodiny. Takéto pravidlá boli vynájdené z nejakého dôvodu, pretože časté jedlá zabraňujú stagnácii žlče. Objem porcií jedla na jedlo je 150-200 ml. Jedlo by malo byť teplé. Konzumácia studeného jedla môže viesť k dyspeptickým poruchám a bolestiam brucha.

Po cholecystektómii by sa mal pacient snažiť jesť každý deň v rovnakom čase. Rovnaký postulát by sa mal dodržiavať aj v budúcnosti, nech sa to stane zvykom. Konzumácia jedla podľa plánu zlepší proces syntézy žlče a jej ukladanie v žlčových cestách. To bude mať lepší vplyv na proces trávenia.

Výživa na piaty až siedmy deň po cholecystektómii

Piaty až siedmy deň po operácii lekári odporúčajú pacientovi prejsť na diétnu tabuľku č.1. Strava okrem predtým používaných jedál zahŕňa sušený chlieb, krekry a sušienky typu „Maria“, tekuté cereálne kaše, zeleninové pyré, suflé z chudého mäsa a rýb, nesladený tvaroh a iné mliečne výrobky, pasírované polievky, varené vo vode (môžete pridať trochu masla), proteínová omeleta.

Vzorové menu na deň:

Dôležité je vypiť asi jeden a pol až dva litre tekutín denne vrátane neperlivej vody.

Výživa od ôsmeho dňa po operácii

Ak pacient už prešiel týždeň pooperačného obdobia, potom je čas prejsť na terapeutickú diétu č.5. Lekári odporúčajú držať sa tejto diéty aspoň 1,5-2 mesiacov. Jedlo sa pripravuje varením alebo v pare. Musíte jesť šesťkrát denne a snažiť sa dodržiavať denný stravovací režim. V tomto prípade musíte vypiť asi jeden a pol litra tekutiny denne.

Povolené jedlá pre terapeutickú diétu č. 5:

• Chudé mäso a ryby vo forme mäkkého suflé, varených kúskov, parených rezňov, mäsových guľôčok;
• Parná omeleta (pred varením nezabudnite odstrániť vaječný žĺtok);
• Zeleninové, cereálne a mliečne ľahké polievky;
• Obilné, dobre rozdrvené kaše, ktoré sa môžu variť výlučne s vodou alebo mliekom;
• Zeleninové pyré (vrátane zemiakov);
• Dusené tvarohové kastróly;
• Zriedené ovocné želé, šťavy;
• Zeleninový guláš;
• Pečené jablká;
• Sušený chlieb, sušienky, sušienky typu Maria;
• Tvrdé cestoviny.

Diéta č.5 sa vyznačuje zníženým obsahom tuku (s absolútnym vylúčením žiaruvzdorných tukov) a obmedzeným obsahom sacharidov. Množstvo bielkovín v potravinách zároveň zostáva normálne.

Ukážkový denný jedálny lístok k diéte č.5:

• 8.00 - parná omeleta, pohánková kaša, čaj;
• 11,00 - 5 percent tvaroh, šípkový odvar;
• 14.00 - ovsená polievka s povolenou zeleninou, šťouchané varené hovädzie suflé;
• 17:00 - pečené jablko;
• 20.00 - varené biele ryby v kúskoch, tekvicové pyré;
• 22.00 - bobuľové želé.

Dĺžku pobytu na diéte č.5 určuje lekár s prihliadnutím na znášanlivosť takejto liečebnej výživy a zdravotný stav.. Lekári odporúčajú, aby niektorí pacienti jedli podľa diétnej tabuľky č.5 po dobu 1,5-2 mesiacov a iní pacienti - po celý rok. Potom, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete postupne rozširovať menu. No zároveň je potrebné dodržiavať základné výživové zásady diétnej tabuľky č.5 a vyhýbať sa aj zakázaným potravinám.

Po prechode na spoločný stôl už človek môže jesť nízkotučnú kapustnicu, kyslé uhorky a cviklové polievky, nesýte vývary pripravené s kuracím mäsom, dusené fašírky a rezne. Existuje veľa receptov na zaujímavé jedlá z povolených produktov. Stačí sa len trochu posnažiť a vaša strava bude pestrá a chutná!

Aké ovocie môžete jesť po cholecystektómii?

Neprítomnosť žlčníka nie je prekážkou pri konzumácii mnohých vašich obľúbených druhov ovocia a bobúľ. Je však potrebné poznamenať, že niektoré druhy ovocia sú stále zakázané. Sú to predovšetkým ovocie a bobule kyslých odrôd, ako aj tie, ktoré zlepšujú fermentáciu v črevách (). Ale aj po odstránení žlčníka si môžete naďalej vychutnávať ovocie ako:

V prvých týždňoch po cholecystektómii sa vyššie uvedené ovocie a bobule môžu bezpečne konzumovať vo forme želé, želé a kompótov. V tomto období sú obzvlášť dobre znášané pečené jablká. Asi po mesiaci sa tieto plody môžu konzumovať surové bez varenia.

Zakázané produkty

Po odstránení žlčníka sa telo musí prispôsobiť zmeneným podmienkam a podľa toho sa mení aj proces trávenia. Tieto nuansy je potrebné vziať do úvahy, niektoré potraviny zhoršujú proces trávenia a môžu spôsobiť dyspepsiu a bolesti brucha. Po cholecystektómii by ste sa mali vyhnúť nasledujúcim potravinám:

• Vyprážané jedlá;
• Tučné mäso, hydina a ryby;
• Údené produkty, konzervy;
• Mäsové bujóny;
• Žiaruvzdorné tuky (sú to tuky živočíšneho pôvodu vrátane bravčovej masti);
• Korenie, bylinky (odporúča sa obmedzenie soli v potravinách);
• Uhorky;
• Zmrzlina a akékoľvek iné studené jedlá (spôsobujú silnú bolesť brucha v dôsledku kŕčov Oddiho zvierača);
• Sýtené a alkoholické nápoje;
• vedľajšie produkty;
• Huby;
• strukoviny;
• Kyslé ovocie, bobule;
• Čerstvá pekáreň;
• Orechy, semená;
• Žĺtky;
• Káva, kakao a kakaové výrobky.

Valeria Grigorova, lekárka, lekárska publicistka

Výživa po odstránení žlčníka sa líši od toho, čo bolo pred operáciou. Pacient musí vedieť, čo má jesť, pretože operácia ovplyvňuje proces trávenia, žlč sa nemá kde hromadiť a metabolizmus je narušený. Počas prvého mesiaca, od prvých dní, musíte starostlivo sledovať svoju stravu, aby nevznikli nepríjemné následky a trávenie sa normalizovalo.

Aké potraviny môžete jesť a aké nie? Táto otázka znepokojuje všetkých ľudí, ktorí podstúpili operáciu. Koniec koncov, pri absencii žlčníka vám pomôže zotaviť sa iba správna výživa. Diéta by sa mala začať v prvých dňoch po operácii.

Zoberme do úvahy vlastnosti konzumácie potravy najskôr a mesiac a pol po laparoskopii.

V pooperačnom období pri odstraňovaní žlčníka je veľmi dôležité jesť malé porcie, ale často.

Je potrebné vyvinúť pravidelnú stravu, aby žlč vytekala počas jedla a nestagnovala v kanáloch.

Najprísnejšia diéta pre ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu, sa vyskytuje v prvý deň. Aby ste si nepreťažili trávenie, nemali by ste piť ani vodu.

• Deň po laparoskopii je dovolené piť vodu a šípkový čaj. Po troch dňoch je povolený nízkotučný kefír, bylinkový čaj, čakanka alebo kompót zo sušeného ovocia. V tomto čase môžete vyskúšať nízkotučný vývar alebo polievku, ako aj zemiakovú kašu.
• Štvrtý deň je povolená varená zelenina, mäso a ryby. Porcia jedla by nemala byť väčšia ako 200 g a musíte jesť až 8-krát denne. Dve hodiny pred spaním by ste nemali nič jesť. Všetky jedlá musia mať izbovú teplotu.
• Po piatich dňoch môže pacient jesť sušienky vyrobené z pšeničného chleba (nie viac ako 100 g denne), ako aj obilnú kašu. Ak nie je porucha čriev, môžete konzumovať fermentované mliečne výrobky. V prvom týždni po cholecystektómii je dôležité vyhnúť sa zápche, aby ste nezaťažili brušné svaly, mali by ste sa vzdať čerstvého ovocia, zeleniny a ražného chleba.
• Týždeň po operácii môže pacient postupne prejsť na diétu č.5, ktorú treba striktne dodržiavať tri mesiace. Ak v tomto období nenastanú komplikácie, môžete si jedálny lístok rozšíriť. Môžete vyskúšať dusenú pyré a krekry z bieleho chleba. Na spestrenie režimu môžete vyskúšať tvarohový kastról, sekanú, biokefír alebo jogurt pripravený s kysnutým cestom, makarónmi a syrom a vaječnou omeletou.

