Титър на антитела срещу хламидия. Как да дешифрираме резултатите от теста за Helicobacter pylori Антитела срещу хламидия 1 5

внимание.В този раздел можете да се запознаете с отговорите на д-р Марков И.С. на въпроси от пациенти на тема "Симптоми и лечение на хламидия". Ако отговорите не ви помогнат, тогава Можете да кандидатствате в Киев директно в клиниката на Марков или да получите физическо лице онлайн консултация... Нашата клиника е специализирана в лечението на инфекциозни заболявания, включително хламидия.

Въпрос 1. Здравейте! Имам следния въпрос: по време на прегледа ми беше поставена диагноза уретропростатит с хламидиална етиология (в клиниката на CMD). В същото време жена ми няма нищо, правя секс само с нея. Въпрос 1. Доколкото разбирам, трябва да проведем лечението заедно? Въпрос 2. Предписаха ми лекарства (извинявам се, ако съм го написал неправилно): Wobenzim, Vilprofen, Tsiprobai, Amiksin, Legalon 140, Prostovit, Fluconazole, кисело мляко. Интересува: адекватността на лекарствата за диагнозата (има информация, че "препоръчват" лекарства, за които имат %). Ако е така, възможно ли е да дойдете с резултатите от техния анализ при друг лекар за консултация относно хода на лечението?

Отговор 1. При моногамен полов акт в около 3-5% от случаите урогенитални полово предавани инфекции се срещат само при един партньор. Въпреки това, диагнозата на хламидия в такива случаи, в допълнение към изолирането на ДНК на хламидия чрез PCR анализ, трябва да бъде потвърдена и чрез ензимен имуноанализ: наличието на антитела срещу Chl. Трахоматис в кръвта. Преди започване на лечението е препоръчително да се потвърди диагнозата хламидия с алтернативно изследване в две различни лаборатории. Според нашата клиника днес в около 1/3 от случаите установената диагноза хламидия е резултат от свръхдиагностика, т.е. погрешно. И предписаното лечение, съответно, не е оправдано.

Въпрос 2. Добър ден, уважаеми докторе! Във връзка с планираната бременност е била прегледана. В резултат на това по време на цитоскопско изследване в изстъргването от шийката на матката се откриват включвания, характерни за хламидията, а по време на PCR анализа се разкрива хламидия от цервикалния канал. Но Ig G и Ig M не са открити: (титрите на двата имуноглобулина са почти три пъти по-ниски от допустимата норма. Всички анализи са направени едновременно и в една лаборатория. Няма клинични прояви. Други инфекции не са открити от изброените методи.Помогнете ми да разбера дали има хламидия или не?И трябва ли аз и мъжа ми незабавно да се лекуваме от хламидия?Много съм благодарна предварително за отговора.

Отговор 2. Добър вечер, драги пациент! Благодаря ви, за вашия въпрос. Анализите, които сте водили, два пъти влизаха в противоречие: помежду си и с клиничните прояви. И ако все още е възможно да се допусне клинично асимптоматично протичане на хламидия (на определен етап от инфекцията), тогава наличието на хламидийна инфекция при липса на антитела в кръвта, които в този случай са строго специфични, е практически изключено. Някои резултати (или ELISA или PCR) са умишлено погрешни. Моят личен опит и международната практика в тези случаи предполагат, че е необходимо изследването да се повтори в друга лаборатория. Първо, направете тестове за антитела от класове Ig A (при съмнение за прясна инфекция - 2-3 седмици) и Ig G (3-4 седмици или повече) към хламидия в друга лаборатория. Ако тестовете се окажат отрицателни - с чиста съвест можете да спрете по-нататъшното изследване. Значи няма хламидия. Само в тежки, клинично напреднали стадии на необратим имунодефицит, човешкото тяло не произвежда антитела срещу инфекции, които са влезли в него. Тази аксиома, за съжаление, понякога е по-лесна за обяснение на заинтересованите пациенти, отколкото на незаинтересованите лекари.

Въпрос 3. Уважаеми докторе! Резултатът от анализа за хламидия е получен: IgG - 32,917 U / ml. Колко лош е той? Какво е титър във връзка с анализа на хламидия.

Отговор 3. Трябва да знаете положителния индикатор на тестовата система, с която е изследвана кръвта ви: ако е 11 IU / ml (или под 30), тогава резултатът ви е положителен. Това означава, че е настъпила инфекция с хламидия, очевидно (това не е посочено във въпроса) - чрез сексуален контакт. В този случай е необходимо да се преминат допълнителни тестове - изстъргване за ДНК на хламидия за PCR изследване. И също така прегледайте сексуалния партньор. След ефективно лечение, положителният титър на антителата срещу хламидия трябва да изчезне в рамките на 6-12 месеца.

Въпрос 4. Здравейте! Преди година беше лекувана от хламидия. След курс на лечение на хламидия IgG - 11.5. Лекарят не е предписал второ лечение. Преди месец имах грип и пих антибиотици. След заболяването имаше малко течение от влагалището. Резултатът от анализа за хламидия IgG е 32,917. Може ли грипът да причини рецидив на хламидия? Съпругът ми и аз наистина искаме дете, възможно ли е да забременеем или трябва да се подложим на друг курс на лечение? И накрая - кой метод за изследване на хламидия е най-точен: IgG, IgM или PCR? Каква е разликата?

Отговори 4. Тежките инфекциозни заболявания, включително грип, поради потискащия (подтискащ) ефект върху имунната система, наистина могат да провокират обостряне на хронични инфекции, на които в повечето случаи може да се припише хламидията. Но! По време на точно тези заболявания нивото / титъра на IgG антитела към други инфекции, особено наскоро прехвърлени, може просто да се увеличи дружно, без повторното развитие на самата болест. Т. н. неспецифичен имунен отговор. Следователно, за диагностично изясняване на ситуацията и решаване на въпроса за необходимостта от повторен курс на лечение, е необходимо да се направи следното: 1) повторете теста за IgG антитела към хламидия в 2 различни лаборатории 1 месец след резултата "32,917"; 2) направете изстъргване от уретрата и цервикалния канал за ДНК на хламидии чрез PCR; 3) прегледайте сексуалния партньор по подобен начин. Тестът за антитела от клас Ig M при хронични инфекции не винаги е информативен - може да бъде отрицателен в случай на клинично обостряне/рецидив на заболяването. Антитела от клас IgG към хламидия в ниски титри могат да бъдат открити за дълго време (до 6-12 месеца) в кръвта на болен човек дори след успешно лечение. Въпреки това, в по-далечни планове, те все още трябва да изчезнат. ДНК тестът за хламидия чрез PCR (т.е. причинителят на самата инфекция) трябва да остане отрицателен. Ако е необходимо да се предпише втори курс на лечение на хламидия, той трябва да се проведе преди планираната бременност.

Въпрос 5. Добър ден! Моля, кажете ми най-ефективния начин да проверя дали има хламидия. Методът ELISA е отрицателен в три различни лаборатории. Методът PIF е положителен (2 месеца след предишните анализи). Бих искал да не хвърлям пари на вятъра и да ме проверяват по някакъв друг начин. Как може да се направи това по-точно, така че резултатът да не зависи от реактиви, от лабораторията, от опита на лаборанта? Кой метод обикновено е най-точен?

Отговор 5. Ако методът ELISA в три различни лаборатории даде отрицателен резултат (въпреки че един би бил достатъчен в висококачествена лаборатория), тогава е необходимо да спрете и да спрете това "мъчение", освен това за ваша сметка. Има две основни послания: 1) методът на взаимните фондове е рутинен и дава до 35-40% от псевдоположителните резултати. Проверява се чрез PCR (епителиално изстъргване от уретрата и/или цервикалния канал) и кръвен ELISA; 2) няма хламидийна инфекция без наличието на специфични IgG антитела в кръвта. Тези. аксиома: ако няма специфични антитела срещу хламидия в кръвта, значи няма и хламидия в тялото. Дори след успешно лечение, антителата продължават да циркулират през следващите 6-12 месеца. Следователно, ако някой с отрицателни резултати от ELISA продължава да настоява за необходимостта от лечение на хламидия или твърди, че лечението, предписано преди 2-3 месеца, е оправдано, това е или непрофесионално, или търговско заинтересовано мнение.

Въпрос 6. Здравейте. Младият ми мъж беше диагностициран с хламидия. Проведохме курс на лечение: флагил, сумамед, унидокс, циклоферон, лидаза, аминокапронова киселина и поддържаща терапия. Наскоро минахме PCR анализ и обща цитонамазка. Всичко е нормално, инфекции не са открити. Но гаджето ми се оплаква, че го боли челюстната става. Възможно ли е все още да е нелекувана инфекция? Колко добре се лекува? Може би трябва да направим още тестове?

Отговор 6. Малко вероятно е след такъв курс на лечение, дори ако хламидията остане в урогениталната област, може да настъпи генерализация на инфекцията с образуване на екстрагенитални огнища и увреждане на ставите. Това обикновено не се вижда. След 2 седмици можете да направите контролен PCR анализ за ДНК на хламидия в намазка от уретрата и да тествате за IgG антитела срещу хламидия в кръвта. Този тест трябва да остане умерено и монотонно положителен с постепенно намаляване на титъра на антителата в продължение на 6-12 месеца, дори след успешно лечение. Ако антитела вече липсват в кръвта през първите 3-4 месеца след лечението, това означава, че изобщо не е имало хламидия. Затова е по-добре да се вземат контролни тестове в друга лаборатория.

Въпрос 7. Едно момиче, с което имах интимни отношения каза, че има хламидия. Минах кръвен тест за хламидия, резултатът е отрицателен. Достатъчни ли са данните от кръвния тест или трябва да направите други изследвания за идентифициране на хламидия?

Отговор 7. След 2 седмици след първия тест, дарете отново кръв за IgG и IgA антитела срещу хламидия и изстъргване от уретрата (сутрин преди уриниране) за ДНК на хламидия чрез PCR. При отрицателни резултати (това е напълно възможно дори след незащитен контакт с партньор, заразен с хламидия), можете сами да сложите край на този проблем. И препоръчайте на приятелката си да се изследва за хламидия, преди да започне отново предписаното лечение, но в друга лаборатория. Може би диагнозата й ще бъде грешна. За съжаление и това е възможно.

Въпрос 8. Поставиха ми диагноза хламидия. Възможно ли е да се излекува от това заболяване, ако антибиотиците са противопоказани.

Отговор 8. За съжаление традиционната медицина не разполага с такива методи (без антибиотици). Някои от моите пациенти с хламидия, които по различни причини не приемаха антибиотици, се подложиха на хомеопатично лечение и, изглежда, дори успешно. Мога да препоръчам да се свържете с известния лекар хомеопат Дергачева Зоя Николаевна (тел. в Киев 455−9993, www.homeopat-ua.org).

Въпрос 9. Здравейте! Обяснете, моля, как може да има такива резултати от кръвен тест (хламидия) - IgG не се открива, IgA не се открива? Наистина ли изобщо няма антитела, случва ли се това? Това означава ли напълно отслабена имунна система? (Не се разболявам веднъж годишно, освен това през декември взех курс на ехинацея и имунитетът ми трябваше да е нормален). Има ли смисъл да се лекува, ще се излекува ли болестта? Лечението приключи преди 4 месеца. Такива резултати винаги са били в рамките на две години в различни лаборатории и PIF винаги е положителен, PCR също. Понякога PCR е положителен в една лаборатория и отрицателен в друга. Последният път, когато е получен отрицателен PCR в последния ден преди менструация, флората е нормална, на 10-ия ден от цикъла е получена приблизително положителна PCR и е установена гарднерела (без симптоми).

Отговор 9. Здравейте! Концептуално това не се случва. Ако липсват антитела срещу хламидия и PCR за хламидиална ДНК е положителен, тогава един от двата резултата определено е погрешен. Обикновено това е ДНК тест. UIF обикновено дава до 40% от псевдоположителните резултати и е индиректен диагностичен метод. Следователно, трябва да направите повторно изследване в друга лаборатория за IgG антитела срещу хламидия. Ако резултатът отново е отрицателен, спрете всички изследвания за ДНК на хламидия, защото нямате хламидия. Гарднерелозата без клинични прояви също не може да се лекува.

Въпрос 10. Здравейте! Такъв проблем: по тялото се появиха обриви, минах намазка, открих гъбички от дрожди. Лекарят заподозря хламидия, трябваше да направя PCR, диагнозата беше потвърдена и ми предписа следното лечение: Ципринол 500 mg 2 пъти дневно - 14 дни; Циклоферон 2 ml / m 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни; Циклоферонов линимент - от 2-ия ден през ден 10 пъти интрауретрално; Тинидазол 1-ви, 2-ри дни 2 тона 3 пъти на ден; Фромилид 500 mg от 3-тия до 16-ия ден, 1 t. 2 пъти дневно след хранене; Нистатин 1 т. 2 пъти дневно - 21 дни; Тербизил крем 1% - 14 дни. Преди това, преди две години и половина, преминах курс на лечение на трихомониаза/хламидия (с други лекарства). След това той периодично минаваше контролни тестове, но нищо не беше открито. Можете ли да ми кажете 1. Беше ли ми предписан добър курс на лечение (всички лекарства вече са закупени)? 2. Допълнително се предлага озонотерапия, необходима ли е? 3. Мога ли да си поставя сам инжекции и кое е по-добре, интрамускулно или интравенозно? 4. Трябва ли да повторя курса на лечение след един месец? Благодаря предварително!

