Сензорна полиневропатия в ръцете на това как да разберем. Невропатия на горните крайници. Симптоми на полиневропатия на горните крайници

Когато нервните влакна са повредени, човек изпитва загуба на чувствителност в крайниците, чувство на изтръпване, имунитет към докосване, студ или топлина.

Също така, в някои случаи реакцията може да бъде, напротив, твърде изразена. Невропатията на горните крайници се среща по-рядко от долните крайници, това се дължи на факта, че основното натоварване пада върху краката. Причините, симптомите на невропатията на долните и горните крайници са сходни. В повечето случаи мускулните крампи са смущаващи, засягат се вегетативните клони на нервите, нарушава се храненето на кожата и се появява сухота, намалява защитната функция. Всички тези проблеми водят до развитие на незначителни гнойни процеси, дори е възможно да се забави заздравяването на порязвания и други кожни наранявания. Сред причините за развитието на невропатия на долните и горните крайници е захарният диабет. Това е едно от заболяванията, което винаги се усложнява от невропатия и в напреднал случай се диагностицира "диабетно стъпало".

Проникването на живачни пари в тялото, интоксикацията при попадане в тялото на арсен, ацетон или други химикали също са сред причините. Много истории потвърждават, че е възможно да се разболеете от невропатия, ако човек е постоянно притиснат от нерв по време на херния в гръбначния стълб, различни възпаления и наранявания провокират заболяването.

Инфекциозните заболявания силно засягат състоянието на нервите на долните и горните крайници. Възможен е пагубен ефект при ХИВ, липса на витамини и микроелементи, странични ефекти на някои лекарства, при множествена склероза, хипотермия, радиация, физическо мускулно напрежение, често при ендокринни заболявания.

От всички тези причини следва разделянето на невропатията на диабетна, една от най-сложните форми, алкохолна невропатия и посттравматична, която е следствие от травми, получени при злополуки и други увреждащи фактори.

Често радиалният нерв на ръката е засегнат по време на сън, възможно е притискане на нерва с патерица, фрактури на раменната кост, притискане с медицински турникет и неправилно извършена инжекция. Увреждането може да засегне един (мононевропатия) или няколко (полиневропатия) периферни нерви и това разстройство причинява проблеми в крайниците.

Често срещана форма на полиневропатия, тя засяга предимно нервните влакна далеч от мозъка и те губят своята функция, причиняват болка и други симптоми, които се появяват симетрично в двата крака. Това е последвано от прогресия в долните крайници.

Често се увреждат не само пръстите, но и средната част на ръцете.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

По време на диагностиката лезията на нерва на горния крайник се потвърждава, ако при повдигане на ръката напред ръката виси надолу, 1-ви пръст е доведен до 2-ия пръст, невъзможно е да се огъне или разгъне ставата в лакът. Лека степен на полиневропатия не показва значително двигателно или сензорно увреждане.

В бъдеще прогресията на заболяването води до намаляване на чувствителността на двата крака към краката, отсъствие на ахилесови рефлекси, затруднено дорзифлексия и разгъване на краката, изчезване на рефлексите на коляното и появата на пареза на стъпалата. . При достигане на нарушения на чувствителността на подбедрицата има нарушение на адекватността на усещането в върховете на пръстите, пациентът може да възприема студа като топлина и обратно. Има силна болка, нестабилност при ходене, мускулна атрофия.

Как да премахнем болестта?

Диагностиката на дълбочината на увреждане на нерва на долните и горните крайници се извършва с помощта на електроневромиография (ENMG) - електрическите импулси определят местоположението, причината и степента на нарушение на тяхното преминаване.

В процеса на лечение на всяка форма на заболяването е необходимо преди всичко да се елиминира причината, която е причинила развитието му. Ако това е диабет, трябва да контролирате нивото на захарта, да почистите тялото от токсини, да спрете приема на лекарството. Пациентите, страдащи от алкохолизъм, трябва да бъдат лекувани за пристрастяване.

Обикновено лекарите предписват болкоуспокояващи, витамини от група В и, ако е необходимо, антиконвулсанти и антидепресанти. Физиотерапията, специалните уелнес вани и комплекс от упражнения имат благоприятен и ефективен ефект върху лечението.

Важно е да посетите лекар навреме, младите хора често търсят помощ при първите симптоми, а възрастните хора възприемат болката като признак на стареене, което затруднява лечението на невропатията на тази възраст. Отлични резултати от лечението се постигат чрез използването на физиотерапия, масаж, ЛФК, акупунктура. Пълно нарушение на нервната проводимост означава нарушение на нейната цялост и предполага хирургично лечение.

Невропатията е заболяване на нервите, при което се установява, че двигателните функции са нарушени. Симптомите на невропатия се проявяват с повишена слабост, забавяне на рефлексната активност, загуба на мускулни контракции, изтъняване на мускулната тъкан, болка и смущения.

Невропатията на лакътя е доста често срещано заболяване, което се развива, когато се упражни сила върху нерв в областта на лакътната става. Тази патология се среща при хора, чиято работа е свързана с постоянно положение на ръцете, опряни на лактите. Може да са работници.

Невропатията на лицевия нерв има различна етиология. Най-често засегнатият сегмент на нерва се намира в тесен извит канал, чиято дължина е 30-33 см, причината е компресия в резултат на оток, причинен от възпаление. Провокиращи фактори могат да бъдат хипотермия, травма и инфекции. В резултат на това се развива невропатия.

Невропатия или неврит на радиалния нерв засяга горните крайници на човек. Радиалният нерв съставлява задния сноп на нервната система на брахиалния сплит, намира се зад брахиалната артерия, минава по протежение на раменната кост. Нервът е разделен на повърхностни и дълбоки клони. Всеки пръст на ръката е снабден с два гръбни и два палмарни нерва.

Информацията в сайта е предназначена за запознаване и не изисква самолечение, необходима е лекарска консултация!

Симптоми на невропатия с различна локализация. Диагноза и основни принципи на лечение

Невропатията е заболяване, което е придружено от дегенеративно или дистрофично увреждане на нервите. Отнася се до доста често срещани заболявания на нервната система и има много фактори, които могат да го причинят.

Началото на заболяването може да се посочи с появата на болка, изтръпване, усещане за парене в определени области на кожата. Тогава се развива мускулна пареза със загуба на рефлекси.

При периферна невропатия симптомите зависят от това кой нерв е засегнат. Когато двигателните нерви са увредени, работата на мускулните влакна се нарушава. Има мускулна слабост, последвана от мускулна атрофия. Промяната в сетивните влакна води до изтръпване на крайниците, парестезия и поява на болка. Ако е засегнат нервът на вегетативната нервна система, пациентите се оплакват от появата на суха кожа, честото развитие на възпалителни процеси, загуба на коса и промяна в цвета на кожата.

Причини за невропатия

Има много причини за заболяването, най-честите включват:

Интоксикация - отравяне на организма със соли на тежки метали, арсен, живак, странични ефекти на някои лекарства, с хроничен алкохолизъм.
Невропатия при захарен диабет - при това заболяване тази патология се среща най-често. В напреднали случаи се развива диабетно стъпало.
Поради травма, хипотермия.
Липса на минерали и витамини, метаболитни нарушения.
Инфекциозни заболявания, включително ХИВ.
Множествената склероза е заболяване, при което се разрушава нервната обвивка.

Видове невропатии

В медицинската си практика лекарят често се сблъсква с периферна невропатия. При тази форма са засегнати нервите на ръцете и краката. Обикновено диагнозата не е трудна. При автономна невропатия страдат вътрешните органи, нейните симптоми не са толкова специфични. Пациентът търси медицинска помощ от терапевт и не винаги заболяването може да бъде свързано с увреждане на нервите.

Може да се разграничи и посттравматичната невропатия. Основната причина е травма на нервния ствол, увреждане на гръбначния мозък. Това включва и тунелна невропатия, която възниква в резултат на притискане на нерва от мускулни влакна и връзки.

Диагностика на заболяването

Диагнозата невропатия може да се постави въз основа на оплаквания, разпит и преглед на пациента. Нивото и степента на увреждане на нервите могат да бъдат определени с помощта на електроневромиография. Този метод ви позволява да разберете наличието на възпалителен процес, степента на нарушение в провеждането на нервния импулс, какво точно е засегнато - мускул или нерв, има ли тунелен синдром.

Невропатия на горните крайници

Най-често се засягат радиалният и улнарният нерв. Ако страда радиалният нерв, тогава пациентът се оплаква от промяна в чувствителността на кожата и нарушения на движението. Оплакванията и признаците зависят от степента и нивото на лезията.

Ако нервът е повреден в горните части на пациента, мускулите на екстензорите на ръката, фалангите на пръстите и предмишницата не работят. Когато се опитате да вдигнете ръката си, ръката увисва, чувствителността на първия, втория и част от третия пръст се нарушава. При невропатия на радиалния нерв в долните участъци остава способността за изправяне на предмишницата и ръката, запазва се чувствителността на кожата на рамото, като се поддържат горните признаци на невропатия. За да се определи нивото на увреждане на радиалния нерв, има специални диагностични тестове, те се използват от невропатолози.

При невропатия на улнарния нерв, лекарят, когато се свърже с пациента, ще обърне внимание на парестезията и изтръпването на 4-5 пръста и по протежение на нерва. Тъй като заболяването прогресира без лечение, четката започва да наподобява на външен вид "лапа с нокти". Диагнозата обикновено е лесна и се използват диагностични тестове. От невропатиите на горните крайници по-често се засягат тези два нервни ствола.

Симптоми на невропатия на долните крайници

Невропатията на тибиалния нерв има следните симптоми:

Нарушение на чувствителността - парестезия и изтръпване на кожата на ходилото, задната част на крака. Може да се появи и силна болка.
Увреждане на двигателните корени - пареза на мускулите, които обръщат стъпалото навътре, флексорите на пръстите и стъпалото. Ахилесовият рефлекс е загубен. В бъдеще се развива атрофия на задните мускули на подбедрицата. Стъпалото е постоянно в изпънато състояние, което затруднява ходенето.

Диагнозата може да се направи въз основа на прости тестове:

Ходенето с акцент върху чорапите е невъзможно.
Пациентът не може да обърне стъпалото навътре и да огъне пръстите и стъпалото към подметката.