Dôležité! Počas prvých dvoch týždňov musia byť všetky jedlá mleté. Ak nie sú žiadne problémy s trávením, po uplynutí tejto doby môžete jesť varené jedlá.

Pokročilá diéta

Dva mesiace po laparoskopii musí pacient dodržiavať diétu č.5, pri zachovaní diéty jesť zlomkovo až osemkrát denne.

Diéta po operácii na odstránenie žlčníka je potrebná počas celého života, samozrejme jedálny lístok je možné postupne rozširovať a spestrovať, vrátane nových jedál.

Môžete jesť tieto potraviny: kuracie mäso, králik, chudé teľacie mäso, surová zelenina a nekyslé ovocie, vajcia (nie viac ako jedno denne), plnotučné mlieko. Jedlá by sa mali pripravovať dusením alebo pečením. Na prípravu zeleninových šalátov môžete použiť rastlinný olej alebo kyslú smotanu, do stravy by nemali byť zahrnuté žiadne živočíšne tuky. Môžete piť kompóty zo sušeného ovocia alebo nekyslých odrôd bobúľ, užitočný bude aj bylinkový čaj, odvar z čakanky alebo šípky. Za deň musíte vypiť až 2,5 litra tekutín.

Stojí za zmienku, že práve čakanka a šípky pomáhajú v prvom roku zotavenia po operácii.

Žiadne mastné, korenené alebo vyprážané jedlá. Môžete na ne zabudnúť do konca života, nielen v prvom roku.

Diéta po odstránení žlčníka, podobne ako diéta na chudnutie, zahŕňa vylúčenie živočíšnych tukov zo stravy, ako aj prejedanie sa. Zároveň je medzi nimi vážny rozdiel, pretože všetky odporúčania a diéta sa musia prísne dodržiavať počas celého života, pretože to je kľúčom k úspešnému zotaveniu a zotaveniu po operácii.

Diéta pri odstránení žlčníka v prvom roku je zameraná na prispôsobenie človeka životu bez žlčníka. Počas tohto obdobia sa proces trávenia normalizuje. Po roku zostanú len nejaké potravinové obmedzenia.

Diéta s odstráneným žlčníkom je účinná pri chudnutí, pretože sa v tele neukladajú prebytočné tuky a cholesterol.

V prvom roku by ste sa mali snažiť jesť viac potravín bohatých na bielkoviny a vlákninu, pretože to pomáha normalizovať proces trávenia. Aby ste to dosiahli, musíte jesť viac chudého mäsa, surovej zeleniny (mrkva, zeler alebo kyslá kapusta), ako aj ovocia (banány, jablká, hrušky). Môžete jesť včerajší chlieb vyrobený z pšeničnej alebo ražnej múky.

Pšeničné otruby sú bohaté na vlákninu a môžu sa pridávať do varených jedál. Otruby tiež znižujú pravdepodobnosť tvorby kameňov a normalizujú činnosť čriev.

K prvému chodu je povolená kapustnica, cviklová polievka, zeleninový boršč, cereálne polievky. Ako druhý chod sú vhodné kaše s vodou a cestoviny, ako príloha - mäsové kapustové rolky, fašírky, dusená ryba, zeleninový šalát alebo dusená mrkva s cuketou.

Niekoľko mesiacov po laparoskopii, ak nie je nadúvanie alebo hnačka, je povolené konzumovať plnotučné mlieko, tvaroh a kastróly z neho. Môžete jesť med, marmeládu, džem a džem. Nahradia čokoládu a sladkosti, ktoré po laparoskopii nemôžete jesť do konca života.

Dôležité! Diéta po odstránení žlčníka je povinná v prvom roku, pretože v tomto čase sa v dôsledku reštrukturalizácie tráviacich orgánov u pacientov často vyvinie komplikácia vo forme pankreatitídy.

Pre rýchle zotavenie po operácii sa po troch mesiacoch odporúča podstúpiť zotavenie v sanatóriách v mestách Essentuki alebo Borjomi.

Približné menu na týždeň

Týždenný jedálniček si musíte zostaviť tak, aby ste telu dodali vlákninu a bielkoviny v správnom množstve a zároveň pomohli riediť žlč.

Ak sa neobjavia bolesti alebo poruchy trávenia, musíte svoj jedálniček postupne rozširovať a každé štyri až päť dní zaviesť jeden nový produkt. Počas roka tak zostanú zakázané len tie potraviny, ktoré by sa nikdy nemali jesť.

Aké menu je vhodné po operácii?

1. deň.

Na raňajky je vhodná pohánková alebo pšeničná kaša, čaj s mliekom, tvrdý syr.

Obed by mal byť sýty. Boršč, zeleninový šalát, kompót zo sušeného ovocia či čaj z čakanky.

Na popoludňajšie občerstvenie môžete piť šípkový odvar s kúskom pšeničného chleba.

Na večeru sú vhodné dusené ryby, zeleninový guláš z cukety, mrkvy a karfiolu, ako aj čaj s tvarohom.

V noci je užitočné vypiť pohár kefíru.

2. deň.

Na raňajky mliečna zeleninová polievka, hroznová alebo jablková šťava.

Na obed kaša, šalát z paradajok a strúhanej mrkvy, kúsok denného ražného chleba.

Na popoludňajšie občerstvenie si môžete dať hrozienka alebo datle a piť čaj z čakanky.

Na večeru cestoviny s mäsom, varené vajíčko, dusená mrkva alebo zeler a pečené jablko.

3. deň.

Na raňajky ovsené vločky, mlieko a chlieb.

Na obed ryba s varenými zemiakmi, zeleninový šalát, banány.

Na večeru boršč, kapustové rolky s mäsom, tvarohový kastról s čajom.

4. deň.

Na raňajky omeleta s krajcom chleba, čaj s mliekom.

Na popoludňajšie občerstvenie tvrdý syr s datľami.

Na obed kaša, varené kuracie mäso, dusená zelenina, kompót zo sušeného ovocia.

Na večeru sú vhodné ryby (treska, sumec), zemiaky s maslom. Veľmi zriedkavo si môžete dovoliť morské plody (varené mušle, krevety alebo chobotnice), pretože sú bohaté na bielkoviny.

5. deň.

Na raňajky cereálna polievka, ovocná šťava alebo kompót.

Na obed cestoviny s mliečnymi klobáskami, šalát z čerstvej kapusty, čaj s čakankou.

Na večeru cviklová polievka alebo kapustnica, mäsové rezne s nakrájanou kapustou, kefír.

6. deň.

Na raňajky mliečna kaša, ovocie (jablko, hrozno, banány).

Na obed mäsový vývar, vajíčko, dusená zelenina, pečené jablko.

Na popoludňajšie občerstvenie je čerstvá ovocná pena ako stvorená.

Na večeru pečené zemiaky, mäsové guľky, zeleninové suflé s mrkvou a cviklou, tvrdý syr, bobuľový kompót.

7. deň.

Na raňajky pohánková kaša, tvaroh s kyslou smotanou a čaj s mliekom.

Na občerstvenie je vhodné ovocné pyré, napríklad banán.

Na obed zeleninová polievka, kuracie mäso s dusenou zeleninou, kompót zo sušeného ovocia.

Na večeru zemiaky, dusené kuracie fašírky, tvarohové suflé s datľami, čaj.

Ponúkame recepty:

1. Kuracie fašírky so zeleninou. Na prípravu je potrebné vziať 300 g kuracieho mäsa, malej mrkvy a cibule, 100 g cukety. Všetky ingrediencie pomelieme na mlynčeku na mäso, zo vzniknutého mletého mäsa vytvarujeme mäsové guľky a varíme ich v dvojitom kotli 25 minút.
2. Rastlinná mliečna polievka. Na prípravu je potrebné vziať mlieko a vodu v pomere 1: 1. Po uvarení vezmite ryžu, cibuľu, zemiaky a bylinky. Varíme, kým polievka nezhustne.

Toto vzorové menu je vhodné aj pri chudnutí.

Diéta po odstránení žlčníka pomáha normalizovať trávenie a vytvárať diétu, ako aj zbaviť telo ťažko stráviteľného jedla.

Základné zásady výživy pre ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu, sú nasledovné:

• vyvážené, časté a pestré jedlá;
• všetky jedlá musia byť varené alebo dusené;
• denný obsah kalórií v spotrebovaných potravinách by nemal prekročiť potreby tela, pretože to vedie k akumulácii cholesterolu;
• v ponuke musí byť prítomné mäso, ryby a mliečne výrobky;

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia- operácia, ktorá výrazne ovplyvňuje vlastnosti trávenia a vyžaduje úpravu stravy. U zdravého človeka je žlč syntetizovaná pečeňou a prúdi cez kanály do žlčníka. Zahusťuje alebo koncentruje žlč. Pri jedle uvoľňuje žlčník množstvo žlče potrebné na zabezpečenie normálneho trávenia cez kanály do dvanástnika.

