Operatsiyadan keyingi asoratlar. Sezaryen keyin tikuvning muhrlanishi Sezaryen keyin tikuv ostidagi bo'lak

Sezaryen ko'pincha noxush oqibatlarga olib keladi. Har qanday jarrohlik aralashuvi kabi, operatsiyadan keyingi asoratlarga olib kelishi mumkin. Ko'pchilik umumiy muammo, qaysi tug'ruqdagi onalar duch keladi - keyin tikuv ustidagi muhr sezaryen. Masalan, qalinlashuv, qizarish, yiringli shakllanishlar, yallig'lanish. Bularning barchasi yosh onaning hayoti va sog'lig'iga tahdid soladi. Ko'p ayollar yomon chandiq haqida qayg'urishadi, u hatto juda oson buziladi chiroyli figura. Skarning yoqimsiz ko'rinishga ega bo'lishidan tashqari, u ham ba'zan sabab bo'ladi og'riqli hislar.

Buning bir qancha sabablari bor operatsiyadan keyingi asoratlar. Ulardan eng keng tarqalgani chandiqdagi infektsiya. Murakkab holatlarda yallig'lanish jarayoni sepsis bilan yakunlanishi mumkin. Ba'zi asoratlar tibbiy aralashuvisiz o'z-o'zidan ketishi mumkin. Mutaxassisga qachon murojaat qilishni qanday bilasiz? Asoratlarning sabablari va turlari qanday? Tafsilotlarni maqolani o'qish orqali bilib olishingiz mumkin.

Har bir ayol o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi kerak. Bu, ayniqsa, sezaryen so'ng asoratlarning paydo bo'lishi uchun to'g'ri keladi. Yaxshi ko'rinadigan ichki tikuv hech qanday sababsiz operatsiyadan olti oy o'tgach yiringlashi mumkin.

Asoratlarning eng keng tarqalgan sabablari:

• infektsiya;
• past sifatli ligature;
• vijdonsiz jarroh;
• ligatureni tananing rad etishi.

Infektsiya odatda operatsiyadan keyin qisqa vaqt ichida paydo bo'ladi. Bu jarrohlik muolajalar va tikuv paytida paydo bo'lishi mumkin. Tibbiy asbob-uskunalar sifatsiz yoki etarli darajada steril bo'lmasa, uni keyingi qayta ishlash jarayonida infektsiya paydo bo'lishi mumkin. Sezaryen keyin ligature fistula past sifatli jarrohlik ipidan foydalanish natijasida paydo bo'ladi. Bunday operatsiya davomida tikuv jarayoni juda murakkab jarayondir. U bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Ushbu ishni bajarish jarrohdan haqiqiy mahorat talab qiladi. O'z mas'uliyatiga beparvo munosabatda bo'lish keyingi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Shaxsiy intolerans tufayli tananing o'zi ligatureni rad etishni boshlashi mumkin. Chandiqda siqilish, qizarish va yaralar bo'lmasligi kerak. Bundan tashqari, chandiqning o'zi terining qolgan qismi bilan yuvilishi va yallig'langan ko'rinmasligi kerak. Ushbu alomatlarning har biri sizni shifokorni ko'rishga undashi mumkin. Ko'pincha oqibatlarni bartaraf etish uchun jarrohlik aralashuv talab etiladi.

Bu muhim! Yomon bajarilgan tikuv biroz vaqt o'tgach o'zini his qilishi mumkin. uzoq vaqt. Ertalab yoki kechki hojatxonada har kuni chandiqni tekshirishingiz kerak. Muhrlarning mavjudligi uchun yuzaki tekshirish va palpatsiya qilish kifoya.

Asoratlarni o'z vaqtida aniqlash va shifokordan yordam so'rash minimallashtirishga yordam beradi Salbiy oqibatlar operatsiyalar.

Sezaryen keyingi asoratlar: misollar

Sezaryenning ba'zi salbiy oqibatlari davolanishni talab qilmaydi va o'z-o'zidan ketadi. Mutaxassisga qachon tashrif buyurish kerakligini aniqlash uchun ushbu operatsiyadan keyin paydo bo'ladigan asosiy asoratlar nima ekanligini va ular davolanishni talab qiladimi yoki yo'qligini tushunishingiz kerak.

Eng keng tarqalgan oqibatlar:

• seroma;
• ligature oqma;
• keloid chandiq.

Seroma sezaryen so'ng u tibbiy aralashuvisiz ketadi. Ushbu asorat bilan tikuvda kichik to'p shaklida muhr paydo bo'ladi, uning ichida limfa mavjud. Kesilgan tomirlar kesishgan joylarda paydo bo'ladi. Ularni bir-biriga tikib bo'lmaydi. Ushbu kasallik davolanishni talab qilmaydi. Ammo, agar bunday belgilar aniqlansa, ushbu tashxisni tasdiqlash uchun shifokorga tashrif buyurishingiz kerak.

Ligatur fistula faqat past sifatli ligature ishlatilsa paydo bo'ladi. Vijdonsiz jarroh muddati o'tgan materialdan foydalanishi yoki steril bo'lmagan iplar bilan tikuv tikib, unga infektsiyani kiritishi mumkin. Fistula - bu tikuvda joylashgan kichik yiringlash. Agar bo'lak yorilib ketsa, u yiringni chiqaradi. Vaqti-vaqti bilan u qisqa muddatli qobiq bilan qoplanishi mumkin. Fistula isitma belgilari bilan birga keladi: tana haroratining oshishi, titroq, zaiflik. Oshqozon og'riyapti va tikuv sohasida o'qqa tutmoqda. Jarroh bu shakllanishni davolashda yordam berishi mumkin. Yiring ipdan keladi. Buni to'xtatish uchun siz to'qima manbasini olib tashlashingiz va oqibatlarini bartaraf etishingiz kerak. Barcha bosqichlarni bajargandan so'ng, shifokor buyuradi maxsus davolash fistula oqibatlarini bartaraf etish.

Eslatma! Agar tikuvda bir nechta oqma bo'lsa, jarroh davolash sifatida uning bir qismini olib tashlashga qaror qilishi mumkin. teri chandiq sohasida va yangi tikuvni qo'llash.

Keloid chandig'i, boshqa asoratlardan farqli o'laroq, unda bitta muammo bor - yoqimsiz tashqi ko'rinish. Ushbu asorat bilan kesma joyi sezilarli darajada zichroq bo'ladi. Chandiq qizarib ketdi va juda qattiq bo'ldi. Chandiq teri yuzasining qolgan qismidan ko'rinadigan darajada chiqib keta boshlaydi. Chok sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi va shuning uchun davolanishni talab qilmaydi. Ushbu chandiqni yo'q qilishning bir necha yo'li mavjud: lazerni olib tashlash, jarrohlik va gormonal terapiya.

Darhaqiqat, sezaryen so'ng asoratlar ancha yuqori bo'lishi mumkin. Sog'lig'ingizni himoya qilish uchun siz o'zingizning farovonligingizni va tikuvning holatini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Shuningdek, barcha tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilish juda muhimdir operatsiyadan keyingi reabilitatsiya. INFEKTSION chandiqga tushishining oldini olish uchun shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qiling va kiyinish paytida faqat steril asboblar va materiallardan foydalanishga ishonch hosil qiling. Agar tikuv ko'rinishida yoki his-tuyg'ularda biron bir o'zgarishlar bo'lsa, darhol jarrohdan yordam so'rashingiz kerak. Shifokor tegishli davolash taktikasini ishlab chiqadi.

Ko'pgina bemorlar sezaryen so'ng tikuvni yopish muammosiga duch kelishadi. Ta'sir ostida patologiya rivojlanishi mumkin turli sabablar. Chokdagi bo'lak xavfli yoki yo'qligini aniqlash uchun ayolni tekshirish kerak tibbiyot markazi. Shundan keyingina davolash usulini tanlash mumkin. Bundan tashqari, muammo har doim ham patologik emasligini tushunishingiz kerak. Ko'p hollarda muhr bemorning hayoti va sog'lig'iga tahdid solmaydi.

