Ime bolezni ustne amebe. Življenjski cikel oralne amebe. Oralna ameba - povzročitelj stomatitisa

Gingivalna ameba ali Entamoeba gingivalis najdemo po vsem svetu. Ta majhen predstavnik protozojev okuži večino prebivalstva razvitih držav in držav v razvoju. Strokovnjaki so lahko ugotovili, da se število okuženih Entamoeba gingivalis s starostjo povečuje.

Od 6 vrst amebe, ki jih najdemo pri ljudeh, je nevaren le en predstavnik - Entamoeba hystolytica, ki povzroča resno bolezen amebne griže.

Entamoeba gingivalis živi med zobmi in v žepkih dlesni. Ta ameba lastniku ne povzroča pomembne škode. Toda raziskovalci kažejo, da je povezan s parodontitisom in gingivitisom.

Do izpostavljenosti pride, ko se snovi, ki vsebujejo te organizme, absorbirajo v notranjosti. Tako se lahko okužite s pitno vodo ali hrano. Okužijo se zaradi zaužitja blata iz gostiteljskega organizma. Druga pot prenosa oralne amebe je oralni stik.

Opis

V enoceličnem trofozoitu lahko ločimo zunanjo prozorno ektoplazmo in notranjo zrnato endoplazmo. V mirujočem stanju je zunanja lupina skoraj nevidna, v premičnem stanju pa je ektoplazma videti kot debela plast, ki vsebuje približno polovico prostornine aktivno premikajočega se bitja.

Endoplazma je granulirana in napolnjena s plavajočimi delci hrane. Vsebuje tudi vakuole, ki vsebujejo zaobljena telesa. Izhajajo predvsem iz jeder degeneriranih epitelijskih celic, limfocitov in včasih levkocitov.

Endoplazma vsebuje eno majhno jedro. Ima sferično obliko in je običajno neviden, ko je nepobarvan. Zmerno debela jedrska membrana vsebuje neenakomerno razporejene majhne mase kromatina. V notranjosti jedra, v središču, je kariosom, iz katerega segajo tanke sevajoče fibrile do perifernega obroča.

Razmnoževanje ustne amebe se izvaja s preprosto delitvijo jedra. Stadij ciste med življenjskim ciklom ni viden. Trofozoit ne more preživeti zunaj gostiteljevega telesa.

Patologija

Poleg gibanja je glavna dejavnost ustne amebe v okuženem gingivalnem brazdu absorbcija jeder belih krvnih celic. Tako kot čistilci tudi E. gingivalis ne odlaša z jemanjem delcev uničenih celic. Ta ameba tudi absorbira bakterije, vendar zanjo niso pomemben vir hrane.

Ko najde levkocit, vstopi v citoplazmo, da se približa celičnemu jedru. Ameba dobesedno posesa svojo vsebino z negativnim pritiskom psevdopoda. Tako zaužita hrana se postopoma prebavi znotraj endoplazme. Fagocitoza lahko včasih vključuje več kot 20 policikličnih jeder nevtrofilcev.

Celica brez jedra ne bo mogla doseči svoje programirane apoptoze. Začne sproščati PMN-nenadzorovane proteolitske encime v okoliška tkiva in se lahko šteje za patogena.

Pri 95 % bolnikov s kariozo ali parodontitisom je v ustni votlini prisoten protozojski mikroorganizem, imenovan "oralna ameba" ali "Entamoeba gingivalis" (latinsko ime).

Njegovi najpogostejši habitati so kripte tonzil, zobne alveole in zobne obloge. Oralna ameba doseže do 60 mikronov.

Razširjenost oralne amebe

Entamoeba gingivalis je bila odkrita v 17. stoletju. Najpreprostejša žival je pogosta na vseh koncih Zemlje. Presenetljivo je, da je z njim okužena večina prebivalstva tako razvitih kot držav v razvoju. Ugotovljena je bila neposredna povezava med starostjo in obolevnostjo: starejša kot je oseba, bolj je dovzetna za okužbe.

Oralna ameba ni patogen, čeprav jo najdemo pri sinusitisu, amfodontozi ali osteomielitisu čeljusti. Od šestih vrst ameb, ki naseljujejo človeško telo, je bilo ugotovljeno, da je le ena povzročitelj amebne dizenterije (latinsko Entamoeba hystolytica).

