Межреберной невралгией называется болевой синдром, распространяющийся по ходу нервных волокон и сопровождающийся другими неприятными ощущениями: чувством ползания мурашек, жжением, онемением, изменением температурной чувствительности. Причиной невралгии может стать любой из факторов, способных вызвать повреждение нервной ткани.
Межреберную невралгию необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, вызывающими острый болевой синдром в области грудной клетки или иррадиирующий в этот участок.
Показать всё
Межреберная невралгия - это туннельный синдром, развивающийся в результате раздражения или компрессии межреберных нервов.
Это одна из самых частых причин возникновения болевого синдрома в области грудной клетки.
Причинами развития болевого синдрома, локализованного по ходу межреберных нервов, являются следующие патологические состояния:
Развитие болевого приступа способны спровоцировать следующие факторы:
Клиническая картина межреберной невралгии довольно характерна и узнаваема.
Болевой синдром развивается внезапно, имеет высокую интенсивность. В отдельных случаях боль бывает настолько выражена, что ее внезапное возникновение у пациента с низким порогом болевой чувствительности способно вызвать непроизвольное мочеиспускание, потемнение в глазах, потерю сознания или приступ паники.
Боль носит острый характер, нередко опоясывающий - распространяется из первичного очага по ходу ребер.
Возникновение болевого синдрома при данном заболевании нередко сопровождается следующей симптоматикой:
Межреберная невралгия имеет характерную клиническую картину и предположить диагноз можно на основании сбора анамнеза и осмотра пациента.
В сомнительных случаях для того чтобы отличить межреберную невралгию от других заболеваний, используются дополнительные диагностические методики.
Несмотря на характерную клиническую картину, приступ межреберной невралгии необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:
Отличия стенокардических болей:
Характеристика | Межреберная невралгия | Стенокардия |
Провоцирующий фактор (при дифференциальной диагностике помогает тщательный сбор анамнеза) | Непривычно интенсивная физическая нагрузка, поднятие тяжести, резкое движение (поворот, чихание, кашель) | Нагрузка, резкий перепад температуры (например, выход на улицу в зимнее время). Боль не зависит от положения тела в пространстве и движений. Глубокий вздох, кашель, пальпация не усиливают интенсивности болевого синдрома |
Локализация | В ряде случаев боль, начинаясь с определенного участка, распространяется по ходу межреберного нерва и приобретает опоясывающий характер. Локализация болевого синдрома ощущается в области межреберных промежутков | Локализация очага боли субъективно ощущается внутри грудной клетки, за грудиной, чаще со смещением от середины влево, в области сердца. Для болевого синдрома не характерен опоясывающий характер |
Купирование | Продолжительный приступ боли при межреберной невралгии можно купировать применением анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных средств (лучше в виде инъекций) | Болевой синдром в течение нескольких минут купируется при помощи приема препаратов из группы нитратов (Нитроглицерин, Нитроспрей, Изокет, Нитроминт) |
Имеют значение и дополнительные методы исследования. В частности, для исключения стенокардии и острого инфаркта миокарда следует сделать запись электрокардиограммы.
Нормальная электрокардиограмма
Отсутствие патологических изменений на записи является аргументом в пользу межреберной невралгии.
Дифференциальный диагноз плеврита:
Отличить межреберную невралгию от плеврита и поражения легких помогает рентгенография. Признаки первого заболевания хорошо различимы на рентгенограмме и не оставляют у специалистов сомнений. При отсутствии плеврита на снимке контуры границы грудной клетки и куполов диафрагмы ровные, сосудистый рисунок равномерный, посторонних теней не выявляется.
Нормальная рентгенограмма грудной клетки
Необходимость дифференциального диагноза с печеночной коликой возникает при локализации болевого синдрома справа. Подтвердить патологию со стороны гепатобилиарной системы помогает ультразвуковое и биохимическое исследование крови.
Для панкреатита характерно наличие признаков воспалительной реакции при лабораторной диагностике, а также регистрация в крови повышенной концентрации ферментов поджелудочной железы. Болевой синдром в этом случае наиболее интенсивен слева, может носить опоясывающий характер, однако с активными движениями и пальпацией межреберных промежутков его интенсивность не связана.
