Kako zdraviti mastitis po operaciji. Sodobni pogledi na kirurško zdravljenje akutnega gnojnega laktacijskega mastitisa. Postoperativna terapija

Če ženska potrebuje operacijo zaradi mastitisa, so njene mlečne žleze v žalostnem stanju. Navsezadnje je kirurški poseg pri takšni bolezni skrajni ukrep, saj se zdravniki zavedajo estetskega in fiziološkega pomena ženskih prsi. Kako poteka operacija in ali je po njej mogoče povrniti ženskost in samozavest?

Vzroki za razvoj mastitisa

Mastitis (iz grškega mastos - bradavica, dojka) je vnetni proces, ki se razvije v mlečnih žlezah. V starih časih se je bolezen imenovala dojenje. Vnetje povzroča patogena mikroflora (običajno stafilokokna okužba) in je pogostejša pri doječih materah. Če dojenček ni pravilno pritrjen na dojko, bo proces sesanja otežen. In zaradi močne napetosti na bradavičkah nastanejo razpoke. Skozi njih okužba zlahka vstopi v mlečne žleze.

Toda mastitis dojk se lahko razvije tudi pri izkušenih materah, ki hranijo dojenčke v skladu s tehniko. Dejstvo je, da doječe ženske aktivno odpirajo svoje mlečne poti. In če se v telesu pojavi kakšna okužba (na primer E. coli), potem lahko skozi mrežo krvnih žil doseže prsni koš.

Drug možen vzrok mastitisa je stagnacija mleka. Če se dojenček slabo doji, začne mleko zastajati v dojki in se gnojiti. Prvič, nevarno je za otroka. Drugič, za mamo samo. Laktostaza ustvarja idealno gojišče za bakterije, ki izzovejo mastitis.

Mimogrede! Obstaja tudi mastitis brez laktacije, ki se razvije pri ženskah, ki ne dojijo. To je lahko posledica hormonskih motenj in zmanjšanja imunosti v ozadju drugih bolezni.

Kako se mastitis manifestira v različnih fazah

Prvi znaki mastitisa se začnejo pojavljati skoraj takoj po okužbi. Nelagodje ali bolečino v mlečni žlezi (ali oboje naenkrat) je nemogoče ne čutiti. Neprijetni občutki se intenzivirajo med hranjenjem, pri dvigovanju rok ali ko se ženska poskuša pregledati s palpacijo. Toda mamica pogosto pripisuje takšne bolečine rednemu priklepanju otroka na prsi.

Mastitis se le redko diagnosticira zelo zgodaj, ko je prisotno blago nelagodje. Ženska začne premagati tesnobo s pojavom novih simptomov, ki kažejo na začetek naslednje stopnje bolezni. Vsaka stopnja se hkrati šteje za neodvisno obliko mastitisa.

Serozna faza

Bolnikovo splošno stanje sprva ni moteno: nima temperature, mleko teče prosto, iztiskanje pa lahko povzroči neprijetne občutke. Značilen simptom nastanka serozne oblike mastitisa je pečat na območju areole bradavice. Je boleča, vendar tolerantna, z jasno otipljivimi mejami.

To zgostitev povzroča zastajajoče mleko. In če se ga v dveh dneh (s pomočjo prsne črpalke) ne znebite, se bo začelo vnetje. Temperatura se bo dvignila, črpanje bo postalo močno boleče in pojavila se bo šibkost. Tkivo dojke se bo začelo namočiti z nenormalno serozno tekočino. Povečala se bo gostota areole bradavice.

Zdravljenje mastitisa na tej stopnji se izvaja z antibiotiki. Toda mnoge matere raje nadaljujejo s hranjenjem in upajo, da se bo bolezen umaknila. To je mogoče, če ima ženska močno imuniteto: takrat bo visoka temperatura ubila bakterije in pečat se bo raztopil. Toda to se zgodi izjemno redko in po 5-7 dneh serozne faze se začne naslednja.

Pozor! Dojenje je treba prekiniti ob prvih znakih mastitisa in ga ne smemo nadaljevati, dokler lečeči zdravnik ne »da zeleno luč«.

Infiltrativna faza

Boleča grudica se širi po prsnem košu in nima več jasnih meja - nastane infiltracija. Prizadeta mlečna žleza se v primerjavi z zdravo opazno poveča.

Infiltrativna faza mastitisa traja približno 5 dni, med katerimi se temperatura vzdržuje na 37-38 stopinj, zato se ženska ves ta čas slabo počuti.

Destruktivna faza

Ali gnojni mastitis. Začeti proces, ki se kaže z močnim poslabšanjem počutja ženske. To je posledica zastrupitve telesa, ki jo povzroči sproščanje toksinov iz žarišča okužbe v kri. Poviša se vročina, bolnica zaspi, vendar zaradi vročine ne more spati; pomanjkanje apetita.

K oteklini dojk se dodata rdečina in lokalna hipertermija: mlečna žleza dobi izrazito rdečo ali bordo barvo, na dotik je vroča. Iz bradavic lahko izteka gnoj ali krvavo mleko. Bolečina je prisotna ves čas, ne le ob dotiku. Prav tako se včasih pojavijo bolečinski krči v pazduhah, kar kaže na poškodbe bezgavk.

Danes je gnojni mastitis redek, saj večina žensk, ki se bojijo za stanje svojih dojk, ob prvih znakih vnetja obišče zdravnika. To vam omogoča, da takoj ustavite bolezen in je ne spravite v kritična stanja, ko je potrebna operacija.

Indikacije za operacijo mastitisa

Čeprav obstaja možnost, se zdravljenje mastitisa izvaja konzervativno. Pacientu so predpisani antibiotiki, imunomodulatorji in protivnetna mazila. Seveda je treba med terapijo dojenje prekiniti.

Operacija mastitisa se izvaja v naslednjih primerih:

pomanjkanje pozitivnih premikov od terapevtskega zdravljenja;
hitro poslabšanje stanja bolnikovih mlečnih žlez;
diagnoza destruktivne oblike mastitisa (gnojne, abscesne, gangrenozne);
kronični mastitis (če se je bolezen ponovno razvila).

Tehnika delovanja

Kirurško zdravljenje mastitisa vključuje odpiranje in drenažo gnojne votline. Izvaja se v splošni anesteziji. Tehnika izvajanja operacije je odvisna od lokalizacije kopičenja gnoja.

Površinski mastitis

Gnojna tvorba se nahaja neposredno pod kožo in je zlahka otipljiva. Gnoj je zaprt v kapsuli, ki pride v stik z režnjami dojke. Za dostop do te kapsule zdravnik naredi dva radialna zareza (od areole bradavice do robov dojke). Če je več žarišč, bo več rezov. Kapsule se odprejo in operejo.

