Електролитен дисбаланс. Разтвори за коригиране на водно-електролитен баланс и kshr Състав на разтвор за поддържане на електролитен баланс

Какво причинява дисбаланс във водно-солевия баланс в организма и какви последствия може да причини този дисбаланс?

Две явления - един проблем

Водно-електролитният (водно-солевият) баланс може да бъде нарушен в две посоки:

1. Свръххидратация- прекомерно натрупване на течност в тялото, забавящо отделянето на последната. Натрупва се в междуклетъчното пространство, нивото му вътре в клетките се увеличава, последните набъбват. Когато в процеса участват нервни клетки, нервните центрове се възбуждат и се появяват конвулсии;
2. Дехидратацията е обратното на предишното. Кръвта започва да се сгъстява, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава и притока на кръв в тъканите и органите се нарушава. При дефицит над 20% настъпва смърт.

Нарушаването на водно-солевия баланс се проявява със загуба на тегло, суха кожа и роговица. При силен дефицит на влага подкожната мастна тъкан наподобява тесто по консистенция, очите потъват, обемът на циркулиращата кръв намалява.

Дехидратацията е придружена от обостряне на чертите на лицето, цианоза на устните и ноктите, ниско кръвно налягане, слаб и чест пулс, хипофункция на бъбреците, повишаване на концентрацията на азотни основи поради нарушение на протеиновия метаболизъм. Освен това горните и долните крайници на човек замръзват.

Има такава диагноза като изотонична дехидратация - загуба на вода и натрий в равни количества. Това се случва при остро отравяне, когато при диария и повръщане се губят електролити и обемът на течната среда.

Защо има липса или излишък на вода в тялото

Основните причини за патологията са външната загуба на течности и преразпределението на водата в тялото. Нивото на калций в кръвта намалява:

• с патологии на щитовидната жлеза или след нейното отстраняване;
• когато се използват препарати с радиоактивен йод (за лечение);
• с псевдохипопаратиреоидизъм.

Натрият намалява при продължително протичащи заболявания, придружени от намаляване на отделянето на урина; в следоперативния период; със самолечение и неконтролиран прием на диуретици.

1. Калият намалява в резултат на вътреклетъчното му движение;
2. С алкалоза;
3. алдостеронизъм;
4. Кортикостероидна терапия;
5. Алкохолизъм;
6. Чернодробни патологии;
7. След операции на тънките черва;
8. С инсулинови инжекции;
9. Хипофункция на щитовидната жлеза.

Причината за повишаването му е повишаване на катитоните и забавяне на неговите съединения, увреждане на клетките и освобождаване на калий от тях.

Симптоми и признаци на водно-солев дисбаланс

Първите предупредителни знаци зависят от това какво се случва в тялото – свръххидратация или дехидратация. Това включва:

• подуване;
• повръщане;
• диария;
• силна жажда.

1. Киселинно-алкалният баланс често се променя, кръвното налягане намалява, има аритмичен пулс... Тези симптоми не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като прогресивната патология води до спиране на сърцето и смърт.
2. Дефицитът на калций води до крампи на гладката мускулатура... Особено опасен е спазъмът на големите съдове и ларинкса. При излишък на този елемент се появяват болки в стомаха, силна жажда, повръщане, често уриниране, лошо кръвообращение.
3. Дефицитът на калий е придружен от алкалоза, атония, хронична бъбречна недостатъчност, чревна непроходимост, мозъчни патологии, камерно мъждене на сърцето и други промени в неговия ритъм.
4. С увеличаване на концентрацията му в тялото настъпва възходяща парализа,гадене, повръщане. Това състояние е много опасно, тъй като фибрилацията на сърдечните вентрикули се развива много бързо, тоест има голяма вероятност от предсърдно спиране.
5. Излишъкът от магнезий се появява при злоупотреба с антиациди и бъбречна дисфункция.Това състояние е придружено от гадене, до повръщане, треска, забавен сърдечен ритъм.

Ролята на бъбреците и пикочната система в регулирането на водно-солевия баланс

Функцията на този сдвоен орган е насочена към поддържане на постоянството на различни процеси. Те отговарят:

• за йонен обмен, протичащ от двете страни на тръбната мембрана;
• елиминиране на излишните катиони и аниони от тялото чрез адекватна реабсорбция и екскреция на калий, натрий и вода.

Ролята на бъбреците е много важна, тъй като функциите им позволяват поддържане на стабилен обем междуклетъчна течност и оптимално ниво на разтворените в нея вещества.

Един здрав човек се нуждае от около 2,5 литра течност на ден. Той получава около 2 литра чрез храна и напитки, 1/2 литър се образува в самия организъм в резултат на метаболитни процеси. Един и половина литра се отделят от бъбреците, 100 ml - от червата, 900 ml - от кожата и белите дробове.

Количеството течност, което бъбреците отделят зависи от състоянието и нуждите на самия организъм. При максимална диуреза този орган на пикочната система може да отдели до 15 литра течност, а при антидиуреза - до 250 ml.

Резките колебания в тези показатели зависят от интензивността и естеството на тубулната реабсорбция.

Диагностика на нарушения на водно-солевия баланс

При първоначалния преглед се прави предполагаемо заключение, по-нататъшната терапия зависи от реакцията на пациента към въвеждането на противошокови средства и електролити.

Лекарят поставя диагноза въз основа на оплакванията на пациента, историята, резултатите от изследванията:

1. Анамнеза. Ако пациентът е в съзнание, той се интервюира, уточнява се информация за нарушения на водно-електролитния баланс (диария, асцит, пептична язва, стесняване на пилора, тежки чревни инфекции, някои видове улцерозен колит, дехидратация с различна етиология, кратки -срочни диети с ниско съдържание на сол в менюто);
2. Определяне на степента на патологията, вземане на мерки за отстраняване и предотвратяване на усложнения;
3. Общи, бактериологични и серологични кръвни изследванияза идентифициране на причината за отхвърлянето. Могат да бъдат назначени допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.

Съвременните диагностични методи позволяват да се установи причината за патологията, нейната степен, както и да се започне своевременно облекчаване на симптомите и възстановяване на човешкото здраве.

Как да възстановите водно-солевия баланс в организма?

Терапията включва следните дейности:

• Спират се състояния, които могат да се превърнат в заплаха за живота;
• Кървенето и острата кръвозагуба се елиминират;
• Хиповолемията се елиминира;
• Хипер- или хиперкалиемията се елиминира;
• Необходимо е да се прилагат мерки за регулиране на нормалния водно-електролитен метаболизъм. Най-често се предписват разтвор на глюкоза, полийонни разтвори (Хартман, лактазол, Рингер-Лок), еритроцитна маса, полиглюцин, сода;
• Също така трябва да предотвратите развитието на възможни усложнения - епилепсия, сърдечна недостатъчност, особено по време на терапия с натриеви препарати;
• По време на възстановяване с помощта на интравенозно приложение на физиологични разтвори е необходимо да се следи хемодинамиката, бъбречната функция, нивото на CBS, VCO.

Препарати, използвани за възстановяване на водно-солевия баланс

1. Калиев и магнезиев аспарагинат- необходими при инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, артимия, хипокалиемия и хипомагнезиемия. Лекарството се абсорбира добре, когато се приема перорално, екскретира се от бъбреците, пренася магнезиеви и калиеви йони и насърчава навлизането им в междуклетъчното пространство.
2. Сода бикарбонат- често се използва при язвена болест, гастрит с висока киселинност, ацидоза (интоксикация, инфекция, захарен диабет), както и камъни в бъбреците, възпаление на дихателната система и устната кухина.
3. Натриев хлорид - използва се в случай на липса на междуклетъчна течност или нейната голяма загуба, например при токсична диспепсия, холера, диария, неукротимо повръщане, тежки изгаряния. Лекарството има рехидратиращ и детоксикиращ ефект, ви позволява да възстановите водно-електролитния метаболизъм при различни патологии.
4. Натриев цитрат - ви позволява да възстановите нормалната кръвна картина. Този продукт повишава концентрацията на натрий.
5. Хидроксиетил нишесте (ReoHES)- средството се използва при хирургични интервенции, остри кръвозагуби, изгаряния, инфекции като профилактика на шок и хиповолемия. Използва се и за нарушаване на микроциркулацията, тъй като подпомага дифузията на кислород в тялото, възстановява стените на капилярите.

Поддържане на естествения водно-солев баланс

Този параметър може да бъде нарушен не само при сериозни патологии, но и при обилно изпотяване, прегряване, неконтролирана употреба на диуретици, продължителна диета без сол.

Калият участва във въглехидратния метаболизъм – в синтеза на гликоген; по-специално, глюкозата преминава в клетките само заедно с калия. Той също така участва в синтеза на ацетилхолин, както и в процеса на деполяризация и реполяризация на мускулните клетки.

Нарушенията на калиевия метаболизъм под формата на хипокалиемия или хиперкалиемия придружават доста често заболявания на стомашно-чревния тракт.

Хипокалиемията може да бъде резултат от заболявания, придружени от повръщане или диария, както и от нарушения на абсорбцията в червата. Може да възникне под влияние на продължителна употреба на глюкоза, диуретици, сърдечни гликозиди, адренолитични лекарства и лечение с инсулин. Неадекватна или неправилна предоперативна подготовка или следоперативно управление на пациента - бедна на калий диета, вливане на разтвори без калий - също може да доведе до намаляване на калия в организма.

Дефицитът на калий може да се прояви с усещане за изтръпване и тежест в крайниците; пациентите усещат тежест в клепачите, мускулна слабост и умора. Те са летаргични, имат пасивна позиция в леглото, бавна прекъсната реч; могат да се появят нарушения на гълтането, преходна парализа и дори нарушения на съзнанието - от сънливост и ступор до развитие на кома. Промените в сърдечно-съдовата система се характеризират с тахикардия, артериална хипотония, увеличаване на размера на сърцето, поява на систолен шум и признаци на сърдечна недостатъчност, както и типичен модел на ЕКГ промени.

Хипокалиемията се придружава от повишаване на чувствителността към действието на мускулните релаксанти и удължаване на времето на тяхното действие, забавяне на пробуждането на пациента след операция и атония на стомашно-чревния тракт. При тези условия може да се наблюдава и хипокалиемична (извънклетъчна) метаболитна алкалоза.

Корекцията на калиевия дефицит трябва да се основава на точно изчисление на неговия дефицит и да се извършва под контрола на съдържанието на калий и динамиката на клиничните прояви.