Опоясывающий лишай (герпес зостер) от межреберной невралгии при остеохондрозе позвоночника отличается наличием везикулярных высыпаний, которые появляются на поверхности кожи грудной клетки через несколько дней после начала заболевания и локализуются по ходу межреберных промежутков.
Опоясывающий герпес
Однако до возникновения сыпи эти патологии имеют весьма схожие проявления.
Болевой синдром при первом приступе межреберной невралгии может быть настолько выраженным, что вызовет резкое ограничение подвижности пациента. Поэтому, еще до прибытия медицинской помощи, необходим комплекс мер, которые помогут облегчить состояние больного.
Наиболее быстрый и устойчивый результат дает комплексная терапия, сочетающее различные лечебные методики.
В острейший период межреберной невралгии необходим постельный режим продолжительностью от 1-3 суток.
Пациенту рекомендуется лежать на жесткой поверхности. Для этого можно положить под матрас плоский щит (лист фанеры). В таком состоянии позвоночник приобретает положение, максимально приближенное к физиологическому, что способствует уменьшению компрессии нервного корешка.
В самом начале заболевания допустимо использование источников сухого тепла, но при этом необходимо избегать чрезмерно горячих грелок и слишком продолжительного воздействия на очаг боли.
Двигаться пациент должен очень осторожно, не совершая резких движений и поворотов. Следует исключить подъем тяжестей, ограничить любую активность позвоночника и грудной клетки, ограничить нахождение в положении сидя.
Некоторое облегчение принесет тугое бинтование грудной клетки (широким полотенцем или куском полотна) или ношение поддерживающего корсета.
Разрешается для снижения интенсивности боли смазывать спину смесью йода и глицерина в равных соотношениях. Нанося такой состав на грудную клетку, необходимо избегать позвоночник и паравертебральные области.
При лечении межреберной невралгии используются следующие группы лекарственных препаратов:
Группа | Описание |
Нестероидные противовоспалительные средства | При остром болевом синдроме целесообразнее применять инъекционные формы препаратов, поскольку эффект от введения развивается быстрее по сравнению с таблетками. Если болевой приступ сопровождается рвотой, то принимать таблетки нецелесообразно. Лекарства данной фармакотерапевтической группы вызывают обезболивающий эффект, снимают отечность мягких тканей. Доза препарата определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом исходя из выраженности симптоматики. НПВС рекомендуются коротким курсом, который должен завершиться сразу после купирования выраженного болевого синдрома. Дополнением к системным формам нестероидных противовоспалительных препаратов являются лекарственные формы - гели, мази и пластыри. Их применение уменьшает интенсивность боли и позволяет сократить время лечения системными формами НПВС и анестетиками |
Миорелаксанты | Лекарства, принадлежащие данной группе, воздействует на мышечную ткань, снимают ее спазм, что снижает патологическое воздействие на нервный корешок и способствует устранению проявлений заболевания |
Местноанестезирующие лекарственные средства | Блокады с Новокаином или Лидокаином применяются в случае острейшего болевого синдрома, который не устраняется или купируется недостаточно эффективно при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов |
Кортикостероиды | При межреберной невралгии эффективна физиотерапия с мазями, содержащими глюкокортикостероиды. Для этой цели подходят такие методики, как электрофорез и фонофорез |
Димексид | Этот лекарственный раствор способствует проведению вглубь мягких тканей лекарственных веществ, поэтому широко используется в качестве компонента для лечебных и обезболивающих компрессов |
Седативные и снотворные средства | Их применение допустимо в случае бессонницы или психомоторного возбуждения, вызванного острейший болевым синдромом, временно до купирования болей |
Межреберная блокада
Помимо фармакотерапии, при межреберной невралгии применяются и другие методики:
Метод | Описание |
Воздействие должно осуществляться при помощи осторожных массажных движений без чрезмерного надавливания на мышцы. Для массажа целесообразно использовать средства с согревающим эффектом. Они будут способствовать расслаблению мышц и освобождению сдавленного межреберного нерва |
|
Точечный массаж | Воздействие осуществляется при помощи надавливаний на определенные точки, связанные с больной зоной биоэнергетическими механизмами. Данная методика вызывает улучшение посредством мобилизации собственных защитных резервов организма |
Иглоукалывание | Воздействуя на определенные точки, специалист по иглотерапии стимулирует механизмы, которые способствуют устранению мышечного дисбаланса в глубоких слоях мышц спины |
Мануальная терапия | К этой методике следует прибегать после окончания острого периода. Суть метода - устранение смещения позвонков путем возвращения каждого из их на свое место. После возвращения позвоночного столба к изначальному состоянию нормализуется размер межпозвонковых отверстий и устраняется патологическое воздействие на нервный корешок |
Наряду с медикаментозным лечением применяется физиотерапевтические методы:
Предотвратить рецидив межреберной невралгии или ее трансформацию в хроническую форму помогает укрепление мускулатуры, окружающий ребра и позвоночник. Активный образ жизни, борьба с гиподинамией, регулярное выполнение комплексов специальных упражнений сделает мышцы более выносливыми и привычными к нагрузке.
