Astigmatizm eng keng tarqalgan ko'rish buzilishidan biridir. Ko'pincha bu kasallik miyopik astigmatizm bilan birlashtiriladi va bu holda miyopik astigmatizm deb ataladi, ba'zida u gipermetropik astigmatizm deb ataladi. IN kamdan-kam hollarda Odamlarda bu buzilishlarning ikkala turi bir vaqtning o'zida - turli o'qlar bo'ylab kuzatiladi. Keyinchalik, biz ushbu kasallikning rivojlanish sabablarini va uni tuzatish usullarini ko'rib chiqamiz.
Sog'lom odamda ko'zning linzalari va shox pardasi mukammal tekis sharsimon yuzaga ega, ammo astigmatizm bilan bu sharsimonlik buziladi. Turli xil egriliklar paydo bo'ladi, ular yo'nalishda farq qilishi mumkin. Shunga ko'ra, astigmatizm shox parda yuzasida turli meridianlarda turli xil refraktsion kuchdir, buning natijasida odam buzilgan ob'ektni ko'radi. "Astigmatizm" so'zining o'zi kelib chiqqan lotin tili va so'zma-so'z ma'noda markazning yo'qligi deb tarjima qilinadi. Bunday ko'rish qobiliyati buzilgan odam dunyoni qanday ko'rishi haqida tasavvurga ega bo'lish uchun oddiy oval shaklidagi choy qoshig'idagi aksingizga qarang.
Tasniflash
Astigmatizm lentikulyar va shox parda bo'lishi mumkin, ikkinchisi esa ko'rishga ko'proq ta'sir qiladi, chunki bu shox parda ko'proq refraktsion xususiyatlarga ega. Eng zaif va kuchli meridianning sinishi o'rtasidagi farq diopterlarda o'lchanadigan astigmatizm miqdorini ko'rsatadi. Meridianlarning yo'nalishi darajalarda ifodalangan astigmatizm o'qini ko'rsatadi.
Mutaxassislar kasallikning uch darajasini ajratib ko'rsatishadi:
Zaif astigmatizm (uch dioptergacha);
- astigmatizm o'rta daraja(uchdan olti dioptergacha);
- astigmatizm yuqori daraja(olti dioptridan yuqori).
Rivojlanish sabablari
Ko'pincha linzalarning yoki shox pardaning tartibsiz shakli bemor tomonidan meros qilib olinadi, shuning uchun kasallik tug'ma deb hisoblanishi mumkin. Ammo ba'zi hollarda astigmatizm shox pardadagi ba'zi qo'pol o'zgarishlarning natijasi bo'lib, jarohatlar va turli xil ko'z operatsiyalaridan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan chandiqlar bilan birga keladi.
Agar konjenital astigmatizm yarim diopterdan oshmasa, u funktsional deb tasniflanadi, bu holat ko'rish keskinligiga hech qanday ta'sir qilmaydi va binokulyarlikning rivojlanishiga to'sqinlik qilmaydi; Ammo sinishdagi farq bir diopter yoki undan ko'p bo'lsa, bu hodisa ko'rishni sezilarli darajada kamaytiradi va ko'zoynak bilan tuzatishni talab qiladi.
Alomatlar
Astigmatizmni rivojlantirgan odam buzilgan, noaniq va loyqa tasvirlardan shikoyat qiladi. Ushbu alomatlarga qo'shimcha ravishda, u bosh va supersiliar mintaqada og'riqni boshdan kechiradi, shuningdek, ko'zning kuchlanishi tufayli tez charchaydi.
Astigmatizm ko'pincha maktabgacha yoki erta bolalik davrida o'zini his qiladi maktab yoshi, ammo, agar bunday belgilar davomida paydo bo'lsa kattalar hayoti malakali shifokorga tashrif buyurishingiz kerak, chunki ular shox parda - keratokonusning jiddiy shikastlanishini ko'rsatishi mumkin.
Astigmatizmni davolash
Endi shifokorlar ushbu ko'rish buzilishini tuzatishga yordam beradigan uchta variantni taklif qilishlari mumkin. Bularga ko'zoynak, kontakt linzalari va lazer bilan ishlov berish kiradi.
Ko'zoynak
Astigmatizm uchun bemorga maxsus "murakkab" ko'zoynaklar buyuriladi. Ular silindrsimon linzalar deb ataladigan narsalardan foydalanadilar. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bunday ko'zoynak taqish astigmatizmning yuqori darajasi bo'lgan bemorlarda noxush alomatlarga olib kelishi mumkin: bosh aylanishi, ko'rishda noqulaylik va ko'zlardagi og'riq. Bunday ko'zoynaklar uchun retsept nafaqat diopterni, balki silindrni, shuningdek, uning joylashuvi o'qini ham ko'rsatadi. Kerakli ko'zoynakni tanlashdan oldin siz to'liq va batafsil tashxis qo'yishingiz kerak. Ko'pincha, bemor to'g'ri mahsulotni topmaguncha, tayyor mahsulotni bir necha marta o'zgartirishi kerak. mos variant.
Kontakt linzalar
Foydalanishda astigmatizmni tuzatish haqida gapirganda Kontakt linzalari, shuni ta'kidlash kerakki, bu faqat yaqinda qattiq linzalar yordamida mumkin edi, ularni kiyish juda noqulay edi. Ammo bugungi kunda tibbiyot darajasi maxsus mo'ljallangan torik linzalardan foydalanishga imkon beradi - moslashuvchan va qulay.
Shuni esda tutish kerakki, kontakt linzalarini kiyganda ham, ko'zoynakni ishlatganda ham, ularni zaifroq yoki kuchliroqqa almashtirish kerakligini aniqlash uchun muntazam ravishda oftalmolog tomonidan ko'rikdan o'tish kerak. Bunday tuzatish usullari astigmatizmni davolamaydi, balki faqat bemorga normal ko'rish imkonini beradi. Bu kasallikni faqat jarrohlik yo'li bilan to'liq davolash mumkin.
Lazerli tuzatish
Ushbu operatsiya maxsus lazer yordamida amalga oshiriladi. Zamonaviy jihozlar uning davomiyligini tom ma'noda chorak soatga qisqartiradi va butun ta'sirni faqat lokal behushlik ostida amalga oshirishga imkon beradi. Bunday holda, chok qo'yishning hojati yo'q, chunki epiteliya tezda o'z-o'zidan tiklanadi. Jarayondan bir necha soat o'tgach, bemor yaxshi ko'radi. Ko'rishning yakuniy tiklanishi bir hafta ichida sodir bo'ladi.
Astigmatizm xavfi
Davolashning etishmasligi strabismusning rivojlanishi va ko'rish keskinligining tez pasayishi bilan to'la. Bundan tashqari, tuzatmasdan, astigmatizm ko'pincha ko'zlardagi og'riqlar va kuchli bosh og'rig'iga sabab bo'ladi. Uchun o'z vaqtida tashxis qo'yish Oftalmologga muntazam tashrif buyurish juda muhimdir.
Astigmatizm - bu ko'zning optik tizimining elementlari (shox parda yoki linzalar) shaklining buzilishi bilan bog'liq ko'z kasalligi. Natijada, ob'ektlarning aks etishi to'r pardaga noto'g'ri qaratilgan va odam ko'rishni to'xtatadi. dunyo aniq. Ushbu buzuqlik bemorlarning ikki tomonlama ko'rish, bosh og'rig'i, ko'zning charchashi va bosh aylanishi tufayli ko'rishning yomonlashishiga olib keladi.
Kattalardagi astigmatizm erkaklar va ayollarda ko'rishning buzilishiga olib kelishi mumkin. Ushbu qoidabuzarlik nimani anglatadi? Biror kishi bir nechta markazlashtirilgan nuqtalarni rivojlantiradi va nuqtalardan biri to'r pardada, ikkinchisi esa uning oldida yoki orqasida joylashgan bo'lishi mumkin yoki nuqtalarning hech biri retinada joylashmaydi. Natijada, ko'z tomonidan qabul qilingan tasvir loyqa, loyqa rasm shaklida miyaga kiradi. Erkak va ayollarda buzilishning rivojlanishida farqlar yo'q. Astigmatizmning tarqalishi, belgilari va sabablari ikkala jinsda ham o'xshashdir. Vizual nuqson ayollarda alohida namoyon bo'lgan yagona holat homiladorlikdir.
Astigmatizmning uzoqni ko'radigan shakli ayolning homiladorligi va tug'ilishiga ta'sir qilmaydi, ammo astigmatizmning yuqori darajadagi miyopi (miyopi) bilan kombinatsiyasi homiladorlik paytida ham, tug'ruq paytida ham xavf tug'diradi, chunki u retinal ajralish bilan murakkablashishi mumkin.
Miyopi bilan ko'zning o'qi uzunligi oshadi, bu tomirlarning cho'zilishi va retinaning oziqlanishi buzilishiga olib keladi; kichik zarar. Agar bemor gipertoniya bilan kechadigan gestozdan aziyat cheksa, retinal ajralish xavfi ko'p marta ortadi.
Erkak astigmatizmi odatda ayol astigmatizmidan farq qilmaydi: u bir xil belgilar va alomatlar bilan tavsiflanadi, bir xil tasnif va sabablarga ega.
Terapiyada muhim bo'lgan yagona xususiyat shundaki, erkaklarning lateral (periferik) ko'rish qobiliyati ayollarnikiga qaraganda ancha kam rivojlangan. Bu inson evolyutsiyasi va ko'p asrlar davomida erkak va ayol mas'uliyatidagi farqlar bilan bog'liq - boquvchi erkaklar uchun tunnelni ko'rish ko'proq dolzarb bo'lib, oldinga va masofani yaxshi ko'rishga imkon beradi. Ayollar olov va uyning qo'riqchisi bo'lganligi sababli, atrofdagi o'zgarishlarga tezda javob berishlari kerak edi - shuning uchun ularning periferik ko'rishlari tunnel (markaziy) ko'rishdan ustun keldi. Ko'rishning turli xil ustunlik turlariga bo'lgan tendentsiya hozirgi kungacha davom etdi. Va ko'zoynaklar allaqachon sezilarli darajada cheklanganligi sababli periferik ko'rish, erkaklar uchun bu kamchilikka ega bo'lmagan linzalar bilan astigmatizmni tuzatish samaraliroq.
Bolalik astigmatizmi ikkita noto'g'ri joylashgan optik ko'rish o'chog'ining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Salbiy ta'sir Vizual organlarda bunday buzilish aniq - barcha tasvirlar miyaga buzilgan shaklda kirib, asab tizimini keraksiz yuklaydi.
