Енцефалитът е възпаление на мозъка, причинено от инфекция, вирус или автоимунен процес. Има няколко вида заболявания, в зависимост от причината и пътищата на инфекция. Вирусът може да навлезе в кръвта с ухапване от кърлеж. Вирусният енцефалит, пренесен от кърлежи, се превърна в кошмар за някои региони, тъй като без навременно лечение болестта може да бъде фатална.
През пролетно-летния период иксодидните кърлежи стават най-активни. През този период рискът от заразяване с вирус от ухапване, което засяга нервната система и мозъка, е особено голям.
Ухапване от кърлеж води до инфекция на човека с вируса. Към днешна дата има няколкостотин щама на този вирус, което причинява различен ход на заболяването, симптоми и лечение на енцефалит, пренесен от кърлежи от различни видове.
Има два начина да се заразите с това ужасно заболяване - директно чрез контакт на кръв с насекомо, както и чрез употребата на млечни продукти, които не са преминали термична обработка. Вирусът на ухапване от насекоми, който е причинител на енцефалит, пренасян от кърлежи, се предава на добитък и преминава в мляко. Рискът от хранителна инфекция е нисък и не надвишава 7% от общия брой заболявания.
Ухапването от кърлеж е лесно да се пропусне. По правило това се случва, когато сте сред природата, например в парк или в гора. Трябва да се отбележи, че дори в града никой не е безопасен от инфекция. Насекомото не се нуждае от дървета толкова, колкото висока трева. За размножаване кърлежите се нуждаят от специален микроклимат - с висока влажност и изобилие от животни за хранене, но като се вземе предвид липсата на заплаха от наводнение, тъй като насекомите не понасят вода.
Трябва да потърсите насекомо на земята. В редки случаи кърлежите се издигат на храсти с обилна растителност, но не по-високи от един и половина метра.
Активността на кърлежите започва, когато почвата се затопли след зимата до 7-8 0 С и продължава цялото лято. По-близо до есента, когато почвата отново се охлади, кърлежите не са опасни - избухват в листата и зимуват.
За активен живот, растеж и възпроизводство на кърлежи остават около четири месеца - от края на април до началото на август, именно през този период трябва да се вземат необходимите мерки, за да се защитите.
Не всеки кърлеж представлява заплаха за човешкия живот, но е невъзможно да се определи външно дали насекомо е заразено с вирус или не. Това може да се направи само при лабораторни условия, следователно, след отстраняване на кърлежите, той трябва да бъде прехвърлен на специалист.
По правило енцефалитът, пренесен от кърлежи, не се появява по никакъв начин през инкубационния период, който продължава до три седмици. През цялото това време пациент с енцефалит, пренесен от кърлежи, може дори да не е наясно с вируса, който спи в тялото му. Три седмици по-късно се появяват признаци на ухапване от кърлеж на енцефалит при хора - температура, втрисане, мигрена.
За да избегнете развитието на болестта и да сведете до минимум рисковете от усложнения, е необходимо веднага след отстраняването на насекомото да се консултирате с лекар, без да чакате появата на първите признаци на енцефалит, пренесен от кърлежи.
Лекарят ще предпише превантивна терапия, благодарение на която е възможно да се избегне инфекция.
Когато се консумира мляко от заразени животни, инкубационният период за енцефалит е кратък и вирусът може да се появи само след няколко дни. Опасността от тази форма на предаване на вируса е, че когато се появят първите симптоми, пациентът не мисли за енцефалит. Често пациентите не отиват при лекаря. Резултатът от това пренебрегване на собственото здраве е острото протичане на болестта и често смъртта.
Енцефалит, пренесен от кърлежи, и симптомите се появяват средно две до три седмици след заразяването. Инкубационният период за енцефалит, пренесен от кърлежи, се намалява до няколко дни с нисък имунитет. Заболяването се характеризира с остра форма на развитие, поради което първо се появяват следните симптоми на енцефалит, пренесен от кърлежи при хората:
Тези общи симптоми на енцефалит след ухапване от кърлеж в крайна сметка се превръщат в специфични, определящи форми на енцефалит, пренесен от кърлежи, симптомите на които се различават в различна степен на тежест.
Една от най-леките форми на заболяването е фебрилна. Продължава не повече от една седмица и има грипоподобни симптоми. По правило възстановяването става без употреба на лекарства. В този случай болестта не засяга нервната система, гръбначния мозък или мозъка. Ако кърлежът не е отстранен, пациентът може дори да не е наясно с ухапването и естеството на заболяването.
Най-често се наблюдава менингиалният тип на заболяването. В този случай признаците на енцефалит след ухапване от кърлеж са следните:
В някои случаи пациентът може да бъде преследван от халюцинации и мании. Този вид енцефалит, пренесен от кърлежи, продължава около две до три седмици и тогава симптомите отминават, понякога дори и без никакво лечение. Независимо от това, дълго време (около шест месеца) пациентите отбелязват преумора, нарушения на съня, бърза умора и непоносимост към упражнения.