– заболевание, обусловленное защемлением, воспалением нервных отростков в межреберном пространстве. Главным признаком выступает внезапная или постепенно нарастающая боль, которая носит постоянный характер или проявляется в виде приступов. Боль опоясывающая и ярко выраженная, сосредоточена по ходу воспаленного нерва.
Больные при межреберной невралгии могут чувствовать:
Иногда болевой синдром при невралгии не имеет четкой локализации и может переходить на другие участки тела: поясницу, лопатки, область плеч и рук. Межреберная невралгия может выступать как самостоятельным расстройством, так и вторичным признаком опасных болезней. Для точного диагноза нужна консультация доктора-невролога.
Виды межреберной невралгии:
Невралгия является прямым сигналом проблем со здоровьем, стоит провести обследование безотлагательно. После выяснения диагноза нужно подобрать эффективное лечение. Без оздоровительных мер заболевание может перейти в хроническую форму.
Невралгия справа развивается в том случае, когда поврежденный нерв находится с правой стороны. Там и проявляются характерные болезненные ощущения. Встречается реже, чем межреберная невралгия слева.
Защемление нерва с левой стороны называется межреберная невралгия слева. Может быть ошибочно принята за симптом сердечной болезни и наоборот. Требует срочного медицинского обследования. О том читайте здесь.
Причины невралгии могут быть различными. Наиболее часто заболевание вызывают:
Дефицит витаминов группы B в организме также может послужить поводом для развития невралгии. Первопричина нехватки витаминов часто кроется в заболеваниях ЖКТ.
О том читайте здесь.
Клинические проявления межреберной невралгии, которые главным образом выражаются в виде боли.
Болевые приступы характеризуются рядом признаков:
Кроме выраженного болевого синдрома, есть еще несколько важных особенностей.
При защемлении(воспалении) нерва наблюдаются следующие симптомы:
Об читайте здесь.
Во время беременности женский организм ослаблен и подвергается различным заболеваниям, в том числе и межреберной невралгии. Она возникает на втором-третьем триместре беременности и обусловлена физиологическими процессами в организме женщины. В том числе и из-за неправильной осанки, патологий позвоночника, остеохондрозе, нехватки витаминов группы В, переохлаждении, перенесенных инфекций.
Симптомами болезни выступают:
В детском возрасте межреберная невралгия наблюдается редко. Однако иногда это заболевание встречается у новорожденных из-за неправильного ношения ребенка на руках, переохлаждения, заболеваниях позвоночника.
Симптомы межреберной невралгии у детей:
В случае когда у ребенка признаки межреберной невралгии, требуется тщательная диагностика врача, ее можно легко спутать с сердечными заболеваниями.
Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"
Диагностика невралгии проводится исходя из жалоб на боли в области грудной клетки и внешнем осмотре пациента. При пальпации межреберных промежутков можно сделать первичное заключение о наличии/отсутствии межреберной невралгии.
В отдельных случаях для подтверждения диагноза применяют методы инструментальной диагностики:
Ответ на вопрос: — читайте здесь.
Признаки болей в сердце и межреберной невралгии очень схожи, но существуют и различия. Заболевания сердца и сосудов, схожих по симптомам с невралгией: стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия. Задаваясь вопросом, как отличить межреберную невралгию слева от сердечных заболеваний , нужно проанализировать симптоматику, данные анамнеза больного и инструментальных исследований.