Oralna ameba svojemu lastniku ne povzroča veliko škode. Vendar pa omejeno število znanstvenikov meni, da lahko Entamoeba gingivalis mutira in povzroči vnetje osrednjega živčnega sistema.

Na opombo! Treba je opozoriti, da je lahko lastnik protozoja samo oseba. Toda Entamoeba gingivalis so občasno našli v ustih mačk, psov, opic in konjev.

Entamoeba gingivalis: splošne značilnosti

Kot enocelični organizem oralna ameba nima trajne oblike telesa. Pod mikroskopom lahko vidite majhno želatinasto kepo, to je ta najpreprostejši mikroorganizem. Vendar je nemogoče vizualizirati jedro najpreprostejšega.

Za premikanje in zajetje žrtve ameba uporablja svoje psevdopode. Tako kot telo mikroorganizma nimajo stabilne oblike in so pritrjeni na katero koli površino. Zahvaljujoč njim se lahko telo živali premika.

Pri navadni ustni amebi takšnega odpiranja ust ni. Da bi zgrabila hrano, jo ameba s pomočjo psevdopodov ujame tako, da je v telesu. Ta proces se imenuje fagocitoza. Nato se okoli pogoltne hrane oblikuje prebavna vakuola. Neprebavljeni ostanki se preprosto vržejo v okolje.

Najpreprostejša žival je razdeljena na dve plasti - citoplazmo in vezikularno jedro. Mikroorganizem ima tudi posebne tanke kanale, ki so videti kot cevi za vpijanje tekočine.

Glavne funkcije pulzirajoče vakuole so odstranjevanje odpadnih produktov ustne amebe - ostankov hrane, ogljikovega dioksida, toksinov in odvečne vode. En cikel njegovega dela je 1-5 minut. Ker najpreprostejši nima dihalnih organov, lahko celotno telo absorbira kisik.

Entamoeba gingivalis se lahko odzove na eksogene dražljaje, ki so posledica sprememb v kemični sestavi okolja ali gibanja svetlobe.

Proces razvoja protozojev

Trofozoit ali vegetativna faza je aktivna oblika življenja mikroorganizmov. Oralna ameba lahko deluje šele po vstopu v človeško telo. V zunanjem okolju je trofozoit nestabilen, najdemo ga v mehkih iztrebkih.

Cista se pogosto tvori iz vegetativne oblike. Območje njegovega habitata je črevesje, in sicer njegov distalni del. Ciste najdemo v trdnem blatu.

Oralna ameba ima nekaj značilnosti življenjskega cikla:

1. Menijo, da protozoji ne tvorijo cist, zato obstaja le v vegetativni obliki.
2. Zaradi spremembe gostitelja se spremeni tudi življenjski cikel Entamoeba gingivalis.
3. Samo vegetativno razmnoževanje vodi do povečanja števila mikroorganizmov.

Razmnoževanje poteka nespolno v primeru nastopa pogojev, neugodnih za življenje. Najpreprostejši sesa psevdopodijo in jo prekrije z močno dvojno lupino. S tem postopkom nastanejo ciste.

Oralna ameba - povzročitelj stomatitisa

Ko človekova obramba oslabi, lahko oralna ameba izzove bolezen, imenovano stomatitis. To je vnetni proces, ki se pojavi na ustni sluznici. Praviloma se ta patologija pojavlja pri otrocih, vendar se zaradi onesnaženosti okolja vse pogosteje pojavlja pri odraslih bolnikih.

Vendar se akutne manifestacije stomatitisa ne pojavljajo zelo pogosto. Vnetni proces, ki je posledica vitalne aktivnosti teh protozojev, se kaže na naslednji način:

1. Neprijeten občutek in pekoč občutek v ustih.
2. Najprej se pojavi pordelost prizadetih območij, nato - pojav edema.
3. Zelo redko se zgodi, da se telesna temperatura dvigne.
4. Pojav majhnih okroglih razjed z gladkimi robovi in ​​tankim filmom v sredini.
5. Krvavitev dlesni in nastajanje velike količine sline.
6. Prisotnost neprijetnega vonja v ustih.
7. Težave so pri žvečenju hrane.

Akutna oblika bolezni se kaže v znatnem povečanju telesne temperature in povečanju bezgavk. Na notranji površini lic, neba in jezika lahko opazimo številne razjede.