При коригиране на хипокалиемия е необходимо да се вземе предвид дневната нужда от нея, равна на 50-75 mmol (2-3 g). Трябва да се помни, че различните калиеви соли съдържат различни количества от него. И така, 1 g калий се съдържа в 2 g калиев хлорид, в 3,3 g калиев цитрат и в 6 g калиев глюконат.

Препоръчва се калиеви препарати да се прилагат под формата на 0,5% разтвор, задължително с глюкоза и инсулин със скорост не по-висока от 25 mmol на час (1 g калий или 2 g калиев хлорид). В същото време е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента, динамиката на лабораторните параметри, както и ЕКГ, за да се избегне предозиране.

В същото време има проучвания и клинични наблюдения, които показват, че при тежка хипокалиемия парентералната терапия, правилно подбрана по отношение на обема и набора от лекарства, може и трябва да включва значително по-голямо количество калиеви препарати. В някои случаи количеството на инжектирания калий е 10 пъти по-високо от препоръчителната доза по-горе; нямаше хиперкалиемия. Ние обаче вярваме, че предозирането с калий и опасността от нежелани ефекти са реални. Необходимо е повишено внимание при въвеждането на големи количества калий, особено ако не е възможно да се осигури непрекъснато лабораторно и електрокардиографско наблюдение.

Хиперкалиемията може да бъде следствие от бъбречна недостатъчност (нарушена екскреция на калиеви йони от тялото), масивно преливане на консервирана донорска кръв, особено дълъг срок на годност, недостатъчност на надбъбречната функция, повишено разграждане на тъканите по време на травма; може да възникне в следоперативния период, при прекомерно бързо приложение на калиеви препарати, както и при ацидоза и интраваскуларна хемолиза.

Клинично хиперкалиемията се проявява с пълзящо усещане, особено в крайниците. В този случай се появява мускулна дисфункция, намаляване или изчезване на сухожилните рефлекси и сърдечна дисфункция под формата на брадикардия. Типичните ЕКГ промени са повишаване и изостряне на Т вълната, удължаване на P-Q интервала, поява на камерни аритмии, до фибрилация на сърцето.

Терапията за хиперкалиемия зависи от нейната тежест и причина. При тежка хиперкалиемия, придружена от тежки сърдечни нарушения, е показано многократно интравенозно приложение на калциев хлорид - 10-40 ml 10% разтвор. При умерена хиперкалиемия може да се използва интравенозна глюкоза с инсулин (10-12 U инсулин на 1 литър 5% разтвор или 500 ml 10% разтвор на глюкоза). Глюкозата насърчава движението на калия от извънклетъчното пространство към вътреклетъчното. При съпътстваща бъбречна недостатъчност са показани перитонеална диализа и хемодиализа.

И накрая, трябва да се има предвид, че коригирането на съпътстващото нарушение на киселинно-алкалното състояние - алкалоза при хипокалиемия и ацидоза при хиперкалиемия - също помага за премахване на нарушенията в калиевия баланс.

Нормалната концентрация на натрий в кръвната плазма е 125-145 mmol / l, а в еритроцитите - 17-20 mmol / l.

Физиологичната роля на натрия е неговата отговорност за поддържане на осмотичното налягане на извънклетъчната течност и преразпределението на водата между извънклетъчната и вътреклетъчната среда.

Дефицитът на натрий може да се развие в резултат на загубите му през стомашно-чревния тракт - при повръщане, диария, чревни фистули, при загуби през бъбреците при спонтанна полиурия или форсирана диуреза, както и при обилно изпотяване през кожата. По-рядко това явление може да бъде следствие от глюкокортикоидна недостатъчност или прекомерно производство на антидиуретичен хормон.

Хипонатриемия може да възникне и при липса на външни загуби - с развитие на хипоксия, ацидоза и други причини, които причиняват повишаване на пропускливостта на клетъчните мембрани. В този случай извънклетъчният натрий се придвижва в клетките, което е придружено от хипонатриемия.

Дефицитът на натрий причинява преразпределение на течността в тялото: осмотичното налягане на кръвната плазма намалява и настъпва вътреклетъчна хиперхидратация.

Клинично хипонатриемията се проявява с бърза умора, виене на свят, гадене, повръщане, понижено кръвно налягане, гърчове и нарушено съзнание. Както можете да видите, тези прояви са неспецифични и за да се изясни естеството на електролитния дисбаланс и степента на тяхната тежест, е необходимо да се определи съдържанието на натрий в кръвната плазма и еритроцитите. Това е необходимо и за насочена количествена корекция.

При истински дефицит на натрий трябва да се използват разтвори на натриев хлорид, като се вземе предвид големината на дефицита. При липса на загуба на натрий са необходими мерки за отстраняване на причините, довели до повишаване на пропускливостта на мембраната, корекция на ацидозата, употребата на глюкокортикоидни хормони, инхибитори на протеолитичните ензими, смес от глюкоза, калий и новокаин. Тази смес подобрява микроциркулацията, помага за нормализиране на пропускливостта на клетъчните мембрани, предотвратява повишения трансфер на натриеви йони в клетките и по този начин нормализира натриевия баланс.

Хипернатриемия възниква на фона на олигурия, ограничаване на инжектираните течности, при прекомерен прием на натрий, при лечение с глюкокортикоидни хормони и ACTH, както и при първичен хипералдостеронизъм и синдром на Кушинг. Придружава се от нарушение на водния баланс - извънклетъчна хиперхидратация, проявяваща се с жажда, хипертермия, артериална хипертония, тахикардия. Може да се развие оток, повишено вътречерепно налягане, сърдечна недостатъчност.

Хипернатриемията се елиминира чрез предписване на алдостеронови инхибитори (верошпирон), ограничаване на приема на натрий и нормализиране на водния метаболизъм.

Калцият играе важна роля за нормалното функциониране на тялото. Повишава тонуса на симпатиковата нервна система, уплътнява тъканните мембрани, намалява тяхната пропускливост и повишава съсирването на кръвта. Калцият има десенсибилизиращо и противовъзпалително действие, активира макрофагната система и фагоцитната активност на левкоцитите. Нормалното съдържание на калций в плазмата е 2,25-2,75 mmol / L.

При много заболявания на стомашно-чревния тракт се развиват нарушения на калциевия метаболизъм, в резултат на което има или излишък, или дефицит на калций в кръвната плазма. Така че, при остър холецистит, остър панкреатит, пилородуоденална стеноза, хипокалцемия възниква поради повръщане, фиксиране на калций в огнища на стеатонекроза и повишаване на съдържанието на глюкагон. Хипокалцемия може да възникне след масивна терапия с кръвопреливане поради свързването на калция с цитрата; в този случай може да има и относителен характер поради приема на значителни количества калий в организма, съдържащ се в консервираната кръв. В следоперативния период може да се наблюдава намаляване на съдържанието на калций поради развитието на функционален хипокортицизъм, който кара калция да напуска кръвната плазма към костните депа.

Терапията на хипокалцемичните състояния и тяхното предотвратяване се състои в интравенозно приложение на калциеви препарати - хлорид или глюконат. Профилактичната доза на калциев хлорид е 5-10 ml 10% разтвор, терапевтичната доза може да се увеличи до 40 ml. За предпочитане е терапията да се провежда със слаби разтвори - не повече от 1 процента концентрация. В противен случай рязкото повишаване на съдържанието на калций в кръвната плазма предизвиква освобождаване на калцитонин от щитовидната жлеза, което стимулира преминаването й към костни депа; в този случай концентрацията на калций в кръвната плазма може да падне под първоначалната стойност.

Хиперкалциемията при заболявания на стомашно-чревния тракт е много по-рядка, но може да се появи при пептична язва, рак на стомаха и други заболявания, придружени от изчерпване на кората на надбъбречната жлеза. Хиперкалциемията се проявява с мускулна слабост, обща летаргия на пациента; гадене, повръщане са възможни. С проникването на значителни количества калций в клетките могат да се развият лезии на мозъка, сърцето, бъбреците и панкреаса.

Физиологичната роля на магнезия е да активира функциите на редица ензимни системи – АТФаза, алкална фосфатаза, холинестераза и др. Участва в предаването на нервните импулси, синтеза на АТФ и аминокиселини. Концентрацията на магнезий в кръвната плазма е 0,75-1 mmol / l, а в еритроцитите - 24-28 mmol / l. Магнезият е доста стабилен в организма и загубите му се развиват рядко.

Въпреки това, хипомагнезиемия възниква при продължително парентерално хранене и патологични загуби през червата, тъй като магнезият се абсорбира в тънките черва. Следователно, дефицит на магнезий може да се развие след обширна резекция на тънките черва, с диария, фистули на тънките черва, с чревна пареза. Същото нарушение може да възникне на фона на хиперкалциемия и хипернатриемия, по време на лечение със сърдечни гликозиди, при диабетна кетоацидоза. Дефицитът на магнезий се проявява с повишаване на рефлексната активност, гърчове или мускулна слабост, артериална хипотония, тахикардия. Корекцията се извършва с разтвори, съдържащи магнезиев сулфат (до 30 mmol / ден).

Хипермагнезиемията е по-рядка от хипомагнезиемията. Основните му причини са бъбречна недостатъчност и масивна тъканна деструкция, водеща до освобождаване на вътреклетъчен магнезий. Хипермагнезиемия може да се развие на фона на надбъбречна недостатъчност. Проявява се с намаляване на рефлексите, хипотония, мускулна слабост, нарушено съзнание, до развитие на дълбока кома. Хипермагнезиемията се коригира чрез елиминиране на причините за нея, както и чрез перитонеална диализа или хемодиализа.

Електролитен дисбаланс

Описание:

Хипонатриемия - намаляване на концентрацията на натрий в кръвта до 135 mmol / l и по-ниско, с хипоосмоларна и изоосмоларна хипохидратация означава истински дефицит на Na в организма. В случай на хипоосмоларна свръххидратация, хипонатриемията може да не означава общ дефицит на натрий, въпреки че в този случай често се наблюдава.

Хиперкалциемия (нива на калций в кръвта над 2,63 mmol / l).

Симптоми на електролитни нарушения:

В клиничната картина на хипокалцемия - повишена нервно-мускулна възбудимост, тетания, ларингоспазъм, спастични прояви от стомашно-чревния тракт, коронарни съдове.

