Ranitidine का स्वागत। इंजेक्शन और टैबलेट "रैनिटिडिन": उपयोग के लिए निर्देश। समीक्षा सारांश

कई लोगों ने रैनिटिडीन जैसे दवा के बारे में सुना है - जिसमें से हर कोई नहीं जानता कि यह मदद करता है। दवा को एक एंटीसेकेरेटरी एजेंट के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जो गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए निर्धारित है।

उपयोग के संकेत

आइए उस सूची से परिचित हों, जिसमें Ranitidine की गोलियां ली गई हैं:

• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पेट के अल्सर के तेज होने की अवधि;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।

क्यों Ranitidine अभी तक निर्धारित है? ये गोलियां जल्दी से ईर्ष्या से छुटकारा पाने के लिए एक अच्छी दवा भी हैं।
इसके अलावा, दवा अल्सर और मेंडेल्सोहन सिंड्रोम की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित है। दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की पुनरावृत्ति को रोकने में भी मदद करती है। इसके अलावा, दवा पेट में होने वाले किसी भी दर्द के लिए इंगित की जाती है।

तैयारी की संरचना

दवा का सक्रिय घटक हाइड्रोक्लोराइड के रूप में रैनिटिडिन है।
दवा के सहायक घटकों में कॉर्न स्टार्च, सिलिकॉन ऑक्साइड, इथाइल सेलुलोज आदि शामिल हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह दवा केवल 150 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम की सक्रिय सामग्री के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में दो फफोले होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में 10 गोलियां होती हैं।

चिकित्सा गुणों

Ranitidine की गोलियाँ, जो कुछ भी वे ले रहे हैं, जल्दी से पेट दर्द से राहत देते हैं। प्रशासन के बाद बारह घंटे तक दवा का चिकित्सीय प्रभाव होता है।

दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाती है, गैस्ट्रिक बलगम के गठन को बढ़ावा देती है। इसके उपचारात्मक प्रभाव के परिणामस्वरूप, ऊतक तेजी से पुन: उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, दवा एजेंट गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को कम करता है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर को कम करता है।

आवेदन का तरीका

गोलियाँ बारह साल की उम्र में ली जा सकती हैं। Ranitidine का उपयोग भोजन के सेवन से स्वतंत्र है और इसे किसी भी समय उपयोग किया जा सकता है। चबाने के बिना आवश्यक मात्रा में पानी के साथ दवा को धोया जाता है।

दवा की खुराक निदान पर निर्भर करती है और चिकित्सक द्वारा विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत आधार पर चुना जा सकता है।

एक अल्सर के प्रकोप के दौरान, दवा निम्नलिखित खुराक में निर्धारित की जाती है: सुबह और शाम को एक गोली (150 मिलीग्राम), या एक खुराक (300 मिलीग्राम) दिखाई जाती है।

"तनावपूर्ण" और पश्चात के अल्सर के लिए, एक टैबलेट (150 मिलीग्राम) का उपयोग दिन में दो बार किया जाता है। उपचार 1-2 महीने के भीतर किया जाता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार निम्न योजना के अनुसार रैनिटिडिन के साथ किया जाता है: सुबह और शाम, 150 मिलीग्राम, या केवल शाम को, 300 मिलीग्राम। कुछ मामलों में, खुराक को 150 मिलीग्राम की दिन में 4 बार बढ़ाया जाता है।

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम में, एक टैबलेट (150 मिलीग्राम) का उपयोग दिन में तीन बार किया जाता है।

एक निवारक उपाय के रूप में, रक्तस्राव को रोकने के लिए, सुबह और शाम को एक गोली (150 मिलीग्राम) लें।

मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर 150 मिलीग्राम और उसी खुराक में संज्ञाहरण से दो घंटे पहले उपयोग किया जाता है।
गुर्दे की विफलता के साथ, खुराक को आधे से कम करने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा नहीं ली जानी चाहिए। बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा लेना स्पष्ट रूप से contraindicated है।

दवा लेने से इनकार करने वाले लोगों को रचना को बनाने वाले घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ होना चाहिए।

एहतियात

यकृत और गुर्दे की विफलता के मामले में, एंटीसुलर दवा का उपयोग एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है, या यहां तक \u200b\u200bकि इसका उपयोग करने से इंकार कर दिया जाता है। कुछ मामलों में, Ranitidine की खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है।

दवा लेना जिगर और तीव्र पोर्फिरी के सिरोसिस के साथ एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है।

उपचार की अवधि के दौरान, आपको मादक पेय और उत्पादों को लेने से इनकार करना चाहिए जो पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
दवा लेते समय, आपको कार चलाना बंद कर देना चाहिए और काम करना चाहिए जिसमें एकाग्रता में वृद्धि हो।

Ranitidine का रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, क्योंकि "रिबाउंड" सिंड्रोम का एक उच्च जोखिम है।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

दवाओं के साथ Ranitidine का एक साथ प्रशासन जो अस्थि मज्जा पर एक अवसादग्रस्तता प्रभाव पड़ता है, जिससे न्युट्रोपेनिया हो सकता है।

दवा इट्राकोनाजोल और केटोनाजोल के अवशोषण को कम करती है।

एंटासिड्स या सल्क्रैफेट के साथ सहवर्ती का उपयोग एंटीसुलर दवा के अवशोषण को धीमा कर देता है। इस कारण से, कम से कम दो घंटे के अंतराल के साथ दवाओं के बीच एक ब्रेक लेना आवश्यक है।

जरूरी! तम्बाकू धूम्रपान Ranitidine की प्रभावशीलता को कम करता है।

दुष्प्रभाव

एंटुलिस दवा के कई दुष्प्रभाव हैं, जो इसके द्वारा प्रकट होते हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, मल की गड़बड़ी, शुष्क मुंह, तीव्र अग्नाशयशोथ);
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (हाइपोटेंशन, अतालता, ब्रैडीकार्डिया);
• तंत्रिका तंत्र (सामान्य कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द और चक्कर आना);
• हेमटोपोइएटिक ऊतक (एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया);
• दृश्य अंग (धुंधला दृश्य धारणा);
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (मायलागिया, आर्थ्राल्जिया);
• प्रजनन प्रणाली (कामेच्छा में कमी, स्तंभन दोष)।

अन्य दुष्प्रभावों में बालों का झड़ना और चिड़चिड़ापन शामिल है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, तेजी से हृदय गति (अतालता), हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया), या दौरे होते हैं।
ऐंठन के लिए, अंतःशिरा डायजेपाम निर्धारित किया जाता है, अतालता और ब्रैडीकार्डिया के लिए - लिडोकेन और एट्रोपिन।

स्थितियां और शैल्फ जीवन

दवा को केवल सूखी और अंधेरी जगह पर 15 से 30 डिग्री के तापमान पर स्टोर करने की अनुमति है।