Cholecystektómia výrazne mení tráviaci proces. Močový mechúr je odstránený a žlč vstupuje do dvanástnika priamo z pečene cez intra- a extrahepatálne žlčové cesty. Výsledkom je, že žlč iného zloženia vstupuje do lúmenu čreva. To negatívne ovplyvňuje peristaltiku a vedie k narušeniu tráviaceho procesu. Takáto žlč je relatívne tekutá, nedostatočne chráni črevá pred mikroorganizmami, čo vedie k zvýšenému riziku dysbiózy.

Diétne pravidlá po odstránení žlčníka

Hlavným cieľom správnej výživy po odstránení žlčníka je normalizovať sekréciu žlče a trávenie potravy. Aby sa predišlo nepriaznivým následkom operácie, je potrebné upraviť príjem potravy a samotnú stravu.

• Častejšie jedlá (4-5 krát denne) znižuje zaťaženie tráviaceho systému.
• Výrazné zníženie príjmu mastných potravín po cholecystektómii je určený na prevenciu spazmu pyloru a Oddiho zvierača a rozvoju symptómov: horkosť v ústach, nevoľnosť, nepohodlie v pravom hypochondriu, bolesť v hypochondriu.
• Ľudia s odstráneným žlčníkom by mali jesť prevažne nízkotučné jedlá, ktoré sú varené bez vyprážania. Proteínové a zeleninové jedlá, dusené, varené alebo pečené, je základom stravy ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu. Na týchto princípoch liečebnej výživy je založená rehabilitácia pacientov po cholecystektómii. Nezľaknite sa: toto je zdravá strava, ktorú by mal dodržiavať každý!

Nedodržiavanie diéty - dôsledky

Po odstránení žlčníka stačí uvoľnená žlč na strávenie podstatne menšieho objemu potravy, takže prejedanie môže mať nepríjemné následky. Nedodržanie diéty predpísanej lekárom po cholecystektómii je spojené s ďalšími problémami gastrointestinálneho traktu (dysfunkcia čriev, žalúdka, pažeráka, pankreasu atď.) a rôznymi komplikáciami: kolitída, cholangitída, ezofagitída, duodenitída a iné choroby. Nutričná terapia je obzvlášť dôležitá pre pacientov, ktorí podstúpili cholecystektómiu v dôsledku cholecystitídy.

Zlá výživa, značná konzumácia vyprážaných jedál a potravín bohatých na živočíšne tuky môže viesť k opätovnej tvorbe žlčových kameňov už v kanáloch.

Diéta v nemocnici

Dĺžka pobytu v nemocnici je do značnej miery určená technológiou použitou na vykonávanie cholecystektómie. Zlatým štandardom v liečbe cholecystitídy je laparoskopická cholecystektómia. Tento typ operácie sa vyznačuje minimálnou traumou a krátkou hospitalizáciou (zvyčajne 1-3 dni). Po laparoskopii je zotavenie pacienta relatívne rýchle a bezbolestné strava v nemocnici aj v ďalších týždňoch je menej konzervatívna.

Bohužiaľ, laparoskopická cholecystektómia nemôže byť vždy vykonaná kvôli zvláštnostiam priebehu ochorenia a individuálnym charakteristikám anatomickej štruktúry žlčníka a kanálov. Z tohto dôvodu je lekár nútený uchýliť sa k otvorená (laparotómia) cholecystektómia. V závislosti od stupňa invazívnosti operácie sa môže predĺžiť doba hospitalizácie (5-10 dní alebo viac). Zvýšená invazívnosť tohto prístupu k odstráneniu žlčníka má za následok výraznejšie obmedzenia v stravovaní v prvých týždňoch po operácii.

Po laparoskopickej cholecystektómii strávi pacient 2 hodiny na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa zotavuje z anestézie. Potom je prevezený do prostredia oddelenia, kde je zabezpečená riadna pooperačná starostlivosť. Prvých 5 hodín má pacient zakázané vstať z postele a piť. Od nasledujúceho rána môžete piť čistú vodu v malých porciách (až 2 dúšky každých 15 minút). Po operácii môžete vstať približne 5 hodín. To sa dá urobiť len pri absencii slabosti a závratov. Prvé pokusy o zdvíhanie by sa mali robiť iba v prítomnosti sestry.

Počnúc nasledujúcim dňom sa pacient môže pohybovať po miestnosti a začať jesť. Je povolené konzumovať iba tekuté jedlo (ovsené vločky, kefír, diétna polievka). Postupne sa pacient vráti k obvyklému režimu príjmu tekutín - to je dôležité pre zriedenie žlče. Prvý týždeň po operácii je dôležitý úplne vylúčte konzumáciu nasledujúcich potravín a nápojov:

• silný čaj
• alkohol
• sladké nápoje
• sladkosti
• čokoláda
• vyprážané jedlá
• tučné jedlo
• údené, pikantné, solené, nakladané.

Strava pacienta v nemocnici obsahuje rôzne nízkotučné fermentované mliečne výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy sa postupne zavádzajú aj pohánka a ovsené vločky vo vode, zemiaková kaša, mleté ​​varené chudé hovädzie mäso, nakrájané biele kuracie mäso, mrkvové suflé, jedlá z repy, chudé polievky, banány a pečené jablká.

Diéta v prvom týždni po prepustení z nemocnice

Po laparoskopickej cholecystektómii je pacient typicky prepustený do 1-3 dní. Doma je potrebné zorganizovať správnu výživu, berúc do úvahy odporúčania uvedené pri prepustení. Jedlo by sa malo užívať v malých porciách, 6-7 krát denne. Je vhodné usporiadať jedlá podľa určitého rozvrhu, čím sa zníži zaťaženie tráviaceho traktu. Posledné jedlo by malo byť aspoň 2 hodiny pred spaním.

Pre normalizáciu trávenia je potrebné zabezpečiť dostatočný príjem tekutín počas celého dňa (celkový príjem tekutín je 1,5 litra). Optimálnym nápojom sú sterilizované nekyslé šťavy s dužinou, šípkový odvar a minerálka, o značke sa poraďte s lekárom.

V prvom týždni po prepustení z nemocnice musíte dodržiavať terapeutickú diétu „Tabuľka č. 1“ a vyhýbať sa čerstvej zelenine a bobuľovým plodom, ražnému chlebu, pretože tieto produkty zvyšujú sekréciu žlče. Hlavný dôraz vo výžive sa kladie na mäsové, rybie a dusené zeleninové jedlá. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené.

Príklady jedál, ktoré možno v tomto období konzumovať:

• dusená kuracia rolka
• mliečna polievka
• dusené mäsové suflé
• tvarohový kastról
• proteínová parná omeleta
• nízkotučný jogurt alebo kefír
• pohánka alebo ovsené vločky
• syr Adyghe

Prvé dni po operácii na odstránenie žlčníka je diéta maximálne obmedzená a konzervatívna. V dňoch 5-7 - hladký prechod medzi chirurgickými diétami 1a a 1b (niekedy nazývanými 0b a 0c). Vzor jedálneho lístka na jeden deň pre chirurgické diéty 1a a 1b je uvedený nižšie.

Vzorový jedálny lístok na jeden deň pre chirurgickú diétu 1a

• 1. raňajky: proteínová omeleta z 2 vajec na pare, 200 g nasekaných tenkých ovsených vločiek s mliekom a 5 g masla a čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: tvaroh s nulovým obsahom tuku a 100 g šípkového vývaru.
• Obed: 50 g duseného vareného mäsového suflé, 200 g slizkej krupicovej polievky, 100 g šípkového vývaru a 150 g mliečnej smotany.
• Večera: 200 g rozdrvenej vodnej pohánkovej kaše s 5 g masla, parné suflé z varenej ryby a čaj s citrónovou šťavou.
• Záverečné jedlo: 100 g šípkového odvaru a 150 g ovocného želé.
• Celková denná dávka: 40 g cukru, 20 g masla.

Vzorový jedálny lístok na jeden deň pre chirurgickú diétu 1b

• 1. raňajky: 200 g ryžovej mliečnej kaše s 5 g masla, parená omeleta z bielkov, sladký čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: 100 g nakrájaných pečených jabĺk, 120 g nakrájaného tvarohu s pridanou smotanou, 180 g šípkového vývaru.
• Obed: 100 g parených mäsových rezňov, 300 g krémovej polievky so zeleninou, 200 g zemiakovej kaše, 150 g ovocného želé.
• Popoludňajšie občerstvenie: 180 g ovocnej šťavy, 150 g nakrájaného vareného kuracieho mäsa.
• Večera: 200 g drvenej mliečnej kaše z ovsených vločiek s 5 g masla, 100 g duseného suflé z varenej ryby, čaj s 50 g mlieka.
• Konečné jedlo: 180 g kefíru.
• Celková denná dávka: 60 g cukru, 20 g masla, 100 g bielych sušienok.

