Онемение рук - это состояние, при котором у человека происходит потеря чувствительности в одной или обеих руках. Онемение может охватывать руку по всей ее длине и даже перейти в кисти и пальцы. Онемение не стоит путать с параличом. Как уже было отмечено выше, онемение - это потеря чувствительности, в то время как паралич - это потеря подвижности, которая может сопровождаться или не сопровождаться потерей чувствительности.
Онемение рук чаще всего становится следствием проблем с шейным отделом позвоночника или недостатком кровообращения. Онемение рук также может стать результатом инфекции, воспаления, травмы, злокачественных новообразований и других процессов. Онемение рук, в большинстве случаев, не является симптомом состояний, угрожающих жизни человека.
Онемение рук часто сопровождается чувством покалывания или жжения - такие ощущения называют парестезиями. В других случаях парестезии непосредственно предшествуют появлению онемения.
В зависимости от причины, онемение может быстро пройти, например, если оно было вызвано низкой температурой. Онемение может возникнуть внезапно и медленно прогрессировать. Хроническое онемение рук указывает на некоторую степень поражения нервов. Онемение рук может усугубляться по ночам, что, в целом, характерно для парестезий. Поскольку онемение рук может быть симптомом некоторых болезней, нарушений и состояний, Вам следует рассказать лечащему врачу об онемении и любых других непривычных ощущениях, которые длятся дольше нескольких минут. Если у Вас наблюдается онемение рук в сочетании с параличом, неясностью сознания, слабостью в руке или кисти, размытой речью, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если онемение рук постоянное, появляется часто или вызывает у Вас тревогу, обратитесь к врачу.
Онемение рук может сопровождаться другими симптомами или комплексом симптомов. К примеру, онемение, покалывание и зуд в комбинации могут быть симптомами рассеянного склероза. Онемение рук вследствие в шейном отделе позвоночника может сочетаться с сильной болью, отдающей в плечо, руку, кисть, пальцы руки, головной болью, головокружением и не стабильным артериальным давлением.
Симптомы, которые могут сопровождать онемение рук:
СЕРЬЕЗНЫЕ СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ НА УГРОЖАЮЩЕЕ ЖИЗНИ СОСТОЯНИЕ
В некоторых случаях, онемение рук появляется в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на угрожающее жизни состояние. В этой ситуации необходимо скорейшее проведение диагностики. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас или у кого-то рядом с Вами появился любой из нижеперечисленных угрожающих жизни симптомов:
Временное онемение руки может появиться после длительного сдавления нерва или нервов, например, при долгом письме, рисовании или сне в неправильном положении.
Онемение рук может стать следствием ортопедических проблем или проблем с циркуляцией крови, а также состояний и заболеваний, при которых происходит повреждение нервной системы. В некоторых случаях, онемение рук может быть симптомом серьезного или угрожающего жизни состояния, которое должно быть диагностировано в максимально короткие сроки.
Помочь выявить настоящую причину онемения поможет билатеральный (онемение обеих рук) или унилатеральный (онемение одной руки) характер. Билатеральный характер онемения наиболее вероятно будет встречаться при заболеваниях и состояниях, охватывающих весь организм, включая диабет, рассеянный склероз и злокачественную анемию.
Унилатеральный характер онемения встречается при защемлении нерва и переломе кости. Онемение одной руки также может стать симптомом инсульта.
Онемение рук может быть вызвано недостаточностью притока крови к руке вследствие следующих состояний:
Онемение рук также может возникнуть как результат ортопедических состояний, повреждающих или разрушающих нервную ткань, таких как:
Неврологические причины онемения рук включают:
Диагностика причины онемения рук следует начинать с консультации врача. Во время консультации врач проведет медицинский осмотр, а также задаст ряд вопросов, касающихся симптомов пациента, включая следующие:
После постановки предварительного диагноза врач может направить пациента на дополнительные обследования. Эти обследования могут включать различные анализы крови, исследование нервной проводимости, электромиографию, рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и многие другие. Набор обследований напрямую зависит от предполагаемой причины онемения.
Потенциальные осложнения онемения рук варьируются в зависимости от истинной причины симптома. Поскольку онемение рук может быть вызвано серьезными заболеваниями, промедление в диагностике и лечении может привести к необратимым повреждениям. Очень важно быстро связаться с врачом, если у Вас появилось периодически появляющееся или постоянное онемение в руках или другие необычные симптомы. Когда причина онемения диагностирована, необходимо неукоснительно следовать лечебному плану, назначенному врачом, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, связанных с онемением рук, таких как:
Онемение пальцев рук – распространенная проблема знакомая многим людям. Разовое явление не является поводом для беспокойства. Дискомфорт проходит после изменения положения и нескольких активных движений. Но когда она имеет регулярный характер, то стоит разобраться в ее причинах. Она возникает у людей разного возраста и половой принадлежности. Спровоцировать ее могут разные факторы.
Под понятием онемение пальцев (парестезия) подразумевают состояние, при котором теряется их чувствительность. Этот неврологический симптом характеризуется изменением чувствительности в результате повреждения прохождения нервного импульса. Определенный нерв с ладонной или тыльной части иннервирует одну фалангу.
Иногда оно сопровождается покалыванием и болью. Онемение и покалывание пальцев рук впервые появляются ночью или утром после пробуждения. Ему не придают значения, потому что оно появляется в результате длительного нахождения в неудобной позе.
В тех случаях, когда чувствительность пальцев теряется регулярно нужно показаться врачу. Потому что онемение поддается лечению на раннем этапе.Потеря чувствительности может сигнализировать о развитии опасного заболевания, такого как инсульт.
Отняться может несколько пальцев, или полностью вся кисть. Для устранения неприятного симптома нужно установить его причину и совместно с врачом определить методы избавления от нее.
Появляться онемение пальцев может при нарушении кровообращения при механическом давлении на руки. На кончиках фаланги сосредоточено множество нервных окончаний. Когда рука несколько часов находится в одном положении или человек придавил ее своим весом, происходит сдавливание сосудов и нарушение кровообращения. Многих интересует, отчего у женщин немеют пальцы верхних конечностей чаще, чем у мужчин. Это объясняется тем, что у них плечевой отдел развит хуже, из-за чего кровоток более медленный.
После пробуждения люди чувствуют что не чувствуют своих пальцев или даже всю руку. Такая ситуация не опасная и кровообращение возобновится после изменения положения тела. Если такое не происходит, и неприятные ощущения остаются, то это может свидетельствовать о прогрессировании какой-то болезни. Данная симптоматика характерна для тромбоза сосудов, инсульта и болезней позвоночного столба.
Основные причины проблемы:
Также такому состоянию способствуют гормональные изменения и увеличение физических нагрузок у беременных женщин.
Само по себе такое состояние не опасно и оно предупреждает о начале негативных процессов в организме. Для того чтобы понять, что делать при онемении пальцев требуется консультация профильного специалиста.
Тревожный признак – онемение пальцев на левой руке. Такая симптоматика может быть предвестником инсульта и сигнализировать о проблемах с сердцем. Поэтому оставлять без внимания данную проблему нельзя и человека нужно немедленно госпитализировать.
На остеохондроз шейного или грудного отдела указывает онемение большого пальца левой руки. Подтвердить диагноз может ослабевание рук. Также к проблеме могут привести невралгия плечевого нерва и патология локтевого сустава. В таких случаях немеет не только один палец, но и полностью вся левая верхняя конечность. Иногда такая проблема с фалангами возникает при дефиците витаминов А и В.
Опасный данный симптом при сосудистом атеросклерозе. Данное заболевание неизлечимо, но при раннем лечении патологический процесс можно приостановить. Если неприятные ощущения появляются во время ночного сна, то следует проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование. Дополнительно сдают анализ на сахарный диабет.
Онемение большого пальца у беременных женщин говорит о том, что есть отечность запястья. Будущим мамочкам следует следить за артериальным давлением и не допускать отеков. С этой целью стоит контролировать употребление жидкости, следить за уровнем белка в крови и выполнять профилактический массаж.
С тыльной стороны иннервирует указательный палец локтевой нерв, а с ладонной – срединный нерв. Повреждение любого из этих нервов может спровоцировать онемение указательного пальца левой руки. Также прохождение нервного импульса может быть затруднено со стороны шеи. Спинной мозг шейного отдела контролирует работу верхних конечностей. Поэтому при грыже позвоночника в шейном отделе случается парестезия указательного пальца левой верхней конечности.
К провоцирующему фактору онемения относится монотонная работа на протяжении длительного времени. Парестезия может быть опасным симптомом инфаркта миокарда. При закупорке сосудов или аорты нарушается кровоснабжение левой руки. Иногда в сосудах образовывается тромб, который путешествуя по сердечнососудистой системе, задерживается в мелких пальцах сосудов. Если фаланги не только утратили свою чувствительность и начали темнеть, нужно немедленно вызывать неотложку. Каждая минута промедления может привести к ампутации конечности.
В большинстве случаев онемение среднего пальца левой руки появляется при серьезных заболеваниях позвоночника. Также проблема возникает при повреждении нервных волокон и сосудистых патологиях.