Pri zdravljenju te patologije je potrebno izpirati usta z antiseptiki, uporabljati pa tudi pastile, mazila in protiglivična zdravila. Razpršila, na primer Ingalipt, Lugol, Hexoral, so učinkovita v boju proti peroralni amebi. In geli - Kamistad ali Holisal.

Za izpiranje lahko samostojno naredite decokcije na osnovi kalamusa in evkaliptusa. Za lajšanje otekline lahko uporabite tablete Eucalyptus M, Actovegil pa bo pomagal pozdraviti razjede.

Na opombo! Najpogosteje se stomatitis razvije zaradi zanemarjanja pravil ustne higiene.

Zato lahko skrbna nega zob in razpoložljivost posamezne zobne ščetke zmanjšata tveganje za razvoj te bolezni.

Značilnosti in zdravljenje gingivitisa

Gingivitis je vnetje dlesni, ki ne ogroža celovitosti dlesni. Oralna ameba izzove razvoj te bolezni pri otrocih in odraslih z zmanjšano imunostjo.

Omeniti velja, da je gingivitis pogostejši pri dojenčkih, ker radi dajo prste v usta in grabijo nepredelano sadje in zelenjavo.

Z razvojem zobne gnilobe se možnosti za gingivitis še povečajo. V zanemarjeni obliki se tem patologijam pridruži parodontitis, kar vodi do poškodb in izgube zob.

Gingivitis se lahko manifestira v kronični in akutni obliki. Najpogosteje se razvije v hladni sezoni.

Z razvojem bolezni se majhne površine dlesni vnamejo, pojavijo se edemi in kri. V hujših primerih se pojavi nekroza mehkih tkiv in številne razjede. Znaki gingivitisa so tudi huda bolečina, zvišana telesna temperatura in slab zadah.

Terapija te bolezni vključuje uporabo antibiotikov in zeliščnih decokcij za grgranje. Akutno obliko gingivitisa je mogoče premagati v 10 dneh, kronična oblika pa bo trajala veliko dlje, da se pozdravi.

Da bi preprečili razvoj patologije, je treba spremljati ustno votlino, pravočasno odstraniti zobni kamen in očistiti zobne obloge.

Vnetni procesi v jeziku

Včasih Entamoeba gingivalis povzroči glositis, stanje, ki spremeni strukturo in barvo jezika. Zaradi tega se jezik poveča in postane zelo mehak, njegova barva pa pridobi bordo in rdeče odtenke. Pacient poroča o pritožbah, kot so pekoč občutek, problematično žvečenje in požiranje. V redkih primerih se pojavijo težave z dihanjem.

Glositis se pogosteje razvije pri odraslih. Poleg zgoraj naštetih simptomov se lahko bolniki pritožujejo zaradi:

• povečano slinjenje;
• sprememba ali izguba okusa;
• bela obloga, ki pokriva celoten jezik;
• hitra utrujenost in šibkost.

Obstaja več vrst te patologije, ki prizadenejo različna področja jezika:

1. Globok glositis, ki prizadene ne le spodnji del jezika, ampak tudi brado in vrat. Za to sorto je značilno obilno izločanje gnoja, ki je nevarno za bolnika.
2. Glositis v obliki diamanta, pri katerem zadnji del jezika nabrekne kot rdečkast ali modrikast diamant. Pojavijo se tudi obloge, razjede in izbokline. Zaradi močne otekline je jezik težko premikati.
3. Deskvamativni glositis povzroča hude pekoče in boleče občutke med jedjo. Zanj je značilen videz temnih črt na jeziku. Takšen patogeni proces je najpogosteje povezan s pomanjkanjem vitamina ali prisotnostjo amebe in drugih mikroorganizmov.

Na opombo! Za odpravo vnetnega procesa je potrebno očistiti zobe in jezik pred zobnimi oblogami.

Za izpiranje se uporabljajo tako zeliščne decokcije kot navadna voda. Učinkovita je tudi raztopina furacilina, kalijevega permanganata ali klorheksidina. Rotokan se uporablja za razkuževanje ustne votline, razjede pa mažejo z Iruksolom. Za odpravo bolečine se uporabljajo lidokain, trimekain ali anestezin.

