Šta uključuje CRS analiza? Laboratorijske metode za dijagnosticiranje sifilisa. Koji su testovi na sifilis

Drage kolege, već smo vam mnogo rekli o tome, a danas ćemo vam reći o još jednoj fazi reforme - stvaranju klasifikatora građevinskih resursa.

Klasifikator građevinskih resursa KSR-2016 Je sistematizirana lista objekata kapitalne izgradnje, materijala, proizvoda, konstrukcija, opreme, strojeva i mehanizama koji se koriste u izgradnji, rekonstrukciji i remontu, od kojih svaki dodijeljen određeni kod, usklađen sa Sveruskom klasifikacijom proizvoda prema vrsti privredne djelatnosti (OKPD2).

Razvoj klasifikatora provodi se u skladu sa stavkom 4. Akcijskog plana za poboljšanje cijena i predviđenih stopa u građevinskoj industriji, koji je odobrio zamjenik predsjednika Vlade Ruske Federacije D.N. Kozak od 20. februara 2016. br. 1381p-P9

Formirano DAC-2016 od strane Ministarstva građevinarstva Rusije na osnovu naloga od 2. marta 2017. br. 597 / pr "O formiranju klasifikatora građevinskih resursa"

Čemu služi DAC-2016?

Klasifikator građevinskih resursa (DAC-2016) izgrađen je na osnovu sinhronizacije sa Statističkom klasifikacijom proizvoda prema aktivnostima u Evropskom ekonomskom zajedništvu, verzija iz 2008. (CPA 2008) i Sveruskom klasifikatorom proizvoda prema vrsti ekonomske aktivnosti (OKPD2) OK 034-2014 (CPA 2008) povezivanjem na OKPD2 kodove (CPA 2008) (uključujući do devet cifara). Karakteristike koje odražavaju potrebe ruske ekonomije za detalje proizvoda uzimaju se u obzir u grupama OKPD2 sa 7-9 bitnim kodovima.

Struktura i principi izgradnje razvijenog klasifikatora građevinskih resursa odgovaraju općim metodološkim načelima izgradnje sveruskog klasifikatora proizvoda prema vrsti ekonomske djelatnosti (OKPD2) OK 034-2014 (CPA 2008), usvojen i proveden od strane naredba Federalne agencije za tehničku regulaciju i mjeriteljstvo broj 14-st.

Obrazac DAC-2016 omogućava automatsku razmjenu, sinhronizaciju, poređenje i analizu informacija primljenih od različitih odjela i organizacija, uključujući međunarodne sisteme klasifikacije.

Objekti klasifikacije u DAC-2016 su građevinski resursi (materijali, proizvodi, konstrukcije, oprema, mašine i mehanizmi).

Dizajnirano za DAC-2016 za informacijsku podršku zadataka koji se odnose na:

  • Klasifikacija i kodiranje građevinskih resursa za potrebe određivanja cijena u građevinskoj industriji;
  • Praćenje troškova građevinskih resursa;
  • Omogućavanje objedinjavanja, automatizacija izračunavanja troškova izgradnje objekata primjenom primijenjenih softverskih proizvoda.

Izgradnja strukture koda klasifikatora resursa:

Šifra resursa "Materijali, proizvodi, konstrukcije i oprema koji se koriste u građevinarstvu"

Šifra izvora "Mašine i mehanizmi"

DAC-2016 sastoji se od knjiga. KSR-2016 može sadržavati do 99 knjiga (knjižna maska ​​"XX"). Knjige su oblikovane uzimajući u obzir specijalizirane radove i klasifikaciju prema OKPD2, specifičnosti građevinskog područja i u svrhu jednostavnosti korištenja KSR-2016 za stručnjake u području procijenjenih cijena. Formiranje knjiga provedeno je uzimajući u obzir logiku formiranja zbirki GESN-2001 (Državni standardi procijenjenih elemenata). Resursi koji se koriste samo u specijaliziranim poslovima (usko fokusirani ili posebno područje primjene) grupirani su u zasebne knjige. Resursi sa širokim spektrom aplikacija grupisani su u knjige prema fizičkim karakteristikama (vrsta materijala; fizičko -hemijski sastav).

Knjiga može sadržavati dijelove, do 9 dijelova (maska ​​dijela "X"). Delovi unutar knjige grupisani su prema upotrebi resursa u tehnološkom procesu izgradnje (nema podjele na dijelove za mašine i mehanizme).

Dio sadrži sekcije, do 99 odjeljaka (maska ​​odjeljka "XX"). Odjeljci u knjizi dijelovi su grupirani prema nazivima odjeljaka po abecednom redu.

Odeljak sadrži grupa, do 99 grupa (maska ​​grupe "XX)." Grupe unutar odjeljka grupirane su prema imenima grupa abecednim redom. Grupe koje sadrže elemente "... koje nisu uključene u grupe" u naslovu nalaze se na kraju odjeljaka.

Pozicija je vezana za knjigu, dio, odjeljak, grupu. Maska položaja "XXXX" ("XXX") (maksimalan broj pozicija u grupi je 9999 (999). Pozicije su grupisane po nazivima po abecednom redu.

Resursi u klasifikatoru građevinskih resursa vezani su za odgovarajuće grupacije prema šiframa OKPD2 (KPES 2008) (odjeljci, grupe klasifikatora građevinskih resursa vezani su za odgovarajuće grupacije prema OKPD2 (KPES 2008).

Resursi uključeni u klasifikator vezani su za mjerne jedinice prema sveruskom klasifikatoru OK 015 94 "Sveruski klasifikator mjernih jedinica".

Prilikom šifriranja knjiga osiguravaju se dijelovi, odjeljci, grupe, pozicije, rezervni kapaciteti (besplatni kodovi u klasifikatoru).

Za materijale, proizvode i konstrukcije predviđene su rezervne knjige 28-60, za opremu-knjige 70-90, za mašine i mehanizme-knjige 92-99.

Iz najnovijeg izvještaja FAU -a "Glavgosexpertiza Rusije":

Planirano je da se klasifikator građevinskih resursa ažurira jednom tromjesečno. U okviru ažuriranja klasifikatora građevinskih resursa u 2017. godini planirano je nekoliko događaja. Ovo je, prvo, razvoj redoslijeda održavanja klasifikatora - već je spreman i odobrava se. Drugo, klasifikator će uključivati ​​pozicije koje su tražene na tržištu građevinske industrije. Osim toga, sve stavke bit će usklađene s trenutnom regulatornom i tehničkom dokumentacijom. Također, utvrdit će se glavne karakteristike resursa, a zatim će se kombinirati pozicije sa sličnim karakteristikama.

Trenutno Glavgosexpertiza iz Rusije razmatra stavove klasifikatora o njihovoj usklađenosti sa trenutnom regulatornom i tehničkom dokumentacijom, uključujući tehničke propise i dokumente koji se koriste u nacionalnom sistemu standardizacije. Na osnovu rezultata ovog rada, sažeo je govornik, resursi uklonjeni iz proizvodnje u Ruskoj Federaciji bit će uklonjeni sa popisa, kao i resursi zabilježeni na takav način da se ne mogu nedvosmisleno klasificirati i identificirati, te resursi koji odgovaraju na nevažeće regulatorne i tehničke dokumente i zamijenjene regulatorne i tehničke dokumente.

Primjer korištenja klasifikatora

Trenutno je kodiranje resursa svedeno na novi klasifikator.