Парестезия среднего пальца требует срочной диагностики. Потому что она может быть предвестником болезней сердца.
Защемление или травма нерва локтевого сустава может стать причиной онемения безымянного пальца левой руки. Если потеря чувствительности наблюдается и в области безымянного пальца, то существует большая вероятность, что у человека есть проблемы с сердцем.
Такое состояние характерно для протрузии и межпозвоночной грыжи. Спровоцировать онемение могут патологические наросты на костной ткани – остеофиты.
Местное нарушение кровообращения вызывает онемение мизинца и безымянного пальцев левой руки. Состояние, при котором происходит сдавливание нерва в запястье, имеет название туннельный синдром.
Данная проблема возникает при длительной работе за компьютером, игре на музыкальном инструменте и часто становится причиной онемения фаланги.
Неприятное онемение пальцев на правой руке возникает при недостатке кровоснабжения руки. Такое происходит, когда человек длительное время находится в одной позе. Но иногда проблема носит систематический характер и связана с патологиями сердца и сосудов, сахарным диабетом, воспалениями и развитием рассеянного склероза.
Спровоцировать онемение пальцев правой руки могут следующие причины:
При полинейропатиях правой руки симметрично немеет левая рука. Понять, что именно стало причиной таких процессов в организме можно по тому, какая именно фаланга верхней конечности пострадала.
По мнению специалистов, основной причиной онемения большого пальца правой руки является неврологические расстройства. При таких нарушениях ухудшается проводимость импульсов, из-за чего и происходит парестезия. Такое происходит при постоянной динамической и статической нагрузке на лучезапястный сустав. Также патология появляется при нейрофиброме, артрите, артрозе, гемангиоме.
Подобное состояние может быть вызвано различными травмами и болезнями:
Эффективность лечения зависит от правильности установления диагноза. Терапия должна проводиться под контролем врача, потому что со временем мышцы атрофируются, и человек не сможет сгибать палец.
Дистрофические изменения хрящей позвоночника вызывают защемление нервных волокон. Человек чувствует боль в пораженном отделе, головокружение и отмечает у себя онемение указательного пальца правой руки. Также парестезия может возникнуть в результате патологий локтевого сустава.
Человек, заметивший регулярную потерю чувствительности фаланга должен показаться врачу и пройти обследование. Потому что игнорирование болезни может привести к инвалидности.
При онемении среднего пальца правой руки специалисты рассматривают причину проблемы в нарушении мышц шейного отдела, функций шейных и межпозвоночных дисков. Провоцирует такие нарушения компрессионное воздействие на нервные окончания. Одновременно с парестезией появляется боль в предплечье и слабость пальцев.
Онемение безымянного пальца правой руки может быть одним из проявлений синдрома кубитального канала. Через этот канал проходит локтевой нерв, проводящий нервные импульсы к безымянному пальцу. Поэтому при защемлении этого нерва теряется чувствительность фаланга.
Онемение мизинца и безымянного пальца является признаком нейропатии туннельного канала. Нервные стволы проходят по особым каналам к кончикам пальцев от спинного мозга. В местах сужения позвонков. Нервы сдавливаются, и развивается периферическая нейропатия.
Потеря чувствительности мизинца может происходить, когда локоть долго находится в согнутом состоянии. Поэтому многие люди с сидячей работой жалуются на подобные симптомы. Перегрузка локтевого сустава случается у музыкантов, спортсменов и водителей. При отсутствии необходимого лечения происходит атрофия мышц кисти.
Данная патология может быть причиной многих заболеваний костной, мышечной и нервной системы. Часто такую симптоматику имеет остеохондроз, вызывающий нарушение проводимости нервов. Возникает болезнь у людей в возрасте старше 45 лет. Похожая симптоматика при спондилоартрозе или грыже диска. Парестезия наблюдается по утрам у женщин во время беременности или период менопаузы. Она случается у людей страдающих мигренью.
Причиной проблемы могут быть болезни сердца. Наиболее опасным симптомом онемения конечностей является при инсульте. Поэтому когда случается онемение пальцев рук ночью, нужно установить причины проблемы и немедленно начинать лечение.
Таким патологическим состояниям характерно онемение пальцев.
Различают два вида туннельного синдрома:
Каждый из этих синдромов требует профессионального медицинского лечения.
Самой распространенной причиной парестезии считается остеохондроз шейного отдела позвоночника. Эта болезнь есть практически у каждого взрослого человека. В результате дегенеративно-дистрофических изменений нарушается кровообращение и функции нервов. Передача нервных импульсов замедляется и появляется парестезия.
С развитием остеохондроза появляются грыжи, которые оказывают давление на сосуды и нервные корешки. В зависимости от того какие позвонки пострадали, происходит онемение пальцев на левой или правой руке.
Состояние, при котором частично или полностью теряется чувствительность пальцев, часто связано с болезнью Рейно. Феномен разделяют на:
При обеих формах этой болезни происходит нарушение чувствительности верхних конечностей.
Острое воспаление нервов, сопровождающееся нарушением двигательной функции, имеет название синдром Гийена Баре. На начало развития патологии указывает покалывание и онемение фаланги. Также для этого заболевания характерны следующие признаки: одышка, затрудненная речь и глотание, тахикардия. В результате поражения нервных волокон появляется слабость и обездвиженность конечностей.
Отмечаются такие нарушения после перенесенной простуды или вирусной инфекции. Особенностью этого явления является то, что развитие аутоиммунного процесса происходит очень быстро. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо пройти медицинское обследование, после чего врачом будет определены методы лечения. В сложных ситуациях происходят нарушения в работе организма или остановка дыхания, что может стать причиной смерти.
Аутоиммунное заболевание характеризуется накоплением крупных молекул и коллагена, в результаты чего возникают нарушения двигательной функции. Основные причины онемения пальцев при этом заболевании связаны с разрастанием соединительной ткани в артериях. Нарушается кровоснабжение пальцев верхних конечностей, и они теряют свою чувствительность. Развитие болезни больше всего связано с генетической предрасположенностью.
Патология возникает в результате снижения уровня гемоглобина или дефицита железа в крови. Такое состояние имеет большое распространение среди современных людей. Оно сопровождается нарушением обращения крови и другими симптомами характерными для разных заболеваний. В этом случае онемение фаланга могут объяснять другим заболеванием.
Проявление анемии вязано с появлением следующих явлений:
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз пациенту необходимо сдать анализ крови на гемоглобин.
Дифтерийная полинейропатия встречается сейчас достаточно редко, благодаря тому, что применяется вакцинация против этого заболевания. Появляется она только у непривитых людей. Ее симптомы очень похожи на ОРВИ. При данной болезни поражаются нервы, с чем связано онемение пальцев. У некоторых пациентов наблюдается онемение руки от плеча до пальцев. Нормализовать состояние пациента можно только с применением противодифтерийной сыворотки.
Появление целого ряда неприятных симптомов может дефицит витамина В1 (тиамина). У пациентов может развиваться болезнь бери-бери, при которой нарушается работа нервной системы. Тяжелые формы этого заболевания влекут за собой поражение сердца и сосудов. Когда в организме появляется недостаток тиамина, человек замечает онемение подушечек пальцев на руке или потерю чувствительности всей кисти.
Основная причина данной проблемы заключается в особенностях питания. Отсутствие злаков, бобов и мяса увеличивают риск развития бери-бери. Основное лечение заключается в применение витаминных комплексов.
У больных с сахарным диабетом заметно ухудшается состояние здоровья. Продолжительное течение болезни вызывает повреждение нервов, и появляются симптомы онемения пальцев рук. Часто такое случается ночью. Проводиться терапия пальцев рук при сахарном диабете должна только врачом. Потому что при этом заболевании нужно не только устранить симптоматику, но и принять меры для улучшения общего состояния пациента. Одновременно с определением уровня сахара в крови, пациентам проводят обследование сердца, нервов, сосудов.
При сахарном диабете важно поддерживать необходимый уровень сахара в крови, для того чтобы обеспечить нормальное кровообращение в конечностях.
При спондилезе происходит разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. На них появляются острые края, и они начинают выпячиваться. В процессе прогрессирования патологии человека начинает беспокоить потеря чувствительности пальцев, боль в шее, руке или плече. Также иногда он обнаруживает, что палец на руке посинел.
Точный диагноз может поставить только врач после изучения результатов МРТ и КТ.
Работники химических предприятий, которые регулярно имеют контакт с химикатами, со временем замечают онемение в пальцах рук. В группу риска входят сотрудники металлургических, строительных и химических предприятий. При химических отравлениях кроме того что пальцы онемели, может нарушаться дыхание, работы пищеварительной системы. Появление подобной симптоматики является серьезным поводом, чтобы посетить врача.
Тяжелое заболевание, характеризующееся поражением нервных клеток, проявляется онемением рук. Начинается оно с появления чувства дискомфорта и ощущения онемения верхних конечностей. Первые признаки патологии появляются на рабочей руке. При этом заболевании страдают сосуды мозга. Поэтому кроме нарушения двигательной функции у пациентов наблюдается потеря памяти, нарушение речи. На позднем этапе развивается пневмония и остановка дыхания. Средняя продолжительность жизни при этом заболевании составляет 5 лет. Для того чтобы выявить БАС потребуется длительное наблюдение у врача.