Невропатията на перонеалния нерв е доста често срещана. Това е един от клоните на седалищния нерв. При поражението му се наблюдават двигателни и сетивни нарушения. Но тук можете да видите, че противоположната мускулна група страда, отколкото при увреждане на тибиалния нерв.

Какво ще види специалист при невропатия на перонеалния нерв?

Няма как да ходите и да стоите на петите си.
Стъпалото виси надолу, обърнато леко навътре, пръстите са наполовина свити.
Характерна походка - перонеална, подобна на петел, степаж - човек, за да не докосне пода с пръсти, се опитва да вдигне крака си високо. След това поставя чорапа на пода, след това ръба на стъпалото и подметката.
Атрофия на мускулите, които са на предната повърхност на подбедрицата.
Пациентът не може да се изправи и да обърне стъпалото навън.
Намален обхват на движение в глезенната става.

При невропатия както на тибиалния, така и на перонеалния нерв, лечението ще се различава малко от общоприетото.

Лечение на невропатия

Основата на терапията е елиминирането на причините, довели до заболяването. Освен това се предписват болкоуспокояващи и средства за възстановяване на активността на засегнатото нервно влакно. В началните етапи на невропатията за лечение се използват детоксикационна терапия, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства, съдови лекарства, хормони и антиоксиданти. Ако причината е инфекциозно или вирусно заболяване, тогава се предписват антибактериални, антивирусни средства.

При намаляване на острите прояви към предписаните лекарства могат да се добавят физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения, рефлексотерапия.

Важно е да се обърне внимание на лечението на невропатия на долните крайници, тъй като късната терапия ще доведе до усложнения и евентуално инвалидизация. Същото може да се каже и за невропатията на горните крайници. В зависимост от тежестта на заболяването лечението се провежда амбулаторно в поликлиника или в болница. Възстановителният период обикновено протича в санаториум.

Какви са симптомите и как се лекува полиневропатия на горни и долни крайници

Полиневропатията на горните и долните крайници е лезия на периферните влакна на нервната система, която засяга цялото тяло като цяло. В този случай се нарушават сетивните и двигателните функции на тялото. Полиневропатията не е самостоятелно заболяване и се развива по различни причини. Това може да бъде нарушение на метаболитните процеси, интоксикация, нарушение на дисталните процеси на нервната система.

Полиневропатията на долните крайници е по-честа, отколкото на горните крайници, тъй като краката са по-подложени на различни натоварвания. Понякога засяга както горните, така и долните крайници. Болестта може да се развие бавно или много бързо, като се започне от краката и постепенно се движи нагоре. Много е важно да се знае какви са причините и как да се лекува полиневропатия на горните и долните крайници.

Признаци и диагноза

Ако не се лекува, невропатията може да доведе до пълно обездвижване на крайниците и загуба на чувствителност или свръхчувствителност. Преди да започнат лечението, лекарите трябва да определят формата на невропатия. В зависимост от вида на заболяването и степента на увреждане се предписва лечение. Невропатията може да бъде симптом на диабет, алкохолна зависимост, отравяне, затова е важно да се идентифицира и лекува основното заболяване по същия начин.

Невропатията има ярко изразени симптоми, те могат да варират в зависимост от нейната форма, но основните се срещат при всеки, който страда от това заболяване.

Нарушение на подвижността, парализа.
Остра, остра болка.
Оток на крайниците.
Интензивно изпотяване.
Свръхчувствителност или обратното.
Настръхване, изтръпване.
Чувствителност към вибрации.
Влошаване на кожата и ноктите.
Трофични язви в долните крайници.

Невропатията протича в остра, подостра и хронична форма. Симптомите могат да се развият в рамките на седем дни в острата форма, около тридесет при подостра форма и повече от месец, ако невропатията е хронична. Невропатията се диагностицира с цялостен преглед. Въз основа на диагностичните данни се предписва лечение.

Диагнозата включва прегледи от ендокринолог, травматолог, хирург, невропатолог, лабораторни изследвания, томография и ЯМР.

Форми на заболяването

Можете да лекувате невропатия. Лечението трябва да бъде изчерпателно. В някои случаи е възможно напълно да се излекува невропатията, а в случай на диабетна форма, да се намалят максимално симптомите. Невропатията може да се лекува:

Някои от най-честите са следните форми на заболяването:

Колкото по-високо е преживяването на диабет и нивата на кръвната захар, толкова по-голяма е вероятността от развитие на невропатия. Преди да започнете лечението на невропатия, е необходимо да се понижи нивото на кръвната захар. Диабетната невропатия засяга областта на долните крайници.

Симптоми на диабетна невропатия

Най-честата е диабетната невропатия на долните крайници, която се развива на фона на захарен диабет.

Как да се лекува заболяване

Етеричните масла са ефективни народни средства, облекчават болката, подобряват кръвообращението, стимулират чувствителността. Е, правете ежедневен масаж на краката с масло от ела, евкалипт и карамфил. Ако решите да се лекувате с народни средства, тогава се консултирайте с Вашия лекар, тъй като трябва да приемате лекарства и трябва да внимавате в комбинацията от медикаменти и нетрадиционно лечение. Като медицинско лечение лекарят предписва витамини, както и стимуланти, които ускоряват нервно-мускулните импулси, и лекарства, които подобряват метаболитните процеси.

Алкохолната полиневропатия възниква в резултат на развитието на алкохолна зависимост. Следователно, първото условие за лечение е пълното отхвърляне на алкохола. След лечението не трябва да пиете алкохол, в противен случай невропатията може да се върне с по-тежки симптоми. Алкохолната невропатия често засяга мъжете и ако не обърнете внимание на симптомите на заболяването навреме, това може да доведе до парализа.

Кефирният коктейл е добро средство, което помага за прочистване на тялото от токсични вещества. За да го приготвите, добавете слънчогледови семки и нарязан магданоз към кефир 3,5% мазнини. За чаша кефир (може и малко повече) се вземат 20 грама семена и 150 грама зеленина. Консумирайте на празен стомах, един час преди хранене.

Коктейлът от моркови помага бързо да се справите с алкохолната невропатия - за половин чаша пресен сок от моркови - едно пилешко яйце, 30 грама зехтин, 20 грама мед, разбъркайте и консумирайте три пъти на ден, един час преди хранене. Непременно приемайте витамин В комплекс, както и препарати на основата на липоева киселина, тилендитраамин, пенициламин, тетамин-калций и други, предназначени за детоксикация на организма и укрепване на нервните влакна.

Сензорната полиневропатия води до ограничена двигателна функция на крайниците. Симптомите могат да се появят само в единия крайник или и в двата наведнъж. Също така, сензорната полиневропатия може да засегне както горните, така и долните крайници.

За лечение на сетивната форма се предписват препарати с алфа-леполова киселина, витаминни комплекси, антихипоксанти.

Терапевтични методи

Терапевтичното лечение включва ЛФК, физиотерапия, масаж, пречистване на кръвта. Масажът с полиневропатия укрепва мускулите, подобрява тяхната работоспособност, насърчава бързото възстановяване на двигателните функции и предотвратява мускулната атрофия. Възможно е да се извършва както ръчен, така и апаратен масаж, както и акупресура. Масажът се прави най-добре през ден, като се редува с друга физиотерапия. При остра болка, повишена телесна температура или други остри състояния масажът е противопоказан.

Не по-малко важни са упражненията, които се предписват при полиневропатия. Упражненията се извършват както самостоятелно, така и със специалист по ЛФК. Упражненията ви позволяват да подобрите и поддържате мускулната производителност, да възстановите мобилността на долните крайници. Някои упражнения могат да се правят у дома. Това са упражнения за сгъване-разгъване на пръстите на ръцете и краката, кръгови движения, упражнения за стъпалата.

Предписва се и затопляща терапия, акупунктура. Само лечението с народни средства или масаж няма да може да помогне. При навременно лечение е възможно напълно да се излекува пациентът, ако има алкохолна, токсична, инфекциозна невропатия или да се сведат до минимум симптомите при диабетна форма.

Невропатията е заболяване, което изисква продължително и комплексно лечение.

Полиневропатия: диабетна, долни крайници, алкохолна (токсична) и др

Полиневропатията е поражение на периферните нерви и кръвоносните съдове, които им осигуряват хранене. Този патологичен процес понякога се нарича полиневропатия, промяна на една буква, невропатия, полирадикулоневропатия или полиневрит, но последният (полиневрит) се възприема като възпаление, а за периферните нерви истинският възпалителен процес някак си не е характерен, ако се появи, е много рядко.

В основата на полиневропатиите са други фактори: метаболитни нарушения (ярък пример е диабетната полиневропатия), исхемични фактори, механични увреждания, които дават морфологични промени в нервните влакна. И дори инфекция, която е попаднала в нервните влакна, не предизвиква типично възпаление, а се проявява като алергична реакция. Ето защо думата "полиневрит" постепенно напуска терминологията.

Ако освен периферните нерви, нарушенията засягат корените на гръбначния мозък, заболяването се нарича полирадикулоневропатия. Патологичният процес е най-забележим, когато са засегнати дисталните крака (полиневропатия на долните крайници) - издава се от характерната за пациента "походка на петел".

Причините за развитието на тази патология са много разнообразни, почти всеки фактор, който поне веднъж е имал отрицателен ефект върху тялото, може да доведе до началото на заболяването, докато отделните случаи на заболяването остават загадка завинаги.

Как да разберем диагнозата?

В повечето случаи пациентите в "диагноза" виждат не само думата "полиневропатия", обикновено към нея се добавя някакво определение. И ако думите „алкохолен“ или „токсичен“ са повече или по-малко ясни за хората, тогава други термини („аксонален“ и „демиелинизиращ“) повдигат въпроси. За да може читателят да разбере значението на тези определения, ще е необходимо, въз основа на данни от различни източници, да се направи опит да се класифицира по някакъв начин тази патология, тъй като все още не е разработена общоприета версия на класификацията.

По произход се разграничават следните форми на полиневропатия:

Хранителен.
Наследствена.
Автоимунни.
Метаболитни (чернодробна, уремична, диабетна полиневропатия).
Токсичен.
Инфекциозно-токсичен.