Ko'pincha sinishi xatosi (sinishi kuchi). bolalik tabiatan tug'ma bo'lib, shox pardaning sharsimon bo'lmagan shakli sabab sifatida linzalarning egriligiga qaraganda tez-tez uchraydi. Bolalarning taxminan 25% 0,5-1D (diopter) gacha bo'lgan fiziologik astigmatizm bilan tug'iladi, bu ko'rishga ta'sir qilmaydi va tuzatishni talab qilmaydi. Birinchi marta qoidabuzarlik aniqlandi profilaktik tekshiruv oftalmologda. Shu vaqtgacha ota-onalar kasallikning bilvosita belgilariga e'tibor berishlari mumkin:
Bunday holda, astigmatizm silindrsimon linzali ko'zoynaklar, katta yoshdagi bolalarda kechayu kunduz foydalanish uchun qattiq yoki yumshoq linzalar bilan davolashni talab qiladi. Agar buzilish tuzatilmasa, u boshqa kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:
Astigmatizmning sababi nima? Lotin tilidan bu so'z "no nuqta" (stigma) deb tarjima qilingan. Bu holat optika orqali o'tayotganda yorug'likning sinish burchagi buzilganligi sababli, atrofdagi ob'ektlar tasvirlarining retinada ikki marta fokuslanishi bilan tavsiflanadi. Optika inson ko'zi linzalardan (ko'z qorachig'i orqasida joylashgan biolens) va shox pardadan (qavariq old qismidan) iborat. Odam yaxshi ko'rishi uchun yorug'lik nurlari to'r pardaning markaziga to'g'ri kelishi kerak - ichki qobiq, bu erda tasvirni impulslarga aylantiruvchi hujayralar joylashgan asab tizimi. Ushbu pozitsiyadan chetga chiqish tasvirning noaniq va ikki barobar bo'lishiga olib keladi. Astigmatizmning turli ko'rinishlari yorug'lik nurining ko'zning turli qismlariga o'ziga xos ta'siri bilan izohlanadi - to'r parda oldidan va keyin, ikkala o'choq to'r pardasi oldida yoki ikkala o'choq orqasida, to'r pardada va uning orqasida yoki oldida. bu.
Shox pardaning normal tuzilishi uning sharsimon shaklini oladi, uning har bir qismida nurlar teng ravishda sinadi va bir nuqtada birlashadi. Astigmatik ko'z turlicha tuzilgan - turli bo'limlardagi nurlar (meridianlar) turli xil sinishiga ega. 90 daraja burchak ostida joylashgan ikkita asosiy meridian (kuchli va zaif) mavjud. Ularning har biridagi tasvirlar diqqat markazida turli nuqtalar ular retinaga etib bormaydi. Rasm o'rniga to'r parda yorug'lik tarqalishi doirasini ko'rsatadi - natijada bemor nimani ko'radi.
Vizual nuqsonning konjenital shakli genetik xususiyatlar va intrauterin rivojlanish patologiyasi tufayli yuzaga keladi. Ikkala ko'zning 0,5-1D gacha bo'lgan engil astigmatizmini normal variant deb hisoblash mumkin: bu ta'sir qilmaydi. vizual funktsiyalar, binokulyarlikni bostirmaydi va ko'pincha 10-11 yoshgacha davolanmasdan o'tib ketadi. 1 diopterdan ortiq astigmatik buzilishlar sezilarli ko'rish buzilishini keltirib chiqaradi va uning oldini olish uchun ko'zoynak, linzalar yoki lazer yordamida tuzatish talab etiladi.
Olingan astigmatizm ko'pincha ko'z tuzilmalariga shikast etkazish natijasida paydo bo'ladigan asoratdir, yuqumli lezyon va shox pardaning konus shaklida cho'zilishi - keratokonus. Bundan tashqari, shox pardaning genetik jihatdan aniqlangan patologiyasi bo'lishi mumkin. Qusurning yana bir sababi oldingi jarrohlik muolajadan olingan chandiqlar bo'lishi mumkin.
Ikkala ko'zdagi astigmatizm odatda genetik kasalliklar yoki intrauterin rivojlanish xususiyatlari tufayli yuzaga keladigan konjenital buzuqlik tufayli yuzaga keladi. Travmatik lezyon uchun zararlangan tomonda nuqsonning bir tomonlama rivojlanishi ko'proq xosdir. Ikki tomonlama konjenital ko'rish buzilishi odatda nosimmetrik xususiyatlarga ega - nuqson turi ikkala ko'zda ham bir xil. Odatda ikkita ko'z ta'sir qiladi aralash astigmatizm, har bir ko'zning ikkala meridiani bo'ylab yorug'lik nurining sinishi turli xil buzilishlar mavjud bo'lganda: biri - uzoqni ko'ra olmaslik, ikkinchisi - miyopi.
Astigmatizm va miyopiyaning kombinatsiyasi miyopik astigmatizm deb ataladi. Ko'zning sinishiga qarab oddiy va murakkab turlar ajratiladi. Oddiy xilma-xillik bir meridianda normani qabul qiladi, ikkinchisida miyopi. Murakkab miyopik astigmatizm miyopi ikkala meridianda ham mavjudligini anglatadi, ammo ularning har biri boshqa darajaga to'g'ri keladi.
Astigmatizmning yana bir turi mavjud bo'lib, har bir ko'z bir meridianda uzoqni ko'ra olmasa, ikkinchisida uzoqni ko'ra olmaydi - bu aralash astigmatizm. Ushbu buzuqlik ko'rishga eng yomon ta'sir qiladi - odam odatda yaqin narsalarni ham, uzoqdagi narsalarni ham ko'ra olmaydi.
Boshqa ko'z kasalliklari bilan solishtirganda, katta yoshdagi astigmatizm yo'q o'ziga xos belgilar, bu, masalan, katarakt yoki glaukomadan farq qiladi. Bundan tashqari, engil ko'rish buzilishi bemorga hech qanday noqulaylik tug'dirmasligi mumkin. Kasallikning mavjudligi bilvosita alomatlar bilan shubhalanishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
Bolalardagi astigmatizm odatda tug'ma hisoblanadi va shuning uchun uni tashxislash ancha qiyin. Kichkina bemor o'z ko'rish sifatini baholay olmaydi, chunki u alternativani yaxshi bilmaydi. 0,5 D gacha bo'lgan tug'ma ko'rish nuqsoni bolalar uchun norma hisoblanadi va tuzatilishi shart emas - odatda 10-11 yoshda o'z-o'zidan qoplanadi. 0,5 D dan yuqori buzilishlar noqulaylik tug'dirishi va hatto boshqa ko'rish buzilishiga olib kelishi mumkin.
Ota-onalar nima haqida tashvishlanishlari kerak? Agar bola ko'zning zo'riqishi bilan bog'liq har qanday mashaqqatli ishdan qochishga harakat qilsa, shubhali, chunki bu noqulaylik va ko'zning charchashini keltirib chiqaradi. Sinishi buzilganligi natijasida noto'g'ri tasvirni to'g'rilash uchun bolalar boshlarini maxsus tarzda burishtirishga harakat qilishadi. Ko'z sog'lig'iga oid shikoyatlar, shuningdek, ko'z salomatligi haqida o'ylash kerak. tez-tez bosh aylanishi, superkiriar sohada bosh og'rig'i - ayniqsa, ular vizual stressdan keyin paydo bo'lsa. Ushbu kasallikka chalingan bolalar o'xshash harflarni chalkashtirib yuborishi yoki so'zlardagi pozitsiyalarini o'zgartirishi mumkin.
To'g'ridan-to'g'ri astigmatizm ko'zning tug'ma ellipsoidal shox pardasi bo'lgan bemorlarga xos bo'lib, hayot davomida o'z shaklini saqlab qoladi. Ushbu turdagi buzilish barcha mumkin bo'lgan astigmatik kasalliklar orasida eng keng tarqalgan bo'lib, u kamdan-kam hollarda rivojlanadi va bemorlarga azob beradi. Ellipsoidal shox pardadan o'tadigan yorug'lik nurlari ikkita meridianda turli xil sinishiga ega: nurlar qisqa vertikal o'q bo'ylab kuchliroq o'zgaradi va uzun bo'ylab kamroq. Turli xil sinishi kuchiga qaramay, meridianlarning har biri butun uzunligi bo'ylab bir xil kuchga ega.
Bunday ko'rish qobiliyati buzilgan odamlar vertikal chiziqlarni aniq ajrata oladilar - bu kasallikning bilvosita diagnostik belgisi bo'lib xizmat qiladi.
Teskari astigmatizm bemorlarning gorizontal chiziqlarni aniq ajrata olishi bilan tavsiflanadi. Bu gorizontal ko'z meridianining maksimal sinishi kuchiga ega bo'lganligi sababli sodir bo'ladi. Bunday nuqson bilan ko'rishning buzilishi aniq va uni tuzatish qiyin. Qayta buzilish Bu to'g'ridan-to'g'ri astigmatizmga qaraganda ancha kam uchraydi, lekin to'g'ridan-to'g'ri astigmatizm asta-sekin teskari astigmatizmga o'z o'rnini bosganda, keksa odamlarda rivojlanish tendentsiyasi mavjud.
To'g'ri astigmatizm o'rtasidagi asosiy farq meridianlarning perpendikulyar joylashuvidir. Bu eng keng tarqalgan sinishi xatosi, aksariyat hollarda u tug'ma bo'lib, unga irsiy moyillik tufayli yuzaga keladi. Odatda u hayot davomida o'zgarmaydi va 0,5D gacha bo'lgan o'zgarishlar bilan u oddiy ko'rishning bir varianti hisoblanadi.
Noqonuniy astigmatizm bilan tavsiflanadi quyidagi belgilar: asosiy meridianlar 90 graduslik burchak ostida joylashgan emas yoki turli sohalarda sinishi o'zgaradi.
Oddiy miyopik astigmatizm yorug'lik nurlarining ko'zning to'r pardasi oldida va ustida to'planishi bilan tavsiflanadi - bitta fokus chizig'i retinaga to'g'ri keladi, ikkinchisi esa undan tashqariga chiqadi. Bu ko'zning meridianlaridan biri "miyopik", ikkinchisi esa emmetropik (oddiy, diqqat to'r pardada bo'lganda) tufayli sodir bo'ladi. Natijada, inson miyasi sifatsiz rasmni "ko'radi". Odatda, agar odam yaxshi ko'rish qobiliyatiga ega bo'lsa, tasvir faqat retinaning bir nuqtasiga qaratilgan.
Murakkab miyopik astigmatizm ikkala ko'z meridianlari miyopi bilan belgilangan bo'lsa paydo bo'ladi turli ma'nolar. Natijada, tasvir to'r pardasi oldida ikki nuqtada fokusga ega bo'lib, odam tiniqlik va sifatsiz ikki tomonlama loyqa tasvirni ko'radi.
Bunday holda, ikkala fokus chizig'i ham ko'z tuzilmalari tomonidan yorug'lik nurining sinishi buzilganligi sababli retinaning oldida joylashgan. Ushbu buzilishning sababi tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin yallig'lanish kasalligi, travma, jarrohlik.
Nima uchun murakkab miyopik astigmatizm xavfli, ayniqsa bolalikda? Ko'zning to'r pardasi doimiy ravishda ikki nuqtaga ajratilgan tasvirga duch kelganligi sababli, ko'rishning yomonlashishi kuchayadi. Vizual tasvirni shakllantirish uchun mas'ul bo'lgan ko'zning joylari to'g'ri ishlashni to'xtatadi, natijada "dangasa ko'z" sindromi rivojlanadi.
Murakkab miyopik astigmatizm to'g'ri tanlangan linzalar yoki ko'zoynaklar, apparat usullari va eksimer lazer yordamida tuzatiladi. Kasallikning darajasi qanchalik kam bo'lsa, davolash usullarining ta'siri shunchalik yaxshi bo'ladi.
Gipermetropik astigmatizm oddiy turi ko'z meridianlaridan birida ko'rish normal, ikkinchisida esa uzoqni ko'ra olmaslik kuzatiladi. Old fokus chizig'i retinada, ikkinchisi esa uning orqasida. Bunday buzilishlarning sababi asosan konjenital (irsiy). Qusur shox pardaning konjenital shakli (sferik emas) yoki linzalarning egrilik patologiyasi tufayli yuzaga keladi.
