Значението на проблема. Съвременни проблеми на науката и образованието Ролята на медицинската сестра в грижа и рехабилитация в SD II тип

Захарният диабет (SD) е остър медицински и социален проблем, свързан с приоритетите на националните здравни системи на почти всички страни по света, защитени от регулаторните актове на СЗО.

Драматичното и уместността на проблема с захарата на диабета се определя от широкото разпространение на SD, висока смъртност и ранно деактивиране на пациенти.

Преобладаването на диабета в западните страни е 2-5% от населението и в развитието достига 10-15%. На всеки 15 години броят на пациентите се удвоява. Ако през 1994 г. през 1994 г. са 120,4 милиона пациенти с диабет, до 2010 г. техният брой, според експерти, ще бъдат 239,3 милиона в Русия, около 8 милиона души страдат от захарен диабет.

В структурата на заболеваемостта доминира захарен диабет тип II, което представлява 80-90% от цялата популация от пациентите. Клинична проява на диабет мелитус I и II тип разлика. Ако диабетният тип I диабет (инсулинозависим) дебютира с диабетна кетоацидоза и такива пациенти обикновено са хоспитализирани в специализирани ендокринологични (диабетологични) отделения, след това диабет тип II (инсулинозависим) се признава по-често от преминаването: по време на диспансеризацията, комисионни преминаване и t. д. Всъщност, в света на един тип II пациент с захарен диабет, има 2-3 души, които не подозират болестта си. В същото време те, най-малко в 40% от случаите, вече страдат от така наречените късни усложнения от различна тежест: исхемична сърдечна болест, ретинопатия, нефропатия, полиневропатия.

Захарният диабет е такова заболяване, което лекарят на всяка специалност неизбежно е намерен в практиката му.

I. LUTEOV, B. FAELE

Вижте също в този раздел:

• Честотата на диабета
• Намерете отговор на медицинската библиотека

Световен ден на диабета -

• 1 Значение на събитието
• 2 Ден на света Теми
• 3 cm също
• 4 бележки
• 5 връзки

Значението на събитието

Захарният диабет е включен в първите три болести, които най-често водят до увреждания на населението и смъртта (атеросклероза, рак и захарен диабет).

Според кой, захарен диабет увеличава смъртността с 2-3 пъти и намалява продължителността на живота.

Уместността на проблема се дължи на мащаба на разпространението на диабет. Към днешна дата около 200 милиона случая са били регистрирани по целия свят, но реалният брой на илюстрациите са около 2 пъти по-високи (не вземат под внимание лица със светлина, без лекарство, форма). В този случай честотата се увеличава ежегодно във всички страни с 5 ... 7%, и на всеки 12 ... 15 години - двойки. Следователно катастрофалното увеличение на броя на случаите се възползва от естеството на неотмуставаемата епидемия.

Захарният диабет се характеризира със стабилно увеличение на нивата на кръвната глюкоза, може да се появи на всяка възраст и продължава целия живот. Наследственото предразположение обаче е ясно проследено, обаче, прилагането на този риск зависи от действията на множество фактори, сред които водещ затлъстяване и хиподинамин. Различава се видът 1 диабет тип 1 или инсулиновите диабет тип 2 или зависим от инсулина. Катастроанското увеличение на честотата е свързано с диабет тип 2, чийто дял е повече от 85% от всички случаи.

На 11 януари 1922 г., събирането и най-доброто за първи път направи инсулиновата инжекция със захарен диабет инжектор - започна ерата на инсулиновата терапия - откриването на инсулин е значително постижение на лекарството XX век и е наградено на Нобелова награда 1923.

През октомври 1989 г. бе приет декларация за свети Винсент, за да се подобри качеството на помощта на лица с диабет и да разработи програма за нейното прилагане в Европа. Такива програми съществуват в повечето страни.

Животът на пациентите продължи, те спряха да умират директно от диабет. Успехът на диабетологията на последните десетилетия ви позволява да погледнете оптимистично решаването на проблемите, причинени от диабет.

Теми на света

Млади - биохимия - оценка на гликемия в диагностика на диабет: актуални проблеми и начини за решаване на тях

09.02.2011

Оценка на гликемия при диагностициране на диабет: актуални проблеми и начини за решаване

A.v. тогава, d.m.,

Омск държавна медицинска академия

Нивото на кръвната захар има основни доказателства в диагностицирането на захарен диабет на синдром на хронична хипергликемия. Правилното клинично тълкуване на резултатите от определянето на гликемия и следователно адекватната диагностика на диабета до голяма степен зависи от качеството на лабораторната служба. Добри аналитични характеристики на съвременните лабораторни методи за определяне на глюкозата, прилагането на вътрешното и външната оценка на качеството на проучванията осигуряват висока надеждност на лабораторния процес. Но това не решава проблеми със съпоставимостта на измерването на глюкоза, получено при анализа на различни видове кръвни проби (твърда кръв, плазмата или серума), както и проблеми, причинени от намаляване на нивата на глюкоза по време на нивата на глюкоза по време на съхранението на тях проби.

На практика, съдържанието на глюкоза се определя в твърда капилярна или венозна кръв, както и в съответните плазмени проби. Въпреки това, регулаторните граници на групите на глюкоза са значително различни в зависимост от вида на изследването на кръвната проба, което може да бъде източник на тълкуващи грешки, водещи до хипер или хиподиагностика на диабет.

В твърда кръв, концентрацията на глюкоза е по-ниска в сравнение с плазмата. Причината за това несъответствие е по-малкото водно съдържание в твърда кръв (на единица сила). Неводната фаза на цяла кръв (16%) е представена главно от протеини, както и липид-протеинови плазмени комплекси (4%) и единични елементи (12%). В кръвната плазма количеството на неводната среда е само 7%. По този начин, концентрацията на вода в твърда кръв средно е 84%; Плазмата е 93%. Очевидно глюкозата в кръвта е изключително под формата на воден разтвор, тъй като се разпределя само във водната среда. Следователно, стойностите на концентрацията на глюкоза при изчисляване на обема на твърда кръв и върху обема на плазмата (в един и същ пациент) ще се различават в 1.11 пъти (93/84 \u003d 1.11). Тези различия бяха взети предвид от Световната здравна организация (СЗО) в представените стандарти за гликемия. За известно време те не бяха причина за недоразумения и диагностични грешки, тъй като или твърдата капилярна кръв (постсъветска площ и много развиващи се страни) се използва селективно на територията на отделна страна (постсъветско пространство и много развиващи се страни ) или плазма на венозна кръв (повечето европейски държави).

Ситуацията се промени драстично с появата на индивидуални и лабораторни глюкометри, оборудвани с директни сензори за четене и измерване на концентрации на глюкоза, базирани на кръвната плазма. Разбира се, определението за глюкоза директно в кръвната плазма е най-предпочитано, тъй като не зависи от хематокрит и отразява истинското състояние на метаболизма на въглехидратите. Но съвместната употреба в клиничната практика на гликемийските данни за плазмата и за солидна кръв доведе до ситуация на двойни стандарти при сравняване на резултатите от изследванията с диагностични критерии за диабет. Това създаде предпоставки за различни тълкувателни недоразумения, които са засегнали неблагоприятно ефективността на контрола на гликемия и често предотвратяват използването на данни от клиницисти, получени от пациенти с гликемия самоконтрол.

За решаването на тези проблеми, Международната федерация на клиничната химия (IFCC) е разработила препоръки за представяне на резултатите от определяне на нивото на кръвната захар. В този документ беше предложено превръщане на концентрацията на глюкоза в твърда кръв в стойността, еквивалентна на плазмената концентрация чрез умножаване на стойността на първия до коефициента 1.11, съответстващ на съотношението на концентрациите на вода в тези два вида проби. Използване на един индикатор нивото на кръвната плазма (независимо от метода на дефиниция) е предназначена значително да намали броя на медицинските грешки при оценката на резултатите от анализа и елиминиране на недоразумението на причините за разликите между показанията на отделния глюкометрист и лабораторията Тестови данни.

Въз основа на становището на експертите на IFCC, които са направили разяснения относно оценката на нивото на гликемия при диагностициране на диабет. Важно е да се отбележи, че в новото издание на диагностичните критерии за захарен диабет от секциите на нормалните и патологични стойности на гликемия се изключва информация за нивото на глюкоза в твърда кръв. Очевидно е, че лабораторните услуги следва да осигурят съответствие на информацията, предоставена на нивото на глюкоза с модерни диагностични критерии за диабет. Кои предложения, насочени към решаване на тази действителна задача, могат да бъдат сведени до следните практически препоръки:

1. При представяне на резултатите от оценката и оценката на гликемията е необходимо да се използват само данни за нивото на глюкоза в кръвната плазма.

2. Определяне на концентрацията на глюкоза във венозната кръвна плазма (оксидазен колориметричен метод на глюкоза, метод на глюкоза с амперометрично откриване, хексокиназа и глюкозо-дехидрогеназни методи) трябва да се извършват само при условия на всмукване на кръв в тръбен контейнер с инхибитор на гликолиза и антикоагулант. За да се предотвратят естествени загуби на глюкоза, е необходимо да се осигури съхранение на контейнери с кръв в лед до плазменото разделяне, но не повече от 30 минути от момента на оградата на кръвта.

3. Концентрацията на глюкоза в плазмата на капилярна кръв се определя при анализ на твърдата капилярна кръв (без разреждане) върху инструментите с производителя, предоставен от отделителните елементи на производителя (рефтортрон) или вградената трансформация на резултатите от измерването нивото на кръвното плазма (отделните глюкометри).

4. В изследването на разведените проби от твърда капилярна кръв (хемолизати) на уреди с амперометрично откриване (екотемна, екологично, екобасично, бивизов, супергъл, Agkm и др.) И на биохимични анализатори (глюкозен оксидаза, хексокиназа и глюкоза дехидрогеназа метод ) Определя концентрацията на глюкоза в цяла кръв. Данните, получени по този начин, трябва да доведат до стойностите на плазмата на капилярната кръв, да ги умножават върху коефициента 1.11, който превръща резултата от измерването до нивото на глюкозата на капилярната кръвна плазма. Максимално допустим интервал от момента на събиране на твърда капилярна кръв към хардуерния етап на анализа (използване на методи с амперометрично откриване) или центрофугиране (като се използват колориметрични или спектрофотометрични методи) 30 min, със съхранение на проби в лед (0 - +) \\ t 4 s).

5. Под формата на изследователски екипи, е необходимо да се отразява вида на кръвната проба, в която се измерва нивото на глюкозата (под формата на индикаторното име): нивото на глюкозната плазма на капилярната кръв или нивото на глюкоза или нивото на глюкоза плазма за венозна кръв. Нивата на глюкоза в плазмата на капилярна и венозна кръв съвпадат по време на изследването на пациента на празен стомах. Интервал на референтните (нормални) стойности на концентрацията на глюкоза на празен стомах в кръвна плазма: от 3.8 до 6.1 mmol / l.

6. Трябва да се има предвид, че след получаване на храна или натоварване на глюкоза, концентрацията на глюкоза в капилярната кръвна плазма е по-висока, отколкото в плазмата на венозна кръв (средно - с 1.0 mmol / l). Следователно, когато извършвате тест за тест за глюкозен толеранс под формата на проучване, е необходимо да се посочи информация за формата на кръвна плазма и да се осигурят съответните критерии за тълкуване (таблица).

Тълкуване на резултатите от стандартния тест за глюкоза

Етапи на тесто	Тип Плазмена кръв	Клинични нива на хипергликемия (Концентрацията на глюкоза е посочена в mmol / l)
		Нарушена гликемия (празен стомах)	Счупена глюкозна толерантност	Захар диабет
1. изпразване	венец
	капиляри
2. 2 часа след товарната глюкоза	венец
	капиляри

7. За да се определи нивото на глюкоза, използването на серум не е позволено, поради неконтролирано намаляване на концентрацията на глюкоза по време на образуването на група и последващо съхранение (данните за серумната гликемия липсват в съществуващите критерии).

Спазването на тези препоръки ще позволи на лабораториите да получават правилни и сравними резултати за определяне на глюкозата в изследваните пациенти, което е изключително необходимо за решаване на спешната задача на най-пълно и навременно откриване на пациенти с диабет, за да се осигури надежден мониторинг на хода на Заболяването, за адекватно използване на гликемия самоконтрол данни, за компетентния подбор и оценка на ефективността на терапията.

Препис.

1 преглед на официалния противник на лекаря на медицинските науки, професор на Калинин Алефтина Александровна на дисертационната работа на Гиоя Ирина Акимовна на тема "Клинични и медицински и социални аспекти на диабета в Република Северна Осетия - Алания", представена За степента на кандидати за медицински науки в специалностите на вътрешните болести и общественото здраве и здравеопазването. Значението на изследванията. Захарният диабет (SD) без преустройство заема една от драматичните страници на световната медицина като заболяване, свързано с високо ниво на човешка и икономическа загуба. По дефиниция на експертите, които експерти, "диабет е проблемът за всички възрасти и народи", което се дължи на широкото географско разпространение, изключително бързо нарастване на заболеваемостта, високата смъртност от усложненията, които, тъй като възникват, постепенно напредват, значително намаляват качеството на живот и намаляване на нейната продължителност. През последните години на практика в почти всички страни по света се наблюдава стабилно нарастване и разпространение на захарен диабет, който позволи на чуждестранни автори да квалифицират тези процеси като нова епидемия от 21-ви век. Според оценката на експертите на Световната здравна организация, ако в момента има 180 милиона пациенти с диабет в света, което е 2-3% от цялото население на планетата, а след 2025 г. техният брой ще достигне 330 милиона души . Не по-малко остър е този проблем в Русия, където се отбелязва и растежът на патологията. В същото време повече от 70% от пациентите са в състояние на хронична декомпенсация на диабет, независимо от нейния тип. В същото време, въпреки създаването на държавен регистър в Русия с захарен диабет, обхващащи 73 региона, няма значителна оценка на ситуацията с диабет в нашата страна и 1

2 се наблюдава от несъответствието и инвалидността, в резултат на което според експертите истинското разпространение на диабета и неговите усложнения е 3-4 пъти по-високо от записаните. Инвалидността, дължаща се на диабет в детството, е много важен проблем, който променя целия спасител на пациента, изисква големи физически и емоционални усилия, икономически разходи както на пациента, така и на здравните работници и обществото като цяло. Подобряването на терапевтичната помощ на пациенти с SD следва да се основава на приемствеността между първичните здравни услуги и консултативните, рехабилитацията, редуциращите центрове, санаториумна услуга, центрове (разделяне) на превенцията. Необходимо е да се увеличи нивото на медицинско и професионално осведоменост за населението срещу ендокринна патология, дисметаболни нарушения и рискови фактори. Необходимостта от пациенти с медицински грижи с диабет не е достатъчно проучена, а ефективната организация на този вид медицински грижи е невъзможна без научно обоснован анализ на клиничната ефективност на лечението с диабет. Липсата на финансиране на индустрията определя необходимостта от разработване и прилагане на ефективни и рационални модели на организиране на медицински грижи при диабет. Всичко това определя значението на изследването на дисертацията на Gioev I.A. Целта на изследването: научна обосновка на регионалните характеристики на захарен диабет за подобряване на ефективността на терапевтичната помощ, наблюдение на метаболизма и подобряване на диабетологичната помощ в RSO-Alanya. Задачите напълно разкриват целта на дисертацията на Gioev I.A. 2.

3 степента на валидност на научните разпоредби, заключения и препоръки, формулирани на дисертацията. Научните разпоредби, формулирани от дисертацията, заключенията и практическите препоръки, се основават на използването на съвременни методологически подходи. Анализ на разпоредбите, представени в отбраната, показа, че те отразяват ключовите точки на научните изследвания. Заключенията, формулирани въз основа на научната работа, логично произтичат от резултатите от проучването, отразяват всички задачи на научноизследователската работа. Научната новост на резултатите от научните изследвания е, че авторът за първи път: - цялостен анализ на динамиката на заболеваемостта и увреждането на възрастното население на RSO-ALANIA с диабет, което разкри регионалните характеристики и тенденции на нейното разпространение Шпакловка - оценка на клиничната ефективност на лечението на пациенти с диабет meabetypes от тип 2 е даден с различни схеми на сложна терапия чрез сакрарифициращи лекарства, включително включването на Givus; - в резултат на проучването, беше получена нова информация за осъществимостта на определяне на глицирания хемоглобин като ефективен метод за метаболитен контрол; - като се вземат предвид епидемиологичните характеристики на захарен диабет, се определя необходимостта от възрастна популация от RSO-ALANIA при диабетологична помощ; - се извършва социологическо проучване за проучване на удовлетвореността на пациентите с диабет, качеството на медицинското обслужване; - Разработени практически препоръки за подобряване на медицинската помощ за захарен диабет в RSO-Alanya. 3.