Междувременно в литературата може да се намери и друго разделение на заболяването според етиологичния фактор, където разграничават: възпалително, въпреки че истинското възпаление се класифицира като изключително редки, токсични, алергични и травматични варианти.

демиелинизация при невропатия

В зависимост от вида на патологичния процес са разграничени две форми на заболяването и, изглежда, тук мненията не се различават:

Аксонална полиневропатия - възниква при увреждане на аксона;
Демиелинизация - образува се от демиелинизация на нервните влакна.

Трябва да се отбележи, че тези две форми не съществуват дълго и следователно не винаги в чистата си форма: при първична лезия на аксона се присъединява демиелинизиращ компонент като вторична патология, а при демиелинизация - аксонален.

Няма особени разногласия по отношение на класификацията на полиневропатията според естеството на протичането, следователно в описанието на заболяването можете да намерите:

Освен това, в зависимост от разпространението на симптомите на определен тип невропатия, се разграничават моторни, сензорни вегетативни форми, които обаче се срещат доста рядко в изолирана форма, по-често се срещат моторно-сензорни или сензорно-вегетативни видове на заболяването. отбеляза.

Доста трудно е да се опишат (или просто да се изброят) всички видове невропатия - има много от тях, но трябва да се има предвид, че независимо от етиологичния фактор, всички форми имат общи клинични прояви, които до едно и също степента като произход, определят терапевтичния подход и прогнозата на заболяването.

Симптоми на полиневропатия

типични лезии при полиневропатия

Системното увреждане на периферните нерви се отнася до основните клинични прояви, характерни за цялата група невропатии и не е толкова важно: към какъв тип принадлежи и в каква посока се движи патологичният процес - основните симптоми ще бъдат налице:

Мускулна слабост и атрофия;
Намаляване на сухожилните рефлекси;
Периферна пареза;
Нарушение на чувствителността в дисталните крайници (хипестезия, парестезия, хиперестезия);
Трофични вегетативно-съдови нарушения.

Демиелинизиращите PNP се проявяват главно чрез страдание на големи миелинизирани (двигателни и сензорни) нервни влакна, докато немиелинизираните автономни и сетивни нерви, които осигуряват повърхностна чувствителност, без да участват особено в процеса, остават непокътнати. Този вариант на заболяването се проявява чрез загуба на дълбоки рефлекси и нарушение на вибрационните усещания с относително запазване на повърхностната чувствителност. Демиелинизацията, засягаща не само дисталните крайници, с течение на времето разширява границите и започва да се разпространява към корените, проявявайки се:

Периферна пареза;
Слабост на крайниците (дистални участъци);
Удебеляване на нервите в случай на хронично протичане.

Такава полиневропатия на долните крайници не принадлежи към необратими процеси. Ако етиологичният фактор се елиминира и се проведе адекватно лечение, миелиновите обвивки се възстановяват и неврологичната симптоматика регресира в рамките на 1,5-2 месеца.

Аксоналните невропатии могат да засегнат влакна от различен тип с постепенно развитие на патологично състояние. Типичните симптоми на този тип PNP включват:

Чувствителни (болка, температура) нарушения;
Вегетативни нарушения;
Липсата на нарушения на дълбоките рефлекси в ранен стадий на заболяването.

Едва ли е възможно да се очаква пълно възстановяване на загубените функционални способности в случай на аксонопатия. Аксоните се регенерират бавно, а процесите на оцелелите аксони, въпреки че се опитват да компенсират загубата, нямат способността да го направят напълно.

Въпреки това, като се има предвид, че за да се получи добър ефект от терапевтичните мерки, преди всичко е важен причинният фактор, специално внимание се обръща на неговото търсене.

Какви фактори причиняват страдание на периферните нерви?

NK увреждане при диабет

Диабетът е основната причина

Най-често под невропатия се има предвид, когато се говори за усложненията на едно много разпространено заболяване по целия свят - захарен диабет (диабетна невропатия, диабетно стъпало), така че не може да не се подчертае водещата му позиция в списъка на причините. Поражението на малките съдове при захарен диабет се наблюдава при половината или повече от пациентите със захарен диабет. Трудно е да се предвиди кога се проявява болестта, може да се случи още в началото на заболяването и да стане първите симптоми на диабета, или развитието на болестта да се забави за неопределен период, изчислен за много години.

Основният фактор, задействащ механизма за развитие на диабетна невропатия, е исхемичният компонент и метаболитните нарушения в нервните влакна.

Появата на първите неврологични признаци на диабетна полиневропатия (усещането за вибрация в глезените се съкращава, ахилесовите рефлекси са намалени) не дава основание да се смята, че заболяването ще започне да се развива бързо. С тези симптоми диабетикът може да живее много години без други оплаквания, докато започне прогресията на процеса, когато клиничната картина придобие цвят, типичен за невропатията:

Има силна, много болезнена болезненост в стъпалата и краката, която в топлина и покой става още по-остра;
Краката стават слаби;
Вегетативната инервация започва да страда;
Интензивността на болката продължава да се увеличава с течение на времето – стават непоносими;
Едновременно с увеличаването на болката се появява сърбеж (не винаги, но много често), цветът на кожата се променя (от лилаво до черно);
Образува се диабетно стъпало, което води не само до намаляване на функционалността на долните крайници, но често е причина за тяхната ампутация.

Полиневропатията на долните крайници, която се развива на фона на захарен диабет, е най-честото сериозно усложнение на захарен диабет тип 2 и главоболие за ендокринолозите, следователно установената диагноза (DM) вече е причина за предотвратяване на увреждане на нервните влакна , а появата на първите признаци е за преразглеждане на терапията в посока повишаване на ефективността. В допълнение към мерките, насочени към компенсиране на основното заболяване (DM), се предписва лечение за подобряване на кръвообращението, облекчаване на отока и предотвратяване на инфекция (локална антибиотична терапия).

Диабетна невропатия, видео програма "Живей здравословно!"

В допълнение към диабета, други заболявания също могат да предизвикат образуването на невропатия и да я направят съпътстваща: хематологична патология, колагенози, билиарна цироза, неоплазми, хипотиреоидизъм, множествен миелом и др.

Дефицит на витамин В

Дефицит на отделни витамини от група В (В1, В12, В6), които естествено имат невротропен ефект (влияят положително на централната нервна система и периферните нерви), поради което в лекарствена форма те се използват като важно средство за патогенетично лечение . Естествено, ако по някаква причина има липса на тези витамини в тялото, която няма да бъде попълнена бързо, скоро ще се проявят симптоми на хронична аксонална полиневропатия:

Дефицитът на витамин В1 (тиамин) причинява невропатия на долните крайници, напомняща диабетна или алкохолна;
Липса на В6 (пиридоксин) – образува предимно сензорни нарушения, изразяващи се с изтръпване и изтръпване;
Липса на В12 (цианокобаломин) – най-често води до дегенерация на гръбначния мозък и увреждане на задните струни, понякога до развитие на сетивни нарушения с изтръпване и изтръпване.

Основното лечение на този вид полиневропатия е въвеждането на витамини от група В и аскорбинова киселина в терапевтични дози, както и диета, богата на тези полезни вещества.

токсична форма

Токсичната форма на заболяването с увреждане на черепните нерви може да се развие като усложнение на инфекциозния процес, причинен от агенти като бацил на Лефлер (дифтериен бацил - дифтерийна невропатия), херпес вирус, вирус на човешкия имунодефицит (ХИВ).

Тежки интоксикации, които се развиват в резултат на проникване в кръвта на вещества, чужди на човешкото тяло, които влизат там случайно или умишлено, за да се самоубият: арсен, метанол, който се бърка с етанол, въглероден окис, дихлорфос и други органофосфорни ( или просто токсични) химични съединения. Хроничната употреба на алкохолни напитки също образува токсична полиневропатия, единствената разлика е, че горните отрови действат много бързо и засягат нервите за 2-4 дни, причинявайки остра аксонална полиневропатия, а алкохолик отравя тялото си с месеци и години, създавайки почвата за прогресиране на патологичния процес. В повечето случаи в рамките на шест месеца човек, страдащ от алкохолизъм, „използва шансовете си“, за да получи това заболяване.

Алкохолната полиневропатия се развива при 2 - 3% от хората, които не знаят мярката в силните напитки, и е на второ място след диабетиците. Основната роля в образуването на патологичния процес играят 2 фактора: 1) токсичният ефект на етанола върху нервната система, 2) метаболитни нарушения в нервите. От влиянието на алкохола страдат не само периферните нерви, някои промени засягат и мозъка и гръбначния мозък.

Симптомите на алкохолна полиневропатия се развиват постепенно:

Най-напред се появяват болки в прасците, влошени при натиск, и парестезии в дисталните части;
Малко по-късно идва слабост и парализа, които засягат както горните, така и долните крайници;
Паретичните мускули бързо започват да атрофират;
Дълбоките рефлекси се увеличават, зоните им се разширяват;
Започва да се появява нарушение на повърхностната чувствителност, като чорапи и ръкавици;
Задълбочаването на клиничните прояви при отсъствие на лечение може да доведе до факта, че външните признаци на PNP започват да наподобяват сухота на гърба при сифилис, но липсата на характерни симптоми (RW - положителен, уринарна инконтиненция, "болка в гърба") показва различен причинен фактор и различен тип невропатия, нищо общо със сифилис без.

Понякога алкохолната полиневропатия се развива бързо и това обикновено се случва след тежка хипотермия. Този тип се характеризира с широк спектър от промени в нервната система, пациентите като правило имат "красноречив" външен вид и имат много оплаквания. Вазомоторните, секреторните и трофичните нарушения причиняват повишено изпотяване, подуване на дисталните части на долните и горните крайници, промени в температурата и цвета на кожата.

Болката при алкохолна полиневропатия може да се увеличи в продължение на няколко месеца. Междувременно навременното лечение, което включва витаминотерапия, ноотропи, физиотерапия, прозерин, може да обърне развитието на процеса.

В заключение на този раздел трябва да си припомним невропатията, която се развива от употребата на вещества, предназначени за лечение и профилактика на заболявания. Полиневропатия, предизвикана от лекарства, се развива на фона на лечение с лекарства, които трудно се приписват на прости: златни соли, бисмут, сулфонамиди, антиконвулсанти, антибактериални и химиотерапевтични лекарства. В други случаи периферните нерви могат да бъдат засегнати след ваксинация (прилагане на ваксини и серуми).