Причини за електролитен дисбаланс:

Основните причини за нарушения на водно-електролитния баланс са външните загуби на течности и тяхното патологично преразпределение между основните течни среди.

Основните причини за хипокалцемия са:

Увреждане на паращитовидните жлези;

Терапия с радиоактивен йод;

Отстраняване на паращитовидните жлези;

Тежки инвалидизиращи заболявания, придружени от намаляване на отделянето на урина;

Посттравматични и постоперативни състояния;

Извънбъбречна загуба на натрий;

Прекомерен прием на вода в антидиуретичната фаза на посттравматичното или постоперативно състояние;

Неконтролирана употреба на диуретици.

Изместване на калий в клетките;

Излишъкът от загуби на калий над неговия прием е придружен от хипокализъм;

Комбинация от горните фактори;

Освобождаването на калий от клетката поради нейното увреждане;

Задържане на калий в организма, най-често поради прекомерен прием на катитон в организма на пациента.

Резекция на тънките черва;

Лечение на електролитни нарушения:

Къде да отидем:

Лекарства, лекарства, таблетки за лечение на електролитен дисбаланс:

Солеви комплекси за орална рехидратация.

Орион Фарма Финландия

Stada Arzneimittel Германия

Samson-Med LLC Русия

LLC "Farmland" Република Беларус

Разтвор за непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа

Кръвни електролити: функции, елементи, анализи и норми, електролитни нарушения

Кръвните електролити са специални вещества, които са положително или отрицателно заредени частици, които се образуват в тялото при разграждането на соли, киселини или основи. Положително заредените частици се наричат ​​катиони, а отрицателно заредените - аниони. Основните електролити включват калий, магнезий, натрий, калций, фосфор, хлор и желязо.

Електролитите се намират в кръвната плазма. Повечето физиологични процеси не могат без тях: поддържане на хомеостаза, общи метаболитни реакции, образуване на кости, свиване и отпускане на мускулните влакна, нервно-мускулно предаване, екстравазация на течност от съдовете в тъканите, поддържане на плазмения осмоларитет на определено ниво, активиране на повечето ензими.

Броят и местоположението на аниони и катиони определят пропускливостта на клетъчните мембрани. С помощта на електролити отпадните вещества се отстраняват от клетката навън, а хранителните вещества проникват вътре. Транспортните протеини извършват своя трансфер. Натриево-калиевата помпа осигурява равномерно разпределение на микроелементите в плазмата и клетките. Поради постоянния състав на катиони и аниони в тялото, цялата електролитна система е електрически неутрална.

Причините за водно-електролитен дисбаланс в организма се делят на физиологични и патологични. Физиологични фактори, водещи до нарушаване на киселинно-алкалния баланс: недостатъчен прием на течности или прекомерен прием на солени храни.

Патологичните причини за дисбаланс включват:

• Дехидратация поради диария или продължителна употреба на диуретици
• Продължително намаляване на относителната плътност на урината,
• Диабет,
• Посттравматичен синдром и следоперативно състояние,
• Отравяне на тялото с аспирин.

Кръвен тест за електролити

Патологии, при които е необходимо да се дарява кръв за електролити:

Извършва се кръвен тест за електролити, за да се контролира динамиката при лечението на заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове. Ако пациентът има гадене, повръщане, оток, аритмия, хипертония и замъгляване на съзнанието, също така е необходимо да се определи количеството аниони и катиони в кръвта.

Децата и възрастните хора са особено чувствителни към нарушения в електролитния баланс в кръвта, което се дължи на неадекватни компенсационни механизми. Те не понасят добре и трудно се адаптират към променящите се условия на вътрешната среда на тялото.

Кръвта се взема от кубиталната вена сутрин на празен стомах. Експертите препоръчват един ден преди изследването да не приемате алкохол и да не пушите, да се откажете от силния чай и кафе. Физическото пренапрежение преди провеждане на изследване също е нежелателно.

Методи за провеждане на биохимичен кръвен тест за електролити:

• В хода на химичните трансформации в кръвния серум се образува неразтворима утайка. Претегля се, формулата и съставът се определят и след това се преизчисляват за чистото вещество.

В декодирането на получените лабораторни резултати участват само лекари. При нарушаване на нормалното съдържание на калций, калий и натрий в кръвта се развива водно-електролитен дисбаланс, който се проявява с подуване на меките тъкани, симптоми на дехидратация, парестезия и конвулсивен синдром.

калий

Калият е електролит, който поддържа оптимален воден баланс. Този уникален елемент има стимулиращ ефект върху функцията на миокарда и защитен ефект върху кръвоносните съдове.

Основните функции на калия в организма:

1. Антихипоксично действие,
2. Отстраняване на шлака,
3. Повишена сърдечна честота
4. нормализиране на сърдечната честота,
5. Поддържане на оптимално функциониране на имунокомпетентните клетки,
6. Влияние върху развитието на алергии в организма.

Този микроелемент се екскретира от бъбреците с урината, червата с изпражненията, потните жлези с потта.

Кръвен тест за определяне на калиеви йони е показан при възпаление на бъбреците, анурия и артериална хипертония. Обикновено концентрацията на калиеви електролити при кърмачета на възраст под една година е 4,1 - 5,3 mmol / l; при момчета и момичета - 3,4 - 4,7 mmol / l; при възрастни - 3,5 - 5,5 mmol / l.

Хиперкалиемия (повишаване на нивото на калий в кръвта) се развива, когато:

• Спазване на диетите за глад,
• Конвулсивен синдром
• хемолиза на еритроцитите,
• дехидратация,
• Подкиселяване на вътрешната среда на тялото,
• Дисфункция на надбъбречните жлези,
• Излишък в диетата на храни, съдържащи калий,
• Дългосрочна терапия с цитостатици и НСПВС.

При продължително повишаване на нивото на калий в кръвта пациентите могат да развият стомашни язви или внезапно спиране на сърцето. За лечение на хиперкалиемия, посетете Вашия лекар.

Причините за хипокалиемия (намаляване на плазмения калий) са:

1. Прекомерна физическа активност
2. Психоемоционален стрес,
3. алкохолизъм,
4. Прекомерна консумация на кафе и сладкиши,
5. Приемане на диуретици
6. диети,
7. Масивно подуване
8. диспепсия,
9. хипогликемия,
10. Кистозна фиброза
11. Хиперхидроза.

Дефицитът на калий в кръвта може да се прояви като умора, слабост, крампи на краката, хипорефлексия, задух и кардиалгия.

Възможно е да се коригира хипокалиемия, причинена от липса на прием на елемент в организма, с помощта на диета. Сладките картофи са начело в списъка с храни, богати на калий. Пече се, пържи се, вари се, пече се на скара. Пресни домати и доматено пюре, зелено цвекло, бял боб, леща, грах, натурално кисело мляко, ядливи миди, сушени плодове, сок от моркови, меласа, камбала и риба тон, тиква, банани, мляко са най-добрите източници на калий.

натрий

Натрият е основният извънклетъчен катион, елемент, който помага на тялото да расте и развива активно. Осигурява транспортирането на хранителни вещества до клетките на тялото, участва в генерирането на нервни импулси, има спазмолитично действие, активира храносмилателните ензими и регулира метаболитните процеси.

Нормата на натрий в кръвта за възрастни е 150 mmol / l. (За деца - 145 mmol / l).

Натрият напуска тялото по време на изпотяване. Хората постоянно се нуждаят от него, особено тези, които изпитват сериозна физическа активност. Трябва постоянно да попълвате запасите от натрий. Дневният прием на натрий е около 550 mg. Растителни и животински източници на натрий: готварска сол, зърнени храни, соев сос, зеленчуци, боб, карантии, морски дарове, мляко, яйца, кисели краставички, кисело зеле.

Когато количеството на натриеви катиони в кръвта се промени, функционирането на бъбреците, нервната система и кръвообращението се нарушава.

Кръвен тест за натриеви електролити се извършва при стомашно-чревна дисфункция, заболявания на отделителната система, ендокринопатологии.

Хипернатриемия (повишаване на нивото на елемент в кръвта) се развива, когато:

• Твърде много сол в диетата
• Дългосрочна хормонална терапия,
• Хиперплазия на хипофизната жлеза,
• Тумори на надбъбречните жлези,
• кома,
• Ендокринопатии.

Причините за хипонатриемия са:

1. Отказ от солени храни,
2. Дехидратация в резултат на многократно повръщане или продължителна диария
3. хипертермия,
4. Ударни дози диуретици,
5. Хипергликемия
6. Хиперхидроза
7. Продължителен задух
8. Хипотиреоидизъм
9. Нефротичен синдром
10. Болести на сърцето и бъбреците
11. полиурия
12. Цироза на черния дроб.

Хипонатриемията се проявява с гадене, повръщане, намален апетит, сърцебиене, хипотония, психични разстройства.

Хлорът е електролит в кръвта, основният анион, който нормализира водно-солевия метаболизъм, "сдвоен" с положително заредени катиони на натрий и други елементи (включително калий). Помага за изравняване на нивото на кръвното налягане, намаляване на отока на тъканите, активиране на храносмилателния процес и подобряване на функционирането на хепатоцитите.

Нормата на хлор в кръвта за възрастни е в диапазона от mmol / l. За деца от различни възрасти диапазонът на нормалните стойности е малко по-широк (от 95 mmol / l за повечето възрастови групи и dommole / l. По-голямата част от хлора може да се съдържа в кръвта на новородени).

Повишаване на нивата на хлор (хиперхлоремия) се развива, когато:

• дехидратация,
• алкалоза,
• Бъбречна патология
• Прекомерно функциониране на клетките на надбъбречната жлеза,
• Дефицит на вазопресин в организма.

Причините за хипохлоремия са:

1. повръщане,
2. Хиперхидроза
3. Лечение с големи дози диуретици
4. Киселинна кома
5. Редовен прием на лаксативи.

При пациенти с хипохлоремия опадат косата и зъбите.

Трапезна сол, маслини, месо, млечни и хлебни продукти са богати на хлор.

калций

Калцият е електролит, отговорен за нормалното функциониране на коагулационната и сърдечно-съдовата системи, регулиране на метаболизма, укрепване на нервната система, изграждане и осигуряване здравината на костната тъкан, поддържане на стабилен сърдечен ритъм.

Нормата на калция в кръвта е 2-2,8 mmol / l. Съдържанието му не зависи от възрастта и пола. Определянето на калция в кръвта трябва да се извършва с разреждане на костната тъкан, болка в костите, миалгия, заболявания на стомашно-чревния тракт, сърцето, кръвоносните съдове, онкопатология.

