निज़ोरल और फ्लुकोनाज़ोल के साथ कैंडिडिआसिस का उपचार। महिलाओं में थ्रश के उपचार में मरहम कैसे मदद करता है? थ्रश के लिए अपरंपरागत तरीके

कैंडिडिआसिस एक काफी सामान्य बीमारी है, खासकर महिलाओं में। इसका सफलतापूर्वक मुकाबला करने के लिए, आपको थ्रश के लिए सर्वोत्तम उपचार का उपयोग करने की आवश्यकता है। हमारी रेटिंग में, सस्ती, लेकिन प्रभावी, ग्राहक समीक्षाओं के अनुसार, बाहरी और मौखिक तैयारी पर विचार किया जाता है - क्रीम, सपोसिटरी, कैप्सूल, साधारण और योनि गोलियां। टॉप में प्रस्तुत 10 विकल्पों में से, आपको जो सूट करता है उसे चुनना काफी संभव है।

TOP फार्मास्युटिकल उद्योग में व्यापक अनुभव और अच्छी प्रतिष्ठा वाले लोकप्रिय निर्माताओं के उत्पादों का वर्णन करता है। सर्वश्रेष्ठ की सूची में रूसी, भारतीय, जर्मन और अन्य स्थानों की कंपनियां शामिल हैं। यहाँ कौन नेता बना:

• रक्षाहंगरी में स्थित एक दवा कंपनी है और 1863 से काम कर रही है। कंपनी के वर्गीकरण में थ्रश सहित स्त्री रोग संबंधी रोगों को खत्म करने के लिए उपचार की एक पूरी श्रृंखला शामिल है। उनके पास एक एंटीसेप्टिक, शामक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, और ज़ालेन उसके लिए सबसे प्रभावी है।
• निज़फार्माकम कीमतों पर बेची जाने वाली दवाओं का एक रूसी निर्माता है। इसके उत्पाद उत्कृष्ट गुणवत्ता के हैं, जो फॉर्मूलेशन से लेकर मार्केटिंग तक हर स्तर पर नियंत्रित होते हैं। दवाएं पर्यावरण के अनुकूल, सुरक्षित घटकों से बनाई जाती हैं, और आमतौर पर शरीर द्वारा सहन की जाती हैं। यह वह है जो हेक्सिकॉन और लिवरोल मोमबत्तियों का उत्पादन करता है,
• फार्मा वर्निगेरोड जीएमबीएचप्रीमियम फार्मास्यूटिकल्स का एक जर्मन निर्माता है। उनके पास सक्रिय अवयवों की उच्च सांद्रता होती है, उनमें बेकार घटक नहीं होते हैं और शरीर पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। फंगल संक्रमण से निपटने के लिए, कंपनी के पास त्वरित और सुरक्षित प्रभाव वाली एक उत्कृष्ट क्लोट्रिमेज़ोल क्रीम है।
• यामानौची यूरोप- दवाओं और खाद्य पूरक के निर्माता। वह बाहरी एजेंटों सहित स्वास्थ्य के लिए अत्यधिक प्रभावी, उच्च गुणवत्ता वाले और सुरक्षित एंटीबायोटिक्स का उत्पादन करता है। उनमें से एक पिमाफ्यूसीन है, जो महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए उपयुक्त है। रचना को लागू करना आसान है और सतह पर समस्याओं के बिना फैलता है, निशान नहीं छोड़ता है और जल्दी से कार्य करता है।
• ग्लेनमार्क फार्मास्युटिकल्स लिमिटेडसस्ती और प्रभावी दवाओं का एक भारतीय निर्माता है। यह वह है जो कैंडाइड क्रीम का उत्पादन करता है, जिसे हमारी रेटिंग में प्रस्तुत किया गया है। उत्पादों में बड़ी मात्रा में सक्रिय पदार्थ होते हैं और लगभग कभी भी दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
• शिखर- कंपनी जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक बनाती है जो कि सस्ती हैं और मुख्य रूप से नुस्खे के बिना बेची जाती हैं। इसके वर्गीकरण में अच्छी गोलियां हैं, जैसे कि "फ्लुकोनाज़ोल" थ्रश के लिए सस्ती लेकिन प्रभावी उपाय। वे केवल शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनते हैं और रोग के प्रारंभिक चरणों में और कैंडिडिआसिस के तीव्र रूप में दोनों की मदद करते हैं।
• दलहिमफार्मा- Flucostat कंपनी के वर्गीकरण में सबसे लोकप्रिय एंटी-थ्रश उपचारों में से एक है। महिलाओं और पुरुषों दोनों में कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए उसके पास उपयुक्त दवाएं हैं। रूसी संयंत्र सस्ती कीमतों पर सस्ती दवाओं का उत्पादन करता है।
• वेरोफार्मएक रूसी दवा कंपनी है जो सस्ती दवाएं बनाती है। यह 1997 में शुरू हुआ और प्रभावी मौखिक और सामयिक उत्पादों का उत्पादन करता है। कंपनी चुनिंदा कच्चे माल का उपयोग करती है और बिक्री पर जाने से पहले सभी उत्पादों का परीक्षण करती है, जिससे हमें उनकी उच्च गुणवत्ता और सुरक्षा की गारंटी मिलती है।
• बेलमेड तैयारी- योनि म्यूकोसा के फंगल संक्रमण का मुकाबला करने के लिए, महिलाओं के पास, उदाहरण के लिए, कंपनी के वर्गीकरण में निस्टैटिन है। यह सुरक्षित अवयवों का उपयोग करने के लिए प्रसिद्ध है जो शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनते हैं। कंपनी की दवाओं में न्यूनतम contraindications है और अक्सर डॉक्टरों द्वारा स्वयं निर्धारित किया जाता है।

थ्रश के लिए सर्वोत्तम उपचार की रेटिंग

TOP में शामिल होने से पहले, सभी दवाओं की तुलना निम्नलिखित मापदंडों के अनुसार एक दूसरे से की गई थी:

• प्रकार - टैबलेट, कैप्सूल, क्रीम, सपोसिटरी;
• घटकों के लिए विभिन्न संक्रमणों की संवेदनशीलता;
• कार्रवाई की गति;
• ट्रेन सुरक्षा;
• साइड इफेक्ट की कमी;
• मतभेदों की संख्या;
• स्वाद और गंध;
• आयाम;
• रिसेप्शन आवृत्ति;
• चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि;
• अवशोषण या विघटन की गति;
• खरीद के लिए एक नुस्खे की आवश्यकता है।

प्रमुख मापदंडों में से एक पैसे के लिए मूल्य, फार्मेसियों में दवाओं की उपलब्धता और उपयोग में आसानी थी।

थ्रश के लिए सबसे अच्छी मोमबत्तियाँ

इन उत्पादों का उपयोग अकेले या गोलियों और क्रीम के अतिरिक्त किया जा सकता है। वे योनि में डाले जाते हैं और फंगल संक्रमण को बेअसर करते हैं, साथ ही माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। कैंडिडिआसिस के खिलाफ मोमबत्तियों में से केवल 3 विकल्पों को बाजार पर सर्वश्रेष्ठ कहा जा सकता है।

उच्च कैंडिडा गतिविधि वाले थ्रश के लिए ये सपोसिटरी सबसे अच्छा उपाय हैं। वे प्रभावी पदार्थों से बने होते हैं - सिलिकॉन डाइऑक्साइड, विटेपसोल, सेराकोनाज़ोल नाइट्रेट और कुछ अन्य, जो चिकित्सा से त्वरित परिणाम की गारंटी देता है। सपोसिटरी आकार में अंडाकार होते हैं और जब योनि में डाले जाते हैं, तो श्लेष्म झिल्ली को चोट नहीं पहुंचाते हैं। उनकी बनावट मोमी, सुखद है, इसलिए जलन अत्यंत दुर्लभ है।

लाभ:

• समाप्ति तिथि - 3 वर्ष;
• एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध;
• आयाम बड़े नहीं हैं;
• रचना में आक्रामक घटकों की कमी;
• यदि आवश्यक हो, तो इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है।

नुकसान:

• केवल 1 टुकड़ा पैक किया हुआ;
• इसे योनि में गहराई से डालने की जरूरत है।

मोमबत्तियाँ "ज़लेन" जल्दी से पर्याप्त मदद करती हैं, लेकिन अगर कैंडिडिआसिस के लक्षण बने रहते हैं, तो उन्हें पिछली प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद ही पुन: उपयोग किया जा सकता है।

ये सस्ती मोमबत्तियों में से कुछ सबसे अच्छी मोमबत्तियां हैं, हालांकि, वे महिलाओं में प्रारंभिक और उन्नत दोनों तरह के थ्रश से प्रभावी ढंग से निपटती हैं। सच है, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, परिणाम उतने ही शानदार होंगे। इस उपाय के लाभ खमीर जैसी कवक के खिलाफ इसकी उच्च गतिविधि के कारण हैं। सपोसिटरी "गेक्सिकॉन" योनि के माइक्रोफ्लोरा को अच्छी तरह से बहाल करता है और जननांग दाद, उपदंश और अन्य एसटीआई के संचरण को रोकने के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

लाभ:

• ओवरडोज के मामले दुर्लभ हैं;
• थ्रश के उपचार और रोकथाम दोनों के लिए उपयुक्त;
• उत्कृष्ट सहिष्णुता, एलर्जी का खतरा लगभग पूरी तरह से समाप्त हो गया है;
• उपचार पाठ्यक्रम को 20 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है;
• मासिक धर्म के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है।

नुकसान:

• दैनिक दर 2 सपोसिटरी है;
• इसे संभोग के 2 घंटे बाद नहीं लगाया जाना चाहिए।

Geksikon लगभग सभी प्रकार की दवाओं और बाहरी एजेंटों के साथ अच्छी तरह से चला जाता है, एकमात्र अपवाद आयोडीन, सैपोनिन और साबुन है। हालांकि, बाहरी जननांग शौचालय किसी भी तरह से मोमबत्तियों की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।

मोमबत्तियाँ "लिवरोल" - कैंडिडिआसिस के लिए एक सस्ती दवा, और वे 5 टुकड़ों में बेची जाती हैं। पैक किया हुआ सपोसिटरी का उपयोग हल्के और उन्नत योनि रोगों दोनों को खत्म करने के लिए प्रभावी ढंग से किया जाता है। वे यौन संचारित संक्रमणों के संक्रमण की रोकथाम में भी अच्छी तरह से मदद करते हैं। शरीर उन पर पूरी तरह से प्रतिक्रिया करता है, लेकिन कभी-कभी, अगर एक महिला को एलर्जी होने का खतरा होता है, तो योनि म्यूकोसा की जलन और हाइपरमिया दिखाई देता है। लिवरोल सपोसिटरीज़ के उपयोग के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं, उपयोग का निषेध केवल पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं और सपोसिटरी के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों पर लागू होता है।

लाभ:

• सक्रिय संघटक केटोकोनाज़ोल है;
• अच्छा अवशोषण;
• योनि के माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है;
• प्रयोग करने में आसान
• सफल उपचार के लिए, प्रति दिन एक आवेदन पर्याप्त है;
• स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के खिलाफ सक्रिय।

नुकसान:

• स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

कैंडिडिआसिस को खत्म करने के लिए औसतन, उपचार 7-10 दिनों तक चलना चाहिए। यह उत्पाद स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है और डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है, लेकिन साइड इफेक्ट से बचने के लिए अभी भी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है।

थ्रश के लिए सबसे अच्छी क्रीम

श्लेष्म झिल्ली के फंगल संक्रमण के लक्षणों को खत्म करने के लिए तत्काल आवश्यकता के मामले में इस तरह के फंड की आवश्यकता होती है, और वे विशेष रूप से बाहरी रूप से उपयोग किए जाते हैं। बाजार में बहुत सारी क्रीम हैं, लेकिन हमने ग्राहक समीक्षाओं के अनुसार सबसे प्रभावी और सुरक्षित चुना है।