Съществува и менингоенцефалитен тип заболяване, проявяващо се от симптоми на менингиалния тип, към които се добавят признаци на мозъчно увреждане. Когато мозъчното вещество е увредено, се развиват следните симптоми:
Възможна проява на енцефалит под формата на епилептични припадъци. Тази клинична форма на заболяването е много тежка и изпълнена със сериозни усложнения, ако не се лекува. Възможен е оток на мозъка, което е фатално. Дори след сложна терапия пациент, ухапан от заразено насекомо, е изправен пред необратими промени поради увреждане на нервите - нарушения на говора, периодични тикове и спонтанно потрепване на крайниците.
В някои случаи енцефалитът засяга нервите в мозъка. Тази форма на заболяването, известна като полиенцефалитна болест, се развива много бързо. Първите симптоми се появяват вече три до четири дни след заразяването. Заболяването причинява увреждане на нервите на челюстта и ларинкса и се характеризира с нарушение на речта, затруднено преглъщане и дъвкателна функция. С поражението на лицевите и тригеминалните нерви се добавят симптоми на неврит - пареза на мускулите на лицето, нарушено сълзене, както и развитие на асиметрия на черти на лицето. Опасността е голямо увреждане на нервите, провокиращо дихателни разстройства.
Има форма на енцефалит, която причинява дистрофични промени в мускулите. В този случай признаците на енцефалит, пренесен от кърлежи, могат да се проявят като полиомиелит. Една трета от инфекциите се появяват при тази клинична форма на енцефалит. Заболяването се характеризира с развитието на парализа и нарушена мускулна функция поради увреждане на гръбначния мозък. Дори и при навременно лечение, болестта не отминава без следа. Пациентът остава с частично атрофирани мускули за цял живот, това не може да бъде излекувано. Поради проблеми със самолечението, такъв енцефалит, пренесен от кърлежи, ако лечението започне навреме, все още води до инвалидност.
Заболяването може да засегне едновременно гръбначния мозък и мозъка. В този случай се наблюдават симптоми на лицев неврит, нарушена дихателна функция и атрофични процеси в мускулите.
Вирусът на енцефалит, пренесен от кърлежи, може да засегне нервните корени на гръбначния стълб и периферните нерви - това е полирадикулоневритна форма на заболяването. Заболяването се характеризира с болка в областта на засегнатите нерви и развитие на парализа.
Диагнозата на енцефалит, пренесен от кърлежи, се основава на кръвен тест. Когато се открият антитела срещу вируса, се предписва специфично лечение на кърлежи енцефалит при хора.
Ако при изследване на насекомото и кръвта на пациента вирусът на енцефалит, пренесен от кърлежи, не бъде открит, лекарят ще предпише превантивни мерки.
В някои случаи е трудно да се определи енцефалит, пренесен от кърлежи и диагнозата включва допълнително анализа на цереброспиналната течност.
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, се лекува комплексно:
Симптоматичната терапия се провежда с помощта на обезболяващи и антипиретици. Целта му е да предотврати усложненията от треска. При възпалителни процеси е показано използването на специални лекарства. Предписват се и лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение.
Антивирусната терапия се провежда както за медицински цели, така и за профилактика, ако инфекцията не е потвърдена с лабораторен метод.
Специфичното лечение е инжектиране на анти-акарен имуноглобулин. Методът се използва и като спешна превантивна мярка при енцефалит след ухапване от кърлеж при хора. Въвеждането на имуноглобулин изисква наблюдение в болница в продължение на няколко дни.
По време на лечението на пациента е показано придържане към почивка в леглото.
При лека форма, придружена от треска, усложненията обикновено отсъстват. Също така менингеалната форма не причинява опасни последици.
С всички останали форми на увреждане на вируса могат да се развият сериозни усложнения:
Тежките форми водят до увреждане при деца и възрастни. Такива последствия от ухапване от кърлеж от енцефалит не се лекуват. При недостатъчно лечение е възможна смъртта. Тежестта на последствията зависи от собствената имунна защита на пациента.
В случай на инфекция на деца, рисковете от усложнения се увеличават многократно поради слабия имунитет на растящия организъм. Около 10% от случаите на инфекция с енцефалит при деца са фатални.
Най-добрата профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, е ваксинацията. Методът включва въвеждането на "лека версия" на вируса на пациента, така че тялото да произвежда антитела самостоятелно. В резултат на това няколко седмици след ваксинацията се развива стабилен имунитет и в 97% от случаите на ухапване от кърлежи не можете да се страхувате. В редки случаи (не повече от 3%) имунитетът не се развива.
Ваксинацията се извършва на три етапа. Първата инжекция се поставя наесен. Следва повторна ваксинация - около третия месец след първата инжекция. Третата доза се прилага една година след първоначалната ваксинация. Инкубацията на ваксината не става веднага, а антителата са в организма за около две години след ваксинацията, така че тя трябва да се повтаря на всеки две години.