दवा की लागत

Ranitidine की कीमत खुराक, गोलियों की संख्या और क्षेत्र के आधार पर 18 से 67 रूबल तक भिन्न होती है।

दवा के एनालॉग्स

एक समान प्रभाव वाली दवाओं में शामिल हैं:

• famotidine;
• सिमेटिडाइन;
• Atsilok;
• ओमेज़।

दवाओं में से प्रत्येक के अपने पेशेवरों और विपक्ष हैं।

famotidine

इस दवा का उपयोग Ranitidine के समान रोगों और स्थितियों के लिए किया जाता है। इसके अलावा, प्रणालीगत मास्टोसाइटोसिस, पॉलीएंडोक्राइन एडेनोमैटोसिस और अपच के लिए दवा प्रभावी है।

फैमोटिडाइन का उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, साथ ही तीन साल से कम उम्र के बच्चे को भी।

इसका उपयोग शुरू करने से पहले, पाचन तंत्र के घातक संरचनाओं को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि दवा ऑन्कोलॉजी के लक्षणों को मुखौटा कर सकती है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में, दवा लेने के दौरान एक जीवाणु संक्रमण विकसित हो सकता है।

गुर्दे और यकृत की कमी में, फैमोटिडाइन को अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। दवा का Ranitidine के समान दुष्प्रभाव है।

दवा की लागत औसतन 60 रूबल है।

सिमेटिडाइन

औषधीय उत्पाद में Ranitidine के रूप में उपयोग के लिए समान संकेत हैं। इसके अलावा, पित्ती, संधिशोथ और अपने स्वयं के एंजाइम की कमी के लिए एक दवा निर्धारित की जा सकती है।

प्रवेश के लिए विरोधाभास cimetidine के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधानी के साथ और डॉक्टर से परामर्श के बाद ही उत्पाद का उपयोग करना चाहिए।

16 वर्ष की आयु में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में सिमेटाडाइन का उपयोग किया जाता है।

एक औषधीय एनालॉग की लागत 108-1300 रूबल की सीमा में है और रिलीज और वॉल्यूम के रूप पर निर्भर करती है।

Atsilok

रैनिटिडाइन का एक एनालॉग एक ही पैथोलॉजी के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें तीव्र अग्नाशयशोथ भी शामिल है।

इसका उपयोग रचना को बनाने वाले घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में औषधीय प्रयोजनों के लिए नहीं किया जा सकता है।

एंटीसेक्ट्री दवाओं के समूह की सभी दवाओं की तरह, एसेटिलोक में एनीमिया, उनींदापन, ब्रोन्कोस्पास्म, एनाफिलेक्सिस आदि सहित दुष्प्रभावों की काफी सूची है।

नियुक्ति शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। दवा की लागत 30 से 200 रूबल तक होती है और रिलीज और खुराक के रूप पर निर्भर करती है।

ओमेज़

दवा का उपयोग सभी प्रकार के अल्सर के साथ-साथ अपच के लिए किया जाता है। दवा केवल मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल के रूप में निर्मित होती है।
घटक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए ओमेज़ की सिफारिश नहीं की जाती है। साथ ही, इसका उपयोग बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।

लेने से पहले, पाचन तंत्र से ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।

एंटीऑलिसर दवा की लागत 73-300 रूबल की सीमा में है।

निष्कर्ष

Ranitidine पेट के अल्सर के लिए सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है। एक एनालॉग के साथ इसका प्रतिस्थापन मुख्य सक्रिय संघटक - रोनिटिडिन के लिए असहिष्णुता के मामले में उचित है।

सकल सूत्र

सी 13 एच 22 एन 4 ओ 3 एस

पदार्थ Ranitidine का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

66357-35-5

पदार्थ Ranitidine के लक्षण

हिस्टामाइन एच 2-रिसेप्टर्स के विरोधी।

Ranitidine हाइड्रोक्लोराइड एक गंध गंध के साथ थोड़ा कड़वा स्वाद का एक सफेद या हल्के पीले दानेदार पाउडर है। हाइग्रोस्कोपिक, प्रकाश के प्रति संवेदनशील। एसिटिक एसिड और पानी में आसानी से घुलनशील, मेथनॉल में घुलनशील, इथेनॉल में शायद ही घुलनशील, क्लोरोफॉर्म में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, 1% समाधान 4.5-6.0 का पीएच। पीके 8, 2 और 2.7। आणविक भार 350.87।

औषध

औषधीय प्रभाव - रोग निवारक.

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामिन एच 2 रिसेप्टर्स को प्रतिस्पर्धी और प्रतिवर्ती रूप से ब्लॉक करता है। दिन और रात को दबाता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और उत्तेजित स्राव, गैस्ट्रिक रस की मात्रा और अम्लता को कम करता है। मौखिक रूप से 150 मिलीग्राम की एक खुराक लेने के बाद रैनिटिडिन की कार्रवाई की अवधि 12 घंटे है।

हाइपरलकसीमिक स्थितियों में सीए 2+ के स्तर को कम नहीं करता है। यह यकृत के माइक्रोसोमल एंजाइम प्रणाली का एक कमजोर अवरोधक है। चिकित्सीय खुराक में मौखिक प्रशासन के बाद, यह प्रोलैक्टिन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन जब 100 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक पर अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है, तो यह रक्त सीरम में प्रोलैक्टिन के स्तर में मामूली क्षणिक वृद्धि का कारण बनता है।

कार्सिनोजेनेसिस, म्यूटैगेनेसी, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव

चूहों और चूहों पर लंबे समय तक प्रयोगों में 2 ग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक में मौखिक रैनिटिडिन प्राप्त करना, कोई कार्सिनोजेनिक प्रभाव सामने नहीं आया था।

Ranitidine मानक जीवाणु परीक्षणों में उत्परिवर्तजन नहीं था (साल्मोनेला, एस्चेरिचिया कोली) इन परीक्षणों के लिए अनुशंसित अधिकतम तक सांद्रता में।

