Prvé príznaky problémov s pečeňou, ktoré by sa nemali ignorovať. Aké príznaky a spoľahlivé príznaky naznačujú cirhózu pečene?Aká je farba stolice u pacientov s cirhózou?

Cirhóza pečene je stav, ktorý postihuje nielen samotnú pečeň, ale aj všetky orgány a systémy.

Faktom je, že pečeň vykonáva mnoho rôznych funkcií a keď je zničená a schopnosť vykonávať tieto funkcie je znížená, je narušených aj mnoho ďalších procesov v tele.

Ak hovoríme o laboratórnych testoch, zmeny sa zisťujú vo všeobecných krvných a močových testoch a samozrejme v biochemických krvných testoch. Ale kvôli cirhóze pečene sa menia aj vlastnosti výkalov.

V prvom rade môže cirhóza pečene ovplyvniť frekvenciu a tvar stolice. Často je jedným z príznakov tohto ochorenia hnačka alebo naopak zápcha.

Okrem toho cirhóza pečene vedie k rozvoju hemoroidov, ktoré ovplyvňujú aj stolicu: spravidla sa stáva ťažkým.

Farba stolice pri cirhóze pečene

Pri cirhóze pečene v štádiu sub- a dekompenzácie sa výkaly často stávajú bielymi alebo majú farbu hliny.

Je to spôsobené tým, že pigment, ktorý sfarbuje stolicu do hneda, sa nedostáva do čriev. Pozrime sa na tento proces bližšie.

Pri normálne fungujúcej pečeni dochádza k nasledovnému. Hemoglobín sa pomocou enzýmov rozkladá na viacero látok za vzniku medziproduktu – biliverdínu.

Normálne je jeho obsah v krvi nevýznamný a nepredstavuje nebezpečenstvo. Voľný bilirubín podlieha komplexu reakcií a je neutralizovaný v pečeni, pričom sa mení na viazaný alebo nepriamy bilirubín.

Okrem toho v črevách dochádza k tvorbe stercobilínu, pigmentu, ktorý dáva výkalom charakteristickú farbu.

Čo sa stane s cirhózou pečene? Hepatocyty sú zničené, ich funkčná schopnosť tiež klesá.

Preto sa spomaľuje väzba bilirubínu a jeho neutralizácia, hlavná časť bilirubínu zostáva vo voľnej forme a cirkuluje v krvi, vylučuje sa obličkami.

To je dôvod, prečo bilirubín nevstupuje do čriev a netvorí sa stercobilín. Farba výkalov sa mení s cirhózou pečene: stáva sa svetlou a potom úplne bielou.

Vzhľad bielych alebo len svetlo sfarbených výkalov je zlým znamením. Svedčí o pomerne závažnej poruche funkcie pečene a žlčových ciest. Ak spozorujete tento príznak opakovane, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Iné zmeny farby stolice pri cirhóze pečene

Okrem zosvetlenia môžu výkaly s cirhózou prejsť ďalšími zmenami. Po prvé, spolu s výkalmi sa môže objaviť krvavý výtok.

Najčastejšie sú spojené s prítomnosťou hemoroidov: cirhóza pečene vedie k rozšíreniu hemoroidných žíl, ktoré sa následne zapália. Krvácanie z hemoroidov má nasledujúce vlastnosti:

• Krv je šarlátová
• Malý krvavý výtok
• Krv sa objaví ihneď po defekácii
• Sú prítomné charakteristické znaky hemoroidov (bolesť, pálenie, zápcha)

V každom prípade, ak sa v stolici objaví krvavý výtok z konečníka alebo šarlátová krv, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Oveľa nebezpečnejšou situáciou je zmena farby stolice, napríklad sčernanie. Čierna stolica sa nazýva „melena“ a je to veľmi nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Čierna stolica pri cirhóze pečene nastáva, keď sa vyvinie vnútorné krvácanie. V tomto prípade budú výkaly neformované, takmer tekuté.

Vnútorné krvácanie je často sprevádzané zvratkami, ktoré sú „kávovou usadeninou“ – tmavej farby. Tmavá farba stolice a zvratkov je spôsobená tým, že krv strávila nejaký čas v žalúdku a bola strávená.

Krvácanie sa vyvíja v dôsledku kŕčových žíl pri cirhóze pečene.

Analýza stolice na cirhózu pečene

Koprogram (všeobecná analýza stolice) výrazne pomáha pri podozrení na cirhózu pečene. Farba stolice sa zmení na bielu, ílovú. Množstvo stercobilínu vo výkaloch klesá, v tomto prípade sa výkaly nazývajú acholické.

Čierna stolica je znakom vnútorného krvácania. Príznakom krvácania v gastrointestinálnom trakte je aj zistenie nerozpustného proteínu v stolici.

Test na skrytú krv v stolici pomáha určiť prítomnosť krvácania, ak neexistujú žiadne zjavné príznaky.

Pozitívna reakcia stolice na skrytú krv môže naznačovať nielen hemoroidy, análnu trhlinu, ale aj skryté vnútorné krvácanie.

Táto situácia si vyžaduje okamžitú ďalšiu diagnostiku a liečbu.

gemor.su

Funkciou pečene v ľudskom tele je chrániť ostatné orgány pred toxickými vplyvmi a odbúravať prichádzajúce látky potrebné pre normálny život. Zlyhanie orgánu pri cirhóze má vážny dopad na normálne fungovanie iných častí tela. Preto by mala zmenená farba moču a stolice človeka upozorniť, najmä ak je stolica narušená, strieda sa zápcha alebo hnačka.

Okamžite je potrebné absolvovať diagnostiku tela, darovať krv na biochemický rozbor, ktorý úplne objasní, prečo sa stolica zafarbí a moč stmavne. Malo by sa pamätať na to, že nebezpečnú chorobu možno vyliečiť iba v počiatočnom štádiu.

V 40% prípadov cirhózy pečene je príčinou chronický alkoholizmus. Poškodenie orgánu sa vyskytuje dlhodobo bez príznakov, najmä preto, že častý stav intoxikácie zabraňuje prejavom príznakov ochorenia.

Ako sa choroba vyvíja

Existujú 3 štádiá ochorenia:

Kompenzovaná cirhóza má veľmi málo príznakov, ktoré si môže všimnúť iba osoba, ktorá si cení svoje zdravie:

• Zmena farby moču na farbu tmavého piva;
• Krv unikajúca z ďasien pri čistení zubov, krvácanie z nosa sú príznakmi poruchy zrážanlivosti krviniek;
• Zmena farby alebo čierna stolica, krv, striedavá hnačka a zápcha sú dôsledkom nedostatočnej tvorby žlčových enzýmov podieľajúcich sa na trávení potravy;
• Únava, ospalosť, znížená výkonnosť.

Pri subkompenzačnej cirhóze sa stále môžete vrátiť do normálneho života, ak sa včas poradíte s lekárom a všimnete si nasledujúce príznaky:

• Nevoľnosť, strata chuti do jedla, poruchy trávenia, striedavá zápcha a riedka stolica;
• Strata sily, silná strata hmotnosti;
• Bolestivá bolesť vpravo, zväčšenie brucha je spojené s rozťahovaním pečene v dôsledku zápalového procesu.

Dekompenzovaná cirhóza pečene je charakterizovaná príznakmi:

• Svrbenie kože, ktoré sa prejavuje hlavne v noci, suchá pokožka;
• Hromadenie tekutiny v pobrušnici;
• Znížené libido, u mužov sa postava stáva zženštilosťou;
• Riedka krv vyvoláva subkutánne krvácania pri najmenšom tlaku na telo;
• Dlane a nohy menia farbu - sú pokryté červenými škvrnami;
• Pokožka tela a očné bielka zožltnú.

Dôsledky

Po vypočutí diagnózy cirhózy je pacient znepokojený tým, čo ho čaká a či existujú nejaké šance na zotavenie.

V treťom štádiu ochorenia sa v pečeni vyskytujú nezvratné následky: tkanivo orgánu je nahradené spojivovým a zjazveným tkanivom a pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie. Na fotografii sú jasne viditeľné jazvy postihujúce orgán.

Priemerná dĺžka života v 1.-2. štádiu je 5-7 rokov za predpokladu, že sa zdržíte alkoholu, dodržiavate diétu a dodržiavate všetky odporúčania svojho lekára. Iba 10-35% pacientov s ochorením pečene v štádiu 3 môže žiť dlhšie ako tri roky. Hlavnými príčinami smrti sú krvácanie, pečeňová kóma a rakovina.

Komplikácie

Pri alkoholickej cirhóze tretieho štádia sa vyvíjajú komplikácie iných orgánov, ktoré zhoršujú celkový stav tela:

• Krvácanie: hemoroidné, žalúdočné, črevné krvácanie vzniká v dôsledku zvýšenej priepustnosti kŕčových ciev. Čierna stolica naznačuje vnútorné krvácanie;
• Zápal brušnej steny, peritonitída je vyvolaná brušnou vodnatosťou;
• Zhoršená funkcia mozgu spôsobená zlyhaním pečene;
• Problémy v kardiovaskulárnom systéme;
• Malígna degenerácia pečene;
• Zlyhanie obličiek;
• Hemoroidy, zápcha alebo riedka stolica , Pomerne často sa krv uvoľňuje v stolici;
• Krehkosť kostí.

Väčšina komplikácií cirhózy je smrteľná, ak sa ochorenie ponechá náhode.

Ako určiť cirhózu

Ak chcete diagnostikovať vývoj ochorenia, mali by ste absolvovať úplné vyšetrenie a testy. Krvný test ukazuje množstvo hemoglobínu, ktoré je pri cirhóze výrazne znížené. Znižuje sa aj zrážanlivosť krvi, čo podporuje krvácanie z rôznych orgánov: žalúdka, pažeráka, čriev. Krv často tečie z nosa a ďasien. Vyžaduje sa testovanie na hepatitídu, vírusové a sexuálne prenosné choroby.

