Všeobecné znaky dedičných a vrodených pohlavne prenosných chorôb. Pohlavné choroby Dedičné a vrodené sexuálne prenosné choroby

1. Úvod.

2. Gandnerelóza.

3. Hepatitída B.

4. Genitálny herpes.

5. Kvapavka.

6. Infekcia HIV.

7. Kandidóza.

8. Molluscum contagiosum.

9.Voš ohanbia. 10. Mykoplazmóza. 11. Genitálne bradavice. 12.Syfilis. 13. Trichomoniáza. 14. Chlamýdie. 15. Cytomegalovírusová infekcia. 16. Svrab. 17. Chancroid 18. Zásady liečby pohlavne prenosných chorôb.

Sexuálne prenosné choroby sa nikdy neposudzovali len z medicínskeho hľadiska, vždy sa spájali s etickými normami: nakazená osoba si za to môže sama. Sexuálna revolúcia, radikálne meniace názory na sexuálny život, viedla k výraznému nárastu takýchto pacientov – na svete je ich asi 1 miliarda. Inými slovami, každý piaty obyvateľ Zeme trpí pohlavne prenosnými chorobami. Nedávno k nim pribudlo to najstrašnejšie – AIDS. Nebezpečenstvo je dosť veľké. Preto je potrebné mať aspoň minimálne vedomosti o týchto ochoreniach – ich prejavoch, priebehu a po.

Gardnerelóza.

Gardnerelóza. - Zápal vagíny (vaginitída). Prenášané sexuálne. Teraz sa zistilo, že príčinou je špeciálny mikroorganizmus nazývaný gardnerella. U pacienta sa objaví zapáchajúca leucorrhoea (zápach zhnitých rýb), ktorá sa zintenzívni po pohlavnom styku. Pri takomto výtoku sa určite treba poradiť s lekárom a preliečiť aj sexuálneho partnera, aby sa od neho znova nenakazil.

Žltačka typu B.

Hepatitída B. - Jedno z vážnych ochorení pečene. Prenáša sa krvou, ako aj sexuálnym kontaktom, ktorý „zásobuje“ značný počet pacientov. Riziko nákazy hepatitídou B je extrémne vysoké u ľudí, ktorí majú promiskuitný sex. Bol zistený u 1/3 homosexuálov a bisexuálov (ktorí majú sex s mužmi aj ženami), zatiaľ čo u mužov, ktorí majú sex iba so ženami - iba u 6 %. Takmer 300 miliónov ľudí na svete je nositeľmi vírusu choroby. Pacienti s hepatitídou B pociťujú žltosť kože, očí, bolesť pečene, zmeny farby moču a stolice a zhoršenie celkového zdravotného stavu. Ochorenie je však často asymptomatické, bez žltačky alebo iných príznakov. Závažnou komplikáciou je primárna rakovina pečene, ktorá je v niektorých oblastiach sveta najčastejšou formou malígnych novotvarov, najmä u mužov (pozri tiež kapitolu Infekčné choroby).

Herpes pohlavných orgánov (pohlavné orgány).

Herpes pohlavných orgánov (pohlavné orgány). - V posledných rokoch sa čoraz častejšie vyskytuje v mnohých krajinách sveta. Napríklad v USA je ročne registrovaných 200-500 tisíc pacientov. Podľa UK Venereal Diseases Service ženy trpia genitálnym herpesom 6-krát častejšie ako muži.

Symptómy a priebeh.

Zvyčajne 3-6 dní po infekcii sa na koži a slizniciach objavia pľuzgiere. Niekedy pomerne dlho nie sú žiadne príznaky choroby. U mužov sa na penise objavujú pľuzgiere, najmä na žaludi a predkožke. Predtým pacienti pociťujú pálenie, svrbenie, brnenie. Rovnaké vyrážky sa môžu vyskytnúť v ústach v dôsledku orálneho pohlavného styku. Bubliny, ktoré sa spájajú a praskajú, sa menia na malé rany. Niektorí pacienti pociťujú výtok z močovej trubice, bolesť pri močení a dokonca aj zadržiavanie moču. Môže sa zvýšiť teplota, bolesť hlavy, celková nevoľnosť, môžu sa objaviť zväčšené lymfatické uzliny. U žien sa pľuzgiere a ulcerácie objavujú na genitáliách, v perineu a blízko konečníka. Potom bubliny zmiznú a po chvíli sa znova objavia. Chorá žena nakazí svoje dieťa počas pôrodu. U novorodenca môže dôjsť k poškodeniu nervového systému, kože, úst a vnútorných orgánov. Väčšina detí infikovaných herpesom zomrie. Pozostalí pociťujú vážne komplikácie z nervového systému. Ak je v neskorých štádiách tehotenstva u ženy diagnostikovaný genitálny herpes, pokúšajú sa vykonať cisársky rez, aby ochránili dieťa pred infekciou pri prechode pôrodnými cestami.

Kvapavka. - Infekčné ochorenie sa nazýva aj kvapavka, spôsobená gonokokom. Neisser, vedec, ktorý objavil tento patogén v roku 1879, povedal: „Neváham vyhlásiť, že pokiaľ ide o následky, kvapavka je choroba neporovnateľne nebezpečnejšia ako syfilis. Kvapavka skutočne prináša veľa utrpenia ľuďom v sexuálne aktívnom veku. Bolo to citeľné najmä v období, keď v lekárskej praxi neexistovali antibiotiká. Jeho hlavné nebezpečenstvo vyplýva z ľahkomyseľného postoja, že sa dá ľahko vyliečiť aj bez lekára – s pomocou rád „skúsených“ priateľov a známych. Samozrejme, kvapavka nie je taká deštruktívna ako syfilis, ale pravdepodobnosť neplodnosti (u mužov aj žien), sexuálnych porúch u mužov a infekcie detí počas pôrodu je extrémne vysoká. Treba dodať, že kvapavka je oveľa bežnejšia ako syfilis. Môžete pri ňom ochorieť, podobne ako pri syfilise, niekoľkokrát. Mnohí, ktorí nemajú podozrenie, že sú chorí, sú naďalej sexuálne aktívni, infikujú svojich partnerov, neliečia sa a choroba postupuje, čo vedie k závažným komplikáciám. K infekcii dochádza pri rôznych formách pohlavného styku: pri „bežnom“ pohlavnom styku, pri „neúplnom“ (keď dochádza len k vzájomnému kontaktu pohlavných orgánov, bez vloženia penisu do vagíny), pri orogenitálnom (kontakt pohlavných orgánov a ústna sliznica), počas análneho styku. Muži sa nie vždy nakazia od žien kvapavkou. Pri malom počte gonokokov sa nemusia dostať do úzkeho otvoru močovej trubice. Ak sa dostanú dovnútra, môžu byť vyhodené alebo zmyté močom. Najčastejšie žena infikuje muža počas menštruácie alebo bezprostredne po nej, pri dlhotrvajúcom pohlavnom styku, pri jeho násilnom ukončení, kedy sa vynášajú gonokoky z hlbokých častí žliaz. Na rozdiel od mužov ženy „chytia“ kvapavku takmer vo všetkých prípadoch pohlavného styku s chorou osobou. Dieťa sa môže nakaziť od matky pri prechode pôrodnými cestami. Zároveň je postihnutá sliznica očí a u dievčat aj pohlavné orgány. Novorodenecká slepota je spôsobená kvapavkou v 56% prípadov. Gonokoky sa môžu do pohlavných orgánov dievčat dostať aj kontaminovanými rukami matky, uterákmi, špongiami, posteľnou bielizňou atď.

Symptómy a priebeh.