Ko se pojavi huda oteklina, je treba uporabiti hormonska mazila. Pri zdravljenju glositisa se uporabljajo tudi krioterapija, fizioterapevtska sredstva (ultrafonoforeza, darsonval).

Uporaba ljudskih zdravil

Tradicionalna medicina daje odlične rezultate pri zdravljenju vnetnih procesov v ustni votlini. Torej, s pomočjo decokcij se lahko znebite nelagodja v ustih in specifičnega vonja.

Najučinkovitejši recepti za različne bolezni ustne votline so:

1. Odvarek kamilice in žajblja (po 30 g), lovorjevega lista in celandina (po 20 g). Suho zmes prelijemo z dvema kozarcema vrele vode in pustimo 2 uri.
2. Odvarek na osnovi koprive, kalamusa in hrasta lajša pekoč občutek v ustih. 30 g vsake sestavine damo v posodo s hladno vodo in nato prižgemo. Mešanico je treba kuhati približno pol ure.
3. Nabiranje malin, listov sleza in podbele je odlično orodje za razkuževanje in celjenje razjed. Vsako sestavino vzamemo v 20 g in vlijemo v kozarec vrele vode.
4. Odvarek ognjiča, oljne ogrščice in evkaliptusa ima protivnetne lastnosti. Mešanica je pripravljena na podlagi, da se vse sestavine vzamejo v enakih količinah. Nato dve žlici vlijemo v 0,5 litra vrele vode. S to juho morate po jedi sprati usta.
5. Odvarek na osnovi ehinaceje pomaga povečati imuniteto, to je še posebej pomembno glede na to, da se vnetje v ustih pojavi, ko se zmanjša obramba telesa.

164

Vrsta: sarkofag

Razred: sarkodin (sarcodina)

Vrstni red: ameba

Rod: entameba

Vrsta: Oralna ameba (Entamoeba gingivalis)

Habitat: ustna votlina, zobne obloge, kripte palatinskih tonzil, zgornji dihalni trakt.

Invazivna oblika: vegetativna oblika je komenzal.

Način okužbe: prenašajo s stikom (preko poljubov). Antropogena invazija.

Citoplazma je razdeljena na 2 plasti, vsebuje bakterije, zelenkaste levkocite in eritrocite s krvavitvami ustne votline v različnih fazah prebave. Jedro ni vidno.

Življenski krog: Edina oblika obstoja je vegetativna oblika. Cista se ne oblikuje.

Laboratorijska diagnostika: mikroskopija nativnih brisov iz strganja ustne votline, gnoj s HZL, sinusitis na NaCl 0,9 %.

Črevesna ameba. Entamoeba coli.

Vrsta: črevesna ameba (Entamoeba coli)

Habitat: zgornji del debelega črevesa in spodnji del tankega črevesa.

Način okužbe: fekalno-oralno. Antropogena invazija.

Življenski krog:živi v debelem črevesu, ni patogen.

Laboratorijska diagnostika: mikroskopija brisov blata.

Dientameba. Dientamoeba fragilis.

Vrsta: sarkofag

Razred: sarkodin (sarcodina)

Vrstni red: ameba

Rod: dientamoeba Jepps

Vrsta: dientamoeba fragilis

Bolezen: dientamebična driska.

Invazivna oblika: vegetativna oblika, patogena.

Način okužbe: zaradi izjemne nestabilnosti zunanjega okolja človeško telo vstopi v človeško telo z jajčeci okroglih črvov (simbioza s pinwormi), v katere ameba prodre v zgodnjih fazah nastanka.

Majhna. Biva v lumnu debelega to-kija in se prehranjuje z bakterijami, glivami in eritrociti. Poznane so le vegetativne oblike te amebe. Ektoplazma in endoplazma se jasno razlikujeta. Ima 2 jedrci (redko 3), vidni šele po obarvanju. Najdemo jih le v tekočem blatu, običajno pri različnih črevesnih motnjah. Najdemo ga pri apendicitisu.

Laboratorijska diagnostika: mikroskopija brisov svežega (toplega) blata.

Dizenterijske amebe. Entamoeba histolytica.

Vrsta: sarkofag

Razred: sarkodin (sarcodina)

Vrstni red: amebe (amoebina)

Rod: entameba

Vrsta: dizenterijske amebe (entamoeba histolytica)

Zdravstvena vrednost: amebiaza (amebna dizenterija)

Invazivna oblika: velika vegetativna in tkivna oblika.