Ak sa diagnóza potvrdí, odporúča sa prestať piť alkohol a prejsť na špeciálnu diétu bez soli, ktorá je predpokladom liečby. Pacient si musí pamätať, že jeho dĺžka života priamo závisí od dodržiavania odporúčaní lekára. Liečba je predpísaná prísne individuálne.

Malo by sa brať do úvahy:

• Vek pacienta - čím je človek starší, tým je jeho choroba staršia. Starší ľudia majú horšiu prognózu cirhózy ako mladší ľudia;
• Pohlavie – ženy sa rýchlejšie opijú a poškodenie ženského tela je závažnejšie pri cirhóze;
• Nepriaznivú prognózu liečby značne komplikujú sprievodné ochorenia – hepatitída, AIDS.

Osoba s cirhózou musí pochopiť, že choroba predstavuje smrteľnú hrozbu. Ak chcete maximalizovať svoj život, mali by ste informovať svojho lekára o všetkých zmenách vo vašom tele. Je potrebné chrániť sa pred infekciami, ktoré postihujú dýchacie orgány - chrípka, ARVI, zápal pľúc, ktoré oslabujú telo.

V závažných prípadoch ochorenia, charakterizovaných krvácaním, sa odporúča nemocničná liečba a pokoj na lôžku.

Ukončenie pitia alkoholu znižuje riziko vzniku cirhózy pečene.

alkoholizmus.com

Dnes už ľahko nájdete popisy ochorení pečene a za prvé príznaky sa často považuje únava a znížená výkonnosť. Súhlasíte však s tým, že je nepravdepodobné, že budú slúžiť ako kritériá pre diferenciálnu diagnostiku, a určite ani jeden pacient nepôjde k špecialistovi na infekčné choroby so sťažnosťami na zníženú výkonnosť. Preto sa pozrieme na konkrétne príznaky ochorenia pečene na príklade vírusovej hepatitídy a povieme si o tých znakoch, ktoré skutočne dokážu identifikovať patológiu hlavného filtra nášho tela.

1. Začíname ikterickým syndrómom, pretože je to najspoľahlivejší marker patológie pečene. Vírusová hepatitída a iné ochorenia pečene sú zvyčajne sprevádzané týmto syndrómom, aj keď existujú prípady, keď sa choroba vyskytuje bez nej. Ikterické sfarbenie slizníc a kože je spôsobené zvýšením koncentrácie pigmentu bilirubínu v krvi a jeho hromadením vo všetkých tkanivách nášho tela.

Pri akútnej hepatitíde sa žltačka neobjaví od prvého dňa ochorenia, pretože nejaký čas trvá, kým sa bilirubín nahromadí v tkanivách v dostatočnej koncentrácii. Existuje však skorý príznak rozvoja žltačky - zmena farby moču. Je takmer nemožné pokaziť sa s týmto príznakom - moč sa stáva jasne žltým alebo tmavým, čo určite pritiahne pozornosť. Niektorí lekári porovnávajú farbu moču pri patológii pečene s farbou tmavého piva, ale aj menší stupeň závažnosti symptómu neomylne naznačuje poškodenie pečene.

Po troch až piatich dňoch sa na koži objavia príznaky ochorenia pečene - viditeľná je žltosť kože a slizníc. Tento príznak najľahšie odhalíte podľa očných spojoviek, ktoré nadobudnú farbu citrónovej kôry, zožltne sliznica ústnej dutiny, jazyk a o niečo neskôr sa sfarbí aj pokožka.

2. Intoxikačný syndróm. Vyjadruje sa od prvého dňa ochorenia a často intoxikácia a horúčka sú prvými príznakmi ochorenia pečene. Často sa vírusová hepatitída začína ako chrípka – telesná teplota stúpa, hlava začína bolieť a objavujú sa ďalšie sprievodné príznaky intoxikácie. Súčasne neexistujú žiadne katarálne prejavy (výtok z nosa, kašeľ), ale sú vyjadrené zmeny v gastrointestinálnom trakte, ktorým budeme venovať ďalší odsek materiálu.

3. Dyspeptický syndróm. Chuť do jedla sa prudko zhoršuje, pacient pociťuje nevoľnosť a zvracanie je možné aj po vypití alebo zjedení malého množstva jedla. Hnačka sa objaví v rovnakom čase alebo o niečo neskôr. Tieto príznaky ochorenia pečene u ľudí pretrvávajú počas celého akútneho obdobia ochorenia.

4. Plynule prejdite na ďalší príznak spojený so stolicou - akákoľvek patológia pečene je charakterizovaná jej zmenou farby. Tento príznak, ako je žltačka, ako je tmavé sfarbenie moču, je takmer nemožné vynechať, vyvíja sa však o niečo neskôr a je jasne vyjadrený až na konci prvého týždňa choroby. Farba stolice môže byť takmer biela, v tomto prípade lekári hovoria o acholickej stolici.

5. Bolestivý syndróm. Pečeň nebolí, pretože nemá zodpovedajúce nervové zakončenia, ale môžu sa vyskytovať menšie bolesti, ktoré pacient často popisuje ako nepohodlie v pravom podrebrí, štipľavú a boľavú bolesť nízkej intenzity. Spravidla sú tieto príznaky spôsobené zvýšením veľkosti pečene, ale ostrá bolesť bude naznačovať pridanie patológie žlčových ciest.

Na príklade hepatitídy sme sa pozreli na klasické príznaky ochorenia pečene, teraz sa pokúsme zistiť, ako sa komplex symptómov zmení s inými ochoreniami (cholecystitída, cirhóza, žlčové kamene atď.).

Začnime cholecystitídou. Chronická forma ochorenia nie je charakterizovaná žltačkou, ale bolestivý syndróm je výraznejší - pacient sa sťažuje na boľavé bolesti na pravej strane a bolesť je vyvolaná konzumáciou mastných, slaných alebo vyprážaných jedál. Dyspeptický syndróm je prítomný, ale jeho hlavnými príznakmi sú horkosť, kovová chuť v ústach, nevoľnosť a nadúvanie. Neexistuje žiadna intoxikácia, ale slabosť, nespavosť a únava, ktoré sme spomenuli na začiatku materiálu. Farba stolice sa nemení, aj keď pri poruche sekrécie žlče a obštrukcii žlčových ciest (kalkulózna cholecystitída) je možná zmena farby. Ďalším charakteristickým príznakom môže byť svrbenie kože.

Na chronickú hepatitídu najčastejšie existujú vonkajšie príznaky ochorenia pečene - žltačka, zmena farby moču, výkalov, ale absencia týchto príznakov neznamená, že choroba prešla do remisie. Dyspeptický syndróm je spravidla mierne vyjadrený, môže sa vyskytnúť bolesť, ale intoxikácia a horúčka nie sú typické.

Ochorenie pečene, ako je cirhóza, stojí mimo.. Môže sa vyvinúť tak na pozadí hepatitídy, ako aj z iných dôvodov, medzi ktorými je alkoholizmus na prvom mieste. Pri cirhóze sú hrubo narušené všetky orgánové funkcie, výrazný je ikterický syndróm, nápadné sú cievne zmeny (charakteristickým znakom cirhózy pečene sú žilky), postihnutý je mozog a vzniká encefalopatia.

Ďalšiu diagnostiku pečeňových patológií je potrebné zveriť odborníkom – pri čo i len najmenšom podozrení na patológiu pečene je životne dôležitý biochemický krvný test, močový test, pečeňové testy, markery vírusovej hepatitídy a ďalšie vyšetrenia.

Tweetujte

healthport.ru

Všeobecné príznaky cirhózy

Príznaky tohto ochorenia sú veľmi rôznorodé. Hlavné príznaky, ktoré pomôžu rozpoznať cirhózu pečene, sú:

• záchvaty nevoľnosti a vracania. Vo zvratkoch môže byť krv;
• bolesť v pravom hypochondriu, bolesť môže byť pociťovaná aj v epigastrickej oblasti. Zároveň sa stane intenzívnejším po jedle a fyzickej aktivite;
• rýchla strata hmotnosti;
• sucho v ústach a pocit horkosti;
• svrbenie kože;
• zvýšená únava;
• časté stolice, zatiaľ čo sú tekuté a sfarbené, moč stmavne;
• znížené libido u mužov a narušený menštruačný cyklus u žien.

Bolestivé pocity s cirhózou sa objavujú v dôsledku skutočnosti, že orgán sa výrazne zväčšuje a parenchým sa tiahne. Je tiež dôležité, že v tomto štádiu už existujú sprievodné ochorenia, napríklad gastritída a chronická pankreatitída, cholecystitída a poškodenie žlčových ciest. Práve pri dyskinéze sa na pravej strane môže objaviť kolika alebo mierna dotieravá bolesť. Pacienta trápi aj pocit ťažkosti v oblasti pečene.
V dôsledku dysfunkcie žlčníka sa uvoľňuje veľké množstvo mastných kyselín a to vyvoláva svrbenie. Niekedy si človek poškriabe kožu natoľko, že sa do postihnutých oblastí dostane infekcia a objavia sa pustuly. Tento stav pri cirhóze vyžaduje liečbu.
Žltnutie kože je jedným z hlavných príznakov. Je to spôsobené tým, že koncentrácia bilirubínu (žlčového pigmentu) v krvi sa postupne zvyšuje.
Keďže pri poškodení pečene je narušená funkcia zrážania krvi, počas zvracania môže byť prítomná krv. Táto krv sa objavuje v dôsledku rozšírenia žíl gastrointestinálneho traktu.
Osoba, ktorá trpí cirhózou, vždy rýchlo schudne. K tomu dochádza, pretože tuky, sacharidy a bielkoviny nie sú absorbované. Objavuje sa aj sekundárny nedostatok črevných enzýmov.