Наранявания, компресия, хипотермия и неизвестен фактор

В този подраздел сме събрали донякъде подобни причини, тъй като често е възможно да се чуе, че проявите на заболяването се развиват след натъртване или хипотермия, понякога признаци на полиневропатия се появяват в резултат на инфекция или поради синдроми на компресия, които са толкова богата на остеохондроза на гръбначния стълб.

Следователно причината за невропатията често е:

Наранявания. Механичното увреждане на нервите в резултат на травма (натъртвания, изкълчвания, открити и затворени фрактури, неуспешни хирургични интервенции) може да причини невропатия на долните или горните крайници с парестезия, изтръпване, изтръпване. Например, травматично нарушаване на целостта на улнарния нерв на един от горните крайници дава типична картина на улнарна невропатия: огънати безжизнени пръсти, ръка с признаци на мускулна атрофия, загуба на функционална способност.

връзка между нивото на увреждане на гръбначния стълб и органите

Компресиране на нервните корени. Синдромът на компресия при остеохондроза или дискова херния, при които симптомите на страдание на периферните нерви са по-често преходни, може да причини радикулопатия както на горните, така и на долните крайници, придружена от двигателни, сензорни и вегетативни нарушения. Дегенеративно-дистрофичните промени засягат най-вече долните части на гръбначния стълб (остеохондроза и последствията от нея) и при липса или неефективност на лечение често водят до притискане на нервните корени, което лесно може да се превърне в развитие на невропатия на долните крайници. . Синдромът на компресия в резултат на прогресиране на ревматоиден артрит, развитие на тумор, медицински процедури, заплашва да притисне нервите на горните крайници, което често води до невропатия на брахиалния плексус (брахиален плексит) или улнарна невропатия.

Хипотермия. Наред с други фактори (отит, захарен диабет, травма, инсулт, хирургия, тумор, стоматологични процедури), влиянието на течение и студ причинява такъв възпалителен процес, който забележимо променя външния вид към по-лошо (лицето е изкривено, окото не се затваря) и доставя допълнително неудобство (нарушение на вкуса, понякога увреждане на слъзните жлези). Името на това заболяване е невропатия на лицевия нерв.

Мистериозните форми на заболяването, тъй като произходът не е напълно определен, включват някои наследствени форми, както и остра възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия, наречена синдром на Guillain-Barré. Известно е, че синдромът на Guillain-Barré често се усеща след остра инфекция, претърпяна от човек и вероятно причинена от филтрируем вирус, който, между другото, все още не е изолиран. Много автори приписват този синдром на особена проява на алергична реакция и разглеждат патологичния процес като автоимунна патология.

Особен интерес представлява полиневропатията, която първоначално е била наречена следродилен полиневрит. При по-нататъшно изследване на това патологично състояние се оказа, че то не е толкова следродилно и може да се развие във всеки етап от бременността, така че сега болестта е получила друго име - полиневропатия на бременни жени.

Произходът на PNP при бременни жени се свързва с:

При липса на витамини (група В - по-специално) по време на бременност;
При свръхчувствителност към протеини, които влизат в тялото на жената от плацентата и плода и са чужди за нея;
С токсичния ефект на метаболитните продукти върху периферните нерви.

Симптомите на полиневропатия на долните крайници (парестезия, пареза, парализа и болка) се появяват на фона на пълно благополучие, но често развитието на болестта не свършва дотук и признаци на интоксикация (обща слабост, гадене, повръщане и др. .) се присъединяват към симптомите на PNP.

Основното лечение на тази патология е назначаването на витаминни комплекси, съдържащи витамини от група В, десенсибилизираща терапия.

Наследственост

Наследствените невропатии представляват хетерогенна група от патологични състояния: някои генни мутации причиняват един единствен симптом, докато други, напротив, дават много различни симптоми, сред които се проявява увреждане на периферните нерви.

Метаболитните невропатии включват наследствени амилоидози, както и порфирии и нарушения на липидния метаболизъм от същия произход. Мистериозните форми представляват наследствен двигателно-сензорен (синдром на Шарко-Мари-Тут) и сензорно-вегетативни типове (болест на Фабри). Пример за наследствен PNP е болестта на Фабри (свързана с пола черта, лизозомна болест на съхранение), при която невропатията е един от многото симптоми. Тъй като генът, който контролира тази патология, се намира на Х хромозомата, засегнати са предимно мъжете, което е разбираемо - те имат само една Х хромозома и ако се окаже дефектна, болестта е неизбежна. Известни са обаче случаи на женско заболяване, но защо това се случва - генетиците все още не са дали ясен отговор. Заболяването има богата симптоматика (непоносимост към упражнения, намалено изпотяване, увреждане на вътрешните органи) и характерен външен вид на пациента (акромегалия). Проявите на невропатия могат еднакво да засегнат както долните, така и горните крайници: стъпалата и дланите изпитват постоянно парене, изтръпване и болезненост. Симптомите се влошават от криза, която се провокира от стрес, студ или топлина.

Лечение

Въпреки че лечението на полиневропатията се определя, като се вземе предвид причинителят и включва лечението на основното заболяване, което е причинило увреждането на периферните нерви, терапевтичните мерки трябва да бъдат изчерпателни, като едновременно с това се фокусират върху елиминирането на симптомите на PNP.

Проблемът с лечението на метаболитни форми на ANP, които са предимно най-често срещаните видове: диабетна полиневропатия (усложнение на захарен диабет тип 2) и алкохолна полиневропатия (последствие от хронична алкохолна интоксикация). По правило тези и често други невропатии са придружени от интензивен болков синдром и изразено нарушение на чувствителността. За намаляване на клиничните прояви съвременната медицина предлага различни методи на лечение:

Витаминна терапия. Сред първите са комбинираните препарати, съдържащи витамини В1, В6, В12 (невромултивит, милгама) във фармацевтични дози. Те дават добър аналгетичен ефект, премахват нарушенията на чувствителността, като подобряват способността на нервите да възстановяват структурните си компоненти и осигуряват антиоксидантна защита. Естествените форми на изброените витамини участват в лечението на PNP, като ги комбинират, както и други лекарства от тази фармакологична група (витамини A, C, E).
Болкоуспокояващи. За облекчаване на болката се използват главно ненаркотични аналгетици (аспирин, трамал) и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), но в други случаи при силна болка се предписват кодеин и дори морфин. Счита се за подходящо добавянето на Magne B6 към аналгетичната терапия, което повишава ефективността на аналгетичното лечение.
Глюкокортикоиди, плазмафереза, имуносупресори. Последните резултати от научни изследвания показват, че в патогенезата на някои PNP основната роля принадлежи на неуспехите в тъканния имунитет, така че дългосрочната имуномодулация с помощта на лекарства е много оправдана. В тези случаи се използват лекарства като азатиоприн, циклоспорин, облъчване на лимфната система + циклофосфамид. Въпреки това, когато пациентът е в тежко състояние, имуносупресорите често се комбинират с хормони или плазмафереза (азатиоприн + преднизолон, азатиоприн + плазмафереза). Ербисол често се предписва като спомагателно лекарство, което представлява комплекс от естествени органични съединения с многопосочно действие (имуномодулиращо, противовъзпалително, антиоксидантно, мембранно стабилизиращо). Междувременно режимите на хормонална терапия (преднизолон, метилпреднизолон) с нарастващи и намаляващи дози (като се вземе предвид състоянието на пациента) се определят само от лекаря. Той също така комбинира хормонална терапия с имуноглобулини (нормален човешки имуноглобулин, сандоглобулин) или плазмафереза. Тези дейности се извършват в стационарни условия.
Други лекарства. В случай на полиневропатия се предписват и други лекарства: такива, които ускоряват усвояването на глюкозата, подобряват храненето на тъканите и реологичните свойства на кръвта, които имат диуретичен, съдоразширяващ, венотоничен ефект (всички тези качества съдържа инстенон), както и лекарства които подобряват клетъчния метаболизъм (актовегин) и нервно-мускулно - мускулната проводимост (прозерин), нормализират притока на кръв в микроваскулатурата (трентал), регулират редокс реакциите в тъканите (фосфаден). В някои случаи се провежда детоксикираща или десенсибилизираща терапия. В списъка с рецепти за пациент с PNP можете да намерите широка гама от лекарства от различни фармакологични групи: церебролизин, оксипин, пикамелон, енкад, калциев пантотенат ... Какво да предпише и как да го оправдае - лекарят ще помисли .

Полиневропатията (в зависимост от произхода и клиничните прояви) понякога може да върже пациента за легло за дълго време. И самият той, и особено близките му, трябва да помнят, че не всеки е във властта на химическите съединения, наречени наркотици. Значителна роля играят правилното хранене, мерките за рехабилитация и особено грижите и загрижеността.

Основни симптоми:

Полиневропатията е комплекс от заболявания, характеризиращи се с увреждане на двигателните, сетивните и вегетативните нервни влакна. Основната особеност на заболяването е, че голям брой нерви участват в патогенния процес. Независимо от вида на заболяването, то се проявява в слабост и атрофия на мускулите на долните или горните крайници, липсата им на чувствителност към ниски и високи температури и в поява на болезнени и неудобни усещания. Парализата често е изразена, пълна или частична.

На първия етап се засягат дисталните части на нервите и с напредването на заболяването патологичният процес се разпространява в по-дълбоките слоеве на нервното влакно. Понякога се появява наследствена полиневропатия. Започва да се проявява през първото или второто десетилетие от живота на човек. При диагностицирането се вземат предвид причините за това заболяване, се извършва неврологичен преглед и лабораторно изследване на кръвни изследвания. Основните цели на лечението са намаляване на проявата на симптомите и премахване на основния фактор, довел до проява на това разстройство.

Етиология

Такова разстройство може да се развие под влиянието на различни фактори:

генетично предразположение;
имунни нарушения, когато тялото започва да атакува собствените си мускули и нервни влакна, като същевременно произвежда имунни антитела;
химични елементи, наркотици или алкохолни напитки;
инфекциозни процеси на тялото, например с или;
злокачествени новообразувания;
системни заболявания, включително;
липса на витамини от група В в организма;
автоимунни заболявания, като синдром на Гилен-Баре.