Oblika okužbe: zrela 4-x jedrska cista.

epidemiologija: antropogena invazija. Fekalno-oralna okužba. Vir invazije so nosilci cist in bolniki.

· Velika vegetativna oblika: citoplazma je razdeljena na 2 plasti (ektoplazma je kot zdrobljeno steklo, endoplazma pa je steklasta masa). Pri živi amebi jedro ni vidno, pri mrtvi je v obliki obročastega kopičenja zrn. Endoplazma vsebuje več rdečih krvnih celic. Od drugih oblik se razlikuje po gibanju naprej - sunkovito se oblikuje izrastek ektoplazme, v katerega se z vrtinčenjem vlije endoplazma.

· cista: tvorjen iz luminalne oblike v debeli to-ke, v njih so vidne negibne, okrogle, brezbarvne, včasih sijoče paličice - kromatoidna telesa (RNA in belek). Pri barvanju z Lugolovo raztopino, 4 jedra.

Življenski krog:

Vsaka cista vstopi v gastrointestinalni trakt, kjer v debelem črevesu daje 8 celic, ki se spremenijo v majhno vegetativno obliko (ni patogena, hrani se z bakterijami in ostanki hrane). Z oslabitvijo imunosti preide v veliko vegetativno obliko, ki živi v lumnu padajočega in sigmoidnega debelega črevesa (patogena, prehranjuje se s sluznicami in eritrociti). V globinah prizadetih tkiv se nahaja tkivna oblika amebe (patogena, ni eritrocitov, manjših od vegetativne in citoplazme). Obe patogeni obliki preideta v luminalno obliko, precistično, nato pa v ciste (zrele ciste - 4-jedrne).

Ciste f.minuta → f.magna → luminalna oblika → ciste

Patogeneza.

f.magna, ki živi v lumnu spodnjega debelega črevesa (descendentno in sigmoidno črevo), izloča encim, ki uničuje tkiva (nekroza sluznice) in nastanek krvavečih razjed (ulcerozni kolitis) + dodatek sekundarne okužbe. Z zmanjšanjem imunosti tkivna oblika amebe vstopi v krvni obtok (generalizacija procesa) in vstopi v jetra ... kjer se lahko razvijejo abscesi, ki v 5% primerov prodrejo v trebušno votlino z razvojem peritonitisa. Ki se razvijejo tudi pri perforaciji (perforaciji).

klinika:

Tenesmus - lažna želja po iztrebljanju

Blato - malinov žele (sluz z rdečimi krvnimi celicami), pogosto voden.

· Bolečine v spodnjem delu trebuha

· Simptomi zastrupitve: šibkost, t-subfebrilnost, glavobol, slabost.

Simptomi anemije, izgubljanja in hipovolemije (dehidracije)

Laboratorijska diagnostika:

· Z nosilci cist: v formaliziranem ali napol oblikovanem blatu lahko najdemo ciste, ki se razlikujejo po velikosti in številu jeder. Razmaz mikroskopiramo z Lugolovo raztopino.

· V akutnem ali subakutnem poteku: iz svežega tekočega blata pripravimo nativni razmaz in opazimo mobilne vegetativne oblike ameb z eritrociti v citoplazmi. Blato se pregleda v 10-20 minutah po izolaciji.

Preprečevanje:

· Osebno: vrela voda, prekinitev verige fekalno-oralne kontaminacije, umivanje rok, pranje zelenjave, sadja, ubijanje prenašalcev (ščurki, muhe).

· Javno: identifikacija in izolacija bolnikov in nosilcev, za preprečevanje fekalne kontaminacije okolja (dezinfekcija iztrebkov), sanitarno in izobraževalno delo.

Kaj je ameba, ve vsak študent, za ustno amebo pa vedo le tisti, ki je prišel v stik s to boleznijo. In marsikdo se je dotaknil – vsak četrti pacient zobozdravnika, ki mu je bil diagnosticiran karies, ima takšne »prebivalce« v ustih.

1. sinusitis.
2. Osteomielitis.
3. Amfodontoza.
4. Parodont.