Štádiá ochorenia

Aby ste pochopili, ako určiť cirhózu pečene, musíte poznať jej štádiá. Vyskytuje sa v 3 fázach:

• kompenzácia;
• subkompenzácia;
• dekompenzácia.

1. I. etapa - kompenzácia
   Kompenzácia (trieda A) je počiatočná fáza cirhózy pečene, v ktorej nie sú žiadne výrazné príznaky. Nástup ochorenia možno diagnostikovať iba pomocou laboratórnych testov. Počas kompenzačného štádia môže človek pociťovať nasledujúce prvé príznaky cirhózy pečene: slabosť, strata chuti do jedla, porucha koncentrácie, človek môže byť podráždený. Ale takéto príznaky možno pripísať únave v práci. Je dôležité rozpoznať ochorenie v počiatočnom štádiu, pretože liečba prinesie pozitívne výsledky.
2. Stupeň II - subkompenzácia
   Pri subkompenzácii (trieda B) sa postupne začínajú objavovať známky cirhózy. Na začiatok si človek môže všimnúť výskyt pavúčích žíl na tele a stmavnutie moču. Dochádza aj k celkovému zhoršeniu pohody a zvýšenej únave. Potom sa objaví žltačka, časté záchvaty nevoľnosti a zvracania, svrbenie, začervenanie kože na dlaniach a chodidlách.
   Spravidla počas obdobia subkompenzácie človek zje malé množstvo jedla. Potom pociťuje ťažobu v žalúdku a nevoľnosť. S rozvojom subkompenzácie môže teplota stúpať. To všetko sa vysvetľuje skutočnosťou, že pečeň už má oblasti postihnuté spojivovým tkanivom a zdravé hepatocyty sa nedokážu vyrovnať.
   Jedným z bežných prejavov cirhózy pečene v štádiu subkompenzácie je ascites, to znamená hromadenie tekutiny v brušnej dutine. V tomto prípade je brucho pacienta zväčšené.
3. Stupeň III - dekompenzácia
   Dekompenzácia je posledným štádiom cirhózy, v ktorej pečeň už nemôže vykonávať svoje úlohy čistenia tela od toxínov, pretože je ovplyvnená väčšina hepatocytov. Symptómy cirhózy pečene v štádiu dekompenzácie sú výrazné. V tomto prípade má človek konštantnú črevnú poruchu, časté vracanie, vysokú telesnú teplotu, atrofiu svalov lokalizovanú v medzirebrovej zóne a v hornom ramennom pletenci. V tomto štádiu už bude viditeľné vyčerpanie pacienta, keďže už schudol veľa kilogramov.
   Jedinou účinnou liečbou v štádiu dekompenzácie je transplantácia pečene. Drahá medikamentózna liečba len mierne oddiali nezvratný proces.

Typy cirhózy

Existujú 3 ďalšie typy cirhózy pečene, ktoré sú klasifikované podľa klinického priebehu, pretože nie každý má rovnaký priebeh tohto ochorenia. Existujú portálne, biliárne hypertrofické a zmiešané typy cirhózy. Liečba je tiež odlišná.
Portálový typ je charakterizovaný zvýšeným tlakom v pečeňovom venóznom systéme. Príznaky tohto typu cirhózy pečene:

• krvácanie z nosa a počas pohybu čriev;
• krvné nečistoty vo zvratkoch;
• riedka stolica;
• nadúvanie;
• zväčšenie brucha v dôsledku ascitu. Aj kvôli tomu sa okolo pupka objavuje žilová sieť;
• strata hmotnosti vedúca k úplnej kachexii;
• uvoľnená koža;
• nízky krvný tlak.

Je charakteristické, že v portálnom štádiu cirhózy pacient nemá žltačku. Táto cirhóza môže trvať od 6 mesiacov do 2 rokov. V dôsledku tohto typu ochorenia sa často vyskytuje hepatálna kóma a môže nastať smrť v dôsledku akútneho krvácania.

Biliárna hypertrofická cirhóza trvá dlhšie, preto sa považuje za priaznivú. Trvá od 5 do 8 rokov. Príznaky biliárnej cirhózy pečene:

• žltosť kože;
• xanthelasmy (žltkasté výrastky), ktoré sú lokalizované na očných viečkach, hrudníku, tvári;
• silné svrbenie.

Tieto príznaky sú spôsobené stagnáciou žlče a vysokou koncentráciou žlčových pigmentov v krvi. Smrť pri biliárnej cirhóze nastáva v dôsledku krvácania.

Zmiešaný typ je najťažšou formou cirhózy, pretože sa vyskytuje s komplikáciami a symptómy sú prítomné z portálnej aj biliárnej cirhózy.

Mierne príznaky cirhózy

Pri vyšetrovaní pacienta lekár venuje osobitnú pozornosť malým príznakom ochorenia:

• angiómy, ktoré sa nachádzajú v blízkosti okraja nosa a kútikov očí. Takéto formácie môžu krvácať;
• „lakovaný“ jazyk. Zároveň je opuchnutý, jasne červený a lesklý. A tiež červená sliznica úst;
• „pečeňové dlane“ je erytém, ktorý sa javí ako červená koža na dlaniach;
• pavúčie žily umiestnené na tele nad pupkom. Vyzerajú ako pavúky a počas obdobia exacerbácie sú výraznejšie a počas obdobia remisie sú menej;
• atrofia pohlavných orgánov;
• gynekomastia u mužov (vývoj prsníkov ženského typu);
• sekundárne pohlavné znaky sú menej výrazné (rast vlasov v axilárnej oblasti, pubis).

Väčšina týchto príznakov sa vyskytuje v dôsledku hyperestrogenémie. Zároveň pečeň postihnutá cirhózou nie je schopná podieľať sa na metabolizme hormónu estrogén. A tiež v tele dochádza k zrýchlenej periférnej premene z androgénov na estrogény.

Tiež pacienti s cirhózou môžu byť rozpoznaní podľa ich vzhľadu, ale nie v počiatočnom štádiu. Charakterizuje ich tenká tvár s výraznými lícnymi kosťami, erytém v oblasti lícnych kostí a subikterická a nezdravá pleť. Pysky sú červené a svetlé. Znakom sú aj rozšírené kapiláry na tvári. Pri cirhóze končatiny atrofujú a stenčujú sa, no dolné končatiny sú často opuchnuté.

Diagnostické príznaky cirhózy

Ako určiť cirhózu pečene pomocou diagnostických metód? Už pri vyšetrení môže lekár palpáciou podozrievať na cirhózu. Totiž, ak sú zväčšené pečeň a slezina. Pečeň je zhutnená, hľuznatá, so zahrotenými okrajmi a je hmatateľná mierne pod rebrovým oblúkom a ľavý lalok dosahuje ľavé hypochondrium. Plsť pod xiphoidným procesom. Pri veľkom nodulárnom ochorení pečene môže lekár počas palpácie nahmatať niektoré uzliny. Po vyšetrení odborník pošle osobu na laboratórne testy. Ide o všeobecné a biochemické krvné testy.

Znamenia:

• Hladiny AST a ALT sa môžu zvýšiť;
• zvýšená hladina bilirubínu;
• zníženie albumínu, celkového proteínu, močoviny a cholesterolu;
• znížený protrombínový index;
• zvýšená gama-glutamyltranspeptidáza;
• znížený polypoproteín A1;
• zvýšené leukocyty a ESR počas exacerbácie ochorenia a/alebo ak sa v tele aktivuje infekcia na pozadí cirhózy;
• krv obsahuje kreatínfosfokinázy, fibrín a aktívne aminotransfenázy.

Vo výsledkoch sérologických testov môžete vidieť príznaky ochorenia vo forme prítomnosti rôznych protilátok. A to protilátky proti hladkému svalstvu, proti mitochondriám, hepatitíde a antinukleárne.
Všeobecné vyšetrenie moču odhalí u pacienta zvýšené červené krvinky, bielkoviny a sadry.

Pri vyšetrovaní stolice sú charakteristické znaky cirhózy zmena farby, viditeľné sú nestrávené časti potravy, prítomnosť tukov a vlákniny. A tiež pomerne často sa vyskytujú vajíčka škrkaviek, škrkaviek, améb či lamblií.

Ultrazvuk ukáže vláknité ložiská, veľkosť orgánu a zväčšené žily. CT alebo MRI poskytujú úplný obraz o orgáne. Na obrázku budú viditeľné jeho rezy a všetky príznaky cirhózy.

Komplikácie

V dôsledku cirhózy pečene vznikajú poruchy v iných orgánoch.
Hepatorenálny syndróm. Tento syndróm sa objavuje pri poškodení obličiek. Pomerne často sa začína rozvíjať zlyhanie obličiek. Súčasne sa krvácanie z pažeráka a žalúdka len zintenzívňuje. a:

• vysoký krvný tlak;
• rýchly rozvoj oligúrie;
• azotémia. Naznačuje vážne poškodenie pečene a možnú bezprostrednú smrť. V tomto stave je zvýšená koncentrácia dusíkatých produktov v krvi v dôsledku metabolizmu bielkovín.

Poruchy tráviaceho systému

Pri cirhóze je často diagnostikovaný sprievodný reflux - ezofigitída. V tomto prípade človeka trápi časté grganie vzduchu aj obsahu žalúdka, pálenie záhy a lokalizované pálenie za hrudnou kosťou. V tomto prípade môže byť ovplyvnená sliznica pažeráka a srdcová časť žalúdka.