Engil darajadagi (0,5 dioptergacha) gipermetropik astigmatizm odatda bemorda noqulaylik tug'dirmaydi, ammo o'rtacha va og'ir shakli og'riq hissi va ikki tomonlama ko'rish, asabiylashish va bosh og'rig'ini qo'zg'atadi.
Gipermetrop buzilishlar bilan murakkab astigmatizm ko'zning ikkala meridianining ham turli darajada uzoqni ko'rishini anglatadi - ikkala fokus chizig'i ham retinaning orqasida joylashgan. Kamchilikning rivojlanish mexanizmi linzalarning g'ayritabiiy egriligi va shox pardaning sharsimon bo'lmagan shakli bilan izohlanadi - ikkalasi ham tug'ma yoki yuqumli, travmatik yoki termal shikastlanish natijasida orttirilgan bo'lishi mumkin.
Gipermetropik kompleks astigmatizm sferosilindrsimon linzalar, kontakt linzalari va jarrohlik operatsiyalari (termokeratoplastika, termokeratokoagulyatsiya va lazer keratomileusis) bilan ko'zoynaklar yordamida tuzatiladi.
Aralash astigmatizm buzilishning o'ziga xos shakli bo'lib, unda bir ko'z meridianining uzoqni ko'rish xususiyatlari, ikkinchisi esa yaqinni ko'rish xususiyatlariga ega. Bu, ehtimol, odamga yaqinni ham, masofani ham ko'rishga imkon bermaydigan eng yoqimsiz nuqson. Aralash murakkab astigmatizm paydo bo'lishining sabablari:
Aralash astigmatizm retinada egri va noaniq tasvirni beradi va shuning uchun odam ob'ektni batafsil ko'ra olmaydi, uning o'lchamlari va masofasini baholay olmaydi. Doimiy ko'zning zo'riqishlari tufayli bemorlar ko'pincha bosh aylanishi va superkiriar mintaqadagi og'riqlardan shikoyat qiladilar.
Aralash turdagi murakkab astigmatizm bir meridianning sinishi kuchayib, ikkinchisini kamaytirish orqali tuzatiladi. Bunga linzalar va ko'zoynak taqish, jarrohlik davolash usullarini qo'llash orqali erishish mumkin: keratotomiya va eksimer lazer terapiyasi yaxshi ta'sir ko'rsatadi.
Asosiy meridianlarda yorug'lik sinishining buzilishi darajasiga ko'ra, astigmatizm uch toifaga bo'linadi. Eng tez-tez uchraydigan zaif daraja bo'lib, unda buzilish 3 dioptergacha etadi. Bu eng yaxshi oftalmologlar uchun mavjud bo'lgan barcha usullar bilan tuzatiladi - eksimer lazer yordamida tuzatish, ko'zoynak yoki linzalar kiyish.
O'rtacha, yoki o'rtacha daraja Astigmatizm 3-6 diopter oralig'ini anglatadi. Bu zaiflarga qaraganda ancha kam uchraydi. O'rtacha darajadagi nuqsonni ko'zoynak bilan tuzatib bo'lmaydi. Eksimer lazer, linzalar va an'anaviy jarrohlik bilan davolash mumkin.
Astigmatizmning yuqori darajasi 6 D dan ortiq og'ishlar bilan tavsiflanadi va ko'pincha ko'zning shox pardasiga shikast yoki boshqa jiddiy ta'sirlar bilan bog'liq. Ushbu turdagi vizual nuqson mavjud usullardan foydalangan holda eng kam tuzatilishi mumkin. Qattiq gaz o'tkazuvchan linzalar, eksimer- lazerli tuzatish an'anaviy ko'z jarrohligi bilan birgalikda.
Astigmatizmni hisobga olgan holda, uning paydo bo'lish sabablarini ikki guruhga bo'lish mumkin: kasallik tug'ma va sotib olingan bo'lishi mumkin. Aslida, tug'ma nuqsonga ta'sir qilish mumkin emas, chunki odam tug'ilmagan bolaning linzalari va shox pardasi shaklini o'zgartirish uchun genlarga qanday tuzatish kiritishni hali o'rganmagan. Shuni ta'kidlash joizki konjenital astigmatizm ko'pchilik odamlarda kichik darajada paydo bo'ladi va ko'rishga zarar etkazmaydi.
Olingan astigmatizm, uning sabablari tashqi xarakter, inson hayoti davomida oladi. Nima uchun bu holatda ko'rish nuqsoni paydo bo'ladi? Ko'zning shox pardasidagi o'zgarishlar natijasida sinish burchagi o'zgaradi. O'zgarishlar quyidagilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:
Olingan astigmatizm, sabablari yuqorida tavsiflangan, uning tuzilishi va yaxlitligini buzish natijasida shox pardaning optik xususiyatlarining o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi.
Bolalardagi astigmatizm ko'pincha tug'ma bo'lib, linzalar va shox pardadagi kichik o'zgarishlar bilan u normal variant hisoblanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bolalarning taxminan 30 foizi tug'ilishda astigmatik kasalliklarga ega. Ularning paydo bo'lishining sababi, ko'p hollarda, irsiyatdir: agar oilada bunday tartibsizliklar allaqachon mavjud bo'lsa, ularning bolada paydo bo'lish ehtimoli juda yuqori. Agar nuqsonning og'irligi 0,5 diopterdan kam bo'lsa, u fiziologik deb ataladi va tuzatishni talab qilmaydi.
Astigmatizmning paydo bo'lishining boshqa variantlari mavjud - ko'pincha bu holatlarda bu endi norma emas, balki kasallikdir. Bolalikda ko'rish nuqsonlari rivojlanishining sabablari nima bo'lishi mumkin:
Tug'ma astigmatizm, uning sabablari, nomidan ko'rinib turibdiki, genetik jihatdan aniqlangan odamlarda juda keng tarqalgan. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarning 80-85% ga xosdir va 0,5 dioptergacha bo'lgan raqamlar bilan bu normaning bir variantidir. Odatda, tug'ma astigmatizm 10-11 yoshda o'z-o'zidan qoplanadi. Ko'pincha, nuqson tabiatda irsiy bo'lgan patologiya bilan bog'liq. Agar qarindoshlar orasida bir xil patologiyaga ega bo'lgan kattalar bo'lsa, uning paydo bo'lish ehtimoli tabiiy ravishda ortadi. Kasallikning konjenital shakliga ta'sir qilish mumkin emas va kerak emas, chunki ko'p hollarda bu bolaning hayot sifatini yomonlashtirmaydi. Ammo astigmatizm darajasi 0,75 diopterdan oshsa, hayotning birinchi yillaridan boshlab buzilishni tuzatish talab etiladi.
Bundan tashqari, astigmatizm oqibatidir intrauterin kasalliklar bola rivojlanishi. Bunday huquqbuzarliklarning sababi shundaki yuqumli kasalliklar homiladorlik paytida ona, giyohvand moddalar, radiatsiya yoki toksik moddalarga ta'sir qilish.
Olingan astigmatizm, uning sabablari tashqi tabiatga ega, juda keng tarqalgan. Bu katta raqam bilan bog'liq ko'z kasalliklari Inson hayoti davomida duch keladigan narsa - ular ko'rish nuqsonlarining rivojlanishi uchun qo'zg'atuvchi omillardir:
Olingan astigmatizm asosiy kasallik, jarrohlik yoki travmatik ta'sir natijasida rivojlanadi, agar ko'zning shox pardasiga ta'sir qilish natijasi uning sinishi xususiyatlarining o'zgarishi bo'lsa.
Ko'z tuzilmalarini astigmatizm bilan tekshirish bizga kasallikdan kelib chiqqan buzilish darajasini baholash imkonini beradi. Ko'zni tekshirishning bir necha turlari mavjud:
Ko'z tuzilmalarini tekshirish uchun ma'lum bir protsedurani o'tkazishning maqsadga muvofiqligi oftalmolog tomonidan shaxsan tekshirish paytida aniqlanadi. Tadqiqotlar to'plami astigmatizmning ko'rishning sifat xususiyatlariga ta'siri darajasini baholashga imkon beradi.
Sinishi o'rganish yorug'lik nurining ko'z optikasidan o'tayotganda sinishini baholashni o'z ichiga oladi. O'lchov birligi dioptridir. Norm - nurlarni retinaning o'rtasida bir nuqtaga qaratishdir. Agar nurlar retinaning orqasida yoki oldida to'plangan bo'lsa, bu uzoqni ko'ra olmaslik yoki yaqinni ko'rmaslikni ko'rsatadi. Turli xil ko'z meridianlarida teng bo'lmagan sinishi aniqlansa, astigmatizmdan shubhalanadi.
Refraktsiyani soya testi yordamida baholash mumkin, ammo eng yaxshi diagnostika effekti kompyuter refraktometriyasidan foydalanganda kuzatiladi. Bu astigmatizmga (miyopiya, uzoqni ko'ra olmaslik) qanday o'zgarishlarni aniq baholash imkonini beradi.
Vizometriya - oftalmologning arsenalida ko'rish buzilishini tashxislashning asosiy usuli. Vizometriya ko'rish keskinligini baholashdan iborat bo'lib, bemorda astigmatizm bo'lsa, u yomonlashishi mumkin.
Jarayon bemorga belgilangan masofadan maxsus mo'ljallangan jadvallarni ko'rsatishdan iborat. Ular ma'lum bir tartibda joylashtirilgan piktogrammalarni o'z ichiga oladi va ularni ekranga yoki devorga proyeksiya qilish, kompyuter monitorida yoki qog'oz shaklida ko'rsatish mumkin. Izometriya uchun belgilarni o'z ichiga olgan jadvallar ishlab chiqilgan Lotin alifbosi, Ruscha harflar, yarim halqalar va chizmalar (bolalar uchun). Rossiyada ishlatiladigan asosiy jadval rus alifbosining harflarini o'z ichiga oladi va Sivtseva-Golovin deb ataladi.
Mutlaq ko'rish qobiliyatiga ega bo'lgan odam eng katta harflarning birinchi qatorini 50 metr masofadan, oxirgi qatorni (eng kichigini) 5 metrdan ko'rishi mumkin, shuning uchun ko'rish keskinligini tekshirish uchun harflar tasviri odatda masofadan turib o'rnatiladi. bemordan 5 metr masofada. Vizometriya har bir ko'z uchun alohida amalga oshiriladi (protsedurada ishtirok etmaydigan oftalmolog ko'zni maxsus ekran bilan yopishni so'raydi). Mavzuga jadvalning tasodifiy tanlangan harflari, yuqoridan pastgacha (kattadan kichikgacha) ko'rsatiladi. Oddiy ko'rish sizga birinchi 6 qatorni to'g'ri ko'rish imkonini beradi va 7-10 chiziqni bitta xato bilan tanib olish mumkin. Normdan barcha og'ishlar ko'rish keskinligining kamayishidan dalolat beradi.