Спиртные напитки, употребляемые в большом количестве, негативно отражаются на организме человека. Поэтому у людей злоупотребляющих алкоголем среди других проблем со здоровьем часто случается онемение пальцев и кистей рук. В медицине такое состояние называют алкогольной невропатией. После продолжительного употребления алкоголя происходит разрушение нервных клеток. Именно поэтому когда человек много пьет, у него регулярно наблюдается потеря чувствительности конечностей.
Проводится диагностика в больнице профильным врачом. В некоторых случаях для определения заболевания специалисту достаточно провести только визуальный осмотр. Иногда для диагностики нарушений дополнительно проводят лабораторные анализы: СОЭ, креатинин крови, анализ мочи, уровень ТТГ и глюкозы в крови. Еще одним востребованным методом исследования считается электромиография, в ходе которой изучается потенциал нескольких мышц.
Во время консультации со специалистом пациент должен полностью описать все симптомы для того чтобы тот смог составить реалистичное представление о состоянии.
Каждого человека столкнувшегося с данной проблемой интересует вопрос, как лечить онемение. Основная цель медикаментозного лечения заключается в устранении отека, боли и улучшения работы нервов и сосудов. Применяются хондропротекторы, витаминные комплексы. Одной универсальной таблетки от онемения не существует. Назначаются препараты в зависимости от выявленного заболевания.
Сердечнососудистые заболевания лечатся препаратами для уменьшения вязкости крови (Вазонит, Пентоксифиллин, Тренпентал) и сосудорасширяющими таблетками (Нифедипин, Кордафен, Коринфар). Такие же лекарства применяются при синдроме рейно. Устранить неприятные симптомы помогают наружные средства такие как: Фастум гель, Диклофенак крем, мазь Вольтарен.
Для лечения остеохондроза используют противовоспалительные таблетки (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен). Также могут применяться миорелаксанты (Мидокалм) и анальгетики (Амидопирин).
Благотворное влияние на состояние пациента оказывают витаминные комплексы, содержащие никотиновую кислоту, магний и витамины А, РР и группы В.
Все перечисленные лекарства могут использоваться только после назначения врача. Самолечение с помощью медикаментов может усугубить состояние и тогда вылечиться будет значительно сложнее.
Лечение онемения пальцев рук можно проводить с помощью народных средств. Несколько эффективных народных средств от онемения пальцев поможет избавиться от проблемы.
Усилить кровообращение в верхних конечностях можно с помощью масляно-перцовой смеси. В течение 30 минут в 0,5 л растительного масла проваривают 50 г перца. После того как масляный раствор остынет, его втирают в пальцы по нескольку раз в день. Он разжижает кровь и улучшает ее движение.
Вернуть чувствительность помогают контрастные ванночки. Поочередно в холодную и в горячую воду опускают кисти рук. Выполняется процедура ежедневно несколько раз в день. Терапевтический курс заканчивается, после того, как состояние стабилизируются, и неприятные симптомы уйдут.
Улучшает состояние и предотвращает повторное появление проблемы употребление яичной скорлупы. Ее измельчают и по 1 ч.л. принимают каждое утро натощак. Порошок из скорлупы запивают небольшим количеством теплой воды. Такое простое снадобье эффективно устраняет отечность.
Проводить лечение народными средствами можно после консультации с врачом. Людям, у которых есть аллергия, терапия в домашних условиях должна выполнять очень осторожно. При выявлении любых побочных действии лечение прекращают и показываются врачу.
Комплексные мероприятия обеспечивают хороший результат. Поэтому наряду с основным лечением пациентам рекомендуют выполнять специальные упражнения для пальцев рук. В идеале утренняя зарядка должна включать гимнастику для верхних конечностей.
Восстановить подвижность и чувствительность фаланга помогут следующие упражнения:
Регулярное выполнение этих простых упражнений приведет в норму кровоток и устранит неприятную симптоматику.
Предотвратить онемение пальцев помогают профилактические мероприятия. Стоит правильно выбирать одежду, отказаться от свитеров и кофт с тугими манжетами. Перчатки должны быть удобными, не сдавливать кисти и быть изготовлены только из натуральных материалов. Также стоит ограничить работу за компьютером.
Всем кто не хочет иметь проблем с верхними конечностями, нужно придерживаться здорового образа жизни. Правильно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртных напитков). Также необходимы регулярные физические нагрузки в соответствии с возрастом и состоянием здоровья. Правильное чередование физической активности и отдыха, позволит предотвратить проблемы связанные с потерей чувствительности фаланга.
Обязательно стоит контролировать подъем тяжестей. Покупку нужных вещей и продуктов стоит разделять на несколько раз, для того чтобы не приходилось носить тяжелые сумки.
Коротко - СПЕЦИАЛИСТ.
Сергей Михальченко
Проходила лечение в клинике, помогло, избавилась от болей в шее. Спасибо врачам за профессионализм, персоналу за внимательность. Особое спасибо Паранько С. Н., Киприяновой О. Ю., Хиславской Е. В. Отзыв оставлен Адуевой Н. В. Благодарна за помощь.
Адуева Нина Витальевна
В сентябре проходила лечение в клинике на Московском пр.,д.224Б. Хочу поблагодарить своего лечащего врача-невролога Лисину Елену Аркадьевну за ее профессионализм, терпение и доброжелательность в общении с пациентами, а также весь персонал клиники за добросовестное выполнение поставленных задач. Особую благодарность за работу, выполненную на высоком профессиональном уровне, хочется выразить мануальному терапевту Кондратовскому Феликсу Сергеевичу и массажисту Илюшину Станиславу Александровичу. Успехов Вам в вашем нелегком деле! Светлана.
Светлана (клиника на ст.м. Московская)
Осталась довольна посещением клинники и лечением позвоночника на Полюстровском проспекте. Очень доброжелательная обстановка. Большое спасибо всему коллективу, особенно Платонову А.С., Кнюжевой Е.Н, Тухватуллину Р.Р.
Рамиля
Вот и закончился месяц моего лечения. Итог-я делаю то, что не делала уже долгое-долгое время сама. Сейчас укачивания ребёнка не проходит сквозь слезы, уборка полов не кажется каторгой, а обезболивающие лежат там, где надо-в аптечке. Уважаемые и уже столько полюбившиеся мне Андрей Сергеевич и Станислав Александрович, мне кажется, вы обладаете особой магией - возвращать человека на землю. По сути, все моё выздоровление лежало на ваших плечах, и вы с этим справились как нельзя лучше. Елена Аркадьевна, спасибо за ваш профессионализм! Александр Владимирович, с Вами знакома не долго, но и Вы заставили меня попотеть, истинный любитель боли:D естественно, только в хорошем смысле. В общем, спасибо большое всем, кто приложил ко мне руку. Вы молодцы! С уважением, Анастасия Валерьевна
Анастасия Валерьевна
Отличный массажист, внимательный, приветливый.
Светлана 26.08.2019
Спасибо за прекрасный массаж! я просто в восторге! Самый лучший массажист:)
Мария 25.08.2019
Дмитрий Вячеславович прекрасный специалист. Отлично понимает с какими мышцами нужно работать, и что с ними делать. Внимателен и доброжелателен. Дает полезные рекомендации.
Владимир Локалов
Не первый раз обращаюсь в Мастерскую здоровья - то один сустав заболит, то другой, то спина заноет. Мой врач - Крюков А.С. Каждый раз он быстро и точно ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Правда, последний раз мое колено долго не хотело поддаваться никаким манипуляциям, болело и отравляло мне жизнь. Я уже начала отчаиваться, но каждый раз Александр Сергеевич на мое нытье отвечал: " Не переживайте, все будет хорошо". И действительно, после двух месяцев лечения я, наконец, перестала хромать и дело пошло на поправку. Спасибо большое доктору Крюкову за его высокий профессионализм.
Мусатова З.К.
приехала на УЗИ прямо с тренировки. Плохо сгруппировалась при падении с саданулась коленкой об татами. Боль жуткая и хруст такой неприятный))) Короче, надо было срочно смотреть что там да как. До ближайшего травмпункта пилить и пилить, а до Мастерской здоровья недалеко)) Спасибо что приняли без записи, осмотрели со всех сторон. Короче, да, приятного мало. Без операций, зато с гипсом. Прям там же и обезболили, и загипсовали. Врачи очень классные, включаются прям моментально, никто сопли на кулак не мотает. Все четко быстр и по делу. Сервис на уровне. ну и соответственно стоит не три копейки. Зато считай моментальное оказание помощи и целый список предписаний процедурами и медикаментами. Буду лечиться, куда деваться-то. Главное, что мениск цел)))
Oksana P.