Межреберная невралгия отличается длительными болевыми ощущениями , тогда как заболевания сердца носят кратковременный характер. Боль при невралгии не проходит после приема нитроглицерина и усиливается при движении тела. Она исчезает после приема обезболивающих препаратов.
Для сердечных приступов характерно нарушение частоты пульса и скачки давления, что не наблюдается при межреберной невралгии.
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...
Лечение невралгии начинают при первых проявлениях болезни. Основной упор делается на уменьшение и купирование синдрома боли.
На начальных стадиях болезнь легко поддается лечению, проводится комплекс мер:
Межреберная невралгия на стадии обострения требует более основательного лечения:
При отсутствии возможности пойти на прием к доктору сразу, боль при невралгии можно снять путем уменьшения двигательной активности, соблюдения постельного режима, приема обезболивающих. Лечебные массажи уменьшат напряжение и болевые ощущения в местах локализации заболевания. Применение противоспалительных мазей, миорелаксантов позволят быстро вылечить недуг.
Такое лечение предполагает соблюдение постельного режима. Полезна лечебная гимнастика, массаж. Для проведения оздоровительного массажа можно воспользоваться согревающей мазью, которая усилит расслабляющий эффект. Процедуру выполняют сидя.
Нужно аккуратно растереть межреберные промежутки, размять мышцы спины. После нескольких сеансов мышечные зажимы ослабевают и боль прекращается. Полезны компрессы, имеющие легкий согревающий эффект.
При межреберной невралгии обычно назначают:
Кроме приема вовнутрь, эффективны мази для наружного применения: апирзартрон, випратокс, випералгин, вирапин . В их составе пчелиный и змеиный яд, который обладает целительными свойствами при защемлении нерва.
Для снятия тяжелых болей внутримышечно вводят и новокаин в качестве анестезирующего средства.
Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.
Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов. Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей. Боль может быть постоянной или появляться периодически в виде пронизывающих приступов. Она сковывает движения, приносит дискомфорт даже в покое, не дает нормально двигаться из-за спазма, усиливающего боль в грудной клетке.
Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.
Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:
Мышечный компонент формирует стойкие болевые ощущения. Вследствие травмы, неумелой смены положения тела или переохлаждения появляется отечность нервного корешка, что и является провоцирующим фактором происхождения боли.
Для того, чтобы травмировать позвоночник не обязательно сталкиваться с переломом или другим серьезным повреждением, достаточно сделать одно неловкое движение: поворот или наклон, которое обеспечит сдавливание или ущемление нервного окончания. Человек может и не заметить его, не придать значение, но уже на следующее утро почувствует ярко выраженные болевые ощущения.
Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.
Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.
Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.
Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.
Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:
Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:
Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.
Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.
Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом. Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения. Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.
Болевые ощущения рефлекторного характера, возникающие при воспалении, сдавливании или раздражении межреберных нервов называется межреберной невралгией (торакалгией). Этот синдром сопровождается ярко выраженными болевыми ощущениями.
Межреберной невралгии характеры различные симптомы – болевые ощущения и онемение пораженной области, судороги, высокое потоотделение и слезоточивость глаз, ощущение «мурашек» по коже, нарушение сна. Болевые ощущения могут локализироваться в межреберье слева под лопаткой в области сердца или с правой стороны.
Зачастую при невралгии болевые ощущения проявляются с левой стороны и напоминают боли в сердце. В связи с этим можно перепутать торакалгию и сердечные боли. При проявлении симптомов в области сердца не стоит заниматься самолечением сердечными медикаментами. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту, который точно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Вместе с этим невралгии присущи специфические симптомы, которые проявляются самостоятельно либо комплексно.
Боль в области правого межреберья является основным симптомом невралгии. В зависимости от индивидуальных особенностей организма боль может быть разной интенсивности – ярко или средне выраженной, острой или резкой, постоянной или стреляющей. При физической активности, кашле, а иногда и при дыхании, у пациента боль усиливается.
Чтобы минимизировать болевые ощущения пациент может наклоняться вправо или влево, в зависимости от того, какая сторона поражена. При напряжении брюшных мышц (например, при чихании, кашле, смехе и т.д.) больной может прижимать ладонь к пораженной области.
Межреберная невралгия возникает из-за сжатия или раздражения нервных окончаний, которые вызваны воспалительно-дегенеративными процессами в позвоночном столбе. В большинстве случаев торакалгия возникает на фоне других патологий.