Kvapavka postihuje urogenitálne orgány, konečník, sliznicu očí, úst a hltanu, niekedy kĺby, srdce a iné orgány. U mužov sa zvyčajne 3-5 dní po infekcii objaví hojný hnisavý, hlienovo-hnisavý výtok sprevádzaný svrbením, bolesťou alebo bolesťou pri močení. Výtok je buď spontánny, alebo sa objaví pri tlaku na hlavu penisu. Na spodnej bielizni zostávajú žltozelené škvrny. Pysky močovej trubice sa zapália, opuchnú a sú mierne bolestivé. Ak sa ochorenie nelieči, proces sa rozšíri do celého kanála, prostaty, semenných vačkov a semenníkov. Objavuje sa bolestivé, časté, ťažké močenie. Teplota sa môže zvýšiť, môže sa vyskytnúť zimnica a bolesť pri pohybe čriev. Závažnou komplikáciou kvapavky, často vedúcou k neplodnosti, je poškodenie semenníkov. Zvyčajne sa stane opuchnutým, prudko bolestivým a zväčší sa. Po kvapavkovom zápale nadsemenníka (epididymitída) je narušená tvorba spermií a pri obojstrannom procese sa výrazne znižuje možnosť oplodnenia. Nežiaducim následkom sa dá vyhnúť iba včasnou liečbou, prísnym dodržiavaním odporúčaní lekára, dočasným ukončením sexuálnej aktivity, abstinenciou od alkoholu atď. "2-9-ročný muž bol prevezený na venerologické oddelenie nemocnice z chirurgickej nemocnice. Pre zväčšenie a silné bolesti členkového kĺbu chodil o barlách. Mal mierny zakalený hlienový výtok z močovej rúry. náhle ochorel: išiel spať zdravý, a ráno ho bolel kĺb, horúčka, triaška, slabosť ho prinútila zavolať pohotovosť, ktorá ho odviezla na chirurgické oddelenie.Pacient nie je ženatý, často má promiskuitný pohlavný styk.Pred 3 rokmi trpel trichomoniázou.Ukázalo sa, že pár dní po pohlavnom styku s neznámou ženou mal 3-4 týždne mierny výtok z močovej rúry.Keď sa rozhodol, že je to opäť trichomoniáza, začal užíval lieky, ktoré mu boli predpísané na toto ochorenie, a naďalej viedol svoj doterajší životný štýl: šport, sex, pitie. Na venerologickom oddelení pacientovi diagnostikovali kvapavku.“ Niekedy osoba, ktorá mala sexuálny kontakt s niekým, o čom je známe, že má kvapavku, nevykazuje žiadne príznaky choroby. To neznamená, že sa nenakazil. Určite si musíte urobiť prieskum. Takzvaný asymptomatický priebeh kvapavky je nebezpečný pre pacienta aj pre tých, ktorí s ním prídu do kontaktu. Je to obzvlášť dôležité počas tehotenstva, pretože je možná infekcia dieťaťa. 50-70% žien s kvapavkou nepociťuje žiadne nepohodlie. Iní môžu pociťovať hnisavý alebo mukopurulentný vaginálny výtok, časté nutkanie a bolesť pri močení. Neskoré vyhľadanie lekárskej pomoci pri asymptomatickej kvapavke vedie k rozšíreniu ochorenia z krčka maternice na sliznicu maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. Hrozí mimomaternicové tehotenstvo, neplodnosť, komplikácie pri pôrode. Často sa komplikácie kvapavky u žien vyskytujú takmer nepozorovane. Len niektorí majú bolesti v podbrušku, krvácanie z pošvy, horúčku, bolesti hlavy a celkovo zlý zdravotný stav. Ak je pacientka s kvapavkou tehotná, potom má vysoké riziko potratu, úmrtia plodu a popôrodnej infekcie. Veľmi nepríjemnou komplikáciou kvapavky u žien je zápal veľkých vestibulárnych žliaz (bartholinitída), ktorý zvyčajne začína 2-3 týždne po infekcii. Gonokoky, prenikajúce do vývodu žľazy, spôsobujú zápal a v slabinách sa objavuje bolestivá šnúra alebo uzlík: pri stlačení sa môže uvoľniť hnis. Ak je ústie žľazy zatvorené, hnis, ktorý sa hromadí vo vylučovacom kanáli, ju napína. Potom z genitálnej štrbiny vyčnieva bolestivý, pohyblivý nádor veľkosti čerešne až veľkého vajíčka. Žena cíti bolesť v oblasti vonkajších genitálií, je pre ňu ťažké chodiť a sedieť. Keď sa ku gonokoku pridajú ďalšie mikroorganizmy, teplota stúpne na 38-39°C. Nádor praskne, vyteká sa z neho hnis, bolesť zmizne, teplota klesne, ale po chvíli, ak sa nelieči, sa opäť hromadí hnis, objaví sa začervenanie kože, bolesť, opuch a všetko začína odznova . Často pacienti s takýmito komplikáciami musia podstúpiť operáciu. Počas pohlavného styku cez ústa sa vyskytuje kvapavka ústnej dutiny a hltanu. Jeho príznaky sú začervenanie a bolesť hrdla, niekedy silná, s vysokou horúčkou. Z väčšej časti sa súčasne vyskytuje aj kvapavka pohlavných orgánov. Ak je výtok z konečníka a nepríjemný pocit v tejto oblasti, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom a nechať sa vyšetriť. Análna kvapavka je možná nielen u homosexuálnych a bisexuálnych mužov, ale aj u žien, po pohlavnom styku cez konečník alebo v dôsledku infikovaného pošvového výtoku. Kvapavka je nebezpečná najmä pre deti. Len málokto sa nakazí cez spoločné postele kvôli zlej hygiene. Vo väčšine prípadov sú „odmenení zlou chorobou“ staršími rodinnými príslušníkmi alebo priateľmi doma, čo ich núti spolunažívať.

Počiatočným prejavom kvapavky u novorodenca je

zvyčajne očné ochorenie. Niekoľko dní po narodení sa oči dieťaťa začervenajú a začne sa objavovať žltý alebo zelený výtok. Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom a začať liečbu, aby ste predišli poškodeniu rohovky a všetkých očných tkanív, čo vedie k slepote. Deti často doplácajú na chyby dospelých alebo sa stávajú ich obeťami.

Infekcia spôsobená vírusmi imunodeficiencie (infekcia HIV).

Infekcia spôsobená vírusmi imunodeficiencie (infekcia HIV). - Iný názov je AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie). V posledných rokoch sa stala epidémiou po celom svete a je spôsobená vírusmi ľudskej imunodeficiencie, ktoré sa nachádzajú v slinách a slizničných sekrétoch pacientov. Ide o infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja, keď sa patogén dostane do krvného obehu a najčastejšie sa prenáša sexuálnym kontaktom. Infekcia HIV sa pozoruje aj pri intravenóznom podávaní liekov počas transfúzie krvi a jej prípravkov v dôsledku nesterilných nástrojov, najmä ihiel. Pôvodcovia AIDS sa ničia varom, éterom, acetónom, etanolom (20%), chloridom sodným (0,2%). Táto choroba bola prvýkrát identifikovaná u homosexuálov a drogovo závislých. Spočiatku sa to dokonca nazývalo „choroba homosexuálov“. Postihnutí boli väčšinou muži (9 z 10). Následne sa to rozšírilo aj medzi ľudí, ktorí majú promiskuitný sex. Je dokázaný prenos vírusu z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.

Symptómy a priebeh.