Intratorakalni mastitis

Gnojne akumulacije se nahajajo neposredno med režnjami mlečne žleze. Do njih lahko pridete tudi z radialnimi rezi. Nato jih zdravnik s prstom, da ne bi poškodoval režnjev, potisne narazen in oblikuje votlino, da odstrani gnoj. Po izlivu vsebine prsno votlino speremo z antiseptično raztopino in preverimo prisotnost nekrotičnih tkiv, da jih odstranimo.

Mastitis prsnega koša

Če se med skrajnim režnjem dojke in torakalno fascijo razvije absces, bo gnoj težje odstraniti. Če želite priti do globine dojke, morate narediti Bardenheirjev rez – pod dojko v njeni naravni gubi. Nato se mlečna žleza potegne navzgor in jo skoraj popolnoma loči od fascije prsne mišice. Odkriti absces se odpre, opere; nekrotično tkivo je izrezano. Skrinja se vrne "na mesto".

Dreniranje rane

Gnojni mastitis ne bo izginil, če po operaciji ni nameščena drenaža - cevka, ki bo izvlekla gnoj, ki se najprej nabere, da se prepreči ponovitev. Včasih je drenažni sistem narejen skozi (dvojno ali trojno), tako da lahko s takojšnjo odstranitvijo raztopine izperete prsno votlino. V blagih primerih je možna operacija brez rezov, nato pa se operacija izvede z drenažo abscesa (če je sam in je njegova lokalizacija jasno opredeljena).

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Ukrepi zdravnikov in same pacientke po mastitisu morajo biti usmerjeni ne le v celjenje ran in preprečevanje okužbe šivov, temveč tudi v hitro obnovitev negovalne funkcije. Za to je treba ustaviti laktostazo, ki po operaciji vztraja. To ne bo samo preprečilo ponavljajočega se abscesa, temveč bo izboljšalo tudi presnovne procese v dojki.

Iztiskanje mleka v pooperativnem obdobju mora biti pod nadzorom zdravnika, da ne poškodujete šivov. To je boleč proces, zato se sprva izvaja z uporabo zdravil proti bolečinam.

Možni zapleti po operaciji

Vsak poseg za odpiranje abscesa je povezan s tveganjem okužbe bližnjih tkiv. Zato zdravniki poskušajo čim več delati s topimi inštrumenti ali prsti, na primer, da premaknejo režnje mlečne žleze ali izvlečejo kapsulo.

Glavni zapleti po operaciji mastitisa so:

mlečna fistula (tvorba vnetne narave);
flegmon ali gangrena (razvijajoč se gnojni vnetni proces, ki se širi po celotni prizadeti površini - brez jasnih meja);
estetska napaka (brazgotine in brazgotine na prsih);
tveganje ponovitve.

Tudi če bi bilo mogoče z operacijo pozdraviti akutni mastitis, je možno, da se bolezen vrne in postane kronična. To se lahko zgodi tako po drugem porodu med dojenjem ali preprosto zaradi hormonske motnje.

Kozmetične napake v obliki brazgotin lahko naknadno odstranimo z laserjem. Če je bila operacija izvedena z rezom Bardengeier, bo brazgotina skrita v naravni gubi. Tudi dojke, prizadete zaradi mastitisa, se lahko po operaciji nekoliko spremenijo v velikosti. Ta problem rešuje mamoplastika (če ženska ne namerava več roditi).

Kako preprečiti mastitis

Prsi so ženski dali ne le zaradi lepote, ampak tudi za izpolnitev njenega glavnega namena - nahraniti otroka. Zato morate spremljati zdravje svojih mlečnih žlez, se redno tuširati in ne nositi tesnega spodnjega perila.

Med dojenjem mora ženska umiti prsi pred in po hranjenju otroka. Modrček je priporočljivo menjati vsak dan, ne sme biti sintetičen. Če ima ena od mlečnih žlez razpoke, morate obiskati zdravnika, dokler ne dojite z zdravo dojko.

Če je mleka veliko, ga morate iztisniti, da se izognete stagnaciji. Tega lahko uči patronažna sestra, inštruktorica na tečaju za mlade mamice ali bolj izkušena ženska (prijateljica, mati, tašča). Ob najmanjših simptomih začetnega mastitisa ali laktostaze se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da lahko težavo ustavite v zgodnji fazi in se izognete operaciji in zapletom.

Ker je mastitis pogosto gnojna vnetna bolezen tkiva dojk, lahko njegovo zdravljenje zahteva zdravniško posredovanje.

Kirurško zdravljenje mastitisa danes ne velja za redkost, četudi le zato, ker sodobne ženske preprosto ne morejo biti pozorne na primarne oblike bolezni.

Seveda primarna laktostaza, pa tudi serozna oblika mastitisa, ne zahteva nujnega kirurškega zdravljenja.

A ravno zato se v tako svojevrstno past pogosto ujamejo neizkušene ženske, ki so prepričane, da ta stanja sploh niso nevarna in jih je mogoče zdraviti brez sodelovanja zdravnikov.

Želim si, da bi se večina žensk spomnila, da je mastitis zahrbtna bolezen, ki se v nekaterih primerih lahko zdi povsem neškodljiva (izgine sama od sebe v nekaj dneh), včasih pa se lahko razvije v življenjsko nevarna nujna stanja (absces npr. ).

Na internetu lahko najdete številne videoposnetke zdravljenja takšnih bolnikov. Hkrati bi rad nekoliko pomiril tiste predstavnice lepšega spola, ki se še vedno soočajo s kompleksnimi (infiltrativnimi ali gnojnimi) oblikami mastitisa. Sodobna kirurgija ne miruje in danes je v arzenalu zdravnikov veliko varčnih možnosti za konzervativno in kirurško zdravljenje te bolezni.

Danes se mastitis zdravi dokaj uspešno in večina bolnikov, ki so se naučili, kaj je operacija na mlečni žlezi za odstranitev infiltrata, se pozneje vrne v polno življenje. In za mnoge, soočene s konceptom "operacije mastitisa", se je kasneje celo izkazalo, da se vrnejo polno dojenje. Obstaja tudi nenavadno veliko takšnih videoposnetkov, ki temeljijo na dokazih, ki govorijo o tem, kako vrniti laktacijo po gnojnem mastitisu.

Katere oblike vnetja dojk obstajajo in katere zahtevajo operacijo?