Има ускорена ваксинация, която се провежда през пролетта, когато насекомите са активни. Схемата включва две ваксинации с интервал от две седмици.
Ваксинацията не трябва да се извършва, ако:
Преди ваксинацията е необходимо да се консултирате с лекар и да вземете кръвен тест, за да изключите инфекциозните заболявания.
Децата получават ваксината след достигане на една възраст. В същото време е показано, че детето е в болница за целия период на ваксинация. Това ще ви позволи да коригирате лечението навреме, ако развиете непоносимост към ваксината или симптоми на треска.
Неспецифичната превенция се състои в вземане на предпазни мерки по време на полетни пътувания. Трябва да се избира затворено облекло, като се обръща особено внимание на поддържането на глезените и стъпалата плътно покрити. Също така се препоръчва използването на специални репеленти, които се прилагат директно върху дрехите.
След всяко пътуване до природата или в парка, трябва внимателно да изследвате собственото си тяло за ухапване или смучене на кърлежи. След като намери насекомо, той трябва внимателно да бъде отстранен и поставен в затворен контейнер с подаване на въздух, след което евентуален носител на вируса трябва да бъде транспортиран до най-близкото болнично отделение или SES. Не можете да отложите посещението при лекаря. В допълнение към вирус, насекомо може да бъде носител на инфекция, така че трябва да попитате вашия лекар как да лекувате ухапване.
Важно е да ядете само преработени млечни продукти. Прясното мляко може да бъде заразено и вирусът може да зарази човешкото тяло.
Всички се страхуват от ухапвания от кърлежи, защото всички знаят за възможните опасни последици от такава кратка среща с кръвосмучещо насекомо. Освен неприятно усещане, ухапването от кърлеж заплашва да се зарази с вирусна инфекция - енцефалит, пренесен от кърлежи, чийто резултат е много тъжен.
Каква е тази инфекция - вируса на енцефалит, пренесен от кърлежи? Как се проявява болестта, причинена от него? Възможно ли е да се излекува това заболяване и какви усложнения заплашват пациента? От какво се състои превенцията на енцефалит, пренесен от кърлежи?
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, е вирусна естествена фокална инфекция, която се предава след ухапване от кърлежи и засяга главно централната нервна система. Причинителят на енцефалит, пренесен от кърлежи, принадлежи към семейството на вируси от семейство Флавивирус, които се предават от членестоноги.
Това заболяване има много клинични прояви. Учените отдавна се опитват да изучават болестта, но едва през първата половина на 20 век (през 1935 г.) успяват да идентифицират причинителя на енцефалита, пренесен от кърлежи. Малко по-късно беше възможно напълно да се опише вирусът, болестите, които причинява и как човешкото тяло реагира на него.
Този вирус има следните характеристики:
Иксодидните кърлежи са основният резервоар и източник на инфекция. Как вирусът на енцефалит, пренесен от кърлежи, навлиза в тялото на насекомото? 5–6 дни след ухапването на заразено животно в естествен фокус, патогенът прониква във всички органи на кърлежите и се концентрира главно в репродуктивната и храносмилателната системи, слюнчените жлези. Там вирусът остава за целия жизнен цикъл на насекомото и това е от две до четири години. И през цялото това време след ухапване от кърлеж на животно или човек се предава енцефалит, пренесен от кърлежи.
Абсолютно всеки жител на района, където се наблюдават огнища на инфекция, може да се зарази. Тази статистика е разочароваща за хората.
Начини на предаване на енцефалит, пренасян от кърлежи: трансмисивен, по време на ухапване от заразен кърлеж, и алиментарен - след консумация на замърсени храни.
Мястото на честа локализация на причинителя на болестта в тялото на насекомото е храносмилателната система, репродуктивният апарат и слюнчените жлези. Как се държи вирусът на енцефалит от кърлежи, след като влезе в човешкото тяло? Патогенезата на енцефалит, пренасян от кърлежи, може да бъде описана по следния начин.
По време на курса заболяването условно се разделя на няколко периода. Началната фаза протича без видими клинични прояви. Следва фазата на неврологичните промени. Характеризира се с типични клинични прояви на заболяването с увреждане на всички части на нервната система.
Резултатът от енцефалит, пренесен от кърлежи, е под формата на три основни варианта:
Първите дни са най-лесните и в същото време опасни с развитието на болестта. Бели дробове - тъй като все още няма клинични прояви на болестта, няма намек за развитието на инфекция. Опасно - защото поради липсата на очевидни признаци времето може да се загуби и енцефалитът ще се развие с пълна сила.
Инкубационният период на енцефалит, пренесен от кърлежи, понякога достига 21 дни, но средно продължава от 10 дни до две седмици. Ако вирусът попадне през замърсени продукти, той се скъсява и е само няколко дни (не повече от 7).
В около 15% от случаите след кратък инкубационен период се наблюдават продромални явления, но те са неспецифични, е трудно да се подозира това конкретно заболяване от тях.