Отговор 10. Тъй като предоставената от вас диагностична информация е донякъде противоречива, за начало направете отново тестове за ДНК на хламидия (изстъргване от уретрата за пълен пикочен мехур) и наличие на IgG антитела в кръвта срещу хламидия (задължително!) друга лаборатория, без да правим оплаквания. Проверете редовния си сексуален партньор за хламидия. Ако резултатите от вашите изследвания в две лаборатории съвпадат, лекувайте се с вашия сексуален партньор. Въпреки че обикновено използвам други антибиотици за лечение на хламидия. Ако в кръвта не се открият антитела, значи нямате хламидия (което според вашата история е по-вероятно) и следователно не е необходимо да я лекувате.

Въпрос 11. В клиниката анализът на намазка показа подозрение за хламидия. В клиниката PCR методът не откри нищо. Антителата на Chlamydia Ig G показват положителен резултат 1:20. Загрижени за сърбеж и вагинално течение. Какъв курс е препоръчително да вземете?

Отговор 11. Резултатите от теста ви не потвърждават диагнозата хламидия. Титърът на антителата 1:20 е нисък, на ръба на отрицателен и не съответства на клиничната картина на остра или хронична хламидия в стадия на обостряне. „Подозрителни” намазки под микроскоп са фалшиво положителни в почти половината от случаите. И основният тест - PCR анализът - е отрицателен за вас. Освен това оплакванията също не са типични. Ако започнете да приемате антибиотици сега, което очевидно се препоръчва за вас, след няколко седмици след леко подобрение, вашето благополучие може да се влоши още повече. Ще последва втори курс на антибиотици поради "неефективността" на първия, след това отново и отново. Порочен кръг. Сега, на първо място, трябва да направите бактериални култури: вагинално течение, намазка от уретрата и цервикалния канал, както и урина (последната порция). Съхранявайте изолираните култури от бактерии в лабораторията (като правило това е неспецифична чревна бактериална инфекция) - те ще са необходими за приготвянето на автоваксина. И пак ми пиши - ще стане ясно как се лекува. Но във всеки случай – без локални или системни антибиотици.

Въпрос 12. Жена ми беше диагностицирана с хламидия. Как и как ще получа медицинско лечение?

Отговор 12. Първо, трябва да потвърдите наличието на хламидия при вас: ELISA кръвен тест за антитела срещу хламидия и PCR анализ на изстъргване на епитела от уретрата. Ако резултатите са положителни, тогава няма да е необходимо да се "лекувате", а да се лекувате истински. При нужда пиши пак, съветвам те. Ако резултатът е отрицателен, не е необходимо профилактично лечение.

Въпрос 13. Добър ден! Преминал е анализ с ELISA за венерически заболявания. Проучване за хламидия показа съмнителен резултат (+/-), за други видове инфекции - не е намерен (-). Освен това е нечетливо: препоръчвам. повторете. в динамиката. Как бихте коментирали този отговор? Надежден ли е методът ELISA? Защо можете да получите съмнителен резултат?

Отговор 13. Добър ден! В случай на съмнителен (или слабо положителен) резултат за хламидия и други инфекции, се препоръчва да се повтори същото проучване след 2 седмици, като се използва същият ELISA метод (това е надежден метод, ако се извърши правилно). Ако тази инфекция и инфекцията прогресират в тялото, титърът/нивото на антителата бързо ще се увеличи. Ако резултатът също остане съмнителен или като цяло стане отрицателен, тогава няма инфекция и двата резултата се считат за отрицателни.

Въпрос 14. Добър ден, Игор Семенович! Моля ви да посъветвате специалист по инфекциозни болести в Днепропетровск. Обърнах се към вас, въпросът беше за хламидия, IgG и IgA не бяха открити, PCR най-често показва наличие на инфекция. Няма симптоми. Друг въпрос - кои PCR тестове трябва да се използват, кои фирми, държави? В Днепропетровск има само Русия. Искаме дете. Сега те спряха всички опити за лечение и решиха да забременеят. Но вече 4 цикъла не работят. На BT има овулация.

Отговор 14. Още веднъж повтарям: при липса на IgG и IgA антитела срещу хламидия в кръвта не може да става дума за хламидия - това е измислица, химера, резултат от некачествено или неправилно изследване. Следователно, можете безопасно да планирате бременност. Руските PCR тестове работят доста добре, ако се използват професионално. В Днепропетровск, от мое име, можете да се свържете с ръководителя на катедрата по детски инфекциозни болести, професор Шестакович-Корецкая Людмила Романовна (инфекциозна болница на улица Канатная).

Въпрос 15. След раждане (цезарово сечение) ми поставиха диагноза хламидия. По време на бременността ми направиха изследвания - резултатът беше отрицателен. Може ли детето ми (11 месеца) да се зарази вътреутробно? Какви клинични признаци на заболяването може да има детето? И какво да правя.

Отговор 15. Преди всичко трябва да се опитате да разберете: имате ли хламидия? Има ли епидемиологична анамнеза: може ли да сте се заразили с хламидия по полов път след раждане? Необходимо е да погледнете резултатите от теста, по какви методи сте били изследвани, какви са били резултатите от вашия съпруг, дали имате хламидия днес. Когато тази диагноза се потвърди (вероятността може да бъде оценена на не повече от 50%), кръвта на детето може да бъде изследвана за антитела срещу хламидия. Типични клинични прояви при дете са конюнктивит, при момиче - вулвовагинит. При липса на клинични прояви (ако детето е външно здраво), тази диагноза обикновено не се потвърждава.

Въпрос 16. Моля, помогнете ми да го разбера. Преди планираната бременност със съпруга ми минахме изследвания за полово предавани болести. Ситуацията с хламидията е следната: съпруг - IgM - neg. IgG - положителен резултат 27, 548 U / ml със стойност 16,0 - 30,0 U / ml слабо положителен. Предадох го в лабораторията на ДИЛА. Не дарих кръв, тъй като остъргването (PCR метод) даде отрицателен резултат (DILA). Да, дори съпругът ми, преди да дари кръв, беше тестван чрез PCR в съмнителна, според прегледите, лаборатория. Там PCR резултатът беше положителен, а IgG и IgM - отрицателни. Не знам дали да дарявам кръв. Ако съпругът ми е болен, аз ли съм болна? Не искам да се тровя с лекарства. Кой знае как да интерпретира тези резултати? Помогнете ми моля. Лекарят ще ни отрови. Благодаря.

Отговор 16. Все още нямате показания за лечение на хламидия. Необходимо е допълнително изследване на съпруга ми, но в друга, трета лаборатория. Дарете кръв за IgG антитела и изстъргване от уретрата за хламидийна ДНК. П.ч. в "съмнителна" лаборатория и резултатът се оказа "ляв": при положителни резултати от PCR при остъргването антитела срещу хламидия трябва да се открият в кръвта в 100% от случаите. А те не са! Ако при следващото изследване на съпруга ДНК не бъде намерена и тестът за антитела остане съмнителен (резултатът в Diel не е положителен, но съмнителен - така се получава резултатът от „сивата зона“ от 16 до 30 U / ml трябва да се тълкува), то според инструкциите за диагностичната тестова система счита и двата резултата за отрицателни и това означава, че съпругът ви е здрав. Битка!

Въпрос 17. Как се проявява хламидията при мъжете, след колко време? Какъв е шансът да се заразите при незащитен секс? Какви са последствията?

Отговор 17. При мъж хламидията може да се прояви няколко дни след контакт със сърбеж, усещане за парене в уретрата, изпускане от канала сутрин. Или може изобщо да няма първични клинични симптоми. В дългосрочен план, при хронично протичане на заболяването, хламидията може да засегне простатата, очите и ставите. Вероятността от заразяване при единичен незащитен полов акт е приблизително 30-40% (за сравнение с гонорея - 25%). При постоянен полов акт със сексуални партньори - не повече от 90%. Тези. поне 10% от съпрузите или редовните сексуални партньори остават здрави. Правилната диагноза се потвърждава от кръвен тест за IgG антитела към хламидия чрез ELISA + изследване на остъргвания от уретрата (сутрин преди първото уриниране) за ДНК на хламидия чрез PCR.

Въпрос 18. Здравейте! Детето ми е на 7 години, откриха му хламидия. Моля, дайте съвет кое лечение да избера.

Отговор 18. Здравейте! Преди да се предпише лечение, ситуацията изисква изясняване: за какъв вид хламидия при 7-годишно дете (белодробна, урогенитална) говорим? По какъв метод и въз основа на изследването на какъв биоматериал (кръв, храчки и др.) е поставена тази диагноза? Само след изключване на лабораторните грешки ще бъде възможно да се дадат препоръки за лечение.

Въпрос 19. Добър ден! Моля, кажете ми, лекувах хламидия и трихомонада. След тестовете всичко беше наред. Година по-късно минах PCR теста и те бяха открити отново. Лекарят каза, че това е мъртва ДНК и няма нужда да се лекува. Но все още се притеснявам, т.к Планирам бременност. Кажи ми какво да правя.

Отговор 19. Концепцията за "мъртва ДНК" просто не съществува, дори на ежедневно ниво. Направете отново ДНК тестове за хламидия и трихомонади в остъргвания от уретрата и цервикалния канал, но в друга лаборатория. А също и кръв за антитела към хламидия от клас IgG. Показан е и преглед на сексуалния партньор. Ако не разбирате, елате в моята клиника.

Въпрос 20. Кой е най-добрият метод за изследване за хламидия и какво да дари (кръв, намазка), при условие, че никога не е имало симптоми на заболяването. Колко вероятно е само един съпруг да има хламидия в тялото? И все пак, тъй като всеки метод може да покаже фалшиво положителен резултат, колко да се доверите на този или онзи метод, как да проверите отново.

Отговор 20. Най-надеждният метод за диагностициране на хламидия е кръвен тест ELISA за антитела срещу хламидия от клас IgG (продължителността на заболяването е повече от 3-4 седмици) или IgA (прясна инфекция). Можете да проверите отново резултата, като повторите същото изследване в друга лаборатория. Ако резултатите са положителни за единия или двата класа антитела, е необходимо да се проведе PCR изследване на остъргвания от уретрата и цервикалния канал (жени) или сок от простата (мъже). Отрицателните резултати не опровергават диагнозата хламидия, но могат да послужат като причина за отлагане на лечението (като се вземе предвид височината на откритите нива на антитела), което ще трябва да се проведе по време на обостряне. Необходим е преглед на съдружника, п.ч. има до 10% от случаите, когато един от партньорите остава здрав за известно време повече или по-малко и не се разболява от хламидия дори след евентуална полова инфекция.

Хранене 21. Кажете, be-weasel, ако кръвта се дарява на студен IgG, резултатът: отрицателен 10,441 U / ml. референтни стойности<12.8 U/ml. Чи дійсно потрібне при таких значеннях лікування?

Предложение 21. При такива стойности IPA тестът не се нуждае от никакво лечение или допълнителна информация (PLR за ДНК на отпадъци).

Въпрос 22. Добър ден. Искам да попитам кой е най-добрият начин за лечение на хламидия за мъж. Благодаря.

Отговор 22. Най-ефективна е последователна комбинация от тетрациклинови антибиотици (напр. вибрамицин 0,1 g 2 пъти дневно - 10 дни) и макролиди (напр. сумамед на 1-ви ден 1 g + още 4 дни по 0,5 g всеки) веднъж сутрин) . Но все пак е желателно да се предпише лечението на хламидия "на живо", а не на практика. П.ч. поне трябва да сте абсолютно сигурни, че диагнозата хламидия е потвърдена правилно - чрез откриване на антитела срещу хламидия в кръвта чрез ELISA + изолиране на ДНК на хламидия от уретрата или простатния сок чрез PCR. Всички други методи са само условно правилни и не е препоръчително да се предписва лечение въз основа на техните резултати.

Въпрос 23. Добър ден! Обръщам се към вас по следния въпрос. Анализите ми показаха, че имам някакви вещества, подобни на хламидията. Лекарят ми предписа лечение: прием на антибиотици, инжекции, инстилация и т.н. И лекарят настоява мъжът ми също да се подложи на подобно лечение с него. Но съпругът мина анализа и нищо не беше открито при него. И лекарят му каза, че е достатъчно да пие антибиотици за профилактика 10 дни. аз съм на загуба. Кажете ми, моля, съветите на кой лекар да слушате: правилно ли е да лекувате съпруг, ако той е абсолютно здрав? И фактът, че той няма да премине същия курс на лечение, не ме ли заплашва с факта, че по-късно мога да се разболея отново? Благодаря ви за вниманието и съветите.

Отговор 23. Добър ден! Установяването на диагноза хламидия въз основа на идентифициране на "включвания, подобни на ..." или по метода PIF може да даде до 40% от погрешните резултати. Освен това тестът на съпруга ми е отрицателен. Ето защо, преди да започнете лечението, вие и вашият съпруг трябва да дарите кръв за антитела срещу хламидия. Ако няма антитела, това означава, че човекът няма тази инфекция, първият резултат наистина е погрешен и антибиотиците, както и останалата част от лечението, не са необходими. Ако не разбираш, пиши пак, но не ставай заложник на неправилен преглед и некомпетентна консултация.

Въпрос 24. Лека нощ! Подадох PIF намазка за хламидия (отрицателна) и ELISA за IgG имуноглобулини (също отрицателна). Плюс нормална намазка (нормална), няма повишени левкоцити. Трябва ли да го взема отново за PCR или 2 анализа не могат да бъдат сбъркани (т.е. ако има хламидия, тогава те ще се виждат или на PIF, или на ELISA в кредитите?). Не бих искал да харча повече пари за ненужни тестове, а има толкова много разходи. Но ако имате нужда - тогава. Сега планираме бременност, ще ни прегледат. Сексуалните актове са защитени с презерватив. Съпругът ми изглежда е диагностициран с хламидия (но вече е преминал PCR тестове, за да се увери, че е налице преди лечението). Открива се чрез ELISA намазка и ELISA кръв за имуноглобулини от IgG тип. Какво можете да препоръчате? Колко често могат да се бъркат UIF намазките (методи) и колко информативен е ELISA за имуноглобулини? Благодаря ти.