4 структура на обем и дисертация. Тезата е запазена на 122 страници и се състои от въведение, три глави, заключения, заключения и практически препоръки. Библиографският показалец включва 139 домашни и 72 произведения на чуждестранни автори. Работата е илюстрирана с 26 таблици и 17 диаграма, 2 схеми. Във Въвението, уместността на темата е обоснована, са представени целите и целите, се представят научната новост и научното и практическото значение на проучването, представени са основните разпоредби, снабдени със защита. Първата глава представя аналитичен преглед на литературата за материалите от официални източници, местни и чуждестранни автори, се дава анализ на проблема. Втората глава представя материалните и изследователските методи. В съответствие с целта и целите, в проучването се използва всеобхватна методология, като се използват клинични и лабораторни изследвания, сравнително аналитично, социологическо (проучване), статистически методи. Целта на изследването е системата за предоставяне на диабетологична помощ в RNO-Alanya, единица на наблюдение - пациент на SD. Основната институция е републиканската ендокринологична диспансера (червено). Основните изследвани явления са клиничната ефикасност на лечението на пациенти с диабет, честотата на компактдиска според третирането на населението за медицинска помощ, увреждането на населението в резултат на компактдиска, червените дейности, болницата Честотата, предоставянето на специализирани диабетологични легла, удовлетворяване на пациентите със специализирана медицинска помощ. В процеса на изследване авторът проведе анализ на статистическата отчетност на Министерството на здравеопазването на RSO-ALANIA за Република GH. Изследвана е общата и първичната заболеваемост на SD в Rso-Alania в сравнение с 4.

5 RF. Информация за медицинското и социалното изследване на лица на възраст над 18 години, материалите на държавната статистическа комисия по RSO-ALANIA и Руската федерация бяха изследвани и анализирани. За да се изследва ефективността на лечението на пациенти с SD, в компактдиска се провежда селективно клинично проучване на ретроспективно. Анализирана информация от 530 карти с амбулаторностен пациент (F. 025 / y). Представителна извадка е обоснована. Необходимостта от лъкове за пациенти с CD се изчислява в известната формула (Мерков А.М., Поляков l.e., 1974). За да се проучи удовлетворението на пациентите с организацията и качеството на медицинската грижа, както и определянето на отношението към болестта, социологическо проучване е проведено на специално разработен въпросник. Въпросникът съдържа 21 въпроса. 405 Въпросници са претърпели статистически анализ. Представителна извадка е обоснована. Фармако-икономическата оценка на захарната терапия се извършва чрез изчисляване на показателите за разходите на различни групи лекарства. По време на работата имаше изчисляване на интензивни, обширни ценности, анализ на динамични редове на заболеваемост с изчисляването на абсолютното увеличение, темповете на растеж и темпове на растеж, връзки на корелацията (Pearson и Spirmend). Анализът на количествените показатели, различни в динамиката, се извършва с помощта на критерия на ученика за свързани групи. Статистически значими бяха разглеждани отличия за P<0,05 (95%-й уровень значимости) и при р<0,01 (99%-й уровень значимости). Обработка полученных данных проводилась с использованием программы «Statistica for Windows» v.6.0, StatSoft Inc. (США), а также пакета прикладных программ SPSS (vers.18). В третьей главе представлены результаты проведенного исследования по изучению клинических аспектов деятельности СД, а также особенностей и 5

6 тенденции в честотата и инвалидността на СД в Рен-Алания за Руската федерация. Авторът анализира сигурността на лекарите на лекарите в RSO-Alanya. Индикаторът за сигурност е 0.7 на 10 хиляди души (Руската федерация - 0.46). Нормата на Министерството на здравеопазването е 0.5. Дефицитът на ендокринолозите се маркира само в две селски райони. В Rso-Alania в периода на годините. Налице е повишаване на нивото на общата и първо установена заболеваемост на диабета. Темпът на растеж на общата честота от 9 години възлиза на 57.8%, първичен - 20.0%. Особено високи нива на заболеваемост на диабета се отбелязват в четири селски района. В Vladikavkaz честотата на диабета нарасна с 66.9%. Нивото на увреждане на SD в RSO-ALANIA надвишава данните за Руската федерация 1.9 пъти и има тенденция да нараства. Основната част от хората с увреждания попадат върху средната и по-възрастната възрастова категория. Повече от 50% от хората с увреждания са лица, родени на лицето с преобладаване на групата на инвалидност. В същото време показателите за първични увреждания в градските населени места надвишават подобни показатели в селските райони с 3.2 пъти, което показва по-ниската наличност на медицински и социални услуги на жителите на селото. В съответствие с целите на проучването се извършва анализ на клиничната и фармако-икономическата оценка на лечението на пациенти с тип SD 2. Препоръчително е назначаването на двукомпонентна терапия за сакратизиране при пациенти с тип SD 2 в комбинацията от Галвус и Менформин, положително засягащи основните метаболитни нарушения при диабет и позволяваща да се постигне компенсация за обмен на въглехидрати с 63.6%. Хиполипидемичният ефект на терапията се проявява със значително намаляване на OH, Tg, HC-LDL. 6.

7 Определяне на гликалия хемоглобин (HBalc) в кръвта в съответствие с множеството на неговото поведение е предпоставка за оценката и корекцията на нивото на гликемия. Клиничното значение на дефиницията на гликирания хемоглобин е да го използва като знака на марката на хода на заболяването и да контролира ефективността на лечението на SD 2 тип. Във втория участък от третата глава е изчислен анализ на хоспитализираната заболеваемост на компактдиска и необходимостта от диабетологична помощ за населението на RSO-ALANIA, социологическа оценка на удовлетвореността на пациенти с медицинска помощ за диабет е даден. Базата на изследването е 24-часова болнична болница, предназначена за 80 легла, от които 60 легла (75%) за пациенти с диабет. По време на червено има дневна болница за 10 легла за пациенти с диабет. При условията на организацията на ДС средната заетост на велосипеда на ендокринологичния отдел възлиза на дни (нормативни дни). Средната продължителност на престоя на пациента върху ендокринологичното легло е намаляла с 1,2 дни и възлиза на 12,5 дни. В процеса на изследване авторът изчислява необходимия брой ендокринологични профилни легла. Изчисленията показват, че за да се осигури специализирана болнична помощ, лицето на възрастното население на републиката трябва да има 84 за пациенти с диабет, което е по-малко от фактическите. Една от основните насоки за задоволяване на населението в стационарни грижи е разширяването на гостовите технологии. За да се проучи удовлетворението на пациентите с организацията и качеството на медицинското обслужване, както и да се определи ангажираността на пациентите да защитават тяхното здраве, социологическо проучване е проведено на специално разработен въпросник. 7.

8 В хода на проучването авторът проследи връзката на декомпенсацията с контрола на гликемия. Контролът на гликемия с влошаване на благосъстоянието се извършва с 49.5% от респондентите, те се извършват ежедневно 35,3% и само 6,6% контрола на монитора преди всеки прием на храна. В същото време 8,6% от респондентите изобщо не извършват контрол на гликемия. Резултатите от проучването показаха, че около 40% от респондентите не са били доволни от амбулаторна поликлиника и 50,6% стационарна помощ. Основните причини за недоволство са ниското ниво на проучвания (48%), прекомерните лекари, натоварващи (24%), липсата на необходимите специалисти (32.6%), ниска ефективност на превантивната работа в клиниката. В същото време 79,7% от респондентите посочват липсата на необходимите лекарства в болниците. От 2002 г. в RNO-Alania се разработват републикански целеви програми "захарен диабет". Въпреки това, изпълнението на програмата не позволява да се намали честотата на диабета, нейните усложнения и увреждане на пациентите. Авторът разработи набор от мерки за подобряване на диабетната служба в RSO-Alanya. С участието на автора, са разработени и тествани организационните форми на работа на мултидисциплинарни и многосекторни бригади, отговорни за развитието на регионалната програма за диабет. Бригадата включва ендокринолог, специалист в училище за пациенти с мелитус на диабет, хирург (специалист в диабетния крак), окулист (специалист по диабетна ретинопатия). С участието на автора, е разработена и създадена "училища за захарен диабет" на червената основа, както и в изпълнителния център Diabeet. Осем

9 Повишаване на нивото на квалифицирано обслужване и лечение на пациенти с захарен диабет ще бъде улеснен от организацията на републиканския хирургически център за превенция и лечение на късни усложнения на захарния диабет. Научно и практическо значение на проучването. Изискванията за пациенти с медицински грижи с захарен диабет, получени в резултат на изследването, могат да се използват при планиране на обемите на диабетологична помощ в RSO-Alanya. Социологическите инструменти за изучаване на мнението на пациентите върху качеството на диабетологичната помощ могат да бъдат използвани от ръководителите на терапевтични институции за редовно наблюдение на качеството и наличността на медицински грижи за пациенти с диабет. Въз основа на данните за честотата на захарен диабет и неговите усложнения, както и резултатите от социологически изследвания за удовлетворение от захарен диабет, бяха разпределени цели за подобряване на диабеталогичната помощ в Рен-Алания, включително организиране на мултидисциплинарни и многосекторни екипи от отговорни лекари за развитието на регионалната целева програма. Диабет ", организацията на републиканските центрове за лечение на диабетни микро- и макроангиопатии на долните крайници и диабетна ретинопатия, провеждане на медицинска и социална работа с участието на републиканския център" Диабет - нов \\ t възможности "и" училище за диабет ". Според резултатите от проучването бяха публикувани информационни писма от Министерството на здравеопазването на RSO-ALANIA. Изследователските материали се използват в работата на терапевтични и превантивни институции и образователния процес в медицински университет. Прилагане на резултатите от научните изследвания на практика. Основните разпоредби на проучването и практическите препоръки бяха изпълнени в 9

10 Клинична практика на републиканския ендокринологичен диспансер, работата на ендокринологичните шкафове поликлинични RNO-алания. Според резултатите от проучването, е разработена и внедрена в Rso-Alany Министерството на обработката ", одобрена от RSO-Alany Министерството на здравеопазването, е разработена и внедрена в Rso-Alania. Резултатите от изследването се използват в образователния процес на обучение преди и следдипломно ниво на обучение в отделите на терапевтичния профил и отдел "Обществено здраве и здраве" GBOU VPO SOGMA. Основните резултати от изследването бяха отразени в 15 научни публикации, от които 4 са в публикации, препоръчани от Министерството на образованието и науката на Руската федерация. Основните резултати от проучването са докладвани и обсъдени на 7 международни симпозиуми, конгреси и научни конференции. Съответствие с научен специален паспорт. Научните разпоредби на дисертацията съответстват на паспортите на специалитети вътрешни заболявания, обществено здраве и здравеопазване. Заключенията на ваалите са логично получени от това от същество от работата и съответстват на разпоредбите, представени на защита. Целта на изследването се постига, задачите са решени. Резюмето и публикуваните статии отразяват работата на дисертацията и разкриват основните му разпоредби. Коментари. Третата глава на дисертацията е голяма обем, изложена на 45 страници. Препоръчително е да се раздели тази глава за двама, разпределяйки анализа на дейностите на ДП. Документът също има малки редакционни коментари, които не носят фундаментален характер и не намаляват достойнството на работата. 10.

11 въпроса на автора. 1. Как са държавите, режим и обем на дневната болница на базата на републиканския ендокринологичен диспансер? 2. Преброихте ли икономическия ефект от организацията на дневната болница? Заключение Дисертацията на Gioea Irina Akimovna на тема "Клиничните и медицинските и социални аспекти на диабета в Република Северна Осетия - Алания" е пълна научноизследователска и развойна дейност, съдържаща ново решение на спешната задача - регионалните характеристики на Диабет са научно обосновани, за да се подобри ефективността на терапевтичната помощ, наблюдение на метаболитния контрол и подобряване на диабеталогичната помощ в RNO-Alania. Работата на дисертацията отговаря напълно на изискването за квалификация на параграф 9 от разпоредбите "относно процедурата за възлагане на учени от степени", одобрени от постановлението на правителството на Руската федерация, 842 от дисертациите на кандидата, а автор на Йооева Ирина Акимовна заслужава да се предостави научна степен на кандидати за медицински науки в специалностите на вътрешните заболявания и общественото здраве и здравеопазването. Ръководител на организацията на организацията на медицинската и превантивната помощ на ФСБИ "Централен изследователски институт за организация и информатизация на здравеопазването" Министерство на здравеопазването на Русия, Русия, Москва, ул. Ген. Добролюбова, 11 Телефон / факс: +7 (495), доктор по медицински науки, професор Алефтина Александровна Калинин Подпис А.А. Kalininskaya осигури: Анастасия Викторовна Гайев

Аз одобрявам заместник-ректор за научна работа на държавния университет в Министерството на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Москва. 2015 Преглед на водещата организация за научното и практическо значение на кандидата

Преглед на официалния противник на лекаря на медицинските науки, професор Белякова Наталия Александровна на дисертационната работа на Абулула Мария по темата "Влиянието на генетични полиморфизми в CYP2C9 и SLC22AL гени (ONTL)

Преглед на официалния противник на лекарски науки, Асоциация на Емемин Наталия Вячеславовна на дисертацията Дамбихова V.V. "Влиянието на зъбното здраве на качеството на живота на възрастните хора и сенила

Преглед на официалния опонент, доктор по медицински науки, професор Акатова Йевгени Владимировна на дисертационната работа Шчебакова Олга Николаевна "Ранна диагностика на нарушенията на въглехидратната борса

Преглед на официалния противник на лекаря на медицинските науки, професор, катедра "Професор" на стоматологията и Малюофациалната хирургия FGBU "Национален медицински и хирургически център. N.i.pipogov "Министерство на здравеопазването

"Аз спорим" заместник-ректор за Schchnzhou VPO Volggmuminovanvava на Русия, програма за медицински бряг, професор M.TATSENKO "4" E P F "& JP C T и\u003e от $ ^ 2016. Припомняйки водещата организация на образованието на държавния бюджет

"Одобряване" Директор на ГБУЗ МО "Московски регионален научен и научен клиничен институт. M.f. Владимирски »D.m., проф. Laevich 2014. На% V Преглед на водещата организация F.OV GBUZ MO" Москва

Преглед на официалния противник на доктора на медицинските науки, професор Фролова Олга Григориевна на дисертационната работа на Гараева Амина Султановна на тема "Научна обосновка на мерки за подобряване на подобрението

"Одобряване" директор на FGBU "Централен изследователски институт за организация и информация за здравето" на Министерството на здравеопазването на Федерацията на науките, професор, v.i. Стардубов Йezh\u003e OCH 2018. Водещата организация

Концепцията за медицински грижи за пациенти с болести на ендокринната система на Grodno 2018. Динамика на основната и обща болест на основните заболявания на ендокринната система ендокринна патология

Министерство на здравеопазването на Руската федерация Държавната бюджетна образователна институция "Tyumen State Medican Academy" (GBou Vno Tumagma Министерство на здравеопазването на Русия) Одеса ул. Ген. д.