Glede na patogenost te bolezni zdravniki običajno razlikujejo med dvema oblikama mastitisa:

Fiziološko vnetje mlečne žleze. Stanje, ki se lahko pojavi pri novorojenčkih (katerega koli spola), zaradi vpliva materinih hormonov na njihovo telo, pri mladostnikih (s hormonskimi spremembami v puberteti) in pri ljudeh, starejših od 50 let. To stanje praviloma ne zahteva zdravljenja in sčasoma pogosto izgine samostojno. Kot potrditev, v svetovnem omrežju lahko najdete veliko video posnetkov o tem, kako izgledajo in se počutijo novorojenčki s fiziološkim mastitisom dojk.
In patološko vnetje mlečne žleze. Patologija, ki se očitno ne ujema s stanjem norme, ko so simptomi bolezni jasno izraženi in zahteva strogo opredeljeno zdravljenje. Poleg tega so včasih patološke oblike mastitisa neposredno povezane s konceptom operacije in nobeno drugo zdravljenje ne more pomagati bolniku. In kot dokaz za to vidimo ustrezen videoposnetek v omrežju.

Glede na resnost simptomov in obliko samega vnetja zdravniki razlikujejo:

Akutni mastitis. Pogostejša oblika, za katero je značilen akutni začetek, visoka telesna temperatura, simptomi zastrupitve itd.
In kronična. Bolezen, ki je lahko latentne narave in bolnika malo moti.

Glede na kvalitativno naravo je običajno razlikovati med tremi oblikami vnetja mlečne žleze. To bi lahko bilo:

Za serozno obliko bolezni je značilna odsotnost očitno jasno opredeljenih tesnil v prsnem košu. Za to vrsto vnetja je lahko značilna splošna otekanje mlečne žleze in njeno splošno zbijanje.
Infiltrativna oblika bolezni, ko se pod kožo razvije jasno tesnilo, ki ima svoje jasne meje. Za infiltrate je praviloma značilen predvsem negnojni značaj.
In najbolj zapletena oblika bolezni je gnojna, ko se gnojno žarišče bolezni opazi neposredno v prsnem košu bolnika.

Toda glede na njihovo lokalizacijo so vsi mastitisi razdeljeni na:

Podkožni. Ko se žarišče vnetja nahaja neposredno pod zgornjo plastjo kože.
Tako imenovani intramamar (znotraj dojke). Za to različico bolezni je značilna lokacija žarišč vnetja v žleznih tkivih dojke.
In retromamarno, precej redko. Ta vrsta vnetja, ki se spremeni v abscese, ki na svojstven način topi fascijo lastne mlečne žleze, se lahko razširi na tkivo za njo in tako tvori obsežno votlino z gnojnim uničenjem tkiva.

Menijo, da je najpogostejša oblika vnetja dojk intramamarna oblika. Katere oblike te bolezni torej zahtevajo zdravljenje na oddelku, ki se imenuje kirurgija.

Operacija je praviloma potrebna le v primerih, ko se bolniki soočajo z najhujšimi, patološkimi, akutno tekočimi, gnojnimi, intramamarnimi stanji mastitisa.

Kako izgledajo takšne različice bolezni, je jasno razvidno iz videoposnetka o oblikah te bolezni. Treba je razumeti, da je razvoj takšnega akutnega gnojno-vnetnega procesa določen s precej zapleteno interakcijo imunskih sil določenega ženskega telesa s tistimi patogenimi (ali pogojno patogenimi) mikroorganizmi, ki prodrejo v mlečno žlezo ženske. In zelo težko je napovedati dinamiko takšnih patoloških sprememb, zlasti v začetnih fazah njihovega pojava.

To se zgodi po eni strani zaradi težav pri ocenjevanju stanja splošne odpornosti ženskega telesa, ki je pogosto oslabljen zaradi poroda, ali pomanjkanja vitaminov, pa tudi sočasnih bolezni. Po drugi strani pa zaradi izjemno hitre selekcije vse močnejših (na antibiotike odpornih) sevov istih stafilokokov ali drugih bakterij.

Kaj je kirurško zdravljenje vnetja dojk

Sodobna kirurgija, kot je bilo že večkrat omenjeno, se vsak dan posodablja in izboljšuje v svojih tehnikah. Danes je "operacija mastitisa" varnejša za žensko, manj boleča in veliko bolj natančna z vidika estetike.

V vsakem primeru taktike zdravljenja (bodisi kirurško ali konzervativno zdravljenje), ki se uporabljajo za pomoč bolnikom z mastitisom, temeljijo na:

Strogo diferenciran pristop, ki vedno upošteva obliko razvoja določenega patološkega procesa. Kadar so konzervativni ukrepi predpisani izključno za serozno ali začetno stopnjo infiltrativnega vnetja, operacija pa je potrebna v primerih razvoja gnojnih destruktivnih oblik bolezni.
Smer terapevtskih ukrepov je izključno boj proti patogenu, ki je povzročil bolezen.
Preprečevanje velikih deformacij, kakršnih koli kozmetičnih motenj vrste in oblike mlečne žleze.
Popolno ali delno ohranjanje laktacijske zmogljivosti mlečne žleze.

Upoštevajte, da pravočasno začeto konzervativno zdravljenje v veliki večini primerov omogoča doseganje regresije patološkega procesa, vendar neracionalno zdravljenje primarnih oblik bolezni prispeva k prehodu procesa v bolj zapletene gnojno-destruktivne različice bolezni.

Kirurško zdravljenje gnojnih oblik bolezni sestoji iz pravočasnega odpiranja in naknadnega odvajanja gnojnih akumulacije neposredno v mlečno žlezo. Za takšno zdravljenje se vedno uporablja splošna anestezija, kar je odlično vidno v videu o kirurškem zdravljenju težave.

Skoraj vedno se podkožno locirani abscesi odprejo z urejenimi linearnimi zarezami, ki omogočajo, da ne pridejo v območje, tako imenovano v bližini kroga bradavice.

E. Malysheva: V zadnjem času dobivam veliko pisem svojih rednih gledalcev o težavah z dojkami: MASTIT, LAKTOSTAZA, FIBROADENOM. Da se popolnoma znebite teh težav, vam svetujem, da se seznanite z mojo novo metodo, ki temelji na naravnih sestavinah ...

Toda za odpiranje tako imenovanih intramamarnih abscesov se uporablja strogo radialni rez, neposredno nad mestom nastalega zbijanja in najbolj očitne hiperemije kože.

Takšni rezi v večini primerov preprečijo najhujše poškodbe radialno lociranih mlečnih kanalov same žleze. Praviloma kirurgi po skrbni disekciji kože, podkožja, ki ji sledi, in same prsne kapsule odprejo nastali absces in odstranijo gnoj. Kar se odlično vidi tudi na posnetku.

Po odstranitvi gnoja zdravniki robove rane razredčijo s posebnimi kavlji z ostrimi zobmi za najbolj temeljit pregled abscesne votline. To je potrebno, da se ob odkritju nekrotičnih tkiv pravočasno izrežejo. Enako votlino abscesa poskušate sprati s posebno antiseptično raztopino.