Отговор 24. Лека нощ! Не е необходимо да правите повторно тестовете - отрицателният ELISA тест в кръвта изключва наличието на хламидия. ELISA намазка върху хламидия не се прави - няма такъв тест. Взаимният фонд дава до 40% от фалшиво положителни резултати. Но положителен тест ELISA за кръв от съпруг трябва да бъде повторен в друга лаборатория и оценка на всички получени резултати, като се вземат предвид интервалите на доверие в използваната тестова система - тук лекарят може да тълкува погрешно правилните резултати. При нужда - пишете отново или елате на консултация "на живо" в клиниката

Въпрос 25. Добър ден! В намазката ми откриха хламидия. Проблемът е, че бебето е на година и три месеца, а аз още кърмя. Има ли антибиотици, съвместими с НВ, при условие че детето яде не повече от един-два пъти на ден (само през нощта). Или все пак трябва да свършиш с GW?

Отговор 25. Първо направете допълнителни изследвания за антитела (IgG и IgA) срещу хламидия в кръвта. Ако се окажат отрицателни, това означава, че резултатът от намазката ви лъже и можете да се успокоите. Ако все още се откриват антитела в диагностичните титри, тогава е по-добре да спрете кърменето и да се подложите на пълен курс на антибиотично лечение за вас и вашия съпруг (за предпочитане също след прегледа).

Въпрос 26. Добър ден! Моля, отговорете на този въпрос. Възможно ли е по време на лечението на хламидия да влезете в интимност със съпруга ми, ако използвате презерватив, за да се предпазите? Или е изпълнено с нещо за мен? Освен това той е абсолютно здрав. Благодаря.

Отговор 26. Добър ден! За вас това е изпълнено с 25-30% намаление на очакваната ефективност на лечението.

Въпрос 27. Здравейте! Обяснете, моля, защо лечението на такива инфекции като уреаплазмоза и хламидия не винаги е оправдано според вас? Ако наистина 60% от населението има тези микроорганизми по лигавиците, включително и в устната кухина, откъдето взех тази мръсотия от моята приятелка по време на орален секс. И как изобщо хората съжителстват с това? Носачи или какво? Една подробност е абсолютно неясна: бившата ми приятелка беше прегледана по PCR метода и за намазка - анализът е нормален, тоест изглежда, че няма нищо. Но фактът е очевиден - заразих се от нея само по време на орален секс, тъй като никога не съм й изневерявал. Защо казвам така? Защото първите симптоми се появиха на 6-ия ден след последния контакт с нея. Анализът разкри хламидия и уреаплазма при мен. Оказва се, че PCR не е "открил" хламидия и уреаплазма при момичето. И още един въпрос: може ли производството на антитела срещу хламидия да се счита за надежден "индикатор"? Лекарят каза, че антитела не се произвеждат при отслабени хора (възрастни хора, алкохолици, наркомани). Изглежда се справям добре с този въпрос: не пуша, не пия, ям нормално. Между другото, докторът не изглежда като "алчен шарлатан", тъй като явно не се интересува от посещенията ми при него. Купих лекарствата от друга аптека и използвах услугите на независима лаборатория. Благодаря ви много за вашите отговори. Не ме обвинявайте за настойчивостта ми, просто има разочарования в живота ми. Може би е по-добре да мастурбирате? Всичко най-хубаво.

Отговор 27. Уреаплазмата и хламидията не живеят в устната кухина и не се предават чрез орален секс. Включително резултатите от теста ви не са наред. Освен това да се говори за „отслабен имунитет“, когато не се произвеждат антитела, е просто глупост, независимо от това от какво се интересува или не се интересува Вашият лекар. Ако човек няма антитела срещу хламидия в кръвта, значи няма и хламидия. И всички положителни резултати в този случай за откриване на самите хламидии, където и да има, са 100% грешка или търговски "развод". Включително или е необходимо да се намери свестен лекар, или е по-добре наистина да се занимавате с мастурбация, за да не се сблъскате с подобни "проблеми".

Въпрос 28. Здравейте! Обяснете, моля. Доколкото разбрах сега може ли да си носител на хламидия и в същото време да живееш спокойно? И те няма да засегнат тъканите, ставите, очните ябълки, яйчниците, както е описано в медицинската литература? Оказва се - това е хронична инфекция, "спящо чудовище", което може да се събуди? Тогава възниква мимоходен въпрос: какво тогава, когато създавате семейство и възпроизвеждате потомство, да бъдете носител на хламидия? Оказва се, че бъдещата съпруга и бъдещото дете са заразени? Просто някакъв ужас! Благодаря ти много! Всичко най-хубаво.

Отговор 28. Не, сега сте разбрали погрешно. Не можете да бъдете "здрав" носител на хламидия и в същото време да "живеете спокойно". Въпреки че наистина е така, обикновено това е хронична инфекция. Но което рано или късно все още трябва да се лекува с антибиотици, като изберете подходящия момент. За предпочитане преди "възпроизвеждането на потомството". Иначе наистина "някакъв ужас". Моля, страхотно.

Въпрос 29. Добър ден! Планирам бременност и по съвет на лекар минах изследвания за микоплазма, упеоплазма, гонорея, различни гъбички и др. Всичко е отрицателно, само левкоцитите в намазката е 40. Местният гинеколог казва, че може да е хламидия и съветва да се мине и този тест. Нищо не притеснява мен и съпруга ми, цикълът ми е редовен, няма изпускане (освен прозрачно в средата на цикъла), сексуалният партньор е първият и единствен, аз също - това е 100%, и двете не боли каквото и да е. Въпросът ми е: други фактори могат ли да повлияят на нивото на левкоцитите (например настинка в деня на изследването или деня на m.c. - между другото беше точно средата на цикъла и т.н.)? Ако направите това изследване, кръвта от вената ще покаже ли наличие на хламидия или за това е необходима само намазка? Благодаря.

Отговор 29. Добър ден! Другите изброени фактори не могат да повлияят на резултата от теста. Ако имате доверчиви отношения със съпруга си, тогава не може да има генитална хламидия - те се предават от 99,9% по полов път. Въпреки че кръвният тест за антитела срещу хламидия е по-надежден. Няма антитела - няма и такава инфекция, за да не се открият в намазката. С това някои енергични лекари се справят лесно. Най-вероятно вашата левкоцитоза е свързана с урогенитална дисбиоза, причинена от неспецифична бактериална инфекция, която може да се открие дори при момичета, които не са сексуално активни. Необходимо е да се направят бактериални култури от уретрата, вагината и цервикалния канал. Ако такива бактерии се изолират, те трябва да се лекуват като дисбиоза – без използване на антибиотици. Това е категорично състояние, което гинекологът не трябва да ви съветва.

Въпрос 30. Кажете ми кой тест ще определи по-добре хламидията. Минах кръвен тест за IgG, резултатът е 1:10 - слабо положителен. Приятелят ми дари сперма, резултатът е напълно отрицателен. Как може да бъде това? В крайна сметка, ако някой има хламидия, тогава има и друг. Как можем да изясним това?

Отговор 30. Вашият резултат е слабо положителен или, по-точно, съмнителен (т.нар. „сива зона“). Според инструкциите за всички тест-системи такъв резултат не може да се счита за положителен и не може да се предпише лечение. След 10-12 дни това изследване трябва да се повтори. Ако резултатът отново е слабо положителен, тогава и двата теста се считат за отрицателни. Така че вашето гадже е дарило сперма рано - най-вероятно и двамата сте здрави.

Въпрос 31. Здравейте! Имам въпрос относно несъответствието между мненията на класическата и алтернативната медицина: лабораторните тестове за TORCH инфекция показаха превишение на титъра на IgG антитела към хламидия с 64 пъти (1:320 с диагностичен титър 1:5), а диагнозата на хомеопата показа липса на хламидия. По отношение на големия брой антитела срещу хламидия, лекарят каза, че това е висок имунитет към тях. На свой ред лекарят, дал анализа от лабораторията, каза, че повишаването на антителата показва възпалителен процес. Кой е прав? Благодаря ви предварително!

Отговор 31. Здравейте! Откриването на високи титри на антитела срещу хламидия говори за наличието в организма на инфекциозен (възпалителен) процес, причинен от хламидия. а не за "висок" имунитет към тази инфекция. Лечението може да бъде показано. Хомеопатът греши. Въпреки това, преди да започнете лечението, е необходимо да се извърши допълнително PCR изследване на остъргвания от уретрата и цервикалния канал за хламидийна ДНК и за всеки случай да се повтори тестът за IgG към хламидия (в кръвта), но в друга лаборатория и за предпочитане не в титри, а в международни единици за активност.

Въпрос 32. Моля, кажете ми дали хламидията в неостро състояние може да бъде единствената причина за ранни спонтанни аборти (1-ви - на 6 седмици, 2-ри - на 3 седмици)? Благодаря ви предварително за вашия отговор.

Отговор 32. Отговорът е не - не, не могат. Необходимо е най-задълбочено изследване за херпес вируси. На толкова ранна дата именно вирусите са основната причина за спонтанни аборти, а не хламидия.

Отговор 33. Преди да започнете лечението, направете отново изследвания, но в друга лаборатория: кръв за IgG антитела и изстъргване за PCR. Препоръчително е да се потвърди диагнозата хламидия преди лечение в различни лаборатории или в различни клиники: днес има твърде много случайни или умишлени грешки. Бактериална култура за диагностика на хламидия не се използва, вкл. аргументът ти не е правилен. Определяне на чувствителността също не е необходимо, p.ch. чувствителността на хламидията към антибиотици е добре проучена и е еднаква в различните страни и при различни пациенти. Също така проверете за хламидия в многогодишен партньор, ако има такъв. Тогава можете да получите представа дали трябва да се лекувате с антибиотици или не.

Въпрос 34. Здравейте! Бях изследван за антитела срещу хламидия с прекъсване около 1 месец. Първи път: IgA - neg, IgG - 1: 320 (диагностичен титър 1: 5), втори: IgA - neg. IgG - 1:512 (при скорост 1:32). Това означава ли, че количеството на антителата е намалено и няма нужда от приема на антибиотици? Благодаря ви предварително.

Отговор 34. При такава висока активност на инфекциозния процес, леко намаляване на титъра на антителата не е индикация за отхвърляне на антибиотиците. Такава хламидия няма да изчезне сама, а само ще премине в хронична форма, която ще бъде по-трудна за лечение. Препоръчително е преди започване на лечението да се проведе PCR изследване на урогенитални остъргвания за хламидийна ДНК и да се справите с постоянен полов партньор, ако има такъв: прегледайте, лекувайте? Така че след края на лечението ви да няма повторно заразяване след това.

Въпрос 35. Добър ден, просто имам някакви глупости. Претърпели ли сте дълъг, сериозен курс на лечение на хламидия (първоначално IgA - 8, IgG - 256)? При следващото изследване: IgA - не, IgG - 128 и след това падна до 64. След това решиха да коригират малко процеса на спадане на титъра и бяха лекувани отново, но не толкова дълго. Преминал е тестовете: IgA - отново 8, и IgG - отново 128. Как може това да бъде. Нямаше връзки. В общи линии. може би се прекалява с антибиотиците или пак се лекува? Наистина очаквам с нетърпение вашия отговор, много ви благодаря.

Добър ден (продължение на въпроса). Пак съм аз (въпрос за хламидия, повишаване на титъра след втори курс на лечение). Съжалявам за такова упоритост, но обстоятелствата са убедителни. Съветвате да изчакате 1-2 месеца и да си направите отново тестовете. Така че самият въпрос е: възможно ли е да се прави секс през цялото това време? По-точно презерватив ще ме предпази ли от повторно заразяване или някой, когото не бих заразил? А чрез целувки предава ли се хламидия? Наистина очаквам с нетърпение вашия отговор. Благодаря ви предварително.

Отговор 35. Динамиката на вашите анализи е наистина нелогична. Повторен курс на антибиотици не може да доведе до такъв резултат, въпреки че не е трябвало да се предписва за „догонване“ и „ускоряване“. Само повторното заразяване би могло да обясни подобни анализи. Но ти го нямаше. Следователно няма нужда да се лекувате отново сега. След няколко месеца е необходимо да се преминат тестове в друга лаборатория или едновременно в две различни лаборатории. Освен това, в допълнение към кръвните изследвания, направете изстъргвания от уретрата и цервикалния канал за ДНК на хламидии чрез PCR. Тогава картината ще се изясни. Може би проблемът не е във вас, а в качеството на работата на тази лаборатория. Можете да се занимавате с вагинален секс с презерватив - практически няма инфекция. При орален секс, хламидия, ако се предава, но не причинява заболяване, също и при целувки. Осмелете се да се биете.

Въпрос 36. Здравейте! Анализите за хламидия показват наличието на антитела от клас IgG, а анализът за RIF (имунофлуоресцентна реакция) показва наличието на единични ретикуларни тела в единични клетки. Моля, кажете ми опасно ли е? Ако държите хламидията под контрол (за да предотвратите възпалителния процес), тогава колко често трябва да се изследвате (включително по време на бременност)?