Vizometriya natijasi har bir ko'z uchun formula shaklida yoziladi, bu umumiy sonning foizi sifatida ko'rilgan harflar va chiziqlar sonini ko'rsatadi. Agar buzilishlar aniqlansa, kerakli vositalarni (linzalar, ko'zoynaklar) tanlash uchun ularni tuzatish bilan vizometriya amalga oshiriladi. Bunday holda, tuzatuvchi linzalarning dioptrilari qiymati formulaga qo'shiladi, bunda inson ko'zi jadvalning barcha qatorlarini ko'rish imkoniyatiga ega bo'ladi.
Vizometriya astigmatizm (miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik yoki ikkalasining kombinatsiyasi) tufayli kelib chiqadigan kasalliklarni baholashga imkon beradi.
Skiaskopiya, aks holda soyani tekshirish deb ataladi, astigmatizmni tashxislash usuli bo'lib, unda ko'zning sinishi ko'zgudan aks ettirilgan yorug'lik nurlari bilan yo'naltirilgan yoritish paytida o'quvchi sohasidagi soyalarni o'rganish asosida aniqlanadi. Yorug'lik ostida oynaning holatini o'zgartirish ko'z qorachig'ida dinamik soya hosil qiladi, uning pozitsiyasiga qarab sinishi baholanishi mumkin.
Tadqiqot qanday o'tkaziladi? Bemorning qarshisida 50, 67 yoki 100 sm masofada turgan shifokor ko'zgu yordamida ko'z qorachig'ini yoritadi. Oynani siljitish orqali oftalmolog o'quvchi yaqinidagi soyaning harakatini o'rganadi. Skiaskopiya bir necha bosqichlardan iborat:
Ko'z qorachig'ining sun'iy kengayishi bilan refraktometriya - asosiy diagnostika usuli, astigmatizmni aniqlash uchun ishlatiladi. U ko'zning barcha optik parametrlarini baholashdan iborat (oftalmometriyadan farqli o'laroq, bu erda faqat shox pardaning sinishi kuchi baholanadi).
Tadqiqot qanday o'tkaziladi? Bemor iyagini peshonasiga suyanib turgan stendga qo'yadi va qurilma proyeksiya qilayotgan tasvirga masofaga qaraydi - u navbat bilan tiniq va loyqa bo'lib qoladi. O'rtacha sinishi qiymatini olish uchun protsedura har bir ko'z uchun uch marta amalga oshiriladi.
Bemorga sinishining sharsimon komponenti qiymatlari va astigmatizm mavjudligini tavsiflovchi ko'rsatkichlar - silindrlar (kerakli linzalar) va uni o'rnatish kerak bo'lgan burchak mavjud. Bundan tashqari, refraktometriya o'quvchilar orasidagi masofani aniqlaydi - bu parametr ko'zoynakni to'g'ri tanlash uchun ham zarur.
Ko'zning biomikroskopiyasi - bu yorug'lik chiroq yordamida ko'z tuzilmalarini tekshirish muhim ma'lumotlar astigmatizmni tashxislash uchun. Chiroq diafragmasining tirqishidan o'tuvchi yorug'lik dastasi ko'z olmasi tuzilmalarining bir bo'lagini hosil qiladi, so'ngra bu bo'lak qurilmaga o'rnatilgan mikroskop ostida tekshiriladi. Yoriqni siljitish orqali shifokor ko'zning butun old qismini tekshirishi mumkin.
Tekshiruv qanday o'tkaziladi? Bemor boshini stendga qo'yadi, peshonasi va iyagi maxsus joylarga tayanadi. Qurilmaning yorug'lik qismi mikroskop bilan birga odamning ko'zlari darajasiga ko'tariladi. Keyin yoriq ko'z to'qimalarining kerakli maydoniga qaratilgan. Kesish uchun nurni toraytirib, yorug'likni kuchaytirishingiz mumkin.
Shox pardaning bo'limi kon'yunktiva maydonini tekshirishda opaliklarni va yangi tomirlarni tekshirishga imkon beradi, qon tomir tarmog'i va undagi qon oqimi tahlil qilinadi. Bundan tashqari, biomikroskopiya ob'ektivning barcha qismlarini tasavvur qilish va bulutlanish uchun javobgar bo'lgan patologiyalarni ko'rish imkonini beradi. Tadqiqot vitreusning oldingi qismini ko'rish va tekshirish imkonini beradi. Agar siz boshqa usullarga murojaat qilsangiz (asferik linzalar, tomchilar bilan ko'z qorachig'ining kengayishi), fundus, ko'zning to'r pardasi va uning tomirlari va shishasimon tanani tekshirishingiz mumkin. Astigmatizmni tashxislash uchun zamonaviy lampalarning dizayn xususiyatlaridan foydalaniladi, bu esa shox pardaning qalinligi, sharsimonligi va spekulyarligini baholash imkonini beradi.
Ko'zning ultratovush tekshiruvi va oftalmometriya (keratometriya) vizual tizimni tekshirishning ba'zi variantlari hisoblanadi.
Ultratovush tekshiruvi ko'z tomirlarining Doppler tekshiruvi bilan birgalikda ko'z mushaklari va tuzilishini baholashga imkon beradi. optik asab, ko'zni va uning atrofidagi to'qimalarni ko'ring, ko'z ichi tomirlarining qon oqimini va o'tkazuvchanligini tasvirlang, o'qlarning uzunligini o'lchang.
Oftalmometriya qo'lda keratometr yordamida amalga oshiriladi, protsedura bemorni tayyorlashni talab qilmaydi va shox parda egriligining maksimal va minimal qiymatlarini o'lchash va astigmatizm darajasini hisoblash imkonini beradi. Keratometr shox parda yuzasida ikki nuqtadan aks ettirilgan tasvirning o'lchamini hisoblab chiqadi. Tekshiruv natijalariga ko'ra terapiyaning keyingi usullari va jarrohlik davolash imkoniyati to'g'risida qaror qabul qilinadi.
Oftalmometriyaga muqobil keratotopografiya bo'lib, u aniqroq ma'lumotlarni taqdim etadi va tartibsiz astigmatizmni tashxislash uchun ishlatilishi mumkin.
Kompyuter keratotopografiyasi - bu astigmatizm bilan ko'zning shox pardasini tekshirish usuli bo'lib, uning natijasi shox parda yuzasining naqshidir. Rasmda meridianlarning yo'nalishi, sinishining o'rtacha qiymati va silindrlarning o'lchamlari haqidagi ma'lumotlar aks ettirilgan.
Qurilmaning asosi konusning keratografidir, uning o'lchov zonasi 10,5 mm. Yozuv halqalari 0,3 mm zichlikka ega. Keratotopografiya sizga shox parda yuzasining rangli rasmini olish imkonini beradi, unda 8000 nuqta haqida ma'lumot mavjud. Standart shkala yaxshiroq vizualizatsiya qilish uchun tasvirning shox pardaning kuchiga mos keladigan ranglarda bo'yashni o'z ichiga oladi:
Keratotopografiya yordamida astigmatizm aniq qanday aniqlanadi? Shox pardaning buzilishi sifatida ko'rsatiladi qum soati gorizontal yoki vertikal holatda joylashgan nuqson bo'lsa. Bundan tashqari, tekshiruv operatsiyadan keyin yoki qattiq linzalardan foydalanishdan keyin tartibsiz astigmatizmni aniqlashi mumkin.
Kattalardagi astigmatizmni an'anaviy va radikal tarzda davolash mumkin. TO an'anaviy usullar quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
Ko'pgina oftalmologlar linzalar va ko'zoynaklar orqali ko'rishni yaxshilashni davolanishga emas, balki tuzatishga bog'lashga odatlanganlar, chunki bu usullar kasallikning sababini bartaraf etmaydi. Astigmatizmni tubdan davolashning yagona yo'li jarrohlikdir. Jarrohlik lazer va eksimer lazerdan foydalanishi mumkin yoki boshqa usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:
Lasik usuli yordamida eksimer lazer bilan tuzatish yordamida astigmatizmni davolash bir qator afzalliklarga ega (tez va og'riqsiz bajarish, bashorat qilinadigan natijalar, tez tiklanish bemorlar).
Agar nuqson vizual funktsiyalarga sezilarli ta'sir ko'rsatsa, strabismus yoki ambliyopiya rivojlanishiga olib keladigan bo'lsa, bolalarda astigmatizmni davolash kerak. Boshqa hollarda, buzilish sabab bo'lmaganda salbiy oqibatlar, faqat oftalmolog tomonidan muntazam monitoring talab qilinadi.
Odatda, bolalik astigmatizmi 2 yoshida profilaktik tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Bu yoshdagi bola o'z-o'zidan ko'rish buzilishidan shikoyat qila olmaydi, chunki u shunday ko'rishga odatlangan.
Agar ko'rish buzilishi og'ir bo'lsa, 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda astigmatizmni davolash linzalar yoki maxsus ko'zoynak taqishdan iborat. 18 yoshga to'lganda, lazer bilan tuzatishga ruxsat beriladi.
Ko'zoynak bilan ko'rishni qoplash silindrsimon linzali maxsus ko'zoynaklarni tanlash va doimiy ravishda kiyishni o'z ichiga oladi. Foydalanishning dastlabki kunlarida bolalar noqulaylik va bosh og'rig'ini his qilishlari mumkin, ammo bir hafta ichida tana ko'zoynakka moslashadi va noqulaylik yo'qoladi. Agar ular ketmasa, unda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki ko'zoynak noto'g'ri tanlangan bo'lishi mumkin. Tuzatishning dastlabki tanlovidan so'ng, ko'rishni kuzatish va o'zgarishlarga muvofiq optikani o'z vaqtida o'zgartirish uchun oftalmologga muntazam tashrif buyurish kerak.
Bolalarda astigmatizmni davolashda kontakt linzalarini mustaqil ravishda qo'yishni o'rganganda foydalanish yaxshiroqdir. Ushbu davolash usuli ko'zoynak terapiyasining kamchiliklariga ega emas: linzalar kosmosni ko'proq qamrab oladi va yordam beradi. to'g'ri rivojlanish vizual markazlar, kiyganda kundalik noqulaylik tug'dirmang. Davolash ikki yo'nalishda amalga oshiriladi:
Astigmatizmda vizual og'ishlarni tuzatish - umumiy nom invaziv bo'lmagan protseduralar, bu kasallikni davolamaydi, balki hayot sifatini yaxshilaydi va bemorlarga ko'rish yo'qotilishining o'rnini qoplash imkonini beradi. Tuzatishning asosiy usuli - kontakt linzalari va ko'zoynaklardan foydalanish. Bu, shuningdek, ko'zlar uchun maxsus mashqlar to'plamini bajarishni o'z ichiga oladi, lekin uning imkoniyatlari cheklangan - bu ko'proq ehtimol. profilaktika chorasi, astigmatizmning rivojlanishini sekinlashtirish yoki kichik og'ishlarni tuzatish.
Astigmatizm uchun ko'zoynaklar - an'anaviy usul ko'rishni tuzatish, qadim zamonlardan beri qo'llaniladi. Bemorlarga doimiy ravishda oftalmologning retsepti bo'yicha buyurtma asosida tayyorlangan silindrsimon linzali ko'zoynak taqish buyuriladi. Ushbu usulning afzalliklari soddaligi, arzonligi va amaliyligini o'z ichiga oladi to'liq yo'qligi kontrendikatsiyalar.