Ta vrsta operacije se konča s standardnim šivanjem rane z obvezno drenažo. Poleg tega se intramamarni abscesi, ki se nahajajo v zadnjih delih same žleze, včasih odprejo s posebnim ločnim rezom (po Bardengeierju).

V tem primeru se po zarezu kože žleza rahlo dvigne, odlepi fascijo prsne mišice.

Sam absces se odpre neposredno z zadnje površine obstoječe žlezne kapsule. Tak dostop daje odlično priložnost za drenažo abscesa, hkrati pa je takšen odsek neprimerljivo boljši, če govorimo o kozmetičnem vidiku.

Še vedno mislite, da je popolnoma nemogoče ozdraviti svoje telo?

Kako jih lahko prepoznate?

živčnost, moten spanec in apetit;
alergije (vodne oči, izpuščaji, izcedek iz nosu);
pogosti glavoboli, zaprtje ali driska;
pogosti prehladi, vneto grlo, zamašen nos;
bolečine v sklepih in mišicah;
kronična utrujenost (hitro se utrudiš, ne glede na to, kaj počneš);
temni kolobarji, vrečke pod očmi.

Povedal vam bom svojo dolgo zgodbo, morda bo komu prav prišla. Iz razloga, da ko se me je dotaknilo in sem iskal kakršne koli informacije, praktično nisem našel ničesar. Hčerko sem dojila, dojenje me je veselilo. Vedno sem si želela nahraniti, ker je to nerealna povezava z otrokom! Mama mi je od vsega začetka rekla - preostalo mleko po hranjenju iztisnite do zadnje kapljice ... Čeprav sodobni svetovalci za HV vztrajajo drugače: ni vam treba iztisniti, morate otroka pogosteje dojiti, takoj ko se zmeša. ven, prijavi se. Naredila sem, recimo, in tako in pretočila ostanke, ki jih nisem povsem razumela, ker jih je mogoče za vedno odcediti, in pogosto sem dala dojko otroku. Pri iztisku po hranjenju je bilo mogoče iztisniti največ 15-20 gramov. Po vsakem hranjenju so dojko gneteli z rokami, da je prišlo do boljšega odteka mleka pri iztisku in je preostalo mleko bolje izteklo. Mama mi je rekla: ne iztisneš dovolj mleka, ali se slabo iztisneš, ali pa ga imaš tako malo in tvoja hči ne poje dovolj ... S čimer se močno ne strinjam, ker je bila moja hči dobro pridobila na teži, je pogosto pisala o kakcih, kot značilnih za otroka na GW. Mleka po dojenju v tistih primerih nisem iztiskala, če sploh nisem imela časa in sem z rokami čutila, da je dojka zelo lahka in razen nekaj kapljic ni nič. Na prvi pogled idealna slika: vesela sem bila, da se mi je laktacija izboljšala, dojke niso veliko nabrekle, niso bolele, otrok je jedel dovolj, pridobival na teži. In potem me nekega dne začne boleti modrostni zob, no, seveda, prvi dan nisem šel k zdravniku, ker je bil najprej modrostni zob in me je od časa do časa bolel. , ni imel dovolj prostora, da bi prišel ven do konca, drugič, zobje so šibka točka nedavno porodnic, tretjič, problem je komu pustiti doječega otroka in priti k zdravniku. Trpel sem približno 4 dni, lice mi je začelo otekati ... potem sem se že naročila pri zobozdravniku in ga šla zdravit. Zobozdravnica, ki je vedela, da dojim, ni uporabljala antibiotikov, je rekla, poskusimo odstraniti gnoj, če ne bo delovalo, jih bomo povezali. Seveda sem se strinjal, saj sem vedel, da je treba pri vseh antibiotikih prekiniti hranjenje za čas njihove uporabe. Čeprav pravijo, da obstajajo antibiotiki, ki so kompatibilni s HV, jaz v to ne verjamem, veliko je znancev, tudi moja mama, ko je hranila brata, ki je tako otroku prislužil disbiozo. Zdelo se je, da se je vse izšlo, gnoj je prišel iz zoba. Na ulici je bilo poleg tega vreme na prvi pogled čudovito, vendar je pihal vetrič ... Oblekel sem si jakno in lahko jakno, v avtu, se zdi, medtem ko sem zbežal iz avta pri zdravniku sem si mislil: "glavno je, da me ne zebejo prsi". Do večera se je temperatura dvignila na 38,2. Kar je načeloma očitno v povezavi s situacijo z zobom. Naslednji dan mi je zdravnik spet umil zob, oteklina je opazno popustila, postalo je lažje. Potem pa se je pojavila še ena težava: zvečer se mi je v prsih pojavila kepa ... ob misli na običajno laktostazo sem jo na vse mogoče načine poskušal gnetiti, precediti, hčerko pogosteje nanašati na to dojko, brado na pečat. Ponoči sem pripravljala ljudske recepte, ki menda pomagajo vsem: izmenično pecivo iz krede z ohrovtnimi listi ... no, vmes sem dala hčerko. Naslednji dan se grudica ni zmanjšala, še naprej sem jo poskušal odstraniti s temi metodami. Bila je nedelja. V ponedeljek sem k sebi poklical svetovalko za hepatitis B, povedala mi je veliko koristnih informacij, pokazala mi več udobnih položajev za hranjenje in nadaljevala z glavnim stvarem, zaradi česar sem jo pravzaprav poklical - da izrazim svoje boleče prsi. Tsedila je dolgo in spretno, vendar ni poravnala grudice. Ko je odšla, sem nadaljevala sama, a iz dela, kjer je bila bulica, ni nič izšlo ... bilo je že peklensko boleče ... vendar sem zdržala in ugotovila, da je treba narediti vse, da preprečim mastitis. Zvečer je prišla mama in pomagala pri napenjanju, hkrati se je njena hči raztapljala, jaz pa sem morala priklopiti moža ... Gruda se ni segrela in v torek sem stekla v bolnišnico na ultrazvočni pregled, kjer mi je uzist takoj rekel: draga, imaš gnojni mastitis ???? Ta novica, omedlela sem ... Prišla sem k sebi, takoj pravijo, pokličimo rešilca in gremo v bolnišnico na operacijo. Šla sem domov in spakirala stvari, nahranila hčerko z zdravimi dojki, saj sem se zavedala, da jo bom morda zadnjič nahranila, mož pa me je odpeljal v bolnišnico. Tam me je dežurni kirurg pogledal in rekel, da to še ni gnojni mastitis, ampak akutna laktostaza, še vedno se da naprezati, vedno te bomo imeli čas rezati. Poleg tega je treba tam zatreti laktacijo. Svojemu možu sem pokazala, kako se napenjati, in sem odšla domov vesela, saj sem ugotovila, da še ni vse izgubljeno, in storila bom vse, da se izognem operaciji. Hčerki smo kupili mešanico, upal sem, da ne vedno, ampak za to obdobje. Začeli so mi injicirati antibiotike. In potem so se začeli najstrašnejši dnevi v mojem življenju ... vsake 2-3 ure mi je mama raztegnila prsi, sama nisem mogla več, bolečina je bila peklenska, prišlo je do točke, da me je mož držal za roke in noge , ker sem jih bolela v različne smeri! In tako 4 dni, dneve smo se ukvarjali samo z mojimi oprsjami, prišli smo do gnoja, dobro je prišel ven, a bulica se ni prav nič zmanjšala. Povezali so prijatelja kirurga, prišel je tudi enkrat na dan in pomagal pri izražanju, me pripravil na dejstvo, da je možnost jesti brez operacije zelo majhna ... Začela sem jemati tablete za zatiranje laktacije: dostinex... Ampak res sem upal na čudež in bil sem pripravljen prenesti veliko bolečin, če le ne operacijo, potem pa bom poskušal vrniti laktacijo. Posledično se v soboto kepa ni ogrela, zelo sem bila izčrpani v teh dneh, saj smo 24 ur na dan le z divjimi bolečinami izrazili svoje prsi. Pridem v bolnišnico pogledat kirurga s svojimi stvarmi, saj se zavedam, da se operaciji ni več mogoče izogniti. Potrjuje moje strahove in grem v bolnišnico, še isti dan me bodo operirali. Operacija je potekala v splošni anesteziji in ni trajala dolgo. Ko sem se zbudil, sem začutil mravljinčenje v prsih. Naslednji dan je prihajalo prvo oblačenje, zelo sem se bal. Dala sem si protibolečinsko sredstvo, zelo boli, a ne za dolgo. Povoji v nekakšni raztopini so mi potisnili v luknjaste joške, jih vlili levomekol... In tako vsak dan, ves teden. Še vedno je bilo strašljivo ležati na takem oddelku: gnojna kirurgija ... vsaka sekunda je ali brez noge ali brez roke ... Še vedno sem se zlahka znebila s prsi. Tam je bilo zelo strašljivo pobrati kakšno drugo okužbo. Od ločitve od hčerke je bilo zelo hudo, takoj so me opozorili, da boš tam ležal vsaj 12 dni ... 6. dan so mi zašili luknjo, v splošni anesteziji. Namestili smo drenažo, ichor je prišel ven 2 dni. Nato so ga sneli in ostalo je obdelati z alkoholom in nanesti obkladek Cosmophor. Odpuščen. Ostaja še odstraniti šive, grem čez en teden. Moralno se počutim grozno, ker ne morem več hraniti svoje hčerke ... obstaja mnenje, da se lahko tudi po operaciji dojenje povrne, vendar si iskreno ne predstavljam, kako je, kako bodo kanali zrasli skupaj, kako bo mleko teklo skozi njih in ali bo hči zdaj vzela dojko. Mleka očitno ne bo dovolj, očitno bo SV in ali je kaj smisla ... medtem ko se trenutno zdravi, medtem ko iztisne, muči hčer ... ne vem, medtem ko sem nagnjen k temu, da ne vrni ga. Ko pa bom rodila drugega otroka, bom poskušala nahraniti! Hčerko hranimo z mešanico nutrilaka, na moje veliko presenečenje, takoj ko so jo prenesli v mešanico, je zacvetela in je seveda začela bolje kakati) Na koncu ne vem, kaj je razlog, če še mleko je ostalo, če je okužba zoba dosegla dojko, kritine je pihal veter ... mislim, da bolj za zob ... Je zelo težko in žalostno. Hvala, ker ste prebrali mojo zgodbo do konca. Upam, da bo kdo komu pomagal in v takšni situaciji bi morali nemudoma teči k zdravniku in se ne zdraviti s čudnimi ljudskimi metodami. Čeprav sem to storil za kratek čas, je bila vsaka minuta tako na računu, kot se je izkazalo.