Появяват се първите признаци на енцефалит, пренесен от кърлежи:
От момента, когато вирусът на енцефалит, пренесен от кърлежи, симптомите на заболяването стават по-изразени.
По време на преглед на човек, лекарят открива следните промени в състоянието:
В зависимост от местоположението на патогена в централната нервна система на човек, могат да се появят различни симптоми на хода на заболяването. Опитен специалист по прояви може да предположи коя зона на нервната система е била нападната от вируса.
Има различни форми на енцефалит, пренесен от кърлежи.
Диагнозата на енцефалит, пренесен от кърлежи, като правило се забавя поради замъглената първоначална клинична картина. Пациентите в първите дни на заболяването се оплакват от общи симптоми, така че лекарят насочва човека за общи клинични прегледи.
Какво може да се намери в общ кръвен тест? Нивото на неутрофилите в кръвта се увеличава и ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) се ускорява. Вече е възможно да се подозира за увреждане на мозъка. Заедно с това се наблюдава намаляване на глюкозата в кръвния тест и протеин се появява в урината. Но въз основа само на тези анализи все още е трудно да се направи извод за наличието на някакво заболяване.
Други методи за изследване помагат окончателно да се определи диагнозата.
Важно е да се събере напълно информация за развитието на заболяването преди започване на прегледа. Още на този етап може да се предположи диагноза.
Възстановяването от енцефалит, пренесен от кърлежи, може да бъде продължително в продължение на няколко месеца.
Европейската форма на заболяването е изключение, лечението идва бързо, без минимални остатъчни ефекти, но късното започване на лечение може да усложни заболяването и в 1-2% от случаите е фатално.
Що се отнася до другите форми на заболяването, прогнозата тук не е толкова благоприятна. Борбата срещу последствията понякога продължава от три седмици до четири месеца.
Последиците от енцефалит, пренесен от кърлежи при хора, включват всички видове неврологични и психиатрични усложнения. Те се наблюдават в 10–20% от случаите. Например, ако по време на заболяването човек е имал понижение на имунитета, това ще доведе до персистираща пареза и парализа.
На практика се срещат фулминантни форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, което води до смъртоносни усложнения през първите дни от началото на болестта. Броят на смъртните случаи варира от 1 до 25%, в зависимост от варианта. Далекоизточният тип на заболяването е придружен от максималния брой необратими последици и смърт.
В допълнение към тежкото протичане и необичайните форми на заболяването, има усложнения от енцефалит, пренесен от кърлежи, свързани с други органи и системи:
Понякога има повтарящ се ход на заболяването.
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, е едно от най-тежките заболявания, протичането му никога не е леко и почти винаги е придружено от множество симптоми. Лечението на енцефалит от кърлежи се усложнява от липсата на лекарства, които биха могли да повлияят на патогена. Тоест, няма специфични лекарства, които могат да убият този вирус.
Лечението се ръководи от принципа на облекчаване на симптомите. Затова основно се предписват средства за поддържане на тялото:
А също и срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, се използва човешки имуноглобулин. Получава се от кръвната плазма на донорите. Навременното прилагане на това лекарство допринася за лесния ход на заболяването и бързото възстановяване.
Имуноглобулинът се използва съгласно следната схема:
Предотвратяването на енцефалит от кърлежи е неспецифично и специфично. Първият намалява вероятността от контакт с носителя на инфекцията:
Какво да направите, ако след ходене по тялото е намерен кърлеж? Необходимо е да го премахнете възможно най-скоро, така че вероятността патогенът да попадне в кръвта на човека ще намалее. Препоръчва се да не изхвърляте насекомото, а да го занесете в лабораторията и да направите анализ за енцефалит, пренесен от кърлежи. В болница или платена лаборатория се изследва кръвосмучещо насекомо за наличие на патоген. Използва се метод за заразяване на лабораторни животни с вирус, изолиран от кърлеж. Дори малък фрагмент е достатъчен за поставяне на диагноза. И също така използват по-бърз метод за изследване на насекомо - PCR диагностика. Ако се установи наличието на патогена в кърлежите, лицето спешно се изпраща за спешна профилактика на заболяването.
Има два основни начина за предпазване на човек от развитието на неразположение: при спешни случаи и планирано.
Предвижда се ваксиниране срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, не само жители на заразени места, но и посетители, в случай на командировка до опасна, по отношение на заболеваемост зона.
Днес има два основни варианта за ваксини: тъканна инактивирана и жива, но отслабена. Те се използват два пъти при повторна реваксинация. Но нито едно от наличните лекарства не предпазва от енцефалит, пренасян от кърлежи.
Опасен ли е вирусът на енцефалит от кърлежи днес по време на активното развитие на превантивния клон на медицината? За много години напред причинителят на болестта ще бъде класифициран като животозастрашаващ. Съществуват всички предпоставки за това - огромен брой носители на животни в природата, разпространението им на голяма територия, липсата на специфично лечение за всички форми на болестта. От всичко това следва само едно правилно заключение - необходимо е да се извърши навременна профилактика на енцефалит, пренесен от кърлежи чрез ваксинация.