Хиперкалциемия се развива, когато:

• Хиперфункция на паращитовидните жлези,
• Разрушаване на костите от рак
• тиреотоксикоза,
• Туберкулозно възпаление на гръбначния стълб,
• Бъбречна патология
• подагра,
• хиперинсулинемия,
• Прекомерен прием на витамин D.

Причините за хипокалцемия са:

1. Нарушение на образуването на кости при деца,
2. костна загуба,
3. Липса на хормони на щитовидната жлеза в кръвта,
4. Възпалителни и дегенеративни процеси в панкреаса,
5. Магнезиев дефицит
6. Нарушаване на процеса на отделяне на жлъчката,
7. Чернодробна и бъбречна дисфункция,
8. Дългосрочна употреба на цитостатици и антиепилептични лекарства,
9. кахексия.

Източник на калций са следните храни: мляко, бял боб, консервирана риба тон, сардини, сушени смокини, зеле, бадеми, портокали, сусам, водорасли. Киселец, шоколад, спанак - храни с антагонистично действие, потискащи ефекта на калция. Този микроелемент се усвоява само ако има оптимално количество витамин D.

магнезий

Магнезият е жизненоважен електролит, който работи самостоятелно или в комбинация с други катиони: калий и калций. Нормализира свиването на миокарда и подобрява мозъчната функция. Магнезият предотвратява развитието на калкулозен холецистит и уролитиаза. Използва се за предотвратяване на стрес и сърдечни проблеми.

разпределение на магнезиеви йони в тялото

Общоприетата норма за магнезий в кръвта е 0,65-1 mmol / L. Определянето на количеството магнезиеви катиони в кръвта се извършва при пациенти с неврологични заболявания, бъбречни заболявания, ендокринни патологии, ритъмни нарушения.

Хипермагнезиемия се развива, когато:

• Недостатъчно количество хормони на щитовидната жлеза в кръвта,
• Патология на бъбреците и надбъбречните жлези,
• Дехидратация
• Дългосрочен и неконтролиран прием на лекарства, съдържащи магнезий.

Причините за хипомагнезиемия са:

Някои храни са източник на магнезий – овесени ядки, хляб с трици, тиквени семки, ядки, риба, банани, какао, сусам, картофи. Абсорбцията на магнезий се нарушава от злоупотребата с алкохолни напитки, честа употреба на диуретици, хормонални средства.

Желязо

Желязото е електролит, който осигурява транспортирането и доставянето на кислород до клетъчните елементи и тъкани. В резултат на това кръвта се насища с кислород, процесът на клетъчно дишане и образуването на червени кръвни клетки в костния мозък се нормализира.

Желязото навлиза в тялото отвън, абсорбира се в червата и се пренася с кръвния поток в цялото тяло. Източници на желязо са: хляб с трици, скариди, месо от раци, телешки черен дроб, какао, яйчен жълтък, сусам.

Желязото в тялото на новородени и деца под една година варира в рамките на 7,90 μmol / L, при деца от една до 14 години - 8,48 μmol / L, при възрастни - 8,43 μmol / L.

При хора с недостиг на желязо се развива желязодефицитна анемия, намалява имунната защита и общата съпротива на организма, нараства умората и бързо се развива умора. Кожата става бледа и суха, мускулният тонус намалява, храносмилането се нарушава и апетитът изчезва. От страна на сърдечно-съдовата и бронхопулмоналната система също се отбелязват характерни промени: повишена сърдечна честота, затруднено дишане, задух. Процесите на растеж и развитие са нарушени при децата.

Жените се нуждаят от желязо повече от мъжете. Това се дължи на загубата на определена част от елемента по време на месечното кървене. По време на бременност това е особено вярно, тъй като два организма се нуждаят от желязо едновременно - майката и плодът. Специални препарати - "Hemofer", "Sorbifer", "Maltofer Fall", "Heferol" ще помогнат за предотвратяване на дефицита на желязо в организма на бъдещи майки и кърмещи жени (всички лекарства се предписват от лекар!)

Повишени железни електролити в кръвта с:

• Хемохроматоза
• Хипо- и апластична анемия,
• В12-, В6- и фолиева дефицитна анемия,
• Нарушаване на синтеза на хемоглобин,
• Възпаление на гломерулите на бъбреците,
• хематологични патологии,
• Интоксикация с олово.

Причините за дефицит на желязо в кръвта са:

1. желязодефицитна анемия,
2. Липса на витамини
3. Инфекции
4. онкопатология,
5. Масивна загуба на кръв
6. Стомашно-чревна дисфункция
7. Прием на НСПВС и глюкокортикостероиди,
8. Психоемоционално пренапрежение.

Фосфор

Фосфорът е микроелемент, който е необходим за липидния метаболизъм, ензимния синтез и разграждането на въглехидратите. С негово участие се образува зъбен емайл, протича процесът на образуване на кости, предаването на нервни импулси. Когато в организма се появи дефицит на фосфор, метаболизмът и усвояването на глюкозата се нарушават. При тежки случаи се развива грубо забавяне на умственото, физическото, умственото развитие.

Фосфорът влиза в тялото с храната, усвоява се в храносмилателния тракт заедно с калция.

При новородени количеството на фосфор в кръвния серум варира в рамките на 1,45-2,91 mmol / l, при деца над една година - 1,45-1,78 mmol / l, при възрастни - 0,87-1,45 mmol / l.

Хиперфосфатемията се развива, когато:

• Дългосрочна хормонална терапия и химиотерапия,
• Лечение с диуретици и антибактериални лекарства,
• Хиперлипидемия
• Разпад на неоплазми и метастази в костите,
• Бъбречна дисфункция,
• Хипопаратиреоидизъм
• Диабетна кетоацидоза
• Хиперпродукция на растежен хормон от аденохипофизата,
• Намалена костна минерална плътност.

Причините за хипофосфатемия са:

1. Нарушения на мастния метаболизъм, стеаторея,
2. Възпаление на гломерулния апарат на бъбреците,
3. Хипофункция на растежния хормон,
4. Дефицит на витамин D
5. Хипокалиемия
6. Лошо хранене
7. Отлагане на урати в ставите,
8. Предозиране на инсулин, салицилати,
9. Тумори, произвеждащи паратироиден хормон.

Всички електролити в кръвта са от съществено значение за здравето на тялото. Те участват в метаболитните процеси, са част от химичния състав на ензими, витамини, протеини. При промяна на един микроелемент се нарушава концентрацията на други вещества.

За пациенти с дефицит на един или друг електролит специалистите предписват комплексни витаминно-минерални препарати. Адекватното хранене е от съществено значение за предотвратяване на липсата на електролити в кръвта.

Кръвни електролити: какви са те, техните функции и степен на съдържание

Кръвната плазма се състои главно от вода (90%), протеин (8%), органична материя (1%) и електролити (1%).

Кръвните електролити са специални вещества, които съществуват под формата на соли, киселини или основи. При взаимодействие с вода те са способни да се разпадат и образуват малки положително и отрицателно заредени частици. Такива процеси водят до промяна и поддържане на електрическата проводимост в клетките и междуклетъчното пространство.

Основните електролити в организма са натрий, хлор, калий, калций, магнезий. Тези вещества навлизат в тялото с храната и се отделят главно чрез бъбреците.

Изследването на електролитите в кръвта е от съществено значение за оценка на здравето на човек, по-специално за наблюдение на нормалното функциониране на бъбреците и сърцето.

В тази статия ще разгледаме по-отблизо какво представлява и колко важни са електролитите в кръвта за тялото.

Каква роля и функции изпълняват кръвните електролити?

Без електрически баланс в тялото е невъзможен нормалният метаболизъм, пълноценната работа на мускулите, предаването на импулси към нервните окончания, свиването на сърдечните клетки и много други процеси. Следователно функциите на електролитите са много разнообразни, могат да се разграничат следните основни отговорности:

• осигуряване на нормална киселинност в кръвта;
• ензимно активиране;
• транспортиране на вода от съдове до тъкани;
• отговорност за метаболитните процеси;
• участие в минерализацията и укрепването на костите.

Какво показва анализът

Обикновено на пациент се предписва лабораторно изследване за нивото на електролитите в кръвта, ако лекарят подозира метаболитно нарушение в организма. По правило тялото изпитва недостиг на електролитни елементи в резултат на загуба на течности, например при продължително повръщане или диария, при голяма загуба на кръв или при тежки изгаряния.

Липсата на необходимите елементи е особено очевидна при малките деца и възрастните хора.

След като получи резултата от кръвен тест за електролити, лекарят решава да назначи на пациента физиологичен разтвор, който липсва, или, напротив, диуретици за отстраняване на излишните соли от тялото.

За да бъде анализът за електролити възможно най-верен, е необходимо да се знаят правилата и характеристиките на подготовката за това изследване.

Как да даряваме кръв за електролити?

Преди да дарите кръв за електролити, е необходимо да се консултирате със специалист, както и да го уведомите за приеманите в момента лекарства, тъй като резултатите от изследването могат да бъдат силно изкривени от тях. Специалист ще ви посъветва как най-добре да действате във вашия случай.

Електролитен тест се прави стриктно на празен стомах, сутрин. Преди да преминете изследването, трябва да намалите активните физически. натоварване и също е в спокойно състояние. Освен това на пациента се препоръчва да се откаже от алкохола и пушенето в рамките на 24 часа. Чаят, съдържащите кофеин продукти и различни канцерогенни добавки са силно обезкуражени от включването на електролити в диетата на пациент, подготвящ се за биохимичен кръвен тест.

Определянето на един или друг елемент в кръвната плазма се извършва със специално лабораторно оборудване, като се използва един от методите: гравиметрична или фотоелектроколориметрия.

Скоростта на електролитите в кръвта

Дешифрирането на анализа и електролитния състав на кръвта се извършва изключително от специалист в съответствие със стандартите, установени за всеки елемент поотделно. Има таблица с електролитни норми в кръвта, на която разчита лекуващият лекар.

Нормата за повечето електролити не зависи от възрастовата категория и пола, това се отнася за следните елементи:

Що се отнася до останалите електролити, включително желязо, фосфор, калий и др., техните нормативни граници се определят въз основа на пола и възрастта на пациента.

Прочетете до какво води повишеният калий в кръвта тук.