Po prvé, teplota kedykoľvek počas dňa stúpne na 38-40 stupňov C, objaví sa hojné potenie a fyzická aktivita prudko klesá. Zároveň sa môže objaviť riedka stolica, chudnutie, dýchavičnosť, zápalové zmeny na pokožke tváre, vypadávanie vlasov, zväčšené lymfatické uzliny. Toto môže pokračovať niekoľko rokov. Potom sa u pacientov objavia rôzne sprievodné infekcie, ktoré sa zriedkavo vyskytujú u ľudí s normálnou imunitou. Môžu postihnúť kožu, lymfatické uzliny, oči, rôzne časti gastrointestinálneho traktu, pľúca a centrálny nervový systém. V tomto prípade sa na koži objavujú rôzne vyrážky (bodkovité, nodulárne, vezikulárne atď.), Často sprevádzané svrbením. Ťažký priebeh týchto ochorení je spôsobený extrémne obmedzenou obranyschopnosťou organizmu. Najčastejšie sa u pacientov s AIDS vyvinie bilaterálny, pretrvávajúci zápal pľúc. Často sa vyskytuje orálna kandidóza, ktorá, ako sa šíri, vedie k vzniku vredov pažeráka a pľúc. Na sliznici úst, genitálií a perinea sa objavujú pľuzgierovité vyrážky. Mnoho ľudí je postihnutých centrálnym nervovým systémom a očami (chorioretinitída). Často sa pozoruje hnačka, ktorá je dosť silná, s častými vodnatými stolicami (až 15 litrov za deň). U väčšiny pacientov hneď po vyliečení z jednej infekčnej choroby nastupuje ďalšia, prípadne dochádza ku kombinácii rôznych infekcií. Približne u 40 % pacientov s AIDS sa vyvinú zhubné nádory. Často sú diagnostikované v neskorom štádiu alebo po smrti pacienta. Asi 1/3 má Kaposiho sarkóm, ktorý často postihuje nielen kožu, ale aj lymfatické uzliny, sliznice a vnútorné orgány. Pomerne často sa stáva, že tí, ktorí sú vírusom infikovaní niekoľko rokov, okrem zväčšených krčných, axilárnych alebo okcipitálnych lymfatických uzlín, nemajú žiadne iné príznaky ochorenia s ďalším klasickým obrazom. Vírusy ľudskej imunodeficiencie, podobne ako vojna, postihujú ľudí v najaktívnejšom veku.

Kandidóza.

Kandidóza. - Zápal spôsobený kvasinkami podobnými hubami Candida. Kandidóza ("drozd") je jednou z najčastejších infekcií, najmä u žien. Zvýšená vlhkosť pokožky (pri nosení nylonových pančuchových nohavíc) prispieva k výskytu kandidálneho zápalu vagíny; narušenie metabolizmu uhľohydrátov; používanie antibiotík alebo iných chemoterapeutických činidiel vrátane liekov predpísaných na trichomoniázu, ktoré eliminujú iné mikroorganizmy, ktoré sú prirodzenými antagonistami húb; užívanie hormónov (užívanie steroidov a antikoncepčných tabliet); choroby, ktoré oslabujú imunitný systém tela; infekcia od chorého človeka.

Symptómy a priebeh.

Tretina chorých žien sa nakazí kandidózou pri pohlavnom styku. Vyvíja sa u nich syrový výtok z genitálneho traktu, svrbenie a bolestivé pocity, ktoré sa zvyšujú s močením a pohlavným stykom. Predsieň vagíny sa stáva tmavočervenou a začervenanie sa môže rozšíriť do priľahlých oblastí kože, najmä okolo konečníka. U mužov zvyčajne hlava penisu a jej pokrývajúca koža sčervenie, pokryje sa bielym povlakom, niekedy sa na nich objavia vredy, pacientov trápi svrbenie a pálenie. Stáva sa, že zápal močovej trubice začína hlienovým výtokom z nej a prítomnosťou vločiek v moči.

Molluscum contagiosum.

Molluscum contagiosum. - Šíri sa blízkym kontaktom, vrátane sexuálneho kontaktu. Deti sa nakazia, keď sú dojčené chorou matkou a prostredníctvom domácich potrieb. Až 3 mesiace po infekcii sa na koži pacientov objavia malé uzlíky veľkosti špendlíkovej hlavičky až hrášku s priehlbinou v strede. U detí sú vyrážky najčastejšie lokalizované na koži rúk, tváre a krku; u dospelých - na koži trupu a genitálií, vnútornej strane stehien, ohanbia a brucha. Tieto uzliny sú bolestivé.

Pubové vši.

Pubové vši. - Vši sa šíria nielen sexuálnym kontaktom, ale aj spodnou bielizňou. Voš ohanbia žije v ochlpení, podpazuší, bradách, fúzoch, obočí a mihalniciach. Neovplyvňuje pokožku hlavy, čím sa odlišuje od vši. Na postihnutých miestach vlasovej línie, hlavne hrádze, stehien, konečníka, sa objavujú drobné krvácania, modrasté fľaky, známky zápalu, škrabanie. V budúcnosti sa môžu vytvárať malé uzliny, pľuzgiere a pustuly. Pacienti sú obťažovaní neustálym svrbením. Vši možno vidieť pri korienkoch vlasov, na vlasoch sa nachádzajú drobné hnidy.

Mykoplazmóza.

Mykoplazmóza. - Zápal močovej trubice a pohlavných orgánov je pomerne často spôsobený mykoplazmami a ureaplazmami (patogény patriace do rovnakej rodiny baktérií). U žien môžu spôsobiť potraty, mŕtve narodenie a predčasné pôrody. U mužov sa dokážu naviazať na spermie a tým zabrániť oplodneniu. Čím aktívnejší je človek sexuálne aktívny, tým je pravdepodobnejšie, že sa nakazí.

Symptómy a priebeh.

Od okamihu infekcie po objavenie sa príznakov trvá 10-15 dní. Muži pociťujú mukopurulentný výtok, svrbenie a nepohodlie v oblasti močovej trubice, ktorej pery sú mierne opuchnuté a zapálené. Niekedy sa pridávajú sexuálne poruchy. Najčastejšími komplikáciami u mužov sú zápaly prostaty a epididymis. Existuje bolestivá bolesť, mierny opuch a začervenanie miešku. Teplota zvyčajne nestúpa. Často pacienti nič necítia a nevedomky nakazia svojich sexuálnych partnerov. U žien postihujú mykoplazmy močovú rúru, vagínu, krčok maternice a dutinu maternice a vnútornú výstelku vajíčkovodov. Pacienti sa sťažujú na hlienový, priesvitný výtok, svrbenie v oblasti pyskov a vagíny. Tieto baktérie môžu spôsobiť zápal vnútornej výstelky maternice, čo vedie k slabému uchyteniu oplodneného vajíčka a zlému vývoju embrya. Na akejkoľvek úrovni reprodukčného traktu môžu mať škodlivý vplyv na reprodukčnú funkciu. Mykoplazmy sa často vyskytujú u bezdetných žien.

Genitálne bradavice.

Genitálne bradavice. - Inými slovami, pohlavné bradavice sa objavujú na genitáliách, ale aj vagíne, krčku maternice, močovej rúre a prispievajú k deformácii genitálií a pôrodných ciest. U žien môže viesť k rakovine krčka maternice. Zistilo sa, že malígne lézie priamo súvisia so skorým nástupom sexuálnej aktivity a veľkým počtom sexuálnych partnerov a že sexuálne správanie mužov a žien hrá dôležitú úlohu pri vzniku nádoru. Každý rok je diagnostikovaná rakovina krčka maternice asi pol miliónu žien. V poslednej dobe je ich čoraz viac mladých ľudí.

Symptómy a priebeh.

Venerické bradavice sa objavia 1-2 mesiace po infekcii. Najprv sú to drobné bodky, potom sa zväčšia a nakoniec sa zmenia na bradavičnaté ružové výrastky, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú karfiol. Môžu sa vyskytnúť na hlave a drieku penisu a v močovej rúre, sprevádzané výtokom alebo krvácaním z močovej trubice, pálením pri močení, ako aj na vonkajších genitáliách žien, vo vagíne, krčku maternice, v konečníku ( najmä u osôb s anogenitálnym pohlavným stykom, napríklad homosexuálov). Je potrebné liečiť oboch sexuálnych partnerov naraz, aby sa jeden z nich po vyliečení opäť nenakazil od druhého.