Primjer izvora sa FER-2017:

Kodiranje resursa u GESN-2017 i FER-2017 sadrži sve podatke osim prvih 6 znamenki kodnih pozicija OKPD2

Očekujemo sljedeći korak:

  • pokretanje federalnog državnog informacionog sistema;
  • postavljanje klasifikatora građevinskih resursa u FSIS CA;
  • unošenje procijenjenih cijena građevinskih resursa u skladu s novim klasifikatorom u sistem FSIS CA (približno 15.12.2017.).

Detaljnije informacije o novom klasifikatoru, kao i o modernim cijenama u građevinarstvu, mogu se dobiti na našoj stranici

Ako se sifilis ne liječi, unutarnji organi pacijenta počinju propadati nakon nekoliko godina. Osoba može patiti decenijama, a smrt će biti bolna. Analiza sifilisa omogućuje vam da na vrijeme dijagnosticirate bolest i propisujete liječenje, prvenstveno antibiotsku terapiju. Koliko će trajati liječenje ovisi o stadiju bolesti i pravilno propisanom liječenju: u početnoj fazi bolest se može ukloniti za tri do četiri mjeseca. Sifilis se ne može sam liječiti.

Sifilis uzrokuje bakterija Treponema pallidum. U stanju je prodrijeti u tijelo čak i pri lakšim ozljedama, a iako se prenosi uglavnom seksualnim kontaktom, osoba se može zaraziti i putem predmeta za domaćinstvo. Istina, trebali biste znati da bakterija umire za pola sata na temperaturama iznad 48 stepeni. Zbog toga je sterilizacija važna.

Postoje primarne, sekundarne, latentne i tercijarne faze sifilisa. Prvi znakovi bolesti su čir na koži koji nestaje nakon otprilike 5 tjedana.... Nakon dva mjeseca pojavljuju se znakovi sekundarnog sifilisa u obliku osipa, čireva i čvorova. Jedna od ozbiljnih komplikacija ovog oblika je oštećenje bubrega. Ovo stanje prati proteinurija - povećani sadržaj proteina u urinu (iznad 2-3 g / l). Osip obično nestaje nakon nekoliko sedmica bez liječenja.

Ako se bolest ne liječi, razvija se tercijarni sifilis. Pojavljuje se pet godina kasnije, kada dolazi do uništenja unutarnjih organa. Nervni, kardiovaskularni sistem, leđna moždina i mozak su pogođeni. Bubrezi, jetra, želudac, crijeva otkazuju.

Situacija je posebno opasna ako je osoba bolesna od HIV -a. Kao i sifilis, HIV se najčešće prenosi spolnim putem i teško ga je liječiti. Istodobno, pacijenti sa sifilisom u opasnosti su od zaraze HIV -om, a pacijenti sa HIV -om u riziku od zaraze sifilisom. Ako je sifilis zaražen HIV-om, efikasnost liječenja ovisi o stadiju bolesti: što je duže osoba bolesna s HIV-om, to je veći rizik od razvoja teških komplikacija sifilisa (posebno ako HIV-inficirana nije liječeni).

Kako se uzima analiza

Ako govorimo o tome odakle se uzima krv za sifilis, odgovor je sljedeći: što se tiče određivanja HIV -a, materijal se uzima iz vene. Povremeno će vam liječnik možda naručiti uzorak prsta, ali samo za nespecifične brze testove. To je zbog činjenice da su za vensku krv razvijeni mnogi standardi: u krvi uzetoj s prsta pokazatelji su različiti. Osim toga, iz prsta se može dobiti manje materijala nego iz vene. Ako trebate uzeti uzorak za analizu sifilisa iz prsta, koristi se ista laboratorijska tehnika kao i za opći test krvi.

Ako je test krvi s prsta pokazao vjerojatnost prisutnosti blijedog treponema, potrebno je provesti detaljniju, proširenu studiju. U ovom se slučaju krv za sifilis uzima samo iz vene: samo u ovom slučaju moguće je dobiti točan negativan ili pozitivan rezultat.

Takva vrsta analize kao bris, u slučaju sifilisa, kao i kod HIV -a, nije učinkovita. U razmazu je uzročnik bolesti odsutan u svim stadijima bolesti.

Vrste studija

Za određivanje antitijela na treponema pallidum u krvi koriste se sljedeći testovi:

  • RIF ili FTA (imunofluorescentna reakcija) - određuje se reakcija apsorpcije fluorescentnih antitijela.
  • RPHA ili TPHA (reakcija pasivne hemaglutinacije) je test na sifilis koji otkriva IgM i IgG antitijela.
  • ELISA ili ELISA - naziv znači enzimski imunosorbentni test, određuje količinski sadržaj IgG i IgM antitijela.

Sifilis može otkriti treponemalne i netreponemalne testove. Prvi test na sifilis otkriva antitijela u krvi protiv antigena na Treponema pallidum. Drugi otkriva antitijela protiv tkiva koje je bakterija uništila.

ELISA je efikasna metoda ispitivanja koja se ne koristi samo za utvrđivanje prisutnosti infekcije, već i za utvrđivanje stadija bolesti. Osim toga, ELISA test može odgovoriti na pitanje je li neka osoba ikada imala sifilis. ELISA osjetljivost može doseći 90%.

ELISA analiza omogućava vam da odredite antitijela na Treponema pale: imunoglobuline - G, M, A. Njihova koncentracija vam omogućuje da pratite proces bolesti u njegovoj dinamici.

Odmah nakon infekcije, imunitet za borbu protiv bakterije proizvodi IgA antitijela, nakon dvije sedmice - IgM. Nakon mjesec dana pojavljuje se IgG. Kad se počnu pojavljivati ​​klinički simptomi bolesti, krv za sifilis pokazuje dovoljnu količinu antitijela sve tri vrste.

Studije pokazuju da se antitijela IgM specifična za sifilis dramatično smanjuju nakon efikasnog liječenja. Posebnost IgG antitijela je u tome što ih test na sifilis otkriva čak i dugo nakon izlječenja i tokom cijelog života pacijenta. Stoga pozitivan ELISA rezultat ne znači uvijek prisutnost uzročnika sifilisa. Pozitivan test može odrediti i stadij razvoja bolesti i činjenicu da je nedavno proveden učinkovit tretman, pa stoga antitijela još uvijek cirkuliraju u krvi. Negativan ELISA rezultat može značiti i odsustvo bolesti i njenu ranu fazu.

Reakcija pasivne hemaglutinacije

RPHA se odnosi na specifične treponemalne metode za identifikaciju uzročnika blijede treponeme. Prilikom analize RPHA tokom reakcije antitijela i eritrocita, ovi se slijepe i talože. Koliko se taloženih eritrocita formira tokom RPHA direktno je proporcionalno količini antitela na treponemu.

Osetljivost RPHA je mnogo efikasnija u sekundarnom i tercijarnom periodu sifilisa - 99%, dok je u primarnom, pouzdanost analize 85%.

Specifičnost RPHA -e dopušta da se koristi za potvrdu dijagnoze drugih testova, poput RPR -a ili MRI -a. Istovremeno, RPHA nije toliko osjetljiva na stadije sifilisa kao ELISA. Stoga, RPHA i IFA treba razmatrati zajedno. Lažno pozitivan rezultat RPHA moguć je u 2,5% slučajeva. To je moguće zbog sličnosti imunoglobulina s drugim antitijelima koja se luče kod nekih drugih bolesti, na primjer, autoimunih.