"Ще одобря" "GNICPM" Ава Русия професор. Бойци 2014. Преглед на водещата институция - федерална държавна институция "Държавен изследователски център за превантивен

"Аз одобрявам" прегледа на водещата организация за научното и практическо значение на дисертационната работа Гараева Амина Султановна на тема: "Научна обосновка на мерки за подобряване на защитата на репродуктивните \\ t

Обратна връзка относно официалния противник на ръководителя на катедрата по физиотерапия и медицинска рехабилитация на FGBOU към Северозападен държавен медицински университет. I.i. Мечников ", доктор на медицинските науки,

Публикувано на уебсайта DGMU в интернет 14.09.2016 .. u 1 eic на дисертацията на султанова роза султановна по темата "Хирургически аспекти на превенцията на коремната рецидив на ехинококоза"

Аз одобрявам заместник-ректора за научната работа на GBOU VPO "Moskovsky State Medical и Dental. A.I. Евдокимова "m Indorava Русия С. Е.А. Volskaya »^ ^ g ^ ^ 2 0 1 4 g Преглед на водещата организация

Преглед на официалния противник на проф. Белкова Сергей Александрович на дисертационната работа на Йоничев Ирина Игоревна на тема: "Медицинска рехабилитация на пациенти с хронично обструктивно заболяване

M и n и теракот, където за ro po ssir виждат Русия) военна медицинска академия за одобряване на заместник-ръководителя на военните купа-мед аз n ns na koy академията pi име. КИРОВ обучение

Държавен бюджет образователна институция по висше професионално образование "Уралски държавен медицински университет" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация "(GBOU

Преглед на официалния противник на дисертационната работа на Ефимая Мария Юняевна по темата "Когнитивна рехабилитация с неврохиргична патология на мозъка", представена в степента на научни

Преразгледан от официалния противник на лекарски науки, професор, ръководител на катедрата по клинична микология и дерматов факултет по напреднали тренировки на медицинските работници на федералния

Преглед на официалния противник на ръководителя на Министерството на рехабилитологията на ФП и ДЗД ФГБО към Санкт Петербургски държавен педиатричен университет, доктор по медицински науки, професор Суслатова

Преглед на официалния професор Алексанина с.с. За дисертация, Хармаш Олга Александровна на тема: "Аварийна консултантска медицинска помощ в Руската федерация", представена

"Одобряване" Ректор на държавната бюджетна образователна институция на висшето професионално образование "Воронежската държавна медицинска академия, наречена на N.N. Burdenko »Министерство на здравеопазването

"Одобряване" от името на прякото "национално" обществено здраве 1 "добре стр., T demik ras, професор Авреев" 20/6 g. Преглед на водещата организация за научното и практическо значение на дисертационната работа на пещерата

"Аз одобрявам" заместник-директор за научни лични работи FGBU "Национален медицински преглед на водещата организация за научната и практическа стойност на дисертацията на Новикова Светлана Григориевна на тема" Оценка на статично повишение

"Аз одобрявам" заместник-директор на FSBI "Руски научен център за медицинска рехабилитация и курортни умове]? Dakhossey \u003e\u003e на научна работа AUC, професор i.p. bobrovnitsky "g: v безплатно с метаболизъм

Преглед на официалния противник на доктора на медицинските науки, професор, Аршина Андрей Владимирович на дисертационната работа на Mesnjanyankina Anna Aleksandrovna "Динамика на субпопулациите на лимфоцитите при пациенти

Федерална фундаментална бюджетна институция "Национален медицински изследователски център, наречен след V.A. Алмазова »Министерство на здравеопазването на Руската федерация" Аз одобрявам "заместник-генерал

Припомняйки официалния противник на доктора на медицинските науки, доцент Михаил Викторович Вобиво на дисертация Работа внимателно Георги Игоревич по темата: "Подобряване на организационните форми на рендериране

Преглед на официалния противник за работата на Ivlev Vitaly Viktorovich "диагностична и прогностична значимост на нарушенията на обмена на въглехидрати при оценката на остра разрушителен панкреатит"

Преглед на официалния противник на докторската дисертация Бодиите на мотивацията на Лариса Викторовна "за лечение и кооперация за постигане на контрол на бронхиална астма" предвижда научна степен

Като цяло в официалния противник на доктора на медицинските науки, асоциация на Йеминина Наталия Вячеславовна на дисертацията на Джзгова Диана Казбекова "озонотерапия в комплексното лечение на кандидатите на SPRA в аспект на подобрението

"Аз твърдя" ректор на Института за подобряване на лекарите на Федералната държавна бюджетна институция "Национален център за медиковец, наречен на N.I. Пирогов "Министерство на здравеопазването на руския

Преглед на официалния противник на дисертационната работа на Хоконова Тамара Муратовна на темата "Характеристики на централната хемодинамика и качеството на живот на пациенти с артериална хипертония на фона на комбинираната терапия", \\ t

Преглед на официалния противник на дисертационната работа на Dudintseva Natalia Viktorovna "Научна обосновка на мониторинга на професионалните заболявания на медицинските специалисти", подадена за учен

1 преглед на официалния противник на доктора на медицинските науки на Богородская Елена Михайловна за дисертацията на село Ангелика Сергеевна на тема "Научна обосновка на подобряването на регионалната система на опозиция

Преглед на официалния противник на доктора на медицинските науки Протесенко Светлана Анатоливна на дисертацията Моййянко Владислав Евгенивич по темата: "Обосновка на периоперативната регионална химиотерапия

Публикувано на уебсайта DGMU в интернет 09.06.2017. Преглед на официалния противник на медицинските науки, почитан доктор на Руската федерация, професор Министерството на болничната терапия 2 Медицински

Обратна връзка относно официалния противник на почетен доктор на Руската федерация, D.M., професор Ал. Чернишев на дисертацията I.YU. Семченко по темата: "Изследване на влиянието на различни хранителни дажби за цитокинови индикатори

"Одобрява" директор на републиканския специализиран научен и практически медицински център за терапия и Qing рехабилитация на здравни грижи Узбекистан, други: или AJ Alavi A.L. 2015.

Преглед на официалния противник на доктора на медицинските науки, професор, катедра по вътрешни, професионални болести и пулмология на федералната държавна бюджетна образователна институция на по-високата

Преглед на официалния опонент - доктор на медицинските науки, професор Фомин Игор Владимирович на дисертационната работа на Гребнакова Анна Алексеевна на тема "Оценка на способността за самопомощ при пациенти

"Одобряване" Ректор на държавната бюджетна образователна институция по висше професионално образование "Ростов Държавен медицински университет" на Министерството на здравеопазването на руския

Преглед на официалния противник на лекаря на медицинските науки, професор по Джакорски Александър Николаевич на дисертационната работа на Половв Лилили Владимировна по темата: "Папиломавирус Фармакотерапия оптимизация

Преглед на официалния противник, доктор на медицинските науки, професор Емелянова Сергей Иванович на дисертацията на Гузева Александър Виталияевич по темата "Резултати от образуването на хокейни резервоари от

Преглед на официалния противник на доктора на медицинските науки, професор по прекрасна Сергей Михайлович на дисертацията на Мирзоян айки Тиггранович по темата "Оптимизация на лапароскопската апендектомия Техника\u003e,

Преглед на официалния противник на дисертацията на Константинова Иля Михайлович "динамиката на функционалното състояние на сърцето при пациенти с изолирана лезия на предната интервентрикуларна част на левия коронарния

Преглед на официалния опонент, доктор по медицински науки, професор Бакулева A.L. На дисертацията работи на махакая Юлия Byandylgerovna "лечение на болна розацея с широколентова пулсирана светлина с диапазон

"Одобряване" заместник-ректор за научната работа на Министерството на здравеопазването на Саратов Г.Му Юшу на Русия [.N. Yu.v. Chernenkov 2017 Преглед на водещата организация за научната и практическа стойност на дисертацията на славян Светлана Леонидовна

Преглед на официалния опонент - доктор на медицинските науки, професор Сидякина Ирина Владимировна на дисертацията на Енева Малика Ахматна на тема "Ефективността на използването на подсилени външни

"Аз твърдя" ректор на GBOU VPO Orgm. Съзнавки на Министерството на здравеопазването на Русия D.m., професор В. М.Айев 2015 Припомняйки водещата организация на държавната бюджетна образователна институция по висше професионално образование

Обратна връзка на дисертационната работа Khasanova d.m. "Клинични прояви и показатели за борса на катехоламин в диагностиката на началните етапи на болестта на Паркинсон", представени за научна степен

Преглед на доктора на медицинските науки, професор Агасаров лъв Георгиевич от резюмето на дисертационната работа на Ipatova andrei Aleksandrovich "ефективност на Igloreflexotherapy в комплексното лечение на запек

1 преглед на официалния противник на дисертацията на Шарифина Равил Махарамович "резултатите от хирургичното лечение на аортните пороци в комбинация с разширяването на възходящата аорта при възрастни пациенти"

Преглед на работата на дисертацията Viephnaya Ayman Kasimbekovna "цялостно проучване на медицинската и икономическа ефективност на ползването на гостоприемни технологии"

Преглед на длъжностното лице и лъв противник на доктора на медицинските науки, професор Zanya, Дмитрий Александрович на дисертационната работа Мелехова Александра Виволоодович "поддържане на пациенти със сърдечно-съдови \\ t

Като цяло в официалния противник на дисертацията на Kabichny Andrei Aleksandrovich на тема "Медицински и социални изследвания на здравето на бременните жени, женствените и стадата в голям индустриален център", представен

Одобрява ректора на държавната бюджетна образователна институция по висше професионално образование "Държавен медицински университет на Ryazan, наречен на академик I.P. Павлова »Министерства

Водещата организация - OTZM FG AO в "Руския приятелски университет на народите" за важността на дисертационната работа на Мирзоян Айке Тигранович "оптимизация на лапароскопската апендектомия", представена

Преглед на официалния опонент Хенри К.р. На дисертацията на Олишина Екатерина Анатоливна "хигиенна оценка на хранителния статус на учениците в системата на системата" Здраве - местообитание ", представена за конкурса

Министерство на здравеопазването на руския държавен бюджет Създаване на допълнително професионално образование "Аз ще одобрявам" руската медицинска академия вицектор

Spb ncepr ги. Г-н "одобрява" генерален директор на Федералната държавна бюджетна институция, генерален директор на Федералното държавно единно предприятие; ТА Министерство на труда на Русия М О. Ж и X науки Професор Plp. V T & JV% O 3 * / 4 / s / "дълго. TA.V. Swedovchenko 2015 Преглед на водещата организация за научни и практични

Одобрявам ректора на държавната бюджетна образователна институция по висше професионално образование "Кубанската държавна медицина! : Чрез преглеждане на водещата организация на държавния бюджет

Преглед на официалния противник, ръководител на катедрата по неврология и неврохирургичен институт за следдипломно обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция по висше образование

Дата на защита на сертифициране 06/26/2014, протокол 25 Заключение на Съвета за дисертация D 212.203.35 във Федералната държавна бюджетна образователна институция по висше професионален

"Аз одобрявам" заместник-ректор за изследвания работи FG AO в първия mgmu. I. M. Siechenov Министерство на здравеопазването на Русия Perevosh водеща организация за научно и практическо значение на тезата на Миронова Татяна

Министерство на отбраната на Руската федерация (Министерство на отбраната на Русия) Военна медицинска академия на Санкт Петербург, ул. Академик Лебедева, 6, 1с одобрява заместник-ръководител на военната медицинска академия

Преглед на официалния противник, ръководител на отдела по неврология и неврохирургия на Института след завършване на Федералната държавна бюджетна образователна институция по висше образование

Въпросите на стратегията за борба с широкоразпространеното ендокринологично заболяване са дневният ред на много редовни медицински конференции на най-различното ниво. Действителните проблеми на диабета не стават по-малко.

Един от основните се крие във факта, че ясно предписаните медицински изисквания се извършват от единици пациенти. Експерти твърдят, че в повечето случаи е възможно да се постигне устойчива компенсация за гликемия (нивото на кръвната захар). Дали същността на древното заболяване се промени или беше трансформиран подход към лечението й?

Специална категория пациенти с диабет - това са деца

Всяка година увеличава увеличаването на броя на инсулиновите диабетици. Групата от пациенти с 2 вида, които не са в инсулинова терапия, най-често хората на възраст 45 години. Техните проблеми са, че възрастните пациенти са трудни за промяна във връзка с навиците на болестите, начина на живот. Медицинската статистика са такива, че съотношението от 1 и 2 групи изглежда 10 и 90%.

Други нарушения в тялото се присъединяват към основната диагноза на пациента на възрастта: дисфункция на органите на стомашно-чревния тракт, затлъстяването, хипертония. Патологията изисква ограничения на пациентите в хранителни компоненти ("бързи въглехидрати, животински мазнини). Но в арсенала на диабетиците от втория тип има жизнен опит, умения и знания, които трябва да използват компетентно.

При такива пациенти зад отговорния национален период, който, напротив, преди младите хора. Трябва да се научи дете с диагноза да се изчисли точно условното "хляб", което показва съотношението: 12 g хляб към ядения продукт и краткодействаща инсулинова доза. Да бъде в състояние да разбере заместителната хормонална терапия, етикетиране, видове, условия на съхранение на използвани фондове, базирани на захар.

Преди този момент родителите или хората, които ги заместват, трябва да го направят. Пациентската храна не се различава от обичайното. Тялото му расте и се развива, затова се нуждае от пълен набор от хранителни вещества. Младият мъж се движи много.

Има голяма вероятност за хипогликемия (остър спад в захарта), който може да доведе до кома. Пациентът в коремен държава спешно се нуждае от квалифицирана спешна медицинска помощ (въвеждане на глюкозен разтвор, поддържане на жизненоважни органи в режим на работа).

Често стратегията за лечение зависи тясно от причината за диабета. Дългата хипергликемия (повишена кръвна захар) поради недостатъка на панкреасалния хормон. Или в организма има фактори, които се противопоставят на инсулиновата активност. Характерната за ендокринната болест е хроничен курс и нарушение на всички видове обмен (въглехидрати, протеини, мазнини, водна сол, минерална).

В специална зона на риск от възникване на заболяването, децата са на 10-12 години, които са в началото на периода на пубертета - при произхода на хормоналната революция. Провсиос инсулинозависим 1-ти тип диабет често с вирусни сезонни мига. Специализирани клетки на панкреаса, наречени "острови на лангерханс", отказват да синтезират (продукцията) инсулин.

Съвременните проучвания доказват, че като цяло отговаря за производството на бета клетки - имунната система. При нарушаване на неговите функции в кръвта, антителата започват да произвеждат. Те са насочени срещу собствените си тъкани в човешкото тяло. Всичко това отрицателно засяга имунната система, косвено води до диабетно заболяване.

Медицинската статистика има данните, че вероятността за откриване на диабет от втория тип е равна на 80%, първите - 10%, ако един от родителите болни

"Рискови групи" на появата на диабет от първия тип

Общият рисков фактор се признава като генетична, особено при наследяване на инсулинозависим тип диабет. Наскоро научните изследвания показват, че след раждането резултатите от генетичния специален анализ установяват потенциална предразположеност към диабет. Така че човек е предупреден за възможността за неговото развитие.

Основни опити за свеждане до минимум на развитието на диабета при млади хора от "групова група":

• Използвайте кран от ваксинация на втория план. Противоречивия след като въпросът стане все повече и повече доказателства под формата на фиксирано увеличение на случаите на проявление на диабета от първия тип малко след извършената профилактична ваксинация.
• В детската градина училище трябва да бъде особено изкуствено заразено с заболявания на херпес вируса (стоматит, варицела, рубеола). Инфекцията често може да настъпи за дълго време асимптоматично, латентно (потайно) и с атипични симптоми.
• Редовно извършват предотвратяването на чревната дисбиоза, идентифициране на нарушения на ензимите.
• Имот от стрес, на разположение на методи (психологически запушалки, дишащи упражнения, лекарства на растителна основа).

Внимание! Смята се, че някои вируси (парчета, аденом, кошове) имат тропии към тъканите на панкреаса. Те унищожават (унищожават) островна панкреатична тъкан. При появата на диабет в кръвта се откриват циркулиращи антитела. С правилната терапия след 1-3 години те изчезват. Още в средата на 19-ти век е отбелязана връзката между първия диабет тип и епидемичен варетит. Симптомите се появяват на третата - 4-та година след заболяването, понесено от детето.

За хората с предразположение към появата на диабет е важно да се следват теглото на тялото на всяка възраст. Честорен нормален се счита за стойност, получена в резултат на разликата в растежа, измерена в cm, и коефициентът 100. Фигурата се анализира с действителната маса, kg. Детето на бебето (до 1 година), нормалното тегло се изчислява със специални таблици.

Алтернатива на инсулиновата терапия?!

Синтезираната, получена чрез изкуствено, подобна на човека, хормонът на панкреаса е безусловен лидер сред фонда на захар. Инжекционният инсулин бързо и ефективно намалява нивата на кръвната глюкоза. Но има редица причини, за които използването му е неприемливо за конкретен пациент (индивидуална непоносимост към лекарството, невъзможността за контролиране на гликемия).

В допълнение към проблемите на захарен диабет при деца, при лечението на заболяването, изправени пред въпрос, който може да бъде заменен с инсулинова терапия или какво да използва средствата успоредно с него. Голяма ефективност, например, чуйте акупунктура. Но като всеки друг метод, той има някои практически безречни въпроси.

Пациентите, които решават да използват, са задължени да знаят за него:

1. Процедурата трябва да се извърши от опитен специалист стриктно чрез временен график.
2. Реалната сесия на нуждата е безболезнена. Болката не се прилага за така наречените "предварително определени усещания".
3. Психологически, трудно е да се направи вид игла и цялата процедура.