syfilis. - Najťažšie ochorenie (až do objavenia sa AIDS). Pôvodca - treponema pallidum alebo bledá spirochéta - bol objavený v roku 1905. "Bledý" - pretože sa takmer nezafarbuje bežnými anilínovými farbivami používanými na tento účel v mikrobiológii. Treponema pallidum má špirálovitý tvar, pripomínajúci dlhú tenkú vývrtku. Je mimoriadne zákerná: za nepriaznivých podmienok sa pokryje hustou škrupinou a stane sa nepriepustnou pre liečivé látky. V tejto forme môže zostať v tele dlho, až kým v priaznivom momente opäť „ožije“ a spôsobí progresiu choroby, ktorá sa považovala za vyliečenú. Špirálovité formy treponému sa množia delením každých 30-33 hodín, „zmrazené“ sa nedelia. V počiatočných štádiách syfilisu obsahuje telo takmer výlučne špirálovité, pri neskorom a latentnom syfilise pribúdajú zapuzdrené. Penicilín, používaný pri liečbe syfilisu, pôsobí len na špirálovité formy treponému, preto je účinnosť liekov maximálna v prvých mesiacoch ochorenia. Pre život treponémov je potrebné teplé, vlhké - „živé“ biologické prostredie. Preto sa infekcia vyskytuje takmer výlučne sexuálnym kontaktom. V domácnostiach sa prenáša najmä na malé deti, ktorých rodičia s nákazlivými prejavmi na ústnej sliznici skúšajú jedlo z detskej lyžičky, niekedy mu ju aj žuvajú, olizujú cumlík a pod. Treponema pallidum pretrváva napríklad na mokrej spodnej bielizni mnoho hodín a dokonca aj niekoľko dní. Sušenie alebo vystavenie dezinfekčným prostriedkom ho rýchlo zbavuje pohyblivosti. Optimálne podmienky pre jeho životnú aktivitu sú teplota ľudského tela (37 stupňov C).Pri zahriatí na 55 stupňov C mikroorganizmy odumierajú po 15 minútach, pri vare - ihneď.Nižšia teplota naopak podporuje ich prežitie.Pri -46 st. C, existujú asi 3 dni, pri -18 stupňoch C asi rok.Pomerne dlho do 2 dní zostáva v tkanivách mŕtvych pohyblivý treponém.Bledý treponém môže byť obsiahnutý v krvi ľudí, aj tie v inkubačnej dobe.Ak sa takáto krv z akéhokoľvek dôvodu podá zdravému človeku, tak dôjde k infekcii a k ​​takzvanému "transfúznemu" syfilisu. Preto treba krv darcu vyšetrovať na syfilis, konzervovať 4 dni, ktorá zaručuje smrť baktérií.Ak sa náhodou v núdzi pri priamej transfúzii odoberie krv pacientovi so syfilisom, tak ten, kto ju dostal, vykoná preventívnu liečbu. 0,5% roztok žieravého lúhu, ako aj kyslé roztoky, majú škodlivý účinok na Treponema pallidum. Moč s výraznou kyslou reakciou, ako aj niektoré potravinárske výrobky - kyslé mlieko, kvas, ocot a dokonca aj limonáda môžu zničiť patogén. V mydlovej pene okamžite umiera, a preto umývanie rúk mydlom spoľahlivo chráni pred infekciou. K prenikaniu pôvodcu syfilisu do ľudského tela dochádza cez rany na koži a slizniciach, ktoré sú sotva viditeľné alebo úplne neviditeľné voľným okom. Dokonca sa verí, že môže prejsť neporušenou kožou. Ak je tehotná žena chorá na syfilis, dieťa sa nakazí in utero. Pravdepodobnosť je najväčšia, ak má skoré štádium syfilisu, menej často - neskoré štádium. Vtedy môže aj neliečená žena porodiť úplne zdravé dieťa.

Symptómy a priebeh.

Syfilis je veľmi dlhodobé ochorenie. Vyrážka na koži a slizniciach ustupuje obdobiam, keď neexistujú žiadne vonkajšie znaky a diagnózu možno vykonať až po krvnom teste na špecifické sérologické reakcie. Takéto latentné obdobia sa môžu dlho ťahať, najmä v neskorších štádiách, keď sa ľudské telo a Treponema pallidum v procese dlhodobého spolužitia navzájom prispôsobujú a dosahujú určitú „rovnováhu“. Prejavy ochorenia sa neprejavia hneď, ale po 3-5 týždňoch. Čas, ktorý im predchádza, sa nazýva inkubácia: baktérie sa šíria prietokom lymfy a krvi po celom tele a rýchlo sa množia. Keď je ich dostatok a objavia sa prvé príznaky ochorenia, nastupuje štádium primárneho syfilisu. Jeho vonkajšími príznakmi sú erózia alebo vred (tvrdý chancre) v mieste vstupu infekcie do tela a zväčšenie blízkych lymfatických uzlín, ktoré po niekoľkých týždňoch vymiznú bez liečby. 6-7 týždňov po tomto sa objaví vyrážka, ktorá sa šíri po celom tele. To znamená, že choroba vstúpila do sekundárneho štádia. Počas tohto obdobia sa objavujú vyrážky rôznych typov a po určitom čase zmiznú. Terciárne obdobie syfilisu nastáva po 5-10 rokoch: na koži sa objavujú uzliny a tuberkulózy.

Dedičné a vrodené choroby. Sexuálne prenosné choroby. 8. trieda. Linka V.V. Včelár.

Odhaliť rozdiely medzi dedičnými a vrodenými chorobami, spôsoby, ako predvídať prvé a predchádzať druhým;

Uveďte pojem prevencie a symptómy pohlavne prenosných chorôb vrátane AIDS, hepatitídy B a pohlavne prenosných chorôb.

Vybavenie: tabuľky, prezentácia „Dedičné a vrodené choroby. Sexuálne prenosné choroby"

Počas vyučovania.

1. Aktualizácia vedomostí.

Dedičné choroby sú spojené s poruchami ľudského genetického materiálu a sú spôsobené chromozomálnymi a génovými mutáciami. Takéto ochorenia sa stále ťažko liečia alebo sa neliečia vôbec. Vrodené choroby, ktoré sú spôsobené vnútromaternicovým poškodením spôsobeným infekciou alebo komplikáciami po chorobe ženy počas tehotenstva, je potrebné odlíšiť od dedičných chorôb. Nebezpečné sú prvé tri mesiace vývoja, kým sa nevytvorí placenta a živiny a O2 pochádzajú z krvi matky. Ľudské telo je najdokonalejším výtvorom prírody. Ale veľmi často nesprávna životospráva vedie k rozvoju chorôb, ktoré spôsobujú mutácie na genetickej úrovni, ktorých výsledky sa určite objavia u potomkov.

1. Štúdium nového materiálu. Prezentácia. Vyplňte tabuľku v pracovnom zošite.

Tabuľka. Dedičné a vrodené choroby.

		Dedičné choroby	Vrodené choroby
	Prevencia
Kontrola záznamov v tabuľke a vykonanie úprav. Učiteľský dodatok. V súčasnosti je popísaných viac ako 10 000 variantov dedičných ochorení. Väčšina týchto ochorení je pomerne zriedkavá, napríklad výskyt kosáčikovitej anémie je 1 zo 6 000. Prípady narodenia dieťaťa s Downovým syndrómom sú bežnejšie a predstavujú 1 z 1 000 ľudí. Niektoré genetické ochorenia sa neobjavia hneď po narodení dieťaťa, ale až po nejakom, niekedy až veľmi dlhom čase. Vedci identifikovali rizikové faktory dedičných chorôb a rozdelili ich do troch skupín. Medzi fyzické faktory patrí vystavenie tela žiareniu alebo ultrafialovému žiareniu v dôsledku nadmerného vystavenia slnku alebo soláriu. Chemické faktory sú drogy, alkohol, nikotín, niektoré lieky, chemikálie. Biologické faktory, ktoré môžu ovplyvniť dedičnosť, sú spôsobené pôsobením kiahní, chrípky, osýpok, vírusov hepatitídy a niektorých druhov baktérií. Ak existuje riziko, že sa narodí dieťa s geneticky podmieneným ochorením, je potrebné vyhľadať genetické poradenstvo. Genetické štúdie môžu predpovedať pravdepodobnosť takéhoto ochorenia. Jednou z metód štúdia prenosu ľudských dedičných vlastností je zostavenie rodokmeňa. V procese zostavovania rodokmeňa sa zhromažďujú informácie o chorobách, ktoré postihli predstaviteľov niekoľkých generácií danej rodiny. Pomocou tejto metódy môžete určiť, ako sa choroby dedia v rodine. Existujú aj iné metódy výskumu - prenatálna diagnostika. Na tento účel sa z plodovej vody nastávajúcej mamičky odoberie niekoľko mililitrov plodovej vody a bunky plodu obsiahnuté v tekutine môžu byť použité na detekciu metabolických porúch a chromozomálnych a génových mutácií. Moderné mikroskopy umožňujú jasne vidieť chromozómy v bunkových jadrách. Ak je počet chromozómov v ľudských bunkách väčší alebo menší ako 46 alebo chromozómy majú abnormálny tvar, potom je u plodu diagnostikované genetické ochorenie. Dnes sa aktívne rozvíja nová metóda nazývaná génová terapia. Touto metódou môžu byť chybné gény nahradené „zdravými“ a choroba sa zastaví v dôsledku odstránenia príčiny choroby.

2. Samostatná práca s textom učebnice § 62 a vyplnenie tabuľky „Pohlavne prenosné choroby.“

Názov choroby	Patogén	Cesty infekcie	Symptómy
Žltačka typu B
			Stupeň III

Najnebezpečnejšou chorobou je AIDS.
Spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV), ktorý infikuje ľudské lymfocyty. Tým, že sa vírus dostane do lymfocytov, zmení metabolizmus v tejto bunke a tá začne produkovať nové vírusy, ktoré spôsobujú AIDS. Tieto vírusy porušujú bunkovú membránu lymfocytu, vstupujú do krvi, nachádzajú nové obete medzi lymfocytmi a prenikajú do nich. Smrť lymfocytov je sprevádzaná závažným oslabením imunitného systému.

Človek s AIDS stráca schopnosť bojovať s akoukoľvek infekciou a rakovinovou degeneráciou vlastných buniek. Telo sa vlastne stáva bezbranným a zomiera buď na rakovinu, alebo na infekciu, najčastejšie pľúc. Toto ochorenie môže byť sprevádzané kožnými léziami.

Ochorenie sa spočiatku nijako neprejavuje a dá sa zistiť len laboratórnym vyšetrením krvi.

chronické systémové pohlavné infekčné ochorenie s poškodením kože, slizníc, vnútorných orgánov, kostí, nervového systému s postupnými zmenami v štádiách ochorenia, spôsobené baktériami typu Treponema pallidum

Objavujú sa 3-4 týždne po infekcii. V mieste infekcie sa vytvorí hustá odrenina alebo vred - chancre. Je nebolestivá a ostro ohraničená od zdravého tkaniva. Potom chancre zmizne bez akejkoľvek liečby a človek sa cíti zdravý. Ale tento stav je klamlivý. Patogén sa šíri po celom tele a po 1-2 týždňoch sa na koži objaví vyrážka. Potom to prejde, ale objavia sa bolesti hlavy a kostí.
Postihnuté je nervové tkanivo miechy.

Senzácia v nohách sa stráca.
Nos sa zrúti.
Zuby sú ovplyvnené.
Ťažké poškodenie kože a vnútorných orgánov

AIDS a syfilis sú choroby, ktoré predstavujú veľké nebezpečenstvo, preto osoby, ktoré sa previnili ich úmyselným šírením, nesú administratívnu a trestnoprávnu zodpovednosť!!! Syfilis sa dedí. V súčasnosti sa úspešne lieči, záleží však od štádia ochorenia. Pokročilé prípady sa ťažko liečia.

3. Upevňovanie vedomostí. Konverzácia o otázkach v tabuľke.

4. Domáca úloha: preštudujte si § 62, odpovedzte na otázky na začiatku §, vyjadrite sa k významu slov tučným písmom.

, lymfogranuloma venereum, chlamýdie, kvapavka, mykoplazmóza, ureaplazmóza;

vírusové infekcie: HIV, genitálny herpes, genitálne bradavice spôsobené ľudským papilomavírusom, hepatitída B, cytomegalovírus (ľudský herpesvírus typu 5), molluscum contagiosum, Kaposiho sarkóm (herpes typu 8);

protozoálne infekcie: trichomoniáza;

plesňová infekcia: kandidóza (drozd);

parazitárne ochorenia: ftiriáza, svrab;

Choroby ako kandidálna kolpitída, nešpecifická uretritída a bakteriálna vaginóza, spôsobené oportúnnou a saprofytickou mikroflórou, nepatria k pohlavne prenosným chorobám, ale často sa s nimi posudzujú (a sú k nim mylne klasifikované laikmi).

Bakteriálne infekcie

• Inguinálny granulóm(lat. granuloma inguinale) - infekčné ochorenie spôsobené baktériami druhu Calymmatobacterium granulomatis.
• Mäkký chancre(lat. Ulcus Molle) - infekčné ochorenie, ktoré sa prenáša sexuálne. Pôvodcom ochorenia je baktéria Haemophilus ducreyi. Choroba je rozšírená najmä v Afrike, Strednej a Južnej Amerike. V Rusku je mimoriadne vzácny.
• syfilis(zastaraný: syfilis) - chronické systémové pohlavné infekčné ochorenie s poškodením kože, slizníc, vnútorných orgánov, kostí, nervového systému s postupnou zmenou štádií ochorenia, spôsobené baktériami druhu Treponema pallidum (bledý treponém) poddruh pallidum, patriaci do rodu Treponema ( Treponéma) (Zo starej gréčtiny. τρέπω - Otočim sa, νῆμα - niť) rodina Spirochaetaceae(Zo starej gréčtiny. σπεῖρα - kučera, χαίτη - dlhé vlasy) .
• Lymphogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favreova choroba)- chronická pohlavne prenosná choroba. Pôvodcom sú invazívne sérovary L1, L2 a L3 Chlamydia trachomatis. Je charakterizovaná špecifickým poškodením inguinálnych, femorálnych, iliakálnych a hlbokých panvových lymfatických uzlín.
• Chlamydia- pohlavne prenosné infekčné ochorenie spôsobené chlamýdiami ( Chlamydia trachomatis). Je to jedna z najčastejších sexuálne prenosných infekčných chorôb. Podľa štatistík ochorie na chlamýdie ročne 100 miliónov ľudí na celom svete a počet ľudí nakazených chlamýdiami na celom svete podľa najkonzervatívnejších odhadov dosahuje jednu miliardu. Podľa WHO a mnohých domácich a zahraničných výskumníkov sú urogenitálne chlamýdie jednou z najčastejších pohlavne prenosných chorôb, takže vážnym problémom modernej venerológie je hľadanie najefektívnejších prostriedkov na liečbu takzvaných negonokokových zápalových ochorení urogenitálneho systému. systém.
• Kvapavka(zo starej gréčtiny. γόνος „semenná tekutina“ a ῥέω "teku") je infekčné ochorenie spôsobené gramnegatívnym diplokokom - gonokokom lat. Neisseria gonorrhoeae , Sexuálne prenášané a charakterizované poškodením slizníc genitourinárnych orgánov. Vzťahuje sa na pohlavné choroby. Pri kvapavke sú najčastejšie postihnuté sliznice pohlavného traktu, ale môže byť postihnutá sliznica konečníka a spojovky (v tomto prípade sa ochorenie nazýva blenorrhea).
• Mykoplazmóza- chronická infekcia, najčastejšie postihujúca urogenitálny systém, spôsobená mykoplazmami.
• Ureaplazmóza- ochorenie spôsobené špecifickým mikroorganizmom Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), patriace ku gramnegatívnym mikróbom bez bunkovej steny. Infekcia môže vstúpiť do ľudského tela pri narodení od chorej matky: mikróby môžu počas pôrodu vstúpiť do pohlavného traktu dieťaťa a zostať tam po celý život, pričom sú v nečinnom stave. Pri vyšetrovaní detí sa teda v 5 % zistí vaginálna kolonizácia ureaplazmou.

Vírusové infekcie

• HIV- vírus ľudskej imunodeficiencie, ktorý spôsobuje ochorenie - infekcia HIV, ktorej posledné štádium je známe ako syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS) - na rozdiel od vrodenej imunodeficiencie.
• Herpes simplex vírus typu 2(Angličtina) Herpes simplex vírus 2, HSV-2, ľudský herpesvírus 2) - druh z čeľade herpes vírusov Herpesviridae ktoré spôsobujú genitálne infekcie u ľudí (genitálny herpes). Tento vírus je neurotrofný a neuroinvazívny, čo znamená, že po infekcii migruje do nervového systému. Vírus je obzvlášť nebezpečný pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, ako sú ľudia žijúci s HIV, a pre tých, ktorí nedávno podstúpili transplantáciu orgánov, pretože lieky používané pri transplantácii potláčajú imunitný systém.
• Condylomas acuminata- typ kondylómov sú malé výrastky mäsovej farby, ktoré sa môžu objaviť na genitáliách, okolo konečníka a niekedy aj v ústach. Spravidla sú spôsobené vírusovou infekciou spôsobenou patogénom - ľudským papilomavírusom (HPV).
• Ľudský papilomavírus (HPV - Ľudský papilomavírus) je vírus z rodu papilomavírusov, rodiny papovavírusov. Prenáša sa iba z človeka na človeka a vedie k zmenám v povahe rastu tkaniva. Je známych viac ako 100 typov HPV. Viac ako 40 z nich môže spôsobiť poškodenie anogenitálneho traktu (pohlavné orgány a konečník) mužov a žien a výskyt genitálnych bradavíc. Niektoré sú neškodné, iné spôsobujú bradavice a niektoré spôsobujú rakovinu.
• Žltačka typu B- vírusové ochorenie, ktorého pôvodcom je vírus hepatitídy B (v odbornej literatúre ho možno označovať ako „HB vírus“, HBV alebo HBV) z čeľade hepadnavírusov. Vírus je mimoriadne odolný voči rôznym fyzikálnym a chemickým faktorom: nízkym a vysokým teplotám (vrátane varu), opakovanému zmrazovaniu a rozmrazovaniu a dlhodobému pôsobeniu kyslého prostredia. Vo vonkajšom prostredí pri izbovej teplote môže vírus hepatitídy B pretrvávať až niekoľko týždňov: aj v zaschnutej a neviditeľnej krvnej škvrne, na žiletke alebo na konci ihly. V krvnom sére pri teplote +30°C pretrváva infekčnosť vírusu 6 mesiacov, pri −20°C asi 15 rokov. Inaktivované autoklávovaním počas 30 minút, sterilizácia suchým teplom pri 160 °C počas 60 minút, zahrievanie pri 60 °C počas 10 hodín.
• Cytomegalovírus(ang. Cytomegalovirus, CMV) je rod vírusov z čeľade herpesvírusov ( Herpesviridae). Vedecký názov je odvodený zo starogréčtiny. κύτος - bunka + μέγας - veľký + lat. vírus - jed. Zástupca rodu Ľudský herpesvírus 5(HCMV-5 alebo ľudský herpesvírus typu 5) je schopný infikovať ľudí, čo spôsobuje, že sa u nich rozvinie cytomegália.
• Molluscum contagiosum(novolat. molluscum contagiosum) je kožné ochorenie spôsobené jedným z vírusov zo skupiny kiahní. Zvyčajne je postihnutá koža, niekedy sliznice. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje u detí vo veku od jedného do desiatich rokov. Infekcia sa prenáša priamym kontaktom s pacientom alebo prostredníctvom kontaminovaných predmetov pre domácnosť. Vírusová infekcia u dospelých zvyčajne vedie k tvorbe vyvýšených uzlín na vonkajších genitáliách, stehnách, zadku alebo spodnej časti brucha. Majú pologuľovitý tvar. Farba zodpovedá normálnej farbe pleti alebo je mierne ružovejšia. V strede pologule je priehlbina, trochu pripomínajúca ľudský pupok. Veľkosť týchto bezbolestných lézií, ktoré sa zvyčajne objavia 3-6 týždňov po infekcii, sa pohybuje od 1 mm do 1 cm v priemere; sú ružovo-oranžovej farby s perleťovou špičkou. Keď zatlačíte na uzlík, vynorí sa z neho syrová zátka ako úhor. Najčastejšie molluscum contagiosum nespôsobuje vážne problémy a zmizne sám do 6 mesiacov; preto liečba nie je potrebná vo všetkých prípadoch.
• Kaposiho sarkóm(Kaposiho angiosarkóm) je mnohopočetný malígny novotvar dermis (kože). Prvýkrát ho opísal maďarský dermatológ Moritz Kaposi a pomenoval ho po ňom.
• vírus Zika z rodu Flavivirus.

Protozoálne infekcie

Trichomoniáza je na prvom mieste v prevalencii medzi chorobami urogenitálneho traktu. Okrem toho má trichomoniáza prvenstvo medzi pohlavne prenosnými chorobami. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (1999) trpí trichomoniázou 10 % svetovej populácie. Trichomoniáza je diagnostikovaná ročne asi u 170 miliónov ľudí. Pôvodcom je Trichomonas vaginalis ( Trichomonas vaginalis).

Trichomoniáza je nebezpečná predovšetkým vážnymi následkami vo forme komplikácií, ktoré môžu spôsobiť neplodnosť, tehotenské patológie a pod. Hlavným biotopom trichomoniázy v mužskom tele je močová trubica, prostata a semenné vezikuly, v ženskom tele - vagína. Pri prvom zavedení do tela však Trichomonas vždy spôsobujú uretritídu. K infekcii dochádza sexuálnym kontaktom prostredníctvom kontaktu s pacientom alebo nosičom infekcie. Inkubačná doba je 1-4 týždne.

Plesňové infekcie

Kandidóza (drozd) - jeden z typov plesňových infekcií spôsobených mikroskopickými kvasinkovitými hubami rodu Candida (Candida albicans). Všetci predstavitelia tohto rodu sú klasifikovaní ako oportunní.

Hlavnou črtou STI je relatívne vysoká citlivosť patogénov na podmienky prostredia, z čoho vyplýva nutnosť priameho kontaktu pre infekciu patogénom.

Svetová zdravotnícka organizácia vo svojej „Globálnej stratégii prevencie a kontroly pohlavne prenosných infekcií na roky 2006 – 2011“ zdôrazňuje tento koncept "bezpečné sexuálne správanie", ktoré zahŕňa:

• Správne a systematické používanie mužských a ženských kondómov
• Správne používanie lokálnych baktericídov
• Periodické vyšetrenie pomocou syndrómovej alebo laboratórnej diagnostiky
• Ak je diagnostikovaná infekcia (alebo podozrenie na ňu), špecializovaná liečba
• Sexuálna abstinencia
• Oznámenie sexuálnych partnerov
• Vakcinačná profylaxia proti onkogénnym vírusom hepatitídy B a ľudskému papilomavírusu

Skupina pohlavne prenosných pohlavne prenosných chorôb sa prenáša nechráneným sexuálnym kontaktom (vrátane orálno-genitálnych foriem). Bozkávanie, orálny sex a zdieľanie sexuálnych hračiek, ako sú vibrátory, výrazne zvyšuje riziko infekcie počas sexu chráneného kondómom.

Pre STI v širšom zmysle tejto skupiny sú možné iné cesty prenosu. Nakaziť sa ľudským papilomavírusom je možné najmä pri tesnom kontakte v domácnosti, Trichomonas vaginalis si môže vo vlhkom prostredí (mokré uteráky, hladké povrchy) dlhodobo zachovať svoje infekčné vlastnosti. Pôvodca svrabu alebo lonovej vši sa môže prenášať kontaktom v domácnosti prostredníctvom domácich potrieb. Vertikálna cesta prenosu zahŕňa infekciu dieťaťa matkou alebo otcom. Infekcia HIV a hepatitída B a C sú tiež charakterizované cestami parenterálneho prenosu.

Diagnostika

Diagnostika zahŕňa vyšetrenie pacienta, identifikáciu klinických príznakov (bolesť pri močení, výtok z genitálií) a analýzu sterov a vzoriek krvi. Fyzické príznaky (bolesť, výtok) pri niektorých ochoreniach (genitálne bradavice) môžu úplne chýbať. Všetky inštrumentálne metódy výskumu majú chyby, takže diagnóza sa zvyčajne robí na základe niekoľkých typov výskumu.

Na štúdium laboratórnych analýz vzoriek sa používajú tieto metódy:

• rozterová mikroskopia (priama a fluorescenčná),
• kultivačná metóda (aplikovanie vzorky na povrch živín, potom analýza rezistencie voči liekom),
• detekcia antigénov voči patogénu (pomocou ELISA - enzýmovej imunoanalýzy a DIF - priamych imunofluorescenčných metód),
• detekcia DNA patogénu (metódou PCR - polymerázová reťazová reakcia),
• detekcia protilátok v krvi (imunitná odpoveď tela na patogén).

Komplikácie

Nevyliečené pohlavne prenosné choroby, ktoré sú v tele už dlhší čas, môžu spôsobiť komplikácie: mužskú a ženskú neplodnosť, prostatitídu, zápalové ochorenia maternice a príveskov, epididymitídu, novotvary pohlavných orgánov.

Hlavné patogény pohlavne prenosných infekcií a choroby, ktoré spôsobujú

Patogén	Klinické prejavy a komplikácie
	Bakteriálne infekcie
Neisseria gonorrhoeae	GONORRHEA Muži: výtok z močovej trubice (uretritída), epididymitída, orchitída, neplodnosť Ženy: cervicitída, endometritída, salpingitída, zápalové ochorenie panvy, neplodnosť, predčasné prasknutie plodovej vody, Obe pohlavia: proktitída, faryngitída, diseminovaná gonokoková infekcia Novorodenci: konjunktivitída, zjazvenie rohovky, slepota
Chlamydia trachomatis	CHLAMYDIOVÁ INFEKCIA Muži: výtok z močovej trubice (uretritída), epididymitída, orchitída, neplodnosť Ženy: cervicitída, endometritída, salpingitída, zápalové ochorenie panvy, neplodnosť, predčasné prasknutie plodovej vody, perihepatitída; Často je infekcia asymptomatická Obe pohlavia: proktitída, faryngitída, Reiterov syndróm Novorodenci: konjunktivitída, zápal pľúc
Chlamydia trachomatis(kmene L1-L3)	LYMFOHRANULOMA VENERUS Obe pohlavia: vredy, inguinálna lymfadenitída (buboes), proktitída
Treponema pallidum	SYPHILIS Obe pohlavia: primárny vred (chancroid) so zväčšenými regionálnymi lymfatickými uzlinami, vyrážka, condylomas lata, poškodenie kostí, kardiovaskulárneho a nervového systému Ženy: tehotenské komplikácie (potrat, mŕtve narodenie), predčasný pôrod Novorodenci: perinatálna smrť, vrodený syfilis
Haemophilus ducreyi	CHANCROID Obe pohlavia: bolestivé vredy na genitáliách; niekedy v kombinácii s buboes
Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis	DONOVANOZA (INGUINÁLNY GRANULÓM) Obe pohlavia: opuchnuté lymfatické uzliny a vredy v inguinálnej a perianálnej oblasti
Liečba a prevencia Genitálne bradavice sa odstraňujú pomocou rádiových vĺn alebo iných metód. Pri liečbe genitálneho herpesu sa používa lokálna terapia. Sexuálne aktívne osoby, ktoré nemajú jediného a zdravého partnera, si musia pamätať na pravidlá chráneného sexu (kondóm) – aj keď neposkytuje 100% spoľahlivosť v prevencii infekcie. Každoročné preventívne vyšetrenie na syfilis, HIV a hepatitídu B sa odporúča všetkým sexuálne aktívnym jedincom, a to aj pri absencii symptómov. Zodpovednosť V Rusku je úmyselné nakazenie inej osoby pohlavnou chorobou trestným činom a za tento čin je vyvodená trestná zodpovednosť. Pre klasifikáciu trestného činu nezáleží na spôsobe nakazenia sa pohlavnou chorobou. Infekcia pohlavnou chorobou by sa mala chápať ako prenos tejto choroby osobou, ktorá vedela, že má takúto chorobu, vykonaním akýchkoľvek činností, ktoré spravidla vedú k infekcii: pohlavný styk, bozkávanie, jedenie z toho istého. pokrm, nedodržiavanie iných hygienických pravidiel zo strany osoby trpiacej pohlavnou chorobou. Povinným znakom objektívnej stránky tohto trestného činu sú trestnoprávne následky v podobe nakazenia obete pohlavne prenosnou chorobou (syfilis, kvapavka, lymfogranulomatóza inguinálna, chancroid, chlamýdie a pod.). Pre kvalifikáciu tohto trestného činu je potrebné zistiť príčinnú súvislosť medzi konaním a nekonaním páchateľa a nákazou obete pohlavnou chorobou. Subjektívna stránka tohto trestného činu predpokladá prítomnosť priameho alebo nepriameho úmyslu, ako aj nedbanlivosť vo forme ľahkomyseľnosti. V týchto prípadoch je vylúčená trestná nedbanlivosť, keďže páchateľ o svojej chorobe vie. Plénum Najvyššieho súdu ZSSR v uznesení „O súdnej praxi v prípadoch nákazy pohlavnou chorobou“ z 8. októbra vysvetlilo, že pri posudzovaní prípadov tejto kategórie musí súd preukázať prítomnosť dôkazov potvrdzujúcich, že obžalovaný vedel o svojej chorobe. Priamy úmysel nastáva v prípadoch, keď páchateľ vedel, že je chorý na pohlavnú chorobu, predvídal možnosť alebo nevyhnutnosť nakaziť niekoho touto chorobou a želal si výskyt týchto následkov (nástup choroby) alebo ich vedome umožňoval (napr. uspokojovaním sexuálnej žiadostivosti páchateľ ľahostajne poukazoval na možnú infekciu obete pohlavnou chorobou). Tento trestný čin je spáchaný s márnomyseľnosťou, ak páchateľ, vedomý si toho, že má pohlavnú chorobu, predvídal možnosť nakaziť iného, ​​avšak bez dostatočných dôvodov na to arogantne počítal s tým, že tomuto následku zabráni (napr. preventívnych opatrení pri pohlavnom styku atď.). Motívom tohto trestného činu môže byť sexuálna promiskuita, sexuálna túžba. Tieto motívy niekedy sprevádza pomsta, nenávisť, nevraživosť, žiarlivosť atď. Aby bolo možné legálne dokázať úmyselné nakazenie pohlavnou chorobou, osoba, ktorá čin spáchala, si musí byť vedomá prítomnosti pohlavnej choroby. Predtým sa tento problém riešil tak, že pacient podpísal špeciálne „Upozornenie pre osobu trpiacu pohlavnou chorobou“, ktoré bolo zavedené do praxe Prílohou 2 vyhlášky č. 91 Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 27.3. NALIEHAVÉ OPATRENIA NA ZABRÁNENIE ŠÍRENIA SEXUÁLNE PRENOSNÝCH OCHORENÍ.“ Nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 31. mája č. 205 „O ZRUŠENÍ NARIADENIA MINISTERSTVA ZDRAVOTNÍCTVA RUSKA Z 27.3.2098 č. 91“ bola však táto príloha zrušená, preto sa teraz podpis „Výstrahy pre osobu infikovanú pohlavnou chorobou“ je právne neopodstatnená, pretože v súčasnosti nie sú stanovené požiadavky na jej vyplnenie v iných regulačných dokumentoch Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, vládnych dokumentoch (vrátane Trestného zákona). . Podľa článku 121 Trestného zákona Ruskej federácie nakazenie inej osoby pohlavnou chorobou osobou, ktorá vedela, že má túto chorobu, sa trestá pokutou vo výške dvesto až päťsto minimálnej mzdy alebo vo výške mzdy alebo iného príjmu odsúdeného na obdobie dvoch až piatich mesiacov, alebo nápravnovýchovných prác na obdobie jedného až dvoch rokov alebo zatknutia na obdobie troch až šiestich mesiacov. Za ten istý čin spáchaný na dvoch alebo viacerých osobách alebo na známej maloletej osobe sa trestá peňažným trestom vo výške päťsto až sedemstonásobku minimálnej mzdy alebo vo výške mzdy alebo iného príjmu odsúdeného za päť až sedem mesiacov alebo trest odňatia slobody až na dva roky. Vzhľadom na osobitné nebezpečenstvo infekcie HIV medzi všetkými pohlavne prenosnými chorobami je infekcia klasifikovaná ako nezávislý trestný čin a trestá sa prísnejšie. V článku 122 Trestného zákona Ruskej federácie sa uvádza: Vedomé vystavovanie inej osoby riziku nákazy HIV sa trestá obmedzením slobody až na tri roky alebo zatknutím na tri až šesť mesiacov alebo odňatím slobody až na jeden rok. Nakazenie inej osoby infekciou HIV osobou, ktorá vedela, že má túto chorobu, sa trestá odňatím slobody až na päť rokov. Za čin uvedený v druhej časti tohto článku, spáchaný vo vzťahu k dvom alebo viacerým osobám alebo vo vzťahu k známej maloletej osobe, sa trestá odňatím slobody až na osem rokov. Nakazenie inej osoby infekciou HIV v dôsledku nesprávneho vykonávania pracovných povinností tejto osoby sa trestá odňatím slobody až na päť rokov s odňatím práva zastávať určité funkcie alebo vykonávať určité činnosti na dobu až tri roky. Okrem toho pri niektorých trestných činoch sexuálnej povahy sa pohlavne prenosná choroba klasifikuje ako priťažujúca okolnosť.

>> Dedičné a vrodené choroby a pohlavné choroby

§ 62. Choroby dedičné a vrodené a choroby pohlavné

1. Ako sa líšia dedičné choroby?
2. od vrodeného?
3. Aké choroby sú klasifikované ako pohlavné?
4. Aké je nebezpečenstvo AIDS?
5. Je syfilis liečiteľný?

Dedičné a vrodené choroby.

Dedičné ochorenia sú spojené s poruchami génového aparátu zárodočných buniek. Ak spermie a vajíčko, a najmä obe tieto bunky, časom oplodnenie majú nejaké defekty, potom keď sa spoja, vznikne menejcenné embryo. Dieťa, ktoré sa potom vyvinie, bude mať určité defekty, aj keď sú podmienky pre vývoj embrya priaznivé. Medzi takéto defekty patria rôzne druhy deformít, demencie, ťažko liečiteľné poruchy látkovej výmeny, nezrážanlivosť krvi (hemofília) a množstvo ďalších ochorení.

Vrodené choroby sú spojené s poškodením embryo, vyskytujúce sa v procese jeho vývoja. Najnebezpečnejšie pre vývoj embrya sú prvé tri mesiace tehotenstva. V tomto období je plod obzvlášť citlivý na vírusové infekcie, keďže ešte nemá placentu. Tvorí sa do konca tretieho mesiaca tehotenstva. Napríklad ochorenie, ako je rubeola, ktorá je takmer bezpečná pre dospelých a deti, môže viesť k narodeniu dieťaťa so srdcovou chybou, hluchotou, mentálnou retardáciou, ak jeho matka na začiatku ochorie na túto chorobu. tehotenstva.

Fetálny alkoholový syndróm je tiež vrodené ochorenie. U ženy, ktorá konzumuje alkohol, najmä počas tehotenstva, môže dieťa skončiť s léziami centrálnej nervový systém a rôzne orgány. V ťažkých prípadoch fetálneho alkoholového syndrómu sa následne zisťuje mentálna retardácia, v ľahších prípadoch dochádza k dezinhibícii dieťaťa: nedostatok vyrovnanosti, neschopnosť systematicky pracovať, iracionálna motorika, nízka miera dobrovoľnosti, veľmi slabá pamäť.

Sexuálne prenosné choroby. AIDS.

Choroby tejto skupiny sú známe už veľmi dlho (predtým sa im hovorilo pohlavné choroby). A ak je teraz porazených mnoho iných infekčných chorôb, počet pohlavne prenosných chorôb sa zvyšuje. Celkovo je známych viac ako 20 z nich, ale najnebezpečnejšie z nich sú AIDS a syfilis. Väčšina pohlavne prenosných chorôb neopúšťa imunita. Ľudia, ktorí sa uzdravili, sa môžu znova nakaziť. V tomto prípade bude choroba taká závažná ako prvýkrát.

AIDS alebo syndróm získanej imunodeficiencie spôsobuje vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV). Tento vírus infikuje jeden z typov lymfocytov, bez ktorých sa imunitný systém stáva neúplným. Telo stráca odolnosť aj voči tým mikroorganizmom, ktoré zdravýľudia nie sú schopní spôsobiť žiadnu chorobu.

K infekcii AIDS môže dôjsť sexuálnym kontaktom, ako aj krvou pri použití napríklad zle sterilizovaných injekčných striekačiek, od chorej matky až po novorodenca.

Vírus hepatitídy B sa prenáša aj pohlavným stykom a krvou. Spôsobuje vážne poškodenie pečene, žltačku a môže byť život ohrozujúce. Vzhľad tmavého moču a sfarbených výkalov, žltá farba očných bielok a kože je vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom.

syfilis.

Na rozdiel od AIDS sa syfilis prenáša nielen sexuálnym kontaktom, ale aj kontaktom v domácnosti – prostredníctvom spoločných predmetov. Pôvodcom syfilisu je spirochéta pallidum (treponém). Do tela zdravého človeka sa môže dostať drobnými odreninami kože, používaním spoločného náčinia, oblečenia, cigariet alebo bozkávaním.

Príznaky ochorenia sa objavia 3-4 týždne po infekcii. V mieste zavedenej infekcie sa vytvorí hustá odrenina alebo vred s lesklým mäsitým červeným povrchom a hustým podkladom. Vred je nebolestivý a nespôsobuje žiadne pocity. Preto si to často infikovaní syfilisom vôbec nevšimnú.

Po 3-4 týždňoch vred zmizne a ochorenie prejde do druhého štádia: na koži sa objaví vyrážka, telesná teplota stúpa, výkonnosť klesá, začínajú bolesti hlavy a kostí. Dôvodom je zvýšená reprodukcia svetlej spirochéty, jej rozšírenie z miesta zavedenia do celého tela a otrava (intoxikácia) jej metabolickými produktmi.

V reakcii na infekciu sa posilňujú imunitné procesy tela. Spirochety miznú z krvi, ale namiesto toho sa hromadia v obrovských množstvách v rôznych malých oblastiach tela, ktoré sú obzvlášť postihnuté. To zodpovedá tretiemu, konečnému štádiu ochorenia: sú postihnuté oblasti nervového tkaniva miechy, nos môže „spadnúť“ a ochorieť vnútorné orgány, najmä pečeň.

V súčasnosti sa dá syfilis vyliečiť, najmä v jeho prvom a druhom štádiu. Ale liečba je pre pacienta dlhá a náročná. Poruchy nervového systému, vnútorných orgánov a kostí, ktoré sa objavia v treťom štádiu ochorenia, sa ťažko liečia.

Dedičné choroby (hemofília), vrodené choroby (fetálny alkoholový syndróm), sexuálne prenosné choroby, syfilis, spirochéta pallidum (treponém), AIDS, hepatitída B.

1. Aké sú všeobecné znaky pohlavne prenosných chorôb?
2. Čo sa stane, keď sa zdravý človek nakazí vírusom AIDS (HIV)?
3. Aké je nebezpečenstvo AIDS?
4. Vymenujte poruchy, ktoré sa vyskytujú v organizme so syfilisom
5. Aká je prevencia pohlavných chorôb?

Kolosov D.V. Mash R.D., Belyaev I.N. Biológia 8. ročník
Zaslané čitateľmi z webu

Obsah lekcie poznámky k lekcii a podporný rámec prezentácia lekcie metódy zrýchlenia a interaktívne technológie hodnotenie uzavretých cvičení (len pre učiteľa). Prax úlohy a cvičenia, autotest, workshopy, laboratóriá, prípady úroveň náročnosti úloh: normálna, vysoká, domáca úloha z olympiády Ilustrácie ilustrácie: videoklipy, audio, fotografie, grafy, tabuľky, komiksy, multimediálne abstrakty, tipy pre zvedavcov, cheaty, humor, podobenstvá, vtipy, výroky, krížovky, citáty Doplnky externé nezávislé testovanie (ETT) učebnice základné a doplnkové tematické prázdniny, slogany články národné vlastnosti slovník pojmov iné Len pre učiteľov