Сортове

В зависимост от механизма на увреждане на нервите на мускулите на долните и горните крайници, полиневропатията се разделя на:

демиелинизиращо - развитието се случва на фона на разпадането на миелина, специфично вещество, което обвива нервите и осигурява бързо предаване на импулси. Този тип се характеризира с най-благоприятна прогноза, при условие на навременен достъп до лекар и ефективно лечение;
аксонална - заболяването се развива на фона на увреждане на аксона, който е ядрото на нерва, който го храни. Протичането на този вид заболяване е по-тежко. Лечение – успешно, но продължително;
невропатичен - заболяване се образува поради патологичния ефект върху телата на нервните клетки.

Според нарушението на определена функция на нерва, полиневропатията е:

сензорна - поради патогенния процес се нарушава чувствителността на нервите. Външно това се проявява с усещане за парене и изтръпване на крайниците;
двигател - има признаци на увреждане на моторните влакна. Симптомът е мускулна слабост;
сензорно-моторни - появяват се симптоми на двете горепосочени форми;
вегетативен - в този случай се изразява увреждане на нервите, отговорни за осигуряването на нормалното функциониране на вътрешните органи и системи. Признаци, по които това може да се установи, са повишено изпотяване, ускорен сърдечен ритъм и;
смесени - има признаци на увреждане на всички видове нерви.

Според етиологията това възпалително заболяване се разделя на следните видове:

идиопатичен - причините за неговото проявление не са напълно известни, но не са изключени нарушения на имунната система;
наследствени;
диабетно - развива се на фона на сложен ход на захарен диабет;
дисметаболитни - в резултат на метаболитни нарушения;
токсичен - възниква на фона на химическо отравяне;
постинфекциозен - изразява се поради човек, страдащ от ХИВ инфекция или дифтерия;
паранеопластичен - развитието протича успоредно с онкологичното заболяване;
системен - възниква в хода на системни нарушения на съединителната тъкан.

Симптоми

Различни причини, които причиняват полиневропатия, преди всичко водят до дразнене на нервните влакна на мускулите на крайниците, а с напредването им водят до нарушения във функционирането на нервите. Първите симптоми на полиневропатия включват:

изразено треперене на ръцете или краката;
неволно потрепване на мускулните структури, забележимо за хората наоколо;
появата на болезнени спазми;
изразяване на болка с различна интензивност;
усещане за "настръхване" по кожата;
повишаване на кръвното налягане.

Симптомите на нервна дисфункция включват:

мускулна слабост;
изтъняване на мускулите;
намален мускулен тонус;
пристъпи на силно замайване;
кардиопалмус;
сухота на кожата на засегнатите крайници;
появата на запек;
значителна загуба на коса в патологичната област;
намалена или пълна загуба на чувствителност в върховете на пръстите на ръцете и краката.

Усложнения

Ако не се обърнете към специалист навреме за квалифицирана помощ, могат да се развият следните последици от възпалителния процес в нервите на горните и долните крайници:

нарушение на двигателните функции - наблюдава се при тежка слабост, особено при диабетна полиневропатия;
увреждане на нервите, отговорни за дихателния процес, което може да доведе до недостиг на кислород;
внезапна сърдечна смърт - причинена от необичайни сърдечни удари.

Диагностични мерки

Важна стъпка при установяване на диагнозата е откриването на причината, довела до появата на полиневропатия. Това може да се постигне чрез следните дейности:

събиране на подробна информация за хода на заболяването. Това е необходимо, за да се идентифицира предразполагащ фактор. Например, при наследствена или диабетна форма на заболяването симптомите се развиват доста бавно;
неврологичен преглед, с помощта на който е възможно да се определи мястото на локализация на неприятни признаци под формата на парене или изтръпване;
кръвен тест, благодарение на който е възможно да се установи наличието на химични елементи, както и да се установи нивото на захар, урея и креатинин;
електроневромиографията е техника, която ви позволява да оцените скоростта на импулса по нервите на долните и горните крайници;
биопсия на нерв – извършва се за микроскопско изследване на малка част от нерва;
допълнителни консултации на такива специалисти като терапевт и ендокринолог, в случаи на поява на такова заболяване при бременни жени - акушер-гинеколог. Ако пациентът е дете, е необходим допълнителен преглед от педиатър.

След като получи всички резултати от изследванията, специалистът предписва най-ефективните тактики за лечение на възпалителния процес на горните и долните крайници.

Лечение

При наследствена полиневропатия лечението е насочено само към премахване на неприятните симптоми, а в случаите на диабет, алкохолизъм или наркотици, към намаляване на проявата на симптомите и забавяне на развитието на процеса. Цялостното лечение на полиневропатия включва:

предписване на лекарства. В зависимост от причината това могат да бъдат - глюкокортикостероиди, имуноглобулини, болкоуспокояващи и лекарства за понижаване на кръвната захар;
извършване на бъбречна трансплантация с дисметаболитен тип нарушение;
ограничаване на контакта с токсини;
операция за отстраняване на злокачествени новообразувания;
приемане на антибиотици за премахване на възпалителни или инфекциозни процеси в тялото;
инжекции с витамини от група В;
носенето на ортези за поддържане на долните или горните крайници със силна слабост.

Предотвратяване

За да може човек да не развие такова заболяване като полиневропатия, е необходимо да се спазват прости правила:

водете здравословен начин на живот, спрете да пиете алкохол;
как най-добре да се предпазите от токсини, когато работите с тях;
за контрол на нивото на кръвната захар;
приемайте лекарства само според предписанието на лекар;
да се подлагат на профилактични прегледи в клиниката няколко пъти годишно.

В повечето случаи прогнозата след възстановяване е положителна. Изключение правят пациентите с наследствен възпалителен процес на долните и горните крайници, при които не е възможно да се постигне пълно възстановяване. Хората с диабетна полиневропатия са по-склонни към рецидив.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Има невъзпалителни лезии на нервите, които се наричат невропатии. Невропатията изисква само комплексно лечение и внимателна профилактика. Необходима връзка в лечението и профилактиката му е санаториумното лечение в здравните курорти, специализирани в заболявания на периферната нервна система.

Причини за невропатия:

Причините за това заболяване се определят въз основа на неговите форми:

Увреждането на нервните клони при захарен диабет се насърчава от повишеното ниво на захар и липиди в кръвта и първоначалното увреждане в резултат на това на най-малките съдове, които хранят нервните влакна.

Посттравматичната невропатия се развива в резултат на компресия и недохранване на нервните влакна. Често нервната проводимост се нарушава поради остро нараняване, например силен удар, което води до нарушаване на целостта на нервните обвивки.

Симптоми на невропатия:

Най-типичната форма на невропатия се среща при захарен диабет. При диабет на първо място страдат най-малките съдове, включително тези, които снабдяват нервните влакна с кръв. Основната отличителна черта на тази форма на невропатия е намаляването на чувствителността в засегнатите области. В резултат на това рискът от нараняване и инфекция на кожата в областта на заболяването се увеличава. При диабет тази картина е най-характерна за долните крайници.

Периферно: в този случай, когато нервите, отговорни за инервацията на горните или долните крайници, са увредени, има чувство на изтръпване или изтръпване от страната на засегнатия нерв; пациентите отбелязват нарушение на чувствителността на пръстите на краката или ръцете, както и чувство на изтръпване.

Проксимално: има нарушение на чувствителността в подбедрицата, бедрата и задните части.

Автономен: дейността на храносмилателните, пикочните или гениталните органи е нарушена.

Причината за тази форма на заболяването са различни видове интоксикации. Увреждането на нервите може да се наблюдава както при инфекциозни заболявания (дифтерия, ХИВ, херпесна инфекция), така и при отравяне с химикали (алкохол, олово, арсен), както и при неправилен прием на някои лекарства.

Причината за посттравматичното увреждане на нервните влакна е тяхното притискане в резултат на фрактури, оток на тъканите, неправилно образуване на посттравматични белези и други неоплазми. По-чести форми на това заболяване са лезии на лакътния, седалищния и радиалния нерв. В същото време се развива мускулна атрофия, нарушение на тяхната контрактилност и намаляване на рефлексите. Наблюдава се и намаляване на чувствителността към болезнени стимули.

Лечение на невропатия:

Лечението на това заболяване се избира индивидуално и зависи от степента, вида и причината за нарушена проводимост на нервните влакна. Всички дейности трябва да са насочени към възстановяване на нервната функция.

ЛФК и масаж с акупунктурни техники;

Къде да отидем:

Медикаменти, лекарства, таблетки за лечение на невропатия:

PIK-PHARMA LLC Русия

Лекарства, засягащи храносмилателната система и метаболитните процеси.

OJSC "Farmak" Украйна

UE "Minskintercaps" Република Беларус

OAO Sintez Русия

PIK-PHARMA LLC Русия

Alfa-Wassermann S.p.A. (Alfa Wasserman S.p.A) Италия

FSUE NPO Microgen Русия

Антикоагулант с директно действие.

Невропатия: причини, симптоми и лечение

Невропатия е термин, който съчетава заболявания на периферната нервна система.

Факти за невропатията:

Невропатията е усложнение на редица заболявания.

Могат да бъдат засегнати 3 вида нерви: вегетативни, двигателни и сензорни.

Понякога са засегнати отделни нерви или нервни клетки. Парализата на Бел е специфичен пример за лицева невропатия, засягаща мускулите и кожата на лицето.

Физически травми, повтарящи се травми, инфекции, метаболитни нарушения, излагане на токсини и някои лекарства могат да доведат до невропатия.

Повечето случаи на невропатия се диагностицират при хора с диабет.

При невропатия, вид усложнение на диабета, 50% от хората нямат симптоми.

Тестването за невропатия е задължителна част от лечението на диабета.

При невропатия, причинена от токсини, премахването на токсините от тялото ще помогне да се спре по-нататъшното увреждане на нервите.

Какво е невропатия?