Purulentni mastitis je nespecifična vnetna bolezen, ki prizadene intersticijsko (vezno) tkivo in mlečne kanale. Infekcijski procesi v prsnem košu povzročajo piogene mikrobe, neinfekcijski pa povzročajo poškodbe in hormonsko neravnovesje. V 80% primerov je patologija diagnosticirana pri prvorojenkah, pojavlja pa se tudi pri bolnikih brez otrok, mladostnikih, novorojenčkih in moških. Začeti mastitis je življenjsko nevaren, zato je treba bolezen takoj zdraviti.

Oblike in vrste

Zdravniki razlikujejo dve glavni obliki patologije:

dojenje - se pojavi med dojenjem;
brez dojenja (fibrocistična) - ni povezana z dojenjem, pojavlja se pri ženskah in moških.

Laktacijski mastitis, ki se pojavi v prvih 2-3 dneh po porodu, se imenuje epidemija. Endemični mastitis se diagnosticira 2-3 tedne po odpustu iz bolnišnice.

Mastitis je tudi akuten in kroničen. Akutna oblika se pojavi takoj po okužbi s piogenimi mikrobi in je razdeljena na pet stopenj:

serozno - v tkivih mlečnih žlez se koncentracija levkocitov poveča in serozna tekočina se kopiči;
infiltrativna - v prsnem košu nastanejo majhne kapsule, napolnjene z gnojno tekočino;
abscesiranje - v mlečni žlezi nastane več cist z gnojno vsebino, ki se lahko združijo v en velik absces;
flegmonozni - vnetje se širi na okoliška tkiva;
gangrena - pride do odmiranja podkožja, kože, žleznega in vezivnega tkiva, v žilah nastanejo krvni strdki, krvni obtok je moten, sproži se nekroza.

Kronični infiltrativni mastitis je lahko posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike bolezni. V mlečni žlezi nastane gosta mobilna cista, napolnjena z gnojno vsebino, ki se občasno vname in povzroča nelagodje.

Bolezen je razdeljena tudi na vrste glede na lokacijo:

podkožni - absces se nahaja v podkožnem tkivu;
galaktoforitis - tvorba zamaši mlečni kanal;
subareolarni - cista se nahaja za bradavico;
intramamarno - obsežen absces, ki vključuje parenhim ali vezivno tkivo;
retromamarno - vnetje se razširi na tkiva za mlečnimi žlezami;
totalna - nekroza dojke in okoliških tkiv.

Abscesi so tudi površinski in globoki. Prvi se nagibajo k prebijanju, medtem ko vsebina slednjih stopi prsno fascijo in se razširi na pleuro. Obe obliki gnojnega mastitisa spremlja regionalni limfadenitis.

Vzroki

Glede na vzrok je lahko mastitis nalezljiv ali neinfekcijski. Nalezljivo bolezen izzovejo piogeni mikrobi:

zlati stafilokok;
streptokok;
gobe, kot je Candida;
Pseudomonas aeruginosa;
Staphylococcus aureus in Escherichia coli;
Proteus.