Diéta v prvom mesiaci (2-4 týždne po operácii)

Prvý mesiac po operácii je obzvlášť dôležitý pre obnovenie normálneho fungovania tráviaceho traktu pacienta a zlepšenie celkovej pohody. Práve toto obdobie je kľúčové pre normalizáciu tráviacich funkcií tela. Preto je počas tohto obdobia potrebné starostlivo dodržiavať odporúčania predpísané lekárom. Patria sem nielen požiadavky na výživu, ale aj súbor opatrení na zabezpečenie správnej fyzickej aktivity, medikamentóznej terapie a starostlivosti o rany.

Po laparoskopickej cholecystektómii je zvyčajne potrebné dodržiavať diétu počas 1 mesiaca. Potom sa po dohode s gastroenterológom môžu urobiť diétne diéty, rozšíriť okruh konzumovaných potravín, zrušiť diétne obmedzenia.
Pri cholecystektómii otvorenej dutiny je obdobie závažných diétnych obmedzení dlhšie ako pri cholecystektómii. Bez ohľadu na typ vykonanej operácie sa počas prvého mesiaca odporúča vylúčiť zo stravy:

• Vyprážané jedlo
• tučné jedlá
• horúce a korenené jedlo
• údeniny
• alkohol.

Aj v tomto období sa odporúča úplne prestať fajčiť, pretože spomaľuje pooperačné zotavenie organizmu. Jedlá by mali byť mierne teplé a vyhýbať sa studeným alebo horúcim jedlám. Vyžaduje sa pravidelné stravovanie 4-6 krát denne, vhodné je prijímať potravu približne v rovnakom čase. Zavedenie nových produktov do stravy sa musí robiť postupne, pozorne počúvať reakciu tela a v prípade potreby konzultovať s gastroenterológom.

Od druhého týždňa, ak nie sú žiadne komplikácie, sa používa diéta 5a. Ide o variáciu stravy 5, ktorá sa vyznačuje zníženými chemickými a mechanickými účinkami na tráviaci trakt, čo ju robí vhodnejšou po cholecystektómii. Táto diéta je veľmi šetrná – všetky jedlá sú varené alebo dusené. Základom diétneho jedálnička 5a sú varené ryby a mäso, parené rezne, proteínové omelety, zeleninové polievky, dusené pudingy s tvarohom, zemiaková kaša, ovocné želé, sekaná kaša s mliekom a dusená zelenina.

V prípade zlej tolerancie diéty 5a (nadúvanie, hnačky, bolesti v podbrušku) možno naordinovať diétu 5sh, ktorá sa vyznačuje ešte väčšou jemnosťou vo vzťahu k tráviacej sústave.

Príklad menu:

• Prvé raňajky: polovičná porcia krupicovej kaše s mliekom, čaj, 110 g parenej omelety z vaječných bielkov.
• Druhé raňajky: šípkový vývar, 100 g čerstvého nekvaseného tvarohu.
• Obed: 100 g duseného vareného mäsového suflé, polovičná porcia pyré so zeleninou a ovsenými vločkami, 100 g ovocného želé, 100 g mrkvového pyré.
• Popoludňajšie občerstvenie: 100 g pečených jabĺk.
• Večera: polovičná porcia zemiakovej kaše, varená ryba, čaj.
• Konečné jedlo: želé alebo kefír.
• Celková denná dávka: 200 g bieleho pečiva, 30 g cukru.

V strave by nemali byť prítomné korenené koreniny, zakázané sú akékoľvek údené alebo korenené jedlá. Jedlo by sa malo prijímať teplé, vyhýbať sa studeným a horúcim jedlám.

Diéta mesiac po operácii

Ľuďom, ktorí podstúpili cholecystektómiu, sa odporúča dodržiavať základnú verziu diéty 5 počas 1-1,5 roka po operácii. Potom je možná relaxácia, napríklad prechod na diétu číslo 15, ale je potrebný individuálny prístup a konzultácia s gastroenterológom. Osobitne je potrebné kontrolovať konzumáciu sladkostí, živočíšnych tukov, vajec, mlieka.

V prípade porúch tráviaceho systému je potrebná kontrola stravy s pomocou lekára. V niektorých prípadoch je možný návrat k diéte 5, 5a alebo 5sch. Na zlepšenie procesov trávenia môže lekár odporučiť použitie enzýmových prípravkov, ako je Mezim-Forte alebo Festal.

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré by ľudia, ktorí podstúpili cholecystektómiu, mali dodržiavať počas svojho života:

1. Je potrebné jesť 4-5 krát denne, vyhýbať sa dlhým prestávkam medzi jedlami. Je vhodné trénovať sa jesť jedlo približne v rovnakom čase.
2. Porcie by mali byť malé, aby sa zriedená žlč dokázala vyrovnať s prichádzajúcim jedlom.
3. Je potrebné úplne vylúčiť žiaruvzdorné živočíšne tuky: bravčové, hovädzie a jahňacie.
4. Hlavnými spôsobmi varenia by mali byť varenie, dusenie a dusenie.
5. Odporúča sa piť veľa tekutín (1,5-2 litre denne).
6. Aby sa predišlo dysbióze v dvanástniku spôsobenej absenciou žlčníka, odporúča sa pravidelná konzumácia fermentovaných mliečnych probiotík. Odstránenie sladkostí tiež pomáha bojovať proti dysbióze.
7. Ak sa hnačka zhorší, pomáha vyhýbanie sa káve, čaju a iným kofeínovým nápojom.

Nižšie sú uvedené zoznamy potravín povolených a zakázaných na konzumáciu po cholecystektómii.

Zoznam povolených produktov:

• dusená zelenina a zeleninové pyré
• parené rezne a mäsové guľky
• varené chudé mäso (kuracie, morčacie, králičie, chudé hovädzie mäso)
• varená klobása
• zeleninové polievky
• nízkotučná kapustová polievka
• zeleninové a ovocné šaláty
• vinaigrette
• plnotučné mlieko
• mliečne výrobky
• rastlinné tuky
• trochu masla.

Zoznam zakázaných produktov:

• tučná hydina (hus, kačica)
• jahňacie, bravčové, iné tučné mäso
• pikantné koreniny
• alkohol
• kakao
• marinády
• údené, vyprážané a solené jedlá
• pečenie
• sladkosti
• sladené sýtené nápoje.

Recepty

Ponúkame niekoľko receptov, ktoré je možné použiť po 2 mesiacoch od dátumu cholecystektómie.

1. Mrkvový šalát s medom a hrozienkami. Nastrúhajte 100 g čerstvých olúpaných hrozienok, nastrúhajte, pridajte 10 g umytých hrozienok, vložte do šalátovej misy, zalejte 15 g medu, ozdobte plátkami citróna.
2. Ovocný šalát. Ovocie umyte a ošúpte (30 g kiwi, 50 g jablka, 30 g banánu, 30 g jahôd, 30 g mandarínok). Nakrájajte ovocie, vložte ich do šalátovej misy, ochuťte 20 gramami 10% kyslej smotany.
3. Pohánková polievka s mliekom. 30 g pohánky prepláchneme, pridáme 300 ml horúcej vody, povaríme, osolíme, pridáme 250 ml horúceho mlieka, 2 g cukru a privedieme do varu. Pridajte 5 g masla.
4. Varený morský vlk. Asi 100 gramov ostrieža ošúpeme, umyjeme, nakrájame na malé kúsky a uvaríme v osolenej vode. Pridajte 5 g petržlenu a 10 g nakrájanej mrkvy.
5. Dusená treska s maslom. Približne 100 g tresky jednoškvrnnej očistite, opláchnite a sparte. Polejeme 5 g rozpusteného masla a posypeme 5 g kôpru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusnicami a kyslou smotanou. Asi 100 g nízkotučného tvarohu pomelieme, zalejeme 20 g 10% kyslej smotany a posypeme 30 g brusníc a cukrom.
7. Varený ružičkový kel. Asi 250 g ružičkového kelu umyjeme a uvaríme v mierne osolenej vode. Pred použitím polejeme 10 g masla.

Koho môžete kontaktovať na sledovanie po cholecystektómii?

Dohodnite si stretnutie s gastroenterológom

Administrátor vám do 15 minút zavolá späť a pomôže vám vybrať lekára a vhodný čas na stretnutie.

Operácia na odstránenie žlčníka (laparoskopia) nie je príliš komplikovaná. Do niekoľkých dní po zákroku sa môžete vrátiť domov a do dvoch týždňov sa vrátiť do práce. Žiaľ, budete musieť dodržiavať aj špeciálnu a dosť zaťažujúcu diétu - ale nemôžete ju ignorovať, ak chcete plne obnoviť svoje zdravie. Dnes vám povieme, ako vytvoriť denné menu pre zotavujúcu sa osobu.