Левое колено стало хуже гнуться, плюс постоянные боли при ходьбе. Когда стало совершенно невыносимо хотя бы просто опираться на эту ногу, поехал в Мастерскую Здоровья. Во-первых, ближе всего к дому, во-вторых, очень удачно удалось попасть на окно, где не было пациентов. Дочь привезла на машине. Правда припарковать машину около центра не получилось, все под завязку забито. Ковыляли за целый квартал. Ладно. Пришли на процедуру, меня уложили на койку, начали смотреть, что там да как. Было не очень приятно из-за больного колена, но терпимо. Потом сразу на консультацию к местному ортопеду и постановка диагноза… Теперь буду лечиться по всем предписаниям. Не запускайте здоровье!
Николай Петрович
Привезла маму в Мастерскую Здоровья на УЗИ коленных суставов, в последнее время очень часто на них жалуется. Записались на прием, приехали к означенному времени, но пришлось ждать, так как предыдущий пациент задержался. Подождали десять минут и маму приняли. Меня в кабинет тоже пустили, так как мама уже очень старенькая и сама плохо ходит. Во время осмотра врач очень подробно рассказывал, что именно за беда у нас случилась. Потом отдал результаты и предложил сразу прийти к их ортопеду, чтобы нам подробнее рассказали, как лечиться. Нас принимала Богачева Елена Николаевна. Очень приятная и вежливая женщина. У мамы оказался артроз, для ее возраста это конечно почти норма, но все-таки нам назначили лечение, чтобы хотя бы боли снять и облегчить передвижение. Сейчас только приступили к процедурам. Очень надеюсь, что все будет хорошо!
Маришка
Мне кажется, процедуру УЗИ проходил каждый, ну хотя бы раз. В Мастерской здоровья ничего принципиально нового не делают J В оборудованиях я не разбираюсь, так что ничего по поводу их аппарата сказать не могу. Процедура прошла стандартно, около 20 минут. Сначала по колену возякали датчиком с одной стороны, потом с другой. Из приятного: местный гель легко убрался салфеткой и не оставил никаких неприятных липких пятен на коже. Сразу после процедуры выдают результат плюс подробно объясняют, что вообще не так. Потом можно пойти на прием к местному ортопеду, чтобы с имеющимся диагнозом назначили эффективное лечение.
Виктор
Я выбрала Мастерскую здоровья из-за рекомендаций подруги, которая посещала местных специалистов. Мне нужно было сделать УЗИ колена, так как оно начало очень сильно болеть после удара. В травматологии никаких повреждений не нашли, но боль никуда не девалась. Приехала в МЗ в 20:30, к назначенному времени. Очень удобно, что можно записаться вот так, на послерабочее время. Меня сразу приняли, процедура заняла мне кажется меньше 15 минут. Причем в процессе врач обстоятельно рассказывал, что видит на экране. Оказалось растяжение связок, ничего серьезного. Но мне посоветовали несколько мазей и простых действий, которые помогут быстрее восстановиться. За прием отдала 1720 рублей. Не дороже, чем в других клиниках.
Анна Альбертовна
Пыталась попасть на прием к узисту в муниципальной клинике, там такие очереди - просто мама не горюй… В общем в итоге решила что лучше денег отдам, зато сразу выясню, в чем моя проблема. Записалась на УЗИ в Мастерскую здоровья. Приехала минут на двадцать раньше, посидела в коридоре, подождала свое время. Приняли сразу. Приятно, что гель здесь не такой зверски холодный, как это обычно бывает, так что никакого дискомфорта во время процедуры. Плюс стерла его простой салфеткой, которую дал врач, никаких следов ни на коже ни на одежде не осталось. Результаты сразу же выдали на руки. Вот так просто можно получить и отличное обслуживание, и моментальные результаты, если просто пойти в частную клинику!
Rennira
Делал УЗИ тазобедренного сустава в Мастерской Здоровья. Времени потратил от силы полчаса, с учетом оплаты и получением результатов. Цена процедуры - 1690 рублей, средняя по Питеру. В принципе думаю УЗИ можно было бы и в муниуипальной бесплатно сделать, но у меня нет времени сидеть в очередях, тем более что даже с системой талонов находятся бабушки которые пытаются лезть в порядке живой очереди. А тут такого разумеется нет, все очень организованно и культурно. К тому же в коридорах в принципе нет никаких толп, все приезжают к назначенному времени. Очень удобно. Грамотно организована работа, молодцы!
Дважды была на УЗИ в Мастерской Здоровья. Мне очень нравится, что здесь процедура происходит в спокойной обстановке, без лишних нервов, никто не ломится в двери, никто не торопит. Словом, можно совершенно спокойно расслабиться и наблюдать за тем, что высвечивается на экране. Врач в процессе все расскажет, чувствуется какая-то вовлеченность и забота о пациентах. Оба раза делала УЗИ плечевого сустава, наблюдали за изменениями в динамике, чтобы скорректировать лечение. И я очень благодарна врачам, которые в процессе все спокойной объясняли и давали ценные рекомендации по лечению. Спасибо!
Рита М.
УЗИ в Мастерской здоровья здорово помогло моему лечащему врачу. Наконец-то стала понятна причина постоянных болей в тазобедренном суставе! И я очень благодарна специалисту центра, который эту процедуру проводил. И кушетка удобная, и гель не слишком холодный J А доктор очень подробно объяснил, что происходит с суставами и порекомендовал обратиться в их центр. Я бы наверное даже с радостью, но у меня есть постоянный ортопед, который ведет меня уже пять лет. Но на обследования впредь буду ходить только сюда, понравилось отношение докторов к пациентам! Человечно тут как-то все, и очень позитивно
Марина Королева
Ритм современной жизни требует от большинства людей колоссальных усилий для поддержания нормального уровня здоровья.
Всем известно, что полноценный отдых – это здоровье и продуктивная деятельность.
Хороший и ничем не омраченный сон здесь играет огромную роль, ведь он очень нужен для пополнения сил после тяжелого дня.
Большое количество людей сталкиваются с разного рода проблемами в период сна. Они не дают человеку отдохнуть, утром чувствуется разбитость.
Одним из распространенных явлений является онемение рук. Такие ощущения могут быть у мужчин и женщин как на правой руке, так и на левой.
Многих, кто столкнулся с похожей ситуацией, волнует насколько эти нарушения являются серьезными и что делать с ними.
Немеют определенные частей тела, в частности руки, кончики пальцев в следствии неудобного положения. Явление может произойти в любой период, но наиболее часто возникает в ночное время суток, когда долго лежишь в одном положение.
Рассмотрим основные причины возникновения данного состояния.
При неприятных ощущениях с левой стороны стоит обратить внимание на систему органов, обеспечивающую циркуляцию крови в организме, пройти консультацию в лечебно-профилактическом заведение и обратиться к кардиологу.
Любое изменение состояния левой руки может сигнализировать о серьезных проблемах с сердцем, например причиной могут стать следующие заболевания:
Также причиной окаменения левой конечности рук могут быть спровоцированы патологическими процессами в нервной системе или нарушением обменных процессов. Например, такое бывает при дефиците витамина А или В.
Такое происходит при прединсультных состояниях, спровоцированных сужением шейных сосудов. Необходимо срочно обратиться к специалисту. Правая рука может отниматься при основных проблемах, таких как:
Понимая, какова причина и что влияет на недуг, можно говорить об адекватном назначении терапии со стороны врача.
Во всем виновата подушка
Самой частой причиной онемения в кистях рук ночью является подушка, на которой спит человек. Значение имеют ее размер и жесткость.
Когда используется слишком жесткая подушка или ее расположение выше естественного, появляется прогиб в области шеи, нарушается кровообращение.
Как раз эта область (корешки спинного мозга) ответственна за человеческие конечности.
Поэтому прежде чем бежать к специалисту и думать чем лечить такую неприятность, имеет смысл оценить то, на чем вы спите и заменить подушку другой или приобрести специальную ортопедическую.
Патологии позвоночного столба
Отдельное место при состоянии, когда немеют руки во сне, занимают вопросы, касающиеся позвоночника. Часто онемение в руках вызывают:
Когда имеется немало проблем со стороны обменных механизмов костной ткани и хрящевой позвоночника, речь идет о поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника. Позвонки деформируются и разрушаются, идет сдавливание нервов, что и приводит к онемению и болям в конечностях.
Когда есть нарушенное кровообращения в одном из районов центрального отдела нервной системы человека, часто наступает онемение одной из сторон тела.
Это может сопровождаться общим плохим самочувствием, повышением давления, мутностью сознания.
Вредные привычки
Если человек употребил перед сном много алкоголя, переборщил с кофе или чаем, острой пищей, это может спровоцировать не только головные боли, неприятные ощущения в животе, но и оказать влияние на положение тела ночью.
Неестественное и неудобное положение наверняка будет причиной онемения одной из частей тела.
Плохое положение
Если положение тела неудобное, руки также немеют. Это может быть неестественная поза или запрокинутые кверху конечности. И снова ключевую роль играет нарушение кровоснабжения.
В темное время суток организм работает в замедленном темпе, «труднодоступные» места обеспечиваются кровью в малом количестве, поэтому в основном и немеют руки во сне.
Среди дополнительных факторов, которые могут оказать влияние на появление онемений конечностей, могут быть такие заболевания как:
Когда происходит онемение из-за некорректной позы, сосуды и нервы находятся в сдавленном состоянии, мы говорим о том, что отлежали руку.