Sezaryen qorin bo'shlig'idagi to'qimalarni kesish orqali amalga oshiriladi. Operatsiyadan keyingi kesma tibbiy materiallar bilan yopiladi. Mushak to'qimasi ligature bilan tikiladi. Teriga ipak ip qo'llaniladi. Bachadon birga ushlab turiladi turli materiallar. Materialni tanlash uchastkaning turiga va operatsiyaning xususiyatlariga bog'liq. Sezaryen keyin keladi tiklanish davri. Bu vaqtda tikuvlar chandiq bilan qoplangan bo'lishi kerak. Ammo jarayon har doim ham muammosiz ketavermaydi. Ba'zi bemorlar sezaryen so'ng tikuv qizil rangga aylanganidan shikoyat qiladilar. Kesariyadan keyin qorin bo'shlig'idagi shish quyidagi sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin:

• yiringli jarayonning rivojlanishi;
• to'qimalar infektsiyasi;
• past sifatli materiallardan foydalanish;
• operatsiyadan keyingi gematoma;
• otoimmün reaktsiya.

Dikişin siqilishining umumiy sababi yiringli jarayon. Yiringlash turli omillar ta'sirida kuzatiladi. Operatsiyadan keyingi maydonni noto'g'ri qayta ishlash tufayli jarayon keng tarqalgan. Zararlangan to'qimalar ba'zi hujayralarning o'limi bilan birga keladi. O'lik hujayralar yara yuzasida to'planadi. Shifolashni kuchaytirish uchun kesma oq qon hujayralari bilan qoplangan. O'lik to'qimalar, oq qon hujayralari va o'lik teri zarralarini aralashtirish yiring hosil bo'lishiga olib keladi. Yiring tikuvning yallig'lanishiga olib keladi. To'qimalar qalinlasha boshlaydi.

INFEKTSION tufayli sezaryen so'ng tikuvda muhr paydo bo'ladi. Ko'pgina infektsiyalar patogen mikroorganizmlarning faolligiga bog'liq. Sifatsiz jarrohlik paytida yoki sezaryen so'ng kamdan-kam davolash bilan bakteriyalar yaraga kirishi mumkin. Patogen mikroorganizmlar tez ko'payib, to'qimalarning tuzilishida o'zgarishlarga olib keladi. Bakteriyalar to'qima hujayralari bilan oziqlanadi. Patogen mikroblardan ta'sirlangan to'qimalarning maydoni yallig'lanadi. Jarayonning yomonlashishi siqilish bilan birga keladi. Bir ayol jarohatida bo'laklarni topadi. Bakterial infektsiya ham qo'shimcha belgilar bilan aniqlanadi. Bemor kuchli yonish va qichishishni sezadi. Tikuv yuzasida ichor paydo bo'lishi mumkin. Shifokor samarali davolanishni tezda tanlashi uchun qo'shimcha tekshiruvdan o'tish kerak.

Qo'shimcha omillar

Agar past sifatli tibbiy material ishlatilsa, sezaryen so'ng tikuv qalinlashishi mumkin. Muddati o'tgan iplar tufayli muhr paydo bo'ladi. Ushbu material muhr hosil bo'lishiga olib keladi. Muammodan xalos bo'lish uchun takroriy operatsiya qilish kerak.

Kesariyadan keyingi dastlabki kunlarda gematoma tufayli shish paydo bo'ladi. Sezaryen keyin gematoma keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Ko'karishlar tufayli paydo bo'ladi ichki qon ketish. Qorin bo'shlig'ining ko'kargan joyi palpatsiya paytida qattiq va zich. Bu muammo ko'pchilik bemorlarda qo'shimcha aralashuvni talab qilmaydi. Bir necha kundan keyin jarrohlik aralashuvi erimoqda.

Ayollarda otoimmün reaktsiya kamdan-kam uchraydi. Kasallikni oldindan aniqlash mumkin emas. Patologiya inson tanasi tomonidan tibbiy materialni rad etish bilan tavsiflanadi.

Noma'lum sabablarga ko'ra, tana iplarni begona jism sifatida qabul qiladi. Bu qonda antikorlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu begona mikroorganizmlarni ushlash uchun mo'ljallangan maxsus zarralardir. Avtomatik reaktsiya immunitet tizimi oldindan aytib bo'lmaydigan. Ushbu muammoni faqat boshqa materialni tanlash yoki tizimning faoliyatini bartaraf etish uchun preparatni buyurish orqali hal qilish mumkin.

Operatsiyadan keyingi oqma shakllanishi

Jarrohlikdan keyin ligature oqmalari keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Mushak qatlamida patologiya asta-sekin paydo bo'ladi qorin bo'shlig'i. Muammo uning paydo bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli o'z nomini oldi. Kasallikning aybdori to'liq parchalanmagan ligaturdir. Mushak qatlamidagi iplar sezaryen so'ng bir necha hafta ichida butunlay parchalanishi kerak. Ammo turli xil salbiy sabablar ta'sirida bu sodir bo'lmaydi. Ligaturaning bir qismi qorin bo'shlig'ida saqlanadi.

Ligatura shikastlangan to'qimalarda yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Jarayon ipni o'rab turgan mushak qatlamidagi hujayralarning o'limi bilan birga keladi. O'lik hujayralar ligatura yuzasida to'planadi. Tana ishlab chiqarish orqali patologiyaga javob beradi katta miqdor leykotsitlar. To'qimalar bilan birgalikda leykotsitlar yiring hosil qiladi.

Yiringlash qorin bo'shlig'i qatlamlarining keyingi o'limiga olib keladi. Muammoni darhol aniqlash mumkin emas. Ayol tikuvlar yuzasida kichik zarba paydo bo'lganini payqadi.

Siqilish furunkulga o'xshash engil shish paydo bo'lishi bilan birga keladi. Operatsiyadan biroz vaqt o'tgach, o'simtaning tepasida yiringli bosh hosil bo'ladi. Teri yirtilgan. Fistula kanalidan yiring oqib chiqa boshlaydi.

Ligatur fistula bilan birga keladi qo'shimcha simptomlar. Ayol quyidagi belgilarga e'tibor berishi kerak:

• tikuv sohasidagi zonklama og'rig'i;
• terining qizarishi;
• chandiq hududida to'liqlik hissi.

Ichki yiringlashning rivojlanishining asosiy belgisi tikuv sohasidagi zonklama og'rig'idir. Trobbing og'rig'i to'qimalarning asta-sekin o'limi tufayli paydo bo'ladi. Shuningdek, chandiq to'qimalarining shishishi hissiyotiga ham e'tibor berishingiz kerak. Bu yiringli suyuqlik bilan ham qo'zg'atadi.

Shifokor fistula kanalini dastlabki davolashdan keyin tashxis qo'yadi. Lümen ichiga AOK qilinadi antiseptik eritma. Yaxshi ta'sir vodorod periksni beradi. Peroksid yiringni buzadi va uni kanaldan olib tashlaydi. Fistulani yaxshilab tozalashdan so'ng, shifokor bo'shliqni tekshiradi. Mushak qatlamida ligature qoldig'i topiladi. Kanalda material qoldira olmaysiz. Bu to'qimalarning keyingi nobud bo'lishiga olib keladi.

Davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Shifokor kanaldan qolgan iplarni olib tashlaydi. Yaraga yangi tikuv qo'yilmaydi. Aralashuvdan keyin ayol davom etadi statsionar davolanish. Bu shifo tezligini qo'shimcha kuzatish uchun kerak. Bundan tashqari, yangi oqma hosil bo'lmasligini ta'minlash kerak.

Limfa bilan neoplazma

Limfa bo'shlig'ining shakllanishi tufayli sezaryen so'ng kesma ustidagi shish paydo bo'lishi mumkin. Bu limfatik kanallarning parchalanishi fonida sodir bo'ladi.

To'qimalarning barcha qatlamlari limfa tizimi tomonidan oziqlanadi. Sezaryen paytida to'qimalarning bir necha qatlami kesiladi. Kanallar ham shikastlangan. Operatsiyadan so'ng to'qimalar iplar bilan birga ushlab turiladi. Limfa kanallari va tomir devorlari shikastlangan bo'lib qoladi. Aksariyat ayollarda tomirlar va kanallar o'z-o'zidan davolanadi. Ba'zi hollarda ichki limfa kanali shifo bermaydi. Kanal bo'ylab harakatlanadigan suyuqlik bo'sh joyga kiradi. Qorin pardasida limfa bilan to'ldirilgan kichik bo'shliq hosil bo'ladi.

Ushbu neoplazma seroma deb ataladi. Uning mavjudligini aniqlash uchun siz quyidagi belgilarga e'tibor berishingiz kerak:

• teri ustida dumaloq o'sish;
• zararlangan hududda terining qizarishi;
• yonish hissi.