क्रीम "क्लोट्रिमेज़ोल" का उद्देश्य खमीर जैसी कवक "कैंडिडा" की सक्रिय गतिविधि के बाहरी लक्षणों को खत्म करना है। इसे महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए खरीदने की सलाह दी जाती है। इसमें जैविक रूप से सक्रिय तत्व होते हैं जो तेजी से परिणाम की गारंटी देते हैं। यह एक सफेद, बहुत मोटा द्रव्यमान नहीं है, जो बिना किसी समस्या के अशांत क्षेत्र में फैलता है और अवशोषण के बाद निशान नहीं छोड़ता है।

क्लोट्रिमेज़ोल का उपयोग करना आसान है, लेकिन त्वचा को शुष्क और साफ़ करने के लिए इसे लागू किया जाना चाहिए। इस तरह के उपचार की इष्टतम आवृत्ति दिन में 2-3 बार होती है, जितनी बार श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई दी जाती है, उतनी ही तेजी से प्रभाव देखा जाएगा। डॉक्टर बताते हैं कि क्रीम से पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि साइड इफेक्ट विकसित होने का जोखिम बहुत कम है।

लाभ:

• सक्रिय संघटक की उच्च सांद्रता;
• अपेक्षाकृत प्राकृतिक रचना;
• अच्छी बनावट;
• उत्कृष्ट स्थिरता, फैलता नहीं है;
• किफायती खपत;
• पर्याप्त गंध;
• जल्दी अवशोषित हो जाता है।

नुकसान:

• ट्यूब से बुरी तरह निचोड़ा हुआ।

ग्राहक समीक्षाओं के अनुसार, थ्रश "क्लोट्रिमेज़ोल" के लिए सबसे अच्छा उपाय है, विशेष रूप से, क्योंकि यह न केवल कैंडिडिआसिस के लक्षणों को समाप्त करता है, बल्कि रोग के विकास के कारणों से भी प्रभावी ढंग से लड़ता है।

रेटिंग में सभी क्रीमों में, यह सबसे बहुमुखी उपाय है जो न केवल जननांग घावों के साथ प्रभावी ढंग से मदद करता है, बल्कि नाखूनों और त्वचा के फंगल रोगों से भी मुकाबला करता है। कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम संरचना में नैटामाइसिन की उपस्थिति के कारण होता है, जिसके लिए लगभग सभी कवक संवेदनशील होते हैं, यह डर्माटोफाइट्स तक नहीं डरता है। पिमाफ्यूसीन तुरंत ऊतकों में अवशोषित हो जाता है और इससे असुविधा नहीं होती है; यह बिना किसी समस्या के अन्य दवाओं के साथ भी मिलती है।

लाभ:

• मात्रा - 30 ग्राम;
• अच्छी बनावट;
• लागू करने और फैलाने में आसान;
• कपड़े धोने का दाग नहीं है;
• मतभेदों की संख्या बड़ी नहीं है;
• कोई तीखी गंध नहीं है।

नुकसान:

• यदि रोग की उपेक्षा की जाती है तो इसमें प्रति दिन 4 आवेदन तक लग सकते हैं।

ऊतकों में बेहतर प्रवेश के लिए, पिमाफ्यूसीन का उपयोग करने से पहले गंदगी की त्वचा को साफ करने और इसे सूखा पोंछने की सिफारिश की जाती है।

उपाय का नाम अपने लिए बोलता है - इसका उपयोग कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए किया जाता है, न कि केवल योनि के प्रकार के लिए। क्रीम काफी प्रभावी और सुरक्षित है, लेकिन किसी भी मामले में इसे समझौता त्वचा अखंडता वाले क्षेत्रों पर लागू नहीं किया जाना चाहिए। डर्मिस सामान्य रूप से कैंडिडा के प्रभावों को सहन करता है, खुजली, जलन, एडिमा की उपस्थिति केवल निर्माण में घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता के साथ संभव है। एक चिकित्सक की देखरेख में औसतन 2-4 सप्ताह तक उपचार किया जाता है। 20 ग्राम की एक ट्यूब आमतौर पर एक कोर्स के लिए थोड़ी छोटी होती है।

लाभ:

• कम कीमत;
• साइड इफेक्ट की कमी;
• संरचना में बड़ी मात्रा में क्लोट्रिमेज़ोल;
• कोई मोटी आवेदन की आवश्यकता नहीं है;
• कोर्स के बीच लंबा ब्रेक लेने की जरूरत नहीं है।

नुकसान:

• बेंजाइल अल्कोहल होता है;
• गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना अवांछनीय है।

क्रीम "कैंडाइड" कवक से प्रभावित कोशिकाओं पर सीधे कार्य करता है और उनके लसीका की प्रक्रिया शुरू करता है, और फिर मृत्यु। भविष्य में, इसका उपयोग थ्रश की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जा सकता है।

थ्रश के लिए सबसे अच्छी गोलियां

दो प्रकार की गोलियां हैं - मौखिक और योनि; पूर्व मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं, बाद वाले योनि में डालने के लिए हैं। यह रैंकिंग महिलाओं और पुरुषों के लिए 5 सर्वश्रेष्ठ ओरल थ्रश गोलियों के फायदे और नुकसान का वर्णन करती है।

ऐसी दवाओं को लेने की आवश्यकता मुख्य रूप से थ्रश के उन्नत रूप से उत्पन्न होती है। हालांकि, ये कैप्सूल क्रीम और सपोसिटरी दोनों को अच्छी तरह से पूरक करते हैं, इनका लगभग सभी संभावित प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर एंटिफंगल प्रभाव होता है। मौखिक प्रशासन के बाद सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से अवशोषित और पूर्ण रूप से अवशोषित होता है, जो कैंडिडिआसिस के उपचार को तेज करता है। Fluconazole में कई मतभेद नहीं हैं, लेकिन उदाहरण के लिए, इसे स्तनपान के दौरान नहीं लिया जा सकता है। एक पैकेज में 2 कैप होते हैं।

लाभ:

• सामान्य आकार;
• घृणित स्वाद नहीं है;
• जल्दी से मदद करो;
• सार्वभौमिक कार्रवाई;
• निगलने में आसान;
• वे मुंह में असुविधा का कारण नहीं बनते हैं।

नुकसान:

• 4 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है;
• गुर्दे की समस्याओं के लिए सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता है;
• गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक।

कैप्सूल की संरचना में अतिरिक्त घटकों में मुख्य रूप से प्राकृतिक पदार्थ होते हैं: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च और कुछ अन्य, इसलिए निर्देशों के अनुसार लेने पर वे स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

दवा दो खुराक में उपलब्ध है - 50 और 150 मिलीग्राम, सक्रिय पदार्थ की उच्च सामग्री वाले कैप्सूल को स्पष्ट थ्रश के साथ चुना जाता है। वे कवक कैंडिडा की गतिविधि को दबाते हैं, जो "कैंडिडिआसिस" रोग का कारण बनता है, और इस तरह मौखिक गुहा और योनि के श्लेष्म झिल्ली की बहाली में योगदान देता है। फ्लुकोस्टैट शाकाहारियों के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसका खोल जिलेटिन से बना है, और कैप्सूल को खोलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सफल उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम की खुराक पर्याप्त है।

लाभ:

• कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला;
• तीव्र थ्रश के उपचार के लिए प्रभावी;
• समस्या को हल करने के बाद विश्राम का न्यूनतम जोखिम;
• योनि के माइक्रोफ्लोरा में सुधार;
• कोई अवांछित प्रभाव नहीं हैं;
• विभिन्न खुराक उपलब्ध हैं।

नुकसान:

• सभी फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं है;
• कम कीमत नहीं।

फ्लुकोस्टैट हल्के झटके और उनींदापन का कारण बन सकता है, इसलिए दवा लेने के बाद ड्राइव करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ये योनि की गोलियां हैं जिन्हें योनि में डालने का इरादा है। उनका उपयोग दिन में एक बार, उसी समय, शाम को, 1-2 सप्ताह के लिए किया जाता है। उपचार की देखरेख एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, एक दोहराया पाठ्यक्रम भी उसके साथ सहमति से ही शुरू किया जा सकता है। "इरुनिन" उपकरण काफी प्रभावी है, लेकिन इसे अपने आप डालने में कुछ समय लग सकता है। बाह्य रूप से, गोलियां सामान्य लोगों के समान होती हैं, थोड़ी देर बाद वे घुल जाती हैं। हालांकि, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली के साथ, इसके साथ कुछ कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं, ऐसे मामलों में उनकी सतह को पहले से गीला करना आवश्यक हो सकता है।

लाभ:

• 10 टुकड़े। पैक किया हुआ;
• संरचना में 200 मिलीग्राम इट्राकोनाजोल;
• आक्रामक घटक शामिल न करें;
• डर्माटोफाइट्स की गतिविधि को दबाएं;
• आवर्तक कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए उपयुक्त।

नुकसान:

• कभी-कभी रचना में घटकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

समीक्षाओं के अनुसार, इरुनिन की गोलियां छोटी होती हैं और योनि में डालने के बाद असुविधा नहीं होती है। अगर किसी कारण से वे अभी भी परेशान हैं, तो पानी से धोने की आवश्यकता हो सकती है।

योनि गोलियों के रूप में थ्रश के लिए यह एक सस्ता, लेकिन प्रभावी उपाय है। इसके अलावा, उनका प्रभाव स्पष्ट है, वे लगभग सभी प्रकार के कवक के साथ अच्छी तरह से लड़ते हैं। आवेदन की इष्टतम आवृत्ति प्रति दिन 1 बार है, आमतौर पर परिणाम 5-7 दिनों में प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, इस अवधि से अधिक समय तक चिकित्सा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, कम से कम एक छोटे ब्रेक की आवश्यकता होती है। क्लोट्रिमेज़ोल का योनि के माइक्रोफ्लोरा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और महिलाओं को न केवल कैंडिडिआसिस के साथ, बल्कि कई अन्य एसटीआई के साथ भी संक्रमण को रोकने में मदद करता है।

लाभ:

• सस्तापन;
• कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला;
• प्रसव से पहले मलबे में प्रभावी;
• योनि में महसूस नहीं हुआ;
• छोटा आकार;
• बाहर मत गिरो;
• डालने में आसान।

नुकसान:

• गर्भावस्था के पहले तिमाही में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है;
• कभी-कभी खुजली होती है।

निस्टैटिन

योनि गोलियों के विपरीत, Nystatin न केवल महिलाओं और पुरुषों में, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंडिडिआसिस के साथ भी प्रभावी रूप से लड़ता है। इस बीमारी के इलाज और इसकी रोकथाम दोनों के लिए दवा का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। औसतन, यह 2 सप्ताह तक रहता है। यदि हम एक विश्राम के बारे में बात कर रहे हैं, तो पाठ्यक्रम की पुनरावृत्ति संभव है, लेकिन उनके बीच कम से कम 2 सप्ताह का ब्रेक होना चाहिए।

लाभ:

• एक पैकेज में बड़ी संख्या - 100 पीसी ।;
• छोटे आकार, निगलने में आसान;
• सामान्य स्वाद;
• रचना में सक्रिय संघटक की उच्च सांद्रता।

नुकसान:

• जिलेटिन शामिल है और शाकाहारियों के लिए उपयुक्त नहीं है;
• इसे दिन में 4 बार लेना आवश्यक है।

दवा contraindications की अनुपस्थिति में मनुष्यों के लिए सुरक्षित है, लेकिन यह अभी भी डॉक्टर के पर्चे से दूर है।

थ्रश के लिए कौन सा उपाय खरीदना बेहतर है

यदि हम विशेष रूप से योनि कैंडिडिआसिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो सबसे इष्टतम समाधान योनि में डालने के लिए सपोसिटरी या विशेष गोलियों का उपयोग करना होगा। सेलुलर स्तर पर फंगल संक्रमण का मुकाबला करने के लिए, कैप्सूल के रूप में मौखिक तैयारी का उपयोग करना बेहतर होता है। यदि श्लेष्म झिल्ली बाहर प्रभावित होती है, तो आप क्रीम का एक कोर्स ले सकते हैं।

यहाँ रोगी की स्थिति के आधार पर क्या चुनना है:

• प्रारंभिक अवस्था में योनि कैंडिडिआसिस का मुकाबला करने के लिए, ज़ालेन काफी उपयुक्त है।
• श्लेष्मा झिल्ली को गंभीर क्षति के मामले में, आपको हेक्सिकॉन या लिवरोल सपोसिटरी की आवश्यकता होगी।
• प्रभावित क्षेत्रों के बाहरी उपचार के लिए, आप क्रीम "क्लोट्रिमेज़ोल" या "पिमाफ्यूसीन" का उपयोग कर सकते हैं।
• यदि थ्रश पुरुषों को परेशान करता है, तो कैंडाइड एक अच्छा विकल्प है।
• कैंडिडिआसिस के जटिल उपचार के लिए, आप Fluconazole या Flucostat का कोर्स कर सकते हैं।
• गोलियाँ "इरुनिन" और "क्लोट्रिमेज़ोल" योनि में परिचय के लिए हैं।
• यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कैंडिडिआसिस भी है, तो निस्टैटिन समस्या से निपटने में मदद करेगा।

यहां तक ​​​​कि थ्रश के लिए सबसे अच्छा उपाय भी 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि भविष्य में कोई पुनरावृत्ति नहीं होगी। इसलिए, उपचार के सफल समापन के बाद, यह अनुशंसा की जाती है कि समय-समय पर निवारक पाठ्यक्रम लेना न भूलें!