Bakterije vstopajo v tkivo dojk skozi razpoke in rane na bradavičkah, ki nastanejo zaradi nepravilnega hranjenja in črpanja, tesnega spodnjega perila in pomanjkanja skrbi za areole. Ugodne pogoje za razmnoževanje mikrobov ustvarja laktostaza - blokada mlečnih kanalov in.

Okužba lahko vstopi v mlečne žleze in skozi kri, če ima ženska kronični tonzilitis, pielonefritis in druge vnetne bolezni notranjih organov. Tveganje za mastitis se poveča z oslabljeno imuniteto zaradi težkih porodov in poporodnih zapletov.

Neinfekcijska bolezen se pojavi zaradi hormonskega neravnovesja, mehanske poškodbe mlečnih žlez, sladkorne bolezni, motenj metabolizma in ostre spremembe podnebnih območij.

Simptomi

Primarni znaki laktacijskega, nelaktacijskega in kroničnega infiltrativnega mastitisa so enaki:

napihnjenost in otekanje prsi;
hude bolečine v mlečnih žlezah;
močno zvišanje telesne temperature na 39-40 stopinj;
glavobol;
vročina, ki se izmenjuje z mrzlico;
huda šibkost.

Kljub podobnim simptomom imajo vse tri oblike mastitisa svoje klinične značilnosti.

Dojenje

Bolezen laktacijskega tipa je vedno povezana z dojenjem. Vnetni proces v mlečnih žlezah se začne 3-4 tedne po odpustu iz porodnišnice in poteka v hudi obliki z blagimi simptomi.

V prsnem košu nastane ena ali več majhnih cist, napolnjenih s gnojem. Včasih se spremeni struktura vezivnega tkiva, ki obdaja novotvorbo. V njem se pojavijo majhne kapsule, podobne zrnom pšenice ali graha.

V začetni fazi se dojka praktično ne poveča, njena kontura ostane jasna in pravilna. Ženska se pritožuje le zaradi bolečin v mlečnih žlezah in vročine. Bolezen po prenehanju hranjenja in črpanja močno napreduje: koža pordeči, dojka nabrekne in se deformira. Bolnik se pritožuje zaradi nespečnosti, glavobola, izgube apetita in splošne šibkosti.

Nedojenje

Nelaktacijski mastitis se pogosto pojavi v ozadju fibrocistične mastopatije, fibroadenoma, pa tudi hormonskega neravnovesja, ki ga povzroča menopavza in prehodna starost.

Pri bolnikih z nelaktacijskim mastitisom se temperatura močno dvigne, pojavijo se glavoboli, šibkost, slabost, nespečnost in mrzlica. Okužena dojka nabrekne in postane bolj čvrsta na otip, koža pordeči in pojavi se nezdrav sijaj. V prsnem košu nastane boleča cista, v pazduhah pa se povečajo bezgavke.

Kronična

Pri bolnikih s kroničnim mastitisom se telesna temperatura ne dvigne nad 37,5 stopinj, v krvi pa opazimo rahlo povečanje levkocitov. Prsni koš je normalne velikosti, brez oteklin in deformacij. Koža normalne barve ali rahla pordelost.

V notranjosti mlečne žleze se čuti rahlo boleče tesnilo. Neoplazma je mobilna in gosta. Prsni koš boli le med dojenjem in dojenjem. Grude v pazduhi se lahko povečajo.

Kako izgleda gnojni mastitis?

Prsni koš z gnojnim mastitisom je otekel in boleč. Koža je sijoča, prekrita z nejasnimi rdečimi pikami. Bradavice se raztegnejo in postanejo ploske, včasih pa se zdi, da se "potopijo" v dojko.

Dojenje je pri doječih ženskah moteno. Mleko postane gosto in sesirjeno, v njem se pojavijo beli kosmiči in majhna zrnca skutinih beljakovin. Otroku postane težko dojiti, zato je poreden in noče vzeti bradavice.

Zdravljenje

Začetno stopnjo gnojnega mastitisa lahko zdravimo s konzervativnimi in tradicionalnimi metodami. Zagnane infiltrativne in abscesne oblike zahtevajo kirurški poseg.

Konzervativni načini

Bolnikom s seroznim laktacijskim mastitisom svetujemo:

omejite telesno aktivnost in upoštevajte počitek v postelji;
iztisnite mleko vsake 3 ure;
jemljite odvajala na osnovi natrijevega sulfata za dehidracijo telesa in zatiranje laktacije;
dvakrat na dan intramuskularno injicirajte antispazmodike: no-shpu, pituitrin, raztopino papaverinijevega klorida v kombinaciji z oksitocinom;
jemati antibakterijska zdravila.

Bolnikom s prvimi simptomi mastitisa so predpisana antibakterijska sredstva širokega spektra in setev mleka za bakterije. Po prejemu testov zdravnik izbere zdravila ob upoštevanju občutljivosti mikroflore. Antibakterijska sredstva lahko dopolnimo z antihistaminiki za lajšanje otekline. Zdravila je najbolje dajati intramuskularno ali intravensko.

Konzervativne metode zdravljenja mastitisa vključujejo zgodnjo rentgensko terapijo in elektroforezo novokaina ali etilnega alkohola. Po normalizaciji telesne temperature in zmanjšanju edema dojk je predpisana ultrazvočna izpostavljenost, obsevanje z žarnico Solux, aplikacije z ozokeritom in drugi termični fizioterapevtski postopki.

V zgodnjih fazah gnojnega mastitisa se na mlečno žlezo nanese ledena vrečka, zavita v vrečko. Mraz zavira laktacijo v mlečnih kanalih in zmanjša nelagodje. Zdravljenje z ledom je priporočljivo v prvih 4–5 dneh akutnega mastitisa.

Tradicionalne metode

Domača zdravila za mastitis je treba uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Najbolj priljubljene metode vključujejo:

Zeliščni čaj iz melise, timijana in kamilice. Infuzije se jemlje peroralno za krepitev imunosti in zmanjšanje vnetja.
Drgnjenje medu. Razredčen med ima antiseptične lastnosti in zdravi razpoke na bradavičkah.
Zelje obkladki. Listi zelja črpajo vodo in lajšajo otekline, lajšajo bolečine in pomagajo v ekstremni vročini.

Drgnjenje in obkladke uporabljamo le hladne. Toplota poveča rast bakterij in lahko poslabša mastitis.

Operacija

Zdravnik odpre in očisti abscese, namesti drenažni sistem za izpiranje vnetnih votlin z antiseptičnimi raztopinami. V naprednih primerih se odstranijo gnojni abscesi skupaj z okoliškimi tkivi.