Seromaning asosiy belgisi terida dumaloq, qizil o'simta hosil bo'lishidir. Ko'p hollarda seroma davolashni talab qilmaydi. U o'z-o'zidan davolanishga qodir. Agar seroma uzoq vaqt davom etsa, seromaning sirtini ochish va ortiqcha limfa chiqarish kerak. Yara xlorheksidin yoki steril suyuqlik furatsilin eritmasi bilan yuviladi. Asta-sekin zarar o'z-o'zidan davolanadi.

O'ziga xos bo'lmagan chandiq to'qimasi

Sezaryen keyin tikuv boshqa sabablarga ko'ra qalinlashishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng yaraning yuzasi nozik bir plyonka bilan qoplangan, bu chandiq hosil qiladi. Oddiy chandiq to'qimasi teri ustida ko'tarilmasligi kerak. Shakllanishdan so'ng darhol to'qima qizil rangga ega. Biroz vaqt o'tgach, tikuv porlaydi va boshqalarga kamroq seziladi. Ammo ba'zida chandiq to'g'ri shakllanmaydi. Ta'sir ostida salbiy omillar rumen hujayralari faol ko'paya boshlaydi. Yarada keloid chandiq hosil bo'ladi. Keloid chandig'ining sabablari quyidagilardan iborat.

• oldingi infektsiya;
• yangilash jarayonining buzilishi.

Keloid to'qimalari bemorning sog'lig'iga zarar etkaza olmaydi. Psixologik muammo paydo bo'ladi. Chandiq tashqi ko'rinishni buzadi. Shifokorlar kosmetik usullardan foydalangan holda keloid chandiqlarini davolashni tavsiya qiladilar.

Qattiq chandiqni lazer yordamida yo'q qilish mumkin. Lazer nuri matoga isituvchi ta'sir ko'rsatadi. U erimoqda. Chandiqda kuyish hosil bo'ladi. Kuygan qobiqni o'zingiz olib tashlash tavsiya etilmaydi. Biroz vaqt o'tgach, u butunlay yo'qolishi kerak.

Siz silliqlashga murojaat qilishingiz mumkin. Silliqlash apparatining ishchi yuzasi yuqori tezlikda aylanadi. Ishqalanish ta'sirida chandiqning konveks qismi asta-sekin yo'q qilinadi. Muvaffaqiyat uchun yaxshi natija Bir nechta protseduralar kerak bo'lishi mumkin.

Profilaktik choralar

Muammolarni oldini olish uchun siz shifokor tavsiyalariga amal qilishingiz kerak. Yaxshi natijaga erishish uchun siz tiklanish davrini to'g'ri kechiktirishingiz kerak. Kesariyadan keyingi dastlabki kunlarda siz kesmani qayta ishlash qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Tikuvlar bir necha kun davomida tibbiyot xodimlari tomonidan qayta ishlanadi. Protsessual hamshira bemorga jarohatni mustaqil ravishda tozalashni o'rgatishi mumkin. Choklarning to'g'ri tiklanishi uchun antiseptik eritma va qurituvchi vositadan foydalanish kerak.

Dastlab, tikuv antiseptik suyuqlik bilan yuviladi. Qayta ishlash ifloslantiruvchi moddalar to'liq olib tashlanmaguncha amalga oshiriladi. Qobiqni olib tashlaganingizdan so'ng, yaraning qirralarini quritish vositasi bilan yog'lash kerak. Shu maqsadda siz porloq yashil yoki fukorsindan foydalanishingiz mumkin. Qayta ishlash kuniga kamida bir marta amalga oshirilishi kerak. Bu infektsiya yoki yallig'lanish rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Shuningdek, tikuvning sirtini operatsiyadan keyingi kiyinish bilan yopishtirish kerak. Bandajlarni dorixonada sotib olish mumkin. Ishlab chiqaruvchilar turli xil materiallardan bintlarning katta tanlovini taklif qilishadi.

Yupqa chandiq hosil bo'lgandan so'ng, ayol sog'lig'ini diqqat bilan kuzatishi kerak. Quyidagilar tashvish tug'dirishi kerak:

• tikuv atrofida qizarish paydo bo'lishi;
• yaradan qon yoki ichor paydo bo'lishi;
• vaginal oqindi xususiyatlarining o'zgarishi;
• kesma sohasidagi og'riq.

Choklarni o'rab turgan to'qimalarning qizarishi yaraning yallig'lanishi yoki infektsiyasining rivojlanishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Kesariyadan bir necha hafta o'tgach, yaradan qon va ichor paydo bo'lishi xavflidir. Bu hodisa yiringlashning boshlang'ich shaklida sodir bo'lishi mumkin.

Kesariya bo'limi ayol uchun og'ir va shikastli operatsiya hisoblanadi. Jarrohlikdan so'ng tikuvning xususiyatlarini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Agar palpatsiya paytida qattiq chandiq aniqlansa, shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Mutaxassis siqilish sababini aniqlaydi va samarali davolanishni tanlaydi.

Bemorlar jarrohlik bo'limlari Operatsiyadan keyingi tikuvning qoniqarsiz holati ko'pincha qayd etiladi. Jarrohlikdan keyingi dastlabki kunlar va haftalarda kuzatilgan shishlar odatda o'z-o'zidan o'tib ketadi va talab qilmaydi qo'shimcha davolash. Ko'pincha, bu vaqtinchalik asorat tikuvdagi bo'lakka o'xshaydi.

Sabablari

Jarrohlikdan keyin tikuv ostida nima uchun shish paydo bo'lganini tushunish uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Agar bo'lak og'rimasa va undan yiring chiqmasa, siz tikuvga g'amxo'rlik qilish bo'yicha tavsiyalarga amal qilishingiz kerak va o'z-o'zidan davolanishga urinmang. Agar ozgina yiringli oqindi aniqlansa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. O'z vaqtida chora ko'rmaslik yoki muammoni o'z-o'zidan hal qilishga urinishlar faqat jarrohlik yo'li bilan bartaraf etilishi mumkin bo'lgan jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.

Yiringlashning asosiy sabablari operatsiyadan keyingi tikuvlar:

• Birlashishga olib kelishi mumkin bo'lgan tikuvning noto'g'ri g'amxo'rligi bakterial infektsiya.
• Kasalxonadan chiqqandan keyin shifokor tomonidan berilgan tavsiyalarga rioya qilmaslik.
• Sifatsiz tikuvlar.
• Kesmani tikish uchun ishlatiladigan iplarning tanasi tomonidan rad etilishi.
• Past sifatli materiallardan foydalanish.

Jarrohlikdan keyin shish paydo bo'lishining sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, hamma narsa o'z-o'zidan o'tib ketadi degan umidda jarrohga tashrif buyurishni kechiktirmaslik kerak. Yiringlash sepsis va o'limga olib kelishi mumkin.

Operatsiyadan keyingi asoratlar

6399.03

Har qanday keyin paydo bo'ladi jarrohlik aralashuvi va bor turli darajalarda tortishish kuchi. Bularning barchasi tikuvlar qanchalik ehtiyotkorlik bilan qo'llanganiga va qanday materiallar ishlatilganiga bog'liq. Kichkina asoratlar o'z-o'zidan o'tib ketadi, ammo davolanish jarayonida bakterial infektsiya yuzaga kelsa, jarrohning yordami zarur. Yaraning murakkabligi va sepsis xavfi tufayli o'z-o'zidan davolanish qat'iyan kontrendikedir.

Operatsiyadan keyingi eng ko'p uchraydigan asoratlar:

• yopishtiruvchi jarayon;
• seroma;
• ligature oqma.

Yopishqoq jarayon

Bu operatsiyadan keyingi tikuvning shifo jarayonida to'qimalarning birlashishi nomidir. Bitishmalar chandiq to'qimasidan iborat bo'lib, palpatsiya paytida teri ostida kichik siqilishlar sifatida seziladi. Ular tikuvlarning shifo va chandiqlari bilan birga keladi, bu kesmadan keyin to'qimalar va terining tiklanishi yo'lida ajralmas, tabiiy qadamdir.

Agar jarohatni davolash jarayonida patologiya mavjud bo'lsa, biriktiruvchi to'qimalarning ortiqcha o'sishi kuzatiladi va tikuv qalinlashadi. Ko'pincha bu jarohat ikkilamchi niyat bilan davolansa, operatsiyadan keyin to'qimalarni tiklash jarayoni biriktirilgan bakterial infektsiya tufayli yiringlash bilan birga bo'lganda sodir bo'ladi. Bunday hollarda tikuv joyida keloid chandiqlari hosil bo'ladi. Ular sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, lekin hisobga olinadi kosmetik nuqson, agar xohlasangiz, keyinchalik yo'q qilinishi mumkin.