При нерегулярных ситуациях это не является поводом для волнения. Но если затекания рук стали постоянными, то обращение к специалисту становится необходимостью.
Опираясь на общую картину, врач сможет установить диагноз:
Сбор такой информации крайне важен, от этого будет зависеть диагноз и дальнейшие рекомендации.
При вышеперечисленных регулярных проявлениях недуга не стоит откладывать визит к врачу, ведь наличие того или иного симптома может говорить об одном из тяжелых заболеваний, которое распознать лучше на ранних сроках.
Для выяснения причин стоит пройти общее обследование организма. Их может быть несколько, поэтому если, например, обнаружен , имеет смысл проверить систему органов, обеспечивающих циркуляцию крови в организме.
Диагностика и поиск причин онемения в руках представляет собой консультации таких специалистов как:
С большой вероятностью для постановки диагноза пациенту нужно будет сделать:
Также сдать следующие виды анализов:
Лишь после выполнения этих исследований специалист может озвучить причину, по которой происходит потеря чувствительности рук.
Спектр внешних факторов и заболеваний, которые могут привести к рассматриваемым неприятностям, довольно широк. Для однозначного описания схемы лечения сперва определяют точный диагноз.
Неприятную симптоматику получится убрать лишь по итогу устранения первопричины.
Чаще всего подбирается комплексное лечение, которое состоит из терапии медикаментозного типа, а если этого требует ситуация – хирургического вмешательства.
Дополнительно могут быть назначены некоторые физиотерапевтические процедуры, специальная гимнастика или массажи.
Достаточно часто врачи назначают процедуру, называемую (амплипульстерапия), когда используется анальгин в ампулах.
Методика является физиотерапевтической, основана на использовании синусоидальных токов.
Если у пациента диагностирован , при котором происходятвазоспазм сосудов в пальцах рук, ног и нарушается кровообращение, для поддержания сосудов назначается Аскорбиновая кислота .
Разовый прием не должен быть более 0.2 грамм, при максимуме в день 0.5 .
К приему Аскорбиновой кислоты стоит отнестись осторожностью, если имеется предрасположенность к тромбозу или повышенная чувствительность к веществу.
Если пациенту поставили диагноз (туннельный синдром), специалист часто назначает стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов:
Хирургическая операция при таких проблемах назначается нечасто. Выбор специалиста с последующим назначением лечения будет зависеть от первопричины.
Сперва человек должен прийти к терапевту, который исходя из результатов анализов и после сбора информации, направляет к врачу узкой специальности, например, хирургу.
Когда медицина не была развита настолько хорошо, как в наши дни, нашим предкам приходилось бороться с онемением рук народными способами.
Если немеют руки по ночам не регулярно и болевые ощущения кратковременны, стоит попробовать выполнение специальных упражнений.
Прекрасной профилактикой недуга станет простая утренняя зарядка, делать которую можно не выходя из постели. Можно в положении лежа покрутить кистями рук, то в одну, то в другую сторону. Далее, чтобы размять плечевые суставы, делайте круговые движения руками.
Существует и особая лечебная физкультура, представляющая собой специальный комплекс упражнений, способствующий восстановлению тонуса мышц, улучшению кровообращения, разработке суставов (смотрите виде ниже).
Контрастные ванны помогут снять продолжительные боли при онемении рук по ночам. Можно делать как небольшие ванночки, так и принимать контрастный душ на все тело.
В одну ванночку набирают горячую воду, в другую – холодную. Поочередно опускают кисти рук в первую и во вторую. Держать каждую кисть в воде необходимо несколько минут.
Особое место в лечении онемении рук по ночам занимает физиотерапия, которая способна активировать кровообращение, улучшить питание проблемной зоны.
Используется и электрофорез, которые воздействуя на больные области снимают неприятные ощущения, оказывая биостимулирующий эффект.
Мануальные процедуры применяются как при общих болезненных состояниях верхних конечностей в ночные периоды, так и при ситуациях, когда немеют кончики пальцев на правой или левой руке. Такие процедуры улучшают приток крови к онемевшему месту, освобождаются мышечные блоки, которые оказывали влияние на сдавливание нервов.
Не так много усилий стоит приложить, чтобы максимально оградить себя и близких от этой проблемы. Профилактика заключается в:
При ведении здорового образа жизни и соблюдая рекомендации по профилактике, прогноз онемения верхних конечностей более чем благоприятен.
Большая часть людей склонны думать, что онемение рук в ночные периоды просто неприятное явление, но вовсе не критичным. Однако, ознакомившись с вышеизложенной информацией, становится понятно, что не все так просто.
Разобраться самостоятельно в патологии достаточно сложно, поэтому за помощью стоит идти к специалисту. Врач, имея на руках исследования и анализы, в состоянии поставить точный диагноз и дать рекомендации по эффективному избавлению от недуга.
Интересное
Лабораторная диагностика сахарного диабета основывается на определении уровня глюкозы в периферической крови в различное время суток. При диабете ее уровень оказывается выше нормы. Более достоверный результат получается при определении в крови уровня гликозилированного гемоглобина, определяющего средний уровень глюкозы в крови за последние три - четыре месяца. Тип диабета устанавливается посредством определения в крови уровня собственного инсулина, а также при провокационных тестах (пероральный глюкозотолерантный тест ).
Диабетическая ангиопатия, являющаяся причиной плохой циркуляции крови во внутренних органах и мягких тканях, диагностируется путем выполнения допплерографии магистральных сосудов верхних и нижних конечностей. Помимо этого, следует искать признаки нарушения функции других органов-мишеней при сахарном диабете – почек, глаз и сердца . При диабетической нефропатии будет наблюдаться повышение уровня креатинина и мочевины . Диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки глаза ) определяется при исследовании глазного дна методом прямой офтальмоскопии или специальными инструментальными методами. Нарушение функции сердца может определяться при простой электрокардиографии , однако к более точным и современным методам относятся эхокардиография, совмещенная с допплерографией, и коронарография .
Диабетическая нейропатия диагностируется путем сбора анамнеза и выполнения некоторых инструментальных исследований. При сборе анамнеза (истории болезни ) выясняют, испытывает ли больной трудности при поднятии предметов и их распознавании на ощупь, покалывание в руках, неуверенность походки, эректильную дисфункцию и др. Инструментальные исследования подразумевают определение уровня тактильной, болевой, температурной и глубокой вибрационной чувствительности путем применения специальных приборов.
Среди лабораторных исследований наиболее полезным окажется определение уровня общего холестерина, его фракции и уровня триглицеридов. При атеросклерозе данные показатели, как правило, изрядно повышены.
Исследование проходимости магистральных сосудов верхних конечностей осуществляется при помощи допплерографии. При выраженном атеросклерозе на обзорной рентгенографии грудной клетки определяются соответствующие изменения аорты.
Как указывалось ранее, алкоголь крайне отрицательно сказывается на работе нейронов головного мозга. Таким образом, при онемении рук на фоне хронической алкогольной интоксикации следует обратить внимание на иные симптомы, указывающие на страдание нейронов. В частности, имеет место ухудшение памяти и ассоциативного мышления, возникает тремор (дрожание ) конечностей и эпилептические приступы в моменты сильного опьянения.
Среди лабораторных анализов, указывающих на связь алкоголизма с онемением рук, следует исследовать уровень витаминов группы В (в частности В 1 и В 12 ) в крови, который у таких пациентов часто бывает снижен. Однако такое исследование доступно далеко не во всех лабораториях и стоит не дешево. Вместо этого врачи эмпирически назначают препараты, содержащие витамины группы В, после чего наблюдается положительная динамика в самочувствии больных, разумеется, при условии полного прекращения употребления алкоголя.
Диагностика данного заболевания возможна лишь при выполнении компьютерной томографии (КТ ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ ) головного мозга. Однако следует заметить, что выявить данное заболевание на ранних стадиях, даже пройдя вышеназванные исследования, крайне трудно, в связи с большим количеством заболеваний, с которыми следует провести дифференциальный диагноз. Больные обращаются к врачу, как правило, с момента появления первых жалоб, а согласно статистическим данным, они появляются, когда 70% ткани головного мозга уже поражены заболеванием.
Рентгенография позвоночного столба в боковой проекции позволяет определить участки патологического сближения позвонков, подразумевающие уплощение межпозвоночного диска и ущемление корешков спинномозговых нервов. Используя данный недорогой инструментальным метод, можно ориентировочно определить выраженность остеохондроза.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать не только плотную костную ткань, но еще и водянистую ткань спинного мозга и крупных спинномозговых нервов. Для определения степени компрессии вышеперечисленных структур рекомендуется использовать МРТ, поскольку данный метод обладает более высокой чувствительностью к мягким тканям и не несет никакого вреда организму. КТ применяется при невозможности выполнения МРТ (вес более 120 кг, металлические имплантаты в теле ).
МРТ является методом, способствующим наиболее точной визуализации нервной ткани, в частности спинного мозга. Любая его компрессия или компрессия спинномозговых нервов обнаруживается при данном исследовании. КТ выявляет грыжу межпозвоночного диска и несколько хуже выявляет структуру спинного мозга.