Скоростта на кръвен тест за електролити се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от физиологичните данни, както и от здравословното състояние на пациента.

Електролитен дисбаланс

Повишените електролити в кръвта могат да бъдат по съвсем различни причини. В зависимост от концентрацията на кой елемент силно се отклонява от нормата в голяма посока, може да се прецени наличието на една или друга патология или нарушение.

Така например, високото съдържание на магнезий в кръвта може да показва бъбречна или надбъбречна недостатъчност, дехидратация на тялото или намаляване на функционалността на паращитовидната жлеза.

Повишеният натрий (хипернатриемия) обещава на пациента претоварване на тялото със сол и, като следствие, развитие на бъбречни заболявания, свързани с олигурия (лошо отделена урина).

Ако оставите хиперкалциемия (излишък на калций в кръвта) нелекувана, можете да получите камъни в бъбреците.

Излишъкът от калий води до изтръпване и слабост на мускулите, освен това при силен излишък сърдечният ритъм е силно нарушен, което често води до сърдечен удар.

Често човек също показва признаци на дефицит на електролитни клетки. Често липсата на определени химикали в организма води до влошаване на състоянието на кръвоносните съдове и костите, лошо здраве, сърдечна недостатъчност, бъбречни нарушения и други патологични процеси. Ето защо, ако се появят симптоми на електролитен дисбаланс, страдате от липса на някакъв елемент, консултирайте се с Вашия лекар за назначаването на специален витаминно-минерален комплекс. Като "първа помощ" можете да започнете да пиете специални спортни напитки, обогатени с основни есенциални електролити.

Не допускайте силно повишаване или намаляване на нивото на електролитите в кръвта, тялото трябва да има оптимален баланс на всички необходими вещества, следете това във ваш интерес.

• Анализ на урината (46)
• Биохимичен кръвен тест (82)
  • протеин (26)
  • йонограма (19)
  • липидограма (20)
  • Ензими (13)
• Хормони (27)
  • хипофиза (4)
  • щитовидна жлеза (23)
• Пълна кръвна картина (82)
  • хемоглобин (14)
  • Левкоцитна формула (12)
  • левкоцити (9)
  • Лимфоцити (6)
  • Общи (8)
  • СУЕ (9)
  • Тромбоцити (10)
  • Червени кръвни клетки (8)

Пролактинът е един от основните женски хормони, които регулират функционирането на репродуктивната система. Но най-важната му функция е да осигурява.

Какво представлява пролактинът при жените? Това е хормонален компонент, чиято основна задача е да стимулира производството на кърма. Следователно допринася.

Пролактинът е хормон, произвеждан от клетките на хипофизата. И въпреки че това вещество е отговорно за процеса на кърмене при жените, за пълноценното функциониране на мъжкото тяло.

Витамин D3, калцитонин и паратироиден хормон са три компонента, необходими за нормализирането на калциевия метаболизъм. Най-мощният обаче е паратироидният хормон, или съкратено.

Хиперпролактинемията или излишъкът от пролактин при жените е отклонение, което в някои случаи изисква незабавна намеса. Ако се повишава нивото на даденото.

Ракът от различни видове днес е едно от най-тежките и горчиви заболявания на нашия век. Раковите клетки може да не се отделят за дълго време.

Кръвта е най-важният компонент на живия организъм; тя е течна тъкан, състояща се от плазма и телца. Оформените елементи се разбират.

Пойкилоцитозата е състояние или заболяване на кръвта, при което формата на еритроцитите се променя или деформира в една или друга степен. Червените кръвни клетки са отговорни.

Дълго време науката изследва човешката кръв. Днес във всяка съвременна клиника въз основа на резултатите от кръвен тест е възможно да се идентифицира общото състояние на тялото, което е налично.

Кръвният тест може да даде, ако не пълен, то достатъчно количество информация за здравословното състояние на тялото. Ето защо е много важно да го преминете правилно, защото дори и малък.

Разглеждайки резултатите от общ кръвен тест, всеки опитен лекар ще може предварително да оцени състоянието на пациента. ESR е съкращение за скоростта на утаяване.

Балансът на електролитите в човешкото тяло и неговото нарушаване

Електролитният баланс е в основата на всички химични и биохимични процеси. Правилният електролитен баланс на човек позволява на всички системи и органи да работят перфектно, образувайки оптимален киселинно-алкален баланс. Всяка загуба на течност може да наруши електролитния баланс на човешкото тяло: диария, многократно повръщане, кървене, повишено изпотяване, екстремна физическа активност, повишена температура на околната среда и др. За да се възстанови електролитният баланс на кръвта, е необходимо да се балансира съдържанието на някои микроелементи с алкални и киселинни реакции и да се увеличи питейната дажба. Постигането на идеалния баланс на електролитите в организма може да се постигне само чрез оптимизиране на диетата, намаляване на количеството консумирана готварска сол и увеличаване на приема на чиста вода. В някои случаи е необходимо допълнително да се приема калий, тъй като в резултат на нарушение на съдържанието му започват всички възможни проблеми в работата на сърцето.

Основни електролити в човешкото тяло: роля и метаболизъм

Основните електролити в тялото са микроелементи като натрий, калий и хлор. Калият е най-ценният електролит в човешкото тяло, защото е жизненоважен за функционирането на всички живи клетки. Електролитите включват калиеви, натриеви и хлорни соли и бикарбонати. Те са отговорни за киселинно-алкалния баланс. Твърде високите, както и твърде ниските нива на електролита са животозастрашаващи. Натрият и хлорът, както и калият, са необходими на тялото ежедневно.

Промените в нормалните нива на калий често са причинени от основно медицинско състояние или лекарства, а не от недохранване. Калият е от съществено значение за нормалното функциониране на клетъчните мембрани, но само заедно с натрия. Калиевите съединения са вътре в клетката, докато натриевите остават отвън, от другата страна на мембраната. Само тогава клетката може да функционира нормално.

Възможно е да се оцени ролята на електролитите в човешкото тяло поне за този факт: калият се „бори“ с натрия за водни резерви в клетката. Когато натрият навлезе в клетката, той внася вода със себе си. А част от калия се отстранява от клетката и се отделя с урината. Когато калият е по-силен от натрия, той влиза през мембраната и изхвърля част от натрия и водата. Ако обмяната на електролити в организма не е нарушена, тогава калиево-натриевата помпа работи правилно и не води до отоци или дехидратация.

Клетъчната мембрана защитава здравата клетка. Когато алергени, токсични вещества или опасни бактерии се доближат до него, той не ги пропуска. И активно насърчава преноса на хранителни вещества. Но клетката не винаги успява да поддържа оптималното си състояние.

Друга роля на електролитите в човешкото тяло е да поддържат концентрацията на магнезий, необходима за функционирането на сърцето. Съдържанието им е свързано едно с друго: ако нивото на магнезий намалява, тогава нивото на калий също пада.

На човек, който не е професионално свързан с медицината, ще изглежда не особено важно и не много ясно да поддържа някакъв киселинно-алкален баланс. Разбира се, по-ясно е, когато казват, че единият витамин укрепва костите, другият подобрява зрението. Някой чете и си мисли: аз ще пия витамини, но няма да чакаш мислите ми да бъдат заети от някакви мембрани. Но не е нужно да мислите за това, лекарите ще мислят за това.

Нарушаване на електролитния баланс на кръвта в човешкото тяло

Поддържането на електролитния баланс в човешкото тяло е основна задача на тези, които се стремят да предотвратяват сърдечно-съдови и онкологични заболявания, които заемат първите места в причините за смърт. Според последните експериментални данни, електролитният дисбаланс в организма е първопричината за много заболявания.

Надбъбречните жлези произвеждат хормона алдостерон, който задържа натрия в тялото. При стрес производството на хормона се увеличава, натрият и водата се отделят лошо, като се задържат в тялото. Следователно, при стрес се повишава кръвното налягане, в резултат на което възниква постоянно нарушение на електролитния баланс на кръвта, което е устойчиво на методи за фармакологично действие.

В същото време в тялото има много натрий и има опасност от загуба на калий. В тези случаи, за да не се засилва дисбаланса на електролитите в организма, не е нужно да ядете храни, богати на натрий: кетчуп, консерви, осолени ядки, храни със сода, бисквити, чипс.

Предстоящата операция също е стресираща. Калият в мускулите става малък, следователно е възможна следоперативна чревна пареза, когато чревните мускули не са способни на перисталтика. Пациентът развива метеоризъм - натрупване на газове в червата. Подготовка на пациента за операция и лекарите мислят за това.

Натрият, като правило, навлиза в тялото в достатъчно количество (готварска сол), но трябва да се гарантира нивото на калий. Повтарящото се повръщане, диария и изпотяване водят до загуба на калий. Топлинният и слънчев удар се случват просто от обилно изпотяване и загуба на сол. Балансът се нарушава. Същото състояние се получава, ако се занимавате със спорт с голяма физическа активност в жегата. Човек започва да пие вода и това само влошава ситуацията, към водата трябва да се добави сол.

Нивата на калий също намаляват с наранявания. Но основната причина за хипокалиемия е приемането на диуретици. Една неизправност в тялото се елиминира, друга се появява.

Опитвайки се да възстанови натриево-калиевия баланс при хипертония, акцентът се поставя върху натрия, въпреки че калият е по-важен. Пресоляването на храната е вредно, но е необходимо да се ограничи солта само при отоци и сърдечно-съдови заболявания. А при хипертония трябва да помислите за прием на калий.

Дисбалансът на електролитите в човешкото тяло и съпътстващият дефицит на калий са свързани със загуба на енергия, нормално мускулно съкращение. Без калий глюкозата не може да бъде превърната в енергия или гликоген за енергийно използване. Хората не могат да се катерят по стълбите без задух, хроничната им умора е признак на дефицит на калий. Най-добре е да осигурите на тялото калий не като приемате лекарството, а като ядете.

Оказва се, че някой ден ще трябва да помислите за себе си: едно нещо е просто да се уморите, друго, когато мускулите на ръцете, краката и червата отказват да работят. Може би поне трябва да се храните правилно? Необходимо!

И какво друго трябва да помислите за себе си: как да не попаднете в омагьосания кръг на лечението. Например, желанието за отслабване води до прием на диуретици, в резултат на което се губи калий, клетките започват да задържат вода, теглото не пада. Увеличаването на приема на диуретици ще понижи кръвната Ви захар. Ще последват слабост, слабост, нервност, нарушение на съня. И тогава има преход към лекарства в съвсем друга посока.