Всяко ухапване от кърлеж предизвиква оправдано и разбираемо притеснение у човек - дали това няма да бъде последвано от заразяване със смъртоносна инфекция, а именно енцефалит. Ето защо признаците на ухапване от кърлеж от енцефалит са от интерес за повечето от ухапаните.
Важно е да се отделят симптомите на енцефалит от друга, по-често срещана, но не по-малко заплашваща инфекция - лаймска болест или борелиоза, която в началото наподобява енцефалит по своите прояви.
Във всеки случай, веднага щом при засегнатото лице се появят първите симптоми на неразположение, е необходимо да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания възможно най-скоро - само там те ще определят дали е енцефалит и ще окажат необходимото съдействие, като дадат инжекция имуноглобулин, за да предотвратят по-нататъшното развитие на инфекцията в организма.
Особено важно е да не пропускате първоначалните симптоми на ухапване от кърлеж на енцефалит, за да може човек да неутрализира вируса, който е навлязъл в кръвта с помощта на имуноглобулинов серум.
Имуноглобулин срещу енцефалит, пренесен от кърлежи
Първите симптоми, които човек може да почувства, след като е ухапан от кърлеж, който е носител на енцефалит, повтарят общата картина на внезапно начало на неразположение при много заболявания. Съществуват обаче специфични признаци, които трябва да предупреждават човек, ако наскоро е станал жертва на атака, пренасяна от кърлежи.
Основното, което всеки, който е претърпял атака, пренасяна от кърлежи, е, че появата на началните признаци след ухапване от кърлеж на енцефалит при човек започва не по-рано от седмица или две по-късно. Това е колко дълго продължава инкубационният период за вируса на енцефалит.
Тоест симптомите, които жертвата на ухапване ще почувства веднага след отстраняване на кърлежите или на друг - трети ден, най-вероятно няма да са свързани с енцефалит.
В началните етапи вирусът на енцефалит може да се прояви с някой от тези признаци.
Важно! Реакцията на вируса най-малко седмица след ухапването от мускулите, ставите и органите на сетивата - зрението и слуха - може да говори за инфекция с енцефалит. Тези симптоми не могат да бъдат игнорирани, в противен случай последствията ще бъдат отрицателни!
Ако периодът през първите 4 дни е пропуснат за човек, ухапан от кърлеж и не е приложена превантивна мярка под формата на инжекция имуноглобулин, тогава болестта ще продължи да се развива.
Вирусът, първоначално нахлуващ в клетките, се трансформира в тях и, преодолявайки клетъчните мембрани, навлиза в общия кръвен поток, агресивно заразявайки цялото тяло. Тялото реагира бурно в отговор и човекът е застигнат от животозастрашаващи симптоми, които могат да бъдат отстранени само в болница, а понякога и в интензивно лечение.
Клиничната картина се развива според сценарий, който зависи от подтипа на енцефалит - далекоизточен или европейски, следователно за всеки от подтиповете динамиката и проявлението на симптомите ще се различават.
Далекоизточният подтип е по-преходен, активен и опасен, европейският подтип е по-гладък, с благоприятен изход.
Тайгова кърлежи (представители)
Това се дължи на миграцията на кърлежи, които се придържат към плячката на впечатляващи разстояния. Следователно рискът от намиране на този конкретен представител на семейство Ixodidae върху себе си не е изключен за мнозинството руснаци.
Има информация и за участието на далекоизточния подтип на вируса на енцефалит, близък до видовете тайга на Павловски кърлеж Ixodes pavlovskyi в предаването на хора, принадлежащи подобно на семейство Ixodidae.
Този подтип на енцефалит на вируса се характеризира с насилствени прояви, показващи такива симптоми.
Важно! Поради преходността на нарастването на симптомите, основното е да не се отписва първичното неразположение за друга болка, да не стоиш вкъщи, а да потърсиш линейка, в противен случай можеш да страдаш, оставайки инвалид за цял живот!
През последните години кърлежите ловят за домакина не само в горските зони, но и в градските зони - паркове, площади, гробища, както и в пустоши, обрасли с трева.
Следователно рискът да го опознаете и да станете жертва на ухапването му в градска обстановка не е изключен - на редовна разходка в близост до гъсталаци от храсти или висока трева.
Европейският подтип на вируса на енцефалит се различава главно от този от Далечния Изток по наличието на две фази от хода на заболяването.
Първата фаза започва след седмица или повече, ако броите от момента на ухапването, и продължава до 5 дни.
Около една четвърт от болните след 7 - 8 дни влизат във втората, по-тежка фаза.
Важно! Тези, които са преминали втората фаза, са изложени на риск да останат с нарушения през целия живот на нервната система!
Всеки човек, засегнат от ухапване от кърлежи, може да има различни прояви на инфекция. Това се случва по различни причини.