चूहों और खरगोशों में मानव खुराक के 160 गुना तक रैनिटिडीन प्राप्त करते हैं, प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पाया गया।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है: सी अधिकतम (440-545 एनजी / एमएल) 150 मिलीग्राम की खुराक लेने के 2-3 घंटे बाद हासिल किया जाता है; जैवउपलब्धता - जिगर के माध्यम से "पहले पास" प्रभाव के कारण लगभग 50%। भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी - 15%। हिस्टोमेटोजेनस बाधाओं से गुजरता है, झुकाव। बीबीबी के माध्यम से अपरा, खराब - के माध्यम से। वितरण की मात्रा लगभग 1.4 एल / किग्रा है। एन-ऑक्साइड (मुख्य मेटाबोलाइट), एस-ऑक्साइड और डीमेथिलेटेड के गठन के साथ जिगर में आंशिक रूप से बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है। सामान्य क्रिएटिनिन निकासी के साथ टी 1/2, 2-3 घंटे है, निकासी में कमी के साथ इसे लंबा किया जाता है। गुर्दे की निकासी - लगभग 410 मिलीलीटर / मिनट (सक्रिय ट्यूबलर स्राव को इंगित करता है)। यह मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है - लगभग 30% मौखिक रूप से और 70% प्रशासित खुराक को 24 घंटों के भीतर बाहर निकाल दिया जाता है, यह भी एन-ऑक्साइड (खुराक के 4% से कम, एस-ऑक्साइड (1%) और डेस्मिथाइलैरिटिडाइन () के रूप में उत्सर्जित होता है एक%) । बुजुर्ग रोगियों में, टी 1/2 लंबे समय तक होता है, कुल निकासी कम हो जाती है (गुर्दे समारोह में कमी के साथ)। स्तन के दूध में पर्याप्त रूप से महत्वपूर्ण सांद्रता निर्धारित की जाती है। उन्मूलन की दर और डिग्री यकृत की स्थिति पर बहुत कम निर्भर करती है और मुख्य रूप से गुर्दे के कार्य से जुड़ी होती है।

पदार्थ Ranitidine का अनुप्रयोग

उपचार और रोकथाम - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, एनएसएआईडी-गैस्ट्रोपेथी, ईर्ष्या (हाइपरक्लोरहाइड्रिया से संबंधित), गैस्ट्रिक जूस के हाइपरसेरिट्रेशन, रोगसूचक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, इरोसिव ग्रासनलीशोथ, भाटा ग्रासनलीशोथ, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, प्रणाली। क्रोनिक अपच, खाने या परेशान करने वाली नींद से जुड़ी एपिगैस्ट्रिक या सीने में दर्द की विशेषता है; ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का उपचार, पश्चात की अवधि में गैस्ट्रिक रक्तस्राव की पुनरावृत्ति को रोकना, सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम), एस्पिरेशन न्यूमोनाइटिस (रोकथाम) के तहत सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों में गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा को रोकना।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता।

उपयोग पर प्रतिबंध

पोर्टोसिस्टिक एन्सेफैलोपैथी, गुर्दे और / या यकृत विफलता, तीव्र पोर्फिरीया (एक इतिहास सहित), बचपन (12 साल तक) के इतिहास के साथ जिगर सिरोसिस।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

चूहों और खरगोशों में प्रयोगों में मानव खुराक से 160 गुना तक रैनिटिडिन प्राप्त किया गया, भ्रूण पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पाया गया।

रैनिटिडिन नाल को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल तभी संभव है जब थेरेपी के अपेक्षित प्रभाव से भ्रूण को संभावित जोखिम बढ़ जाता है (गर्भवती महिलाओं में उपयोग की सुरक्षा के लिए पर्याप्त और कड़ाई से नियंत्रित अध्ययन आयोजित नहीं किए गए हैं)।

Ranitidine स्तन के दूध में गुजरता है और संभवतः, रक्त प्लाज्मा की तुलना में वहां उच्च सांद्रता बनाता है। स्तनपान करते समय उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं। यदि आवश्यक हो, तो नियुक्ति को स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

पदार्थ Ranitidine के साइड इफेक्ट

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, थकान महसूस होना, चक्कर आना, उनींदापन, अनिद्रा, सिर का चक्कर, चिंता, अवसाद; शायद ही कभी - भ्रम, मतिभ्रम (विशेषकर बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में), प्रतिवर्ती धुंधली दृष्टि, बिगड़ा हुआ नेत्र आवास।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम और रक्त (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस) की तरफ से: अतालता, टैचीकार्डिया / ब्रैडीकार्डिया, एवी ब्लॉक, रक्तचाप को कम करना; प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया; शायद ही कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस, अग्नाशयशोथ, कभी-कभी अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया, अप्लास्टिक एनीमिया के साथ; कभी-कभी - प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, कब्ज / दस्त, पेट की परेशानी / दर्द; शायद ही कभी - अग्नाशयशोथ। कभी-कभी पीलिया के साथ / बिना हेपैटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित हेपेटाइटिस (ऐसे मामलों में, रैनिटिडिन का रिसेप्शन तुरंत रोकना होगा)। ये प्रभाव आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में, मौत संभव है। यकृत की विफलता के दुर्लभ मामले भी सामने आए हैं। स्वस्थ स्वयंसेवकों में, 7 दिनों में 6 बार में 100 मिलीग्राम 4 बार / में / और 24 में से 4 लोगों को 50 मिलीग्राम प्राप्त करने वाले 6 लोगों में उपचार से पहले स्तर के संबंध में एएसटी की एकाग्रता कम से कम 2 गुना बढ़ गई थी। 4 बार यानी 5 दिनों के लिए।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से: शायद ही कभी - गठिया, मायलागिया।

एलर्जी: त्वचा लाल चकत्ते, ब्रोन्कोस्पास्म, बुखार, ईोसिनोफिलिया; शायद ही कभी - एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा।

अन्य: शायद ही कभी - खालित्य, वास्कुलिटिस; कुछ मामलों में - gynecomastia, शक्ति में कमी और / या कामेच्छा। लंबे समय तक उपयोग के साथ, बी 12-विकास संबंधी एनीमिया का विकास संभव है।

इंटरेक्शन

एंटासिड, उच्च खुराक में सुक्रालफेट (2 ग्राम) रैनिटिडिन के अवशोषण को धीमा कर देता है (एक साथ उपयोग के साथ, एंटासिड और रैनिटिडिन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए)। धूम्रपान रैनिटिडिन की प्रभावशीलता को कम करता है। अतिरिक्त पीटी लंबाई को वारफारिन के साथ रैनिटिडिन के संयुक्त उपयोग के साथ सूचित किया गया है; हालाँकि, 400 mg रोनिटिडीन / दिन की खुराक पर मानव फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों में कोई बातचीत नोट नहीं की गई; रानिटिडाइन का वारफेरिन और पीटी की निकासी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा; 400 मिलीग्राम / दिन से ऊपर की खुराक पर वार्फरिन के साथ बातचीत की संभावना का अध्ययन नहीं किया गया है। दो बार दैनिक और ट्राइज़ोलम के साथ रैनिटिडिन के साथ, ट्रायज़ोलम के प्लाज्मा सांद्रता अकेले ट्रायज़ोलम की तुलना में अधिक थे। 18-60 वर्ष के लोगों में ट्राइज़ोलम के एयूसी मान अकेले ट्राइज़ोलम लेने के बाद रैनिटिडिन टैबलेट 75 और 150 मिलीग्राम लेने के बाद 10 और 28% अधिक थे। 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, 75 और 150 मिलीग्राम रैनिटिडिन टैबलेट लेने के बाद एयूसी मान लगभग 30% अधिक था। Ranitidine AUC (80%) और रक्त सीरम में metoprolol की एकाग्रता (50% द्वारा) बढ़ाता है, जबकि metoprolol का T 1/2 4.4 से 6.5 घंटे तक बढ़ जाता है। यह itraconazole और ketoconazole के अवशोषण को कम कर देता है (ranitidine 2 घंटे के बाद लिया जाना चाहिए। उन्हें प्राप्त करने के बाद)। फ़ेनाज़ोन, हेक्सोबारबिटल, ग्लिपिज़ाइड, बफ़रिन, सीसीबी के चयापचय को रोकता है। 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% डेक्सट्रोज़ समाधान, 0.18% सोडियम क्लोराइड समाधान और 4% डेक्सट्रोज़ समाधान, 4.2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ संगत। जब अस्थि मज्जा को दबाने वाली दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो न्युट्रोपेनिया के विकास का खतरा बढ़ जाता है। शराब के साथ बातचीत संभव है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: ऐंठन, मंदनाड़ी, निलय अतालता।