Медики выделили основные причины, приводящие к развитию невралгии:
В основном причиной межреберной невралгии является остеохондроз, разрушающий хрящевые структуры, а это вызывает сдавливание нервных окончаний и острую резкую боль. Патологии позвоночника и нарушение тонуса мышц вызывают серьезные осложнения.
При первых признаках межреберной невралгии важно своевременно обратиться за помощью к квалифицированному доктору, так как самолечение и потеря времени только усугубит проблему и вызовет ряд серьезных осложнений.
Интенсивные боли не смогут позволить пациенту игнорировать заболевание и заставят его заняться лечением. Терапия межреберной невралгии состоит в следующем:
В качестве медикаментозной терапии пациенту назначаются анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Для повышения эффективности лечения медикаментами и повышения иммунитета в комплекс лечения врач добавляет витамины.
Важно! При торакалгии врачи назначают «Кетопрофен», «Седальгин», «Напроксан» и другие препараты.
При лечении в домашних условиях можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, которые оказывают местное действие. Они активизируют циркуляцию крови и расслабляют мышечные ткани, что приводит к облегчению состояния пациента.
Можно применять мази с добавлением пчелиного или змеиного яда. Также хороший эффект оказывают такие мази как «Диклофенак», «Вольтарен», «Финалгон»
Обработанный мазью участок перевязывают теплым платком или полотенцем.
В некоторых случаях пациенту назначают обезболивающие и блокадные средства в форме уколов. Они снимают воспаление, устраняют спазм и уменьшают болевые ощущения. Из уколов врач может назначить «Индометацин», «Кетапрофен», «Диклофенак».
С помощью массажа в мышечных тканях межреберья улучшается кровообращение и активизируются обменные процессы. Благодаря этому нормализуется передача нервных импульсов и расслабляются мышцы. Уже через пару сеансов массажа пациент ощутит обезболивающий эффект. Длительность лечения составляет не менее 10 сеансов.
Чтобы закрепить эффект от массажа специалисты назначают пациенту мануальную терапию. Мануальный терапевт возвращает позвонки в правильное положение и освободит защемленные нервные окончания. При этом важно найти квалифицированного специалиста, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к непоправимым осложнениям.
Физиотерапия
Хороший эффект при лечении невралгии дает физиотерапия и занятия лечебной физкультурой. Из физиотерапевтических методов медики применяют воздействие на пораженную область ультразвуком, электромагнитным полем, ультрафиолетовым излучением, электрофорезом.
МКБ 10 – сокращенная форма названия документа «Международной классификации болезней», который пересматривается один раз на десяток лет. Межреберная невралгия имеет код М79.2 и обозначена в списке болезней, как «Невралгия и неврит».
Для торакалгии не характерны приступы лихорадки и высокого подъема температуры тела. Однако при острых приступах обширного воспаления нервов температура может подниматься до 37,5 градусов. Держится она не постоянно и снижается самостоятельно.
Обратите внимание! Если температура тела поднимается до 38 градусов и выше, то возможно под невралгией скрывается такое вирусное заболевание как опоясывающий лишай. Симптомы этого заболевания схожи с симптоматикой воспаления нервов в области межреберья. Поэтому важно перед началом лечения правильно провести диагностику заболевания.
При остром приступе межреберной невралгии необходимо снять болевые ощущения и устранить спазм. Для купирования спазма можно ущипнуть, приложить что-то холодное, кольнуть чем-то пациента в области поражения. В большинстве случаев боль пропадает вместе с уходом спазма. Если этого не произошло, то необходимо на кожу нанести обезболивающее средство в форме мази или геля.
Лечение торакалгии у беременных происходит с помощью местной терапии, так как она оказывает минимальное влияние на здоровье плода. Женщине назначают физиопроцедуры и подбирают упражнения специальной гимнастики. Из препаратов назначаются мультивитаминные комплексы. Также пациенткам рекомендуется носить дородовой бандаж и соблюдать постельный режим.
Важно! В послеродовой период для терапии межреберной невралгии подбираются препараты, совместимые с лактацией.