Gastritída je veľmi častým javom pri cirhóze. V tomto prípade sa objavuje tupá bolesť v epigastriu, ktorá sa aktivuje po jedle, záchvaty nevoľnosti, ťažkosti v žalúdku, časté grganie a strata chuti do jedla.

Poškodenie endokrinného systému

Polovica pacientov pociťuje zvýšenie inzulínu v krvi. Keďže metabolizmus uhľohydrátov je narušený, tolerancia na uhľohydráty sa znižuje. U niektorých pacientov sa po 5 rokoch cirhózy rozvinie diabetes mellitus. V tomto prípade je liečba tejto choroby veľmi náročná.

Pri cirhóze pečene u mužov klesá v tele produkcia testosterónu, zvyšuje sa aj produkcia estrogénov, prolaetínu a globulínu.
Príznaky tohto porušenia môžu zahŕňať:

• atrofické procesy v semenníkoch a penise;
• zníženie prejavov sekundárnych sexuálnych charakteristík;
• znížené libido a sexuálna slabosť;
• gynekomastia.

Ženy môžu mať menštruačné nepravidelnosti, atrofiu prsníkov a znížené libido.

Poškodenie nervového systému

V dôsledku cirhózy pečene dochádza k toxickej encefalopatii. Jeho príznaky:

• asténia;
• denná ospalosť a nespavosť v noci;
• zhoršenie pamäti;
• bolesť hlavy;
• apatia voči životnému prostrediu.

Tento stav, ak sa situácia zhorší, je plný hepatálnej kómy.

Peritonitída

Spontánna baktericídna peritonitída sa môže vyskytnúť v dekompenzovanom štádiu cirhózy, ktorej liečba je komplikovaná a neprináša pozitívne výsledky. Vyvíja sa na pozadí ascitu. Charakteristické príznaky:

• horúčka, zimnica;
• ostrá bolesť brucha;
• oslabené zvuky čriev;
• nízky krvný tlak;
• napätá predná brušná stena.

Táto komplikácia sa vyvinie iba u 2-4% pacientov a pri tejto chorobe je úmrtnosť takmer 90%.

alkogolu.net

Prejavy cirhózy v počiatočných štádiách

Na začiatku ochorenia alebo v štádiu kompenzácie príznaky cirhózy pečene často zostávajú nepovšimnuté. V tomto čase ešte nie sú také silné deštrukcia ciev, parenchýmu a zápalovo-nekrotické procesy.

Navonok to môže pripomínať stav, ktorý lekári zvyčajne nazývajú astenický syndróm:

• všeobecná nevoľnosť;
• rýchla únava a slabosť;
• ťažkosti s koncentráciou;
• znížená chuť do jedla.

Žiaľ, v tomto štádiu sa ľudia neponáhľajú navštíviť špecialistov, hoci biochemické testy by nebolo ťažké určiť prítomnosť cirhózy.

Ďalší vývoj choroby

V ďalšom štádiu vývoja cirhózy (subkompenzácia) dochádza k nevyhnutnému zvýšeniu deštruktívnych procesov, ale značná časť funkcií pečene je stále zachovaná.

Počiatočné príznaky cirhózy pečene sú sprevádzané novými príznakmi, ktoré samy osebe možno často považovať za sekundárne ochorenie.

menovite:

• silná strata hmotnosti;
• nepohodlie, bolesť v správnom hypochondriu, horká chuť v ústach;
• periodická mierna nevoľnosť, plynatosť, grganie vzduchu alebo zjedeného jedla, striedanie hnačky a zápchy;
• ťažkosť v hornej časti brucha, pocit plnosti aj po jedle malého množstva jedla;
• strata pamäti, porucha koncentrácie;
• u žien - odchýlky v menštruačnom cykle, u mužov - erektilná dysfunkcia;
• suchosť a znížená elasticita pokožky;
• plešatosť (vrátane oblasti nôh a slabín);
• niekedy bolesť v chrbte, rebrách

Únava sa stáva nadmernou, človek aj po dlhom spánku pociťuje ospalosť a klesá výkonnosť. Pacienti sa často nechávajú bez liečby, pričom prvé príznaky cirhózy pečene pripisujú zvyčajnej gastritíde alebo kameňom v žlčových cestách.

Okrem toho choroba dostáva čoraz zreteľnejšie príznaky. A hoci sa všeobecne uznáva, že neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré sú charakteristické len pre cirhózu, existujú také, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou naznačujú poškodenie pečene.

Špecifické príznaky:

• žltkastý tón pleti; Žltnú aj očné bielka a sliznice. Niekedy sa žltačka objaví jasne, ale môže byť aj mierna;
• svrbenie kože; symptóm sa vyvíja v dôsledku vstupu žlčových kyselín do malých ciev pod kožou. (Normálne sú žlčové kyseliny neustále produkované a spracovávané pečeňou, ak je orgán poškodený, ich množstvo sa stáva nadmerným);
• začervenanie povrchu dlane (takzvané „pečeňové dlane“), rúk alebo niektorých končekov prstov (palmárny erytém); je to spôsobené zvýšenou hladinou bilirubínu v krvi;
• malé, červené prepletené cievky („hviezdy“). Ich typické umiestnenie je v ramennom pletenci v dôsledku expanzie (hypertenzie) hornej dutej žily;
• modriny rôznych veľkostí, často bez zjavného dôvodu (v dôsledku porúch zrážanlivosti krvi a slabých krvných ciev); môžu sa vyskytnúť menšie spontánne krvácania a krvácanie z nosa;
• periodické horúčky, napriek absencii prechladnutia, zvýšená teplota (až 38 ° C);
• pacient má pocit, že mu „prekáža“ pečeň, hmatom možno určiť jej zväčšenie a zhrubnutie, hrudkovitosť; je zrejmá ostrá, vyčnievajúca predná hrana (40 % prípadov);
• človek ľahko chytí infekčné choroby;
• na bruchu sa objavuje modrý cievny vzor, ​​ktorý pripomína prepletené vetvy („hlava medúzy“);
• hemoroidy s krvácaním a kŕčovými žilami;
• jasne ružová a dokonca karmínová farba jazyka; samotný jazyk je hladký a lesklý, ako keby bol lakovaný;
• zakalený a hnedý moč a svetlé výkaly;
• U mužov sa prsné žľazy výrazne zväčšia (gynekomastia).

Pacienta s cirhózou možno často rozpoznať aj podľa svetlej farby kože, neprirodzene hladkého okraja pier - vyzerajú ako „lakované“. Ich jasne červená farba a vzhľad „hviezd“ sú spojené s nadbytkom estrogénu a serotonínu v krvi.

Brucho sa môže vydúvať v dôsledku nahromadenia vody v brušnej dutine. Na pozadí prudkého úbytku hmotnosti je to obzvlášť viditeľné. Koža typického pacienta s cirhózou je suchá, pigmentovaná a sú na nej viditeľné stopy po škrabaní. Osoba si môže všimnúť neznášanlivosť mastných jedál a alkoholických nápojov.

Pokiaľ ide o taký bežný príznak, akým je žltačka, treba povedať, že u pacientov s alkoholickou cirhózou sa na samom začiatku prejavuje iba v 12% prípadov, pričom sa prejavuje v terminálnom štádiu.

Keď teda vieme, ako sa prejavuje cirhóza pečene, v prítomnosti komplexu podobných symptómov sa dá odlíšiť od iných chorôb.

Komplikácie a ďalšie pridávanie symptómov

V poslednom, terminálnom štádiu cirhózy, pečeň zažíva takmer úplnú degeneráciu a stráca svoje funkcie.

Prejavy choroby nadobúdajú nielen charakter jednotlivých vonkajších symptómov, ale predstavujú pomerne ťažké stavy.

Hepatálna encefalopatia (poškodenie mozgu)

Príčinou mozgovej dysfunkcie pri cirhóze je silný účinok toxínov, ktoré pečeň pacienta nie je schopná neutralizovať.

Príznaky poškodenia mozgu:

• zhoršenie pamäti a rýchlosti myslenia
• poruchy vedomia a inteligencie, zmeny v správaní
• nervové a svalové poruchy

Pacienti môžu spať niekoľko dní a zostať bdelí celú noc. Podráždenosť a neschopnosť sústrediť ich vypína z bežného rytmu života.

Hepatálnu encefalopatiu niekedy nie je možné určiť sami a zistí ju lekár pomocou špeciálnych testov. Na extrémnych úrovniach vývoja môže spôsobiť kómu (bezvedomie).

Edém

Pri cirhóze sa v tele hromadí prebytočná soľ a voda. Najprv opuchnú len nohy a potom celá oblasť brucha.

Opuch, ktorý sa často objavuje večer, sa nazýva spontánna bakteriálna peritonitída. Ich dôvodom je premnoženie patogénnych baktérií v brušnej časti.

Táto komplikácia je život ohrozujúca, hoci v polovici prípadov prebieha bez príznakov. Celkový stav sa môže zhoršiť: môže sa objaviť horúčka so zimnicou, bolesť brucha, problémy s chuťou do jedla a hnačka.

Voda v brušnej dutine (ascites)

V neskorších štádiách početné jazvy a kompresia tkaniva vedú k výraznému nahromadeniu voľnej tekutiny v brušnej dutine. Zaťaženie obličiek sa stáva enormným, čo sa prejavuje retenciou moču a tmavým, hnedastým močom.

Rozšírené safénové žily

Tento syndróm sa nazýva portálna hypertenzia a je mimoriadne nebezpečný, vedie nielen k špecifickému „vzoru“ na hrudi a bruchu, ale aj k vážnemu krvácaniu a ascitu.