Забележка. Нуждаем се от нерафинирана храна. Богат на калий магданоз, семена, бадеми, камбала, треска, пуйка, пилешки гърди, гъби, пъпеш, авокадо. Бананите нямат толкова калий, колкото се казва. Повече от него в портокалов сок. Но и двете храни са с високо съдържание на захар. По-добре е да използвате калиев хлорид вместо готварска сол. Дефицитът на калий трябва да се установи с медицински преглед и да се установи причината.

Електролитният баланс и неговите нарушения в човешкото тяло

Електролитният баланс в човешкото тяло е балансът на аниони (калий, натрий и др.) и катиони (органични киселини, хлор и др.).

Нарушения на калиевия метаболизъм

Ролята на калия в организма е многостранна. Той е част от протеините, което предизвиква повишена нужда от него при активиране на анаболните процеси. Калият участва във въглехидратния метаболизъм – в синтеза на гликоген; по-специално, глюкозата преминава в клетките само заедно с калия. Той също така участва в синтеза на ацетилхолин, както и в процеса на деполяризация и реполяризация на мускулните клетки.

Нарушенията на калиевия метаболизъм под формата на хипокалиемия или хиперкалиемия придружават доста често заболявания на стомашно-чревния тракт.

Хипокалиемията може да бъде резултат от заболявания, придружени от повръщане или диария, както и от нарушения на абсорбцията в червата. Може да възникне под влияние на продължителна употреба на глюкоза, диуретици, сърдечни гликозиди, адренолитични лекарства и лечение с инсулин. Неадекватна или неправилна предоперативна подготовка или следоперативно управление на пациента - бедна на калий диета, вливане на разтвори без калий - също може да доведе до намаляване на калия в организма.

Дефицитът на калий може да се прояви с усещане за изтръпване и тежест в крайниците; пациентите усещат тежест в клепачите, мускулна слабост и умора. Те са летаргични, имат пасивна позиция в леглото, бавна прекъсната реч; могат да се появят нарушения на гълтането, преходна парализа и дори нарушения на съзнанието - от сънливост и ступор до развитие на кома. Промените в сърдечно-съдовата система се характеризират с тахикардия, артериална хипотония, увеличаване на размера на сърцето, поява на систолен шум и признаци на сърдечна недостатъчност, както и типичен модел на ЕКГ промени.

Хипокалиемия на симптомите

Хипокалиемията се придружава от повишаване на чувствителността към действието на мускулните релаксанти и удължаване на времето на тяхното действие, забавяне на пробуждането на пациента след операция и атония на стомашно-чревния тракт. При тези условия може да се наблюдава и хипокалиемична (извънклетъчна) метаболитна алкалоза.

Корекция на хипокалиемия

Корекцията на калиевия дефицит трябва да се основава на точно изчисление на неговия дефицит и да се извършва под контрола на съдържанието на калий и динамиката на клиничните прояви.

При коригиране на хипокалиемия е необходимо да се вземе предвид дневната нужда от нея, равна на 50-75 mmol (2-3 g). Трябва да се помни, че различните калиеви соли съдържат различни количества от него. И така, 1 g калий се съдържа в 2 g калиев хлорид, в 3,3 g калиев цитрат и в 6 g калиев глюконат.

Лечение на хипокалиемия

Препоръчва се калиеви препарати да се прилагат под формата на 0,5% разтвор, задължително с глюкоза и инсулин със скорост не по-висока от 25 mmol на час (1 g калий или 2 g калиев хлорид). В същото време е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента, динамиката на лабораторните параметри, както и ЕКГ, за да се избегне предозиране.

В същото време има проучвания и клинични наблюдения, които показват, че при тежка хипокалиемия парентералната терапия, правилно подбрана по отношение на обема и набора от лекарства, може и трябва да включва значително по-голямо количество калиеви препарати. В някои случаи количеството на инжектирания калий е 10 пъти по-високо от препоръчителната доза по-горе; нямаше хиперкалиемия. Ние обаче вярваме, че предозирането с калий и опасността от нежелани ефекти са реални.Необходимо е повишено внимание при въвеждането на големи количества калий, особено ако не е възможно да се осигури непрекъснато лабораторно и електрокардиографско наблюдение.

Причини за хиперкалиемия

Хиперкалиемията може да бъде следствие от бъбречна недостатъчност (нарушена екскреция на калиеви йони от тялото), масивно преливане на консервирана донорска кръв, особено дълъг срок на годност, недостатъчност на надбъбречната функция, повишено разграждане на тъканите по време на травма; може да възникне в следоперативния период, при прекомерно бързо приложение на калиеви препарати, както и при ацидоза и интраваскуларна хемолиза.

Симптоми

Клинично хиперкалиемията се проявява с пълзящо усещане, особено в крайниците. В този случай се появява мускулна дисфункция, намаляване или изчезване на сухожилните рефлекси и сърдечна дисфункция под формата на брадикардия. Типичните ЕКГ промени са повишаване и изостряне на Т вълната, удължаване на P-Q интервала, поява на камерни аритмии, до фибрилация на сърцето.

Лечение на хиперкалиемия

Терапията за хиперкалиемия зависи от нейната тежест и причина. При тежка хиперкалиемия, придружена от тежки сърдечни нарушения, е показано многократно интравенозно приложение на калциев хлорид - 10-40 ml 10% разтвор. При умерена хиперкалиемия може да се използва интравенозна глюкоза с инсулин (10-12 U инсулин на 1 литър 5% разтвор или 500 ml 10% разтвор на глюкоза). Глюкозата насърчава движението на калия от извънклетъчното пространство към вътреклетъчното. При съпътстваща бъбречна недостатъчност са показани перитонеална диализа и хемодиализа.

И накрая, трябва да се има предвид, че коригирането на съпътстващото нарушение на киселинно-алкалното състояние - алкалоза при хипокалиемия и ацидоза при хиперкалиемия - също помага за премахване на нарушенията в калиевия баланс.

Натриев обмен

Нормалната концентрация на натрий в кръвната плазма е 125-145 mmol / l, а в еритроцитите - 17-20 mmol / l.

Физиологичната роля на натрия е неговата отговорност за поддържане на осмотичното налягане на извънклетъчната течност и преразпределението на водата между извънклетъчната и вътреклетъчната среда.

Дефицитът на натрий може да се развие в резултат на загубите му през стомашно-чревния тракт - при повръщане, диария, чревни фистули, при загуби през бъбреците при спонтанна полиурия или форсирана диуреза, както и при обилно изпотяване през кожата. По-рядко това явление може да бъде следствие от глюкокортикоидна недостатъчност или прекомерно производство на антидиуретичен хормон.

Причинява хипонатриемия

Хипонатриемия може да възникне и при липса на външни загуби - с развитие на хипоксия, ацидоза и други причини, които причиняват повишаване на пропускливостта на клетъчните мембрани. В този случай извънклетъчният натрий се придвижва в клетките, което е придружено от хипонатриемия.

Дефицитът на натрий причинява преразпределение на течността в тялото: осмотичното налягане на кръвната плазма намалява и настъпва вътреклетъчна хиперхидратация.

Симптоми на недостиг на натрий

Клинично хипонатриемията се проявява с бърза умора, виене на свят, гадене, повръщане, понижено кръвно налягане, гърчове и нарушено съзнание. Както можете да видите, тези прояви са неспецифични и за да се изясни естеството на електролитния дисбаланс и степента на тяхната тежест, е необходимо да се определи съдържанието на натрий в кръвната плазма и еритроцитите. Това е необходимо и за насочена количествена корекция.

Лечение на хипонатриемия

При истински дефицит на натрий трябва да се използват разтвори на натриев хлорид, като се вземе предвид големината на дефицита. При липса на загуба на натрий са необходими мерки за отстраняване на причините, довели до повишаване на пропускливостта на мембраната, корекция на ацидозата, употребата на глюкокортикоидни хормони, инхибитори на протеолитичните ензими, смес от глюкоза, калий и новокаин. Тази смес подобрява микроциркулацията, помага за нормализиране на пропускливостта на клетъчните мембрани, предотвратява повишения трансфер на натриеви йони в клетките и по този начин нормализира натриевия баланс.

Причини за хипернатриемия

Хипернатриемия възниква на фона на олигурия, ограничаване на инжектираните течности, при прекомерен прием на натрий, при лечение с глюкокортикоидни хормони и ACTH, както и при първичен хипералдостеронизъм и синдром на Кушинг. Придружава се от нарушение на водния баланс - извънклетъчна хиперхидратация, проявяваща се с жажда, хипертермия, артериална хипертония, тахикардия. Може да се развие оток, повишено вътречерепно налягане, сърдечна недостатъчност.

Лечение на хипернатриемия

Хипернатриемията се елиминира чрез предписване на алдостеронови инхибитори (верошпирон), ограничаване на приема на натрий и нормализиране на водния метаболизъм.

Калциев обмен

Калцият играе важна роля за нормалното функциониране на тялото. Повишава тонуса на симпатиковата нервна система, уплътнява тъканните мембрани, намалява тяхната пропускливост и повишава съсирването на кръвта. Калцият има десенсибилизиращо и противовъзпалително действие, активира макрофагната система и фагоцитната активност на левкоцитите. Нормалното съдържание на калций в плазмата е 2,25-2,75 mmol / L.

Причини за хипокалциемия

При много заболявания на стомашно-чревния тракт се развиват нарушения на калциевия метаболизъм, в резултат на което има или излишък, или дефицит на калций в кръвната плазма. Така че, при остър холецистит, остър панкреатит, пилородуоденална стеноза, хипокалцемия възниква поради повръщане, фиксиране на калций в огнища на стеатонекроза и повишаване на съдържанието на глюкагон. Хипокалцемия може да възникне след масивна терапия с кръвопреливане поради свързването на калция с цитрата; в този случай може да има и относителен характер поради приема на значителни количества калий в организма, съдържащ се в консервираната кръв. В следоперативния период може да се наблюдава намаляване на съдържанието на калций поради развитието на функционален хипокортицизъм, който кара калция да напуска кръвната плазма към костните депа.