Използването на фитотерапевтични техники е по-препоръчвано за по-възрастните пациенти. Ефектът на лечебните растения е мек и се разтяга в действието му. Във всеки случай, пациентите трябва да бъдат внимателни и внимателни, когато се запознаят с нови техники, обещаващи 100% лечение от заболяване.

Традиционен формат на лечение на диабета: препарати, които намаляват нивата на кръвната захар, диетата, ограничавайки използването на "бързи" въглехидрати и удовлетворяват физическата активност

Към днешна дата медицината няма начини да възстанови напълно нарушената функция на панкреаса - произвежда инсулин. Но са тествани няколко правилни начина и средства за корекция на повишената нива на кръвната захар. Те спомагат за подобряване на представянето на тялото и подобряване на благосъстоянието на човека.

Те включват:

• хомеопатични средства;
• минерали и витамини (групи В, аскорбинова киселина, А, РР);
• електроактивирани водни разтвори (Appleo устройство);
• точка масаж и акупунктура (акупунктура);
• физически и дишащи упражнения (флорова симулатор);
• аромо и рефлексотерапия с мед, пиявици, метални изделия и др.

Увеличаване на химичните елементи на глюкозния толеранс (хром, ванадий, магнезий). Препоръчват се зеленчукови комплекси, съдържащи хипогликемични действия в състава му (галерия, цикория, боб). Някои физически и дишащи упражнения за диабетици са взети от древна здравна система на йоги (поздрав слънчев комплекс), гимнастика Стрелникова.

Преди да останете по определен метод или средства, трябва да се консултирате с ендокринолог. Само завършил и опитен специалист може да промени установения режим на лечение на фона на използването на нетрадиционни методи за терапия при изрични признаци за подобряване на състоянието.

Най-големият ефект е в началото на заболяването, с лека форма на нейния поток, използвана за предотвратяване на хора от "рисковата група". Резултатът е невъзможно да се постави функцията "Пауза". Той остава с постоянно спазване на рационалната диета, поддържане на нормалното тегло, двигателна активност.

Така наречените нетрадиционни методи за лечение на диабет, в сътрудничество с длъжностно лице, спомагат за подобряване на състоянието на състоянието на пациента с 25-30%. Но пълният заместител на инсулина и други наркотици, те не са.

Децата и младите хора изискват специално внимание: с продължителност на заболяването по-малко от една година лечението често води до временно подобряване на здравословното състояние. Тя може да бъде погрешно възприемана като абсолютно лечение. Анулирането на наркотици на базата на захар или независимо намаляване на дозата им води до развитие на усложнения. Налице е тежко по-нататъшно влошаване на хода на заболяването.

Постиженията на фармакологията, медицинското оборудване и обучението на пациенти с корекция на гликемия в диабет позволяват да доведе живота на почти обикновен човек

Подобряване на инсулиновата терапия

Често дългосрочното диабетно заболяване във втория тип хора поставя въпроса за прехода към инсулинова терапия при лекаря и пациента. Това се случва, когато захарните средства под формата на таблетки не се справят с техните функции. Нивото на гликемия остава постоянно високо (повече от 7-8 mmol / l на празен стомах и 10-12 mmol / l 2 часа след хранене).

Уместността на проблема с захарата на диабета през този период е свързана с психологическите бариери. Пациентите, прилепнали към всички методи и средства, често се срещат през триковете на псевдосети, просто да не изпълняват инжекциите на синтетичен хормон на панкреаса. Мащабна образователна работа по възможностите на инсулин, нейните предимства.

Докато категорията "оптимистично изслушване" включва информация за създаването на орален инсулин. Сложността на създаването на подобно лекарство е, че хормонът има протеинов характер. Неговата структура се унищожава при преминаване през стомашно-чревния тракт. За инсулин се изисква капсула, което позволява да бъде спасен в желания момент.

Намиране на преносимо устройство, наречено инсулинова помпа. Той едновременно замества спринцовките и глюкометъра (апарат за измерване на кръвната захар). Сензорът е прикрепен към човешкото тяло на колана. В района на корема външната коремна стена е най-фините и инжекциите на най-малко болезнени. Осъществяване на пункция, устройството приема кръвни индикатори в момента. Електронният "пълнеж" ви позволява да обработвате информация и се извършва адекватна инжекция в инсулин.

Неудобството е свързано с внимателна носеща помпа, навременна подмяна на консумативия за него (батерии, инсулинови ръкави, игли). За нощта или по време на приемането на водни процедури устройството се отстранява. Основното му предимство е, че е възможно да се избегнат гликемични фонови скокове.

Това означава, че пациентът създава повече възможности за избягване на опасни закъснели диабетични усложнения:

• загуба на визия;
• гангресни крака;
• съдови заболявания на сърцето, бъбреците.

Създаването на инсулинова помпа е революционен скок в диабетологията. Инструментът ви позволява да избягвате хипогликемия. Класически признаци на смъртоносна държава (изпотяване, треперене на ръце, слабост, замаяност) могат да бъдат неправилно шокирани от пациентите и нейната среда или пропуснати по различни причини.

Десетки години медицински учени работят по решаване на проблеми, свързани с захарен диабет

Основното значение на инсулиновата помпа е да може да запази качествения живот на активните хора, водещи богати дейности, бременни жени, които искат да раждат здраво дете.

Тя трябва да бъде началото на използването на клетъчни технологии при лечението на разстроена работа на ендокринната жлеза. В ход са систематичните тестове за създаване на:

• физиологична опция за подмяна на тъкани с "неработни" бета клетки;
• изкуствени панкреас;
• неинвазивна глюкометрична анализ на кръвта без пункция на кожата и капиляра.

Приложимостта на захарата на диабета сред болестите на модерността не се ограничава до постиженията на специалистите. Огромният процент на успеха в борбата срещу болестта принадлежи на поведението на самия пациент, неговото изоставяне на лоши навици, особено пушене. Корабите на пушачите са подложени на "троен удар" от вредни вещества, цигари, захар и холестерол. Така че експресният темп развива късни усложнения.

Невъзможно е да се придържате правилно към развитата специална диета за диабетици, без отрезвяване в основите си. Пациент или околностите му трябва да знаят за:

• "Бързи" и "бавни" въглехидрати;
• хлебни единици (xe);
• индекс на гликемичния продукт (GI).

Избягват се храна за храна, силно печене, разбойник и шлайфане (плодови сокове, картофи, картофени картофи, манна каша). Диабетната грамотност ни позволява да използваме различни продукти в диетата. Хранене като обикновени хора, диабетиците остават по-малко причини да съжаляваме за загубеното здраве, поддържайте емоционално състояние на положително ниво.

Внимание! Експериращо е доказано, че доброто настроение допринася за стабилизирането на нормалната кръвна гликемия. Диабетните общности, от своя страна, спомагат за бързо създаване на контакт между болния и консултантът, обясняващ наличния език на алгоритъма на действията, когато проблемът е възникнал.

Последна актуализация: 18 април 2018

Начало\u003e Методически инструкции

Захарен диабет при деца

Значение на темата. Захарният диабет заема първо място сред ендокринните заболявания на детската възраст. Това заболяване се отличава с дълъг поток с развитието на различни усложнения, които водят до увреждане и намаляват живота на пациента. Навременна диагностика и лечение на захарен диабет определя по-лесния курс на заболяването, намаление на броя на усложненията, възможността за провеждане на пълноценен начин на живот. Познаването на етиологичните фактори допринася за правилното предотвратяване на това заболяване при деца. Цели на обучението . Обща цел. Да може да се извърши интракендром диференциална диагностика на диабет при деца, за да се определи тактиката на децата с диабет.

Специфични цели
В състояние да бъде
1. Въз основа на жалби, анамнеза, данни за обективно проучване, за разпределяне и анализиране на водещия синдром на захарен диабет при деца.
2. Направете диаграма на алгоритъма за диагностични диабет при деца.
3. Провеждане на диференциална диагностика на диабет при деца въз основа на диагностичния алгоритъм.
4. Определете тактиката на децата с меле на диабет.

Задачи за проверка на нивото на източника.

Упражнение 1.

Детето, на 10 години, влезе в клиниката с оплаквания за често уриниране, хранене, слабост. Преди два месеца момчето претърпя епидемичен паротит, след което се появиха посочените оплаквания. През този период той се лекува два пъти с хирург и дерматолог за Furunculese. Семейство и алергична история без функции. Лекарят подозира присъствието на дете с диабет. Какво е развитието на болестта от тези анамнеза? А. Прехвърлен епидемичен паротит. Б. Повтарящи се курсове за хирург. В. Повтарящи се курсове за лечение в дерматолога. Г. Прехвърлен епидемичен варетит, многократни курсове за хирург. Д. Прехвърлен епидемичен варетит, многократни курсове за лечение в дерматолог.

Задача 2.

Бащата на момчето е на 6 години, оплаква педиатър на ниското тегло на тялото и ниския растеж на детето, "щракванията" в ъглите на устата, наличието на живачни заболявания върху кожата, често уриниране. Обективно: руж по бузите, сухотата на лигавиците и кожа, намалена тъкан Turgora и моите лезии. Кое от изследването ще бъде най-подходящо в този случай?

Ултразвукови надбъбречни жлези. Общ анализ на урината. Кръвен тест за захар. Uzi Busty тела. Определяне на съдържанието на кръвта на общия T3 и T4.

Задача 3.

Момичето е на 9 години, оплаквайки се от тежка жажда, сухота в компанията, която се появява след тежка депад. С лабораторно проучване се открива увеличение на кръвната захар до 10 mmol / l. Какво е болестта на ендокринната жлеза?

Панкреас. Щитовидната жлеза. Пистолет. Надбъбречни жлези. Esphyse.

Задача 4.

Инсулинът се въвежда от захаринния диабет. След известно време той имаше обща слабост, раздразнителност, укрепване на треперенето. Какъв е основният механизъм за развитие на прояви на хипогликемия?

Усилването на кетогенезата. Усилване на гликогелиза. Мозъка на въглехидрати. Укрепване на липогенезата. Намаляване на glukegenesis.

Стандарти на правилните отговори.

Задача 1. А. Задача 2. S. Задача 3. A. Задача 4. S.

Източници на информация

Допълнителна литература.

Теоретични въпроси.

Захарен диабет при деца. Етиология, патогенеза, клиника, диагноза, принципи на лечение, критерии за компенсиране на диабета при деца.

Характеристики на потока от диабет в ранното и юношеството.

Режим на инсулиновия терапевтична терапия при захарни диабет. Инсулинови препарати.

Характеристики на диета с компенсиран и некомпенсиран диабет при деца.

Графиката на логическата структура на темата: "захарен диабет при деца" .

(Виж допълнение 1).

Информационни източници.

Maidannik v.g. Педиатрия.-Харков: Фолио, 2002.-S.900-914, 920-939. Педиатричен: NROW. Квадрат / o.v. Голям, o.p. VІntka, T.i. Lutaya ta в.; Абатство проф. O.V. Твърд. - K.: Медицина, 2005.- S. 511-520.

Допълнителна литература.

Dityachi Twigobs / глава. Дом. SІdelnikova, v.v. Berezhny.- K.: Здрави, 1999.- P. 616-621, 622-626. Дати на медицината / Alekseyєnko l.i., Андрежичин М.А., Андрушчук A.A. това; Абатство P.S. Правене .- k.: Healthy 1998. -d. 3.- P. 383-388, 397-402.

Шабалов Н.п. Детска болест: в два тома. T.2.- S.PB: Издателство "Петър", 2002. - C.357-372, 375-377.

,

характер полиурия и Полидипси.

(Виж допълнение 2).

Диференциална диагноза на алгоритъма на заболяванията ,

изтичане на S. глюкосурия.

(Виж допълнение 3).

изучаване на.

Упражнение 1.

Детето има на 6 години в продължение на два месеца, жажда, полиурия, повишен апетит, намалено телесно тегло с 3 кг. Миналата седмица се присъединиха към нощната луга. По време на изследването се открива хипергликемия - 14 mmol / l. Инсталирана диагностика на диабет тип I. Какво е генезисът на това заболяване? А. Бактериален. Б. Вирусен. C. Автоимунни. Г. Неврогенност. E. Вирусен бактериален.

Задача 2.

Едно момиче от 10 години се оплаква от жажда, често уриниране, алианс. Той смята себе си за пациент в рамките на един месец. Обективно: патологията на вътрешните органи не е била открита. Какво лабораторно проучване трябва да бъде изразходвано?

Телерантност към глюкоза. Анализ на урината за захар. Анализ на урината върху ацетон. Кръвен тест върху захар на празен стомах. Глюкосурски профил.

Задача 3. Пациент в продължение на 7 години. Оплаквания за периодичната външен вид на циреи по кожата. Furuncules периодично се интересуват за един месец. Преди 6 месеца претърпяха тежка форма на грип. Обективно: вътрешни органи без патология. Съдържание на кръвната захар 6.6 mmol / l, TTG 6.16 mmol / l празен стомах, след 30 минути. След хранене - 7.7 mmol / l, след 60 минути. - 12.1 mmol / l, след 90 минути. - 10.54 mmol / l. След 120 минути. - 7.7 mmol / l. Посочете най-вероятната диагноза.

Диабет. Нарушаване на глюкозната толерантност. Болест на инвенко. Преходна глюкоза. Елементална кожна инфекция.

Задача 4.

Дете на 6 години. Майка отбелязва, че през последните 2 седмици детето постоянно отива в тоалетната няколко пъти за една нощ, много водни напитки, заседнали, периодично се оплакват от коремна болка. Когато инспекцията, кожата е бледа, суха, обелване върху подметките, по бузите на ружа. Устните и езика ярко червено, сухо. Вътрешни органи без функции. Миризмата на ацетон от устата. Гликемия - 12 mmol / l. Инсталиран диабет диабет. Каква терапия е най-необходимата в близко бъдеще? А. Диета терапия. Б. Прост инсулин. C. Biguanids. Г. Инсулин на продължителното действие. Д. Инсулин на средното действие.

Стандарти на правилните отговори.

Задача 1. C. Задача 2. D. Задача 3. A. Задача 4. V.

.

Допълнение 3.

Аварийни условия при диабет мелитус при деца

Значение на темата. Значително увеличение на честотата на захарен диабет, ранно увреждане и висока смъртност на пациентите изискват дълбоко познаване на тази патология от всеки лекар. Захарните диабет при деца имат общи модели с това заболяване при възрастни, но има и неговите характеристики, чието разбиране ще увеличи значително ефективността на диагностиката, лечението и предотвратяването на усложнения при пациенти с деца. добре и учене. Обща цел. Да бъде в състояние да извърши интрацентска диференциална диагноза на спешни състояния при диабет при деца, за да се определи тактиката на провеждане на деца с спешни състояния по време на захарен диабет.

Специфични цели	Източник на умения за знания
В състояние да бъде
1. Въз основа на жалби, анамнеза, данни за обективно изследване, за разпределяне и анализиране на водещия на спешен държавен синдром в захарен диабет.	1.1 Изберете информация за факторите от тези анамнеза, които допринесоха за развитието на ендокринни заболявания при деца (KAF. Propedeutic педиатрия) .1.2. Да се \u200b\u200bидентифицират най-информативните признаци на ендокринни заболявания при деца с обективно проучване и да ги интерпретират (кафява пропедевтични педиатрия).
2. Направете диаграма на диагностичния алгоритъм на спешни състояния в захарен диабет.	2. Определете необходимия обем и последователност от допълнителни изследвания (лабораторни и инструментални), интерпретират техните резултати (кафене. PropeDeutic педиатрия).
3. Провеждане на диференциална диагноза на спешни състояния при диабет при деца въз основа на диагностичния алгоритъм.	3. Да се \u200b\u200bтълкуват водещите синдроми в ендокринни заболявания при деца (кафене. PropaeDatic педиатрия).
4. Определете тактиката на провеждане на деца с спешни състояния в захарен диабет.	4. Присвояване на средства за патогенетична, симптоматична терапия и интерпретиране на механизмите на действие на основните групи лекарства, които се използват в ендокринни заболявания при деца (кафене на фармакология).

Определяне и предоставяне на първоначалното ниво на умения за знания.

Задачи За проверка на нивото на източника.

Упражнение 1.

Детето, на 10 години, е болен от диабет, в държавата на кома е взета в болницата. Дишането шумно, чести, дълбоки вдишвания се заместват със засилени адаптации с участието на експираторни мускули. Каква форма на дихателно разстройство се наблюдава при дете?

Тапър. Дишане на Био. Дъхът на Кушмул. Стенотично дишане. Chaine Stokes дишане.

Задача 2.

Болен диабет след инсулиновия инсулин загуби съзнание. Какъв е резултатът от биохимичен кръвен тест за съдържанието на глюкоза в този пациент?