Základné princípy

Keďže bol odstránený žlčník, jeho tráviace funkcie bude musieť vykonávať čiastočne žalúdok, čiastočne pečeň a črevá. Pacient by zasa nemal stravou dodatočne zaťažovať tráviaci systém. O tom je diéta.

Časté pravidelné jedlá

Odporúča sa jesť aspoň 5-6 jedál denne. Porcie by mali byť malé, ale mali by ste ich jesť v intervaloch nie viac ako raz za 3-4 hodiny. Ak sa príznaky zhoršia, odporúča sa prejsť na jedenie každé 2 hodiny. Večera by mala byť najneskôr tri hodiny pred spaním.

Pokojné jedenie

Žalúdok hrá veľmi dôležitú úlohu pri trávení mnohých živín, najmä bielkovín. Aby jedlo nezostávalo v žalúdku príliš dlho, je veľmi dôležité ho dôkladne a pomaly žuť. Príliš rýchle jedenie a jedenie veľkých kusov vyčerpáva fungovanie žalúdka a zvyšuje nepríjemné príznaky.

Vylúčenie potravín, ktoré zhoršujú príznaky

• jednotlivé druhy zeleniny (paradajky, paradajková šťava, paradajkový pretlak, cibuľa, iná cibuľová zelenina, špargľa, artičoky, fazuľa);
• jednotlivé druhy ovocia, najmä kyslé (grapefruity, pomaranče, mandarínky, citróny a šťavy z nich), konzervované ovocie s vysokým obsahom cukru;
• silný čaj, silná káva, mätové nápoje, sýtené nápoje;
• pikantné korenie (kajenské korenie, čili, kari atď.);
• vývar vyrobený z kostí alebo mastného mäsa;
• všetky alkoholické nápoje, najmä nízkoalkoholické nápoje (pivo, biele víno), nápoje s prídavkom citrusovej šťavy, sýtené nápoje a paradajková šťava.

Samozrejme, keď po laparoskopii uplynie dosť času (asi 4 mesiace), môžete do svojho jedálnička postupne zaviesť potraviny zo zoznamu zakázaných potravín, pričom budete pozorne sledovať reakciu tela.

Pooperačná strava vyžaduje, aby pacient pripravoval jedlá z odporúčaných produktov:

• biely chlieb, kaša z malých zŕn (krupica, jačmeň), perličkový jačmeň, pohánka, ryža, cestoviny;
• sladké alebo kyslé mlieko s obsahom tuku menej ako 2%, kefír, jogurt (prírodný alebo ovocný), tvaroh, smotanový syr;
• produkty s obsahom probiotík (jogurt, kefír), hlavne z čeľade Lactobacillus (znižujú riziko opätovnej infekcie Helicobacter Pylori, baktériou, ktorá prispieva k vzniku peptických vredov);
• hovädzie, teľacie, kuracie, morčacie (bez kože), bravčové mäso bez masti;
• nízkotučné sladkovodné ryby (pražma, ostriež, zubáč) a morské ryby (treska, merlúza), mastné ryby by sa mali konzumovať v obmedzenom množstve;
• ovocie a zelenina - akékoľvek, okrem tých, ktoré sú na zozname kontraindikácií, a tých, po ktorých konzumácii sa pacient cíti horšie.

Správna technika varenia

Keďže po odstránení žlčníka hrozia peptické vredy (hromadenie žlče v žalúdku), mali by ste sa vyhýbať ťažkým jedlám, ktoré preťažujú žalúdok. Na tento účel sa odporúča vyhnúť sa vyprážaným jedlám. Potraviny sa odporúča variť, dusiť alebo piecť.

Video o výžive po odstránení žlčníka

Ponuka

Prvých 5 dní po operácii je potrebné pristupovať k vytváraniu jedálneho lístka veľmi zodpovedne. Vtedy musí pacient nasadiť takzvanú liečebnú terapeutickú diétu, ktorej podstatu sme opísali vyššie (podrobnejší popis tejto diéty nájdete v špeciálnom článku na našej stránke).

Menu počas prvých 5 dní po operácii

Predstavujeme Vám jedálny lístok na prvých 5 dní po laparoskopii (odstránenie žlčníka). Je zameraná na zlepšenie stavu pacienta a urýchlenie zotavenia.

Prvý deň

V deň operácie vám budú intravenózne podané tekutiny a živiny.

Druhý deň

Pacient pije minerálnu vodu, horký čaj, harmančekový nálev - iba 2-3

litrov za deň.

Deň tretí

Krupicová alebo jačmenná kaša s vodou, horký čaj, neperlivá minerálka s prídavkom malého množstva povolených štiav. Na druhý deň po operácii by sa mali začať peristaltické pohyby čriev a uvoľňovanie plynov. Ak sa tak nestane, pacient pociťuje bolesť v brušnej dutine. V tomto prípade sa na odstránenie plynu zavádzajú čapíky, napríklad bisacodyl. Zatiaľ je zakázané používať čaj z laxatívnych bylín.

Deň štvrtý

V tento deň by mal pacient vrátiť stolicu. Ak sa tak nestane, musíte použiť glycerínové alebo bisacodylové čapíky.

Čo sa týka výživy, pacientovi je povolená takzvaná tekutá strava – ľahká zeleninová polievka s prídavkom mletého mäsa a cestovín. Ovocné šťavy, krekry a smotanový syr sú tiež povolené. Stále musíte piť veľa tekutín, aby sa vaše črevá rozhýbali.

Deň piaty

Zoznam jedál sa rozširuje: pacientovi môžete dať sekané a rybie jedlá, zemiakovú kašu, homogenizovaný syr, jogurt a sušienky.

Menu, kým sa telo úplne neobnoví

Teraz vám uvedieme príklady diétneho menu, ktoré sa používa najskôr 5 dní po operácii. Je zostavený na základe zoznamu zakázaných a povolených produktov, ako aj všeobecných odporúčaní lekárov.

Príklad č.1

• ryžová kaša s jablkom (možno osladiť);
• kúsok chleba prvej alebo druhej triedy;
• infúzia sušených sliviek.

obed:

• strúhané jablko;
• slabý čaj.

• pyré zeleninová polievka;
• zmes varenej mrkvy a ľanového oleja;
• parné kotlety;
• harmančekový čaj.

• strúhaná hruška;
• slabá káva s mliekom;
• krekry.

• pečená tekvica s hrozienkami;
• čaj z hlohu.

Príklad č.2

• ryžová kaša s petržlenovou vňaťou, mrkvou a ľanovým olejom;
• zelený čaj.

obed:

• jablkové želé;
• krutóny z maslového cesta.

• „jarná“ polievka so zeleným hráškom a vareným vajíčkom (v nízkotučnom mäsovom vývare);
• varené zemiaky;
• šalát z varenej repy;
• králičí guláš s omáčkou (nie pikantný);
• chlieb;
• zriedená jablková šťava.

• čučoriedková pena;

• ryža s dusenou rybou;
• bylinkový čaj (z ostropestreca mariánskeho, šípky alebo hlohu).

Možnosť #3

• jačmenná kaša so sójovým mliekom, s strúhaným jablkom;
• chlieb;
• zelený čaj.

obed:

• tekvicová pena;
• káva s mliekom.

• mrkvová polievka so zemiakmi;
• jahňacie guláš s ryžou a zeleninou;
• šalát zo zeleru, jablka a ľanového oleja;
• chlieb;

• bobuľové želé s bobuľami;
• Ananásový džús.

• cuketový guláš;
• jemný syr;
• chlieb;
• harmančekový čaj.

Táto ľahko stráviteľná diéta by sa mala dodržiavať niekoľko týždňov po operácii na odstránenie žlčníka. Potom môžete začať pridávať ďalšie potraviny do jedálnička a sledovať reakciu tela. Je potrebné pripomenúť, že nové jedlá by sa mali zavádzať postupne, najmä pokiaľ ide o mastné jedlá.

Ako vidíte, diéta po laparoskopii si vyžaduje morálne úsilie, pretože diéta tu jednoznačne nepoteší gurmánov a milovníkov ťažkého jedla. Vašou odmenou však bude rýchle pooperačné zotavenie a výborné zdravie. Vašou hlavnou úlohou je teraz postaviť sa na nohy a získať späť radosť zo zdravého tela. Prajeme vám, aby ste tento cieľ dosiahli čo najskôr!

Všetok obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najfaktickejší.

Máme prísne pokyny na získavanie zdrojov a odkazujeme iba na renomované stránky, akademické výskumné inštitúcie a tam, kde je to možné, na osvedčený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ( atď.) sú odkazy na takéto štúdie, na ktoré sa dá kliknúť.