Wassermanova reakcija

Kompleks serološke reakcije (CSR), od kojih je jedna poznata kao Wassermanova reakcija, vrijedno je dijagnostičko sredstvo. Omogućuje vam da identificirate infekciju i odredite stadij bolesti. Krvni test na DAC za sifilis mora biti dopunjen metodama analize specifičnim za treponemal (RIBD i ELISA). Za DAC test koriste se antigeni izvađeni iz srčanog mišića goveda, koji su po svojim svojstvima slični antigenima treponeme pallidum.

DAC nije specifičan test za sifilis: pozitivan DAC je moguć kod pacijenata sa tuberkulozom, malarijom, autoimunim bolestima, onkologijom, tokom trudnoće i drugim stanjima. Obavezno je napraviti analizu na sifilis tijekom trudnoće, jer prisutnost ove bolesti u trudnice može dovesti do pobačaja ili rođenja djeteta s urođenom bolešću.

Ekspresna metoda je ubrzana verzija Wassermanove reakcije. Prilikom provođenja brzog testa na sifilis koristi se i kardiolipidni antigen koji se u udubljenju u posebnoj staklenoj ploči pomiješa sa serumom.

Koliko će vremena trebati za završetak testa često ovisi o korištenoj tehnici. Obično je vrijeme izvođenja ekspresne metode oko pola sata.

Rezultat reakcije ekspresne metode procjenjuje se na isti način kao i DAC, s pozitivnim brojevima, od 0 do +4. Osjetljivost ekspresne metode, iako premašuje DAC, može dati lažno pozitivan rezultat zbog druge bolesti.

ORS i UMSS su druga varijanta Wassermannove reakcije ili ekspresne metode. Dekodiranje skraćenice UMSS znači ubrzanu metodu za latentni sifilis. ORS označava selektivni odgovor na sifilis. Prilikom izvođenja ORS -a koriste se isti reagensi kao u Wassermanovoj reakciji.

Kako procijeniti rezultat

Da bi se dobili točni podaci, krv za sifilis mora se dati na prazan želudac. Koncept posta znači da između obroka mora proći najmanje osam sati. Ako pacijent dođe na testiranje natašte, ali je zadnji put jeo za manje od osam sati, mora pričekati. Koncept praznog želuca također znači da prije analize ne možete konzumirati nikakva pića, osim negazirane vode. Testovi se rade na prazan želudac, ne samo za dijagnozu sifilisa: ovo je opće pravilo.

Negativan test na sifilis označen je znakom "-". Ali negativan rezultat ne znači uvijek da u tijelu nema uzročnika. Najčešće se lažno negativan rezultat javlja pri dekodiranju brzih testova na temelju Wassermanove reakcije. Stoga se možete opustiti tek kada podaci svih analiza daju negativan rezultat.

Najveća ocjena povjerenja među pacijentima sa sifilisom je rezultat PCR -a... Ako je PCR pozitivan, to znači da je zaista pozitivan. Ako je dešifriranje negativno, onda je negativno. Ali PCR može pokazati pozitivan rezultat čak i nakon uspješnog liječenja, jer može utvrditi prisutnost živih i mrtvih bakterija. Drugi testovi mogu dati lažne rezultate nakon uspješnog liječenja.

Anonimnost tretmana

Ljudi, posebno muškarci, rijetko žele redovito posjećivati ​​ljekara. Što se tiče sifilisa, razlog tome mogu biti i simptomi trome bolesti koja se ne manifestira, i sram, nespremnost da se drugi obavijeste o bolesti.

Stoga mnogi ljudi često pristanu na anonimni pregled, a žele dobiti garanciju da će liječenje biti uistinu anonimno. Naravno, nema problema anonimno se testirati na sifilis. Nastaju kada pacijent želi biti anonimno liječen. Činjenica je da je osoba prenosilac opasne spolne bolesti i da može zaraziti i bliske osobe i stranca. Stoga, ni u kojem slučaju ne smije oklijevati, a tijekom liječenja neophodno je pridržavati se svih liječničkih uputa.

Dobar dan svima! Prije nekoliko godina postojao je tretman za sifilis. Nedavno sam prošao testove, rezultat je sljedeći: Pomozite u dešifriranju analize: anti -Treponema pallidum lg M - neg. Anti -Treponema pallidum - poz. Ukupno lgM + lgG - KP 5.52 Naslov 1: 160 EMF sifilisa (RMP) - neg. Šta znače ti podaci? Trebate li ponovno liječenje? Hvala na odgovoru.

ODGOVOREN: 13.05.2013

Zdravo Daris! Na temelju rezultata testa imali ste primarni seropozitivni sifilis (moguće sekundarni). lgG, koji imate pozitivan, odnosi se na antitijela "pamćenja" i može cirkulirati u krvi dugo vremena i ostati pozitivan nakon uspješnog liječenja. Dinamika smanjenja titra antitijela je važna. Da biste to ocijenili, morate znati rezultate prethodnih analiza. Najvjerojatnije je liječenje bilo uspješno, a lgG može dugo ostati pozitivan. Opet, za konačan zaključak morate znati dinamiku promjena nivoa antitijela. Sve najbolje.

Pojašnjenje pitanja

REFINING PITANJE 13.05.2013 Daris, Rusija

Nažalost, rezultati prošlih testova nisu mi poznati. Tretman je bio primarni sif. Zatim posmatranje godinu dana. Testirana je svaka 3 mjeseca. Nakon što je prošao posljednju analizu nakon liječenja, doktor je rekao da su testovi dobri. Nekoliko godina kasnije, ponovo sam prošao analizu i ovo su rezultati. Šta mislite da je vrijedno otići na termin? Ili liječenje nije potrebno? Ili je teško reći? Hvala.

ODGOVOREN: 13.05.2013

Najverovatnije je sa vama sve u redu. Naravno, ako vam to smeta, obratite se dermatovenerologu! Možete samo uzeti izvod iz medicinske kartice s rezultatima prethodnih testova. Ili možete pričekati 3 mjeseca i ponovo se testirati. Ne uzimajući u obzir dinamiku rezultata testa, možemo sa pouzdanjem reći da ste prije više od šest mjeseci imali sifilis (sudeći prema negativnim IgM - koji su odgovorni za primarni imunološki odgovor). Sve najbolje.

Pojašnjenje pitanja

Slična pitanja:

datum Pitanje Status
16.07.2014

Poštovani, prije godinu i četiri mjeseca sam se razbolio od primarnog sifilisa, bila su 4 ukrštanja, liječio sam se 21 dan u KVD -u, postao sam 1 križ i doktor mi je rekao da više nisam zarazan i prijavljen da hodam svaka 3 mjeseca , nakon liječenja mjesec dana kasnije došlo je do seksualnog odnosa sa momkom od kojeg sam se razboljela jer je rekao da je i on bio na liječenju. Kao rezultat toga, pokazalo se da nema liječenja i prevario me. Postalo je moguće doći u KVD tek nakon godinu dana kako bi položili testove, ali nije bilo mogućnosti za kišu ...

26.03.2018

Prije godinu dana moja majka je imala operaciju uklanjanja dijela crijeva zbog lošeg polipa, sada se priprema za operaciju uklanjanja štitne žlijezde, u vezi s kojom prikuplja testove, a onda odjednom ovo: RIF ( +), ELISA (-), šta to znači, šta učiniti? Mama (74) nikada nije bila bolesna, njeni testovi su normalni, radi 20 godina u medicini (prošla je ljekarske preglede), udovica je 15 godina (tj. Seksualni kontakti su isključeni). da to shvatim i šta da radim? hvala

03.02.2018

Zdravo! 2011. sam saznala da imam sifilis, prošla sam kurs liječenja. Nakon nekog vremena rodila sam dijete, dijete je zdravo. Prošle godine sam po drugi put zatrudnjela, sa 20 tjedana prošla sam stručniji tretman, bilo je pretraga pri prijemu. Rnga3 +, rmp2 +. Ispustio se iz RPGA2 +, RMP neg. Nakon rođenja, dijete je pokazalo RPGA2 +. ELISA poz. SAMO LIJEČNICI NE KAŽU NIŠTA, DIJETE JE BOLESNO ILI NE. I sad ćemo imati 11 mjeseci, ići ćemo ponovo na testiranje, dijete, stegnuli ruke zašto, još uvijek nije čisto ...