За ваша информация! Симптоматологията се различава и при един инфектиран човек, поради който орган на тялото ще бъде атакуван от вируса. Приема се от лекарите да се прави разлика между фебрилната форма от менингиалната и фокалната. Симптоматичната терапия зависи от това определение.
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, е страховита вирусна инфекция, ужасна за фаталните си последици.
Специална заплаха за половината от населението на страната живее в райони, неблагоприятни за енцефалит, особено от типа на Далечния Изток.
Една четвърт от жертвите на ухапване от кърлеж от енцефалит, предаващи далекоизточния подтип, умират. Жертвите на европейския подтип са изправени пред по-малко страшна цифра - около 2%.
Пета част от тях остават неспособни за живот с невротични и психични увреждания.
Единствената превантивна мярка за заразяване досега е само ваксинацията, която гарантира имунитета, придобит по време на ваксинациите.
Затова е необходимо, дори и при минимален съществуващ риск от излагане на ухапване от кърлежи, да се ваксинира съгласно основната или спешната схема, за да се предпази от фатално заболяване.
Важно! Ако внезапно се появи болест, наподобяваща грип или друго заболяване, но не толкова отдавна се е появило ухапване от кърлеж, трябва да потърсите помощ, а не да се лекувате с народни рецепти или съвети на фармацевт! Може би имате енцефалит, а сметката си отиде на часове!
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, е вирусна инфекция, причинена от Flavivirus, причинител на арбовируса. Той засяга мембраните на главния и гръбначния мозък, което води до трайни нарушения на неврологичните и психичните функции на организма и може да бъде фатално. Причинителят на инфекцията се предава чрез слюнката на кърлеж по време на ухапване директно в кръвта на човек и се разпространява чрез него по цялото тяло, където започва активно да прогресира. Самият кърлеж, както вече разбрахте, не е опасен, но чрез ухапани диви животни се превръща в носител на инфекция за цял живот и, което е най-опасно, предава вируса на ларвите си.
Признаци за ухапване от кърлеж от енцефалит е доста трудно да се забележи, но симптомите на енцефалит след ухапване от кърлеж се появяват след няколко дни. Общо 60–70% от жителите на горските райони на страните от ОНД страдат от кърлежи от енцефалит. И това не е изненадващо, защото най-доброто място за размножаване и отглеждане на кърлежи са гъсти гори, блатисти местности, горички. Най-важното е да разпознаете навреме първите признаци на енцефалит и да започнете лечение веднага след ухапването, за да избегнете усложнения. Лечението включва прием на различни антивирусни лекарства и антибиотици.
В най-лошия случай, ако имунната система е изключително отслабена, ще се появят следните симптоми:
Както всяко вирусно заболяване, енцефалитът, пренесен от кърлежи, изисква внимателна диагноза. И тъй като енцефалитът, пренесен от кърлежи, има подобни симптоми при грип, остри респираторни инфекции, лаймска болест и други вируси, е необходимо да се извърши цяла гама диагностични процедури:
Само след цял набор от прегледи на пациента може да се постави диагноза.
По правило не всеки веднага забелязва малка сива топка по тялото си. Това е доста трудно да се направи, защото любимите места за ухапване от кърлежи са гърба и страната на шията, подмишниците и кожата отдолу, ключицата и дори прасеца. Освен това кърлежът с енцефалит не показва симптоми веднага. Често ухапването не причинява много дискомфорт и само пристрастно око може да забележи малко червено петънце на мястото на ухапването. Основните признаци на инфекция с енцефалит, пренесен от кърлежи, ще станат видими само пет до десет дни след ухапването. Ако човек има слаб имунитет, симптомите ще се появят още на втория - четвъртия ден след навлизането на патогена в кръвния поток.
Класическите първи симптоми на енцефалит, пренесен от кърлежи, са подобни на тези на грипа: втрисане, треска, главоболие, слабост, болки и т.н.
През това време вирусът се размножава в кръвта. Треската може да продължи до десет дни. Често треската и други симптоми преминават, човекът придобива имунитет срещу енцефалит, пренесен от кърлежи (това се проявява в по-нататъшна резистентност към вируса) и се възстановява.
Но в редки случаи подобрението изобщо не означава възстановяване, а само състояние на ремисия, което продължава около пет дни. Тогава вирусът се въвежда директно в мембраните на гръбначния мозък и мозъка - функциите на нервната система и други органи се нарушават, инервацията на органите отслабва. Наблюдават се и психични разстройства, загуба на слух, аромат, зрение и отслабване на други сетива. Мускулната дисфункция също се забелязва: летаргия, парализа на крайниците, твърдост. Нарушенията зависят от формата на енцефалит, пренесен от кърлежи.
Изследването на енцефалит от кърлежи доведе до идентифициране на няколко форми на заболяването, проявяващо се в зависимост от комплекса от симптоми, характерни за тях. Всяка форма се различава от другата по време на проявление, фокуса на разпространението на инфекцията и тежестта на лечението.