Seroma

Tikilganidan keyin yuzaga keladigan yana bir asorat. Seroma - tikuv ustidagi suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'lak. Bu sezaryen natijasida yoki laparoskopiya yoki boshqa operatsiyadan keyin paydo bo'lishi mumkin. Ushbu asorat odatda o'z-o'zidan o'tib ketadi va qo'shimcha terapiyani talab qilmaydi. Bu limfa tomirlarining shikastlanish joyida paydo bo'ladi, kesilganidan keyin ulanishi mumkin emas. Natijada, limfa bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'ladi.

Agar yiringlash belgilari bo'lmasa, chandiqdagi seroma sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, ammo yallig'lanish jarayoni yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun aniq tashxis qo'yadigan jarrohga tashrif buyurishga arziydi.

Ligatur fistula

Ushbu asorat ko'pincha sezaryen so'ng tikuvda paydo bo'ladi. Choklarni qo'llash uchun maxsus ip ishlatiladi - ligature. Ushbu material o'z-o'zidan so'rilishi yoki muntazam bo'lishi mumkin. Yarani davolash vaqti ipning sifatiga bog'liq. Agar tikuv paytida barcha talablarga javob beradigan ligature ishlatilgan bo'lsa, asoratlar juda kam uchraydi.

Agar muddati o'tgan material ishlatilgan bo'lsa yoki tikuv paytida yaraga infektsiya kirsa, ip atrofida yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Birinchidan, sezaryen yoki boshqa operatsiyadan so'ng tikuv ostida muhr paydo bo'ladi va bir necha oydan keyin muhr joyida ligature fistula hosil bo'ladi.

Patologiyani aniqlash oson. Fistula - bu davolanmaydigan kanal yumshoq to'qimalar, undan vaqti-vaqti bilan yiring oqib chiqadi. Yallig'lanishga qanday infektsiya sabab bo'lganiga qarab, oqindi sariq, yashil yoki bordo-jigarrang bo'lishi mumkin.

Vaqti-vaqti bilan yara qobig'i bilan qoplanishi mumkin, u vaqti-vaqti bilan ochiladi. Yiringli oqindi vaqti-vaqti bilan rangini o'zgartirishi mumkin. Shuningdek, yallig'lanish jarayoni ko'pincha haroratning oshishi va titroq, zaiflik va uyquchanlik hissi bilan birga keladi.

Ligatur fistula faqat jarroh tomonidan yo'q qilinishi mumkin. Mutaxassis infektsiyalangan ipni topadi va olib tashlaydi. Shundan keyingina davolanish mumkin bo'ladi. Ligatura tanada ekan, fistula faqat rivojlanadi. Ipni olib tashlaganingizdan so'ng, shifokor yarani davolaydi va uyda tikuvni keyingi parvarish qilish bo'yicha ko'rsatmalar beradi.

Agar siz o'z vaqtida murojaat qilmasangiz, bunday holatlar mavjud. tibbiy yordam Dikiş bo'ylab bir nechta oqma hosil bo'lgan. IN shunga o'xshash holat jarroh chandiqni olib tashlash va takroriy tikuvlarni qo'llash bo'yicha operatsiyani bajarishga qaror qilishi mumkin.

Ehtiyot choralari

Kasalxonadan qaytib, bemor operatsiyadan keyin tezroq tiklanishiga yordam beradigan bir nechta oddiy qoidalarni eslab qolishi va unga rioya qilishi kerak. Asosiy ehtiyot choralari:

• Qabul qilmang sovuq va issiq dush. Suv haroratining keskin o'zgarishi terining tiklanish jarayonini sekinlashtiradi.
• Dush vaqti 10 daqiqadan oshmasligi kerak.
• Jarrohlikdan keyin bir oydan oldin hammomni qabul qilishingiz mumkin. Ushbu suv protsedurasining imkoniyati haqida qo'shimcha ravishda shifokoringizdan so'rash yaxshidir.
• Agar chok tepasida bo'lak paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.

Bemor kasalxonada bo'lganida, uning tikuvlari tibbiyot xodimlari tomonidan qayta ishlanadi, ammo bo'shatish vaqtida bemor ularni mustaqil ravishda boshqarishni o'rganishi kerak. Agar chandiqga kirish qiyin bo'lsa, shifokorlar klinikada qarindoshlar yoki tibbiyot xodimlarining yordamidan foydalanishni tavsiya etadilar.

Har qanday asoratni davolashdan ko'ra oldini olish osonroq. Buni amalga oshirish uchun siz jarrohning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishingiz va o'zingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak operatsiyadan keyingi yara. Qoida tariqasida, tikuvlar taxminan bir oy ichida asoratsiz davolanadi.

2012-10-26 06:00:00

Elena_LS so'raydi:

Taxminan bir oy oldin, sezaryen so'ng ko'ndalang kosmetik tikuv sohasida mahalliy qichishish boshlandi, bir necha kundan so'ng, dastlab og'riqsiz, no'xat o'lchamidagi to'p sezila boshladi; ko'paya boshladi va palpatsiyada og'riqli hislar paydo bo'ldi. Bugun ertalab bo'lak endi mahalliy emas, teginish og'riqliroq. Kecha men bilgan shifokor ichki tikuv materialining yallig'lanishini taklif qildi ... bu qanchalik xavfli?

Javoblar Safonov Igor Vladimirovich:

Hayrli kun. Bu haqiqat emas begona jism. Siz hali ham tekshiruvsiz qilolmaysiz. Sizni operatsiya qilgan jarroh bilan bog'lanishni yoki klinikamizda maslahat olish uchun ro'yxatdan o'tishni tavsiya qilaman: 044 235 00 08, 235 40 60

2014-02-16 19:07:46

Natalya so'radi:

Kesariyadan so'ng, tikuvning taxminan boshida va oxirida, teri ostidagi bo'laklar paydo bo'lib, bu nima bo'lishi mumkinligini ayting.

Javoblar Safonov Igor Vladimirovich:

Bu mahalliy fibroz, ligature qoldiqlari bo'lishi mumkin. Operatsiyani amalga oshirgan jarroh bilan bog'lanish yaxshiroqdir.

2012-01-22 22:27:19

Elya so'radi:

Salom, menda sezaryen so'ng muammo bor, operatsiyadan keyingi uchinchi kuni harorat keskin ko'tarildi, ular uzoq vaqt davomida sababni aniqlay olmadilar, u ochildi yillar o'tdi, operatsiyadan keyingi tikuvning yuqorisida 13 mm o'lchamdagi muhr paydo bo'ldi, og'riq bir joyda (siqilish joyida) lokalizatsiya qilindi, ayniqsa hayz paytida men ultratovush qildim va bu joyda hech narsa demadim shifokor ekojenik zonaning pasayishini qayd etdi chandiq yoki keloidning endometriozi ehtimoli qanday? Qanday qo'shimcha tekshiruvdan o'tishim kerak (men laparoskopiya muqarrarligidan qo'rqaman)?

Kesariya - bu imkonsiz bo'lsa, homilador ayolning tanasidan homilani olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotidir. mustaqil tug'ilish yoki tibbiy sabablarga ko'ra.

Operatsiya tug'ruq allaqachon boshlangan yoki rejalashtirilgan bo'lsa - qisqarish boshlanishidan oldin shoshilinch ravishda belgilanishi mumkin. Bunga qarab, jarroh 2 ta asosiy turdagi sezaryen turlaridan birini tanlaydi, ular kesma turi, tikuvning xususiyatlari va operatsiyadan keyingi davrda farqlanadi.

Kesariyani amalga oshirishning 10 ga yaqin usullari mavjud. Agar biz ushbu usullarni ona uchun oqibatlar va operatsiyadan keyingi reabilitatsiya kursi nuqtai nazaridan ko'rib chiqsak, 2 ta asosiy usul mavjud:

1. Qachon favqulodda bo'lim yoki ma'lum ko'rsatkichlar bo'lsa, shifokor inferomedian kesma bilan istmikokorporal laparotomiyani amalga oshiradi - terini ochadi, teri osti yog 'to'qimasi, mushaklar va tendonlar qorin bo'shlig'i, qorin parda va bachadon, kindikdan pubik sohaga vertikal kesma qilish.