महिलाओं का स्वास्थ्य बहुत नाजुक होता है। कमजोर सेक्स का शरीर जीवन भर गंभीर परिवर्तनों से गुजरता है। थ्रश अंतरंग क्षेत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है। लगभग हर दूसरी महिला उसका सामना करती है।

रोग का मुख्य प्रेरक एजेंट कैंडिडा कवक है। आम तौर पर, शरीर अपने स्वयं के संसाधनों का उपयोग करके कैंडिडिआसिस का मुकाबला करता है। योनि की वनस्पति आवश्यक क्षमता से संपन्न होती है जो अवांछित सूक्ष्मजीवों से मुकाबला करती है। लेकिन कभी-कभी कोई खराबी आ जाती है और रोग पैदा करने वाले कवक स्वस्थ महिला के शरीर को संक्रमित कर देते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि संक्रमण यौन संचारित है, यह यौन प्रकार से संबंधित नहीं है। चयापचय संबंधी विकारों के कारण, प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीबायोटिक्स लेने से थ्रश को तेज किया जा सकता है। हार्मोन, गर्भावस्था और खराब स्वच्छता से भी कैंडिडिआसिस की संभावना बढ़ जाती है।

इस रोग की विशेषता खुजली, अंतरंग क्षेत्र में जलन, योनि म्यूकोसा और बाहरी जननांग अंगों की सूजन, पेशाब के दौरान दर्द और शारीरिक निकटता, पनीर के निर्वहन और एक अप्रिय गंध के रूप में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि थ्रश पुराना हो सकता है और कई जटिलताओं का कारण बन सकता है।

औषध विज्ञान बाजार में, रोगज़नक़ का मुकाबला करने के उद्देश्य से विभिन्न दवाएं हैं।

आवेदन की विधि के अनुसार उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्रणालीगत या सामान्य दवाएं, जिनमें टैबलेट फॉर्म (टैबलेट, कैप्सूल) शामिल हैं।
• स्थानीय दवाएं। इनमें योनि सपोसिटरी और गोलियां शामिल हैं।

दवा चुनते समय आपको क्या ध्यान देना चाहिए:

• मुख्य सक्रिय संघटक।
• खुराक।
• शरीर द्वारा सक्रिय पदार्थ के आत्मसात करने की दर।
• चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत की गति।
• दुष्प्रभाव।
• मतभेद

मतभेद हैं, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

रेटिंग (2019)	कीमतें,	देश
1.	400 रूबल से	फ्रांस
2.	400 रूबल से	बेल्जियम
3.	25₽ . से	रूस
4.	445₽ . से	रूस
5.	167₽ . से	रूस
1.	40₽ . से	रूस
2.	62₽ . से	रूस
3.	450 रूबल से	रूस
4.	390₽ . से	रूस
5.	260₽ . से	नीदरलैंड

थ्रश के लिए सबसे अच्छी गोलियां

थ्रश गोलियों में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। उनका रोगज़नक़ पर एक जटिल प्रभाव पड़ता है, सभी फ़ॉसी में इसकी गतिविधि को दबा देता है। हालांकि, शरीर की कई प्रणालियों से गुजरने वाली खुराक के रूप में कई अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

पेशेवरों:

• उपचार का एक छोटा कोर्स, जो आमतौर पर 1-3 दिनों (हल्के बीमारी के लिए) से अधिक नहीं होता है।
• इसका उपयोग रोग के गंभीर रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।
• उनका पूरे शरीर पर एक जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ता है।
• वस्तुतः विश्राम की संभावना को समाप्त करें।
• मासिक धर्म सहित चक्र के किसी भी दिन लागू करने की क्षमता।

नुकसान:

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।
• कुछ मामलों में, अतिरिक्त स्थानीय चिकित्सा का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।
• पाचन और अन्य शरीर प्रणालियों से दुष्प्रभाव।

5 फ्लुकोस्टैट

एंटिफंगल दवाओं की रैंकिंग में पांचवें स्थान पर फ्लुकोस्टैट है। सक्रिय संघटक फ्लुकोनाज़ोल है। 50 और 150 मिलीग्राम के कैप्सूल में बेचा जाता है। इसका उपयोग औषधीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उच्च जैवउपलब्धता वाली दवा। योनि के ऊतकों में जाकर उनमें जमा हो जाता है। कवक के प्रजनन को रोकता है, इसके विकास को रोकता है।

दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव और दीर्घकालिक सुरक्षात्मक प्रभाव में कठिनाइयाँ। सीधी कैंडिडिआसिस के लिए, अधिकतम खुराक पर सिर्फ एक कैप्सूल लेना पर्याप्त है।

इसकी व्यापक कार्रवाई के कारण, यह न केवल जननांग पथ में, बल्कि इसके निवास के अन्य स्थानों में भी रोगज़नक़ को समाप्त करता है।

पेशेवरों:

• वहनीयता।
• एक विस्तृत एंटिफंगल स्पेक्ट्रम रखता है।
• दवा लेने के लिए एक सरल आहार, जो आहार पर निर्भर नहीं करता है।
• बहुमुखी प्रतिभा।

माइनस:

• कभी-कभी त्वचा पर चकत्ते हो जाते हैं।

फ्लुकोस्टैट

4 इरुनिन

थ्रश के लिए गोलियों की रैंकिंग में चौथा स्थान इरुनिन का है। दवा सक्रिय संघटक इट्राकोनाजोल पर आधारित है। एक कैप्सूल में 100 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक में सक्रिय संघटक होता है। दवा की क्रिया का तंत्र कवक कोशिका को नष्ट करने के उद्देश्य से है। संक्रमण का स्रोत कार्य करने की क्षमता खो देता है और मर जाता है।

योनि थ्रश के लिए इरुनिन पहली पसंद की दवा नहीं है। मूल रूप से, यह प्रणालीगत कैंडिडिआसिस के लिए निर्धारित है, जो न केवल जननांग क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, बल्कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है।

उपचार की अवधि दो सप्ताह से लेकर 1.5 महीने तक हो सकती है।

पेशेवरों:

• व्यसनी नहीं।
• काफी प्रभावी।

माइनस:

• लंबे समय तक इलाज।

3 फ्लुकोनाज़ोल

कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए दवाओं की रैंकिंग में तीसरा स्थान फ्लुकोनाज़ोल का है। दवा में इसी नाम का सक्रिय पदार्थ होता है। कैप्सूल को दो खुराक - 50 और 150 मिलीग्राम में आपूर्ति की जाती है।

दवा की कार्रवाई का मुख्य तंत्र कवक के एंजाइमों को दबाने के उद्देश्य से है। यह वे हैं जो थ्रश के मुख्य प्रेरक एजेंट को पोषण प्रदान करते हैं।

मुख्य रूप से रोग के हल्के रूपों के लिए उपयोग किया जाता है। अधिकतम खुराक पर, यह एक ही बार में बीमारी से निपटने में सक्षम है। अन्य मामलों में, दवा का आहार, इसकी खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

पेशेवरों:

• जल्दी हरकत करता है।
• रोग की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से दूर करता है।
• प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को पुनर्स्थापित करता है।
• कम लागत।

माइनस:

• यदि खुराक नहीं देखी जाती है, तो दवा मानसिक विकारों और मतिभ्रम के रूप में दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।

फ्लुकोनाज़ोल

२ निज़ोरल

थ्रश के लिए सर्वश्रेष्ठ गोलियों की रैंकिंग में दूसरा स्थान निज़ोरल का है। दवा का सक्रिय घटक केटोकोनाज़ोल है। 200 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों में उपलब्ध है।

दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और हानिकारक कोशिकाओं को नष्ट करते हुए, पूरे शरीर में सक्रिय पदार्थ को तेजी से फैलाती है। दवा न केवल थ्रश के लक्षणों को समाप्त करती है, बल्कि माइक्रोफ्लोरा को भी सामान्य करती है। निज़ोरल रोग के किसी भी स्तर पर और किसी भी गंभीरता पर प्रभावी है।

लक्षणों के तेजी से राहत के मामले में भी उपचार की अवधि 5 दिनों से कम नहीं होनी चाहिए। यदि उपचार पहले बाधित हो जाता है, तो कवक सक्रिय पदार्थ के लिए प्रतिरोध विकसित करता है, जिससे रोकथाम की प्रभावशीलता शून्य हो जाती है। एनालॉग्स के बीच, निज़ोरल की कीमत कम है।

पेशेवरों:

• सक्रिय संघटक सामान्य परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है।
• विभिन्न स्थानीयकरण के कवक के खिलाफ प्रभावी।
• अलग-अलग गंभीरता के थ्रश से प्रभावी रूप से लड़ता है।
• योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है।
• कम लागत।

माइनस:

• अक्सर एलर्जी का कारण बनता है।
• रक्त जमावट पर प्रभाव पड़ता है।

निज़ोरल गोलियाँ

1 डिफ्लुकन

थ्रश के लिए सबसे प्रभावी दवाओं में से एक Diflucan है, जो हमारी रेटिंग में पहले स्थान पर है। सक्रिय संघटक फ्लुकोनाज़ोल है। 50, 100 और 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ कैप्सूल में उपलब्ध है।

विशेषज्ञों के अनुसार, आज यह सबसे सरल और सबसे प्रभावी दवा है, क्योंकि इसका न केवल व्यापक स्पेक्ट्रम है, बल्कि संक्रमण की साइट पर भी इसका सीधा प्रभाव पड़ता है। Diflucan थेरेपी के लिए अक्सर एक गोली काफी होती है।

उच्च स्तर की गतिविधि के कारण, दवा कवक के विकासशील रूपों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है। यह न केवल सक्रिय अवस्था में, बल्कि अपनी शैशवावस्था में भी कवक कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे बीमारी के बाद के पुनरावर्तन की कोई संभावना नहीं रह जाती है। बीमारी से जल्दी और कुशलता से मुकाबला करता है।

पेशेवरों:

• मूल दवा आधार का उच्च रासायनिक शुद्धिकरण।
• उपयोग में आसानी।
• लक्षणों में तेजी से राहत।
• क्षमता।

डिफ्लुकन

थ्रश के लिए सबसे अच्छी मोमबत्तियाँ

थ्रश से मोमबत्तियां जल्दी से कार्य करती हैं, अप्रिय लक्षणों से राहत देती हैं। हालांकि, उनका स्थानीय उपयोग कार्रवाई के सीमित स्पेक्ट्रम के कारण होता है और हमेशा प्रभावी नहीं होता है, खासकर रोग के उन्नत रूपों में। इस मामले में, दवाओं के एक जटिल आवेदन की आवश्यकता है।

लाभ:

• थ्रश के अप्रिय लक्षणों का त्वरित उन्मूलन।
• रक्तप्रवाह में सक्रिय अवयवों का न्यूनतम अवशोषण।
• गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत।

नुकसान:

• उपचार का लंबा कोर्स।
• कभी-कभी पुन: चिकित्सा करना आवश्यक हो सकता है।
• उनका उपयोग कैंडिडिआसिस के हल्के रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।
• मासिक धर्म के लिए अनुशंसित नहीं है।

5 पिमाफ्यूसीन

एंटिफंगल दवा पिमाफ्यूसीन शीर्ष पांच को बंद कर देती है। एक सपोसिटरी का सक्रिय पदार्थ नैटामाइसिन 100 मिलीग्राम है। सीधे रोग के फोकस में कार्य करता है।

लक्षणों से राहत लगभग उपयोग के पहले दिन से ही होती है। थ्रश पैदा करने वाले सभी प्रकार के सक्रिय कवक को प्रभावी ढंग से बेअसर करता है। पिमाफ्यूसीन की एक बहुत ही महत्वपूर्ण संपत्ति यह है कि यह व्यावहारिक रूप से नशे की लत नहीं है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में उपयोग के लिए स्वीकृत।

उपयोग करने के लिए सुविधाजनक - मोमबत्ती, जब अंदर डाली जाती है, घुल जाती है, एक झागदार पायस में बदल जाती है जो योनि की दीवारों को ढँक देती है और बाहर नहीं निकलती है। यह न केवल अतिरिक्त आराम प्रदान करता है, बल्कि संक्रमण के स्थल पर सक्रिय घटक की अधिकतम एकाग्रता के कारण प्रभावी उपचार भी प्रदान करता है।

पेशेवरों:

• प्रभावी।
• गर्भावस्था के दौरान अनुमति दी।
• इस्तेमाल करने में आसान।
• उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल।

माइनस:

• ऊंची कीमत।

पिमाफ्यूसीन tab.vag।

4 इरुनिन

चौथे स्थान पर योनि की गोलियां इरुनिन हैं। दवा सक्रिय संघटक इट्राकोनाजोल पर आधारित है। योनि की गोली एक अंगूठी के समान होती है। मुख्य घटक की खुराक 200 मिलीग्राम है।

संक्रमण के स्रोत को नष्ट करने के उद्देश्य से चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, इसका संचयी परिणाम होता है। जननांग म्यूकोसा पर ध्यान केंद्रित करके, यह एक दीर्घकालिक एंटिफंगल प्रभाव प्रदान करता है।

रोग के लगातार पुनरुत्थान के लिए दवा विशेष रूप से प्रभावी है। आमतौर पर, उपचार का कोर्स 1-3 दिनों से अधिक नहीं होता है। यह अक्सर उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जिन्होंने अन्य दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित किया है।

पेशेवरों:

• गर्भावस्था के 2-3 वें तिमाही में दवा का उपयोग करना संभव है।
• बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ थ्रश के खिलाफ प्रभावी।
• ढोने के लिए सुविधाजनक।

माइनस:

• गर्भावस्था और स्तनपान के पहले तिमाही में बिल्कुल contraindicated।
• स्थानीय जलन पैदा कर सकता है।

3 लिवरोल

लिवरोल सपोसिटरीज़ के हिस्से के रूप में, 400 मिलीग्राम की गंभीर चिकित्सीय खुराक में मुख्य एंटिफंगल घटक केटोकोनाज़ोल है। सक्रिय पदार्थ की शक्तिशाली खुराक के बावजूद, केटोकोनाज़ोल व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है और शरीर के सिस्टम पर कम से कम प्रभाव डालता है।

दवा के प्रभाव में, कवक की दीवार नष्ट हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कवक बढ़ने और गुणा करने की क्षमता खो देता है। सपोसिटरी थ्रश के तीव्र और जीर्ण रूपों से निपटने में मदद करते हैं। इसके अलावा, वे योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करते हैं।

एक्ससेर्बेशन के चरण में, लिवरोल सपोसिटरीज़ का उपयोग 3 से 5 दिनों तक किया जाना चाहिए। जीर्ण और आवर्तक रूप में, निरंतर पाठ्यक्रम की अवधि दोगुनी हो जाती है।

पेशेवरों:

• न्यूनतम प्रतिकूल प्रतिक्रिया।
• पुराने रूपों और रिलेपेस के लिए प्रभावी।
• देर से गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है।

माइनस:

• प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भनिरोधक।

2 कैंडाइड-बी6

शीर्ष पांच में दूसरे स्थान पर ऐंटिफंगल दवा कैंडाइड-बी6 का कब्जा है। वास्तव में, इसमें क्लोट्रिमेज़ोल सपोसिटरीज़ के समान सक्रिय संघटक और एक ही खुराक पर होता है।

उनका एकमात्र अंतर रिलीज फॉर्म है। Candide-B6 योनि गोलियों के रूप में उपलब्ध है। सर्वोत्तम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, गोलियों को बहुत गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यह लेटते समय किया जाता है। एक महिला के लिए इसे आसान बनाने के लिए, निर्माता ने बॉक्स में एक विशेष ऐप्लिकेटर लगाया है।

दवा की क्रिया का तंत्र कवक कोशिकाओं को नष्ट करने के उद्देश्य से है। दवा की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, वे बस घुल जाते हैं, अपने रोगजनक गुणों को खो देते हैं।

पेशेवरों:

• क्षमता।
• कम लागत।
• दवा के प्रशासन की सुविधा के लिए आवेदक।

1 क्लोट्रिमेज़ोल

आज तक, थ्रश के इलाज के लिए सबसे अच्छी स्थानीय दवा क्लोट्रिमेज़ोल सपोसिटरी है। एक सपोसिटरी के हिस्से के रूप में, 100 मिलीग्राम की खुराक पर उसी नाम का सक्रिय संघटक। दवा सबसे तीव्र चरण में रोग को हराने में सक्षम है।

यह रोगज़नक़ों पर अपनी तेज़ कार्रवाई के लिए महिलाओं के बीच बहुत लोकप्रिय है। सपोसिटरी का उपयोग पहले डॉक्टर से परामर्श के बिना किया जा सकता है, क्योंकि उनके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं, जबकि प्रभावशीलता की पुष्टि विशेषज्ञों और रोगियों दोनों द्वारा की जाती है। क्लोट्रिमेज़ोल अधिकांश दवाओं के साथ संगत है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और इसकी एक सस्ती कीमत है।

बीमारी से निपटने के लिए, आपको चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम से गुजरना होगा। आमतौर पर, यह 7 दिनों से अधिक नहीं होता है। सपोसिटरी को दिन में केवल एक बार योनि में डालने की आवश्यकता होती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार को आधा न करें, अन्यथा कवक जल्दी से प्रतिरोध विकसित कर लेगा।

पेशेवरों:

• गर्भावस्था के दौरान उपयोग की संभावना।
• व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं।
• अधिकांश दवाओं के साथ संगत।
• सस्ता।
• प्रभावी।

क्लोट्रिमेज़ोल टैब। आवारा

थ्रश के लिए कौन सा उपाय खरीदना बेहतर है?

यह अच्छा है जब शरीर अपनी प्रतिरक्षा द्वारा संक्रमण से मुकाबला करता है। एक थ्रश एक कपटी दुश्मन है जो एक महिला के शरीर में लंबे समय तक सो सकता है, और फिर खुद को सबसे अनुचित क्षण में प्रकट कर सकता है।

जब, फिर भी, दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता उत्पन्न हुई, तो पहली बात जिस पर किसी भी रोगी को ध्यान देना चाहिए, वह है लक्षण:

• इसकी गंभीरता।
• अवधि (कितने समय से आपने कैंडिडिआसिस की अभिव्यक्तियों की विशेषता के बारे में चिंता करना शुरू कर दिया है)।
• संभावित कारण जो रोग का कारण बनते हैं।

दूसरा पहलू रोग का रूप है। यदि एक महिला पहले से ही थ्रश से पीड़ित है, या बहुत पहले सक्रिय चरण में फंगल संक्रमण का सामना नहीं किया है, तो किसी को उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के बारे में सोचना चाहिए, जब सामान्य और स्थानीय कार्रवाई की दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाता है।

दवा चुनते समय, आपको दवा के रूप और खुराक पर निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, केवल एक सपोसिटरी पर्याप्त है, और विशेष रूप से उन्नत स्थितियों में, संयुक्त और दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। बाद के मामले में, "मजबूत" दवाओं को वरीयता दी जानी चाहिए।

एंटिफंगल एजेंटों को निर्धारित करते समय, न केवल कैंडिडिआसिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की डिग्री को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि रोगी की उम्र, उसकी स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि कुछ दवाएं गर्भावस्था और हृदय प्रणाली के रोगों में contraindicated हैं, और कुछ दवाएं हैं जिगर, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे पर नकारात्मक प्रभाव।

वास्तव में, रैंकिंग में दवाओं की प्रभावशीलता व्यवहार में सिद्ध हुई है। वे न केवल सबसे निर्धारित दवाओं में से हैं, बल्कि महिलाओं के साथ भी लोकप्रिय हैं। किसी भी मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि अक्सर गलत चिकित्सा से बीमारी और उसके पुराने पाठ्यक्रम से छुटकारा मिल जाता है। अच्छा स्वास्थ्य!

चिकित्सा के लिए, डॉक्टर थ्रश के लिए एक क्रीम लिख सकता है

थ्रश जैसी बीमारी के साथ, सक्षम दवा उपचार की आवश्यकता होती है। एक महिला को, पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विशेषज्ञ निदान करेगा और प्राप्त परिणामों के आधार पर, सबसे प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करेगा, जो महिलाओं के लिए थ्रश मरहम पर आधारित है। प्रणालीगत एंटिफंगल दवाएं आमतौर पर कैंडिडिआसिस के उन्नत चरणों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

थ्रश क्रीम का इस्तेमाल बच्चे के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

महिलाओं के लिए थ्रश मरहम में एक स्पष्ट एंटिफंगल और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत अलग है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसकी संरचना में किस प्रकार का सक्रिय पदार्थ शामिल है।

मलहम स्थानीय दवाएं हैं। श्लेष्म झिल्ली या त्वचा के संपर्क में, सक्रिय पदार्थ खमीर जैसे कवक को नष्ट कर देते हैं, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन को रोकते हैं। दवा के प्रभावित क्षेत्रों के स्थानीय संपर्क से इसके घटकों के रक्त में अवशोषण की संभावना समाप्त हो जाती है। यह ड्रग थेरेपी के जवाब में प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित करने की संभावना को समाप्त करता है।

थ्रश के लिए क्रीम और मलहम के मुख्य लाभ:

• कल्याण की लगभग तुरंत राहत।
• ड्रग थेरेपी से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम करना।
• महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए और बच्चों के लिए उपयोग करने की क्षमता।
• उपयोग में आसानी और ऐंटिफंगल दवाओं के अन्य रूपों के साथ संयोजन करने की क्षमता।

सामयिक उपचार कब निर्धारित किया जाता है?

मलहम थ्रश के साथ खुजली और जलन से राहत दिलाने में मदद करते हैं

महिलाओं में थ्रश के लिए औषधीय मरहम या क्रीम थ्रश के प्रारंभिक चरणों के उपचार के लिए या रोग के उन्नत चरणों के लिए एक जटिल उपाय के रूप में निर्धारित है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में कैंडिडिआसिस का मुकाबला करने के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के स्थानीय विनाश के लिए तैयार तैयारी भी निर्धारित है। पुरुषों और बाल रोगियों में थ्रश के रोगसूचक उपचार के लिए क्रीम और मलहम का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

थ्रश के लिए मलहम निम्नानुसार काम करते हैं:

1. जलन और खुजली से राहत;
2. भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना;
3. श्लेष्म झिल्ली पर पट्टिका की मात्रा कम कर देता है;
4. रोग की प्रगति को रोकें।

क्रीम और मलहम के लिए थ्रश के साथ एक स्पष्ट और स्थायी परिणाम देने के लिए, दवाओं की खुराक और उपयोग के लिए सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। दवा का सही उपयोग कैंडिडिआसिस के तीव्र लक्षणों को खत्म करने और इसकी प्रगति को रोकने में मदद करेगा।

थ्रश के लिए क्रीम और मलहम के उपयोग के नियम:

थ्रश के लिए मलहम लगाते समय खुराक का ध्यान रखें

• पोटेशियम परमैंगनेट या बेकिंग सोडा के आधार पर तैयार किए गए घोल का उपयोग करके पट्टिका से त्वचा को साफ करना।
• कैंडिडिआसिस से प्रभावित श्लेष्म झिल्ली या त्वचा के क्षेत्रों का उपचार मरहम या क्रीम के साथ दिन में कम से कम 2 बार: सुबह और सोने से पहले।
• उपचार का कोर्स अंत तक पूरा किया जाना चाहिए, इस तथ्य के बावजूद कि लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।

स्थानीय ऐंटिफंगल चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, आपको अपने आहार को समायोजित करना चाहिए: मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को छोड़ दें और किण्वित दूध उत्पादों, सब्जियों और फलों के साथ आहार को समृद्ध करें।

प्रभावी दवाएं

कैंडिडिआसिस को ठीक करने के लिए, स्थानीय दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। वे सभी, बिना किसी अपवाद के, शरीर पर कोमल प्रभाव डालते हैं। यह प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना को समाप्त करता है। स्थानीय उपयोग की तैयारी का उपयोग केवल उन घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की अनुपस्थिति में किया जा सकता है जो उनकी संरचना में हैं।

योनि क्रीम "गाइनोफोर्ट"

क्रीम "गाइनोफोर्ट" में सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता होती है

दवा में सक्रिय संघटक ब्यूटोकोनाज़ोल नाइट्रेट (इमिडाज़ोल व्युत्पन्न) है। कवक माइक्रोफ्लोरा पर दवा का एक स्पष्ट कवकनाशी प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली पर कार्य करता है। यह इसकी पारगम्यता के उल्लंघन में योगदान देता है, जो महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के विघटन से भरा होता है।

लाभ: दवा "गाइनोफोर्ट" में उच्च जैव चिपकने वाले गुण होते हैं। सक्रिय पदार्थ की एक उच्च सांद्रता योनि के माइक्रोफ्लोरा के क्षेत्र में 3-4 दिनों तक रहती है। यह रोग के बढ़ने की संभावना को समाप्त करता है और धीरे-धीरे कवक को दबाता है, रोग को पूरी तरह से समाप्त करता है।

उपयोग के लिए सिफारिशें: एक ऐप्लिकेटर का उपयोग करके अंतःक्षिप्त रूप से इंजेक्ट किया गया। खुराक को व्यक्तिगत रूप से सौंपा गया है। यदि खुजली और जलन होती है, तो दवा का उपयोग बंद करने और डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। कोई रोगसूचक उपचार की आवश्यकता नहीं है। एक पूर्ण contraindication एक बढ़ी हुई एलर्जी की प्रवृत्ति और गर्भावस्था है।

क्रीम "कैंडाइड"

क्रीम "कैंडाइड" में एक स्पष्ट एंटिफंगल प्रभाव होता है

दवा में क्लोट्रिमेज़ोल होता है। सक्रिय पदार्थ में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम का एक स्पष्ट एंटिफंगल प्रभाव होता है। दवा की कार्रवाई का उद्देश्य खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों के संश्लेषण को रोकना है। क्रीम "कैंडाइड" में लगातार जीवाणुरोधी और एंटीप्रोटोजोअल गुण होते हैं।

दवा के लाभ: क्रीम कैंडिडिआसिस के लक्षणों को जल्दी से समाप्त करती है और कवक की प्रगति को रोकती है। रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरणों में दवा केवल 7 दिनों में थ्रश को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम है।

उपयोग के लिए सिफारिशें: दवा "कैंडाइड" त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के पहले से साफ किए गए क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार एक पतली परत के साथ लागू होती है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। अनुशंसित खुराक से अधिक एलर्जी की जलन के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास से भरा होता है।

क्रीम "पिमाफ्यूसीन"

क्रीम "पिमाफ्यूसीन" का सक्रिय पदार्थ रक्त में अवशोषित नहीं होता है

पिमाफ्यूसीन क्रीम के लाभ: त्वचा पर लगाने पर सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है, जो उपचार से प्रतिकूल प्रतिक्रिया की संभावना को समाप्त करता है। दवा का उपयोग गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के साथ-साथ छोटे बच्चों में थ्रश के उपचार के लिए किया जा सकता है।

उपयोग के लिए सिफारिशें: महिलाओं में थ्रश के उपचार के लिए, क्रीम को एक विशेष ऐप्लिकेटर का उपयोग करके योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए और दवा को बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर दिन में कम से कम 4 बार लगाया जाना चाहिए। यह न केवल भलाई को कम करने में मदद करता है, बल्कि रोग की प्रगति को भी रोकता है।

निज़ोरल क्रीम

क्रीम "निज़ोरल" का थ्रश के लक्षणों पर बहुत तेज़ प्रभाव पड़ता है

औषधीय एंटिफंगल एजेंट को थ्रश के सामयिक उपचार के लिए संकेत दिया गया है। सक्रिय संघटक जिसके आधार पर दवा विकसित की गई थी, वह केटोकोनाज़ोल (एक इमिडाज़ोल डाइऑक्सोलेन व्युत्पन्न) है। दवा में मायकोस्टेटिक और कवकनाशी गुण हैं।

निज़ोरल क्रीम के लाभ: दवा का लगभग तत्काल रोगसूचक प्रभाव होता है, जो न केवल खुजली और जलन से राहत देता है, बल्कि श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के हाइपरमिया से भी राहत देता है। विकास के प्रारंभिक चरण में, दवा केवल 14 दिनों में योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम है।

उपयोग के लिए सिफारिशें: क्रीम "निज़ोरल" का उपयोग दिन में 1-2 बार किया जाता है, आमतौर पर सोने से पहले और सुबह। इसे त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के साफ क्षेत्रों पर लगाने की सिफारिश की जाती है। केटोकोनाज़ोल के लिए एक एलर्जी की प्रवृत्ति की उपस्थिति में, क्रीम का उपयोग contraindicated है।

निष्कर्ष

स्थानीय दवाओं की सुरक्षा के बावजूद, पहले डॉक्टर से परामर्श किए बिना उनका उपयोग करना अस्वीकार्य है। यह रोग के लक्षणों के मफल होने का कारण बन सकता है, जो थ्रश के तीव्र पाठ्यक्रम के जीर्ण रूप में संक्रमण से भरा होता है। यहां तक ​​​​कि एक क्रीम या मलहम जैसी प्रतीत होने वाली हानिरहित दवा, एक व्यापक निदान करने और कैंडिडिआसिस के निदान की पुष्टि करने के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

अनुदेश

दवा के चिकित्सा उपयोग पर

निज़ोरल ®

पंजीकरण संख्या:

पी N011192

दवा का व्यापार नाम:निज़ोरल ®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

ketoconazole

रासायनिक सूत्र:(±) -1-एसिटिल -4-मेथॉक्सी] फिनाइल] पाइपरज़ीन

खुराक की अवस्था:

गोलियाँ

संयोजन:

सक्रिय पदार्थ:केटोकोनाज़ोल 200 मिलीग्राम।
सहायक पदार्थ:कॉर्न स्टार्च 80 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 19 मिलीग्राम, पॉलीविडोन-के90 6.6 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 3 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 0.7 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 0.7 मिलीग्राम, शुद्ध पानी (उत्पादन के दौरान हटा दिया गया)।

विवरण
बेवेल्ड किनारों वाली सफेद गोल चपटी गोलियां। गोलियों के एक तरफ एक उत्कीर्णन "JANSSEN" है, और दूसरी तरफ - एक जोखिम और एक उत्कीर्णन "K 200"।

भेषज समूह:

एंटिफंगल एजेंट।

एटीएक्स कोड: J02AB02

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
केटोकोनाज़ोल डाइऑक्सोलन का सिंथेटिक इमिडाज़ोल व्युत्पन्न है, जिसका डर्माटोफाइट्स, यीस्ट के खिलाफ एक कवकनाशी या मायकोस्टेटिक प्रभाव होता है ( कैंडिडा, मालासेज़िया, टोरुलोप्सिस, क्रिप्टोकोकस), डिमॉर्फिक कवक और उच्च कवक (यूमीसेट्स)। केटोकोनाज़ोल की क्रिया के प्रति कम संवेदनशील: एस्परगिलस एसपीपी।, स्पोरोथ्रिक्स शेन्की, कुछ डर्माटियासी, म्यूकोर एसपीपी।और अन्य फाइकोमाइसेट्स, सिवाय एनोमोफथोरेलेस... केटोकोनाज़ोल कवक में एर्गोस्टेरॉल के जैवसंश्लेषण को रोकता है और झिल्ली में अन्य लिपिड घटकों की संरचना को बदलता है। नैदानिक ​​​​अध्ययन के डेटा और ड्रग इंटरैक्शन के अध्ययन से पता चला है कि जब दवा को 3-7 दिनों के लिए दिन में 2 बार 200 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है, तो क्यूटी अंतराल में मामूली वृद्धि देखी जा सकती है: औसत अधिकतम वृद्धि। निज़ोरल® लेने के 1-4 घंटे बाद क्यूटी अंतराल 6-12 एमएस देखा गया, जब रक्त प्लाज्मा में केटोकोनाज़ोल की एकाग्रता अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुंच गई। हालांकि, क्यूटी अंतराल में इस तरह की वृद्धि को चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन माना जाता है।
प्रतिदिन एक बार 200 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक पर, प्लाज्मा टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता में एक क्षणिक कमी देखी जा सकती है। केटोकोनाज़ोल लेने के 24 घंटों के भीतर टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता अपने मूल मूल्य पर लौट आती है। इस खुराक का उपयोग करते हुए दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान, टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता आमतौर पर नियंत्रण से काफी भिन्न नहीं होती है।
400 मिलीग्राम और उससे अधिक की दैनिक खुराक पर केटोकोनाज़ोल स्वयंसेवकों में एसीटीएच उत्तेजना के लिए "कोर्टिसोल प्रतिक्रिया" में कमी का कारण बना।

फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
केटोकोनाज़ोल एक कमजोर डिबासिक यौगिक है जो एक अम्लीय वातावरण में घुल जाता है और अवशोषित हो जाता है। केटोकोनाज़ोल की अधिकतम औसत प्लाज्मा सांद्रता लगभग 3.5 μg / ml है जो भोजन के साथ दवा की 200 मिलीग्राम की एकल मौखिक खुराक के 1-2 घंटे के भीतर प्राप्त की जाती है। भोजन के साथ लेने पर केटोकोनाज़ोल की जैव उपलब्धता अधिकतम होती है।
कम गैस्ट्रिक अम्लता वाले रोगियों में केटोकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो जाता है, उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जैसे एंटासिड और एच 2-रिसेप्टर विरोधी और प्रोटॉन पंप अवरोधक जैसे एंटीसेक्ट्री दवाएं, साथ ही एक विशिष्ट बीमारी के कारण एक्लोरहाइड्रिया वाले रोगियों में ( देखें। अनुभाग "विशेष निर्देश" और "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ बातचीत और अन्य प्रकार की बातचीत")। खाली पेट लेने पर इन रोगियों में केटोकोनाज़ोल का अवशोषण बढ़ जाता है जब दवा को एसिड युक्त पेय (जैसे गैर-आहार कोला) के साथ लिया जाता है। प्रोटॉन पंप अवरोधक ओमेप्राज़ोल के साथ पूर्व-उपचार ने केटोकोनाज़ोल की 200 मिलीग्राम खुराक की जैव उपलब्धता को उपवास जैव उपलब्धता के 17% तक कम कर दिया। अम्लीय पेय (गैर-आहार कोला) के साथ केटोकोनाज़ोल लेते समय और ओमेप्राज़ोल लेने से पहले, केटोकोनाज़ोल की जैव उपलब्धता इसकी जैव उपलब्धता का 65% थी जब इसे खाली पेट बिना सहवर्ती दवाओं के लिया जाता था।
वितरण
कृत्रिम परिवेशीयप्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन अंश के लिए, 99% है। केटोकोनाज़ोल व्यापक रूप से पूरे ऊतकों में वितरित किया जाता है, लेकिन दवा का केवल एक छोटा सा हिस्सा मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है।
उपापचय
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषण के बाद, बड़ी संख्या में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ केटोकोनाज़ोल यकृत में चयापचय होता है। अनुसंधान कृत्रिम परिवेशीयने दिखाया कि आइसोन्ज़ाइम CYP3A4 केटोकोनाज़ोल के चयापचय में शामिल है। मुख्य चयापचय मार्ग इमिडाज़ोल और पाइपरज़ाइन के छल्ले के ऑक्सीकरण और दरार, ऑक्सीडेटिव ओ-डीलकेलाइज़ेशन और सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन हैं। केटोकोनाज़ोल अपने स्वयं के चयापचय का एक संकेतक नहीं है।
निकासी
प्लाज्मा से उत्सर्जन दो-चरण है: पहले 10 घंटों के दौरान, आधा जीवन 2 घंटे है, और बाद में - 8 घंटे।
लगभग 13% खुराक मूत्र में उत्सर्जित होती है, जिसमें से 2 से 4% अपरिवर्तित दवा है। दवा मुख्य रूप से पित्त में जठरांत्र संबंधी मार्ग में उत्सर्जित होती है और लगभग 57% मल में उत्सर्जित होती है।
विशेष रोगी समूह
यकृत और गुर्दे की विफलता
सामान्य रूप से केटोकोनाज़ोल की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं स्वस्थ व्यक्तियों और यकृत या गुर्दे की कमी वाले रोगियों में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होती हैं।
संतान
बच्चों में टैबलेट के रूप में लिए गए केटोकोनाज़ोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर नैदानिक ​​​​डेटा सीमित हैं।

उपयोग के संकेत
डर्माटोफाइट्स और / या यीस्ट के कारण त्वचा, खोपड़ी और श्लेष्मा झिल्ली का संक्रमण उन मामलों में जहां प्रभावित क्षेत्रों के बड़े आकार, घाव की महत्वपूर्ण गहराई या पिछले स्थानीय के प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण स्थानीय उपचार लागू नहीं होता है। उपचार, साथ ही प्रतिरोधी रोगियों के उपचार के लिए या प्रणालीगत उपयोग के लिए अन्य एंटिफंगल दवाओं के साथ चिकित्सा के लिए असहिष्णुता के साथ:

डर्माटोफाइटिस;

वर्सिकलर वर्सिकलर;

फॉलिकुलिटिस जीनस मालासेज़िया के कवक के कारण होता है;

श्लेष्म झिल्ली की पुरानी कैंडिडिआसिस और त्वचा की कैंडिडिआसिस;

मुंह और ग्रसनी के कैंडिडिआसिस;

पुरानी आवर्तक योनि कैंडिडिआसिस।
प्रणालीगत फंगल संक्रमण:

पैराकोकिडायोडोसिस;

हिस्टोप्लाज्मोसिस;

coccidioidosis;

ब्लास्टोमाइकोसिस
फंगल मेनिन्जाइटिस के लिए केटोकोनाज़ोल का उपयोग अव्यावहारिक है, क्योंकि दवा रक्त-मस्तिष्क की बाधा में खराब रूप से प्रवेश करती है।
गंभीर हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम के कारण, निज़ोरल® टैबलेट केवल तभी ली जानी चाहिए जब उपचार के लाभ संभावित जोखिमों से अधिक हो, वैकल्पिक एंटीफंगल थेरेपी विकल्पों की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए। मतभेद

केटोकोनाज़ोल या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

तीव्र या जीर्ण जिगर की बीमारी।

3 साल से कम उम्र के बच्चे।

लैक्टेज की कमी।

लैक्टोज असहिष्णुता।

ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption।

CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम के कुछ सबस्ट्रेट्स के साथ एक साथ रिसेप्शन। केटोकोनाज़ोल के साथ सह-प्रशासन के कारण प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता में वृद्धि से चिकित्सीय और साइड इफेक्ट दोनों में वृद्धि या वृद्धि हो सकती है और संभावित खतरनाक स्थिति का विकास हो सकता है। उदाहरण के लिए, प्लाज्मा में इन दवाओं में से कुछ की एकाग्रता में वृद्धि से क्यूटी अंतराल का विस्तार हो सकता है और वेंट्रिकुलर टैचीअरिथमिया का विकास हो सकता है ("टॉर्सडे डी पॉइंट्स" प्रकार के अतालता सहित, जो जीवन के लिए एक संभावित खतरा है) :
- एनाल्जेसिक:लेवेसेटाइलमेथाडोल (लेवोमेथाडिल), मेथाडोन;
- अतिसार :डिसोपाइरामाइड, डोफेटिलाइड, ड्रोनडेरोन, क्विनिडाइन;
- एंथेलमिंटिक और एंटीप्रोटोजोअल दवाएं:हेलोफैंट्रिन;
- एंटीहिस्टामाइन:एस्टेमिज़ोल, मिज़ोलैस्टाइन, टेरफेनडाइन;
- माइग्रेन के इलाज के लिए दवाएं:डायहाइड्रोएरगोटामाइन, एर्गोमेट्रिन (एर्गोनोवाइन), एर्गोटामाइन, मेथिलर्जोमेट्रिन (मेथिलर्जोनोविन) जैसे एर्गोट एल्कालोइड्स;
- एंटीनोप्लास्टिक दवाएं:इरिनोटेकन;
- एंटीसाइकोटिक्स, चिंताजनक और हिप्नोटिक्स:ल्यूरसिडोन, ओरल मिडाज़ोलम, पिमोज़ाइड, सर्टिंडोल, ट्रायज़ोलम;
- कैल्शियम चैनल अवरोधक:बीप्रिडिल, फेलोडिपाइन, लेर्कैनिडिपाइन, निसोल्डिपिन;
- विभिन्न समूहों की हृदय संबंधी दवाएं:आइवाब्रैडिन, रैनोलज़ीन;
- मूत्रवर्धक:इप्लेरोनोन;
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स: Everolimus
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल तैयारी:सिसाप्राइड, डोमपरिडोन;
- लिपिड कम करने वाली दवाएं:लवस्टैटिन, सिमवास्टेटिन;
- अन्य:बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगियों के उपचार में कोल्सीसिन। (अनुभाग देखें "अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार की बातचीत के साथ बातचीत")। सावधानी से
पेट की कम अम्लता वाले रोगियों में सावधानी के साथ निज़ोरल® दवा का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इस स्थिति में, दवा का अवशोषण बिगड़ा हुआ है। एंटासिड (उदाहरण के लिए, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड) लेने वाले मरीजों को उन्हें निज़ोरल® लेने के 2 घंटे से पहले नहीं लेना चाहिए।
एक्लोरहाइड्रिया वाले रोगी या पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को दबाने वाली दवाएं लेने वाले रोगी (उदाहरण के लिए, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधक), कोला युक्त पेय के साथ निज़ोरल® लेने की सलाह दी जाती है। अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले या सीमा रेखा की स्थिति वाले रोगियों में, साथ ही साथ महत्वपूर्ण तनावपूर्ण प्रभावों (व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप, आदि) से गुजरने वाले रोगियों में, दवा निर्धारित करते समय, अधिवृक्क समारोह की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि 400 मिलीग्राम या उससे अधिक की खुराक पर निज़ोरल® दवा का उपयोग करते समय, "कोर्टिसोल प्रतिक्रिया" में कमी तब पाई गई जब एड्रेनल ग्रंथियों को एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) से प्रेरित किया गया।
निज़ोरल ® शराब का सेवन करने वालों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है। शराब के साथ दवा लेते समय, एक डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया हो सकती है, जिसमें लालिमा, दाने, एडिमा, मतली और सिरदर्द की विशेषता होती है।
हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम के कारण, यकृत हानि वाले रोगियों के साथ-साथ संभावित हेपेटोटॉक्सिक दवाओं को लेने वाले रोगियों को सावधानी के साथ निज़ोरल® टैबलेट का उपयोग करना चाहिए और केवल तभी जब संभावित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो, अन्य प्रभावी एंटिफंगल एजेंटों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन
फिलहाल, गर्भावस्था के दौरान निज़ोरल® टैबलेट के उपयोग के बारे में सीमित जानकारी है। जानवरों के अध्ययन में, केटोकोनाज़ोल की प्रजनन विषाक्तता पाई गई है। मनुष्यों के लिए संभावित जोखिम की सीमा अज्ञात है। इस प्रकार, गर्भवती महिलाओं को निज़ोरल® टैबलेट तब तक नहीं दी जानी चाहिए जब तक कि मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक न हो। चूंकि निज़ोरल® स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए दवा लेते समय स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है। प्रशासन की विधि और खुराक
दवा Nizoral ® अवशोषण में सुधार करने के लिए भोजन के दौरान मौखिक रूप से लिया जाता है।
डर्माटोफाइट्स और / या यीस्ट और प्रणालीगत संक्रमणों के कारण त्वचा, खोपड़ी और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रमण के लिए:
वयस्क:
- भोजन के साथ दिन में एक बार एक गोली (200 मिलीग्राम)। यदि, संकेतित खुराक लेते समय, स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो खुराक को दोगुना किया जाना चाहिए (दिन में एक बार 400 मिलीग्राम)।
- योनि कैंडिडिआसिस: दो गोलियां (400 मिलीग्राम) दिन में एक बार भोजन के साथ
3 साल से अधिक उम्र के बच्चे:
- १५ से ३० किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ: १/२ टैबलेट (१०० मिलीग्राम) दिन में एक बार (चूंकि 15 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों में दवा का उपयोग करने का अनुभव सीमित है, इसलिए बच्चों को दवा देने की सिफारिश नहीं की जाती है) 15 किलो से कम वजन);
- 30 किलो से अधिक के शरीर के वजन के साथ: वयस्कों के लिए संकेतित खुराक।
उपचार की औसत अवधि:
- योनि कैंडिडिआसिस - 7 दिन;
- डर्माटोफाइट्स के कारण होने वाले त्वचीय मायकोसेस - लगभग 4 सप्ताह;
- वर्सिकलर वर्सिकलर - 10 दिन;
- त्वचा और मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस - 2-3 सप्ताह;
- खोपड़ी के फंगल संक्रमण - 1-2 महीने;
- paracoccidioidomycosis, histoplasmosis, coccidioidomycosis - आमतौर पर उपचार की अवधि 6 महीने है।
सभी संकेतों के लिए, उपचार तब तक लगातार किया जाना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​​​मापदंडों और प्रयोगशाला मापदंडों से रोगज़नक़ के उन्मूलन का संकेत न मिले। उपचार की अपर्याप्त अवधि संक्रमण की पुनरावृत्ति का कारण बन सकती है। हालांकि, यदि हेपेटाइटिस के लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, थकान, पीलिया, पेट में दर्द और गहरे रंग का मूत्र, तो उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए और एक प्रयोगशाला में यकृत के कार्य का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। दुष्प्रभाव
सतही और गहरे मायकोसेस वाले रोगियों में 1.0% की आवृत्ति के साथ देखे गए दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं, जिन्होंने केटोकोनाज़ोल (एक बहुकेंद्र खुले नैदानिक ​​परीक्षण से डेटा) लिया:

सरदर्द।

मतली, पेट दर्द, दस्त, असामान्य यकृत समारोह।
निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं जिन्हें आवृत्ति के साथ सूचित किया गया है।<1,0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования):

गाइनेकोमास्टिया
संवेदी विकार:
फोटोफोबिया।
जठरांत्रिय विकार:
उल्टी, अपच, कब्ज, शुष्क मुँह, अपच, सूजन, जीभ का मलिनकिरण, विषाक्त हेपेटाइटिस ("यकृत" ट्रांसएमिनेस या क्षारीय फॉस्फेटेस, हाइपरक्रिएटिनिनमिया की वृद्धि हुई गतिविधि), पीलिया।

छद्म-एनाफिलेक्टिक झटका।
तंत्रिका तंत्र विकार:
चक्कर आना, पारेषण, उनींदापन, उत्तेजना में वृद्धि, अनिद्रा, चिंता, थकान, सामान्य कमजोरी।
चयापचय और पोषण संबंधी विकार:
शराब असहिष्णुता, एनोरेक्सिया, हाइपरलिपिडिमिया, भूख में वृद्धि।

मायालगिया
प्रजनन प्रणाली विकार:
मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन।
श्वसन प्रणाली विकार:
नाक से खून आना।
त्वचा और उपचर्म वसा के विकार:
खालित्य, जिल्द की सूजन, पर्विल, पर्विल मल्टीफॉर्म, प्रुरिटस, दाने, एलर्जी दाने, ज़ेरोडर्मा, रक्त की "गर्म चमक", तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पुस्टुलोसिस।
हृदय संबंधी विकार:
रक्तचाप का ऑर्थोस्टेटिक कम होना।

प्लेटलेट्स की संख्या में कमी।
सामान्य संकेतकों की ओर से उल्लंघन:
बुखार, परिधीय शोफ, ठंड लगना।
पंजीकरण के बाद की अवधि में साइड इफेक्ट पर डेटा।
घटना की आवृत्ति के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग करते हुए, प्रत्येक अंग प्रणाली के संबंध में दवा के दुष्प्रभाव को व्यवस्थित किया जाता है: बहुत बार-बार (≥1 / 10), अक्सर (≥1 / 100,<1/10), нечастые (≥1/1000, <1/100), редкие (≥1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000), включая единичные случаи.
प्रयोगशाला मानकों से उल्लंघन:
बहुत दुर्लभ: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:
बहुत दुर्लभ: पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं, एंजियोएडेमा सहित एलर्जी की स्थिति।
अंतःस्रावी विकार:
बहुत दुर्लभ: अपर्याप्त अधिवृक्क समारोह।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार:
बहुत दुर्लभ: इंट्राक्रैनील दबाव में प्रतिवर्ती वृद्धि (जैसे, ऑप्टिक डिस्क की सूजन, छोटे बच्चों में फॉन्टानेल की सूजन)।
जठरांत्रिय विकार:
बहुत दुर्लभ: कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, हेपेटोनेक्रोसिस (बायोप्सी), यकृत सिरोसिस, यकृत विफलता (प्रत्यारोपण और मृत्यु सहित) सहित गंभीर हेपेटोटॉक्सिसिटी।
त्वचा और उपचर्म वसा ऊतक विकार:
बहुत दुर्लभ: तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पुस्टुलोसिस, प्रकाश संवेदनशीलता।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम विकार:
बहुत दुर्लभ: आर्थ्राल्जिया।
जननांग प्रणाली का उल्लंघन:
बहुत दुर्लभ: इरेक्टाइल डिसफंक्शन, एज़ोस्पर्मिया की खुराक प्रति दिन 200 या 400 मिलीग्राम की चिकित्सीय खुराक से अधिक है।
अन्य:
रक्त प्लाज्मा में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता में अस्थायी कमी संभव है (यह प्रशासन के 24 घंटे बाद सामान्य हो जाती है)। जरूरत से ज्यादा
केटोकोनाज़ोल के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षी ज्ञात नहीं है।
लक्षण
ओवरडोज के सबसे आम लक्षण थे: मतली (27.2%), थकान, उनींदापन और सुस्ती (14.2%), उल्टी (12.6%), पेट दर्द (12.0%), एनोरेक्सिया, वजन घटाने सहित, भूख में कमी (7.4%) ), हाइपरमिया, पसीने में वृद्धि (6.3%), एडिमा (5.7%), गाइनेकोमास्टिया (4.8%), दाने, एक्जिमा सहित, पुरपुरा, जिल्द की सूजन (3.3%), दस्त (2.2%), सिरदर्द (2.0%), डिस्गेसिया (1.3%), खालित्य (1.1%)।
इलाज
दवा लेने के पहले घंटे के भीतर ओवरडोज के मामले में, आपको सक्रिय चारकोल लेना चाहिए। ओवरडोज के मामले में, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और रोगसूचक उपचार आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जा सकता है। अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत
isoenzyme CYP3A4 केटोकोनाज़ोल के चयापचय में शामिल है। केटोकोनाज़ोल के फार्माकोकाइनेटिक्स समान चयापचय पथ वाले अन्य पदार्थों से प्रभावित हो सकते हैं या साइटोक्रोम P450 की गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं। केटोकोनाज़ोल समान चयापचय पथ वाले अन्य पदार्थों के फार्माकोकाइनेटिक्स को भी प्रभावित कर सकता है। केटोकोनाज़ोल साइटोक्रोम P450 CYP3A4 और P-ग्लाइकोप्रोटीन का एक प्रबल अवरोधक है। सहवर्ती चिकित्सा करते समय, उनके चयापचय मार्गों और खुराक समायोजन की संभावित आवश्यकता के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए उपयोग के लिए उपयुक्त निर्देशों को पढ़ना आवश्यक है।
ड्रग इंटरैक्शन का अध्ययन केवल वयस्कों में किया गया है।
बच्चों के लिए इन अध्ययनों की प्रासंगिकता अज्ञात है।
1. ड्रग्स जो प्लाज्मा में केटोकोनाज़ोल की सामग्री को कम कर सकते हैं
केटोकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो जाता है जब इसे एंटासिड जैसे एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड और एंटीसेकेरेटरी दवाओं जैसे एच 2 रिसेप्टर विरोधी और प्रोटॉन पंप अवरोधक के साथ एक साथ लिया जाता है। केटोकोनाज़ोल के साथ इन दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए:
- पेट की अम्लता को कम करने वाली दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग के मामले में, केटोकोनाज़ोल को एक अम्लीय पेय (उदाहरण के लिए, गैर-आहार कोला) से धोया जाना चाहिए।
- एसिड न्यूट्रलाइज़िंग ड्रग्स (उदाहरण के लिए, एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड) को निज़ोरल® लेने के कम से कम 1 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेना चाहिए।
- संयोजन चिकित्सा के मामले में, यदि आवश्यक हो, तो केटोकोनाज़ोल के खुराक समायोजन के साथ एंटिफंगल गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।
साइटोक्रोम P450 CYP3A4 के शक्तिशाली संकेतकों के साथ केटोकोनाज़ोल के संयुक्त उपयोग के मामले में, केटोकोनाज़ोल की जैव उपलब्धता प्रभावशीलता को काफी कम करने के लिए पर्याप्त हद तक कम हो सकती है। ऐसी दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

जीवाणुरोधी दवाएं: आइसोनियाजिड, रिफैब्यूटिन, रिफैम्पिसिन

एंटीकॉन्वेलेंट्स: कार्बामाज़ेपिन ("ड्रग्स" अनुभाग में भी देखें, रक्त प्लाज्मा में सांद्रता जिसमें केटोकोनाज़ोल के साथ लेने पर बढ़ सकती है"), फ़िनाइटोइन

एंटीवायरल दवाएं: एफेविरेंज़, नेविरापीन
इस प्रकार, केटोकोनाज़ोल के साथ साइटोक्रोम P450 CYP3A4 के शक्तिशाली संकेतकों के संयुक्त उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। केटोकोनाज़ोल थेरेपी शुरू करने से 2 सप्ताह पहले और दवा के पूरे उपयोग के दौरान इन दवाओं के उपयोग से बचा जाना चाहिए, जब तक कि उपचार के लाभ केटोकोनाज़ोल की प्रभावशीलता में संभावित कमी के जोखिम से अधिक न हों। संयुक्त उपयोग के मामले में, एंटिफंगल गतिविधि की निगरानी करना और यदि आवश्यक हो, तो केटोकोनाज़ोल की खुराक बढ़ाना आवश्यक है।
2. ड्रग्स जो प्लाज्मा में केटोकोनाज़ोल की एकाग्रता को कम कर सकते हैं
साइटोक्रोम P450 CYP3A4 के शक्तिशाली अवरोधक (उदाहरण के लिए, एंटीवायरल दवाएं जिनमें रटनवीर, रटनवीर-बूस्टेड दारुनवीर, और रटनवीर-बूस्टेड फॉसमप्रेनवीर शामिल हैं) केटोकोनाज़ोल की जैव उपलब्धता को बढ़ा सकते हैं। केटोकोनाज़ोल गोलियों के साथ संयुक्त होने पर इन दवाओं का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
साइटोक्रोम P450 CYP3A4 के शक्तिशाली अवरोधकों के साथ संयोजन में केटोकोनाज़ोल लेने वाले रोगियों में, केटोकोनाज़ोल के औषधीय प्रभावों की तीव्रता या अवधि में वृद्धि के लक्षणों या शिकायतों की उपस्थिति के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो केटोकोनाज़ोल की खुराक कम किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो केटोकोनाज़ोल के प्लाज्मा एकाग्रता को मापा जाना चाहिए।
3. ड्रग्स, रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता जो केटोकोनाज़ोल के साथ एक साथ लेने पर बढ़ सकती है
केटोकोनाज़ोल साइटोक्रोम P450 CYP3A4 द्वारा मेटाबोलाइज़ की गई दवाओं के चयापचय को बाधित करने में सक्षम है, साथ ही साथ P-ग्लाइकोप्रोटीन की कार्रवाई के तहत दवाओं का परिवहन, जिससे इन दवाओं और / या प्लाज्मा में उनके सक्रिय मेटाबोलाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है। जब केटोकोनाज़ोल के साथ प्रयोग किया जाता है। प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि से इन दवाओं के चिकित्सीय और / या प्रतिकूल प्रभावों की तीव्रता या अवधि में वृद्धि हो सकती है। केटोकोनाज़ोल का उपयोग करते समय, साइटोक्रोम P450 CYP3A4 द्वारा मेटाबोलाइज़ की गई दवाएं जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच सकती हैं, को contraindicated किया जा सकता है, क्योंकि केटोकोनाज़ोल के साथ उनके एक साथ प्रशासन से वेंट्रिकुलर टैचीअरिथमिया ("टॉर्सडेस डी पॉइंट्स" प्रकार के अतालता सहित) का विकास हो सकता है, जो एक संभावित है जीवन के लिए खतरा) ...
परस्पर क्रिया करने वाली दवाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

"विपरीत": किसी भी परिस्थिति में इस दवा का उपयोग केटोकोनाज़ोल के साथ और इसके बंद होने के एक सप्ताह के भीतर नहीं किया जाना चाहिए।

"अनुशंसित नहीं": केटोकोनाज़ोल के साथ चिकित्सा के दौरान और इसके बंद होने के एक सप्ताह बाद तक, इस दवा के उपयोग से बचना चाहिए, जब तक कि उपचार के लाभ साइड इफेक्ट के संभावित जोखिम से अधिक न हों। यदि संयुक्त उपयोग से बचा नहीं जा सकता है, तो चिकित्सीय या साइड इफेक्ट की तीव्रता या अवधि में वृद्धि की शिकायतों या लक्षणों की नैदानिक ​​​​निगरानी की सिफारिश की जाती है, इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो केटोकोनाज़ोल के साथ एक साथ ली गई दवा की खुराक को कम किया जाना चाहिए या इसके उपयोग बंद कर देना चाहिए। जब उपयुक्त हो, रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता को मापा जाना चाहिए।

"सावधानी के साथ प्रयोग करें": जब केटोकोनाज़ोल के साथ प्रयोग किया जाता है, तो रोगी की नैदानिक ​​स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है। एक साथ प्रशासन के मामले में, चिकित्सीय या साइड इफेक्ट की तीव्रता या अवधि में वृद्धि के लक्षणों या शिकायतों की पहचान करने के लिए रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो इसकी खुराक को कम किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता को मापा जाना चाहिए।
निम्नलिखित दवाओं के उदाहरण हैं जिनके प्लाज्मा एकाग्रता को केटोकोनाज़ोल द्वारा बढ़ाया जा सकता है (दवाओं को वर्ग द्वारा सूचीबद्ध किया गया है और केटोकोनाज़ोल के साथ सहवर्ती उपयोग के लिए सिफारिशें):

ड्रग क्लास	विपरीत	सिफारिश नहीं की गई	सावधानी से प्रयोग करें
α ब्लॉकर्स		तमसुलोसिन
दर्दनाशक	लेवेसेटाइलमेथाडोल (लेवोमेथाडिल), मेथाडोन;	फेंटेनाइल	अल्फेंटानिल, अंतःशिरा और सबलिंगुअल ब्यूप्रेनोर्फिन, ऑक्सीकोडोन
antiarrhythmics	डिसोपाइरामाइड, डोफेटिलाइड, ड्रोनडेरोन, क्विनिडाइन		डायजोक्सिन
जीवाणुरोधी दवाएं		रिफाब्यूटिन
थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट दवाएं		रिवरोक्सबैन	Coumarins, cilostazol
आक्षेपरोधी		कार्बमेज़पाइन
मधुमेह विरोधी दवाएं			रेपैग्लिनाइड, सैक्सैग्लिप्टिन;
कृमिनाशक और एंटीप्रोटोजोअल दवाएं	हेलोफैंट्रिन		प्राज़िकेंटेल
एंटिहिस्टामाइन्स	एस्टेमिज़ोल, मिज़ोलैस्टाइन, टेरफ़ेनाडाइन		एबास्टिन
माइग्रेन की दवाएं	एर्गोट एल्कलॉइड, जैसे डायहाइड्रोएरगोटामाइन, एर्गोमेट्रिन (एर्गोनोवाइन), एर्गोटामाइन, मिथाइलर्जोमेट्रिन (मिथाइलर्जोनोवाइन)		इलेट्रिप्टान
एंटीनाप्लास्टिक दवाएं	इरिनोटेकन	दासतिनिब, नीलोटिनिब, ट्रैबेटिडिन	बोर्टेज़ोमिब, बसल्फान, डोकेटेक्सेल, एर्लोटिनिब, इमैटिनिब, इक्साबेपिलोन, लैपटिनिब, ट्राइमेट्रेक्सेट, विंका एल्कलॉइड
एंटीसाइकोटिक दवाएं, चिंताजनक और नींद की गोलियां	ल्यूरसिडोन, ओरल मिडाज़ोलम, पिमोज़ाइड, सर्टिंडोल, ट्रायज़ोलम		अल्प्राज़ोलम, एरीपिप्राज़ोल, ब्रोटिज़ोलम, बसपिरोन, हेलोपरिडोल, अंतःशिरा मिडाज़ोलम, पेरोस्पिरोन, क्वेटियापाइन, रेमेल्टन, रिसपेरीडोन
एंटीवायरल दवाएं			माराविरोक, इंडिनवीर, सक्विनावीर
β ब्लॉकर्स			नाडोलोल
कैल्शियम चैनल अवरोधक	बेप्रिडिल, फेलोडिपिन, लेरकेनिडिपिन, निसोल्डिपिन		वेरापामिल सहित अन्य डायहाइड्रोपाइरीडीन
विभिन्न समूहों की हृदय संबंधी दवाएं	आइवाब्रैडिन, रैनोलज़ीन		एलिसिरिन
मूत्रल	एप्लेरेनोन
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल तैयारी	सिसाप्राइड, डोमपरिडोन		अप्रीपिटेंट
प्रतिरक्षादमनकारियों	Everolimus		बुडेसोनाइड, साइक्लोनाइड, साइक्लोस्पोरिन, डेक्सामेथासोन, फ्लूटिकासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, रैपामाइसिन (सिरोलिमस का दूसरा नाम), टैक्रोलिमस, टेम्सिरोलिमस
लिपिड कम करने वाली दवाएं	लवस्टैटिन, सिमवास्टेटिन		एटोरवास्टेटिन
श्वसन प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए दवाएं		salmeterol
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स, ट्राइसाइक्लिक और संबंधित एंटीडिप्रेसेंट			रीबॉक्सेटीन
मूत्र संबंधी तैयारी		Vardenafil	फेसोटेरोडाइन, इमिडाफेनासिन, सिल्डेनाफिल, सॉलिफेनासिन, तडालाफिल, टोलटेरोडाइन
अन्य	बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगियों के उपचार में कोल्चिसिन	colchicine	* अल्कोहल, एलिट्रेटिनॉइन, (मौखिक खुराक के रूप में), सिनाकालसेट, मोज़ावप्टन, टॉल्वाप्टन

* अल्कोहल के लिए डिसुलफिरम जैसी प्रतिक्रिया के अलग-अलग मामले दर्ज किए गए, जो "गर्म चमक", दाने, परिधीय शोफ, मतली और सिरदर्द की उपस्थिति की विशेषता है। सभी लक्षण कुछ ही घंटों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। विशेष निर्देश
- हेपेटोटॉक्सिसिटी
हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम के कारण, निज़ोरल® टैबलेट का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब संभावित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो, अन्य प्रभावी एंटिफंगल एजेंटों की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए।
उपचार शुरू करने से पहले, तीव्र या पुरानी बीमारियों को बाहर करने के लिए यकृत समारोह का आकलन करना आवश्यक है। उपचार के दौरान, रोगियों में परिधीय रक्त चित्र, यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है ताकि हेपेटोटॉक्सिसिटी के पहले लक्षणों को याद न किया जा सके। मौखिक केटोकोनाज़ोल के साथ हेपेटोटॉक्सिसिटी के बहुत दुर्लभ मामलों की सूचना मिली है, जिसमें घातक परिणाम वाले मामले या यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले मामले शामिल हैं। कुछ रोगियों में, जिगर की क्षति के लिए कोई स्पष्ट जोखिम कारक नहीं थे। इनमें से कई मामले चिकित्सा के पहले महीने में और कुछ उपचार के पहले सप्ताह में सामने आए। प्राप्त केटोकोनाज़ोल की संचयी खुराक गंभीर हेपेटोटॉक्सिसिटी के लिए एक जोखिम कारक है। इस संबंध में, केटोकोनाज़ोल थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में नियमित रूप से यकृत समारोह की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। मरीजों को तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करने की चेतावनी दी जानी चाहिए यदि वे हेपेटाइटिस के लक्षण विकसित करते हैं, जैसे कि एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, कमजोरी, पीलिया, पेट में दर्द और गहरे रंग का मूत्र। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा को तुरंत बंद करना और यकृत समारोह का अध्ययन करना आवश्यक है।
Nizoral® के साथ उपचार प्राप्त करने वाले सभी रोगियों में जिगर के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए। निज़ोरल® के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले यकृत समारोह की निगरानी की जानी चाहिए (तीव्र या पुरानी जिगर की बीमारियों को बाहर करने के लिए, "विरोधाभास" अनुभाग देखें), नियमित रूप से चिकित्सा के दौरान और जब जिगर की शिथिलता के पहले लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं। जिगर की शिथिलता का संकेत देने वाले परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने पर, निज़ोरल® के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।
जिगर एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि या अन्य दवाओं के कारण पिछले विषाक्त जिगर की क्षति वाले मरीजों को निज़ोरल® के साथ उपचार निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि अपेक्षित लाभ जिगर की क्षति के जोखिम को उचित नहीं ठहराता। इन मामलों में, उपचार के दौरान यकृत एंजाइमों के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
चूंकि स्वयंसेवकों में, 400 मिलीग्राम और उससे अधिक की दैनिक खुराक पर केटोकोनाज़ोल ने ड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) की उत्तेजना के लिए "कोर्टिसोल प्रतिक्रिया" में कमी का कारण बना, एड्रेनल फ़ंक्शन को एड्रेनल अपर्याप्तता वाले मरीजों में निगरानी की जानी चाहिए या महत्वपूर्ण तनाव वाले मरीजों में सीमा रेखा राज्यों की निगरानी की जानी चाहिए। (प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप, गहन चिकित्सा की शर्तें, आदि), संदिग्ध एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता के साथ चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रम वाले रोगियों में।
- पेट की एसिडिटी में कमी
गोलियों के रूप में ली गई दवा का अवशोषण गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी के साथ बिगड़ता है। बीमारी के कारण कम गैस्ट्रिक अम्लता वाले रोगियों (उदाहरण के लिए, एक्लोरहाइड्रिया के साथ) या गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने वाली दवाएं लेने पर, निज़ोरल® को अम्लीय पेय के साथ लेने की सलाह दी जाती है। यदि आवश्यक हो तो केटोकोनाज़ोल की खुराक में वृद्धि के साथ एंटिफंगल गतिविधि की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। "अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत" अनुभाग देखें, तैयारी जो प्लाज्मा में केटोकोनाज़ोल की एकाग्रता को कम कर सकती है और अनुभाग "फार्माकोकाइनेटिक्स", अवशोषण।
- अगर त्वचा के घावों का इलाज किया गया था ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, तो केटोकोनाज़ोल उनके रद्द होने के दो सप्ताह से पहले नहीं निर्धारित किया जाता है।
- अम्लीय पेय पीनाकेटोकोनाज़ोल के अवशोषण को बढ़ाता है।
केटोकोनाज़ोल के साथ कुछ दवाओं के सहवर्ती उपयोग से केटोकोनाज़ोल और / या अन्य दवाओं की प्रभावशीलता में परिवर्तन हो सकता है, जीवन-धमकी की स्थिति और / या अचानक मृत्यु हो सकती है। केटोकोनाज़ोल के साथ संयोजन में contraindicated, अनुशंसित नहीं या सावधानी के साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं को अन्य औषधीय उत्पादों और अन्य प्रकार के इंटरैक्शन के साथ इंटरैक्शन अनुभाग में सूचीबद्ध किया गया है। मशीनरी चलाने और संचालित करने की क्षमता पर प्रभाव।
कोई प्रभाव नहीं है। रिलीज़ फ़ॉर्म
गोलियाँ 200 मिलीग्राम।
कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ ब्लिस्टर में 10 गोलियां, 1 या 3 फफोले हैं। शेल्फ जीवन
3 वर्ष।
पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। जमाकोष की स्थिति
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर सूखी जगह में।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें। छुट्टी की शर्तें
नुस्खे पर। निर्माता, पैकिंग, पैकेजिंग, गुणवत्ता नियंत्रण जारी करना:
जैनसेन-सिलाग एस.पी.ए., इटली, कोलोन मोन्ज़ीज़, मिलान, सेंट। एम. बुओनारोटी, 23. विपणन प्राधिकरण धारक और दावा प्राप्त करने वाला संगठन:
एलएलसी "जॉनसन एंड जॉनसन", रूस, 121614, मॉस्को, सेंट। क्रिलात्सकाया, 17/2।

रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण होने वाले कवक रोगों के स्थानीय और प्रणालीगत उपचार के लिए डिज़ाइन की गई दवा है।

उत्पादक

जैनसेन-सिलाग एस.पी.ए. (इटली)

दवा की अनुमानित कीमत

निज़ोरल के एनालॉग्स

उपयोग के लिए मतभेद

निज़ोरल के लिए मतभेद हैं:

• दवा के घटकों (एलर्जी) के प्रति असहिष्णुता,
• गंभीर गुर्दे और जिगर की क्षति (टैबलेट फॉर्म के लिए),
• गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान (स्तनपान),
• 3 साल से कम उम्र के बच्चे (टैबलेट फॉर्म)।

दुष्प्रभाव

स्थानीय रूपों (क्रीम, शैम्पू, योनि सपोसिटरी) का उपयोग करते समय निज़ोरल के दुष्प्रभाव काफी दुर्लभ हैं।

दवा स्थानीय रूप से कार्य करती है, यह सामान्य रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होती है, जो विशेष रूप से दवा के स्थानीय दुष्प्रभावों को निर्धारित करती है:

1. इंजेक्शन साइट (योनि) पर खुजली, अप्रत्याशित जलन;
2. अत्यंत दुर्लभ - एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

ड्रग ओवरडोज के मामलों का वर्णन नहीं किया गया है।

हालाँकि, निज़ोरल टैबलेट को निर्धारित करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

1. तंत्रिका तंत्र से गड़बड़ी (नींद चक्र की गड़बड़ी, सिरदर्द, पारस्थेसिया, चक्कर आना);
2. मतली, पेट में दर्द, बिगड़ा हुआ भूख, उल्टी, शायद ही कभी विषाक्त हेपेटाइटिस;
3. रक्त के थक्के विकार, कामेच्छा में कमी, मासिक धर्म की अनियमितता।

निज़ोरल के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

• स्थानीय रूपों में निज़ोरल गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान) के दौरान निर्धारित किया जा सकता है।
• दवा का उपयोग नशे की लत नहीं है।
• शराब और निज़ोरल गोलियों के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।