V dôsledku krvácania dochádza k zvracaniu, ktoré vyzerá ako kávová usadenina zmiešaná s krvou. Sprievodnými príznakmi sú závraty, mdloby alebo strata vedomia. Krvácanie sa môže vyskytnúť okolo pečene, pažeráka alebo žalúdka.

Horúčka

Zvýšenie teploty a febrilný stav v terminálnom štádiu môžu byť spôsobené dvoma dôvodmi:

• nekróza pečeňových buniek a intoxikácia (samootrava);
• sprievodná infekcia žlčových ciest alebo enteritída.

V konečnom štádiu cirhózy sa vyvinú príznaky dystrofie - strata hmotnosti, hypovitaminóza. Pečeň sa zmenšuje.

.

Prečo sa dejú zmeny

Farba moču pri cirhóze pečene

Ako sa choroba vyvíja

Podľa štatistík choroba postihuje ľudí, ktorí prekonali hepatitídu B a C, osoby s akútnymi chronickými ochoreniami, ako aj ľudí trpiacich alkoholizmom.

Choroba môže byť diagnostikovaná v počiatočných štádiách. Signálom patológie v tele je zmena štruktúry, farby a zápachu moču. Ak sa zistia odchýlky od normy, mali by ste sa poradiť s lekárom a nechať sa vyšetriť.

Faktory ovplyvňujúce farbu moču

Normálne má moč zdravého človeka svetložltý alebo žltý odtieň. Môže byť veľa dôvodov, prečo moč mení farbu. Medzi nimi sú nasledujúce:

• Užívanie liekov;
• Fyziologický dôvod (farba moču sa môže počas dňa meniť);
• Jesť korenené, slané jedlá;
• Metabolické ochorenie;
• Prítomnosť patológií v tele.

Ak má moč netypickú farbu a tento príznak nezmizne dlhší čas, ak sa k zmene farby pridá silný zápach, prítomnosť krvi, hnisu alebo sedimentu, potom dôrazne odporúčame poradiť sa s odborníkom.

Zmeny v moči pri ochoreniach pečene

Často zmena vzhľadu moču naznačuje patológiu pečene. Príznaky naznačujúce problémy:

Pri analýze moču sa zvyšuje hladina bielkovín, leukocytov, valcov a červených krviniek.

Výkaly a moč pri cirhóze pečene

Zmena farby moču v závislosti od štádia

• Prvé štádium. Moč nadobúda bohatú žltú farbu. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať zvýšenú únavu a celkové zhoršenie zdravotného stavu pacienta.
• Druhá etapa. Moč stmavne, pripomína tmavé pivo. K sprievodným ochoreniam patrí nevoľnosť, závraty, svrbenie kože a strata chuti do jedla.
• Tretia etapa. Moč sa stáva ešte tmavším a stolica sa sfarbuje. Pacient pociťuje silné vracanie a jeho stav sa prudko zhoršuje. K existujúcim ochoreniam sa pridáva vývoj komplikácií a chronických ochorení.
• Štvrtá etapa. Štvrtý stupeň je charakterizovaný bolesťou pri močení, exacerbáciou symptómov predchádzajúcich štádií. Pacientovi sú predpísané silné lieky proti bolesti. Postupujúce ochorenie však nie je možné zastaviť, smrť je nevyhnutná.

Zmena farby moču pri liečbe cirhózy pečene

Farba moču je príznakom nielen vývoja patológie, ale aj znakom úspešnej terapie. Správne zvolená liečba spomaľuje deštruktívne procesy v tele a postupne sa zloženie moču dostáva do normálu.

Chorá pečeň má úžasnú schopnosť obnoviť svoju štruktúru a funkčnosť. Ale iba zdravé tkanivá orgánov podliehajú regenerácii, preto je veľmi dôležité diagnostikovať cirhózu pečene v počiatočných štádiách.

Je možné prekonať ťažké ochorenia obličiek!

Ak sú vám z prvej ruky známe nasledujúce príznaky:

• konštantná bolesť dolnej časti chrbta;
• bolesť a ťažkosti s močením;
• porucha krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálnymi metódami. Chorobu je MOŽNÉ vyliečiť! Kliknite na odkaz a zistite, ako špecialista odporúča liečbu.

Zhromažďujeme najlepšie trendy v odvetví a zdieľame ich s našimi predplatiteľmi! Zostať v kontakte! Prihláste sa na odber!

http://mpsdoc.com/mocheispuskanie/cvet/tsvet-mochi-pri-tsirroze-pecheni/

Moč pri cirhóze pečene

Funkcie pečene v ľudskom tele

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele. Jeho funkcie sú mimoriadne rozmanité.

Charakteristickým znakom pečene je nízky obsah nervových zakončení. Preto s jeho chorobami často chýbajú výrazné príznaky. To je veľmi nebezpečné, pretože človek nemôže žiť bez tohto orgánu. Ak sa teda v jeho oblasti objaví bolesť, môže to znamenať veľmi vážne zdravotné problémy.

Zmeny farby moču a stolice sú dôležitým ukazovateľom, ktorý signalizuje zdravotný stav človeka. Aby sme pochopili, ako určiť stav pečene podľa ich farby, je potrebné podrobnejšie sa zaoberať mechanizmom jej práce.

Ako funkcia pečene ovplyvňuje farbu moču a stolice

Moč je biologická tekutina produkovaná ľudským telom. Jeho účelom je odstrániť z neho zvyšky vznikajúce počas metabolického procesu. Niektoré z týchto látok sú pigmenty, ktoré dodávajú moču farbu. Moč zdravého človeka je žltá. Jeho odtieň závisí od veku. U detí je svetlejší a u dospelých je farba moču intenzívnejšia.

Farba stolice je určená rovnakými faktormi. V normálnom ľudskom zdraví je hnedá. Existuje určitý vzťah medzi farbou výkalov a farbou moču.

Prečo sa dejú zmeny

S rozvojom cirhózy je narušený mechanizmus rozpadu hemoglobínu opísaný vyššie.

V dôsledku dysfunkcie pečene sa teda množstvo pigmentu v stolici, ktoré určuje jej farbu, znižuje. V moči sa naopak hromadí bilirubín. V dôsledku toho dochádza k zmenám v ich farbe. Pri cirhóze pečene moč tmavne a postupne získava farbu ako tmavé pivá. Vo výkaloch sa vyskytujú opačné procesy. Stáva sa čoraz svetlejšie a môže byť takmer biele. Ak má pacient oba tieto znaky, jeho situácia je veľmi vážna.

Cirhóza je choroba, ktorej sa dá vyhnúť, ak vediete zdravý životný štýl. Je potrebné pamätať na to, aké faktory predurčujú jeho výskyt. V prvom rade je to nadmerná vášeň pre alkohol. Asi 40 % pacientov s cirhózou sú alkoholici.

Pečeň by ste tiež nemali preťažovať jedením mastných a vyprážaných jedál.

http://pochki2.ru/patologii/vid/tsvet-mochi-tsirroze-pecheni.html

Cirhóza pečene je jednou z najnebezpečnejších chorôb, v tele začína nepozorovane a je ťažké identifikovať túto patológiu v počiatočnom štádiu.

Farba moču pri cirhóze pečene je jedným z hlavných ukazovateľov, ktoré pomôžu pri stanovení správnej diagnózy v počiatočných štádiách ochorenia.

Pri cirhóze sú pečeňové bunky zničené. Spojivové tkanivo zodpovedné za regeneráciu a čistenie orgánu od toxínov prestáva plniť svoju funkciu. V priebehu ochorenia pečeňové bunky odumierajú bez toho, aby mali čas na svoju obnovu. To vedie k zlyhaniu pečene. Mnohí pacienti, ignorujúc zmeny, ktoré sa objavujú v moči a stolici, nevyhľadajú lekársku pomoc včas, a to môže priviesť ochorenie do extrémneho štádia, ktoré končí smrťou.

Prečítajte si tiež

Prečítajte si tiež

Cirhóza pečene je bežnejšia u mužov vo veku 35 až 65 rokov, najmä u tých, ktorí majú diagnostikovanú hepatitídu B a C. V 40% prípadov je príčinou ochorenia, akým je cirhóza, chronický alkoholizmus. Poškodenie orgánu môže viesť k závažným symptómom na dlhú dobu a častá intoxikácia zabraňuje prejavom príznakov ochorenia. A ako ukazujú štatistiky, úmrtnosť na túto diagnózu je u pacientov so závislosťou od alkoholu dvakrát vyššia.

Choroba sa dá zistiť v počiatočných štádiách, ak sa včas zaznamenajú abnormality, ktoré sa vyskytujú v tele. Prvým signálom indikujúcim prítomnosť ochorenia sú zmeny v rozbore moču.

Faktory, ktoré ovplyvňujú farbu močenia

Farba moču závisí od koncentrácie pigmentov: urochrómy, urozeín, urobilín, uroerytrín, uráty. U zdravého človeka má svetložltý alebo mierne žltkastý odtieň, ktorý lekári nazývajú slama.

Zloženie a farba moču sa môže počas dňa meniť v závislosti od fyziologických dôvodov a mnohých patológií:

Moč neprirodzenej farby najčastejšie slúži ako indikátor prítomnosti nebezpečných patológií v ľudskom tele. Ak sú v moči stopy hnisu alebo krvi alebo po návšteve toalety pocítite nepríjemný zápach, musíte urýchlene vyhľadať lekársku pomoc a nechať sa otestovať.