Ba'zi hollarda (tana laparotomiyasi) kesma kindikdan yuqoriga cho'zilishi mumkin. Homila va yo'ldoshni olib tashlaganingizdan so'ng, ko'p darajali tikuv qo'llaniladi - birinchi navbatda bachadon devorlari, qorin parda, so'ngra tendonlar va mushak qismi, teri osti to'qimalari va teriga tikiladi. Operatsiya 60 daqiqagacha davom etadi, onaning qon yo'qotishi 800 ml gacha.

Tikuv xususiyatlari:

• tikuv uzunligi 10 sm yoki undan ortiq;
• tikuv uziladi (kosmetik emas), vaqt o'tishi bilan u juda qalin va zich chandiqga aylanadi;
• tiklanish davri 2 oy;
• tikuv sohasidagi bezovta qiluvchi hodisalar (og'riq, pürüzlülük, shuningdek malakali aralashuvni talab qiladigan hodisalar) operatsiyadan keyin 2 yilgacha kuzatilishi mumkin;
• Qorin bo'shlig'ining estetik jozibasini tiklash uchun ayollar tikuvni kamaytirish uchun maxsus kosmetik muolajalarga murojaat qilishlari kerak.

2. Rejalashtirilgan sezaryen paytida jarroh Pfannenstiel laparotomiyasini amalga oshiradi - terini suprapubik burma sohasida gorizontal ravishda kesadi (bikini chizig'i darajasida; xuddi shunday kesmada bu chiziqdan biroz yuqorida yoki pastda kesma qo'llaniladi. Joel-Koenga ko'ra operatsiya), mushaklar va siydik pufagini yoyadi, bachadonning pastki qismida kesma qiladi va chaqaloqni olib tashlaydi.

Keyin bachadon tikiladi va teriga doimiy intradermal chok qo'yiladi. Operatsiya 20-40 daqiqa davom etadi, qon yo'qotish taxminan 500 ml ni tashkil qiladi.

Xususiyatlari:

• tikuv uzunligi odatda 10 sm gacha;
• xavf yo'q operatsiyadan keyingi churralar va qorin devori mushaklarining nuqsonlari;
• operatsiyadan keyingi asoratlar xavfining pastligi;
• Operatsiyadan bir necha soat o'tgach o'tirishga ruxsat beriladi, bir kundan kechiktirmasdan turish tavsiya etiladi;
• tiklanish davri taxminan 6 hafta;
• Chandiq kosmetik, kichik bo'lib, 6-8 oy ichida yo'qoladi.

Tug'ruqxonada tikuv parvarishi

Qayta tiklash jarayonlarining normal jarayonida tikuv bilan davolash tug'ruqxonadan bo'shatish bilan tugaydi. Agar xavfli bo'lmagan patologiyalar mavjud bo'lsa, shifokor bo'shatilgandan so'ng sizga uyda tikuvni parvarish qilish xususiyatlari haqida aytib beradi.

Davolanishning statsionar kursi kuniga 1-2 marta antiseptik bilan tozalash va artib tashlashni, asoratlari bo'lsa, malhamlarni qo'llash va yaraning chetlarini davolashni o'z ichiga oladi.

Kasalxonada va uyda tikuvlarni davolash uchun ishlatiladigan mashhur preparatlar

Operatsiyadan keyingi tikuvlarni parvarish qilish uchun dori vositalarining assortimenti juda keng, ammo shifoxona amaliyotida va shifokorlarni tayinlash tavsiyalarida odatda terapevtik samaradorlik va iqtisodiy foyda nuqtai nazaridan eng maqbul bo'lgan bir nechta narsalar mavjud.

Vishnevskiy malhami

Vishnevskiyga ko'ra balsamik liniment - samarali va arzon dori yiringli, yallig'langan yopiq yaralarni davolash uchun. Malham nafaqat aniq antiseptik ta'sirga ega, balki qo'llash sohasida qon aylanishini oshiradi, yaralarni davolashni rag'batlantiradi.

Issiqlik effekti, shuningdek, kislorodning to'qimalarga kirishini cheklash, preparatni ochiq va yallig'langan yaralarda va operatsiyadan keyingi dastlabki 4 kun ichida qo'llashni cheklaydi. Agar siz qayin smolasiga toqat qilmasangiz, balzamdan foydalanmang, kastor yog'i va kseroform.

Dori tarkibiy qismlarining mumkin bo'lgan kanserogen ta'siri haqida farazlar ham aytilgan. Ammo ba'zida Vishnevskiy malhami boshqa vositalar yo'qligi uchun operatsiyadan keyin tikilgan, yangi yaraga qo'llaniladi. Kasalxonalarda balzam birinchi haftada kuniga 2-3 marta tampon yordamida tikuvga qo'llaniladi.

Xlorheksidin

Xlorheksidin bigluconate 0,05% samarali va arzon zamonaviy antiseptik bo'lib, an'anaviy "yashil narsalar" va uning analoglarini almashtirdi. Xlorheksidin og'riq keltirmaydi va kimyoviy kuyishlar ochiq yara, suyuq, oqadigan mustahkamlikka ega, shuning uchun u nafaqat qo'shni joylarni, balki tikuvning o'zini ham yuvish va tozalash uchun ishlatiladi.

Biroq, ba'zida Xlorheksidin teri, shilliq pardalar va ochiq yara to'qimalarida tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Preparatning ta'siri bakterial, virusli va qo'ziqorin agentlari, shuningdek protozoalarning juda keng doirasiga kiradi. Xlorheksidin qaramlikka olib kelmaydi.

Bepanten

Bepanten, Pantenol va boshqa malhamlarga asoslangan pantotenik kislota(B5 vitamini) antiseptiklar emas, balki to'qimalarning yangilanishini faollashtirishga yordam beradi, shuning uchun ularni tezda shifolash uchun tikuv joyiga qo'llash tavsiya etiladi.

Bepanten past antibakterial ta'sir, shuning uchun sezaryen so'ng tikuvni davolash uchun birinchi haftada foydalanish tavsiya etilmaydi

Ba'zi antiseptik qo'shilishi bilan preparatning variantlari mavjud (xlorheksidin bilan Dexpanthenol, Bepanten Antiseptic va boshqalar).

Zelenka

Kesikka ulashgan terini davolash uchun yorqin yashil spirtning 1% eritmasidan foydalaning. 3-4 sm kenglikdagi yara atrofidagi maydon operatsiyadan keyin 2-3 hafta davomida kuniga 2-3 marta yog'lanadi. Bo'shatish vaqtida kichik qonli oqimlar bo'lsa yoki uyga qaytganidan keyin biroz vaqt o'tgach, davolanish ambulatoriya sharoitida davom etadi.

Boshqa dorilar

Ba'zida retseptlar ro'yxati choklarni parvarish qilish uchun kamroq tarqalgan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi, ular shunga o'xshash va ba'zan undan ham ko'proq samaradorlikni ko'rsatadi.

Uyda parvarish qilish

Tikuvni qayta ishlash va nazorat qilish bo'yicha tadbirlar kasalxonadan chiqqandan keyin davom etadi va onaning uy ishlari va bola parvarishi bilan bog'liq ish yukiga qaramay, kuzatilishi kerak bo'lgan bir nechta muhim fikrlarni o'z ichiga oladi.

Xavfsizlik rejimi

Sezaryen bo'lgan ayol bir oy davomida 3 kg dan ortiq og'irliklarni ko'tarmasligi, egilishi yoki cho'ktirmasligi kerak. Jinsiy faoliyatdan kamida 2 oy voz kechish kerak.

Laktatsiya

Choklarni qayta ishlash

Uyda sezaryen so'ng tikuv har kuni kerak
ichor oxirigacha (odatda 2 haftagacha) bo'shatilganda tavsiya etilgan vositalar bilan davolang.

Parhez

Tikuvlarning parchalanishini oldini olish va mumkin bo'lgan infektsiyalarga qarshi kurashish uchun javob beradigan immunitet tizimini qo'llab-quvvatlash uchun operatsiyadan keyingi parhezga rioya qilish kerak. Yaxshi tashkil etilgan ish oshqozon-ichak trakti jarrohlik akusherlikdan so'ng, ayolning tanasini fermentatsiya va chirish mahsulotlari bilan zaharlanishdan himoya qiladi.

Ichak parezi va ichak tutilishi xavfini kamaytirish uchun maxsus parhez mo'ljallangan.

Operatsiyadan keyingi 24 soatlik ro'zadan so'ng bemorlarga engil bulonlar va shakarsiz yogurtlarga ruxsat beriladi. Gazlarning birinchi o'tishidan keyin va bir oy davomida qaynatilgan, pishirilgan, qovurilgan va bug'langan idishlar yog'siz go'sht va sabzavot, grechka, dudlangan jo'xori, tariq va inju arpa pyuresi.