Симптоми на хипокалциемия

Лечение на хипокалциемия

Терапията на хипокалцемичните състояния и тяхното предотвратяване се състои в интравенозно приложение на калциеви препарати - хлорид или глюконат. Профилактичната доза на калциев хлорид е 5-10 ml 10% разтвор, терапевтичната доза може да се увеличи до 40 ml. За предпочитане е терапията да се провежда със слаби разтвори - не повече от 1 процента концентрация. В противен случай рязкото повишаване на съдържанието на калций в кръвната плазма предизвиква освобождаване на калцитонин от щитовидната жлеза, което стимулира преминаването й към костни депа; в този случай концентрацията на калций в кръвната плазма може да падне под първоначалната стойност.

Причини за хиперкалциемия

Хиперкалциемията при заболявания на стомашно-чревния тракт е много по-рядко срещана, но може да се появи при пептична язва, рак на стомаха и други заболявания, придружени от изчерпване на кората на надбъбречната жлеза. Хиперкалциемията се проявява с мускулна слабост, обща летаргия на пациента; гадене, повръщане са възможни. С проникването на значителни количества калций в клетките могат да се развият лезии на мозъка, сърцето, бъбреците и панкреаса.

Метаболизъм на магнезий в човешкото тяло

Физиологичната роля на магнезия е да активира функциите на редица ензимни системи – АТФаза, алкална фосфатаза, холинестераза и др. Участва в предаването на нервните импулси, синтеза на АТФ и аминокиселини. Концентрацията на магнезий в кръвната плазма е 0,75-1 mmol / l, а в еритроцитите - 24-28 mmol / l. Магнезият е доста стабилен в организма и загубите му се развиват рядко.

Хипомагнезиемия - причини и лечение

Въпреки това, хипомагнезиемия възниква при продължително парентерално хранене и патологични загуби през червата, тъй като магнезият се абсорбира в тънките черва. Следователно, дефицит на магнезий може да се развие след обширна резекция на тънките черва, с диария, фистули на тънките черва, с чревна пареза. Същото нарушение може да възникне на фона на хиперкалциемия и хипернатриемия, по време на лечение със сърдечни гликозиди, при диабетна кетоацидоза. Дефицитът на магнезий се проявява с повишаване на рефлексната активност, гърчове или мускулна слабост, артериална хипотония, тахикардия. Корекцията се извършва с разтвори, съдържащи магнезиев сулфат (до 30 mmol / ден).

Хипермагнезиемия - причини и корекция

Хипермагнезиемията е по-рядка от хипомагнезиемията. Основните му причини са бъбречна недостатъчност и масивна тъканна деструкция, водеща до освобождаване на вътреклетъчен магнезий. Хипермагнезиемия може да се развие на фона на надбъбречна недостатъчност. Проявява се с намаляване на рефлексите, хипотония, мускулна слабост, нарушено съзнание, до развитие на дълбока кома. Хипермагнезиемията се коригира чрез елиминиране на причините за нея, както и чрез перитонеална диализа или хемодиализа.

Цялата информация, публикувана на сайта, е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Преди да използвате каквито и да е лекарства и методи на лечение, е задължително да се консултирате с лекар. Администрацията на сайта на ресурса не носи отговорност за използването на материали, публикувани на сайта.

Електролитите са йони в човешкото тяло, които съдържат електрически заряди. Четирите най-известни електролита в човешкото тяло са натрий, калий, калций и магнезий. Те играят ключова роля за осигуряване на нормалното функциониране на организма. Ако смятате, че може да страдате от електролитен дисбаланс, прочетете тази статия, за да научите за симптомите на това разстройство и как да го лекувате.

Стъпки

Оценете нивата на електролита

Най-често срещаните електролити са натрий, калий, калций и магнезий. Когато балансът на нивата на тези електролити в тялото ви е дисбалансиран, това се нарича електролитен дисбаланс.

Обърнете внимание на симптомите на недостиг на натрий в тялото ви.Натрият е един от най-разпространените електролити в човешкото тяло. Когато нивата на електролитите ви са в баланс, кръвта ви съдържа 135-145 mmol / L натрий. Получавате най-много натрий от солените храни. Следователно, когато нивата на натрий в тялото ви са ниски (наречени хипонатриемия), вие жадувате за солени храни.

• Симптоми: Ще жадувате за солени храни. Други симптоми на хипонатриемия включват силна умора, мускулна слабост и повишено уриниране.
• Когато нивата на натрий ви станат твърде ниски, можете да получите сърдечен удар, невъзможност да дишате и дори да изпаднете в кома. Тези симптоми обаче се появяват само в екстремни ситуации.

1. Бъдете наясно със симптомите на излишък на натрий в тялото си.Както вече споменахме, нормалното съдържание на натрий в кръвта е 135-145 mmol / L. Когато количеството на натрий надвишава 145 mmol / L, това се нарича хипернатриемия. Загубата на течности чрез повръщане, диария и изгаряния може да доведе до това състояние. Можете също така да получите твърде много натрий, ако не пиете достатъчно вода или ядете твърде много солена храна.

   • Симптоми: Ще бъдете жадни и устата ви ще бъде много суха. Може да забележите, че мускулите ви започват да потрепват, да се чувствате раздразнителни и може да имате затруднено дишане.
   • При изключителен излишък на натрий може да изпитате гърчове и понижени нива на съзнание.

2. Внимавайте за дефицит на калий. 98% от калия в тялото се съдържа в клетките, а кръвта ви съдържа 3,5-5 mmol / L калий. Калият допринася за здравословното движение на скелета и мускулите и нормалната сърдечна функция. Хипокалиемия означава ниско количество калий в организма (по-малко от 3,5 mmol/L). Това може да се случи, когато се потите твърде много по време на тренировка или ако приемате лаксативи.

   • Симптоми: Ще се чувствате уморени и слаби. Може също да изпитате запек, крампи на краката и намалени рефлекси на сухожилията.
   • Ако имате сериозен дефицит на калий, може да изпитате неравномерен сърдечен ритъм, известен също като аритмия.

3. Обърнете внимание на мускулната слабост, тъй като това може да е признак на излишък на калий.Обикновено само някои заболявания като бъбречна недостатъчност и захарен диабет могат да доведат до излишък на калий.

   • Симптоми: Ще се почувствате много слаби, защото твърде много калий води до мускулна слабост. Може също да почувствате изтръпване и изтръпване в мускулите. В някои случаи може да изпитате и замъгляване на съзнанието.
   • Силно прекомерните нива на калий могат да причинят неравномерен пулс, който в най-тежките случаи може да доведе до сърдечен удар.

4. Внимавайте за признаци на дефицит на калций.Калцият може да е най-известният електролит. Намира се в повечето млечни продукти и укрепва костите и зъбите. Нормалното ниво на калций в кръвта е 2,25-2,5 mmol / L. Когато нивата на калций паднат под това ниво, развивате хипокалцемия.

   • Симптоми: Хипокалцемията може да причини мускулни крампи и тремор. Вашите кости могат да станат крехки и слаби.
   • Може да получите неравномерен пулс или гърчове, ако нивата на калций са твърде ниски за дълго време.

5. Внимавайте за симптоми на излишък на калций в тялото си.Когато нивото на калций в кръвта надвиши 2,5 mmol / L, това се нарича хиперкалциемия. Паратироидният хормон (паратироиден хормон) е отговорен за производството на калций в тялото. Когато паратироидният хормон стане твърде активен (при хиперпаратиреоидизъм), в тялото се образува излишък на калций. Това може да се случи и поради дълги периоди на обездвижване.

   • Симптоми: Лека хиперкалциемия (лек излишък на калций в кръвта) обикновено няма симптоми. Въпреки това, ако нивата на калций продължат да се повишават, може да изпитате слабост, болка в костите и запек.
   • В тежки случаи може да развиете камъни в бъбреците, ако оставите хиперкалциемията нелекувана.

6. Внимавайте за ниски нива на магнезий, когато сте в болницата.Магнезият е четвъртият най-разпространен електролит в тялото ви. Средното съдържание на магнезий в човешкото тяло е 24 g, като 53% от това количество е в костите. Хипомагнезиемия често се наблюдава при хора, които са били хоспитализирани и много рядко при хора, които не са хоспитализирани.

   • Симптоми: Симптомите включват леко треперене, объркване и затруднено преглъщане.
   • Тежките симптоми включват затруднено дишане, анорексия и конвулсии.

7. Имайте предвид, че излишъкът от магнезий също е рядък при нехоспитализирани хора.Хипермагнезиемията е състояние, при което в човешкото тяло се образува излишък от магнезий. Това е много рядко състояние и обикновено се среща само при хора, които са хоспитализирани. Дехидратация, рак на костите, хормонален дисбаланс и бъбречна недостатъчност са най-честите причини за хипермагнезиемия.

   • Симптоми: Кожата ви може да стане червена и топла на допир. Може също да изпитате намалени рефлекси, слабост и повръщане.
   • Тежките симптоми включват кома, парализа и хиповентилационен синдром. Възможно е и забавяне на сърдечната честота.

   Лечение на електролитен дисбаланс

   1. Увеличете нивата на натрий.Първо: починете си, нормализирайте дишането си и се отпуснете. Вероятно е, че просто трябва да хапнете нещо солено, така че седнете и яжте. Леки симптоми на недостиг на натрий обикновено започват, защото не сте яли нищо солено от дълго време. Можете също да пиете напитка, богата на електролити.

      Намалете нивата на натрий.Седнете и изпийте чаша вода. Повечето от симптомите, свързани с излишък на натрий, са причинени от яденето на твърде много солена храна. Пийте много вода, докато не ожаднеете напълно. Повръщането също може да доведе до дехидратация, така че ако почувствате гадене, обърнете се към причината за гаденето и внимавайте с това, което ядете.

      • Ако започнете да имате конвулсии, обадете се на линейка.

   2. Увеличете нивата на калий.Ако дефицитът на калий е причинен от прекомерно изпотяване или повръщане, пийте много течности, за да рехидратирате тялото си. Ако получите симптоми на хипокалиемия по време на тренировка, спрете, седнете и пийте богата на електролити напитка. Ако почувствате мускулен спазъм, дръпнете го. Можете също да възстановите нормалните нива на калий в кръвта, като ядете храни с високо съдържание на калий.

      Намалете нивото на магнезий в тялото си.Ако изпитвате само леки симптоми на хипермагнезиемия, пийте много вода и спрете да ядете богати на магнезий храни за няколко дни. Въпреки това, високите нива на магнезий най-често се разглеждат като симптом на бъбречно заболяване. Ще трябва да излекувате основното си медицинско състояние, за да нормализирате нивата на магнезий. Говорете с Вашия лекар за най-доброто лечение.

      • Ако имате анамнеза за сърдечно заболяване и неравномерен сърдечен ритъм, потърсете незабавно медицинска помощ.

   3. Укрепете костите, като увеличите нивата на калций.Леките до умерени симптоми на калциев дефицит обикновено могат да бъдат облекчени чрез ядене на храни, обогатени с калций. Можете също така да увеличите приема на витамин D, който подобрява начина, по който тялото ви използва калция, чрез излагане на слънце за 30 минути до 8 сутринта. Излагането на слънце след 8 часа сутринта може да доведе до индивидуални здравословни проблеми. Можете също да приемате витамин D като хранителна добавка. Ако усетите мускулни спазми, разтегнете и масажирайте.

      Намалете количеството калций в тялото си.Ако изпитвате само леки симптоми на излишък на калций, пийте достатъчно вода и яжте храни с високо съдържание на фибри, за да помогнете за облекчаване на запека. Трябва да се въздържате от яденето на храни с високо съдържание на калций. Излишъкът от калций обикновено се дължи на хиперпаратиреоидизъм, от който ще трябва да се отървете, преди да можете да намалите нивата си на калций. Говорете с Вашия лекар относно възможностите за лечение.

За да функционира нормално тялото ни, се включва сложен набор от вътрешни процеси. Поддържането на нормален водно-солев метаболизъм е един от тях. Когато е в ред, човек не изпитва здравословни проблеми, но нарушението му води до сложни и забележими отклонения. И така, какво представлява водно-солевият баланс? Нарушението, неговите симптоми също ще бъдат взети предвид.

Главна информация

Водно-солевият баланс се счита за процесите на навлизане на вода и соли в тялото, тяхното усвояване и разпределение във вътрешните органи и тъкани, както и методите за тяхното отделяне, взаимодействащи помежду си.

Всеки знае, че повече от половината човек се състои от вода, чието количество в тялото може да бъде различно. Зависи от много фактори, като телесни мазнини и възраст. Новороденото е 77% вода, при възрастни мъже тази цифра е 61%, а при жените - 54%. Такова малко количество течност в женското тяло се дължи на наличието на множество мастни клетки. С напредване на възрастта този показател става още по-нисък.

Как се разпределя водата в човешкото тяло?

Разпределението на течността се извършва по следния начин:

• 2/3 от общата сума се падат на вътреклетъчната течност;
• 1/3 от общото количество е представено от извънклетъчна течност.

В човешкото тяло водата е в свободно състояние, задържа се от колоиди или участва в образуването и разграждането на молекули мазнини, белтъчини и въглехидрати.

В сравнение с междуклетъчната течност и кръвната плазма, тъканната течност в клетките се характеризира с по-висока концентрация на магнезиеви, калиеви и фосфатни йони и ниско съдържание на хлорни, натриеви, калциеви и бикарбонатни йони. Тази разлика се обяснява с факта, че капилярната стена за протеини има ниска пропускливост. Нормалното при здрав човек помага да се поддържа не само постоянен състав, но и обемът на течността.

Регулиране на водно-солевия баланс от бъбреците и пикочната система

Бъбреците са от съществено значение за поддържане на постоянни процеси. Те са отговорни за йонния обмен, премахват излишните катиони и аниони от тялото чрез реабсорбция и екскреция на натрий, калий и вода. Ролята на бъбреците е изключително важна, тъй като благодарение на тях се запазва необходимия обем междуклетъчна течност и оптималното количество разтворени в нея вещества.

Човек трябва да консумира 2,5 литра течност на ден. Около 2 литра идват чрез храната и напитките, а останалата част от обема се образува в организма поради метаболитни процеси. Бъбреците се отделят 1,5 литра, червата - 100 ml, кожата и белите дробове - 900 ml. По този начин не един орган регулира водно-солевия баланс, а тяхната съвкупност.

Обемът на течността, отделяна от бъбреците, зависи от нуждите и състоянието на организма. Максималното количество урина, което този орган може да отдели на ден, е 15 литра течност, а с антидиуреза се равнява на 250 ml.

Такива различни показатели зависят от естеството и интензивността на тубулната реабсорбция.

Защо е нарушен балансът на вода и сол в тялото?

Нарушаването на водно-солевия баланс се случва в следните случаи:

• Натрупването на течности в тялото в големи количества и забавянето на нейното отделяне. Той се натрупва в междуклетъчното пространство, обемът му вътре в клетките се увеличава, което води до подуване на последните. Ако в процеса участват нервни клетки, нервните центрове се възбуждат, което допринася за появата на припадъци.
• Също така в тялото могат да възникнат напълно противоположни процеси. Поради прекомерното отстраняване на течността от тялото кръвта започва да се сгъстява, увеличава се рискът от образуване на кръвни съсиреци и се нарушава притока на кръв в органите и тъканите. Ако дефицитът на вода е повече от 20%, човекът умира.

Нарушаването на водно-солевия баланс в организма води до загуба на тегло, суха кожа и роговица. При силен дефицит на влага подкожната мастна тъкан започва да наподобява тесто по консистенция, очите потъват и обемът на циркулиращата кръв намалява. Освен това чертите на лицето стават остри, настъпва цианоза на ноктите и устните, хипофункция на бъбреците, кръвното налягане намалява, пулсът се ускорява и отслабва и поради нарушение на протеиновия метаболизъм се повишава концентрацията на азотни основи. Човек започва

Освен това може да възникне дисбаланс поради еднаква загуба на вода и сол. Това обикновено се случва при остро отравяне, когато течността и електролитите се губят чрез повръщане и диария.

Защо има липса и излишък на вода в тялото?

Най-често такъв патологичен процес възниква поради външна загуба на течност и нейното преразпределение в тялото.

Наблюдава се намаляване на нивото на калций в кръвта:

• със заболявания на щитовидната жлеза;
• при използване на препарати с радиоактивен йод;
• с псевдохипопаратиреоидизъм.

Натрият намалява в резултат на продължителни заболявания, при които урината се отделя много слабо; след операция; поради самолечение и неконтролиран прием на диуретици.

Намаляването на калия се причинява от:

• движението му вътре в клетките;
• алкалоза;
• кортикостероидна терапия;
• чернодробна патология;
• инсулинови инжекции;
• алдостеронизъм;
• алкохолизъм;
• хирургия на тънките черва;
• хипофункция на щитовидната жлеза.

Симптоми на дисбаланс на вода и сол в тялото

Ако водно-солевият баланс в организма е нарушен, тогава се появяват симптоми като повръщане, силна жажда, подуване и диария. Киселинно-алкалният баланс започва да се променя, кръвното налягане намалява, появява се аритмия. В никакъв случай подобни симптоми не трябва да се пренебрегват, тъй като прогресивната патология може да доведе до спиране на сърцето и смърт.

Дефицитът на калций е опасен за крампи на гладката мускулатура, особено ако има спазъм на ларинкса. Ако, напротив, има много от този елемент в тялото, има силна жажда, болка в стомаха, повръщане и често уриниране.

При дефицит на калий се появяват алкалоза, хронична бъбречна недостатъчност, атония, чревна непроходимост, сърдечни заболявания и мозъчна патология. Когато се повиши, се появяват повръщане, гадене и възходяща парализа. Това състояние е опасно, тъй като мъждененето на сърдечните вентрикули настъпва много бързо, което води до предсърдно спиране.

Излишъкът от магнезий се дължи на бъбречна дисфункция и злоупотреба с антиациди. В този случай се появява гадене, достигащо до повръщане, телесната температура се повишава и сърдечната честота се забавя.

Как да възстановим водно-солевия баланс в организма?

Доста трудно е самостоятелно да се определи наличието на такава патология и в случай на подозрителни симптоми трябва да се консултирате с лекар. Той може да предложи следните лечения за възстановяване на водно-солевия баланс:

• лекарствени;
• амбулаторно;
• химически;
• диета.

Медикаментозен метод на лечение

Този метод се състои във факта, че пациентът трябва да приема минерални или витаминно-минерални комплекси, съдържащи калций, натрий, силиций, магнезий, калий, тоест такива елементи, които са отговорни за водно-солевия баланс в организма.

Тези лекарства включват:

• "Дуовит";
• Витрум;
• Biotech Vitabolic.

Курсът на лечение е един месец, след което се прави почивка за няколко седмици.

Химическа обработка

В този случай е необходимо да се вземе специално решение. Във всяка аптека можете да закупите специални опаковки, съдържащи различни соли. Подобни средства са били използвани преди това при отравяне, холера, дизентерия, които са придружени от диария и повръщане, което води до бързо и такъв солен разтвор допринася за задържането на вода в тялото.

Преди да използвате такова лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като е противопоказано при:

• захарен диабет;
• бъбречна недостатъчност;
• инфекции на пикочно-половата система;
• заболявания на черния дроб.

Как да възстановим водно-солевия баланс по подобен начин? За да направите това, трябва да прекарате една седмица, за да изпиете курс от такова лекарство. Физиологичният разтвор трябва да се приема един час след хранене, а следващата доза трябва да се вземе не по-рано от 1,5 часа по-късно. По време на лечението си струва да откажете да използвате сол.

Амбулаторно лечение

Много рядко, но се случва пациентът да бъде хоспитализиран поради нарушение на водно-солевия баланс. В този случай пациентът приема физиологични разтвори и специални минерални препарати под наблюдението на лекар. Освен това се препоръчва строг режим на пиене, като храната се приготвя според нуждите на пациента. В екстремни случаи се предписват капкомери с

Диета

За да върнете водно-солевия баланс към нормалното, не е необходимо да приемате лекарства за това. В този случай на пациента се предписва специална диета с изчисляване на количеството сол. Трябва да се ограничи до 7 g на ден.

• вместо готварска сол е по-добре да използвате морска сол, тъй като тя има по-високо съдържание на полезни минерали;
• ако не е възможно да използвате морска сол, можете да добавите йодирана готварска сол към ястията;
• не използвайте сол "на око", а използвайте лъжица за това (5 г сол се поставя в чайната, а 7 г в трапезарията).

Освен това е необходимо да се консумира вода, в зависимост от телесното тегло. За 1 кг маса има 30 г вода.

Заключение

По този начин водно-солевият баланс може да се върне към нормалното самостоятелно, но преди това все пак трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими изследвания. Не трябва да си предписвате различни минерални и витаминни комплекси или солни пакети, по-добре е да се придържате към специална диета и полезни препоръки.