Има такива форми на енцефалит, причинени от кърлеж:
Първоначалната форма се счита за фебрилна. Тя има симптоми, характерни за типичните грипоподобни заболявания: втрисане, висока телесна температура, болки и слабост. Тогава инфекцията засяга пряко лигавицата на гръбначния мозък, неврологичните функции са нарушени, следователно, следните симптоми се присъединяват към признаците на фебрилна форма: гадене и повръщане, пулсиращо главоболие, което се развива в мигрена, тежка хиперестезия, страх от светлина, сковани мускули на шията, болка при натискане на очните топки. А също така можете да наблюдавате нистагъм, анизокория, асиметрия на лицето и т.н. Вероятно развитието на менингит.
Под въздействието на менингоенцефалитни и полиомиелитични форми на инфекция мембраните на мозъка се увреждат и възниква парализа на крайниците и психични разстройства. Вероятна е и смъртта. Менингоенцефалитната форма се характеризира със следните симптоми: психично разстройство, халюцинации, парализа, пареза, епилептичен припадък.
Признаци на полиомиелитната форма на енцефалит, пренасян от кърлежи: същата като при менингоенцефалитната форма, все още има само персистираща парализа на крайниците и шията. Енцефалитът, пренесен от кърлежи от полирадикулионевротичната форма, има следните симптоми: летаргия и парализа на крайниците, нарушено зрение, слух и други сензорни системи, силна болка в бедрата и слабините.
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, е остро вирусно заболяване на нервната система. Основните му източници са ixodid кърлежи от два вида - тайга и европейски горски кърлежи. Пиковата честота на енцефалит се наблюдава през пролетта (май-юни) и края на лятото и началото на есента (август-септември).
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, понякога се нарича различно - пролет-лято, тайга, сибирски, руски. Синоними възникнали поради характеристиките на болестта. Пролет-лято, тъй като пиковата честота настъпва през топлия сезон, когато кърлежите са най-активни. Първият пик на заболяването се регистрира през май-юни, вторият в края на лятото.
Ако кърлежът за енцефалит е ухапан, тогава вирусът навлиза в кръвообращението още в първите минути на контакт. Според статистиката носителите на вируса са шест от сто кърлежи (в същото време от заразено лице могат да се разболеят от 2 до 6% от ухапаните хора).
Причинителят на енцефалит, пренесен от кърлежи, е вирус, съдържащ РНК, принадлежащ към семейство Vlaviviridae. Има 3 вида на вируса:
Ухапването от иксодид кърлеж е основната причина за поява. Поради поражението на организма от естествена фокална вирусна инфекция, която е опасна за мембраните на главния и гръбначния мозък, заболяването протича с менингит и менингоенцефалит.
Известни са случаи на инфекция с енцефалит, пренасян от кърлежи след консумация на мляко от заразени с кърлежи домашни животни. Затова можете да пиете само пастьоризирано или варено мляко.
Вирусът на енцефалит, пренесен от кърлежи, има слаба устойчивост на високи температури, дезинфектанти и ултравиолетово лъчение. Така че, когато се вари, умира след 2 минути и не може да се запази в околната среда при горещо слънчево време. Въпреки това, при ниски температури той е в състояние да поддържа жизнеспособността си за дълго време.
По време на ухапване от кърлеж част от вирусите започва да се размножава в подкожната тъкан и макрофагите на тъканите, друга част от тях навлиза в кръвообращението и прониква в съдовия ендотел, лимфните възли, паренхимните органи и тъканите на централната нервна система, където интензивно се размножават и натрупват. Лечението на енцефалит, пренесен от кърлежи, се извършва с използването на много групи лекарства, които засягат самия вирус и всички връзки на патологичния процес.
Понякога се диагностицират фулминантни форми на енцефалит, пренесен от кърлежи (първите симптоми се появяват в рамките на един ден) и продължителни - инкубационният период може да включва до 30 дни.
Трябва да знаете, че пациент с енцефалит, пренесен от кърлежи, не е опасен за другите, тъй като не е заразен.
Средно инкубационният период е 1-3 седмици, тъй като формите на развитие на болестта са различни:
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, е вирусна инфекция, която се появява отначало под прикритието на обикновена настинка. Той може да премине незабелязано от пациента и може да причини сериозно увреждане на нервната система.
След ухапване от кърлеж вирусът се размножава в тъканите, навлиза в лимфните възли и кръвта. Когато вирусът се размножава и навлиза в кръвообращението, се образуват грипоподобни симптоми.
Заболяването често започва със следните симптоми:
Когато вирусът навлезе в мембраните на мозъка, а след това в веществото на мозъка, се появяват симптоми на нарушения на неговата активност (неврологични):
По-късни нарушения могат да бъдат отбелязани:
Всички тези симптоми се отбелязват на фона на токсично увреждане на тялото - повишаване на телесната температура до 39-40 градуса С.