Po operaciji se ženski dodatno predpiše UHF električno polje v nizkem odmerku, laserska terapija in intravaskularni NLP.

Možni zapleti

Purulentni mastitis uniči žlezno tkivo mlečnih žlez in povzroči nalezljive bolezni. Najresnejši zapleti vključujejo:

limfadenitis;
limfangitis;
mlečne fistule;
erizipela;
mediastinitis;
sepsa;
gangrena;
septični endokarditis;
infekcijski toksični šok.

Gnojni mastitis vodi do deformacije in izgube žleznega tkiva, zato ima ženska lahko težave z dojenjem. Bolezen poveča tudi tveganje za laktostazo med ponavljajočo se nosečnostjo in dojenjem.

Pogosto zastavljena vprašanja

V 95 primerih od 100 je gnojni mastitis diagnosticiran v poporodnem obdobju. Bolezen ne traja dlje kot 1-2 tedna in ob pravilnem zdravljenju ne zahteva kirurškega posega. Na žalost vse ženske ne vedo, kako odkriti mastitis v zgodnji fazi, na katerega zdravnika se obrniti s to težavo in kakšna sredstva uporabiti za boj proti okužbi.

Kateri zdravnik zdravi mastitis

Diagnozo in konzervativno zdravljenje seroznega mastitisa lahko predpiše porodničar-ginekolog. Bolnike z infiltrativnimi oblikami napoti k kirurgu, ki opravi MRI ali CT, predpiše splošni krvni test, ultrazvok mlečnih žlez in po potrebi biopsijo. Glede na rezultate lahko kirurg napoti pacientko na dodatni pregled pri mamologu ali onkologu.

Mastitis in dojenje

Ženskam s seroznim in zgodnjim infiltrativnim mastitisom svetujemo, naj ne opustijo dojenja. Nasprotno pa lahko pogosto zaklepanje na vneto dojko pospeši okrevanje.

Ob poslabšanju gnojnega mastitisa in izpustu gnoja iz bradavic se hranjenje ustavi, vendar mora ženska odcediti vsakih 1,5–2 uri. Mleka iz obolele mlečne žleze se dojenčku ne sme dajati. Mleko iz zdravih dojk se daje šele po pasterizaciji.

Antibiotiki za mastitis

Purulentni mastitis zdravimo s polsintetičnimi penicilini:

ampicilin;
cefobid;
zyvox;
amoksicilin;
dalacin C;
sulperazon.

Antibiotiki se dajejo intramuskularno, intravensko ali kot peroralne raztopine. Zdravila se lahko kombinirajo z novokainom ali klavulansko kislino za povečanje njihove učinkovitosti, pa tudi z antihistaminiki.

Ali potrebujete obkladke za mastitis

Zgodnje faze mastitisa lahko zdravimo s hladnimi obkladki z antibakterijskimi in protivnetnimi mazili. Po odprtju abscesa lahko predpišemo tople obkladke, vendar le z dovoljenjem kirurga in mamologa.

Kakšna mazila uporabiti za mastitis

Simptomi laktostaze in seroznega mastitisa se zmanjšajo z enkratnim nanosom zdravila Progestogel na mlečne žleze. Zgodnjo stopnjo infiltrativnega mastitisa zdravimo z mazili Traumeel, Levomekol, ihtiol in heparin. "Liniment balzamični" (mazilo Vishnevsky) je predpisan v pooperativnem obdobju in za površinske abscese, ki se nahajajo v podkožju.

Priprave za zunanjo uporabo je treba kombinirati z antibakterijskim zdravljenjem, antibiotiki, vitamini in drugimi sredstvi, ki jih bo zdravnik priporočil.

Ena od precej resnih in izjemno neprijetnih težav za ženske je akutni gnojni mastitis. Pri tej bolezni pride do vnetja tkiva dojke, lahko nastane pečat ali absces. Zdravljenje gnojnega mastitisa in kasnejše okrevanje traja dolgo časa.

Mastitis ali "dojenje" so dobro poznale naše babice in prababice. Ženske so se zelo bale "zmrzniti prsi", saj so videle, do česa je to privedlo - prišlo je do gnojne poškodbe tkiva, v hudih primerih celo do zastrupitve krvi, ki je grozila s smrtjo. Čeprav je sodobna medicina znatno napredovala v boju proti vnetnim boleznim, je tak problem, kot je gnojni mastitis, še vedno aktualen. Pa ne samo pri ženskah, ampak tudi pri moških, pri otrocih in celo pri novorojenčkih.

Kakšne so značilnosti te pogoste bolezni:

Ob operaciji bo obdobje hospitalizacije dolgo.
Stopnja ponovitve bolezni je precej visoka.
Obstajajo primeri razvoja življenjsko nevarnih stanj, vse do sepse.
S kirurškim zdravljenjem trpi videz dojke.

Zato je veliko bolje, da se izognete tej težavi, če imate vse potrebne informacije o njej. Obstajata dve glavni vrsti gnojnega mastitisa: laktacijski in ne laktacijski.

Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri ženskah takoj po porodu, pa tudi med celotnim dojenjem. Najpogosteje se mastitis pojavi pri novopečenih materah, ki nimajo izkušenj z organiziranjem dojenja. Ženske morajo biti še posebej pozorne na svoje zdravje v drugem - tretjem tednu otrokovega življenja, saj se večina primerov mastitisa pojavi v tem obdobju.

Nelaktacijski mastitis najdemo pri bolnikih različnih starosti v ozadju poslabšanja kroničnih bolezni, zmanjšane imunosti med ARVI, s hormonskimi motnjami in spremembami. Ugoden pogoj za nastanek mastitisa je tudi prisotnost sekundarne imunske pomanjkljivosti.

Stagnacija mleka ali laktostaza je sprožilec gnojnega mastitisa. Vnetje se pojavi le, ko pride do okužbe. Če laktostaza ne izgine v 3-4 dneh, je tveganje za gnojni mastitis zelo veliko.

Proces razvoja gnojnega mastitisa je poenostavljen na naslednji način: med stagnacijo mleka okužba vstopi v dojko skozi razpoko v bradavici. Fermentacija se začne v kanalih. Mleko koagulira, njegov odtok se poslabša, oziroma se poslabša laktostaza. Mleko s produkti fermentacije postane gojišče okužbe, pojavi se gnojno vnetje.