2.5 mmol / l. 3.3 mmol / l. 5.5 mmol / l. 8.0 mmol / l. 10.0 mmol / l.

Задача 3.

Тийнейджърът е бил отведен в медицинско заведение в коматоза. Според тези, придружаващи, е възможно да се разбере, че пациентът е загубил съзнание на последния етап на маратоновото разстояние. Какъв е диагностициран от кома?

Чернодробно. Ацидиран. Хипотиреоид. Хипогликемия. Хипергликемична.

Задачата 4.

Бяха получени меле на болни диабет, назначена инсулинова доза от продължително действие. Пропуснах следващото хранене и скоро усещах признаци на хипогликемия. Глюкозен приложения се улеснява. Какво лекарство трябва да бъде въведено, за да купите това състояние?

Адреналин. Триамцинолон. Норадреналин. Преднизолон. Хидрокортизон.

Стандарти на правилните отговори.

Задача 1. S. Задача 2. A. Задача 3. D. Задача 4. A.

Източници на информация .

Педиатричен: NROW. Квадрат / o.v. Голям, o.p. VІntka, T.i. Lutaya ta в.; Абатство проф. O.V. Твърд. - K.: Медицина, 2005.- стр.111-118.

Допълнителна литература.

Методи за пряко изследване на детето. - Donetsk, 1998. - стр. 3-17, 40-41. Chebotaryova v.d., Maidannik v.g. PropaeDoDic Pediatrica.- K., 1999.-C.197-204, 440-447.

Теоретични въпроси.

Хипергликемична кетоацидотична кома при деца. Причини, клиника, диагностика, спешна помощ.

Хипогликемична кома при деца. Причини за възникване, клиника, диагноза, спешна помощ.

Диференциална диагноза на хипергликемична и хипогликемия, която при деца.

Броя логическа структура

« Спешни състояния в захарен диабет.

Диабетна кетоацидоза.

(Виж допълнение 1).

Информационни източници.

Maidannik v.g. Педиатрия. - Харков: Фолио, 2002.-S.914-920. Шабалов Н.п. Детска болест: в два тома. T.2.PB: издател "Петър", 2002. - стр.372-375.

Допълнителна литература.

Dityachi Twigobs / глава. Дом. SІdelnikova, v.v. Berezhny.- K.: Здравословна, 1999.- P. 621-622. Дати на медицината / Alekseyєnko l.i., Андрежичин М.А., Андрушчук A.A. това; Абатство P.S. Мобилност. - K.: Здравословна 1998.-T3.- S. 388-397.

Moskalenko v.f., Volovyman O.P., Явоеня О., Булам І.є., Leave L.i., Palієnko І.A., Mrugu M.R. (Ed.) Krook 2. Lykarska PІd подготовка. Част 2. Педиатрична, акушерство на TA GІNecology, Gigієn. -Оив: Нова Knyha Publ., 2005.-C.12-125, 168-163.

Ориентирани базови действия (ODO).

Диференциално диагностичен алгоритъм на заболявания, придружени от хипергликемия .

(Виж допълнение 2).

Набор от задачи за проверка на постигането на конкретни цели изучаване на.

Упражнение 1.

Момче на 11 години, болен диабет. Доставени в отделението за реанимация в припаднала държава. От думите на майката сутрин, 18 единици бяха въведени вместо 10 единици, след което момчето имаше тремор, слабост, изпотяване, безпокойство и след 20 минути той загуби съзнание. В случай на инспекция - дете в припаднала държава. Бледа кожа, студено, влажно, повишено изпотяване. Мускулен тон е повишен, твърдостта на тилните мускули. Повърхностно дишане, 36 на минута. Мек корем. Диуреза се запазва. Какви фактори доведоха до развитието на такова състояние?

Лекота в хранителните мазнини. Потребителско злоупотреба с въглехидрати. Въвеждане на излишните дози инсулин. Недостатъчен прием на въглехидрати с храна. Злоупотреба с продукти, които съдържат пуринови бази.

Задача 2.

Момче има диагностика на диабет на 10 години. В случай на проверка, миризмата на ацетон от устата е маркирана. В кръвния тест нивото на глюкозата е 20.5 mmol / l, захар в урината - 20 g / 1 ацетон в урината (+++). Какво може да обясни появата на миризмата на ацетон във издишен въздух и ацетон в урината на това дете?

Отслабване на процесите на гликолиза.

Нарушения на киселинно-алкален баланс.

Нарушения на баланса на водата и електролита.

Нарушения на процесите на фосфорилиране на глюкоза.

Подобрено разпадане на кетогенни аминокиселини и липиди.

Задача 3.

Тийнейджър, 15 години, който е болен диабет, е хоспитализиран в припадащо състояние, което се случи след значителна физическа активност. Дишане повърхностно, кръвно налягане - 80/40 mm Hg. Изкуство. Ниво на кръвната захар - 1.8 mmol / l. Какъв вид кома работи в дете?

Лактацидемия. Hyperkenmic. Хипогликемия. Хиперосмолар. Хипосмолар.

Задача 4.

Момиче, 8 години, болен диабет. След сутрешната инжекция инсулин не закусва, след един час загуби съзнание. Кожата на кожата. Повишен мускулен тонус и очни ябълки, сухожилие рефлекси. Тахикардия. Артериално налягане 125/90 mm Hg. В урината на захарта и ацетана там. Какви лекарство трябва да се приложи първо?

Инсулин. Преднизолон. Натриев оксибутират. 5% разтвор на глюкоза интравенозно капе. 20% разтвор на глюкоза интравенозно мастиленостен.

Стандарти на правилните отговори.

Задача 1. В. Задача 2. Д. Задача 3. S. Задача 4. Д.

Кратки методически инструкции за работа в практически урок .

В началото на класовете учителят определя първоначалното ниво на знанията на учениците, като използва тестови задачи. След това учениците извършват корпорацията на пациентите, те независимо сглобяват историята, изпълняват пациенти, работят с медицински записи, ситуационни задачи. През този период учителят проверява задачите за тестване, контролира хода на корпорацията. След това в класната стая учителят дава оценка, изпълнявана от задачите, обръща внимание на разрешените грешки. Студентите съобщават за данни за анамнезата, представляват индивидуална диагностична схема за търсене, съобщава получените данни за обективно изследване, като се вземат предвид детонталогическите характеристики на връзката между лекаря и пациента. Учителят обръща внимание на диференциалната диагноза на заболяването. Кураторът съобщава за тактиката на лечението на пациента и основните рехабилитационни дейности. Други студенти участват в дискусията. След това се извършват анализ и корекция на независима работа на студентите. Учителят оценява практическата работа на учениците. След това учителят провежда тест контрол на знанията на учениците.

официален опонент г., професор Бондар I.А. на

работа на дисертацията Fedotova Alevtina Igorevna на тема

миокарден инфаркт в болницата и 6-месечната прогноза на пациентите

диабет тип 2, представен на защитата на програмата

научна степен на кандидат от медицински науки в специалитетите

01.05 - Кардиология и 14.01.02 - ендокринология

Уместността на темата за изследване на диабета (SD) е

глобална медицина и здравен проблем в световен мащаб. Медицинското специално значение на SD, в структурата, от която 85-90% спад върху вида 2 (SD 2), се дължи на високото разпространение, което остава броя на пациентите и системните усложнения, водещи до ранна инвалидност и висока смъртност пациенти. Основната причина за смъртта на пациенти с SD е Serdeni-съдови заболявания (CVD).

Нарушенията на въглехидратния обмен с миокарден инфаркт (IM) често се срещат, както следва, съгласно A.A. Alksandrov et al., SD честотата достига 44.9%, нарушенията на толерантността към въглехидратите се диагностицират в 22,4% от случаите. Смъртността с нея при пациенти с диабет е 2 пъти по-висока от при пациенти без SD. Смъртността през първата година след СИЗ при пациенти с SD е 15-34%, през следващите 5 години достига 45% (Rigen L. et al., 2007). Факторите, засягащи образуването на неблагоприятна прогноза за OIM под компактдьос, се отнасят до изразеното увреждане на микроциркулацията (поради развитието на микроангиопатия, ендотелна дисфункция, намаляване на коронарния резерв и фибринолитична активност на кръвта), наличието на диабетно автономно сърдечно-съдова невропатия (насърчаване на електрическа нестабилност и висока чувствителност към катехоламинами), изразена коронарна фиброза (поради увеличаване на активността на IFR-1, R AAS, про-възпалителни цитокини). Метаболитни нарушения (хипергликемия, хиперинсулинемия, инсулинова резистентност, подобряване на SZHK и др. Активират процесите на пода и гликацията, които поддържат и изострят изброените промени.

Литературата обсъжда въпроси главно върху СД и тях, и много малки проучвания са посветени на особеностите на потока и прогнозата за тях с първи път, открит от SD 2, нарушение на толерантността за въглехидрати (NTG) и нарушаване на гликемия На празен стомах (NGN) (Predibet), проучванията на изследването и динамиката на процесите на пода, функцията на бета клетки, инсулинова резистентност след претоварване с различна степен на тежестта на нарушенията на метаболизма на въглехидрат. В представената работа динамиката и прогнозата на двете се изследват на SD 2, NTG / NGN и динамиката на гликемия, пол, Szhk, инсулиновата резистентност и функцията на BetAtkech, която определя значението на работата.

Проблемът с лечението на тези пациенти все още не е решен в проблема с SD и навън, така че те не са дефинирани: целевите стойности на гликемия при пациенти в остър период от тях; Прави основното значение на метода за коригиране на нарушенията на обмена на въглехидрати в острия период от тях; Дали инсулинът има "защитни" свойства, когато го използва в остър период от тях?

В присъствието на работата на дисертацията, авторът е разработил и предложи протокол за инсулинова терапия в остър период от тях, оценява неговата безопасност и въздействие върху прогнозата за болницата, която също е важна и подходяща за кардиологията и ендокринологията.

Валидността и точността на научните разпоредби и заключения целта на работата е да проучат особеностите на хода на острия миокарден инфаркт при пациенти с различни етапи от развитието на нарушения на въглехидратния обмен, идентифициране на предишките на неблагоприятния резултат и определяне Оптималната тактика на инсулинова терапия при пациенти с SD2.

Четири задачи на работа са логически получени от целта и се обсъждат в ръководителя на собствените си изследвания.

За да се решат конкретни задачи, ретроспективен анализ на 178 заболявания на пациенти с OIM е изследван в динамиката на пациенти с OIM 112, имащи ниво на гликемия по време на допускане на повече от 7.8 mmol / l.

Всички пациенти проведоха пълно клинично и лабораторно, инструментално и хормонално изследване. В болницата (le, z -, 7, 14-ия ден на OIM) и следгоспиталния период (след 3 и 6 месеца), авторът оценява индексите на въглехидратния и липидния метаболизъм (инсулин, S-пептид, индекс номер, \\ t LIPID спектър), нива на липидни маркери за пероксидация (активни U: продукти за тобляринова киселина, диенови конюгати, свободни мастни киселини (SZHK)) и възпаление (CRH). За първи път, идентифициран с SD 2, NTG, NGN е диагностициран в съответствие с критериите на СЗО () след стабилизиране на състоянието на пациента (7-ми ден на заболяването) по гликемия през деня и резултатите от перорална глюкоза- толерантен тест.

Във всеки случай авторът определя тежестта на остра сърдечна недостатъчност според класификацията на Killip, хронична сърдечна недостатъчност на NYNA, оценява честотата на развитие на сърдечната аневризма, нарушенията на ритъма и проводимостта, рециклирането на OEM и след инфарктната ангина.

ЕКГ е извършена в 12 общоприети води по време на получаването и след прилагането на реперфузионна терапия (TLT / ChK), когато се освободи. След 3 и 6 месеца от началото на първичното наблюдение, авторът отново се извършва като цяло клиничен преглед с оценката на симптомите на CXH и коронарна недостатъчност и тяхната динамика, записана електрокардиограма. Ехокардиографията в проучването е извършена по време на периода на хоспитализация и след 6 месеца.

Оценката на ефикасността и безопасността на модифицирания протокол на IIT се извършва в рандомизирано сравнително изследване: 2В пациенти са получени чрез инсулинова терапия съгласно протокола, 3Ь- традиционно.

Статистически анализ се извършва с помощта на пакета за приложения на Statistica. Москва, Svyatigor Натиснете две интензивност, тъй като това е увеличение в PUL., 2003. 37 p. Тя е яснота, тя позволява в някои случаи 3. Robst R. аудиологична оценка на. "

"29 ноември 2010 г. N 326-Фз Русия Федералният закон за задължителната медицинска застраховка в Руската федерация, приета от Държавната Дума 19 ноември 2010 г., одобрена от Съвета на федерацията на 24 ноември 2010 г. Глава 1. Общи разпоредби Член 1. Предмет За регулиране на този федерален закон този федерален закон урежда отношенията, възникнали във връзка с прилагането на задължителното здравно осигуряване, включително определя правния статут на субектите. "

"1 Документ, предоставен от правителството на Консултантжансус на Резолюция на региона на Пенза, от 19 юни 2015 г. N 318-PP относно одобряването на регламента относно системата за заплати на служителите на държавните бюджетни и държавни институции на региона на Пенза, за да се създадат условия за създаването на условия за \\ t Използване на принципите на ефективен договор за създаване на система за медицинска заплата за медицинските служители и подобряване на системата за заплащане на други служители на държавния бюджет и държавните институции. "

Ако не сте съгласни с факта, че вашият материал е публикуван на този сайт, моля, пишете ни, ние го премахваме в рамките на 1-2 работни дни.

Захар диабет вчера, днес, утре

Тема: захар диабет: вчера, днес, утре

Лидер: Galustyan Tatyana Nikolaevna, Biology Touse Mou "Гимназия № 16"

1.1. Състоянието на изследването "захарен диабет: вчера, днес, утре;

1.2. Ясни реверсивни мотиви за тази тема.

2.2. Жлези на външна, вътрешна и смесена секреция;

2.4.conal диабет: причини за заболяване, видове;

2.5. Захарен диабет и трофични язви;

2.6. Проучвания на кръвната захар;

2.7. Лечение на захарен диабет с античност и до днес;

2.8. Съвременни лекарства за лечение на диабет;

Уместността на изучаването на захарен диабет.

Захарен диабет нарастващ здравен проблем в съвременния свят. Според съществуващите оценки 346 милиона души страдат от диабет. Очаква се тази цифра да достигне 4 милиарда души до 2030 г. (1). (1 слайд)

В продължение на много векове хората не знаеха как да се справят с това заболяване, а диагнозата "диабет" не остави пациента да се надява не само за възстановяване, но и за живота.

Захарният диабет е различен от всички други ендокринни заболявания не само значително разпространение, но и скоростта на развитие и тежестта на хода на усложненията. Захарните диабет води до 70-80% от случаите на развитие на сърдечносъдови, цереброваскуларни заболявания, патологията на тялото на визията, което увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания с 2 пъти, слепота 10 пъти, гангрена и ампутации на долните крайници на Врас. (2 слайд) Такива късни усложнения на диабета, като ретинопатия, нефропатия, синдром на диабет, полиневропатия, са основните причини за увреждания с захарен диабет. Високи щети на здравето на населението и значителните икономически разходи за скъпо лечение на усложнения, рехабилитация на пациенти и инвалиди, определят диабета в много страни, включително в Русия, като национални приоритети сред най-важните проблеми на здравеопазването и социалната защита. Следователно, инвалидността, дължаща се на диабета, е един от локалните проблеми (2).

Следователно, ефективното лечение на пациенти с диабет се запазва способността на пациентите, което определя необходимостта от научно изследване на съвременните подходи към изучаването на захарния диабет А.

За мен, както за бъдещия лекар, този въпрос е от голямо значение: тази година започнахме да изучаваме секцията на биологията "човек", глава 9, която е посветена на жлезите на вътрешната секреция, тяхното влияние върху метаболизма в Човешкото тяло, по-специално, счита, че ролята на хормоналния инсулин на панкреаса върху появата на такова заболяване като захарен диабет. И като научих статистиката на болестите и прогнозата до 2030 г., исках близо до проучването на този въпрос, за да разбера особеностите на хода на това заболяване, неговия етап, методи за лечение. В същото време стволови клетки и тяхното участие в лечението на различни заболявания и клетъчни заместители, лабораторни изследвания в тази посока са утре следобед в победата над мелитус на диабет.

Въз основа на наличните данни за панкреаса, механизмите на своята дейност, проучване на съвременните посоки при лечението на захарен диабет, по-специално изследването на използването на стволови клетки.