Най-честите и забележими признаци на кърлеж от енцефалит:
Резултатът от енцефалит, пренесен от кърлежи, е под формата на три основни варианта:
След ухапване от кърлеж, заразено с вируса на енцефалит, трябва да се извърши спешна профилактика в рамките на 3 дни.
В момента се разграничават следните форми на заболяването:
Енцефалитът, пренесен от кърлежи, в тази форма протича с преобладаване на фебрилно състояние, което може да продължи от 2 до 10 дни. Най-честите симптоми са главоболие, слабост и гадене. В същото време неврологичните симптоми не се изразяват значително.
Менингеал, който протича сравнително благоприятно. Започва, както всяка друга проява, с явленията на интоксикация на тялото:
Тогава се присъединяват симптоми на мозъчно увреждане (очни главоболия, повръщане, страх от светлина и нарушени рефлекси). Типичните симптоми се появяват в рамките на две до три седмици.
За менингоенцефалит е характерна реакция на двувълнова температура. Всяка вълна трае от 2 до 7 дни. На интервали от 1-2 седмици. Първата вълна преминава с общи токсични симптоми, а втората с менингеални и церебрални симптоми. Курсът на тази форма е благоприятен, има бързо възстановяване и няма усложнения.
Наблюдава се при 30% от пациентите. Започва с обща летаргия на целия организъм, която се наблюдава в рамките на 1-2 дни. Тя е придружена от следните знаци:
Моторните патологии прогресират за 1-1,5 седмици. От началото на втората до края на третата седмица мускулите започват да атрофират.
Той се наблюдава рядко, в не повече от 4% от случаите. В допълнение към симптомите на менингит, с развитието на този вариант на хода на енцефалит, пренесен от кърлежи, се появяват тежки парестезии (изтръпване) в крайниците и силна чувствителност в областта на пръстите. Чувствителността в централните части на тялото е нарушена.
Както можете да видите, признаците на това заболяване могат да бъдат напълно различни. Някои форми на енцефалит са трудни за диагностициране. Ето защо е изключително важно да се консултирате с лекар навреме, за предпочитане още преди появата на нарушения от страна на нервната система.
Основните симптоми и признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи при деца, включват:
Най-добрата мярка за предотвратяване на енцефалит от кърлежи при деца и възрастни е била и остава ваксинацията. Ваксинацията срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, е показана на всички, които живеят в епидемични огнища или остават в тях.
Последствията от ухапване от кърлеж от енцефалит не са приятни. Можете безкрайно да изброите с какво е опасен кърлежът за енцефалит и с какво е изпълнен неговият пристъп.
Усложнения:
Единственият отговор на въпроса: какво да направите, ако внезапно е ухапан от кърлеж за енцефалит, е да доставите пациента възможно най-скоро на адреса на най-близката болница по инфекциозни заболявания.
При поставянето на диагноза енцефалит, пренесен от кърлежи, е необходимо да се вземе предвид комбинация от три фактора:
Искам специално да отбележа факта, че вирусът може да бъде открит в самия кърлеж. Тоест, ако сте ухапан от кърлеж, тогава той трябва да бъде доставен до медицинско заведение (ако е възможно).
За точно потвърждаване на диагнозата е необходимо да се определят специфичните антитела:
Ако присъстват и двете антитела, това е актуална инфекция.
Всички пациенти с енцефалит, пренасяни от кърлежи, трябва да бъдат прегледани възможно е едновременно заразяване и с двете инфекции.
Имуноглобулиновата терапия срещу антиенцефалит се счита за ефективен метод за лечение на енцефалит, пренесен от кърлежи в ранен етап на откриване. Неактивираната ваксина и рибонуклеинова киселина (РНК) също са най-полезни за успешното възстановяване. Навременната ваксинация и защита срещу кърлежи са ефективни методи за предотвратяване на сложния ход на заболяването.
Лечението се ръководи от принципа на облекчаване на симптомите. Затова основно се предписват средства за поддържане на тялото. Включва:
На пациента се назначава строга почивка в леглото. Конкретният режим на лечение зависи от времето, изминало от появата на първите симптоми.
Пациентите се изписват на 14-21 дни от нормалната температура. Диспансерното наблюдение е специалист по инфекциозни заболявания и невропатолог в рамките на 1 година след фебрилна форма с преглед 1 път на 6 месеца. След други форми на заболяването - 3 години с тримесечен преглед.
Менингиалната и фебрилна форма на заболяването е благоприятна в повечето случаи. Менингоенцефалит, полиомиелит и полирадикулоневрит - значително по-лошо. Смъртните случаи са 25-30%.
Последицата от прехвърления енцефалит, пренесен от кърлежи, може да бъде загуба на памет, главоболие, парализа.
Предотвратяването на енцефалит от кърлежи се извършва в две посоки:
Превантивните мерки включват също:
Ако е открит кърлеж по тялото, което е нахлуло в кожата, тогава незабавно потърсете помощ от медицински специалист - те ще премахнат насекомото и ще проведат анти-мозъчна ваксинация.