09.06.2015

Dobar dan, stvarno mi treba vaša pomoć. Imam eroziju, prošla sam testove na HPV virus u smjeru doktora. Odgovor je stigao sa sljedećim dekodiranjem genotipa 18 - 1,85 Lg IDP / 10. 5 ćelija, ali u koloni pored nje postoji dekodiranje ako je manje od 3 Lg IDP / 10. 5, klinički beznačajno. Imam li ovaj virus? I je li moguće imati djecu nakon liječenja? Hvala.

29.04.2013

Zdravo! Zarazio se sifilisom u mladosti 1995. Prvi put su ih identifikovali i liječili 1997. Od tada je prošlo skoro 20 godina, do sada nije bilo moguće oporaviti se, niko ne može dati razumljive odgovore. Ubrizgavali su i ektencilin i ceftriakson, nešto drugo. Općenito, već sam se liječio 5 puta. I ista priča. Analize nakon tretmana počinju padati, a zatim ponovo skaču. I stalno se postavlja pitanje da li ste se ponovo zarazili. Prošle sedmice sam prošla testove nakon posljednjeg tretmana (2 g ...

  • Institut za složene probleme obnavljanja potencijala ljudskih rezervi.
  • AKADEMIJA PORODIČNE I RODITELJSKE KULTURE "SVIJET DJECE"
  • U okviru nacionalnog programa za demografski razvoj Rusije
  • ŠKOLA BUDUĆIH RODITELJA "KOMUNIKACIJA PRE ROĐENJA"

    Postavite svoje pitanje

    Pitanje: Dobar dan, 2014. sam prošao CT skeniranje na sifilis (anti-Treponema pallidum Ig M- negativno; Anti-Treponema pallidum ukupni Ig M + Ig G spol. KP 11.2 Titre 1: 640; RMP-pozitivan +++ Titer 1: 8). Položio sam testove u nezavisnoj laboratoriji. Ovim sam testovima došao posjetiti venerologa. Nakon nekoliko potvrdnih testova dijagnosticiran mi je "rani latentni sifilis". Nisam i nemam nikakve vanjske znakove bolesti. Prošli stacionarni tretman (penicilin intramuskularno 20 dana (cd 80 miliona jedinica) podaci o rezultatima testa nakon otpusta: rmp_3+; ifa IgM (+) cp = 1.4.IgG (+) cp = 5.5.rpga 4+; greben abs 3+; reef200 2+; hiv hepatitis - bris razmaza za Ipp - nema patologije Trenutno sam na serokontroli jer su posljednji testovi dali slabo pozitivan rezultat (položila sam EMF u prosincu 2015.) prije toga šest mjeseci rezultati su bili negativni i već sam bio htjela biti izbrisana iz registra, liječnik mi je preporučio da dođem na pretrage nakon 6 mjeseci: u lipnju. U želji da znam jesu li se moji testovi promijenili na bolje, proslijedila sam to u nezavisnu laboratoriju u aprilu 2016. godine i evo rezultata : IgM neg., Ukupni IgM + IgG će biti pozitivni CP = 24.939 Titre 1: 1280, RMP pozitivan. +++ Title 1:32. Molimo objasnite zašto su takvi loši rezultati. Postali su mnogo gori nego prije liječenja. Ponovna infekcija je isključeno: nisam imala seksualni odnos od otkrića bolesti.

    Doktorov odgovor: Zdravo! Morate posjetiti svog ljekara. Ponovite analizu u HPC -u.

    Medicinske usluge u Moskvi:

    Pitanje: Zdravo! Pomozite u dešifriranju analize DAC-a: anti-treponema pallidum IgM negativan, anti-treponema pallidum ukupni IgM + IgG pozitivan CP 11,2 Titer 1: 640, EMF sifilisa (RMP) pozitivan +++ Titer 1: 8. Šta to znači?

    Doktorov odgovor: Zdravo! Bolesni ste od sifilisa, morate posjetiti dermatovenerologa.

    Pitanje: Zdravo! Recite mi, molim vas, 2010. nakon davanja krvi, kao davatelj, došli su slabi pozitivni rezultati za specifične analize sifilisa (RIF, DAC). RW i MCI ostali su stabilno negativni. Svi testovi mog muža su negativni. Nisam ranije bio bolestan. Testovi su ponovljeni 6 puta (od jula do novembra) - rezultati se nisu promijenili. Liječen je u bolnici (21 dan, 8 injekcija penicilina dnevno u / m).

    2011 - RW i MCI za mene i mog muža su negativni.

    2012 - Trudim se, RW i MCI su negativni. Njen muž takođe. Profesionalni tretman nije dodijeljen. U decembru 2012. sam se porodila.

    Dijete u porodilištu ima nalaze krvi (MCI), uski specijalisti, rendgen je negativan.

    2 sedmice nakon poroda, od dermatologa uzimam testove za odjavu - RW i MCI su negativni, RIF, DAC su slabo pozitivni. Ponovite testove u martu.

    U dobi od 43 dana dijete je položilo MCI analizu - rezultat je negativan. Nisu uzimali krv za posebne testove, jer nisu mogli pronaći vijenac, odgodili su ga za mart.

    KozhVenDispanser inzistira na profesionalnom tretmanu djeteta, a moj suprug i ja napisali smo odbijanje profesionalnog liječenja.

    NE ZELIM ubrizgati antibioticima bebu od mjesec i pol dana za svaki slučaj.

    Recite mi šta je uzrokovalo rezultate mojih testova?

    Kolika je vjerovatnoća da je dijete zaista bolesno?

    Koliko često će dijete morati davati krv i do koje dobi?

    Koji su rezultati testa kritični za odjavu iz registra?

    Kad moj sin krene u vrtić, hoće li medicinska sestra biti svjesna moje dijagnoze i sumnje na djetetovu bolest? Ne govorimo čak ni o ljekarskoj tajni.

    Kako objasniti osoblju dječje poliklinike da dijete MOŽE imati kongenitalni sifilis i šta da viče u hodniku kada je red roditelja s djecom u blizini: "Oh, ti si sa sifilisom, uđi, sad ćemo uzmi analizu! " - barem ne ispravno (evo vam medicinske tajne.).

    Kako objasniti doktoru u KVD -u da je zdravlje djeteta, prije svega, NAŠ RODITELJ, briga i odgovornost. Ako se, prilikom pokušaja rasprave o MOGUĆEM toku bolesti i MOGUĆEM liječenju, čuju fraze: „Jeste li doktor? Kakve veze to ima za vas, još uvijek nećete shvatiti! Ovdje odbijate bockati ga, ali neće doživjeti ni tri godine, obećajte mi riječ. Jeste li čitali na internetu? Pa, možda ćeš se počastiti? "

    Hvala unaprijed na odgovoru.