Čo treba hľadať pri cirhóze pečene

Jednou z chorôb, ktoré spôsobujú zmenu farby moču, je zlyhanie pečene. Existuje niekoľko faktorov, ktorým musíte venovať pozornosť, aby ste nepremeškali nástup choroby:

• farba moču - indikuje prítomnosť abnormalít v ľudskom tele (príklad: tmavožltá alebo takmer hnedá farba je prvým signálom ochorenia pečene);
• priehľadnosť moču - zakalená kvapalina a stopy sedimentu v nej naznačujú vývoj cirhózy pečene, ale s včasnou liečbou sa dá vyliečiť v počiatočných štádiách;
• zápach moču - objavuje sa aj v počiatočnom štádiu rôznych ochorení obličiek, metabolizmu a cirhózy pečene;
• veľký objem peny a sedimentu vo forme bielych vločiek sú vážne abnormality vo fungovaní urogenitálneho systému alebo pečene.

Zmeny vo výkaloch, moči, vracanie a riedka stolica - všetky tieto príznaky môžu byť príznakmi patologických zmien v pečeni na samom začiatku ich tvorby. Akékoľvek odchýlky od normy vyššie uvedených javov, či už jednotlivo alebo v kombinácii, ako aj pocit nepohodlia, bolesť pri návšteve toalety, by mali byť dôvodom na urýchlenú návštevu nemocnice a vykonanie biochemického testu.

Tento typ laboratórnej diagnostiky cirhózy pečene dokáže odhaliť abnormality v prvom štádiu ochorenia. Po absolvovaní testov je pravdepodobné, že pacient bude odoslaný na ultrazvuk a ďalšie štúdie na presnú identifikáciu patológie. Bez určenia príčiny zmeny moču nemôžete samoliečiť ani sa uchýliť k tradičnej medicíne. Je lepšie kontaktovať špecialistu, aby absolvoval všeobecné klinické vyšetrenia moču a krvi. Pri cirhóze pečene test moču okamžite odhalí prejav dekompenzovaného štádia - deštrukciu endokrinnej žľazy a zlyhanie obličiek (určené množstvom bielkovín a červených krviniek).

Ak sú v získaných testoch ukazovatele leukocytov a erytrocytov v krvi v norme a hladina bielkovín v moči nie je zvýšená, zmena farby moču môže byť spôsobená užívaním liekov alebo akýchkoľvek potravín (repa, repa, mrkva vo veľkom množstve, silný varený čaj) . To znamená, že nie je dôvod na obavy.

Štádiá zmeny farby moču pri cirhóze pečene

Cirhóza ovplyvňuje fungovanie celého tela ako celku, narušenie fungovania tohto orgánu vedie k pomalej deštrukcii pečeňových buniek a ich otrave. Táto žľaza s vnútorným vylučovaním počas chorobného procesu produkuje pigment bilirubín, ktorý je zodpovedný za sfarbenie moču.

Podľa množstva pigmentu a farby moču možno rozlíšiť niekoľko štádií cirhózy pečene. Čím silnejšie je štádium ochorenia, tým tmavší bude moč pacienta.

Štyri štádiá cirhózy:

1. V prvej fáze je farba moču jasne žltá.

V počiatočnom štádiu je pre človeka ťažké rozlíšiť každodennú pracovnú únavu od bolestivej slabosti. Ku koncu dňa sa chuť do jedla výrazne zhoršuje a pacient pociťuje zvýšenú únavu počas celého dňa.

1. Druhou fázou je prudké stmavnutie moču, pripomínajúce skôr pivo.

Zoznam príznakov zahŕňa zvracanie, silné závraty, výskyt červených škvŕn na koži a svrbenie, úbytok hmotnosti v dôsledku zníženej chuti do jedla a dokonca aj nechuť k jedlu.

1. V tretej fáze sa farba anamnézy stáva tmavohnedou a objavuje sa pena.

Výkaly sa stávajú bezfarebnými. Chorá osoba neprestáva zvracať, čo vedie k úplnej dehydratácii tela. Pri absencii liečby sa vyvinú komplikácie.

1. Štvrtým štádiom je zakalený moč s krvou a vločkami.

V poslednom štádiu choroba postupuje, celý močový systém je infikovaný. Pacient pociťuje silnú bolesť pri návšteve toalety. Pacientovi sú predpísané silné lieky proti bolesti, ale už nie je možné zastaviť chorobu, smrť je nevyhnutná.

Tmavohnedý moč

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť stmavnutie moču človeka. Môžu byť prirodzené, zdravotne nezávadné a patologické, spojené s negatívnymi zmenami v organizme.

Prírodné faktory:

Patologické faktory zahŕňajú nasledujúce kritériá:

• počiatočná fáza ochorenia močového systému;
• zápal orgánov: obličky, pečeň;
• dysfunkcia nadobličiek spojená s výskytom kameňov alebo nádorov.

Pri cirhóze väčšina bilirubínu nevstupuje do čriev, ako sa očakávalo, a nevylučuje sa spolu s výkalmi, ale takmer úplne sa odstraňuje obličkami. Z tohto dôvodu sa moč zmení na farbu pripomínajúcu tmavé pivá a výkaly, naopak, zosvetlia. Tmavý moč a svetlé výkaly sú jedným z hlavných indikátorov cirhózy pečene.

V závislosti od pohlavia je tmavohnedý moč príznakom množstva rôznych patológií. U mužov sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

• prostatitída a problémy so semenníkmi;
• trauma pohlavného orgánu, zoznam pohlavne prenosných chorôb;
• malígne a benígne nádory.

U žien prítomnosť tejto farby moču naznačuje ochorenia:

• tvorba nádorov vo vaječníkoch alebo krčku maternice;
• maternicové fibroidy;
• pohlavné choroby;
• zápal genitourinárneho systému.

Jasne žltý moč

Farba moču je jedným z dôležitých ukazovateľov pri určovaní mnohých chorôb, nielen cirhózy pečene. Žiarivo žltý moč vo väčšine prípadov nesignalizuje núdzovú návštevu lekára. Najčastejšie nejde o odchýlku a počas dňa môže moč nadobudnúť normálnu slamovú farbu.

Hlavné dôvody, prečo sa farba zmení na jasne žltú:

• pri konzumácii vitamínov, antibiotík, laxatív a iných liekov;
• objem tekutého opitého mení množstvo pigmentov a odtieň moču;
• čas vylučovania moču - ráno je vždy oveľa bohatší ako večer;
• ľudský vek - starší ľudia majú tmavší moč ako deti;
• jesť potraviny, ktoré môžu zmeniť farbu moču: mrkva, černice, chemické farbivá v marmeláde, dražé a iné podobné produkty;
• pitie veľkého množstva sýtených nápojov;
• dojčenie;
• zvýšené potenie;
• opuch, ktorý vzniká v dôsledku nadmerného príjmu tekutín alebo choroby.

Zmeny farby moču môžu byť spôsobené prírodnými faktormi. Pri veľkej fyzickej námahe dochádza k strate tekutín, za jeden deň môže človek stratiť potením a vyparovaním asi niekoľko litrov vody. Preto v horúcom počasí, počas dojčenia a po fyzickej aktivite je potrebné prijať čo najviac vody.

Ak však žiadny z vyššie uvedených bodov nie je vhodný na vysvetlenie príčiny, prečo sa moč stal jasne žltým, sú možné nasledujúce procesy:

• nástup cirhózy;
• dehydratácia spôsobená rôznymi typmi infekcií;
• metabolické problémy, konzumácia veľkého množstva slaných potravín;
• začiatok procesu tvorby kameňov v obličkách.

Červený moč

Hlavným dôvodom, prečo sa moč zmení na šarlátovú, je to, že do močového mechúra vstupujú krvinky alebo hemoglobín, ktorý sa z viacerých dôvodov môže začať produkovať v nadbytku a jeho nadbytok končí v moči.

Stáva sa to z rôznych dôvodov:

• vnútorné krvácanie;
• zápalové procesy v tráviacich orgánoch;
• difúzne zmeny v pečeňovom tkanive a zhoršená tvorba žlče;
• ťažké modriny pohlavných orgánov;
• tvorba piesku a obličkových kameňov;
• výskyt nádorov močového mechúra;
• ochorenie obličiek spôsobené infekciou glomerulov;
• posledné štádium cirhózy pečene.

Prítomnosť krvi v moči pri cirhóze pečene naznačuje, že ochorenie už dospelo do extrémneho štádia. Vyžaduje sa urgentná hospitalizácia a neodkladná lekárska starostlivosť. Toto ochorenie nie je možné liečiť v poslednom štádiu. Bolesť a symptómy sa dajú len zmierniť. Zabrániť smrti už nie je možné.

Ak dôjde k akejkoľvek zmene farby moču, najmä ak stmavne alebo sa objaví krv, je potrebné okamžite podstúpiť všeobecné klinické testy, podľa ktorých odborníci určia príčiny takýchto patológií. Cirhóza pečene je zákerná v tom, že sa dá vyliečiť iba v počiatočnom štádiu. Čím skôr sa pacient obráti na lekárov, tým väčšia je šanca na uzdravenie.

Keď dôjde k cirhóze, príznaky pečene postihnutej touto chorobou sú často zamieňané s príznakmi iných chorôb. Cirhóza je chronické ochorenie pečene, ktoré spôsobuje vývoj nezvratných zmien na bunkovej úrovni. Mnoho ľudí verí, že cirhóza pečene sa vyskytuje iba u tých, ktorí majú závislosť od alkoholu. Avšak nie je. U tých, ktorí vôbec nepijú alkohol, sa môžu náhle objaviť príznaky cirhózy pečene. Otázka, ako diagnostikovať cirhózu pečene, zaujíma mnohých. Najprv by ste mali poznať hlavné príznaky, pretože je veľmi dôležité identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách.

Príčiny cirhózy

Symptómy cirhózy pečene sa môžu vyvinúť s:

• hepatitída akéhokoľvek typu (najčastejšie s hepatitídou C);
• intoxikácia chemikáliami a nesprávne používanie liekov;
• ochorenia žlčových ciest;
• zlá dedičnosť;
• metabolické poruchy.

Všeobecné príznaky a syndrómy cirhózy pečene

Všeobecné príznaky cirhózy pečene sa často rozlišujú podľa pohlavia, pretože u žien a mužov sú vnútorné a vonkajšie príznaky cirhózy trochu odlišné.

Príznaky cirhózy pečene u žien:

• menštruačné poruchy a iné ženské choroby;
• svrbenie kože.

Hlavné príznaky cirhózy pečene u mužov:

• zvýšenie objemu mliečnych žliaz;
• vzhľad ženských sexuálnych charakteristík;
• zníženie množstva vlasov na tele;
• sexuálna slabosť a rozvoj impotencie;
• svrbenie kože.

Ako určiť cirhózu pečene? V prvom rade by ste sa mali obávať a nechať si skontrolovať pečeň, ak spozorujete, že máte:

• objavil sa erytém (koža na rukách začala červenať);
• bola viditeľná malá sieť ciev pod kožou;
• farba a tvar nechtových platničiek sa zmenili;
• výrazne ste schudli;
• zažltnutá koža;
• na tele sa objavili početné hematómy;
• koža na tele sa stala suchou a objavil sa pocit napätia;
• koncové falangy na prstoch sa zvýšili (prsty sa stali ako paličky);
• Žalúdok sa zväčšil.

Jazyk pacientov s cirhózou nadobúda nezvyčajnú farbu - stáva sa jasnou karmínovou. Povrch jazyka s cirhózou sa stáva hladkým, podobne ako lakovaná koža. Moč pacienta s cirhózou získava tmavý odtieň a výkaly sa naopak stávajú svetlými. U väčšiny pacientov začína prudký rozvoj kŕčových žíl pažeráka a žalúdka. Niektorí ľudia majú bolesť pečene, tromboflebitídu a hemoroidy. Farba stolice s cirhózou sa stáva svetlou farbou (pripomínajúcu farbu hliny). Krvný obraz pri cirhóze: dochádza k poklesu hladiny hemoglobínu a počas aktívnej fázy ochorenia sa zvyšuje hladina leukocytov.

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, či pečeň bolí s cirhózou. Samotná pečeň nemá receptory bolesti. Ak má človek pocit, že ho bolí pečeň, znamená to, že môže byť zväčšená alebo v jej výstelke prebiehajú nežiaduce procesy.Teplota pri cirhóze pečene sa najčastejšie zvyšuje len v počiatočných štádiách.

Ale tu sú príznaky a syndrómy cirhózy, ktoré nie sú viditeľné pre ostatných:

• suché ústa;
• pocit horkosti v ústach;
• grganie;
• nevoľnosť;
• časté záchvaty pálenia záhy;
• vracanie (často s krvou);
• neznesiteľné svrbenie celého tela;
• atrofia svalového tkaniva;
• časté krvácanie z nosa;
• krvácanie ďasien;
• bolesť brucha;
• vysoký krvný tlak;
• zvýšená telesná teplota;
• všeobecná slabosť v tele.

Pozorujú sa aj tieto prejavy:

• plynatosť;
• pocit ťažkosti a nepohodlia v bruchu (najmä pod rebrami vpravo);
• častá hnačka a zápcha;
• neznášanlivosť na známe potraviny (najmä mastné jedlá);
• patologické zvýšenie veľkosti pečene a sleziny;
• horúčka (zriedkavé);
• porušenie metabolizmu voda-soľ v tele (nadmerná hydratácia);
• časté opuchy nôh a tváre;
• vredy dvanástnika a žalúdka, gastritída, gastroduodenitída;
• znížená sexuálna túžba;
• neznášanlivosť na hlasné zvuky, ostré a silné pachy, jasné svetlo.
• rozvoj anémie.

Vnútorné príznaky choroby

Teraz si povedzme, ako sa cirhóza pečene prejavuje prostredníctvom duševného stavu chorého človeka a stavu nervového systému ako celku. Pri cirhóze sa vyvinie hepatálna encefalopatia. Rýchlosť myslenia sa spomaľuje, pamäť sa zhoršuje. Nálada počas dňa kolíše. Pacient sa stáva príliš podráždeným a rozmarným. Spánok v noci je narušený a ospalosť sa vyskytuje počas dňa. Často mávam nočné mory. Niekedy sa vyskytujú vážne duševné choroby, ako je psychóza.

Pacienti môžu tiež pociťovať úplnú alebo čiastočnú agrafiu (zhoršenú písomnú reč) a tremor. Nie je potrebné mať všetky príznaky naraz. Niekedy na stanovenie diagnózy stačia 2-3 charakteristické znaky.

Ak na sebe (alebo na svojich blízkych) spozorujete niektorý z vyššie uvedených syndrómov, ihneď sa poraďte s lekárom.

Pamätajte, že oneskorenie môže mať katastrofálne následky. Ak sa ochorenie nelieči, čoskoro sa môže objaviť hepatálna kóma alebo porucha funkcie obličiek.

Iba lekár môže správne určiť príznaky a liečbu cirhózy.

Je cirhóza rakovina?

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že cirhóza pečene je rakovina. V skutočnosti je jediným bežným dôsledkom týchto chorôb smrť. Sú si podobné aj príčinami a prejavmi, no vo všeobecnosti ide o 2 rôzne ochorenia. Cirhóza pečene je závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané ireverzibilnou náhradou pečeňového tkaniva (parenchýmu) jazvou alebo spojivovým tkanivom. Uzly, ktoré v tomto prípade vznikajú, narúšajú normálne stabilné fungovanie pečene, pretože stláčajú pečeňové tkanivo, krvné cievy a žlčové cesty.

S ďalším rastom spojivového tkaniva pečeň prestáva produkovať a hromadiť bielkoviny, tuky, sacharidy a hormóny a už neplní svoju hlavnú funkciu - neutralizáciu toxínov; potrava nie je trávená a absorbovaná efektívne ako u zdravého človeka.

Pri dekompenzovanej cirhóze pečene môžu nastať rôzne komplikácie – rakovina pečene, krvácanie zo žíl pažeráka, infekcia, rozvoj zápalu pobrušnice. Počas tohto obdobia je parenchým pečene takmer úplne nahradený vláknitým tkanivom. V tomto prípade pečeň stráca všetky svoje schopnosti.

Pomerne často sa primárna rakovina vyskytuje na pozadí cirhózy pečene. Ľudia s cirhózou pečene spôsobenou chronickou hepatitídou B alebo C, nadmernou konzumáciou alkoholu alebo nadmernou akumuláciou železa v tele sú najviac ohrození vznikom rakoviny pečene. V počiatočných štádiách je rakovina ťažko rozpoznateľná, takže jej vývoj je často mylne považovaný za príznaky progresie cirhózy. Nahromadenie tekutiny v brušnej dutine (ascites) u pacienta s cirhózou možno teda považovať za komplikáciu základného ochorenia alebo za symptóm rakoviny pečene.

Príčiny ochorenia a podobné príznaky teda môžu viesť k mylnej predstave, že cirhóza pečene je rakovina. Táto patológia je charakterizovaná zmenou štruktúry a vzhľadu pečene, ako aj tvorbou mnohých jaziev na nej, v dôsledku čoho je tento orgán postupne zbavený schopnosti vykonávať svoje prirodzené funkcie potrebné pre normálny ľudský život. . Všeobecne sa uznáva, že cirhóza je konečným štádiom mnohých chorôb: rôznych typov trombózy, hepatitídy, cholecystitídy atď.

Vo vyspelých krajinách patrí cirhóza do špeciálnej skupiny ochorení, ktorá pozostáva zo 6 patológií - hlavných príčin smrti u ľudí vo veku 37 až 60 rokov. Tam je smrť v dôsledku nezvratných zmien v štruktúre pečene približne 15-30 prípadov na 100 tisíc ľudí. Navyše za posledných 10 rokov odborníci zaznamenali nárast výskytu cirhózy pečene o 12%.

Spravidla sa cirhóza vyskytuje 10-15 rokov po začatí pravidelnej konzumácie alkoholu, čo zahŕňa pitie viac ako 20 g alkoholických nápojov denne u žien a 60 g denne u mužov. Je dôležité vedieť, že ak máte podozrenie na alkoholickú cirhózu, nemusia byť príznaky tejto choroby vôbec žiadne. Preto sa milovníkom alkoholických nápojov odporúča pravidelne podstupovať vyšetrenia na sledovanie stavu pečene.

Charakteristické znaky stolice pri vírusovej hepatitíde

Výkaly s hepatitídou majú tendenciu meniť farbu a meniť svoju konzistenciu. Ako viete, za sfarbenie výkalov je zodpovedný bilirubín, ktorý sa po vstupe do čriev zmení na farebný pigment - stercobilín.

Zafarbí stolicu do požadovanej farby, no pri hepatitíde množstvo žlče, ktoré sa dostane do čriev, nestačí na zafarbenie, v dôsledku čoho stolica zostáva sfarbená. Akú farbu berie stolica a ako sa mení jej konzistencia je vidieť na fotografii.

Prejavy vírusovej hepatitídy

Ak sa stolica človeka stane bezfarebnou, mal by sa okamžite poradiť s lekárom a zistiť, prečo sa to stalo.

K zmene farby stolice najčastejšie dochádza v dôsledku problémov s pečeňou, jedným z najčastejších ochorení tohto orgánu je vírusová hepatitída. Existuje niekoľko typov patológie, najmä:

Všetky typy hepatitídy majú škodlivý účinok nielen na pečeň, ale aj na orgány susediace s ňou. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je, že v počiatočnom štádiu môže byť ochorenie prakticky asymptomatické, s výnimkou toho, že farba stolice počas hepatitídy sa zmení a moč naopak stmavne.