Так как симптомы невралгии очень похожи с симптомами сердечными болезнями (стенокардия, инфаркт миокарда и др.), то при диагностике поражения межреберных нервов необходимо следить за изменениями пульса и артериального давления. При заболевании нервов в области межреберья они не изменяются.
В отличие от невралгии, при сердечных болях изменение положения тела не уменьшает интенсивность неприятных ощущений. При торакалгии любое движение усиливает болевой синдром.
Отличие поражения нервов межреберья от других болезней предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут вызвать даже летальный исход.
Длительность лечения невралгии межреберных нервов зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и составляет от месяца до полугода.
Торакалгия ухудшает качество жизни больного, однако не представляет угрозы для его жизни. Своевременная диагностика невралгии и ее лечение позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов.
Межреберная невралгия - это симптом сдавливания или раздражения спинно-мозгового нерва.
Боль от этого очень сильная и мучительная.
Эту болезнь по своей симптоматике можно спутать с другими заболеваниями позвоночника и сердца.
Чаще всего невралгия встречается у молодых людей после 30 лет и у пожилых, очень редко у детей.
Межреберная невралгия возникает при раздражении или сдавливании нервов, идущих от позвоночника по межреберьем.
По своему характеру вызванная может быть различной: ноющей, тупой, острой и жгучей. Может быть, постоянной, а может появляться время от времени.
Это только самые распространенные причины, которые приводят к неврологической болезни. Но всех их связывает одно: боль вызывается защемлением корешка спинно-мозгового нерва в грудном отделе позвоночника либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.
Следует отметить, что причиной спазмов может стать стресс, отравление, употребление большого количества алкоголя, сахарный диабет и нехватка витаминов В.У женщин наблюдается возникновение болезни во время менопаузы, из-за изменений в позвоночнике, на фоне гормональных нарушений.
Очень редкое явление. Данный отдел малоподвижен и нагрузки на него очень малы.
Развитием остеохондроза грудного отдела, как и других отделов позвоночника, может стать нарушение обмена веществ, недостаток нужных витаминов и микроэлементов, отсутствие физической нагрузки.
По этим причинам на позвоночнике образуется грыжа межпозвонкового диска или остеофиты, в свою очередь, они сдавливают нервные окончания позвоночника.
Невралгия, которая развилась на фоне остеохондроза, является несамостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом остеохондроза.
Когда ущемляется нерв, боль идет по всему нерву и постепенно опоясывает человека, при этом она не имеет четкой локализации.
Может появиться нарушения чувствительности - онемение либо жжение по ходу пораженного нерва. Из-за нечеткой локализации боли и неспособности понять, где именно болит, врачи могут выставить неверный диагноз.
Человек может пройти курс лечения совсем ему ненужный, только из-за неверно поставленного диагноза. Например, боль может возникнуть в области сердца и при этом отдавать под лопатку. Такие симптомы можно принять за стенокардию.
Лечить нужно не симптом, т.е. межреберную невралгию, а саму причину - остеохондроз. В первую очередь нужно убрать боль, а только потом приступать к лечению заболевания.
Больному рекомендуется провести несколько дней в состоянии покоя и проколоть курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Также препараты достаточно быстро снимают боль и за счет противовоспалительного действия снижают отек. После того как боль купируется, приступаю непосредственно к лечению остеохондроза.
Симптомами мышечно-тонического синдрома может стать наличие мышечных уплотнений.
Возникают они вследствие иннервации и сокращения отельных мышечных волокон.
Это места наибольшего сосредоточения болей - тригерные точки.
Мышечно-тонический синдром может возникнуть вследствие долгого воздействия статического напряжения и при раздражении корешков нервных окончаний. Все это влечет включение защитного механизма, который ограничивает патологическую зону.
При длительном спазме образуется венозный застой и развивается отек, от этого растягивается фиброзная капсула и раздражаются рецепторы.
Первым этапом лечения синдрома является выявление, и лечение самой причины боли.
Вторым этапом - устранение существующих в мышцах тригерных точек. И третий этап, изменение образа жизни, так чтобы статическая нагрузка изменилась на динамическую.
Переохлаждение - это состояние, наступающее впоследствии снижения температуры тела ниже 36,6 градусов.
Из-за переохлаждения возможно воспаление межреберных нервов.
Боль при воспалении тянущего характера возле пораженного нерва, которая может отдавать в ближайшие ткани в форме приступов.