2.2. Жлези на външна, вътрешна и смесена секреция.

Глазите на човешкото тяло са разделени на две основни групи: външна секреция (Exocrynet) и вътрешна секреция (ендокринна). Изясните жлези имат изходни канали, през които техните тайни на повърхността на лигавиците или кожата. Те включват слюнчени жлези, черен дроб, млечни продукти, мазни, пот и др. Ендокринните жлези нямат изходни канали и разпределят тайните си хормони - в кръв и лимфа. Това е хипофиза, щитовидната жлеза, паратиреоидни жлези, надбъбречни жлези, епифиза, вилица. В допълнение към жлезите на външната и вътрешната секреция, има жлези със смесена секреция: панкреас и сексуални жлези. (3 слайд)

Панкреас, като желязо от смесена секреция, подчертава храносмилателните ензими в 12-точков черва на изходния поток и хормоните - в кръв и лимфа. Ендокринната част на панкреаса се формира от островите Langerhans, които се състоят от няколко вида клетки. Клетъчните групи са открити през 1869 г. от учения Пол Лангерганс, в чест на които са наречени. Островите клетки са концентрирани главно в опашката на панкреаса и са 2% от масата на органа. Общо има около 1 милион островчета в Паренхим. Беше разкрито, че новородените острови заемат 6% от цялата маса на тялото. Тъй като тялото се признава, делът на структурите, имащи ендокринна активност, се намалява. С 50 години има само 1-2%. През деня, островите Langerhans отделят 2 mg инсулин. Островите на Langergans са отговорни за поддържането на баланса на въглехидратите в организма и работата на други ендокринни органи. Те имат изобилие от кръвоснабдяване, иннервирани от скитащи и симпатични нерви0z-. Онтогенетично островите се образуват от епителна тъкан.

Ендокринният сегмент на панкреаса включва:

Алфа клетки - произвеждат глюкагон, който е инсулинов антагонист и осигурява повишаване на нивото на кръвната глюкоза. Заемат 20% от масата на останалите клетки.

Бета клетки - синтезира инсулин, повишавайки прозрението на клетъчните мембрани за глюкоза. Това благоприятства разделянето му в тъканите, отлагането на гликоген и намаляването на захарта в подслон и амелин. Те съставляват 80% от масата на острова. (4 слайд)

Делта клетки - осигуряване на производството на соматостатин, който може да инжектира секрецията на други жлези. Тези клетки от 3 до 10% от общата маса.

PP клетки - произвеждат панкреатичен полипептид. Той е отговорен за получаване на стомашна секреция и подтискане на функцията на панкреаса.

Epsilon-клетките - екскретират Грейн, който е отговорен за появата на усещане за глад.

Нивото на кръвната захар (0, 12%) се регулира чрез инсулин и глюкагон. С липса на функция на панкреаса, се развива диабет. В този случай тъканните заболявания не абсорбират глюкоза, в резултат на което съдържанието му в кръвта и селекцията с урина се увеличава.

2.4.Conal диабет е заболяване на ендокринната система, което възниква поради липсата на инсулин. Заболяването се характеризира с нарушение в организма на въглехидратния метаболизъм, както и други метаболитни нарушения. Инсулинът допринася за потока на глюкоза в клетките, регулира метаболизма на протеините, нивата на кръвната глюкоза и изпълнява редица други функции. Думата "диабет", преведена от латински означава "инконтиненция, изтичане". Лекарите в древния Рим са вързани с името на болестта. Един от основните му симптоми е бързо уриниране. И тогава, преди повече от хиляда години, се лекува диабет.

По-късно е установено, че с урината е получена от тялото на захарта и определението за "захар", добавено към срочния диабет. Захарта, влизането в тялото с храна, не се разделя на кръвни клетки или не е напълно разцепване, остава в кръвта и частично екскретира в урината.

Повишеното ниво на захар (глюкоза) в кръвта допринася за развитието на съдови заболявания (инфаркт, инсулт), увреждане на зрението поради ретрофия, ранната катаракта се развива, нарушава нормалната работа на бъбреците и черния дроб, твърде голяма захар може Въведете човек в състоянието на кома.

Причини за диабет

заболявания, водещи до увреждане на клетките на панкреаса;

вирусни инфекции (рубеола, варицела, епидемичен хепатит и някои други, включително грип);

с увеличаване на възраст за всеки десет години вероятността за диабет се увеличава с двойно. (5 слайд)

В момента са известни три вида диабет. (Slide 6)

Захарен диабет от тип 1 (SD-1) -аутimnune ендокринна болест, т.е. заболяване, предизвикано от нашия собствен имунитет. Централната патогенетична връзка на SD1 е дисфункцията на имунната система, в допълнение, генетична предразположение се характеризира с SD-1. По време на въздействието на факторите на околната среда върху хората от рискова група, Т-клетки (отговорни за имунния отговор), започват да функционират по различен начин, осигуряването на голямо количество интерлевкин-2, което е фактор при растежа на Т-лимфоцитите. Гама интерферон стартира възпалителен отговор на островите на панкреаса, което води до нарушение на бета клетките на панкреаса и впоследствие до органна дисфункция и намалена инсулинова секреция. Този вид диабет се среща при ранна възраст - до 30 години.

Захарен диабет тип 2 (SD-2). В момента SD-2 страда от 285 милиона души, което съответства на 6,4% от възрастното население на Земята. Очаква се тази цифра да достигне 552 милиона до 2030 г., което ще бъде 7,8% от възрастното население. Най-големият растеж се очаква от африканския регион. Повечето от населението има Predibet. Само в САЩ -79 милиона. В сърцето на SD-2, такива състояния са като хиперингия - болест, която се проявява чрез повишено ниво на инсулин в кръвта (това патологично състояние може да предизвика скок на нивото на захарта и на нивото на захарта и Предпоставка за разработване на захарен диабет), инсулинова резистентност - нарушение на входящото инсулиново взаимодействие върху тъканта. В този случай инсулинът може да действа като естествен начин от панкреаса и чрез въвеждането на инжектирането на хормона. Видът на диабета се диабет на възрастните хора.

Гестационен диабет - по време на бременност. Физиологичната инсулинова резистентност се развива, нивото на секрецията на хормоните се увеличава, което увеличава нуждата на тялото за инсулин. След раждането на детето концентрацията на глюкоза се връща на нормално ниво. CD за Heestation има неблагоприятен ефект върху здравето на майката и детето, увеличавайки вътрематочната смърт.

Диабетът може да бъде скрит, т.е. Празен стомах на автора. Въпреки това, през деня на пациента, сухата уста, жажда, слабост, умора и т.н. могат да бъдат нарушени. В този случай ендокринологът назначава крива на захар. Освен това е необходимо да се наблюдава артериалното налягане, защото При диабет всички кораби са засегнати. Освен това човек трябва да обърне специално внимание на своето рационално хранене и да упражнява самоконтролираща кръгова захар и у дома (3).

2.5. Трофични язви и захарен диабет.

Предвид гореизложеното е ясно, че увеличаването на несвързаната глюкоза в кръвта води до появата на тежки невро-съдови нарушения. Тези нарушения получават различно име в медицинската практика. Процесът на увреждане на нервните окончания в диабет се нарича диабетна невропатия. Щетите на малките кръвоносни съдове се наричат \u200b\u200bдиабетна ангиопатия. И двете патологии са причинени от системни метаболитни нарушения. Най-характерните прояви на тези патологични условия се наблюдават при хора, страдащи от диабет тип 2. Първите стени страдат от малки и големи кръвоносни съдове, което се проявява със силно намаление на еластичността и изтъняване. В ранните етапи на развитието на диабет има запушване на малки кръвоносни съдове. По-късно има очевидни признаци на атеросклероза на големи артерии. (Slide 7) Появата на трофични язви се наблюдава по-често при хора, които, като знаят диагнозата, пренебрегват правилата за лечение и не следват тестовете на кръвната захар. Диабетните язви с захарен диабет не могат сами по себе си, тъй като за външния им вид, пациентът за дълго време трябва да има кетоацидоза и повишена захар. Трофичните язви в краката по време на диабет са придружени от екзема или дерматит. При липса на правилно и навременно лечение трофичното язва бързо нараства, което може да причини гангрените на крайниците, чието лечение може да изисква ампутация.

Видове трофични язви и техните специфични характеристики

Възратята на крака и пищяла в диабета могат да се отнасят до следните видове:

Капилярни трофични язви. Като правило, язвата на папата започва именно поради щетите на малките кръвоносни съдове, т.е. капилярите. Именно този вид увреждане на долните крайници се счита за най-често при диабет.

Венозни язви. Трофичните щети, причинени от нарушение на венозния апарат, се среща при пациенти с диабет, които за много дълго време не обръщат внимание на тяхното здраве. В този случай не само язва на крака, но и обширно некротично увреждане на долния крак.

Артериални язви. Повредането на трофеи, причинено от блокиране на артерията, дължащо се на диабет и атеросклероза, са най-разрушителните. Това е, че запушването на кръвния поток води до бърза некроза на тъканите от всички видове, разположени под повредената част на кръвния клон.

Пиогенни язви. При диабет мелитус трофичните язви на този вид могат да бъдат само вторични, т.е. да се развиват в комбинация с други фактори. Щетите, свързани с този тип, са следствие от инфекция на повредени меки тъкани от бактерии.

2.6. Проучвания на кръвната глюкоза. (Slide 8)

Класификация на методите за измерване на глюкоза:

Органолептичен метод (най-древното) -визуално откриване на глюкосурия чрез падащи кристали на глюкоза, останали след сушене на урина.

Химичните методи се основават на реакции на глюкоза с всяко вещество, което се превръща в боядисан продукт. Но за съжаление някои от тях (например ортотолудин) са канцерогени.

Ензимни методи: Ензимът катализира превръщането на глюкоза във всеки продукт, като електроните на глюкозовите молекула могат да бъдат точно измерени. Тези методи, поради точността и сигурността, се използват в почти всички съвременни лаборатории.

Класификация на мястото, условията, измервателните инструменти:

Наричани измервания (изследвания на мястото на лечение) - компактни компактни устройства, които позволяват анализи, без да напускат пациента. Извършени в стационарни и амбулаторни медицински институции;

Измервания, независимо изпълнени от индивидуални глюкометри на пациенти. (Slide 9.10)

2.7. Лечение на захарен диабет с древността до този ден. Първото клинично описание на това заболяване принадлежи на римския доктор аргус, който е живял през втория век на нашата епоха. По това време заболяването е диагностицирано според външните си прояви, като обща слабост, загубата на апетит, нещастната жажда, често уриниране. Ако болестта се развива при възрастен, летял и по-стар и е, според нашия Класификация на CD-2, след това в такъв пациент поддържа живот с диета, упражнения, фитотерапия. Въпреки това, пациентите с SD-1 са умрели с неизбежна неизбежност и това се случи не само и антична античност или средновековието, но също така и в най-новите времена, до началото на 20-ти век, когато животинският инсулин първо е изолиран. Още преди това събитие през 19-ти век се появи науката за вътрешната секреция, която се нарича ендокринология. Основата на френския физиолог Клод Бернард. Самолетът, споменат по-горе, Langergans е открит от островите на натрупване на специфични клетки в панкреаса. Минкивски и меринг лекари откриха връзката между функцията на панкреаса и захарата на диабета, а руският учен Соболев доказва, че островите Langerhans произвеждат хормоналния инсулин. През 1921 г. канадският лекар Фредерик се събира и му помагал медицински студент Чарлз най-добре развит метод за производство на инсулин, който се превръща в революционен преврат при лечение на диабетно заболяване.

В момента диабетът се нарежда на трето място в разпространението, което дава само ракови и сърдечно-съдови заболявания. Особено при спазване на представители на черната раса и американски индианци. Negros в Съединените щати са болни 3 пъти по-често от бяло. Причините за такава селективност все още не са изяснени. Учените предполагат, че или податливостта се полага на генетичното ниво, или провокира затлъстяването.

Накрая, през 1956 г., вторият революция е направена в лечението: по това време са проучени свойствата на някои лекарства за сулфонилуя, способни да стимулират секрецията на инсулина, което дава възможност за създаване на таблетки за захар. (4).

2.8. Съвременни лекарства за лечение на диабет. (Слайд 11)

Метформин - добра поносимост, ниски странични ефекти, ниска цена;

Глюкофагежжлонг- (удължено метформин) - най-добра поносимост в сравнение с обичайната метфар, лекота на използване -1 пъти на ден;

Glyibenklamide (Maniil-Berlin -Himi, Германия) -ин 2010 г. Това лекарство получи "избор на практикуващи лекари", "най-добрата подготовка, предназначена за лечение на диабет";

Linagliptin-главно неговото свойство - взаимно отстраняване от тялото - пътя на отстраняване в постоянна форма с жлъчка и през червата;

2.9. Експлозии на способностите на стволови клетки в борбата срещу диабета.

Съвременната наука се приближаваше близо до използването на стволови клетки в борбата срещу много заболявания. Една от тези заболявания е диабет.

Стволовите клетки имат способността да се самоназначават и диференцират. Теоретично, Pluropotent Stem клетки са способни да се различават в клетки на всякакви тъкани на тялото, така че те са идеален клетъчен материал за регенеративно лекарство и тъканно инженерство. Установено е, че стволовите клетки могат да заменят стареенето, повредените или мъртвите клетки при възрастни органи. (Слайд 12)

Панкреас стволови клетки. На островите Langerhans са открити плюрипотентни стволови клетки, способни да се различават в различни видове ендокринни панкреатични клетки.

Червеният костен мозък има 2 вида стволови клетки. Като се има предвид, че и двата вида могат да бъдат получени в клинични условия, изследването на клетките на костния мозък се превърна в една от основните насоки на клетъчната терапия на диабета. През 2014 г. бяха получени следните проучвания:

Въвеждането на мезенхималните стволови клетки на костния мозък във Виена може да инхибира инхибиторните Т клетки и да се намали тежестта на автоимунната реакция, т.е. имуномодулиращ ефект се наблюдава при SD1. Също така е установено, че мезенхимният костен мозък може да бъде диференциран в инсулин-продуциращи клетки (in vitro и in vivo), както и регулиране на повишената концентрация на глюкоза в кръвта при мишки. Но тъй като не всички проучвания са преминали с желания резултат, те разкриват потенциала на стволови клетки на костния мозък по отношение на стимулиране на регенерацията на увредената панкреатична тъкан. Известно е, че стволови клетки на костния мозък имат терапевтични ефекти при диабет и са идеални за бъдеща клетъчна терапия и лечението на SD. Костният мозък е взет от бедрената кост, стволови клетки се отличават от него. Ако всичко отговаря на изискванията, тогава клетките се съхраняват до имплантиране при -196 в течен азот. Следващо-ангиография-поставяне на клетки в определен орган - в този случай в панкреаса. Артерията на крака въведе катетъра и се движи до желания орган.

Чернодробни стволови клетки. Така Ка и черен дроб и панкреас се появиха от ендодермата и имат общи предшестващи клетки, учените предполагат, че чернодробните клетки могат да бъдат използвани като алтернативен източник на панкреатичната бета (5).

1. А. Г. Драгомилов, R.D. Masha Biology Man клас 8 Москва, издателски център "Ventana-Count", 2003;

2. надбавка за аригин за кандидатите за университети;

3.Vasilenko o.yu., Voronin A.V., Smirnova Yu.a. Модерен подход към медицинския и социалната експертиза в ендокринните заболявания;

4.x. Астамирова, М. Ахманов-Голяма енциклопедия Издателство за диабетици "Алма-преса"

5. Л. Zhuofan, V. Yufan, L.yali, P. Syutao Етапи на научни изследвания и перспективи за доказаните стволови клетки при лечението на диабет; Издателска група "Геотар-медиен" Списание "Ендокринология" № ½, 2014;

6. A.SAMETOV, I.O. KORROKIN, A.A. Zubkova Glibenklamide: стар приятел е по-добър от новите две; списание "Ендокринология" № 1, 2014

(1) -А. Драгомилов, R.D. Masha Biology Man 8 Клас страница, 176

(2) надбавка за кандидатите за университети Страници 449,

(3) -Vasilenko o.yu., Voronin A.V., Smirnova Yu.a. Модерен подход към медицинската и социалната експертиза в ендокринните болести с

(4) -Н. Астамирова, М. Ахманов-Голяма енциклопедия диабетна страница 60-68

(5) -L.Syali, V. Yuifan, L.Yali, P. Syutao Етапи на научни изследвания и перспективи за собственост на стволови клетки при лечението на захарен диабет. 9-12

• 09.04.2016

Сертификат за публикуване на този автор на материали може да изтегли в раздела "Постижения" на вашия сайт.