Ko'zoynakni tuzatishning kamchiliklari shundaki, u lateral ko'rishni cheklaydi va vizual nuqsonlarni to'liq qoplamaydi, shuningdek, maishiy noqulayliklar ko'zoynak egasi uchun. Bundan tashqari, agar ko'zoynak noto'g'ri tanlangan bo'lsa, ular noqulaylik tug'diradi, bosh og'rig'i va ko'zlardagi og'riq.
Astigmatizm uchun linzalar - ko'proq qulay variant ko'rishni tuzatish. Hozirgi vaqtda maxsus torik shakldagi yumshoq linzalar asosan ishlatiladi, ularni oftalmolog sizga tanlashga yordam beradi. Agar bemor ko'rsatmalarga ko'ra qattiq linzalarni talab qilsa, ular silikondan tayyorlanadi, bu esa kislorodning o'tishiga imkon beradi.
Qattiq linzalarning bir turi ortokeratologik hisoblanadi, ular kechalari bemorlar tomonidan qo'llaniladi va ertalab olib tashlanishi kerak. Ortokeratologiya sizga kun davomida kontakt linzalarisiz va ko'zoynak taqmasdan ishlashga imkon beradi, chunki tunda shox parda tekislangan shaklga ega bo'ladi va shuning uchun ko'rish vaqtincha yaxshilanadi. Kecha linzalarining afzalliklari aniq - ular astigmatizm (miyopi, uzoqni ko'ra olmaslik) bilan birga keladigan kasalliklarni jarrohlik yo'li bilan tuzatadilar.
Astigmatizm uchun ko'zoynaklar tuzatish variantlaridan biridir. Ko'zoynakni tanlash jarayonini boshlashdan oldin, bemorga mavjud buzilishlarni va ularning zo'ravonlik darajasini aniqlash uchun yuqori sifatli tashxis qo'yish kerak. Astigmatizm uchun ko'zoynaklar maxsus silindrsimon linzalarga ega bo'lib, ular buyurtma asosida ishlab chiqariladi (silindr va u joylashgan o'q haqida ma'lumot talab qilinadi);
Terapevtik ko'zoynakni qo'llashning dastlabki kunlarida bemorlar bosh aylanishi, og'riq va ko'zlardagi qichishish bilan ifodalangan noqulaylik his qilishlari mumkin. Odatda yoqimsiz simptomlar 7-10 kun ichida yo'qoladi va bemor doimo ko'zoynak taqishga odatlanib qoladi.
Astigmatizm uchun ko'zoynaklar vizual nuqsonlarni qoplash uchun ishonchli, tasdiqlangan variant deb hisoblanishiga qaramay, ular bir qator kamchiliklarga ega:
Ko'zoynak bilan taqqoslaganda, astigmatizmni linzalar bilan tuzatish yanada amaliy va zamonaviy usuldir. Linzalar bilan ko'rish kompensatsiyasi ko'zoynak taqish bilan bog'liq barcha kamchiliklarni bartaraf etishga imkon beradi. Astigmatizm uchun linzalarning cheklovi shundaki, ular faqat 3 dioptergacha bo'lgan ko'rish og'ishlari uchun ishlatilishi mumkin.
Ko'rishni tuzatishning ushbu usuli barcha linzalar kabi bir xil kamchiliklarga ega:
So'nggi paytgacha astigmatizm uchun linzalar qattiq materiallardan tayyorlangan va kiyganda noqulaylik tug'dirgan, ammo hozirda maxsus torik (sferotsilindrik) shakldagi yumshoq tuzatuvchi linzalar ixtiro qilingan. Ularning tanlovi oftalmolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, shuningdek, ko'rishni tekshirish va linzalarni o'z vaqtida almashtirish uchun u muntazam ravishda bog'lanishi kerak. Qattiq linzalar ham oftalmologning arsenalida qoladi, ammo endi ular gaz o'tkazuvchan silikondan tayyorlangan.
Ob'ektivni tuzatishda nisbatan yangi yo'nalish - ortokeratologiya. Bu qattiq kalıplama linzalari yordamida bir muncha vaqt shox pardaning konfiguratsiyasini o'zgartirishga imkon beradi. Astigmatizm uchun ortokeratologik linzalar kechalari kiyiladi va ertalab olib tashlanishi kerak. Linzalarni tanlash shifokor tomonidan shox pardaning egriligi va sinishi kuchining kompyuter o'lchovlari yordamida amalga oshiriladi.
Vizual buzilishlarni bartaraf etishning eng zamonaviy usuli - astigmatizmni lazer bilan tuzatish. Shox pardani lazer bilan davolash sinishi xususiyatlarini o'zgartiradi - tuzatilgandan so'ng, bu tasvirni to'r pardaga kerakli tarzda qaratishga imkon beradi. sog'lom odamlar. Ko'zoynakni tuzatish, linzalar va an'anaviy operatsiyalar bilan taqqoslaganda, lazer texnologiyasi bir qator afzalliklarga ega:
Ko'p hollarda astigmatizmni lazer bilan tuzatish mos ravishda amalga oshiriladi zamonaviy texnologiya Mikrojarrohlik va lazer bilan davolashni birlashtirgan Lasik. U 3 dioptergacha bo'lgan nuqsonlari bo'lgan bemorlarda operatsiyalarni bajarishga imkon beradi. Biroq, protsedura ham kontrendikatsiyaga ega:
Lazerni tuzatish kattalardagi bemorlarda astigmatizmni tuzatishi mumkin. Ammo 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda astigmatizmni davolash lazer texnologiyalaridan foydalanishni istisno qiladi - ular uchun ko'zoynak va linzalar tavsiya etiladi.
Astigmatizmni zamonaviy va xavfsiz lazer bilan tuzatishning keng imkoniyatlariga qaramay, ba'zida jarrohlik davolashning boshqa turlaridan foydalanish kerak bo'ladi:
Astigmatizmni davolashning faqat bitta radikal usuli bor - jarrohlik, uni amalga oshirish usulidan qat'i nazar, lazer yordamida yoki ishlatmasdan. Boshqa tuzatish variantlari (ko'zoynaklar, linzalar) faqat kasallikning tashqi ko'rinishlariga ta'sir qiladi, uning mohiyatiga emas.
Uyda astigmatizmni davolashni yuqori samarali deb tasniflash mumkin emas. Mablag' yo'q an'anaviy tibbiyot shox pardaning shaklini o'zgartira olmaydi, shuning uchun ular faqat taklif qilingan usullarga qo'shimcha sifatida qaralishi mumkin an'anaviy tibbiyot. Bu, ayniqsa, astigmatizm darajasi ancha yuqori bo'lsa, to'g'ri keladi - bunday nuqson faqat ko'zoynak, linzalar yoki jarrohlik yo'li bilan tuzatilishi mumkin.
Maxsus effekt ma'lum effekt beradi fizioterapiya ko'zlar uchun. Uning harakati qon oqimini yaxshilash va ko'z mushaklarini o'rgatishdir. Mashqlar umumiy mustahkamlovchi ta'sirga ega bo'lgan va astigmatizmni to'g'ridan-to'g'ri to'g'rilaydigan tarzda tanlanadi.
Ko'z kasalliklarini davolashning yana bir usuli terapevtik ovqatlanish va ko'zlarga foydali moddalarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish. Bularga mahsulotlar kiradi yuqori tarkib antioksidantlar (yashil sabzavotlar, lavlagi, pomidor, gilos, uzum, sitrus mevalari, qizil dengiz baliqlari, urug'lar va o'simlik moylari). Ratsionda ko'zlar uchun foydali bo'lgan mikroelementlarni o'z ichiga olgan donli yong'oqlar bo'lishi kerak. Ko'k va goji mevalari retinaning yangilanishini ta'minlaydi.
Asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida o'simliklar va o'tlar, ulardan ekstraktlar va damlamalardan foydalanish mumkin:
Ko'z mashqlarining maqsadi engil astigmatizmni tuzatish va uning asoratlari rivojlanishining oldini olishdir. Muntazam, to'g'ri bajarilgan gimnastika ko'zlarga qon oqimini yaxshilaydi va ularni ta'minlaydi miqdori ortdi ozuqa moddalari va kislorod. Bundan tashqari, mashqlar mashq qiladi ko'z mushaklari, natijada ko'zlarning joylashuvi va qorong'ulik va yorug'likdagi o'zgarishlarga moslashish qobiliyati yaxshilanadi. To'g'ri bajarilgan muntazam mashqlar bilan hatto yuqori darajadagi astigmatizm ham, hech bo'lmaganda, vaziyatning yomonlashuvini to'xtatishga imkon beradi.
Shunday qilib, gimnastika olib keladi maksimal foyda, u umumiy qoidalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak:
Kundalik kompleksga qanday mashqlarni kiritish kerak?
Astigmatizmning asoratlaridan biri - odam uzoqdagi yoki aksincha, yaqin masofadagi narsalarni ko'rishda qiyinchiliklarga duch kelganida, ko'rish keskinligining pasayishi. Natijada, bir holatda miyopik astigmatizm shakllanadi. Bir ko'rish nuqsoni boshqasi bilan asoratlangan (ko'rish keskinligining pasayishi) bemorlar ob'ektlarning bo'linib, buzilgan ko'rinishidan shikoyat qiladilar va ularni normal ko'rinishda ko'rish uchun ular ko'z qovoqlarini maxsus tarzda orqaga tortib, boshini egish, va tekshirilayotgan ob'ektni ko'zlarga yaqinlashtiring. Bundan tashqari, miyopik astigmatizm tashxisi qo'yilgan bemorlarda bosh og'rig'i va ko'z yoshlari ko'payadi.
Agar asosiy kasallik uchun buzilish 3 diopterdan ko'p bo'lmasa, bu belgilar mavjud bo'lmasligi mumkin va bemorlar ko'pincha dunyoning buzilgan tasviriga va ko'rish bilan bog'liq noqulayliklarga o'rganib qolishadi va asosan ko'zning charchoqlari va bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. muddatli vizual kuchlanish. Agar astigmatizm davolanmasa, miyopi juda tez rivojlanadi va juda ko'p noqulayliklar tug'diradi, chunki uni tuzatish ko'zoynak yoki linzalarni kiyishni talab qiladi, bu holda tanlash qiyin.
Ko'rish keskinligini pasaytirishning yana bir varianti uzoqni ko'rishdir. Bunday holda, uzoqni ko'radigan yoki gipermetropik astigmatizm shakllanadi. Ko'pincha asorat sferik bo'lmagan shox parda bilan, kamdan-kam hollarda linzalarning patologiyalari bilan sodir bo'ladi. 0,5 dioptergacha bo'lgan gipermetropik astigmatizm bemorga noqulaylik tug'dirmaydi va oddiy variant hisoblanadi. Agar buzilish darajasi aniqroq bo'lsa, bemorda asorat sifatida miyopi rivojlanishi bilan bir xil alomatlar paydo bo'ladi: atrofdagi ob'ektlarning xiralashgan tasviri, ikki tomonlama ko'rish, uzoq vaqt vizual stress bilan bosh og'rig'i.
Ambliyopiya yoki "dangasa ko'z" - bu astigmatizmning asoratlaridan biri bo'lib, u ikki ko'zdan biri jarayonda ishtirok etishni to'xtatganda ko'rishning teskari pasayishi bilan ifodalanadi. Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarda binokulyar ko'rish yo'q, bunda miya ikkala ko'zdan olingan tasvirlarni bitta rasmga birlashtiradi. Natijada, bir ko'z tasvirlarni shakllantirish va uzatish qobiliyatini yo'qotadi. Ambliyopiya ko'pincha tuzatishni e'tiborsiz qoldiradigan bemorlarda rivojlanadi: ular ko'zoynak va kontaktlarni taqmaydilar yoki jarrohlik amaliyotini o'tkazmaydilar. Natijada, ko'z yomon ko'rishga "odatlanib qoladi", yaxshi ko'rish qanday bo'lishi kerakligini bilmaydi.
Ambliyopiya xavflidir, chunki ko'rish jarayonida ishtirok etmagan ko'z o'z funktsiyalarini butunlay yo'qotishi mumkin. Qiyinchilik shundaki, odam odatda bu og'ishni o'zida seza olmaydi. Ambliyopiya xavfi ostida bo'lgan astigmatizmli bemorlar yiliga kamida bir marta oftalmolog tomonidan tekshirilishi kerak.
"dangasa ko'z" ni davolash, agar mavjud bo'lsa, ko'zning muvofiqlashtirilgan funktsiyasini va stereoskopik ko'rishni tiklashga imkon beradigan maxsus qurilmada mashq qilishdan iborat;
Strabismus - refraktiv xatolar bilan birga keladigan asorat. Bu asorat bolalarda eng ko'p uchraydi, boshlab erta yosh. Bir ko'zni ko'rish jarayonidan chetlatilganda, strabismus boshqa kasallikka (amblyopiya) olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, astigmatizm bilan strabismusning sababi ko'pincha ambliyopiyaning o'zi bo'lib, ko'z yomon ko'radi va u miyaga uzatadigan tasvir ikki ko'zdan olingan ma'lumotlarni birlashtirishda va umumiy rasmni shakllantirishda ishtirok eta olmaydi.
Nima uchun strabismus paydo bo'ladi? Bu astigmatizm uchun etarli kompensatsiya bo'lmaganda, bir ko'z boshqasidan ko'ra yomonroq ko'rishga olib kelganda rivojlanadi. Ko'rmaydigan ko'z miyada vizual ma'lumot manbai bilan bog'liq emas, chunki u sifatsiz tasvirni keltirib chiqaradi va vaqt o'tishi bilan ko'z ma'bad yoki burun tomon og'a boshlaydi. Agar bemor ko'rish uchun bir vaqtning o'zida bir yoki boshqa ko'zni ishlatsa, ikki tomonlama strabismus mumkin.
Ko'rishning buzilishi asosiy kasallikni davolash (astigmatizm), ko'zoynak taqish va apparat protseduralari orqali yo'q qilinadi. dan ta'siri yo'qligida konservativ usullar operatsiya qilinadi.
Minimalga rioya qilish orqali ko'z astigmatizmining oldini olish mumkin oddiy qoidalar oldini olish:
Oddiy va arzon yo'l ko'z astigmatizmini tuzatish va oldini olish imkonini beruvchi oldini olish - maxsus gimnastika. Natijada jismoniy mashqlar qon aylanishi va ko'zlarga qon oqimi yaxshilanadi, ko'z mushaklari o'rgatiladi va charchoqni yo'qotadi. Maksimal ta'sirga erishish uchun ko'rish mashqlari quyidagi qoidalarga asoslanib bajarilishi kerak:
Astigmatizmning oldini olish maqsadida gimnastikani ikki guruhga bo'lish mumkin: umumiy mustahkamlash mashqlari va to'g'ridan-to'g'ri mavjud ko'rish nuqsonini tuzatishga qaratilgan mashqlar. Umumiy kompleks mashqlarni takrorlash mumkin, chunki ko'zlar kun davomida ko'p marta charchaydi va astigmatizmni to'g'rilash mashqlari kuniga kamida bir marta takrorlanishi mumkin.
Ko'zlar uchun qanday umumiy mustahkamlash mashqlari tavsiya etiladi?
Maqsadlari astigmatizmning oldini olish va tuzatish bo'lgan maxsus mashqlar:
Ko'katlar an'anaviy ravishda ko'rish muammolari bo'lgan odamlar uchun foydali hisoblanadi. Uning asosida ko'plab o'simlik va biologik preparatlar tayyorlanadi. faol qo'shimchalar. Ko'katlar ko'rish keskinligini yaxshilaydi va ko'z charchoqlarini kamaytirishga yordam beradi.
Yana bir sog'lom berry - ko'p miqdorda antioksidantlarga ega gilos. Antioksidantlar erkin radikallarning ta'sirini zararsizlantiradi va qarish va to'qimalarning nasli jarayonlarini oldini oladi, retinaning faol yangilanishiga yordam beradi. Ular yong'oq, don va bokira o'simlik moylari, quritilgan o'rik, o'rik va hamma narsaga boy. yashil sabzavotlar va bog 'o'simliklari (ukrop, selderey, maydanoz). Qizil baliq va baliq jigarining antioksidant miqdori yuqori. Bolgar qalampiri, kivi, tsitrus mevalari, ismaloq, sabzi va lavlagi ham bu foydali moddalarning manbalari hisoblanadi.
Xurmo astigmatizm uchun tavsiya etiladi, chunki u ko'rish uchun foydali bo'lgan ko'p miqdorda vitaminlar va mikroelementlarni o'z ichiga oladi. U vitaminlar, retinol, kaltsiy va magniy, fosforni o'z ichiga oladi va antioksidant ta'sirga ega.
Yana bir mahsulot - goji rezavorlari. Rahmat noyob kompozitsiya, 20 dan ortiq aminokislotalar va vitaminlarni o'z ichiga olgan rezavorlar retinani mustahkamlashga va ko'zning joylashishini yaxshilashga yordam beradi.
Sog'lom ovqatlanishning foydalari haqida unutmang. To'liq ovqatlanish dan iborat sog'lom mahsulotlar, semizlik va undan keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi metabolik kasalliklar, bu astigmatizm bilan og'rigan odamlar uchun juda muhimdir. Axir, agar unga boshqa kasalliklarning oftalmologik asoratlari qo'shilsa, prognoz sezilarli darajada yomonlashadi: masalan, 2-toifa diabet diabetik retinopatiyaga olib kelishi mumkin va arterial gipertenziya- ko'z tubidagi o'zgarishlarga yordam beradi.
Bu nima ekanligini tushunish juda qiyin astigmatizm. Bir narsa aniq: astigmatizm ko'rishning buzilishiga olib keladi.
Astigmatizmning ikki turi mavjud: miotropik Va gipermetrop. Birinchisi miyopi, ikkinchisi uzoqni ko'ra olmaslik bilan bog'liq.
Lotin tilidan astigmatizm diqqat etishmasligi deb tarjima qilingan.
Astigmatizmning sabablari:
Shox pardaning atipik shakli (sferik emas)
- atipik shakl ob'ektiv
IN sog'lom ko'z Shox parda va linzalar bir xil sferik sirtga ega. Astigmatizm ularning sharsimonligining buzilishiga olib keladi. Shox parda egri bo'lib qoladi, shuning uchun nurlar turli burchaklarda sinadi va bu buzilishga olib keladi. ko'rinadigan ob'ektlar. Astigmatizmli odam nimani ko'rishini tushunish uchun choy qoshig'idagi ob'ektning aksini ko'ring.
Astigmatizm Bo'lib turadi lentikulyar Va shox parda. Ikkinchi holda, ob'ektlar yanada buzilgan ko'rinadi.
Astigmatizm o'qi meridianlarning yo'nalishi bo'lib, darajalarda ifodalanadi.
Astigmatizm miqdori diopterlarda ifodalangan meridianlarning sinishidagi farqdir.
Astigmatizmning uch darajasi mavjud:
1. Zaif- uch dioptrigacha
2. O'rtacha- uchdan olti dioptergacha
3. Yuqori- olti dioptridan ortiq
Vaziyat tabiatiga ko'ra astigmatizmning ikki turi mavjud: tug'ma Va sotib olingan.
1. Konjenital astigmatizm- 0,5 dioptrigacha. Ushbu turdagi astigmatizm ko'rish sifatiga ta'sir qilmaydi va deyiladi funktsional buzilish, ko'pchilik yosh bolalarda kuzatiladi. Agar astigmatizm bir nechta diopter bo'lsa, u ko'rish keskinligiga salbiy ta'sir qiladi. Bemorga maxsus ko'zoynak kerak.
2. Olingan astigmatizm- ko'zning shikastlanishi yoki shox pardada chandiqlar paydo bo'lishi sababli jarrohlik operatsiyalari tufayli paydo bo'ladi.
Astigmatizmni davolash.
Hozirda shifokorlar foydalanmoqda Astigmatizmni tuzatishning to'rtta usuli:
Ko'zoynak taqish
- kontakt linzalarini kiyish
- patologiyani lazer bilan tuzatish
- keratoplastika
Astigmatizm uchun ko'zoynak.
Shifokor ko'zoynak taqishni buyuradi, lekin oddiy ko'zoynaklar emas, balki silindrsimon linzalar o'rnatilgan maxsus ko'zoynaklar. Silindrsimon linzalar optik quvvatni kerakli meridianda sozlash uchun ishlatiladi.
Agar astigmatizm uzoqni ko'ra olmaslik bilan birlashtirilgan bo'lsa, u holda ko'zoynaklarning linzalari silindrning uzunlamasına qismini ifodalaydi. Agar astigmatizm miyopi bilan birlashtirilgan bo'lsa, u holda linzalar silindrning tashqi yuzasini ifodalaydi.
Ushbu usulning kamchiliklari:
Ko'zlarda qichishish
- bosh aylanishi
- vizual noqulaylik
Ko'pincha bolalar astigmatizmi uchun ko'zoynaklar buyuriladi.
Ko'zoynak taqishdan oldin bemor to'liq tekshiruvdan o'tishi kerak.
Kontakt linzalar.
Yaqin vaqtgacha astigmatizmni tuzatish uchun qattiq linzalar kiyish kerak edi. Bunday kontakt linzalari bemorga juda ko'p noqulaylik tug'dirdi va ko'zning shox pardasiga salbiy ta'sir ko'rsatdi. Endi astigmatizmni tuzatish uchun torik linzalari keng qo'llaniladi. Ob'ektivning orqa yoki old yuzasida torik sirt hosil bo'ladi. Torik orqa yuzasi bo'lgan linzalar astigmatizmni olti dioptergacha, old yuzasi bilan - faqat to'rt yarim dioptergacha tuzatadi.
Agar sizga astigmatizmni tuzatish uchun ko'zoynak yoki kontaktlar buyurilgan bo'lsa, quyidagilarni qilishingiz kerak:
Muntazam ravishda oftalmologga murojaat qiling
- jarrohlik haqida o'ylang
Astigmatizmni tuzatish uchun lazerli jarrohlik.
Shifokor lazer operatsiyasini faqat engil astigmatizm holatlarida (uch dioptergacha) tavsiya qilishi mumkin.
Operatsiya quyidagilarga muvofiq amalga oshiriladi LASIK texnikasi o'n besh daqiqa ichida. Bemorga tomchilab behushlik beriladi. Lazer bemorning ko'ziga atigi o'ttiz soniya davomida ta'sir qiladi.
LASIK operatsiyasining mohiyati.
Mikrokeratom qurilmasi yordamida shifokor o'ziga kerak bo'lgan shox pardaning qatlamlarini ajratadi, qalinligi taxminan bir yuz ellik mikron. Keyin shox pardaning ochiq ichki qatlamlari lazer yordamida bug'lanadi. Shox pardaning qatlamlari kollagen (shox pardaning tabiiy moddasi) tomonidan birlashtiriladi. Ko'zga choklar qo'yilmaydi, epiteliya hujayralari o'z-o'zidan tuzalib ketadi. Operatsiya ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, operatsiyadan ikki soat o'tgach ko'rish normallashadi.
Keratoplastika.
Ushbu usul shox pardaning shakli va funksionalligini tiklashdan iborat. Keratoplastika tug'ma va orttirilgan astigmatizmni tuzatishi mumkin.
Keratoplastikaning mohiyati.
Astigmatik shox parda sun'iy yoki donor shox parda bilan almashtiriladi. Transplantatsiyadan oldin donor shox pardasi beriladi zarur shakl dasturiy modellashtirishdan foydalanish. Donor kornea to'qimasi shox pardaning oldingi qatlamlariga, shox pardaning qalinligiga ko'chiriladi yoki uni to'liq almashtiradi.
Bemorga beriladi lokal behushlik. Oftalmolog shikastlangan shox pardani o'lchaydi, uni olib tashlaydi va bo'sh joyga donor shox pardani joylashtiradi. Transplantatsiya qilingan shox parda o'z-o'zidan ko'zning tabiiy shox pardasiga o'sib boradi.
Shox parda transplantatsiyasidan so'ng, oftalmolog keratoskop yordamida to'qimalarning to'g'riligi va bir xilligini tekshiradi. Shifokor egilishsiz mukammal tekis sferik sirtni yaratishga intiladi.
Astigmatizmning asoratlari:
Bosh og'rig'i
- ko'zlardagi og'riq
- ko'zlarini qisib
Astigmatizm (fokus nuqtasi yo'qligi) - bu odam yaqin ob'ektlarni aniq ko'ra olmaydigan ko'z kasalligi. Ular xiralashgan, chunki tartibsiz shakl ko'zning shox pardasi.
Ko'zlarning tuzilishi haqidagi maqoladan eslagan bo'lsangiz kerak - buning natijasida ko'zning shox pardasi vertikal va gorizontal ravishda yorug'likning bir xil sinishi burchagi bo'lgan shar shakliga ega bo'lishi kerak.
Agar ko'zning shox pardasi to'g'ri shaklga ega bo'lmasa, yorug'lik sinishi burchaklari o'zgaradi va ko'zning to'r pardasida bir nuqta emas (bunday bo'lishi kerak), balki bir nechta. Natijada, bemor ob'ektlarning tafsilotlarini ko'ra olmaydi, ular shunchaki loyqalanadi;
Kasallikning sabablari kam. Ko'pincha bu irsiyat, kamroq tez-tez tufayli shox pardaning buzilishi mavjud noto'g'ri davolash ko'zlar yoki shikastlanishlar va shox pardaning shikastlanishi. Juda ham bor kam uchraydigan kasallik keratokonus - shox parda distrofiyasi.
Kasallik asta-sekin (1-2 yildan ortiq), lekin, albatta, sizni ko'rishdan mahrum qiladi. O'z vaqtida ogohlantirish va to'xtatish zararli ta'sir keratokonus, yiliga bir marta oftalmolog tomonidan tekshirilishi kerak.
Boshqa har qanday ko'z kasalliklarida bo'lgani kabi, astigmatizm ham 3 darajaga bo'linadi. Zaif - 1-2 diopter, o'rtacha 2,5-3 diopter va 3,5 yoki undan ortiq diopterli murakkab astigmatizm.
Asosiy simptomlar
Past darajadagi astigmatizmning belgilari - kompyuterda uzoq vaqt ishlagandan so'ng ko'zning qattiq charchashi, masalan, bosh og'rig'i, ob'ektlarning kuchli xiralashishi va kechqurun ikki tomonlama ko'rish.
Kasallikning dastlabki belgilarida darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Chunki agar zaif bosqichda astigmatizm og'riqli tarzda namoyon bo'lsa, bu uning tez sur'atlarda rivojlanishini anglatadi va siz o'zingizning zaif astigmatizm darajasi qanchalik tez o'rtacha darajaga aylanishini sezmaysiz va endi ko'zoynaksiz yura olmaysiz.
Ko'pincha, tekshirilganda, bolalarda 0,25-0,5 diopter astigmatizm borligi aniqlanadi. Bunday holda, astigmatizm xavfli emas va darhol ko'zoynak taqish shart emas, lekin astigmatizmning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ko'z charchoqlarini bartaraf etish uchun mashq bajarish kerak. Ko'rish odatda 1 dioptridan astigmatizm bilan pasayishni boshlaydi.
Astigmatizmni tuzatish uchun shifokorlar odatda maxsus silindrsimon ko'zoynaklarni buyuradilar.
Ikkala ko'z ham bo'lishi mumkinligini yodda tutish kerak turli darajalarda Astigmatizm, ko'zoynak retsepti har bir ko'z uchun individual bo'lishi kerakligini anglatadi. Buyurtma berish uchun ko'zoynakni o'zlari qilish yaxshidir. Linzalar buyurtma asosida ham tayyorlanishi mumkin - effekt bir xil bo'ladi.
Nogironlikdan qochish uchun murakkab astigmatizm tuzatiladi jarrohlik yo'li bilan. Sizga maslahatim: ko'rish qobiliyatini hech qachon og'ir bosqichga yo'l qo'ymang - bu sizning ko'zingiz va umuman ko'rish uchun juda xavflidir.
Davolash usuli
Zaif bosqich mashqlar va ko'z mushaklarini kuchaytirish bilan davolanadi. O'rtacha va og'ir bosqichlar faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi.
Qayerda o'rta bosqich LASIK jarrohligi bilan butunlay davolanishi mumkin, ammo og'ir bo'lganlar ko'pincha nogironlikka olib keladigan astigmatizm asoratlarining oldini olish uchun murakkab jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Boshlang'ich og'ir bosqich Astigmatizmni LASIK yordamida ham muammosiz davolash mumkin.
Ko'pchilik lazer jarrohligining xavfi haqida o'ylaydi. Darhaqiqat, astigmatizm 15-20 daqiqadan ko'ra davolanmasa, ancha xavflidir lazerli jarrohlik ko'z. Bu mikron aniqligi bilan amalga oshiriladi.
Har bir shifokor biladiki, oldini olish sizni ko'plab kasalliklardan qutqaradi :) Astigmatizm paydo bo'lishining oldini olish uchun siz ishlayotgan sharoitlarni kuzatib borishingiz kerak. Doimiy vizual stress bilan, kamida har soatda tanaffus qiling va 10-15 daqiqa davomida ko'zlar uchun isinish va mashq qiling.
Yozda haftasiga kamida ikki yoki uch marta choy losonlarini tayyorlang, gilos, smorodina, sabzi iste'mol qiling - ular ko'z uchun vitaminlarni o'z ichiga oladi. Jarrohlikdan keyin astigmatizmni samarali davolash uchun yaxshi ko'rish odatlariga rioya qilish, muntazam ravishda ko'z mashqlarini bajarish va ko'zlarga dam berish kerak. Sog 'bo'ling.
Astigmatizm - insonning ko'rish tizimining tug'ma yoki orttirilgan nuqsoni. Bu ko'zning linzalari yoki shox pardasi shaklining o'zgarishi natijasida yuzaga keladi. Og'ir miyopi yoki uzoqni ko'ra olmaslik ko'pincha kasallik bilan birga keladi. Ushbu kasallik bilan ko'z egri oyna kabi harakat qiladi, tasvirni buzadi. Nosozlikning dastlabki belgilari - ba'zi ob'ektlarning aniq konturining yo'qligi va nigohni diqqatni jamlay olmaslik. Ular ko'pincha miyopi yoki uzoqni ko'ra olmaslik bilan birga keladi.
Astigmatizmni davolash mumkinmi, deb tashvishlanishga hojat yo'q. Agar sizda bunday holat borligiga shubha qilsangiz, oftalmolog bilan uchrashuvga yozing.
Keling, astigmatizmga nima sabab bo'lganini va nima ekanligini ko'rib chiqaylik.
Astigmatizm nima?
Avval astigmatizm nima ekanligini tushunish uchun buni aniqlab olishingiz kerak: ko'z sharsimon shaklga ega, tashqi tomoni qalin qobiq bilan qoplangan - sklera. Markaziy qismdagi ikkinchisi shaffof bo'ladi, bu yorug'likning ko'zga kirishiga imkon beradi. Bu shaffof qism shox parda deb ataladi. Ob'ektiv yorug'lik nurlarini ko'zning to'r pardasiga o'tkazish va sindirish uchun javobgardir. Ko'zning yuzasida ikkita an'anaviy chiziqni ajratish mumkin, ular asosiy meridianlar deb ataladi. Ulardan biri eng kuchli, ikkinchisi esa eng zaif. Sog'lom ko'zda meridianlar perpendikulyar ravishda joylashgan. Ular orqali singan yorug'lik to'r pardaning markazi bo'lgan makulada to'planadi.
Inson ko'zining sharsimon qobig'ining egriligi, uning linzalari yoki shox pardasi astigmatizm paydo bo'lganda shaklini o'zgartiradi. Shox pardaning egriligi yorug'likning ko'zning turli nuqtalarida turlicha sinishiga olib keladi. Bunday holda, retinada tasvir makulada emas, balki bir nechta nuqtalarda to'planadi. Shuning uchun bu ko'z kasalligining nomi - astigmatizm, lotin tilidan "markazning yo'qligi" deb tarjima qilingan. Ba'zi hollarda nuqtalar retinada emas, balki uning oldida yoki orqasida joylashgan. Singan nurlar retinaning orqasida to'plangan holat uzoqni ko'ra olmaslik, ko'zning to'r pardasi oldida esa miyopiya deb ataladi.
Natijada, bunday deformatsiya kuzatilgan ob'ektlarning vizual buzilishiga va diqqatni yo'qotishiga olib keladi. Bunday holda, asosiy meridianlardan biri ikkinchisiga qaraganda ko'proq sinishi kuchiga ega. Bu jarayon sindirish kuchining buzilishi (refraktsiya) deb ataladi. Astigmatizm darajasi meridianlarning sinishi o'rtasidagi farq qanchalik katta ekanligiga bog'liq.
Ob'ektiv ham, shox parda ham bu kasallikdan ta'sirlanishi mumkin. Shu bilan birga, shox parda yuzasining buzilishi juda ham ko'p kuchli ta'sir ko'rish bo'yicha.
Agar siz astigmatizmli odamlar qanday ko‘rishiga qiziqsangiz, 3D filmlar haqida o‘ylab ko‘ring. Ko'zoynagini yechganingizda, siz bir oz ikkilangan va bir oz loyqa tasvirni ko'rasiz. Ushbu kasallik bilan, ayniqsa yuqori darajada, atrofdagi narsalar taxminan bir xil ko'rinadi.
Mavjud turli tasniflar va natijada astigmatizm turlari.