Иногда может наблюдаться атрофия мышечного нерва, зафиксированы несколько случаев паралича.
Несильное воспаление нервов может пройти само за несколько недель. При выраженном воспалительном процессе используют гормональные препараты - преднидазол.
У женщин существует такой фактор возникновения риска межреберной невралгии, как ношение тесного нижнего белья.
Особенно этому заболеванию подвержены худенькие девушки, так как из-за своей худобы имеют небольшой подкожно-жировой слой клетчатки и по этой причине нервы расположены достаточно близко к коже.
Боль возникает за счет механического сдавливания нерва, жесткими косточками бюстгальтера.
Если причиной возникновения межреберной невралгии является воспаление тканей, окружающих нерв или же самого нерва, вызванного, например, вирусом простого герпеса, то боль будет носить постоянный жгучий характер и на коже появиться высыпания в месте возникновения боли.
После излечения вирус не пропадает из организма человека, а продолжает заседать в спинно-мозговых узлах.
Во время снижения иммунитета и других факторов, которые могут спровоцировать активность вируса, может возникнуть везикулярная сыпь или как по-другому ее называют опоясывающий лишай.
Боли могут возникнуть как до возникновения сыпи вовремя и после. Иногда сыпь и вовсе может не появиться.
Межреберная невралгия может возникнуть уже и после излечения инфекционных заболеваний.
В первую очередь курс иммуноподавляющей терапии, курс обезболивающих и противовирусных препаратов.
Правильно и вовремя поставленный диагноз значительно облегчает и уменьшает курс лечения заболевания.
Первым делом больной нуждается в обезболивающих средствах. Обычно для этих целей врачами назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Выбор таких препаратов в аптеках огромен, принимать что-либо самостоятельно не стоит. Только врач может назначить правильное и корректное лечение.
При сильных болях назначают уколы таких препаратов, как кетонал, кеторол и другие. Курс лечения обезболивающими препаратами длится от 5 до 10 дней.
Употребление нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей либо в уколах. Назначают такие препараты как ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам и другие. Данные препараты принимаются систематически по часам, не дожидаясь очередного проявления боли. Эту группу лекарств назначают с особой предосторожностью и категорически запрещены людям с желудочно-кишечными заболеваниями. Людям с такими заболеваниями с успехом применяется такой препарат, как Флексен. Препарат выпускается в виде капсул и инъекций. Капсулы сделаны так, чтобы полностью исключить контакт со слизистой желудка. Инъекции, в свою очередь, готовятся прямо перед введением в мышцу, отчего исчезает потребность в стабилизаторах и консервантах.
Назначаются витамины группы В (В1, В6 и В12). Опытные врачи назначают внутримышечное введение витаминов по такой схеме: В1 - по четным числам, а В6 - по нечетным. Иногда врачами назначается прием поливитаминов. Для снятия спазмов с мышц назначают миорелаксанты (сирдалуд, клонезепам и тизанидин). Практикуют назначение успокаивающих средств при необходимости.
При очень острых болях делают блокады при помощи новокаина или лидокаина. Эффект снятия боли очень быстрый, но данная процедура подходит не всем. Все зависит от индивидуальной переносимости вводимых веществ.
Чаще всего назначаются: токи, электрофарез и фонофарез лекарственных средств, ультрофиолетовое облучение. Хорошее воздействие на межреберную невралгию оказывает иглоукалывание, прижигание и лазеротерапия.
Существенным методом профилактики невралгии являются .
Упор в занятиях делайте на развитие и увеличение подвижности позвоночника. Избегайте сквозняков и переохлаждения. Долго не находитесь в неудобных позах. Пожилым людям противопоказаны сильные физические нагрузки.
Следите за осанкой, не подымайте и не носите тяжести. Исключите монодиеты и голодания.
Принимайте поливитамины, а в частности, витамин В. А также следует, лечить болезни, которые могут спровоцировать невралгию: сахарный диабет, атеросклероз и заболевание сосудов. Своевременное диагностирование и лечение патологий позвоночника.
При плохих условиях работы (сидячая работа или же сильная нагрузка на позвоночник) следует соблюдать режим труда и отдыха. Старайтесь уклоняться от простудных и инфекционных заболеваний.