Ak si myslíte, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Muž žije odmeraným životom, dlhé roky sa rozmaznáva rôznymi pochúťkami a zrazu sa mu pod rebrami na pravej strane neďaleko žalúdka objavia ostré bolesti. Problémy so žalúdkom lekár nepotvrdzuje, s pečeňou je vraj všetko v poriadku. Ale brušný ultrazvuk, predpísaný v takýchto prípadoch, hovorí človeku nepríjemnú správu, že sa v jeho žlčníku usadili kamene, ktoré je potrebné odstrániť, s najväčšou pravdepodobnosťou spolu so samotným močovým mechúrom. Ale to nie je to najhoršie, pretože operácia sa vo väčšine prípadov vykonáva laparoskopicky, takže zotavenie tela po nej nastáva rýchlo, v priebehu niekoľkých dní. Len niekoľkoročná strava po laparoskopii žlčníka nedovolí človeku vrátiť sa k obľúbeným excesom a lahôdkam.

Indikácie na použitie

Bežná situácia? A hoci príbeh vyznel ako z nejakej rozprávky, v skutočnosti ide o krutú realitu, ktorá každého čaká po operácii žlčníka, ak v ňom kedysi objavili kamene. A nezáleží na tom, aké je zloženie výsledných kameňov, akonáhle sa proces začne, bude veľmi ťažké ho zastaviť.

Mnohí čitatelia sa pravdepodobne pýtajú, odkiaľ pochádzajú žlčníkové kamene? Túto formuláciu otázky možno považovať za nesprávnu. Správnejšie by bolo opýtať sa, ako sa tam tvorili. Dôvodom vzniku žlčových kameňov je v každom prípade stagnácia žlče v orgáne, keď jedna časť tejto látky zostáva tekutá a druhá sa vyzráža. Tento sediment je základom pre tvorbu kameňov rôznych tvarov a veľkostí.

Ak vezmeme do úvahy otázku, aké faktory vedú k stagnácii žlče, stojí za zmienku predovšetkým fyzická nečinnosť (sedavý životný štýl) a zneužívanie vyprážaných a korenených jedál. Keď tieto faktory spolupracujú, je nepravdepodobné, že bude možné vyhnúť sa rozvoju ochorenia žlčových kameňov. Pečeň v reakcii na požitie stimulujúcich potravín (pikantné, slané, vyprážané) produkuje dostatočné množstvo žlče, ktorá sa ukladá v žlčníku. Z močového mechúra sa podľa potreby žlč, ktorá dosiahla požadovanú koncentráciu, prenesie do dvanástnika, kde sa v tomto čase nachádza polostrávená potrava.

Regulácia toku žlče do dvanástnika nastáva kontrakciou stien žlčníka a jeho kanálikov. Sedavý spôsob života vždy vedie k oslabeniu motorických funkcií tráviaceho systému, či už žlčníka alebo čriev. V dôsledku slabej pohyblivosti neodteká všetka žlč z jej uloženia do dvanástnika. Nejaká jeho časť pretrváva a začína sa rozkladať na zložky. Tie zložky, ktoré sú hustejšie a ťažšie, sa zrážajú a tvoria kamene, ktoré ešte viac blokujú odtok žlče.

Žlčové kamene môžu mať rôznu povahu. Niektoré pozostávajú z minerálov (hlavne vápenatých solí), iné z cholesterolu a ďalšie z pigmentu bilirubínu. Je pravda, že najčastejšie sa v jednom kamienku môžu zmiešať rôzne komponenty.

Čo spôsobuje takú rozmanitosť v zložení kameňov v žlčníku? Samozrejme jedlo, ktoré jeme. K absorpcii živín z potravy dochádza v črevách. Potom sa však dostanú do krvi a sú filtrované pečeňou, v dôsledku čoho sa nadbytočné látky uvoľňujú do žlče. Bielkoviny, cholesterol, minerály, pigment, ktoré sú vo veľkom množstve v žlči, spôsobujú, že je vysoko koncentrovaná a hustá, náchylná na tvorbu usadenín a kameňov.

Malé kamienky, dokonca aj s bolesťou, môžu prejsť cez žlčové cesty a opustiť močový mechúr. Ale stredné a veľké (a ich veľkosť môže dosiahnuť 4-5 cm) sa musia odstrániť chirurgicky. V niektorých prípadoch sa lekári dohodnú len na odstránení vytvorených kameňov zo žlčovodu a jeho vývodov, no v drvivej väčšine prípadov sa aj tak uchyľujú k chirurgickému odstráneniu celého orgánu spolu s kameňmi (cholecystektómia).

Za najbežnejší typ operácie cholecystitídy (zápalu žlčníka) a cholelitiázy sa považuje laparoskopia žlčníka, ktorá má menej komplikácií a relatívne krátku dobu rekonvalescencie. Ale bez ohľadu na to, ako sa operácia vykonáva, po nej dlho budete musieť dodržiavať požiadavky terapeutickej diéty č. 5, ktorá je predpísaná pre choroby pečene a gastrointestinálneho traktu.

Diéta po laparoskopii žlčníka alebo odstránení kameňov z žlčníka by sa mala stať dôležitou súčasťou nového životného štýlu pacienta. V skutočnosti, pred aj po operácii, je to tráviaci systém, ktorý trpí ako prvý. Po prvé, v dôsledku nedostatočného toku žlče do dvanástnika je inhibované trávenie a vstrebávanie potravy a po odstránení žlčníka vzniká postcholecystektomický syndróm.

Hovoríme o komplexe symptómov, ktorý vzniká v dôsledku refluxu žlče do dvanástnika priamo z pečene mimo jedla. Žlčník kedysi reguloval proces dodávania žlče do dvanástnika presne v momente, keď sa doň dostala potrava. Žlč sa zmiešala s chymom a nedráždila črevné steny. Ak sa však do prázdneho čreva dostane žieravá kvapalina, je zrejmé, že začne korodovať sliznicu orgánu, objaví sa zápal a v dôsledku toho je diagnóza „duodenitída“ alebo dokonca „kolitída“.

Ale aj keď sa žlčník neodstráni, situácia sa príliš nezmení. Ide o to, že po chvíli sa kamene v orgáne začnú znova tvoriť, bez ohľadu na životný štýl. Zastaviť patologický proces už nie je možné. Odstránením žlčníka sa lekári snažia odstrániť orgán, kde môže stagnovať žlč, čo vedie k tvorbe dosť veľkých kameňov a neznesiteľnej bolesti.

Malé kamene sa môžu vytvárať aj mimo žlčníka, čo znamená, že výživa po laparoskopii orgánu by mala byť taká, aby zabránila tvorbe kameňov a uľahčila fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Podstata stravy po laparoskopii žlčníka

Diéta po laparoskopii žlčníka sa zavádza nie v jednej, ale v dvoch etapách. Aj keď sa laparoskopická operácia považuje za menej traumatickú ako tradičná metóda cholecystektómie (laparotómia), stále je to významný úder pre tráviaci systém. Kým sa pečeň naučí správne pracovať a produkovať žlč len v prípade potreby, potrvá dlho. Ale najťažšie pre telo budú prvé dni po operácii.

Prvú fázu diéty musíte začať v deň operácie a bude trvať minimálne týždeň. Práve v tomto období sa diéta považuje za najprísnejšiu, pretože má veľa obmedzení. V deň operácie je indikovaný hlad. Je prísne zakázané nielen jesť, ale aj piť. V prípade silného smädu je dovolené navlhčiť pery pacienta iba vlhkou handričkou. V krajnom prípade si môžete vypláchnuť ústa odvarom bylín. A s najväčšou pravdepodobnosťou nebudete chcieť po operácii jesť.

Deň po laparoskopii je pacientovi dovolené piť vodu. Je lepšie, ak je to minerálna voda, z ktorej sa všetok plyn uvoľnil vopred, alebo čistená voda, opäť bez plynu v množstve. Môžete skúsiť piť šípkový odvar, ale celkový objem tekutiny v tento deň by nemal presiahnuť 1 liter.

Po 36 hodinách po operácii môžete do stravy zaviesť čaj alebo tekuté želé bez pridania cukru. Čaj by mal byť slabý, želé nekoncentrované. Z jedla môžete na stôl pridať iba nízkotučný kefír. Objem kvapaliny v tento deň by nemal byť väčší ako 1,5 litra.

Pacient dostáva adekvátnu výživu až na tretí deň. Ale spestrenie stola neznamená začať jesť tuhú stravu. K tomuto bodu treba pristupovať postupne.

Tretí deň po operácii sa do stravy pridáva:

• ovocné a zeleninové šťavy (najlepšie jablkové, mrkvové, tekvicové), ktoré stimulujú trávenie a nasýtia telo prospešnými vitamínmi a minerálmi; je žiaduce, aby šťavy neboli kupované v obchode, ale čerstvo pripravené,
• polievky s pyré, varené v slabom vývare (so súhlasom lekára môžete pridať lyžičku kyslej smotany alebo malý kúsok masla),
• zemiaková alebo tekvicová kaša,
• ovocné želé,
• parená omeleta z vaječných bielkov,
• chudé varené ryby.