Sinishi xatosi turiga qarab quyidagi turlar ajratiladi:
Sog'lom ko'zda meridianlar perpendikulyar ravishda joylashgan. Astigmatizm bilan bir yoki ikkala meridianning pozitsiyasi o'zgarganda, turlar boshqa tasnifga ko'ra ajratiladi:
Ikkala ko'zdagi astigmatizm bir ko'zga qaraganda tez-tez uchraydi. Bunday holda, quyidagilar ajralib turadi:
Meridianlardagi sinishi kuchining farqiga qarab, astigmatizmning 3 darajasi mavjud:
Kattalar va bolalarda astigmatizmni davolash majburiydir. Siz oftalmolog bilan mashg'ulotni kechiktirmasligingiz kerak: nuqsonni tuzatishga e'tibor bermaslik, albatta, ko'rishning pasayishiga olib keladi. Yoniq dastlabki bosqichlar kasallikni tuzatish mumkin.
Astigmatizm bilan sabablar butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu irsiy kasallik, shuning uchun, agar ota-onalardan biri shunga o'xshash bo'lsa, u bolada ham paydo bo'lishi ehtimoli yuqori. Biroq, u oilasida hech qachon kuzatilmagan odamda ham o'zini namoyon qilishi mumkin.
Astigmatizmning sabablari tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, tug'ma nuqson orttirilgandan ko'ra tez-tez uchraydi.
Olingan kasallikning ko'rinishi tufayli yuzaga kelishi mumkin quyidagi omillar:
Astigmatizmning belgilari:
Astigmatizm rivojlanishining eng boshida alomatlar engildir. Biroq, har qanday boshqa kasallik kabi, u rivojlanish tendentsiyasiga ega. Uning rivojlanishi qanchalik kuchli bo'lsa, shox pardaning buzilishi va ko'rish sifati yomonlashadi. Agar dastlabki bosqichlarda uni oddiy charchoq bilan aralashtirish mumkin bo'lsa, unda o'rtacha darajada siz ko'rish bilan bog'liq muammolarni aniq sezasiz. Shunday qilib, agar siz astigmatizm belgilarini sezsangiz, oftalmologga tashrif buyurishni kechiktirmang.
O'z vaqtida va professional tashxis qo'yish bilan siz astigmatizmni davolash mumkinmi yoki yo'qmi, deb hayron bo'lishingiz shart emas. Axir, hamma biladiki, muammoni bartaraf etishdan ko'ra oldini olish osonroq.
Agar ko'z muammosi oddiy charchoq emas, balki astigmatizm ekanligiga shubha qilsangiz, iloji boricha tezroq oftalmolog bilan uchrashuvga yozilishingiz kerak.
Tashxis qo'yish uchun shifokor anamnezni to'playdi, bir qator testlarni o'tkazadi va maxsus asboblar yordamida ko'zning tubini tekshiradi. Shuningdek, oftalmolog biomikroskopiya yordamida kasallikning sabablarini aniqlay oladi.
Qurilma bilan navbatma-navbat o‘ng va chap ko‘zingizni yumasiz. Bunday holda, erkin ko'z oldiga maxsus silindrsimon linzalar qo'yiladi.
Linzalar ichidagi sinishi kuchini o'zgartirish orqali sizga kerak bo'lgan tuzatish effekti o'rnatiladi.
Sinishi darajasini aniqlash uchun soya sinovlari o'tkaziladi. Ular bilan bemor va oftalmolog qorong'i xonada. Shifokor ko'z qorachig'idagi soyani ko'rish uchun oynadan foydalanadi. Soya harakatining tabiatini tahlil qilish, tajribali shifokor sinishi turini aniqlaydi: miyopik, gipermetropik yoki emmetropik. Bir qator linzalardan (skiaskopik o'lchagich) tashkil topgan maxsus o'lchagich yordamida soya butunlay yo'qolib ketadigan sinishi kuchi qiymati tanlanadi. Bu sinish darajasini belgilaydi.
Kornea deformatsiyasi darajasini o'lchash uchun hisoblangan keratometriya qo'llaniladi. Bu usul eng aniq egrilik qiymatlarini o'rnatishga yordam beradi.
To'g'ri davolash strategiyasini tanlash faqat keng qamrovli diagnostika yordamida mumkin.
Ko'pincha, shifokorlarga tashrif buyurish uchun etarli vaqt bo'lmaganda, odamlar bu kasallikni uyda mustaqil ravishda aniqlashni afzal ko'rishadi. Bunda mutaxassislar yordam berishi mumkin vizual testlar. Biroq, natija qanday bo'lishidan qat'iy nazar, siz unga to'liq tayanmasligingiz kerak. Esda tutingki, astigmatizmga tashxis qo'yish juda kam vakolatli davolash Faqatgina oftalmolog buni qila oladi.
Va shunga qaramay, astigmatizmni davolash mumkinmi yoki yo'qmi? Agar davolanishni o'z vaqtida boshlagan bo'lsangiz, javob ha. Astigmatizm bilan ko'rishni tuzatishning 4 usuli mavjud.
Astigmatizmni davolash usullari unga qarab farq qilishi mumkin individual xususiyatlar bemor: yoshi, kasallikning sababi va uning og'irligi.
Ko'zoynak yordamida astigmatizmni tuzatish eng keng tarqalgan usul hisoblanadi. Bu ishlatiladi. Maxsus ko'zoynaklar silindrsimon linzalarga ega. Kasallikning turiga qarab, linzalar ijobiy yoki salbiy qiymatga ega bo'lishi mumkin. Ushbu usul 2 diopterdan ko'p bo'lmagan buzilishni tuzatishi mumkin. Biroq, soddaligi va tejamkorligiga qaramasdan, bu usulni ko'z kasalliklarini to'liq tuzatish deb hisoblash mumkin emas - davolash bir qator kamchiliklar bilan murakkablashishi mumkin. Periferik ko'rish bu holda u cheklangan va stereoskopik ta'sir buziladi. Bundan tashqari, ko'zoynak ishlamaydi: astigmatizm rivojlanishda davom etadi va tez orada sizga kuchliroq ko'zoynak kerak bo'ladi.
Agar ko'zoynak taqish sizning birinchi tanlovingiz bo'lmasa, astigmatizmni linzalar bilan qanday tuzatishni o'rganishingiz kerak. Kasallik darajasi 1,5 diopterdan kam bo'lsa, shifokor kontakt linzalarini buyurishi mumkin. Ular ancha yaxshi ta'sir qiladi optik tizim ko'zoynakdan ko'ra. Ularning afzalligi shundaki, linzalar shox pardaga mahkam yopishadi va ko'z bilan yagona tizim yaratadi.
Qattiq kontaktli linzalar ko'rish sifatiga yumshoqlarga qaraganda yaxshiroq ta'sir qiladi, deb ishoniladi. Ular o'z shakllarini yaxshiroq ushlab turadilar va linzalar va shox parda orasidagi bo'shliqda ko'z yoshi suyuqligining tarkibi tufayli shox pardaning deformatsiyalangan joylarini qisman tuzatishga qodir. Biroq katta miqdorda odamlarda murosasizlik bor qattiq aloqa linzalar Bunday vaziyatlarda yumshoq torik linzalari yordamga keladi.
Torik linzalar oddiy sferik linzalardan farq qiladi, chunki ular sharsilindrsimon shaklga ega. Agar sferik linza yorug'likni butun yuzasi bo'ylab teng ravishda sindirsa, torik linza ikkala meridianning sinishini tuzatishi mumkin.
Ko'zning kerakli maydonini tuzatish uchun torik linzalari qat'iy belgilangan tartibda o'rnatiladi. Uni aylantirish yanada yomonroq ko'rishga olib kelishi mumkin.
Bugungi kunda torik linzalarning keng tanlovi mavjud, ammo ularning umumiy bir tomoni bor - yuqori narx. Bundan tashqari, astigmatizmni shu tarzda davolash juda uzoq vaqt talab qilishi mumkin, ammo undan butunlay qutulish hech qachon mumkin bo'lmaydi. Muammoni abadiy unutish uchun siz jiddiyroq usullardan foydalanishingiz kerak.
Lazer tuzatish yordamida astigmatizmni qanday davolash mumkin? Bugun eng ko'p samarali usul kasallikdan xalos bo'lish. Eng so'nggi texnologiyalar lazer qurilmasi shox pardaning shaklini o'zgartirishi mumkin. Uning yuqori qatlami maxsus asbob bilan ko'tariladi va lazer nuri shox pardaning deformatsiyalangan qismini bug'lanib, shakli iloji boricha sharsimon qiladi. Natijada, sinishi normal holatga qaytadi va astigmatizm yo'qoladi. Ko'zga lazer ta'siri 40 soniyadan ko'proq vaqtni oladi. Tayyorgarlik vaqtini hisobga olgan holda, faqat yarim soat ichida siz kasallikdan abadiy qutulishingiz mumkin va yaxshilanish o'sha kuni sodir bo'ladi. Shu bilan birga, lazerli tuzatish kabi xavfsiz protsedura: lazerning ta'siri shundan iboratki, u vizual tizimning chuqur qatlamlariga kira olmaydi va protsedura davomida tomchilab behushlik noqulaylikni yo'q qiladi.
Barcha afzalliklarga qaramay, bu usul bir qator kontrendikatsiyaga ega:
Agar ushbu omillardan biri mavjud bo'lsa, ko'z mikrojarrohligiga murojaat qilish tavsiya etiladi. Agar kasallikning sababi shox pardaning deformatsiyasi bo'lsa, jarrohlik paytida uning o'rniga sun'iy yoki donor grefti o'rnatiladi. Ko'rishni yaxshilashning ushbu usuli keratoplastika deb ataladi.
Agar astigmatizmning sababi linzalar shaklidagi o'zgarish bo'lsa, operatsiya vaqtida u olib tashlanadi va uning o'rniga ko'z ichi torik linzalari o'rnatiladi.
Faqatgina professional oftalmolog har bir holat uchun tegishli davolanishni tanlashi mumkin. Agar sizga astigmatizm tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Faqat bu holatda noxush oqibatlardan qochish mumkin.
Agar kasallik allaqachon rivojlangan bo'lsa, astigmatizmni qanday davolash mumkinligi haqida o'ylashni istamasangiz, kasallikning oldini olishga ko'proq e'tibor berishingiz kerak. O'z vaqtida oldini olish Astigmatizm kelajakda ko'rish bilan bog'liq ko'plab muammolardan qochishga yordam beradi.
Agar siz allaqachon astigmatizmning birinchi belgilarini sezishni boshlagan bo'lsangiz, oldini olish yanada rivojlantirish patologiya hali ham ortiqcha bo'lmaydi.
Agar siz hali ham shifokorga tashrif buyurishni kechiktirsangiz, astigmatizm nima uchun xavfli ekanligini bilib oling:
Agar astigmatizm ikkala ko'zga ham ta'sir qilsa, ambliyopiya - funktsional ko'rlik xavfi mavjud, bunda ko'zning to'r pardasidan keladigan tasvirlar juda farq qiladi va miya ularni bir rasmga qo'sha olmaydi. Bunday holda, bir ko'z ko'r bo'lib qoladi, chunki miya undan signalni qabul qilishni to'xtatadi. To'g'ri davolash bilan kasallik qaytariladi.
Esingizda bo'lsin, kattalardagi astigmatizmni davolash bolalikdan ko'ra qiyinroq va davolash ko'proq vaqt talab etadi. An'anaviy usullar Ular astigmatizmga dosh berolmaydilar, faqat ba'zi alomatlarni vaqtincha engillashtiradilar. O'z vaqtida davolash vizual funktsiyalarni tiklashga va muammoni abadiy unutishga yordam beradi.