Charakteristika zmien stolice

Odfarbená stolica je znakom mnohých ochorení pečene, ale najčastejšou je hepatitída. Neskôr sa k bezfarebnej stolici a tmavému moču pridávajú ďalšie príznaky. hlavne:

Výkaly zdravého človeka by mali byť husté, svetlohnedej alebo tmavohnedej farby. Pri infikovaní hepatitídou dochádza k poruchám tvorby žlče. Vylučuje sa oveľa menej sekrécie žlče a nedostáva sa do výkalov v požadovanom množstve, čo sťažuje ich farbenie.

Často s takým znakom, ako sú bezfarebné výkaly, môže byť dôvodom to, že osoba nemá hepatitídu, ale cirhózu pečene, ktorá sa tvorí na pozadí žltačky. Stáva sa to, keď je ochorenie asymptomatické, s výnimkou odfarbenej stolice. V tomto prípade sa ľudia neponáhľajú k lekárovi a medzitým sa choroba ďalej rozvíja, postihuje pečeň a iné orgány.

Preto, ak dlhodobo pozorujete taký znak ako bezfarebné výkaly so špecifickým zápachom, mali by ste sa poradiť s lekárom. Na poplach by ste nemali biť iba vtedy, ak raz došlo k zmene farby stolice a potom sa všetko vrátilo do normálu.

Ochorenie sa dá diagnostikovať len v laboratórnych podmienkach a nijako inak. Ak sa zistí hepatitída, lekár musí predpísať vhodnú liečbu, diétu a dať všetky potrebné odporúčania, ktoré by sa v žiadnom prípade nemali porušovať. Len tak je možné zabezpečiť úplné vyliečenie tohto ochorenia bez následkov a komplikácií.

Cirhóza pečene je známa ako chronické ochorenie, ktoré vedie k nahradeniu pečeňového tkaniva tuberkulami jazvy a úplnému funkčnému zlyhaniu orgánu. Príznaky cirhózy pečene spolu s laboratórnymi údajmi určujú štádium ochorenia a pomáhajú pri výbere taktiky liečby.

Typy cirhózy a ich príznaky

Príznaky cirhózy pečene sú spôsobené poškodením všetkých orgánov a systémov tela. V počiatočných štádiách ochorenia si človek nemusí byť vedomý choroby. Latentné štádium alebo asymptomatický priebeh je veľmi nebezpečný. Symptómy sa objavujú už v pokročilej fáze, kedy úplne chýba schopnosť regenerácie buniek. V dôsledku toho sa do jedného roka po zistení objavia závažné komplikácie.

V klinickom priebehu ochorenia existujú hlavné typy spojené s určitými patologickými zmenami. Možnosti závisia od toho, ktoré chorobné syndrómy (súbor symptómov) prevládajú. V súlade s tým všeobecný klinický obraz o tom, ako sa prejavuje cirhóza pečene, nie je rovnaký.

• Portálna cirhóza je založená na syndróme spojenom so zvýšeným tlakom v žilovom systéme pečeňovej žily. Je charakterizovaná sťažnosťami na krvácanie z nosa, nadúvanie, zväčšujúce sa zväčšenie brucha v dôsledku ascitu (výtok tekutiny do brušnej dutiny), hnačka s krvácaním zo žíl pažeráka a dolnej časti žalúdka. Trvanie ochorenia je od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Ascites sa zvyšuje a na koži okolo pupka sa objavuje rozšírená žilová sieť. Zvyšuje sa nevoľnosť a zvracanie. Strata hmotnosti vedie k úplnej kachexii. Koža je ochabnutá, suchá. Pri tomto type kurzu sa nepozoruje žiadna žltačka. Krvný tlak býva nízky. Smrť nastáva v dôsledku hepatálnej kómy alebo akútneho krvácania.
• Biliárne hypertrofické - priaznivejšie z hľadiska trvania ochorenia (5–8 rokov). Na prvom mieste prichádza zožltnutie skléry a kože, xanthelasma na horných viečkach, tvári, hrudníku a silné svrbenie. Tieto príznaky cirhózy závisia od ťažkej stagnácie žlče s výskytom žlčových pigmentov v krvi. Smrť nastáva v dôsledku krvácania.
• Zmiešaný typ - priebeh je ťažký, prejavujú sa známky portálnej aj biliárnej lézie.

Všeobecné príznaky

• Príznaky počiatočného štádia ochorenia sú zvýšená únava, slabosť a znížená schopnosť pracovať.
• Krvácanie ďasien a sklon ku krvácaniu z nosa poukazujú na zhoršenú zrážanlivosť krvi.
• Nadúvanie a hnačka sú spojené s nedostatkom žlčových kyselín v črevách a zlým trávením potravy.
• Strata hmotnosti až do kachexie nastáva v dôsledku neschopnosti absorbovať tuky, bielkoviny a sacharidy a sekundárneho nedostatku črevných enzýmov.
• Suchosť a zvýšená ochabnutá pokožka sú dôkazom straty tekutín a mikroelementov.
• Tupá bolesť alebo ťažkosť v pravom hypochondriu je príznakom napínania pečene.
• Výskyt pavúčích žíl na tvári, hrudníku a bruchu je indikátorom venóznej stagnácie krvi.
• Skléra a koža zožltnú, objavia sa, keď sa v krvi zvýši koncentrácia žlčového pigmentu bilirubínu. Na očných viečkach, hrudníku a pažiach sa objavujú xantelasmy (žlté vyvýšené škvrny); tieto príznaky cirhózy pečene pozostávajú z usadenín cholesterolu a bilirubínu.
• Svrbenie kože vás trápi najmä v noci, pacient si škriabe ruky, hrudník, brucho. Ak dôjde k infekcii, na koži sa objavia malé pustuly.
• Narastajúca anémia (anémia) sa prejavuje zvýšenou slabosťou, závratmi, búšením srdca, sklonom k ​​hypotenzii.
• Možné sú dyspeptické poruchy, ako sú záchvaty nevoľnosti, vracanie, čkanie a neznášanlivosť pachov potravín.
• Telesná teplota mierne stúpa, ale trvá dlho.
• Po objavení sa žltosti kože sa zaznamená zmena farby moču a výkalov: moč stmavne a výkaly sú svetlé (acholické).
• Známky cirhózy pečene, poukazujúce na vnútorné krvácanie, sa prejavujú riedkou čiernou stolicou (s krvácaním zo žíl pažeráka) alebo krvou v stolici s hemoroidálnym krvácaním.

Príznaky poškodenia iných orgánov

Pečeň je anatomicky a funkčne spojená so všetkými ľudskými systémami a orgánmi. Jeho poškodenie vedie k takým vonkajším znakom, ako sú:

• zmeny v správaní, podráždenosť, nespavosť a v konečnom štádiu - poruchy vedomia až do kómy;
• grganie a pálenie záhy sa objavujú ako reflex poškodenia regulácie pažeráka a sekrécie žalúdka;
• chronická gastritída a duodenitída spôsobuje „hladnú“ bolesť v epigastriu;
• pridanie chronickej pankreatitídy zhoršuje hnačku, zvyšuje bolesť v hornej časti brucha a chrbta;
• Črevná dysbióza sa prejavuje bolesťou pozdĺž čreva;
• v štádiu dekompenzácie je narušená citlivosť kože na teplotu, bolestivé podnety a dotyk.

Štádiá ochorenia

Klinická klasifikácia zohľadňuje priebeh cirhózy pečene a spája symptómy s patologickými zmenami a stupňom funkčného poškodenia (podľa analýz). Je obvyklé zdôrazniť:

• počiatočná fáza - nemá žiadne príznaky a biochemické zmeny;
• subkompenzačné štádium - objavujú sa všetky opísané príznaky a typické metabolické poruchy;
• štádium dekompenzácie – prejavuje sa portálna hypertenzia, v tele nastávajú nezvratné zmeny, na chodidlách a nohách sa objavujú opuchy, výrazný ascites.

V medzinárodnej praxi sa miera ascitu a zlyhania pečene zohľadňuje v bodoch. Konečné štádium cirhózy dosahuje najvyšší počet bodov.

Prejavy poslednej etapy

V poslednom štádiu sa príznaky cirhózy šíria do všetkých systémov tela. Ovplyvnená je činnosť centrálnej a periférnej nervovej regulácie a práca srdca.

• Encefalopatia, ktorá prechádza do hepatálnej kómy, je spôsobená hromadením zlúčenín amoniaku v krvi, ktoré sú pre mozog veľmi toxické. Najprv nastáva krátke obdobie eufórie, potom nastupuje depresia vedomia, úplná strata orientácie človeka, poruchy spánku a reči. Potom prichádza depresia a strata vedomia.
• Ascites s významným množstvom tekutiny môže viesť k bakteriálnej peritonitíde, zápalu pobrušnice. Tvár je opuchnutá v oblasti očných viečok, opuch sa zvyšuje na nohách.
• Silné krvácanie je jednou z najčastejších príčin smrti, krv sa uvoľňuje zvratkami cez črevá.

Príznaky posledného štádia cirhózy sú nepochybné. Pečeň sa zmenšuje, stáva sa hustá a hrudkovitá. Terapeutické opatrenia už nie sú zbytočné.

Diagnóza cirhózy je dôležitá pre včasné začatie liečby a pokusy o obnovu aspoň časti pečene. Takúto radikálnu liečebnú metódu, akou je transplantácia pečene, nemožno použiť v poslednom štádiu, pretože sa stráca všetka obranyschopnosť tela.

Poznanie príznakov a prejavov cirhózy je dôležité nielen pre lekárov, ale aj pre pacientov, najmä tých, ktorí prekonali vírusovú hepatitídu alebo trpia chronickými poruchami trávenia.