उपचार: उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा का समावेश। ऐंठन के साथ - डायजेपाम IV, ब्रैडीकार्डिया के साथ - एट्रोपिन, वेंट्रिकुलर अतालता के साथ - लिड्रेइन।

प्रशासन का मार्ग

अंदर, parenterally (i / v, i / m)।

पदार्थ Ranitidine के लिए सावधानियां

उपचार शुरू करने से पहले, पेट और ग्रहणी में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए (पेट के कैंसर के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है)। हृदय रोग के रोगियों में तेजी से अंतःशिरा प्रशासन और उच्च खुराक में उपयोग के साथ कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है। यह हालत के ख़राब होने के खतरे के कारण अचानक रैनिटिडिन को रद्द करने के लिए अवांछनीय है। तनाव की स्थिति के तहत दुर्बल रोगियों के लंबे समय तक उपचार के साथ, संक्रमण के बाद के प्रसार के साथ पेट के जीवाणु घाव संभव हैं।

ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज की गतिविधि को बढ़ा सकता है। जब रैनिटिडिन के साथ इलाज किया जाता है, तो एक मूत्र प्रोटीन परीक्षण किया जाता है, तो एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया संभव है।

अन्य सक्रिय अवयवों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम

नाम	वैशकोवस्की इंडेक्स® का मान
	0.0345
	0.0232

विवरण

एक तरफ शिलालेख "आईएल" के साथ बेज-पीला रंग, गोल, द्विभुज, फिल्म-लेपित गोलियां।

संरचना

प्रत्येक फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड 150 मिलीग्राम रेनिटिडिन के बराबर मात्रा में।

excipients:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, croscarmellose सोडियम, निर्जल कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज E15, अरंडी का तेल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड E171, लौह ऑक्साइड पीला।

भेषज समूह

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटुलिस ड्रग्स और दवाएं। हिस्टामाइन एच 2-रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स। कोडATX: A02BA02।

औषधीय गुण

pharmacodynamics

Ranitidine histamine H2 रिसेप्टर्स का एक प्रतिस्पर्धी विरोधी है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और उत्तेजित स्राव को दबाता है, गैस्ट्रिक जूस की मात्रा कम करता है, इसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन की सामग्री होती है। 150 मिलीग्राम दवा की एक खुराक लेने से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में 12 घंटे तक की कमी होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रैनिटिडिन की पूर्ण जैव उपलब्धता 50-60% है। दवा को 150 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लेने के बाद, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (आमतौर पर 300-550 एनजी / एमएल की सीमा में) 2-3 घंटे के बाद देखी जाती है। 300 मिलीग्राम तक की खुराक में, प्लाज्मा रैनिटिडाइन सांद्रता खुराक में वृद्धि के अनुपात में बढ़ जाती है।

प्लाज्मा प्रोटीन बंधन लगभग 15% है, वितरण की मात्रा 96 से 142 लीटर की सीमा में है।

यह मुख्य रूप से ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 2-3 घंटे है। 150 मिलीग्राम की खुराक पर 3H-ranitidine के मौखिक प्रशासन के बाद, दवा का 60-70% मूत्र में और 26% मल में उत्सर्जित किया गया था, और ली गई खुराक का 35% मूत्र में अपरिवर्तित था। रैनिटिडिन का चयापचय परिधीय प्रशासन और मौखिक प्रशासन के बीच भिन्न नहीं होता है और एन-ऑक्साइड (6%), एस-ऑक्साइड (2%), डेस्मिथाइलानिटिडिन (2%) और फेरिक एसिड (1-2%) के एनालॉग की छोटी मात्रा के गठन के साथ होता है।

बच्चे

सीमित फार्माकोकाइनेटिक डेटा संकेत देते हैं कि आधे जीवन में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं (बच्चों के लिए सीमा 3 साल और अधिक: 1.7-2.2 घंटे) और प्लाज्मा निकासी (3 साल और बच्चों के लिए सीमा: 9-22 मिलीलीटर / मिनट) / kg) बच्चों और स्वस्थ वयस्कों में मौखिक रोनिटिडीन प्राप्त करते हैं जब शरीर के वजन के आधार पर खुराक समायोजित किया जाता है।

50 से अधिक के मरीज

50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, उन्मूलन आधा जीवन बढ़ जाता है (3-4 घंटे), गुर्दे की कार्यक्षमता गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट के साथ उम्र के अनुसार घट जाती है। हालांकि, प्रणालीगत जोखिम और तेज 50% अधिक है। यह अंतर गुर्दे के घटते कार्य के प्रभाव को पार करता है और बुजुर्ग रोगियों में बढ़ती जैव उपलब्धता को दर्शाता है।

उपयोग के संकेत

वयस्कों

Duodenal अल्सर और सौम्य पेट के अल्सर, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के उपयोग से जुड़े लोगों सहित।

NSAIDs (एस्पिरिन सहित) के कारण ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम, विशेष रूप से पेप्टिक अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण के साथ जुड़े ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार। पोस्टऑपरेटिव अल्सर।

भाटा ग्रासनलीशोथ, दीर्घकालिक उपयोग के लिए भी। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के लक्षणों की राहत। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।

क्रोनिक एपीसोडिक अपच, एपिगास्ट्रिक या सीने में दर्द की विशेषता है जो खाने या नींद में गड़बड़ी के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन उपरोक्त स्थितियों में से एक नहीं है।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की रोकथाम।