    Doktorov odgovor: Zdravo! Teško je bilo šta preporučiti u vašem slučaju. Dijete je potrebno liječiti samo ako su testovi pozitivni, potrebno ih je uzeti svakih 6 mjeseci. Napišite žalbu glavnom ljekaru ili Ministarstvu zdravlja na liječnike koji ne poštuju medicinsku povjerljivost. Uzmite diktafon i zapišite sve izjave upućene vama. Možete koristiti pomoć advokata. Ne odustajte i borite se za svoja prava, iako je u Ukrajini to teže nego u Rusiji.

    Pitanje: Zdravo! Trudnoća 23 sedmice. Možete li mi, molim vas, reći trebam li se podvrgnuti preventivnom liječenju ako se pri testiranju na sifilis dobiju sljedeći rezultati (tri puta): DAC A1-, A2-, mikroreakcija - negativno, RGPA3 +, RIF3 +, IFA M - nije otkriveno, G 3. Liječenje nikada nije završeno, treća trudnoća. Jedan seksualni partner (muž) star 12 godina. Ima sve negativne testove. hvala

    Doktorov odgovor: Zdravo! Nema potrebe za podvrgavanjem liječenju. Promatranje je potrebno.

    Pitanje: Bio sam bolestan od sifilisa prije 3 godine. Sada sam testirao TPHA pozitivan 1: 320, IgM negativan, IgG 173, RPR pozitivan. Trebam li se ponovo liječiti? Hvala unaprijed na odgovoru

    Doktorov odgovor: Zdravo. Detekcija IgG ukazuje na postojanje imuniteta na ovu bolest. Na aktivnost procesa ukazuje otkrivanje IgM -a. Dijagnostika latentnog sifilisa: reakcija mikroprecipitacije (RMP) ili njen analogni RPR / RPR u kvalitativnim i kvantitativnim varijantama (netreponemalni testovi), a u slučaju pozitivnog rezultata potvrda u dva treponemalna testa istovremeno od sljedećih: RPHA, ELISA, RIF, CSR, RIT (do 2006.). Lewis RPR test, Lewis RPGA test, ICE Syphilis, INNO LIA Syphilis Score. Pitanje provođenja liječenja rješava se tokom lične konsultacije. Morate se obratiti venerologu.

    Pitanja

    Pitanje: Test krvi?

    Zdravo! Pomozite u dešifriranju rezultata krvnog testa iz vene: ELISA 3.3 br. (0-1.2). Šta to znači?

    Molimo vas da doslovno reproducirate sve podatke iz laboratorijskog obrasca. Naziv analize, mjerne jedinice (ako ih ima). S ovim podacima bit će moguće preciznije odgovoriti na vaše pitanje.

    DAC test krvi. Na poleđini lista bilo je napisano: IFA 3.3 # (0-1.2), Wassermanova reakcija je negativna.

    DAC, to je također Wassermanova reakcija, zastarjela metoda laboratorijske dijagnostike, koja se ranije koristila za otkrivanje sifilisa. Rezultat koji ste dali može se smatrati sumnjivim, međutim, to ni na koji način ne znači prisutnost uzročnika sifilisa u vašem tijelu. Da bi se razjasnila situacija, potrebno je proći ELISA pregled (provjeriti nivo M i G antitijela na sifilis). Samo na temelju podataka ovog istraživanja bit će moguće potvrditi ili isključiti sifilis. Više o uzročniku ove bolesti i načinima njenog prenošenja, kliničkim manifestacijama sifilisa, metodama laboratorijske dijagnostike ove bolesti, kao io metodama njenog liječenja, možete pročitati u našem odjeljku o ovoj bolesti: Sifilis.

    Saznajte više o ovoj temi:
    Potražite pitanja i odgovore
    Obrazac za dodavanje pitanja ili povratne informacije:

    Molimo vas da potražite odgovore (Baza sadrži više odgovora). Na mnoga pitanja je već odgovoreno.

    Pitanje dana

    Dobar dan, doktore! Trudna sam 18 sedmica. Veoma sam zabrinuta za svoju bebu. Prvi ultrazvuk urađen je u periodu od 12 sedmica. ...

    razumijemo vaše uzbuđenje, ali, nažalost, ultrazvučna dijagnostika vrši se samo prema indikacijama, prema planu, tri puta tijekom cijele trudnoće. Svaka medicinska intervencija ima nuspojave i stoga se ne preporučuje.

    PITAJTE LIJEČNIKA

    DAC (Wassermanova reakcija)

    Metoda za prepoznavanje sifilisa pomoću serološkog testa. Temelji se na svojstvu krvnog seruma pacijenata sa sifilisom da tvore kompleks s odgovarajućim antigenom, adsorbirajućim komplementom - dijelom normalnog seruma; antigen su eritrociti ovčje krvi, antitijelo je ljudski serum. Ako pri dodavanju hemolitičkog seruma ne dođe do otapanja eritrocita (hemoliza), Wassermanova reakcija se smatra pozitivnom (postoji sifilis), kada se pojavi hemoliza, Wassermanova reakcija je negativna (nema sifilisa). Ova metoda omogućuje vam da uspostavite bolest sifilisa u nedostatku njegovih kliničkih manifestacija; služi kao kriterij efikasnosti liječenja.

    Pozitivna Wassermanova reakcija može se primijetiti i kod nekih bolesti nesifilitičkog podrijetla (lepra, malarija, tifus, tifus, velike boginje, šarlah, gripa, ospice, virusna upala pluća itd.), Kao i kod nekih fizioloških stanja ( za vrijeme menstruacije, u drugoj polovici trudnoće u 2% trudnica), pri oralnom uzimanju lijekova - lažno pozitivne reakcije. Stoga je u slučaju sumnje potrebno ponovno ispitivanje.

    Od 2010. godine u Rusiji će Wassermanova reakcija biti potpuno zamijenjena ELISA dijagnostikom (enzimski imunološki test)

    Cijene testa krvi za sifilis DAC metodom (Wassermanova reakcija) mogu se pronaći u odjeljku Cjenik.

    Tolyatti

    40 godina pobjede, 44a

    Upute za vožnju

    1. Opće kliničke analize

    2. Histologija i citologija

    3. Hormonska istraživanja

    4. Sveobuhvatan pregled

    5. PCR dijagnostika (lančana reakcija polimeraze)

    6. ELISA dijagnostika (enzimski imunosorbentni test)

    7. PIF-luminescentna mikroskopija (direktna imunofluorescentna analiza)

    8. DAC (Wassermanova reakcija)

    Pretraživanje web lokacije

    Uz potpuno ili djelomično korištenje informacija predstavljenih na web mjestu - potrebna je veza do izvora.

    DAC analiza

    1. jednostavno "negativno"

    2. proširena ELISA analiza sa tri indikatora (ovo mi ne odgovara)

    Volio bih vidjeti kako ova analiza izgleda ne u teoriji, već u praksi u našim klinikama.

    i kako doktor ne zna "ali ne zna kako ova analiza izgleda, koji su podaci tamo uključeni itd."

    činjenica da ljekaru nisu dati rezultati testa.

    moglo se otići u bilo koju privatnu laboratoriju, predati sve što je potrebno. U pravilu je većina istraživanja spremna sljedećeg dana.

    Ouch. ovdje bi takvom ljekaru bilo oduzeto pravo na rad.

    Zatražite od laboratorije da rezultate pošalje faksom.

    samo bi takvog doktora bacili za vrat i izbacili ((

    Na stranicama projekta Children of Mail.Ru, komentari koji krše zakonodavstvo Ruske Federacije, kao i propagandne i protunaučne izjave, oglašavanje, vrijeđanje autora publikacija, drugih učesnika u raspravi i moderatora nisu dozvoljeno. Sve poruke sa hipervezama se takođe brišu.