Много ниски цени за преквалификационни курсове от Московския център за обучение на учители

Специално за учителите, педагозите и другите служители на образователната система работят с 60% от отстъпката (само до края на зимата) при обучение по курсове за професионално преквалификация (124 курса за избор).

Само до края на зимата! 60% отстъпка за учителите за дипломи от метрополитския център за обучение!

Курсове на професионално преквалификация и напреднало обучение на рязане.

За да изберете курс, използвайте удобното търсене на уебсайта на Kursy.org

Ще получите официална диплома или сертификат за установената извадка в съответствие с изискванията на държавата (Образователен лиценз НОМЕРС LLC "Център за обучение на метрополитен" отдел "Обучение на град Москва").

Москва документи за сертифициране: Kursy.org

Ще се интересувате от тези курсове:

Можете първо да оставите коментара си

Всички материали, публикувани на сайта, са създадени от авторите на сайта или са публикувани от потребителите на сайта и са представени на сайта единствено за запознаване. Авторското право на материалите принадлежат на техните юридически автори. Частично или пълно копие на материалите на сайта без писмено разрешение на администрацията на сайта е забранено! Редакционното мнение може да бъде различно от тези на авторите.

Отговорност за разрешаването на противоречиви точки, свързани с самите материали и тяхното съдържание, поемат потребители, които са стабилни материали на сайта. Редакционната борда обаче е готова да предостави всякакъв вид подкрепа при решаването на всички въпроси, свързани с работата и съдържанието на обекта. Ако сте забелязали, че материалите са използвани незаконно на този сайт, докладвайте тази администрация на сайта чрез формуляра за обратна връзка.

214011, RF, Смоленск, ул. Горна сена, 4.

Значението на захарния диабет

Министерство на здравеопазването на Руската федерация: "Изхвърлете глюкометъра и тестовите ленти. Повече от метформин, диабетон, сифора, глюкофаг и Янови! Отнасяйте се с това. "

Световната здравна организация съобщава, че сега в света 6% от населението е болен диабет, той е около 284,7 милиона души. Прогнозите за бъдещето са разочароващи, според експерти, броят на пациентите ще нарасне постоянно и до 2030 г. те ще бъдат 438,4 милиона.

Значението на проблема

Този проблем определено е един от най-важните, защото диабетът твърдо заема своето място в "лидерите на тройката" - болести, които най-често са причина за човешка смърт. Не е по-нисша от дланта на шампионата само рак и атеросклероза. Лекарите бият алармата и призовават всички хора внимателно да третират здравето си, за да предотвратят болестта или да имат време да започнат да се борят срещу него на ранен етап.

Предразположеност към диабет

Основната причина за появата на диабет се счита за генетична предразположеност. Ако поне един от родителите болни диабет, детето автоматично попада в "рисковата група". В такава ситуация няма предпазни мерки от болестта ще спасят, но можете незабавно да разпознаете неговото развитие и незабавно да изберете правилната тактика, за да не се откажете до по-тежък етап.

Аптеките отново искат да наваксат в диабетици. Има интелигентно модерно европейско лекарство, но те представляват за това. То.

Представителите на слабия пол са по-често болни диабет. От 100% от идентифицираните случаи от 55% спад върху жените и само 45% за мъжете. Вероятно това се дължи на характеристиките на структурата на тялото.

Скрит диабет

Експертите смятат, че половината от пациентите с диабет дори не знаят за болестта си. Много често човек открива какво е наистина болен, случайно. Има случаи, когато пациентът се обърна, например, на окулиста с оплаквания за появата на "кални панели" пред очите му, а лекарят в симптомите диагностицира захарен диабет. Понякога причината за диабет се счита за друг плаж на съвременното общество - затлъстяване. Това твърдение е трудно да се потвърди или опровергае, тъй като наднорменото тегло може да се счита за причина, а в резултат на гореспоменатото заболяване.

Лекарите твърдят, че с навременното идентифициране на мелитус на диабет пациентът има много високи шансове да избегне по-нататъшното развитие на това заболяване. Необходимо е да се спазят предписаната диета, да доведе здравословен начин на живот, да се откажете от лошите навици, като пушенето, следвайте тяхното тегло и, разбира се, да наблюдавате редовно техния лекар и изпълнете препоръките му.

Претърпял съм захарен диабет 31 години. Сега здрав. Но тези капсули не са достъпни за обикновените хора, те не искат да продават аптеки, това не е печеливша.

Отзиви и коментари

Все още няма коментари и коментари! Моля, изразявате мнението си или посочете нещо и добавете!

Оставете обратна връзка или коментар

Препарати от диабет

Ако е пусната на руския пазар на фармация, фармацевтите липсват милиарди рубли!

DIA News.

Искате да знаете всичко!

За диабет

Видове и видове

Храна

Лечение

Предотвратяване

Болести

Копирането на материали се разрешава само като посочва активното позоваване на оригиналния източник

Изследователска работа "Анализ на честотата на диабета

Изтегли:

Визуализация:

Общинска бюджетна образователна институция

IX Сити Научна конференция на учениците

"Природа. Човек. Техника "

Раздел: "Физическо развитие и медицина"

"Анализ на честотата на захарен диабет"

Перфориран 10 клас на ученика

Научен режисьор: Yermakova I.N.,

учителят на биологията на най-високата квалификация Категория МБУ "гимназия №2"

готино, 2014.

1. Въведение: Значението на захарата на диабета
2. Главна част.

1. История на диабета.

2.2 захарен диабет и неговите типове:

2.3 Същността на заболяването: превенция и лечение

3. Практическа част:

3.1. Захар диабет - световен проблем

3.2. Захарен диабет в Русия - политически проблеми

3.3. Захарен диабет в Kabardino-Balkaria

3.4. Захарен диабет в град Cool

3.5. Изготвяне на меню за диета с захарен диабет.

3.6. Рисуване на бележка за здрави деца за превенция на диабет.

1. Въведение: Значението на захарата на диабета.

Не е съвпадение, че учените от цял \u200b\u200bсвят обръщат голямо внимание на диабета. Понастоящем е ясно, че диабетът е заболяване от века, тъй като сред другите неинфекциозни болести се отличава не само върху растежа на заболеваемост и честота, но и бързо нарастваща група риск. Захарният диабет е изплащането на съвременен човек за грешен начин на живот: за ирационално, богато на мазнини и въглехидрати, за ниска моторна активност, рязко увеличение на стресовите ситуации, злоупотребата с лекарства. Той създава много проблеми като човек, който страда към тях и обществото.

Значението на проблема. Проблемът с меленето на диабет е проблем повече от 250 милиона души. Предполага се, че след 20 години тази цифра ще достигне 380 милиона. Не без причина, разпространението на диабета се нарича глобална епидемия. Уместността на лечението на това заболяване ще се увеличи поради факта, че децата и юношите не се отърват от това заболяване.

Изследователска новост. Захарният диабет е едно от най-често срещаните заболявания на 21-ви век. Затова считам, че е необходимо да се извършат различни превантивни разговори с ученици: за правилното хранене, здравословен начин на живот, устойчивост на стрес - както са основните причини за диабета.

Цел: проучване на симптомите на захарен диабет, разкриват причините за неговото възникване, за провеждане на статистически анализ на заболеваемостта в републиката и град хладнокръвен при деца.

Проучи литературни източници по този въпрос;

Да се \u200b\u200bопредели как вредата е диабет за човешкото здраве;

Разберете основните причини за захарен диабет и превантивни мерки на това заболяване;

Провеждане на статистически анализ на захарен диабет.

Теоретичен анализ на литературни източници;

2. Основната част.

Захарният диабет е известен в древен Египет през 170-та година пр. Хр. Лекарите се опитаха да намерят начини за лечение, но те не знаеха причината за болестта; И хората болни диабети бяха обречени до смърт. Така продължи много векове. Само в края на миналия век лекарите проведоха експеримент, за да премахнат панкреаса в кучето. След тази операция животното развива захарно диабет. Изглежда, че причината за диабет е била ясна, но много години са минали преди през 1921 г. в град Торонто, млад лекар и студент по медицински факултет, отделят специално вещество от панкреаса на кучето. Оказа се, че това вещество намалява нивата на кръвната захар при пациенти с диабет при кучета. Това вещество се нарича инсулин.

Изминаха повече от триста години, тъй като болестта е отворена, която сега се нарича захарна диабет. Преведено от гръцката дума "диабет" означава "изтичане" и следователно изразът "диабет" буквално означава "загуба на захар".

Диабет Превод от гръцки "Диабаин" означава "преминаване през"

Въпреки всички постижения на цивилизацията, това заболяване остава много сериозно. И въпреки че съвременните методи за лечение доведоха до увеличаване на продължителността на живота на страданието от тях, броят на пациентите от година на година нараства постоянно. Ако смятаме, че, болен, човек не е излекуван до последния си ден, днес няма толкова много медицински, колкото социалните проблеми на това страдание, известно от древни времена.

Първият тип е инсулинозависим, развива се при хора с намалена инсулинова продукция. Най-често той се появява в ранна възраст: при деца, юноши, млади хора. Но това не означава, че диабетът от първия тип е само в млад. При този вид захарен диабет пациентът трябва постоянно да въвежда инсулин.

Вторият тип зависи от инсулин, понякога се случва дори в излишък от инсулин в кръвта. Но в същото време видът на инсулиновия диабет не е достатъчно, за да се нормализират нивата на кръвната захар. Този тип диабет се появява в зряла възраст, често след 40 години. Неговото развитие е свързано с повишено телесно тегло. При втория тип диабет е необходимо да се промени диетата, да се увеличи интензивността на физическото усилие и леко отслабнете, за да се отървете от болестта. Не е достатъчно само да приемате хапчета. Най-вероятно ще се развият усложнения, свързани с високо ниво на кръвната захар, ако не изпълнят всички препоръки за начина на живот с диабет от втория тип.

Същността на заболяването е в нарушение на метаболизма, което предотвратява нормалното използване на захар от тялото. Захарта е вещество, което тялото ни използва като основен източник на енергия.

Човешкото тяло за жизненоважна дейност се нуждае от определено съдържание на гроздова захар, което е необходимо за попълване на енергията, изразходвана за поддържане на нормалната телесна температура, осигуряване на мускулна работа, храносмилане и метаболизъм. Основните доставчици на енергия за човешкото тяло са въглехидрати и мазнини. Захарта е неразделна част от въглехидратите. Въглехидратът принадлежи към храна, съдържаща нишесте (хляб, картофи, брашно, продукти), които под действието на храносмилателните сокове се разделят в червата, превръщайки се в глюкоза, която се абсорбира и влиза в кръв. В същото време съдържанието на захар (глюкоза) в кръвта на празен стомах в здрави хора е непомълн%. След консумация на храна, богати на въглехидрати, при здрав човек, съдържанието на кръвната захар не надвишава 100 mg%, а захарта не идва в урината. Поддържането на нормалното ниво на захар в кръвта се извършва чрез регулираща система, компонентът е хормонална инсулин, която се образува на островите на панкреаса. Заедно с инсулин на островите на панкреаса се произвежда друг хормон в тази система - глюкагон. С увеличаване на кръвната захар, панкреасът подчертава инсулин, който допринася за превръщането на глюкозата в гликоген (отложена захар), осигурява допускане до работещи мускули и органи, а излишната захар се превръща в мазнина. По време на краткосрочното гладуване се използват резерве за гликоген, от които се образува глюкоза под влияние на друг хормон - глюкагон, и с дълги гладуващи, мазнини и органични протеини се използват като енергия. Така основната функция на инсулина е транспортирането на глюкоза от кръвния поток в клетките и намаление на кръвната захар. При пациенти с захарен диабет, панкреасът не е в състояние да осигури инсулиново тяло в достатъчни количества, а понякога изобщо не го произвежда. В същото време глюкозата в клетката не пристига, натрупва се в кръвта и започва да се откроява с урина. Пациентът се появява признаци на диабет: увеличаване на количеството урина, силна жажда, бърза умора, загуба на тегло с добър апетит, кожна сърбеж.

При пациент с какъвто и да е вид кръвен диабет, нивото на кръвната захар се увеличава. И ако има "допълнителна" захар в кръвта, тогава няма достатъчно някъде. Където? В клетките на нашия организъм, коя глюкоза е изключително необходима като енергия. Глюкоза за клетки е същата като дърва за огрев за печка или бензин за Колата. Но за да влезе в глюкозната клетка може само с инсулин. Ако инсулин не е достатъчен, след това захар, удрящ кръвта от червата или от черния дроб и остава в кръвта. Но клетките на тялото са гладуващи. То е важно да се разбере, че чувството на глад в захарния диабет се появява не от липса на храна, а от факта, че клетките нямат достатъчно глюкоза поради липсата на инсулин. Представете си човек, който е бил засаден в стъкления аквариум и нека Те минават по реката в горещо време. Човек ще умре от жажда, въпреки факта, че кръгът е пълен воден, защото тази вода не може да проникне в аквариума. Същото се случва и с клетките на тялото: има много захар около кръвта и клетките са гладни. И как може да се намали кръвната захар? Единственото вещество, което може да бъде намалено Седнал кръвната захар е инсулин.

Инсулинът е протеинов хормон, който се произвежда в панкреаса със специални клетки. В лице без захарен диабет, съгласно принципа на обратна връзка, необходимото количество инсулин непрекъснато се получава. Това означава, с увеличаване на нивото на захар в кръвта, панкреасът подобрява производството на инсулин и с намаляването на намаляването. В кръвта постоянно има известно количество въглехидрати, така че малките части на инсулин непрекъснато влизат в кръв от панкреаса. След получаване на храна, съдържаща въглехидрати, много глюкоза веднага попада в кръвта, след това от панкреаса се отличава допълнително количество инсулин. Това означава, че инсулинът се произвежда и влиза съответно в кръвта, промени в нивата на кръвната захар. Това е вид "автопилот" на панкреаса. Вашият "автопилот" за съжаление отказа, но пациентите имат възможност да помогнат на тялото си със спазване на определени правила, които ще се различават един от друг в зависимост от този вид диабет (зависим от инсулин (зависими от инсулин или инсулин зависи от тях

В тялото инсулинът помага на захарта от кръвта в клетката, тъй като ключът от апартамента помага на собственика да отвори замъка на вратата и да се прибере вкъщи. Когато няма инсулин, захар остава в кръвта и не попада в клетките. Клетките на тялото гладуват и човек изпитва чувство на глад. Пациент с първият вид диабет с високо ниво на захар в кръвта и чувство на глад е необходимо да се направи допълнително инжектиране на инсулин и да не се яде, тъй като приемането на допълнителни въглехидрати в отсъствието на инсулин няма да бъде Бъдете наситени. Колкото повече ще ядат, толкова по-голямо е нивото на захарта в кръвта и чувството за глад няма да намалее. Само допълнителен инсулин може да помогне на глюкозата, за да влезе в клетките и ще ви облекчи от усещане за глад. Но пациентите с 2 вида диабет трябва да действат по следния начин: ако гладът е невъзможен да издържи, тогава можете да ядете такива продукти, които няма да увеличат нивата на кръвната захар и няма да добавят допълнителни калории към вашата диета. От излишните калории, човек се възстановява, а наднорменото тегло е основната причина за захарен диабет на втория (инсулинозависим) тип. Нискокалорични продукти включват зеленчуци: например зеле или домати. Така, със силно чувство на глад и висока кръвна захар, пациентите с инсулинозависим диабет трябва да потопят глада си с растителна салата (без масло, заквасена сметана или майонеза) и няма сандвичи или овесена каша. Пациентите с инсулинозависим тип диабет често се питат: "Възможно ли е да се въведе инсулин с помощта на инжекции и с помощта на таблетки, например?" За съжаление, все още е невъзможно. Инсулинът е протеинов хормон, които в стомаха се усвояват (срутени) и те вече не могат да изпълняват своите функции. С течение на времето ще бъдат създадени други начини за въвеждане на инсулин в човешкото тяло. Понастоящем те работят учени по целия свят. Но сега инсулин може да се прилага само с подкожни инжекции.

Има два източника на увеличаване на кръвната захар: въглехидратите идват от храни и глюкоза, попадащи в кръв от черния дроб. Черният дроб е склад от Сахара в тялото. Следователно е невъзможно да се намалят нивата на кръвната захар само чрез ограничаване на потреблението на въглехидрати. При такива условия черният дроб просто ще укрепи освобождаването на захар в кръвта, а нивото на кръвната захар ще остане високо. Нивото на кръвната захар не се издига над нормата. Но това се случва само в наличието на достатъчно количество инсулин. Ако в кръвта няма достатъчно количество инсулин, нивото на кръвната захар след хранене не е намалено и надхвърля нормата. Колкото повече въглехидрати идват с храна, толкова по-силно се увеличава нивото на кръвната захар.