Терминът "невропатия" обхваща широк спектър от заболявания на нервите. Може да бъде засегнат:

Сетивни нерви (нерви, които контролират усещането). Човекът има изтръпване, болка, изтръпване или слабост в краката и ръцете

Моторни нерви (нерви, които са отговорни за силата и движението). Човек има слабост в краката и ръцете

Автономни нерви (нерви, които контролират телесните системи, като червата, пикочния мехур). Има промени в сърдечната честота и кръвното налягане, изпотяването се увеличава

Невропатията също се подразделя на:

Мононевропатия – засяга се само един вид нерв.

Полиневропатия – засягат се няколко вида нерви.

Причини за невропатия

30% от невропатиите се развиват при хора по неизвестни причини. Останалите 70% са причинени от заболявания и фактори:

Диабетът е най-честата причина за невропатия. Високата кръвна захар при хора с лошо контролиран диабет води до увреждане на нервите.

Дефицитът на витамин В12 може да причини невропатия.

Някои лекарства за химиотерапия и лекарства, използвани за лечение на ХИВ, причиняват увреждане на нервите.

Отрови (токсини) - инсектицидите и разтворителите могат да причинят увреждане на периферните нерви.

Рак – невропатия може да се появи при хора с определени видове рак: лимфом и множествен миелом.

Алкохол – прекомерната консумация на алкохол причинява увреждане на нервите.

Хронично бъбречно заболяване - ако бъбреците не функционират правилно, дисбалансът на соли и химикали може да причини периферна невропатия.

Хронично чернодробно заболяване.

Инфекции – Увреждането на нервите може да бъде причинено от определени инфекции, включително ХИВ инфекция и Лаймска болест.

Болести на съединителната тъкан - ревматоиден артрит, синдром на Sjögren и системен лупус еритематозус.

Някои възпалителни състояния - състояния, включително саркоидоза и цьолиакия - също могат да причинят периферна невропатия.

Наследствени заболявания - синдром на Charcot-Marie-Tooth и атаксия на Friedreich.

Разпространение на заболяването

Периферната невропатия е широко разпространена.

Смята се, че над 20 милиона американци страдат от това заболяване.

Заболяването може да се появи на всяка възраст, но е по-често при възрастните хора.

Диабетна невропатия

Най-честата причина за периферна невропатия е диабетът.

Високата кръвна захар причинява увреждане на стените на малките кръвоносни съдове, които доставят кислород и хранителни вещества на нервите в краищата на ръцете и краката и основните органи (очи, бъбреци, сърце).

Симптоми на невропатия

Сензорна невропатия

Изтръпване и изтръпване.
Свръхчувствителност.
Повишена чувствителност към болка или загуба на способността да се чувства болка.
Загуба на способност да регистрира промени в температурата.
Загуба на координация.
Промени на кожата, косата и ноктите.
Язви на краката, инфекция и гангрена.

моторна невропатия

Мускулна слабост - причинява нестабилност и затруднява изпълнението на прости задачи като закопчаване на риза.

Автономна невропатия

Световъртеж и припадък (поради внезапни промени в кръвното налягане).

Неспособност за понасяне на топлина.

Загуба на контрол на пикочния мехур, което води до уринарна инконтиненция.

Подуване на корема, запек или диария.

Трудност при получаване или поддържане на ерекция (импотентност).

Постхерпетична невралгия - след херпес зостер. Сензорната невропатия може да продължи много месеци след изчезването на лишеите

Невропатия на улнарния нерв - след нараняване на лакътя.

Синдром на карпалния тунел - причинен от притискане на нервите в обвивката на китката.

Парализа на перонеалния нерв - причинена от притискане на нерва, който минава по протежение на шията на фибулата.

Парализа на радиалния нерв.

Парализата на Бел е невропатия, която засяга лицето.

Диагностика на невропатия

Лекарят намира информация и анализира:

Симптоми.
Общо здраве.
Случаи на невропатия при роднини.
Всички настоящи (или скорошни) лекарства.
Всяко излагане на отрови (токсини).
Консумация на алкохол.
Сексуален живот.

Инспекция на кожата.
Проверка на импулси.
Проверка на усещането.
Проверка на вибрации.
Сухожилни рефлекси.

Изследване на нервната проводимост тества скоростта, с която нервите изпращат сигнали.

Специални електроди се поставят върху кожата над изследвания нерв. Тези електроди излъчват много малки електрически импулси, които са малко като малък електрически шок, който стимулира нерв.

Други електроди записват електрическата активност на нерва.

Разстоянието, което импулсите пътуват до други електроди и времето, необходимо за получаването на този импулс, ви позволява да изчислите скоростта на импулсния нерв.

При периферна невропатия тази честота е значително намалена.

Електромиография

Този тест оценява електрическата активност на мускулите.

Много тънка игла с прикрепен електрод се вкарва през кожата в мускула и се свързва с осцилоскоп.

Реакцията на мускула, когато е стимулиран от нерви, се наблюдава и записва с помощта на осцилоскоп.

При периферна невропатия електрическата активност ще бъде ненормална.

Нервна биопсия

Вземане на малка част от нерва за по-нататъшно изследване под микроскоп.

Кожна биопсия

Това е нова техника, която е разработена за изследване на периферните нерви.

Може да се използва за диагностициране на периферна невропатия в ранен стадий, както и за проследяване на прогресията на невропатията и ефективността на лечението.

Освен всичко друго, се измерва плътността на нервните влакна в областта на кожата.

При периферна невропатия плътността на периферните нерви е намалена.

Лечение на невропатия

Предлагат се лекарства за облекчаване на болката и намаляване на изтръпването и изтръпването. Някои от лекарствата се използват за лечение на други състояния, но също така помагат на хора с невропатия:

Облекчаване на невропатичната болка:

Габапентин (Neurontin), прегабалин (Lyrica) и карбамазепин (Carbatrol, Tegretol, други) са и трите лекарства за епилепсия.

Дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor) са антидепресанти, които са инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин.

Elavil или Endep), нортриптилин (Pamelor), дезипрамин (Norpramin) и имипрамин (Tofranil) са трициклични антидепресанти.

Оксикодон (Oxecta, OxyContin, други) и трамадол (Conzip, Ultram и др.) са опиоидни болкоуспокояващи.

Невропатия на крайниците

Невропатията е заболяване на нервите. Доста често се среща при много заболявания, метаболитни нарушения. Признаците на невропатия на крайниците зависят от това кой тип нерв е засегнат. Когато нервните влакна са повредени, човек изпитва загуба на чувствителност в крайниците, чувство на изтръпване, имунитет към докосване, студ или топлина.

Често се увреждат не само пръстите, но и средната част на ръцете.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

Как да премахнем болестта?

Невропатия на горните крайници

Невропатията на горните крайници е много често срещана патология в практиката на невролога. Увреждането може да засегне един или няколко нерва, в резултат на което клиничната картина на заболяването ще бъде различна. Независимо от причините за заболяването, пациентът започва да се тревожи от чувство на дискомфорт, загуба на чувствителност, болка и други симптоми.

Причини

Много пациенти, изправени пред проблема с невропатия на горните крайници, ги приписват на умората и липсата на сън, вярвайки, че подходящата почивка ще помогне за тяхното премахване и възстановяване на силите.

Всъщност така наречените мононевропатии (увреждане на едно нервно влакно) обикновено се развиват, когато нервът е притиснат на мястото на неговото повърхностно преминаване под кожата или в тесни костни канали.

Десетки причини могат да доведат до полиневропатия на ръцете. Най-често срещаните от тях са:

предишни операции (на мястото, където е имало хирургическа интервенция, с течение на времето кръвта престава да циркулира нормално, което допринася за образуването на оток и мускулна атрофия, както и за притискане на преминаващите нервни снопове);
наранявания на крайниците, при които се развива оток, водещ до притискане на нерв;
редовна хипотермия;
излагане;
силно и прекомерно физическо натоварване върху мускулите на крайниците;
ендокринни заболявания, включително захарен диабет;
интоксикация на тялото;
липса на витамини от определени групи в организма (най-често група В);
туморни заболявания;
различни минали инфекции, като грип, ХИВ, малария, херпес, дифтерия, туберкулоза и др.;
продължителна употреба на лекарства, съдържащи фенитоин, хлорохин.

Видове заболявания

В човешката ръка има три основни нерва:

Съответно, поражението на всеки от тях ще има свои собствени характерни прояви, които ще разгледаме по-долу.

Невропатия на радиалния нерв

Радиалният нерв се уврежда най-често в резултат на компресия (компресия). Това може да се случи по време на дълбок сън, когато рамото и радиалният нерв са притиснати от главата или багажника („сънна парализа“). Често компресията се получава в резултат на фрактура на раменната кост, компресия от турникет или друга твърда материя, неправилно инжектирана, след притискане на рамото с патерица (парализа на "патерица").

Клиничната картина на невропатията на радиалния нерв зависи от местоположението на увреждането.

Ако нервът е повреден в аксиларната ямка, се появява симптом на висяща ръка: когато пациентът се опитва да вдигне ръката си нагоре, ръката виси безпомощно. При компресия в средната брахиална трета симптомите са леки или изобщо липсват. Ако долната трета е повредена, тогава пациентът е загрижен само за невъзможността за изправяне на пръстите и ръката като цяло, както и от липсата на чувствителност на гърба на ръката.

По-долу е видеоклип за невропатия на радиалния нерв - фрагмент от програмата "Живей здравословно":

невропатия на средния нерв

Причината за невропатия на средния нерв може да бъде травма, нарушение на техниката на прилагане на инжекция в кубиталната вена, рани на палмарната повърхност на предмишницата, както и пренапрежение на професионалната четка при музиканти, шивачки и дърводелци .

При увреждане на средния нерв пациентът не може да завърти ръката, да огъне ръцете, както и първите три пръста. Чувствителността на палмарната повърхност намалява, с времето се развива атрофия на мускулите на ръката. В резултат на това пациентът не може да стисне юмрук или да движи пръстите си, което значително влошава качеството му на живот и способността му за самообслужване.

Невропатия на улнарния нерв

Невропатия на улнарния нерв се наблюдава при хора, които работят продължително време с лакти, опряни на машина, бюро или просто обичат да се облегнат на подлакътниците на столовете. Причини за увреждане са също навяхвания, разкъсвания на улнарния нерв, както и заболявания като: ревматоиден артрит, деформираща артроза, хондромалация, хондроматоза, деформация на костите или съединителната тъкан, удебеляване на сухожилните обвивки

В случай на пълно разкъсване на нервния ствол, пациентът е загрижен за загубата на чувствителност на кожата на малкия пръст и половината на безименния пръст, парализа (дисфункция) на мускулите на палеца. В случай на непълно (частично) увреждане заболяването се придружава от:

слабост на мускулите на ръката;
намаляване на мускулния обем в областта на палеца и показалеца;
усещане за изтръпване и парестезия от вътрешната страна на дланта;
изтръпване и загуба на чувствителност на последните два пръста (малкия и безименния пръст);
болка по протежение на улнарния нерв.

Симптоми, общи за невропатиите на горните крайници

Симптомите могат да бъдат разделени на основни и съпътстващи. Основните се характеризират с пареща болка, която преследва пациента през целия ден, и усещане за изтръпване на пръстите, ръката и ръката като цяло. Свързани се появяват:

подпухналост;
конвулсии, спазми, неволни мускулни контракции;
неприятни усещания за "настръхване";
намалена температурна чувствителност;
нарушена координация на движенията;
затруднено движение на ръцете.

Обърнете внимание и на подробния материал за енцефалопатията на мозъка.

Прочетете за характерните симптоми на интеркосталната невралгия тук.

Диагностика на заболяването

За да се избере правилният метод на лечение, е много важен пълен неврологичен преглед на пациента, оценка на рефлексите, мускулната сила и специални тестове и тестове.

Инструменталните диагностични методи са:

Тези методи ви позволяват да откриете повреден нерв, да разберете причината и степента на нарушение на проводимостта. Ако е необходимо, лекарят може да насочи пациента за допълнителни лабораторни изследвания, за да изключи друга патология. Едва след получените резултати може да се постави диагноза.

Лечение

Основната цел на лечението е отстраняване на причината, довела до увреждане на нервните влакна, както и възстановяване на двигателните и сетивните функции на пръстите, ръката и ръката. По време на лечението на невропатия на горните крайници се предписват:

нестероидни противовъзпалителни средства,
лекарства с аналгетично действие;
витамини;
антиконвулсанти, които са добри за облекчаване на пареща невропатична болка.

При нарушаване на целостта на нервния ствол се извършва хирургична интервенция.

Предотвратяване

Предотвратяването на невропатия на горните крайници се състои в нормализиране на метаболитните процеси и навременно лечение на системни и инфекциозни заболявания. Също така е важно редовно да отделяте време на физически упражнения, да не седите дълго време в неудобна поза, да правите минути „загряване“ на работа.

Как спестяваме от добавки и витамини: пробиотици, витамини, предназначени за неврологични заболявания и др. и поръчваме на iHerb (линк $5 отстъпка). Доставка до Москва само за 1-2 седмици. Много е по-евтино няколко пъти, отколкото да вземете в руски магазин, а някои стоки по принцип не могат да бъдат намерени в Русия.

Симптоми на невропатия с различна локализация. Диагноза и основни принципи на лечение

Причини за невропатия

Има много причини за заболяването, най-честите включват:

Интоксикация - отравяне на организма със соли на тежки метали, арсен, живак, странични ефекти на някои лекарства, с хроничен алкохолизъм.
Невропатия при захарен диабет - при това заболяване тази патология се среща най-често. В напреднали случаи се развива диабетно стъпало.
Поради травма, хипотермия.
Липса на минерали и витамини, метаболитни нарушения.
Инфекциозни заболявания, включително ХИВ.
Множествената склероза е заболяване, при което се разрушава нервната обвивка.

Видове невропатии

Диагностика на заболяването

Невропатия на горните крайници

Симптоми на невропатия на долните крайници

Невропатията на тибиалния нерв има следните симптоми:

Нарушение на чувствителността - парестезия и изтръпване на кожата на ходилото, задната част на крака. Може да се появи и силна болка.
Увреждане на двигателните корени - пареза на мускулите, които обръщат стъпалото навътре, флексорите на пръстите и стъпалото. Ахилесовият рефлекс е загубен. В бъдеще се развива атрофия на задните мускули на подбедрицата. Стъпалото е постоянно в изпънато състояние, което затруднява ходенето.

Диагнозата може да се направи въз основа на прости тестове:

Ходенето с акцент върху чорапите е невъзможно.
Пациентът не може да обърне стъпалото навътре и да огъне пръстите и стъпалото към подметката.

Какво ще види специалист при невропатия на перонеалния нерв?

Няма как да ходите и да стоите на петите си.
Стъпалото виси надолу, обърнато леко навътре, пръстите са наполовина свити.
Характерна походка - перонеална, подобна на петел, степаж - човек, за да не докосне пода с пръсти, се опитва да вдигне крака си високо. След това поставя чорапа на пода, след това ръба на стъпалото и подметката.
Атрофия на мускулите, които са на предната повърхност на подбедрицата.
Пациентът не може да се изправи и да обърне стъпалото навън.
Намален обхват на движение в глезенната става.

Лечение на невропатия

Периферна невропатия: симптоми, причини, лечение

Периферната невропатия е резултат от увреждане на периферните нерви, което често причинява слабост, изтръпване и болка, обикновено в ръцете и краката. Това състояние обаче може да засегне и други части на тялото ви. По-долу ще научите подробно какво представлява периферната невропатия – симптомите, причините и лечението на това състояние.

Какво е периферна невропатия

Вашата периферна нервна система свързва нервите в мозъка и гръбначния мозък или централната нервна система с останалата част от тялото ви, включително:

Работата на тези нерви е да пренасят сигнали за физически усещания обратно към мозъка ви.

Периферната невропатия е разстройство, което възниква, когато тези нерви не успеят поради увреждане или разрушаване. Това води до нарушаване на нормалното функциониране на нервите. Те могат да изпращат сигнали за болка, когато нищо не боли, или може да не изпращат сигнали за болка, дори ако нещо ви боли. Това състояние може да бъде причинено от:

щета
системно заболяване
инфекция
наследствено заболяване

Това разстройство причинява дискомфорт, но лечението може да бъде много полезно. Най-важното е, че трябва да се определи дали периферната невропатия е резултат от сериозно основно заболяване или не.

Симптоми на периферна невропатия

Три вида периферни нерви:

Сетивни нерви – свързват се с кожата ви;
Двигателни нерви - свързват се с мускулите ви;
Автономни нерви - свързват се с вътрешните ви органи.

Периферната невропатия може да засегне една нервна група или и трите.

Симптомите на периферна невропатия включват:

изтръпване на ръцете или краката
усещането, че носите тясна ръкавица или чорап
остри, пронизващи болки
изтръпване на ръцете или краката
редовно изпускайте неща от ръцете си
усещане за фина вибрация в крайниците
изтъняване на кожата
ниско кръвно налягане
сексуална дисфункция, особено при мъжете
запек
влошаване на храносмилането
диария (диария)
прекомерно изпотяване

Тези симптоми могат също да показват други медицински състояния и трябва да бъдат докладвани на Вашия лекар.

Причини

Хората с фамилна анамнеза за периферна невропатия са по-склонни да развият това разстройство. Въпреки това, има много фактори и основни заболявания, които също могат да причинят това състояние.

Чести заболявания

Увреждането на нервите, причинено от диабет, е една от най-честите форми на невропатия. Това води до изтръпване, болка и загуба на чувствителност в крайниците. Рискът от невропатия се увеличава при хора, които:

са с наднормено тегло
имат високо кръвно налягане
над 40 години
имат диабет

Според Център за периферна невропатия, Чикагски университет (UCCPN)Почти 60 процента от хората с диабет имат някаква степен на увреждане на нервите. Тези увреждания често са свързани с високи нива на кръвната захар.

Други хронични състояния, които могат да причинят увреждане на нервите, включват:

Бъбречно заболяване, при което тялото натрупва голямо количество токсини и уврежда нервната тъкан.
Хипотиреоидизъм, който се появява, когато тялото не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, което води до задържане на течности и натиск върху нервните тъкани.
Болести, които причиняват хронично възпаление, което може да се разпространи в нервите или да увреди съединителната тъкан около нервните влакна.
Липса на витамини Е, В1, В6 и В12, които са необходими за здравето и правилното функциониране на нервната система.

Наранявания

Физическата травма е най-честата причина за увреждане на нервите. Това могат да бъдат пътнотранспортни произшествия, падания или счупвания. Липсата на физическа активност или престоя в една позиция твърде дълго също може да причини невропатия. Повишеният натиск върху средния нерв (нервът в китката, който ви позволява да усетите и движите ръката си) причинява синдром на карпалния тунел. Това е често срещан тип периферна невропатия.

Алкохол и токсини

Алкохолът може да бъде токсичен за нервната тъкан, поставяйки хората с тежък алкохолизъм в повишен риск от развитие на периферна невропатия.

Излагането на токсични химикали, присъстващи в лепила, разтворители или инсектициди, също може да причини увреждане на нервите. В допълнение, това състояние може да бъде причинено от излагане на тежки метали като олово и живак.

Инфекции и автоимунни заболявания

Някои вируси и бактерии директно атакуват нервната тъкан.

Вируси като херпес симплекс, вируса на варицела зостер, който причинява варицела и херпес зостер, и вирусни лезии, причинени от вируса на Epstein-Barr, причиняват интензивни епизоди на прострелваща болка.

Бактериалните инфекции като лаймската болест също могат да причинят увреждане на нервите и болка, ако не се лекуват.

Автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус засягат периферната нервна система по различни начини. Хроничното възпаление и увреждането на тъканите в цялото тяло, както и натискът, причинен от възпаление, могат да доведат до силна нервна болка в крайниците.

Медикаменти

Някои лекарства също могат да причинят увреждане на нервите. Те включват:

Антиконвулсанти, които хората приемат за лечение на гърчове.
Лекарства за борба с бактериални инфекции.
Някои лекарства за кръвно налягане.
Лекарства, използвани за лечение на рак.

Последни изследвания в списанието Семейна практикасъщо така показват, че статините (клас лекарства, използвани за понижаване на холестерола и предотвратяване на сърдечни заболявания) също могат да причинят увреждане на нервите и да увеличат риска от невропатия.