Специфических лабораторных и инструментальных методов диагностики БАС, к сожалению, не существует. Наиболее полезным исследованием считается выполняемая в динамике электромиография, позволяющая определить прогрессирующее снижение мышечного тонуса различных участков тела. Однако следует отметить, что причин вышеупомянутых нарушений может быть больше, в связи с чем необходимы иные исследования для исключения данных причин. Таким образом, БАС является диагнозом исключения.
При сборе анамнеза следует обратить особое внимание на виды деятельности, связанные с длительным и однообразным движением кистей и пальцев рук. Клинически данный синдром проявляется болями, чувством онемения или покалывания в латеральной части ладони и первых трех пальцах. Электромиография позволяет определить патологическое снижение тонуса мышц, иннервируемых срединным нервом, дистальнее (дальше ) места его сдавления.
МРТ определяет границы ишемии мозговой ткани, начиная с первых часов с момента начала инсульта. При использовании контрастного вещества (гадолиний ) удается точно локализовать место закупорки кровеносного сосуда. КТ используется за неимением МРТ или при наличии противопоказаний к ее использованию. Данный метод имеет некоторые недостатки. В частности, он определяет область ишемии несколько позднее, обычно в конце первых суток с начала инсульта. Положительной стороной обоих вышеперечисленных методов является возможность дифференциального диагноза с другими заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину.
Спинномозговая пункция и взятие ликвора на исследование также позволяет ориентировать врача в том или ином направлении. В частности, при ишемическом инсульте спинномозговая жидкость прозрачная, часто повышается цитоз (содержание элементов ) за счет увеличения количества нейтрофилов и лимфоцитов . В половине случаев может отмечаться незначительное увеличение количества белка.
Спинномозговая жидкость при опухоли головного мозга обычно прозрачная или опалесцирующая. При ее анализе может определяться небольшое увеличение количества белка, редко – увеличение концентрации лейкоцитов . При крупных опухолях в ликворе могут обнаруживаться атипичные клетки.
Маркеры злокачественных опухолей головного мозга на сегодняшний день не разработаны. Тем не менее, маркеры новообразований других тканей могут оказаться положительными, если опухоль головного мозга является не первичной, а вторичной, то есть метастазом. Для подтверждения данного диагноза следует выявить расположение первичной опухоли, используя ультразвуковое исследование (УЗИ ), сцинтиграфию, КТ и МРТ остальных частей тела.
Непосредственно факт анемии устанавливается на основе снижения количества эритроцитов (красных кровяных телец ) или снижения количества гемоглобина в них. Вид анемии устанавливается при оценке формы и размеров эритроцитов. При гемолитических анемиях следует искать высокий уровень билирубина , в частности, непрямой фракции. Хроническая фолиеводефицитная и В 12 -дефицитная анемия проявляется увеличением диаметра эритроцитов, а также хорошо реагирует на заместительную терапию буквально с первых недель лечения. По данным признакам и осуществляется их диагностика. Железодефицитная анемия диагностируется при обнаружении мелких эритроцитов и низкой концентрации сывороточного железа. Для гипопластических и апластических анемий характерно снижение количества ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов ) в общем анализе крови и обеднение эритроцитарного ростка при пункции костного мозга.
Клинические проявления вегето-сосудистой дистонии могут быть крайне разнообразными. Условно их разделяют на три типа. При сердечном типе отмечается одышка, дискомфорт за грудиной и ощущение сильного сердцебиения. При гипертензивном типе преобладают головные боли и скачки артериального давления. При гипотензивном типе отмечается выраженное общее недомогание, онемение, похолодание конечностей и постоянно сниженное артериальное давление.
В клинической картине ревматоидного артрита выделяют деформацию пальцев рук и реже ног за счет появления болезненных ревматических узелков. При классическом течении заболевания должен определяться положительный ревматоидный фактор, а также антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП ). На рентгенограмме больных определяются воспалительные изменения суставного хряща мелких суставов кисти, а также участки околосуставного остеопороза .
Шейные ребра обычно видны при простой рентгенографии, однако основываться лишь на данном исследовании при постановке диагноза нельзя, поскольку на рентгенограмме невозможно подтвердить сам факт сдавления определенного нерва или всего шейного сплетения. Конечным исследованием является МРТ, при которой можно точно определить участки сдавления нервной ткани, степень данного сдавления и разработать тактику дальнейшего лечения.
При плечевом плексите больной предъявляет жалобы на выраженные боли в подмышечной области, распространяющиеся на всю руку, часто сопровождаемые чувством покалывания и онемения.
УЗИ определяет диаметр и структуру плечевого сплетения. При наличии достаточного опыта, используя УЗИ, врач может обнаружить признаки воспаления нервного сплетения. Заподозрить развитие воспаления плечевого сплетения можно, выполнив прицельную рентгенографию плечевого сустава и окружающих мягких тканей. При этом рекомендуется использовать цифровые рентгеновские аппараты, обладающие большей четкостью снимка. Окончательный диагноз устанавливается на основе МРТ. При ее отсутствии или наличии противопоказаний выполняют КТ.
При подозрении на клещевой энцефалит следует, в первую очередь, обратить внимание на связь между развитием признаков болезни и укусом клеща. Через несколько часов после укуса клеща поднимается температура тела, появляется выраженная слабость , ассоциированная с головной болью, лицо и зев становится полнокровным. Чувство онемения конечностей может ощущаться больным при крайне выраженной общей слабости.
Среди лабораторных исследований предпочтение отдают серологическим методам, в частности, методу парных сывороток. Данный метод подразумевает регистрацию как минимум четырехкратного роста концентрации антител к вирусу клещевого энцефалита в двух взятых образцах крови – в начале заболевания и спустя одну - две недели. Определять титр антител можно несколькими методами, однако наиболее чувствительным и ранним считается иммуноферментный анализ .
Клиническая картина боррелиоза может быть различной. Касательно чувства онемения рук при данном заболевании следует сказать, что ему часто предшествуют боли и снижение мышечного тонуса. Усиление данных симптомов происходит преимущественно в ночное время. Аналогичные симптомы наблюдаются не только в области рук, но могут появляться на любых участках тела.
Лабораторная диагностика включает бактериологические и серологические методы. Под бактериологическими методами подразумевается нахождение боррелий практически во всех жидких средах организма (кровь, моча, спинномозговая жидкость и др. ). Данный метод требует порядка 1 - 2 недель, что при боррелиозе является допустимым для своевременной диагностики. Более скорыми оказываются серологические методы, основанные на определении титра антител к возбудителю заболевания.
Чувство онемения рук при спинной сухотке развивается ориентировочно спустя 18 - 20 лет с момента заражения сифилисом. Оно начинается с постепенного медленного снижения чувствительности и завершается полной потерей всех ее видов. Параллельно с этим развивается общее снижение мышечного тонуса во всем организме.
Лабораторная диагностика сифилиса на данной стадии заключается в определении антител к бледной трепонеме (наиболее распространенная реакция данного типа – реакция микропреципитации или реакция Вассермана ). Определение живого возбудителя осуществляется в прозрачной капле.
Повреждения спинного мозга определяются на МРТ в виде разрушения задних рогов спинного мозга. Нарушения чувствительности определяется методом вызванных потенциалов, устанавливающим скорость проведения нервного возбуждения с периферии в головной мозг.
Ниже представлены частные случаи лечения онемения рук при:
Если онемение рук уже развилось, то некоторый эффект можно ожидать от медикаментов из группы корректоров микроциркуляции (пентоксифиллин, актовегин и др. ). Однако следует помнить, что такое лечение является симптоматическим и оказывает положительный эффект лишь на некоторое время, после чего онемение рук появляется вновь. Определенным эффектом обладают препараты на основе витаминов группы В, поскольку они улучшают метаболизм миелиновых оболочек нейронов, увеличивая таким образом скорость передачи импульсов от нервных окончаний к головному мозгу.
В первую очередь необходимо замедлить процессы отложения холестерина во внутренних оболочках сосудов и предотвратить формирование атеросклеротических бляшек. Это достигается путем соблюдения диеты и режима усиленных физических нагрузок. Диета подразумевает воздержание от блюд, богатых животными жирами (свинина, говядина, сало, колбасы и т. д. ) и углеводами (хлебобулочные изделия, сахар и др. ). Вместе с этим необходимо увеличение содержания в рационе продуктов, богатых белком (диетическое мясо, рыба, грибы, фасоль и др. ). Физические нагрузки должны быть усиленными, но не чрезмерными. Предпочтительным является бег трусцой 1 - 2 раза в день по 20 - 30 минут, плаванье по 30 - 60 минут 2 - 3 раза в неделю. После такого изменения распорядка дня липиды крови значительно снизятся самостоятельно.