Čaj môžete piť 3-4 dni, pričom k nemu pridáte trochu cukru. Treba si však dávať pozor na jedlo. Áno, pacientova strava sa môže výrazne rozšíriť, ale porcie by mali zostať minimálne, nie viac ako 200 g naraz. Ale počet jedál môže dosiahnuť 7-8 krát denne (ideálne 5-6 krát denne, ako to vyžadujú zásady frakčnej výživy).

Po 5 dňoch od operácie môžete do vývaru pridať kúsok jednodňového chleba alebo pár sušienok a do čaju sušienky. Hmotnosť múčnych výrobkov zjedených za deň by nemala presiahnuť 100 g.

Po ďalšom dni sa do stravy zavedie kaša (pšenica, pohánka, ovsené vločky), ktorá sa pripravuje s prídavkom mlieka. Konzistencia kaše by mala byť tekutá alebo polotekutá, o niečo neskôr prechádzajú na viskóznu kašu.

Mäsové jedlá sú teraz povolené. Chudé mäso by malo byť varené a mleté ​​v mixéri, až kým nebude pyré. Pre spestrenie môžete zmiešať 2 druhy pyré: mäsové a zeleninové a pridať doň lyžicu kyslej smotany alebo masla.

Varenú rybu nie je potrebné krájať, stačí jedlo dobre požuť.

Na stôl sa postupne pridávajú aj fermentované mliečne výrobky. Spočiatku bol preferovaný kefír, ale teraz môžete jesť jogurty s ovocnou náplňou alebo bez nej, jogurt, kyslé mlieko a tvaroh. Zatiaľ je vhodné tvaroh pretrieť cez sitko a pridať doň trochu nie príliš mastnej kyslej smotany.

Objem tekutiny vstupujúcej do tela počas tohto obdobia sa stáva rovnaký ako u zdravého človeka (od 1,5 do 2 litrov).

Týždeň po operácii vám lekár umožňuje prejsť na druhú etapu diéty – výživu podľa požiadaviek diéty č.5. Prechod na novú fázu diéty môže nastať skôr (na 3. – 4. deň), ak lekár považuje stav pacienta za uspokojivý. Napriek tomu nie je potrebné ponáhľať sa jesť tuhú stravu.

Mali by ste sa tiež zdržať konzumácie potravín, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu: čierny chlieb, strukoviny atď. Vzhľadom na to, že žlč vstupuje do čriev nedostatočne koncentrovaná, už nie je schopná bojovať s patogénnou mikroflórou, ktorá tam žije a spôsobuje fermentačné procesy v gastrointestinálnom trakte. Tieto procesy spôsobujú nadúvanie a vyvolávajú častý bolestivý prechod plynov. Pacienti sa s týmto problémom stretávajú už v prvom mesiaci po operácii. Ak navyše konzumujete potraviny, ktoré môžu podporovať fermentáciu potravín, situácia sa výrazne skomplikuje a pacientova pohoda sa zhorší.

Zásady stravovania v období rekonvalescencie

Teľacie rezne na pare

Budeme potrebovať:

• Teľacie mäso (možno nahradiť chudým kuracím alebo morčacím mäsom) – 300 g
• Včerajší pšeničný chlieb – 80 g
• Malá cibuľa - 1 ks.
• Mlieko - 4 lyžice.
• Zeleninový alebo mäsový vývar - jeden a pol pohára
• Rafinovaný rastlinný olej - 2 polievkové lyžice.
• Múka – 2 lyžice.
• Citrónová šťava - 0,5 - 1 lyžička.
• Soľ podľa chuti

Príprava: Chlieb dobre namočte do mlieka a vyžmýkajte. Mäso a cibuľu niekoľkokrát pomelieme a zmiešame s chlebom. Mleté mäso dobre premiešajte a vytvarujte z neho malé rezne.

Panvicu vymastíme olejom a uložíme do nej naše rezne. Pridajte o niečo menej ako pol pohára vývaru a varte 20 minút.

Vyberieme kotlety a položíme na tanier. Zo zvyšku vývaru pripravíme z mlieka, múky, citrónovej šťavy a soli lahodnú omáčku. Ak chcete, môžete k nemu pridať 1 polievkovú lyžičku. rajčinová pasta. Nalejte omáčku do taniera a ozdobte bylinkami. Podávame s rezňami.

A ako prílohu môžete podávať zemiakovú kašu a cuketu, akúkoľvek kašu, zeleninový guláš, varené cestoviny (iba z tvrdej pšenice).

Je čas postarať sa o dezerty.

Tvarohové koláče z rúry

Budeme potrebovať:

• Nízkotučný tvaroh (možno s obsahom tuku najviac 2%) - 200 g
• Krupica - 1-2 lyžice. (v závislosti od obsahu vlhkosti tvarohu)
• Kuracie vajce - 1 ks. (môžete si vziať 1-2 veveričky)
• Cukor a soľ podľa chuti
• Prášok do pečiva na cesto - ½ lyžičky.
• Rastlinný olej na vymastenie plechu na pečenie a tvarohových koláčov

Príprava: Tvaroh pretrieme párkrát cez sitko a zmiešame s vajcom a cukrom. Do krupice pridáme prášok do pečiva a suchú zmes vlejeme do tvarohovej hmoty. Nechajte krupicu napučať 20-30 minút. Potom rúru vyhrejeme a plech na pečenie vymastíme.

Z krupicovo-tvarohovej hmoty formujeme malé guľky, ktoré z oboch strán vyžmýkame, dáme požadovaný tvar a ukladáme na plech. Tvarohové koláčiky zľahka potrieme rastlinným olejom a vložíme do vyhriatej rúry.

Keď sú cheesecaky navrchu opečené, skontrolujte ich pripravenosť špáradlom, ktoré by malo vyjsť takmer suché. Pri podávaní môžu byť tvarohové koláče podľa potreby osladené zmesou nízkotučnej kyslej smotany a vareného kondenzovaného mlieka.

Dezert “Ovocie so zázvorovo-mätovou omáčkou”

Budeme potrebovať:

• Mandarínky - 3 ks. (možno nahradiť pomarančom)
• Banán - 1 ks.
• Kiwi - 2-3 ks.
• Jablká - 2 ks.
• Hrozienka - 70 g
• Sušená mäta - 1 polievková lyžica.
• Zázvorový prášok - ¼-1/2 lyžičky.
• Pomaranče - 2 ks.
• Cukor – 1 polievková lyžica. žiadna šmykľavka

Príprava: Mandarínky ošúpeme, rozdelíme na plátky a každý plátok nakrájame na niekoľko častí. Banán a kiwi nakrájame na kocky alebo plátky. Jablká ošúpeme a nakrájame na plátky. Hrozienka sparíme vriacou vodou a následne osušíme.

Pripravte šťavu z pomarančov na sirup. Varte mätu s vriacou vodou (štvrť šálky) po dobu 10 minút a sceďte. Do nálevu pridáme cukor a zázvorový prášok a privedieme do varu. Teraz nalejte pomarančový džús a varte nie dlhšie ako 2 minúty. Sirup ochladíme, precedíme a nalejeme na pripravené ovocie.

A čo prvé kurzy? Nemali by sme si na zajtra uvariť boršč?!

Vegetariánsky boršč

Budeme potrebovať:

• Kapusta - 100 g
• Mrkva - ½ ks.
• Zemiaky - 1 ks. (väčší)
• Koreňový zeler, pór, zelené fazuľky - každý po 30 g
• Paradajka - 1 ks.
• Repa - 1 ks. (malý)
• Paradajková pasta - 4 lyžice.
• Múka - ½ lyžice.
• Vajcia (bielka) - 4 ks.
• Zrazené mlieko - ½ šálky
• Soľ podľa chuti

Zeleninu ošúpeme a zbavíme semienok, kapustu nastrúhame a fazuľu nakrájame na kúsky. Vložte jedlo do parného hrnca a naplňte ho vodou. Varenie asi pol hodiny.

Nakrájanú cibuľu zmiešame s múkou a zľahka opražíme na suchej panvici, pridáme paradajkový pretlak, trochu vody, osolíme, podusíme a pridáme do parného hrnca.

Cviklu si pripravíme vopred, keďže sa varí asi hodinu. Uvarenú repu nakrájame na malé plátky a na konci varenia pridáme do boršču.

Dresingom na boršč budú vajcia a jogurt spolu vyšľahané. Podávajte boršč na stôl posypaný petržlenovou vňaťou.

A na záver výborný a jednoduchý recept na kuracie prsia.