Диагностика на периферна невропатия

Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще прегледа вашата медицинска история. Ако въз основа на това той все още не може да определи дали симптомите ви се дължат на периферна невропатия, ще бъдете помолени да се подложите на други тестове, като:

Кръвни изследвания. За измерване на нивата на витамин и кръвна захар и определяне дали щитовидната жлеза функционира правилно.
Компютърна томография (КТ). Вашият лекар може също да ви насочи за CT или MRI сканиране, за да се увери, че нищо не притиска нерва ви, като например дискова херния или тумор.
Нервна биопсия. Това е незначителна операция, която включва отстраняване на малко количество нервна тъкан, която след това може да бъде изследвана под микроскоп.

електромиография (EMG)

Електромиографията може да покаже проблеми с това как нервните сигнали на тялото ви пътуват до мускулите ви. За този тест лекарят ще постави малка игла във вашия мускул и ще ви помоли да преместите внимателно мускула. Сондите в иглата ще измерват количеството електричество, преминаващо през мускула ви. По време на този тест може да изглежда, че ви е поставена инжекция. Понякога мястото, където е била поставена иглата, става болезнена в продължение на няколко дни след теста.

Изследване на нервната проводимост

При изследване на нервната проводимост, диагностик поставя електроди върху кожата ви. След това те пускат малко количество електричество през нервите ви, за да проверят дали нервните сигнали се предават правилно. Тази процедура причинява лек дискомфорт, но не се наблюдават странични ефекти след нейното прилагане.

Лечение на периферна невропатия

Лечението се основава на лечението на основното заболяване, което е довело до периферна невропатия. Ако причината е диабетът, важно е да се уверите, че нивата на кръвната захар са добре контролирани. Ако недостигът на витамин причинява проблема, лечението е допълването с основни витамини и коригирането на вашата диета. Много процедури могат да осигурят облекчение и да ви помогнат да се върнете към нормалните си дейности. Понякога комбинация от лечения работи най-добре.

Болкоуспокояващи

Болкоуспокояващи лекарства като парацетамол и нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен могат да бъдат много полезни за контролиране на умерена болка. Ако ги приемате в повече, тези лекарства могат да повлияят на чернодробната или стомашната функция. Важно е да не ги използвате дълго време, особено ако пиете алкохол редовно.

Лекарства с рецепта

Много лекарства за болка с рецепта също могат да помогнат за контролиране на болката при невропатия. Те включват наркотични лекарства, някои антиепилептични лекарства и някои антидепресанти. Други полезни лекарства, отпускани с рецепта, включват:

инхибитори на циклооксигеназа-2;
Трамадол;
инжекции с кортикостероиди;
Антиконвулсанти като габапентин или прегабалин;
антидепресанти като амитриптилин;
Дулоксетин (инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин).

Лекарствата с рецепта, използвани за сексуална дисфункция при мъжете, включват:

Силденафил (Виагра);
Варденафил (Levitra, Staksin);
Тадалафил (Cialis);
Аванафил (Stendra).

Лечебни процедури

Вашият лекар може да използва няколко медицински процедури, за да контролира симптомите на това състояние. Плазмаферезата е кръвопреливане, което премахва потенциално дразнещи антитела от кръвния ви поток. Ако сте насрочени за блокада на нервите, Вашият лекар ще инжектира упойката директно в нервите Ви.

Транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS)

Транскутанната електрическа нервна стимулация не е ефективна за всеки. По време на TENS електродите, поставени върху кожата, изпращат малко количество електричество в кожата. Целта на това лечение е да блокира нервите да предават сигнали за болка към мозъка.

Ергономична шина

Ергономичните шини могат да ви помогнат, ако невропатията засегне краката и ръцете ви. Тези шини осигуряват подкрепа на частта от тялото ви, където се появява дискомфорт. Това може да облекчи болката. Например, гипс или шина, която поддържа китките ви в правилната позиция, докато спите, може да облекчи дискомфорта от синдрома на карпалния тунел.

Лична хигиена

В допълнение към болкоуспокояващите без рецепта, много хора са намерили облекчение от периферната невропатия чрез:

Умерените, редовни упражнения също могат да помогнат за намаляване на дискомфорта.

Ако пиете алкохол или пушите, помислете за намаляване или пълно отказване. Алкохолът и тютюнът увеличават нервната болка и могат да причинят увреждане на нервите при продължителна употреба.

Предпазни мерки

Ако имате периферна невропатия, потенциално сте изложени на повишен риск от инциденти у дома. За да увеличите сигурността, можете да направите следното:

Винаги носете обувки, за да предпазите краката си.
Опитайте се да премахнете всички неща от пода, в които може да се спънете.
Проверявайте температурата на ваната с лакътя, а не с ръката или крака.
Поставете дръжки във вашата вана или душ.
Използвайте постелки за баня, които могат да предотвратят подхлъзване.
Не стойте на едно място твърде дълго. Ставайте и се движете няколко пъти на всеки час. Това е особено важно за тези, чиято работа включва заседнал начин на живот.

Прогноза

Ако вашата невропатия се дължи на основно, лечимо заболяване, можете да го спрете, като коригирате този по-голям проблем. Въпреки това, ако това не се отнася за Вас, можете успешно да контролирате симптомите на периферна невропатия. Говорете с Вашия лекар, за да определите най-добрия курс на лечение за Вас и да проучите алтернативни практики за самообслужване, които могат да го допълнят.

Профилактика на периферна невропатия

Дори ако имате фамилна анамнеза за това разстройство, можете да предотвратите появата му, като направите следното:

Избягвайте да пиете алкохол или го пийте само в умерени количества.
Избягвайте пушенето или се откажете от пушенето напълно (ако пушите).
Дайте приоритет на здравословната храна.
Придържайте се към физически активен начин на живот.

Можете да намалите риска от периферна невропатия чрез:

Знаейки на кои токсини може да сте изложени на работа или в училище.
Защита на краката ви по време на спортни дейности (особено свързани с краката).
Никога не вдишвайте токсини като тези в лепилата.

Ако имате диабет, обърнете специално внимание на краката си. Ежедневно мийте и проверявайте краката си и ги овлажнявайте с натурален лосион.

Добави коментар

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕТО МОЖЕ ДА БЪДЕ ВРЕДНО ЗА ЗДРАВЕТО ВИ!

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист, за да не навредите на здравето си!

При използване на материалите на нашия сайт е необходима обратна връзка към сайта. Всички права запазени.

Лечение на невропатия на долните крайници в "Работилница на здравето" облекчава болката, възстановява нервните влакна, подобрява храненето на тъканите и метаболизма. Процедурите ускоряват кръвообращението, възстановяват мускулната сила. Пациентът нормализира кръвното налягане и укрепва имунната система.

Ние се грижим за пълното възстановяване на пациентите. Те могат да получат безплатна консултация от нашия лекар в рамките на една година след края на курса на лечение.

Причини за полиневрит на долните крайници

Невропатия на долните крайници може да се появи след операция или нараняване на крака. Нарушава се работата на нервите поради диабет, липса на витамини от група В и фолиева киселина, физическо претоварване. Полиневропатията на долните крайници се причинява от метаболитно нарушение: поради дисбаланс в тялото импулсът обикновено не преминава през нерва.

Полиневритът на долните крайници може да се появи при човек, ако е студен, отровен с живак, ацетон или алкохол. Хроничната компресия на нерва се появява поради междупрешленна херния, възпаление. Полиневропатията на долните крайници може да бъде резултат от инфекция: грип, малария, херпес, дифтерия, туберкулоза.

Видове неврит

Болест	Прояви
Неврит на аксиларния нерв	Пациентът не може да вдигне ръката си настрани, не усеща добре горната част на рамото, делтоидният мускул атрофира. Заболяването възниква след нараняване, нараняване, изкълчване на рамото.
Радиален неврит	Ръката виси, когато ръката е вдигната, ръката се огъва трудно. Човекът усеща изтръпване и "настръхване" в пръстите.
Неврит на улнарния нерв	Пръстите изтръпват и отслабват, малките мускули на ръката атрофират, появява се болка в лакътя. Болестта се развива след фрактура на ръката, дълга опора на лактите.
неврит на средния нерв	Има болка в пръстите, от вътрешната страна на предмишницата. Човек трудно огъва дланта, пръстите си. Мускулите на пръстите атрофират, дланта изтръпва. Причини за заболяването: наранявания на ръката, пренапрежение на ръката.
Лезии на лумбалния и сакрален плексус	Слабост на мускулите на таза и краката, изтръпване на краката. Болката може да се отдаде на долната част на гърба, седалището, тазобедрената става, краката. Причините включват родова травма, тумори, кръвоизливи, травми.
Неврит на тибиалния и перонеалния нерв	За човек е трудно да огъне стъпалата и пръстите, стъпалото увисва. Неврит на перонеалния и тибиалния нерв се появява след травма, фрактура, инфекции, метаболитни нарушения, бери-бери.
Неврит на бедрения нерв	Кракът боли, човекът не може да го огъне в коляното и да го изправи, сяда от легнало положение, не усеща докосване на крака.
Неврит на седалищния нерв	Чувствителността на краката намалява, стъпалото увисва, нарушават се движенията в тазобедрената, колянната, а понякога и в глезенните стави. Появяват се пареза и парализа на мускулите.
Полиневрит - увреждане или възпаление на няколко нерва	Най-много страдат ръцете, краката и пръстите. Придружено от болка по протежение на засегнатите нерви, загуба на тегло, слабост в краката. На човек е трудно да ходи, може да изпита парализа.

Предотвратяване

За да предотвратите невропатия, не пийте алкохол, приемайте защитни лекарства при работа с токсични вещества. Яжте пресни продукти, когато купувате, проверете срока на годност и датата на производство, за да не се отровите. Спазвайте дозировката на лекарствата, не ги пийте ненужно. Лекувайте навреме грип, синузит, синузит и други инфекции, не ги носете на краката си.

Правете плуване, бягане, танци, фитнес: спортуването подобрява микроциркулацията на кръвта. Избягвайте наранявания и изгаряния, правете вани за крака за 15 минути. Ходете с удобни обувки, не носете токчета по-високи от 5 см.