पेप्टिक अल्सर के रक्तस्राव वाले रोगियों में आवर्तक रक्तस्राव की रोकथाम। एसिडिक पेट सामग्री (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) की आकांक्षा के एक उच्च जोखिम वाले रोगियों में संज्ञाहरण से पहले, विशेष रूप से श्रम में महिलाओं में।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

पेप्टिक अल्सर का अल्पकालिक उपचार।

गैस्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स बीमारी का इलाज, जिसमें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स बीमारी के लक्षणों से राहत मिलती है।

प्रशासन और खुराक की विधि

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना मौखिक रूप से लिया जाता है।

वयस्क (बुजुर्ग रोगियों सहित)

सामान्य खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 150 मिलीग्राम है।

Duodenal अल्सर और सौम्य पेट के अल्सर

सामान्य रूप से अनुशंसित खुराक 150 मिलीग्राम दो बार दैनिक या 300 मिलीग्राम एक बार दैनिक (रात भर) है। ज्यादातर मामलों में, ग्रहणी संबंधी अल्सर, सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर, और पश्चात अल्सर के उपचार 4 सप्ताह के भीतर होते हैं। इस अवधि के दौरान अनचाही अल्सर आमतौर पर अगले 4 हफ्तों के लिए निरंतर उपचार के साथ ठीक हो जाते हैं।

NSAIDs लेने के साथ जुड़े अल्सर।

उपचार के 8 सप्ताह के कोर्स की आवश्यकता हो सकती है।

एनएसएआईडी के कारण ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम

एनएसएआईडी थेरेपी के साथ दिन में दो बार 150 मिलीग्राम।

ग्रहणी के अल्सर के उपचार में, 4 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 300 मिलीग्राम की खुराक दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार या दिन में (रात में) 300 मिलीग्राम की खुराक की तुलना में अधिक प्रभावी है। खुराक बढ़ाने से साइड इफेक्ट की आवृत्ति में वृद्धि नहीं होती है।

संक्रमण के साथ जुड़े डुओडेनल अल्सरहेलिकोबैक्टर पाइलोरी. रात में 300 मिलीग्राम की खुराक या दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार अमोक्सिसिलिन 750 मिलीग्राम 3 बार एक दिन और मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम 3 बार 2 सप्ताह के लिए संयोजन में उपयोग किया जाता है। रैनिटिडिन के साथ उपचार एक और 2 सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए। थेरेपी का यह आहार ग्रहणी संबंधी अल्सर की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को काफी कम करता है। सोते समय 150 मिलीग्राम की कम खुराक के साथ रखरखाव चिकित्सा की सिफारिश उन रोगियों में की जाती है, जो अल्पकालिक उपचार से लाभान्वित हुए हैं, विशेष रूप से आवर्तक अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में।

gastroesophageal भाटा रोग

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स बीमारी के लक्षणों को राहत देने के लिए, 2 सप्ताह के लिए रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम प्रतिदिन दो बार लेने की सिफारिश की जाती है। अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, अगले 2 सप्ताह तक एक ही खुराक पर उपचार जारी रखा जा सकता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए, दिन में दो बार 150 मिलीग्राम या दिन में एक बार 300 मिलीग्राम (रात में) 8 सप्ताह के लिए सिफारिश की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो उपचार के पाठ्यक्रम को 12 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। मध्यम और गंभीर भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, खुराक को 12 सप्ताह तक उपचार की अवधि के साथ दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

सिंड्रोमZollinger - एलिसन

शुरुआती खुराक दिन में तीन बार 150 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाया जा सकता है। प्रति दिन 6 ग्राम तक की खुराक को अच्छी तरह से सहन किया गया।

क्रोनिक एपीसोडिक अपच

गंभीर रूप से बीमार रोगियों और रोकथाम में तनाव अल्सर से रक्तस्राव की रोकथामपेप्टिक अल्सर से आवर्तक रक्तस्राव

रोगी को खाने के लिए सक्षम होने के बाद, रैनिटिडिन के इंजेक्शन को दिन में दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियां देकर बदला जा सकता है।

मेंडेलसोहन सिंड्रोम की रोकथाम

प्रसव के दौरान, प्रसव में महिलाओं को सलाह दी जाती है कि हर 6 घंटे में मुंह से रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम का प्रबंध करें। यदि श्रम में एक महिला को सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, तो पानी में घुलनशील एंटासिड्स (उदाहरण के लिए, सोडियम साइट्रेट) को रैनिटिडिन के साथ-साथ उसके सामने इस्तेमाल किया जाना चाहिए। गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा को रोकने के लिए सामान्य सावधानियां बरतनी चाहिए।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 5-10 मिलीग्राम / किग्रा / शरीर का वजन है, जिसे दो खुराक में विभाजित किया गया है। अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम (गंभीर लक्षणों वाले बच्चों या किशोरों में अधिकतम खुराक का उपयोग किया जा सकता है)। गुर्दे की विफलता के लिए आवेदन

गुर्दे की कमी (50 मिलीलीटर / मिनट से कम क्रिएटिनिन निकासी), संचय और रेनिटिडिन के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि के साथ रोगियों में नोट किया जाता है। ऐसे रोगियों में, दैनिक खुराक 4-8 सप्ताह के लिए 150 मिलीग्राम (रात में) होना चाहिए। रखरखाव चिकित्सा के लिए एक ही खुराक की सिफारिश की जाती है। यदि अल्सर ठीक नहीं होता है, तो उपचार को दिन में दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर जारी रखा जाना चाहिए, और फिर, यदि आवश्यक हो, तो रखरखाव चिकित्सा 150 मिलीग्राम प्रति दिन (रात में) पर स्विच करें।

यदि दवा का सेवन छूट गया है, तो इसे जल्द से जल्द लेना जरूरी है क्योंकि रोगी को यह याद है, अगर यह अगली खुराक लेने का समय नहीं है। मिस्ड खुराक के लिए बनाने के लिए दोहरी खुराक न लें।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता। रैनिटिडिन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, घातक नवोप्लाज्म को बाहर करना आवश्यक है।

एहतियात

दवा के साथ उपचार गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है, इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, पेट में घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए। Ranitidine मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसलिए, गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, इसका प्लाज्मा स्तर बढ़ा दिया जाता है और खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए। यह माना जाता है कि रैनिटिडिन तीव्र पोर्फिरीरिया वाले रोगियों में तीव्र पॉरफाइरिक हमलों का कारण बन सकता है, इसलिए, एक्यूट पोरफाइरिया (एक इतिहास सहित) के रोगियों में, इसके उपयोग से बचा जाना चाहिए।

रोगियों (विशेष रूप से बुजुर्गों और पेट और / या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के इतिहास के साथ) की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है, जो रैनिटिडिन को नॉनस्टेरॉइडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ लेते हैं।