Bo'limdan bir hafta o'tgach, yashil va oq rangdagi xom meva va sabzavotlar dietaga asta-sekin kiritiladi - vitaminlar, minerallar va tolalar manbalari. Bundan tashqari, don, unli non qo'pol, meva, sabzavotlar, o'simlik moylari va o'riklar ichak motorikasini yaxshi tartibga soladi. Sutli mahsulotlar ichak mikroflorasini tiklash uchun ajralmas.

Dastlabki 3 oy davomida dietadan tez ovqatlanish, dudlangan go'sht, konserva, tuzlangan ovqatlar, qo'ziqorinlar, pishirilgan mahsulotlar, shokolad, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar chiqarib tashlanadi; Qabziyatni oldini olish uchun guruch va kartoshkadan voz kechish tavsiya etiladi. Ovqatni kuniga 5-6 marta fraksiyonel qismlarda iste'mol qilish va ko'p miqdorda suv ichish kerak. Kelajakda ovqatlanish chaqaloqning emizish davridagi ehtiyojlari bilan tartibga solinadi.

Bandaj

Keyin operativ yetkazib berish Ayollarga qorin bo'shlig'ida jarrohlik amaliyotini o'tkazganlar uchun maxsus tug'ruqdan keyingi bandaj yoki model kiyish tavsiya etiladi.

Ushbu qurilma tikuvni ajralishdan himoya qiladi va to'qimalarning birlashishi uchun optimal sharoitlarni yaratadi, mushaklarning kuchlanishi paytida kesma joyini himoya qiladi, bu bolani qo'lingizda olib yurish, egilish va hatto emizish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Birlashtirilgan to'qimalarning harakatchanligini kamaytirish orqali mahsulot toza chandiq shakllanishiga yordam beradi.

Bandaj strech belgilaridan (teridagi cho'zish belgilaridan) qochishga yordam beradi, homiladorlik paytida cho'zilgan mushaklar uchun zarur bo'lgan siqishni ta'minlaydi va oshqozonni tekisroq shaklga qaytarishga yordam beradi. Bachadonni qisqartirish va bel og'rig'ining oldini olish uchun ushbu mahsulotni kiyish muhim rol o'ynaydi.

Korporativ aralashuvdan so'ng bandaj quyidagi xavflarni kamaytiradi:

Sezaryen keyin tiklanish uchun optimal modellar universal bandaj va qattiq fiksajli kamardir. Panties yoki yubka ko'rinishidagi modellar yuqori belga ega bo'lishi kerak, oshqozonda qattiq qo'shimchaga ega bo'lishi kerak va mahsulotning matolari tikuvni to'liq qoplashi kerak.

Kichikroq hajmdagi mahsulotni ishlatish, tananing haddan tashqari siqilishi, qon ta'minoti buzilganligi sababli terining qizarishi va shishishiga yo'l qo'yilmaydi.

Bandajdan foydalanganda, mahsulotning matolari tikuvni shikastlamasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak va agar kerak bo'lsa, elastik bandajlar yoki prokladkalarni qo'llang. Uni ertalab yotgan holda qo'yish va faqat uyqu, suv va havo mashqlari uchun olib tashlash kerak. gigiena protseduralari, bu har 4 soatda taxminan 20 daqiqa davom etadi.

Agar asoratlar bo'lmasa, operatsiyadan bir kun o'tgach, bandaj yoki qo'llab-quvvatlovchi mato qo'yishingiz mumkin. Operatsiyadan keyin 3 oydan 6 oygacha mahsulotni kiyish tavsiya etiladi.

Qurilmani kiyishga qarshi ko'rsatmalar tikuv sohasidagi yallig'lanish asoratlari (oqindi, qizarish, og'riq, yiringlash, oqmalar), teri toshmasi bint maydoni ostida, qorin bo'shlig'ida shish va qattiq og'riq.

Hammom protseduralari va shaxsiy gigiena.

Operatsiyadan bir hafta o'tgach (iplarni olib tashlaganingizdan so'ng) va tikuv tuzalib ketgunga qadar har kuni issiq bo'lmagan dush qabul qilish tavsiya etiladi.

Yara joyini ro'molcha bilan ishqalamaslik yoki quritganda mexanik bosim o'tkazmaslik kerak: chandiq maydoni suv va yumshoq chaqaloq sovuni yoki detarjen bilan yuviladi. intim gigiena, va namlik bir marta ishlatiladigan yoki toza sochiq bilan tozalash harakatlari bilan olib tashlanadi, tikuv aseptik vosita bilan ishlanadi (masalan, "yashil bo'yoq" bilan peri-tikuv maydonini himoya qiluvchi xlorheksidin).

Vannalar, bug 'hammomlari, saunalar, basseynlar va ochiq suvda suzish tiklanish davrining oxirigacha (taxminan 2 oy) taqiqlanadi.

Tashqi jinsiy a'zolar va qo'llarning tozaligini ta'minlash kerak. Agar ayol hammomga har safar tashrif buyurganidan keyin o'zini yuvish imkoniga ega bo'lsa, idealdir, lekin hojatxonadan foydalangandan keyin, yurish va hayvonlar bilan muloqot qilishdan keyin qo'llarini sovun bilan yuvish majburiydir.

Havo vannalari.

Kesariyadan keyingi tikuv to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va ultrabinafsha nurlanishi ta'sirida tezroq shifo beradi. toza havo.
Ba'zan ultrabinafsha nurlanish chok qo'yish kasalxonada ona bo'shatilgunga qadar amalga oshiriladi va fizioterapiya xonalarida ambulatoriya sharoitida davom etadi. Uyda havo hammomini olayotganda, mashg'ulot paytida jismoniy stressdan qochish kerak.

Choklarning rezorbsiyasini tezlashtiradigan uy faoliyati

Operatsiyadan 1-2 oy o'tgach, hech qanday asoratlar bo'lmasa, tikuv qo'pol bo'lishining oldini olish uchun choralar ko'rishni boshlashingiz mumkin.

Usullari:

• chandiqning o'ziga qo'llaniladigan vitamin E (alfatokoferol asetat) eritmasi;
• gel va malhamlar Contractubex, Derimatix va ularning analoglari tikuvlarni olib tashlangandan so'ng darhol foydalanish uchun ishlab chiqaruvchilar tomonidan tavsiya etiladi, ammo ularning emizish paytida bolaning sog'lig'iga ta'siri aniqlanmagan. Vazelin va namlovchi kremlar chandiqni ma'lum darajada kamaytirishga yordam beradi.

Fizioterapiya

Operatsiyadan so'ng, oshqozon ustida yotish va nafas olish mashqlari qorin. Kesariyadan 2 oy o'tgach (tikuv yumshatilganda va ligatura eriganida) siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz mumkin. jismoniy terapiya kesma joyini davolashni tezlashtirish va qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun mo'ljallangan individual mashqlar to'plamini yaratish.

Qoidaga ko'ra, bu halqa bilan mashqlar, Kegel kompleksi, qorin bo'shlig'ini va tanani burish, qo'l va oyoqlarni ko'tarish va aylantirish uchun engil mashqlar. Mashq qilish terapiyasi bachadon va boshqa ichki tikuvlarning chandiqlarini tezlashtirish uchun mo'ljallangan, shuning uchun uni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, ammo agar og'riq yoki asoratlar paydo bo'lsa, mashg'ulotlarning boshlanish sanasi qoldiriladi.

Choklar olib tashlanganda shifo qancha vaqt oladi: oy bo'yicha tavsif

Sezaryen keyin tikuvlarni davolash kursi va davomiyligi operatsiya davomida ishlatiladigan kesma turiga bog'liq.

Oddiy shifo davrida tashqi tikuvlarning oylik tavsifi:

Vaqt davri	Xususiyatlari
Birinchi 2 hafta	Sutur hali yopilmagan, og'riq va qichishish bor
1-2 oy	Dikiş chandiqga aylanadi va sizni bezovta qilmaydi, lekin qizarish bor
3 oy	Chandiq engilroq bo'ladi, yumshaydi, gorizontal chandiqning kengligi kamayadi va rangi ochroq bo'ladi.
1-1,5 yil	Nihoyat chandiq hosil bo'ladi, uning eng engil rangi va yumshoq holati o'rnatiladi. Burmalarning siqilishi va shakllanishi to'xtaydi. Agar xohlasangiz, boshlashingiz mumkin kosmetik muolajalar chandiqlarni kamaytirish uchun

Qachon tikuvning ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak?