Если на фоне лечения не удается достигнуть желаемого показателя жиров крови, то следует начать лечение гиполипидемическими препаратами. К наиболее распространенным представителям данной группы на сегодняшний день относятся симвастатин и аторвастатин. Однако в связи с отрицательным эффектом на печень их применение предполагает существенные ограничения. Розувастатин является последним и наиболее совершенным представителем группы гиполипидемических средств, поскольку он совмещает значительно более высокую, чем у предшественников эффективность с гораздо менее выраженными побочными эффектами, в том числе и на печеночный метаболизм.
При критических стенозах артерий верхних конечностей, когда лечение гиполипидемическими средствами не приносит желаемого эффекта, следует прибегнуть к хирургическому лечению. В частности, применяют два метода – стентирование и шунтирование. Стентирование подразумевает введение в просвет сосуда тонкого металлического цилиндра, который, раскрываясь в месте сужения, восстанавливает проходимость сосуда. Шунтирование является методом, при котором создается коллатераль (обходной путь ) вокруг места сужения сосуда атеросклеротической бляшкой. В результате этого восстанавливается адекватное кровоснабжение конечности. Данные методы используются преимущественно в кардиохирургии и распространяются на атеросклеротические сужения коронарных артерий. Однако при выраженном атеросклерозе сосудов верхних конечностей данные методы могут использоваться с не меньшим успехом.
Несмотря на то, что алкоголь небезосновательно считается ядом для организма, он по невыясненным пока причинам препятствует отложению холестерина в кровеносных сосудах, предотвращая развитие атеросклероза. Следовательно, причина онемения рук при алкоголизме кроется не в закупорке кровеносных сосудов, а в чем-то другом.
Было замечено, что у пациентов в алкогольной коме определяется резко сниженный уровень витамина С и витаминов группы В. Данные витамины, в особенности витамины группы В, играют важную роль в метаболизме шванновских клеток, формирующих миелиновую оболочку вокруг нервов. Миелиновая оболочка, в свою очередь, ответственна за обеспечение высокой скорости передачи нервного импульса. Таким образом, алкоголизм приводит к дегенерации нервных волокон, которая считается частично обратимой. В связи с этим, после прекращения употребления алкоголя следует на протяжении нескольких месяцев принимать препараты, содержащие витамины группы В. Витамин С лучше всего получать из натуральных источников, поскольку он значительно лучше усваивается организмом, в сравнении с биологически активными добавками.
К средствам патогенетического лечения относят гормональные противовоспалительные средства, интерфероны бета-1а и синтетические аналоги АКТГ (адренокортикотропный гормон ).
К средствам симптоматического лечения относят обезболивающие , нестероидные противовоспалительные средства , ингибиторы протоновой помпы и т. д.
Наиболее простыми и достаточно действенными средствами борьбы с остеохондрозом являются мероприятия, направленные на укрепление околопозвоночных и шейных мышц. С этой целью прекрасно подходит занятие плаваньем несколько раз в неделю. При этом происходит снижение нагрузки на позвоночный столб и улучшается кровообращение в области деформированного межпозвоночного диска. Кроме того, важно не выполнять тяжелой физической работы, чтобы избежать чрезмерных нагрузок на позвоночный столб.
Хорошим и часто долговременным эффектом обладает искусственное вытяжение позвоночника, при котором также происходит снижение нагрузки на позвоночник. Укреплению околопозвоночных мышц способствуют занятия ЛФК (лечебной физкультурой ).
Физиотерапевтические методы, такие как магнитотерапия , электрофорез или амплипульс снижают воспаление, улучшают микроциркуляцию и ускоряют восстановительные процессы. Оздоровительный массаж позволяет снять компенсаторный мышечный спазм, как правило, носящий односторонний характер. Однако следует помнить и о таких противопоказаниях терапии как сердечные аритмии , наличие искусственного водителя ритма сердца, злокачественные опухоли, злокачественная артериальная гипертония и др.
Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуются селективные и ультраселективные нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (нимесил, индометацин , ибупрофен , целекоксиб и др. ), а также хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамин и др. ). Первые применяются преимущественно для купирования обострений заболевания, а вторые – для улучшения регенерации межпозвоночного диска, состоящего из хрящевой ткани.
При недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных средств прибегают к осуществлению нервных блокад, при которых в область ущемленного нерва вводится медленно расходующееся обезболивающее вещество. Таким образом, блокады являются эффективным и относительно долговременным средством устранения болей при шейном остеохондрозе. Тем не менее, их использование ограничивается рисками повреждения нервных образований и кровеносных сосудов. Кроме того, как и любая инвазивная процедура (подразумевающая нарушение целостности кожных покровов ), блокада может привести к развитию септических осложнений.
Крайней мерой лечения остеохондроза является хирургическое удаление деформированного межпозвоночного диска с вживлением прочных металлических креплений, поддерживающих анатомическую целостность спинного мозга и отходящих от него нервов.
Определенным эффектом обладают физиопроцедуры и массаж. Физиопроцедуры способствуют уменьшению воспаления, улучшению циркуляции крови в месте сдавления грыжей окружающих тканей, а также ускорению процессов восстановления. Эффект от физиопроцедур индивидуален. Кроме того, не стоит забывать и о противопоказаниях данного метода (аритмии, искусственный водитель ритма, злокачественная артериальная гипертония и злокачественные новообразования ). Правильно выполненный массаж устраняет мышечный спазм, развившийся в ответ на болевые ощущения, вызванные сдавлением нервных структур.
При усилении болей или онемения рук применяют нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, целекоксиб, диклофенак и др. ) с целью купирования симптомов обострения. Длительность их применения колеблется от 5 до 14 дней. При этом рекомендуется параллельное использование препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка от агрессивного влияния данных препаратов (пантопразол, рабепразол, фамотидин , алмагель и др. ).
При протрузии межпозвоночного диска (предгрыжевое состояние ) рекомендуется применение хондропротекторов курсами по нескольку месяцев каждый с такими же перерывами. При сформировавшейся грыже препараты данной группы практически бесполезны.
Нервные блокады являются качественным обезболивающим методом с относительно длительным эффектом. Однако он чреват развитием ряда осложнений, которые сами по себе могут оказаться тяжелее основного заболевания.
Единственным радикальным методом лечения грыж межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника является их хирургическое удаление с укреплением расположенных рядом позвонков металлическим каркасом. Однако следует помнить, что данный метод подразумевает проведение полноценной операции с общим обезболиванием (наркоз ). Риски такой операции зависят от таких факторов как опытность хирургов, величина грыжи, возраст больного, сопутствующие патологии и др.
Умеренный противовоспалительный и рассасывающий эффект достигается назначением физиопроцедур (электрофорез с лидазой, ультравысокочастотная (УВЧ) терапия ).
При отсутствии положительной динамики от вышеперечисленных методов прибегают к хирургическому расширению запястного канала.
Хирургическое лечение данной патологии считается наиболее результативным. Оно заключается в иссечении симпатических нервных волокон, ответственных за сокращение периферических сосудов. Таким образом, если до операции сосуды пальцев или кистей спазмировались при попадании на холод, то после операции они перестают реагировать на перепад температур совсем.
После того как минует острая фаза наступает восстановительный период. Восстановление осуществляется как медикаментозными, так и немедикаментозными методами. Для уменьшения последствий ишемического инсульта используются такие препараты как церебролизин, пирацетам, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота (аспирин ), нимодипин, пентоксифиллин и др. Баротерапия (оксигенация больного в камере с повышенным атмосферным давлением ) ускоряет темпы восстановления больного.
Отдельное внимание следует уделить трудотерапии. Чем интенсивнее больной будет заниматься восстановлением утерянных функций, тем скорее они вернуться. В частности, онемение рук может исчезнуть полностью после нескольких месяцев занятий. Разумеется, ни о какой конкретике не может идти и речи, поскольку слишком большое количество факторов могут повлиять на темпы и успешность восстановления.
В некоторых случаях перед удалением опухоли производят радиотерапию или химиотерапию с целью уменьшения ее размеров. Таким образом, по мере уменьшения опухоли онемение рук может уменьшиться или исчезнуть совсем, в зависимости от того, насколько сильно опухоль сдавливала соответствующие двигательные центры головного мозга.
Поддержание нормального уровня артериального давления осуществляется путем комбинирования препаратов пяти основных групп – ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент ) (каптоприл, лизиноприл, эналаприл ), мочегонных (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид ), бета-блокаторов (метопролол, атенолол, небиволол ), блокаторов каналов кальция (нифедипин , дилтиазем , верапамил ) и блокаторов рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, ирбесартан и др. ).
Для лечения различных видов анемий требуется разнообразное лечение. При самой часто встречающейся железодефицитной анемии требуется прием лекарств, содержащих соли двухвалентного и трехвалентного железа. При В 12 -дефицитной и фолиеводефицитной анемии также следует увеличить поступление данных веществ в организм путем употребления богатых ими пищевых продуктов или путем использования одноименных препаратов. При апластических и аутоиммунных анемиях активно используются глюкокортикостероиды. Кроме того, при апластических анемиях практикуется пересадка костного мозга.
Кроме того в лечении вегето-сосудистой дистонии огромную долю занимают разнообразные физиотерапевтические направления от банального электрофореза и УВЧ, до бальнеотерапии и иглоукалывания .