Nekateri medicinski strokovnjaki menijo, da je ustna ameba tista, ki izzove pojav teh bolezni. Še več, obstaja mnenje, ki ga podpirajo nekatere študije, da lahko protozoji mutirajo. Prav mutantne oblike lahko povzročijo vnetje osrednjega živčnega sistema. Torej to bitje ni tako neškodljivo.

splošne značilnosti

Amebe so enocelične živali. Nimajo trajne oblike telesa. To je zato, ker enocelični organizmi nimajo skeleta. Zato lahko njihovo telo spremeni obliko. Navzven te najpreprostejše živali predstavljajo želatinasto kepo.

Uporabljajo ozke psevdopode, da zgrabijo hrano in se premikajo. Tako kot celotno telo tudi nimajo stalne oblike. Psevdopodi se pritrdijo na kateri koli substrat. Zahvaljujoč temu se premika celotno telo. Pri tem lahko naleti na bakterije. Psevdopodi jih ujamejo tako, da končajo v telesu amebe. Okoli zaužitih bakterij nastane prebavna vakuola. Neprebavljene ostanke lahko zavržemo. Poleg tega lahko za to služi kateri koli del telesa protozoja. Uporaba psevdopodov za prijemanje hrane se imenuje fagocitoza.

Ustna ameba ali Entamoeba gingivalis je razdeljena na dve plasti. Eden od njih je citoplazma, drugi je vezikularno jedro. V protoplazmi lahko ločimo notranjo, rahlo tekočo plast, ki se imenuje endoplazma. Zunanja plast, imenovana ektoplazma, je gostejša od notranje plasti.

Tekočina vstopi v telo ameb po zelo tankih, cevastih kanalih. Pulzirajoča vakuola odstranjuje neprebavljene ostanke hrane, škodljive snovi, ogljikov dioksid, odvečno tekočino iz telesa amebe. Cikel njenega dela je od 1 do 5 minut. Ni dihalnih organov, zato lahko celotna telesna površina Entamoeba gingivalis absorbira kisik iz okolja. Odzove se tudi na zunanje dražljaje in se na spremenjeno kemično sestavo okolja ali svetlobe odzove z gibanjem. Lahko je pozitivno ali negativno gibanje – vse je odvisno od smeri.

Nemogoče je vizualizirati s prostim očesom, saj so Entamoeba gingivalis zanemarljive velikosti - od 6-7 do 60 mikronov. Pri gledanju pod mikroskopom lahko poleg fagocitiranih bakterij opazimo tudi levkocite. Poleg tega je slednje mogoče opaziti v kateri koli fazi prebave. Če pride do krvavitve v dlesni, lahko ameba absorbira rdeče krvne celice. Nemogoče je vizualizirati jedro živih ameb.

Kraj lokalizacije

Ustje Entamoeba gingivalis najdemo na naslednjih lokacijah:

1. Tonzilne kripte.
2. Zobne obloge.
3. Zobne alveole.
4. Kariesne votline.

Razvojni proces

Vsi protozoji imajo dve vrsti življenjskega cikla:

1. Vegetativno. Na drugačen način, trofozoit. Je aktivna oblika. V zunanjem okolju ni stabilen. Lahko opravlja vitalne funkcije samo v telesu gostitelja.
2. cista. Lahko se oblikuje iz vegetativne oblike. Mesto tvorbe je distalno črevo.

Zaradi tega življenjskega cikla je vegetativne oblike mogoče odkriti le v mehkem blatu. Ciste najdemo v trdnih iztrebkih.

Značilnosti življenjskega cikla

1. Menijo, da ustne amebe ne tvorijo cist. Zato lahko obstajajo v vegetativni obliki.
2. Samo vegetativno razmnoževanje lahko privede do povečanja števila Entamoeba gingivalis.
3. Življenjski cikel je povezan z lastnikom in se spreminja tudi, ko se spremeni.
4. Razmnožuje se nespolno. Toda v primerih, ko nastanejo za to neugodni pogoji, se lahko tvorijo ciste. Da bi to naredili, ameba potegne psevdopodije. Nato je prekrita z dvojno lupino visoke trdnosti. Po tem pride do nastanka cist.