Operatsiyadan keyingi tikuvlarning ultratovush tekshiruvi bemorning shikoyatlari asosida rejalashtirilishi yoki belgilanishi mumkin.

Qayta tiklash davrining xususiyatlari

Sezaryen keyin tiklanish davri tashqi tikuvning shifo vaqti bo'lib, u taxminan 2 hafta (ulardan biri kasalxonada yotish).

Og'riq va qichishish

Kesariyadan keyingi birinchi haftada kuchli og'riqlar kuzatiladi. Oddiy og'riqli hislar turli darajalarda operatsiyadan keyin 2 oygacha davom etadi, qichishish - 3-4 oygacha. Ba'zi bezovta qiluvchi og'riqli hodisalar birinchi 12 oyda, ayniqsa o'zgarishlar bilan kuzatilishi mumkin atmosfera bosimi va ob-havoning o'zgarishi.

Statsionar og'riqni davolash usullari vena ichiga yoki mushak ichiga in'ektsiya rejimni hisobga olgan holda giyohvand bo'lmagan analjeziklar emizish, bachadon hududiga sovuqni qo'llash va emizish bachadonning eng tez qisqarishi uchun, keyin isinish.

Ambulatoriya bosqichida xavfsiz dorilar Og'riqni yo'qotish uchun shifokor sizni bo'shatish paytida sizga xabar beradi, shuningdek, nazorat qiluvchi ginekolog yoki pediatr bilan bog'lanishingiz mumkin; O'rtacha jismoniy faollik ham og'riqni yo'qotishga yordam beradi.

Sezaryen keyin tikuv qichishi mumkin. Bu hodisa regeneratsiya sodir bo'layotganini va aralashuvni talab qilmasligini ko'rsatadi. Qichishish hissi yumshoq silash harakatlari bilan bartaraf etilishi mumkin, lekin ishqalanish bilan emas.

Agar yonish hissi paydo bo'lsa, og'riq chandiqning qizarishi, shishishi va harorati yoki chuqur joylashishi bilan birga keladi. qichitqi og'riq ba'zan hamroh bo'lgan pastki qorin vaginal oqindi, keyin shifokor maslahatiga murojaat qilish shart.

Seroz oqindi.

Seroz oqindi shaffof limfa va ichorning oqishi bo'lib, tikuv qo'yilgandan 1-2 hafta o'tgach tugashi kerak. Agar ular davom etsa, kuchaysa yoki oqindida qon paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Qayta tiklash davrining normal davrida quyidagilarga e'tibor bermaslik kerak:

• tashqi tikuv va vaginadan kuchli qon ketish;
• hidli noaniq oqindi;
• tikuvning qizarishi va shishishi;
• tana haroratining oshishi.

Erta asoratlar

Turli xil erta asoratlar ko'rib chiqiladi salbiy oqibatlar kasalxonada bo'lish paytida sodir bo'ladigan operatsiyalar. Agar quyidagi hodisalardan biri yuzaga kelsa, darhol kasalxonaning tibbiy xodimlariga murojaat qilishingiz kerak.

Qon ketishi

Operatsiyadan keyingi tashqi (kesilgan joydan) va ichki qon ketishining sababi, agar tibbiy manipulyatsiyalar to'g'ri bajarilgan bo'lsa, bemorning qon ivish mexanizmlari faoliyatidagi buzilishlar, shuningdek birga keladigan kasalliklar bo'lishi mumkin. qandli diabet yoki semirish.

Tashqi tikuvdan qon ketishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi;
• qorin bo'shlig'idagi terining cho'zilishi;
• beparvo tibbiy manipulyatsiyalar kiyinishni qayta ishlash va almashtirishda;
• noto'g'ri ulanish qon tomirlari operatsiya davomida.

Operatsiyadan keyingi 2 oy davomida shilliq bilan aralashgan bachadon qon ketishi (lochia) tabiiydir, ammo uning ko'pligi bir hafta ichida kamayishi kerak va rang odatda yorqin qizil bo'lishni to'xtatadi. Chiqarish shaffof, suvli yoki bo'lmasligi kerak yoqimsiz hid, yoqimsiz hidli yiringli, qora oqim ham tashvishga sabab bo'ladi.

Agar kesilgan joydan yoki qindan og'ir yoki takroriy qon ketish bo'lsa, ayolning shifoxonada tiklanish davri uzaytiriladi, tikuv tekshiriladi va davolanadi, tomir ichiga infuziyalar, temir va vitamin preparatlari, metroplastika buyurilishi mumkin.

Gematoma

Gematoma - operatsiya vaqtida etarlicha mustahkamlanmagan teri ostidagi qon tomirlaridan qon ketishi. Gematomalarning boshqa sabablari tikuvlarni erta yoki noto'g'ri olib tashlash bo'lishi mumkin.

Predispozitsiya qiluvchi omillar quyidagilardir:

• buyrak;
• yurak-qon tomir tizimi;
• qon (masalan, anemiya);
• flebeurizm.

Ichki qon ketish perine hududida og'irlik hissi bilan tavsiflanadi. Gematomaning joylashuvi va darajasiga qarab, shifokor konservativ yoki qaror qabul qiladi jarrohlik yo'li bilan olib tashlash asoratlar.

Yiringlash

Yallig'lanish va chokning yiringlashi patogenning ayniqsa yashovchan shtammlari yaraga kirganda yoki bemorning immunitet tizimi buzilganda, ajratilgan to'qimalarda bakterial infektsiya paydo bo'lganda sodir bo'ladi.

Yaraning xo'ppozi qizarish, tikuv sohasida og'riq, tana haroratining ko'tarilishi, titroq, kuchning yo'qolishi va yaradan yoqimsiz hid bilan bulutli yopishqoq ekssudatning chiqishi bilan boshlanadi.

Davolash antibiotiklar kursini va chandiqni davolashni o'z ichiga oladi antiseptiklar (Vishnevskiy malhami, Levomekol, Sintomitsin emulsiyasi va boshqalar), jiddiy asoratlar bo'lsa - drenajlash. Yiringni oldini olish uchun operatsiyadan keyingi ikkinchi kundan boshlab turish kerak (asta-sekin, silkitmasdan) va belgilangan antiseptik muolajalarni bajarish kerak.

Choklarning ajralishi

Sezaryen keyin tikuv bir necha sabablarga ko'ra ajralib chiqishi mumkin. Yaraning qirralarini ochish haddan tashqari ko'p bo'lganligi sababli sodir bo'ladi jismoniy faoliyat tug'ilgandan keyingi birinchi kunlarda ayollar, kelajakda faol sport va og'irlikni ko'tarish, shuningdek, tufayli yuqumli jarayon yara to'qimalarida.

Ba'zida nomuvofiqlik haddan tashqari qattiq ichki kiyim yoki qo'pol matolardan tayyorlangan ichki kiyim tufayli yuzaga keladi. Ba'zida choklar olib tashlanganidan keyin yara parchalanishi kuzatiladi va ko'pincha bolaning vazni 4 kg dan ortiq bo'lgan ayollarda kuzatiladi.

Kechiktirilgan asoratlar

Choklarni davolashning kech asoratlari kasalxonadan chiqqandan keyin, odatda operatsiyadan keyin 12 oy ichida sodir bo'lgan hodisalar deb hisoblanadi.

Seromalar

Seroma - bu limfa bilan to'ldirilgan tikuvdagi qabariq shaklidagi bo'shliq. Seromalar aralashuvdan keyingi birinchi haftalarda operatsiya natijasida siqilgan limfa tomirlarining o'lik qismlarini to'ldirish tufayli yuzaga keladi va patologik hodisa emas. Ammo seromani oqmadan ajratish uchun shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Ligatur fistula

Ligatur oqma - bu jarrohlik iplarida (ligature) bakterial infektsiya paydo bo'lganda, tikuv materialining yiringlash joyidagi yutuq. Ligaturni allergik rad etish natijasida oqma ham paydo bo'lishi mumkin.

Birinchidan, tikuv ustidagi har qanday joy qiziydi, qizarib ketadi, qalinlashadi va shishiradi, og'riq paydo bo'ladi, keyin bir yoki bir nechta joylarda tikuv ochiladi va yiring oqib chiqadi, umumiy harorat ko'tariladi.