मार्केटिंग के बाद के आंकड़ों में प्रतिवर्ती भ्रम, अवसाद और मतिभ्रम के मामले दिखाई देते हैं, जो गंभीर रूप से बीमार और बुजुर्ग रोगियों में सबसे आम थे।

बुजुर्ग रोगियों, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों, मधुमेह मेलेटस या कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों में सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया के विकास की प्रवृत्ति में वृद्धि देखी गई।

धूम्रपान दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

अचानक रद्द करने के साथ "रिबाउंड" सिंड्रोम विकसित करने के जोखिम के कारण दवा के साथ उपचार धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है।

तैयारी में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, इसके उपयोग को दुर्लभ जन्मजात गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption के साथ रोगियों में contraindicated है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

Ranitidine में अपरा को भेदने की क्षमता होती है, हालांकि, जब दवा की चिकित्सीय खुराक महिलाओं को प्रसव के दौरान या सिजेरियन सेक्शन से पहले निर्धारित की गई थी, तो नवजात शिशु के श्रम और विकास पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं देखा गया था। दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है। अन्य दवाओं की तरह, रैनिटिडिन को नर्सिंग माताओं और गर्भवती महिलाओं को दिया जाना चाहिए, यदि बिल्कुल आवश्यक हो।

बच्चों द्वारा उपयोग करें

बच्चों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है।

बुजुर्ग उपयोग करते हैं

अल्सर उपचार की दर और बुजुर्गों में साइड इफेक्ट्स की आवृत्ति (65-82 वर्ष) छोटे आयु वर्ग में दर और आवृत्ति से भिन्न नहीं होती है।

वाहनों और तंत्र को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवा चक्कर आना, उनींदापन, मतिभ्रम, आवास की गड़बड़ी का कारण बन सकती है, और इसलिए, वाहनों को चलाते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए ध्यान और मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अंग प्रणालियों के वर्गीकरण और घटना की आवृत्ति के अनुसार प्रस्तुत की जाती हैं: बहुत बार (/10 1/10), अक्सर (often 1/100)

रक्त प्रणाली से: बहुत कम ही - ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आमतौर पर प्रतिवर्ती), एग्रानुलोसाइटोसिस या पैन्टीटोपेनिया, कभी-कभी अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया और अप्लास्टिक एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया के साथ; बहुत कम ही - प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: पित्ती, एंजियोएडेमा, बुखार, ब्रोन्कोस्पास्म, हाइपोटेंशन, छाती में दर्द; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका।

मानस की तरफ से: बहुत कम ही - बढ़ी हुई थकान, प्रतिवर्ती भ्रम, उनींदापन, अनिद्रा, अवसाद, मतिभ्रम, टिनिटस, चिड़चिड़ापन, भटकाव। ये अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से गंभीर रूप से बीमार या बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती हैं।

तंत्रिका तंत्र से: बहुत कम ही - सिरदर्द, चक्कर आना और प्रतिवर्ती अनैच्छिक आंदोलन विकार।

दृष्टि के अंग की ओर: धुंधला दृश्य धारणा, आवास का उल्लंघन।

हृदय प्रणाली की ओर से: बहुत कम ही - वास्कुलिटिस, अतालता जैसे कि ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, ऐस्स्टोले, एवी ब्लॉक, एक्सट्रैसिस्टोल।

पाचन तंत्र से: अक्सर - पेट में दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज; बहुत कम ही - तीव्र अग्नाशयशोथ, दस्त।

हिपेटोबि सेlyar सिस्टम: शायद ही कभी - जिगर समारोह संकेतक में क्षणिक प्रतिवर्ती परिवर्तन; बहुत कम ही - हेपैटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित हेपेटाइटिस, पीलिया।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की ओर से: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, बहुत कम ही - एरिथेमा मल्टीफॉर्म, खालित्य।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से: बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - प्लाज्मा क्रिएटिनिन में वृद्धि; बहुत कम ही - तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस।

प्रजनन प्रणाली की ओर से: बहुत मुश्किल से ही - गैलेक्टोरिआ, गाइनेकोमास्टिया, घटी हुई शक्ति और / या कामेच्छा।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: दुष्प्रभाव बढ़े।

उपचार: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, नैदानिक \u200b\u200bअवलोकन से अनसब्सर्ड दवा को हटाना। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा की जाती है। हेमोडायलिसिस द्वारा दवा को हटाया जा सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

Ranitidine अन्य दवाओं के अवशोषण, चयापचय या गुर्दे के उत्सर्जन में हस्तक्षेप कर सकता है। परिवर्तित फ़ार्माकोकाइनेटिक्स को इन दवाओं के खुराक समायोजन या उपचार की छूट की आवश्यकता हो सकती है।

सहभागिता को विभिन्न प्रकार के तंत्रों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

साइटोक्रोम P-450 के साथ जुड़े मिक्स्ड-फंक्शन ऑक्सीज़न सिस्टम का दमन।

एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के दौरान प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि की रिपोर्ट है - उदाहरण के लिए, वार्नरिन। संकीर्ण चिकित्सीय सूचकांक को देखते हुए, रैनिटिडिन के साथ उपचार के दौरान प्रोथ्रोम्बिन समय का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाना चाहिए।

गुर्दे ट्यूबलर स्राव की प्रक्रिया में प्रतिस्पर्धा:

चूंकि रेनिटिडिन को आंशिक रूप से वृक्कीय cationic ट्रांसपोर्ट सिस्टम द्वारा स्रावित किया जाता है, इसलिए यह इस तरह से समाप्त अन्य दवाओं की निकासी को प्रभावित कर सकता है। रैनिटिडिन की उच्च खुराक (ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के उपचार में) प्रोकेनामाइड और एन-एसिटाइलप्रोकेनैमाइड के उत्सर्जन को कम कर सकती है, जिससे प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता बढ़ जाती है।

पेट में पीएच में परिवर्तन:

कुछ दवाओं की जैव उपलब्धता में बदलाव किया जा सकता है। यह वृद्धि (उदाहरण के लिए, ट्रायाज़ोलम, मिडाज़ोलम, ग्लिपिज़ाइड) या उनके अवशोषण में कमी (जैसे, केटोकोनाज़ोल, एताज़ानवीर, डेलविरिडीन, जियफिटिनिब) को जन्म दे सकता है।

पर्चे पर।

रजिस्ट्रार

जेएससी मैक्सफार्मा बाल्टिया,

सेंट। सालटोनिसिउ 29/3, एलटी 08105

विलनियस, लिथुआनिया गणराज्य।

दूरभाष। +370 5 273 08 93।

उत्पादक

इंटास फार्मास्यूटिकल्स लिमिटेड,

दूसरी मंजिल, चिनुभाई सेंटर

बंद। नेहरू ब्रिज, आश्रम रोड

अहमदाबाद -380 009, भारत।

पैक्ड

निजी उत्पादन और व्यापार एकात्मक उद्यम "Stimenergy"

कानूनी पता: सेंट। इंजीनियरिंग, 7/2, कमरा 4, मिन्स्क, बेलारूस गणराज्य।

फैक्टरी का पता: सेंट। Sosnovy Bor, 4, Minsk, बेलारूस गणराज्य।

श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में दर्द अक्सर पेप्टिक अल्सर के साथ होता है, लेकिन पेट की बढ़ती अम्लता के कारण यह एक सरल स्थितिजन्य नाराज़गी भी हो सकती है। ऐसी स्थिति में फार्मासिस्ट और डॉक्टर एंटासिड श्रेणी की दवा लेने की सलाह देते हैं। विशेष रूप से, अल्पज्ञात "रैनिटिडीन" भी यहाँ मिलता है। ये गोलियां क्या हैं, और उन्हें सही तरीके से कैसे लेना है?