Glavni vzroki laktacijskega mastitisa:

velika količina mleka, ki se proizvaja s slabim praznjenjem dojk
dolgi intervali med hranjenjem otroka
ne izraža bistvenih ostankov mleka
travmatična tehnika izražanja
nepravilna prekinitev dojenja
spanje na prsih, zlasti velikih
neudobno, drobljivo spodnje perilo
neupoštevanje pravil nege dojk
šibka imuniteta matere
razpokane bradavice
tankost kanalov mlečnih žlez
predhodna operacija dojke
mastopatija

Med vzroki za nelaktacijski mastitis so:

fibrocistična bolezen dojk
poškodba prsnega koša
piercing
implantacija
različne kožne bolezni
vnetje tumorjev dojk
nalezljive bolezni lojnic, znojnih žlez
težave s ščitnico

Glavni patogeni:

zlati stafilokok
Enterobacteriaceae
Pseudomonas aeruginosa

Simptomi in stopnje mastitisa

Gnojni mastitis in simptomi so zelo podobni laktostazi. Pomembno je, da jih ne zamenjate. Stagnacija mleka ne daje izrazitih simptomov, ni otekline in pordelosti dojk, z izražanjem se splošno stanje hitro izboljša. Mastitis ima več stopenj razvoja.

Prva faza

Prva faza bolezni se imenuje serozna.

Zanj je značilno:

pekoč občutek v prsih
pordelost in otekanje prsnega koša
bolečina pri pritisku
nelagodje med dojenjem
postopno zvišanje telesne temperature
povečanje glavobola in bolečine v mišicah
videz mrzlice in slabega počutja

Druga faza

Če ni izboljšanja, bolezen preide v drugo stopnjo - infiltrativno.

Zanj so značilni naslednji simptomi:

temperatura se dvigne
pride do povečanja aksilarnih bezgavk
pojavi se potenje
ob pritisku na bradavico se pojavi gnojna tekočina
intenzivnost bolečine se poveča
pojavi se otekanje in otrdelost dojke

Če se na tej stopnji odpravite k zdravniku, bo še vedno obstajala možnost, da brez operacije.

Tretja stopnja

Če se ne zdravi, se pojavi naslednja stopnja bolezni - abscesni mastitis.

Tipične manifestacije:

splošno stanje se znatno poslabša
temperatura se dvigne nad 38 stopinj
na mestu tesnila je huda bolečina
znak abscesa je območje zmehčanja v središču tesnila

Četrta stopnja

Na naslednji stopnji - celulitisu dojk, ima pacient:

zdravstveno stanje se zaradi zastrupitve močno poslabša
temperatura se dvigne na 39 stopinj in več
prsi se zaradi močnega edema močno povečajo
koža postane modrikasta
bradavico je mogoče umakniti

Peta faza

Pri skrajni zanemarjenosti se bolezen spremeni v gangrenozno obliko:

koža postane modrikasto vijolična
pojavijo se črna področja nekroze
na koži nastanejo mehurji z motno tekočino

Pri nelaktacijskem mastitisu se diagnoza pogosto ne postavi takoj, saj je pozornost usmerjena predvsem na osnovno bolezen. Zaskrbljujoče so naslednje manifestacije:

v predelu pazduh pride do povečanja bezgavk
telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj
v prsnem košu nastane kepa
pri pritisku na tesnilo se pojavi bolečina

V prisotnosti katerega koli od opisanih simptomov se je treba nujno posvetovati s kirurgom. Samo zdravnik lahko zdravi gnojni mastitis.

Zdravljenje bolezni

Pri iskanju pomoči bo zdravnik opravil pregled, predpisal obvezne teste in študije:

splošna analiza krvi
splošna analiza urina
test krvnega sladkorja
Ultrazvok dojk

S pravočasnim zdravljenjem v zgodnjih fazah bolezni je predpisano konzervativno zdravljenje, ki vključuje naslednje ukrepe:

Mleko je treba v povprečju iztisniti enkrat na tri ure, najprej iz zdrave dojke, nato iz bolne.
Za olajšanje izražanja se uporabljajo antispazmodiki.
Antihistaminiki in antibiotiki se injicirajo intramuskularno.
Izvaja se fizioterapija.

V primeru zdravljenja v zapletenih fazah gnojnega mastitisa ali v odsotnosti pozitivnega učinka konzervativnega zdravljenja je potrebna operacija. Med operacijo se absces odpre in izsuši. Operacija poteka v splošni anesteziji in jo je običajno enostavno prenašati. Pooperativno obdobje vključuje previjanje, izpiranje rane z antiseptiki in nadaljevanje antibiotične terapije.

Ženske so zelo zaskrbljene zaradi nadaljnjega dojenja. V zgodnjih fazah, če ni bakterijske okužbe, se hranjenje nadaljuje, kar lahko spodbudi okrevanje. Če se pojavijo zapleti, ne morete dojiti z bolno dojko, priporočljivo je, da mleko iztisnete iz zdrave dojke, prekuhate in hranite otroka iz stekleničke. S popolnim okrevanjem se lahko nadaljuje dojenje. Z recidivi in nekaterimi zapleti mastitisa se dojenje prekine z zdravili.

Vsi bolniki ne iščejo kvalificirane pomoči za gnojni mastitis. Mnoge ženske verjamejo v čudeže tradicionalne medicine in za zdravljenje uporabljajo liste zelja, solne raztopine, sokove aloe in kalanhoja ter celo ocvrte obročke čebule. Slišite lahko nasvete, da se drgnite z alkoholom, na prsi položite led ali obratno, se tuširajte z vročo prho.

Pomembno si je zapomniti, da je samozdravljenje lahko škodljivo. Zapleti gnojnega mastitisa so veliko hujši od operacije. Tradicionalne metode se lahko uporabljajo le z dovoljenjem zdravnika.

Zapleti gnojnega vnetja mlečne žleze

Neprijetno dejstvo je nevarnost ponovitve gnojnega mastitisa. Njena verjetnost je odvisna od stopnje razvoja bolezni ob zdravljenju, od pravilnosti izbranih metod zdravljenja in od upoštevanja priporočil zdravnika. Najhujši zaplet je razvoj flegmona in gangrene, ki lahko povzroči zastrupitev krvi.

Zapleti po operaciji vključujejo:

kozmetična napaka
nastanek mlečne fistule
povečano tveganje za razvoj mastitisa v prihodnosti

Zapletom se je mogoče izogniti, če se po operaciji natančno upoštevajo vsa zdravnikova priporočila.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili tako neprijetni bolezni, kot je gnojni mastitis, je treba izvesti številne preproste ukrepe:

Organizirajte uravnotežene obroke.
Upoštevajte pravila osebne higiene.
Uporabite blazinice za prsi.
Nosite samo udobno in naravno spodnje perilo.
Izogibajte se razpokam na bradavičkih.

Stagnacija mleka je pogostejša v zunanjih režnjah dojke. Otroka je priporočljivo hraniti v različnih položajih, da se izpraznijo vsi deli dojke in da se ne pojavi zastoj. Učinkoviteje je iztiskati ročno, brez prsnih črpalk.

Pravočasen obisk zdravnika vam bo pomagal hitro obvladati bolezen in se izogniti zapletom. Skrbi zase!