Yig'ilish joyi havo shovqin bilan aylanishi mumkin bo'lgan o'tish joyidir (shuning uchun asoratning nomi). Chokning o'z-o'zidan ochilishi rad etilgan materialning bir qismi va yiringli tarkibning tashqariga chiqishiga imkon beradi, ammo darhol tibbiy yordam talab qiladigan xavfli yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.

Yallig'lanishning dastlabki bosqichi konservativ tarzda davolanadi - aseptik davolash yoki drenajlash va antibiotiklar yordamida. Ammo ba'zida infektsiyalangan ligature jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak, yara ekssudatdan tozalanganda, boshqa materiallar yordamida yangi tikuv qo'llaniladi va antibiotiklar kursi buyuriladi.

Shifokor operatsiyaning ko'lami va oqmani aksiz qilish zarurati to'g'risida qaror qabul qiladi. Uyda aseptik vositalar yordamida tashqi yarani davolash etarli emas.

Agar oqma infektsiyalangan material ajratilgandan keyin o'z-o'zidan yopilsa, yallig'lanish jarayoni davom etadi va relapslar paydo bo'lishi mumkin, tananing intoksikatsiyasi davom etadi, xavfli xavf qorin parda va ichki organlarning yallig'lanishi va boshqa oqibatlar.

Keloid tikuv

Korporal sezaryen so'ng, jarrohlik tikuvlarning keloid (kolloid) qo'pollashishi ko'pincha irsiy moyillik natijasida kuzatiladi va kollagen o'z ichiga olgan zich biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishini anglatadi. Skarlar terining sirtidan yuqoriga chiqib, rangini o'zgartiradi va og'riq va noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Gipertrofik chandiqlar tikuvdan tashqariga chiqmaydi va odatda og'riqsiz bo'ladi; To'qimalarda o'zgarishlar operatsiyadan bir oy o'tgach sodir bo'lishi mumkin va ko'p yillar davom etishi mumkin, garchi stabilizatsiya odatda o'zgarishlar boshlanganidan keyin 24 oy ichida sodir bo'ladi.

Bunday chandiq odatda estetikadan tashqari hech qanday tashvish tug'dirmaydi. ammo, agar bo'lak yamoqqa aylanib qolsa yoki shishlar yoki oqindi paydo bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Mutaxassis sizni ultratovush tekshiruviga yo'naltiradi va yallig'lanishni, ligature oqmalarini va oqmalarni istisno qilishga yordam beradi. malign degeneratsiya chandiq sohasidagi to'qimalar.

Herniya

Og'ir narsalarni ko'tarishda haddan tashqari kuchlanish natijasida tana laparotomiyasi paytida qorin bo'shlig'i tendonlari kesilgandan keyin churra paydo bo'ladi; tez-tez ich qotishi yoki sekin hazm qilish va operatsiyadan keyin ko'p yillar o'tgach tashxis qo'yish mumkin. Kichik churralar bandajdan foydalanishni talab qiladi, katta churralar jarrohlik yo'li bilan qisqartirishni talab qiladi.

Kesariyadan keyin tikuv ajralib chiqdi: alomatlar va harakatlar

Eng aniq alomatlar jarrohlikdan keyingi birinchi oyda tez-tez kuzatiladigan tashqi (teri) tikuvining divergensiyasidir. Bachadondagi tikuvning ishdan chiqishi xavfliroq bo'lib, uning chandiqlari 2 yil davom etadi.

Bachadon choklarining ajralish belgilari:

• qorinning pastki qismida og'riqli og'riq;
• tana haroratining oshishi;
• vaginadan qonli oqindi, ayniqsa operatsiyadan bir hafta o'tgach yangilanadi yoki kuchayadi.

Yagona to'g'ri qaror bu holda siz darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Tashqi tikuvlarning ajralish belgilari:

Chokni Xlorheksidin bilan davolash, steril bandaj qo'yish, dam olishni ta'minlash va shifokorni chaqirish kerak. Agar tikuv juda ko'p farq qilmasa, unda qayta tikish odatda talab qilinmaydi va davolash mahalliy siqish bilan cheklanadi. Agar yiringlash sodir bo'lsa, drenaj kerak bo'ladi.

Qanday qilib chandiqdan qutulish mumkin: samarali usullar

Chandiqni tuzatishga murojaat qilish zarurati ayol teri chandig'ining kosmetik ko'rinishini yaxshilashni xohlaganida ham, tibbiy sabablarga ko'ra qobiliyatsizlikka shubha tug'ilganda ham paydo bo'ladi. bachadon chandig'i("bachadondagi tikuv sohasidagi tokcha").

Metroplastika: samaradorlik

Sezaryen keyin metroplatika - oldingi chandiq muvaffaqiyatsizlikka uchraganida, bachadonga ikkinchi tikuv qo'llanilishi. Operatsiya ochiq (laparotomiya) yoki laparoskopik teshiklar orqali amalga oshiriladi.

Metroplastikaga ehtiyoj odatda quyidagi hollarda paydo bo'ladi:

• favqulodda sezaryen;
• bachadon choklari sohasidagi yallig'lanish asoratlari;
• oldingi aralashuvdan keyin 2 yilgacha homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan to'xtatish;
• homiladorlik bo'limdan keyin erta sodir bo'ladi.

Agar "Uyda parvarish qilish" bandida muhokama qilingan qo'pol tashqi chandiqlar bilan kurashishning uy usullari etarli darajada samarali bo'lmasa, siz murojaat qilishingiz mumkin. plastik jarrohlik va massaj qiling. Usullar to'liq shakllangan chandiqlar uchun qo'llaniladi (jarrohlikdan keyin taxminan 12 oy).

Zımpara: samaradorlik

Kosmetologiyada teri tikuvlarini parlatishning bir necha usullari ishlab chiqilgan:

Massaj: samaradorlik

Massajning samaradorligi silliqlash bilan solishtirganda pastroq, ammo u kichik tikuvlarda muvaffaqiyatli bo'lishi yoki qo'pol nuqsonlarni o'rtacha darajada yumshatishi mumkin. Massaj to'liq davolanishdan keyin kuniga bir necha marta 5 daqiqa davomida bosish harakatlaridan foydalangan holda amalga oshiriladi.

Effektni kuchaytirish uchun tikuv yuzasi va barmoqlarning terisi oldindan tozalanadi, nemlendirici kremlar yoki; maxsus vositalar, keratinning yumshatilishiga yordam beradi. Shu bilan birga, massaj sindirishga yordam beradi ortiqcha yog ', qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytiring va terini torting.

Boshqa texnikalar

Kamroq samarali konservativ usullar kriyoprotseduralarni o'z ichiga oladi (ta'sir suyuq azot), gormonal tashqi terapiya, ultratovushli qayta tiklash.

Plastik jarrohlik

Ortiqcha biriktiruvchi to'qimalarni olib tashlash uchun kichik chandiqlarda jarrohlik eksizyon amalga oshiriladi.

Tatuirovka

Tikuv butunlay tuzalib ketgandan so'ng, siz professional tatuirovka ustalarining xizmatlariga murojaat qilishingiz mumkin. Ba'zida kompozitsiyaga tikuv qo'shilgan muvaffaqiyatli rangli va grafik echimlar chandiqni butunlay yashirishi mumkin.

Bundan tashqari, keloid chandiqlari silikon va sink bintlari, siqish moslamalari, kortikosteroidlar, 5-fluorourasil, interferon va elektroforez in'ektsiyalari bilan davolanadi. Bir muncha vaqt oldin qo'llanilgan chandiqlarni nurlantirish endi xavfli o'sma xavfi tufayli amalga oshirilmaydi.
Sezaryen keyin homiladorlikni qachon rejalashtirish kerak?

Operatsiyadan keyin kamida 2 yil davomida boshqa bolani homilador qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi, shunda bachadon to'liq chandiq hosil qilish uchun vaqt topadi, tikuv atrofidagi to'qimalar etarli qalinlikka ega bo'ladi va yangi homila tug'iladi. asoratlarsiz sodir bo'ladi.

uchun optimal vaqt keyingi homiladorlik sezaryen keyin 3-10 yil o'tgach sodir bo'ladi. Agar oldingi operatsiyada gorizontal tejamkor kesma va tikuvda sintetik (yoki yarim sintetik) ligature ishlatilgan bo'lsa, sezaryen keyingi homiladorlik tabiiy ravishda xavfsiz tarzda hal qilinishi mumkin.

Maqola formati: Buyuk Vladimir

Kesariya bo'limi haqida foydali video

CS ning ijobiy va salbiy tomonlari: