मास्टोपैथी या कैंसर में अंतर कैसे करें। मास्टोपैथी या स्तन कैंसर? पहले लक्षण और प्रारंभिक निदान मिथक मास्टोपैथी कैंसर का प्रारंभिक चरण

ऑन्कोलॉजिस्ट का कहना है कि महिलाओं को छाती क्षेत्र में किसी भी असुविधा पर विशेष ध्यान देना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान आपको कट्टरपंथी तकनीकों के उपयोग के बिना रोगी को ठीक करने की अनुमति देता है। स्तन ग्रंथियों की सबसे आम विकृति मानी जाती है मास्टोपैथी. आंकड़ों के मुताबिक, 60% से ज्यादा महिला आबादी इस समस्या से जूझ रही है। गौरतलब है कि यह स्थिति पिछले 100 वर्षों में बनी है. इससे पहले, महिलाओं को स्तन में असुविधा और जकड़न की शिकायत बहुत कम होती थी।

मास्टोपैथी क्या है?

स्त्री रोग विज्ञान में, "मास्टोपैथी" शब्द गैर-गर्भवती महिलाओं में होने वाली स्तन ग्रंथियों के हार्मोन-निर्भर घावों को जोड़ता है। यह विकृति स्तन के कोमल ऊतकों में एक सौम्य सील के गठन की विशेषता है।

उपस्थिति के कारण

रोग का आधार एक हार्मोनल असंतुलन है, जो अंडाशय के कार्य में व्यवधान से उत्पन्न होता है। इस प्रकार, महिला प्रजनन प्रणाली का कार्य स्तन ग्रंथि के कामकाज से निकटता से संबंधित है। एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन की सांद्रता में बदलाव से ग्रंथियों के ऊतकों के असामान्य विभाजन की प्रक्रिया उत्तेजित हो सकती है, जो छाती में सील के विकास में परिवर्तित हो जाती है।

एक महिला की हार्मोनल स्थिति यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति से भी प्रभावित होती है, जो हार्मोन के उपयोग और संश्लेषण में शामिल होती हैं।

निम्नलिखित कारक इस रोग के विकास को प्रभावित करते हैं:

• यौन संबंधों का अनियमित आचरण;
• देर से जन्म;
• स्तनपान से जल्दी इनकार करना।

जीवन के लिए क्या खतरनाक है?

यह रोग रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा नहीं करता है। इस विकृति में कैंसरयुक्त अध:पतन की संभावना होती है। इस मामले में, लगभग 10% नैदानिक ​​मामलों में सौम्य प्रक्रिया कैंसर में बदल जाती है। इसीलिए, मास्टोपैथी का पता लगाना रोगी को ऑन्कोलॉजिकल जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत करने का कारण है।

कैसे पहचानें?

रोग के शुरुआती लक्षणों में दो मुख्य लक्षण शामिल हैं, जिनकी उपस्थिति ऑन्कोलॉजिकल जांच का प्रत्यक्ष कारण है।

• स्तन के कोमल ऊतकों का मोटा होना:

एकल या एकाधिक हो सकता है. उंगली के स्पर्श के दौरान आप स्वयं ऐसे परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं।

• दर्द :

दर्द की तीव्रता हल्की असुविधा से लेकर रुक-रुक कर होने वाले हमलों तक भिन्न हो सकती है।

मास्टोपैथी के प्रकार के आधार पर सटीक लक्षण

1. फैला हुआ संस्करण(स्तन में छोटी गांठें और सील) - मासिक धर्म चक्र के आधार पर ग्रंथियों के ऊतकों में हल्की असुविधा और सूजन।
2. नोडल वैरिएंट(नियोप्लाज्म का गठन 15 मिमी - 1 सेमी) - एक सौम्य ट्यूमर, मासिक धर्म की अवधि की परवाह किए बिना, स्थिर रूप से स्पर्श करने योग्य। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का बढ़ना.
3. फ़ाइब्रोसिस्टिक वैरिएंट(गांठदार तत्वों और तरल सामग्री के साथ बड़े सिस्टिक गुहाओं की उपस्थिति) - छाती में तीव्र दर्द, जो ऊपरी अंगों के आंदोलनों से बढ़ जाता है। स्तन की उत्सर्जन नलिकाओं से स्पष्ट या खूनी स्राव का निकलना।

निदान में कौन से परीक्षण और परीक्षाएं शामिल हैं?

अंतिम निदान की स्थापना निम्नलिखित जोड़तोड़ पर आधारित है:

1. खड़े होने और लेटने की स्थिति में स्तन का फड़कना। पहले से ही इस स्तर पर, डॉक्टर प्रारंभिक निदान निर्धारित करता है।
2. मैमोग्राफी। छाती का एक्स-रे एक सौम्य ट्यूमर के आकार और स्थान की पहचान कर सकता है।
3. अल्ट्रासोनोग्राफी। इस बीमारी की सटीक पहचान के लिए ऐसा निदान सबसे सुरक्षित तरीका माना जाता है।
4. बायोप्सी. पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा का पंचर और बाद में साइटोलॉजिकल विश्लेषण अंतिम निदान स्थापित करता है।
5. सामान्य और विस्तृत रक्त परीक्षण।

क्या यह कैंसर में बदल सकता है?

निम्नलिखित स्थितियों में रोग ऑन्कोलॉजी में बदल सकता है:

• प्रणालीगत प्रतिरक्षादमन.
• कार्सिनोजेन्स का लगातार संपर्क।
• काम करने और रहने की ख़राब स्थितियाँ।
• बार-बार एक्स-रे के संपर्क में आना।
• लगातार तनाव.

कैंसरकारी परिवर्तन को कैसे रोकें?

इस बीमारी की रोकथाम जनसंख्या की चिकित्सा साक्षरता से शुरू होती है। इसलिए, प्रत्येक महिला को रोग के पहले लक्षणों और स्व-निदान के तरीकों के बारे में जानकारी दी जानी चाहिए।

मास्टोपैथी,ज्यादातर मामलों में, इसका निदान करना काफी आसान है। हार्मोनल संतुलन के समय पर सुधार से महिला पूरी तरह ठीक हो जाती है। साथ ही, उपचार के दौरान, रोगी को हर छह महीने में कम से कम एक बार निवारक ऑन्कोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

महिला स्तन के ग्रंथि ऊतक की स्थिति और व्यवहार ओव्यूलेशन से लेकर मासिक धर्म तक की अवधि में कई बार बदलता है, क्योंकि इसकी गतिविधि को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का अनुपात बदल जाता है। प्रसिद्ध एस्ट्रोजेन के अलावा, हम प्रोजेस्टेरोन (यह दोनों लिंगों के लिए सामान्य हार्मोन है), प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन के बारे में भी बात कर रहे हैं। तो, वास्तव में, आप जितना सोच सकते हैं उससे अधिक हार्मोन हैं, विशेष रूप से यह देखते हुए कि एस्ट्रोजन समूह में एक हार्मोन नहीं, बल्कि तीन (एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन, एस्ट्रिऑल) शामिल हैं। चक्र के विभिन्न चरणों में, एक महिला के रक्त और ऊतकों में इन यौगिकों का संतुलन बदल जाता है, उनमें से एक दूसरे को रास्ता देता है।

उम्र भी हार्मोनल मास्टोपैथी के विकास में योगदान देती है - साथ ही स्वस्थ गर्भधारण की उपस्थिति / अनुपस्थिति, वह समय जब उनमें से पहला हुआ, वजन वर्ग। और यह सब स्तन ग्रंथियों में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि समय के साथ, स्तन ग्रंथियों के लिए पृष्ठभूमि में अगले परिवर्तनों पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करना अधिक कठिन हो जाता है, क्योंकि उम्र के साथ ऊतकों की प्राकृतिक परिवर्तनों की क्षमता भी कम हो जाती है। इसलिए, मास्टोपैथी, हालांकि सिद्धांत रूप में यह किशोरावस्था से किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, ज्यादातर तीस साल से अधिक उम्र की महिलाओं में होती है। और रजोनिवृत्ति (47-50 वर्ष) के बाद, मास्टोपैथी का खतरा फिर से कम होने लगता है।

कारण

मासिक धर्म चक्र के लिए जिम्मेदार मुख्य हार्मोन हैं:

• एस्ट्रोजेन - अंडे की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार;
• प्रोजेस्टेरोन - निषेचन के लिए गर्भाशय की तैयारी सुनिश्चित करता है;

• प्रोलैक्टिन - एस्ट्रोजन की तुलना में स्तन ग्रंथियों की स्थिति को अधिक प्रभावित करता है, लेकिन यह केवल गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों पर लागू होता है, क्योंकि यह स्तनपान के दौरान स्तन के दूध के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

ओव्यूलेशन के साथ एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि से स्तन ग्रंथियों में कोशिका विभाजन में भी तेजी आती है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो प्रोजेस्टेरोन का स्तर, जो ओव्यूलेशन के बीच से बढ़ना शुरू हुआ, स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं के त्वरित कोशिका विभाजन की समाप्ति को ट्रिगर करता है। इसलिए, अक्सर मास्टोपैथी के कारणों को कम किया जाता है:

• प्रोजेस्टेरोन की अपर्याप्त एकाग्रता;
• अतिरिक्त एस्ट्रोजन;
• स्तनपान और गर्भावस्था के अभाव में अतिरिक्त प्रोलैक्टिन।

प्रतिरक्षा विफलता और अन्य गैर-हार्मोनल कारक

मास्टोपैथी ऑन्कोलॉजी में बदल जाती है? हार्मोनल के अलावा, मास्टोपैथी का विकास एक अन्य कारक - प्रतिरक्षा से प्रभावित हो सकता है। मानव शरीर जितना पुराना होता है, उतनी ही अधिक बार उसमें दोषपूर्ण नई कोशिकाएँ जन्म लेती हैं। कभी-कभी वे स्वस्थ स्तन कोशिकाओं के बजाय दिखाई देते हैं - खासकर जब हार्मोन उन्हें सक्रिय रूप से विभाजित होने और बढ़ने के लिए उत्तेजित करते हैं।

प्रतिरक्षा रक्षा के हिस्सों में से एक को "गलत" कोशिकाओं का समय पर पता लगाने और नष्ट करने के लिए "ट्यून" किया जाता है - कई प्रकार के लिम्फोसाइट्स, थाइमस ग्रंथि द्वारा "प्रशिक्षित"। ये शरीर दोषपूर्ण और संक्रमित कोशिकाओं को स्वस्थ कोशिकाओं से अलग करने और उन्हें नष्ट करने में सक्षम हैं। लेकिन उम्र बढ़ने से प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली भी बदल जाती है, यही कारण है कि, वर्षों में, लिम्फोसाइटों द्वारा कुछ असामान्य कोशिकाओं को "छूट" देने का खतरा बढ़ जाता है। इस बीच, यह दोषपूर्ण सेलुलर तत्व हैं जो कई सौम्य और घातक ट्यूमर का आधार बनते हैं।

ऐसा माना जाता है कि निम्नलिखित विकृति मास्टोपाथी में दोषपूर्ण स्तन कोशिकाओं के उभरने का पूर्वाभास देती है।

• स्तन में चोट. विशेष रूप से क्रोनिक, उदाहरण के लिए, तंग या असुविधाजनक अंडरवियर पहनने से होता है।
• अंडाशय की विकृति.जिसमें सिस्ट, सूजन, घातक ट्यूमर शामिल हैं। ये सभी मुख्य सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में विफलता का कारण बनते हैं, और सिस्ट और डिम्बग्रंथि कैंसर अक्सर अपने शरीर के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन जैसे पदार्थों के उत्पादन को ट्रिगर करते हैं (यदि नियोप्लाज्म पहले से ही घातक हो गया है)।
• अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर और चोटें. क्योंकि वे कुछ मुख्य हार्मोन (उदाहरण के लिए, प्रोजेस्टेरोन) के संश्लेषण में भी शामिल होते हैं।
• क्रोनिक थायरॉयडिटिस.थायरॉइड ग्रंथि की विकृति, जिसके हार्मोन पूरे शरीर के ऊतकों की वृद्धि और नवीनीकरण, उसमें चयापचय को नियंत्रित करते हैं। यौन क्रिया से इनका संबंध सीधा नहीं है, लेकिन मौजूद भी है. इसलिए, "थायराइड" हार्मोन की कमी से धीरे-धीरे महिलाओं और पुरुषों दोनों की प्रजनन प्रणाली में शिथिलता आ जाती है।

इसके अलावा, दवा में मास्टोपैथी के संभावित कारणों की सूची में आदर्श यौन जीवन से दूर (कई साथी, गर्भपात का इतिहास), तनाव की प्रचुरता, देर से या जल्दी प्रसव, साथ ही धूम्रपान और शराब पीना शामिल है। वास्तव में, इस बात का कोई वस्तुनिष्ठ डेटा नहीं है कि जो महिलाएं शराब, धूम्रपान से पीड़ित हैं या अक्सर साथी बदलती हैं उनमें समृद्ध गृहिणियों की तुलना में मास्टोपैथी अधिक होती है।

प्रकार

सभी मास्टोपैथी को दो मुख्य किस्मों में बांटा गया है।

1. फैलाना मास्टोपैथी. इसके साथ, संयोजी ऊतक जो स्तन ग्रंथि को लोब्यूल्स में विभाजित करता है, कई छोटे (चावल या बाजरा अनाज के आकार) नोड्स के गठन के साथ स्ट्रैंड में बढ़ता है।
2. गांठदार मास्टोपैथी. उसके मामले में, अखरोट के आकार तक की एक गांठ दिखाई देती है।

मास्टोपाथी की विसरित किस्मों को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है।

• फैलाना सिस्टिक.जब अतिवृद्धि बैंड स्तन ग्रंथि के किसी एक क्षेत्र में रक्त और लसीका प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं या इससे कोलोस्ट्रम/दूध के बहिर्वाह को रोकते हैं। ऐसी मास्टोपैथी के परिणामस्वरूप, कई सिस्ट बनते हैं। अर्थात्, बहुत भिन्न संरचना वाले तरल पदार्थ से भरे घने खोल वाली गुहाएँ। ऐसी मास्टोपैथी आमतौर पर हार्मोनल पृष्ठभूमि में उतार-चढ़ाव के कारण होती है।
• फैला हुआ रेशेदार.जिसमें स्तन ऊतक अतिवृद्धि वाले मोटे संयोजी ऊतक फाइबर के साथ "घुमाया" जाता है जो ग्रंथि के लोब्यूल को अलग करता है। रेशेदार मास्टोपैथी अक्सर सूजन के कारण होती है।
• फ़ाइब्रोसिस्टिक.यानी मिश्रित मास्टोपैथी। स्तन ग्रंथियों की रेशेदार सिस्टिक मास्टोपैथी इलाज के लिए सबसे खराब है, और सबसे अधिक एक घातक ट्यूमर जैसा दिखता है (और समय के साथ एक हो जाता है)।
• फ़ाइब्रो-एडिनोमेटस।या, बल्कि, रेशेदार-एडेनस मास्टोपैथी, जो ग्रंथि की स्रावी कोशिकाओं के फोकल प्रसार की विशेषता है।

गांठदार मास्टोपैथी फाइब्रोएडीनोमा या सिस्ट के रूप में हो सकती है। इसके अलावा, सामान्य तौर पर मास्टोपैथी एक स्तन ग्रंथि (एकतरफा) और दोनों (द्विपक्षीय) दोनों को प्रभावित कर सकती है। अभिव्यक्तियों की चमक की डिग्री के अनुसार, यह थोड़ा उच्चारित, मध्यम और उच्चारित होता है।

मास्टोपैथी के लक्षण

प्रारंभिक चरण में स्तन मास्टोपैथी के लक्षण, जो कई महीनों या कई वर्षों तक रह सकते हैं, व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। जांच करते समय स्तन ग्रंथि के ऊतकों के अंदर सील का पता लगाना केवल संयोग से संभव है। एक नियम के रूप में, मास्टोपैथी के इस चरण में, सीलिंग जोन छोटे होते हैं, लेकिन उनमें दबाव से दर्द होता है और ग्रंथि के अंदर एक विदेशी शरीर की भावना होती है। उपचार के बिना, मास्टोपैथी हमेशा बढ़ती है। वह है:

• गांठें आकार में बढ़ जाती हैं;
• ग्रंथि में सुस्त, दर्द भरा दर्द लगातार हो जाता है;
• स्तन ग्रंथि में भारीपन की अनुभूति होती है;
• किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति न केवल स्पर्श करने से, बल्कि अंडरवियर पहनने से भी बढ़ती है।

इसके अतिरिक्त, पहले से ही मास्टोपैथी के विकास के मध्यवर्ती चरण में, रोगियों को निपल्स से निर्वहन का अनुभव हो सकता है। लेकिन पहले से ही तीसरे चरण तक, लगभग हमेशा डिस्चार्ज होता है, और कुछ सबसे परिपक्व ट्यूमर दब सकते हैं। यदि मास्टोपाथी के ऐसे फॉसी शरीर की सतह के करीब स्थित हैं, तो फिस्टुला बाहर की ओर खुलता है। यदि नहीं, तो संपूर्ण स्तन ग्रंथि सूज सकती है। इसी समय, दर्द तेज हो जाता है, शूटिंग, ब्रा पहनना असंभव हो जाता है।

बाहर की ओर एक ब्रेकथ्रू के साथ संभावित दमन के अलावा, जो एक घातक ट्यूमर के परिगलन की बहुत याद दिलाता है, मास्टोपैथी अक्सर एक या अधिक पास के लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से सबक्लेवियन और एक्सिलरी की सूजन के साथ होती है। यह लक्षण कैंसर के लिए भी विशिष्ट है, क्योंकि घातक नवोप्लाज्म दूसरे चरण में ही लसीका तंत्र को निकट मेटास्टेसिस दे देते हैं - दूर के मेटास्टेसिस शुरू होने से पहले ही।

निदान के तरीके और तकनीकें

आधुनिक चिकित्सा उन सभी महिलाओं को सलाह देती है जो मास्टोपैथी के लिए आयु-संबंधित जोखिम समूह में हैं (अर्थात, तीस से पचास वर्ष की आयु तक) नियमित रूप से दोनों स्तन ग्रंथियों की स्वतंत्र पैल्पेशन और जांच कराने की सलाह देती हैं। पहले खड़े होकर और फिर लेटकर। यदि जांच या स्पर्श करने पर एक या दोनों ग्रंथियों में निम्नलिखित परिवर्तन पाए जाते हैं, तो आप चिंता करना शुरू कर सकते हैं।

• तंग गांठें. यानी आसपास के ऊतकों की तुलना में सख्त, क्योंकि स्वस्थ स्तन ऊतक भी छूने पर एक समान नहीं लगते।
• निपल्स से स्राव.इस मामले में, वे स्थिर हैं, चक्र के चरणों से संबंधित नहीं हैं, हालांकि वे महत्वपूर्ण दिनों से पहले तेज हो सकते हैं। उनकी मात्रा लगभग हमेशा छोटी, लेकिन ध्यान देने योग्य होती है। उनके मामले में सबसे खराब संकेत उनमें मवाद या थक्के वाले रक्त का मिश्रण है।
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।वे एकल या एकाधिक हो सकते हैं (तब वे एक श्रृंखला में स्थित होंगे), बेर के आकार के, दर्द रहित और मुलायम। वे या तो प्रभावित ग्रंथि के किनारे से बगल में स्थित होते हैं, या वे छाती से कॉलरबोन और गर्दन तक जाते हैं। ऐसी "श्रृंखला" कभी-कभी एपस्टीन-बार वायरस द्वारा लिम्फ नोड्स को नुकसान पहुंचने या अन्य कारणों से भी होती है। लेकिन अधिकतर यह केवल स्तन ही नहीं, बल्कि किसी भी स्थान के मास्टोपैथी और कैंसर के साथ होता है।

अन्यथा, मास्टोपैथी का निदान अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी की मदद से किया जाता है - सामने और तरफ से अनुमानों में छाती का एक्स-रे। ऐसे सर्वेक्षणों को हर छह महीने में कम से कम एक बार करने की सिफारिश की जाती है। जब ट्यूमर का पता चलता है, तो उनकी बायोप्सी की जाती है - हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एक नमूना लिया जाता है, जो आपको उनकी सौम्य या घातक प्रकृति का सटीक निर्धारण करने की अनुमति देता है। और मास्टोपैथी और स्तन कैंसर के बीच एकमात्र बाहरी अंतर केवल तभी देखा जा सकता है जब यह द्विपक्षीय हो, क्योंकि कैंसर कभी भी दूसरे स्तन तक नहीं फैलता है और एक ही समय में उन्हें प्रभावित नहीं करता है।

आपको बस यह याद रखने की ज़रूरत है कि उरोस्थि के पीछे (एक्स-रे की सीधी क्रिया के क्षेत्र में) थाइमस ग्रंथि है - वह जो लिम्फोसाइटों के संश्लेषण के कारण "कैंसर विरोधी" प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, आधे मामलों में, छोटे नियोप्लाज्म के साथ इसके परिणामों की सटीकता के बारे में शिकायतों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड के साथ मैमोग्राफी को मास्टोपैथी से बदलना बेहतर होता है।

वैज्ञानिक चिकित्सा

विज्ञान स्वयं मास्टोपैथी का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से करना चाहता है, खासकर यदि रोग सौम्य रूप में आगे बढ़ता है - यह प्रगति और पुनरावृत्ति की संभावना नहीं रखता है, जटिलताएं नहीं देता है, और हार्मोन थेरेपी के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। सच है, पुटी के गठन के मामले में एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि मास्टोपैथी में दमन और घातकता की संभावना विशेष रूप से अधिक है। लेकिन अन्यथा, मास्टोपैथी वाले रोगियों के लिए निम्नलिखित उपायों की सिफारिश की जाती है।

• उचित पोषण।इसमें सामान्य वजन श्रेणी प्राप्त करने के उद्देश्य से आहार शामिल है। एस्ट्रोजेन वसा ऊतकों में चयापचय और जमा होते हैं, इसलिए हम न केवल वजन घटाने के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि इसके सेट के बारे में भी बात कर रहे हैं, जो कभी-कभी आवश्यक भी होता है। आहार में विटामिन ए, बी, सी, ई और आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए और वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ नहीं होने चाहिए। आपको आहार में मांस की मात्रा कम करनी चाहिए, इसकी मात्रा को सब्जियों के साथ संतुलित करना चाहिए। एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर फल लेना भी उपयोगी है - अंगूर (विशेषकर गहरे रंग वाले), खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी, लिंगोनबेरी, रसभरी।
• हार्मोनल औषधियाँ. आमतौर पर इसका उद्देश्य मास्टोपाथी के दौरान रक्त में एस्ट्रोजन की सांद्रता को कम करना है। इसके सबसे बहुमुखी और प्रसिद्ध विकल्पों में से एक मौखिक गर्भनिरोधक लेना है, जो उज्ज्वल प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम, लंबी / दर्दनाक अवधि, त्वचा पर चकत्ते, मूड में बदलाव और हार्मोनल असंतुलन के अन्य लक्षणों से निपटने में मदद करता है। लेकिन मास्टोपैथी के लिए अन्य उपचार भी हैं, जिनमें "विसैन" और डायनोगेस्ट पर आधारित अन्य दवाएं शामिल हैं। लेकिन चूंकि गलत तरीके से चयनित या निष्पादित हार्मोन थेरेपी के दूरगामी परिणाम (बांझपन और) हो सकते हैं, इसलिए इसे विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
• स्थानीय संज्ञाहरण. मास्टोपैथी के साथ, यह अक्सर आवश्यक होता है, हालांकि यह लक्षणों की तस्वीर बदल देता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और एनेस्थेटिक्स (डाइक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन) पर आधारित क्रीम और जैल को सबसे सुरक्षित माना जाता है।
• फाइटोथेरेपी। अक्सर इसका उद्देश्य केवल तनाव से राहत पाना होता है (यदि हम स्तनपान की अवधि के बारे में बात नहीं कर रहे हैं तो यह प्रोलैक्टिन के स्तर को प्रभावित करता है)। लेकिन मास्टोपैथी के लिए औषधीय जड़ी-बूटियाँ एक सूजन-रोधी या इम्यूनोस्टिमुलेटरी प्रभाव भी प्रदान कर सकती हैं।

स्त्री रोग विज्ञान में, यह व्यापक रूप से माना जाता है कि मास्टोपाथी के साथ उन कारकों के प्रभाव को कम करना बेहतर होता है जो घातकता को "उत्तेजित" कर सकते हैं। इसलिए, जब उसे धूप सेंकने और धूप सेंकने की सलाह नहीं दी जाती है, तो मालिश सहित किसी भी फिजियोथेरेपी से गुजरें। मास्टोपैथी के साथ स्नान करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। हालाँकि, यह दृष्टिकोण डॉक्टरों द्वारा समर्थित होने से बहुत दूर है, खासकर जब से समय पर उपचार के साथ, मास्टोपैथी आमतौर पर कैंसर में बदलने का डर नहीं पैदा करती है।

लोक उपचार

क्या यह कैंसर में बदल जाता है? मास्टोपैथी कैंसर में खतरनाक घातक अध: पतन है। और यदि उसकी मास्टोपैथी की उत्पत्ति दर्दनाक नहीं है, तो संभवतः इसका एक हार्मोनल "अंडरपिनिंग" है। इसलिए, उपचार के उद्देश्य से, आप निश्चित रूप से, मास्टोपैथी से प्रभावित छाती पर एक ताजा गोभी का पत्ता लगा सकते हैं या मजबूत प्राकृतिक विरोधी भड़काऊ दवाओं से संपीड़ित का उपयोग कर सकते हैं: ओक छाल, बकाइन रंग, कलैंडिन जड़ी बूटी।

लेकिन वास्तव में, लोक उपचार के साथ मास्टोपाथी का उपचार कोई उपचार नहीं है। यह सूजन के लक्षणों से राहत देता है, लेकिन परिणाम (सीधे मास्टोपैथी) पर कार्य करता है, न कि इसकी उत्पत्ति (हार्मोनल असंतुलन) पर। और इस तथ्य को देखते हुए कि छाती में सौम्य सील के साथ एक घातक ट्यूमर को भ्रमित करना बहुत आसान है, लोक उपचार के साथ स्तन मास्टोपैथी का स्व-उपचार और भी अधिक उतावला दिखता है।

मास्टोपैथी महिलाओं में एक काफी आम बीमारी है, जिसमें स्तन में सूजन के साथ दर्द भी होता है। चिकित्सा पद्धति में, इस बीमारी को स्तन ग्रंथियों के संयोजी और ग्रंथि संबंधी ऊतकों के रोग संबंधी प्रसार के रूप में मानने की प्रथा है।

हालाँकि, इस बीमारी की कई किस्में हैं। उनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण और पाठ्यक्रम की विशेषताएं हैं। मास्टोपाथी के विकास के चरण और रोग के प्रकार के आधार पर, ऑन्कोलॉजिकल रोग का खतरा निर्धारित होता है।

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नैदानिक ​​तस्वीर

विशेषज्ञ कई प्रकार की मास्टोपैथी में अंतर करते हैं। इसमे शामिल है:

• रेशेदार;
• गांठदार या फोकल मास्टोपैथी;
• समावेशी;
• फाइब्रोएडीनोमा।

मास्टोपैथी के फैलाना और रेशेदार रूप स्तन में छोटे दानों के निर्माण के साथ-साथ स्तन ग्रंथि के संयोजी ऊतक की वृद्धि है। टटोलने पर, ऐसी सीलें नज़र नहीं आ सकती हैं, लेकिन छाती में सूजन और दर्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण होना चाहिए।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया, तो दर्द पुराने दर्द में बदल जाएगा, जो मासिक धर्म की अवधि पर निर्भर नहीं करता है। रोग के इन रूपों का कारण हार्मोनल व्यवधान हैं। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के बीच असंतुलन से स्तन ग्रंथियों की कार्यप्रणाली में व्यवधान होता है।

रोग का अनैच्छिक रूप उम्र से संबंधित परिवर्तनों का परिणाम है। 35-40 वर्ष के बाद महिलाओं में, ग्रंथि ऊतक को वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जो हार्मोन के असंतुलन के कारण भी होता है। ऐसे मामलों में, मरीजों को छाती को छूने पर भारीपन और दर्द का अनुभव होता है।

इस प्रकार की मास्टोपैथी का निदान करने के लिए, डॉक्टर द्वारा की गई एक जांच पर्याप्त नहीं है। ऐसे रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाने के लिए विशेषज्ञ मैमोग्राफी का उपयोग करते हैं।

गांठदार और सिस्टिक रूपों की विशेषता सौम्य प्रकृति के नोड्स या सिस्ट की उपस्थिति से होती है। यह घटना स्तन ग्रंथि की संरचना को बाधित करती है, जिससे गंभीर दर्द होता है। इस मामले में, स्तन ग्रंथियों की एक अलग सील अक्सर होती है, जो एक तरफा और दो तरफा दोनों प्रकार की हो सकती है।

ऐसी सील को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, सिस्ट या गठित नोड्स को हटा दिया जाता है। लेकिन अगर ऐसी बहुत सारी सीलें हैं, तो विशेषज्ञों को पूरी स्तन ग्रंथि को काटना पड़ता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है:सौम्य सील के गठन के साथ भी, समय पर उपचार की कमी से काफी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे स्तन ग्रंथि के आगे संक्रमण के साथ ट्यूमर का टूटना।

सबसे खतरनाक रूप फाइब्रोसिस्टिक रूप और फाइब्रोएडीनोमा है। प्रत्येक प्रकार से महिला को काफी असुविधा होती है। आखिरकार, छाती पर कोई भी स्पर्श गंभीर दर्द के साथ होता है, और सामान्य चलने से असुविधा और अन्य अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।

अक्सर, रोग के फ़ाइब्रोसिस्टिक रूप का कारण जननांग अंगों और प्रणालियों का उल्लंघन होता है। यह समस्या अक्सर महिलाओं में 50 साल के बाद होती है, जब पोस्टमेनोपॉज़ शुरू होता है।

फाइब्रोएडीनोमा स्तन में एक काफी बड़ा ट्यूमर है, जो त्वचा से बिना किसी संबंध के लगातार गतिमान रहता है। मूल रूप से, फाइब्रोएडीनोमा को कैंसर से अलग करने के लिए, डॉक्टर बायोप्सी करते हैं। यह आपको परिणामी सील में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

जानकर अच्छा लगा:मास्टोपैथी एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इसलिए, न केवल दवाएँ लेना आवश्यक है, बल्कि अपने आहार की निगरानी करना, सभी बुरी आदतों को खत्म करना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना भी आवश्यक है।

आरंभ करने के लिए, यदि सील का आकार रूढ़िवादी उपचार की अनुमति देता है, तो ट्यूमर को खत्म करने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। लेकिन चिकित्सा के नकारात्मक परिणाम के मामले में, विशेषज्ञ ऑपरेशन करते हैं जिसके दौरान सील काट दी जाती है।

घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा

रोग के रूप के आधार पर, मास्टोपाथी ऑन्कोलॉजिकल रोगों का खतरा हो सकता है। इस समस्या में मुख्य बात है समय पर डॉक्टर के पास जाना।

इसके अलावा, सभी डॉक्टर 20 वर्षों के बाद एक अस्पताल में व्यवस्थित रूप से पूरी जांच कराने की सलाह देते हैं, जिससे इसकी घटना के पहले चरण में भी सील की पहचान करने में मदद मिलेगी। लेकिन यह समझने के लिए कि क्या मास्टोपैथी कैंसर में बदल सकती है, प्रत्येक प्रकार की बीमारी का विश्लेषण करना आवश्यक है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, फैला हुआ रूप किसी महिला के जीवन के लिए खतरा नहीं है।चिकित्सा के सभी आवश्यक साधनों का उपयोग करके इसे ठीक करना काफी आसान है। लेकिन फिर भी, यह महत्वपूर्ण है कि उपचार समय पर हो और केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाए।

इसके अलावा, यदि फाइब्रोएडीनोमा छोटा है तो यह विशेष रूप से खतरनाक नहीं है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब ऐसी संरचनाएं स्तन ग्रंथि की नलिकाओं में होती हैं। इसके अलावा, केवल छाती को छूने से इस प्रकार की बीमारी का निदान करना असंभव है।

आख़िरकार, ऐसी छोटी सीलें स्पर्श करने योग्य नहीं होती हैं, और इससे महिला को दर्द नहीं होता है। रोग के मुख्य लक्षण केवल निपल्स से विशिष्ट निर्वहन हो सकते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि मास्टोपैथी के सभी प्रकार कैंसर में विकसित नहीं हो सकते हैं, स्तन ग्रंथि में किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सभी नियुक्तियों का स्पष्ट रूप से पालन करना आवश्यक है। इस प्रकार, न केवल उपचार प्रक्रिया को तेज करना संभव है, बल्कि पुनरावृत्ति की घटना को रोकना भी संभव है।

क्या मास्टोपैथी एक घातक ट्यूमर में बदल सकती है, निम्न वीडियो देखें:

- महिलाओं में प्रजनन संबंधी सबसे आम बीमारियों में से एक। यह रोग ग्रंथियों के ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार और सील के गठन की विशेषता है, और अक्सर निपल्स से दर्द और निर्वहन द्वारा प्रकट होता है।

स्तन ग्रंथि में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं में समान अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, इसलिए मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि इन बीमारियों को कैसे अलग किया जाए और क्या मास्टोपैथी कैंसर में विकसित हो सकती है।

मास्टोपैथी के प्रकार

मैमोलॉजिस्ट मास्टोपैथी के दो सामान्य समूहों में अंतर करते हैं: गांठदार और फैलाना। रोग के व्यापक रूप में, संयोजी ऊतक के प्रसार और हार्मोनल असंतुलन के प्रभाव में एक साथ कई छोटे पिंडों में वृद्धि के कारण दर्द प्रकट होता है। गांठदार मास्टोपैथी बीमारी के अनुपचारित फैलाए हुए रूप के परिणामस्वरूप होती है।

यह खुद को फाइब्रोएडीनोमा या सिस्ट के रूप में प्रकट कर सकता है और, जोखिम कारकों के प्रभाव में, समय के साथ घातक हो सकता है (एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का कारण बन सकता है)। एक नियम के रूप में, मास्टोपैथी वाले रोगियों में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना उसी आयु वर्ग की स्वस्थ महिलाओं की तुलना में 3-5 गुना अधिक है।

डिफ्यूज़ मास्टोपैथी गांठदार की तुलना में अधिक बार होती है। रोग हार्मोनल असंतुलन (अतिरिक्त एस्ट्रोजन, अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन के साथ प्रोलैक्टिन - यह अनुपात अक्सर डिम्बग्रंथि रोगों या रजोनिवृत्ति, साथ ही कुछ अन्य स्थितियों में देखा जाता है) के कारण विकसित होता है। संयोजी ऊतक की वृद्धि के साथ, रोगी को ग्रंथियों में असुविधा और तनाव महसूस होने लगता है, स्पर्शन के दौरान छोटी-छोटी गांठें महसूस होती हैं। सबसे अधिक बार, स्तन की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, निपल्स से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज देखा जाता है।

हार्मोनल विकारों की प्रकृति के आधार पर, मास्टोपैथी के साथ लगातार थकान, शुष्क त्वचा, मासिक धर्म की अनियमितता और एमेनोरिया, चिड़चिड़ापन या उदासीनता हो सकती है।

डिफ्यूज़ मास्टोपैथी तीन प्रकार की हो सकती है:

• (संयोजी ऊतक की वृद्धि से प्रकट);
• सिस्टिक (द्रव से भरे सिस्ट की उपस्थिति की विशेषता, बाद के चरणों में कंजेशन के कारण ग्रंथि की सूजन के साथ हो सकती है);
• फ़ाइब्रोसिस्टिक (मिश्रित)।

उपचार के अभाव में 8-10 सेंटीमीटर व्यास तक की घनी गांठें बन जाती हैं। उनमें सिस्ट या फाइब्रोएडीनोमा का चरित्र हो सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि इनमें से किसी भी विकृति से स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, पत्ती के आकार का फाइब्रोएडीनोमा होने की संभावना सबसे अधिक होती है। चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि दुर्दमता के लिए किसी विशेष परिस्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। सबसे संभावित जोखिम कारक हार्मोनल उछाल है (उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति के दौरान या बाद में)।

गांठदार और फैलाना मास्टोपैथी में दर्द

मास्टोपाथी में दर्द न केवल अवस्था पर, बल्कि रोग के प्रकार पर भी निर्भर करता है। दर्द का कारण जब संयोजी ऊतक की कई संरचनाएं और वृद्धि होती हैं। वे आसपास की नसों को दबा देते हैं, जिससे मरीज को परेशानी होती है।

फैलाना प्रकार की मास्टोपाथी के साथ सीने में दर्द में कई अंतर होते हैं:

• मासिक धर्म से पहले की अवधि में वृद्धि, और चक्र के अंत के बाद गायब हो जाती है या काफी कम हो जाती है;
• स्तन की सूजन और इसकी संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ;
• प्रकृति में दर्द या दमनकारी है;
• निपल्स की बढ़ती संवेदनशीलता या यहां तक ​​कि दर्द से प्रकट, बाद के चरणों में - उनमें से निर्वहन।

कई विशिष्ट दर्द संकेतों द्वारा गांठदार मास्टोपैथी का निर्धारण करना भी संभव है:

• दर्द पूरे चक्र के दौरान दूर नहीं होता है, रोग के बढ़ने के साथ यह और भी तीव्र हो जाता है;
• कंधे, बगल, पीठ, अग्रबाहु क्षेत्र में असुविधा होती है;
• दर्द आमतौर पर प्रकृति में दर्द होता है, लेकिन तीव्र रूप में यह छुरा घोंपने वाला हो सकता है;
• अतिसंवेदनशीलता दर्दनाक असुविधा में बदल जाती है (छाती पर हल्के स्पर्श या अंडरवियर के दबाव से भी दर्द प्रकट होता है);
• निपल क्षेत्र बहुत दर्दनाक हो जाता है।

सौम्य ट्यूमर आमतौर पर आसपास के ऊतकों के सापेक्ष गतिशील होते हैं।

इसे स्तन कैंसर से अलग करने और घातक बीमारी की उपस्थिति में सफल उपचार की संभावना बढ़ाने के लिए एक विभेदित निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

स्तन कैंसर और मास्टोपैथी में लक्षणों में अंतर

स्तन कैंसर के कुछ लक्षण मास्टोपैथी के लक्षणों के समान हैं, लेकिन बाकी (हार्डवेयर तरीकों के संयोजन में) अभी भी एक विभेदित निदान की अनुमति देते हैं।

लक्षण	मास्टोपैथी	स्तन कैंसर
त्वचा ग्रंथि का सख्त होना	अनुपस्थित (मास्टोपैथी के साथ स्तन वृद्धि में अक्सर दर्दनाक सूजन का चरित्र होता है, लेकिन स्पर्शन मुश्किल नहीं होता है)	देखा
निपल्स से स्राव	पारदर्शी, पीले, सफेद या प्यूरुलेंट को ठीक किया जा सकता है (एक सूजन प्रक्रिया (निर्वहन) के साथ	स्राव स्पष्ट या खूनी हो
त्वचा का क्षरण	गुम	देखा
स्तन का दर्द	वर्तमान में, मास्टोपैथी के एक फैले हुए रूप के साथ, यह मासिक धर्म के बाद कम हो जाता है, गांठदार के साथ - यह चक्र के दौरान बना रहता है	ग्रंथि के कैंसर के फैलाए हुए (मास्टिटिस-जैसे और एरिज़िपेलस) रूप में देखा गया
स्तन समरूपता विकार	बड़े आकार की संरचनाओं (सिस्ट, फाइब्रोएडीनोमा) के साथ देखा जा सकता है	ट्यूमर ग्रंथि के हिस्से को बड़ा कर सकता है
पैल्पेशन पर नोड का पता लगाना	हो सकता है कि रोग के गांठदार रूप के साथ, गठन गतिशील हो	नोड स्पर्शनीय है, लेकिन आसपास के ऊतकों से कसकर चिपकने के कारण गतिहीन है
गांठ का दर्द	नोड को महसूस करने से दर्द होता है	गांठ दर्द रहित
स्तन की सतह के निपल और त्वचा का पीछे हटना	अनुपस्थित	देखा
त्वचा की सतह की राहत में परिवर्तन (झुर्रियाँ, सिलवटों आदि में एकत्रित होना)	अनुपस्थित	यह ठीक हो जाता है, जब ट्यूमर त्वचा की सतह पर बढ़ता है, तो यह फूलगोभी के पुष्पक्रम का रूप ले लेता है, शेल कैंसर के साथ, प्रभावित ग्रंथि पपड़ी से ढक जाती है
त्वचा के रंग में बदलाव	दिखाई नहीं देना	यह तब तय होता है जब रसौली त्वचा में बढ़ती है
सूजन	ऊतक संपीड़न के कारण प्रभावित ग्रंथि में ठहराव देखा गया	इसमें "नींबू के छिलके" का प्रभाव होता है (ट्यूमर के ऊपर के क्षेत्र की सूजन)
लिम्फ नोड्स का परिवर्तन	बढ़े हुए लिम्फ नोड्स	क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ बगल में या कॉलरबोन के पास सील की उपस्थिति
स्तन के बाहर दर्द	दिखाई नहीं देना	यह तब ठीक हो जाता है जब एक कैंसरयुक्त ट्यूमर आसपास के ऊतकों (छाती) में बढ़ जाता है
अतिताप (बुखार)	जमाव और सूजन में मौजूद हो सकता है	RZhM के विसरित रूपों में देखा गया

ऑन्कोलॉजिकल रोग के शीघ्र निदान की सफलता इस बात पर निर्भर हो सकती है कि मास्टोपाथी के साथ छाती में कितना दर्द होता है और यह स्थिति किन लक्षणों के साथ आती है।

निदान विधियों का उपयोग करके मास्टोपैथी को कैंसर से कैसे अलग किया जाए

यदि मास्टोपैथी के दौरान छाती में दर्द होता है और सभी लक्षण ऑन्कोलॉजी की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं, तो डॉक्टर अभी भी मरीज को अतिरिक्त अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरने की सलाह देते हैं। विभेदित निदान के तरीके आपको छाती में संरचनाओं के स्थान, आकार और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

दुर्लभ मामलों में, मास्टोपैथी स्तन कैंसर में बदल जाती है (पत्ती के आकार के फाइब्रोएडीनोमा के साथ घातकता की आवृत्ति दस मामलों में से एक है), इसलिए विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना होगा कि क्या अधिक उचित है: नियोप्लाज्म को हटाना, रोगी को ऑन्कोलॉजिकल रजिस्टर पर रखना , या रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित करना।

यदि स्तन ग्रंथि में एक गांठ पाई जाती है (स्वयं या वार्षिक परीक्षा में), तो मैमोग्राम (स्तन की एक्स-रे परीक्षा) से गुजरना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, मैमोग्राफी 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए निर्धारित है, क्योंकि। युवा रोगियों में, स्तन ग्रंथि गामा किरणों के प्रभाव के प्रति संवेदनशील होती है। उन्हें ग्रंथि के एक्स-रे को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से बदलने की सलाह दी जाती है। अल्ट्रासाउंड पर सौम्य नोड्स की आकृति चिकनी होती है, और एक घातक ट्यूमर में असमान राहत होती है।

यदि घातकता का संदेह है, तो रोगी ट्यूमर ऊतकों की बायोप्सी (कोशिका विभेदन की डिग्री का अध्ययन करने के लिए एक नमूना लेना) से गुजरता है। कैंसर का निदान करने के लिए, स्तन के मुख्य ऑन्कोमार्कर (सीए 15.3) और ग्रंथि नलिकाओं का एक विपरीत अध्ययन भी किया जाता है।

ऑन्कोलॉजिकल निदान की पुष्टि करते समय, रोग के प्रसार की सीमा और चरण की जांच के लिए क्षेत्रीय और पेट विभागों का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन और छाती का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के प्रति संवेदनशीलता के लिए नियोप्लाज्म की जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो हार्मोन-कम करने वाली चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

निदान किए गए मास्टोपैथी के मामले में, विपरीत सच है: रोगी की हार्मोनल पृष्ठभूमि की जांच करने के बाद, उसे कमी वाले हार्मोन (अक्सर प्रोजेस्टेरोन) के सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

भले ही मास्टोपैथी से छाती में दर्द हो, अगर सील का पता चलता है, तो आपको तुरंत एक मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। परीक्षणों और अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, वह प्रक्रिया की घातकता की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

मास्टोपैथी और स्तन कैंसर

मास्टोपैथी की समस्या ऑन्कोलॉजी में प्रासंगिक है, क्योंकि ऑन्कोलॉजिस्ट की आउट पेशेंट नियुक्ति पर सर्वेक्षण के अनुसार, 50% तक रोगी इस विकृति वाले रोगी हैं। मास्टोपैथी और स्तन कैंसर सामान्य जोखिम कारक साझा करते हैं। घातक ट्यूमर के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए गए स्तन ऊतक की जांच करते समय, कैंसर अक्सर मास्टोपैथी की विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ एक तैयारी में पाया जाता है। 30-50 साल पहले के सांख्यिकीय परिणामों के अनुसार, मास्टोपैथी वाले रोगियों में बाद में स्तन कैंसर अधिक विकसित होता है। इस संबंध में, मास्टोपैथी को पहले स्तन ग्रंथि की एक प्रारंभिक बीमारी माना जाता था। वर्तमान में, मास्टोपैथी पर विचारों में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं, सामान्य तौर पर, यह विकृति स्तन ग्रंथियों में एक प्रीकैंसर या ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का एक चरण नहीं है। मास्टोपैथी के इतने अधिक प्रसार को देखते हुए, निश्चित रूप से, सभी महिलाओं में से आधे से अधिक को स्तन के पूर्व-कैंसर रोग से पीड़ित मानना ​​अक्षम्य है। वर्तमान में, स्तन प्रीकैंसर को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, इसका पता केवल तथाकथित सेक्टोरल रिसेक्शन ऑपरेशन के दौरान लिए गए स्तन ऊतक या कोशिकाओं की एक विशेष जांच से लगाया जा सकता है, जिसमें स्तन का एक संदिग्ध क्षेत्र हटा दिया जाता है, या उसके दौरान ग्रंथि का पंचर, जब ऊतक या कोशिका का हिस्सा विशेष उपकरणों की मदद से लिया जाता है। स्तन में कैंसर से पहले होने वाले परिवर्तनों में एपिथेलियल कोशिकाओं का असामान्य हाइपरप्लासिया (कोशिकाओं का असामान्य प्रसार) और तथाकथित सीटू कैंसर शामिल हैं, जब घातक कोशिकाएं आसपास के ऊतकों में अंकुरित नहीं होती हैं। ये कैंसरपूर्व परिवर्तन मास्टोपैथी से पीड़ित सभी रोगियों में से 1% से भी कम में पाए जाते हैं।

हालाँकि, स्तन कैंसर के विकास में मास्टोपैथी की भूमिका को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। सबसे पहले, स्तन कैंसर की उच्च घटनाओं वाले देशों में, मास्टोपैथी का प्रसार भी अधिक है; स्तन कैंसर की कम घटनाओं वाले देशों में, महिलाओं में मास्टोपैथी बहुत कम आम है। 20वीं सदी में स्तन कैंसर की घटनाओं में लगातार वृद्धि के साथ-साथ मास्टोपैथी के प्रसार में भी समानांतर वृद्धि हुई।

रूस में, स्तन कैंसर वर्तमान में महिलाओं में ऑन्कोलॉजिकल रुग्णता और मृत्यु दर की संरचना में प्रथम स्थान पर है। 21वीं सदी की शुरुआत में रूस में हर साल 45,000 से ज्यादा महिलाएं बीमार पड़ती थीं। स्तन कैंसर की घटनाएं सालाना लगभग 4% बढ़ रही हैं। स्तन कैंसर के रोगियों के लिए औसतन 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 55% है। 20-44 वर्ष की महिलाओं के लिए, स्तन कैंसर मृत्यु और विकलांगता का प्रमुख कारण है। रूस में मास्टोपैथी भी बेहद आम है, चुनिंदा अध्ययनों के अनुसार, 50-60% महिलाओं में मास्टोपैथी पाई जाती है।

यह उल्लेखनीय है कि स्तन कैंसर के अधिकांश जोखिम कारक एक साथ मास्टोपैथी के कारण होते हैं। आज स्तन कैंसर के मुख्य जोखिम कारकों को 4 समूहों में विभाजित किया गया है।

1. आनुवंशिक. यदि किसी महिला की मां और अन्य रक्त संबंधियों को स्तन कैंसर हुआ हो, तो उसे स्तन कैंसर होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। स्तन कैंसर के पारिवारिक रूप भी होते हैं, जब एक ही परिवार की सभी महिलाएँ इससे पीड़ित होती हैं। बीआरसीए नामक एक जीन की खोज की गई है; 90% से अधिक मामलों में इस जीन के वाहक 70 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर विकसित करते हैं।

2. प्रजननात्मक. स्तन कैंसर का खतरा जल्दी मासिक धर्म आने से बढ़ जाता है - 11 साल तक, देर से रजोनिवृत्ति - 50-55 साल के बाद, गर्भधारण न होना, बांझपन, देर से पहला जन्म - 30 साल के बाद, गर्भधारण और प्रसव की कम संख्या - 1-2, स्तनपान की एक छोटी अवधि - 5 महीने तक, कृत्रिम और सहज गर्भपात।

3. हार्मोनल और मेटाबॉलिक। एस्ट्रोजेन और प्रोलैक्टिन के अत्यधिक उत्पादन, थायराइड हार्मोन के कम उत्पादन, मासिक धर्म की अनियमितता, उपांगों की सूजन, डिम्बग्रंथि अल्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, मोटापा, मधुमेह, यकृत रोग से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

4. बाहरी वातावरण एवं जीवनशैली। स्तन कैंसर का खतरा आयनकारी विकिरण और रासायनिक कार्सिनोजेन के संपर्क में आने, शराब, वसा, कैलोरी, पशु प्रोटीन के अत्यधिक सेवन से बढ़ जाता है; सब्जियों और फलों, आहार फाइबर की अपर्याप्त खपत। क्रोनिक तनाव, नकारात्मक भावनाओं की प्रबलता और नींद की गड़बड़ी से भी स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

यदि हम स्तन कैंसर के इन जोखिम कारकों की तुलना ऊपर बताए गए मास्टोपैथी के कारणों से करते हैं, तो हम कैंसर के अधिकांश जोखिम कारकों और मास्टोपैथी के कारणों के बीच एक स्पष्ट मिलान पा सकते हैं। इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्रतिकूल कारक - आनुवंशिक, प्रजनन, हार्मोनल और चयापचय, पर्यावरण और जीवनशैली मास्टोपैथी के विकास का कारण बनते हैं और साथ ही स्तन कैंसर के खतरे को भी बढ़ाते हैं। मास्टोपैथी और स्तन कैंसर दोनों के विकास का मुख्य तंत्र लंबे समय तक एस्ट्रोजेन के अत्यधिक संपर्क में रहना है - हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म। मास्टोपैथी एक महिला के शरीर में हार्मोनल असंतुलन का संकेत देती है, जो अंततः स्तन कैंसर का कारण बन सकती है।

हार्मोनल विकारों के समूह से संबंधित, मास्टोपैथी को आज स्तन कैंसर के कई जोखिम कारकों में से एक माना जाता है। सामान्य तौर पर, मास्टोपैथी वाले रोगियों में घातक ट्यूमर का सापेक्ष जोखिम 1.5-1.8 है, यानी, यह उन महिलाओं की तुलना में 1.5-1.8 गुना बढ़ जाता है जो मास्टोपैथी से पीड़ित नहीं हैं। मास्टोपैथी से पीड़ित सभी महिलाओं को स्तन कैंसर के जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। सभी व्यक्तिगत जोखिम कारकों का आकलन करने और स्तन के ऊतकों या कोशिकाओं के रूपात्मक विश्लेषण के बाद मास्टोपैथी से पीड़ित महिलाओं को बढ़े हुए ऑन्कोलॉजिकल जोखिम के समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। मास्टोपैथी वाले रोगियों में घातक ट्यूमर का खतरा मुख्य रूप से स्तन के ऊतकों की रूपात्मक तस्वीर पर निर्भर करता है, चाहे उनमें कैंसर पूर्व परिवर्तन पाए गए हों या नहीं। यदि स्तन के ऊतकों में कैंसर पूर्व परिवर्तन पाए जाते हैं, तो कैंसर का खतरा 10 गुना या उससे अधिक बढ़ जाता है।

इस प्रकार, स्तन कैंसर के साथ मास्टोपैथी के संबंध के बारे में साक्ष्य के 4 समूह हैं।

1. मास्टोपैथी और स्तन कैंसर में सामान्य जोखिम कारक हैं। मास्टोपैथी और कैंसर के लिए कई जोखिम कारक ओवरलैप होते हैं। हालाँकि, सभी जोखिम कारक समान नहीं हैं। स्तन कैंसर के लिए सबसे गंभीर जोखिम कारक - परिवार में स्तन कैंसर के रक्त संबंधियों की उपस्थिति, बीआरसीए जीन के संचरण का मास्टोपैथी से कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। आयनीकृत विकिरण और रासायनिक कार्सिनोजन के संपर्क में आने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन ये मास्टोपैथी से किसी विशेष तरीके से जुड़े नहीं हैं।

2. मास्टोपैथी और स्तन कैंसर के विकास के कारणों और तंत्रों में सामान्य विशेषताएं हैं। मास्टोपैथी और स्तन कैंसर दोनों के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका एस्ट्रोजेन की सापेक्ष या पूर्ण अधिकता द्वारा निभाई जाती है - दीर्घकालिक क्रोनिक हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म।

3. ग्रंथि के ऊतकों में एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर के संबंध में स्तन ग्रंथि को हटाते समय, फाइब्रोसिस्टिक रोग और पूर्व-कैंसर संबंधी परिवर्तनों की विभिन्न रूपात्मक अभिव्यक्तियों का पता लगाना अक्सर संभव होता है।

4. स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं में पिछली मास्टोपैथी होने की संभावना अधिक थी। मास्टोपैथी से पीड़ित महिलाओं के लंबे समय तक फॉलो-अप के साथ, स्तन कैंसर उन महिलाओं की तुलना में अधिक बार हुआ, जिन्हें मास्टोपैथी नहीं थी।

यह साक्ष्य इस धारणा का समर्थन करता है कि मास्टोपैथी से पीड़ित महिलाओं की निगरानी और उपचार का उद्देश्य स्तन कैंसर को रोकना है। हालाँकि, ऑन्कोलॉजी में मास्टोपैथी की समस्या के वैज्ञानिक और व्यावहारिक पहलुओं पर बहस जारी है। मास्टोपैथी और कैंसर के संबंध के बारे में कोई एक दृष्टिकोण नहीं है। सभी ऑन्कोलॉजिस्ट स्तन कैंसर को रोकने के लिए फाइब्रोसिस्टिक रोग से पीड़ित महिलाओं की दीर्घकालिक निगरानी और मास्टोपाथी के उपचार को आवश्यक नहीं मानते हैं। इसके अलावा, आधुनिक चिकित्सा में मास्टोपैथी से पीड़ित महिलाओं की एक बड़ी संख्या की पर्याप्त निगरानी और इलाज करने की तकनीकी क्षमताएं नहीं हैं।

यह लेख सर्जन मक्सिमोव एलेक्सी वासिलीविच की वेबसाइट से लिया गया है