Медикаментозные методы в редких случаях могут несколько купировать симптомы, однако полностью устранить данный синдром они не в состоянии.
Эффективными оказываются препараты из группы корректоров микроциркуляции (пентоксифиллин ), витамины (преимущественно группы В и С ).
Физиотерапевтические средства и массаж ускоряют процесс реабилитации, однако они допустимы, лишь после того как минует острая фаза заболевания.
К сожалению, специфического лечения вируса клещевого энцефалита на сегодняшний день не выработано. К основным задачам лечения относятся максимальное уменьшение интенсивности воспаления головного мозга, а также поддержание жизненно важных функций организма (искусственная вентиляция легких, коррекция гемодинамики ). Разумеется, такие процедуры невозможны в домашних условиях, поэтому при подозрении на энцефалит следует незамедлительно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в медицинский центр, специализирующийся на лечении подобных состояний. Воспаление устраняется преимущественно назначением глюкокортикостероидов. При наслоении бактериальной инфекции назначаются антибиотики с учетом их микробиологического спектра действия.
В случае излечения энцефалита онемение рук может исчезнуть. Тем не менее, достаточно часто подобные симптомы остаются на всю жизнь в качестве остаточных проявлений энцефалита. Для того чтобы избежать данного заболевания, следует получить соответствующую вакцину перед посещением мест, эндемичных по клещевому энцефалиту (Сибирь, Урал, Дальний Восток, Поволжье и др. ).
Основными лекарственными препаратами, применяющимися в лечении хронического боррелиоза, являются антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов. Тетрациклины, активно применяющиеся в лечении острого боррелиоза, в хронических стадиях применяются значительно реже.
Под болезнью Рейно подразумевается первичный спазм дистальных фаланг пальцев рук. Это означает, что при попадании на холод или при стрессовых ситуациях пальцы рук принимают бледную или синюшную окраску, а также немеют и болят. Болезнь Рейно считается идиопатической патологией (с невыясненной этиологией ), что отличает ее от синдрома или феномена Рейно, проявляющегося аналогично, однако в результате естественного течения иного заболевания. Иными словами, феномен Рейно является вторичной патологией.
Феномен Рейно может наблюдаться при таких заболеваниях как:
Следует упомянуть об онемении пальцев рук при беременности , поскольку данный симптом часто тревожит будущих мам. Причина его развития, как правило, скрывается в изменениях микроциркуляции, происходящих в женском организме на почве измененного гормонального фона. Организм стремится сконцентрировать кровь в растущей матке для наилучшего обеспечения плода необходимыми веществами и кислородом. Такой эффект достигается за счет увеличения тонуса периферических сосудов, в частности, сосудов пальцев рук. Онемение при этом распространяется на все пальцы рук и усиливается при снижении температуры окружающей среды, имитируя феномен Рейно. Тем не немее, для полного спокойствия рекомендуется пройти ряд диагностических процедур для исключения патологических причин, вызывающих данный симптом.
Онемение отдельных пальцев может развиваться при глубоких травмах кисти, сопровождающихся повреждением нервов. Кроме того, после травм могут оставаться контрактуры, сдавливающие нервы пальцев и препятствующие передаче импульсов. Рассечение таких контрактур хирургическим путем может вернуть прежнюю чувствительность.
Стресс
Стресс является наиболее частой причиной одновременного онемения рук и ног. Реакция организма на опасный фактор может быть крайне разнообразной. Некоторые люди обильно потеют, некоторые непроизвольно жмурятся, чихают, испытывают затруднения в произношении простых слов и т. д. Вся разница кроется лишь в особенностях действия адреналина на центральную нервную систему отдельно взятого индивида.
Как правило, после успокоения данный неприятный симптом исчезает самостоятельно. Поэтому, для того чтобы ускорить процесс успокоения, следует предложить взволнованному человеку воды, в которой не лишними оказались бы 20 - 40 капель спиртового раствора валерьянки. При недостаточном эффекте вышеуказанного метода существуют более сильные успокоительные средства , снотворные и антидепрессанты . К наиболее распространенным из них относятся диазепам, феназепам, алпразолам и др.
Острая анемия
Наиболее частая причина острой анемии – кровопотеря. Когда рана находится на поверхности кожи, то и диагностика онемения рук не составляет труда, и лечение напрашивается само собой. Значительно хуже, когда развивается внутреннее кровотечение или кровотечение в просвет желудочно-кишечного тракта , которое в большинстве источников относится к наружным кровотечениям. Вся сложность в том, что они могут быть обильными и обладать при этом скудными проявлениями.
В большинстве случаев к симптомам внутреннего кровотечения относятся бледность, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений ), онемение конечностей и внезапная слабость, вплоть до коматозного состояния. Иногда может ощущаться боль в области кровотечения, некоторая припухлость, тошнота и рвота алой кровью или «кофейной гущей».
При обнаружении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До ее прибытия необходимо придать больному горизонтальное положение и приподнять ноги выше уровня головы. При рвоте следует уложить больного набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. При остановке дыхания и сердцебиения выполняется сердечно-легочная реанимация (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца ).
Интоксикация
Одновременное онемение рук и ног может происходить при интоксикации никотином, различными наркотическими средствами, медикаментами и алкоголем как качественным, так и суррогатным. Как правило, клиника каждого вида отравления имеет свои особенности, однако общими признаками является помутнение рассудка, изменение рефлексов и рвота.
Единственным методом выхода изданного состояния является детоксикация организма специальными растворами (гемодез ) и экстракорпоральными методами (плазмаферез ), а также немедленное введение антидота, если таковой существует.
Генерализованный атеросклероз
Генерализованный атеросклероз характеризуется формированием атеросклеротических бляшек во всех сосудах организма, сильно ухудшая периферическое кровообращение. При этом ухудшается кровоснабжение крупных нервов конечностей, из-за чего возникает ощущение онемения в них.
Инсульт головного мозга
Инсульт головного мозга в большинстве случаев характеризуется поражением руки и ноги на одной половине тела. Причиной данного состояния является закупорка мозговой артерии тромбом или эмболом, а также развитие кровоизлияния в ткани головного мозга. Помимо онемения и паралича конечностей присутствуют другие различные очаговые симптомы, такие как немота, изменение поведения, галлюцинации , психические расстройства и др. Лечение онемения конечностей совпадает с лечением основного заболевания, то есть инсульта.
Сдавление шейного отдела спинного мозга
Спинной мозг состоит из огромного количества нейронов и проводящих путей, обеспечивающих движения и различные виды чувствительности всего тела. Одновременное онемение рук и ног может произойти при сдавлении шейного отдела спинного мозга опухолью, телом позвонка, аневризмой , гематомой и др.
В большинстве случаев степень онемения рук и ног отличается. Кроме того, часто интенсивность онемения и ее характер в правой и левой части тела также различна. Обязательным условием является медленное развитие данного состояния, поскольку при резком травмировании спинного мозга наступает шок и смерть.
Для устранения онемения рук и ног при вышеуказанной патологии следует ликвидировать причину сдавления. Обычно это осуществляется путем оперативного вмешательства.
На протяжении беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения, призванные обеспечить наилучшие условия для роста плода. Одним из них является централизация кровообращения, особенно сильно проявляющаяся у беременных с анемией.
Под централизацией кровообращения подразумевается увеличение кровообращения в области внутренних органов и его уменьшение в мягких тканях периферии. Данный эффект достигается при увеличении тонуса артериол кожных покровов путем избыточной активации симпатической нервной системы. В результате этого кожные покровы выглядят более бледными, чем обычно, а при охлаждении немеют. Интенсивность онемения обычно одинакова на обеих руках.
Важно отметить, что такие изменения характерны больше для начальных периодов беременности. Через некоторое время происходит увеличение темпов производства кровяных элементов, и в перераспределении крови, как в адаптационном механизме, пропадает необходимость.
Также следует добавить, что появление онемения рук у беременных вполне может развиваться вследствие какого-либо заболевания. Спектр заболеваний, способных привести к этому, так же велик, как и для остальных людей. Диагностика данных патологий не отличается от стандартов, однако лечение должно учитывать невозможность использования ряда медикаментов, недопустимых при беременности.
В связи с тем, что количество заболеваний, способных вызвать онемение рук, очень велико, необходимо в первую очередь обратиться к доктору, который смог бы ориентировочно определить направление, в котором следует искать причину заболевания.
Данным специалистом является семейный врач.
Если семейному врачу не удается самостоятельно устранить данный симптом, то он может направить больного на консультацию к соответствующему узкопрофильному специалисту.
Невролог в сотрудничестве с нейрохирургом способствуют устранению онемения рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, межпозвоночных грыжах, опухолях головного мозга, нейросифилисе, боковом амиотрофическом склерозе и др.
Психиатр участвует в лечение вегето-сосудистой дистонии, возникшей на фоне неврозов. Физиотерапевт занимается симптоматическим лечением большинства соматических причин онемения в руках.
Ангиохирург может оказаться необходимым при генерализованном атеросклерозе для введения стента или выполнения операции по шунтированию. Инфекционист занимается лечением боррелиоза и клещевого энцефалита.