Širjenje

Oralne amebe se prenašajo z ene osebe na drugo na prehranski način. To se lahko zgodi, ko:

1. Skupna uporaba pripomočkov.
2. Uporaba zobne ščetke nekoga drugega.
3. kašelj.
4. kihanje.
5. Poljub.

Lokalizacija. Ustna votlina, obloge pri zdravih ljudeh in tistih z boleznimi ustne votline, kariozne zobne votline.

Geografska porazdelitev. Povsod.

Morfofiziološke značilnosti. Vegetativna oblika ima velikosti od 10 do 30 mikronov, visoko vakuolizirana citoplazma. Vrsta gibanja in struktura jedra spominjata na amebo dizenterije. Eritrociti ne pogoltnejo, se hranijo z bakterijami, glivami. Poleg tega se v vakuolah nahajajo jedra levkocitov ali tako imenovana slinasta telesa, ki po obarvanju lahko spominjajo na eritrocite. Menijo, da ne tvori cist. Patogeni učinek je trenutno zanikan. Najdemo ga v plakih pri zdravih ljudeh v 60-70%. Pogosteje je pri ljudeh z boleznimi zob in ustne votline.

RAZRED FLAGGULAR (FLAGELATA)

Največje število patogenih oblik za človeka pripada flagelati.

Morfofiziološke značilnosti. So mikroskopske velikosti. Telo je ovalno, sferično ali vretenasto, pokrito, poleg zunanje membrane, s tanko lupino - pelikulo in ohranja stalno obliko. Organeli gibanja - flagele (1,2,4, 8 in več) - tanki dolgi izrastki citoplazme, ki se običajno začnejo na sprednjem koncu telesa. Flagellum je sestavljen iz prostega dela, ki sega čez meje telesa protozoja, in dela, potopljenega v ektoplazmo - bazalnega telesa ali kinetosoma valjaste oblike. Pri nekaterih flagelatih (lešmanije, tripanosomi) je na dnu bička nameščen tudi poseben organoid, kinetoplast. Po svoji ultrastrukturi ustreza mitohondrijem, vendar ima visoko vsebnost DNK. Domneva se, da kinetoplast ustvarja energijo za gibanje bička, ki naredi rotacijsko gibanje in se tako rekoč privije v vodo. Pri nekaterih predstavnikih razreda flagelum poteka vzdolž telesa in se z njim povezuje s tankim izrastkom citoplazme. Omenjeni izrast ali valovita membrana izvaja valovite gibe in služi kot dodaten organoid gibanja.

Reprodukcija. Običajno nespolni, z vzdolžno delitvijo na dva dela. Pri nekaterih vrstah se pojavlja spolno razmnoževanje.

Red primarni monadni (Protomonadina) Rod Leishmania (Leishmania)

Največji pomen imajo predstavniki rodu Leishmania, ki pripadajo družini Tripanosomal.

Posebnost družine Trypanosomov je sposobnost tvorbe več morfološko različnih oblik med razvojnim ciklom, odvisno od pogojev obstoja. Sprememba oblik se pojavi tako pri nevretenčarjih kot pri gostiteljih vretenčarjev.

Ločimo naslednje morfološke oblike: tripanosomske, kritične, leptomonasne, lešmanske in metaciklične.

Za tripanosomsko obliko je značilno sploščeno trakasto telo, v središču katerega je ovalno jedro. Flagelum se začne za jedrom. Aksialni filament flageluma sega do sprednjega konca telesa in tvori dobro razvito valovito membrano. Na sprednjem koncu telesa se konča, flagellum pa štrli naprej in tvori dolg prosti konec.

V kritični obliki se flagelum začne rahlo pred jedrom, se premika naprej, tvori kratko valovito membrano in prosti konec.

V obliki leptomonas se flagelum začne na samem robu sprednjega konca telesa, valovita membrana je odsotna, prosti konec bička pa je precejšen.

Leishmanialna oblika ima zaobljeno obliko in veliko okroglo jedro. Kinetoplast v obliki palice se nahaja na sprednjem koncu telesa. Flagelum je odsoten ali pa je le njegov znotrajcelični del, ne presega telesa.

Metaciklična oblika je podobna kritični, vendar nima prostega bička.

Flagelati iz rodu Leishmanii imajo dve morfološki obliki - leptomonas in leishmanialno ali intracelularno.

Lišmanije delimo na dermatotropne (lokalizirane v koži) in viscerotropne (lokalizirane v notranjih organih).