    Računi korisnika koji sustavno krše pravila bit će blokirani, a sve poruke koje ostanu izbrisane.

    Možete se obratiti urednicima projekta putem obrasca za povratne informacije.

    DAC reakcijski sifilis

    Kako bi liječnik postavio točnu dijagnozu sifilisa, potrebne su dodatne i točne informacije, pa se pacijent šalje na pregled koji se sastoji od nekoliko vrsta pretraga.

    Jedan od najčešćih načina otkrivanja treponema je proučavanje na tamnom polju mikroskopa. Zahvaljujući ovoj metodi, stručnjak može vidjeti "živi" mikroorganizam na djelu. Također možete pratiti kretanje blijede treponeme, kao i vidjeti sve značajke njene strukture. Za početak takve analize potrebno je izdvojiti materijal koji se može uzeti sa površine šankre ili žarišta erozije.

    Zahvaljujući CSR za sifilis, učinkovitost liječenja značajno raste, moguće je prognozirati daljnji ishod bolesti. Uz pomoć reakcije na sifilis uspostavlja se cjelovit program terapije i kontrole stanja bolesnog pacijenta. Stupanj ozbiljnosti seroloških reakcija označen je križanjem i razlikuje se na sljedeći način:

    • - negativan;
    • 1+ - slabo pozitivno;
    • 2+ - slabo pozitivno;
    • 3+ - pozitivno;
    • 4+ je izrazito pozitivno.

    CSR za sifilis koristi se za dijagnosticiranje svih oblika ove spolno prenosive bolesti, pri ispitivanju pacijenata koji su imali nezaštićen spolni odnos sa zaraženom osobom, osoba za koje se sumnja da imaju blijedi treponema, kao i trudnica - kako bi se isključila prisutnost blijedog treponema u telo.

    U slučaju pozitivne CSR reakcije na sifilis kao rezultat analize, za potpunu sliku, venereolog propisuje niz dodatnih pretraga, a tek nakon što primi i razmotri rezultate, dijagnosticira i utvrđuje učinkovit program liječenja. Danas medicina pruža mogućnost provođenja sljedećih dodatnih testova:

    • RV (Wassermanova reakcija). Često može dati lažno pozitivan rezultat.
    • RIF (reakcija imunofluorescencije ili Koonsova metoda). Postoje tri metode: direktna, indirektna i komplementarna. Koonsov test pomaže u otkrivanju antigena mikroba ili otkrivanju prisutnosti antitijela.

    Zahvaljujući CRD -u i dodatnim studijama, ne bi trebalo biti grešaka u dijagnostici. To znači da će venereolog moći osmisliti produktivan program liječenja, predvidjeti tijek bolesti i njenu izlječivost. Uostalom, što ranije započnete liječenje, veća je vjerojatnost da vam ova bolest neće nanijeti nepopravljivu štetu cijelom tijelu. Sifilis je opasna i zarazna bolest, ako se ne liječi, neizbježno će dovesti do smrti.

    Mikroorganizam - blijeda treponema, jednom u tijelu, pokreće opasnu spolnu zaraznu bolest - sifilis. Kako.

    Često se, nakon nezaštićenog odnosa, ljudi pitaju jesu li nešto dobili.

    Jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti današnjice je sifilis. Mogućnost zaraze seksualnim odnosom.

    Recenzije i komentari

    Još nema komentara i komentara! Iznesite svoje mišljenje ili navedite nešto i dodajte!

    Ostavite recenziju ili komentar

    NAJNOVIJE PUBLIKACIJE
    VIŠE POVEZANIH MATERIJALA
    VENEROLOŠKE VIJESTI
    VIŠE POVEZANIH MATERIJALA
    Balanopostitis
    Sifilis
    Herpes
    Kontracepcija

    Krvni test za DAC za sifilis (MRP + ELISA)

    Materijali za prikupljanje

    Određivanje antitijela na treponema pallidum (Treponemapallidum) u enzimskom imunosorbentnom testu (ELISA) u serumu sa kodom + (određivanje antitijela na treponema pallidum (TreponemaPallidum) u ne-treponemalnim testovima (RPR, RMP) (kvalitativno i polukvantitativno) studija) u serumu.

    CSR je kompleks seroloških reakcija, koji uključuje dvije analize na sifilis različitim metodama - MRP (vidi gore) i ELISA.

    Enzimski imunosorbentni test (ELISA) najosjetljivija je i najsigurnija metoda za laboratorijsku dijagnostiku sifilisa. Zasniva se na identifikaciji specifičnog kompleksa antigen-antitijelo nastalog spajanjem sifilitičkih antigena s treponemalnim antitijelima u serumu krvi koji se ispituje.

    Svi materijali objavljeni na ovoj web stranici, uključujući (i bez ograničenja) dizajn, tekstove, grafike, audio, foto i video datoteke, privatno su vlasništvo Nureyev Clinic LLC. Sadržaj se ne smije mijenjati, kopirati, distribuirati, reproducirati, ponovo objavljivati, preuzimati, prikazivati, prenositi, prodavati ili djelomično ili u cijelosti mijenjati bez prethodnog pristanka vlasnika.

    DAC test krvi: šta je to i kada se uzima

    Vrlo je važno prepoznati bolest na vrijeme. U nekom trenutku, DAC može poslati osobu na test krvi, što vam omogućava da utvrdite ima li osoba sifilis ili ne.

    Kada je propisan krvni test za DAC

    Postoji nekoliko naznaka kada je potrebno dati krv zbog prisutnosti ili odsutnosti sifilisa u ljudskom tijelu.

    Ove indikacije uključuju:

    • Promiskusan spolni odnos (i slučajan i ne). Ne uvijek će se ljudi tijekom odnosa zaštititi, pa se stoga rizik od dobijanja sifilisa povećava nekoliko puta.
    • Pripreme prije operacije, kada je liječnicima vrlo važno znati o općem stanju ljudskog tijela i je li potrebno poduzeti dodatne mjere sigurnosti kako se ne bi sami zarazili.
    • Trudnoća, tokom koje je vrlo važno izvršiti potpunu dijagnozu tijela buduće majke i shvatiti koliko su velike šanse za rađanje djeteta. Osim toga, sifilis predstavlja opasnost za dijete, pa stoga u nekim slučajevima to može dovesti do prekida trudnoće.
    • Planiranje trudnoće. Ovaj proces temelji se na činjenici da se budući roditelji namjerno ispituju kako bi se ozbiljno shvatilo pitanje začeća. Tijekom ovog događaja identificiraju se sve moguće bolesti, kao i postojeće infekcije koje se moraju odmah liječiti.
    • Čirevi na genitalijama, koji mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne i opasne bolesti.
    • Obilni iscjedak iz genitalija različite prirode.
    • Otečeni limfni čvorovi, uglavnom u području prepona.
    • Osip na tijelu, koji može biti popraćen jakim svrbežom.
    • Bolni osjećaji u području kostiju.

    Također, krv za sifilis (DAC) se daje na svakom rutinskom pregledu s jednim ciljem kako bi se problem na vrijeme otkrio.

    Priprema i transkript testa krvi

    Kako se pravilno pripremiti za davanje krvi za DAC test

    Pacijent koji je dobio uputnicu za CSR analizu mora se suzdržati od uzimanja hrane najmanje 8 (a po mogućnosti 12) sati prije samog zahvata, jer ponekad to može dovesti do lažno pozitivne ili lažno negativne analize.

    Ako osoba nema priliku ne jesti toliko dugo (na primjer, dijabetičari ili trudnice), tada je potrebno isključiti čaj, kavu, bilo kakve sokove. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu (prokuhanu ili filtriranu).