Ranitidine से क्या मदद मिलती है?

इसकी प्रकृति से, दवा एक एंटीहिस्टामाइन है, लेकिन इसकी कार्रवाई की वास्तविक गुंजाइश एलर्जी अभिव्यक्तियों के सरल दमन से कुछ अलग है। सक्रिय पदार्थ, रेनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एच 2-रिसेप्टर्स को रोकता है, और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को भी कम करता है और अम्लता को प्रभावित करता है, इसके स्तर को कम करता है। इस प्रकार, "रैनिटिडीन" का औषध विज्ञान एक एंटीसुलर एजेंट है जो आपको गैस्ट्रिक म्यूकोसा के किसी भी घाव के तीव्र लक्षणों को राहत देने की अनुमति देता है: गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस और अल्सर दोनों में।

• 1 गोली प्रति सक्रिय पदार्थ की खुराक 150 और 300 मिलीग्राम है।
• 150 मिलीग्राम (एकल) लेने के बाद, प्रभाव 12 घंटे तक रहता है, घूस के 3 घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है, जबकि भोजन का सेवन इन संकेतकों को प्रभावित नहीं करता है।

Ranitidine (एक पदार्थ के रूप में) सक्रिय रूप से स्तन के दूध में गुजरता है, और अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा दिए जाने पर प्रोलैक्टिन के स्तर (अस्थायी रूप से) को भी प्रभावित कर सकता है। उन्मूलन की अवधि गुर्दे के कार्य पर निर्भर करती है।

इस दवा की सामान्य दिशा श्लेष्म झिल्ली के किसी भी अल्सरेटिव घाव है, दोनों पुरानी और तीव्र रूपों में। "Ranitidine" के लिए संकेत दिया गया है:

• सर्जरी और तनाव के बाद पेप्टिक अल्सर रोग की रोकथाम;
• ज़ोलिंगर-एलसन सिंड्रोम, ग्रासनलीशोथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का उपचार।

इस तथ्य के बावजूद कि सक्रिय घटक काफी सुरक्षित है, दवा लेने पर कई प्रतिबंध हैं। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, साथ ही 12 साल से कम उम्र के बच्चों, बिगड़ा गुर्दे समारोह और यकृत सिरोसिस वाले लोगों के लिए "रैनिटिडिन" की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर थेरेपी से जुड़े कई और बारीकियों और दवा के एकल उपयोग पर ध्यान देते हैं।

• चूंकि "रैनिटिडिन" अल्सर के हमलों की तीव्र अभिव्यक्तियों से छुटकारा दिलाता है, इसका उपयोग केवल निदान किए जाने के बाद ही किया जाना चाहिए: अन्यथा, गैस्ट्रिक कार्सिनोमा या अन्य बीमारियों के विकास को नोटिस नहीं करने का जोखिम है जो पेप्टिक अल्सर रोग के समान लक्षण हैं।
• लंबे समय तक चिकित्सा उन व्यक्तियों में नहीं की जानी चाहिए जिन्हें गंभीर तनाव से गुजरना पड़ता है और उन्हें ठीक होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान हो सकता है, जो विपरीत प्रभाव डालेगा।
• Ranitidine ketoconazole और itraconazole के साथ संघर्ष में आता है, जिसके परिणामस्वरूप वे 2-3 घंटे के लिए फैल जाते हैं इसके अलावा, यह तत्व पेंटोगास्ट्रिन और हिस्टामाइन के साथ संयोजन करने के लिए अवांछनीय है। इसके अलावा, इसके आधार पर चिकित्सा को एक आहार का पालन करना पड़ता है जो पेट और आंतों के लिए कोमल होता है: मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड, आदि का बहिष्कार। निकोटीन को छोड़ना उचित है, क्योंकि यह उपचार की प्रभावशीलता को कम करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर "Ranitidine" का प्रभाव अत्यंत दुर्लभ है - एकाग्रता और प्रतिक्रिया दर में कमी।

दवा लेना पेट और आंतों की पूर्णता पर निर्भर नहीं करता है, इसलिए गोली को भोजन के साथ और बाद में लिया जा सकता है। इसे चबाने के लिए अवांछनीय है, लेकिन कमरे के तापमान पर तरल के साथ इसे पीना सुनिश्चित करें। उपचार के लक्ष्यों के आधार पर खुराक की गणना की जाती है।

• निवारक उद्देश्यों के लिए, "रैनिटिडाइन" 150 मिलीग्राम की 1 गोली दिन में 2 बार से अधिक नहीं पीया जाता है, यह पाठ्यक्रम 14 से 56 दिनों तक भिन्न होता है।
• पेप्टिक अल्सर का उपचार 10-12 सप्ताह तक किया जाता है, जिसके दौरान 150 मिलीग्राम दवा सुबह और शाम ली जाती है, या रात में 300 मिलीग्राम पिया जाता है।
• मेंडेलसोहन सिंड्रोम के साथ संज्ञाहरण की तैयारी की अवधि के दौरान, वे इससे पहले 150 मिलीग्राम 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं पीते हैं। आप ऑपरेशन से एक दिन पहले समान राशि ले सकते हैं।
• बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक होना अवांछनीय है।
• अधिकतम वयस्क खुराक - 6 ग्राम, एक तीव्र लक्षण को राहत देने के लिए अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है। लंबे समय तक उपचार के साथ, प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक पीना अवांछनीय है।

"Ranitidine" के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं तंत्रिका, पाचन, हृदय प्रणालियों से दर्ज की गईं। त्वचा पर एलर्जी, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और सांस लेने की समस्याएं भी संभव हैं। ओवरडोज के मामले में, आक्षेप मनाया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि "रानीटिडाइन" केवल एक विशेषज्ञ के पर्चे द्वारा तिरस्कृत किया जाता है, यदि निर्देशों का पालन किया जाता है, तो इसके प्रति एक नकारात्मक प्रतिक्रिया की संभावना कम हो जाती है, हालांकि, डॉक्टर अभी भी पहले दिनों में शरीर की स्थिति की निगरानी करने की सलाह देते हैं, और यदि कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो चिकित्सा के समायोजन की तलाश करें।