Budeme potrebovať :

• Kuracie prsia - 1 ks.
• oranžová - 1 ks.
• Soľ podľa chuti

Prsník pozdĺžne rozrežeme tak, aby sa v ňom vytvorilo vrecko. Mäso natrieme soľou a necháme vylúhovať.

Pomaranč ošúpeme, rozdelíme na plátky a potom z nich odstránime biele filmy. Pripravené pomarančové plátky vložíme do mäsovej kapsy, prsia zabalíme do alobalu a vložíme na pol hodiny do rúry (200 o C).

Ako vidíte, napriek všetkej prísnosti stravy po laparoskopii žlčníka stále nezakazuje jesť chutné jedlo.

úžitok

Treba povedať, že diéta je predpísaná pre akúkoľvek chorobu, keď je narušené fungovanie tráviaceho systému. Diéta je predpísaná na zastavenie zápalového procesu v postihnutom orgáne tráviaceho traktu a uľahčenie jeho práce počas obdobia zotavenia.

So žlčníkom je všetko oveľa komplikovanejšie, takže diéta číslo 2, ktorá sa zvyčajne predpisuje pri ochoreniach tráviaceho traktu, tu bude zbytočná. Koniec koncov, je potrebné normalizovať nielen fungovanie gastrointestinálneho traktu, ale aj poskytnúť podmienky na stabilizáciu fungovania pečene. Plus je ešte potrebné zabezpečiť podmienky, pri ktorých sa nebudú tvoriť žlčové kamene ani v žlčníku (ak nie je odstránený), ani v žlčových cestách (po cholecystektómii). Posledná podmienka môže byť splnená iba vtedy, ak zo stravy vylúčite jedlá, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov.

Pečeň zvyčajne produkuje asi 600-800 ml žlče počas dňa. Žlč postupne vstupuje do „zásobníka“, kde sa nielen hromadí a uchováva až do správneho okamihu, ale tiež dosahuje požadovanú koncentráciu. Je potrebné povedať, že koncentrácia žlče pri vstupe a výstupe zo žlčníka sa líši takmer 10-krát.

Po odstránení žlčníka sa situácia mení, do dvanástnika vstupuje rovnaké množstvo žlče, ale nie vtedy, keď je to potrebné, a nie v rovnakej koncentrácii. Nielenže dráždi črevné steny, ale jeho koncentrácia je nedostatočná aj na trávenie tukov, stimuláciu činnosti čriev, pečene a tvorbu enzýmov, ktoré štiepia bielkoviny, t.j. vykonávať funkcie, ktoré sú mu pridelené.

Teraz je možné pozorovať preťaženie v dvanástniku. A keďže po operácii je na istý čas indikovaný pokoj na lôžku (opäť táto pohybová nečinnosť), spomalí sa hybnosť tráviaceho traktu, trpí pankreas, potrava je pomaly a ťažko stráviteľná (a nie vždy celá), čo spôsobuje, že celé telo sa cíti zle.

Diéta po laparoskopii žlčníka (diéta č. 5) uľahčuje nielen fungovanie gastrointestinálneho traktu, pretože vylučuje nestráviteľné jedlá a mastné jedlá. Jeho cieľom je tiež naučiť pečeň pracovať novým spôsobom a zabezpečiť tak potreby celého tráviaceho systému.

Ak pred odstránením žlčníka pečeň začala produkovať žlč, keď jedlo vstúpilo do tela, a začal sa proces trávenia. Tie. časť žlče odišla zo žlčníka a bolo potrebné doplniť jej objem. Teraz sa pečeň nemá na čo sústrediť a neustále produkuje žieravý tráviaci enzým. Nemá sa kde zdržiavať a prúdi priamo do DPK bez ohľadu na to, či je to potrebné alebo nie.

Naučiť pečeň produkovať žlč len vtedy, keď je to nevyhnutné, nestačí len zmeniť stravu a vylúčiť z nej jedlá, ktoré stimulujú odtok žieravého enzýmu. Musíte úplne prehodnotiť svoj jedálniček.

Ak budete jesť jedlo v malých porciách, ale pravidelne v rovnakom čase, telo by malo vyvinúť podmienený reflex: pečeň bude aktívne produkovať žlč iba vtedy, keď jedlo vstúpi do gastrointestinálneho traktu. To je možné len vtedy, ak dodržiavate prísnu diétu, ktorá zahŕňa: jedenie iba schválených potravín v malých porciách, dodržiavanie diéty (časté jedlá súčasne).

, , [

Nízkotučné ryby, morské aj riečne. Môže sa variť alebo variť v pare.

Akékoľvek fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, kyslá smotana (v obmedzenom množstve).

Tvrdé syry s obsahom tuku najviac 30 (v obmedzenom množstve.

Slabé zeleninové vývary a polievky na báze takýchto vegetariánskych bujónov s prídavkom obilnín a zeleniny vám tiež umožnia diverzifikovať stravu pacientov po operácii aj následne. Ale používanie „vyprážania“ pre takéto polievky je prísne zakázané. Ako zálievka môže poslúžiť bielok alebo kúsok taveného syra. Do polievky môžete pridať kúsky uvareného mäsa bez vývaru, v ktorom sa varilo.

Nízkotučné a slabé bujóny na báze diétneho hydinového mäsa.

Akákoľvek kaša je najskôr uvarená tekutá, potom viskózna a až po ustálení stavu (po mesiaci a pol) sa používajú drobivé kaše.

Ovocie a bobule sladkých odrôd sa najskôr konzumujú vo forme varených jedál a po 2 až 3 týždňoch sa do stravy zaradí čerstvé ovocie. Vodný melón sa považuje za zdravé bobule.

Môžete jesť akúkoľvek zeleninu (varenú, pečenú, dusenú, neskôr čerstvú).

Sladkosti a zákusky, ako je med, zaváraniny a džemy, jeme po troškách a sledujú svoju váhu.

Chlieb sa môže jesť len včera alebo vo forme sušienok, najlepšie biely, ktorý nespôsobuje fermentačné procesy.

Vaječný bielok vo forme parnej omelety, po 1,5 mesiaci môžete jesť 1 vajce týždenne spolu so žĺtkom.

Mäsové výrobky: fašírky, rezne, fašírky sú dusené alebo pečené. Po 1,5-2 mesiacoch môžete do stravy zaviesť kvalitnú varenú klobásu v malých porciách.

Teplé plnotučné mlieko je povolené najskôr 1,5 mesiaca po operácii. Do tejto doby sa dal používať len na varenie.

Akékoľvek rastlinné oleje, ktoré sa odporúčajú nahradiť živočíšne tuky.

Čerstvá zelenina bude zdrojom vitamínov a mikroelementov.

Akékoľvek sušené ovocie.

Ovocné a zeleninové šťavy, zelený čaj, kompóty, minerálna voda, bylinkové odvary. slabý čierny čaj v obmedzenom množstve,

Pri príprave jedál sú dôležité nielen samotné produkty, ale aj spôsob ich prípravy. Je zakázané presoľovať jedlá (je lepšie, aby zostali nedosolené) a pridávať rôzne koreniny a ochucovadlá, ktoré stimulujú vylučovanie žlče. Odporúčané spôsoby spracovania potravín: varenie, pečenie, dusenie, dusenie.

Diéta po laparoskopii žlčníka by sa vám však zdala príliš mäkká, keby ste nespomenuli, čo by ste nemali jesť. Pozrime sa teraz na zakázané potraviny diéty č.5:

• Akékoľvek tučné mäso a jedlá z nich, klobásy a údeniny sú prísne zakázané. Možno trochu varenej klobásy.
• Mastné ryby v akejkoľvek forme. Solené, sušené a údené ryby, mastné aj chudé.
• Mastné mliečne a fermentované mliečne výrobky. Kyslá smotana sa používa len ako zálievka, plnotučné mlieko sa pridáva po troškách až po stabilizovaní stavu.
• Akékoľvek živočíšne tuky vrátane masla.
• Akékoľvek konzervované mäso a zelenina, koreniny, marinády.
• Výrobky z múky, pečivo, koláče, ktoré môžu spôsobiť priberanie.
• Čiernobiely čerstvý chlieb, pečivo.
• Silný čierny čaj, kofeínové nápoje, sóda.
• Zmrzlina, akékoľvek studené dezerty a nápoje.

Akékoľvek vyprážané jedlo je zakázané. A na to si treba zvyknúť, pretože požiadavky diéty č.5 budete musieť dodržiavať dlhodobo (aspoň rok). Je však lepšie okamžite sa nastaviť na správnu výživu a držať sa jej po zvyšok svojho života.

], [

Tí, ktorí okamžite nerešpektovali rady lekára, sú obzvlášť spokojní s možnosťou postupne sa bez poškodenia tela zbaviť nadbytočných kilogramov, ktoré sa nahromadili v tele v čase, keď človek dodržiaval starý životný štýl a stravu.