Отговор 36. Необходимо е да се сравни височината на нивата на антитела от клас IgG с резултатите от PCR изследванията на остъргвания. RIF днес е неправилен метод за потвърждаване на тази и други диагнози при инфекциозни заболявания. Поддържането на хламидия "под контрол" е трудно: тя може да се влоши в най-неподходящия момент. Следователно те трябва или да бъдат лекувани, или в рамките на 3-4 месеца след наблюдение и периодичен преглед въпросът за инфекцията трябва да бъде премахнат от дневния ред, като се има предвид наличието на антитела като постинфекциозна реакция на имунната система (поддържане на нисък титър на антитела в отсъствието на самия патоген). Бременност и хламидия не са много желана комбинация.

Въпрос 37. Здравейте! Помогни ми да разбера. Анализът за полово предавани болести показа, че момичето има кандидоза, а аз – хламидия. Преди година преминах курс на лечение на хламидия (след курс на лечение на трихомониаза, след което беше открита хламидия: установена е единична луминесценция). Минах 2 контроли (едната - след 1,5 месеца, другата - след още един месец). Всичко е чисто. Лекарят каза, че съм излекуван. Бившият полов партньор не откри нищо. След излекуването връзките бяха само с тяхното момиче! И ето го отново! Има само един сексуален партньор. А въпросите са следните: 1) Възможно ли е лечението да е било неефективно? Но какво да кажем за 2 контрола (и с провокация)? 2) Защо анализът не разкри хламидия при момичето (общ анализ за полово предавани болести - имунофлуоресцентен анализ)? Лекарят ми ме посъветва да изчакам приятелката ми да се възстанови от кандидоза - изглежда, че хламидията често се крие зад него (трудно е да се идентифицира). И след това се тествайте отново. Така е? 3) По-нататъшно забавяне на лечението на хламидия при момиче - колко сериозно може да повлияе на резултатите от лечението, възможни ли са усложнения? 4) Предписана е схема (циклоферон - 10 инжекции, унидокс - 1 t 2 r / d 10 дни, след това fromilid 1t 2 r / d 7 дни, флукостат - 1t 1 r / d 7 дни) и бифидок за поддържане на стомашно-чревния тракт . Освен бифидок какво още мога да приемам - развивам дисбиоза, докато пия антибиотици.

Отговор 37. Вашата диагноза хламидия поражда сериозни съмнения у мен по следните точки. Първо, самият метод на изследване - "сияние" се случва само с имунофлуоресцентен метод, при който са възможни до 40% от псевдоположителните резултати. Второ, няма епидемиологична анамнеза за повторна (след 2 отрицателни контроли!) инфекция – имате редовен полов партньор. На трето място, липсата на хламидия при сексуален партньор. Следователно, за начало е необходимо правилно да се потвърди или премахне тази диагноза (IgG антитела в кръвта и PCR изследване за ДНК на хламидия, изстъргване от уретрата и простатния сок). Момиче с отрицателни резултати от теста определено не е необходимо да се лекува за хламидия. Ако не разбирате - елате в моята клиника.

Въпрос 38. В рамките на 3 години в сеитба - хламидии и трихомонади. Тя премина 7 курса на лечение с антибиотици и други лекарства (общо - 12-15 имена за всеки курс). В културата - същото, въпреки че всички тестове за антитела са отрицателни. Комуникация само с 1 човек, винаги с презерватив. Чувствам се нормално, малко бяло течение и понякога сърбеж (може би от млечница?). През цялото това време - ерозия, но нито един лекар не е предписал лечение. Може би тези тестове са фалшиви? Наистина ли има толкова много антибиотици и т.н. не помогна? Благодаря!

Отговор 38. За съжаление трябва да потвърдя страховете ви: тези анализи наистина са неверни. Няма такава хламидия, при която да няма антитела в кръвта. Това означава, че методът, по който е „открита“ хламидията (във вашия случай изглежда като имунофлуоресцентен), или дава постоянно погрешен резултат, или е определен от търговски съображения на лабораторията или почиства, която е провела изследването и е предписала лечение . И седем курса на антибиотично лечение - не всеки здрав организъм може да го издържи. Ако не разбирате, моля свържете се с мен в клиниката.

Въпрос 39. Кръвен тест за антитела срещу хламидия показа резултат 2,07 при скорост до 10 единици. Това означава ли, че имам хламидия или е в момента? Може ли хламидията да засегне устната кухина? Много благодаря!

Отговор 39. Не, този резултат е отрицателен и означава, че не сте били заразени с хламидия нито по-рано, нито днес под каквато и да е форма. Фалшива аларма поради неправилно представяне на резултата от анализа. Съгласно инструкциите за такива тестови системи, всички резултати под контролната линия (в този случай - 10 единици) трябва да бъдат записани като "отрицателни" или "отрицателни". Хламидиите не засягат устната кухина. Могат да засегнат конюнктивата на очите, ставите, според някои източници – нервната система. Но това, слава Богу, няма нищо общо с теб.

Въпрос 40. Кажете ми колко може да струва лечението на хламидия?

Отговор 40. Лечението на хламидия, ако наистина е показано, може да струва от 200 до 2000 UAH (с абсолютно същата ефективност) - в зависимост от въображението на лекуващия лекар и вашите очевидни финансови възможности, които лекарят ще може да оцени по външния си вид.

Въпрос 41. В резултат на кръвен тест с ELISA ми беше установено, че имам хламидия: IgG - резултатът е слабо положителенq 1:16. Моля, препоръчайте какво да направите по-нататък. Необходимо ли е лечение за такъв резултат. С уважение, Николай

Отговор 41. Николай, след 2 седмици е необходимо да се направи втори кръвен тест за IgG антитела към хламидия. Ако той отново, както този първи, се окаже в сивата зона (слабо положителен), тогава и двата резултата се считат за отрицателни. Човекът е здрав, не е необходимо лечение.

Въпрос 42. Добър ден! Кръвният тест на брат ми показа хламидия (IgM). Приятелката му има отрицателни резултати (IgG и IgM в малки титри, IgG повече от IgM). Въпреки това, тя е приемала норфлоксацин в продължение на 2 седмици преди изследването за цистит. Живеят заедно около 1 година. Възможно ли е? Анализите са направени в Diel. Възможно ли е да се направи втори тест, ако и двамата вече са пили антибиотици от една седмица. Гинекологът на момичето препоръча да спре лечението, тъй като смята, че е здраво. Според момичето тя е болна от една година от цистит, устойчив на терапия, освен това чести възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. Но тя беше тествана за ППИ за първи път. Благодаря за отговора.

Отговор 42. Анализите са противоречиви. Ако се вярва на тези резултати, брат ви страда от остра инфекция с хламидия, която не е свързана със сексуален контакт с приятелката му, която познавате. Може ли това да бъде? Във всеки случай за изясняване на ситуацията е необходимо отново да се преминат тестовете (IgG и IgA), но в друга лаборатория и ако се окажат отрицателни, затворете тази тема напълно. Повтарящи се тестове за хламидия могат да се вземат в рамките на най-малко 6 месеца след лечението с антибиотици: ако хламидията наистина е била, а не е изобретена в лабораторията, тогава дори и след успешно лечение, IgG антителата срещу хламидия няма да изчезнат от кръвта по-рано от този период. Показано е, че момичето на брат ви прави бактериални култури от намазки от уретрата, вагината, цервикалния канал и култура на урината, за да установи етиологичния фактор на това огнище на хронична бактериална инфекция (цистит), което няма нищо общо със ППБ. Освен това в Украйна е забранено от закона да получават медицински съвети относно здравословното състояние на техните пълнолетни роднини без тяхното съгласие. Надявам се, че имате такова съгласие на брат си?

Въпрос 43. Поставиха ми диагноза уреаплазма и хламидия. Но все още не съм сексуално активен. Майката никога не е имала такива инфекции. Моля, кажете ми как можете да се заразите с тези инфекции по друг начин. Благодаря ви предварително. Чакам отговор

Отговор 43. Ако не се заблуждавате относно началото на сексуалната активност и спазвате нормите за лична хигиена (липса на обща кърпа за миене, обща кърпа и други общи предмети за лична хигиена с болен човек), тогава вие сте нагло „отгледани“ в лабораторията или просто анализите не се правят професионално. Във всеки случай чудеса не се случват и няма други начини за заразяване с тези полово предавани болести. Всяка седмица „стрелям“ като погрешни диагнози за несъществуваща хламидия, трихомониаза и други полово предавани болести. Изглежда, че имате същата история.

Въпрос 44. Имам хламидия и уреаплаза. Съпругът направи анализ - нищо подобно не беше открито при него. Как може да се обясни това? Въпреки факта, че не съм спала с никого, освен с моя мъж. Какви са начините за предаване на тези инфекции, освен по полов път? Това е важно за мен, защото той се съмнява в мен. Наистина имам нужда от съвет.

Отговор 44. Няма как да се обясни това. Пътят на предаване е полов или битов (обща кърпа, обща кърпа и т.н. общи предмети за лична хигиена с болен човек). Ако не сте забравили нищо, тогава изглежда или просто сте измамени, или са направени хак тестове, или съпругът все още е източникът на тези инфекции и неговите тестове не са правилни. Само през тази седмица поставих 3 диагнози хламидия, които също не бяха правилни като Вашите. Ако не разбирате, елате със съпруга си в клиниката за час. Или ще те реабилитираме, или ще намерим нещо от мъжа ти.

Въпрос 45. Добър ден. Объркан. Помогне. Имах хронична хламидия, диагностицирана преди 5 години. Протича без симптоми. Анализите преди година показаха титри 10, гинекологът каза, че не е необходимо да се лекува, възможно е да се планира бременност с това. Година по-късно съпругът ми и аз решихме да се подложим на лечение, за да изключим и най-малката опасност за нероденото ни дете. Те събраха волята си (и финансите) в юмрук и преминаха курс на лечение. 2 седмици след края на курса те преминаха PCR тестове за ДНК на хламидия в намазка от уретрата и цервикалния канал. Показа, че е чисто. Но реших да се подложа на пълен преглед, дарих кръв за хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма. Всичко е чисто, но хламидия (антитела, както разбирам) - 63,9. Лекарят казва, че трябва да се лекувате, не можете да забременеете с това. Докторе, защо индикаторите скочиха толкова много? Където? Лекувахме се: 1. инжекции циклоферон 2. ципрофлоксацин 3. крем малавит 4. за имунитет и микрофлора (ехинацея, рибоксин, линекс). Сега виждам, след като прочетох материалите ви, че не бихме могли да излекуваме с един антибиотик. Но защо се влоши? Нямаше други партньори нито там, нито там. Благодаря за отговора! Виктория.

Отговор 45. Добър ден, Виктория! Нещо в историята ти не съвпада. Ако преди година титрите бяха толкова ниски и нямаше други партньори в брака ви, тогава последните тестове за антитела срещу хламидия лъжат. Освен това PCR тестовете са отрицателни и не съобщавате нищо за наличието на положителни титри при съпруга си. Следователно вие и вашият съпруг трябва да се изследвате за антитела срещу хламидия в независима лаборатория, а ако градът, в който живеете, е малък, по-добре в друг град. Не можете да предписвате нов курс на антибиотици без абсолютна сигурност, че наистина имате хламидия, която трябва да се лекува (не всички титри са индикация за лечение!) - това може само да влоши ситуацията. Сега наблюдавам пациент, чиито титър на антитела срещу хламидия (с отрицателен PCR тест) спадна от 130 IU на 31 за 2 месеца без да му предписват антибиотици.Не е ли лошо? Има много такива примери. Освен това, преди планираната бременност, вие лично (без съпруг!) трябва да бъдете изследвани за по-сериозни TORCH инфекции от хламидията: херпес вируси (4 вида), токсоплазмоза и рубеола (ако не в детска възраст). Ако не разбирате, обадете се в клиниката.

Въпрос 46. Добър ден, Игор Семенович! Моля, помогнете ми да го разбера. През лятото направих тестове във вашата клиника при планиране на бременност, по-специално за хламидия. Използвайки метода Vector Best, резултатът от IgG е 2,07 при скорост до 10 единици. тези. отрицателно, на което се успокоих. Сега мъжът ми започна прегледа (тъй като имаме проблем в мъжкия фактор). И резултатите ме изненадаха: не бяха открити инфекции по PCR метода, а по PIF метода - включвания, характерни за хламидия (остъргване от уретрата). Загрижен съм за въпроса дали това може да бъде и доколко можете да се доверите на този метод. Много бих искал да чуя съветите ви какво да правите в този случай, доверете се на резултатите или проверете отново и кой точно. Не бих искал да ме лекуват "за всеки случай". Трети страни, като сексуални партньори, са изключени. Ще съм ви много благодарен за отговора. С най-добри пожелания, вашата пациентка Людмила.

Отговор 46. Здравейте, Людмила! На този метод (UIF) не може да се вярва - той дава до 40% от неспецифичните фалшиво положителни резултати. Допълнителен преглед е показан на съпруга й - необходимо е да се направи кръвен тест чрез ELISA за антитела срещу хламидия. Но не и в лабораторията, в която „включенията“ са открити по метода на UIF.

Въпрос 47. Здравейте, можете ли да обясните следното явление? Преди пет години с жена ми се лекувахме от хламидия, всяка година се изследваха за рецидив - всичко е наред. За пореден път, след като преминахме тестовете, научихме, че имаме различни резултати: аз имам микоплазма, а тя има хламидия. С всичко това ние живеем сексуален живот, без защита. Защо нямаме същите болести? Или отидете в друга лаборатория?

Отговор 47. Здравейте, разбрахте всичко правилно. Необходимо е да отидете в друга лаборатория и да вземете "правилните" тестове: първо, кръвен тест ELISA за IgG антитела срещу хламидия. Ако резултатът е отрицателен, край на вълненията. Ти изобщо нямаш хламидия. Ако е положителен (като се вземе предвид височината на титъра на антителата!) - PCR изследване на остъргвания за хламидийна ДНК. Микоплазмата обикновено не трябва да се третира като инфекция. Струва си да започнете да приемате антибиотици - и вие сте доживотен пациент на уролог, а жена ви е гинеколог. Ако не разбирате - елате на срещата ми.

Въпрос 48. Здравейте! Аз и приятелят ми бяхме диагностицирани с хламидия. Откъде би могъл да дойде, ако: 1) преди него използвах презервативи с млади хора, но все пак бях тестван за инфекции и бях здрав; 2) месец преди да се срещнем, той два пъти направи провокация за ППИ и също беше здрав. Откъде дойде инфекцията? Благодаря ви предварително

Отговор 48. Здравейте. Тази инфекция възниква в резултат на полово предавана инфекция. Друго нещо е колко правилно се потвърждава тази диагноза при вас? Диагнозата на хламидия може да се счита за потвърдена чрез откриване на висок титър/ниво на антитела в кръвта чрез ELISA и откриване на ДНК на хламидия чрез PCR в остъргвания от уретрата и/или цервикалния канал. При липса на епидемиологични предпоставки за инфекция (моногамен пол, като вашия), се препоръчва повторно тестване анонимно или (още по-добре) в друга лаборатория.

Въпрос 49. Здравейте. Наскоро ми бяха направени изследвания: комплексни (по PCR метод) и отделно за хламидия (IgG). Преди няколко години вече имах хламидия, но се лекувах и, изглежда, всичко беше наред. PCR тестовете бяха отрицателни, но за IgG те бяха в сивата зона 1,1 (отрицателни: 0,0 - 0,8, сива зона: 0,9 - 1,1, положителни: над 1,1). Лекарят посъветва да се вземе отново кръв след 2 седмици, за да се види дали има някаква динамика. Две седмици по-късно анализът показа 1,3, т.е. роза. Това наистина ли означава, че в тялото има инфекция и е необходимо лечение (както съветва лекарят), или все пак се прави друго изследване? И какво може да провокира растежа на IgG? Благодаря за отговора

Отговор 49. Здравейте! Ако не може да се изключи нова инфекция с хламидия, е необходимо допълнително да се премине кръвен тест за IgA антитела към хламидия. Ако тази опция е изключена, е необходимо отново да се направи тест за IgG, но в друга лаборатория. Препоръчително е да се проведе проучване на френската тестова система на фирмата "BioRad" (или на американската) - те дават по-добри резултати от руската. Този тест е изключително специфичен по своята същност и нищо освен самата хламидия не може да доведе до появата и повишаване на нивото на тези антитела. Но имате го твърде ниско както за остър процес (няма диагностично 4-кратно увеличение), така и за обостряне на хроничен. Освен това, ако след лечението този тест вече е бил отрицателен - в този случай се изключва продължителна хронична инфекция с chdamydia. За всички тези индикации е много вероятно вашите резултати да се окажат често срещана лабораторна грешка.

Въпрос 50. Здравейте. На жена ми беше предписано лечение на хламидия: Медомицин, 1 капсула 4 r / ден в продължение на 14 дни; Ефлоран 1 таб. 3 р / ден 10 дни; Циклоферон 4 таблетки (веднъж) дни: 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18,20; Клеримед 1 таб. 2 работни дни до 10 дни, като се започне от 11 дни. Интересуват ме следните въпроси: 1. Ефективна ли е тази схема на лечение? 2. Мога ли да се лекувам по същата схема? Много благодаря. Сергей.

Отговор 50. Здравей Сергей. Схемата може да бъде ефективна - антибиотиците са подбрани правилно. Но аз ви съветвам да започнете с нещо друго. От 10 обаждания към мен за час относно първоначално открита или „резистентна” хламидия към провежданата терапия, тази диагноза може да бъде потвърдена в 2-3 случая с независим повторен лабораторен преглед. Не повече! Затова ви съветвам да започнете второ изследване в друга лаборатория или в друга клиника: IgG антитела срещу хламидия в кръвта и ДНК на хламидия (PCR метод) в уретрата и цервикалния канал (съпруга), към вас в уретрата и простатата сок или сперма. Тогава ще бъде възможно да обсъдим лечението по-подробно или дори да забравим за него.

Въпрос 51. Здравейте! Искам да знам дали имам хламидия. Какви видове анализи има сега, кои от тях дават по-надеждни резултати? Как да тествам, важен ли е денят на цикъла, въздържание и т.н.? Може би има някои други нюанси? Ще го предадем заедно със съпруга ми. Благодаря ви предварително.

Отговор 51. Здравейте! По-добре е да започнете изследването за хламидия с кръвен тест за IgG антитела срещу хламидия по метода ELISA и по-добре с използването на диагностичната тестова система "BioRad" (Франция), която дава най-точните резултати. Без никаква подготовка и дори не непременно на празен стомах. Ако не можете да изключите възможността за "прясна" инфекция през последните 2 седмици - допълнително за IgA антитела. Ако резултатите са отрицателни, няма хламидия и други изследвания могат да бъдат пропуснати. Ако е положителен, е необходимо да се потвърди диагнозата на хламидия чрез откриване на ДНК на хламидия чрез PCR в остъргвания на епителни клетки от уретрата (вие и вашият съпруг) и цервикалния канал.

Въпрос 52. Здравейте, направих изследвания за хламидия. Според PCR метода резултатът е отрицателен, в кръвните титри са 1:20. Кой от тези методи е по-ефективен и трябва ли да се предпише лечение? В бактериална култура са открити чревни E. coli и ентерококи. Тя направи изследвания след лечение на аднексит. Благодаря ви предварително.

Отговор 52. Здравейте. Това са различни анализи и имат различни диагностични стойности. Отсъствието на хламидийна ДНК чрез PCR не изключва наличието на хламидия. Въпреки това, ниските титри на антитела в кръвта (1:20) не налагат незабавно лечение. След 1 месец - повторно PCR определяне на хламидиална ДНК в остъргвания от уретрата и цервикалния канал и ELISA за антитела в кръвта. Ако PCR тестовете останат отрицателни и титрите са монотонно ниски, тогава лечението не е показано. Наличието на ешерихия коли и ентерококи показва, че имате урогенитална дисбиоза с образуване на вторично бактериално възпалително огнище (аднексит), при което антибиотиците са абсолютно противопоказани - само еубиотично лечение (напр. вагилакални супозитории, фаги) и автоваксина. Моля те.

Въпрос 53. Добър ден. Моля, кажете ми адрес и телефон на лечебно заведение в Киев, което може да направи анализ за чувствителност на хламидия към антибиотици. Благодаря ви предварително.

Отговор 53. Този анализ изобщо не е необходимо да се прави. Всички хламидии във всяка страна по света са чувствителни към антибиотици от два класа: тетрациклини и макролиди. Написано е във всеки терапевтичен или микробиологичен справочник. Но ако вашата хламидия "не реагира" на лечение с такива антибиотици, тогава с вероятност повече от 50% не сте ги имали. Или лабораторна грешка, или медицински намерения. За да изясните ситуацията, можете да се свържете с мен в клиниката.

хламидия Симптоми, лечение на хламидия, бременност и хламидия, изследвания и диагностика, хламидия, хламидия при мъже, жени и деца

Продължение. Глава 11. Урогенитална дисбиоза. Млечница (въпрос 1-52)

Разнообразието от методи за диагностициране на хламидия, с които разполагат лекарите днес, от една страна, е положителен момент, тъй като ви позволява да идентифицирате болестта възможно най-точно и бързо. Има обаче и недостатък: фактът, че изследванията се извършват в различни лаборатории, на различни тестови системи и с различни реагенти, доведе до липсата на единни стандарти. Просто казано, за да отговорим задочно на въпроса дали титрите, получени в резултат на изследването за хламидия, са норма, показателите на самите тези титри не са достатъчни. В идеалния случай трябва да знаете какъв вид анализ е извършен, какви антитела са открити и дори в коя лаборатория е извършено изследването.

Трябва да се отбележи, че често се пренебрегва добре известното твърдение, че само лекуващият лекар трябва да интерпретира резултата, който е предписал изследванията и знае от кого и къде са проведени. Много лаборатории раздават резултатите на самия пациент, но в същото време не всички са снабдени със стандарти, а само отчитат получените титри. В резултат на това човек започва да търси в различни източници отговора какво означават посочените титри на хламидия и дали те са норма. При такива търсения той не винаги се обръща към специалисти, следователно далеч не винаги е възможно да се избегнат различни проблеми (ненужно лечение или, обратно, липсата на терапия, когато е спешно необходима).

Въпреки това има общоприети норми, знаейки кои, можете да се съсредоточите върху резултатите от анализите. Но още веднъж е важно да се отбележи, че окончателната диагноза или нейното опровержение може да бъде поставена само от квалифициран лекар, който е запознат с пълната медицинска история на пациента.

Хламидия по-малко от 103

Ако резултатите от анализа показват, че в кръвта на изследвания пациент е открита хламидия, чийто титър е по-малък от 10 3, но все още не липсва напълно, това по никакъв начин не означава, че няма опасност. Тези микроорганизми са абсолютно патогенни, т.е. обикновено те не трябва да присъстват при хората. За разлика от някои други патогени, които човек може да носи дълго време и никога да не се разболява, хламидиите под 10 3 показват, че пациентът е в острата фаза на заболяването, което означава, че както той, така и неговият сексуален партньор се нуждаят от спешна антибактериална терапия , под строг лекарски контрол и с последващо сдаване на необходимите изследвания.

Титър 1 40 хламидия

Пациентите, чиито резултати от анализа показват наличието на хламидия 1 40, със сигурност са болни и се нуждаят от лечение. Много обаче зависи от конкретната ситуация, в която са получени такива резултати. Ако Ig A антитела в такъв титър се открият при новородено, най-вероятно е той да ги е получил от майката и да остане носител за цял живот. Когато се установи титър на хламидия от 1 40 по време на първия преглед на лице, за което се подозира, че има контакт с носител, инфекцията е настъпила и изисква незабавна медицинска помощ. В същото време същият титър може да бъде норма. Говорим за онези случаи, когато в резултат на контролни изследвания по време на лечението на тази инфекция са открити показатели 1 40. Така че, ако първоначалният титър е бил значително по-висок, тогава намалените показатели, получени след определено време, показват, че лечението е предписано правилно и пациентът се възстановява.

Хламидия 180

Индикаторът за антитела срещу хламидия 1 80 се интерпретира в зависимост от това кой клас антигени е идентифициран в резултат на тестовете. Ако такъв титър е показал Ig G с отрицателен Ig A, пациентът няма за какво да се тревожи, тъй като това е доказателство, че заболяването е прехвърлено и антителата към него са останали в кръвта. Ако се подозира фалшиво отрицателен Ig A резултат (например при потвърдена хламидия при сексуален партньор), може да се предпише допълнителен преглед, най-често чрез PCR метод, резултатите от който ясно ще покажат дали човек е заразен или е имунизиран срещу него.

В допълнение, хламидия 1 80 може да означава както наличието на заболяването в остра форма (по време на първоначалното лечение на пациента с оплаквания от признаци, специфични за това заболяване), така и успешното му изхвърляне. Във втория случай говорим за по-високи нива, получени по-рано, и следователно титърът на хламидия 1 80, открит след определен период от началото на лечението, е доказателство за неговата коректност и ефективност.

Титър на хламидия 15

Може би един от най-ненадеждните показатели е титър от 1 5 при изследване на хламидия. Различните лекари наричат ​​такива резултати по различен начин: някой твърди, че е невъзможно да се твърди наличието на инфекция въз основа на такива резултати и счита анализа за отрицателен. За разлика от това мнение има практика резултатите 1 5 да се наричат ​​слабо положителни, т.е. такива, че няма спешна нужда от лечение, но също така не могат да бъдат пренебрегнати.

За да избегнете негативни последици, все пак е по-добре да не забравяте, че хламидията провокира доста сериозни здравословни проблеми и затова дори резултати като 1 5 е най-добре да се провери отново. В идеалния случай такива микроорганизми не трябва да присъстват при хора, но тези нива на тестове могат да бъдат предизвикани от наличието на други генитални инфекции, които са били лекувани преди това.

Титър на хламидия 110

За да отговорите възможно най-точно на пациента какво означава титърът на хламидия 1 10, трябва да знаете към кои антитела принадлежи. Ако говорим за Ig A, тогава лечението на хламидия трябва да започне незабавно, тъй като точно в този момент болестта е в самото начало на активното си развитие и следователно болестта все още не е причинила сериозна вреда на човека.

Що се отнася до титъра 1 10 по отношение на Ig g антитела, те могат да се тълкуват като отрицателен резултат, ако се открие Ig A - 0. В този случай получените резултати показват, че заболяването е прехвърлено по-рано, в момента нищо не заплашва пациентът не се нуждае от лечение и няма опасност за сексуалните му партньори.

Титър на хламидия 120

Именно титърът 1 20 е един вид отправна точка, от която започват силно положителните резултати от теста за хламидия. Ако се открият такива показатели, лечението трябва да започне незабавно, тъй като острата форма на заболяването е много по-лесна за лечение, отколкото елиминирането на хроничната, която вече може да е провокирала всякакви нарушения във функционирането на човешкото тяло.

Ако първоначално изследването показа титри, значително надвишаващи индикатора за хламидия 1 20, тогава такива показатели, при едновременно лечение, ще покажат, че лечението е избрано правилно и има желания ефект. За да говорите „задочно“ за значението на тези тестови показатели, трябва да знаете не само класа антитела, но и пълната медицинска история на пациента, така че е най-добре да се свържете с Вашия лекар за интерпретация на резултатите.

Титър на хламидия 1160

Тъй като хламидията е вид заболяване, което често протича латентно и не проявява специфични симптоми, откриването й на по-късни етапи съвсем не е рядко явление. По този начин откритият титър от 1160 е доказателство, че заболяването протича дълго време в хронична фаза и в момента, освен че пациентът трябва да се лекува за хламидия, ще са необходими редица мерки за премахване на последствията от това заболяване. Откритият титър на хламидия 1 160 също е причина за с цел изследване на сексуалния партньор (или партньори), с които пациентът е имал връзка наскоро. В никакъв случай такива показатели не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като пренебрегната инфекция от такъв план води до множество нарушения на пикочо-половата сфера, включително безплодие.

Бременността е един от най-вълнуващите и радостни периоди за една жена. По това време е важно да сте под наблюдението на лекари, да посещавате рутинни прегледи, за да намалите риска от проблеми със здравето на детето.

Тестовете за кръвна група и Rh фактор (Rh) са обичайната основна диагностика, която се назначава и на двамата партньори.

Важно за резус конфликта

Кръвната група и Rh фактор са генетични, индивидуални, вродени черти, като например цвета на очите, косата или кожата. Те не могат да показват никакви здравословни проблеми, не влияят на качеството на живот.

Освен това те са много важни по време на бременност, ако съпрузите имат различна Rh или кръвна група. Rh-положителен (Rh +) баща и Rh-отрицателна (Rh-) майка може да имат бебе с (Rh +), наследено от мъж. В този случай Rh на майката се оказва несъвместим с Rh на детето и възниква конфликт. Организмът на майката определя плода като чужд и започва да произвежда антитела, които представляват сериозна опасност за здравето и живота на детето.

Несъвместимостта на кръвните групи (система АВ0) също е опасна, но по-рядко срещана от ситуацията с Rh. За да се предотвратят проблеми с развитието на бременността, специалист предписва анализ на жена, за да определи количеството антитела срещу феталните антигени.

Допълнителна полезна информация по тази тема

Задайте въпроса си към лекаря по клинична лабораторна диагностика

Анна Поняева. Завършва Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и ординатура по клинична и лабораторна диагностика (2014-2016).

Кръвен тест

Антитела започват да се произвеждат приблизително на седмия денот зачеването. Те са специфични серумни протеини на кръвта, чието действие е насочено към унищожаване на плода. За да се предотврати спонтанен аборт, една жена ще трябва да извършва рутинна кръвна диагностика през цялата бременност:

• От 8 до 30 седмици се предписва месечно.
• От 30 седмици до началото на раждането, веднъж на две седмици.

Редовният преглед е важен за здравето на плода. По време на бременност се увеличава пропускливостта на съдовата стена, което води до по-голямо проникване на фетални антигени в тялото на майката и активно производство на антигени.

Лекарите смятат първата бременност за най-благоприятна в това отношение. Ако Rh-конфликтът падне върху нея, рискът от развитие на антитела е много по-малък, отколкото при последващи зачевания. Майчините IgM антитела са толкова малки, че не могат да проникнат през плацентарната бариера; конфликт с Rh + плода не се развива.

Опасност от антитела

Конфликт по кръв представлява опасност не само за живота на дететокогато е в утробата, но и след раждането му. Антителата на майката продължават да унищожават червените кръвни клетки на бебето за известно време. Този процес се проявява с хемолитична болест на новороденото (HDN) със следните симптоми:

• Пожълтяване на кожата на детето поради.
• Анемия (понижени нива на хемоглобина).
• Натрупването на течност в органите и тъканите (оток) е най-сериозната последица от HDN.

Забележка! Несъвместимостта на кръвта не се отразява по никакъв начин на здравето на майката. Опасно е само за детето.

Признаци на HDN чрез ултразвуково изследване:

• Подуване на меките тъкани на главата на плода.
• Плодът е в позата на Буда.
• Уголемяване на корема, далака, сърцето, черния дроб.
• Увеличаване на диаметъра на пъпната вена.
• Подуване на плацентата и нейното удебеляване.

Трябва да се отбележи, че несъвместимостта на Rh води до най-сериозните последици. Конфликтът в кръвната група (АВ0) възниква по-рядко, ако жената има група 0 (I), а при плод А (II), по-рядко с несъвместимост в групи III и IV. Проявява се в по-лека форма на HDN. Често децата се раждат здравиили изискват минимална следродилна терапия.

Технология за анализ

Проучването се провежда сутрин на празен стомах. На пациента е позволено да пие само обикновена преварена вода. Последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди получаванекръв.

• Специалистът взема венозна кръв, поставя я в епруветка и я изпраща в лабораторията.
• Серумът се отстранява от кръвта и се титрува, така че следващото разреждане да е 2 пъти различно от предишното. Към всяка разредена проба се добавят еритроцитни клетки.
• Вижте реакцията. Реагиралите клетки се третират със специален реагент.
• Ако в изследвания материал се открият антитела, настъпва реакция, придружена от утаяване на еритроцити.
• На тази база се преброява броят на антителата.

Резултати, стойности

Обикновено антителата трябва да липсват. Ако бъдат намерени, процентът може да се различава (1: 4, 1: 8, 1:16 и т.н.). Получените стойности могат да останат непроменени през целия период на бременност (което е най-благоприятно). Също така може да има намаляване, увеличаване или резки промени в количеството на антигените.

Важно е да се знае, че броят на титрите на антителата не винаги показва придобиването на HDN и неговата тежест. Имаше случаи, когато здрави деца се раждаха с висок титър (1:16, 1:32), а с нисък титър настъпваше смъртта на плода. Но високите нива винаги са критични и представляват най-голямата опасност за детето.

Ако първият анализ не покаже наличието на антитела, но съществува риск от конфликт, Rh сенсибилизация може да се избегне чрез прилагане на имуноглобулин... Той спира производството на антитела в тялото на майката и ги доближава до нормалното. Специалист може да предпише въвеждането на специална ваксина за период от 28 седмици, за да защити тялото, когато титърът се увеличи (1: 8, 1:16, 1:32).

Примери за индикатори

Степента на риск от HDN зависи от следните показатели:

• Титър 1: 2 е нисък показател, който не представлява заплаха за живота на плода. Ако се открие в самото начало на развитието на бременността, след 7-10 дни ще е необходимо повторно диагностициране.
• Началото на развитието на имунологична реакция се обозначава с индикатор 1: 4. Подобно съотношение често може да се наблюдава по време на първата бременност. Тя може да остане непроменена до раждането на детето и да не представлява опасност за живота на плода, въпреки че изисква постоянно медицинско наблюдение.
• Титлата 1:16 е най-голямата опасност. Ниво 1:16 може да е индикация за амниоцентеза, по време на която специалист пробива околоплодната течност, последвано от тяхното изследване и идентифициране на възможна патология. При титри 1:16 рискът от вътрематочна смърт на плода се увеличава с 10%.
• Заглавия 1:32, 1:64 могат да станат индикация за ранно раждане през третия триместър на бременността.

Титърът на IgG, заедно с данните от анамнеза, позволява да се предвиди развитието на HDN в 60-70%, а ултразвукът и амниоцентезата повишават диагностичната точност до 90-95%.

Къде да направя анализа?

Диагностиката може да се извършва в различни градски лаборатории и клиники.

• В Москва услугата се предоставя от: Invitro, Helix, Gemotest, Healthy Generation, Медицински женски център, лаборатория Litex, лаборатория Circus и др.
• В Санкт Петербург услугата се предоставя от: CM-Clinic, LabStory, Invitro, 1 родилен дом, Helix, Център за репродуктивно здраве и др.

Времето за производство на анализ е от 1 до 3 работни дни... Цената варира от 670 до 1100 рубли.

Изследването на антитела е един от важните диагностични методи по време на бременност. Тя ви позволява да получите резултата възможно най-точно и бързо и да вземете необходимите мерки за опазване здравето на бебето, намаляване на риска от усложнения и сериозни последици.

Уважаеми посетители на портала!
Раздел „медицински съвети“ е спрян.

Архивът от медицински консултации за 13 години съдържа голям брой подготвени материали, които можете да използвате. С най-добри пожелания, редактори

Ема пита:

Моля, кажете ми кой е най-ефективният антибиотик за лечение на хламидия (открит чрез PCR метода), ако E. colli се открие в анализа на изпражненията за десбактериоза. Не бих искал да приема няколко от тях. В крайна сметка има един, който действа както на хламидия, така и на грам-отрицателни вируси. Лекарят предписа кларитромицин и посъветва гастроентеролог за E. colli. Благодаря. Ема

Отговори Марков Игор Семенович:

Добър ден! Хламидията се потвърждава чрез откриване на антитела срещу хламидия в кръвта чрез ELISA + изолиране на ДНК на хламидия по време на PCR изследване на остъргвания от уретрата и цервикалния канал. Само при положителни резултати е необходимо да се проведе лечение. Не можете да предписвате курс от антибиотици без абсолютна сигурност, че наистина имате хламидия, която трябва да се лекува (не всички титри са индикация за лечение!) - това може само да влоши ситуацията. Откриване на E. colli при вас, т.е. признаци на чревна дисбиоза, предполага, че лигавиците вече не са в състояние да се справят с нормалната си работа, а антибиотиците само ще влошат ситуацията. Провеждайте бактериални култури от уретрата, вагината и цервикалния канал, след което лекувайте урогенитална дисбиоза с помощта на еуибиотици, пробиотици, фаги, бактериални лизати, автоваксини, които ще помогнат за повишаване на имунитета на лигавиците и за справяне с нарушения на флората. А за хламидия направете допълнителни изследвания в друга лаборатория. С резултатите на инфекциониста за интерпретация на анализите. Късмет!

Екатерина пита:

Здравейте. Моля, кажете ми какво означават резултатите от теста за хламидия: изстъргване от цервикалния канал и бактериална култура - отрицателни, а кръвният тест за антитела срещу хламидия - IgA - ще бъде положителен. (1:10), IgG - отрицателен. Предаден в различни лаборатории. Бременност 32 седмици, протича добре.

Отговори:

Здравейте Екатерина.
Откриването на IgA към хламидия показва наличието на остра хламидийна инфекция. Можете да предположите различни варианти - и скорошна среща с патогена - през последните 10-15 дни, и обостряне на хронична инфекция, която сте имали преди бременността, но в този случай ще бъде открит IgG към хламидия.
Антителата срещу хламидия IgA осигуряват локален имунитет към патогена върху лигавиците – конюнктивата на очите, цервикалния канал, уретрата – където най-често се осъществява първичен контакт с инфекцията. Инфекцията с хламидия по време на бременност не е желателна. На този етап трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания за пълен преглед - остъргвания от уретрата, конюнктивата, от цервикалния канал, за да идентифицирате патогена чрез PCR, да проучите слъзната течност за откриване на хламидия и да проучите повторно нивото на антителата от всички класове - IgA, IgG, IgM. При потвърждаване на диагнозата лечението е задължително, за да се предотврати възможността за предаване на хламидийна инфекция на плода.

Олга К пита:

Здравейте. Наистина моля за вашата помощ и препоръки! Моята история е следната: аз съм на 36 години, преди 15 години за първи път се появиха симптоми на млечница (подуване, зачервяване, сърбеж и сирене). Намазката не разкри нищо, гинекологът посъветва да се мият по-често. След това, когато вече не издържах, пробвах сам противогъбични лекарства. След раждането на дете, което ми се роди с вътрематочна инфекция (ако не се лъжа - везикулопостулоза), млечницата не ме притесняваше дълго време. Но през последните две години започна да се появява все по-често и вече от година почти всеки месец, 3-5 дни преди менструалния цикъл. Отново намазката след цикъла не разкрива нищо. Реших да се прегледам допълнително за полово предавани болести. Кръвен тест в общ. лаборатории (резултатът се дава на ръцете, лечение не се предписва) показаха, че наличието на антитела от клас G върху хламидията е слабо. титър 1: 5, цитомегаловирус клас G - положителен. и токсоплазма клас G — положителен титър от 180 IU / ml. В този случай антителата от клас А и М са отрицателни. и всички други полово предавани болести също са отречени. Не правим анализ за херпес тип 4 вирус. Съпругът ми има отрицателен кръвен тест за антитела от всички класове към хламидия. Преди две години се опитах да даря кръв за антитела G към хламидия и той беше изследван. 1:20, клас А - отказано. Тогава лекарят отказа да ми предпише лечение и ми препоръча допълнително да взема намазка, т.е. Не съм провеждала никакво лечение. Днес анализ на намазка в общ. лаборатория по метода RIF показа откриване на хламидия. Методът PCR изобщо не се използва в нашия град. Само един частен гинеколог занася цитонамазката в друг град. Колко надежден ще е - трудно ми е да преценя. Също така в лабораторията ми предадох бактериална култура от влагалището с определяне на чувствителността към антибиотици, която разкри наличието на staphylococcus epidermidis, без да посочва никакво количество и норма, гъбички не са открити. Освен това искам да кажа, че имах цистит три пъти (на 20, 32 и 35 години), първите два пъти започна рязко и с кръв, лекувах се дълго и задълбочено. Последния път имаше чести позиви, лечение с ампицилин, нитрофуран с противогъбичен. Има и хроничен тонзилит със задръствания (без температура и без болки в гърлото). Местният лекар дълго казваше, че всичко е наред. Но наскоро намерих друг лекар и преминах курс на лечение, след шест месеца смятам да взема друг курс. При последното посещение при гинеколога и визуалния й преглед, както и здравословното ми състояние искам да кажа, че нямам възпаление в тазовите органи (не съм правил ехограф). Ще съм ви много благодарен за съвет относно по-нататъшните ми действия, т.к. вече уморена от тази язва и може би планирате бременност. Каква е вероятността да имам хламидия въз основа на горното? Да дам ли отново кръв за хламидия или още веднъж РИФ намазка, т.е. кой от тези анализи е по-надежден? Възможно ли е след пет години интимен живот и при липса на други партньори да имам хламидия, но съпругът ми не, тъй като имунитетът му е по-силен? Трябва ли още да вземе допълнително РИФ-намазка или ще се объркаме още повече в анализите? За съжаление в града има само една общинска лаборатория и сега не може да се отиде в друг град. Много бих искал да чуя вашето мнение относно лечението. Имам ли нужда от антибиотична терапия за лечение на хламидия (въпреки факта, че имам тези симптоми всеки месец) или мога да се опитам да мина без нея засега? Нашите лекари не знаят нищо за автоваксината и не я практикуват, дори думите „урогенитална дисбиоза“ ги объркват. Какво да правим със стафилокока и как да го лекуваме? Може ли да причини млечница и как може да повлияе на бременността? Необходимо ли е да лекувам съпруга си от хламидия и стафилококи и да прегледам дете (12 години) за тези инфекции? В крайна сметка, след като го изписаха от болницата, докато все още кърмя, аз го кърмя и най-вероятно тогава вече имах инфекция. Много се притеснявам, защото не искам да се роди още едно дете с инфекция. Съжалявам за толкова дълго съобщение, но няма към кого друг да се обърнете, няма да намерите компетентен лекар в нашия град. Благодаря предварително за вашия отговор.

Отговори Манойло Татяна Владимировна:

Здравей Олга. Нямате хламидия: титърът 1: 5 е отрицателен, а RIF дава до 40% фалшиво положителни резултати. Токсоплазмоза, CMV и херпес симплекс тип 4 (EBV) нямат нищо общо с млечницата. Следователно те не се обсъждат. Епидермалния стафилококус ауреус е вариант на нормата и не се нуждае от лечение. Ампицилинът в таблетките обикновено не се абсорбира от червата, следователно няма нищо общо с лечението на цистит. В 95% от случаите цистит с кръв се причинява от E. coli. Антибиотиците в този случай са абсолютно противопоказани. За съжаление не мога да помогна на вашите лекари по никакъв начин. Тяхното невежество в случаите на лечение на урогенитална дисбиоза води до инвалидизиране на млади здрави жени, които обикновено губят радостта от сексуалния живот. Съпругът, ако няма оплаквания, няма нужда да се докосва: това изобщо няма смисъл и може просто напълно да разруши семейните отношения, които, ако жената има подобни симптоми, вече стават напрегнати. Не знам как мога да ви помогна виртуално. Изглежда, че изобщо не живеете в Украйна.

Ира пита:

Кажете ми дали клиника "Синево" прави анализ за индекса на авидност на хламидията. ако не, къде? Благодаря.

Отговори:

Сева пита:

Здравейте скъпи докторе! Имам молба за помощ в ситуацията. Моето момиче дари кръв, а изследванията показаха, че има трихомонади в кръвта и титри за хламидия, уреаплазма и херпес от 2 вида !!! Тя отрича всичко и казва, че е чиста като кристал! Е, херпесът най-накрая е признат !!! Но иначе – по никакъв начин, той не иска да признае. Не знам какво да правя, защото дарих кръв и ми откриха хламидия в остър период! Ето въпроса: тя имаше намазка и няма нищо! Така казва той. Кажете ми къде може да се тествате със сигурност !!! Проверете всичко и за двете, тъй като ситуацията е критична...

Отговори Марков Игор Семенович:

Историята е заплетена и прилича повече на лабораторна грешка – случайна или умишлена. Получените анализи противоречат на здравия разум: трихомонадите в кръвта изобщо не се определят (само при остъргване на епителни клетки), антителата срещу уреаплазмата са неправилен тест, т.к. дават до 40% от погрешните резултати, а титрите на антитела срещу херпесния вирус от 2 типа се откриват нормално при 95% от здравите възрастни. "Хламидия в острия период в кръвта" може да се говори за нова инфекция, но от въпроса ви става ясно, че имате дългосрочна връзка с момичето, докато тя няма хламидия в намазката си... Затова : 1) необходимо е арбитражно изследване в неутрална лаборатория, може би дори под друго фамилно име, ако живеете в малък град; 2) Приятелката ви може наистина да е "чиста като кристал" - все още не е известно дали тези инфекции наистина съществуват и къде е основният източник. Можете да се свържете с нас в клиниката, като вземете предишните анализи, за да се подложите на едновременен и сравним преглед на двамата партньори.

Юри пита:

Добър ден! Два пъти годишно го изследват за полово предавани болести – в кръвта са открити антитела срещу хламидия. Първият път показателят беше 40. Сега е 207. Лекарят настоява за лечение на хламидия. Приятелката ми също мина изследвания в две различни лаборатории - във втората откриха хламидия в кръвта. За съжаление не знам заглавието. Мога ли да имам хламидия, която изисква лечение, а тя не? Как да разберем кой от нас се нуждае от лечение на хламидия и кой не.

Отговори Консултант на медицинска лаборатория "Синево Украйна":

Добър ден! При моногамен полов акт урогениталните ППИ са много редки само при един партньор – в около 5% от случаите. От друга страна, в 30% от случаите диагнозата хламидия, поставена от лекар, е резултат от свръхдиагностика, т.е. погрешно. За диагностициране на хламидия е необходимо да се изследва изолирането на хламидия върху ДНК чрез PCR и да се потвърдят резултатите от този анализ чрез изследване на кръвта чрез ELISA за нива на антитела (IgG, IgM, IgA), като се правят тестове два пъти, в две различни лаборатории. И вие, и вашата приятелка трябва да се подложите на този преглед по едно и също време. Резултатите от изследванията ще трябва да бъдат показани на уролог и гинеколог (съответно), така че лекарите да установят наличието на заболяването и, ако е необходимо, да предпишат лечението на хламидия. Бъдете здрави!

Марина пита:

Добър ден,
Лекувах се за хламидия,
начални титри: Ig A - 1/40 b.p. 1.709 и Ig G - 1/160 b.p. 2.527 (ELISA)
след лечение направена контрола: Ig A - 1/160 и Ig G - 1/180 (и двата силно положителни) (ELISA),
повторно третирани, отново контрол: Ig A - 1/80 и Ig G - 1/20 (също и двата силно положителни) (ELISA),
две години по-късно тя щеше да забременее и премина тестовете: Ig A - 1/80 и Ig G - 1/160 (отново и двете са силно положителни) (ELISA),
Отново беше предписано лечение и на мен, и на съпруга ми (за когото беше установено, че няма абсолютно нищо, въпреки че първоначалната инфекция беше от него).
Кажи ми пжл какво значи всичко това??? Освен това съпругът категорично отказва да се лекува и лекарят казва, че той може просто да е носител на инфекцията.
Наистина искам здраво дете.

Отговори Петренко Галина Александровна:

Здравей Марина.
Откриването на антитела A и G у вас показва хронична инфекция, която постоянно персистира във вашето тяло, тъй като IgA с пълно елиминиране на патогена не се открива. Бих искал да знам дали патогенът е открит по PCR метода в различни остъргвания - от цервикалния канал, уретрата, конюнктивата на очите?
Пишете, че вашият съпруг е бил лекуван и лекуван, но лечението може да е различно. Може би ви е предписана неадекватна терапия - може би съпругът не е бил напълно изследван или лечението му не е било напълно правилно, което най-често се случва, много често гинеколог предписва лечение на мъж, който лекува партньора си, а често и особеностите на мъжките не се вземат предвид анатомията и любимите места на локализация на патогена в мъжа.
Трябва да допълните PCR изследването за откриване на патогена и да се свържете с опитен специалист по инфекциозни заболявания, за да коригирате режима на лечение. По време на лечението критерият за излекуване ще бъде намаляване или пълно изчезване на IgA.

Лариса пита:

Притеснявам се за цистит. Урологът изпрати за PCR изследвания. Разкрити уреаплазмоза и хламидия. Обяснете каква е причината за това? Имам партньор само от 3 години. Ние се защитаваме, т.е. не открит секс. Той е първият и единствен. Трябва ли да се изследва? вярвам му. Но не съм много сигурен за миналите му отношения преди мен. И откъде идва тази инфекция? Може ли да мине от майката? Доколкото знам, майка ми го имаше едно време, но преди или след раждането ми, не знам. Благодаря.

Отговори Марков Игор Семенович:

Тези инфекции могат да се предават от майки на момичета, но първите симптоми се появяват в ранна детска възраст. Следователно, това не е вашият случай. При жените първите симптоми се появяват след полов път. Има две очевидни противоречия във вашата история: първо, няма епидемиологична анамнеза (секс само с презерватив), и второ, хроничният цистит с уреаплазмоза не е точно свързан, с хламидия - рядко. Ето защо трябва да повторите изследванията в друга лаборатория и не забравяйте да потвърдите диагнозата чрез откриване на антитела срещу хламидия в кръвта. Ако няма антитела, значи няма и хламидия. След изясняване на диагнозата ще стане ясна ситуацията с необходимостта от преглед на партньора си. Може - и не е необходимо. Във връзка с цистит (хронична бактериална инфекция) е необходимо да се направи бактериална култура от уретрата и урината и от изолираните бактерии, които не принадлежат към полово предавани болести, въпреки че причиняват цистит, да се подготви автоваксина и да се подложи на курс на имунизация . Ако не разберете сами, елате в моята клиника.

Сергей пита:

Здравейте!
Минах тестове за антитела срещу хламидия IgA 1:10 и lgG-отрицателни какво означава, че съм болен

Отговори Консултант на медицинска лаборатория "Синево Украйна":

Здравейте. При диагностициране на хламидия е необходимо цялостно лабораторно изследване (PIF, ELISA, метод на култура, PCR, откриване на титри на антитела към антигените на патогена), което позволява идентифициране на патогена, определяне на стадия на заболяването и обосноваване на необходимостта от предписване на антибактериални наркотици. Изследването на имунния статус и разумната употреба на имуномодулатори ще повишат ефективността на лечението в дългосрочен план след инфекцията. В рамките на 10 дни след появата на симптомите на заболяването могат да се появят IgA антитела, а след 2-3 седмици може да се определи IgG. Титърът на IgA е съмнителен, следователно можете да потвърдите наличието на остра инфекция чрез определяне на IgM. Един от най-добрите в острата фаза е методът за диагностициране на хламидия чрез изолиране на патогена в клетъчна култура на McCow. Материалът за изследването са остъргвания от уретрата.
Понастоящем няма лабораторен метод за избягване както на фалшиво положителни, така и на фалшиво отрицателни резултати.

Светлана пита:

Тя премина три курса на лечение на хламидия, премина три анализа с интервал от 2 месеца по метода PIF - всичко е отрицателно. Изтичането продължава да го притеснява и в намазките има голям брой левкоцити. Лекарят препоръчва да се направят повече изследвания за хламидия по друг метод. Наистина ли е необходимо? Наистина ли не съм излекуван след една година лечение? Нямам сексуален живот.

Отговори Бабушкин Александър Аврамович:

Добър ден! Отделянето и голям брой левкоцити в намазките не са характерни симптоми на хламидия. Това може да са симптоми на други инфекции. Методът PIF е рутинен и дава до 35–40% от псевдоположителните резултати. Наличието на хламидия се проверява чрез PCR (епителиално изстъргване от уретрата и/или цервикалния канал) и кръвен ELISA. Ако в кръвта няма специфични IgG антитела срещу хламидия, значи няма и хламидия в тялото. Дори след успешно лечение, антителата продължават да циркулират през следващите 6-12 месеца. Тоест можете да разберете не само за наличието на хламидия сега, но и да разберете дали е било преди. След като получите резултатите от теста, обсъдете с Вашия лекар допълнителни диагностични и терапевтични тактики.

Отговори Борисенко Сергей Леонидович:

PIF е по-малко точна реакция от PCR. Трябва да повторите анализите с този метод и да контролирате микоуреаплазмозата. Въз основа на резултатите от теста ще продължим да общуваме. Като цяло, хламидията обикновено се повлиява добре от лечението след първия курс.

Сергей пита:

Добър ден! Моля, кажете ми най-ефективния начин да проверя дали има хламидия. Методът ELISA е отрицателен в три различни лаборатории. Методът PIF е положителен (2 месеца след предишните анализи). Бих искал да не хвърлям пари на вятъра и да ме проверяват по някакъв друг начин. Как може да се направи това по-точно, така че резултатът да не зависи от реактиви, от лабораторията, от опита на лаборанта? Кой метод обикновено е най-точен?

Отговори Марков Игор Семенович:

Ако методът ELISA в три различни лаборатории даде отрицателен резултат (въпреки че един би бил достатъчен в висококачествена лаборатория), тогава е необходимо да спрете и да спрете това "мъчение", освен това, за ваша сметка. Има две основни послания: 1) методът на взаимните фондове е рутинен и дава до 35-40% от псевдоположителните резултати. Проверява се чрез PCR (епителиално изстъргване от уретрата и/или цервикалния канал) и кръвен ELISA; 2) няма хламидийна инфекция без наличието на специфични IgG антитела в кръвта. Тоест аксиома: ако в кръвта няма специфични антитела срещу хламидия, значи няма и хламидия в тялото. Дори след успешно лечение, антителата продължават да циркулират през следващите 6-12 месеца. Следователно, ако някой с отрицателни резултати от ELISA продължава да настоява за необходимостта от лечение на хламидия или твърди, че лечението, предписано преди 2-3 месеца, е оправдано, това е или непрофесионално, или търговско заинтересовано мнение.

Елена пита:

Добър ден моля кажете след лечението на хламидия се появиха признаци на цистит (не можех да настивам), това може ли да е сигнал, че хламидията не е излекувана? Благодаря ви предварително

Отговори:

Здравей, Елена! Всъщност няма такова нещо като хламидиален цистит - хламидията засяга клетките на колонния епител, които липсват в пикочния мехур. Признаците, които сте сбъркали със симптоми на цистит, могат да бъдат проява на възпаление в уретрата или шийката на матката, което често е засегнато от хламидия. Друг вариант е наистина да имате цистит, но причината за егото не е хламидийна инфекция, а активиране на собствената ви условно патогенна флора, възникнала на фона на намален имунитет. Както и да е, за да се потвърди диагнозата, е необходимо да се проведе тест на урината (общ анализ, урина според Нечипоренко) и да се консултирате с уролог. И 3 седмици след края на лечението на хламидия е необходимо да се премине анализ за определяне на титъра на антителата срещу хламидия по метода ELISA и да се определят ДНК участъците на хламидия чрез PCR метода (показател за ефективността на терапия). Грижи се за здравето си!

Ксения пита:

Здравейте, докторе! Каква е опасността от хламидия по време на бременност, какви са нейните признаци и как може да се лекува? Благодаря.

Отговори Медицински консултант на портала "сайт":

Добър ден, Ксения! При бременни жени (както и при момичета и жени в менопауза) хламидията често се локализира във влагалището (хламидиен колпит) или в жлезите, разположени до вагината, за разлика от жена, която е в полова възраст и не е бременна. Това се дължи на хормоналните промени в тялото по време на бременност, а именно липсата на естроген. Следователно проявите на това заболяване ще бъдат малко по-различни. Така че хламидията по време на бременност може да покаже характерни секреции на стъкловидното тяло, може да се отбележи сърбеж или дискомфорт при уриниране. Понякога общото състояние страда - отбелязва се слабост, телесната температура леко се повишава. Трябва да се отбележи, че хламидията често протича без изразени симптоми или изобщо не се проявява. Но хламидията остава доста опасна инфекция и представлява сериозна опасност както за майката, така и за плода. При това заболяване се увеличава вероятността от преждевременно прекъсване на бременността, развива се плацентарна недостатъчност, поради което се нарушава снабдяването на развиващото се дете с кислород и хранителни вещества, а рискът от развитие на гнойно-възпалителни усложнения в следродилния период също се увеличава. Следователно, лечението на хламидия по време на бременност е важна, но предизвикателна задача. Известно е, че тетрациклините и флуорохинолоните са противопоказани по време на бременност. В тази връзка макролидите (еритромицин) или синтетичните пеницилини (амоксицилин) са лекарствата на избор за лечение на хламидиална инфекция при бременни жени. Освен това комплексното лечение задължително трябва да включва курс за стимулиране на имунитета (билкови имуномодулатори, витамини и минерали), както и лечение на вагинална дисбиоза (пробиотици). Абсолютно безопасен, без странични ефекти, което означава, че пробиотикът Бифолак е разрешен за употреба по време на бременност. Приемайте 1-2 супозитории вагинално в продължение на 10 дни. Всичко най-хубаво!

Света М. пита:

Здравейте! Ето положението имам хламидия/IgG силно положителен 1\160 титър,IgM положителен но в съмнителен титър.Препоръчва се вторична диагностика. Това означава ли, че инфекцията от острата първична форма е преминала в реактивиране или реинфекция Новата инфекция или наслагване върху старата форма ли е? Но най-впечатляващото е, че моят партньор, с когото живея от 6 години, без никой да има отрицателни резултати !!! макар че силно се съмнявам.Предаде ги в друга лаборатория. И по някаква причина лекарят му предписа инжекции натриев дезоксирибонуклеат.Може би има хламидия и не ми казва, знаейки че съм откровена с него. Ако след преминаване на вторичния и след PCR все още имам Chl. Трябва ли да се лекуваме заедно с антибиотици? Казва, че няма Х и няма да се лекува. Тъй като живее с мен, той не се е заразил (ако приемем, че резултатите му са наистина отрицателни) и аз съм болна! По-лесно е да не се довериш на лаборатория, отколкото на любим човек!

Отговори Консултант на медицинска лаборатория "Синево Украйна":

Добър ден, Светлана! Като начало, лекарството, което е предписано на гаджето ви, няма нищо общо с лечението на хламидия. Активира антивирусен, противогъбичен и антимикробен имунитет на клетъчно и хуморално ниво. Следователно лекарят може да му предпише това лекарство като защита срещу евентуална инфекция, но не и за лечение на вече съществуваща инфекция. Трябва да се успокоите, да изчакате резултатите от многократните изследвания по метода ELISA и допълнително да извършите анализа по метода PCR. Разбира се, желателно е тези изследвания да се провеждат заедно с партньор, няма да е излишно да се провеждат паралелно в друга независима лаборатория, за да се премахнат пристрастията и грешките в работата на лабораториите. И след това действайте според ситуацията. Ако титърът на IgG се повиши, IgM е положителен, PCR е положителен, значи има хламидия и и двете трябва да бъдат лекувани. Ако титърът на IgG намалее, IgM е отрицателен, PCR е отрицателен, тогава няма хламидия и лечението не е показано. Късмет!

Диагнозата на хламидията се състои в идентифициране на самия патоген и откриване на антитела към него. За определяне на патогена най-ефективно е определянето на ДНК на хламидия чрез PCR. Определянето на антитела в кръвта също има определена стойност, но в някои, доста много случаи, производството на антитела може да не се случи, следователно липсата на антитела не е диагностично значим фактор.

Общо 132 страници

2 класа имуноглобулини - IgM и IgG.

Декодиране на резултата

Резултатът от теста се счита за положителен, когато се открият антитела в кръвта.

Титърът на хламидията показва тяхното ниво в кръвния серум.

Определя се и активността на имуноглобулините G и M.

Има няколко диагностични резултата от изследването на титъра на антителата срещу хламидия:

Успоредно с определянето на антитела в кръвта с помощта на ELISA се извършва лабораторно изследване.

При което се открива хламидия в структурите на урогениталния тракт.

Титърът на антителата ви позволява да определите стадия на хода на инфекцията и продължителността на инфекцията.

Идентифицирането и идентификацията на вида на хламидията е необходимо, за да се изберат най-ефективните лекарства за унищожаване на патогени.

Скорости на титруване за хламидия

Ниски положителни показатели за определяне на титъра на антитела в кръвта към хламидия могат да се появят дори при липса на патологичен процес в органите на пикочно-половата система.

Това се дължи на определени характеристики на човешкия имунитет.

Следователно има диагностично надеждни титри на антитела:

• Титър на имуноглобулин М- резултатът от теста е диагностично положителен, при който титърът е 1: 200 и по-висок.
• Титър на имуноглобулин G- Резултатът от теста се счита за положителен, ако титърът на антителата е 1:10 или по-висок.

Ако титърът на хламидия в кръвта се повиши

Освен това числовата стойност на този индикатор може да надвишава 1: 3200.

Или културни бактериологични изследвания.

Откриване на IgG антитела срещу chlamydia trachomatis по време на бременност

Бременната жена може да се уплаши от откриването на IgG антитела срещу хламидия в анализа.

Такова вълнение е разбираемо, лечението на инфекции по време на бременност е сложно поради възможните ефекти на лекарствата върху плода.

Помня! Наличието на IgG антитела не означава наличие на заболяването.

Тези антитела се произвеждат от тялото по време на самото заболяване.

След излекуване на заболяването те могат да останат в кръвта до няколко години.

Положителният резултат за IgG антитела означава само, че е имало инфекция в един или друг момент.

При липса на IgM в кръвта най-вероятно няма за какво да се притеснявате.

Трябва да се помни, че ELISA е скрининг метод и може да даде грешни резултати.

За окончателно изясняване на диагнозата трябва да преминете контролен PCR анализ.

Този тест открива ДНК и РНК на микроорганизми в тестовия материал.

Отрицателен PCR ще означава, че в тялото няма патоген.

Ако инфекцията се потвърди, това не е причина за паника.

Хламидията не е от инфекциите, които са особено опасни за плода.

Въпреки това е необходимо да се лекува болестта.

Лекарите се опитват да не предписват лекарствена терапия до началото на 2-ри триместър на бременността.

Това е свързано с риска антибиотиците да увредят развитието на плода.

Кога и как титрите на хламидията намаляват?

Скоростта на намаляване на титрите на антителата след хламидия е различна за различните имуноглобулини.

IgA и IgM, които са отговорни за бързия имунен отговор, изчезват относително бързо.

По правило в рамките на 1 - 2 седмици след изчезването на патогена тези антитела вече не са в анализите.

IgG е антитяло, което също е отговорно за дългосрочния имунитет.

Следователно тези имуноглобулини могат да циркулират в кръвта много дълго време.

Средният период за изчезване на титрите на IgG е от три до девет месеца.

В някои случаи този период може да бъде няколко години.

Chlamydia trachomatis при дете

Следователно откриването на такава инфекция при дете е изненадващо или дори плашещо.

Помня! Хламидията може да се предава чрез домашни контакти.

Инфекцията може да възникне при използването на обикновени хигиенни предмети.

Често инфекцията се предава в обществени тоалетни, душове и дори басейни.

Откриването на IgG антитела срещу chlamydia trachomatis при кърмаче може да бъде свързано с имунитет на майката към инфекция.

Както е описано по-горе, тези имуноглобулини могат да преминат през плацентата от кръвта на майката в кръвта на плода.

Антителата срещу хламидия в детските анализи са случай, който изисква допълнителни изследвания.

PCR ще помогне да се определи точно дали детето има инфекция или не.

Кога трябва да се изследвам за антитела срещу хламидия?

Може да има няколко причини за провеждане на ензимен имуноанализ за хламидия:

1. 1. Планиране на бременност;
2. 2. Бременност;
3. 3. Превантивни анализи;
4. 4. Откриване на хламидия при полов партньор;
5. 5. Развитие на симптомите на хламидия, особено на фона на предишно заболяване.

Когато планирате бременност, трябва да поемете отговорност за здравето си.

Важно е да се лекуват всякакви инфекциозни заболявания преди бременността.

Тестове за полово предавани инфекции трябва да се вземат предварително и на двамата партньори.

По време на бременност жената редовно се изследва за ППИ.

Това се дължи на възможността за лабораторни грешки и на факта, че бременността не означава отказ от секс.

Анализът за антитела към chlamydia trachomatis ще помогне да се открие инфекцията навреме и да се планира правилно лечението.

Важно е да се правят превантивни тестове за всички възрастни, които са сексуално активни.

Без наличие на симптоми и случаи на опасен секс, такъв анализ трябва да се прави на всеки шест месеца.

В случай на незащитен секс с непроверен партньор, анализът трябва да се вземе извън плана.

Ако при полов партньор се открият хламидия или антитела срещу хламидия, това е причина за провеждане на преглед.

Хламидията е силно заразно, тоест много заразно заболяване.

Важно! Ако се открие инфекция при единия партньор или и при двамата, сексуалният живот трябва да бъде спрян по време на лечението.

В екстремни ситуации е необходимо да се използват презервативи.

Незащитен секс е възможен само след пълно възстановяване, потвърдено от анализи.

Тестове за антитела: как да подозираме хламидия?

Хламидиалната инфекция се проявява със симптоми, които могат да бъдат объркани с други ППИ:

1. 1. Неприятни усещания и болка при уриниране;
2. 2. Дискомфорт по време на секс;
3. 3. Обилно течение с неприятна миризма;
4. 4. Повишени позиви за уриниране;
5. 5. Обща слабост, треска.

Важно! Хламидията може да бъде асимптоматична, често заболяването се открива само с превантивни изследвания.

Тъй като симптомите са характерни за много заболявания, трябва да се направи анализ за хламидия, ако има съмнения за генитални инфекции.

Кой предписва и тълкува ELISA тестове за хламидия?

ELISA тестове - изследване, което не дава ясен отговор "да" или "не".

Следователно само специалист може да разбере резултатите от анализа.

Ако подозирате някакви генитални инфекции, трябва да се консултирате с венеролог.

Превантивни изследвания могат да се вземат и от уролог или гинеколог.

След интервю и преглед на пациента, лекарят ще даде указания за всички необходими изследвания.

След като получи резултатите от изследването, лекарят ясно ще може да каже дали има инфекция или не.

В случай на съмнителни резултати, специалистът ще предпише изясняващи тестове, които ще потвърдят или отрекат наличието на инфекция.

Помня! Ако се получат антитела срещу chlamydia trachomatis IgG, декодирането е чисто прерогатив на лекаря.

Къде да се изследвам за антитела срещу chlamydia trachomatis?

Можете да дарите кръв за антитела срещу хламидия в държавни или частни клиники.

Гражданите на Руската федерация, ако имат политика, се тестват в държавата. клиники безплатно.

Трябва да се помни, че държавните лаборатории са много заети.

Така че резултатите от изследването могат да се очакват дълго време.

Поради големия обем работа се увеличава и шансът за случайни грешки.

PCR тестване за OMC не се извършва.

Частните платени лаборатории обикновено са по-малко заети и разполагат с по-модерно оборудване.

В този случай резултатите могат да бъдат готови за по-малко от ден.

В нашия център, ако пациентът желае, всеки анализ се извършва в режим "cito", тоест спешно.

За да определите титъра на хламидията и да оцените по-нататъшното лечение, свържете се с автора на тази статия - венеролог, уролог в Москва с 15-годишен опит.