За хора без диабет, нивото на кръвната захар в празен стомах е 3.3-5.5 mmol / l или mg%. След хранене нивото на кръвната захар при хората без диабет се повишава до 7.8 mmol / l (но не по-висока).

Границите на нормалната нива на кръвната захар варират от 3.3 до 7.8 mmol / l.

С увеличаването на захарта над нормата се случва държава, в която човек изпитва постоянна жажда и подчертава голямо количество урина. Жаждата възниква, защото много течности са извън тялото. Нашите бъбреци работят като филтър, чиято задача е да премахнат вредните вещества от тялото и да забавят полезното. Докато нивото на кръвната захар остава в нормата на бъбреците, не го отличава в урината. Когато това ниво надвишава нормата, бъбреците не могат да държат в кръвта "допълнителна" захар и тя започва да прониква в урината. Но захарта може да се откроява от тялото само с течността, в която се разтваря. Следователно жаждата възниква: Всяка гр. Глюкоза, оценена с урина, "водена от" определено количество вода (13-15 g). Недостатъкът на течността в организма трябва да бъде попълнен, следователно, тези пациенти, нивата на кръвната захар, в които са повдигнати силно чувство на жажда. Докато нивото на захар в кръвта остава нормално, захарта не попада в урината. Но веднага след като захарта в кръвта се повиши над определено ниво (-10 mmol / l) - захар "листа" в урината. Колкото повече захар се откроява с урина, толкова по-малко енергия за живота на тялото е получена, по-голямо чувството на глад и жажда.

Предотвратяването на диабета на първия (инсулинозависим) тип не е. Това означава, че пациентите не могат да направят нищо или да не правят това, че няма диабет. Ако в семейството има роднини, които имат захарен диабет от първия тип, тогава трябва да се опитате да поръчате детето си, защото настинките са по-често засегнати и по-трудни при деца и юноши с отслабен имунитет. Но закалено дете може да получи болен диабет, просто рискът от заболяване ще бъде по-нисък от този на невалиден. При втория тип диабет е възможно превенцията. Ако някой от родителите страда от затлъстяване и втори захарен диабет, тогава хората трябва внимателно да следят теглото си и да предотвратят те да не развият затлъстяване. В този случай диабетът няма.

Възможно ли е да се лекува захарен диабет? Много "лечители" обещават да спасят пациенти от това заболяване. Не е необходимо да се използват неизследвани методи. Пациентите в световен мащаб с инсулинозависим тип захарен диабет правят инсулинови инжекции и пациенти с втория тип диабет се наблюдават и намаляват теглото им , Проверки на различни "алтернативни методи" показват, че те не са полезни и често вредни.

С първия тип захарен диабет, няма методи за лечение, с изключение на инсулин. Преди да решите да експериментирате върху тялото си, помнете отново, че глюкозата е необходима от клетки като въздух; И че може да влезе в клетките с инсулин. Какво ще замени болния инсулин на хипноза или при лечение на билки? Нищо. Много често "лечители" поемат "лечителството" на пациенти само през първата година от болестта. Те използват ситуация на невежество. Факт е, че в момента, в който първо се открие нивото на кръвната захар, се прави диагностициране на диабет и се определя инсулиновата терапия, все още има около 10% от клетките в тялото, които произвеждат инсулина (ендоген). Но има малко от тези клетки и те не се справят с функциите си, в допълнение, техният брой продължава да намалява в резултат на описаните по-горе процеси. С началото на инсулиновата разписка отвън, от тези клетки се отстранява допълнително натоварване и те "почиват", започват да произвеждат малко повече инсулин. Дозата доза инсулин, която пациентите влизат в себе си, могат да намалят. Понякога дори изчезва. Понякога дори изчезва. Нуждаете се от ежедневни инжекции. Това процес възниква през първата година на болестта. Това състояние се нарича "меден месец". При някои пациенти е дълго, а някои са много кратки. Тя е индивидуално. Но ако през периода преди "меден месец" пациент привлича алтернативна медицина, тогава "лечителят" показва началото на "Honeymoon" като началото на "чудесно възстановяване". За съжаление, това условие никога не е дълго. Рано или късно, дозите на инсулин ще се увеличат отново. "Лечители" започват в този случай да говорят за "разрушителното влияние на традиционната медицина", тъй като пациентът отново предписва инсулин. Модерната диабетология препоръчва още по време на "меден месец" в края на краищата, за да се направят инсулинови инжекции за премахване на товара от "оцелелите" клетки, произвеждащи инсулин, и по този начин ще разширят живота им. За нас е ясно, че желанието да лекува захарния диабет и да се откаже от ежедневните инжекции на инсулин, особено ако хората имат дете болен. Но това е нереално. Единственият правилник е начинът към начина на живот с захарен диабет. Много по-добре е да не харчите пари за непроверени методи за лечение и е по-добре да закупите средства за самоконтрол и да започнете да изпълнявате препоръките на лекарите. Тогава има повече шансове за предотвратяване на усложнения и живеене на пълен живот, въпреки захарата на диабета. С втория тип диабет можете да използвате някои народни средства, но на първо място, трябва да мислите и да се консултирате с Вашия лекар. Не навреди на тялото си. Последиците от самолечението често са по-трудни за лечение от болестта, от която се опитват да се отърват от него. Известният диабетолог Джослин смята, че в бъдеще статистическите данни показват: тези пациенти, които изпълняват всички препоръки за начина на живот с захарен диабет през целия им живот, ще живеят по-дълго и ще бъдат по-малко болни с други болести, отколкото останалата част от населението, което няма диабет. Това се дължи на факта, че пациентите с диабет са по-последвани от тяхното хранене, те вече участват в спорта, които се поддържат в добра форма. Така че, те ще живеят по-дълго.

Диабет за захар се класира на трето място в света след сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Според различни източници светът има от 120 до 180 милиона пациенти с диабет, което е 2-3% от цялото население на планетата. През 1965 г. в света има 30 милиона диабетици, а през 1972 г. - вече 70 милиона.

Според днешните прогнози се очаква двукратно увеличение на броя на пациентите на всеки 15 години. С такава височина няма смисъл да се носят точни цифри.

По държави (в процент на населението), статистиката изглежда така:

• Русия 3-4%
• САЩ 4-5%
• западноевропейски страни 4-5%
• латиноамерикански страни 14-15%

Десетки милиони хора страдат от несвързани болести, или имат предразположение към болестта, защото Има роднини, страдащи от диабет.

Сред пациентите с захарен диабет, 10-20% са пациенти с първия (инсулинозависим) вид диабет. Мъжете и жените са болни от това заболяване приблизително еднакво.

Захарният диабет е глобален проблем над 230 милиона души на света страда от диабет, който вече е 6% от възрастното население на света. До 2025 г. броят на хората, страдащи от това заболяване, ще бъде два пъти. Смъртта поради диабет и нейните усложнения се осъществява на всеки 10 секунди. Диабетът отнема повече от 3 милиона живота годишно. До 2025 г. най-голямата група пациенти в развиващите се страни ще бъдат пациенти със зряла, най-ефективна възраст. Средната продължителност на живота на децата, страдащи от диабет, не надвишава 28.3 години от началото на заболяването. Ако ситуацията не се промени, тогава всяко трето дете, родено в Америка през 2000 г., диабетът ще се развива по време на живота му. Диабетът се счита за третия от най-често срещаните причини за смърт в индустриализираните страни. Съдовите усложнения на диабета са причинени от ранна инвалидност и висока смъртност. Смъртност от сърдечни заболявания и инсулт при пациенти с захарен диабет 2-3 пъти, слепота 10 пъти, нефропатия на погледа, а гангренето на долните крайници е почти 20 пъти по-често, отколкото сред населението като цяло.

Честотата на диабета в съвременната Русия се доближава до епидемиологичния праг. Ситуацията е наистина застрашена от националната сигурност на нашата страна. Според официални данни в Русия са регистрирани повече от 2,3 милиона пациенти с диабет; Според експерти те са 2-3 пъти повече. Това е неконфекционна епидемия! Русия, заедно с Индия, Китай, Съединените щати и Япония, е сред петте страни с най-големия Морбет. В Русия, повече от 16 хиляди деца, 10 хиляди юноши и 256 хиляди възрастни с захарен диабет тип 1. В Русия днес е около 280 хиляди пациенти с диабет тип 1, чийто живот зависи от ежедневното въвеждане на инсулин. Още повече пациенти с 2 вида са набрани 2.5 милиона от които повече от 200 деца, 230 юноши и 2,5 милиона възрастни. Диагноза на захарен диабет тип 2 в Русия е един от най-ниските в света: повече от 3/4 души с диабет (повече от 6 милиона души) не се подозират в присъствието на това заболяване. Консумацията на инсулин в Русия е един от най-ниските в света - 39 единици на глава от населението, за сравнение в Polandenitz, в Германия, в Швеция на глава от населението. Разходите за диабет са до 30% от бюджетните разходи за здравеопазване. От тях повече от 90% са разходите за усложнения на диабета!

Разбрах, че в Кабардо-Балкария според републиканския ендокринологичен център сега 15 хиляди пациенти с захарен диабет: 11.5 хиляди е 2-ри вид захарен диабет и 3.5 хиляди - 1 тип (абсолютен инсулинов дефицит). От общия брой диабетици - 142 деца. Като главен лекар на Центъра на Татяна Таова отбелязва в началото на тази година болните деца в републиката са регистрирани 136.

В заключението на моя изследователска работа по мелитус диабет, аз отчитам приблизително еднодневно меню - диета с захарен диабет.

Основни принципи на диета за захарен диабет:

• Необходимо е да се ядат частично, малки порции до 5 - 6 пъти на ден едновременно.
• Изцяло елиминирайте: сладкарски изделия, захар, сладки напитки, полуготови продукти, колбаси, кисели краставички и тютюнопушене, мазнини животински произход, мастно месо, мазнини млечни продукти, бели зърнени култури (манка, бял ориз), бял хляб, хляб, sdobu. Солта е ограничена до 5 грама на ден.
• Изключете пържени ястия, заменяйки ги с пара, варени, печени и задушени. Първите ястия трябва да бъдат приготвени на вторичния бульон или върху водата.
• Въглехидратите трябва да бъдат:
• цели зърнени храни (елда, овесена каша, ечемик, кафяв ориз, паста от твърди пшенични сортове),
• бобови култури (боб, грах, леща),
• хляб, изработен от грубо смилане, пълнозърнест хляб,
• зеленчуци (препоръчва се умерено да се използват картофи, моркови и цвекло),
• плодове (с изключение на грозде, банани, череши, дати, смокини, сливи, кураги, стафиди).
• Любителите на сладкия чай трябва да използват захар вместо захар.

Правилния състав на диетата за диабетици \u003d 55-60% въглехидрати + 25-20% мазнини + 15-20% протеини

елда каша - 200 гр., Хляб - 25 гр., Чай или кафе (без захар).

2 Закуска (RF):

bioogurt - 200 гр., 2 сух хляб.

супа от гъби - 250 гр., Месо (или риба) яхния - 100 гр., Салата зеленчук-150г., Хляб - 25гр.

Следобед (HF):

извара - 100 гр., Orange-100 гр.

зелената зелена салата - 200 гр., Месото парна котлет - 100 гр.

Зеле с месо - 200 гр., Хляб - 25 гр., Чай или кафе (без захар).

2 Закуска (RF):

Къща - 125 гр., Плодове - 150 гр.

Борч - 250 гр., Компреси от телешко - 50 гр., Заквасена сметана 10% - 20 гр., Хляб - 25 гр.

Следобед (HF):

Захарни бисквитки - 15 гр., Kefir 1% -150g.

Зеленчукова зелена салата - 200 гр., Филета за птици - 100 гр.,

Вилно сирене - 150 гр., Биоогурт - 200 гр.

2 Закуска (RF):

Полибелен - 250 гр., Зашено месо - 100 гр., Зашено тиквички - 100 гр., Хляб - 25 гр.

Следобед (HF):

сушене McOWAN - 10 гр., Компют без захар - 200 гр.

Вила Casserole - 250 гр., Плодове (добави при готвене) - 50 гр., Роббер Блейд - 250 гр.

Омлет (от 1 яйца)., Домат - 60 гр., Хляб - 25 гр., Чай или кафе (без захар).

2 Закуска (RF):

Извара - 150 гр.,

зеленчукова супа-250 гр., Пилешки гърди - 100 гр., Задушено зеле - 200 гр., Хляб - 25 гр.

Следобед (HF):

Растителна салата - 100 гр., Варено месо - 100 гр.

Bioogurt - 150 гр.

Овесена каша - 200 гр. 1 яйце - 50 гр., Хляб - 25 гр., Чай или кафе (без захар).

2 Закуска (RF):

Геолите са неподсладени - 20 гр., Bioogurt-160 гр.

Супа с гъби - 250 гр., Заквасена сметана 10% - 20 гр., Компреси от телешко - 50 гр., Задушени - 100 гр., Хляб - 25 гр.

Вила - 100 гр., Kiwi (1 бр.).

риба свари - 100 гр., Зелена салата от зеленчуци - 200 гр.

Kefir 1% - 200 гр.

Елда каша на вода - 200 гр., 1 яйце - 50 гр., Хляб - 25 гр., Чай или кафе (без захар).

2 Закуска (RF):

Геолите са неподсладени - 20 гр., Chracking Rose - 250 гр.,

Растителна салата - 200 гр., Печени картофи - 100 гр., Печена риба - 100 гр.

Bioogurt - 150 гр., 1-2 сух хляб - 15 гр.

патладжанчета задушени - 150 гр., Месен парна борба - 100 гр.

Kefir 1% - 200 гр., Печена ябълка - 100 гр.

Витър сирене - 150 гр., Кефир 1% -200 гр.

2 Закуска (RF):

Хляб - 25 гр., Сирене 17% съдържание на мазнини - 40 гр., Чай без захар - 250 гр.

BORSCH - 250 гр., Зеле с месо - 150 гр., Заквасена сметана 10% - 20 гр., Хляб - 25 гр.

Следобед (HF):

плодов чай \u200b\u200b- 250 гр., Маковая сушене - 10 гр.

филе от птица от птици - 100 гр., Надраскани патладжани - 150 гр.

Изучавах симптомите на захарен диабет и разкрих причините за неговото възникване. За да постигнете целта си, изпълних следните задачи:

Провежда теоретичен анализ на литературни източници;

Провежда статистически анализ в мир, Русия и Кабардо-Балкария;

Разкрих каквато и да е вреда на захарния диабет за човешкото здраве;

Разбраха основните причини за развитието на диабет, а именно:

Генетичен. При пациенти с роднини, пациенти с захарен диабет, рискът от появата на това заболяване е по-висок.

Затлъстяване. С тялото с наднормено тегло и големи количества адирозна тъкан, особено в корема, чувствителността на телесните тъкани се намалява до инсулин, което улеснява появата на диабет.

Смущение в храненето. Хранене с голямо количество въглехидрати, липсата на фибри води до затлъстяване и риск от развитие на диабет.

Хронични стресови ситуации. Състоянието на стреса е по-голямо количество катехоламини, глюкокортикоиди, които допринасят за развитието на диабета.

Атеросклероза, исхемична болест на сърцето, артериална хипертония с дългосрочен курс на заболяването намаляват чувствителността на тъканите към инсулина.

Някои лекарства имат диабетален ефект. Това са глюкокортикоидни синтетични хормони, диуретични препарати, особено тиазид диуретици, някои хипотензивни лекарства, антитуморни лекарства.

Автоимунни заболявания, хронична липса на надбъбречна кора, подпомагаща захарен диабет.

Открих превантивните мерки на това заболяване.

"Диабетът не е болест, а начин на живот. Диабет е внимателен - това е като да управлявате кола по оживена песен - трябва да знаете правилата за движение. "

1. "Как да живеем с диабет: съвети за тийнейджъри с диабет, както и за родители на болни деца"

1. "Инсулинозависим захарен диабет: основите на патогенезата и терапията"

Аметеров А.С., Гранавская-Телеков А.М., Луз Н.С.

Три ядки за пепеляшка

За падащите тела. Какво пада по-бързо: монета или лист хартия?

Много повече риск за придобиване на знания, отколкото при закупуване на годни за консумация