"रैनिटिडिन" - एक दवा जो हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स से संबंधित है। इसका उपयोग एक एंटीऑलिसर दवा के रूप में किया जाता है। ये छोटी, हल्की नारंगी गोलियां हैं जो 10 के ब्लिस्टर पैक में आती हैं, या इंजेक्शन के लिए समाधान।

"रैनिटिडिन" पेट के अल्सर की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए एक दवा है।

विशेषताएं:

दवा में सक्रिय पदार्थ हाइड्रोक्लोराइड के रूप में रैनिटिडिन है। एक गोली में पदार्थ की खुराक 100, 300 मिलीग्राम है। इंजेक्शन के लिए तरल में 25, 50 मिलीग्राम सक्रिय तत्व होते हैं। 75 मिलीग्राम की खुराक के साथ ओवर-द-काउंटर टैबलेट उपलब्ध हैं। एक इंजेक्टेबल दवा की उपस्थिति उन लोगों के लिए संभव बनाती है जो गोली नहीं ले सकते हैं या गहन देखभाल में हैं।

दवा की कार्रवाई:

• कम गैस्ट्रिक रस और हाइड्रोक्लोरिक एसिड जारी किए जाते हैं;
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव, जो भारी भोजन या हार्मोन के भार के कारण होता है, को रोक दिया जाता है;
• अंग में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है;
• पेप्सिन की कार्रवाई को सीमित करने में मदद करता है, जिसकी अत्यधिक मात्रा पाचन तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है;
• पेट और ग्रहणी 12 में कटाव का पुनर्जनन होता है।

संकेत

"रनीटिडाइन" निम्नलिखित मामलों में संकेत दिया गया है:

• रोकथाम और गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की चिकित्सा;
• ग्रहणी या पेट में पेप्टिक अल्सर रोग की चिकित्सा, जो फार्मास्यूटिकल्स के उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होती है;
• भाटा ग्रासनलीशोथ की उपस्थिति (अन्नप्रणाली में भोजन फेंकना);
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• मेंडेलसोहन सिंड्रोम (पेट में एंजाइमेटिक रस की आकांक्षा के साथ, जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी में हस्तक्षेप कर सकता है);
• ऊपरी पाचन अंगों में रक्तस्राव के खिलाफ निवारक उपाय;
• पेप्टिक अल्सर रोग का उपचार और रोकथाम, जो तनाव के दौरान या सर्जरी के बाद होता है;

इसके अलावा, उपकरण के लिए संकेत दिया गया है:

• पेट में जलन;
• पेट में दर्द;
• अपच, मतली के साथ, खाने के बाद पेट में दर्द;
• तीव्र चरण में अग्न्याशय की सूजन;
• ऑन्कोलॉजी के लिए कीमोथेरेपी से गुजरना।

मतभेद

मतभेद के बीच निम्नलिखित हैं:

• रोगी की आयु 12 वर्ष तक;
• सिरोसिस;
• गर्भावस्था;
• वृक्कीय विफलता;
• स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों को असहिष्णुता;
• एलर्जी;
• तीव्र पोरफाइरिया (उत्थान या इतिहास);
• लीवर फेलियर।

खराब असर

साइड इफेक्ट सबसे अधिक बार "Ranitidine" या इसके अनियंत्रित उपयोग लेने की खुराक के उल्लंघन से जुड़े हैं। पुरुषों में, दुर्लभ मामलों में, दवा क्षमता, स्तन वृद्धि में गिरावट का कारण बन सकती है। दवा भूख की गिरावट को प्रभावित कर सकती है, मतली और उल्टी का कारण बन सकती है। कब्ज या दस्त भी नोट किया जाता है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगियों को कभी-कभी सिरदर्द, मुंह में सूखापन की भावना, ऊर्जा या टिनिटस की कमी की शिकायत होती है। "रैनिटिडिन" प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम होने के कारण रक्त परीक्षण को प्रभावित कर सकता है।

हालांकि गोलियां नाराज़गी के लिए अच्छी तरह से काम करती हैं, वे जोड़ों और मांसपेशियों में दर्दनाक संवेदना पैदा कर सकते हैं। ऐसा होता है कि दवा दिल के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, दबाव में गिरावट होती है, नाड़ी लगातार कम हो जाती है। कभी-कभी सिरदर्द, नींद या दृष्टि में गड़बड़ी होती है। एक एलर्जी की प्रतिक्रिया खुद क्विनके एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म या पित्ती के रूप में प्रकट हो सकती है। महिलाओं में, लंबे समय तक दवा के उपयोग से मासिक धर्म की अनियमितता हो सकती है।

पेट दर्द के लिए Ranitidine का उपयोग करने की विधि

टैबलेट को बिना चबाये पानी से धो दिया जाता है।

गोलियों को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए और चबाने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें पानी से धोया जाता है। भोजन का सेवन दवा के अवशोषण और प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है। "रैनिटिडिन" की खुराक उस उद्देश्य पर निर्भर करती है जिसके लिए दवा पिया जाता है। उदाहरण के लिए, पेप्टिक अल्सर की बीमारी का इलाज करते समय, वे दिन में दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर या एक बार प्रोफिलैक्सिस के रूप में दवा पीते हैं। कभी-कभी डॉक्टर दिन में 2 बार तक दोहरा खुराक निर्धारित करते हैं। प्रवेश का कोर्स 2-3 महीने है।

तनाव अल्सर उपचार के लिए या सर्जरी के बाद, खुराक समान है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 2 महीने तक। Mendelssohn के सिंड्रोम के साथ, निवारक उद्देश्यों के लिए, खुराक इस प्रकार है:

• सामान्य संज्ञाहरण से पहले 150 मिलीग्राम 120 मिनट;
• सर्जरी से पहले दिन 150 मिलीग्राम।

भाटा ग्रासनलीशोथ के रोगियों के लिए, खुराक को पेप्टिक अल्सर रोग (150 (300) मिलीग्राम 2 (4) बार एक दिन) के रूप में दिखाया गया है)। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम वाले मरीजों को एक दिन में तीन बार (या 6 बार) 150 मिलीग्राम पीने की आवश्यकता होती है। इंजेक्शन के लिए तरल नियमित अंतराल पर 5-10 मिलीग्राम 3-4 बार एक दिन में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। किशोरों के लिए, खुराक नियमित अंतराल पर दिन में दो बार 15 मिलीग्राम इंजेक्शन है।