    U trenutku kada su znanstvenici primili takvu metodu za dijagnosticiranje sifilisa, postalo je moguće identificirati je čak i sa latentnim tokom.

    Wassermanova reakcija je od posebnog značaja za svakog venerologa jer:

    • Omogućuje vam da odredite čak i trenutak infekcije, naravno, ne s točnošću dana, ali približni interval i trajanje bolesti su sasvim prihvatljivi.
    • Možete utvrditi prisutnost sifilisa čak i ako je latentni.
    • Ovo je jedini normalni pokazatelj koliko je tretman efikasan i postoji li pozitivan trend.

    Više informacija o analizi možete pronaći u videu.

    Također, ljekar se vodi rezultatima analize tokom preventivnih mjera u žarištu infekcije, što je takođe važno. Pacijenti su navikli na to da rezultat testa može biti pozitivan ili negativan. No sa sifilisom je situacija malo drugačija.

    Negativan rezultat može biti i u potpunom odsustvu infekcije, i u ranom primarnom ili kasnom tercijarnom sifilisu.

    Što se tiče pozitivnog rezultata, on kaže da je infekcija prisutna u tijelu (ovisno o točnosti pokazatelja), ili da je osoba u fazi oporavka ili u prvoj godini nakon liječenja. Odnosno, primanjem rezultata analize nemoguće je sa sigurnošću reći je li osoba zdrava ili nije. Pogotovo kada su u pitanju pacijenti na liječenju.

    U slučaju da osobu nisu mučili simptomi, a nije prošla nikakvo liječenje, a istovremeno je njegova analiza bila negativna, to ukazuje na potpuno odsustvo bolesti.

    Lažno pozitivna reakcija

    Postoje brojne bolesti i razlozi zašto DAC test krvi može pokazati lažno pozitivan rezultat. Naravno, ovo šokira osobu, ali ne znači beznađe.

    Lažno pozitivan rezultat može se dogoditi u sljedećim slučajevima:

    • Tokom trudnoće, jer je tijelo u ovom trenutku izloženo velikom stresu.
    • Sa dijabetes melitusom.
    • Sa tuberkulozom bilo kojeg oblika.
    • U prisutnosti malignih tumora u tijelu (onkologija).
    • Uz zloupotrebu alkoholnih pića.
    • Kod virusnog hepatitisa, kada jetra ne radi kako tijelo zahtijeva.
    • Sa upalom pluća, posebno u teškim oblicima.

    Također, lažno pozitivan rezultat može se primijetiti kod ljudi nakon cijepljenja, pa kada dobijete takav rezultat, morate o tome obavijestiti svog ljekara. Što se tiče lažno negativnih rezultata, to je vrlo rijetko.

    DAC test krvi je vrlo važna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da na vrijeme otkrijete bolest i započnete liječenje.

    Naravno, bolest se ne otkriva uvijek u ranoj fazi. Zato je svake godine, pogotovo ako je došlo do slučajnog spolnog odnosa, potrebno uzeti krvnu sliku kako se bolest ne bi dovela u tešku fazu, u kojoj je već teško oporaviti se.

    Dodaj komentar Otkaži odgovor

    Nastavak članka

    Mi smo društveni mreže

    Komentari (1)

    • GRANT - 25.09.2017
    • Tatjana - 25.09.2017
    • Ilona - 24.09.2017
    • Lara - 22.09.2017
    • Tatjana - 22.09.2017
    • Mila - 21.09.2017

    Teme pitanja

    Analize

    Ultrazvuk / MRI

    Facebook

    Nova pitanja i odgovori

    Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Sva prava zadržana. Moskva, st. Trofimova, žena, 33 | Kontakti | karta lokacije

    Sadržaj ove stranice je samo u informativne i informativne svrhe i ne može i ne predstavlja javnu ponudu, što je određeno čl. Br. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Dostavljene informacije služe samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju pregled i konzultacije s liječnikom. Postoje kontraindikacije i moguće nuspojave, obratite se specijaliziranom stručnjaku

    Koji su testovi na sifilis?

    Ako se sifilis ne liječi, unutarnji organi pacijenta počinju propadati nakon nekoliko godina. Osoba može patiti decenijama, a smrt će biti bolna. Analiza sifilisa omogućuje vam da na vrijeme dijagnosticirate bolest i propisujete liječenje, prvenstveno antibiotsku terapiju. Koliko će trajati liječenje ovisi o stadiju bolesti i pravilno propisanom liječenju: u početnoj fazi bolest se može ukloniti za tri do četiri mjeseca. Sifilis se ne može sam liječiti.

    Karakteristike bolesti

    Sifilis uzrokuje bakterija Treponema pallidum. U stanju je prodrijeti u tijelo čak i pri lakšim ozljedama, a iako se prenosi uglavnom seksualnim kontaktom, osoba se može zaraziti i putem predmeta za domaćinstvo. Istina, trebali biste znati da bakterija umire za pola sata na temperaturama iznad 48 stepeni. Zbog toga je sterilizacija važna.

    Postoje primarne, sekundarne, latentne i tercijarne faze sifilisa. Prvi znakovi bolesti su čir na koži koji nestaje nakon otprilike 5 tjedana. Nakon dva mjeseca pojavljuju se znakovi sekundarnog sifilisa u obliku osipa, čireva i čvorova. Jedna od ozbiljnih komplikacija ovog oblika je oštećenje bubrega. Ovo stanje prati proteinurija - povećani sadržaj proteina u urinu (iznad 2-3 g / l). Osip obično nestaje nakon nekoliko sedmica bez liječenja.

    Ako se bolest ne liječi, razvija se tercijarni sifilis. Pojavljuje se pet godina kasnije, kada dolazi do uništenja unutarnjih organa. Nervni, kardiovaskularni sistem, leđna moždina i mozak su pogođeni. Bubrezi, jetra, želudac, crijeva otkazuju.

    Situacija je posebno opasna ako je osoba bolesna od HIV -a. Kao i sifilis, HIV se najčešće prenosi spolnim putem i teško ga je liječiti. Istodobno, pacijenti sa sifilisom u opasnosti su od zaraze HIV -om, a pacijenti sa HIV -om u riziku od zaraze sifilisom. Ako je sifilis zaražen HIV-om, efikasnost liječenja ovisi o stadiju bolesti: što je duže osoba bolesna s HIV-om, to je veći rizik od razvoja teških komplikacija sifilisa (posebno ako HIV-inficirana nije liječeni).

    Kako se uzima analiza

    Ako govorimo o tome odakle se uzima krv za sifilis, odgovor je sljedeći: što se tiče određivanja HIV -a, materijal se uzima iz vene. Povremeno će vam liječnik možda naručiti uzorak prsta, ali samo za nespecifične brze testove. To je zbog činjenice da su za vensku krv razvijeni mnogi standardi: u krvi uzetoj s prsta pokazatelji su različiti. Osim toga, iz prsta se može dobiti manje materijala nego iz vene. Ako trebate uzeti uzorak za analizu sifilisa iz prsta, koristi se ista laboratorijska tehnika kao i za opći test krvi.

    Ako je test krvi s prsta pokazao vjerojatnost prisutnosti blijedog treponema, potrebno je provesti detaljniju, proširenu studiju. U ovom se slučaju krv za sifilis uzima samo iz vene: samo u ovom slučaju moguće je dobiti točan negativan ili pozitivan rezultat.

    Takva vrsta analize kao bris, u slučaju sifilisa, kao i kod HIV -a, nije učinkovita. U razmazu je uzročnik bolesti odsutan u svim stadijima bolesti.

    Vrste studija

    Za određivanje antitijela na treponema pallidum u krvi koriste se sljedeći testovi:

    • RIF ili FTA (imunofluorescentna reakcija) - određuje se reakcija apsorpcije fluorescentnih antitijela.
    • RPHA ili TPHA (reakcija pasivne hemaglutinacije) je test na sifilis koji otkriva IgM i IgG antitijela.
    • ELISA ili ELISA - naziv znači enzimski imunosorbentni test, određuje količinski sadržaj IgG i IgM antitijela.

    Sifilis može otkriti treponemalne i netreponemalne testove. Prvi test na sifilis otkriva antitijela u krvi protiv antigena na Treponema pallidum. Drugi otkriva antitijela protiv tkiva koje je bakterija uništila.

    ELISA je efikasna metoda ispitivanja koja se ne koristi samo za utvrđivanje prisutnosti infekcije, već i za utvrđivanje stadija bolesti. Osim toga, ELISA test može odgovoriti na pitanje je li neka osoba ikada imala sifilis. ELISA osjetljivost može doseći 90%.

    ELISA analiza omogućava vam da odredite antitijela na Treponema pale: imunoglobuline - G, M, A. Njihova koncentracija vam omogućuje da pratite proces bolesti u njegovoj dinamici.

    Odmah nakon infekcije, imunitet za borbu protiv bakterije proizvodi IgA antitijela, nakon dvije sedmice - IgM. Nakon mjesec dana pojavljuje se IgG. Kad se počnu pojavljivati ​​klinički simptomi bolesti, krv za sifilis pokazuje dovoljnu količinu antitijela sve tri vrste.

    Studije pokazuju da se antitijela IgM specifična za sifilis dramatično smanjuju nakon efikasnog liječenja. Posebnost IgG antitijela je u tome što ih test na sifilis otkriva čak i dugo nakon izlječenja i tokom cijelog života pacijenta. Stoga pozitivan ELISA rezultat ne znači uvijek prisutnost uzročnika sifilisa. Pozitivan test može odrediti i stadij razvoja bolesti i činjenicu da je nedavno proveden učinkovit tretman, pa stoga antitijela još uvijek cirkuliraju u krvi. Negativan ELISA rezultat može značiti i odsustvo bolesti i njenu ranu fazu.

    Reakcija pasivne hemaglutinacije

    RPHA se odnosi na specifične treponemalne metode za identifikaciju uzročnika blijede treponeme. Prilikom analize RPHA tokom reakcije antitijela i eritrocita, ovi se slijepe i talože. Koliko se taloženih eritrocita formira tokom RPHA direktno je proporcionalno količini antitela na treponemu.

    Osetljivost RPHA je mnogo efikasnija u sekundarnom i tercijarnom periodu sifilisa - 99%, dok je u primarnom, pouzdanost analize 85%.

    Specifičnost RPHA -e dopušta da se koristi za potvrdu dijagnoze drugih testova, poput RPR -a ili MRI -a. Istovremeno, RPHA nije toliko osjetljiva na stadije sifilisa kao ELISA. Stoga, RPHA i IFA treba razmatrati zajedno. Lažno pozitivan rezultat RPHA moguć je u 2,5% slučajeva. To je moguće zbog sličnosti imunoglobulina s drugim antitijelima koja se luče kod nekih drugih bolesti, na primjer, autoimunih.

    Wassermanova reakcija

    Kompleks serološke reakcije (CSR), od kojih je jedna poznata kao Wassermanova reakcija, vrijedno je dijagnostičko sredstvo. Omogućuje vam da identificirate infekciju i odredite stadij bolesti. Krvni test na DAC za sifilis mora biti dopunjen metodama analize specifičnim za treponemal (RIBD i ELISA). Za DAC test koriste se antigeni izvađeni iz srčanog mišića goveda, koji su po svojim svojstvima slični antigenima treponeme pallidum.

    DAC nije specifičan test za sifilis: pozitivan DAC je moguć kod pacijenata sa tuberkulozom, malarijom, autoimunim bolestima, onkologijom, tokom trudnoće i drugim stanjima. Obavezno je napraviti analizu na sifilis tijekom trudnoće, jer prisutnost ove bolesti u trudnice može dovesti do pobačaja ili rođenja djeteta s urođenom bolešću.

    Ekspresna metoda je ubrzana verzija Wassermanove reakcije. Prilikom provođenja brzog testa na sifilis koristi se i kardiolipidni antigen koji se u udubljenju u posebnoj staklenoj ploči pomiješa sa serumom.

    Koliko će vremena trebati za završetak testa često ovisi o korištenoj tehnici. Obično je vrijeme izvođenja ekspresne metode oko pola sata.

    Rezultat reakcije ekspresne metode procjenjuje se na isti način kao i DAC, s pozitivnim brojevima, od 0 do +4. Osjetljivost ekspresne metode, iako premašuje DAC, može dati lažno pozitivan rezultat zbog druge bolesti.

    ORS i UMSS su druga varijanta Wassermannove reakcije ili ekspresne metode. Dekodiranje skraćenice UMSS znači ubrzanu metodu za latentni sifilis. ORS označava selektivni odgovor na sifilis. Prilikom izvođenja ORS -a koriste se isti reagensi kao u Wassermanovoj reakciji.

    Kako procijeniti rezultat

    Da bi se dobili točni podaci, krv za sifilis mora se dati na prazan želudac. Koncept posta znači da između obroka mora proći najmanje osam sati. Ako pacijent dođe na testiranje natašte, ali je zadnji put jeo za manje od osam sati, mora pričekati. Koncept praznog želuca također znači da prije analize ne možete konzumirati nikakva pića, osim negazirane vode. Testovi se rade na prazan želudac, ne samo za dijagnozu sifilisa: ovo je opće pravilo.

    Negativan test na sifilis označen je znakom "-". Ali negativan rezultat ne znači uvijek da u tijelu nema uzročnika. Najčešće se lažno negativan rezultat javlja pri dekodiranju brzih testova na temelju Wassermanove reakcije. Stoga se možete opustiti tek kada podaci svih analiza daju negativan rezultat.

    Najveća pouzdanost među pacijentima sa sifilisom je rezultat PCR -a. Ako je PCR pozitivan, to znači da je zaista pozitivan. Ako je dešifriranje negativno, onda je negativno. Ali PCR može pokazati pozitivan rezultat čak i nakon uspješnog liječenja, jer može utvrditi prisutnost živih i mrtvih bakterija. Drugi testovi mogu dati lažne rezultate nakon uspješnog liječenja.

    Anonimnost tretmana

    Ljudi, posebno muškarci, rijetko žele redovito posjećivati ​​ljekara. Što se tiče sifilisa, razlog tome mogu biti i simptomi trome bolesti koja se ne manifestira, i sram, nespremnost da se drugi obavijeste o bolesti.

    Stoga mnogi ljudi često pristanu na anonimni pregled, a žele dobiti garanciju da će liječenje biti uistinu anonimno. Naravno, nema problema anonimno se testirati na sifilis. Nastaju kada pacijent želi biti anonimno liječen. Činjenica je da je osoba prenosilac opasne spolne bolesti i da može zaraziti i bliske osobe i stranca. Stoga, ni u kojem slučaju ne smije oklijevati, a tijekom liječenja neophodno je pridržavati se svih liječničkih uputa.

  • 2021 nowonline.ru
    O ljekarima, bolnicama, klinikama, porodilištima